合理用药知识竞赛范文

导语：如何才能写好一篇合理用药知识竞赛，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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[关键词]学科竞赛；自学；思辨；创新实践

[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2017）05-0160-03

大学生学科竞赛是培养学生创新精神和实践动手能力的有效载体，对培养大学生的创新意识、创新思维和团队合作精神，提高大学生的分析问题与解决实际问题的能力都具有极其重要的作用。[1]近年来，国家、省、学校各级教育管理部门越来越重视学科竞赛在学生培养过程中的重要作用。为了搭建这种有别于课堂的培养人才的平台，各级各类竞赛的开展层出不穷，如各类设计大赛、建模大赛、技能大赛、知识竞赛。设计、建模大赛通过最终产品设计的比试较量，如电子设计大赛、机械设计大赛、数学建模大赛等，侧重创新能力的培养；而技能大赛、知识大赛多以单学科知识点为主，倾向于知识的掌握和应用，侧重于实践动手能力的培养。药学专业是实践性较强的专业，知识点多而繁杂，与日常生活联系密切。华北理工大学以服务地方经济为宗旨，以培养创新应用型人才为目标，积极探索学科竞赛的人才培养途径，大力倡导开展各类学科竞赛。药学院结合专业特点，连续5年举办了“安全用药知识竞赛”。竞赛由最初仅在药学院内部举行，到现在已扩展至有全校19个院系不同专业的学生参加。竞赛的内容不仅涉及药化、药理、药剂等专业知识点，更关注普及日常用药常识，包括常用药品的服用、贮存、包装、法规、注意事项等日常安全用药常识。这些知识点详细具体，不仅能作为日常生活的指导，重要的是在竞赛的过程中学生自主学习的能力、思辨能力和实践能力都得到了提高。可见，大学生学科竞赛是常规教学有益的补充，具有常规教学不可及的特殊的教育功能，对学生实践能力和创新能力的培养具有非常重要的促进作用。结合本校开展的“安全用药知识竞赛”， 本文旨在探讨学科知识竞赛对学生创新实践能力培养所起的具体作用，探索学科竞赛对于创新应用型人才培养的长效机制。

一、学科竞赛可以提高学生的自主学习能力

自学能力是培养创新品质的必备前提，一个人知识的深度和广度主要依赖于自学能力的提高。学科竞赛的知识点不仅仅局限于书本上的专业知识，学生必须利用各种资源广泛查找所需资料，了解掌握更多的学科专业知识才能够取得更好的成绩。因此，学科竞赛可以增强学生学习的自觉性、主动性和目的性。药学院每年一届的全校性的“安全用药知识竞赛”建立了相应的试题库。一部分竞赛题目来源于题库，学生可以有针对性地学习，查阅资料，寻求答案，试题库为广大学生提供了一个自我练习和提高专业知识的平台。但若想在比赛中取得好成绩，则需要翻看大量的专业书籍，留心日常生活常识。另外，学院会举办安全用药讲座，让学生系统的学习到不同人群、不同疾病的用药禁忌，注意事项等。另外，参与学科竞赛的学生主要以大一、大二的学生为主，他们还没有深入接触到专业课程，而以竞赛为抓手的系列活动则为大家提供了了解专业的契机。特别是学生在活动的过程中愈发体会到专业知识的实用性和重要性，这更激发了他们的学习积极性和主动性。

二、学科竞赛可以提升学生的综合思辨力

学科竞赛活动是学生各种思维过程的综合体现，是学生对多年理论知识和实践知识的综合运用。学科竞赛活动既是对竞赛任务进行认真分析、有效推理、准确判断与综合运用的过程，也是培养学生创新意识和创新思维，激发学生创造力的过程。[2]本院举办的安全用药知识竞赛包括初赛和复赛两个阶段。初赛主要以试卷答题的形式，而复赛则要通过现场答题分胜负。现场的题目灵活，范围宽泛，有必答题、竞答题、策略题等。这就要求学生不仅要熟练掌握知识点，而且要反应机敏，对问题的判断要准确。特别是策略题，不能一味地求难求高分，也不能为求保险而选择低分值的简单题，要分析对手的得分情况，酌情选题，当然，如若已然绝对落后，可以选择高分值题搏一搏。另外，竞赛中还设有“找茬”环节，要求参赛选手根据播放的视频，迅速指出错误所在，这对学生们的思辨能力和反应速度都是很好的锻炼。

三、学科竞赛可以提高学生的药学服务能力和实践动手能力

学科竞赛考查的是学生对所学知识的深入理解和综合运用能力，是实践检验，也是教学成果的一种展示。学科竞赛虽然形式上是比赛，但不同的赛程设置又赋予了比赛不同的内涵。大多数的竞赛侧重于比较作品的创新和创意，在竞赛的准备过程中提高学生的创新思维能力和创新实践能力。华北理工大学“安全用药知识竞赛”不单单是知识性的竞赛，还包括从竞赛信息到结束三个多月的时间里进行的系列药学服务实践活动。如组织学生到社区、学校、乡村为市民、学生和村民进行安全用药指导，发放自制的安全用药手册，利用携带的显微镜为他们甄别药材真伪，鉴别不明药材，利用植物标本进行现场讲解药材功效、主治、注意事项等，学生只有事先做好功课才能应对现场的提问和质疑。学生反映，每一次实践都能发现自身的不足，都能促进理论和实践的结合，提升药学服务能力。

四、学科竞赛有助于提高学生的创新实践能力

学科竞赛不仅需要构思，还要设计、实施和运行。它能将创新构思与实践能力紧密结合起来。[3]“安全用药知识竞赛”不仅仅是一场知识的盛宴，为了更好地达到育人的效果，吸引更多的学生参与，竞赛的形式、阶段、内容、实施都需要构思、设计和执行。学院筹建不同的学生工作团体对竞赛进行策划，撰写策划书，同时进行社区联系，公告宣传，设计和制作安全用药知识手册和宣传单等，其中每一个环节都要精心谋划，这样才能顺利实行。为了达到更好的效果，W生不仅要总结前几届的经验，还要不断创新组织形式。这一过程从多方面锻炼了学生的创新实践能力，如决赛PPT的制作、“找茬”视频均由学生自编、自导、自演完成，每年都能翻陈出新，创意无限。

五、学科竞赛能够促进学生综合素质的提高

学科竞赛关注结果，但更注重竞赛过程。因为无论竞赛结果或成绩如何，更重要的是在竞赛的过程中，学生的主观能动性得到充分发挥，学生的综合能力、综合素质得到全面提升。[4]安全用药知识竞赛是以3人组成团队的形式参赛，每个人的表现都与团队的最后成绩密切相关，如初赛记录的是3个人的总成绩，所以，一旦结对，必须要全力以赴，密切配合，这样才能取得好成绩。参赛的队员不仅要有丰富的药学知识，还要设计队名、队服、出场形式和介绍等。如2014年参加专业组竞赛的基础医学院的“三人行”队，药学院的“所向披靡”队，口腔医学院“医袖清风”队，护理与康复学院“本草纲目”队等，每一对都经过精心设计，自我介绍都标新立异。在竞赛过程中，学生通过合作形成团队精神，综合素质得到了提高。

六、建设学科竞赛的长效机制

华北理工大学“安全用药知识竞赛”是结合每年9月全国举办的安全用药宣传月来进行的，每年举办一届，由于学生有一定的主修课程，学科竞赛引发的自主学习难以持久、连贯，也具有一定的专业局限性。如何让更多专业的学生参与到竞赛中来，让学生在学科竞赛中受益，笔者建议从以下几个方面建立开展学科竞赛的长效机制。

（一）加强学科竞赛管理体系化建设

学校高度重视学科竞赛，结合学校的人才培养目标，积极做好竞赛的顶层设计，对竞赛的形式、各环节的设计、过程的实施等都要认真谋划，严格实施。为了有效管理学科竞赛，保障学科竞赛的顺利开展，学校和学院分别建立了两级学科竞赛平台：校级竞赛平_负责竞赛各项协调工作和经费的管理审核；院级竞赛平台负责竞赛的组织实施工作，竞赛的通知、宣传、报名、辅导、命题、评审和总结等都可以通过竞赛平台实施规范化管理。药学院还组建了相应的竞赛领导小组，具体负责组织竞赛的实施。

（二）政策倾斜与经费保障

学校应将学科竞赛作为创新应用型人才培养的重要途径之一，在政策上给予倾斜。为提高学生的参与热情，促进学生的实践创新能力，学院也建立了相关的激励制度。例如，学院每年组织学科竞赛优秀指导教师、学科竞赛优秀组织奖的评选，优秀指导教师在职称评聘、业绩考核等均有相应的加分和业绩奖励。对参与学科竞赛获奖的学生可以以此替代创新学分，对在竞赛中表现优秀并获奖的学生，在评优评先中均设有相应的鼓励，以此引导学生乐于参赛。另外。学校建立了《华北理工大学学科竞赛经费打包管理方案》，依据参赛人数、宣传、命题、辅导、讲座、阅卷、预赛评审、决赛评审、监考、材料装订各项细则实行经费的统筹安排，确保学科竞赛有序、长效地开展。

（三）加大组织宣传力度

目前，学科竞赛的推广范围小，大多数学生重书本、多应试，轻应用、少实践，对学科竞赛认识的深度不够，忽视学科竞赛的作用，参与的热情不够高。因此，要做好组织宣传工作，提高师生对学科竞赛的认识。可以组织竞赛工作组，提前进行竞赛的策划和宣传，通过网站、板报和宣传板、新闻报道等宣传手段扩大学科竞赛的影响，开展讲座普及竞赛常识，召开竞赛动员大会和讨论号召学生积极响应参与。赛后开展经验总结与交流，扩大学生对竞赛的认可度，让学生现身说法，广而告之使学科竞赛逐步进入良性循环。

（四）加强教师引导和培训指导

学科竞赛不只是单一的活动，它应该是教与学紧密联系的活动。在这个活动中，学生是主体，而教师充当了引导者的重要角色。通常参赛的学生理论知识和逻辑思维都还不足以较好地完成竞赛，这时可以采用课堂、讲座、小组讨论、网上协作等形式进行专业指导培训，提高学生的认知度。另外，学科竞赛的目的不是为了竞赛而竞赛，竞赛应该为学生提供学习的平台和展示自我的舞台，对学生进行相关知识和思维的培训应该贯穿整个竞赛周期。同时，应打造一支知识结构、学历职称、年龄结构合理，业务能力强，有敬业精神和爱心的指导教师队伍，全程、全面指导训练参赛学生，这也是保障竞赛质量和效果的必要条件。

七、结束语

学科竞赛具有示范作用和导向效应，有利于培养和锻炼学生的构思设计、组织协调、表达交流、临场应变等多方面的能力，有利于培养学生自我挑战和竞争意识，有利于发掘学生的探索协作精神，是高校培养创新实践型人才的有效手段之一。

[ 参 考 文 献 ]

[1] 千晓勇， 俞松坤.以学科竞赛引领创新人才培养[J].中国大学教学，2007（12）：59-60.

[2] 李金昌，林家莲.实践教学与学科竞赛相结合促进创新人才培养[J].实验技术与管理，2011（11）：1-3.

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一、主要任务

按照上级的统一部署，立足食品药品监管职责，广泛开展药品、医疗器械、保健食品、化妆品方面的安全知识及有关法律法规的宣传。重点覆盖社区（乡镇）、村、学校、医院、药店、繁华地带等区域。重点开展以下活动：

（一）开展“全国安全用药月”宣传活动

9月为“全国安全用药月”。要集中围绕国家局确定的“谨慎使用抗生素”宣传主题，大张旗鼓地开展多种形式宣传活动。

9月1日，县局将同时举行“全国安全用药月”咨询活动。活动场所以有条件的药店为主，采取现场咨询、发放科普宣传资料等形式进行，并通过当地新闻媒体和网络平台予以广泛宣传报道。活动现场使用统一标题，即：“全国安全用药月”长泰县咨询活动现场。

9月1日至9月30日，国家局将继续开通“安全用药”专家咨询热线（电话号码另行通知），在工作日由药学专家每天8小时值守，回答公众的有关问题。县局需在安全用药月期间配合国家局向公众广泛宣传专家咨询热线电话。国家局将与新浪微博平台与公众进行交流，解答公众关心的用药问题，指导公众安全用药。交流内容将同时在国家局网站及活动专题网站挂出。县局将把交流的有关内容作为面向公众宣传教育的素材。

（二）开展“食品药品安全知识大讲堂”活动

县局将组建本地的食品药品科普专家志愿者队伍，联合团县委、科协等单位，根据上级提供的讲座材料组织有关专家到社区（乡镇）、学校、农村、机关等地开展食品药品安全知识讲座，2012年组织讲座应不少于10场。

（三）开展“食品药品安全公益广告、公益宣传片播放”活动

要积极争取宣传、广电等部门的支持和配合，在当地电视台主要频道播放国家局统一制作的新版的电视公益广告及安全用药情景短剧，全年计划播放40次/部以上。为配合“全国安全用药月”活动的开展，公益宣传尽量集中在9月份播放。

（四）开展户外公益宣传活动

1.张贴科普公益广告。要围绕“谨慎使用抗生素—全国安全用药月”的主题，充分利用乡镇、村队、社区的固定宣传阵地，通过在医院、药店、学校设置食品药品安全宣传栏，在公交站台、集贸市场张贴国家局统一制作的公益宣传画等形式加强户外公益宣传，普及食品药品安全科普知识。

2.发放科普宣传资料。根据实际情况，由局统一编印科普宣传资料3000册，并通过各种形式向广大群众免费发放。

3.农村放映电影。委托在县电影公司在农村放映电影前播放食品药品安全公益宣传片。

此外，国家局将在今年6月1日～7月31日组织开展“食品药品安全网络知识竞赛”活动，竞赛活动相关要求和网上答题请登录食品药品安全科普网。此项活动由国家局主办，不作为科普行动计划指标，具体活动由中国药学会组织实施。县局要积极配合，广泛宣传发动，动员和组织公众进行网上答题。

二、活动口号与活动标识

国家局确定了“谨慎使用抗生素”、“警惕非法食品添加”、“警惕保健食品夸大宣传”三条活动口号，统一修订了活动标识（LOGO）、吉祥物。县局在活动现场布置、活动资料上应使用国家局统一的口号、活动标识（LOGO）及吉祥物图像。

科普宣传材料从国家的活动专题网站下载使用。

三、工作要求

（一）切实加强组织领导

县局成立领导小组，组长由局长担任，副组长由局各分管领导担任，成员由局各股室负责人组成，局办公室负责科普行动日常工作。

（二）严格资金使用管理

县局财务管理人员要严格执行上级有关规定，加强对中央补助地方公共卫生专项经费的监督管理，不得截留、挪用，确保专款专用，提高资金使用效益。

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“合理用药十大核心信息”该如何解读？居民在医药知识方面的素养是高是低？对此，笔者进行了探访。

患者篇：您是其中一员吗？

“反客为主”型：药吃多少自己定

广西医科大学附属医院内科主任王芸说：“有个老年高血压患者，通过一段时间的服药治疗，血压慢慢稳定。患者认为病情得到了控制，嫌每天吃3次药太麻烦，就擅自减到每天两次。”半个月后，其血压突然反弹，再次被送到医院救治。

还有不少人选择超剂量服用。市民李女士家备有一些常用药，一碰上感冒，她便按照自己的方法服药――例如说明书上说每次吃4粒，她第一次就吃8粒，此后再按规定药量服药。

王芸主任不认可李女士的做法――超剂量服用药物可加大药物的不良反应。

“依葫芦画瓢”型：带空药盒去买药

一年多前，市民梁先生因患急性胃溃疡住院。住院期间，医生开了奥美拉唑、铋剂等药物，出院时还开了一些维生素类药，并要求他定期复诊。梁先生为省事，拿着吃完的空药盒到药店买药，有时买不到相同的药，就听从药店建议，买同类药品代替。

“患者拿着处方或者空药盒买药，有一定的用药风险。”广西医科大学附属医院药剂师林勇说，医生都是在了解病情后，针对不同的个体和症状开药，还要根据病情的变化调整药方。而同类药品的厂家不同，组成成分不同，适用症状也不同，不具备专业知识的患者自行买药，显然有风险。

“大”药“小”用型：成人药喂孩子

市民李先生3岁多的儿子半夜突发高热，李先生赶忙找出家里的布洛芬冲剂，按成人1/3的剂量给儿子喝了下去。天亮时儿子退热了，但李先生有些担心：“不知道剂量对不对，会不会有副作用。”

“儿童用药有两大问题，一是儿科专用药物较少，二是很多家长认为成人用药与小儿用药只是剂量的不同。”药剂师林勇说，医院里有一部分儿科用药，也是把成人用药分割后使用。由于小儿用药剂量很小，都是按1/2片、1/3片或两三毫升计算，药师在分割药物时要十分小心，甚至要用特定方法加入稀释剂之后才能分均匀。对大多数家长来说，这个技术是无法掌握的。

小儿的脏器未发育完善，肝、肾的解毒和排泄功能不健全，对药物的代谢和耐受性差，使用不当极易引起中毒。因此，很多成人用的药即使减小剂量，小儿也不宜服用。

知识篇：安全用药知识需恶补

由国家食品药品监督管理总局主办、中国药学会协办的“全国药品安全网络知识竞赛”从2013年9月启动，经过对数十万有效答卷的分析，发现大部分网友对自我药疗、购药储药和用药禁忌等常识一知半解。

服药方法、时间不清楚

超过半数的网友不知何谓“睡前服药”。睡前服药是指睡前半小时内服用，但是不能吃完药马上就睡，需要稍微活动一下，否则药物可能会滞留于食管，对食管造成损伤。

“顿服”也难倒了过半网友。“顿服”是指将一天的药量一次服下。可是很多网友以为“顿服”就是每顿饭时吃一次药，这样一来就服药过量了。

不知保质期。救命药无效

心脏病患者家里大多会备一些硝酸甘油片，其保质期通常是一两年，但开封后还如此吗？过半网友认为其药效不会发生变化。

实际上，硝酸甘油片一旦开封，若保存不当，很容易失效。

解读篇：读懂合理用药核心信息

不合理的用药行为不少人都有，药学专家解读合理用药核心信息。

能口服就不输液

能不用就不用。能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液，这是最需要遵循的合理用药核心信息。

303医院的主任药师陈龙英介绍，静脉注射是最后的选择，因为静脉注射是让药物直接进入血液，若发生不良反应，时间很快，后果可能更严重。静脉注射药效与风险并存。

口服药物相对安全，需经过胃肠道吸收，起效慢，但并不意味着口服药就不会发生不良反应，有的口服药也会产生皮疹等不良反应。因此，能不用药最好不用。

学会看药品说明书

服药前，须仔细看药品说明书。药品说明书上的用法用量、禁忌证、注意事项、不良反应等，都是必读内容。

如有的药品会注明孕妇或儿童禁用；有的感冒药会注明不能同时服用含有相同成分的药物，否则药效叠加会对肝肾功能造成损害等。

有的人为了节省药箱的容量，会把药品外包装和说明书扔掉。等到再次吃药时，早就把各种注意事项忘记了。应养成保留药品说明书的习惯。

补药不能长期吃

任何药物都有不良反应，更不能长期、大量使用。合理用药核心信息中，特别对服药时间进行了提醒。是药三分毒，哪怕是出于保健、养生的目的，吃些自己认为是补药的药物，也不能长时间服用。

相关链接：合理用药十大核心信息

一、安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物。

二、能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注.能肌注不输液。

三、注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。

四、阅读药品说明书，注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等。

五、处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。

六、任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。

七、孕期及哺乳期女性用药要注意禁忌；儿童、老年人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。

八、药品存放要科学、妥善，以免变质或失效。

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用药前您看药品说明书吗？

前不久在北京的一次合理用药知识竞赛的颁奖会上，中国非处方药物协会负责人不无忧虑地说，平时进药店买药的患者中，最多只有1/3的人具有正确用药的知识。

当您想了解药物的相关知识时，首先要看看药品说明书。那么，用药前您看药品说明书吗？说明书的内容您都能看懂吗？

药品说明书，看似简单，但每一项内容都有其特殊的含义，所以当您拿到一种没用过的药（无论是处方药，还是非处方药）时，一定要看药品说明书。

药品说明书所包括的内容

[药品名称]臣主要分为通用名、商品名、英文名、汉语拼音、化学名称等。

通用名：国家食品药品监督管理局规定，从2005年1月1日起医生处方的药品名称必须使用通用名，禁止使用其他不规范的药名。药品的通用名是国家药典或药品标准采用的法定名称。它的特点是具有通用性，即不论哪个厂家生产的同种药品都可用的名称。患者了解自己服用药品的通用名，可以避免因一药多名引起的重复用药的麻烦。

商品名：又称为商标名，具有专有性质，通过注册受到法律保护，常在说明书的左上角用R表示。

化学名：是药品的化学结构式的名称，一般仅供医务人员参考。

[非处方药]国家按照安全性、给药途径、注册、零售、使用管理模式的不同，将药物分为处方药与非处方药。

处方药是必须凭医师处方才能调配、零售、购买和使用的药品。

非处方药是不需凭医师处方即可调配、零售、购买和使用的药品。非处方的标识是椭圆形背景下的“OTC”英文缩写，通常印于说明书的右上角。

[性状] 记录药品的状态（片剂、胶囊剂、颗粒、液体、栓剂、软膏等）、颜色、气味，便于从外观上鉴别药品质量。如果药品性状与说明书不相符，如白色片剂变黄、澄清液体变混浊，说明已变质不可使用。性状中注明“肠溶片”、“缓释片”、“控释片”的药品不可压碎服用。

[药理毒理、药代动力学] 前者包括临床药理、体外实验、动物实验、致癌性、毒性作用等；后者是研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的变化规律，这方面的医学专业知识，普通患者难以读懂，只作一般了解即可。

[适应证] 指药品可用于哪些疾病的治疗或症状的改善。患者了解药物的适应证，对服用的药物是否对症可做到心中有数，避免发生误用危险。使用非处方药时，在明确诊断的基础上，可根据说明书中介绍的适应证自行正确地选择药物。

[用法、用量] 是药品说明书的核心部分，是临床安全、有效用药的重要基础。

用法分为口服、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注、外用、喷雾吸入、塞入等。特别要注意的是，有的药物治疗不同的疾病时，用法也不同，如使用庆大霉素时，肌肉注射用于全身感染，口服仅用于肠道感染。

一般药物对用药时间和用量都有明确要求，应严格遵守。有的从小剂量开始逐渐增量，有的需首次加倍，还有的则需按疗程用药。老人和孩子的用药剂量，有时按公斤体重来计算。

[不良反应] 指药品在按正常用法用量使用时，有可能出现对人体有害、与使用目的无关的反应，包括副作用、毒性反应、首剂效应、停药反应、变态反应（过敏反应）等。大多数药物使用后都会有这样那样、或轻或重的不良反应，而且个体差异比较大。发生严重不良反应时，应立即停用，及时就医。

副作用：指除治疗作用以外的其他不利作用，如内脏绞痛时服颠茄片引起的口干。

毒性反应：指引起机体的病理变化，如注射庆大霉素造成的终身耳聋、肾功能损害等。

首剂效应：指药物首次使用时产生的较强反应，如首次服用哌唑嗪后出现的血压骤降、晕厥等。

停药反应：长期应用某一药物一旦停用后，机体处于不适应状态，则会出现病情反复。如长期使用激素类药物的患者，若减量过快或突然停药，由于皮质激素的反馈使脑垂体前叶处于抑制状态，还可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，所以必须按医嘱行事。

变态反应：指少数患者服用药物后发生过敏反应，如青霉素发生的过敏性休克或皮肤过敏症状。

[注意事项] 指用药必须注意的问题，其中“慎用、忌用、禁忌”应特别引起患者注意。

慎用是指使用该药时要小心谨慎、注意观察，特别是对婴儿、12岁以下儿童、60岁以上老人、孕妇及心肝肾功能不良等患者提出不同用药要求。

忌用就是避免使用或最好不用，如果使用则有可能带来明显的不良反应和后果。例如异丙嗪对于妊娠头3个月的孕妇属于“忌用”，因为它可能会引起胎儿畸形。

禁忌是指绝对禁止使用的药品，一旦误服会出现严重不良反应或中毒。例如阿西林胶囊说明书明确提示青霉素过敏者禁用。

有些药品说明书中还对可能影响药物疗效的食物、烟、酒、饮料、病史等进行提示；有的药品使用过程中需定期查血常规和肝、肾功能等。

[药物相互作用]指联合用药时药物之间相互作用的结果和注意事项，如有不良的相互作用，应当及时调整。例如有的糖尿病患者合并冠心病，在服用盐酸二甲双胍时与抗凝血药合用可导致出血，应避免同时使用。

[贮藏] 说明温度、湿度、光线对药品的影响。家中备药要注意保存药品的说明书和标签，定期检查药品质量变化和有效期；同时还要注意不能让小儿接触到，以免发生误服。

[有效期] 是指药品被批准的使用期限，也是药物有效成分降至90%时的时间。药物一旦超过了有效期，应绝对禁止使用。有效期表示方法是有效期至某年某月。例如：有效期至2005年01月，即到2005年1月31日前可视为有效期。

[批准文号] 是指国家批准药品生产企业生产药品的文号，是最直接最简单地从外观即能判断药品合法性的标志之一。国家食品药品监督管理局规定，自2003年6月30日后生产的药品实施新的批准文号，废止原批准文号（X卫药准字）和（X卫药健字）。新批准文号格式是：国药准字+1位拼音字母（指药品类型的汉语拼音，如H代表化学药品、Z代表中药材、S代表生物制剂、J代表进口药材）+8位数字（数字中前两位代表批准生产的单位或地区区号。第三四位是批准年份的后两位数，最后四位是批准当年的顺序号）。例如，北京某药厂生产的“地西洋”（安定的通用名）片的批准文号是：国药准字H11020898。其中H代表化学药品，11代表北京地区，02代表2002年批准，0898是顺序号。

篇5

今年以来医药工会认真贯彻落实了党十六届五中全会精神，坚持以“三个代表”重要思想为指导，在分局工会的领导下，认真开展了工会工作，现总结如下：

一、职工利益放在首位，在维护权益上下功夫。

维护职工合法权益是工会的最基本职能，工会应当把职工利益放在第一位，只有维护好职工的合法权益，工会才能显示出它应具有的社会地位。

1、关心好特困职工。特困职工是社会的弱势群体，他们渴望得到社会的关爱。今年一月份，工会慰问了30多名离退休老职工，把工会的温暖送到了他们的手里；使他们过上了一个比较愉快的春节。同时今年我们成立了扶贫剂困献爱心基金会.前不久一次性为下岗职工王淑娟上不去大学的子女捐款2000元,表我们工会的一点心意。爱心助学是帮助特困职工子女考上大中专院校渡过难关的有效手段，我们不会让一位特困职工子女因交不起学费而放弃学业。

2、认真学习法律知识,让职工善于用法律保护自己,我们先后学习了<<药品管理法>><<安全生产法>>,<<工会法>>等相关法律知识,教育我们的职工知法\懂法.

3、建立和谐稳定的劳资关系,年初签定的合同必需通过职工反复讨论,即能保证职工收入的稳定增长,又要促进企业健康发展.

二、工会工作突出重点，在提高质量上下功夫。

我们认为，工会工作关键要突出几件有意义的、有影响力的工作，让人家看到我们工会在做什么，是实实在在的，言之有物的。

1、抓学习,认真学习领会党的十六届五中全会精神和两级党委.两级工会的会议精神。用科学的发展管统领我们的工作,通过学习把思想统一到上级工会和分局党委的要求和部署上来.在分局机关举办的学习贯彻总局分局党委扩大会议精神的知识竞赛中荣获第二名的好成绩.

2、抓教育,公司于6月1日在分局电视台公开承诺:守法经营诚信为民,疾病威胁着人类的生命，药品关系着人民的健康。最近齐齐哈尔第二制药有限公司假药致人死亡的严重事件，给从事药品生产、销售的各单位敲响了警钟。北安分局医药药材采购批发总站作为黑河地区第一家通过gsp认证的药品批发企业，连日来组织全体职工认真学习了《药品管理法》《药品经营管理规范》《反不正当竞争法》等相关法律、法规，决心做到守法经营、诚信为民。在此，北安分局医药药材采购批发总站与各分店共同做出承诺：

作为药品经营的从业人员，我们要在保障消费者用药安全、保障药品市场供应等方面做到：

(一)、严格遵守国家相关药品管理政策和法规，依法经营，确保药品市场的稳定发展；

(二)、积极推进药品分类管理，认真执行处方药与非处方药分类管理的规定，更新观念，做好对消费者的宣传工作，使企业经营稳步开展；

(三)、做好药品采购供应工作，积极组织货源，丰富药品品种，稳定药品价格，满足市场供应；

(四)、严格控制进货渠道，防止假、劣药品进入医院和药店，确保药品质量；

(五)、恪守职业道德，坚持诚信为本，加强行业自律，规范经营行为，提高服务水平；

(六)、开展社区自我药疗和安全用药健康讲座，普及百姓合理用药知识，指导顾客正确用药。

(七)、营造公平、公正、公开的市场竞争环境，坚决反对和抵制各种形式的商业贿赂行为。

3、抓目标,根据分局总目标考核意见，都结合本公司实际，制订了2006年度工会工作目标管理考核意见。考核意见重点在4个方面：工会组织工作、维权机制建设、帮扶困难职工、、创新工作有成效。

4、抓公开,做好政务公开工作。我们做到了各项方针政策的出台需经职工讨论,公司的重大事项公开,集体决策.

5、抓创新,增加新的经济增长点.在分局的6个农场创办了6家医药分店,分店创办的目的不仅是为企业增收,而且还为农场百姓供应的质优价廉的药品,保障了垦区人民的用药安全.

四、下半年度重点工作打算

1、继续做好以上几方面工作,把工作落实到底

2、加大维权力度，特别是《劳动法》、《工会法》的执行情况，两法都赋予工会一定的权利和义务。

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1.1现状和存在问题

妨碍药学服务工作开展和水平提高的主要存在问题为：在“以药养医”的医药卫生体制下，医疗机构、医药卫生人员都在以追求经济利益为目的，以不发生医患纠纷为原则，在这种体制下，药学服务质量差，只能做到保障供应足够的药品，确保药品质量，而不能监护合格药品的不合理应用；全社会的合理用药、药学服务意识没有形成；药师药学服务专业技能的整体水平不高；在药学服务中，缺乏配套的法规、制度，没有引入激励机制，不能充分调动有关部门、医师、护师、患者及全社会，特别是药师在药学服务中的积极性等。

1.2切断“以药养医”推进药学服务进程

药学服务，应以合理用药为核心，而合理用药的原则是安全、有效、经济、适宜。因此，药师提供药学服务，可以减少药物资源浪费，节约医药经费，提高疗效，降低药品不良反应发生率。然而，真正意义上的药学服务，在我国总体来说，水平低，发展慢，各地发展不平衡，百姓从药学服务中的获益小等。切断“以药养医”的医疗改革，将为药学服务工作的开展创造一个良好的外部环境。药学服务也是医疗改革的方向，要解决百姓“看病贵”、“看病难”问题，药学服务可以缓解“看病贵”、“看病难”问题。药师提供药学服务，可以有利于医师、药师、护师、患者之间的沟通，互相理解。只有在医师、药师、护师、患者对药物治疗方案形成共识后，患者才能主动参与和配合药物治疗，药疗效果提高，药品不良反应减少，还可以杜绝医患纠纷的发生等。

2让药学服务理念为全社会所接受

2.1更新观念

看病服药找医师，注射找护师；“神医华佗”、“药到病除”等观念，早已在百姓心目中深深扎根。由于存在这些不能正确理解和对待医师、药师、护师、患者的偏面观念，在一些百姓中，过分迷信“神医”、“神药”，“神化”了医师的“回春”能力和夸大药物的“功效”。许多百姓只知道药师是发药的，根本不知道药师可以提供药学服务，造成一些百姓有病乱投医，乱用药等。要让全社会都清楚：在疾病的药物治疗中，患者、医师、药师、护师等各起什么作用。患者是药物治疗方案的实施对象，是主体，其精神、体质、疾病等因素都会影响药物治疗效果，患者应参与自己疾病的检查、诊断和药物治疗，应提醒医师：此药物治疗方案合理吗等？患者有对药物治疗方案的知情权、选择、认可和确定权；医师是疾病诊断专家和药物治疗方案的制定者，是药物治疗团队的负责人，医师应当在正确诊断、精心制定治疗方案的同时，把有关病人的药物治疗问题委托药师处理，并尊重药师的智力劳动；药师负责药物治疗方案安全、有效、经济、适宜的审核，为了患者的利益，药师在审核用药方案发现不合理用药时，应与医师沟通、交流，提醒纠正，并尊重医师。若有少数医师不愿纠正不合理用药方案时，药师有权向医疗机构处方点评专家组和工作小组反映，由专家组及工作小组监督纠正，以保证患者的药疗效果等。药师在医师和患者之间互相沟通，改善医患关系，增加信任度，给患者解释用药方案、指导用药等，对患者用药负责；护师执行医嘱，给患者提供护理服务。药师为了患者的利益，所提供的与药有关的服务，就称为药学服务。如：合理用药知识宣传、咨询、血药浓度监测、个体化给药方案设计和制定、指导用药、药品不良反应监测、用药信息收集等。药师在患者、医师、药师、护师等组成的药物治疗团队中，应发挥着非常重要的作用。药学服务工作可减轻医师目前繁重的工作压力，有利于提高医疗服务水平。

2.2广泛宣传教育，形成共识

要让以上这些药学服务理念为全社会所接受，首先，政府、卫生、医保、药监等部门、医疗机构、社区卫生服务机构、医师、药师、护师等，应对合理用药和药学服务的理念应形成共识。其次，必须对公众进行药师与药学服务的常识教育，必须普及合理用药科普知识。对药师与药学服务的常识宣传，应像消防安全、交通安全一样，可以通过电视屏幕下方的字幕、手机短信群发或网络，做些公益药学服务广告等。通过药学服务常识宣传，应达到公众遇到用药问题，就像遇到消防、交通问题，会打火警电话、找交警一样，找药师解决合理用药问题。普及合理用药科普知识，不但要发挥医师、护师的作用，更需要充分发挥药师作用，特别是社区药师的作用，药师在药学服务时，要向患者宣传合理用药知识，社区药师更应深入社区居民家中，清理家庭小药箱，对家庭用药把关、负责；有关部门也可在一些知名医药企业等赞助下，组织大型的合理用药与药学服务专场电视文艺晚会，通过喜闻乐见的小品、相声、歌曲等形式，宣传合理用药和药学服务；也可组织进行合理用药科普知识竞赛等。通过各种形式，反复强化宣传合理用药知识和药学服务常识，药学服务的理念很快会为全社会所接受。当合理用药和药学服务在全社会形成氛围时，我国的不合理用药现象会明显减少；抗生素不合理使用减少；输液量减少；药品不良反应发生率将减少；药物资源大大节约；医药费用大大节约。

3医疗机构的药学服务管理

3.1设立药师门诊

医疗机构应设药师门诊和住院部临床药学室，为门诊患者及住院患者提供药学服务。药师门诊的当班药师应由具有一定医学知识和较高药学知识，并有多年药学工作经验，有一定沟通能力等的资深药师担任；药师门诊应配有网络设备、合理用药电子软件、部份工具书等。药师门诊的主要任务：审核医师处方，可通过网络与医师沟通、交流，建议医师修改不合理处方；为患者讲解用药方案，并由患者认可用药方案后，患者在处方上签字确认。然后，门诊药师在处方上签字后，结算药费和取药。药师门诊另一个重要任务是为不需检查、诊断的小病、慢性病患者，需用非处方药治疗的，门诊药师在明确患者所患小病性质时，应为患者开具非处方药配方笺，在患者对配方笺的非处方药疗方案认可签字后，门诊药师在配方笺上签字，患者有权持非处方药配方笺，选择在门诊药房或在社会药房取药。药师具有非处方药配方权，不违反我国药事法规。门诊药师承担非处方药配方任务，是药师价值的重要体现，用非处方药治疗小病可大大节约医药费，可以减少过度医疗问题（大检查、大处方等）；可以缓解百姓的“看病贵”问题；也会促进“医药分开”的医药卫生体制改革的进行等。

3.2建立药师负责制

住院部临床药学室除具有药师门诊的功能外，临床药师应专科化，与临床医师共同查房，应在了解患者、疾病的基础上，了解临床用药方案，并审核用药方案的合理性。临床药师应发挥专业优势，利用血药浓度监测数据、其他药动学参数等，为患者设计个体化给药方案；与临床医师共同研究用药方案；向患者讲解用药方案，了解用药信息，宣传合理用药知识，并为患者认可；监测药品不良反应；记录药历等。医疗机构的药学服务管理的重点，就是要强化药师门诊制和药师负责制。药师门诊制，就是从制度上保证有药师为门诊患者用药效果负责。药师负责制，就是医疗机构药师，包括药师门诊药师、药房药师、住院部临床药师，都应对患者的用药全程的效果负责。充分体现药师在以患者利益为中心，为患者用药安全、有效、经济、适宜把关，审核医师不合理用药方案；药师是药物治疗团队的重要一员。只有真正发挥医疗机构药师的药学专业技术的作用，医疗机构药学服务水平才会提高，患者才会获益更大。

4社区药学服务管理

社区药学服务应是医疗机构和社会药房药学服务的延续，应是由社区药师为社区居民提供的家庭药学服务，既是全程化药学服务，还应是终生药学服务。社区药师在基层医疗机构（乡镇卫生院和城镇社区卫生服务机构），除了应完成一般医疗机构药学服务的任务外（用药咨询、指导用药等），还应走进社区，深入家庭，了解社区居民的用药情况，发现家庭用药存在的问题，帮助清理家庭小药箱，为慢性病患者建立、管理、应用终生药历，分析用药的合理性，及时纠正不合理用药，宣传合理用药知识等。社区药师应是社区居民的家庭药师，为社区居民的家庭用药的安全、有效、经济、适宜性把关、负责。社区药师在社区，以社区居民的利益为中心，应为社区居民有病选医院、选医师或应用非处方药治疗小病等提出合理性建议，让社区居民有病不乱投医、不乱用药，能合理使用医疗卫生资源和药物资源。有资料已显示，国外的社区药学服务已在社区居民的慢性病的用药监护中，发挥着重要作用。对社区药学服务管理，应建立社区药师制：制定社区药师工作目标，下达社区药学服务任务，明确绩效考核指标。真正使社区居民对合理用药常识的知晓率提高；社区居民的合理用药率提高；社区药品不良反应发生率下降等。

5社会药房的药学服务管理

社会药房的药学服务，是以医药消费者利益为中心，由社会药房药师提供，为医药消费者用药安全、有效、经济、适宜把关、负责的服务。社会药房是解决百姓小、慢性病长期用药等需要提供药学服务的重要场所。社会药房的药学服务工作做好了，可以减轻医疗机构的就医压力，缓解百姓“看病贵”、“看病难”；解决过度医疗（大检查等）问题；又促进我国切断“以药养医”的医药卫生体制改革的进行等。社会药房的药学服务，应为医药消费者提供测血压、血糖、体温、称体质量、用药咨询、审核医师外配处方、调配处方药、开具非处方药配方笺、推荐应用非处方药、指导用药、进行合理用药宣传、收集用药信息、监测药品不良反应，记录药历等，对医药消费者的用药全程负责。药监、医保等有关部门，对社会药房也应按医疗机构门诊药房的要求，严格管理。对符合要求的社会药房，能提供高水平药学服务的社会药房，应给予医保定点资格，并给予国家基本药物零差率销售等优惠政策。有关部门也应定期或不定期地对社会药房药学服务工作进行绩效考核，对药学服务工作不能达标的社会药房，给予经济处罚并限期达标，或及时取销医保定点资格等。

6强化药学服务的网络管理

在网络飞速发展的现代，各级医疗机构及社会药房等，应通过网络，建立起药学服务网络和相互联系的药师网络。三级甲等医院的高职称的药师，除了与本单位，与相同级别医院药师建立联系外，还应明确规定与一定数量的下级医疗机构药师建立联系，依次类推，直至与社会药房药师、社区药师建立联系，逐步形成药师网络组织，在药师网络中，也可邀请一些医学专家加入其中。在药师网络组织中，上级药师可通过QQ、电子邮箱等网络功能，在药学服务知识、技能上，辅导和指导下级药师；下级药师可以与上级药师讨论工作遇到的用药问题等。鼓励药师之间，通过网络，实现资源共享，促进我国药学服务水平的提高。在横向、纵向的“药师网”建立后，随之，药学服务网络，就有可能建立，患者的用药信息，可以通过网络传输，实现各级医疗机构和社会药房等之间的共享，对患者获得高水平的药学服务将变得更为方便。有关部门应加强对各位药师在“药师网”中，在药学服务网络中所做工作，进行绩效考核，并进行奖罚处理，以促进我国网络药学服务工作的开展。

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[关键词] 高血压；社区健康管理；效果评估

高血压病的高发病率、致残率、致死率对人们健康与生活质量的影响巨大，对卫生资源的使用构成巨大威胁，所以必须针对影响高血压的危险行为因素进行干预[1]。本研究以浦镇社区居民高血压健康管理项目中的2380名高血压患者为样本，随机抽样通过为期1年的健康管理，评析其效果，现报告如下。

1对象与方法

1.1调查对象调查对象为居住于浦镇社区卫生服务中心（下称中心）辖区，在社区卫生服务中心全科门诊、社区卫生服务站医疗签约服务的，年龄在35～75岁确诊为高血压的患者2380名，从中筛选出2320名药物治疗者进行健康管理跟踪，管理跟踪时间为2010年6月―2011年6月。管理跟踪过程中失访130名，实际完成健康管理者2190名（94%），对此2190名高血压患者进行为期1年的健康管理跟踪，评估管理效果。

1.2干预措施

1.2.1健康教育干预采用个体与群体相结合方式。全科医生定期进行高血压防病知识专题讲座，高血压患者在社区护士的指导下，每半年开展一次高血压知识竞赛；公卫医生为干预对象每人发放高血压防治宣传手册及自编健康宣传资料，让他们自学，并每周下社区半天免费测量血压；团队每半年进行一次家庭访视，面对面沟通交流，开健康处方，并与每季度的电话回访、咨询辅导交替进行。通过深入社区，充分利用社区卫生服务站平台，采用培训、讲座、版面宣传、健康咨询、社区义诊等多种通俗易懂的活动形式，进行健康宣教指导，总干预时间为12个月。

1.2.2运动方式干预进行有规律的体育运动（快步行、慢跑），以有氧运动为主，强度保持在最大摄氧量（VO2max）

1.2.3生活方式干预发放标准用盐勺，减少盐的摄入（每日少于6g），帮助病人制定低盐饮食食谱和控盐方法，改变口味偏重习惯，增加水果、蔬菜摄入量（每人每日5种类、重量500g）、减少油脂摄入（每日食用油

1.2.4药物干预遵从科学合理用药、随访督导服药、个体化规律用药的治疗原则。可先用一类药物，如达到疗效且不良反应少，可继续使用；如疗效不满意，则改用另一类药，或按合并用药原则加另一类药物；如出现不良反应不能耐受，则改用另一类药物。

1.3统计学方法数据统计分析，干预前后计数资料比较采用χ2检验。

2结果

2.1干预前后对全科医生管理的满意度变化

干预后高血压患者对全科医生对其疾病的了解程度、解答问题的态度、诊疗技术和管理项目的满意度提高，与干预前比较差异有统计学意义（P

2.2干预前后高血压患者血压控制率变化

经健康管理后血压控制不良患者的比例下降54.43%，血压优良患者的比例上升57.41%，血压尚可患者的比例也略有上升13.95%，血压控制率上升30.71%，干预前后血压控制率间差异有统计学意义（χ2=10.40，P

表1219例高血压患者干预前后对全科医生管理的满意度比较

表2高血压患者干预前后血压控制情况比较〔n（%）〕

3讨论

目前，高血压诊断标准值的知晓率已高达86.30%，高血压病概念在社区健康教育中已成为普及知识。高血压患者的健康行为发生明显变化，血压控制不良患者的比例下降54.43%，血压控制率上升30.71%，在社区居民中实施行为干预可控制高血压的发生和发展、减少并发症，健康教育和促进是改变不良生活行为的有效途径[2]。利用社区卫生服务站平台，了解患者疾病并对可能存在的社会、家庭、个人心理压力产生的负面精神因素影响，及时进行心理疏导，减轻精神压力，减少医患之间的隔阂，增加彼此之间信任感，全科医师与患者间形成了更为紧密的医患关系，干预后高血压患者对全科医生管理的满意度明显提高[3]。全科团队将预防保健、健康教育和慢性病防治与管理结合到一起，能改变目前社区医院以医疗为主要内容的现状，通过高血压慢性病的健康管理，可以与大医院的医疗服务形成互补，有利于形成社区卫生服务的特色。

参考文献：

[1]浙江省高血压防治工作指南（试行）.2008.

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一、加强职业道德建设。转变职工思想观念

抓好职工队伍建设的基础和前提是抓好人的素质这个核心，国际著名医学心理学权威维斯教授指出：“现代临床医师划时代进步的柱石是医生一患者的关系”。新时期职工队伍建设的重点要放在转变职工思想观念上，用全心全意为人民服务的思想、观念、道德和风尚，培养提高职工的职业道德素质，引导职工加强自身修养，造就具有高度社会主义医德风貌的医务人员，从而有力地推动医院建设的发展。

(一)完善规范职业道德教育。石家庄市第四医院党委针对影响医德建设和行风好转的主要社会、心理原因进行了有益的探索。首先把深化教育与强化修养结合起来。注重医护人员的养成教育，晓之以理，动之以情，导之以行，使医务人员的职业道德从他律性的责任感上升到自律性的责任感，从把本职工作作为就业谋生的手段上升到实现革命人道主义的崇高职责和神圣使命。近年来，医院党委对全院职工进行深入、细致的思想工作。组织学习《社会主义荣辱观》、《公民道德建设实施纲要》、《医德规范》、卫生部“八不准”、省卫生厅“六条高压线”规定；结合医院实际制定了医生、护士、行政、工勤人员岗位的“八荣八耻”考核标准。教育职工树立正确的人生观、价值观和世界观，努力从自身做起，彻底转变医疗服务作风。其次加强法制教育。认真贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，把商业贿赂专项治理工作中的规定和要求，作为职业道德教育的重要内容进行学习讨论，增强医务人员遵纪守法、廉洁诚信的服务意识。把“四职教育”即恪守职业道德、承担职业责任、端正职业作风、遵守职业纪律，当作行风建设的重要内容，教育全体员工树立“三爱思想”即爱岗敬业、爱院如家、爱患如亲，从而使全体医务人员纠正了服务思想，改善了服务态度，提高了服务质量。

医院党委在教育形式上采取多措并举、寓职业道德教育于各种活动之中。先后在全院开展了“文明优质服务竞赛”、“诚信在卫生、满意在医院”、“以人为本，诚信服务”等活动。每年坚持举办医护人员礼仪知识培训班、医德医风知识竞赛，召开文明优质服务经验交流会、巾帼建功文明职工演讲会等活动，从而使医务人员提高了思想觉悟，增强了服务意识，激发了工作干劲，保证了教育效果。

(二)转变服务意识是根本。在新世纪医疗技术不断发展的同时，人性化服务的兴起更加剧了市场的竞争，医护人员也从实践中逐步意识到不仅要有精湛的医疗技术，更要具备优质的服务。

医院党委为转变职工的服务意识，在全体职工确立了六种服务思想。一是在医疗工作中，树立一切为了患者的思想，急病人所急，想病人所想，解病人所难，做病人所需；二是在接诊工作中，树立首诊负责制的思想，坚持首问负责制，首诊负责制，防止蹋皮球，以免误诊、误治；三是在医疗服务中，树立一切方便病人的思想，建立和制定措施时既要符合科学管理的要求更要方便患者，挂号、化验、交费、取药等都要从方便患者出发，抓好各项制度的落实，彻底解决”三长一短”的问题；四是在收费服务中，树立让患者明明白白看病，踏踏实实消费的思想，对各种收费标准进行公示，病区实行“一日清单”制度，提高了收费透明度；五是在文明服务中，树立待患如亲的思想，做到语言文明、礼貌待人。态度和蔼、微笑服务、热情接诊、细心诊断、精心治疗、耐心解释：六是在医疗工作中，树立清正廉洁的思想，不吃请、不收受药品回扣、不收受“红包”、不开搭车药、不开大方。

转变服务观念，规范服务行为。医院为了打造人性化服务品牌，在医疗服务中大力推行无缝隙的“四个六”服务。即“六有、六多、六声、六到位”服务。“六有”就是：手续有人办、住院有人接、检查有人陪、产后有糖水、出院有人送、回家有人访。“六多”就是：入院多介绍、晨间多问候、操作多解释、术前多安慰、术后多询问、出院多关照。“六声”就是：病人来有迎声、走有送声、问有回声、合作有谢声、不满意有致歉声、接受咨询有问候声。“六到位”就是：入院宣教到位，与病人沟通到位，执行医嘱到位，基础护理到位，护理措施到位，护理指导到位。这四个六服务基本涵盖了医疗服务的全部要求，是医疗服务满意度提升的有效保障。

二、创新管理制度建设。坚持实行“四个合理”

医院党委在职业道德建设上求精、求新、求细，将职业道德建设当作医院管理的重要内容一并纳入ISO9001质量管理体系，从而使医院的职业道德建设工作做到规范化、制度化、经常化管理。

(一)创新了职业道德建设各项制度。医院根据职业道德建设工作的要求，按照ISO9001质量管理体系标准，进一步修定了党办室工作手册和医院职业道德规范，对职业道德建设的每一项工作的流程、监督、考核进行了详细补充修改。形成了一套完整的职业道德建设工作管理体系。通过将职业道德建设工作纳入ISO9001质量管理体系统一推行、统一检查、统一考核，确实收到了比较好的效果，工作效率和各项经济指标明显提高，让医院党委体会到了抓职业道德建设也能出效益。

(二)坚持实行“四个合理”。石家庄市第四医院坚持“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”公示、评价制度，用制度来规范医生的医疗行为。一是严格控制大型医疗设备检查。由专家对每季度阳性率低的前十名医生进行评价并进行公示，保证大型医疗设备检查阳性合格率在75％以上。二是根据医院的用药特点，重点对抗菌素、妇科常用药进行监控。对医生合理性用药进行评价，每季度对医生用药数量进行统计、分析，对进入前十名的供药商和医生进行公示，对使用不合理，使用量异常的药品采取停药处理，对于200元以上的处方要求患者签字后方可取药，从源头上有效遏制了

开单提成现象的发生。三是每季度都要对万元以上的病例进行审核检查。发现问题，及时纠正，确保因病施治，对症下药。四是对住院患者实行“一日清单”制度。对各种收费标准在医院大厅进行公示，各病区坚持实行“一日清单”制度，并由患者确认签字。对各病区物价员定期组织培训，确保熟悉政策，熟悉所有服务项目的收费标准，从而有效地提升了医院的诚信度。

三、创新特色医疗服务，打造特色医疗品牌

院党委通过按照科学发展观要求，创新工作理念，积极开展创新工作，为患者提供全方位、多层次的医疗保健服务需求。作为全省规模最大的妇产专科医院，通过不断创新服务举措，拓展服务范围，最大限度地满足患者的需求，全方位体现医院“患者至上，服务第一”的宗旨，在破解“看病难”方面作出的不懈努力和有益尝试。

(一)大力推行无假日医院。医院在节假日、双休日全天正常门诊，辅助检查同样提供24小时服务，患者就诊挂普通号，从根本上解决了节假日患者看病难的问题，做到真正意义上的无假日医院。

(二)开展预约挂号和自助挂号。挂号排队是患者就医过程中的一件烦心事，也是医疗服务过程中的一个难题。为了破解这一难题，我们一是在门诊科室的每一层都设立挂号室和收费窗口，患者可就近挂号：二是在全省首家引进自助挂号系统。前来就诊的患者只需一张“就医卡”，在自动挂号机的扫描口划一下，选择就诊的科室，一张门诊挂号单立刻就打印出来，整个过程仅几十秒，还可自助缴费和查询，大大缩短了患者排队挂号等候时间，既优化了就医程序，又方便了患者就医，我们还开展了电话短信预约挂号和网络预约挂号等多途径挂号，全方位为患者服务。

(三)设立“客户服务中心”。今年三月份我院在的门诊大厅设立了“客户服务中心”。通过对人、财、物的资源整合，为患者提供尽可能多的免费服务，比如：导医咨询、扶老携幼、迎送病人、办理住院、电话随访、健康宣教、提供轮椅及热水、负责安全保卫等等。外地患者还能收到邮寄的检验单；阴雨天气“客服中心”还为患者提供免费使用的“爱心伞”。

(四)对住院患者实行床头“埋单”这一服务。引进宾馆化服务模式，在全国医疗单位中率先实施更具人性化理念的床头“埋单”这一服务举措。患者出院时，住院处把结帐单、退还押金和新生儿出生证明送到床头，解决了患者家属的奔波之苦，受到患者及家属的广泛好评。这一做法受到了包括“健康报”在内的多家媒体的关注和报道。

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【关键词】大学生；院前急救

院前急救是指对各种威胁到生命的急危重症、灾害事故、中毒、创伤等患者在医院之外进行现场急救、转运及监护的统称。大力开展院前急救知识的培训，使现场的第一目击者在医务人员未到达之前对伤员进行救治，争取宝贵的抢救时间，大大降低死亡率，在对短时间内提高抢救成功率和减少致残率有重要的意义。大学生的接受能力较强，是院前急救的主力军，首先在大学生中普及急救知识，可以更好地在公众中得到普及。本文通过查阅相关文献，来分析目前大学生对院前急救知识的掌权程度，并针对目前存在的问题提出相应的措施，对发展大学生院前急救培训事业有所帮助。

1 大学生院前急救现状

1.1急救知识和技能掌握情况

大学生普遍缺乏院前急救的相关知识，譬如对心肺复苏、烧伤、地震、溺水等情况的处理。很多人不清楚抢救触电者时，首先要做的是切断电源；也有很多人不清楚抢救溺水者时首先应处理口鼻腔的异物。对心肺复苏技能的掌握率很低，对心脏骤停和大血管出血等在生活中不常见的紧急状况的急救甚是贫乏。可见普及院前急救的知识和技能对挽救伤病者的生命是非要重要的。根据此现状，我们提出大学生尚未认识到学习院前急救的紧迫性这一问题。

1.1.2急救知识的需求

与发达国家相比，我国院前急救知识培训远远不足。大学生认为救死扶伤是医务人员的职责，而目前又缺乏相关急救培训的机构，因此大部分情况下大学生只是在业余时间通过其他途径偶然简单了解院前急救知识。大学生基本能够学习到的是掌握一些基本的外伤处理方法，如溺水，烫伤、中暑等，因为这些事件在生活中出现的频率高。然而对于那些突发的大型事件，他们没有很强的学习动力，因此就产生了对急救知识的技能掌握程度的矛盾，他们尚未认识到面对突发大事件应具备相应的急救能力的重要性。大学生认为政府和学校应提供多种学习院前急救知识的途径，他们愿意参加院前急救的培训班，以提高自身的急救水平。

2 大学生院前急救知识的应对措施

目前在校大学生主要通过阅读急救知识的相关书籍、报刊，观看电视节目、电影等途径获取急救的知识，缺乏对急救知识和技能有一个较为系统的掌握。医务人员也充分认识到院前救护水平的高低直接影响进一步的救治，如院前急救对于颅脑损伤的患者来说是至关重要的环节，处理不当会大大降低存活的概率。因此高校应注重大学生的素质教育，加强对院前急救的培训，例如邀请专家定期开设有关于急救方面的讲座等。

2.2多种途径开展院前急救的培训

2.2.1呼吁政府部门制定相关法律法规

目前有许多发达国家将急救知识列为常规教学课程，这与政府的重视与支持密切相关。国外有规定公民有义务施行院前急救措施。因此我们呼吁政府相关部门立足我国国情，建立健全急救医疗体系，可发放心肺复苏等院前急救的宣传手册，以促进大学生院前急救的施行。

2.2.2在学校中普及院前急救知识

学校医学院有丰厚的教育资源，大学生可利用这一平台学习院前急救知识，扩大急救方面的知识面。学校可开展院前急救的选修课程，让大学生有更多的机会接触院前急救的知识和技能。还可通过学校宣传栏、海报、宣传手册等途径对急救各方面的知识做好宣传工作，加大宣传力度。学生会，团委可开展急救知识培训班，急救知识竞赛和技能比武等活动，鼓励学生积极参与急救培训提高自身素质。

2.2.3加强实践练习

院前急救重在实践操作，大学生更多地希望开设的选修课程是以实践操作为主。根据此现状，应充分重视培养大学生的实际操作能力。学校定期开展院前急救方面的演习，并且可通过护理查房的形式，运用“模拟人”进行现场心肺复苏的操作演练，如演练溺水、骨折等现场急救步骤，将理论知识运用于实践联系中，进一步提高学习的效果。学校的社团多举办有关急救的活动，定期播放急救的视频，在学生中开展急救知识竞赛或急救操作比赛，理论与实际相结合，使急救知识等深入人心。

3 结语

随着我国综合国力不断提高，人民群众对健康的重视程度也不断提高，必将出现对院前急救知识的需求。高校为大学生提供科学文化知识的同时，有必要进行院前急救知识的普及教育。大学生参加院前急救知识与技能的培训，不仅仅是提高自救和互救的能力，更是提高受教育者素质的需要。但是现阶段，我国大学生的急救知识仍比较浅薄，我们还需做更多的努力，借鉴国内外的先进思路，从在大学生中普及院前急救知识为切入点，最终促进院前急救知识对公众的普及。

参考文献：

[1] 桂莉，曾友燕，陶红.医学院校大学生院前急救知识培训现状调查与对策研究[J].中国急救医学，2003，23（5）：331―332.

[2] 黄友华.大学生现场急救知识推广普及政策[J].临床合理用药，2012，5（8B）：173―175.

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[4] 曾友燕，桂莉.我国院前急救现状及其发展趋势[J].护理杂志，2003，20（11）：45―47.

[5] 石越，孔庆滨，陈铁梅，马直勉.高校大学生院前急救及应急能力调查[J].中国公共卫生，2012，，28（7）：975―976.

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篇10

一、高标准、严要求，努力创建文明单位。

今年初，我院将面临省级文明单位复审和验收，为保持这一殊荣，我们按照省级文明单位的标准和要求高起点，高标准、高质量开展了创建工作。并与医院管理年活动有机结合在精神文明建设、医德医风、医护质量、优质服务以及医院科学化管理等诸多方面进行了有益的探索和偿试，取得了明显的效果，1—4月份，门诊和住院人次同比保持了18%的增长率。医护质量亦有明显改善，医疗纠纷大幅减少，病人满意度在问卷调查中亦呈上升趋势。各项指标均达到或超过即定目标，并被市卫生局评为诚信医院和市卫生先进单位。

二、强化科学化管理，坚持从严治院。

为把10年工作做好，我们在年初即制订和出台了《2010年工作要点》，要点内容包括指导思想、总体目标、工作重点以及保障措施。并把各项指标量化、细化。医务科和护理部出台了如何提高和改善医疗质量和护理质量的工作规划，出台并实施了院长行政查房制度。每周一次的院长行政查房从科室管理、医护质量、后勤保障、劳动纪律、环境卫生、医德医风、收费标准、病历书写等方面全面检查，听取意见，现场答疑，即时解决。实施以来，效果显著，弥补了许多管理漏洞，促进了医护质量和科室行政管理的提高。为使医药纠风工作落到实处，我们进行了双十双排序的先期筹备和试点工作，在合理用药和降低医药费用上起到了积极促进的效果。

三、浓厚学术氛围，提高全员整体素质。

2010年是我院的学习学术年，为提高全院医务人员的业务技术水平，我们重新修订了岗前培训和再职教育方案和计划，医务科、护理部、院办室根据各类业务技术人员的不同状况，有的放矢、针对性的制定了教学大钢和培训教材，做到了周有计划、月有考核，而且考核、考评结果与工资奖金挂钩。我们进一步完善和规范了首诊负责制、院前急救流程、急危症会诊制度以及病历讨论、病案分析、病历规范性书写等规章制度，并加大了检查监督力度，做到了有章可循，有制可守，奖惩到位，职责分明。

四、五月份工作安排

根据工作要点，今年五月份，我们将在以下方面开展工作：

1、继续深入开展医院管理年活动，按照《河北省医院管理年评价细则》逐条逐项规范和落实。

2、努力做好省文明办对我院省级文明单位的评审和验收工作，力争一次达标，保持荣誉。

3、加大双十双排序工作的全面推广和落实，切实减轻患者负担。

4、加大内部管理，增收节支，重点治理“跑、冒、滴、漏”现象，严格收费标准和程序，降低医疗成本。

5、继续加强行风建设和医德医风建设，抓好各项制度的落实，严格规范医疗行为。

6、进一步落实医疗和财产安全责任制和追究制，杜绝医疗差错事故的发生。

做好“5.12”护士节知识竞赛和文艺汇演的策划和开展活动，丰富职工业余生活，大力倡导先进医院文化。