内科护理特色和亮点范文
时间:2023-09-22 17:58:33
导语:如何才能写好一篇内科护理特色和亮点,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
1 改革工作模式,实现责任护理整体化
护理部从细节入手,打造特色服务,真正把“以患者为中心”的人性化服务引向深入。通过细节管理,弘扬医院文化,自2009年“优质服务年”活动以来,相继开展“星级护士”评比活动、“五声八点五个之前”服务等一系列主题活动,使患者在就医过程中充分感受到护士的真心、爱心、贴心,打造出具有洛阳三院特色的护理服务品牌。各病区打破原有的排班模式,根据患者病情及护士资质,对护士进行责任分组,实现人人分管患者。从健康教育到康复训练,从床单位的舒适到病房环境的管理,有责任护士进行包干,让患者真真切切体会到“全程、全面、优质”的护理服务。尤其是骨科,护士长在排班上敢于创新,医护分组共同大查房,有问题当即解决,护士对当天的治疗、检查了如指掌,术前指导、检查前告知、用药前指导及时到位。各病区实施弹性排班,满足治疗高峰时段的人员需求,为了保证晨晚间护理质量,多个科室排有两头班,有效利用人力资源。护理部制定护理人员应急调配方案,对患者多、抢救任务重的科室临时调配人员,切实保证患者的治疗护理安全。
2 改善护理服务,实现技术服务规范化
优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给患者,才能让患者真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还制定详细的日重点、周流程,剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等安排得有条不紊。为规范护理操作,护理部坚持每月组织病区护士长或护理骨干进行护理技术操作示教,全员分层进行强化培训,提高了护理技术操作水平。并对新护士进行规范化培训,定期考核,加强基本功训练。护理部坚持每月组织业务查房、业务学习,提高护理人员专科理论水平。为规范服务流程,护理部在全体护士长的参与下,完成了《优质护理服务规范操作与质量标准》、《临床护理常规》、《临床护理技术操作规范》等专业书籍的编制,并组织学习《临床护理实践指南2011版》,认真学习《住院患者基础护理服务项目》,各科细化分级护理标准,严格落实各项服务措施。为督促病区认真开展,护理部制作了“示范病区护理质量检查登记表”,每月进行督导检查 ,保证基础护理质量。
3 转变服务理念,实现服务效果最优化
随着优质服务的顺利开展,护士从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,责任护士深入到病房中,了解患者的心理,了解患者的需求。加强了护士对待患者的责任心,只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。如今,走进病房,你会发现:护士扎堆聊天的少了,与患者交流的多了,她们在自己的患者床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头……一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。 从患者一入院,护士会按照既定的入院流程为患者提供服务。责任护士会热心地将患者领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,还有同病房病友,协助用餐、打水,洗漱等,一切都极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药物作用和注意事项,患者心中的茫然消除了;检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。每次做满意度调查,都会有患者感动地说:“你们的护士太好了,太辛苦了,真是没想到现在医院的服务这么周到,谢谢你们。”正是有这些尽心尽力、无私奉献的护理姐妹们,才使得全院住院患者对护理服务满意度始终保持在96%以上。
在院领导的高度重视与支持下,医技、后勤等支持保障部门转变服务理念,形成全院工作服务于临床的格局。洗衣房坚持每天下收下送;维修人员定期巡查,保证“三通”,及时处理“三漏”;医技检查科室集中收取标本,专人送达报告单等。
4 各科特色凸显,护理亮点精彩纷呈
篇2
*医院现有面积1.6万平方米,建筑面积1.8万平方米,开放病250张,固定总资产7000多万元。医院设有除了办公室、防保所、财务科、医务科、护理部、社区办及总务科外,下辖古一、古二、古三、古四、冈南、冈东、七坊、曹一、曹三、民乐、麒麟等11个社区卫生服站及海洲分院;院内设有内科、外一、外二、妇产、儿科、五官、口腔、手术室、麻醉科、ICU、门诊、急诊、理疗康复等13个临床科室,放射、检验、B超胃肠镜、病理、药剂、体检、供应室、病案室等8个辅助科室。
去年以来,该院在新领导班子带领下,努力塑造医院新形象,开拓创新锐意改革,以满足群众需求为出发点,积极整合资源,推出了一系列有效的促发展措施,如:成立了门诊导医咨询组,方便患者就医,树立了良好的社会形象,获得了群众的好评;创办《*健康信息》报,公开院务,普及健康知识,树立医院形象,社会反映良好;妇科主动开设门诊夜班,受到了患者赞扬;组建专业体检队,安排高级职称专家负责体检业务,服务质量大大提高,体检人数比上年增加45%,收入增加了50%;成立了经济管理领导小组,改革奖金分配方案,推行绩效考核和成本核算,有效地调动了员工的工作积极性;组织职能部门对临床科室实行行政大查房,扬长抑短,提高了管理效益。与此同时,根据群众的需要,及时推出新业务,如:成功施行了腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜技术治疗宫外孕、无痛胃肠镜治疗等等,都填补该院的空白;还成立了新生儿病区,设病床13张,使该院新生儿疾病的诊治水平上了一个新台阶;设立了“婴儿游泳与抚触中心”,为婴儿健康发育创造了良好的条件。
为了提高中层领导干部的管理水平,该院委托*市医学会协助对所有中层干部进行了为时三天的医院管理、营销等内容的培训,为医院持续发展打下了坚实的基础。组织中层管理干部拓展学习一周,使中层管理者开阔了眼界,更新了观念,增强了改革的信心。还先后派出医务人员12人次外出进修学习,不断提升了医务人员的综合素质。
该院对医院的改革和发展作出了明确的定位,即:以特色促发展,以服务求创新。因此,他们在引进技术人才、医疗设备仪器时,坚持不比高、精、尖,务求特色、适宜、有效。该院最近引进的西门子(ACUSONANTARES)彩超一台,功能先进,对包括心脏、外周血管、产科、妇科、腹部、小器官及体表肿瘤等病变的检查图像清晰,细小的病变也能显示出来,为疾病的早发现、早治疗提供了科学的诊断依据;该院引进的美国产史赛克腹腔镜系统和经验丰富的外科专家,对外科疾病如:阑尾炎、胆囊结石胆炎、胃十二指肠穿孔、腹股沟疝、甲状腺肿瘤及妇科疾病宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤等施行微创手术,效果良好。新开展的LEEP刀技术是目前国内最先进的治疗宫颈疾病手段,可连续切除宫颈癌高危区,有效地预防宫颈癌发生。
篇3
护士节院长演讲范文 篇【1】
亲爱的护士姐妹们、同志们、患者家属们:大家好!
在这春光明媚,鲜花盛开的五月 ,今天我们在这里欢聚一堂, 共同庆祝第103个“5·12国际护士节”。在此,我代表xx医院向工作在护理岗位上,默默无闻无私奉献的护士们致以节日的问候和崇高的敬意!并通过你们传递我们对各位家属的衷心感谢,祝各位家庭幸福,万事如意!向关心、支持、理解护理工作的患者家属们表示衷心的感谢!祝你们早日康复‘在这里,我提议:让我们把最热烈的掌声和最诚挚的敬意献给可爱的护士姐妹们!
护士姐妹们,你们爱岗敬业、尽职尽责,以无私的情爱救治病人,以博大的胸怀温暖患者,你们的精神是一代代南丁格尔传人的缩影,你们将奋斗的青春奉献给了伟大的医疗事业。你们与我们全院人员一道携手共进,在神圣岗位上谱写辉煌的生命之歌,共同推动着医院的快速、健康发展。
护理工作是平凡的工作,然而任何伟大的事业都包含于平凡的过程之中,在你们平凡、细微、具体、日复一日的劳作中,一个个虚弱的病体变的强健,一副副痛苦的表情变的开朗,家庭因为你们而更加快乐、温馨,社会因为你们而更加生机勃勃。
护士的岗位是爱心和责任穿起的生命线,它和人类的健康、神圣的生命紧密相连,生命在这里升华,康复在这里实现,痛苦在这里被驱赶,这是一项阳光灿烂充满爱心的事业;这是一项和谐社会,推动人类进步的事业,你们应该为自己的选择而骄傲而自豪。你们用自己的行动实践着投身护理事业的诺言。
医学发展日新月异,护理的服务理念和管理理念都在不断的发展。我希望我们的护士们能继续发扬惠君人精神,不断学习,更新知识,了解前卫的护理文化,只有医院整体的护理水平得到提高,医院的医疗水平和服务品位才能真正的得到提高,我们不仅要治疗他们生理上的疾病,还要给予患者更多的人文关怀;我更希望我们的护士在工作中能保持愉快的心情,把你们的微笑带给每一位病人,也带给每一位同事。
亲爱的护士们,五月的鲜花已为你们开放,五月的乐章已为你们奏响,就让我们手牵着手,肩并着肩,一路耕耘,一路放歌,共同去创造我们xx医院事业的辉煌明天!
护士节院长演讲范文 篇【2】
各位护士姐妹们,同志们:
大家下午好!
五月的春光,灿烂而醉人,五月的护士,因节日的喜悦而更加美丽,在这心怀感激、盛情洋溢的美好季节里,我们迎来了第103个5.12国际护士节。首先,我代表医院领导班子及全院职工,向辛勤工作在护理岗位上的每一位职工致以节日的问候和崇高的敬意。借此机会,向以严谨的工作态度,兢兢业业从事30年护理工作的29名人员致以崇高的敬意!
众所周知,护理工作是最繁琐、风险高、责任大的专业,是医疗工作的重要组成部分。近年来,医院护理工作成绩显著,可以说,亮点多,团队意识强。今天,我们要把最诚挚的祝福,献给我们的白衣天使们!你们凭借着良好的职业道德、精湛的护理技术和规范的护理服务,树立了我院白衣天使的良好形象,赢得了社会各界的赞誉和尊重。医院为拥有你们这样一支护理队伍而倍感骄傲和自豪!
同志们,20xx年将是我院发展历史上关键一年,儿童专科病区即将投入运行,神经内科、介入科、肾病科、骨二科和肿瘤综合治疗中心的成立,分级诊疗及五乡卫生院直管都将为我院的发展赢得先机。所有工作都需要我们付出更加辛勤的汗水,需要全院干部职工的共同努力,你们肩上任务将会更重,责任将会更大。针对20xx年我院护理工作现状,对护理工作提出以下几点要求:
第一、继续弘扬南丁格尔精神,爱岗敬业,无私奉献,扎扎实实做好本职工作。
第二、做好年轻护士的专业技能培训工作,为医院护理事业发展储备雄厚人力资源。本次单人徒手心肺复苏技能竞赛“以赛促教,以教促练,以练促学”的理念就非常好,以后这样的比赛可以向其他专业技能操作拓展,通过这个平台,发现并进一步培养优秀人才。
第三、努力提高护理管理的科学化水平,向精细化、规范化方向发展,将管理责任具体化,明确化。各护理单元要固化已有的成功经验,优化现有的工作流程,使每一项工作都有专人负责,每一项工作内容都能看得见、摸得着、说得准。
第四、不断学习、更新知识,努力提高自身的专业素质,了解前沿的护理文化。尤其提醒我们年轻的护士们,趁着年轻,多读书,勤训练,肯实干,多奉献,尽早将自己打造成优秀的护理人才,成为护理骨干。
第五、持续深入推进优质护理服务,为患者提供全程化、无缝隙的特色护理。希望各护理单元,在护理部的带领下,寻找差距和不足,积极改进。
时代在进步,医院在发展,护理工作任务依然很艰巨。希望大家继承和弘扬南丁格尔不畏艰险、甘于奉献、救死扶伤、勇于献身的人道主义精神,树立患者至上、热情服务的良好风尚,规范服务行为,努力为患者提供更加优质的护理服务,使我院护理工作再上新台阶。
最后,再次衷心祝全院护士姐妹们:节日快乐!身体健康!家庭幸福!工作顺利!
谢谢大家!
护士节院长演讲范文 篇【3】
各位同仁、全院护士同志们:
欢迎大家参加今天的大会!
今天,我们欢聚一堂,庆祝“5·12国际护士节”这一神圣而光辉的节日,我谨代表院领导班子向全院日夜奋战在护理工作岗位上的各位护士致以节日的问候和崇高的敬意,同时也为了让这个节日更有意义,特对获得护理工作先进个人进行表彰!
在过去的一年里,我院在发展的同时取得了可喜的成绩,医院的内涵建设取得明显进步,而且正在扩建医院,这些荣誉的取得,和我们广大护理人员的辛勤劳动是分不开的。目前,我院的护理人员年龄偏大,人员少,但是,她们仍然战斗在一线,直接服务于病人,在平凡的护理工作岗位上恪尽职守,兢兢业业,有的牺牲自己的休息时间,有的带病坚持工作,有的舍小家顾大家,以真诚的“爱心、耐心、细心、责任心”认真对待每一位病人,赢得了广大病友的赞誉和信赖,也为医院的建设和发展做了突出贡献。
同志们:今天的曙光医院已经步入全新的发展时期,未来几年,医院的面貌一定会发生翻天覆地的变化,形势令人鼓舞,但是面对压力和挑战,面对日益增长的医疗需求,我们任重道远,我希望我院的白衣天使们,克服护理工作量大、人员紧张等诸多困难,齐心协力,努力工作,继续发扬“燃烧自己、照亮别人”的伟大精神,认真学习新业务、新知识、立足医院实际,深入实践,以高质量的护理技术和博爱、无私的精神服务于病人,努力做到“安全零差错、关爱零距离、服务零投诉”,在工作中再创新佳绩,再现新风采。
篇4
同志们:
大家下午好!
在过去的二个月里,全院上下取消春节休假,闻令而动,逆行而上,舍小家顾大家,用实际行动诠释了中医院人的责任和担当,彰显了“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。在此,我谨代表医院领导班子向两个月来奋战在防疫一线的干部职工,致以最诚挚的问候和最崇高的敬意!并通过你们向默默支持、关心医院发展的广大家属表示衷心的感谢!
当前,我国的疫情防控取得了阶段性胜利,防控形势已基本好转,但由于国外疫情蔓延,境外输入性病例增多,给我国疫情防控带来了新的压力。为此,中省市都在统筹疫情防控与经济社会发展,对于我们而言,就是要在继续做好疫情防控的同时,全面恢复医院正常工作秩序。为此,我就当前工作强调以下四个方面。
一是关于文化建设。
(一)深刻理解“打造温度医院”的重要意义。
医院从去年后半年开始启动实施文化建设,制定了“打造一所有温度的医院”的目标,围绕这一目标,开展了一系列活动,取得了良好的社会效果,受到了市上领导的高度评价和老百姓的一致认可。但是,我们要清楚的认识到,去年的工作只是拉开了医院文化建设的序幕,今年才真正开始唱重头戏。近期,医院下发了《延安市中医医院文化建设实施方案》,这是医院整体文化建设的纲领性文件,详细阐述了医院文化的概念、内涵、层次。同时,医院也制定出台了符合我院历史传承和实际情况的发展规划,明确今年文化建设重点是“打造一所有温度的医院”,全院上下要统一思想,明确任务,不要认为这是一项虚的工作,要扎扎实实推进,干出成绩,干出亮点,要把这项工作打造成医院文化品牌,在全市树立标杆和榜样!
要干好一项工作,首先要充分认识这项工作。我想问一下在座的各位,什么是“有温度的医院”?大家一定不能片面理解,肤浅认识。医院提出的“打造有温度的医院”,包含了六个方面的内容,一是全面提高医疗质量,打造“品质温度”;二是优化就诊流程,体现“便民温度”;三是夯实护理服务,提升“护理温度”;四是注重沟通技巧,保鲜“医患温度”;五是开展志愿活动,成就“社会温度”;六是关爱职工,是体现“家的温度”。那么,“温度”这个词的内涵是什么?大家一定要从三个层面度去理解“温度”这个词,它既是我们对患者的关爱和温暖,也是医院对我们的关爱和温暖,更是同事之间的团结互助、和谐友爱。
全院广大干部职工一定要深刻理解“打造有温度医院”的重要意义,正确认识温度医院的内涵,从个人做起,做有“温度”的人,从科室做起,打造有“温度”的科室,让延安市中医医院的“温度”成为全市医疗卫生行业的正能量!
(二)切实加强医院团队建设,培育“家”文化。
团队建设,是培育“家”文化,增强职工凝聚力和归属感的必经之路,也是推动医院快速发展的关键一招。当前,对于医院而言,团队建设的重中之重就是科室建设。
科室是医院实现自我发展壮大的有效载体,科室建设搞好了,医院的基础才能够稳固,基础稳固了医院才能够发展,医院发展了职工的收入和生活水平才会水涨船高。同时也是医院孕育、培养、发现各类技术人才和领导干部的重要阵地,是医院职工锻炼提高、展示才华、实现人生价值的舞台。只有科室的团队建设提高了,医院的凝聚力和竞争力才会增强,社会形象和社会效益才能得到最大限度的体现和发挥。在这里,我郑重声明,医院将会尽全力为大家提供良好的发展平台,提供舒适的工作环境和充足的生活保障,大家也要心往一处想,劲往一处使,团结奋进,为医院发展贡献自己的力量,让我们这个大家庭越来越好,让每个人都能为生活工作在医院这个大家庭中感到骄傲和自豪。
(三)快速提升医院社会影响力和知名度。
医院的综合实力包含硬实力与软实力。文化精神、凝聚力等是医院发展的“软实力”,而技术、人才、科研、设备等要素是医院发展的“硬实力”。一所医院“硬实力”的提高是一个相对漫长的过程,那么,如何在提高医院“硬实力”的同时,快速提升医院的社会影响力和知名度呢?关键要提升医院软实力,从实践层面上讲,就是要广泛深入扎实地开展各类文化活动,把医院文化的凝聚功能、导向功能、渗透功能、激励功能等充分发挥出来, 树立良好的社会形象,进而扩大医院的影响力,打造医院文化品牌。
医院下发《延安市中医医院文化建设实施方案》时明确要求,各责任部门要根据任务分工拿出符合医院发展的具体实施方案,我也在晨会上强调过,具体实施方案的领导小组组长都由我来亲自担任,用意就是强力推进文化建设活动。全院上下要根据各小组实施方案的要求积极配合各类文化活动的开展,不得推诿和扯皮。医院也考虑到临床工作任务繁重,所以,将由一个部门统筹安排全年各类文化活动的开展,做到有意义、不重复。大家一定要充分认识到开展文化活动的意义和重要性,积极参与到医院组织的各项活动中来,展示个人风采,树立科室形象,扩大医院影响力。
二是关于人才引进
医院是人才密集型单位,拥有多少高层次人才和学科带头人,就拥有多强的医院竞争力。我院搬迁以来,办院规模不断扩大,业务领域不断拓宽,学科体系日益完善,对人才,特别是高层次人才的需求也不断增加。当前在人才建设方面,工作的重点是要加大人才引进力度。一是要加快高层次人才和学科带头人引进,及时补充新鲜血液,激发医院活力。要立足当前,谋划长远,加大业务和管理两方面人才的引进力度,建立起符合医院发展的人才梯队。二是要为引进人才营造干事创业的良好环境。医院大发展,体现在原有人才和引进人才相关激励、相互促进和相互发展。从我院发展历史来看,原有人才为医院发展做出了巨大贡献,但我们也要虚心接受引进人才为我们带来的新观念、新业务,打破旧思维,梳理大格局,正确处理好现有人才与引进人才之间的关系,要支持、爱护、帮助引进人才,尽快形成工作合力,推动事业发展。三是要创新人才工作机制,实施灵活的考核机制,在全院上下营造尊重知识、尊重人才、人尽其才、有序竞争、团结和谐的氛围。
三是关于放大托管效应
北医三院托管医院已经一年多时间了,在这一年多时间里,医院门急诊、住院等各项工作量实现了质的飞跃,受到社会各界的高度关注和充分认可。当前的关键是要借助和依靠帮扶专家的力量,进一步放大托管效应。
一是要进一步加大北医专家的宣传力度。医院层面要结合实际,谋划创新,拓宽渠道,变被动宣传为主动出击。要制定整体方案,策划系列栏目,在整体宣传到位的前提下,注重个性化宣传。科室层面要充分认识到宣传的重要性,科主任要高度重视,要及时展现工作亮点,突出科室特色,塑造专业品牌,绝不能只埋头拉车,不抬头看路。
二是要进一步落实北医专家导师制。导师制是我院托管模式下临床带教工作的指导和管理制度,是托管工作的新尝试,将极大提升我院医师的临床、教学和科研水平。各科室要学懂弄通导师制的深刻意义,广泛发动,积极动员,全力支持,特别是要支持年青医生“拜师学艺”,让技术的种子落地、开花、生根、结果。
三是要全力以赴配合帮扶专家开展工作。科主任要找准位置,北医专家是业务主任,你们是行政主任,你们负责的是谋划科室整体发展,如何利用北医专家资源把科室做大做强,要充分给与北医专家最大力度支持,精诚团结,相互配合。不留情面的讲,我们目前有些科室主任在这方面做得还不到位,摆不正位置,认不清形势,不配合或者阻碍专家开展工作,在此我重申一遍,希望从今天以后立行立改,如果还是老样子,医院将考虑重新进行调整,绝不能让一些人阻碍医院的发展。
四是关于绩效改革
为了进一步激发全院职工工作的积极性、主动性和创造性,实现职工收入与医院效益同步增长,让每位职工都享受到医院发展带来的红利,我院研究制定了2020年度的绩效工资分配意见。
关于这个分配意见,有几个方面的说明,一是分配意见是严格按照公立医院综合改革和现代医院管理制度相关要求,结合医院实际制定的,符合医院发展的需要;二是分配意见坚持以医院可持续发展发展为前提,以科室成本控制管理为基础,以绩效考核和全面质量管理为依据,体现了按岗取酬、按工作量、工作业绩取酬的绩效考核导向;三是采取院科两级分配的方式,整体上向临床医技科室倾斜,给予科室更多的自主权,激发科室团队的积极性。四是科主任不参与工作量的分配,从业务工作中解放出来,更好的集中精力发展科室。
新的绩效工作分配意见实施后,全院职工要转变观念,以积极饱满的热情参与到这次实施绩效分配改革工作中来。特别是科室主任,在科室绩效管理中承担本部门工作绩效责任,一定要严格按照医院总体规划统筹各项工作,确保医院总体绩效计划在科室层面上准确贯彻执行。医院也将在执行的过程中多倾听职工意见,多做调查研究,多从政策、形势发展中调整分配方案,以更加完美的分配机制来激励职工并创造高绩效,促进医院更好更快地发展。
五是关于业务发展
篇5
六年风雨,倾力区域学术交流
“‘第七届西部长城心脏病学会议’的通知消息早在今年的2月份就已经对外了,目前各项筹备工作正有条不紊地进行着。”采访一开始,马依彤教授就率先介绍说;而在此之前的2012年8月17日至19日,第六届西部长城心脏病学会议已在乌鲁木齐市圆满落下帷幕。
接着,马依彤教授便就“西部长城心脏病学会议”的相关背景介绍说:“众所周知,新疆地处我国边陲,地域辽阔、民族众多、人口分布密度较小,相对于国内其他省市区而言,交通也不太便利。以往,我们新疆的地、州、县、市医院的医师们,因路途遥远去北京等内地参加会议十分困难,这就为新疆地区的学科发展带来了诸多困难。因此,早在2006年,我便在一次学术交流活动上和胡大一教授达成了共识,约定每年在新疆召开西部长城心血管病会议,以此作为北京国际长城会的分会。其目的就是希望能为西部心血管领域的临床及研究人员提供一个学术交流平台,通过交流与学习,以利于广大医务人员及时、准确地把握心血管病诊断、防治新动向,掌握新进展、新技术,获取新信息,从而促进心血管病预防和诊治的发展与提高,为提高西部地区、特别是新疆地区人民的健康水平和生活质量做出应有的贡献。”
谈完“西部长城心脏病学会议”的发轫背景后,马依彤教授接着介绍说:“此后,我们便在2007年举办了首届西部长城心脏病学会议。从那以来,这个会议的规模由最初的500余人参会,诸届都在稳步发展,到目前,已经成为‘覆盖西部、面向全国’的千人盛会。参会专家由起初的50余人,突破到目前的1000余人;会议的主题也由心血管疾病的治疗到目前的重视心血管疾病的预防。这些转变,无一不体现了西部长城会逐年的转变。到今年为止,已历经6年,一年一步、扎扎实实地往前走,到今年的8月份,就将迈出‘第七步’,即‘第七届西部长城心脏病学会议’……”
谈到这里,马依彤教授感慨地说:“这6年来,我们为了新疆地区乃至整个西部地区的学术交流和学科发展,可谓倾尽全力,风雨兼程。从已经落幕的第六届会议看来,我们这6年的执着追求,6年的辛勤耕耘,6年的呕心沥血,能有那样的盛况和成就,我想这离不开新疆地区内外专家这么多年对我们的支持,离不开各级领导的支持,离不开媒体给予的关注,也离不开大会组委会的辛勤付出……”
西部最大,人文精神是不变的宗旨
据记者了解,截至目前,习惯上简称的“西部长城会”,已经发展成为我国心血管领域最重要的会议之一。这个会议除得到诸多专家的参与和关注之外,已经被业内公认取得了诸多瞩目的成就,有效带动了西部地区乃至全国学术发展的步伐。
作为大会组委会主席,马依彤教授回顾起去年闭幕的第六届“西部长城会”时详细介绍说:“西部长城心脏病学会议经过6年的锤炼,通过不断的尝试、探索、磨练,的确如国内诸多同行评价的那样,目前已经成为我国西部地区规模最大、涉及学科最齐全、最具有学术影响力的心血管病综合性学术会议,在国内具有较大的影响力。而且,这个会议更是得到了以胡大一教授为首的国内外著名的专家和新疆维吾尔自治区政府、自治区卫生厅、新疆医科大学相关领导及新疆医科大学一附院领导的关心和大力支持。在去年的会议上,我们有幸邀请到了国内著名心血管专家110余名。他们的莅临,使第六届‘西部长城会’成为心血管领域中的又一次年度盛会……”
谈及去年“西部长城会”的课题设置,马依彤教授简单介绍说:“去年的大会安排在汲取历年办会经验的基础上,在课题设置上作了一定的调整。那次会议的主题为:‘把握机遇,构筑人文、预防、整合、创新的西部长城’。这缘于胡大一教授等心血管专家一直大力倡导的‘预防为先’的科学理念。因此,‘西部长城会’立足于积极响应胡大一教授提出的‘未来的长城是人文的长城、预防的长城、健康的长城、医学整合的长城、创新的长城’的学科发展理念,在长城国际心脏病学会议的主导下,培养心血管专科医生的人文素养、人文精神和人文内涵,一起构筑心血管预防和心血管健康的‘万里长城’。所以,那次会议的很多代表来自于全疆各地州、市、县、乡及各团场,之所以到会这么多的基层医生,旨在将防控心血管疾病的主战场由大医院转向基层和社区,培训、指导基层一线医生,真正推动和提高我国心血管疾病预防与诊疗水平,发挥主力军的作用。”
马依彤教授继续介绍说:“此外,那次大会还设置了主题会场及分会场。分论坛均围绕会议主题设立了冠心病论坛、心律失常论坛、高血压论坛、心力衰竭论坛、结构性心脏病论坛、医学论文写作论坛、影像学论坛、动脉粥样硬化论坛、主动脉疾病论坛、护理论坛、青年论坛等,同时开放了四个分会场。这些举措,是那次‘西部长城会’特有的‘焦点’及‘亮点’……”
“实际上,学科建设的‘人文精神’的外延很大,它几乎包括了医学领域的大部精神和宗旨。而目前,新疆心脏介入技术也需要更加规范化,技术操作水平亟待进一步提高,各地州医院迫切需要区域性中心医院对其心脏介入手术的指导面向基层大力开展,因此,培养心血管专科医生的人文素养、人文精神和人文内涵,一直是‘西部长城会’不变的根本宗旨。”马依彤教授归纳说。
因地制宜,远程诊治形成“新疆特色”
如同马依彤教授所言,就学科建设和发展而言,与国内大多数省市区相比,新疆有着地处我国边陲、地域辽阔、民族众多、交通不便等诸多的“不利因素”。但据记者了解,就是在这样的“大环境”下,2012年3月27日,新疆医科大学第一附属医院心脏中心与喀什地区第一人民医院,却率先开展了全国首例实时、同步远程心脏介入随访工作。新疆创出的这一“学科第一”,也立即引起了国内外同行的高度关注。
具体到新疆的地里地貌而言,结合新疆地区的地理特点、人文环境及心血管疾病诊疗现状,在该地区开展远程心脏介入随访工作,无疑是一种“因地制宜”的上策之选,是具有非同寻常的必要性和重要性的。所以,在采访中,马依彤教授着重介绍了此项工作在新疆乃至以“地广人稀”为“特色”的整个西部地区的发展前景。
马依彤教授认为:“由于新疆地域辽阔,新疆各族人民‘看病难、看病贵’问题一直是比较突出的现实问题。此外,由于各地区与新疆首府乌鲁木齐市距离遥远,造成心血管急危重症患者转诊十分困难和危险,包括对实施心脏介入术后的患者进行随访管理、用药指导也很困难,而在临床上,病人的病情一旦有变化,是需要及时会诊和随访的。在这种‘特殊’的情况下,我们不得不去想办法解决这一现实矛盾。”
随后,马依彤教授详细介绍说:“事实上,为探索解决上述问题的办法,2012年我们医院已先后于2月24日与新疆兵团医院进行了全疆首例心脏介入手术转播,由北大人民医院王伟民主任手术演示,并实时向兵团医院转播了一例复杂心脏介入手术分叉病变支架植入及血管内超声介入手术演示。于2月27日与巴州人民医院开展了全国首例远程心脏介入会诊及远程手术指导工作,并在全国介入论坛上召开了新闻会。于3月27日与喀什第一人民医院开展了全国首例远程心脏介入、先心封堵术的术后3个月的远程随访工作。这一措施,为远在喀什的塔吉克族患者家里省去了两万元的随访费用。4月24日,我们又与巴州人民医院再次进行了远程对接,完成了全国首例急危重症介入患者的远程会诊工作,为一位60多岁的急性心肌梗死支架术后再梗塞的患者实施了远程会诊,会诊内容包括远程支架术后造影随访、远程介入手术指导、急危重症患者远程会诊等数项工作,挽救了患者的生命。这一系列探索的成功,使‘远程诊治’逐渐形成了学科建设与发展的‘新疆特色’,因此,到了4月25日,我们便召开了全国首家介入随访及质控网站成立的启动会……”
谈及能够实现这一具有“新疆特色”的远程诊治的学科基础条件,马依彤教授介绍说:“因为新疆医科大学第一附属医院心脏中心作为卫生部国家临床重点专科和心脏介入培训基地及新疆心血管介入质控中心,是负责全疆心脏介入医生的培训和心脏介入手术质量的控制工作的。我们有责任肩负起新疆心血管患者的健康和安危。所以,在今后,我们还将同新疆地区已经具备远程医疗条件和心脏介入手术条件的除巴州人民医院、喀什地区人民医院以外的兵团医院、伊犁州友谊医院、富蕴县人民医院、尼勒克县人民医院等基层医院,进一步开展远程心脏介入会诊、远程介入手术指导、远程介入术后随访、远程心血管疾病床旁查房、远程继续教育、远程会议等一系列的远程医疗工作。我个人相信,这一系列远程工作的开展,必将极大地惠及民生,必将更好地造福于新疆各族人民,也必将从一定程度上改善由于地区医疗资源分配不均衡所造成的新疆地区三甲医院普遍床位紧张,患者等待住院时间过长,而地州医院患者明显不足的地区差异,促进新疆地区心血管患者‘看病难、看病贵’问题得到部分程度上的切实解决。”
马依彤教授还认为:“以上一系列远程工作的开展,既是为了全疆各族心血管疾病患者造福,也必将进一步提高心血管介入诊治及心脏介入术后随访以及心血管患者健康的管理水平,保证心脏介入工作的质量,提升介入患者的满意度,对未来心血管介入手术及随访工作模式的转变,甚至对心血管医生的工作模式改变,其意义都是十分重大的。因此我相信,随着远程心脏介入会诊、手术指导工作的不断深入开展,随着远程心脏介入随访工作的开展,必将对新疆心脏介入诊疗技术健康规范,起到积极的推动作用。在造福全疆广大各族患者的同时,还会对全国心脏介入医疗的发展起到一定的示范作用。”
新疆“基调”,
为各族人民筑牢疾病防治基础
采访前据记者了解,由新疆科技厅资助的科技攻关重大专项课题――“新疆不同民族冠心病及外周动脉疾病流行病学调查及遗传资源库的建立”项目,在马依彤教授主持和带领的新疆医科大学第一附属医院心血管病研究团队的不懈努力下,已经圆满完成,并于2012年度获得了自治区科技进步一等奖。这一重大课题项目的完成,在促进新疆乃至整个西北地区心血管疾病的科研、诊断及防治方面,无疑有着巨大的现实意义和社会意义。
谈及这一课题的详细情况,马依彤教授首先介绍说:“近20年来,新疆冠状动脉粥样硬化性心脏病及缺血性心力衰竭的发病率已呈明显上升趋势,严重威胁着新疆各族人民的生命及生活质量,同时针对患者个体的各级医院的二、三级预防及治疗,消耗了巨额的卫生资源,并且难以在人群整体进行有效的防治,增加了我区经济建设的巨大负担。为了实现冠心病早期诊断方法和干预模式,降低发病率,减少慢性心血管疾病诊疗费用,更加有效地利用现有医疗卫生资源,我们启动了这个项目。”
介绍完这个课题项目的背景之后,马依彤教授继续说:“这一项目从2006年开始,至2011年基本结束,一共历时6年,才得以基本完成。我们对新疆不同民族人群的心血管疾病流行病学横断面做了系统调查,共调查了8个地市,做了36个调查现场;调查涵盖了汉族、维吾尔族、哈萨克族等从1岁到101岁的人群、共计22000余人,完成了8个项目、227个独立指标的检测。通过调查得来的数据分析,系统地获得了新疆不同民族人群高血压、心力衰竭、各种心律失常、陈旧性心肌梗死、动脉硬化、外周血管疾病、高脂血症、糖尿病等30余种心血管系统相关疾病流行病学的基线资料。同时,我们还建立了新疆不同民族人群心血管疾病遗传资源库,开展了新疆不同民族人群心血管疾病基因易感性分析。发现了6个和冠心病相关的新位点,研究了10余种冠心病的候选基因。并在相关研究的基础上,针对患者携带易感基因情况开展了冠心病的个体化诊疗工作。”
马依彤教授认为:“通过这一项目的实施,我们现已掌握了现阶段新疆不同地区、不同民族心血管疾病的流行病学本底资料和趋势,掌握了目前主要少数民族心血管疾病发病的本底数据,初步建立了新疆不同民族心血管疾病遗传资源库,为以后开展各项心血管疾病分子流行病学研究提供了遗传资源。在此基础上,我们还筛选和验证了一批和新疆不同民族心血管疾病相关联的候选基因。初步分析了新疆不同民族人群心血管疾病遗传易感性与SNP变异之间的关联性,筛选了候选基因,探索了冠心病相关基因在不同民族、不同个体间的遗传异质性及民族差异性,以为其寻求分子生物学水平的防治措施。初步建立了个体化抗血小板治疗的方案,并在试点医院开始推广应用。这对于未来制定针对不同地区的防治策略,降低慢性疾病对地区经济发展的阻碍作用,具有明确的现实意义。通过开展动脉粥样硬化相关疾病的调查,对于了解上述疾病对家庭经济状况的影响及时制定防治策略,防止‘因病致贫,因病返贫’问题的加重,具有重要的社会意义……”
马依彤教授进一步介绍说,他领衔的课题组除在当地进行流行病学调查外,还为当地群众开展了多场义诊活动,印制了少数民族语言健康教育宣传材料万余份,对当地群众的生活方式进行指导,同时培训当地医师,将健康教育内容作为长期工作来抓,并对受试者进行回访,了解健康教育的效果。此外,每到一处,他们还为生活困难的群众提供基础的药物治疗,并参与当地医院急危重症的抢救和治疗200余例,并及时反馈检验结果、出具体检报告,对受试者后续治疗和生活方式控制提供指导。
由于这个项目的实施对新疆少数民族聚集区心血管疾病流行现状进行了归纳和总结,因此马依彤教授还认为:“课项目调研结果显示的新疆少数民族较高的心血管疾病的患病率及较低的知晓率、治疗率问题,必将引起国家卫生行政部门的高度重视,必将推动国家医疗卫生政策的调整及改革,对于新疆地区心血管疾病的现状以及今后的干预策略,将会成为国家政策层面上新的导向,从而造福于边疆的各族人民群众……”
采访到最后,马依彤教授又提及了即将于今年8月16日至18日在新疆乌鲁木齐市召开的第七届“西部长城会”。他简单介绍说,这届会议的内容将涉及心血管领域的最新进展,包括高血压、冠心病、肺栓塞、心力衰竭、风湿性心脏病、心律失常、心电生理与起搏、心血管介入诊疗技术、预防心脏病学、心血管护理及心血管相关学科等;将邀请国内外知名专家全面介绍近年来心血管疾病及其相关学科的预防、基础研究到临床诊治等方面的突出成就,并对前沿热点问题进行广泛深入的交流和探讨。
马依彤教授充满信心地说:“我们将继续秉承‘西部长城会’的学术品牌、学术水平,坚持服务的理念,以长城国际心脏病学会议的办会宗旨为火炬,将长城的火炬一直传递下去,与东南西北中‘长城会’一起,构建中国学术的坚固长城!”
篇6
【关键词】 国际合作与交流;多元化;人才引进;影响力;体会
近些年,随着中外合作的深入,浙江大学医学院附属邵逸夫医院国际交流与合作日趋频繁。截止2010年12月,该年度我院共接待199名外宾,比2009年增加19%,专项国际交流出访人员达30余人次。2006-2010年我院外宾接待总人数达700余名,呈逐年上升趋势。近五年来,我院赴国外专项项目出访或学习交流人数145人次,接收国外医学院学生及住院医生自主申请来医院实习的人数达到192次。
1 国际合作与交流日趋多元化
由于得天独厚的医院创建模式,美国罗马琳大学作为长期合作伙伴,在邵逸夫医院不同成长历程中给予全方位的支持和帮助。建院前五年,美国罗马琳达大学派遣管理及医疗护理专家全面主持行政、医疗、护理、教学等工作,为医院的迅速发展和建设打下了良好的基础。自1993年来,本院每年派遣8-12名员工赴罗马琳达医学中心进修2-3个月,同时,双方合作的长期进修项目也进展顺利,本院心胸外科及耳鼻喉科两位医生分别于2009年、2010年在罗马琳达医学中心进行了为期一年的培训。截止2010年,罗马琳达大学派遣专家800余人来院帮助开展工作,本院已经选送员工赴罗马琳达大学培训近200名。与美国罗马琳达大学的合作,使我院逐步形成了特有的“邵医管理模式”,先进的管理方式和理念亦被国内同行认可并称道。在罗马琳达大学的协助下,我院于2006年底顺利通过JCI认证,成为了中国国内首家通过该认证的公立医院。
在此基础上,我院近年来又扩大了与美国、澳大利亚、瑞士、德国、印度等多个国家的医疗机构及大学建立的合作关系,国际交流与合作日趋多元化。这其中,我院与美国Mayo Clinic、美国辛辛那提大学、美国Genesys地区医学中心,澳大利亚皇家外科学院、印度亚洲心脏中心,瑞士Zurich大学等的合作最为密切和深入。自2007年与美国Mayo Clinic建立合作关系以来,本院已派遣20余名高年资医生赴世界一流医疗机构学习技术及管理,而Mayo Clinic已有14位专家来本院讲学。2010年我院与美国密西根州立大学Genesys地区医学中心签署了长期合作协议,并同时启动了与澳大利亚Cabrini医疗集团和日本静冈综合病医院的双向合作交流项目。
2 国际合作与交流注重海外人才引进
随着国际合作与交流的深入,本院不仅重视医院管理与临床的合作沟通,也更注重海外医学人才的引进。2010年,本院与澳大利亚皇家外科学院合作引进一位世界一流心脏外科专家,自其在本院工作以来,主持开展多项罕见及高难度的心脏外科手术,使心胸外科的技术力量在短时间内得到了迅速提高。通过该科室及医院的共同努力,2010年10月,邵逸夫医院心脏中心正式成立,由心胸外科、心内科、ICU、麻醉科及护理部等多部门通力协作,医院在心脏诊疗方面得到了一个质的飞跃。
2010年度,本院共聘用来自美国、德国、泰国院内客座教授7名,参与为期三年的重点国际合作专项,同时本院还分别与美国希望之城医疗机构、美国罗彻斯特大学及德国乌尔姆大学共建了三个国际科研合作团队,培养并引进海外人才,使我院科研及临床能力得到了很大的提升。
3 国际合作与交流产生良好的社会影响力
浙江大学医学院附属邵逸夫医院“国际学术周”迄今成功举办了五届,逐渐形成了一个独特的文化品牌,在国内医疗领域已经形成了它的特色和优势,五年来,共有??位国内外医学专家和医学管理精英参于学术周,其社会影响力和辐射力正在不断扩大。
2010年10月,第五届“邵逸夫医院国际学术周”顺利召开,这次学术盛宴是历届以来规模最大,参会人数最多的一次。共计有四十多位国外专家,六百多位国内医院领导者、管理者出席了此次盛会。学术周管理研讨会还特地邀请了Mayo Clinic的管理专家、《向世界最好的医院学管理》的作者进行讲座,分享Mayo Clinic的成功医疗经验和管理精髓,共同探讨国内医疗事业的发展。
本院“国际门诊部”于2009年4月对外正式开放以后,受到了本地及周边地区外宾的高度认同。自2010年5月本院与美国Genesys地区医学中心签署全科医生住院培养项目后,已有四位优秀的美国全科医学专家先后长期坐诊“国际门诊部”,他们的医疗能力及沟通技巧极大地提升了国际门诊的服务质量。2010年本院国际门诊部门诊总量与去年同期相比增长57%,市场拓展、保险客户以及服务内涵都稳中有升。这三位专家同时还对本院、周边社区医院及医院合作医院的全科住院医生进行培训授课,大大提高了年轻医生的诊疗能力,开拓他们的眼界,使其素质得到了全面的发展和提升。
4 国际合作与交流的工作体会
4.1 细节决定成败。在国际合作与交流的工作中,细节往往决定成败。本院国际交流与合作办公室在外宾接待上都有一套非常完善的流程。从前期联络,制定工作计划,接机、交通与食宿安排等方面,无不体现着细节的重要性。譬如在住宿方面,本院“专家楼”是专为外国医疗专家设计而建造的,套房各项设施和装修全部达到五星级标准,楼内同时还配有会议室、娱乐室、健身房、洗衣房等等。不仅如此,每个房间内还备有全英文手册,介绍专家楼功能和提供周边生活购物指南,让外宾可以在最短的时间内熟悉医院环境。手册的内容每年都会进行相应的更新和修改,并附有意见笺供外宾填写。“专家楼”温馨舒适的环境为外宾提供了良好的休息场所,从而使他们更好地服务于临床实践与交流工作。
与此同时,本院国际交流与合作办公室还承担本院员工的出国进修等相关事宜,包括面试、协助签证及联络国外医疗机构等。在庞大的工作量面前,每个环节都非常重要,遗漏一个小细节,往往会导致失误发生。因此,注重细节也成为了我院国际合作与交流工作的重中之重。
4.2 注重原则及创新思维。“外事无小事”,在国际合作与交流工作中,如何妥善处理与外国专家、友人的关系也是非常重要的。无论是前期联络还是会面接待,都应做到不卑不亢,有礼有节。当有些外宾提出过分要求时,应给予礼貌回绝,尤其是关于原则性的问题,更不能擅自妥协,以免造成不良影响或后果。
外事工作中也有很多规律及流程可循,但切忌墨守成规,要时时注意灵活应变及创新。譬如不同国家的医学专家及学生,饮食及生活习惯会有很大不同,在联络及接待工作不能一概视之,要有区分,尊重他们国家的习俗。在帮助外宾办理签证或临时行医执照等相关事务时,由于国家经常会有新的政策出台,要注意及时更新流程并灵活应对事务办理过程中产生的各类问题。要将外事工作做到极致,创新是必不可少的。本院国际办公室每年在总结工作的同时,亦会展望未来,提出一些新思路,新想法,譬如开拓国际保险事务,协助引进海外长期专家等,为医院的国际合作与交流工作增添了不少新的亮点。
4.3 注重医院员工语言能力的培养。本院国际交流与合作办公室在做好日常工作的同时,还负责搭建国际交流平台,创造更多的员工语言学习机会。医院已持续九年聘请外教开展英语培训项目,英语角活动等,除此之外,办公室组织在全院范围内组织开展每月一次的英语人文讲座,让医院员工可以在自家门口了解到各国的文化,增长见识。办公室还在院内组织了英语志愿者队伍,让员工不仅可以协助外国专家及学生的工作生活,同时也可以提高自己的口语水平。
篇7
会后,本刊记者就我国急诊医学领域的诸多热点话题,对陈玉国教授做了独家专访。
心肺脑复苏是急诊医学的热点和难点
“心肺脑复苏是医学的公共课程,也是急诊医学研究的热点和难点。”陈玉国教授提出这一观点,是在2012年11月2日至4日举行的“第八届山东省急诊医学年会暨第五届齐鲁心肺脑复苏及胸痛论坛”上。那次会议由山东省急诊医学分会主办、山东大学齐鲁医院承办;陈玉国教授出任大会主席。
在那次学术会议的开幕式上,陈玉国教授在致欢迎词时,就在讲话中阐述说:“心肺脑复苏是医学的公共课程,也是急诊医学研究的热点和难点。2005年国际心肺脑复苏指南的问世,极大地推动了心肺脑复苏知识的普及和提高,近5年又有了新变化,2010年国际心肺复苏指南已经面世,为了使大家及时了解学术前沿,跟进国际学术成果,促进心肺脑复苏的基础与临床研究,进一步规范其操作方法及流程步骤,特举办本次论坛。鉴于急性胸痛是急诊急救的重要内容,病因繁多,严重性悬殊极大,预后与处理是否及时密切相关,应力求贯彻‘早期诊断、危险分层、正确分流、科学救治’的十六字方针,故同时举办胸痛论坛。”这既是对那次学术盛会的宗旨和初衷所做的阐述,也是对自己的学术立场和观点所做的阐述。
陈玉国教授回顾说:“在那次会议上,我们邀请到国内外相关学科的著名专家为大家作了精彩的学术演讲;为大家详细、系统地介绍心肺脑复苏及急性胸痛诊治领域的最新进展和最新研究成果。与会代表就医学实践及科研中的体会和困惑与到会的专家学者积极交流,彼此之间开展真诚而务实的讨论,从而更好地推动了我国急诊医学的发展及学科建设。”
据记者了解,“齐鲁心肺脑复苏及胸痛论坛”已走过了5个年头。陈玉国教授对此回顾说:“陆续举行了五届的‘齐鲁心肺脑复苏及胸痛论坛’,已经成为国内的品牌学术会议。而第五届会议较为注重的,是以新颖的内容,彰显和突出实用性,并展示了可以实际操作的国际上最新现代化模拟训练机器人等的先进技术。”
谈及近年来心肺脑复苏及急性胸痛诊治领域的最新进展和我国目前的状况时,陈玉国教授认为:“我们国家在心肺脑复苏领域与国际的差距还是比较大的。我们国家的基础研究和临床研究都比较薄弱,这两者相比,临床研究相对更薄弱一些。目前我们实验室正在开展关于心肺脑复苏的动物实验。在我国,目前几乎没有院前心脏骤停的流行病资料。院外心脏骤停,心肺复苏的成功率非常低,多在2%至3%之间,我国院外心脏骤停的复苏成功率不足1%。所以,在心肺脑复苏方面,我们针对基础知识的认识还需要普及。”
对于应该如何提高我国急诊医学特别是心肺脑复苏领域的研究水平,缩小与国际先进研究领域的差距的问题,陈玉国教授认为:“我认为,在这方面最重要的是通过了解心脏性猝死的人数以及复苏极低的成功率,使大家提高认识,认识该问题的严重性,以及尽快尽好地解决该问题的紧迫性和必要性,敦促政府加大投入,给予政策上的扶持,加大科研投入力度,鼓励开展心肺脑复苏的基础研究和临床研究。其次是要重视院外救治工作。发生心脏性猝死的患者90%以上都是在院外,存活率很低,不到1%。所以我们国家应该重视院外的救治工作,普及心肺复苏的基本知识,人口密集的公共场所应该放置自动除颤器。最后就是要采取多种措施,政府和医疗机构共同努力,去普及宣传心肺脑复苏基础知识。在政府重视并加大投入的同时,也应该在社区、街道,以及对公安消防人员等非医护人员举办心肺复苏学习班,加大知识的宣传和普及,使其掌握基本急救知识,从而提高院外心脏骤停患者的存活率。”
率先制定“急诊标准”,规范学科发展
据记者了解,早在2007年,陈玉国教授即先于全国其他省份,率先主持制定了《山东省医院急诊科建设标准》,为规范山东省急诊医学乃至全国急诊医学的发展作出了重要贡献。对此陈玉国教授回顾说:“《山东省医院急诊科建设标准》的草稿是我领衔起草的。草稿形成后,即上报到山东省卫生厅,随后形成正式文件下发到各级医疗机构进行宣传和推广。这缘于原国家卫生部从2005年连续开展的‘医院管理年’活动,从那时的情况看,国家是非常重视急诊急救学科的;之所以比较重视,是因为我们国家这一学科还比较薄弱,急诊急救的水平与人民的健康要求尚存在较大差距,急需加强和提高。”
陈玉国教授认为:“《急诊标准》的制定、实施和推广,对于这一学科的发展,对于解决人民健康疾病有非常长远、深远的意义——这从近几年所取得的成效中,已经得到了证明。因为急诊急救为以后的治疗提供了坚实基础,如果急诊急救死亡率很高,不可能得到后续的治疗。同时,‘山东标准’的率先出台,也对全国其他省份急诊科的建设具有借鉴意义,促进了全国该学科的进步和发展。”
谈及该《标准》的主要内容,陈玉国教授介绍说:“‘山东标准’主要强调了以下几点: 第一、基础设施方面,包括科室面积,床位数等。国家规定,急诊科的床位数不能低于医院总床位数的5%,最好是5%到10%。第二、规范了学科建设,人才培养。包括医护人员的数量、仪器设备的配置等,同时竞争和发展也都需要依靠人才。在《标准》里,对于省级、市级、县级医院的规模都作出了规划并量化了一些标准。当时由我牵头组织急诊科专家对山东省各级医院的急诊科进行督导和检查,看差距,找问题,从而给医院、给科室加压,促使发展,达到了‘以查促建’的目的,同时敦促政府加强了急诊科的建设。”
陈玉国教授还认为:“《山东省医院急诊科建设标准》虽然针对的是急性病,但对于常见病和慢性病来讲,也为急诊处理之后的治疗,奠定了基础、提供了条件。”
而陈玉国教授谈到的急诊医学的人才培养方面,他针对山东省急诊医学有过一个里程碑式的“亮点”——他作为山东大学齐鲁医院急诊医学博士生导师,曾经实现了山东省急诊医学博士点“零的突破”,使山东省急诊医学的队伍由此得到不断扩大。谈及这些,陈玉国教授感慨道:“最近几年,通过急诊科全体人员的共同努力,医疗、教学、科研都有很大的发展。但是我们还有很长的路要走,与其他科室还有一定差距,还需进一步提高科室建设的力度,加速人才梯队的培养。未来,在人才方面,我们计划通过招聘或留用毕业生来大幅度充实急诊科的人才队伍建设。”
两翼齐飞:“心脏重症”与“胸痛中心”
此前不久的2012年6月,中国心脏重症专家委员会在北京成立,鉴于陈玉国教授在该学术领域所取得的诸多成就,他当选为专家委员会常务委员;而且,长期以来,陈玉国教授也一直在关注中国心脏重症领域的发展。据了解,早在2010年,陈玉国教授即在齐鲁医院急诊科率先成立了独立的急性心肌梗死抢救单元、心脏骤停复苏单元,成立了复苏指挥小组和抢救小组,用于心脏重症的救治,并取得了重要成果。
陈玉国教授在介绍近些年他在心脏重症救治方面所取得的各项进展和取得的科研和临床经验时,坦率地说道:“中国心脏重症专家委员会成立了,作为常委,我深感责任重大。我们山东大学齐鲁医院2010年成立了独立的急性心肌梗死的救治单元、心脏骤停的复苏单元,组成了独立的复苏指挥小组和抢救小组,用于心脏重症患者的救治,取得了显著的成绩,受到了社会各界及同仁的好评。心脏重症救治的组织结构的建立并完善,由专人负责,医护配合好,团结好,战斗力强;急诊科独立值班的住院总医师,主任听班制度,完善的三级医师负责制和急诊抢救制度;制定并完善了各种心脏重症的抢救流程;不断加强医护人员技术培训,熟练掌握各种仪器的使用和管理;除了常规急救设备外,急诊科还常规开展了主动脉内球囊反搏术,血液滤过技术,起搏器植入术,动静脉置管技术等急诊急救技术。”
事实上,更为值得称道的是,陈玉国教授在致力于“心脏重症”的学科建设和学术研究之外,早在十多年前的2002年10月,就领衔在山东省率先于齐鲁医院成立了“胸痛中心”,并在全省首家开通“急性胸痛24小时咨询热线”,随时解答急性胸痛患者的咨询。齐鲁医院胸痛中心挂靠在该院急诊科,由中国工程院院士、著名心血管病专家张运教授担任顾问,陈玉国教授出任胸痛中心主任。
说起这段往事,陈玉国教授率先介绍说:“实际上,发达国家胸痛中心的发展已经很成熟了,美国多数大型综合性医院或心血管专科医院以及急诊医院均设有胸痛中心。2002年,我们医院顺应学科发展,在山东省率先成立了胸痛中心,开通了胸痛咨询热线。在日常运转中,积极贯彻‘早期诊断、危险分层、正确分流、科学救治’的十六字方针,制订了各类胸痛的诊治流程,完善胸痛急症的‘绿色通道’建设,保障危重胸痛患者获得及时有效的诊治,降低致死致残率。通过整合急诊、心血管科、导管室、心外科等资源组成心脏救治团队,设置独立的心脏救治单元,设立了专职STEMI急救护士和急诊介入住院总医师,24小时轮流值班,导管室24小时全天候开放,随时应诊STEMI患者,突出‘时间就是心肌、时间就是生命’的理念 。做到了第一时间识别STEMI患者、启动应急系统、‘绿色通道’专人全程陪同,从而显著缩短了STEMI的D2B时间;可及时评估、识别特殊类型STEMI患者,如心原性休克、出血高危患者、室间隔穿孔等,随时启动、实施个体化救治方案;并且,我们在做好临床工作基础上,科研、教学、继续教育等方面也齐头并进,率先开展多项研究,部分成果被国际指南引用,培养了大量高素质专业人才,加大了与国内外一流机构和专家的交流,显著提升了山东大学乃至山东省急性胸痛诊治在国内、国际上的影响。目前,我们山东大学齐鲁医院急诊医学科已被批准为国家临床重点专科,以胸痛中心及EICU建设等为核心内容的急危重症应急救治平台建设项目,也已获得原卫生部批准。大量的经费支持,必将有助于我院胸痛中心实现新的飞跃,更好地为保障广大人民群众的生命安全和健康服务……”
急诊医生,和死神面对面的“特种兵”
陈玉国教授说:“相对于其他科室而言,急诊科的医生的工作特性就是一个字——‘急’,两个字来说的话,就是‘紧急’!因为工作的性质,由不得你有半点儿的懈怠。因为急诊科接诊的大多是病情十分危急的患者,所以我常说,在医生这个行当里,急诊医生,就是随时和死神面对面的‘特种兵’,这句话,一点儿也不夸张。”
事实上,在日常工作中,除却教学、科研、管理之外,仅仅是在医疗方面,陈玉国教授每天就要完成数台手术,吃饭时间被最大程度地压缩,夜间还时常一两次、甚至三次赶到导管室完成急诊介入手术抢救危重的急性心肌梗死患者,几乎彻夜不眠。然而,第二天他仍精神饱满地继续工作,完成科室查房、手术、专家门诊、会诊、管理、教学、科研等日间工作。在别人眼里,他的走路方式就是“跑”,甚至连说话也语速极快,他似乎是在“节约”着一切可以利用的时间。
谈及对急诊医学的整体认识,陈玉国教授说:“在二十世纪末,急诊医学在中国乃至国际上才刚刚起步,很长一段时期都没有得到重视。这个学科与内外妇儿等传统的医学专业比较,根基浅、地位低,缺乏专业医生,往往由其他各个专业医生临时轮转。由于环境较差,脏、乱,急诊病人家属因病情痛苦而着急、发火甚至打架,所有医护人员都压力巨大,没几个人愿意终生从事这个专业,往往是新入院的年轻医生经过几年专科训练后,再被派来急诊锻炼几年。然而,急诊和广大人民群众的健康、尤其是生命安全息息相关……”
基于这种深刻的认识,陈玉国教授作为山东大学齐鲁医院副院长、急诊科主任和学科带头人,经过他多年的竭力推动和不断努力,已经使山东大学齐鲁医院急诊科成为了山东省医药卫生重点学科、卫生部急危重症应急救治平台建设项目、国家临床重点专科、中华医学会急诊医学分会常委单位、山东省医学会急诊医学分会主任委员单位、山东省急诊医学质控中心主任委员单位、卫生部首批急诊医学住院医师规范化培训基地,科室护理组是山东省“巾帼文明示范岗”。该科包括急诊门诊、抢救室、重症监护室、留观室、急诊手术室、急诊放射、急诊检验、急诊超声、胸痛中心、急诊内科和外科病房、中毒与职业病科以及山东大学急危重症医学研究所。急诊门诊包括各成人专业独立诊室(内、外、妇产、口腔、耳鼻喉、眼科、皮肤科等),固定编制医生40余人,并一直重点致力于四个主要方向:急性胸痛和心肺脑复苏、危重症、急诊创伤和急性中毒,并形成了以四个主要方向为特色,临床研究和基础研究紧密结合,具有国内领先水平和一定国际影响的急危重症临床诊疗中心和研究基地。
此外,山东大学齐鲁医院急诊科除在山东省率先成立“胸痛中心”之外,还于1999年在全省首家开展了急诊冠脉介入治疗急性心肌梗死。同时,作为山东省急诊医学的领军者,在完成各项医教研工作的同时,他们还积极承担了多项重大任务。在“非典”防治、济南市特大暴雨抢险救灾、汶川地震支援、第十一届全运会医疗保障、菏泽手足口病防治、“甲流”防控等特殊时期,圆满完成了各项任务,获得省政府、卫生厅、山东大学等上级部门好评,该科室的多位医务工作者被评为省市级先进工作者……
陈玉国教授最后说:“这么多年来,我们所做的一切努力,我们医院和科室所开展的一切学科建设工作,都是立足于山东省乃至本学科的具体实际,立足于广大患者的实际需要的,无论是重视心肺脑的复苏研究也好,还是重视心脏重症研究和胸痛中心的建设以及首先开展急诊冠脉介入技术也好,都是基于‘实用于患者’这句话的。脱离开这个理念,任何医学学科的研究和建设,都将是无本之木、无源之水。而这个理念,也将是我们未来永远不变的努力方向和发展方向……”
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