儿科护理的理念范文

导语：如何才能写好一篇儿科护理的理念，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【摘要】“以人为本”是科学发展观的核心。在各行业落实科学发展观的今天,在儿科护理工作中更应贯“以人为本”的理念。指出了在儿科护理工作中坚持“以人为本”的重要意义。分析了儿科护理工作中贯彻“以人为本”理念所应着手的5个方面:(1)营造“温馨病房”;(2)加强出入院的护理;(3)加强护患沟通技巧;(4)加强健康教育,提高患儿和家属的满意度;(5)以患儿为中心,开展多种服务项目。

【关键词】以人为本;儿科护理;沟通;服务

当今,全国各行各业都在学习和落实科学发展观,都在将“以人为本”的理念贯彻到日常的行为和工作中。作为被人们誉为“白衣天使”、“患者生命的守护神”的护理工作者,在日常的工作中自觉地融进“以人为本”的理念,更应该是题中之义。护理工作中坚持“以人为本”的理念集中体现了对患儿的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注,是在护理过程中对真善美追求的认识和体验,也是人性化、人道主义护理服务的行为和规范的具体实践。

1 营造“温馨病房”,消除患儿对医院的恐惧感

由于患儿年龄小,认知能力差,情绪较易变化,不好控制,所以容易对陌生的环境感到恐惧而哭闹,以致影响对患儿的治疗。为了减轻患儿对医院陌生环境的恐惧心理,就需要儿科护理人员在病房布置上下功夫,尽量将病房营造出一种充满童趣,人情味浓,关心患儿,尊重患儿,让患儿喜爱、快乐和放心的不陌生的氛围。具体做法可以有:(1)建立患儿游戏室,游戏室配有患儿喜爱的各种玩具;(2)病室不再是以往的白色为基调,病室墙面根据不同年龄儿童张贴上如新鲜的水果、奥特曼、米老鼠等能够吸引患儿注意力的各种卡通绘画;(3)病室装上VCD及电视,可以让患儿在不影响身体恢复的前提下播放一些动画片或歌曲等;(4)设置儿童安全床,床上可以悬挂一些小风铃或者小饰品,被子和枕头的颜色以采用孩子喜欢的上面配有卡通造型的彩色为主,鼓励家长为孩子买一些玩具等;(5)病室配有有厕所,并配有患儿喜爱的动物坐式马桶;(6)便民箱内备有患儿所需奶瓶、纸尿布、一次性纸杯、水彩笔及绘画纸等。总之,要创造出一种让孩子感到熟悉、轻松的氛围,这样才能易于孩子的治疗和早日康复。

2 加强出入院的护理,建立亲切友好的印象

对于患儿来讲,护理工作者扮演着多种角色:母亲、姐姐、老师、朋友等。护理工作者与患儿接触最多,他们的一言一行、一举一动都会给患儿及家长以深刻的心理影响。一个训练有素的儿科护理工作者要注意个人仪表,保持职业的优良风度,才能取得患儿及家属的信赖。具体体现在对患儿出入院的护理工作上要做好。

患儿入院后,由责任护士亲切、热情地接待,护士阿姨应向患儿介绍他们的环境,向他们介绍并认识病室的其他小朋友,使患儿尽快消除陌生感,缩短护士与患儿之间的距离。应该使患儿在住院期间感觉到只是到了一个新的幼儿园而不是医院。出院时护理工作者应该向患儿母亲做好回家后的保健基本知识的宣传工作,并送他们到医院门口,送给每位出院小朋友一个小礼物作为纪念,让患儿感到医院是一个温暖的环境,看到护士就有亲切感。

3 加强护患沟通技巧,建立良好的护患关系

首先护理工作者应该做到面向患儿,运用亲切的语言和患儿打招呼、沟通、交流,而不应该是仅仅面向患儿家属。否则将会使患儿从一开始就产生自己被孤立,和他们不一样的感觉,进而产生害怕、恐慌心理,影响后面的治疗。

其次,对患儿,在称呼上应该有小儿的特点,切忌冷冰冰的称呼语言,应该用如“小帅哥”、“小男子汉”、“小美女”、“小公主”等。并经常用非口头交流的肢体语言,如拥抱、抚摸头发等,让孩子产生亲近心理。此外要及时发现患儿情绪的变化及每一个痛苦表情,及时给予安慰和沟通,消除不良心理情绪。

4 加强健康教育,提高患儿和家属的满意度

加大健康教育力度,切实体现“以患儿为中心”的护理理念。要把“以人为本”和人性化的服务具体实施到健康教育的每一个环节。制定儿童健康教育活动计划表,在患儿入院当天、治疗期间、康复期、出院后等不同时间段提供患儿所需的健康教育内容。如介绍环境、床位医生和护士,检查的目的和注意事项,以及相关疾病的知识、饮食要求、活动原则、用药指导、体育锻炼、随访时间、疾病的预防知识等,采用一对一讲述、示教、集体授课、发放资料、讨论交流等方式进行。可以采用将健康教育内容制成卡片的方式发放给患儿及家属,防止遗忘。出院以后及时随访,使患儿及家属感到医护人员的真诚和关心,这样既提高了健康教育的实用性,又改善了护患关系。

5 以患儿为中心,开展多种服务项目

“以人为本”的理念不只是表现在对患儿及家属的态度和蔼,更应该表现在按照护理程序提供全程的优质服务上。例如,可以开展这样的活动。“五个一”:送上第一瓶水,落实第一顿饭,协助第一次检查,指导第一次用药,做好第一次入院宣教。“五个字”:“不”――不对病人、家属说一个不字;“情”――真情相待;“忍”――忍让在先;“换”――换位思考;“乐”――让病人快乐满意。此外,可以提供整体护理限时服务、便民服务、快捷的点餐服务、儿童节送上节日礼物等服务方式,还可以全程陪同家属和患儿检查,根据患儿年龄、病情的不同,提供个性化护理和健康教育,利用休息时间进行护患沟通等。这些行为都充分体现了优质的儿科专科护理特色,深化了整体护理内涵,是全面落实“以人为本”理念的重要举措。

总之,在儿科护理工作中坚持“以人为本”的理念,它体现了整体护理内外环境、所需的人性氛围的营造,也体现了医护人员的高尚的素养和品格。能够使得患儿和家长时时处处感到如置身于家庭般温暖、轻松的氛围之中,使患儿易于接受治疗和护理,既有利于患儿疾病的恢复,也对患儿良好心理素质的形成起到了一定的帮助作用。

参考文献

[1] 高明凤.以人为本护理服务中的“小事”不容忽视[J].临床护理杂志,2003(2).

[2] 宋兰芝,谭亚莉,丁牧原.新形势下“以人为本”护理服务的管理[J].新疆中医药,2003(2).

[3] 邓行爱,郑耀珍.给予人文关怀 深化整体护理[J].中华护理杂志,2003(3).

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【关键词】骨科；老年人；并发症；护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0450―01

由于老年人体弱，多数病人需要长时间卧床。这给护理老年人带来了很多的难度。尤其是骨科手术后的病人，多数丧失生活处理能力，如果得不到合适的护理，会导致多种并发症的发生。以下是我院自2012年4月到2013年3月收治的46例老年骨科患者的护理体会，报告如下：

1 临床资料

男性21例，女性25例，年龄在60-70岁23例，71-80岁19例，81-83岁4例；其中髋部疾病占34.76%（股骨颈骨折4例，股骨粗隆问骨折10例，股骨头缺血坏死2例），各种腰部疾病占36.95%（腰椎间盘突出10例，胸腰椎压缩骨折5例，椎体滑脱2例），关节疾病占28. 26%（膝关节各种疾病9例，骨与关节感染4例），其他骨科疾病占27.78%。平均住院天数为28d。

2 临床护理

2.1 心理护理：掌握骨科老年病人的心理特点，有计划地进行护理。当老年患人带着病痛就医时，面对的是医护人员和其他住院的病人，要等待各种检查、治疗、手术，加之大多数生活自理能力差或者已完全丧失，于是表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等，这些心理状态都不利于疾病的治疗。为解除老年病人思想负担，使之积极配合治疗，最重要的是给病人心理上的安慰。我们要根据老年病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等，采取不同的交谈方式，与老年病人进行亲切的交谈，护患之间相互沟通，使之信任我们并对自己的伤病有所认识，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。护士对待老年病人一是要尊重他们，二是要理解他们，三是要在生活上关心他们，要经常与老年病人进行思想沟通。处处体贴照顾。

2.2 营养护理：个别老年病人因生活不能自理，怕给我们增添麻烦，为减少大小便次数，而控制饮食。这样的老年病人应向其说明营养的重要性。鼓励其多饮水、多进食易消化食物。保持二便通畅。避免便秘。同时我们更应周到地做好生活护理，尽量满足其一切所需，不能表现出有任何厌烦的情绪，让病人依赖我们，使其精神上得到安慰，为进一步配合手术、药物治疗打好基础。

2.3 日常护理：每年有三分之一岁以上的老年人、二分之一岁以下的老年人都经历过跌倒事件。可以归咎于很多原因。如原有外伤、肢体退行性疾病、环境、年龄、神志状况、原发疾病、所服药物、住院时间等，仍是困扰护士的主要问题之一。绝大部分老年病人喜欢安静，应尽量安置单人小房间，护理要尽量适合老年人的特点，如减低环境中威胁的措施，减少床边的杂物、固定好床脚刹车，安置洗手间夜灯，对活动能力受限的患者除了接受行走体疗外，还要向家属重申病人活动能力的障碍，护士要指导病人缓慢起立、坐下、上、下床等，坐轮椅时使用轮椅安全带，选用合适和专用的老年轮椅，协助病人变换等。对长期卧床生活不能自理的病人要加强生活上的护理，保持病人口腔、头发及皮肤的清洁，协助生活所需。

2.4 并发症预防护理：

2.4.1心、脑血管并发症预防护理。进入老年期循环系统发生明显的衰退，如心、脑血管硬化，心肌收缩相对减弱，心血管不通适应正常时的应激状态。加上创伤疼痛的刺激、精神紧张，有潜在发病的可能，导致并发症出现。此类病人。一经入院应引起重视，除进行各种检查外，应严密观察病人的血压、脉搏、神志等体征变化，发现问题及时处理。

2.4.2褥疮预防护理。长期卧床，截瘫或需牵引病人，由于全身血液循环差，皮肤抵抗力低下，局部组织长期受压，尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮，因此病人入院后给予气垫床或骶尾部垫褥疮垫，骨突处可垫海绵圈。不能自行翻身的隔2h协助翻身，并用50%红花酒精按摩受压部位，促进血液循环。护理上一定要职责到人，每班检查交班。护士长不定时抽查，人人重视，使大家认识到，预防褥疮的发生，不是某个人的事，必须全体医务人员共同努力。由于措施到位，责任到人，一年来无褥疮发生。

2.4.3泌尿系感染预防护理：保持会清洁卫生，每天用温水擦洗会2次，尿潴留病人在留置尿管期间，妥善固定导尿管及引流管的位中沉渣，经常变换，以便引流通畅，定时、训练膀胱肌肉收缩。

2.4.4呼吸道并发症预防护理：老年人由于呼吸相对减弱，并有慢性支气管炎，肺源性心脏病史，所以长期卧床及术后病人易发生肺部并发症。因此病人人院后要求戒烟、戒酒，鼓励病人多咳嗽、咳痰，做深呼吸，上肢能活动的做扩胸运动以增加肺活量；必要时给予雾化吸入，以利稀释痰液。

2.4.5防止骨延迟愈合护理：老年人运动量减少，骨细胞活动性降低，而钙吸收利用率低易发生骨质疏松，骨折愈合时间明显延长或不愈合。可给病人服钙剂，进食高钙食物，并用适量维生素d增加钙的吸收利用。

3 讨论

由于老年骨折病人心理具有特殊性，所以针对老年人心理护理，提倡人性化服务，是至关重要的。在对老年骨折病人的护理中，要树立“安全第一，患者第一”的思想，杜绝或减少安全隐患。并且要有足够的爱心、耐心、责任心，病情观察细致，发现异常能够及时处理，积极配合医生治疗，使其尽快恢复基本功能。在老年骨科患者护理中，如果能充分掌握好老年骨科病人的特殊性，实施有效的护理措施，能显著提高老年骨科的治愈率。

参考文献：

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关键词：小儿；围手术期；护理

对于不同年龄阶段的小儿其特点不一样，我们要根据他们不同的特性采取相对应的侧重点进行心理护理这样才能取得更好的效果。对于不同的病种也有其不同的侧重点，所以对于这一专业性很强的学科，我们的分年龄段的心理护理尤为重要，要求的更细致更全面。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集我院从2013年1月～2014年7月60例小儿外科围手术患者，其中0～1岁患儿有20例，1～5岁患儿有20例，5～10岁患儿有20例，其中男性患儿占30例，女性患儿30例，隐睾患儿占15例，男性尿道下裂占15例，小儿肠套叠占15例，腹股沟斜疝占15例。

1.2方法 本组60例患儿均为全麻，针对不同年龄阶段，不同病种的术前、术后的护理加强健康教育等干预来提高小儿围手术期的护理质量。术后保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，根据医嘱监护生命体征并记录全平稳。

1.3结果 本组60例患儿不仅手术如期安全进行，术后无并发症发生，取得满意治疗效果，还减少了患者住院天数与住院费用，减轻了患者的痛苦与经济负担。

2 护理

2.1术前常规护理

2.1.1协助完善术前相关检查，术前查对诊断和制定治疗方案极为重要，护士密切配合及时完成。

2.1.2做好保暖防暑工作，尽量不要出现感冒发烧情况。调节好温湿度，室温在24°～26°之间，湿度在50%～60%左右，保持室内通风空气流畅，防止细菌滋生。

2.1.3 皮肤准备 根据手术要求做好相应部位皮肤清洁工作，操作时动作要轻柔，以免弄破皮肤。

2.1.4饮食护理 对于术前无消化道障碍者，可予以高热量、高蛋白以及富含维生素的食物，对于因疾病而限制饮食者，应针对病情予以特殊饮食，对于行急诊手术者，则应根据患儿的病情以及最后一次饮食的时间予以禁食处理

2.1.5心理护理 做好术前宣教，向家长介绍手术目的、过程、术后注意事项及并发症预防措施，以及一些成功的案例；与患儿多进行交流与沟通[1]。这样也让家长增加了对手术的了解从而增强了信心也就不会有过多的焦虑情绪；也可以很好减少患儿恐惧，增加他们的信任与安全感。根据各年龄儿童解剖生理特点和心理状态做好围手术的护理，可使其得到最佳的护理，助其安全度过围手术期，取得最大限度的康复。

2.2术后护理

2.2.1一般护理与麻醉师做好交接班，了解手术中的情况及术后我们护理人员应注意的事项，按照不同的麻醉方式常规护理。

2.2.2对生命征，呼吸管理 小儿其自身特点决定其难以像成人那样配合治疗，所以很多手术都采取全麻方式，术后观察生命征很重要。对于全麻术后，应去枕平卧4～6h，保持呼吸道通畅，床旁要准备好吸痰器，以便及时吸出口腔和咽部分泌物，以防有窒息出现抢救时使用。低流量持续给氧1～2L/min，严密观察神志、呼吸及口唇颜色，如有异常，及时处理。使用心电监护仪监测呼吸、心率、血压、体温、SPO2。妥善放置电极片及导联线，确保电极片与皮肤紧密接触。SPO2监测应选择大小适宜探头夹在手指或脚趾上，出现报警或读数突然下降等不良情况，及时检查探头是否脱落，每隔2～4h检查探头处手指或脚趾皮肤情况，注意观察是否有红、肿、皮肤受损，并定时更换另一手指监测。不宜将探头安放在带静脉导管的手臂上，也不能与血压袖带放在同一手臂上。依据患儿具体情况，设置好各监测项目的报警上下限。

2.2.3安全护理 麻醉过后患儿会出现不同程度的兴奋与抑制，易出现肢体躁动、幻觉等，应适当使用约束带约束其四肢，方便静脉输液。注意约束带松紧要适宜，防止造成末梢血液循环障碍而导致坏。

2.2.4伤口及引流管的护理 密切观察伤口局部有无出血、红肿、压痛；切口敷料有无渗血、渗液，避免患儿抓挠切口，保持切口敷料清洁干燥，防止小便污染。一旦污染，立即予以更换。妥善固定引流管，保持引流通畅，防止滑脱、扭曲、受压，密切观察引流液的颜色、量、性状等，若有异常引流，立即报告。万一发生导管脱出，应立即报告，不可试行重新置入，加强导管周围皮肤护理，及时更换敷料。在围手术期的精心护理下，本组病例无切口感染及导管滑脱。

2.2.5加强静脉营养及饮食护理 禁食期间根据病情遵医嘱必要时从静脉途径给予营养支持。合理安排输液顺序，控制滴速，保持输液通畅，检查输液管道的各连接处是否紧密衔接，防止液体外渗。停禁食后，让患儿试先饮温开水，观察若无呕吐等不良反应后，饮食逐步由清淡流质、半流质过渡到普食。饮食以低脂高能、富含营养、易消化少食多餐为主。

2.2.6疼痛的护理 麻醉清醒后，小儿年龄越小耐受力越差，越易感知疼痛。护士应根据患儿的年龄和认知水平选择适当的疼痛评估工具[2]，对于较小而无法表达自我感受的患儿可依据Wong-Baker面部表情量表，大儿童可使用数字式疼痛评估工具来评估患儿疼痛的程度、性质。同时根据患儿的年龄性格采用不同的方法来缓解疼痛。可采取转移注意力的方法来转移他们对于疼痛刺激的注意，如让患儿看电视、听故事、玩玩具等。也可以根据不同患儿性别、年龄、性格以及其个人的音乐喜好播放一些他们喜欢的音乐来缓解疼痛。如果疼痛哭闹明显者可予水合氯醛灌肠镇静，对于施行包皮及手术后3d内的大龄儿，应适当使用镇静止痛剂，适当给予雌激素等，以防疼痛、肿胀与出血。

2.3 不同年龄段个需求护理

2.3.1 0～1岁婴幼儿对周围事物人物、环境产生相应的感知能与运动能。客观条件良好会使婴儿产生愉快的情绪与情感，反之会产生烦躁与恐惧。我们要为其创造良好的病房环境，保持安静，减少声音的刺激，护理操作要轻柔。教会家长让她们多给予患儿抚摸与亲吻，增加患儿的安全感，减少焦虑与恐惧。

2.3.2对于1～5岁的患儿，我们可以给予她们喜欢的玩具，在床旁讲故事或一些笑话之类的，转移她们的注意力，缓解疼痛而带来的焦虑与不安情绪。

2.3.3 5～10岁的患儿，我们可以和她们聊聊天，聊一些她们感兴趣的话题，如喜欢的动画片，漫画书，自己的好朋友之类的，患者让她们听听喜欢的音乐。

综上所述，全面精心且又有侧重点的小儿患者不同年龄段的心理护理，不仅减轻了患儿以及家长的痛苦，同时也减少了住院日，减轻了她们的经济负担。作为医务人员的我们有义务去不断完善我们的护理工作，争取为患者提供更优质的服务。

参考文献：

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关键词 儿科护理 以人为本

护理工作中坚持“以人为本”的理念集中体现了对患儿的生命健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注，是在护理过程中对真善美追求的认识和体验，也是人性化、人道主义护理服务的行为和规范的具体实践。

在儿科护理中坚持以人为本理念的必要性

坚持以人为本是时展的需要：随着生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式的不断推进，护理服务的内涵发生了深刻的变化。人既是生物的人，又是社会的人，在护理工作中既要重视疾病又要重视心理，既要重视局部又要重视整体，也就是说，既要重视“科学精神”又要重视“人文精神”，要达到“人文精神”和“科学精神”的完美结合，而且，随着时代的发展，人们的健康需求不断扩展，“人文精神”会越来越显示出它的独特价值。

人文关怀在儿科护理的重要性：由于儿科存在特殊性，当患儿生病住院时，父母格外紧张焦虑，往往会对医护人员提出较高的要求。稍有不慎，可能就会引起患者家属的投诉。这样，护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病，又要顾及多个家属的情感需求，根据不同年龄阶段的儿童心理特点和患病小儿不同的心理反应。给予恰当的护理。

以人为本在儿科护理中的具体实施

营造人性化服务环境：由于患儿年龄小，认知能力差，情绪较易变化，不好控制，容易对陌生的环境感到恐惧而哭闹，以致影响患儿的治疗。为了减轻患儿对医院陌生环境的恐惧心理，就需要儿科护理人员在病房布置上下功夫，营造“温馨病房”，尽量将病房营造出一种充满童趣，人情味浓，关心患儿，尊重患儿，让患儿喜爱、快乐和放心的不陌生的氛围。具体做法：①建立患儿游戏室，游戏室配有患儿喜爱的各种玩具；②病室不再使用以往的白色为基调，病室墙面根据不同年龄儿童张贴上各种卡通绘画，如新鲜的水果、奥特曼、米老鼠等，能够吸引患儿注意力；③病室装上VCD及电视，可以让患儿在不影响身体恢复的前提下欣赏一些动画片或歌曲等。

以患儿为中心，开展多种服务项目：“以人为本”的理念不只表现在对患儿及家属的态度和蔼，更应该表现在按照护理程序提供全程的优质服务上。例如，可以开展这样的活动。“五个一”：送上第一瓶水，落实第一顿饭，协助第一次检查，指导第一次用药，做好第一次入院宣教。“五个字”：“不”-不对病人、家属说一个不字；“情”――真情相待；“忍”-忍让在先；“换”-换位思考；“乐”-让病人快乐满意。这些行为都充分体现了优质儿科护理特色，深化了整体护理内涵，是全面落实“以人为本”理念的重要举措。

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关键词：儿科护理；心理素质；护理质量；综合素质

近几年来，随着经济的进步和医疗技术的不断发展，医学服务对象也发生了巨大的变化，护理服务从“以患者为中心”转变成“人性化服务”的护理模式[1]，这充分的体现了现代医学“以人为本”的服务理念。儿科护理是比较特殊的护理对象，但是护理服务理念是一样的，为了能够更好的提高儿科护理的质量，良好的心理素质很有必要。

1 儿科护理简介

由于儿科护理的对象比普通患者的护理难度大，因此在护理过程中，护理人员应该注重了解护理对象的心理状况，探索护理对象的心理变化特点。在护理工作中，护理人员应该根据护理对象的心理变化特点制定护理方案，对患者及其家长心理进行辅导，缓解患者治疗期间的心理压力。并且，不同年龄阶段的护理对象的性格特点存在一定差异，因此在护理的过程中护理人员应该兼顾不同类型的患者[2]，注意观察患者之间的不同点，采取针对性的护理措施。

刚进入医院时，由于周围环境的改变，患者会出现不同程度的心理困扰，主要表现为人性、心情紧张、内心恐惧的现象，甚至还会出现抵触治疗的情绪。针对这种现象，家长多数使用恐吓的手段，这不仅不能解决患者心理困扰，反而会加剧患者对治疗的抵触情绪。部分患者在治疗的过程中还会出现报复心理，例如：在治疗的过程中哭闹或者对医生护士进行打、骂，有些患者在就诊时还会逃跑[3]；这时儿科护理人员应该不断的强化自身心理素质，对心态进行调整，并针对不同的情况采取针对性的措施。护理人员在护理的过程中，不仅需要遵循儿科护理规范，同时在护理过程中还应该具备爱心、同情心以及耐心，与患者、家属积极的进行沟通，加强患者对护理人员的信任。

2 强化儿科护理人员心理素质的措施

2.1进行针对性护理 想要保证儿科护理质量，护理人员在工作中必须全身心的投入。首先护理人员应该根据护理对象的性格特点和心理状况，进行安慰、鼓励，并且在与患者的沟通中，护理人员应该使用温和的态度、亲切的语言，消除患者对外界的恐惧感。其次护理人员还应该根据患者的心理变化特点，制定相应的护理方案，并且在护理的过程中注重观察患者心理的变化情况，并对护理方案进行调整。

2.2强调优质服务 在护理的过程中，护理人员必须保持和蔼的态度，从行动上让患者和家长消除对护理人员的隔阂，全身心的配合治疗[3]。对于治疗中的紧急情况，护理人员应该清楚的进行判断，选择适当的解决方案，对于家长和患者的困惑必须耐心的进行解释，避免与家长和患者发生冲突。

2.3强化护理人员处理突发事件的能力 在特殊时期患者的数量会比较多，在这样的情况下出现抢救事件，护理人们大多会出现慌乱的现象，这时护理人员必须具备良好的心理素质，及时的调整心态配合医生进行治疗。过硬的心理素质是做好儿科护理工作的关键，因此护理人员必须具备灵活头脑，不被传统的医学模式束缚，对于突发事件能够冷静对待，保持平和的心态进行处理，配合医生参与救治。

2.4对护理人员沟通技巧进行培训 医生的治疗方案需要护理人员落实、实施，护理工作中最好的协助者就是患者家属。在儿科的护理工作中，护理人员扮演着多种角色，想要保证护理质量，首先护理人员应该与患者和家属之间建立彼此信任的关系，同时护理人员还需要及时的将患者的信息向医生进行反应，并配合医生进行治疗。

在儿科的护理工作中，护理人员必须学会环卫思考，满足患者与家属的需求，对待患者如亲人一般，对于患者应该一视同仁，不因患者的家庭状况进行区别对待，对于患者和家属提出的问题、存在的困惑，应该积极、耐心的进行讲解，提高患者、家属配合治疗的主动性。另一方面，护理人员还必须注重医学知识的学习，不断的更新护理理念，同时还要加强与患者沟通技巧的学习。护理人员在护理时动作要轻盈，严格的按照护理程序进行操作，在确保护理质量的基础上提高护理效率。

3 心理素质在儿科护理中的重要意义

护理人员在护理的过程中不仅需要照顾患儿的心理和生理上的需求，同时还要考虑到患者家属的感受。其次不同年龄阶段的患儿心理与性格都存在一定的差异，护理人员应该根据每个患者的性格特征以及心理的变化特点制定适宜的护理方案。统计表明，儿科护理的医疗纠纷概率远远高于其他科室，这是因为儿科护理比成人护理更加复杂，因此儿科护理的工作人员必须加强人文知识的学习，在关注患儿疾病的同时，还必须关注患儿心理以及家属心理情况的波动。护理人员在护理的过程中必须秉承“以人为本”的护理理念，全身心的投入到患儿的护理工作中，努力促进患儿的全面康复。最后，患者与护理人员的接触最多，护理人员的一言一行都会给患者、家属带来一定的影响，一名自我心理素质良好的护理人员，在工作中应该时刻注意讲话的方式、语气，并始终保持热情、温和的态度，让患者和家属拥有放松的心态，积极的配合治疗。这些都需要护理人员具备良好的心理素质。

综上所述，儿科护理工作更加艰巨，儿科护理人员的护理工作不仅更加复杂，同时还需要面对较大的工作压力，护理人员只有具备良好的心理素质，才能保持良好的心态与患者、家属进行沟通；才能在出现突发事件时，用平和的心态去应对；才能有序的开展护理工作，提高护理质量。

参考文献：

[1]梁海华，余慕雪，谢巧庆，等.儿科护理实习教学应用多元智能理论的研究[J].护士进修杂志，2009，24（20）：1836-1837.

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【摘要】近年来，医疗纠纷已成为社会的热点话题，儿科护理纠纷也逐年攀升，一旦发生护理纠纷，不但给医院及护理人员带来严重的损失，也将使病患本身及其家属蒙受极大的伤害与损失。本文作者结合自身多年的工作经验，深入分析了儿科会细节中存在的各类可诱发护理纠纷的隐患，并就存在的问题制定了相应的防范措施。

【关键词】儿科护理；护理纠纷；原因；防范措施

自《医疗事故处理条例》出台后，医疗纠纷演变为社会焦点。更有“一脚在医院，一脚在法院”之说，医护人员虽担心新条例实施后会使其行医环境更加严峻，但更多的是经过理性思考之后形成的共识：转变观念、理性面对、加强自律、积极应对。各大医院的各个科室开始着手变革，找寻自身的原因。儿科的临床护理中所接触的病患多为新生儿、儿童等特殊对象，儿科护士不仅是患儿的直接护理人，更是患儿的康复指导者、代言人。传统的护理理念及意识已经不能适应于现代医疗体制改革的需求，这也是导致护理纠纷的重要原因，本文作者在儿科从事护理工作已有多年，现就引发儿科护理纠纷的原因与处理对策进行分析，旨在促进我院儿科护理服务工作更上一层楼。

一、引发儿科护理纠纷的细节因素

1.1 护理人员态度欠佳：据资料显示，因护士态度欠佳引发病患家属不满占60%[1]，护士人员工作无激情、被动，缺乏“以病人为中心”的护理理念，对患儿及家属的要求回应冷淡或置之不理，患儿及其家属得不到尊重与满足，极易造成其对立情绪，从而导致纠纷。

1.2 人员配备不足：护理人员配伍不足，会给高质量护理工作的开展带来极大的阻碍，护理人员长时间超负荷工作会严重影响到护理质量与安全性，尤其是儿科护理带有一定的季节性，在发病高峰期，护理工作量大，护理人员精力不足、人手不足可造成基础护理工作的缺失，更不用论及细节工作的完成情况，如患儿入院后未得到及时的治疗，输液中出现漏针、拔针、换液不及时等引发的纠纷。

1.3 儿科护理难度大，护理人员心理负担重：儿科护理的服务项目多，就算是加药、输液等基本操作也要比成人难度高、风险大。如患儿会因为重新或反复静脉穿刺所带来的疼痛会使患儿哭闹，家属看到患儿的反应后会过度紧张，护理人员也承认着来自自身与外界的心理压力，导致护理人员神经高度紧张，如若超越其承受能力将引发护患纠纷。

1.4 护理工作未得到应有的尊重，造成护理人员心态失衡：由于某些家属自身素质或缺乏相应的医学知识，对治疗效果抱有一针见血的期望，因此无法客观地对护理人员的操作做出客观的评价，甚至不尊重护理人员的工作，忽略护理人员所做的努力，挑剔护理人员的工作，以上因素均易导致会人员情绪低落、心态失衡，带有不良情绪进行工作，极易触发护患纠纷。

1.5 护理人员缺乏责任心：由于儿科护理工作繁琐，极易发生服务不全面、观察欠仔细的现象，常规护理后未及时巡房，无法及时了解患儿的病情发展情况。个别护士态度生硬，缺乏与患儿及家属的沟通，给患儿家属造成恶劣的印象，患者家属因此产生不满情绪而引发护理纠纷。

1.6 护理人员的法律意识及自我保护意识淡薄：护理人员未按规章制度进行操作，护理

记录漏洞百出、记录不及时、随意涂改，护士缺乏与医疗护理工作相关的法律知识，导致纠纷发生后难以运用法律手段保护自己，再加上护理记录欠规范，无法提供规范的护理记录作为医疗活动的有力凭证，使护理人员陷入了不利的境地。

二、儿科护理安全隐患的防范措施

2.1 打造良好的护士职业形象，转变其护理观念：护士应统一着装，大方得体、举止文明，为患儿及其家属留下良好的印象，学会控制自身的情绪，积极与家属进行沟通，争取到患者家属的信任感，护理人员要密切注意这些隐藏的护理细节，细节决定着护理质量。建立“一切以病人为中心”的服务理念与模式，强化护理人员的服务意识，护士属于医疗服务群体，就应以理解病人、尊重病人，为基本原则，对待病人要有耐性与爱心，工作中可进行换位思考，尽力为患儿着想，激发其积极主动的服务意识，改善服务态度，为患儿提供优质的护理服务。

2.2 适当扩充护理人员队伍，增加护士编制：增加儿科一线护理人员的配备，合理调配，合理排班，避免护理人员长期高负荷工作，制订如分配、评优制度、提高津贴等激励机制，向儿科医护人员倾斜，以稳定并壮大儿科护士队伍；实行助理护士制度，在儿科中增加助理护士，将如新生儿生活护理等技术性不高科内记账等的工作交由其处理，以便于护士将工作重心转移到医疗护理上来；实施弹性排班，尽量实现闲时可以歇，忙时有人的排班方法。适当为医院增加护理人员编制和经费，以吸纳并稳固护理人员的队伍。

2.3 加强护士专业技能的训练：过硬的业务技能是建立护患之间信任的桥梁，儿科护士必须自主自觉地训练并培养自己的业务能力，尤其是临床经验尚浅的护士，更要虚心学习，只有硬的业务技能才能赢得患儿及其家属的赞许与认可，才提升患儿家属的满意度，减少护患纠纷的发生。

2.4 规范护理文书的记录：护理记录是护士实施护理活动客观证明材料，其可作为衡量护理质量的依据，也是护理纠纷发生后重要的证据，护理记录要详细、真实、整洁无涂改、及时、无遗漏，我院儿科针对各年龄层患儿制定了相应的护理记录要点以作参考，做好护理记录，保证护理记录的质量，防范因护理记录不当而引发的护患纠纷。

2.5 为护士营造和谐的工作环境？，为其减压：尊重护士，医院按要求配备护士数量，避免护士超负荷轮班，提高护士待遇，听取护士心声，开通护士诉求通道，加强医院文化建设，开展丰富多彩的文化娱乐活动，让护士进行减压与放松，采纳护士对医院工作的合理建议。

2.6 提高护士法律意识：医院可通过各种途径和方法对医护人员开展法律知识教育，如在院内网上进行对全院护理人员进行法律法规及相关制度的培训，月末分批进行考试，内容涉及护士条例、侵权责任法、病历书写规范、护理核心制度、本岗位职责等。通过培训和考试考核，提高护士法律意识，强化核心制度和本岗位职责，明确了护理人员工作中有法可依、有法必依、执法必严、违法必究的重要性，从而提高护士遵守法律法规的自觉性[2]。

三、总结

由于患儿年龄小、无法主诉病情、起病急、病情发展快、变化多、陪护多、护理操作难度大等特点，护理管理有一定的特殊性。患儿家属过度紧张、对护理要求过高，护理人员态度欠佳、沟通不到位、法律意识等都是诱发护患纠纷的主要原因。所以，只有将细节管理引入儿科护理管理，从细节处着手，增强护理中各个环节的管理与防范，才能有效避免护患纠纷的发生。

参考文献

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关键词：规范；细节；管理；优质；护理

细节管理是一切管理的根基，在儿科护理工作中实施细节管理对于提高护理专业技术水平，规避患儿护理风险，促进患儿早日康复，实现儿科优质护理具有重要的现实意义。

1 规范细节管理的重要性

细节决定成败。 老子曰："天下大事，必做于细"。它精辟地指出了要抓好管理就要从细微之处入手"。细节管理是否到位同样是衡量儿科优质护理工作水平的标准。

1.1细节管理是提高护理专业水平的重点环节 儿童患病起病急、病情变化快，给治疗和护理带来困难。这就要求儿科护士要具备较高的专业知识和较强的心里素质，熟练掌握操作技能，善于观察患儿的病情变化，从细微之处提高护理质量，做到狠抓大环节、不疏漏小环节。因为任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。因此，要从细节入手防范护理风险。

1.2细节管理是建立和谐护患关系的有效方法 患儿护理工作量大，任务繁忙；护士情绪的变化和心理状态对构建和谐护患关系至关重要。遇到问题时，护理人员要及时与患儿家属沟通，解答问题要诚心、耐心，如果语言生硬，势必会发生冲突，甚至严重影响患儿的护理安全。因此，要重视护患之间语言的交流，提高患儿家长的满意度。

1.3细节管理是防控护理风险的必要因素 患儿护理较成人护理难度大，细节处理不到位就会出现差错。因此，在患儿护理工作中要仔细核对姓名、药品名称、药物剂量、患儿床位号，严格执行无菌操作和消毒隔离措施，坚持查验制度，确保护理安全，避免因细节处理不到位造成护理风险。

2 目前细节管理中存在的问题

近年来，儿科不断加强和规范细节管理，虽然在安全管理、规范工作流程、护理监管等方面取得了成效，但在实际护理工作中也还存在着一些问题，主要表现在以下方面。

2.1患儿护理存在着偏见 由于社会上存在着患儿护理就是服侍患儿的错误偏见，使儿科护士对优质护理产生了动摇，护理人员的认知偏差以及儿科护理较成人护理更为繁琐、家属不易理解、福利待遇、职称评定较成人差距大等因素，使得儿科护士不安心患儿护理，甚至调离了儿科，儿科护士的积极性难以调动起来。

2.2患儿护理存在着局限性 患儿护理具有连续性、具体性和动态性的特点，同时受到医疗条件的制约，儿科设备不及成人科医疗设备先进，小儿一旦患病，患儿家长希望尽快解除孩子的病痛，特别是在给患儿"进针"时要求一次成功，过高的期望值造成儿科护士心理压力大，现阶段患儿护理存在着局限性。

2.3护患沟通欠缺 护患沟通可以有效提高护理质量和患儿及家属的满意度，但在患儿护理工作中常常会遇到因儿科护士缺乏沟通技巧以及患儿家属迫切希望获取患儿疾病的发病原因而引发的护患纠纷。护患沟通欠缺导致患儿及家属难以建立相互信任的护患关系。

3 规范细节管理的对策

规范儿科细节管理不仅体现在加强护理制度、护理文化、护理技术和护理环境的管理，更重要的是提高护理人员的专业综合素质，树立以"患儿为本"的服务理念，按照优质护理要求，促使护理工作更加细致、更加体贴入微。

3.1落实相关工作制度是规范细节管理的关键 贯彻执行制度是做好患儿护理的基本要求，在具体护理工作中， 要严格执行《儿科护理规章制度》及护理流程，针对儿科护理的特殊性，注重对其过程实施规范管理，按照制度要求检查工作程序是否科学、严谨，每一个细节是否落实到位。

3.1.1定期组织儿科护士学习相关工作制度，从法律的高度认识护理责任，自觉约束护理行为；让护士了解制度、遵守规矩，从而实现护理质量的提升。

3.1.2要将相关制度落实到患儿护理工作中。制定完善的工作流程和抢救预案并细化到每一个步骤。在执行制度中，从细节入手主动查找安全隐患，及时检查急救车药品、无菌物品、查看有效期，确保各种急救物品处于完好备用状态。这些看似微不足道的细节，在患儿护理工作中却发挥了重要作用。

3.2提高护理专业素质是规范细节管理的保证 儿科护士的专业素质往往决定治疗的成败，因此，提高专业素质则成为患儿护理工作的重中之重。

3.2.1儿科护士要有高度的责任心和科学严谨的工作态度。这是保证患儿护理质量的前提，要本着对患儿高度负责的精神，强化责任意识，严格遵守各项操作规程。在给患儿输液时要根据医嘱仔细核对、准确计算药物用量，高年资的护士要协助低年资的护士把关药量的计算与核对，确保患儿用药安全。

3.2.2儿科护士要通过技术练兵、业务考核提高操作技能。加强年轻护士业务素质的培养，多渠道、全方位鼓励年轻护士学习新知识、新技术。目前，专科医院提出了练就"一针见血"过硬技术的倡议，然而要做到"一针见血"就要在实际工作中苦练技术，不断提高过硬的护理本领。

3.2.3提高紧急状况的应对能力。要做到患儿优质护理，就要关注每个护理细节，运用专业知识解决护理工作中遇到的难题，专题讨论、分析原因、及时通报，防患于未然。比如：一位患儿因配方奶过敏，呼吸急促，生命垂危；医护人员从用药到输液，特别是对呼吸通道做了应急处理，由于每个细节处理得当，挽救了这名患儿的生命。

3.3有效沟通是规范细节管理的基础 掌握沟通技巧是规范细节管理、提升护理质量的基础，有效沟通可以提高患儿及家属的满意度。

3.3.1儿科护士要具备良好的服务态度。在患儿护理工作中，患儿家属希望从中得到更多的康复指导，儿科护士要与患儿建立信任关系，学会换位思考，主动周到服务。在治疗过程中，与患儿家属密切配合，促使患儿早日康复。目前，专科医院建立了APP挂号平台，运用信息化手段方便患儿挂号，受到了患儿家属的好评。

3.3.2为了保证护患沟通效果，要使用文明语言。比如：在给患儿静脉注射时，进针需要一次完成，一旦不成功，要向患儿家属说明情况，争取患儿家属的理解。在治疗期间，要让家属详细了解患儿的治疗措施、护理过程和用药反应；主动为患儿排忧解难。

3.3.3注重护士心理素质的培养。由于患儿护理的特殊性，要求儿科护士要具备良好的心理素质，当遇到个性突出的家属后，要有良好的心理承受能力，不急、不燥，共同解决问题，避免不良情绪影响护理质量。

3.4个性化服务是规范细节管理的途径 患儿的个性化护理，要求护理人员处处体现为患儿服务的理念。

3.4.1要有扎实的理论知识，准确把握小儿常见病、多发病的流行季节、主要临床表现和体征。

3.4.2要了解患儿的性格特点、饮食习惯等，根据了解到的情况制定个性化护理计划，从而达到精准护理、细致护理。

3.4.3患儿护理文书的书写要规范。特别要注意记录单、体温单、等细节问题；避免因记录不规范造成护患纠纷。

综上所述，规范细节管理是实现患儿优质护理的重要保证，在患儿护理工作中，只要脚踏实地注重抓好细节管理，必将对患儿优质护理、构筑和谐的护患关系产生积极的作用。

参考文献：

[1]郭莉媛.细节管理在儿科护理管理中的应用[J].中国实用医药，2013（1）.

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关键词：小儿安全护理管理；细节管理；护理纠纷；护理质量

儿科是医院比较特殊的一个科室，受到儿科患儿年龄、心理、生理等方面的影响，再加上患儿家长的情感影响，与其他科室相比，在儿科护理中易出现一些护理差错，增加护患纠纷的发生，近几年来，随着人们对护理质量要求的不断提高，儿科在小儿护理安全管理方面也在不断进行提升[1]。为了更好的提高和改善儿科的小儿安全护理管理效果，本文对2017年1月－2018年10月期间的90例患儿分别在小儿护理安全管理中实施常规护理管理和细节护理管理的应用效果进行简要的探究和分析。

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年1月－2018年10月期间在郑州大学附属儿童医院诊治的所有小儿患儿当中选取其中的90例作为本次临床试验研究对象，本次临床试验研究获得医院医学研究伦理委员会的支持。在对照组的45例患儿当中，男25例，女20例，年龄3～10岁，平均年龄为(5.42±1.32)岁；在观察组的45例患儿当中，男26例，女19例，年龄4～10岁，平均年龄为(5.74±1.29)岁；两组患儿的性别和年龄等一般资料比较不具有统计学意义，P＞0.05。纳入标准：①患儿的年龄在3～10岁之间；②患儿家长及患儿均对本次临床试验研究知情同意。排除标准：①年龄小于3岁的患儿；②存在语言和听力障碍的患儿；③精神疾病患儿；④参与其他临床研究的患儿。

1.2方法

对照组的45例患儿根据儿科护理及患儿具体的病情给予相关常规护理。观察组的45例患儿在对照组常规护理的基础上实施细节护理管理，具体的细节护理管理内容如下：

1.2.1树立全新的护理理念首先，要想将细节护理管理应用到小儿安全护理管理当中，需要转变过去的儿科护理理念，树立正确的细节护理管理理念，将细节护理管理贯穿到每例患儿的整个临床护理过程当中，全面落实贴心护理，坚持以人为本的原则，逐渐形成以患儿为中心和细节护理管理理念的儿科安全护理管理模式。

1.2.2积极开展儿科护理指导在对患儿实施具体的护理操作过程中，要求护理人员积极主动与患儿家长进行沟通和交流，并建立一个和谐、友好的沟通交流平台，缩短护理人员和患儿家长之间的距离，构建和谐的护患关系。对患儿实施相应的临床护理操作时，护理人员要对患儿的细节管理服务加以重视，学会换位思考，从专业角度为患儿提供最优质的护理。在护理工作当中，护理人员可以指导患儿家长对患儿进行安抚和鼓励，通过患儿家长的帮助，让患儿能够更好的配合相关医护工作的执行；当患儿的身体出现异常时，护理人员要主动进行询问，了解患儿身体异常的原因，及时采取有效的应对措施。

1.2.3注重儿科护理中的环节管理儿科护理的对象是患儿，具有一定的特殊性，为了保证儿科护理的有效性和安全性，在具体的儿科护理操作中，要制定尽可能健全、完善的护理工作流程，每个护理环节包括入院就诊环节、各项治疗环节和住院监测环节等；并要求护理人员在不同环节定期进行护理工作的汇报总结，组织科室护理人员开会，对阶段护理效果和质量进行讨论和总结，及时解决护理工作当中遇到的问题，并制定相应的预防处理措施[2]。

1.2.4增强儿科护理人员的综合素质在小儿安全护理管理当中，除了治疗效果之外，护理质量也非常重要，护理人员的综合素质与护理质量有着非常密切的关系，要想提高小儿安全护理管理质量，必须增强儿科护理人员的综合素质。从理论基础方面来看，要求护理人员必须拥有扎实、广泛的儿科护理理论知识，定期组织护理人员进行儿科护理相关理论知识的考核；在专业技能方面，医院要组织儿科护理人员进行儿科护理专业的技能培训，提高护理人员的专业技能和实际操作能力。最后，护理人员除了必须要有扎实稳定的理论知识和高超的护理专业技能之外，护理人员自身的责任意识、职业道德等也必须过硬，增强护理人员的情绪管理能力，让患儿及家长能够真实感受到医院高素质的护理服务。

1.3观察指标

观察指标：①对比两组患儿的护理纠纷发生率；②观察和评估两组患儿家长的护理质量评分，护理质量评分包括护理语言、护理操作、安全护理和病区管理四个项目，每个护理项目的总分均为100分，分数越高，表明护理质量越好；③调查分析两组患儿家长的护理满意度，采用本院自制的儿科护理满意度调查表进行调查分析，满意度调查内容包括治疗情况、护理主动性、积极性、护理环境、护理人员的护理语言等，由患儿家长在调查员的指导下现场填写回收，总护理满意度=非常满意率+基本满意率[3]。

1.4统计学分析

所有数据均采用SPSS20.0统计学分析软件进行分析，其中计量资料用sx±来表示，用t检验，计数资料采用n(%)来表示，采用χ2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1护理纠纷发生率

在对照组的45例患儿当中，发生了护理纠纷的有9例，对照组患儿的护理纠纷发生率为20%，在观察组的45例患儿当中，发生了护理纠纷的有2例，观察组患儿的护理纠纷发生率为4.44%，观察组的护理纠纷发生率显著低于对照组，χ2=9.644，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2护理质量评分

观察组患儿的各项护理质量评分均比对照组高，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。

2.3护理满意度

观察组和对照组两组患儿家长的护理满意度分别为97.78%和80.00%，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表2。

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1、强化儿科护理细节管理的必要性

最近几年，随着医学行业的发展和医疗科学技术的进步，使得我国各个医院的护理工作都取得了长足的进步，在护理技术上也有了明显的提升。然而，很多的护理工作中，还存在着细节上的问题，这些问题均没有得到良好的解决，严重影响到护理的质量。目前，针对护理中的细节进行强化管理，已经成为了护理人员急需解决的问题。

就我国现阶段的护理人员专业素养和人员构成来说，其中有着一定的问题，同时加上仪器方面存在的不足，使得我国医院的护理工作在发展上受到了极大的阻碍。由于护理人员配备不合理以及护理人员专业素养较低，同时配备的仪器不足，使得护理工作中出现了一定的失误，就算是极小的失误，也使得护理的质量大打折扣。特别是在儿科护理中，患儿在病情发作的时候，往往伴随着发病急以及来势凶猛的特点，而且由于患儿身体素质较差，所以很容易引起病变，而患儿本身也不具备较强的安全意识，因此，会很容易出现意外情况。为了能够保障患儿的健康和生命安全，就需要在展开儿科护理的时候，护理人员需要具备较为扎实的专业素养，并且有着极强的责任心，可以应对护理工作中出现的各种突发问题。

通过具体的实例就可以明确的了解到，要想使得儿科护理中的风险可以得到有效的消除，并能够将护理质量尽可能的提升，就需要做好相关的规划工作，整合细节，进行细节管理的强化，从而使得儿科护理管理更加的完备。

2、加强细节管理在儿科护理管理中应用的方法

2.1儿科护理服务流程细节化，强化护理人员的服务意识

相较于成人患者来说，儿科患者无论是在身体素质上还是在心理素质上，均存在着明显特殊性。儿童在家庭中占据着重要的地位，这就使得儿科患者在接受护理的过程中，护理人员所需要注意的方面也有很多。在开展儿科护理工作的时候，最困难的就是需要和患儿的家属达成共识，形成有效的沟通，如果在患儿出现受伤情况和生病问题的时候，家长能够及时采取有效的措施来对患儿的病情进行控制，而不致于手忙脚乱，使得患儿的病情加重。在儿科护理的过程中，要积极的进行细节管理的宣传和教育，使得护理人员能够更加明确了解到细节管理的重要性，这样就能够避免护理人员在工作中出现细小的失误，从而可以更好的为患儿提供人性化的护理，使得护理的质量可以得到良好的提升。

另外，针对儿科护理服务的流程进行合理的细节化处理，树立患者为中心的护理观念，针对护理模式进行有效的转变，使得护理人员的服务意识可以得到有效的强化，尽可能的对护理工作进行完善和改进，最大限度的满足患儿与家属的护理需求。

要实现这一目标，需要从以下方面努力：其一，将儿科服务流程细节化，提供细节化的服务。护理人员在做好基本的常规服务以后，还要主动的和患者、医患家属进行及时的交流沟通，这样就可以了解患者的基本信息，以及患者的护理需求，再结合专业化的护理知识满足患者的护理需求，进而可以有效的避免因为沟通不及时而产生彼此之间的矛盾，实现双方的友好互动。

其二，改变护理模式，以人为本。在护理的过程中要始终坚持：服务的首要对象是“人”，而不是“病”。所以，在儿科护理过程中要和患者进行及时有效的沟通，根据患者的自身需求提供切实可行的护理模式，对于护理中存在的问题及时的进行改正，不断的完善儿科护理管理。

2.2加强对儿科护理人员的技术培训，加强儿科护理管理

护理质量的高低直接受到儿科护理人员技术水平的影响。为了能够提高护理的质量，就需要针对护理人员进行系统化的培训，使得护理人员能够具备较强的责任意识，并掌握扎实的专业功底，在一定程度上保障护理工作的顺利开展。

首先，要定期组织护理人员进行技术和义务培训，灌输最新的护理理念和知识，保证护理人员技术的稳定，能够及时的应对护理中出现的突发事件，有着很强的控制能力’其次，还要定期性的组织儿科护理人员学习儿科各种疾病的专业化护理措施，进行定期的考核，培养出一支专业化的优秀护理团队，为患者提供人性化的护理。

2.3将规章制度及护理人员考评制度细节化，建立良好的护理习惯

保证儿科护理质量的关键还在于建立健全儿科护理管理制度和护理人员考评制度。所以，要对这两个环节进行细节化管理，以保证管理工作水平和质量的不断提高。首先，将规章制度进行细化。并不断的对其进行细化，进而为儿科护理质量的管理和提高提供科学系统的依据，确保儿科护理工作能够按照规章制度有计划、有制度的实施。

其次，实行儿科护理动态化监控。在对儿科护理规章制度进行细化的基础上，还需要采用现代化手段加强对护理质量的动态化监控，保证护理工作的有序进行。同时，在工作中还需要不断的灌输工作人员细节管理的理念，在动态化监控下，及时的发现护理中出现的问题，及时有效的进行处理。

最后，还要对管理制度和儿科护理工作流程进行及时的更新和检查，用细节化视觉发现工作流程中的不合理之处，积极的采取措施进行改正和完善，确保儿科护理工作有序的开展。除此之外，还要增强护理人员的风险意识和法律意识，培养专业化护理素养，有效的规避护理风险，提高儿科护理管理水平。

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述职报告是任职者陈述自己任职情况，评议自己任职能力，接受上级领导考核和群众监督的一种应用文，具有汇报性、总结性和理论性的特点。下面就让小编带你去看看儿科护士个人工作述职报告范文5篇，希望能帮助到大家!

儿科护士个人述职报告1流云系不住，清风带走了岁月。20____年已是岁末，在这一年里，在科主任、护士长的带领下，作为一个儿科护士，我收获很多，进步很多，感触也很多，结合工作实际及所见所想，现汇报如下：

一、思想情况

在这一年里，我遵守院纪院规，以严格的标准要求我自己，服从院里的各项安排，在科主任及护士长的领导下，认真工作每一天，以患儿的利益为中心，以高度的责任心要求我自己，保证我自己所分管的护理工作扎实到位，以优质服务理念指导我自己的工作，让患儿及家属满意。

儿科是一个容易产生医患矛盾的地方：目前多数儿童是独生子女，一人生病全家总动员，儿童打针要求技术高，一针不中家长就跟你急;发热儿童入院2天不退热家长就跟你吵;不愿意行相关检查却要你给他一个解释：我孩子到底是什么病?

将心比心，我把每一个孩子都当做我自己的亲人，为他们提供的护理。可有时候还是有很多家属不配合和理解，越干越感觉，责任巨大。

二、业务情况

在这一年里，我虚心向老护士请教，认真锻炼和提高临床业务水平，特别是小儿头皮针穿刺的水平，危重患儿的抢救护理，各种抢救设备的应用，患儿病情变化的及时观察发现等等，都有了显著的提高。

儿科是一个很复杂的科室，也比较难干，责任巨大，孩子是祖国的花朵，是我们的未来，他们不会用语言表达疾病的临床表现(甚至不会说话)，儿科所以又叫“哑科”，这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断，这是其他成人内科难以相比的，儿科在用药情况更是要“斤斤计较”，少一分则影响疗效，多一份则产生毒副反应。对护士的加药、注射都是一个很大的考验，只有付出百分之二百的认真和努力，才能把工作做好。

三、个人修养素质情况

随着年龄和阅历的增长，我感觉我自己越来越成熟，个人修养和素质在不断提高，我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范，时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念，认真工作，踏实做人，我相信：没有，只有更好。积极参加院里的一些活动，全力支持主任和护士长的工作。

想想来到妇幼保健院这个大家庭已经六年了，在这里我得到各位同仁的帮助和护士长的业务指导，回顾六年的工作历程，有劳累，辛酸，无奈和痛心，也有成功的喜悦和欢笑和成就感。

目前我院的发展速度迅速，医院水平日新月异，在今后的工作中，我将更加的努力要求我自己，适应快节奏的工作要求，为我院的发展壮大贡献我自己的一份力量!

儿科护士个人述职报告2尊敬的领导、同事们你们好：

20____年在院领导和护理部的正确领导下，在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下，我做到严以律己、奋力进取，积极响应院及护理部对各项工作要求，认真完成各项工作，努力提高护理技术水平，开展优质护理服务，__的完成了组织交待的各项工作任务。

为了更好地做好明年的护理工作，我按照护士长工作职责，作如下述职报告，敬请领导和同志们批评指正。坚持“以病人为中心，以质量为核心”的护理理念

一、严抓核心制度的落实，确保护理安全

核心制度是保证护理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的时期，更要加强核心制度的掌握及执行。严格交__制度和查对制度，确保抢救设备的完好，抢救药物无过期。

坚持执行医嘱班班查对，每周护士长大查对2次，并有日查、周查的记录，保证用药的准确性。护理安全教育与管理仍作为所有工作的重中之重。在检查中及时发现工作中的薄弱环节，通过检查，提高了各护理环节的工作质量及每位护士的质量控制能力。

二、完善各项工作，加强护理质量管理

严格执行各项工作制度，明确岗位职责，规范操作流程。严格按照操作规范，合理排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，并在实际工作中应用，发挥了积极作用，牢固树立服务意识，始终坚持以病人为中心，为患儿提供安全、优质、满意的护理服务。

护士长每天深入病房，检查指导护理工作，了解病人对护理工作满意度及不足，对存在的问题及时给予纠正。

三、坚持经常不断的业务知识学习，严格进行“三基”培训。

按要求进行基础知识、专业知识的不间断学习，强化素质，提高业务能力。适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训，手把手地对新进科人员进行业务知识和技能培训，做好传、帮、带工作。虽然护理工作很忙，还是能按时组织业务学习及培训

四、以身作则，恪尽职守，不断提升自身业务素质

在工作当中，我时刻按照护士长职责，严以律己，勤恳做事，爱岗敬业，乐于奉献，要求护士们做到的自己首先做到，要求护士不做的自己首先不做。

不断提升自身的业务素质，6月初带领科室护理骨干到上级医院学习新生儿护理知识和护理管理知识，制定出了新生儿护士的培训计划和培训措施以及各级护士的分层培训计划和措施。

五、12月医院任命我为五官科护士长，负责五官科的筹建工作，暂时在护理部工作。

与护理部主任共同完成了五官科病区的初步规划和病床的申请;协助护理部完成了儿科新生儿室工作制度的制定和新生儿室各种应急预案的制定以及全院职工的年终考核登记、上报等工作。

成绩的取得，来源于领导的关心支持和科室同志们的不懈努力，我决心明年在新的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到：成绩面前还存在一定的差距，归纳起来，有以下几点：

1、在实际工作当中，还存在管理不到位现象，如健康宣教和沟通方面，这是我们今后该加强的地方。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。

六、下一步工作打算

1、进一步加强业务知识的学习和人员培训，熟练专业技能。

2、进一步加大科室管理力度，抓好基础护理、健康宣教、护患沟通等全面工作。

3、五官科对于我是一个全新的科室，自己知识有限，需要进一步学习，不断掌握新知识，新技术;

与科室医护人员共同努力为患者提供优质护理，开展护理延伸服务。

希望在科室医护人员协助下将科室的护理工作做好。

儿科护士个人述职报告3尊敬的____医院领导：

2018年全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了2018年护理计划90%以上，现将工作情况述职如下：

在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。

工作过程中，我严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。

作为普通儿科在职护士的我，在工作当中，逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，才可以得心应手。其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。

常说护理工作又苦又累，这话的确不假，但是也会带来很多快乐，你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中，每个患儿都牵动着我们的心，碰到大一些的孩子，心里护理是很重要的，刚入院的孩子，只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友，得到他们的信任，才能让他们配合治疗。

面对的是小儿的时候，无论从穿刺、注射到各种用药，都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化，小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝，所以在每一个治疗上，我们都会跟家长们沟通好!让他们放心，他们才能安心!

年来，在院护理部及相关职能科室的领导下，全科护理人员认真学习，严格管理，具体落实。通过更新服务理念，改善服务态度，加强护理管理，使儿科的护理质量有了明显的提高病人满意度也日渐上升，经济收入也有了相应的增长，但仍然存在着太多的不足，如业务学习缺乏自觉性，穿刺技术有待进一步提高，服务态度有待进一步改善等等。

今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作，创儿科特色护理，攀护理质量高峰，换儿科护理新面貌。

述职人：______

2018年____月____日

儿科护士个人述职报告420____年即将结束，一年来在院领导、护理部、科主任的领导、帮助和指导下，本着“一切以病人为中心，一次就医，终身为友”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：

一、认真落实各项工作制度确保护理安全质量

1.响应护理部号召，明确了各班职责和护理工作制度，如责任护士、治疗班、护理班各尽其责，杜绝了病人喊换液体、自拔针头等现象。

2.坚持查对制度，要求医嘱班班查对，每天护士长参与查对，每周大查对两次，并登记记录。

全年未发生大的差错。

3.认真落实儿科常见病、专科病护理常规及中医护理操作规范，坚持床头交__制度及晨晚间护理，预防各类并发症发生。

二、注重细节，不断提高管理水平

1.坚持护士长手册的记录与考核：根据制定出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并检测实施结果，以便开展工作。

2.积极参加院周会，护士长例会：将全院、护理部会议精神做到上传下达，并安排周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，及时反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理资料。

3.各月对护理质量进行检查，及时反馈，不断提高护士长管理水平。

4.不断组织护理业务学习讲座，扩大每位护士的知识面。

三、利用各种渠道提高护士业务素质

1.对新上岗护士进行三基三严培训，并一季度组织一次理论考试。

2.积极组织护士参加“西学中”培训，一月一次，以提高中医护理技能。

3.认真落实护理部布置的基础护理操作及专科护理操作共四十余次。

4.加强危重病护理，坚持床头交__及晨晚间护理。

5.坚持护理业务查房及疑难病例讨论制度。

全年共组织护理业务查房及疑难病例讨论四十余次。

6.坚持护理业务学习，全年共组织业务学习四十余次，要求每位护士轮流讲课，以不断提高大家授课能力。

7.积极鼓励大家参加专升本考试，全年共有五位同志升入本科学习。

四、加强院感控制与管理

1.严格执行院内感染控制领导小组制定的消毒隔离制度。

尤其对新生儿监护室，治疗室，隔离监护室等定期空气培养，均做到了一次培养成功。

2.病房做到终末消毒，并登记记录。

五、积极响应护理部倡导的亲情式健康教育活动

自9月份开展亲情式健康教育活动以来，儿科积极响应并组织实施，并相继开展小儿推拿、小儿捏脊、__位贴敷、耳__压豆、新生儿抚触等项目，共开展240人次，覆盖率达100%，大大提高了病人满意度，拉近了护患之间的距离，得到患儿及家属的一致好评。

六、完成年终目标情况

全年共收治了住院病人500余人次，其中核心技术近200人次，治愈率达97%。无一例护理并发症。全年共收到锦旗6面，撰写护理论文2篇，工作简报近20篇。

七、存在问题

事件是儿科的耻辱，将作为血的教训时刻警示大家。

2.个别年轻护士业务素质有待提高，尤其是穿刺水平达不到理想效果。

3.病房管理尚不尽人意，尤其是晨晚间护理尚不十分到位。

4.个别护士服务水平有待提高，有被投诉现象。

5.离医院制定的年终目标尚有一定距离，有待下一年提高。

儿科护士个人述职报告5尊敬的医院领导：

流云系不住，清风带走了岁月。2018年已是岁末，在这一年里，在科主任、护士长的带领下，作为一个儿科护士，我收获很多，进步很多，感触也很多，结合工作实际及所见所想，现汇报如下：

一、思想情况

在这一年里，我遵守院纪院规，以严格的标准要求我自己，服从院里的各项安排，在科主任及护士长的领导下，认真工作每一天，以患儿的利益为中心，以高度的责任心要求我自己，保证我自己所分管的护理工作扎实到位，以优质服务理念指导我自己的工作，让患儿及家属满意。

儿科是一个容易产生医患矛盾的地方：目前多数儿童是独生子女，一人生病全家总动员，儿童打针要求技术高，一针不中家长就跟你急;发热儿童入院2天不退热家长就跟你吵;不愿意行相关检查却要你给他一个解释：我孩子到底是什么病?

将心比心，我把每一个孩子都当做我自己的亲人，为他们提供的护理。可有时候还是有很多家属不配合和理解，越干越感觉，责任巨大。

二、业务情况

在这一年里，我虚心向老护士请教，认真锻炼和提高临床业务水平，特别是小儿头皮针穿刺的水平，危重患儿的抢救护理，各种抢救设备的应用，患儿病情变化的及时观察发现等等，都有了显著的提高。

儿科是一个很复杂的科室，也比较难干，责任巨大，孩子是祖国的花朵，是我们的未来，他们不会用语言表达疾病的临床表现(甚至不会说话)，儿科所以又叫“哑科”，这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断，这是其他成人内科难以相比的，儿科在用药情况更是要“斤斤计较”，少一分则影响疗效，多一份则产生毒副反应。对护士的加药、注射都是一个很大的考验，只有付出百分之二百的认真和努力，才能把工作做好。

三、个人修养素质情况

随着年龄和阅历的增长，我感觉我自己越来越成熟，个人修养和素质在不断提高，我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范，时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念，认真工作，踏实做人，我相信：没有，只有更好。积极参加院里的一些活动，全力支持主任和护士长的工作。

想想来到妇幼保健院这个大家庭已经六年了，在这里我得到各位同仁的帮助和护士长的业务指导，回顾六年的工作历程，有劳累，辛酸，无奈和痛心，也有成功的喜悦和欢笑和成就感。

目前我院的发展速度迅速，医院水平日新月异，在今后的工作中，我将更加的努力要求我自己，适应快节奏的工作要求，为我院的发展壮大贡献我自己的一份力量!