医学英语教育范文

导语：如何才能写好一篇医学英语教育，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：医学英语；医学专科类院校；教学现状

随着经济的发展，社会的进步，我国在经济、科技、政治、文化等各个领域与国际的交往日趋频繁，各领域与世界接轨，国际化趋势日渐明显。在此大背景下，医疗卫生行业的国际化程度日渐提高，这对我国的医学教育在与国外接轨的国际化层面提出了新的更高水平的要求。在人才需求方面特别需要在医学专业领域有所建树同时又能熟练掌握国际化的语言，特别是英语的人才。本文针对医学英语在医学专科类院校的教育现状进行研究，以期为培养出适合国际化要求的医学英语人才做出贡献。

一、医学英语教学现状

医学英语（MedicalEnglish）是隶属于专门用途英语的一种。进行医学英语教学的目的是提高学习者的英语水平，主要提高他们在医学专业领域里英语的听、说、读、写的能力，进而能用英语进行口语与笔译的专业交流。由此可知，医学英语教学不是以传授医学知识为根本目的。而是用英语来讲授有关的医学专业课程，学生通过这些课程获得相关医学信息和医学知识。如今在医科院校兴起的医学英语教学属于医学科目，而不是英语科目。总之，医学英语是英语能力和水平的加深和延伸，用英语语言来表达医学专业的知识，是一种更为高级的英语。

（一）偏重公共英语，忽视医学英语教学

对于医学英语课程设置，相当部分的高校依然采用的是公共英语的教学方式，采用每周两到三次的大班授课的英语公共课的授课方式；所选用的教材也以服务于公共英语教学的教材为主，缺乏学科针对性。以笔者所在的南阳医学高等专科学校为例，英语课每周4个学时，所选用的教材为外语教学与研究出版社出版的《新视野英语教程》，课程的设置和教材的选取所针对的是高职高专公共英语即基础英语能力的培养，锻炼的是学生在基础英语运用方面的听说读写能力，而非针对医学生进行的针对性的教育教学。这一现象的出现究其原因在于对医学英语教育的定位不清晰，人才培养的目标不明确，缺乏科学的规划和安排，导致了英语教学与医学特色不相符的情况，进而使所培养的学生达不到医疗卫生行业所要求的专业化英语水平。

（二）医学英语教育师资配备缺乏专业针对性

在医学英语教育方面有两个侧重点，即通过教学一方面让学生具有基础的英语知识技能，另一方面让学生具有用英语进行沟通交流满足医疗卫生工作所需的英语技能。这就要求医学英语教师不仅要具备扎实的英语功底而且熟练掌握医学专业的相关知识，可以将医疗卫生行业的相关知识与英语教学实现无缝连接。目前从事医学英语教育的师资组成存在着两极分化的现象，一部分老师是具有高学历的英语专业毕业，另一部分则是具有丰富临床实践背景知识的医学专业毕业，而其中英语专业毕业的教师所占比例更大。这两种情况下的英语教学各有利弊：英语专业毕业的教师英语基础知识比较扎实，具有较强的听说读写译能力，能够从二语习得的角度出发有针对性的对学生的词汇、语法、阅读、口语进行指导，进而培养学生的语言分析能力；但是由于对医学的相关知识不甚了解，无法在医学的专业层面对学生进行指导，无法将医学专业知识融入英语教学中，不能使学生身临其境的在英语大背景下将医学专业知识融会贯通。医学专业毕业的英语教师对于护理方面的知识手到擒来，游刃有余，但是由于缺乏英语方面的专业知识培训，英语的语言表达能力欠佳，无法充分的利用英语这一媒介进行医学专业知识的讲解，进而容易出现汉语化的英语教学。对于大多数的医学英语教师来说，无论其原有的专业是医学还是英语，重新掌握一门学科并使其与自己所学专业达到融汇的地步都并非易事，既缺乏有组织有针对性的业务培训，又费时费力且收效不一定明显，故热情不高。而以上这些情况对于医学英语教育是不利的。

（三）教学方式及教学内容与实际脱节，缺乏与医学相关的语境

不能做到与时俱进目前的医学院校由于学制，课程设置等多方面因素的影响，英语课程多受到压缩，且多为大班授课。教师为了能在有限的课时内完成授课任务多采用的是满堂讲，甚至是填鸭式的授课方式。学生在被动接受知识的情况下很难完全理解所学内容，学习兴趣不高，这对提高英语分析应用能力是非常不利的。在课堂上所用的教材教具多为公共英语的视听说教材及多媒体课件，缺乏有针对性的与医学专业相关的教材教具，更缺乏与医学场景相关的情景教学环境，这导致教师和学生只能在无语境的情况下利用没有专业针对性的教材教具进行语言学习，这很难提高学生的医学英语的交际使用能力，降低了教学效果，弱化了学生的英语实践能力，从而很难达到提高学生的医学英语应用能力的目的。

二、结语

总而言之，医学英语对于提高未来临床医学研究和诊治工作人员工作水平来说有着极大的推动作用。对医学专业人才培养以及进一步的优化具有重要的意义，对培养适应现代社会需要的新型人才具有重要作用。但由于我国高职高专医学英语教学还存在一些限制其更好发展的问题，因此本文对现阶段医学英语教育中存在的主要问题进行了总结和分析，探讨有效提高高职高专医学英语教学方法，以期为进一步的改进医学英语教育教学提供依据和参考，为社会培养更多更好的医学人才做出自己应有的贡献。

参考文献：

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[3]文成，彭莉莎.浅析高职高专医学英语教学策略[J].校园英语（下旬），2014,7

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1.1是社会不断发展的需要

随着时代的发展和进步，医学技术也突飞猛进，但是高涨的医疗费和更多的医患纠纷矛盾为社会的发展带来了新的问题。造成这个问题的主要原因之一就是医学工作者的人文素质的缺失，时代的进步促进科技的发展和物质的极大充斥，然而却缺少了精神文明和人文文化，那么对于社会来说那不是好事，而是一个障碍，因此在医学院英语教育中培育人文素质是时代进步的需要，社会发展的需要。

1.2是实现学生综合素质发展的需要

在如今社会中，人文精神缺失严重，因此在医学院英语教育中培养学生们的文人素质是非常重要的，也是非常急需的。人文素质的培养对于学生来说有三大好处，第一它能够促使学生形成正确的世界观，价值观，人生观，第二它能够帮助学生形成完整的知识基础，第三它能够帮助学生促进思维和品质的建立，形成多方面的思维模式和高的品质。总的来说在医学院英语教育中培养学生人文素质能够促进学生的综合发展，为社会培育有用的人才。

1.3是促进医学院教育改革的需要

在传统的医学院教育中，把知识教育放在了首位，而对学生们的文人素质的培养则被忽视，导致了医学院培育出来的医学工作者在对待工作和病人上存在着许多问题。因此医学院教育改革的需要迫在眉睫，所以在医学院英语教育中培育学生们的人文素质能够有力地促进医学院教育的改革。

2.医学院英语教育中培养人文素质过程中存在的问题

2.1对英语教育中人文素质的培养重视不够

医学在预防和诊断治疗过程中不仅仅需要实用技术，更需要为人们服务的态度，这些都是医学在使用中的必要条件，如果在医疗过程中给与患者的仅仅是技术上的治疗而不是技术和心理一起的治疗，作用往往是不大的，有时候会造成医患纠纷。因此医学院英语教育中的人文培养是十分必要的，但是目前存在的问题是医学院的教育者对英语能够培养学生人文素质的作用不够重视，认为英语就是语言，跟人文素质培养挂不上钩。因此对于这种状况，必须要加强医学院教育者对英语教育在培养学生人文素质中的重视。

2.2学生们只单一的进行英语教育学习

在学生的潜意识力，学习英语无非就是能够把握和运用英语，并没有能够真正地意识到语言和人文素质的关系。因为语言运用依赖存在的价值观，交际模式等都是和人文有关的，所以英语教育在教学中能够培养学生的人文素质是可以看得见的。但是学生们只是单一的进行英语学习，对于其是否能够进行人文素质的培养并没有重视，使得医学院英语教育中培育学生们的人文素质一直是寸步难行。

2.3医学院英语老师没有从英语教育中进行扩展教育

医学英语教育中培养人文素质的直接引导者是英语老师，他们的作用是最大的，没有他们在英语教育中引入人文精神，文化的知识，那么在英语教育中培养学生人文素质是不可想象的。但是现如今存在的问题是，许多医学院的老师在教学中还是没有抛开传统，仍旧是机械的进行知识的传授，并没进行知识领域的扩展，导致学生的学习仅仅局限于英语知识，而英语中的人文精神和人文文化没有得到传播。

3.如何更好地在医学院英语教育中培养人文素质

3.1加强医学院和学生们对英语教育文人素质培养的重视

要想更好地在英语教育中培养学生的人文素质，第一步就是要人文素质教育者和学习吸收者的重视和认知，所以首先的就是加强医学院和学生们对英语教育文人素质培养的重视，把知识传授和培养人文素质作为教育的主要目的。

3.2利用外语教学形式培养学生的批判性思维和创新意识

我们知道国外的课堂氛围比较活跃，这种课堂方式值得我们学习，因为他们够培养学生们的自己创新意识和批判思维，所以在英语教育课堂中老师可以采用不同的教学方式来培养学生的创新意识和批判思维，进而使其产生潜移默化的方式，有利于培养学生们的人文素质，例如对比法（在课堂上对比不同教材的文化内容的差异，引导学生自我判断和吸收）。

3.3利用外语教学内容引导学生掌握人文知识，增强人文素质

英语教材大多都包含着丰富的语言和文化的有机结合，就是人文内涵和精神，因此英语老师在教学是尽可能的跳出传统，深入发掘课文中的人文内涵，可以通过谚语和名句进行剖析，发掘其深刻含义，如“TherichestmaninAmerica，downhome”可以组织学生讨论在这个物质泛滥的社会应当如何对待财富。尽量在英语教材中引导学生学习和掌握课文中的人文精神和知识，增强学生们的人文素质。

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【关键词】医学类;高职高专院校;公共英语教学;医学英语;有效途径

当前，随着我国社会经济的高速发展以及经济全球一体化，医疗行业也逐渐实现与国际接轨，因此，医学英语的地位与实用性也更加突出和重要。我国医疗人才在吸取国外医疗经验，参考国外文献以及对外交流过程中，都需要运用医学英语，例如在撰写英文论文、听读英文报告以及查阅医学文献等领域，学生要具备坚实的医学英语知识。因此，我国高等院校在培养医学人才的同时，也更加重视对学生医学英语知识的培养。在大学一年级以及二年级中，除了在开设公共英语学科的同时，在三年级以及四年级更是开设专业医学英语学科，很多高等医学院校甚至在一年级就直接开设医学英语学科。随着时代的发展，医学英语已经成为医学人才研究以及探索医学知识的重要工具。高职以及高专院校作为培养应用型、技能型以及实用型人才的专业学校，医学英语成为其医学教育发展的必然趋势。

一、当前高职高专院校在医学英语教学中面临的主要问题

（1）人才培养目标存在差异。医学类高职院校在教学要求、教学内容以及人才培养目标方面与高等院校存在一定的差异，高等院校更加注重教学的理论性以及学术性，为社会输送医学专业型人才。而高职高专更加重视学生的操作技能，为社会输送应用型、技能型以及实用型人才。因此，高职院校更加重视对公共英语的教育，培养学生的综合以及基本的英语应用能力，对医学英语没有给与充分重视。

（2）学生特点的限制。高职院校的入学门槛要低于高等院校，其学生具有以下特点：第一，高职学生通过高中的英语学习已经掌握了英语的基本翻译、写作以及阅读能力。但是学生的英语水平存在差异，医学英语句型复杂、词汇量大、课本具备一定难度，因此，很多学生在学习中感到困难，影响了学生的学习积极性和热情。第二，高职学生具有更加现实的英语学习目标，学习英语主要是为了通过等级考试，认为医学英语的实用性不强，因此对其并不重视。第三，高职院校基本在校年限为三年，由于课时有限，没有充足的时间进行医学英语的学习。

（3）师资力量不足。经过相关调查研究，我国医学高职院校严重缺乏医学英语专业教师，这对医学英语教学造成很大程度的制约。公共英语教师在教学方面并不具备医学英语的教学能力，缺乏相关医学知识，只能为学生进行文本翻译、句型分析以及单词讲解，在医学知识方面不能进行有效拓展。

二、在公共英语教学中融入医学英语的有效途径

（1）开设选修课。开设医学英语选修课的目的是提高学生对医学英语的重视程度，让学生以医学英语作为重要工具，进而获取医学知识。因此，相关高职高专院校要结合学生的实际英语水平以及本校的具体情况，将医学英语作为公共英语的扩展和延续，通过选修课的形式，对学生开展医学英语的教育。院校要合理选择教学素材，内容尽量浅显易懂、难度适中，让学生以公共英语为基础学习医学英语知识。通过学习医学英语，掌握医学英语的句型、词汇、表达方式以及沟通方式，了解医院科室、常见疾病等英语知识，在提高学生医学英语水平的同时，了解以及掌握医学专业知识。进而为学生运用专业英语以及学习专业课程奠定坚实的基础，为社会输送实用型以及技能型的医疗人才。

（2）构建学习平台。通过学习公共英语，高职高专学生基本掌握了英语的翻译能力、写作能力以及阅读能力，但是由于每个学生具有一定的差异性，其英语能力参差不齐。在应试教育背景下，学生虽然都具备较强的英语应考能力，但是英语实际应用能力不足，每个学生的英语水平。知识背景以及认知风格都有所差异，英语学习方法、学习目标以及学习意愿差别较大，即使在同一院校，学生由于职业规划以及专业不同，其英语学习的需求以及内容也都不同。因此，在开展医学英语的教学中，教师要根据每个学生的学习意愿以及个体差异，在公共英语中科学的融入医学英语教学，逐渐渗透给学生医学知识、医学语篇以及医学词汇，并且为学生创设良好的学习环境。同时，为了提高医学英语的教学质量和效率，拓展学生的医学知识面，院校还要为学生构建医学英语的学习平台，根据学生的岗位以及专业需求，为学生提供英语学习资料库，让学生更加灵活以及自由的开展医学英语学习。并且将医学英语与公共英语充分结合，在提高学生综合英语水平的同时，解决学生在医学英语学习中出现的困难和问题。避免课堂学习时间不足的情况出现，提高学生英语学习的自信和兴趣，为学生今后进入工作岗位奠定英语基础。

（3）增强师资力量。想要提高医学英语的教学质量和效率，高职以及高专院校要培养一支医学英语水平较高、教学能力突出的英语教师团队。因此，相关院校一定要重视对师资力量的培养，提供给教师更多的培训以及进修机会和空间，英语教师也要积极接受在学习以及再教育的机会，进一步提高自身的专业英语能力。同时，高职院校还要通过与其他院校建立合作关系，派遣本校教师到其他医学院校进行沟通的学习，吸取成功经验，更新以及改进教学策略和方法。除此之外，高职院校还要积极组织教师开展相关教研活动，彼此取长补短、加强合作学习，发挥专业优势，提高英语教师的整体教学能力，进而缓解当前高职院校严重缺乏医学英语教师的局面。

三、结语

当前，我国的医疗行业已经与国际实现接轨，因此，医疗英语是医疗人才必须掌握的语言工具。但是当前，因为教学条件和因素的限制，医学英语在高职院校中的教学依然处于初级阶段，教学方式以及教学理念还处于摸索中。针对这种情况，高职高专医学院校一定要充分重视医学英语，在公共英语中融入医学英语，加大师资力量的投入，改善教学条件。与其他成功院校开展合作交流，并且结合自身的实际情况提高医学英语的教学质量和效率，进而为社会输送实用型以及技能型的医疗人才。

参考文献：

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关键词　CBI教学理念　TBI教学法　医学英语教学

中图分类号：G642 文献标识码：A

0　前言

CBI（内容型教学理念）和TBI（任务型教学法）是上世纪80年代开始渐渐在西方发展起来的教学理念和教学方法，是在交际教学法基础上的新发展，给医学专业英语教学带来很好的启示，本文将在内容型教学理念和任务型教学法的理论框架内对医学专业英语教学进行探讨。

1　CBI与TBI相结合

关于任务的定义有很多种说法，本文采用二语习得研究专家David　Nunan的观点，他认为交际任务是“一种学习者使用目标语进行理解、操作、生产或者交流互动的课堂活动，并且他们的注意力主要集中在语言的意义而非形式。任务也应该具有完整性，能够成为一种独立的交流行为。在朗文语言教学与应用语言学词典（第三版）中TBI被定义为：一种将交际型任务和会话型任务作为教学计划和教学活动的主要单位的教学方法。这些任务由于包含有意义的交流互动和探讨，可以给语言学习提供有效的平台。使学习者通过参与真实的语言运用活动而掌握语法。CBI（　Content-Based　Instruction）翻译成中文有各种译法：“学科性辅导”、“知识性辅导”、“内容教学手段”、“内容本位教学”或“以内容为基础的教学”等等。Stephen　B.　Stryker将CBI定义为将特定的内容与语言教学目的相结合。（Stephen　B.　Stryker，　Betty　Lou　Leaver；1997-5）

将内容型教学法与任务型教学法进行比较，发现二者都是CLT（交际语言教学）的新发展，二者都无法将CLT取而代之。此外，他们在以下几个方面是相同的，至少是相似的：（1）真实的环境；（2）需求分析（动机）；（3）错误纠正；（4）获取而非学习；（5）学生从早先经验获得的知识图式发挥作用；（6）提高自信以及能力等等。就二者的区别而言，CBI强调学习的内容，课程需围绕内容来组织，更为复杂的评估（同时关注内容的掌握和语言的提高）。TBI则与之相反强调如何学习，课程需围绕任务来组织，根据任务完成的结果来评估。

Nunan　（1989）建议用“任务型教学理念”来提高CBI课程。以任务为基础的课堂活动将学生的注意力集中于语言的涵义而非形式。“现实中的任务”是与学生必须使用的语言相关。教学法上，任务型语言教学强调以下几个原则和实践活动：教学内容以需求为导向；强调通过使用目标语言进行互动学会交流；将真实的材料引进学习过程当中；将课堂语言学习与课后语言学习相联系。

CBI教学理念在课程设置，师资培养、教学模式、教材层面上予以指导，而TBI教学理念可以指导具体的教学安排，以及采用何种教学方法。CBI教学理念与TBI教学理念的关系总结如下：首先根据学生的需求确定教学内容，然后根据教学内容选择教材和制定课程设置，

教学内容以培养学生的学术能力、掌握知识的能力、语言能力为目标。教学内容通过任务教学方法来完成。任务教学方法具体可分为：课前学生以小组进行学习讨论，以完成学习任务为目标，课中学生进行学习汇报，其他同学参与提问讨论，在这个过程当中，老师是课堂的管理者，课后老师对学生的所有表现进行评估，学生对所学内容课程设置等方面进行反馈。

2　对医学英语教学的启示

CBI　教学理念作为一种方法论系统，可以为任何课程制定教学大纲指明方向，也可以帮助构建课程的教学大纲。在CBI教学理念中，学科知识是课程最基本框架的基础，课程的基本框架是根据学科知识构建的，而非语言形式，语言功能或者语言技能。学生的交际能力通过对特定主题的学习而获得。由于医学英语教育的教学大纲仍未出台，给高校英语教学，教材编写，教学研究等诸多方面的工作带来不便，缺乏大纲的指导性，很多与教学相关的工作都具有盲目性，因此制定医学英语教育的教学大纲的任务紧迫。而在制定教学大纲的过程中，CBI教学理念具有指导性，特别是针对高层次的医学英语教学，如大三大四的医学专业英语教学和研究生层次的医学英语教学。CBI教学理念注重满足学生的学习需求，因此教学大纲的制定应该具有层次性，针对性。

在制定教材方面，由于现行使用的医学英语教材很多都偏向于科普性，并没有体现医学英语的专门用途的特点，因而并不能满足医学生在实际教学科研和临床工作中的需求。特别是研究生层次的医学英语教学更应该体现医学的专业性和分科特点。CBI教学理念注重学生在学习的过程中要先掌握文献的内容而非语言，这种自上而下的学习与传统的先注重语言而后掌握内容的自下而上的学习不同，医学英语教材也应当注重内容的选材，而不是单纯注重语言能力的提高，让学生在掌握内容的过程中提高自己的语言技能。CBI　教学理念要求使用真实的语言材料和文本。教学所使用的核心材料——文本，录像，有声材料等——都主要选自为英语为母语的人所制作的教学材料。学习注重理解和传达有意义的信息，并通过使用真实的语言完成现实中的任务。因此在选材的过程中，教学材料的准备应当注重材料的真实性，尽可能将学生以后在工作中可能遇到的场景中需运用到的医学英语知识体现在教学材料中，并且要体现国际医学发展的新动态，让学生能真正地开拓视野，掌握最新的医学发展。

调查研究显示现如今很多医学专业学生对医学英语课不感兴趣，主要原因是因为教学内容枯燥，形式单一，主要是以老师一言堂为主，教学模式比较呆板落后。TBI教学模式强调学生的参与性和主动性，能给医学英语教学带来一些启示。TBI教学模式由任务前、作业周期和语言关注三阶段构成。在任务前阶段老师必须介绍主题，通过活动帮助学生回忆或者学习有用的词汇或者短语，确保学生理解任务指令等等。而在作业周期阶段，老师主要起到监督和督促的作用。该阶段包含三个部分：任务执行，计划和报告，整个过程当中主要是要求学生完成学习任务并进行汇报表演。在最后的语言关注阶段，主要是对所完成的任务进行有意识地分析判断，并加以改进，并在之后的练习之中提高自己的语言水平。医学英语教学过程中可以采用这种教学方法，以提高学生的参与性和积极性。

3　总结

CBI（内容型教学理念）和TBI（任务型教学法）在医学英语教学大纲的制定，医学英语教材的编写，教学模式的探讨，教学法的研究等方面对医学英语教学有较多的指导意义。

参考文献

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Abstract: Quantitative and qualitative approaches are used for the study of the current situation of the ESP teaching in medical colleges. The results indicate that the present situation of the ESP teaching in medical colleges is far from satisfaction and there are some problems. The paper analyzes the problems and puts forward some proposals and countermeasures to solve these problems.

关键词: 医学院校;专业英语;调查与思考

Key words: Medical College;ESP;survey and analysis

中图分类号:G64文献标识码:A文章编号:1006-4311(2010)22-0211-02

0引言

随着中国与世界各国之间的国际交流的日益增强,医学生的专业英语ESP(English for Special Purpose)即医学英语EMP(English for Medical Purpose)的教学变得越来越重要。能成功阅读和翻译各种医学专业文献,用英语进行学术交流,并能用英文书写实验报告、临床病历、撰写学术论文等已逐渐成为医科学生新的需求和目标。 “专业英语是大学英语教学的一个重要组成部分,是促进学生完成从学习到实际应用的有效途径[1]。”秦秀白(2003)指出“从长远角度看,我国高校英语教育的主流应该是ESP教学。[2]”教育部、卫生部最新制定的《本科医学教育标准―临床医学专业(试行)》指出,医学专业的学生应该结合临床实际,……能用一门外语阅读医学文献[3]。在我国各级高等医学院校专业英语教学也要得到了不同程度的重视,在EMP教学研究领域,无论是在教学模式还是教学内容选用和教材编写等方面都取得了一些成果。为了确切地了解高等医学院校专业英语教学的现状,笔者对河南省5所高等医学院校专业(医学)英语教学现状进行了调研。

1研究设计

1.1 研究对象调查对象为河南省5所高等医学院校的大学英语教师和大三、四、五年级的部分学生,其中教师120人,学生280人。

1.2 研究工具高等医学院校专业英语教学问卷调查两份(教师用和学生用)和一份访谈题目,在新乡医学院进行两次试测后修改形成。主要内容是关于高等医学院校专业英语教学中的课程设置和开设、教材使用、师资配备、教学模式等。

1.3 数据收集和分析本研究共发出教师问卷130份,收回有效问卷120份(收回率92.3%);学生问卷300份,收回有效问卷280份(收回率93.3%)。在对收回问卷进行统计分析之后,对部分调查对象进行了访谈。在统计分析过程中,笔者对问卷调查的数据分析结果与访谈结果进行了核对。

2研究结果

2.1 课程设置在我省的5所医学高等院校中,有4所已经开设了专业英语教学,均为医学英语阅读必修课,开设在大三的两个学期,主要以讲授医学英语词汇为主,每周2-4个学时。同时,对教师和学生认为专业英语应开设课程的调查结果见下表1。

2.2 师资配备调查显示目前我省开设专业英语课程的4所高等医学院校的医学英语课均由英语教师讲授,而对医学生医学英语应由谁来授课的调查显示(见表2),81%的教师和67.5%的学生认为应由外语教师和医学专业课教师共同承担,我们的访谈也证实了这一点。目前承担医学英语教学任务的教师绝大部分都是英语教育专业毕业的,医学专业知识欠缺,学校又没有相关的培训和师资的补充,医学英语教师力不从心,56%的教师认为师资匮乏是专业英语教学中的最大困难。

2.3 教材选用关于医学英语教材选用问题调查显示,62.7%的学生对目前所用教材比较满意,但在访谈中笔者得知学生认为教材内容陈旧单一。传统的医学英语教材由于从选材、编辑到出版发行耗时较长,时效性差,导致学生在课堂上不能学到本专业的最新研究和发展状况,和专业实际脱节,从而影响学生的学习积极性。

2.4 教学方法及教学模式从调查和访谈中我们得知,目前河南省4所已经开设专业英语课程的院校的医学英语教学模式基本一致,均以大班授课(180人左右),教学方法基本上是以教师的讲解为中心,教师把文章中的新单词一一罗列讲解,然后再对文章进行逐段翻译,由于教师的医学知识的缺乏,并不能和学生进行有效的专业英语的交流,对学生专业英语的实际能力培养促进不大。虽然目前我省各院校大学英语教学改革成效很显著,各种硬件配套设施已基本完善到位,每个院校基本都有省级或校级大学英语精品课程,但医学英语精品课程建设为零。专业英语教学仍然是传统的教学手段黑板+粉笔,只有部分院校辅以多媒体教学,严重影响和制约了专业英语的教学质量和效果。

3思考

3.1 专业英语教学的课程设置应合理化、多样化课程的需求是课程设计的基础,Taba把“课程的需求”列为课程设计中的第一程序[4]。专业英语教学课程设置应该考虑学生的学习需求(见表1),开设内容丰富、形式多样的医学英语课程。可根据学生的选择开设选修课或者讲座,采取小班(60人左右)授课形式,实行学分制。根据我省医学生英语水平的基本情况,可在大三年级开设包括听、说、读、写、译等多种课型,如医学文献阅读、医学英语听说、医学英语论文写作,医学文献资料翻译等供学生选择。

3.2 加强专业英语的师资队伍建设教师作为教学的实际执行者,对教学效果的好坏有着举足轻重的作用。但是,目前毕业于医学英语专业的教师数量极少,医学专业教师一般难以胜任英语语言教学;而英语教师又普遍存在不懂医学知识的问题,二者授课均感力不从心。这就使得医学英语教师选择面临两难的境地。要解决这个问题,一方面,各医学院校应该为基础英语教学教师创造良好条件,激励他们学习专业知识,按照医学英语的听说、阅读、翻译、写作等各门课程的教学需求,对英语教师进行专业分工,对青年英语教师轮班进行医学专业知识培训,解决不懂得医学、只懂英语的教学问题,这些大学英语教师就会成为懂医学知识的医学英语教师,绝大多数英语教师(71.7%)认为“英语教师接受专业知识培训之后转型为医学英语教师”是切实可行的[5]。另一方面,对医学专业教师,尤其是英语能力强、能胜任医学英语教学的,由英语教师给予英语语言教学方面的指导,实行英语教师同医学专业教师的联盟与合作, 外语教师可以和医学专业教师一起承担医学英语的教学,取长补短,相互学习来提高医学英语教学质量和效果。

3.3 科学选择专业英语教学的教材教材是教师传授知识的主要依据,是学生获取知识的主要来源,所以教材的选择尤为重要[6]。 医学英语课程既是语言技能课,又是语言应用课[7]。专业英语教学的教材选用应注意科学性与实用性相结合,切实满足医学生的不同需要。一方面,为满足未来医务人员临床、科研、对外学术交流和医疗服务的需要,结合教学内容, 增强信息性,建立资料库,努力涵盖各类实用型医学英语文体,另一方面,要注意新颖性和时效性,在教学内容的选择上要及时增补国内外医学科学发展中的最新科研成果,把传统教材中所涵盖的医学英语基本知识和医学领域的最新发展状况结合起来。

3.4 运用现代教育技术,更新专业英语教学模式随着计算机网络技术的日新月异,计算机作为一种辅助英语教学手段越来越广泛地应用到大学英语的课堂教学当中[8]。大学英语《课程要求》指出:大学英语课程的设计应充分考虑听说能力的要求,并给予足够的学时和学分;应大量使用先进的信息技术,推进基于计算机和网络的英语教学,为学生提供良好的语言学习环境与条件[9]。医学院校专业英语教学应该充分借鉴大学英语教学改革的经验和成果,在教学中应充分利用现代教育技术,确立一种基于计算机网络的以学生为中心的全新教学模式。

参考文献:

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关键词 主题教学 听说课 医学院校

中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2015.12.051

The Application of CBI in College English Listening and

Speaking Course of Medical Universities

YU Huifang

（Hubei University of Chinese Medicine， Wuhan， Hubei 430065）

Abstract By analyzing the common problems in the listening and speaking course of medical universities， the thesis put forward an idea that CBI can be applied in the course so as to solve those problems and enhance the English listening and speaking ability of those students majoring in medicine.

Key words CBI； listening and speaking course； medical university

0 引言

听、说、读、写、译是英语学习者在学习过程中不断努力提升的五大基本技能，其中听说在人们的日常生活工作交流中占据着核心地位，因此在高校人才培养过程中要特别重视听说能力的培养，这一观点在2007年教育部办公厅所制订的《大学英语课程教学要求》中得以明确指出，大学英语课程的教学目标是培养学生的英语综合应用能力，特别是听说能力，使他们在今后学习、工作和社会交往中能用英语有效地进行交际。基于这一要求，许多学者开展了有关听说课教学方面的研究，他们批判放录音对答案，跟读录音练习口语这种填鸭式的传统教学模式，倡导网络环境下的自主学习理论，建构主义理论，元认知理论等在大学英语听说教学模式中的应用。尽管理论上提出了很多前沿的教学模式，但由于受诸多因素的制约，这些研究成果未必能有效地适用于师资力量比较薄弱，软硬件设施比较差，人才培养专业性比较强的地方院校。对此笔者试图以教育部制订的《大学英语课程教学要求》为指导，学习先进的教学理念，借鉴各大高校的课程教学改革成果，结合笔者所在高校的实际情况，探索出适合普通医学院校的大学英语听说课教学方式。

1 普通医学院校大学英语听说教学中存在的问题

为了探索适合普通医学院校大学英语听说课程的教学方式，现将目前实际教学过程中所面临的问题进行分析。首先，中国式的英语教育长期以来多重视学生单词、语法的学习和应试能力的提高而忽视了听说能力的培养，导致“哑巴英语”的出现。其次，医学生的课程设置繁多，学习任务重，压力大，课余时间有限，加之受应试教育模式的影响，学生往往满足于课堂学习，缺乏自主学习的习惯，学生主动用在英语学习上的时间和精力都相应很少，因此医学生英语各方面能力尤其是听说能力相对薄弱。最后，普通高校财力有限，软硬件条件相对较差，缺乏自主学习中心，教师数量有限导致实施大班教学，教学效果难以保障。这些问题普遍存在于普通医学院校，严重影响了医学院校大学英语听说教学的展开，不利于学生英语听说能力的提高。

2 内容为依托的教学理念

以内容为基础的教学（Content-Based Instruction）是语言教育中很有意义的一种教学方法。内容过去指语法翻译法等教学方法，而现在被赋予了新的含义，指对承载某一主题的外语材料的运用，以此作为外语教学的手段。因此内容为依托的教学理念指依托主题内容来展开外语教学，即语言是学习内容的媒介，而内容是学习语言的源头。在该教学理念指导的教学模式下，语言教学不再是只将语言形式，如词汇、语法等作为教学的主要内容，而是通过语言形式所承载的主题内容的学习来提高语言能力，很好地将语言技能的提高和专业知识的学习结合起来，做到双赢。

Content-Based Instruction （CBI）有三个主要的特征：（1）主题核心（subject matter core），即学习者通过主题内容大量接收语言输入，探知有趣的知识并参与依赖于语言的相关活动，自动无意识地学习语言。（2）真实材料的使用（use of authentic texts），即教学过程中所使用的材料如文本、音频、视频应来源于以此语言为母语的人所写所说内容。（3）课程灵活（flexibility in the curriculum），即此课程的活动设计和语言材料应适合学生的语言水平和认知需求。正是CBI的这些优点使它得以被广泛使用并取得了较好的教学效果。

当前许多普通医学院校的大学英语教学和综合性大学一样强调普通英语阅读和听力能力的培养提高，旨在帮助学生顺利通过四六级考试，所以学生的英语学习一般比较单一，缺乏乐趣，有迫于考试压力被迫学习之嫌。如果将语言的学习与学生未来的职业或个人兴趣相结合，注重实用性当然更能激发学生的学习动机和兴趣。因此根据CBI教学理念将原汁原味的医学专业知识听说材料引入到大学英语听说课堂，可以很有效地将专业知识与语言结合起来，符合学生的认知需求，更利于促进学生语言技能和专业水平的同时提高。

3 CBI在普通医学院校大学英语听说课教学中的应用

《大学英语课程教学要求》指出大学英语教学模式应体现英语教学的实用性、知识性和趣味性，有利于调动师生两方的积极性，尤其强调学生的主体地位和教师的主导作用。CBI教学理念正体现了实用性、知识性和趣味性相结合的原则，应用于医学院校大学英语听说课的教学过程之中，可以充分达到该课程的教学要求。

根据内容为依托教学理念的主题依托模式，结合医学相关专业的毕业生未来从事的职业，医学英语听说教学材料主要包括患者罹患不同常见疾病时与不同科室医生之间对话，常见疾病包括内科的感冒和高血压，外科的骨折和阑尾炎，妇产科的孕早期和分娩，儿科的婴儿腹泻和伴随高烧惊厥的儿童上呼吸道感染，皮肤科的皮疹和痤疮，精神科的抑郁症和焦虑症，老年人常见疾病糖尿病和老年痴呆等等。每节听说课的教学过程可分为三个阶段：第一阶段，课前预习，这一阶段要求学生阅读听说材料相关的医学知识文本，掌握相关的医学词汇；第二阶段，课堂教学，先输入语音材料，练习听力能力，再要求学生输出，再现医患场景，讨论该疾病相关听力材料主题内容，练习说的能力；第三阶段，课后自主学习，要求学生复习该单元所学语言知识，包括单词和语块，将难点和疑问提交给教师，教师给予及时的反馈。

下面以阑尾炎appendicitis为例说明CBI在听说课中的应用情况。课前要求学生阅读阑尾炎的英文介绍，可推荐学生使用维基百科搜索appendicitis，了解一般症状，致病因素，治疗方法，重点记住相关专业词汇如abdominal pain，nausea，vomiting，anorexia，appendectomy；课堂上学生首先听到的是一段阑尾炎患者在门诊与医生的对话，要求学生写出医生日常用语和患者的主诉，答案如下：How long have you had it？ Have you had a temperature？ How has your appetite been？ Are your bowel movements regular？ I’ve got an awful pain in my belly. I feel like vomiting， going to throw up all the time. I have got a fever. I haven’t eaten a thing since yesterday evening. I haven’t had a bowel movement for two days. 答案明确后学生进行角色扮演。随后学生会听到的是与阑尾诊断有关的段落，选自美国之音常速新闻，段落标题为Doctors Use Smart Phones to Make Good Calls on Diagnoses，要求学生听后填空，答案如下：communicate with doctors，transmit data and images，took digital radiological scans，accurately diagnose patients，最后是选自《实习医生格雷》的视频片段，乔治实习医生给患者做阑尾切除手术，观看视频后要求学生分组讨论问题：Why do they call George “007”？ 这些音频和视频材料均是与医学有关的真实材料，内容浅显易懂，适合普通医学生的英语语言水平。由于材料与学科相关，学生学习兴趣浓厚，结合听写、讨论和角色扮演等多种训练方式，学生的听说能力将得以提高。

4 结语

以CBI教学理念为基础的教学模式从单纯的听说训练转变为增加一定量的医学专业知识讲解有助于英语语言的学习。以疾病分类的医患对话能够刨造更多的语言环境，增加语言的输入。医学材料的使用既能加强学生的听说技能训练，又能使他们了解医学常识，提高他们的职业素养，给学习带来乐趣，促进学生自主学习能力的培养。总之，对于专业性比较强的院校，开设以承载该学科专业知识的语言材料为教学内容的英语听说课程有利于学生的综合素质培养。

湖北中医药大学校级项目“医学院校大学英语听说课教学模式研究”

参考文献

[1] 蔡坚.第二语言习得与CBI教学模式的研究[J].北京第二外国语学院学报，2002（3）：13-15.

[2] 戴庆宁.CBI理念与双语教学[J].中国成人教育，2006（2）：108-109.

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【关键词】高职医学院校 英语 教学资源 开发与利用

【Abstract】There are various English instruction resource in innovative health college.Such as，teaching material resource，self-resource in students and resource of experience.The teacher should develop the instruction resource of English properly when they are taking English lessons.As a result，the students of medicine who offer firm foundation to learn medical English. And promote the status of medical English in the medical college so that it can adapt to the development of today’s society well.

【Keywords】Innovation medical college；English； instruction resource；Development and Exploitation

1.医用英语存在的问题

高职院校共事型专业教学资源库的建设有利于整合教学资源，强化学生的自主学习能力，提高教师执教水平，进而提高人才培养质量。目前我国的专业教学资源库建设已经取得了阶段性成果，但仍然存在一些困难和尚待解决的问题[1]。特别是英语教师抱怨英语教学资源缺乏，对学生学习医用英语有着一道跨不过的门槛，为此本课题围绕高职医学院校实际情况，探讨各种校内外英语教学资源的开发为高职医学院校医用英语教育的进行提供一些依据。

2.高职医学院校英语教学资源的开发

2.1 合理开发教材资源。利用图片资源，引导学生挖掘图片背后丰富的文化内涵，使学生通过直观形象的图片，展现自己的奇思妙想，激发他们学习单元话题的兴趣，提高文化教学的实效[2]。随着科技技术的改革，课本知识不在是一味性的文字表达，更重要的是抽入了优雅的图片，以图片的形式反映章节教学的内容，使英语知识得以形象化，具体化。促进学生学习知识，同时也激发了学生的创造性思维，审美意识；英语教学往往以短文阅读的形式体现出来，而短文常例举的医学伟人往往是医学学生模仿、学习的榜样，合理开发短文上的内容，使学生认识到学习英语是一种对文化传承，从而促进自身的英语学习。

2.2 合理开发学生资源。在以学生为主体的课堂教学理念下，教师在英语课堂教学中，必须重视开发和利用学生资源[3]。学生性格之间的差异性，必然决定了学生学习英语情况的差异，捕捉课时学生的学习动静，往往是最理想的教学资源，以学生树立同学间的榜样可以促使其他学生的模仿，提高英语教学质量，同时，以学生为“小老师”用于教学是提高医用英语学习较好的资源。

2.3 开发各学科教师资源。教师是授业解惑者，是教学的主体之一，教师对教学的简解，由于学科之间的差异性或教学的差异行，教师要善于总结收集，是提高高职医学院校医用英语学习的重要途径，是发展医用英语教学重要的途径。

2.4 合理开发医学实践中的英语教学资源。在现实生活中，医用英语到可见，特别在在药店、医院、交谈、先进医疗技术的研究等等随处可见。只要我们善于观察、收集就可以冲现实生活中获得重要的英语教学资源，用于教学学，使得医用英语具体化，走进同学们的生活。

3.医用英语资源的应用（以昆明卫生职业学院为例）

现在以昆明卫生职业学院13级五年制护理专业8个班，每班90名共720名同学，对合理利用教学资源教学与传统式教学之间的差异经行对比（其中1至4班利用教学资源教学，5至8班经行传统是教学）。

利用教学资源教学知识掌握情况传统教学知识掌握情况

教学要求熟悉应用掌握理解教学要求熟悉应用掌握理解所占比例77.4%20.3%2.3%所占比例7.2%46.3%46.5%

通过以上表格的对比可以得出开发并合理利用英语教学资源参与医用英语的教学大大的提高了学生的学习效率，同时也使得学生更容易的掌握医用英语，使英语更好的应用于专业。

4.开发与利用医用英语资源的意义

合理开发利用医用英语资源是符合学生学习专业的需求，是提高学生学习效率的需要，是增加学生的自主和参与学习的需要；另外开发利用英语教学资源对高职英语教师的自身发展同样也有很大的好处，能为今后自己的教育事业打下了不可取代的基础；同时开发教英语学资源并利用是对英语教师的一种挑战，而在挑战的带动下教师不得不去拼搏，创新为自己的事业带来了机遇。

参考文献

[1] 黄臻.高职院校专业教学资源库建设的思考[J]. 科技资讯.2013，（32）：186-186.

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关键词：美国医疗剧；医学生；跨文化交际；大学英语教学

[中图分类号]H319.3

[文献标识码]A

[文章编号]1006-2831（2015）02-0065-3 doi：10.3969/j.issn.1006-2831.2015.01.017

1 . 引言

21世纪医学科学迅猛发展，国际医学交流日益增多。在中国工作、生活的外国人越来越多，意味着医生面对的国外患者也越来越多。这就要求医学院学生具备更高的英语语言交际能力，能用英语直接从事自己的专业学习和今后的工作，在自己的专业领域具有较强的国际交往能力。英语水平不能仅限于打招呼、寒暄、指路，而是要问病史、诊断、治疗、书写病历等等。同时，要顺利阅读并正确理解医学专业的原版教科书、国外期刊、会议文献及其他参考资料， 这比阅读一般英语文章和书籍困难得多。因此，医学生的大学英语教学除了通用性的基本技能，还要加强跨文化交际技能的培养。

2 . 医学生大学英语跨文化教学的必要性

2 . 1 大学英语教学的本质

赫尔德认为：语言是心灵的自然禀赋，唯有语言才使人具有了人性；语言与思维不可分离，民族的精神与民族的语言密切相关。洪堡特继承了赫尔德的观点：“在每种语言中都有各自的世界观”，更加明确地提出了民族语言与民族精神等同的看法：“语言好比是民族精神的外部体现，民族的语言就是民族的精神，民族的精神就是民族的语言。”每一种语言都包含着一种独特的世界观。每一种语言都在它所隶属的民族周围设下一道藩篱，一个人只有跨过另一种语言的藩篱进入其中，才有可能摆脱母语藩篱的约束。因此，语言不是一般的工具，具有人文性，是工具性和人文性的统一。语言是一种特殊的社会现象，是人类最重要的交际工具和思维工具，是音义结合的符号系统（汪大昌，2004：44）。

外语教学的本质主要体现在两个方面：①语言规则系统的重构；②跨文化交际能力的培养（张国扬、朱亚夫，1996：24）。因此，英语教学不是单纯的语言规则系统的重构，还包括了跨文化交际能力的培养。

2 . 2 大学英语教学的服务职能

服务学生的专业学习和发展是大学英语教学的本质职能。上世纪70年代末，我国刚恢复高考，大学生与国外的学术交流少，英语水平低，培养学生普通的日常交际的听说读写能力确有必要。时至今日，技术革新带来的全球化发展，使得我们的大学生在中学阶段已经打下了十分坚实的英语基础，普通交际已经不在话下。那么，他们现在对英语的需求就不再满足于普通的交际交流，而是能够应用英语读懂专业书籍、听懂专业会议、进行学术发言，为将来的职业做准备。学生的水平在变，需求在变，我们英语教学的职能也得随之而变。因此，早一点未雨绸缪，早一点作好准备，在大学英语教学中加强学生跨文化交际技能的培养，是势在必行。

3 . 美国医疗剧的文化元素及利用价值

我们发现不少英语专业的学生，语音语调都很不错，听BBC的广播没有问题，可是去到英语国家，上街听不懂话。因为我们平时课堂上的训练都是标准英语，稍有变化或者不是很标准就听不懂，这恐怕也是一种教学上的欠缺。外国人学汉语也有类似的问题，有些外国人因而到街上去学习老百姓实际交际的语言，就是为了学习鲜活还有时代性的语言。

而鲜活还有时代性的语言，在一部好的英文影视作品中比比皆是，不仅涵盖了地道的语音、语调、节奏、用词、句法等语言形式，还有各种文化背景参差的人群的生活语言，当中还包含着价值、思维、情感等隐性文化元素。

在互联网生态环境下，如果教师能对优秀的美国医疗剧善加利用，将其引入医学生大学英语的课堂教学中，将有利于学生直观地模仿地道的语音、语调，获得真实的生活语言，客观地认识和理解各具特色的多样性文化，避免因文化偏见导致的文化冲突。为学生未来职业发展中的双向交流和沟通的实现插上腾飞的“翅膀”。

此外，美国医疗剧中也涉及了大量的医学伦理、医学道德实践、生命伦理问题。影视作品的震撼力是常规道德说教无法企及的。通过对剧情的观看，学生可以直接从影视作品中获得思考，更易触动学生心灵，产生共鸣。再者，因为医疗剧持续的时间长，需要一直重复某些内容，可以对一个范围主题内的英语内容进行长时间的反复学习，有利于英语输出能力的培养。美剧相对于传统教材来说，具有相当强的“与时俱进”性和“趣味”性，以及生活化的内容，学习的适应性也大于传统教材。

因此，越来越多的高校教师意识到美国医疗剧在英语教学中的辅助作用，并开始将其引入英语教学，以期解决英语教学中语言、文化和伦理道德等具体问题，帮助学生了解掌握医学专业英语基本知识与技能外，引导学生了解医学发展的前景和学术研究的前沿，以激发他们的学习兴趣和动力。

4 . 美国医疗剧在跨文化教学中的应用

4 . 1 美国医疗剧素材的选取

首先，大学英语的教学越来越需要突出实用性，针对医学生的教学应紧密结合基础临床与科研。教学资料的题材必须围绕学习内容的“新颖性、知识性、实用性和时空性”以及语言素材的可接受性和可理解性而合理取舍。同时，还要结合语言使用的目标情景而有针对性地选择载体。换言之，教学资料的选择与安排必须立足于学生的学习需要以及医学本身的发展状况，做到语言和专业学习两方面的有机统一（白，2001：48）。

其次，有效选择教学片段。大学英语教学有学时限制，课堂教学时间有限，影视作品的选择要进行有效片段的截取，根据教学时数进行安排，不能把课堂变成电影院，不能使学生的注意力放在故事情节上，而是引导学生关注美国医疗剧中呈现的文化元素。

4 . 2 美国医疗剧在跨文化教学中的应用

Gary Weaver利用“冰山”理论来解释文化的多层性。文化像“冰山”一样，由“水上部分”与“水下部分”所构成。“水上部分”是能看得见、容易识别的，是显性文化，包括语言、服饰、节日风俗等；“水下部分”是看不见的，即隐性文化，包括如思维方式、伦理道德、价值观等（朱宁，2009：144）。因此，美国医疗剧中的文化元素于大学英语教学的应用主要体现在两个方面。

4.2.1 显性文化元素的应用

美国医疗剧中的显性文化元素主要是大量的医学专业词汇和医院场景的对话、交际。

影视剧集图像、声音为一体，影片语言都是真实语言使用的过程，为学生听营造了自然主动的学习氛围，可以充分调动学生的视觉和听觉（张明，2008：189）。学生通过听，甚至根据画面猜测、理解，有意无意地学习、巩固了语言知识。美国医疗剧多以连续剧的形式展开，比如《实习医生格雷》从2005年第一季开拍，直到2013年已经拍到第十季，持续的时间长，常见的专业医学词汇重复出现。经过反复再现，加深了学生对词汇的记忆，也增加了学生的医学专业词汇量。

再者，由于剧中角色的年龄、身份、专业、文化程度的不同，角色的衣着，说话时的语音、语调、语气、语速、措辞各具特色，可以让学生快速地、直观地了解英语国家人们说话的真实状况，通过模仿，可以逐渐改掉常见的中式语音语调，从而为将来有效地进行职业跨文化交流做准备。

4.2.2 隐性文化元素的应用

美国医疗剧中除了显性的文化元素外，更多的是隐藏在显性文化之后的隐性文化，它往往是无法直接看到的。对于英语学习者来说，还要透过这些显性的文化洞悉更深层次的隐性文化。比如医学伦理、医学道德实践、生命伦理、价值理念、思维方式等。

美国医疗剧《实习医生格雷》第一季第8集中，笃信犹太教，患二尖瓣关闭不全的女孩Devo需要马上更换心脏瓣膜，Alex建议她使用猪瓣膜时，她情愿死掉也不做手术。原因是犹太教拥有一套非常详细、复杂的饮食禁忌法，在犹太教中猪被视为不洁食物，不能食用、接触。最后医生采用牛瓣膜的置换方案为Devo进行了手术治疗。由于病人与医生的差异导致的冲突在剧中比比皆是（姚婷、祁晓娜，2011：89）。

学生透过对剧情的理解，会逐渐感受到美国的“大熔炉”文化，美国民族的多样性，美国的多元化，美国人对个人信仰的尊重等等。透过剧中医务人员的工作、学习、生活，学生也会对美国的医疗体制、医疗文化、个人价值观等有一定的了解。

5 . 结语

鉴于语言教学的本质以及医学生未来职业的特殊性，在大学英语教学中，学生跨文化交际技能的培养，是势在必行。以美国医疗剧作为手段，以医学生的未来职业规划为依托，在大学英语教学中，加强跨文化教学，使学生在未来的专业领域获得较强的国际交往能力，具有重要的现实意义。

参考文献

白、熊荣敏、李玉连.现代医学专业英语教育管见[J].中国高等医学教育，2001（3）：48.

汪大昌.普通语言学纲要[M].北京：北京大学出版社，2004：44.

姚婷、祁晓娜.从美国电视剧《实习医生格蕾》谈美国医疗保健文化[J].中国护理管理，2011（4）：89.

张国扬、朱亚夫.外语教育语言学[M].南宁：广西教育出版社，1996：24.

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关键词： SPSS软件 高校外语 自编教材 医学生

外语教材是中国学生学习外语，了解世界的一个窗口，它具有鲜明的时代风貌特征，间接反映了当今国内生产生活水平的发展和变迁。对于医学类院校而言，非常有必要编写一套好的外语教材特别是医学专业外语教材。因为医学教育的特殊性，大部分医学文献的原著都是外语编写的，所以如何让学生得到真实的一手资料，通过医学专业外语教育培养阅读国外文献的能力显得尤为重要。

一、自编外语教材的特点及运用

1.随着我国高等教育水平的不断提升，各大院校逐步开始实施适合本校各相关专业的校本教材编写工作。有些大学组织编写的相关专业教材甚至成了专业领域的全国性推广的教科书。在此背景下为了适应当今大学教育的发展及提高自身的教学水平，同时为了适应高等医科院校对英语教学质量和水平不断提高的要求，2011年赣南医学院组织外语教研室编写了一套共6册的《医学英语文献选读》教材。这套教材的出版缓解了赣南医学院医学英语教育中的教材短缺问题。这套教材的编写目的就是弥补这些不足，利用泛读教材的形式把医学英语阅读技能、医学词汇及医学术语渗透教学，从而提高学生阅读和翻译医学专业科技资料的能力。

2.作者在编写教材时尽可能考虑到课文主题与学生专业课学习进度之间的关系，让学生在学习相关医学专业知识之前，能以生动有趣的科普方式了解医学知识与我们日常生活的紧密联系，在不知不觉中激发学习英语的兴趣，扩大专业词汇量，提高英语学习水平。同时也能在一定程度上增强学生应用医学专业知识的能力，即用所学的医学知识解释日常生活中的有趣现象。教材里根据不同的医学基础学科分别划分了解剖学、生理学、生物化学与分子生物学等医学学科，所有节选的课文都选自第一手英文资料，除原文长度过长需要删节及极个别生僻词汇需要替换之外，一律保持原文的风貌，最大限度地给学生提供原汁原味的英语语言素材。教材编写还有一个重要特点就是其专业性及与其他医学类专业的匹配性，教材每册所选文献与医学专业学生所学专业课程基本同步，或略先于专业课程，目的是为医学专业的双语教学做铺垫，从而有利于医学专业双语教学的开展。教材中还介绍了不少当今医学研究的先进成果，传递了医疗对保健方面的最新理念，通过对相关专业知识的系统的学习，学生能够进一步拓宽阅读视野，提高阅读兴趣，提高阅读理解能力。

二、自编外语教材对学生阅读能力的影响

为了验证校本教材的可靠性，特别是对学生阅读能力的提高作用。笔者选用国际通用社科统计软件SPSS对教材使用前后学生阅读成绩的差异做具体分析。我们选取2011级两个临床本科班级作为实验班级，两班一共有108名同学，其中男生60人、女生48人。将两个班级未使用自编教材前的阅读成绩与使用自编教材之后的阅读成绩进行对比，从而验证自编外语教材对学生阅读能力的影响。

将两班使用普通教材的阅读成绩作为前测成绩，使用自编教材之后的阅读成绩作为后测成绩。利用SPSS软件将前后成绩进行T值检验，得出如表1的所示结果。

表1 单个样本统计量

表2 单个样本检验

从表2中可以发现SIG值0.000小于0.05，则表面两个数据有显著差异，从平均分来看，自编阅读教材的均值比普通阅读教材的均值高出2.6分，则可以证明自编阅读教材对提升学生阅读水平的作用非常显著。

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关键词：一带一路；护理专业；ESP教学改革

在日益频繁的对外经济文化交往活动中，外语资源逐渐成为经济发展战略中的重要一环，直接关乎经济、政治发展安全，并且对提升国家的全球化水平、国际竞争力等具有重要作用。

一、高等医学院校ESP改革的现状

“一带一路”的国家发展战略有利于加快中国接轨国际竞争的步伐，对各行业专业人才的需求也与日俱增。医学院校一方面承载着培养医学专门人才的重任，同时也着力于培养医学知识和英语知识都很扎实的“双优”人才。基于目前医学院校ESP教学现状，探讨如何以“一带一路”为契机，从多角度多方位加大医学院校的医学英语ESP的改革步伐，培养适应“一带一路”大环境下的综合性ESP人才显得尤为重要。而伴随我国对外劳务输出的增多，医学院校护理英语的改革也势在必行。

ESP教学在大学英语教学中长期处于被忽视、边缘化的地位，课程设置专业化不够。以笔者所在学院为例，ESP课程（特指医学英语课程）总课时数只有66课时，学生重视度严重不足。

二、医学高等学校护理专业ESP改革的主要思路

ESP人才培养要求护理专业学生在掌握一定英语知识和技能的基础上，应具有英语基本翻译和自学能力，能简单查阅相关医学资料，能在涉外护理的日常活动中进行简单的口头和书面交流，这也是护理专业ESP教学的基本要求。当前的护理ESP教学以学生的就业和未来的职业生涯为依托，在教学过程中贯穿公共英语与专业英语。

首先，在教学体系中，构建新型的医学院校英语教学体系，使英语教学与护理专业紧密结合；在护理专业英语的课堂授课中要系统地讲授与医院实际就医流程相配套的知识点。此外，学院要在专业配置中设置护理人才劳务输出体系，以确保学生的就业率，这是护理专业英语ESP改革的首要条件。

其次，提高英语教师的专业能力素养，尤其深化和加强公共英语教师的护理专业知识，并与英语知识相结合，可以从提高教学理论水平、专业知识技能和科研创新能力的角度实现。并增强教师的科研意识，提高课堂教学能力，推进学校英语ESP教学的更深哟畏⒄埂＞咛宕右韵录傅憷绰凼觯

第一，定期组织教师学习和参加教育教学理论或有效教学技巧的专题讲座，利用微课、慕课、翻转课堂等新型教学手段，对护理双语教学的课堂进行有效设计与运用，采用任务大纲的模式，根据需求分析得出的目标情境选择任务、确定课程目标，进行教学实施和学习评价，形成实际课堂教学设计案例并要求教师集体讨论，对护理英语课堂进行ESP改革。

第二，鼓励和组织英语教师深入医院定期实习，了解医学优势与特色，营造浓郁的医学文化学习与研讨氛围；建立师生之间课内互动与课外交流的融合机制，运用ESP教学模式、思路与授课方法，让学生掌握并熟练应用护理英语相关术语。笔者在本校英语护理专业的教学改革中通过英语授课示范，对特定课程体系及教学方法等多个方面进行研究，教师的培养要采取“引进来”和“送出去”双向互动培养模式，并着力打造生态化专业英语课程开发。

根据当前的经济形势，学院要适度调整现行的教学大纲中护理英语必修课的比例，提高护理英语的课程学分；打破英语传统基础教学，使英语水平较高的学生尽早根据自己的需求进入更高层次的ESP课程中学习；尊重学生个人需求，重视学生个人能力发展进行差异教学，从各个层面激发学生的学习积极性。

ESP课程的教学内容中最重要的护理专业知识，是培养护理复合型外语人才必不可少的内容，所以高职高专护理英语设置课程内容和教学形式时，必须凸显护理复合型外语人才培养目标性原则，形成自己院校、系部独特的专业特色，而同时，课程的设置要与社会环境的需求和变化保持一致，并在教学过程中注重学生个性与特长的发展。

三、创新意义

总而言之，“一带一路”背景下的护理英语ESP改革，需要深入理解中西文化内涵，寻找中西国家之间的平衡点，找出ESP改革的切入点。而护理专业外语教学是对英语教育的拓展及升华，护理专业ESP改革顺应了国际化趋势，值得高校从各方面去探索。

参考文献：

[1]包海燕，等.高等院校中医双语教学中教师教学学术能力的培养[J].中医药管理杂志，2014，22（5）：671-673.

[2]许云祥.中医双语教学的现状、问题及对策[J].中医教育，2006，25（6）：68-72.