医疗废物应处置应急方案范文

导语：如何才能写好一篇医疗废物应处置应急方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、工作目标

进一步加强医疗废物源头管理，完善医疗废物长效管理机制，提高医疗废物的管理水平,实现医疗废物的收集、运送、贮存、处置全程跟踪管理，进一步提高医疗废物规范化管理水平。

二、检查范围和内容

（一）检查范围

全区各级各类医疗卫生机构。

（二）主要内容

医疗废物管理组织、制度、专人负责、应急方案的建立和落实情况；从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存工作人员的职业卫生安全防护和培训情况；医疗废物分类收集、转运、登记的情况；医疗废物暂存地的情况；医疗废物处置情况；医疗废水处理设施及运转、消毒排放记录等。

三、任务分工

区卫生局医政科联合区卫生监督所对辖区内疾控中心、血站、医院进行拉网式检查；各镇卫生所对辖区内个体诊所、厂校医务室、社区卫生服务站进行拉网式检查。

四、时间安排

1、2013年11月18日前，各镇卫生所完成对辖区个体诊所、厂校医务室、社区卫生服务站的检查；2、区卫生监督所会同局医政科于2013年11月12日—18日对辖区内疾控中心、血站、医院进行全面检查，检查结束后抽查部分个体诊所、厂校医务室、社区卫生服务站；3、区卫生监督所各职能科室、各镇卫生所将检查表于2013年11月20日前交区卫生监督所卫生监督三科处。

五、工作要求

（一）提高认识，加强领导

医疗废物的管理和安全处置直接关系人民群众的身体健康和社会安全。区卫生监督所、各镇卫生所要认真组织实施此次专项整治行动，责任落实到岗到人，切实做好检查记录，并对存在问题提出针对性整改意见，本次检查将进行结果通报。

（二）落实责任，严格执法

各医疗卫生机构必须落实法定代表人或者主要负责人为第一责任人制度，确保医疗废物处置、医院废水处理工作的管理。医务、护理、后勤、感控、临床等职能部门及医务人员切实履行相应职责，查缺补漏，不留死角。区卫生监督所、各镇卫生所对检查发现的不严格执行分类收集规定、不认真落实集中暂存设施管理制度、不规范处置医疗废物、不正常使用废水处理设施等违法违规行为，要依法立案查处。尤其是将医疗废物混入生活垃圾，倒卖医疗废物，医疗废水不处理直接排放的违法行为要从严从重处罚。

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文章编号：1003-1383(2006)03-0325-02

中图分类号：R 197.323文献标识码：Bお

医疗废物是指医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。如对医疗废物管理不当，造成医疗废物流失，将可能对整个社会形成巨大的危害[1~4]。2003年国务院颁布实施了《医疗废物管理条例》(以下简称《条例》)，标志着我国医疗废物管理正式步入法制化轨道。去年卫生部在医院管理年活动评价标准中，也将医疗废物处理相关内容纳入其中，可见医疗废物管理在预防医院感染中的重要性和迫切性。我院在近几年对医疗废物管理工作中结合实际，摸索出了一些管理经验，取得了较好效果。

一、加强领导，建立健全医疗废物管理组织和制度

领导重视，建立健全组织管理及制度是医疗废物管理工作能否取得良好成效的关键。在《条例》颁布后，为使医疗废物管理工作做到有章可循，有法可依，我院领导根据《条例》精神，召开了院领导及相关重要部门会议，结合我院的具体情况，制定了《医院医疗废物管理规定》、《医院医疗废物突发事件应急处理预案》，成立了医院医疗废物管理领导小组及医疗废物突发事件应急处理领导小组，领导小组以院长为第一责任人，由主管医院感染的副院长、后勤副院长、医院感染管理科、医务部、护理部、门诊办、供应室、检验科、药剂科、总务科等负责人为小组成员。实施由院长职能科室各科室主任、护士长医务人员病人、陪护人员的管理流程，一级对一级负责，层层落实。同时，将规章制度成文并下发到各个科室，要求每个科室认真学习，严格执行。

二、明确责任，各施其责，共同做好医疗废物管理

医院感染管理科主要负责医院医疗废物管理制度、措施、奖惩办法等的制定，并按相关规定，定期对全院医疗废物的规范处理进行检查、监督、指导，对存在的问题提出整改措施并监督整改；医务部、护理部、门诊办分别负责医疗、护理、门诊等系统规范医疗废物的分类及检查督导；检验科负责病原体培养基、标本、菌种、毒种保存液等高危险废物的就地灭菌、消毒工作；药剂科负责过期等药品的运送及焚烧工作；总务科负责医疗废物的收集、运送、贮存、焚烧、处置等工作；供应室负责一次性使用医疗用品使用后不可再返回本科室的监督工作。各科室均指定专人负责，并要求各科室对本科所产生的医疗废物特点制定各自的管理制度及管理目标，使各科室的医疗废物管理做到有章可循。

三、开展全院医疗废物知识培训，提高意识

医疗废物管理专职人员管理能力和自身素质的高低，直接影响医院医疗废物管理工作的开展及取得的成效[3]。医疗废物处理规范与否，也是医院整体管理水平的重要标志[5]。医疗废物管理要取得成效，不仅需要各个部门同心协力，更需要全院每位职工的参与。我院对医疗废物知识培训十分重视，多次派医院感染管理科及相关的人员参加国家、自治区举办的医疗废物知识的培训班。并由医院感染管理科负责培训计划及培训内容，要求全员培训，人人过关。采取下发学习资料、上大课、举办专题讲座、提问及考试等方式，分期分批对医务人员、后勤人员、保洁工人、专职收集医疗废物人员焚烧工人进行培训，对新分配及新调入人员及时进行有关医疗废物管理的岗前培训，重点培训与医疗废物密切接触的相关人员(如收集、运送、贮存、处理的工作人员)。培训内容为：国务院《医疗废物管理条例》、卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、环保总局《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》；医疗废物类别分类；本院相关的规章制度、工作流程、要求、分类收集、运送、贮存、处置、登记、安全防护知识；发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时的紧急处理措施等。通过不间断的开展培训，我院培训率达100%，培训后进行相关考试，合格率达100%。在今年1~6月，我院还要求各科室开展每月一次的医院感染控制学习，均以医疗废物管理为主要内容，进一步强化意识，提高人人主动参与的积极性和主动性。

四、依法管理，重视重点环节的质量

1.收集要做好医疗废物的收集，必须了解医疗废物的分类，生活垃圾和医疗废物应分别装在黑色和黄色的塑料袋中，不得混装。按《医疗废物分类目录》医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物5类。损伤性医疗废物如医用针头、缝合针、手术刀等，使用后直接置于注明有“损伤性废物”及警示标识的黄色利器盒内，待盒满2 / 3或3 /4时，将投放口锁紧，置入医疗废物周转箱内；其余的医疗废物分别置于有警示标识及有废物产生单位、产生日期、类别的防渗漏的黄色包装袋内，袋满3 / 4时，封扎袋口置于医疗废物周转箱内；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在产生地点进行高压灭菌或采用化学消毒处理后，感染性废物包装袋装，封扎袋口置于医疗废物周转箱内；隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物必须用双层包装袋，并及时密封。

2.运送、贮存及登记科室的医疗废物由专人负责运送，每天上下午各一次，按时间、线路运送。周转箱为封闭式，确保医疗废物在运送过程中不发生泄露、抛撒。科室及贮存地分别设立登记本，登记内容：医疗废物来源科室、种类、重量（数量）、运出科室时间、运送人签名；贮存地交接时间、双方经办人签名，最终去向等。运送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后备用；贮存地物体表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭；贮存地有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、禁止饮食”的警示标识；管理人员离开贮存地必须上锁，严防拾荒人员或儿童进入。

3.注重安全防护接触医疗废物时刻存在着被感染的危险，为此，我院对从事医疗废物收集、运送、贮存及处理的人员配备了必要的防护用品，如口罩、帽子、乳胶手套，胶鞋等，并要求他们在工作中一定要做好个人防护。同时，对他们定期进行健康体检。

五、加强监督考评，不断整改，长抓不懈

有了一整套医疗废物安全管理的规章制度、工作职责及应急方案，对做好医疗废物管理有了基础，但监管工作则是其取得良好成效的重要保证。医院感染管理科负责日常监督，定期或不定期的对全院的医疗废物处理工作进行监督检查，发现有违规现象即给予扣分，并将结果纳入医疗、护理质量考核。凡在上级部门相关检查发现问题并扣分的，按分值对个人及科室进行相应的处罚。同时，定期将监督检查的结果以书面形式向主管院长汇报，提出相应的整改措施并督促整改，以确保医疗废物管理条例在我院的顺利实施，有效的避免医院感染的发生。通过长期工作，我院在医疗废物管理工作中取得了良好的成效，在去年的医院管理年活动两次检查及卫生厅的多次检查中，医疗废物管理环节均达标。但医疗废物管理工作是一项长期任务，我们不能满足于现在成绩，应不断继续努力，长抓不懈。

参考文献

［1］刘丽杭，李慧平.医疗废物对健康的危害及规制原则［J］.中国医院管理杂志，2004，24（3）：21-23.

［2］倪晓平，蔡一华，俞中，等.医疗固体废物处置方法探讨与研究［J］.中华医院感染学杂志，2004，14（8）：909C911.

［3］盖显英，王成玉，黄英华，等.全面加强医院感染控制提高医院感染管理水平［J］.中华医院感染学杂志，2004，14（11）：1265-1267.

［4］姚林燕.依法管理医疗废物［J］.中华医院感染学杂志，2004，14（8）：912-913.

［5］丁国英，王兆凯，李萍.加强医疗废物处置的环节管理［J］.中华医院感染学杂志,2005,15(8):930-931.

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1措施及方法

1.1领导重视，确保《条例》贯彻实施

医院领导首先组织干部学习《条例》精神，成立医疗废物管理委员会，由法人任主任，副院长、医院感染管理科主任任副主任，委员为相关科室负责人，人财物到位，并根据《条例》和《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规的精神及操作要点，结合本院实际情况，多次修改建立健全相关的规章制度，使其具有较强的人性化及可操作性。如：《医院感染管理科医疗废物管理职责》、《科室医疗废物管理规范》、《医疗废物处置站工作规范》等。明确各级人员的相应职责，做到各尽其职，尽心尽力。为防止医疗废物在院内发生意外事故，制定《突发医疗废物事故应急方案》，对一旦发生各类医疗废物流失、泄漏、扩散时正确处理报告，预防控制、事故分析均作了具体规范要求，在具体运行工作中发现不规范、不合理，及时协调和整改，确保完好地执行。

1.2开展相关法规及业务知识培训，提高法制观念

业务培训由医院感染管理科负责，科教处、医务处、护理部配合。医疗废物涉及医院内每位工作人员，但鉴于目前工作人员流动性大，认识模糊等客观因素，故采用多种形式，反复多次对全院各层次的工作人员进行相关法律和专业技术，职业安全防护及紧急处理一系列业务培训，并对法律责任知晓和技术工作掌握情况进行考核，人人过关。尤其针对工勤人员文化程度较低的特点，对其进行现场指导，直到完全搞懂为止。强化全体员工对医疗废物管理工作重要性认识，明确需要承担的法律责任，知晓医疗废物分门别类收集方法、个人防护措施等。

1.3领会《条例》精神，确保工作正确性

医院感染管理科人员在认真领会《条例》、《医院感染管理办法》、《传染病防治法》等相关法律法规精神基础上，学习外省市好的经验。 如2002年全国医院感染培训基地对医疗废物毁型消毒前后对比分析结果提示，毁形消毒并不能达到消毒效果，换言之，弊大于利［2］ 。根据本院实际情况，制定可操作性强的工作流程，寻找符合国家法规要求的锐器盒与包装袋的生产厂家，产品经反复试用和修改，直至达标并请相关执法机构进行认证，在操作过程中逐渐完善。与护理部多次协调，对医疗废物分类收集方法，收集箱放置位置，管理配合等问题达成共识，与消毒员共同拟定院内转运路线，配备合格的运输工具。

1.4强化医疗废物院内转运管理，防止院内二次污染

根据《条例》要求，使用后医疗废物直接投入符合规范要求的锐器盒及收集袋。医院配备了全封闭、防水、耐腐蚀、防渗漏的医疗废物运送车，收集人员在运输前后必须检查车辆完好程度，做好清洗、消毒工作。下科室收集时必须检查所收集容器及包装袋有无破损、渗漏或其他缺损，分类是否正确，一旦发现不符合要求，有权拒收，当场指令科室整改，并确定其重量流转双方签收。资料保存3年。对原有的暂时储存点进行了改建，墙面为墙砖，地面为地砖，安装防蚊、鼠设施，近门口处设一浅沟，以便清洗消毒水直接进入医院污水处理系统，不致于污染公共场所，墙面设有醒目的警示标志。一旦发生问题及时报告及时采取措施。

1.5做好职业防护，确保职工安全

根据《条例》为从事医疗废物收集、运送、储存、处置等工作人员和管理人员采取有效的职业卫生防护措施 。 建立健全健康档案，每年体检加必要时体检，预防接种，制定相应制度上墙，既能指导正确的工作流程，又有自我提醒的作用。修建消毒员休息场所及个人卫生设施，配备必需的劳防用品及消毒药液，指导正确使用方法，一旦发生职业暴露，根据所暴露的种类，及时进行针对性处理及追踪随访。强化医护人员自我防护意识，知晓在处理医疗废物时极易被感染经血传播的疾病，熟知医疗废物对健康和环境的危害性，及使用个人防护用品的重要性［3］。

1.6加强现场指导和督查

医院感染管理科人员采取到临床科室指导、暗查、明查、考试等多种方法，及时发现《条例》执行过程中存在的各种问题，及时指导，加以整改。检查结果纳入医疗质量考核中，对多次教育不改的科室及个人进行必要的行政与经济处罚。遇到问题及时与相关的执法机构进行沟通，以确保《条例》的贯彻执行。

2成效与体会

通过近2年的工作实践，我院医疗废物规范管理走在了全市的前列，也体会到只有领导重视，确保人财物到位、学习到位、制度到位、职责到位、培训到位，制定可操作性的规章制度、便捷合理的操作流程，严格督导才能确保医疗废物处理的安全性。预防医护人员被锐器伤所造成的医源性感染，保护环境，节约资源（每月平均节约人民币5万元），真正达到医疗废物科学规范化管理。

3参考文献

［1］中华人民共和国卫生部. 医疗机构医疗废物管理规范［S］. 北京：中华人民共和国卫生部，2003.

［2］吴安华，黄昕，龚瑞娥, 等. 医疗废物浸泡消毒效果观察［J］. 中华医院感染学杂志，2005，15（1）：51-52.

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1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分；医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。

2.建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。

3.院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物监测，督促检查预防院内感染工作。

4.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。

5.把对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。

6.建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。

7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。

8.执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。

9.应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。

（二）医院感染监测管理制度

1.医院感染管理办公室必须对病人开展医院感染监测，以掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。

2.医院感染管理办公室应采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测。每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报和反馈。

3.每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于每年监测人数的10％，漏报率低于20％。

4.对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测。

5.有条件的医院可开展目标性监测。监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定。

6.对重点部位医院感染（呼吸机相关性肺炎、留置导尿管所致尿路感染、血管内导管所致血行感染、手术部位感染）制定监控指标。

7.消毒灭菌效果的监测

医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。灭菌效果合格率必须达到100％，不合格物品不得进入临床使用部门。监测方法执行《医院消毒技术规范》。进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品和接触皮肤、黏膜的医疗用品，应符合《医院消毒卫生标准》

8.环境卫生学的监测

环境卫生学监测：包括对空气、物体表面和医护人员手的监测。手术室、重症监护病房、产房、母婴室、新生儿病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供应室无菌区、治疗室、换药室等重点部门进行环境卫生学监测。当有医院感染流行，怀疑与医院环境卫生学因素有关时，应及时进行监测。监测方法按国家规定，卫生标准符合国家规定。

（三）医院感染的消毒隔离制度

1.医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。

2.根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2％戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。

3.化学灭菌或消毒，可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

4.病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应为灭菌水，每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。

5.手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部《消毒技术规范》（2002年版）。

6.地面的清洁与消毒：地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识，使用后应先消毒、洗净、再晾干。

7.医院应在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。

（四）消毒药械管理制度

1.医院感染管理委员会负责全院使用的消毒、灭菌药械的监督管理

2.医院感染管理科（办公室）按照国家有关规定，对拟购入的消毒、灭菌药械的资质进行审核，并具体负责医院消毒、灭菌药械的购入、存储和使用进行监督、检查和指导。

3.医院感染管理科负责对消毒、灭菌药械使用效果进行抽查，对存在的问题及时汇报医院感染管理委员会并提出改进措施。

4.采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会的对审核意见进行采购，按国家规定查验所需证件，监督进货质量。

5.医院必须建立消毒、灭菌药械的采购和出入库登记制度并由专人负责。

6.医院自配消毒药时，应建立消毒剂使用登记册，登记配制浓度、配制日期、有效日期、操作人姓名等内容，并严格按照无菌技术操作程序和所需浓度配制。

7.医院使用消毒器械时也应建立使用登记册，登记消毒对象、消毒时间、操作者和定期消毒效果的监测结果以备查验。

8.使用部门应严格按照消毒、灭菌药械的使用范围、方法、注意事项；掌握消毒、灭菌药械的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等，发现问题及时报告医院感染管理科。

9.禁止医院使用过期、淘汰、无合格证明的消毒、灭菌药械。

（五）一次性使用无菌医疗用品管理制度

1.医院所用一次性使用无菌医疗用品必须统一采购，临床科室不得自行购入和试用。一次性使用无菌医疗用品只能一次性使用。

2.医院感染管理办公室认真履行对一次性使用无菌医疗用品的采购管理、临床应用和回收处理的监督检查职责。

3.医院采购的一次性无菌医疗用品的三证复印件应在医院感染管理办公室备案，即《医疗器械生产许可证》、《医疗器械产品注册证》《医疗器械经营许可证》，建立一次性使用无菌医疗用品的采购登记制度。

4.在采购一次性使用无菌医疗用品时，必须进行验收，除订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业和经营企业相一致，查验每箱（包）产品的检验合格证，内外包装应完好无损，包装标识应符合国家标准，进口产品应有中文标识。

5.医院设置一次性使用无菌医疗用品库房，建立出入库登记制度，按失效期的先后存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，禁止与其它物品混放，不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。

6.临床使用一次性无菌医疗用品前应认真检查，若发现包装标识不符合标准，包装有破损、过效期和产品有无不洁等不得使用；若使用中发生热原反应、感染或其它异常情况时，应立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，必须及时留取样本送检，均应及时报告医院感染管理办公室。

7.医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。

8.一次性使用无菌医疗用品使用后，按国务院《医疗废物管理条例》规定处置。

9.对骨科内固定器材、心脏起搏器、血管内导管、支架等植入性或介入性的医疗器械，必须建立详细的使用记录。记录必要的产品跟踪信息，使产品具有可追溯性。器材条形码应贴在病历上。

（六）医疗废物管理制度

1.医院应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理行政处罚办法》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行严格的管理，未经消毒或无害化处理，不得排放、清淘或作农肥。

2.医院必须设置污水、污泥处理装置，并有专人负责。

3.污水处理人员必须经过岗前培训，正确掌握有关卫生知识及设备操作技术。

4.处理后的污水、污泥应符合国家《医院污水排放标准》，并定期检测。

5.化学毒性废物的管理遵照《危险化学品安全管理条例》执行。放射性废物的管理遵照《放射性同位素与射线装置放射防护条例》执行。

（七）医院感染的分级防护管理制度

1.根据卫生部《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》制定以下内容：

1.1工作人员上岗着装符合要求（工作帽、白衣，必要时戴口罩、手套、隔离裤、隔离鞋、防护镜、防护面罩）。

1.2工作人员的发生医院感染事件以及锐器伤、化学烧伤及时报告医院感染管理办公室应立即报告医院感染管理办公室。

1.3在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。

2.各类人员均应严格执行医院感染管理制度，做好个人防护和公共环境的保护，完成操作或离开工作区域时应及时摘手套，严禁工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。

3.医院感染实行分级防护的原则

3.1基本防护

适用对象：在医院传染病区、发热门(急)诊以外的从事诊疗工作的医护技人员

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【关键词】护理风险；急诊输液；护理路径

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0066-02

由于门诊输液时，用药非常多且杂的原因，导致在对患者输液时存在一定的风险[1]。另外急诊输液又有着其的特殊性，因此要更加值得重视。为了使得治疗效果得到进一步的提高，加强输液的安全性，我院在2010年11月～2012年12月期间，对收治的急诊输液患者的临床资料进行回顾性分析和总结，并对收治的患者采用临床护理路径，目前取得了非常好的成效，现将有关情况做以下详细报道。

1 资料和方法

1.1临床资料

我院在2010年11月～2012年12月期间，一共收治了412例急诊输液患者。对这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为206例。试验组：其中男性为110例，女性为96例；患者的年龄在3～5岁，平均年龄为（3.6±0.4）岁。对照组：其中男性为100例，女性为106例；患者的年龄在2.8～5.1岁，平均年龄为（3.7±0.6）岁。对两组患者的临床资料进行对比和分析，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

对两组急诊输液患者进行常规的输液治疗。

对照组：对患者采用常规的护理。

试验组：对患者采用临床护理，如下：

输液前的护理：在对患者进行输液前，护理人员的服务态度要和蔼、热情；要耐心地的询问患者的病情和过敏情况，给患者讲解输液时需要注意的事项和可能会出现的情况。对输液的工具和药品的质量进行详细的检查。严格执行“三查七对”制度[2]。给患者进行必要的心理安慰和鼓励，减轻患者的心理恐惧和紧张情绪。让患者树立起自信心，积极地配合护理人员进行治疗。

输液期间的护理：要严格执行无菌操作流程，在对患者进行穿刺时，要选择好血管，进行操作时要稳当，做到进针准确、快速到位。在对患者进行输液时，要做好详细的记录。对发现的问题要及时地进行解决，并向医生进行必要的反馈。

输液后期护理：对患者使用的输液器，只能是一次性。在为其他患者进行输液时，要做好消毒工作，护理人员要做到勤洗手，在输液结束以后，要按照医嘱，对患者的情况进行详细而认真的记录。

成立相关的质量控制小组，每天要安排专人对药液是否出现变色和沉淀等情况进行检查，并及时地进行反馈，对出现的问题要拿出相应的预防和控制措施。要定期的对中心进行消毒，同时要进行细菌的培养。

建立和健全相关的规章制度，对本中心所存在的问题要及时地研究和探讨，并制定相关的预防控制措施。对存在的一些问题或不足，要及时地进行分析和研究，并制定相关的预防和控制措施。同时要出台相关的应急方案，以便处理突然事件。对工作时的操作流程，要有严格的规定，要按照规则制度执行。

对中心的工作人员要进行培训，对其的业务水平进行定期的培训并考核。同时每年可以选派一些人员去参加年度研讨会或学术会议。让一批人员出国深造，学习国外先进技术。

中心工作人员在进行药液配置时，要严格遵守规则制度进行。要执行无菌操作流程，尽量减se if (IsExists(surl, "TTSVoice") == true) { setCookieC("aa4"); } else if (IsExists(surl, "Multimedia") == true) { setCookieC("aa5"); } else if (IsExists(surl, "EReader") == true) { setCookieC("aa6"); } else if (IsExists(surl, "otherlink") == true) { SetCookie("aa7"); } else if (IsExists(surl, "Rss") == true) { setCookieC("aa8"); } else if (IsExists(vlink, "Anriod") == true) { setCookieC("aa9"); } else if (IsExists(vlink, "IPhone") == true) { setCookieC("aa10"); } else if (IsExists(vlink, "Readership") == true) { setCookieC("aa12"); } else if (IsExists(vlink, "Anriodapp") == true) { setCookieC("aa13"); } } //页头导航 //页脚导航 var html = '首页返回阅览室首页'; var htmlFooter = '首页返回阅览室首页'; if ('t') { html += '文本版文本可复制，文章单篇阅读'; html += '专题版精选封面文章,荟萃每日精华'; htmlFooter += '文本版文本可复制，文章单篇阅读'; htmlFooter += '专题版精选封面文章,荟萃每日精华'; } if ('t') { html += '原貌版原版原式,翻页阅读,图文并茂,绚丽多姿'; htmlFooter += '原貌版原版原式,翻页阅读,图文并茂,绚丽多姿'; } if ('') { if (IsExists(vlink, "VoiceIndex") || IsExists(vlink, "PeopleVoice") || IsExists(vlink, "TTSVoice")) { html += '语音版精选文章,真人朗读,娓娓动听'; htmlFooter += '语音版举人员的流动。做好相关的人员隔离制度，对工作服要定期进行清洗，严禁外来人员随意进出本中心。

在进行配药时，要做到准确，避免和防止出现错误的发生。在对药品进行配制时，要进行严格的检查和复核，同时可以让第二个人员进行复核签字并核实。严禁出现偷工减料的行为发生，对一些有疑问药物，要及时地进行反馈和询问。在进行配制药物时，要做到“三查七对”。要严格执行操作流程，确保准确无误。

对输液的污染要进行严格的控制，能够熟练地掌握无菌操作技术，同时要严格执行消毒隔离，尽量地将操作环节优化，减少配药时间，进而使得污染的机会降低和消除。

对微粒污染要控制好，进而使得输液的质量得到有效提高。在输液的过程中，要做到在无菌环境下进行，减少微粒的进入，对静脉输液进行微粒的控制，同时要对瓶口进行严格消毒，避免出现一些不合理的配伍发生，减少污染的出现。

1.3观察指标

在对患者进行治疗之后，对患者进行为期1～2个月的随访。使用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者的情况进行评估和统计。

1.4治疗效果的评价标准

显效的标准：在对患者治疗结束以后，输液的效果明显，患者的症状消失，恢复正常情况，病情消除。有效的标准：在对患者进行治疗之后，输液效果有效，患者的临床症状得到好转，病情得到控制，基本恢复到正常。无效的标准：在对患者进行治疗之后，输液效果一般，但是患者的症状没有得到任何改善，病情也没有得到好转，甚至加重。总有效=显效+有效。

1.5统计学方法

计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用SPSS18.0软件对数据进行统计和分析。计数资料采用X2检验。差异显著，P

2 结果

2.1两组患者治疗的效果

试验组：显效患者有180例，占87.4%；有效患者为22例，占10.6%；无效的患者有4例，占2.0%；总有效率为98.0%。对照组：显效患者有160例，占77.7%；有效患者为24例，占11.7%；无效的患者有22例，占10.6%；总有效率为89.4%。两组患者的治疗总有效率进行比较，试验组要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P

2.2两组患者治疗后，SAS和SDS的评分比较

在对患者进行治疗和护理之后，试验组患者的抑郁和焦虑评分要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P

3 讨论

在对急诊患者进行输液时，要注意对患者进行必要的心理和安全护理[3]，提高治疗的效果，减少风险机率的发生，进而提高护理的质量[4]。在对患者进行急诊输液时所存在的潜在风险因素有：输液的药物和用具、操作没有按照标准进行、个体之间的差异等。

为了减少和避免医院感染事件的发生，我院实施了针对性的医院管理，取得了一定的成效。此次在加强对医院管理之后与实施之前相比较，发现医院感染发生机率明显减少，说明加强对医院管理的实施对控制和减少医院感染事件的发生有很重要的意义。

3.1 知识培训不到位

医院需要大型的培训，如进行《医院感染管理办法》和《医疗废物管理条例》等一些法规和标准的培训，但是很多护理人员由于工作繁忙，导致他们没能及时地参加，所以对医院感染知识和预防感染的操作方法没有相应的了解和认识，常常就会造成工作中出现一些不科学的现象。他们接触的污染物品杂且多，在长时间的工作下，却只有很少次数的洗手，洗手意识缺乏，对洗手的观念很淡薄。

3.2 医疗废物处置不当

在医院里，对医疗废物的处置也存在着漏洞，没有正确的处理好严重的污染物品，这样就使得污染的面积不断地增大，最后形成了“接触--污染--携带--传播”的恶性循环过程。要做好“7S”工作，做到清洁、清理、整理、整顿、安全、节约、素养。对病房的环境进行改善，保持室内空气流通，病房内整洁；对使用的器械以及相关的物品要进行严格的消毒处理；减少不必要的人员流动，对探视病房的人员进行登记；对病房空气进行严格的监测，护理人员要严格执行医院相关的规定，勤洗手；实施护理管理干预，要加强护理人员的业务水平，提高护理人员的无菌观念，要让护理人员有高度的责任感；严格执行无菌操作流程，加强对患者的护理和对医院感染的监控，都是降低和有效控制医院感染事件发生的有效方法。建立和健全对医院感染控制制度，制定出一套合理而科学的管理工作程序，采取及时有效的消毒隔离制度，对洗手进行规范化处理，保障职业防护安全以及有力度的监督等方式来加强对医院的管理。

针对以上一些潜在危险因素，本院制定了以下一些护理防范措施：严格执行标准，加强对患者的巡视，对发现的异常要及时地处理；提高护理人员的业务能力；严格执行“三查七对”制度。经过对患者实施 医院建筑工程项目审计问题浅析 浅谈加强护理安全 预防外科昏迷患者医院感染的护理与管理 门诊注射室的安全隐患及防范策略探讨 医院等级评审中的档案资料运用 大型医疗设备管理、维护与保养浅析 农村居民基本公共卫生服务慢病随访的难点与对策 瑞安市零售水产品中副溶血性弧菌的血清分型鉴定 再谈市场经济体制下非法行医存在的原因 护理安全隐患与管理对策 临床护理之后，试验组患者治疗率明显优于对照组，出现的焦虑等情况明显低于对照组。

总之，在临床上，对急诊输液患者采用临床护理路径，能够有效地减少护理风险的发生，进而防止和避免患者出现不稳定的心理，提高患者的治疗机率。值得在临床上进行推广和使用。

参考文献：

[1] 陈兵，陈芝薇，王琳，李悦晖，张宇杰.移动输液系统实现急诊输液无缝隙连接效果评价[J].海峡预防医学杂志，2013，01：83-84.

[2] 贡晓兰.急诊输液中潜在的护理风险因素与临床护理路径的效果[J].中国保健营养，2012，14：2730.

篇6

为深入贯彻落实科学发展观，严格执行环境保护法律法规，强化环境保护执法监管共同责任，切实提高全区环境质量，推动全区经济社会又好又快发展，根据市政府《关于建立健全环境保护执法监管共同责任机制的意见》，结合我区实际，现就建立健全环境保护执法监管共同责任机制提出如下意见。

一、充分认识建立健全环境保护执法监管共同责任机制的重要意义

近年来，我区各级各部门深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕“确保环境安全，改善环境质量，服务科学发展”总体要求，把环境保护与推动发展方式转变、污染减排与促进经济结构战略性调整、环境治理与保障和改善民生有机结合，以解决影响科学发展和保障群众健康的突出环境问题作为重点，加快推动环境保护执法监管长效机制建设，加大环境违法案件查处力度，保持了严厉打击环境违法行为高压态势，环境违法势头得到有效遏制，环境执法监管逐渐步入规范化、法制化轨道。但是，当前全区的环境保护形势仍然严峻，联合执法机制的作用还没有得到充分发挥，违法排污、超标排污、未批先建和未批擅自投产等违法行为依然存在。近年来，国家对环境保护的要求越来越严格，责任追究力度越来越大，一旦出现严重违法行为，就会受到区域限批，影响区域经济发展。建立健全环境保护执法监管共同责任机制，是贯彻落实科学发展观的具体体现，是保障民生的迫切要求，是实现污染物排放总量减排的重要措施，对于保障广大人民群众的根本利益，维护社会稳定，促进经济社会又好又快发展具有十分重要的意义。各级各部门务必从讲政治，讲大局的高度，充分认清当前环境保护工作的严峻形势，切实增强责任感和紧迫感，建立健全环境保护执法监管共同责任机制，全面规范执法行为，不断提高环境执法水平，维护全区经济社会发展稳定的大局。

二、建立健全环境保护执法监管共同责任机制

（一）相关部门在环境保护执法监管中的职责。

根据《环境保护法》、《水污染防治法》、《大气污染防治法》、《环境影响评价法》、《环境保护违法违纪行为处分暂行规定》等法律法规，相关部门在履行法律法规赋予的有关环境保护职责要求的同时，重点做好以下工作：

1、环保分局：要全面落实后督查制度，及时发现、报告、查处环境违法行为。一是加强工业污染防治，确保污染源达标排放。二是建立健全环境应急防控体系，严防环境污染事故发生。三是及时向区政府报告辖区内重大环境违法案件和因受到阻力难以查处的案件；会同区监察局定期向区政府报告辖区内环境保护违法行为责任追究情况。四是自发现环保违法行为之日或接到报告后，2个工作日内予以核实，确属违法的，责令立即改正，符合立案标准的，1个工作日内立案查处，上报市环保局。五是查实环境违法事实后，按本意见职责所定，及时告知各镇街、工业园区和相关部门。六是依法应当给予责任人处分，但本部门无权处理，属监察局处理的，应当在作出行政处罚决定或者其他处理决定后10日内将案件材料移送监察部门。七是如有需要可以邀请公安分局协助案件调查或参加案件讨论，对有证据证明涉嫌犯罪的，依法告知受理案件机关。八是主动向上级有关单位汇报，争取支持。

2、区监察局：一是建立向区政府报告制度。会同环保分局和组织人事部门，定期报告辖区内环境违法行为责任追究情况。二是建立环境违法案件督办制度。会同环保分局，对重大典型环境违法案件实行联合督办。三是对环境违法案件的责任人按照干部管理权限依法依纪追究行政责任，对涉嫌犯罪的，及时移交司法机关。

3、区发改局：配合环保分局对环境违法违规案件涉及项目的立项情况进行检查。对未取得环评批复的建设项目，不予办理项目审批、核准手续。对已办理了立项批准或核准手续的，在环境保护部门作出了不予审批或撤销批复意见后，依法予以撤销。

4、区经信局：制定并实施落后生产能力淘汰计划，会同各镇街、工业园区对列入淘汰名录的企业及时淘汰关停到位。

5、区财政局：负责对污染治理资金使用的监督和审计工作。

6、区住建局：一是负责城区污水处理厂的监管，确保达标排放。加强对城市污水管网的建设与维护，在不影响城市排洪、排涝的前提下，严禁管网内污水排入河道。二是对未取得环境影响评价批复的建设项目，不予办理建设许可证。三是制止和查处城区内建筑工地扬尘污染。四是做好餐厨垃圾的管理工作。

7、区水务局：一是严格入河排污口设置审批，加强水功能区水质监测。二是加强对河流水质的巡查，及时发现、制止和处理威胁水质安全的行为。协助环保部门对在河道、水利工程内设置的排污口造成环境案件、环境污染事故的，进行调查处理。三是做好河流水质的监测预警工作，并及时和环保部门沟通，在河流水质恶化或发生污染事故时，根据应急方案要求，做好水利闸坝的调控工作。

8、区农业局：一是引导和监督农业生产者科学使用化肥、农药、农用薄膜，监督农业生产者不将有毒、有害固体废物用作肥料或者用于农田，减少面源污染。二是协助环保分局查处农业面源污染造成的环境污染事故，负责农业污染事故或疑似污染事故中农作物的损失鉴定工作。

9、区卫生局：对未持有环保部门批准的环境影响评价文件的医疗卫生机构建设项目，不予发放医疗机构执业许可证；对医疗卫生机构的环境保护工作实施行业管理。依据法定职责，负责医疗废物收集、运送、贮存、处置过程中的监督管理工作；负责所属医疗机构的放射卫生监管工作，督促涉源单位按期领取《辐射安全许可证》，防止辐射事故发生。负责环境污染事故中的医疗救护工作。

10、区安监局：一是配合环保部门对环境违法违规案件涉及项目的安评情况进行检查。对未取得环评批复的建设项目，不予办理安评批复、发放安全生产许可证。对已发放安全生产许可证的，在接到环境保护部门作出不予审批或撤销批复意见后，依法予以吊销。对政府责令关闭、关停拆除企业依法及时吊销安全生产许可证。二是加强企业安全生产监管，协助环保部门处理因安全事故引发的环境污染事故。

11、区畜牧兽医局：一是加大科技推广力度，大力推广生态环保养殖技术，防治畜禽养殖污染。二是推进畜禽养殖标准化生产，完善畜禽粪污无害化处理设施，实现粪污循环利用。三是加强对禽畜养殖场监管，对未取得环评批复或未落实粪污处理设施的养殖场，不命名相关称号，不下达扶助资金。

12、公安分局：一是及时受理查处涉嫌犯罪的环境违法案件。对环境保护等相关部门移送的违法案件自接收案件之日起3个工作日内依法进行审查，作出立案或者不予立案决定，并书面告知环境保护相关部门。不予立案的，应当注明理由并及时退回案卷材料。对不属于本部门管辖的，应在24小时内移送有管辖权的部门，并书面告知环境保护部门。二是对以暴力、威胁的方式阻碍环境保护执法工作人员依法执行职务的行为人依法予以查处。

13、国土资源分局：配合环保部门对环境违法违规案件涉及土地指标情况进行检查。对未取得环评批复手续的，依法不予办理土地批准手续。

14、规划分局：一是认真落实《环境影响评价法》中有关规划环评的要求，确保城市总体规划、专项规划中设有环保篇章。二是对未取得环评批复的建设项目，不予办理规划许可手续。三是建立与环境保护部门的沟通工作机制，城乡建设、道路、重点项目、各类园区等规划一经批准应抄送环境保护部门，以便形成共管联动的工作合力。

15、工商分局：配合环保部门对环境违法违规案件涉及项目的工商登记情况进行检查。对未取得环评批复的建设项目，不予办理工商登记和年审手续。对已办理了工商登记手续的，在环境保护部门作出不予审批或撤销批复意见后，依法予以撤销。对政府责令关闭、关停拆除企业及时办理工商登记注销手续。

16、城管分局：一是会同住建部门加强建筑工地扬尘污染防治，采取有效措施防止渣土运输车辆违章抛洒。二是制止和查处城区内建筑工地、文化娱乐场所噪声污染以及饮食服务业油烟污染。建立噪声污染查处沟通配合机制，城管部门需要对边界噪声进行检测的，环保分局应及时给与测定，并出具相关检测报告。

17、交通运输分局：依法查处无牌、无照、无证危险化学品运输车辆，确保交通运输环境安全。

18、区公路局：加强所辖沥青搅拌站、碎料场等公路建设材料项目污染防治工作，并按照相关规定完善公路桥梁环境应急防护设施。

19、交警大队：一是开展机动车排气检测与治理工作。二是做好机动车的定期淘汰工作。

20、供电供水部门：对政府依法作出关闭、拆除的企业，3个工作日内停止供电、供水。供电供水部门不得为违法违规项目供电、供水。

（二）各镇政府、街道办事处、工业园区管委会责任。

1、各镇政府、街道办事处、工业园区管委会对辖区内环境质量负总责。负责组织污染防治、污染物总量减排、环境隐患排查、土小企业查处等环保工作，各镇政府、街道办事处、工业园区管委会主要领导是第一责任人，分管领导为主要责任人。要按照“属地管理，分级负责”的原则，层层签订目标责任书，全面落实环境保护责任。

2、要做好辖区内村庄、生产经营单位的环境保护监管工作，及时掌握辖区内环保形势，避免环境污染事故发生。不得默许、纵容甚至支持未办理环保审批手续的生产经营单位在本辖区内从事生产经营活动。要协助环保部门对作出限期治理、停产治理的企业进行整改。对区政府下达的关停、拆除企业，自接到《关停拆除通知》后，2个工作日内通知供电供水部门予以停电停水，5个工作日内关闭、拆除到位。

3、要严格按照区政府下发的《关于进一步加强“环境案件查处和土小企业清理”属地化管理的通知》要求，每周对辖区内“土小”企业生产情况进行一次普遍性排查，对排查出的土小企业，3个工作日内关闭拆除到位，并认真填写《土小企业清理情况反馈表》，经主要负责同志签字后，于每周一上午10：00前报环保分局办公室；要对本辖区的环境工作负有查处责任，对部门和环保部门转送的环境案件必须按时办结，向举报人反馈查处结果，并形成包含违法事实、处理结果、举报人是否满意等情况的书面查处报告，做好登记立案归档工作，同时上报移交的单位或部门。

（三）村居（社区）责任。

1、村居、社区主要负责人是本村居、社区环境保护的第一责任人，要及时掌握村居、社区内河流、水体污染状况，排查违法建设项目和“土小”企业。

2、发现村居、社区内的环境违法行为，要立即组织力量进行监督、制止，并及时报告环保部门和所在镇街、工业园区。

3、配合所在镇街、工业园区和环保部门开展环境执法检查和调查工作，建立环境保护群防群治网络。

（四）环境监管工作流程。

1、环保分局发现环境违法行为后，分别作出如下处理。（1）对违反环评和“三同时”制度的，按照环保部门权限分别于2个工作日内下达停建、停产通知书。属上级环保部门审批项目，2个工作日内逐级上报；上级环保部门下达的停产、停建决定，按本意见有关程序落实到位。（2）对其他违法行为，情节轻微的，2个工作日内下达责令改正通知书；情节较重的，1个工作日内立案调查，根据违法事实依法予以行政处罚，后果严重的，环保部门2个工作日内报区政府并函告所在镇街、工业园区；涉嫌犯罪的，依法移交司法机关。

对未按照环保部门要求整改到位，未停产停建的，环保部门2个工作日内报区政府并函告所在镇街、工业园区，同时报市环保局，由市环保局编号归档。

2、区政府在接到环保部门的报告后，根据具体情况分别作出限期治理、停产治理、关闭拆除决定。（1）对未按照要求停建停产和停产治理、关闭拆除的，项目所在镇街、工业园区要在5个工作日内依法予以停建停产、关闭拆除到位；（2）对停产、关闭拆除企业，在接到区政府通知后，供电供水部门于3个工作日内停电停水；对关闭拆除企业，工商部门、安监部门、国土资源部门分别在10个工作日内吊销其相关许可证；对未取得环境影响评价手续且环保部门作出不予批复意见的建设项目，发改、住建、规划部门接到区政府通知后5个工作日内分别撤销相关审批、核准和建设、规划许可手续。对不按要求吊销、撤销手续和不按照要求停电停水的，区政府将启动问责机制，依法追究相关责任人的责任；对逾期未完成限期治理任务的，区政府将下达停产治理通知书，并按照以上程序停产到位。（3）环保分局负责对各镇街、工业园区有关企业停产停建、停产治理和关闭拆除等工作的督查，对逾期未完成工作任务的，环保分局2个工作日内向项目所在镇街、工业园区下达督办函（编号归档），督促项目所在镇街、工业园区按期完成；逾期仍未完成任务的，环保分局2个工作日内报告区政府，由区政府督查室2个工作日内向项目所在镇街、工业园区下达督办通知，区政府同时转交区监察局，由区监察局启动问责机制，追究项目所在镇街、工业园区相关责任人的责任。

三、建立健全环境执法监管协作联动机制

（一）联席会议制度。

为进一步融合全区各级各部门力量，形成上下联动、齐抓共管、协调配合的工作机制，区政府决定建立环境执法监管联席会议制度。联席会议由区政府分管领导任召集人，环保、监察、发改、经信、财政、住建、水务、农业、卫生、安监、畜牧兽医、金融、公安、国土资源、规划、工商、城管、公路、交通、交警、供电供水部门等相关部门单位为成员。联席会议办公室设在环保分局。

联席会议原则上每半年召开一次，如因工作需要，可适时召开。联席会议的主要任务是通报各成员单位在环境执法监管中的工作情况，研究环保工作形势，协调解决执法监管中遇到的困难和工作配合上需要协调解决的问题，研究制定相应对策措施。

（二）信息通报制度。

各镇街、工业园区、各有关部门在环境执法监管中，要通报相关情况，实现信息共享。环保分局要定期向各级各部门通报辖区内环保工作情况和违法违规案件查处情况并提出整改建议；区监察局要及时向环保部门通报对移送的环境违法违规案件所涉及责任人纪律处分追究情况。各相关部门要向监察、财政、公安、环保部门通报环境违法违规案件涉及项目的立项、建设规划许可、工商登记、土地审批、银行信贷、水利许可等情况。

（三）责任追究制度。

1、对辖区内环境质量长期得不到改善，环保工作滞后，发生重大环境污染事故造成恶劣影响或其他严重后果的，对违反环境保护法律法规行为不制止、不组织查处的，对违反环境保护法律法规行为隐瞒不报，压案不查的，严格按照法律法规和《环境保护违法违纪行为处分暂行规定》，追究相关镇政府、街道办事处、工业园区管委会和村居（社区）主要负责人的责任。

2、对有下列行为之一的，依法从严追究相关职能部门单位主要负责人和直接负责人的责任。

环保部门不履行或不正确履行职责，对违法行为不依法查处的；对未取得环境影响评价批复的建设项目，没有采取有效措施处理的；因监管不力，企业偷排偷放、超标排污，造成严重后果的；因环境应急防控体制不健全，发生污染事故的。

公安部门对环保部门移送的符合追究刑事案件条件的案件，不予受理的；对妨碍、阻挠、围攻、殴打环境保护执法工作人员的行为，处理不到位的。

发改、住建、经信、安监、卫生、规划、水务、畜牧、工商、国土等部门不认真履行职责，违反规定为建设单位办理相关项目审批或核准、建设规划、安全、卫生、用地、企业注册登记或其他许可手续的。