卫生环境的重要性范文

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篇1

[关键词] 针灸；中药；周围性面神经麻痹；生后质量；内皮素

[中图分类号] R246 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）21-0099-03

周围性面神经麻痹是面神经的损伤造成面部表情肌的瘫痪，是临床的常见病、多发病。调查显示，我国周围性面神经发病率较高，目前国内城市发病率约40/10万人口，农村28/10万人口[1]。周围性面神经麻痹80%的病例通常在6个月内好转，面神经功能逐步恢复，但部分病例预后不好。周围性面神经病因病理尚未完全阐明，目前尚无特异性的有效疗法[2，3]。在药物选择中，西药主要包括地塞米松、氢化可的松、强的松、阿昔洛韦、地巴唑、维生素等，但效果一直不理想[4]。而各种物理治疗后，患者容易复发。手术治疗毕竟是一种有创治疗，难以在临床上推广应用。周围性面神经麻痹属中医“面瘫”范畴，又称为“口眼歪斜”、“口僻”等症[5]。在中医治疗方法中，针灸治疗周围性面神经麻痹历史悠久，方法众多，已经广泛地应用于临床。然而针灸治疗周围性面神经相关研究尽管数量很多，但是无统一的疗效优势与机制分析[6]。在中药的发展中，认为周围性面瘫乃为风痰阻于头面经络所致，当前中药治疗周围性面神经研究比较多，其不良反应少，可以减少后遗症和并发症的发生，治宜祛风化痰、养血活血、通络止痉[7]。本文为此具体探讨了针灸配合中药治疗周围性面神经麻痹对患者生活质量的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择我院2011年2月～2013年8月收治的周围性面神经麻痹患者140例，入选标准：符合周围性面神经诊断标准；签署患者知情同意书，同意参加本研究；年龄在20～60岁，且发病在 30 d之内；无服用激素史，无高血压、冠心病、糖尿病等其他并发症；辨证属于中医风痰阻络型。年龄最小20岁，最大58岁，平均（40.25±2.14）岁；男72例，女68例；病程最短1 d，最长28 d，平均（14.52±3.33）d。左侧面瘫79例，右侧面瘫61例。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各70例，两组的年龄、性别、病程与面瘫资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

两组均给予针灸治疗，取穴阳白透鱼腰、太阳、颧修、下关、翳风、曲池、地仓透颊车，均取双侧。患者取卧位，穴位常规消毒后，选择一寸-二寸五华佗牌针灸针，进针0.2～0.4寸，手法宜轻，平补平泻；穴位提插捻转得气后留针30min后取针，每天行针2次。在此基础上治疗组给予归芎牵正汤，组方：白附子10 g、僵蚕10 g、羌活10 g、川芎10 g、防风10 g、制南星6 g、甘草6 g、全蝎6 g、当归12 g，水煎取汁约200 mL，每日分2次温服。

两组均持续治疗10 d，同时给予常规西药口服，泼尼松30 mg/d，每天2次，口服；维生素B1 100 mg，每日肌注。

1.3 观察指标

（1）疗效标准：显效：面部症状和体征大部分消失，面神经正常支配；有效：面部症状和体征有所改善，面神经支配有所改进；无效：症状和体征、面神经支配无明显改善或呈进行性加重[9]。（2）两组治疗前后参照目前国际通行的House-Brackmann分级量表来评价面神经功能的变化。（3）血浆内皮素（ET）的检测：两组治疗前后的次日清晨空腹抽取2mL肘静脉血，采用酶标仪检测外周血ET水平，检测仪器为美国伯乐Bio-rad公司生产。（4）生活质量评分：两组治疗后进行生活质量的调查，选择生活质量通用量表（FACT），包括生理状况、医生关系、情感状况和功能状况五个部分，得分越高，生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SAS13.0软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

2.1 疗效对比

治疗组与对照组治疗后的有效率为91.4%和77.1%，组间对比差异有统计学意义（P

表1 两组治疗效果比较

2.2 House-Brackmann评分对比

两组治疗前House-Brackmann评分对比差异不显著，治疗后评分均明显升高（P

表2 两组治疗前后House-Brackmann量表评分比较（x±s，分）

2.3 ET值对比

治疗组与对照组血浆ET值对比差异无统计学意义，治疗后上述值均明显下降（P

表3 两组治疗前后血浆ET值对比（x±s，mmol/L）

2.4 生活质量评分对比

治疗组的生理状况、医生关系、情感状况和功能状况评分都明显高于对照组（P

表4 两组治疗后生活质量得分比较（x±s，分）

3 讨论

周围性面神经麻痹在临床上比较常见，临床症状主要是急性起病，闭目时有时出现贝尔现象，伴或不伴有泪液外溢、眼睑震颤明显减弱[8]。周围性面神经病因和机制尚未完全明了，主要有神经缺血学说、病毒感染学说和自身免疫学说。病毒感染学说认为潜伏在三叉神经节、膝神经节等处的病毒，在特定条件下可对神经造成损伤。自身免疫学说认为如受凉、疲劳后出现的面瘫，一过性免疫缺陷低下是其重要原因。神经缺血学说认为鼓膜受冷空气的骤然刺激可能引起供应鼓室段面神经的血管出现运动神经反射致病[9]。据统计该病每年给患者带来永久性的面神经功能障碍，不仅带来生理上的不适与痛苦，也带来了很大的心理障碍，一定程度上影响了患者的生活质量，给社会、家庭带来一定的负担[10]。

祖国医学对周围性面神经认识很早，中医认为本病多由经络空虚、风寒或风热之邪乘虚侵袭阳明、少阳经络导致。针灸治疗比较常见，本文所选择的穴位不仅可以疏通经络、调和气血、改善局部症状，还可以扶助正气、散寒祛邪，同时使气血顺畅、营卫和调，肌肉经筋得以充养[11]。本文治疗组采用的归芎牵正汤是比较经典的方剂，能增强病灶局部微循环的血液量和营养物质的供应，消除代谢产物的化学性刺激因素，促进面神经炎症和水肿的吸收。从组方中分析，白附子入阳明经，功能祛风化痰；全蝎、僵蚕能祛风止痉，其中全蝎长于通络，僵蚕并有化痰之功；制南星温化寒痰；当归养血活血化瘀；川芎破血中之滞气[12]；羌活、防风辛温发散风寒、祛风解表；甘草调和诸药，促使麻痹及瘫痪的面肌迅速恢复。治疗组与对照组的有效率为91.4%和77.1%，组间对比差异有统计学意义（P

当前研究显示，血管收缩或血液流变学的改变等造成的微循环障碍均与面神经发生、发展有着密切的关系。其中内皮素（endothelin，ET）是一种由血管内皮细胞分泌的具有强烈缩血管作用的血管活性肽，ET分泌的增加可使神经内膜低氧或缺氧，导致氧分压下降，血流减慢等，造成严重的预后。ET与周围性面神经麻痹病理过程同样密切相关[13-14]。本文治疗组与对照组血浆ET值对比差异无统计学意义，治疗后均明显下降，组间对比差异明显（P

生活质量包含复杂的内涵，既有患者的生理、心理、功能等问题，也包括家庭、社会等外界因素[15]。本文治疗组的生理状况、医生关系、情感状况和功能状况评分均明显高于对照组（P

总之，针灸配合中药治疗周围性面神经麻痹能有效提高疗效，改善症状，从而有利于生活质量的提高，机制在于能够有效降低血浆内皮素含量。

[参考文献]

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篇2

关键词：乡村旅游；游客满意度；河南省

中图分类号：F592

文献标识码：A 文章编号：16749944（2016）17014703

1 引言

乡村旅游就是以乡村社会为活动场所，以乡村独特的生产形态、生活风情和田园风光为对象系统的一种旅游类型，它是集观光、考察、学习、参与、娱乐 、购物、度假为一体的旅游活动[1]，游客满意度是游客对旅游区的旅游景观 、基础设施 、娱乐环境和接待服务等方面满足其旅游活动需求程度的综合心理评价[2]。发展乡村旅游是农民增收致富的另一种途径，也是调整农村经济结构、促进经济发展的又一方式，游客满意度是乡村旅游实现可持续发展的关键因素，因此只有努力提高游客满意度，才能实现乡村旅游的长远发展。

近些年来，伴随着工业化和城镇化进程的加快，我国乡村旅游业得到突飞猛进的发展[3，4]，河南省禹州市在这股洪流中也利用自身优势，不断发展具有特色的乡村旅游业，不仅促进了旅游产业本身的发展，也带动了农村经济的增长。然而，与国内外发展较好的乡村旅游区相比，禹州市的乡村旅游业还处于较为粗放的阶段，也存在着一些问题。因此，笔者将对禹州市的乡村旅游进行研究，以游客满意度为视角，选取有代表性的乡村旅游区进行问卷调查研究，从而发现问题，并提出意见与建议，希望为禹州市旅游业的发展做出贡献，同时为河南省其它地区发展提供一定的借鉴。

2 研究区实地调查

选取禹州市乡村旅游中有代表性的大鸿寨景区、神古镇、山货回族区以及禹州市周围的农家乐进行实地问卷调查，调查问卷分为三部分，第一部分是游客的基本情况，第二部分是对游客认知和满意度的调查，最后一部分是游客的总体感知与评价。此次实地调查分四次进行，每次发放50张调查问卷，问卷调查是对游客进行随机抽样选取样本，调查方式采用面对面填写问卷的方式，游客填完问卷后当场回收。本次实地调查共发放了200份问卷，回收200份，其中有效问卷192份，有效率为96%。

3 满意度调查

3.1 测评指标重要性均值分析

此项是游客体验前对各旅游项目的重要性感知情况，“非常重要”是5分，“比较重要”是4分，“一般”是3分，“不重要”是2分，“非常不重要”是1分。

对以上22个测评指标的重要性进行计算，其百分比、均值、标准差结果如表1所示，并按照均值降序进行排序。由表可以看出，相比之下，游客更注重的是交通状况（4.33）、娱乐设施（4.3）、食物卫生（4.3）、服务水平（4.28）、娱乐活动种类（4.28）等因素，比较不看重的是土特产种类（3.8）、土特产特色（3.96）、餐饮特色（3.98）、食物价格（4.01）等因素。把22个指标进行归类，可分为七大类：吃（卫生、价格、餐饮特色）、住（卫生、价格、设施齐全）、行（交通状况、停车、标识）、游（乡村氛围、乡村环境整洁、村民热情）、购（土特产种类、特色、价格、携带方便）、娱（娱乐活动种类、安全、参与性）、服务（服务态度、水平、效率），通过计算这七大类的均值，服务（4.29）>娱（4.23）、住（4.23）>行（4.19）>游（4.18）>吃（4.10）>购（4.02），由此可以看出，总体来说，游客更看重的是服务、娱乐活动、住宿条件。

3.2 测评指标满意度均值分析

此项是游客体验后对各旅游项目的满意度情况，“非常满意”是5分，“比较满意”是4分，“一般”是3分，“不满意”是2分，“非常不满意”是1分。

同样，22个测评指标满意度的均值和标准差如表2所示，游客最满意的是村民热情（3.75）、服务水平（3.65）、服务态度（3.56）、乡村氛围（3.52）、娱乐安全（3.52）、交通标识（3.52）、活动参与性（3.5）等因素。而游客不太满意的有住宿价格（3.02）、饮食价格（3.04）、住宿卫生（3.26）、停车（3.29）、购物价格（3.32）等因素。如果把22个指标归类：吃、住、行、游、购、娱、服务，那么游客最满意的是服务（3.57），其次是游（3.54）>娱（3.50）>行（3.43）>购（3.37）>吃（3.25）>住（3.21）。可以看出，各指标的均值都大于3，说明游客总体上没有太大的不满意，但是满意度均值却明显低于重要性均值，说明景区现状与游客要求有一定差距。

4 对策及建议

通过对从以上内容进行分析，发现景区现状与游客的要求仍然存在一定的差距，针对这些差距，提出以下几点建议。

4.1 规范餐饮行业，特别是饮食价格和卫生

由游客体验前的重要性均值可知，游客认为饮食的卫生和价格都很重要，特别是来此地旅游的大多是中低收入者，他们尤其注重饮食的价格，希望假日到乡村一游，能够品尝一下乡村美食特色，特别是禹州的特产，但是又希望不要太贵，能够在游客的接受范围之内。但是有些经营者卫生意识较弱，而且却借此机会翻抬物价，使得游客花了大价钱来此品尝特色，最后却不太满意。因此希望有关部门能够规范餐饮行业的价格，最好做到明码标价。

4.2 规整乡村环境以及乡村氛围

乡村旅游的特色在于它的乡村田园风光、乡村民俗（民族文化）、农业生产以及独特的自然环境，但是，由游客体验后满意度的均值可知，禹州市的乡村旅游区在这方面做得还不是很好，特别是在乡村氛围和乡村环境整洁方面，游客尤其不满意。乡村“脏、乱、差”的印象的产生有一定的原因：①农村人的生活习惯不同，饲养牲畜、田地干活都避免不了脏乱；②受教育程度的限制，卫生意识较弱；③很多从业人员没有健康证便上岗；④基础设施不完善，环境缺乏治理。但是，要想发展好乡村旅游，必须改善乡村环境，提升乡村氛围，可以从这几点入手，一方面，加强卫生教育，提高人们的卫生意识；另一方面，完善基础设施；此外，有关部门要加强管理、治理与监督。

4.3 完善住宿设施，规范住宿价格

俗话说“吃得好，睡得好，才能玩得好”，要想睡好，住宿条件就要好，而且从重要性均值中可以看出，游客确实对住宿条件要求的比较高，为了提供更另游客满意的住宿，当地的经营者必须要有“顾客就是上帝”的意识，努力为游客提供更好的条件，更好的服务。首先，应该完善住宿设施，不管是景区内的宾馆还是农家民居旅馆，客房都应该有良好的采光条件和通风设备，基本的家具设备要配备；其次，要注重卫生，客房里的家具要经常擦拭，床单、被套和枕套等卧具应保持干燥、整洁，有些条件稍差的旅馆，客房的配套设施不一定能够齐全，但是一定要保证卫生和安全条件，这是提升游客对住宿条件满意度的最基本需求；然后，价格应该合理，这需要经营者的自觉，相关部门也要强化管理。

参考文献：

[1]曹 阳，张 Z.黄浦江水上旅游满意度调查研究[J].中国水运（学术版），2007（3）：234～235.

[2]陈丽荣，苏 朋.我国游客满意度研究述评[J].资源开发与市场，2007（3）：266～268.

篇3

【关键词】预防医学教学；重要性；实用性；趣味性

【中图分类号】R19 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0260-01

预防医学是一门综合性学科，在医学领域中有着较特殊的地位。随着人们对健康需求的不断提高及现代医学的发展，预防医学在医学教育中越来越显示其重要性，而学生往往对预防医学有片面的认识，认为这一学科不重要，没有临床学科实用。因此，为了使这门课真正让学生掌握而充分发挥它的作用，本人总结了多年从事预防医学教学的经验，谈几点体会，供同道讨论。

1 在教学中突出预防医学的重要性

针对医学生普遍存在重视临床医学的学习而忽视预防医学学习的情况，应自始至终反复强调此学科的重要性，尤其应高度重视第1次《绪论》课的教学。教学中，可通过一些例子强调预防医学在现代医疗卫生事业发展中所起的巨大作用，例如强调如果没有预防医学这门学科及其不断的发展，恐怕我们的卫生工作到现在还处在与传染病作斗争的第1次卫生革命运动中[1]，“反应停”（Grippex）这种致畸率很高的药物还会被孕妇滥用，特别是曾威胁全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等，从而引起学生对预防医学这门学科的高度重视。同时应让学生看到，随着生活水平的提高，社会老龄化趋势，人们对健康的需求越来越高，这就需要加强预防卫生工作，要求医务工作者必需掌握疾病在人群中发生发展的一般规律、社区保健调查研究的方法和疾病预防控制的策略措施等预防医学的理论知识，做到不仅会治病，更要会防病。启发学生要想适应新形势下卫生工作的需要，成为高素质的卫生工作者，不仅要学好临床医学，更需要学好预防医学的理论知识和技能。

2 在教学中体现出预防医学的实用性和趣味性

为激发学生的学习积极性，提高教学效果，在教学中应注意理论联系实际，突出预防医学的实用性和趣味性。新学期开始，就让学生充分认识预防医学是一门涉及面相当广泛的综合性学科，就业并非一般人理解的只有防疫站，其他像环保部门、城乡建设、建筑行业、饮水管理、食品卫生管理、气象局、职业病防治所、学校卫生管理等行业都需要用到预防医学的专业知识，就业途径相当广泛，从而意识到学好预防医学大有作为。在教学中突出与学生的生活密切相关的教学内容，让学生感受到所学的知识就在身边，很实用。例如，讲到三级预防的内容时，就可以结合国情适当举例。比方说，在我国“SARS”流行期间，便可结合当时“SARS”疫情，给学生讲明，造成“SARS”疫情的病源是人群普遍易感的，一旦有传染源存在，极易造成大范围的传播和流行。因此，为了控制疫情，必须做好“SARS”的三级预防工作，特别是重在防止疾病发生的第一级预防措施，如室内定期消毒、通风、注意个人卫生、适时戴口罩、适当体育锻炼、改善饮食等，以及重在早发现以控制疾病发展的第二级预防措施，如每天组织学生监测体温等。这样将学校制定实施的“SARS”防治具体措施用三级预防的思路一一列举、讲明，理论联系实际，学生不仅学到了相关的理论知识，而且能够自觉主动地做好“SARS”的预防工作。在授课中也可以适当运用一些趣味性的表达和例子以调节课堂气氛，活跃学生思维，激发学生的学习兴趣，加深对教学内容的理解，提高教学效率。例如：在介绍自我保健的内容时，就可以夸张地介绍说：“等大家都有了很好的自我保健能力，咱们医务人员就该失业了，各家都有齐全的诊疗设施，所有的健康问题在家就解决了，这多好啊！”学生一听就笑了：这不太可能吧？这时就可以接着点出，自我保健是一种有局限性的非专业性的卫生保健活动，要求“多依靠自己，少依赖医生”，强调的是在医务人员的指导下通过积极主动的自我保健来有效地防止疾病的发生，控制疾病的发展，将健康掌握在自己手里，而并非“全依靠自己，不要医生”，对于这样的小知识点使大家在笑声中掌握会更加牢固。

3 将素质教育贯穿到预防医学教学过程的始终

医学生的素质决定着未来医务工作者的医疗服务质量与水平，因此在教学过程中，应始终注重对学生进行各方面的素质教育，注重对学生的全面培养。如预防医学的一个重点内容就是环境与健康，在授课过程中，就可以从各方面培养学生的环境、群体意识及爱国思想。结合现在环境污染的状况，让大家观察身边那些不环保、不文明的行为和现象，如随地吐痰、自来水管一开就没人关、食堂里剩饭剩菜到处可见、一下课教室里粉笔头乱飞等等，体会自己身上有哪些可能增加环境负担的不良行为，教育学生环保行为要从生活中的一点一滴做起，意识到热爱环境就是热爱生命。另外，健康教育作为素质教育中不可缺少的一部分，其相关理论内容又恰恰在预防医学中有所涉及。那么在课堂上除了进行相应理论知识的讲解，也可以结合不同篇章对学生实施适当的健康教育。如在饮食与健康中教会学生如何制定自己的食谱而做到合理膳食；在心理、社会因素与健康中，教会学生如何调整自己的心态以稳定情绪，才有利于健康，以及如何控制身心疾病在自己身上出现等等各方面自我保健的知识[1]。总之素质教育不是经过一时一事就能提高的，必须从小做起，而且确实可通过教师在传授专业技能知识的过程中进行，这种点滴的渗透教育在潜移默化中可起到巨大的作用。总之，在当前社会和医学发展的大趋势中，预防医学肩负着重要的使命，作为预防医学的专业教师更应认清形势，在教学中注意突出预防医学的重要性，体现出预防医学的实用性和趣味性，将素质教育贯穿于预防医学教学过程的始终，随时总结经验，不断进取，才能培养出具有健全身心、高素质的实用型卫生技术人才。

篇4

市容环境卫生大整治是改善人居环境，优化投资环境，展示引镇建设成就的一个重要举措，是宣传教育广大党员干部群众养成良好生活习惯、自觉维护环境卫生、增强卫生、环境意识的一项系统工程。因此各村委会、驻街道各单位要高度重视，从维护引镇形象的大局出发，充分认识这次活动的重要性和必要性，认真组织开展这次活动，以靓丽的市容环境让广大群众过一个祥和温馨的春节。

二、总体目标要求

通过开展城乡市容环境卫生大整治活动，深入解决我街办市容环境卫生回潮现象，使城市面貌焕然一新，街道干净整洁、秩序井然，节日气氛浓厚，为广大群众提供干净、整洁、有序、舒适的工作、生活环境。

三、时间安排

第一阶段：宣传发动阶段

各村委会、驻街道各单位要结合各自实际，制定切实可行的工作方案，扎实安排、全民动员。要充分利用广播、黑板报、宣传栏、安装宣传车、横幅等宣传工具，开展全方位、立体化的宣传发动工作，为活动的开展营造良好的舆论氛围，宣传发动工作做到家喻户晓、人人皆知。同时，要充分动员广大党员干部积极参与，确保活动的顺利开展。

第二阶段：全面整治阶段

各村委会、驻街道各单位要高度重视整治工作，对辖区全面排查，严格对照国家卫生城市标准，对存在的问题进行梳理归类，制定具体的实施方案，划片包干、落实人员、落实责任、明确任务。同时，领导干部要深入一线，对存在的问题举一反三，扎实整治，确保市容环境卫生有一个明显改善，街道市容办要加强对各单位、村委会的整治活动进行检查，对查找出的问题，责任单位要认真分析原因，果断采取措施，确保问题及时整改到位、不留死角。

第三阶段：检查评比、巩固提高阶段

从2月6日开始，由街道市容办牵头，各办所中层参与，组成检查组，展开检查评比活动。各单位、村委会要高度重视，集中对前期整治工作进行回头望，对遗漏问题及时查补，对易反复的问题，要加强人力严防死守，对集中整治后取得明显成效的，要注重巩固，并制定有效的监管措施，防止反弹或回潮，同时，建立和完善长效管理机制，确保整治效果长期保持。

四、工作任务

对照国家卫生城市标准，落实《市区市容环境卫生管理考核实施办法》规定的任务，各单位、村委会依照《考核实施办法》标准对环境卫生进行综合整治，同时集中开展好这次活动，对村庄内外及过境公路进行彻底清扫。

（1）市容办督促镇区街道各门店、单位落实好市容卫生门前“三包”责任，彻底清理“三堆”（粪堆、土堆、柴堆）及废弃物料、建筑渣土和生活垃圾，督促各村落实生活垃圾管理制度，做到定点收集、及时清运、集中填埋，严禁在交通干道周边设置垃圾填埋点。

（2）各村委会要组织动员一切力量对村庄内外进行彻底打扫，不留死角，拆除村内街道两旁乱搭乱建的棚亭、临时厕所等违章建筑物，清理树木、电杆、墙体立面上的悬挂物、野广告。

（3）提高保洁质量，对大街、小巷垃圾台等公共设施进行全面打扫、整治，不留死角，刷白乡道沿线树木，及时铲除杂草，适时修补绿化带，清理下水道、排水渠，防止污水滞留。

五、保障措施

1、加强领导、认真实施。为使这次整治活动落到实处，各单位、村委会要充分认识开展环境整治活动的重要性和必要性。把这项工作提到重要的议事日程上来，成立相应的组织机构，加大人力、物力投入，扎实安排，周密部署，确保活动顺利开展（工作方案和组织机构元月25前报街道四城联创办）。

2、加大宣传督导力度，营造良好的社会舆论。各单位、村委会要加强对本次活动的宣传报道力度，增强广大党员干部群众的参与意识，提高群众的卫生意识、健康意识、环境意识，努力营造人人关心、人人参与的良好舆论氛围。

篇5

1 高校食堂饮食营养卫生管理工作的重要性

大学生正处于身体发育、学习知识的关键时期，合理的营养能够有效补充学生身体和大脑的能量消耗，使学生保持良好的精神面貌，保证学习的效率。同时高校食堂是人员比较密集的地方，饮食营养卫生一旦出现问题，就会带来严重的后果。轻则影响学生健康，重则危及学生的生命安全。也将面临重大的社会舆论压力，更会对学校的社会形象造成无法弥补的负面影响。

2 高校食堂饮食营养卫生管理工作存在的问题

2.1 饮食营养管理方面存在的问题 饮食营养是满足人体生理所需的能量和各种营养素的需求，通过合理的饮食搭配及烹调技术来实现。在高校食堂管理过程中，通常由一日三餐多类型的饭菜选择来为学生提供所需的营养。存在的问题如下：①管理人员缺乏相应的理念。高校食堂管理人员往往不注重饭菜营养的满足，只是单纯的想着学生能够“吃饱”就可以了，管理人员自身缺乏营养观念，极大程度阻碍了学校食堂饮食营养发展的道路，学生日常就餐仅仅停留在“吃饱”层面上，没有条件“吃好”，极大地影响了学生的身体健康，长期下去学生由于营养失衡会出现营养不良或者营养过剩等现象。②食堂厨师技术水平低。通过调查了解，高校学生对学校食堂饭菜质量普遍不是很满意，认为学校食堂的饭菜色、香、味、型欠佳，就餐食欲不高，品种不够多样化，质价不相符等。在学生眼中，食堂饭菜可不可口才是他们最关心的问题，所以，高校食堂需加强对厨师烹调技术水平的培训，只有厨师懂得营养配餐，烹调水平提高了，才能烹制出学生满意的美味饭菜。

2.2 饮食卫生管理方面存在的问题 高校食堂饮食卫生管理包括很多方面，主要指就餐环境卫生、食品安全卫生以及厨房环境卫生，这三方面的管理出现问题将直接影响大学生的身体健康。

就餐环境卫生。就餐环境主要是指食堂餐厅环境的文化氛围、餐桌椅、地面、物品摆放、垃圾处理等方面。食堂就餐环境差，会影响到学生就餐的食欲，也为细菌的滋生和传播创造了条件。有些高校食堂的餐桌椅仅是进行了简单的擦拭，看起来很干净实际上却非常脏。保洁员有时对食堂角落卫生不关心，垃圾丢弃的现象时有发生，尤其是夏天造成蚊蝇密集，严重威胁学生就餐安全，再有就是消毒工作做得不到位，没有系统专业的消毒规划和实施方案。

食品安全卫生。既包括食品来源又包括对剩余食品的处理。有些高校的食堂对外承包，原料的采购把关不够严格，或者对于食品的安全缺乏合理的检测制度，导致食品存在很大的安全隐患。外包的服务窗口对于剩菜剩饭的处理，有时会不尽如人意，为了节约成本进行二次使用等。

厨房环境卫生。厨房是食品加工的场所，应该保证卫生条件良好，定期消毒，一般高校食堂制度制定的很好，但是落实情况却很差，有时仅仅是在走过场，在检查时突击进行相关的清理，形式化现象严重。

3 加强高校食堂饮食营养卫生管理工作的对策

3.1 饮食营养方面管理对策 合理的食物搭配是饮食营养的重要前提。高校食堂工作人员要有基本的营养配餐观念，在食堂饭菜种类上进行合理的安排，在保证学生吃饱的基础上尽量吃好，使大学生的饮食营养能够满足身体的需求。①提升食堂工作人员的专业技术水平。合理的营养搭配需要高水平人员的指导，学校要配备专业的营养师和厨师，从学生基本的一日三餐着手，对食物进行营养上的合理搭配，保证菜肴品种的多样化和就餐的质量。食堂可以在学生中开展就餐满意度调查，对于不满意的饭菜或者服务要进行一定的调整，同时定期组织食堂相关人员参加培训，不断提升工作人员技术水平。也可定期聘请专家进行指导，为学校食堂制定相关饮食营养配餐计划及实施方案等。②增强管理人员的服务理念。高校食堂的管理人员是为就餐学生服务的，平时工作需要加强服务意识，可以利用宣传栏或咨询台进行饮食营养、卫生安全知识方面的宣传，让学生明白饮食营养的重要性，为就餐学生提供专业的饮食营养搭配方面的建议，便于学生进行合理的食物选择。

3.2 饮食卫生管理方面对策 合格的管理是高校食堂卫生安全的保证，所以要制定相应的管理制度，充分发挥管理人员的监督责任，引进先进的技术设施，保证卫生安全。①制定规范的管理制度。合理的制度是高校食堂卫生管理的有效依据，针对就餐环境卫生，食品安全卫生，以及厨房环境卫生必须制定相应的管理制度作为约束，做到有章可循，有据可依，从而确保食堂卫生合格。②发挥监督职能。保证食品安全的重要方式就是透明化，这样既能保证管理人员行使监督的职责，同时也能充分发挥大众的力量，保证高校食堂管理在各个环节都按照相关规定进行，避免制度的形式化。

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一、联系社会，增强环保意识

环境与发展,是当今国际社会普遍关注的重大问题。人类的生存与发展依赖于适宜的自然环境，自然环境在不断提供人类生存的资源时，却遭到了人类极大的破坏和浪费。如全球变暖（温室效应）、酸雨、水污染、重金属污染、农药污染、植被破坏、水土流失、富营养化、淡水资源减少、生物多样性破坏等，环境恶化已经严重地威胁着人类社会和动植物的生存与持续发展。高中生物教材中《生物与环境》、《人与生物圈》两章详细地讲解了有关环保的知识，生物教师应该充分利用课堂把环境保护意识、环境科学基础知识、环境保护技术基础知识有机地渗透到生物教学过程中，让学生了解当前生活的环境，培养他们自觉参与环境保护的好习惯，增强他们的环保意识，当好环保小主人。具体措施如下：

1、 联系地方环境状况，加强环保教育

在生物教学中除了结合课堂内容进行环保教育渗透之外，还可紧密联系当地实际，组织学生进行社会调查，使学生亲自体会到环境教育的重要性。例如：给学生介绍本地区的资源特点，工业状况，环境现状及本地区突出的环境问题。并鼓励他们通过所学知识解决实际问题，进行环保宣传和干预。

2、进行环保知识测试竞赛

平时注意让学生收集有关报刊杂志和电视台上的环保知识，再加上平时讲到的一些问题，在“6月5日”环境日那天成印成试卷，对学生进行测试、评分，根据成绩评出一、二、三等奖。开展这种活动既可增长学生的环保知识，又可大大提高学生学习的积极性，增强参与意识。

3、举办环保之窗

利用黑板、墙报进行宣传环境法规、披露环境污染的危害，治理环境污染的新理论、新观点和新技术。在环保之窗中尽量多联系些学生经常看到、听到的问题，使学生亲自体会环境问题就在他们身边，受到切实环境教育。总而言之，环境问题是一个全球性的问题，而不是一个人能够解决得了的，它需要全人类来关注。我们生物教师应转变“应试教育”为“素质教育”，寓环境教育于生物教学之中，使学生了解环保知识，也是中学生物教师义不容辞的责任，为我国乃至全球环境教育的发展作出贡献。

4、将环保纳入实践

与学校德育部门合作，开展环保活动，到社区、街头义务清扫，义务宣传，将环保落到实处。

二、生物学教育与营养健康意识的紧密结合

高中生物教材中涉及了很多人体营养与健康常识，如《动物的新陈代谢》、《生命活动调节与免疫》，以及《遗传病与优生》和《生物工程制药》等章节都有关于健康营养和疾病防治方面的知识介绍，教师不仅要深入理解生物教学内容中与健康有关的理论，还要收集大量与健康、保健、卫生有关的知识与资料，提高自己的健康保健素养。从而带领学生学习和掌握这方面的常识，并建立正确的健康意识。综合而言，从课本中可以提炼缫韵录傅悖

1.生物科学技术的进展为医学、卫生事业的重大推动作用，如人类基因组计划与医学和人类健康的关系、器官移植、基因治疗、基因工程制药等；

2.生物界特别是病源生物与人类的相互关系与对策；

3.自然界特别是环境污染物与人类健康的关系与对策；

4.对人类的健康影响大的、常见的慢性病、多发病、地方病等疾病，如有关心血管病、肿瘤、糖尿病、地方性甲状腺肿等多种疾病的基本知识、相关的生物学基础及预防措施；

5.对人类健康危害大、传播广的传染病，如艾滋病及其预防办法； 6.传染病的防治与免疫，如非典型性肺炎、脊髓灰质炎的危害、计划免疫等；

7.营养与饮食卫生的常识，如合理膳食、食物的保健作用，食物中毒及防治；

8.青少年常见病与多发病及其防治，如近视眼、肥胖；

9.青春期卫生知识与保健； 急救知识，如外伤的急救等；

10.健康的生活方式，如不吸烟、远离等；

11.增强人口素质意识。在教学中本人及时介绍我国的人口现状、人口剧增带来的严重后果、人类遗传病、先天性疾病的状况、控制人口数量和提高人口素质的重要意义、我国控制人口增长的基本政策等。在学习完“人类遗传病与优生”有关内容时，本人让学生各自了解周边有遗传病史的家族的优生工作的情况，结果显示绝大多人能正确重视生存环境、努力改善医疗卫生条件和实行优生。同时本人结合当前我国的计划生育政策及人口政策，对学生进行有关的思想教育。使学生了解目前我国的人口问题，理解我国的计划生育政策，对学生进行人口素质教育、优生教育，培养学生正确的人口观和生育观，从而增强人口意识。

具体措施如下:

1.开展中学生健康与营养调查，宣传基本的营养知识，如早餐的重要性，零食的选择，常见的维生素缺乏症，青春期常见疾病的防治等。

2.定期开设营养与健康的讲座或课堂。

3.在学校成立健康咨询，包括生理和心理健康的指导、干预，并与食堂等学校部门充分合作。

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在农村，由于社会会环境、家庭环境等因素的影响，幼儿在卫生习惯、行为习惯、文明貌等方面存在着较突出的问题。要使我们农村的孩子能成为适应未来社会、面对世界竞争、未来挑战，承担现代化建设的人。那对在从事幼教工作的我们肩负着重大的责任。我是农村长大的孩子，小时候大人对我卫生教育多是：“不脏不净，吃了不生病”类似的话。如今，我已是从事幼儿教育工作的，一直在乡镇幼儿园任教。在工作历程中，我发现：农村幼儿卫生意识还是很淡薄，卫生习惯还是很差。针对这个老大难的问题，我大胆设想几个解决的办法，现在我园正在实行之中，希望有所收获、有所突破。以下供大家参考。

1 培养卫生习惯的方法

1.1 榜样法――教师以身作则，做到言传身教。榜样的力量是无穷的，尤其是对于天性好模仿的幼儿来说，不管是正确的或是错误的，只要是直观形象的，都成为他们模仿的对象。教师作为他们学习、生活中的引导者，首先成为他们最易跟从模仿的对象。因此，“教师的态度和管理方式应有助于形成安全、温馨的心理环境；言行举止应成为幼儿学习的良好榜样”。为此，我们首先从教师自身的生活习惯抓起，要求幼儿做到的，自己必须先做到，在日常生活中处处做幼儿的表率。在个人卫生方面，杜绝了留长指甲、饭前不洗手、用脏手抓东西吃、吃东西后不漱口等陋习；在保持外部环境卫生方面，也注意到了乱丢果皮纸屑及随地吐痰的不良影响，都牢记把垃圾扔入箱、吐痰入盂，过去常有倒剩菜剩饭的现象也不见了，操场上带班活动后乱丢的器械也能及时整理好。通过这一阶段的活动，教师们时时、处处以自己的模范表率影响着幼儿，对幼儿良好卫生习惯的养成起到了潜移默化的作用。

1.2 生活体验法――在一日生活各环节中，进行随机教育，让幼儿体验讲卫生的重要性。良好的卫生习惯不是一朝一夕就能养成的，必须长期坚持，潜移默化，才能收到良好的效果。《纲要》指出，幼儿园社会领域（包括常规习惯的养成）的教育具有潜移默化的特点，其常规习惯的培养尤应渗透在一日社会的各个环节之中。因此，我们十分注意在日常社会的各个环节中对幼儿进行卫生习惯的培养，在盥洗之前，教育幼儿饭前便后要洗手，防止病从口入。进餐时提醒他们不挑食，桌面、地面不掉饭菜，保持清洁；饭后记着漱口，不做剧烈运动。午睡时注意动作轻、说话轻，按时睡觉、起床，不要影响到他人，游戏手工时，把碎纸屑扔入纸篓，活动结束后自己整理教、玩具，锻炼后不猛喝开水等。在各种活动中，使幼儿通过好习惯带来的好处和坏习惯造成的坏处进行对比，亲身体验到养成良好卫生习惯的重要性。

2 反复训练、形成良好行为习惯

良好行为习惯的养成，不是靠短时间内的说教形成，而是需要反复训练和巩固才能形成。培养幼儿的行为习惯，要从日常的每一个活动、每一个游戏、每一个环节中一点一滴地渗透和强化。比如：早上见到老师主动问好；接受别人帮助时要说“谢谢”；不小心踩到别人的脚时要向对方说“对不起”；离园时要与老师和小朋友说“再见”；晚上入睡时要求幼儿与父母道声“晚安”……在培养幼儿爱劳动的品质时，要求孩子学会自己的事情自己做，自己穿、脱简单的衣服，自己收玩具、自己洗脸、刷牙等。如果孩子不会，老师会一个动作一个动作的做示范。同时，通过口头表扬、奖励小贴画等方法鼓励幼儿反复练习，直到掌握为止。严格的要求和反复的练习，会促进幼儿良好卫生习惯的逐渐形成，最后习以为常，形成自觉的行动。

3 坚持督促检查

幼儿的自觉性、坚持性和自制能力都较差，需要不断督促提醒和检查，这样可使其良好的习惯不断强化，逐步形成自觉行动。如有些孩子由爷爷奶奶带，老是不洗手，不剪指甲。我就天天检查，检查完后，我也不说什么，帮孩子把指甲剪了，剪了两回，以后再也没发生这种事。督促检查可以使幼儿容易记住，下次不会忘记。

4 家园合作，家园同步

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农村改厕是爱国卫生工作的重要部分。改厕是改变农村卫生状况的突破口，也是一场破千年旧俗的革命。长期以来，一些农村地区厕所蝇蛆滋生，不仅严重污染环境，而且直接威胁人体健康，造成肠道传染病等发生。在农村地区建造卫生厕所并进行正确的管理，对防控粪源性传染病的传播、改善农村卫生环境、保障农民的身体健康都有着重要作用。

卫生厕所是指厕屋（有墙、有顶）清洁、无蝇蛆、无臭，贮粪池不渗、不漏、密闭有盖，适时清出粪便并进行无害化处理的厕所。无害化卫生厕所是指符合卫生厕所的基本要求，具有减少、去除、灭活粪便中生物性致病因子使失去传染性的处理设施的厕所。包括三格化粪池式、三联式沼气池式、粪尿分集式、双瓮漏斗式、双坑交替式和具有完整上下水道水冲式厕所等。无害化卫生厕所应建造在室内或庭院内，禁止在水体周边建造厕所，禁止厕所污水直接排入水体。贮粪池清除的粪渣、沼气池清除的沼渣以及粪便污泥等，应就地或就近进行高温堆肥等方式无害化处理，禁止直接使用未经过无害化处理的粪便施肥。在发生洪涝灾害或传染病流行时，可在粪液、粪渣中直接加入足量的生石灰、漂白粉或含氯消毒剂进行应急消毒处理。

目前山西省农村改厕工作已取得的成效有：

1.农村人居环境明显改善

通过改厕，有效地改善了农村环境，保护了地下水源，遏制了苍蝇、蚊子的滋生和臭味，为农民群众提供了良好的生活环境。

2.预防和控制了肠道传染病的发生和流行

无害化卫生厕所，就是通过密闭的化粪池厌氧发酵后，杀死粪便中的各种细菌，控制蛆和苍蝇滋生，有效地阻断了污染源和病菌的传播渠道，肠道传染病明显减少，确保了群众身体健康。

3.农村卫生观念明显转变

通过改厕的宣传教育，广大农民的文明卫生意识和健康知识知晓率明显提高，增强了自我保护意识。特别是通过使用无害化卫生厕所，广大农民群众逐步认识到解决农村污染源对保护环境和自身健康的重要性，增强了环境保护意识和生态农业意识，改变了过去不文明、不卫生的生活习惯和陋习。

农村改厕工作有着重大意义：这是一项基础的卫生工作，是整治农村环境卫生的主要内容。是一项关系到广大农民群众能不能打破世俗偏见，彻底改变传统的不卫生习惯；能不能创造良好舒适的生活环境，提高人民群众的健康水平；能不能促进经济建设和两个文明建设，加快农村翻番致富奔小康步伐的“民心工程”。长期以来，厕所问题、排泄问题没有得到重视。广大农民多年来仍然沿用农村旧式厕所，建筑简陋，孳生蚊蝇，脏臭难进，流失肥分，污染环境，污染水源；粪便得不到无害化处理，不但破坏环境生态平衡而不利于人们的生产生活，而且极易引起蛔虫病、绦虫病、肝炎、痢疾、腹泻、小儿麻痹等流行病、传染病的发生和流行。

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情况的自查报告

县卫健局：

为切实加强医院环境卫生和文明服务建设，进一步改善医疗卫生服务，提高文明服务和管理水平，保证病患有更好的就医环境。根据医院《关于创建“优美环境 文明服务”活动实施方案》要求，对医院创建“优美环境·文明服务”活动开展情况及时进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、目标任务执行情况：

1、严格执行环境卫生标准，开展环境卫生综合整治，实现环境优美。健全卫生管理机制，加强对我院环境卫生工作的领导，建立组织管理机构，把环境卫生整治列入单位的重要工作日程。开展室内外环境治理，有专人负责院内外道路平整完好，无积水，排水系统完善，无堵塞、溢流。开展卫生间卫生治理，做到卫生间通风、照明、防蚊蝇鼠设施齐全，标志标识清晰，有洗手设施，干净明亮。

2、医疗垃圾处理严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》将医疗废物分类收集管理，污水、污物、粪便严格执行消毒制度，符合环保要求。

3、加强卫生文明宣传，开展环境卫生整治宣传教育活动，强化干部职工的卫生意识和文明行为，引导病人及其家属讲究卫生，爱护环境。

4、认真落实医疗卫生服务规范，改善服务态度，实现文明服务。严格遵守《医疗机构从业人员行为规范》，做到四个文明一个规范，即仪表、举止、言谈、诊疗文明和窗口服务规范。

二、自查结果自我评定

通过此次创建“优美环境 文明服务”活动，进一步加强了我院医疗卫生环境与管理，实现环境整洁优美，人人文明服务的目标，清除卫生死角，树立我院在群众中的形象，深入、持续开展文明服务，达到服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务流程科学合理，服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务环境公开透明，为群众提供方便、快捷、高效、温馨的医疗卫生服务，构建和谐医患关系。

三、存在的问题及整改措施

在此次活动中医院的环境和服务虽然有很大的改变，但仍存在很多不足需要进一步的改善。存在的问题如下：

（一）医院环境存在的问题

1、卫生间的纱窗有积尘。

整改措施：要求环境卫生负责人清除纱窗上的积尘。

2、卫生间的污水池有污迹。

整改措施：要求环境卫生负责人清洗污水池，做好干净整洁。

3、个别科室玻璃不够明亮。

整改措施：按照环境卫生要求规范进行相应处罚，并责令其整改。

（二）文明服务存在的问题

1、个别医务人员对此次活动的重要性认识不足。

整改措施：加强督导力度，提高医务人员的思想认识。

2、患者家属流动性大对公共环境保护的意识较差。

整改措施：增加宣传标语，提高群众爱护环境意识。

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【关键词】重点科室；环境卫生学监测；分析与评价；医院感染

当前，医院感染已引起全世界各国医学界的高度重视，而医院感染的预防与控制是保证医疗质量与医疗安全的重要内容。为了系统评价医院环境卫生学监测结果及存在的问题，现将2008年——2012本院重点科室的空气、物表、医务人员的手、使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌监测结果进行分析、总结，找出主要问题，采取相应的控制措施，以进一步减少医院感染隐患。

1资料与方法

1.1一般资料我院2008年1月——2012年12月，医院感染管理科专职人员及科室兼职监控护士按常规对重点科室供应室、手术室、产房、口腔科、换药室、检验科的空气、物表、医务人员的手、使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌等项目，在消毒后，进行诊疗前进行监测。

1.2监测方法采用《消毒技术规范》与《微生物污染监测技术》，判断标准按照《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》（GB15981-1995）、《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）、《医疗机构水污染排放标准》（GB18466——2005）执行。

2结果

2.1各类监测项目监测结果2008——2012医院环境卫生学监测合格率（见表1）根据结果可见：空气、物表、医护人员手的平均合格率分别为95.1%、97.6%、91.6%，使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌合格率为100%。说明经过长期不懈的医院感染管理，使五大监测项目合格率逐年稳步上升，但部分监测项目重视程度仍不够。

2.2不同科室监测结果2008年——2012年各重点科室环境卫生学监测合格率（见表2）根据结果可见：产房空气监测合格率最高，口腔科最低；手术室物表监测合格率最高，口腔科最低；手术室医务人员手监测合格率最高，口腔科最低。说明口腔科相对为重点科室的薄弱科室。

3讨论

从连续5年的医院环境卫生学监测的结果显示，医院重点科室环境卫生学监测结果不合格率较高的科室依次为口腔科、换药室、检验科；不合格率较高的监测项目依次为手、空气。医务人员的手合格率最低，平均合格率为91.6%，最高合格率为96.2%，其次为空气，合格率为95.1%，最高合格率96.6%。

原因分析：监测使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌合格率为100%。说明各重点科室重视对使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌工作管理，相关医院感染管理措施落实到位。

本报告5年来环境卫生学监测结果表明，手卫生学监测合格率较低。而医务人员的手是医院相关性感染病原微生物传播的主要媒介，手卫生又是预防医院相关性感染发生最重要、最简单、最低价和最有效的方法。

在医疗活动中，医务人员频繁接触患者清洁或污染的医疗用品，手容易被污染成为传播媒介，手上的病原微生物通过诊疗和护理过程传播给患者容易造成交叉感染[1]。

临床上部分医务人员未认识到洗手的重要性，未养成洗手习惯，对手部清洗消毒的依从性低，不能正确实施手部清洗消毒方法，洗手设施差，洗手液与擦干毛巾污染严重以及工作繁忙等诸多因素均造成临床医务人员手的卫生学监测结果合格率低。

另外临床中也出现因水源细菌超标而造成医务人员的手带菌率较高的情况。肖秀丽等报告外科洗手用的热水器的水沉积过久造成细菌滋生，水源污染[2]。

因此建议对医务人员手的卫生应加强全员管理，强化洗手训练。养成职业卫生习惯，宣传洗手的重要意义，培训洗手的正确方法。尝试与医务人员签署有关手卫生的协议，增强医务人员的洗手意识，在全院各洗手池均张贴洗手示意图，强调洗手重要性。对医务人员应加强每月监测力度，使各项消毒监测制度化、科学化[3]，将监测结果及时向医院反馈。

对于空气项目，口腔科未达最低标度，分析其原因为：口腔科、检验科，换药室房间不能相对独立，布局不够合理，密封性能差。而口腔科由于其专业特点空气中飞沫细菌微粒含量相对较多，空气消毒又主要是通过紫外线等辐射消毒，需要在无人情况下进行，但医务人员很快因医疗活动流动性大，医务人员出入频繁，工作中紫外线灯关闭，增加室内空气细菌量。使空气中微生物恢复到较高水平，空气消毒时间和次数难以保证，空气消毒难度大合格率低。而象手术室、产房环境较好，房间相对独立，布局合理，密封性能好，医务人员进入室内必须严格洗手、消毒、更衣、换鞋，空气消毒要求高，除定时用臭氧消毒，还加用紫外线灯即时消毒，若遇感染性手术或特殊病例手术结束后即用过氧乙酸熏蒸，进行通风，方能使用，科室每周定时进行彻底清洁物体表面、地面等工作。因此手术室消毒工作做到经常化、制度化、规范化，手术后及时消毒。进一步减少室内空气含菌量[4]。

张宇等[1]建议医疗机构引进多功能空气消毒净化机，可在有人的房间内进行消毒，或采用活性炭吸附净化消除烟气异味和挥发性化学气味。

梁伟平等[5]调查研究显示每年3-10月是夏季炎热，在空调环境下，空气相对密闭，所以环境的细菌数及感染率相对偏高，因此建议夏季紫外线消毒延长至60min/分，特别强调定期清洗及消毒空调滤网1次/1-2周，对空调过滤网进行彻底清洗后用含有500mg/L，消毒夜擦拭，设本登记。

因此对于口腔科、检验科，换药室应针对监测结果，加大对高危科室和高危监测项目的管理，严格落实医院感染各项工作措施，确保医疗安全，提高医疗服务质量。

参考文献

[1]张宇，林玲，徐燕，等.医疗机构消毒灭菌监测结果分析[J].中华医院感染学杂志，2008，18（3）：392-393.

[2]肖秀丽.外科洗手后微生物采样超标原因分析[J].中华医院感染学杂志，2009，19（24）：3445.

[3]于晓波.医院消毒灭菌效果监测[J].中华医院感染学杂志，2009，19（15）：2039.