医学教育网上培训范文

导语：如何才能写好一篇医学教育网上培训，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、提高认识，切实加强对继续医学教育工作的领导

全县各医疗卫生单位要不断提高对继续医学教育工作重要性的认识，把发展继续医学教育事业，完善教育制度，健全教育体系作为实现我县卫生事业可持续发展的战略措施和根本保证。各医疗卫生单位要把继续医学教育作为提高本单位服务能力和可持续发展的重要措施，把促进全员学习，建设学习型单位作为医院文化建设的重要内容之一；要落实专人负责，完善相关制度，保证必要的工作条件，改进管理手法和手段，不断增强卫生技术人员参加继续医学教育的自觉性，要制定继续医学教育工作规范和年度实施计划，落实继续医学教育经费，为卫生技术人员参加继续医学教育活动创造良好的条件和环境，扩大继续医学教育工作的覆盖面，提高继续医学教育对象的学分达标率。

卫生局将对各医疗卫生单位继续医学教育工作开展情况，年度规划，继续医学教育工作的领导和管理，继续医学教育参与率，卫生技术人员继续医学教育学分达标率，纳入各单位年度综合目标考核。县直医疗卫生单位技术人员继续医学教育参与率达95%以上；继续医学教育合格率达90%以上。乡镇卫生院，各防保所（组），社区卫生服务中心，县新农合局，县人口和计划生育局，食品药品监督局，民营医院，学校医务室的卫生技术人员继续医学教育参与率达90%以上，继续医学教育合格率达85%以上。

二、规范管理，确保继续医学教育的质量和效果

（一）各医疗卫生单位要认真落实全国继续医学教育委员会《继续医学教育学分授予与管理办法》和《省继续医学教育管理工作规范》，结合本单位、本辖区实际，成立继续医学教育领导小组，制定并不断完善继续医学教育相关管理制度与配套措施。县卫生局安排县医学会加强对各医疗卫生单位继续医学教育活动学分授予环节的审核和管理，加强对继续医学教育执行情况的管理检查，确保继续医学教育工作的质量和效果。

（二）强化约束机制，各医疗卫生单位要认真落实卫生部和人事部《继续医学教育规定（试行）》，把继续医学教育合格作为卫生技术人员职称晋升、职务聘任、执业注册、再注册、变更执业地点、医疗机构换验证、单位年度考核，医护人员定期考核的必备条件之一。卫生技术人员未完成年度规定的继续医学教育学分，不得申报晋升专业技术职称，不予受理职（执）业资格注册和再注册，变更执业地点，不得进行医疗机构换检证，年度岗位考核不能评为优秀等次。在申报晋升职称、竟聘岗位和注册、再注册、变更执业地点、医疗机构换检证时，必须提供《继续医学教育登记证书》原件和复印件，复印件由各医疗单位初审并加盖鲜章，县卫生局复审。

（三）规范继续医学教育内容，继续医学教育内容坚持“三性”、“四新”（即针对性、实用性、先进性和新理论、新技术、新知识、新方法）的原则。

1、根据市人力资源和社会保障局和市人事培训中心《2012年全市专业技术人员继续教育公需科目全员培训工作有关事项的函》文件精神，要求专业技术人员继续教育公需科目全员采取以网络培训为主，面授培训为辅的方式进行，全程20学时，请学员按射卫办[2012]17号登网步骤下载学习内容、注册、交费、提交、确认;各单位要传达到职工，认真按文件精神执行，继续教育学分由县人力资源和社会保障局审核发证。

2、积极开展远程继续医学教育，充分利用现代教育手段，丰富继续医学教育资源，提高继续医学教育的普及性，扩大继续医学教育的覆盖面，使更多的卫生技术人员能够方便地学习医学新知识，新理论、新方法和新技术，推动远程医学教育的健康发展。公立医院、民营医院、计生服务站，学校医务室，乡村医生，个体医生都要参加华医网与本专业有关内容的学习获取ⅰ类、ⅱ类学分。县人民医院于每年3月到市卫生局学会办购买华医网i、ⅱ类学分卡，县中医院购买国家中医药管理局i、ⅱ类学分卡，其它医疗单位（含个体、乡村医生）于每年3月由各单位、防保所（组）带上参学人员的花名册到县卫生局学会办购买华医网i、ⅱ类学分卡，每卡120元。

3、继续医学项目还包括：学术会议、专题培训、专题讲座、研讨会、临床病例（病理）讨论，专家会诊查房、新技术操作，撰写论文和著作、上级医疗单位进修学习、院内专业讲座，县卫生局组织的水平测试，乡村医生培训等。

（四）严格加强继续医学教育学分登记管理。继续医学教育学分分为i类和ⅱ类学分。

ⅰ类学分为经卫生部、省卫生厅批准公布继续医学教育项目，中华医学会等一级学科学会举办，并向全国继续医学教育委员会备案的继续医学教育项目，卫生部、省卫生厅组织或授权举办的远程网络教育。

ⅱ类学分为省以下市级继续医学教育委员会批准认可的继续医学教育项目主办单位所举办的经公布的继续医学教育项目；、科研立项、进修学习等其它形式的继续医学教育活动；经批准的学术交流，专题讲座、专题培训、水平测试以及经批准的远程医学教育和网站举办的学习活动；经县继续医学教育委员会批准的院内及片区专业培训。

继续医学教育学分实行累积制，即各级各类卫生技术人员专业学习每年达60学时以上，继续医学教育学分获得不少于25学分；乡村医生、个体医生每年获得继续医学教育学分不得少于20学分。其中：ⅰ类学分：初级卫生技术人员不得少于5学分，中级以上卫生技术人员不得少于10学分。ⅰ、ⅱ类学分不得互补。

各医疗卫生单位要严格按照《省学分管理办法》认真做好专业技术人员年度继续医学教育学分审核和登记。二级以上医疗机构于每年3月将院内继续医学教育项目上报市继续医学教育委员会审批，按批准项目、内容、学时不得随意扣减，同时每年3月将继续医学教育项目报送县卫生局备案，参加继续医学教育人员及i、ii类学分报县卫生局复核；全县其它医疗机构院内、站内继续医学教育项目课题于每年3月报县卫生局学会办审批；卫生技术人员参加继续医学教育及i、ii类学分于每年12月报县卫生局学会办审批，批准后方能记入个人学分档案。

三、加强继续医学教育网络平台建设和管理工作

各级各类医疗卫生单位于2012年7月前要建立医学科技教育网络平台，以进一步完善继续医学教育的网上申报、评审和执行情况信息反馈，加快推进继续医学教育网络化管理，逐步建立健全信息反馈体系，实时了解和掌握继续医学教育活动的开展情况和参与对象学分完成情况，提高管理水平和工作效率。

四、紧紧围绕卫生工作重点大力推进继续医学教育工作

（一）县医学会要建立医疗卫生技术骨干人才库，各医疗卫生单位要建立健全基层医疗卫生服务技术骨干及全员培训机制和制度。通过定期选派基层医疗卫生服务机构技术骨干到上级医院脱产进修，继续医学教育项目培训，组织适宜技术推广等形式培养医疗卫生服务机构业务技术骨干。积极开展面向农村的继续医学教育活动，按照卫生部《乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定》和《乡村医生在岗培训基本要求》，各医疗卫生服务机构要加强对乡镇卫生院技术人员和乡村医生（个体）的在岗培训，每年3月报送培训计划到县学会办审核、备案，并参照继续医学教育制度进行管理。县卫生局在“十二五”期间要加强“九大公共卫生服务能力”培训，对乡镇卫生院卫生技术人员轮训一遍，对乡镇卫生院院长进行管理知识培训，对乡村医生进行专业技能和全科医学知识培训。

（二）积极开展全科医学继续医学知识教育活动。认真贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和人事部等5部门《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》，为社区卫生专业技术人员规范培训全科医师提供具有全科医学特点，针对性和实用性强的继续医学教育项目，提高社区卫生技术人员的整体素质。

（三）加强对疾病预防控制、卫生应急、卫生监督等卫生人才的继续医学教育，同时增加护理、药学、检验等相关医学技术专业的继续医学教育项目。使继续医学教育资源与管理紧密结合到医疗卫生各项重点工作中，发挥各方面的积极性。

（四）认真开展面向全体卫生人员的教育培训工作。大力推广临床诊疗规范、临床路径、适宜医疗技术、合理用药指导原则，广泛开展重大传染病防控、突发公共卫生事件应对及医德医风、医学伦理、卫生法律法规等方面知识的全员培训，促进卫生技术人员及时更新知识，提高专业技术服务操作能力，适应临床实际工作的需要。

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信息共享（IC）的概念始于美国图书馆管理界，发展至今已有20年历史。世界上首个被严格界定的IC是在1992年由美国爱荷华大学图书馆建立，旨在充分整合和利用图书馆资源。经过了二十年理论及计算机技术的发展，信息共享平台的概念已经不仅仅限于图书馆资源的综合利用，而是被扩展到了更广阔的领域。当前，随着IC概念的不断细化，在原有IC的基础上，又发展出学习共享空间（LC），科研共享空间（RC）及知识共享空间（KC）等细分概念，其中学习共享空间的应用最为广泛。学习共享空间是通过各部门信息合作共享，通过多种技术手段，为学习者提供更有效的信息支持以及一体化的信息服务。与最初的信息共享空间相比，学习共享空间的定义更为狭窄，但也更有侧重性，凸显了以学习为核心，相应的弱化了信息共享空间中，如科研共享的概念。

2.模型构建与技术方案

2.1构建原则

2.1.1安全性原则：安全性原则是信息共享平台构建时的最基本原则。信息平台的安全性包括了两部分的内容，数据安全与运行安全，其中数据安全属于底层要求，在此基础上，达到运行安全。共享平台作为数据载体，应保证教学科研资料，用户资料及平台数据安全不缺失，能合理备份和储存数据。其次，由于不同子平台和系统都依托于信息平台，使用的数据种类与协议种类多样，有可能产生信息冲突，必须充分考虑这一因素的影响，预先避免运行中可能出现的问题。2.1.2开放性原则：开放性是信息共享平台的重要特征，由于信息共享空间是一个具有综合性、复杂性特征的系统，作为其承载体的信息共享平台也要具备充分的开放性，以适应不同信息系统，不同学科，不同信息请求的各种标准。此外，考虑到信息空间的未来发展，信息平台的开放性应满足对可预期功能扩展的需要，达到空间和时间的双重开放性。2.1.3独立性原则：独立性原则可以视为安全性原则的延伸。在数据安全的基础上，不同子平台之间，不同数据库之间虽然可以按照一定安全规则互相调用，但基层数据保持独立，既有利于数据库的安全，也方便更复杂的交互扩展。2.1.4个性化原则：针对不同用户的个性化定制服务是以知识服务为导向的信息平台的独特优势。根据不同用户的不同类型需求，以及用户接受程度的差异，允许用户定制适合自己的信息服务，以达到最大化利用教育资源的目的。

2.2功能模块

2.2.1数字化教室：中医教育信息很大一部分来源于名师精品课程，与其他学科相比，中医学教育更注重老师的经验传授，因此建立现代化数字化教室是信息平台建设的基础。传统的简单数字化教室已经难以满足信息化平台建设的需求，综合利用多媒体资源，多点位摄像，互动效果好的数字教室才适用。2.2.2多媒体制作模块：以高质量教学视频为主导，充分利用各种媒体资源，建立视频、音频、课件、习题、试验演示等完整的教学资源系统，以满足不同学生的需求。2.2.3资源整合模块：资源整合模块是信息平台的核心，一方面直接面对用户通过网络发来的需求，一方面调用管理教学资源，是综合性技术性最强的模块，兼具数据库管理和信息响应两方面的功能，应具有保障信息安全、跨平台操作、高速响应的性能。通过资源整合模块，将不同来源，不同媒介的资料整合到一个系统中方便调用，实现了教学资源的跨地域，跨学科综合。2.2.4网络信息平台：网络信息平台是面向用户的窗口，用户在网络界面实现远程学习。除了最基本的网上点播视频听课外，网络信息平台的特点是加入了实时互动学习的功能，用户不再是被动的课程接受者，而是能根据自身的需求，搭配选择不同的课程组合，并根据学习进度选择提问、做习题、案例分析等功能，实现真正的智能化学习过程。2.2.5管理与监控模块：管理与监控模块主要面向信息平台管理人员，由管理人员负责操作，根据用户反馈调配课程、师资以及不同的媒体资源。

2.3技术方案

2.3.1分期建设中医教育网络资源录播教室个。建设现代网络技术实时录播系统，能充分利用学校现有校园网、Internet网、数字化教学资源库与网络教学平台，建立实时、互动、高画质、全自动和手动的录播系统、以满足学校精品课程录制和国内外校际之间的远程网络互动教学及会议等功能的需要。2.3.2建设医药教育资源信息化平台及网络教育系统。通过资源库的建设，实现资源建设的突破性进展，实现教育的跨越式发展。这套系统能利用教师跟踪系统拍摄教师视频和学生定位系统拍摄学生，以减少工作人员的工作难度和工作量，提高工作效率。系统具有可扩展性、兼容性、稳定性和安全性，视频图像在网上直播具有较高的清晰度和流畅性。具有同步录制、实时直播、在线点播、实时导播、自动跟踪、多方交互、后期编辑等多种功能，并且全部功能集中在一台设备内，通过IE直接管理，简单易用。学生通过网络进行课程搭配选择，与教师互动学习等，形成灵活机动的教育系统。2.3.3探索中医教育网络资源共享平台建设标准及推广方法。在教育网络录播教室和教育网络资源共享平台的基础上，进一步进行规范化、标准化工作。探讨建立一套有实际意义和推广价值的医学教育网络资源共享平台建设标准，使共享平台可以应用于更多的地区与领域。此外，在建设中应相应的对校园网络线路进行升级改造，以满足网络组播和视频传输、存贮的需求。

3.服务与管理

信息平台的服务质量高低除了与设备条件，师资条件有关外，管理人员的作用也不可忽视。积极响应用户的反馈信息，不断调整系统，贴合实际需求，才能使信息平台的潜力充分发挥。信息平台的管理人员配置不仅包括技术人员，也应包括教学质量控制人员，并定期对管理人员、多媒体制作人员、授课教师进行有针对性的培训。

4.结语

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Interpretation of massive open online course and thinking of medical education

FANG Wei CHEN Dong

Department of Pathology， Beijing Anzhen Hospital， Capital Medical University， Beijing 100029， China

[Abstract] Massive open online course （MOOC） has characteristic features of mass， open， flexibility， high quality and free. With the development of MOOC， traditional higher education is faced with great challenges. Students have new way to study knowledge. They learn something in initiative mood by internetwork. University must resurvey teaching concept and model： transforming the concept of “center of teacher” to “center of student”. To improvement technology of teaching， university should establish development research centre of teaching， and enhance the development on the high quality online course. MOOC can be taken as an example in medical education. High quality medical online course can be made by uniting experts in one subject from several hospitals. Students initiatively participate clinical medicine teaching course by “flipped class model”. The educators should merge scientific research with medical teaching for improving the level of medicine， teaching and scientific research. However， MOOC has some disadvantages： not all courses of each subjects are easily available online； interact between students and lectures seem to occur in virtual world； increased likelihood of academic dishonesty and absence of academic credential. MOOC should be a part of education. It is hoped that MOOC will be integrated with traditional education. This could be really promote the higher educational reform.

[Key words] MOOC； Online education； Teaching concept； Teaching model； Medical education

慕课，即大规模开放在线课程（massive open online courses，MOOC）的出现与兴起，是对传统高等教育的巨大挑战，它通过信息技术与网络技术将优质教育送到世界各个角落，不仅提供免费的优质资源，还提供完整的学习体验，展示了与现行高等教育体制结合的种种可能[1]。MOOC的出现，被喻为高等教育界的革命，一次教育风暴[2]。本文通过复习相关文献资料，分析MOOC的发展历程、主要特征、MOOC的应用，特别是探讨其在医学领域及病理学教育中的应用前景。

1 MOOC追朔及其发展

2005年，加拿大曼尼托罗大学（University of Manitoba）的乔治?西蒙斯（George Siemens）首先提出了网络时代的连通主义（Connectivism）的学习理念[3]。他认为，学习应从传统的静态、分类与层级化的知识发展进展到了动态的、网络化的知识流。同年加拿大的斯蒂芬?道恩斯（Stephen Downes）也认为连通性知识是连通主义理论的认识基础，且提出连通性知识的四大特征：多样性、自治性、交互性及开放性。2008年，西蒙斯及道恩斯在曼尼托罗大学开设了“连通主义与连通性知识”的课程（connectivism and connective knowledge，CCK08），CCK08课程综合运用了Facebook、Wiki Pages等网络平台，吸引了2200多人参加在线学习。针对CCK08课程的开始，加拿大的戴夫?科米尔（Dave Cormier）及布赖恩?亚历山大（Bryan Alexander）首次提出了MOOC的术语[4]。MOOC是一系列网络分享课程，最明显的特征是其所有的内容均是在线的，开放的，无论是课程的参与者与课程资源的提供者，均可以通过视频、投影仪、讨论版及各种形式进行学习及制作。参与者是自愿的、免费申请加入某一感兴趣的课程学习，正如麦考利（McAuley）所言“MOOC是将网络、某一领域专家的学识及免费享用网络资源的一种整合”[5]。教育模式也随之变为“你喜欢吗？现在就注册吧！”

目前，有三大网络平台提供MOOC在线教育：①Coursera：2011年底，由斯坦福大学的达芙妮?科勒及吴承恩创办，Coursera旨在与世界顶尖大学合作在线提供免费课程，至2013年7月，已与70所高校签约合作，包括斯坦福大学、普林斯顿大学、密西根大学及宾夕法尼亚大学4所名校，香港科技大学、台湾大学也加入其中，目前已发展至313门课程，400万名学生注册。②Udacity：2012年12月，斯坦福大学计算机教授特龙等创建了Udacity，截至2013年4月，Udacity提供了24门课程，仅注册前两节视频课的学生就达9万名。③edX：由哈佛大学及麻省工学院联合创建，至2013年月edX的合作机构达28家，提供15个学科领域的32门课程，吸引了超过67.5万名学生。北京大学、清华大学、香港大学、日本京都大学、韩国首尔国立大学均宣布加入edX。

2 MOOC的主要特征

2.1 大规模

大规模体现在参加的学生、教师、课程及投入上。正如上所述，三大教育网站的注册人数均达到几十万至上百万，覆盖全球。有一项关于参加“科技与创业”在线课程（Coursera）的学生来源调查显示[4]：西欧占29%，东欧占22%，亚洲占19%，南美占15%，北美占11%，澳大利亚占4%。同时，参与的高校众多，包括“常青藤”名校。教师以团队方式参与课程教学。一门制作精美的课程视频并上传到网上，并适时解答学生提问，组织学生在学习社区互动，绝非一人之所为，需要团队合作，甚至专业视频制作机构的合作。课程选择具有多样性，覆盖的领域较广泛，如人文、教育、法律、生命科学、健康与社会、商业及管理、信息技术、经济与金融及自然科学领域的数学、物理、化学、生物及医学等。如此多精美的课程需要大投入。目前，三大平台均有上千万的资金投入，同时人力资源的时间、精力投入也很大。

2.2 开放

最重要的是教学理念的开放，表现在学习的个体、教学的内容、教学的形式等方面。MOOC的兴起冲击了传统高校教育，它“以学生为中心”，学生是教学的主体，学习的兴趣是教学的出发点，实现了从接受式学习到主动式学习。免费课程的提供也使得教育更具有公益性及公平性，MOOC正以开放的姿态迎接着每一位渴求知识的学生。

与传统的网络课程相比，在教学内容及形式等方面，MOOC有其不同的特点[6]：①完整的课程结构：MOOC除提供视频资源、文本资料等，还为学习者提供交互社区，注重对学生的支持服务，关注学生的学习体验。完整学习完课程的学生可获得学分，并获得大学认可，其学分可在校际间进行交换，某些课程还可获得证书。②重视学习路径导航：学生在选修课程前即会收到授课老师的邮件，告知课程开始时间及相应准备，课程规划、学习资料、测试内容、讨论版等均以周为单位到平台上，方便学生动态获取课程相关内容。③学习过程的及时反馈：MOOC网站对学生的学习过程全程记录，如反复观看视频片断、反复出错的习题、各知识点学习时间长短对比等。通过这些数据的分析进一步了解学生对知识的掌握及对技能的体验情况，因而可因材施教。同时，MOOC使用客观、自动化的线上评价系统，如随堂测试、随堂考试、同群审查等方式与学生进行互动及回应。可见，MOOC采取了“翻转课堂”（flipped class model）的教学模式，实现了用优质的视频课程资源替代“面对面授课”。所谓“翻转课堂”指在信息化环境中，学生在课堂外先观看及学习教授做好的视频，课堂则变为师生之间及生生之间的研讨及解决问题的场所[7]。

2.3 在线

在线体现在教育资源提供者、学生的学习可以通过网络平台实现教育资源的共享。教育机构或教师可以随时随地将课程及教学内容上传至网络平台，方便、快捷，现在互联网的发展又是极其迅猛，除了上述的三大网络教育平台，学生们还可以享受着免费或低廉的各种网络平台，如Facebook、Twitter及其他社交网络，与同伴建立学习小组，与教师随时沟通，实现学习的互助与互动。学生只需具备相应的电子设备，有上网条件，就可以在任何时间、任何地点，主动、快乐地学习。因此，借助互联网的平台，在线教育使得教育机构须重新评估网络教育对传统面对面教育的影响，寻找新的教育形式。

3 MOOC的局限性

综上所述，MOOC之所以会引发如此大的关注，就是因为它有着上述特点，同时也是它的优势，这种教育模式，真正实现了教育资源的全球共享，也使得大规模个性化的学习成为可能。但是MOOC也有其自身局限性，人们对它的认识也从发展初期的一片追捧、盲目推崇回归到理性反思之中。

3.1 对大学等教育研究机构而言

并非所有学科的课程均可以在网络上呈现。有些文章认为需手把手传授（hand-on work）且需要某些载体的学科不适合MOOC教学，如建筑学、医学等专业[2，5]。尽管MOOC有完整的课程设计，有学生与教师的互动、学生论坛等互助形式，但学生得不到教师的亲临指导，学生与教师间的直接反馈有限。正如“真实世界”与“虚拟世界”。信任问题一直以来也是困扰MOOC的一个方面。如何正确评价学生的学习，如何进行考试？三大教育网络均在改进，包括使用自动作业评分系统、远程监视器的使用、使用专用软件的远程监考，甚至是租用实体教室进行考试。此外更重要的是修满某些课程不能取得学分或证书，不能获得认可的文凭，因而限制了注册学生的人数。同时，网络课程会有较大的投入，无论在资金、教师及时间上，所以对学校等教育研究机构而言，成本是增加的。

3.2 对学习者而言

灵活、丰富而又优质、廉价的课程固然吸引人，但网络世界毕竟是虚拟世界，学习者与教师之间及学习者之间虽然可以通过各种网络平台交流与互动，但恐怕仍无法与美好的大学生活相比。Udacity的共同创始人大卫?斯塔文斯也承认：“大学校园里有这么种魔法，只要你能在那泡泡里住得起，就是美好的”。无法保证获取大学等教育机构承认的学历证书也很影响学习者在MOOC上的学习。目前MOOC在线课程中大部分均是英文授课，所以要求学者的英文程度需较高，一定范围上也影响了学生的学习。有一项调查显示[2]（图1），大部分参加MOOC学习的人的目的是学习新的知识，或对已有知识的补充，所以兴趣作为学习动机是主要的，但如果没有学分或证书的要求，则坚持修完课程的学生比例是较小的，约10%[5]。这需要学习者有较强的约束力及坚持性。

4 MOOC与医学教育

MOOC的快速发展，其丰富的优质教育资源对当代高校教育影响很大，学生可以根据自己的需求，方便、快捷地找到全球许多学科高水平的课程。正如北京大学前校长周其凤所言[8]：“现在北京大学已有学生因为兴趣或对北大现有课程不满意，而选择了MOOC平台上斯坦福、麻省理工的课程。如果我们不能建设足够多足够好的课程，那不要说北京大学的教育资源全社会、全世界共享，只怕以后北京大学的学生坐在燕园里，上的是剑桥、哈佛的课程，拿的是国外大学的学分和证书。”高校必须直面MOOC的挑战，这就要求高校在教学理念、教学方法与形式上改革，提高教学能力[9]。

图1 选修MOOC的原因

尽管有学者认为医学不适合医学教育，但我们注意到Coursera已计划将课程范围从计算机科学、数学、工程学扩展至医学、诗歌及历史等领域。在国内，2014年3月成立中国医学教育慕课联盟，今年教育部已启动中国大学MOOCs课程建设，MOOCs课程建设已纳入“十二五”期间教育部、财政部实施的“本科教学工程”的“国家精品开放课程建设与共享”项目。6月13～15日“全国医学院校MOOC与医学教育研讨会”在湖南省长沙市顺利召开。此次会议由国家医学教育发展中心举办，参加大会有来自全国医学院校专家学者代表共计100余人。如何将MOOC与现行的医学传统教学模式进行有机结合，助力医学教育教学改革，优化教学质量成为当今医学院校关注的热点，也是值得深思的问题。

4.1 教学理念的转变带动教学模式的改变

从“以教师为中心”改变为“以学生为中心”。我国高校教育习惯了计划课程，按多年未变的大纲进行课程的设计与讲解，因而教师们的思维模式、教学模式也成了定势，按部就班进行机械性授课，学生被以填鸭式教育，教师上课就是完成教学任务，缺乏对教学效果的反思，缺乏对教学方法的创新能力。如：临床病理学教学，本来病理是临床与基础医学的桥梁学科，它的授课时间应该是学生在有了一定临床知识与实践的基础上进行，但硬性的教学计划却在学生学习的早期即开课，使学生对与临床疾病联系甚密的病理学内容很难理解。同时教材的更新也没有跟上学科本身的发展，并且各个学院的医疗特色不同，临床教学资源不同，也导致学生无法每门课程均能享有最优质化的教学内容。针对以上问题，如果能吸取MOOC教学的优点[10]，如将课堂变为“翻转课堂”，用优质的视频课程资源替代“面对面讲授”，可能就真的实现了课堂模式变革。传统的教学模式是老师在课堂上讲课，学生回家做作业。在“翻转课堂”教学模式下，教师可以先让学生课余时间在网上学习最优秀的相关课程的授课视频，到课堂上后，学生就可以和授课老师及同学们进行面对面的讨论和交流。这一模式兼顾了班级制教学和个性化教学，可以最大限度地促进个性化学习。留给高校及教师的问题是如何做好课程的优质化视频，这就需要整合高校各院系的临床医学资源，发挥教师的团队力量，制作最优化的教学视频。

高校发展要求科、教、研一体化，大型综合医院也强调医、教、研同步发展。中国人民大学教育学院的莫甲凤提出了科教融合的教学模式[7]，他指出所谓的科教融合即是把科学研究与教学紧密结合，教师要将科研成果转化为课程内容，为学生提供在前沿的学科知识，着重培养学生的创造性思维、批判性思维、科学精神及科研能力。如美国物理学家、“原子弹之父”罗伯特?奥本海默所言：“科学家的任务不仅仅是发现新的真理并在同行书中交流新的发现，他们还应当教学，应以最大的诚实和通俗易懂的方式把新的知识教给愿意学习的所有人”。科研能力是教学能力的基础和前提，教学能力是科研能力的延续及深化。针对以“学生为中心”的教学模式，教师应该不断反思，什么样的科学研究是学生感兴趣的？什么样的科研成果可以作为教学内容？如何激发学生的科研兴趣，引导学生参与科研项目？在此方面，首都医科大学在本科生教学中开展科研创新课题的研究，就是教学模式向科教融合模式转变的实例，是很好的科研实践活动，作为附属医院的教师应该积极参与，提高教学能力。

4.2 建立、健全教师教学发展中心

MOOC的发展，无疑对高校教师队伍的建设提出了较高的要求，前面已经提及，优质化教学视频的制作不但需要教师本身教学能力的提高，对教学内容的精挑细琢，还需要信息技术等专业人员为其提供技术及网络的支持，因而是团队合作，那么学校能否有这样一个为教学及教师服务的机构能？复习文献了解到[11]，1962年美国歇根大学为教师发展，创建了第一个教学研究中心――“学习与教学研究中心”，其目的有两个：其一，作为教学咨询人员帮助教师解释数据并识别提高教学水平策略方面起作用；其二，为不同文化背景学生成功营造良好的学习与教学环境，提升大学的教学和学生的学习质量，开展教学研究并推广研究成果。我国近几年来也开始筹建教师教学发展中心，2012年10月，我国教育部批准了30个“十二五”国家级教育教学发展示范中心，中央财政资助每个国家级教师教学发展示范中心500万元建设经费。首都医科大学也于2012年5月成立了教师教学发展中心。教师教学中心对教师的支持服务包括[12]：提供教学相关的图书资源、教学指导、推荐阅读期刊文献、其他推荐的教学中心网站链接、名师教学视频及教学中可能用到的软件等。同时，还应对不同发展阶段的教师实施分期培训，包括教学工作的规范、课堂讲授技巧、课堂教学设计、网络教学技术、学习管理及学生评价等等。这实际上是一种对教师的继续教育，这一教育的本身也可采用MOOC在线教育，无论是对教师的教学理论与水平的再教育还是对医学等专业的再教育。马修?霍韦（Matthew B，Hoy）[5]及理查德?海勒（Richard F，Heller）等[13]认为，MOOC更适宜医学的继续教育课程，可以使医生在感兴趣的领域，方便、及时、快捷地更新知识而免于受时间、地点及经费的限制。

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关键词：精品课程；信息化；教育

精品课程建设是教育部制定的提高教育教学质量的一项系统工程。目前，各高等学校都纷纷把建设精品课程列为重要计划，不惜资金制作精品课程，都想在省级、国家级精品课程中有自己的一席之地。急于求成的结果往往事与愿违，质量何在？效益何存？如果不保证课程的教学质量，谈何精品？如果只为了贪图形式上的虚荣，岂不是劳民伤财？我们应该怎样面对教育信息化的大趋势呢？怎样才能真正开发出高质量的精品课程呢？精品课程建设的对策是值得我们为之探讨的话题。

认清目前教育信息化的趋势，

思想上高度重视精品课程建设

随着以多媒体技术与网络技术为主要代表的信息技术的发展，传统的教育模式、教育方法、教学内容都面临着激烈的挑战，Internet的普及，远程教育网的开通，以及校园网的建立，为学习者充分、便捷地获取、利用网上教育资源创造了条件。人们可以遍访名师，自主选择专业，自己制定学习方案，教育的权威被打破了，尤其知识的垄断被打破了。教师和学生的关系将发生变化。教师不再是知识的垄断者，而是学生学习的指导者和帮助者，处于主导地位；学生不再是知识灌输的对象，而是要主动构建自身内部心理，处于主体地位；教学内容不再局限于书本，学习途径多样化，学习环境虚拟化。这必将引起教育的全面变革以及教育机构的重组和社会教育资源的重新分配。教育要面向现代化、面向世界、面向未来。教育现代化必须教育信息化，信息化教育成为教育急需探讨的问题，教育信息化的问题也就是如何由传统的教育走向现代化教育的问题。而教育信息化，首先要教育资源信息化，精品课程是一种优质的教学资源，网络精品课程建设正是推进教育信息化的重要举措。国家精品课程建设的目的，就是要倡导教学方法的改革和现代化教育技术手段的运用，提高实践教学质量，实现优质教学资源共享，推进教育信息化。

吃透教育部精品课程评估体系指标，

把握好精品课程建设的要求

“高等学校教学质量和教学改革工程”（以下简称质量工程），是教育部正在制定的《2003～2007年教育振兴行动计划》的重要组成部分，精品课程建设是“质量工程”的重要内容之一，教育部计划用五年时间（2003～2007年）建设1500门国家级精品课程，利用现代化的教育信息技术手段将精品课程的相关内容上网并免费开放，以实现优质教学资源共享，提高高等学校教学质量和人才培养质量。2003年4月，教育部下发了《教育部关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》，精品课程建设工作正式启动。接着又出台了《国家精品课程评审指标体系》，先后有2004、2005年度、2006年度的评审指标体系，这些指标有年度之间的联系与差别，同时反映出对精品课程探讨的不断完善，但总的说来，都包括六个方面内容：一是教学队伍建设，要逐步形成一支以主讲教授负责的、结构合理、人员稳定、教学水平高、教学效果好的教师梯队，要按一定比例配备辅导教师和实验教师。二是教学内容建设，教学内容要具有先进性、科学性，要及时反映本学科领域的最新科技成果。三是要使用先进的教学方法和手段，相关的教学大纲、教案、习题、实验指导、参考文献目录等要上网并免费开放，实现优质教学资源共享。四是教材建设。五是实验建设。要大力改革实验教学的形式和内容，鼓励开设综合性、创新性实验和研究型课程，鼓励本科生参与科研活动。六是机制建设。要有相应的激励和评价机制，鼓励教授承担精品课程建设，要有新的用人机制保证精品课程建设等。可见，精品课程是具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理等特点的示范性课程。

《国家精品课程评审指标体系》是我们开展精品课程建设的行动指南，是我们要为之努力的目标。开发精品课程以《国家精品课程评审指标（2006年度）》为依据，评估方案分为综合评估与特色及政策支持两部分，采用百分制记分，其中综合评估占70%，特色及政策支持项占30%，综合评估指标共分为5个一级指标，15个二级指标。其中一级指标是：教学队伍占20分，教学内容占23分，教学方法与手段占24分，教学条件占15分，教学效果占18分。每个一级指标下又分二级指标，这些评估指标对我们开发精品课程有着重要的指导作用，每一个指标也是我们要为之奋斗的目标。根据《国家精品课程评审指标（2006年度）》，精品课程是指具有特色和一流教学水平的优秀课程。精品课程建设要体现现代教育思想，符合科学性、先进性和教育教学的普遍规律，具有鲜明特色，并能恰当运用现代教学技术、方法与手段，教学效果显著，具有示范和辐射推广作用。在建设精品课程之前，应该先要吃透教育部的相关文件，尤其要吃透国家精品课程评审指标体系，明确奋斗目标，同时，建设的网络课程要符合《国家精品课程上网技术标准》，如果达不到技术标准，那么就很难实现网络共享。

建立一支具有现代化思想的

师资开发队伍，优化教师队伍结构

没有一支具有现代化思想的师资开发队伍，就不可能制作出高质量的精品课程。教师的现代化教学意识和应用水平的高低，将直接影响着精品课程建设的速度和质量。现代教师不仅仅要精通所授学科的专业知识，同时要具有现代化教学意识，具备现代化教学的知识和能力，既要有使用硬件的能力，又要有独立制作出良好教学课件的能力。因为，他们要利用计算机教学平台，搜集下载相关的教学资源，然后精心组织教学内容，制作出多媒体课件，并熟练利用多媒体课件进行课堂教学。在信息化的环境下，教师的角色发生了很大的变化，教师不再是知识的垄断者，而是学生学习的指导者和帮助者，处于主导地位。因此，面对日新月异的数字化生存新环境，面对WTO对教育的挑战，必须有一批既有强烈的现代化教学意识，又有能够熟练把信息技术与课程教学巧妙整合起来，能理解和适应网络课程，并能参与网络课程制作的优秀教师队伍，依靠这支队伍才能创造出符合现代化学习需要的优秀网络课程。

加大投资力度，改善学校硬件配置

硬件设施是精品课程建设的基础保障和前提条件，硬件配置太低，就无法制作出符合技术要求的精品课程。在制作精品课程的过程中，需要摄像机、采集卡、计算机硬件、软件等等一系列的相关设备设施。如果这些设备配置太低，制作的效果与质量就难以保证。比如，如果摄相机的像素太低，视频画面就会不够清晰，教学效果就会受到影响。计算机硬件配置太低，一些对系统要求较高一点的软件运行速度就缓慢或无法正常运行。迄今为止，资金一直是困扰我们精品课程建设的一个大问题。很多学校由于资金短缺，硬件配置得不到改善，建设精品课程就成了一个难题。《国家精品课程评审指标体系》中“教学方法与手段”就占了24分之多，而教学方法与手段的改善，就必须改善教学设施设备，开展多种形式的多媒体教学，需要配置较好的投影仪、计算机、视频展示台、音响设施等等，恰当、充分地使用现代教育技术手段促进教学活动开展，激发学生学习兴趣和提高教学效果。想办法加大资金投入，改善硬件配置状况，这样才能为建设精品课程提供硬件保障。

加强现代教育技术培训，

提高应用信息技术的能力

教育技术是关于教学资源和教学过程的设计、开发、应用、管理和评价的理论与实践。随着科学技术的日新月异和新媒体的不断出现与更新，现代教育技术在教育中的作用日益显著，已成为教育发展的巨大推动力量。应用在教育领域中的技术主要有：视听技术、多媒体技术、数据压缩与解压缩技术、数据库技术、人工智能技术、网络技术、虚拟现实技术等。这些技术应用的理论与实践是精品课程建设的重要支撑。因此，加强教育技术培训将有助于提高教师的建设精品课程的能力，使建设的精品课程更加符合教育教学规律，更加适合学生的认知发展的需要，从而有助于提升精品课程的内涵。

随着科学技术的日新月异，出现了“知识爆炸”的局面，构建终身学习体系成为时代的需要，只有不断的“充电”，才能跟上时代前进的步伐。加强现代教育技术培训，不断提高教师的信息技术的应用能力，使教师在掌握好专业学科知识的同时，也掌握好现代教育技能与信息技术的应用方法，不仅“能教”，而且会“会教”。目前，很多高校都在培训新教师的时候，开展教育技术的培训，但普遍只重视了对多媒体设备设施的开关与保养问题，忽视了对全新教育理念的传播，忽视了教学设计与制作多媒体课件的培训。加强现代教育技术培训，就应该加强现代教育理论、教育理念的教育，加强现代教学设计的理论与实践的培训。作为教师，如果只具备专业知识，不具备信息技术的应用能力，不掌握教学设计的思想与方法，其教育效果将会大打折扣。

精品课程建设是一项综合系统工程，建设精品课程不能急于求成，急于求成的情况下制作出来的精品课程其质量是值得怀疑的。不少学校只重数量不重质量，网络课程游离于教育教学规律之外，一个学校或一个主持人不顾硬环境和软环境的限制，盲目上马，结果网络课程变成是课本、黑板和教师讲课的网络表现形式而已，花了不少钱，建起的网络课程大多无人问津，更谈不上什么精品。所以，建设精品课程之前，先要制定好对策。本文从以上五个方面探讨了建设精品课程的对策，希望能为建设精品课程的实践提供有益的参考。

参考文献：

[1]李克东.新编现代教育技术基础[M].上海：华东师范大学出版社，2002.

[2]何克抗.建构主义学习环境下的教学设计[M].北京：北京师范大学出版社，2002.