护理教育学作用范文

导语：如何才能写好一篇护理教育学作用，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：护理技术操作；应用；护理安全教育

患者住院期间护理安全是护理工作的重心，护理安全关乎患者的生命健康安全，同时对医院社会诚信度有重要意义[1]。因此，对即将进入临床实习的护生来讲，加强护理安全教育是尤为重要的。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取100名于2012年3月～2013年3月期间我院的在校学生，将100名学生平均分为对照组和研究组，研究组50名学生的年龄为18～23岁，人均年龄（20.4±0.8）岁，其中女生48例，男生2例，对照组50名学生的年龄为18～22岁，人均年龄（19.8±0.6）岁，其中女生46例，男生4例。两组学生在年龄、性别等基础资料上基本一致（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组给予传统护理操作教学方法，具体有：集中讲解培训要点，并进行操作示教、结合多媒体示教、情景教学等，学生进行实际技能操作，最后进行考核总结。将护理安全教育应用于研究组：①增设教学目标。学生除需要掌握护理操作程序、步骤、方法以及操作重点外，还需对护理安全操作有一定的认识，并养成安全护理的意识，能够识别护理操作中的风险，并具有应对风险的能力，教会学生在以后的临床实习中应严格遵守无菌技术操作原则、消毒隔离原则、医疗垃圾分类处理原则等。②加强安全教育。在实际护理操作教学中，应牢牢树立依法施护观念，并定期开展相关法律法规的宣传工作，根据实验操作项目，教师课外搜集大量资料，针对临床护理操作中高风险环节，举例分析，以提高学生对护理的风险意识。③强调履行告知义务。在教学中，需向学生强调患者的隐私权、知情同意权。采用情景教学法，让学生扮演不同的角色，让学生了解在临床工作中，应遵守哪些规章制度，如何配合护理等。告知学生在以后的临床工作中对于高风险的护理操作，应提前告知患者，在取得知情同意后再进行护理，使风险共担，从而有效避免护理纠纷的发生。④严格执行操作规程。在临床工作中，护理质量与患者的安全密切相关，若护理不当，则可能会损害患者的生命健康。因此在教学中，指导学生在以后的临床实习中应注意以下几点：评估：包括对操作设备、环境、患者、操作者的评估，即评估环境是否适宜，患者的病情是否适宜该项护理操作，操作者能否胜任此项操作，检查操作设备，是否处于功能状态。计划：根据护理操作项目，做好相关准备，并做好执行护理操作前的解释工作，向患者及家属解释操作目的、操作过程中可能出现的意外事件等，取得其知情同意；实施：护士在操作过程中，以患者安全为中心，遵循相关安全规定，遵守无菌操作原则，注意职业防护等；评价：对操作的安全性、准确性、患者对操作的满意度等进行评价，对护理操作中出现的安全隐患进行分析，总结，使其能够减少和杜绝不安全护理操作，强化规范操作意识[2]。

1.3观察项目 在学习结束后，对两组学生的护理理论及技能进行考核，并观察入选学生对教学方法的评价。

1.4数据处理方法 采取SPASS15.0软件处理数据，以百分比表示计数资料，组间比较以x2检验，当P

2 结果

2.1两组学生对教学模式的评价 研究组学生认为通过教学增强其安全护理意识、提高护理操作能力及处理问题的能力，与对照组比较（P

2.2两组学生的护理理论、护理技能考核结果 研究组的护理技能考核、理论考核分值均明显高于对照组（P

3结论

护理技术操作中因患者病情不同，存在诸多不确定因素，从而增加护理操作的不安全性，常发生护理不良事件，从而增加医疗纠纷的发生率。护理安全是衡量护理质量的重要指标，是减少护患纠纷的重要保障。研究指出，将护理风险意识、护理安全等知识纳入到护理技术操作教学中，使学生能在未进入临床工作前就能认识到护理安全的重要性，提高安全护理的意识，并养成安全护理的习惯，有利于规范学生的护理操作行为[3]。

在护理操作技术教学中，将护理不安全因素作为重点强调内容，不断强化学习者的安全意识，将护理技术操作的方法和基本过程作为教学目标；护理操作的安全措施作为教学重点内容，学生识别和处理护理风险的能力作为教学难点[4]。在护理技能操作教学时，应强调教学重点、难点，将教学相关内容与无菌技术操作原则、隔离原则等有机结合。在护理技术操作教学中，引入护理安全教育，能使学生逐渐建立护理操作安全意识，提高学生发现问题、分析问题的能力及处理护理不良事件的能力，提高其护理操作能力，有利于提高学生的职业素质[5]。本文中将护理安全教育应用于研究组，并与对照组比较，结果显示，研究组学生认为通过教学增强其安全护理意识、提高临床操作能力及处理问题的能力与对照组比较（P

综述，在护理技术操作教学中，引入护理安全教育，可使学生容易掌握护理理论知识，提高其护理操作技能水平，增强安全护理意识，提高学生处理问题的能力，效果明显，值得推广。

参考文献：

[1]赵桂凤，赵庆华.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（25）：5-7.

[2]魏睿宏.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，16（19）：4-5.

[3]林静.护理技术操作教学中护理安全教育的影响性[J].教育界，2012，（9）：103.

[4]周永琴.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用[J].中国高等医学教育，2013，（2）：54-55.

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一、音乐欣赏课对心理健康教育的影响

（1）教师要努力营造一个好的音乐欣赏氛围。如课前的精心备课、精美课件；适当的时候还可以把教室装点一下； 让学生首先在视觉上产生共鸣； 教师的言行举止要具有良好的示范作用； 营造和谐的师生关系等。

（2）要选择适当的内容。根据学生的年龄、兴趣和当前的心理、情绪状况等特点选择音乐作品。通过欣赏大量国内外优秀的音乐作品， 指导学生了解歌（ 乐） 曲的内涵，并随着音乐进入意境， 对调节身心有益。如气势磅礴的《保卫黄河》《长江之歌》； 优美抒情的《少女的祈祷》《军港之夜》；充满喜气的《春节序曲》《解放区的天》；充满乡情的《又唱浏阳河》《我的家乡沂蒙山》； 活泼欢快的《喜洋洋》《茨岗》；热情奔放的《赛马》《拉德茨基进行曲》等， 都能调动学生的兴趣、激发他们的求知欲。

在欣赏过程中， 教师既要吸引全班学生参与，又要针对不同学生提出不同要求，尽量使班级辅导活动和个别辅导活动相结合、整体与个体要区别对待， 产生了良好的教学效果。

二、歌唱教学对心理健康教育的影响

⒈以音乐家的经历作为教材

挖掘教材中音乐家的优秀品质进行心理渗透。如： 介绍音乐家贝多芬、莫扎特时，讲述他们在面对困难顽强拼搏的生活经历， 以此教育学生珍惜幸福、遇到困难要有克服困难的信心和决心。

⒉以动情的演唱方式作为心理调节剂

在演唱方面，要尽量引导学生正确理解歌曲所表达的意境及情绪， 并尽可能地让学生做到声情并茂地演唱每首歌曲， 以丰富他们的感情世界。

我们还可以以教师动人的范唱， 树立起学生的时代责任感和使命感。如《国歌》的歌词中“中华民族到了最危险的时候”应唱得短促有力。特别是“起来， 起来， 起来， ”这一连串的递进， 运用渐强的力度， 把旋律推向， 一种民族责任感， 紧迫感就油然而生。通过歌曲处理。使学生深刻感受到战争年代亿万人民为争取自由和民族解放而战斗的无所畏惧的精神， 同时也让他们懂得今天的新幸福生活来之不易，我们要从小树立起时代责任感和使命感。

⒊以歌词作为学生心理教育教材

有些优秀的歌曲的歌词本身就是一个好的教材，可以合理的利用衬词， 进行心理教育。例如歌曲《时代》所用的衬词“答答”形象地模仿了时钟“滴滴答答”走动的声响， 仿佛告诉大家在同样的时间里， 有人成绩显著， 有人则一事无成学生在愉快的歌唱中， 理解了歌词的含义和音乐塑造的形象， 懂得了珍惜时间的道理， 从而激励他们利用人生有限的时间多学本领， 将来成为对家庭对社会有用的人。

在情感体验中完成真正的心灵陶冶， 使学生心理享受到健康地发展。情感体验是音乐审美过程中最活跃的心理因素，是音乐审美感受的动力和中介。学生的情感随着音乐的发展产生共鸣与起伏， 并从中得到心理上的艺术满足。在课堂中，我们还必须做到“以情感人， 以美育人”。如在欣赏完《今夜无人入睡》后， 我提出了这样的问题： 歌曲表达了怎样的感情？ 为了表达歌曲的感情， 应该用怎样的速度、力度和音色演唱比较好？ 请你用自己想象的处理方法演唱歌曲。我加入到同学们中间， 站在他们的角度与大家展开激烈地讨论。《今夜无人入睡》是歌剧《图兰朵》中的选曲，讲述男主人公卡拉夫在猜中谜语之后，回到住处想念公主的一首咏叹调。这个唱段为G大调，四四拍子，开始有一小段轻盈的节奏，描写夜深人静。前面有个不长的宣叙调，描述卡拉夫仰望天上闪烁的星光思念图兰朵。随后是咏叹调，它比较热情，表现卡拉夫充满信心，坚信自己会赢得公主的爱情。最后出现的B音和A音，把全曲推向而结束。这个唱段是男高音歌唱家们最喜欢在音乐会上演唱的歌剧选曲之一。

三、对心理健康教育音乐拓展的影响

开展音乐课外活动还可以能陶冶学生的情操， 增强团队精神。心理健康教育的要求在有必要的情况下还要在课外的音乐活动中得以实现。例如， 组织和辅导学生参加学校的合唱团、舞蹈队、电子琴班和竖笛班这一系列音乐活动， 既激发了学生对音乐的兴趣， 又增强了他们的自信， 与此同时学会了与他人合作， 这样心理健康教育起到了较好的效果。另外， 家庭是学生生活、学习的重要环境。家长对学生音乐的兴趣和关注态度， 很有可能会影响到学生的心理健康。因此， 教师一定要与家长做好沟通工作， 合理的引导学生去欣赏音乐渗透良好的心理。

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关键词: 高职学生 计算机语言教学 心理素质

1.目前高职高专院校学生的特点

在新的历史条件下,高职学生表现出以下特点:部分学生缺乏进取心,社会责任感不强,精神空虚;部分学生只强调个人利益,自我约束能力差,心理疾病增多,在自身成长中暴露出意志薄弱、遇挫气馁、自暴自弃、缺乏诚信等缺陷,但他们思想比较活跃,动手能力、专业技能、适应性强,容易被社会接纳,发展前景较好。

高职院校学生教育管理必须充分考虑到学生的特点,转变管理模式。作为担任教书育人重任的教师,应抓住教学的每个环节对学生进行引导和锻炼,增强学生的心理素质和人格品质,这样有利于学生教育管理工作,使学生的身心健康又能提高教学效率。

2.高职计算机语言教学中存在的问题及原因

其一,部分学生学习兴趣低,主要原因是学生对于整个语言学习不够重视,学习态度不端正,没有明确的目的性,学习上缺乏积极性;其二,部分学生程序设计及调试能力差,综合运用知识能力较弱,缺乏创新思维,不熟悉程序动态调试方法等;其三,部分学生贪大求全却无一精通,目前计算机语言种类多,内容丰富且更新快,而课堂教学时间很有限,只能讲解基本的语句与简单的算法设计,结果导致学生知道不少语言,但没有一门是精通

的。

3.科学的计算机语言教学方式能增强学生的心理素质

计算机语言教学中存在的这些问题,在很大程度上与学生的心智发育不成熟、心理健康欠佳、心理素质不高相关,因此在计算机语言教学过程中教师应把握好以下几点,从而促进学生的心理健康。

3.1强调重要性,端正思想。

在学习计算机语言的时候,教师要向学生强调编程能力对将来发展的重要性。大学对整个人生至关重要,如果每个高职学生都好好把握大学时光,充分利用大学的资源与平台来提高自身的综合素质,那么交友娱乐、上网游戏不会成为他们的主要生活方式。

3.2实事求是,重在实践。

计算机语言教学是一类实践性很强的课程,学生一定要动手多写程序,通过思考、写代码、调试程序才能有所进步。同时,教师应考虑到高职学生不喜欢理论、乐于动手实践的特点,在教学上应坚持“理论够用,重在实践”与“教师主导,学生主体”的原则,教给学生计算机可以理解的语句和结构,但关键是要让学生自己去实践,在实践中熟练掌握知识点的运用,提高编程的能力。人生也如同编程的过程,父辈与恩师只能根据自己的经验,给他们一些建议和指导,但是成长的道路还得自己来走。每个高职学生要根据自身的特点和兴趣爱好,找到最适合自己的学习方法与成才之路。

3.3提倡多样性,培养创新能力。

通常每个人都有自己独特的思维方式及视角,而对于一个问题,如果程序能够正确地解决该问题,那么这个程序就是正确的,但这个程序好不好,衡量的标准有很多,如程序的可读性、逻辑结构、执行效率和所需存储空间等。

因此,在计算机语言教学的过程中,教师不要局限于某种标准答案之中,而应鼓励学生将同一问题的不同想法应用到程序中去,并相互进行对比,找出各自的优缺点,这对培养学生的创造性思维很有帮助,从而让学生在遇到问题时,能从多角度、多侧面、多层次、多结构去思考,去寻找答案。

3.4面对困难,积极解决。

在编写程序的过程中,学生通常会出现一些错误,我们要经过反复的调试与修改才能最后得到正确的结果,与其说程序是写出来的,还不如说是调试得到的。在修改程序时,学生要积极乐观,及时向同学、教师或网络寻求帮助,最终解决问题,充分体会到编程的乐趣和成就感。而在解决问题的过程中,学生需要理性思考、冷静执着,这能培养他们坚韧的品质与顽强的毅力,提高思考问题、分析问题和解决问题的能力。

3.5鼓励与肯定,增强自信心。

对于计算机语言的学习,许多学生在以前并从未接触过,而且计算机语言本身有点枯燥难懂,导致许多学生对计算机语言的学习缺乏信心。对于高职学生来说,这种情况尤为严重,他们因成绩差而进入高职院校,感觉理想受挫,情绪低落,自信心不够。在这种情况下,教师对于学生的努力与每一点进步,应及时给予鼓励与肯定,这样才能激发学生的学习积极性,增强自信心。而自信心作为一种重要的人格品质,对学生的心理素质及成功的人生将产生重要的影响。

3.6语言多样,学会取舍。

计算机发展迅猛,计算机语言种类繁多,相关的教材、辅导资料层出不穷,部分学生在学习这门语言的时候,往往因听别人说其他语言很流行转而又去学另外一门语言,只有“三分钟热度”。而且在选择参考资料的时候,贪大求全,没有针对性,结果导致急功近利,心态浮躁,最终失去学习的兴趣。

教师应告诉学生编程的基本思想是一致的,学好一门语言对其他的语言有很大的帮助作用,因此,在学习某门语言的时候,学生应集中有限的时间和精力去学好它。而大学生活同样如此,学生在选择课外社团时,通常面临多

种选择和诱惑,应理性慎重地进行综合考虑,学会取舍,一旦选择好了之后,就会坚持下去。

4.良好的学生心理素质能改善教学效率与管理工作

具备良好心理素质的学生,在学习上,充满兴趣,积极主动地提问,学习成绩较好;在性格上,能客观地认识和评价自己,能平和地对待挫折与失败,也能以正确的态度来对待成功,沉着地面对问题,积极寻找解决问题的新思维和新方法,具有良好的心理动力源泉;在生活上,能以正确的心态处理感情问题及日常生活中的矛盾于纠纷,正确处理人际关系。

由此可见,良好的心理素质对学生来说非常重要,并对高职院校的教学和管理工作具有事半功倍的作用,教师在给学生传授知识的同时,应注重培养和提高学生的心理素质。

5.结语

计算机语言教学具有培养学生心理素质的有利因素,教师应在计算机教学的每个环节中,做到传授知识与培养心理素质“两手都要抓”。

参考文献:

[1]李仕武.高职生的群体特点及其管理对策[J].职业教育,2001,(11).

[2]吴华梅.论高职院校学生教育管理必须以人为本.中国论文下载中心,2009,(6).

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[关键词] 交互式合作教学法 高职学生 英语应用能力

一、前言

大学英语作为我院高职非英语专业的公共必修课,在贯彻“实用为主,够用为度”的方针基础上,肩负着培养学生具备必要的英语语言基础知识,也应强调培养学生运用英语进行有关涉外业务工作能力的重任。在保证英语应用能力层面较高的学生在顺利继续提升的同时,我院公共英语教研室创建了一个符合高职英语教学实际且符合我院公共英语教学实际情况的一个课程教学模式,即交互式合作教学法。

二、研究目标及内容

1.研究目标

本课题应用与研究的实验有以下几点具体目标:

(1)在交互式合作教学法课堂教学实施过程中,观察学生思考问题的过程。通过对学生学习过程的了解,将其思考问题的过程外化,变得可观察、可分析、可调节,以便于经验的总结。

(2)通过“分段层进”课程模式平行班级的授课,不断完善课程内容,实现实验目标。

2.研究内容

为了有效地进行教学改革,在课题实验阶段,我们特设两个实证班――A5、A6班,在这两个班级中有计划、有步骤地运用交互式合作教学法,并与其它使用较传统教学法的班级进行对照研究,以此得出研究成果如下:

(1)创造了和谐愉悦的学习环境。在课堂上,教师为学生积极创造一种民主、和谐、轻松、快乐的学习氛围,使学生获得“我是学习的master”的体验,激发他们的求知欲。教师以满腔的热情,全身心地投入课堂教学:精神饱满、态度亲切,举止大方、得体,语言纯正、流利,书法规范、漂亮,板书设计合理、醒目等。上课之前,根据教学内容,由学生们自己用能听懂或大致听懂的英语播报一则校园news、学习一则励志saying或演唱一首英语song等,活跃气氛,激发学生的兴趣,完成教学前的Warm-up exercises。课堂上更“寓教于乐”、“探索学习”,努力让学生学得轻松愉快,兴趣盎然。具体表现形式多样化,如角色扮演(role play),短剧表演(short play),采访(interview),辩论(debate)等等,引导学生用自己的心灵去感悟,使他们真正成为课堂的主人,从而获得良好的学习效果。

(2)团队合作学习模式效果显著。交互式教学方法倡导学生之间相互学习和彼此交流,交互式英语教学中的小组合作学习,将传统教学的师生之间单向或双向交流改变为师生和生生之间的多向交流。团队模式有利于学生取长补短,相互学习,提高了学生的学习效率,增强学生的团体归属感和集体荣誉感,并促进了学生之间建立起良好的人际协作关系。在新教材的Talking Face to Face和Act Out部分的教学中,就曾大量地运用团队学习模式,设计一系列具体的团队模式活动,如看图设计interview、团队讨论、听MP3补全句子和合作编排表演等等,形成师生之间和生生之间的有效互动,取得了很好的效果。

(3)凸显学生在课堂教学中的主体地位。在交互式合作具体教学实践中,教师引导学生课余收集来自于报刊、电视、因特网等媒体颇为敏感的时事、赛事、时尚和娱乐方面的新闻和信息(查找“身边的英语”),并将这些材料带入课堂学习。这样不仅有利于信息资源共享,还可以让学生主动接触新的词汇、语言形式和语汇结构,体验学以致用“身边的英语我自己掌握”的快乐。在A5,A6等实验班级的课堂教学中,教师把讲解知识的权力真正下放给各团队,大胆起用学生来讲解知识内容给其他学生,“Everybody is a teacher”,以学生讲解为主,教师指导为辅。学生的主体地位增强,主动参与学习的兴趣非常浓厚,成为真正意义的“学习上的主人”。

(4)课堂教学评价积极有效。课堂教学评价是课堂教学活动的有机组成部分,也是保证英语课堂教学目标能够得到有效实施的重要手段。评价可以由教师实施,也可有学生的参与。对于学生的参与,教师密切关注、仔细聆听,并对此进一步做出客观公正、恰如其分的评价。同时,也要使学生真正明白课堂教学评价的意义,使学生真正乐于评价他人,乐于接受他人评价,也乐于评价自己。在Applied Writing和Interview环节中,学生学习评价的积极性非常明显,在有效评价别人的同时也提高了自己的学习效果。

课堂教学评价表范例:

三、实验反思

在交互式合作英语教学活动中,出现了很多意想不到的惊喜,同时也发现了一些不足。现就本次实验研究目的的实现情况作一反思。

1.团队合作模式

团队合作模式中人员的数量编排非常重要。若团队成员过多,可能会因意见分歧太大而不易达成一致的见解;若团队成员过少,团队成员之间的讨论又不易产生新的思路。因此,每组以4至6名学生为宜。同时,为了保证团队活动能够取得预期的效果,还需要教师精心设计安排、全程监控指导,否则就可能流于形式,偏离原定的课堂教学目标。

2.课堂教学评价

在实施课堂评价时,既要避免那种程序繁琐的评价方式,也要避免那种为评价而评价的形式主义。评价应该是切实可行,简明扼要的。此外,评价还要因人而异,视活动的难易而有所不同。

参考文献:

[1]张冬梅.谈英语交互式教学法.大连教育学院学报,2009.

[2]江晗.交互英语模式下高职高专视听说教学探索――《新时代交互英语视听说》课程的教学心得.科教文汇,2008.

[3]袁威.自主-合作学习法与英语教学的整合策略.黑龙江高教研究.

[4]陈学斌.实用英语教学法.清华大学出版社,2002.

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【关键词】心理教学　实习护生　应用

心理教学法是指应用心理学的理论知识与方法，研究解决护理教学过程中，学生心理发生、发展规律科学，使心理学与护理教育学相结合的一门应用科学。我们在心血管实习护士带教工作中，通过应用心理教学的方法，分析了解实习护士在不同阶段的心理变化特点，找出存在的心理问题，制定出相应的带教计划和措施。

1　一般资料

我科每年接受实习护士100名，实习时间平均为4周，其中中专生14名、大专生80名，本科生6名。

2　各期心理分析及带教措施

2.1　前期（第1周）

2.1.1　心理特点　常出现焦虑、紧张及心理失衡等心理问题。

2.1.2　分析　由于对新的环境适应能力差，特别是部分来自农村的护生，对医院的工作性质、特点知道得太少，有一种自卑、焦虑、不自信的心理，再加上护生年龄普遍偏小，平时的社会关系比较简单。初次走向社会，面对不同文化层次、经济情况、家庭条件、社会地位、信仰背景的病人，不知如何与病人交流，因此容易产生焦虑的心理，同时还要承受来自工作的压力，如实际临床技能的操作不熟练，带教老师的不熟悉，工作量的加大等等，加上对心血管疾病的认识不够，容易出现护理差错，常担心受到带教老师和护士长的指责，所以心理压力和工作压力同时并存，给新的工作学习带来很大的困难。

2.1.3　带教措施　当实习护士到科室报到时，首先护士长和总带教老师要热情接待，详细介绍科室环境及工作情况，主动与她们交谈，了解他们的实习内容和具体的实习要求，便于制定具体带教计划。每位带教老师在工作中都应耐心指教，生活上主动关心帮助他们，使她们能很快与科室其他老师熟悉，真正感受到老师与她们既是师生，也是朋友，消除陌生感。在带教工作中，采用一帮一的带教方法，选用工作认真负责，业务技能较好的高年资护师带教。首先让她们熟悉环境，了解本科室疾病的临床特点，讲解基本的护理常规及操作程序，如入院介绍、体温、脉搏、血压的测量和绘制，铺床和晨间护理等，边做边讲解。这种一帮一的带教方式有利于实习护士在适应过程中很快熟悉科室的要求，并能在带教老师的指导下进行操作，避免因频繁更换带教老师而影响其适应过程。

2.2　中期（2～3周）

2.2.1　心理特点　护生对自己将从事的职业有一种强烈的探知欲望，对周围的一切既好奇又跃跃欲试，有的实习护生就产生了盲目的自信感，心理需求及求知欲望增强，普遍存在做具体治疗工作之前的“怯阵”心态。

2.2.2　分析　新的工作生活已基本适应，来自前期的各种压力有所减轻，实习护士逐渐进入正常工作状态，希望科室在理论和实践中给予更多的机会，如在静脉输液、鼻导管吸氧、静脉采血、心电监护等等的实际操作中，对实习人员要有系统的工作计划安排，在实际操作中能给予专人辅导。

2.2.3　带教措施　由于实习护士来自各地不同级别的学

校，年龄、学历、实习的进度，业务水平参差不齐，因此在带教工作中应根据各自实习内容的不同，根据层次、能力的差别，我们坚持因人施教。常规护理操作中的静脉输液，是每个实习护士面临的一项必须过关的基础护理操作，她们在面对病人时，由于病人的不配合，往往情绪紧张，心率加快，呼吸急促，出汗，肌肉抖动，手也会出现颤动，致使定位不准，静脉穿刺失败。这时带教老师就要主动与病人沟通，分散病人注意力，消除患者恐惧心理。例如：亲切的问候，礼貌的称呼，鼓励的语言等，取得患者的配合，这样实习护士在静脉输液时就排除了许多不良的干扰，便于集中注意力，这样静脉穿刺成功率就会大大提高。我们重点在熟悉本科室的专科护理操作，如无菌技术的操作、冠心病的护理、高血压护理及各种并发症的护理。在专科知识方面由初级阶段到提高阶段再到熟练阶段，逐渐使实习护士了解、掌握。如冠心病，高血压病的概念、饮食疗法、运动疗法、药物的治疗，让实习护生知道饮食疗法、运动疗法在冠心病、高血压病的重要意义，让实习护生熟悉常用的药物的名称、剂量及用途，使实习护士做到心中有数，在对病人进行健康教育的时候避免紧张。通过晨会交接班、护理查房、科室定期业务学习、操作训练等形式，掌握本科室常见病、多发病的临床症状和护理要点，提高实际能力。对个别心理素质较差的实习护士应适当减慢工作进度，如出现差错，带教老师要及时帮助她分析总结提出防范措施，避免进入失误紧张再失误的恶性循环；对业务接受能力较强的实习护士尽量满足其工作需求，但一定不能放眼。在理论实习带教方面，一方面我们带教老师也加强自身的学习，增强理论带教意识，更新知识结构；另一方面科室经常组织一些业务学习和理论讲座，鼓励护生积极参加，为她们提供更多的理论学习机会，使实习护士感受到科室并没有把她们只当成劳动力看待，而是有计划地进行带教培养工作，帮助实习护士在短时间内在实践和理论方面得到一定提高。

2.3　后期（4～5周）

2.3.1　心理特点　思想负担有所松散，存在忧虑的心理状态。基本的临床操作已经能够独立执行，加上即将离开工作环境，工作精力有所分散。

2.3.2　分析　由于实习护士在实习后期，了解了基本的疾病护理常规及技能操作，自认为这样就可以独立地胜任这份工作，工作时难免出现注意力不集中的现象，同时要转入其他科室实习、投入新的工作环境，担心新的环境给自己将要带来的压力及带教老师的严厉程度等，都会影响这一阶段的工作。

2.3.3　带教措施　根据实习护士后期心理变化特点，科室可通过座谈会或个别交流形式，一方面虚心听取实习护士对带教老师的意见和要求，一方面肯定实习护士的成绩，主动把工作中好的经验和方法传授给她们，增强她们的信心，消除负面心理，同时告诉她们下一站要去实习科室的基本情况，让其对新的工作环境有一个初步的了解，打消心中的顾虑。我们既要理解实习护士此期的心情，又不可放松带教工作，工作中一定要把好关，防止差错事故的发生，保证实习护士在后期阶段保持良好平稳的心态，有始有终地完成实习任务。

3　小结

通过对实习护士心理带教工作的总结，我们体会到实习护士的带教不同于进修护士的带教，也不同本科室的青年护士带教。要在短时间内使她们掌握了解一定难度的专科知识，除了实习护士的自身努力外，提高教学水平、更新带教老师的知识结构、拓宽教学模式更为重要。实践证明，开展实习护士心理教学有助于临床带教工作的进一步提高。

参考文献

[1] 周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志，2003，1(19):69

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初中英语教学长期以来普遍存在这样一个误区，即机械地词汇灌输而缺乏理解，将英语学科的各个部分孤立开来进行教学，不注重彼此之间的联系与启发，因而丧失了英语教学的连贯性、统一性，难以使学生全面掌握英语学习的精髓。在此过程中，语境和词汇的相互孤立是最为引人思考的现象之一。缺乏对词汇所处语境的理解，学生记忆词汇的效率通常极低，忘记的速度也较快，浪费了有效的学习时间；加强语境学习而缺少词汇积累，也使得语境理论成为无源之水。记忆词汇是英语学习的基础，掌握语境理论，有利于学生灵活组织和运用这些词汇，增强实际运用能力。

将语境理论和词汇学习进行融合，首先有利于深化词汇记忆的水平。据相关调查研究发现，在具体语境中，学生记忆词汇的周期越来越短，一旦这种语境成为学生大脑中的既定图像时，学生将在词汇学习中越来越得心应手。其次，加强语境学习还有利于学生理解每一个词汇所蕴含的情感色彩，进而在不同场合灵活运用这些词汇，获得良好的交际效果。

二、理解语境理论的不同层级，深入理解词汇的丰富含义

1.语境的类别划分。语境最通俗的解释就是语言环境，在具体含义的理解上又表现为一般性和特殊性。一般性的语境含义内容较为广泛，包含了文章之外的社会人文环境，对学生提出了更高的要求。我们通常所说的语境更多的则是指特殊性语境，即上下文的语言环境和词汇所处句子的表达倾向。

2.语境加深了词汇学习的多样性与难度系数。语境理论的不同层级对学生学习英语提出了不同要求，也加深了词汇学习的多样性与难度系数。这些层级分别为上下文语言环境、不同语法构造而产生的语言环境以及词汇多重组合而产生的新情境。

语法构造的差异造成语言环境的异同，也是初中英语学习中经常遇到的一个现象。首先是词汇组成呈现出的变化性，例如单词“make”添加“er”后缀后变为“maker”，动词变成了名词，词义也发生了变化。其次就是句式结构的变化造成词汇含义的变化，例如“I have a good friend”，”have”的意思是”拥有“。而”I have to work hard“，”have“此时与介词”to“组成一个常用词组，意思为”不得不“。

3.社会历史文化环境构成的非传统语言环境对词汇学习的影响。对上述语言环境的描述主要是基于英语学习本身而言的，而某种语言的产生和发展必然深深的铭刻着时代的印记，与社会历史文化状况有着不同程度的联系，我们将其定位语言学习的非传统语言环境。非传统语境主要包括双方交流时所处的情境，以及交流者自身的文化背景、自我修养和价值观念对语言表达的影响。

对双方交流时所处的情境的考察主要从对方的语速、表情等细节进行考虑，双方所处的场合、环境是大背景，也是考察的前提。例如双方在某种严肃会议上进行交流，应多用正式的词汇。如果是闲聊状态，双方可以选取一些轻松活泼的词汇。这就需要学生掌握词汇在不同场合下的不同用法，灵活使用。

三、 利用语境理论增强初中英语词汇教学的有效性

上文提到的传统语言环境和非传统语言环境都对初中英语教学有着深刻的影响，从不同角度提高了学生词汇学习的效率。语境对语言学习的作用还表现在学生英语交际能力的提高，提升学生的综合素养，培养学生敏锐的观察力。那么，如何利用语境理论增强初中英语词汇教学的水平呢？我们可以参考以下几个建议。

1.利用传统语言环境提升词汇理解的准确性。如上文所述，理解传统语言环境就是要分析语法结构、词汇组成等，进而获得词汇的准确含义。这需要学生在平时的学习中增强英语知识学习的广度和深度，拥有扎实的理论功底。

2.利用非传统语言环境提升词汇理解的丰富性。非传统语言环境已经不仅仅局限于英语学科了，而是学生综合考察了文章创作的时代背景以及其中包含的作者的创作意图等，获得的对英语词汇更加丰富的理解。

3.推进语境理论对词汇学习的积极作用需要师生各司其职。在利用语境理论进行英语教学时，教师要发挥引领者的作用，及时解答学生的疑惑，为学生的英语学习保驾护航。教师要合理分配和利用资源，鼓励学生参与到教学活动中来。学生也应发挥主观能动性，不断加强自我学习，既包括书本知识的学习，也包括课外知识的阅读和吸收。

四、语境理论和初中英语词汇学习的关联性

词汇学习应遵循动态原则，在不断变化中把握词汇。在实际交流中，语言信息也是多变的，我们要适时调整认知结构，吸收不同范畴的知识重塑认知逻辑，切忌思想僵化。这就要求学生在学习词汇时还要构建知识储存库，建立不同知识之间的联系，便于及时准确地调用相关信息。

1.从具体语境中明确词汇含义。词汇组成句子，句子又组成整篇文章，每篇文章的创作都是作者展示情感、理念的过程，而这些情感、理念的展现又必然是基于某种环境背景的。脱离语境的词汇是没有解读的意义的，它只有与其他词汇通过某种规则形成文章并与特定语言环境相联系，才有了解读的必要，我们也只有从具体语境中才能确定词汇的含义。

2.灵活运用语境理论获取语言表达的准确含义。语言表达的丰富性增加了我们的理解难度，人们常常面临“会错意”的尴尬，致使交流无法正常进行下去，这就是语言表达中常出现的歧义现象。歧义现象的出现并不是偶然的、一时的，而是必然的、持续的。其必然性的根据则是社会不断发展赋予了词汇越来越多的含义，人们的解读也日益多元化。其持续性的根据则在于这种现象将在较长时期内存在着。当然，其必然性和持续性地论断只有在脱离语境的情况下才成立，分析语境、理解语境，便能迅速捕捉到对方想要表达的真正含义。例如” It is a wise man that never makes mistakes”，极易被理解成“从不犯错误的人是一个聪明的人”，然而这个句子隐藏着让步意味，应理解成“无论怎样聪明的人也难免要犯错误”。

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【关键词】英语教学；口语；合作学习法

中图分类号：H319 文献标志码：A 文章编号：1007-0125（2015）11-0206-01

语言综合能力的一个重要体现就是口语的交际能力。当前高职英语的教学过程中，重知识而轻能力的培养弊端广泛存在。本文结合教学实际，探究归纳出了一些合理的教学方式与策略，以期提高高职高专学生的英语口语能力。

一、合作学习法与护理英语特点概述

随着教学研究的不断深入，很多教学模式都能够使课堂的实效性得到提高，合作学习就是其中一种。通过合作教学的方式，可改善课堂教学气氛，从而提高学生的学习成绩，对于学生非智力的发展等方面具有重要意义，该方法在世界范围内也得到了重视。

二、合作学习法实施原则

学生分组――合作模式的操作涉及到了合作成员的组成、搭配，以及具体的操作内容、教师和学生的职责等方面。进行分组合作学习的前提是进行学生的分组，列出英语口语比较好及比较差的学生、性格外向及性格内向的学生，把他们分配到不同的小组中。通过分组，使得各个小组中的学生能够相互监督学习，相互帮助，同时通过分组，各个小组的水平具有了一致性，对于小组之间的竞争比较有利。

三、护理专业英语口语中合作学习法实施措施

第一，合理设定口语任务。进行英语口语任务设计，需要对真实的材料或者话题进行选择，将课堂知识向社会延伸。同时口语设计的内容要使得每一个小组成员拥有的信息是其他成员所没有的，这样就能使成员之间进行信息交换，最终实现交流。

通过表演可以提高学生的参与性，使课堂气氛更加活跃，从而提高学生积极性，加强学生合作交流，实现合作交际。

第二，对角色进行确定。合作学习中扮演角色，和传统意义上分配某一个语境中的角色的要求不同，这里角色扮演是说每一个小组的学习者对于学习者与指导者角色进行扮演。因为学习者在扮演指导者的角色的过程中，具有很大的责任，对于未知的知识就会去进行深入的探究，从而对于其他的学习者进行指导。比如进行课题“Nursing Ethics”的学习过程中，指导者的扮演学生需要对课题的有关的资料进行大量搜集，并且深入思考，而当他们扮演学习者时，这些学生则希望基于同学的帮助，确保合作学习的任务能够顺利地完成与实现。在课堂教学过程中，当学生发现其他学生的知识比自己更丰富时，就会产生压力与动力，从而产生竞争心理，自主开展学习。

第三，强化在课堂的辩论。进行合作学习的口语教学时，通过辩论可使得学生相互合作的能力得到提高。基于此，辩论是小组合作时的重要措施。辩论的主题由教师确定，各个小组成员基于课题，对自身观点进行明确。同时，认真查询资料，将小组成员的不同意见进行汇集。

第四，加强教师的指导。合作学习教学模式下，学生处于学习的主体地位，但同时，教师的指导作用不能消弱。英语口语课堂的教学方式与内容是教师设计的，对于合作学习过程中产生的疑惑，教师要及时给予解答。同时，对于学生口语活动，教师要实时进行监督，充分发挥自身的引导职能，切实提高学生的英语口语能力。

进程成功的分组，是合作学习的关键，包括以下内容：第一，教师对于有探究性价值的课题进行设计；第二，在学生合作学习的过程中，教师要进行合理的引导与监督；第三，对于合作学习的成果，教师要进行客观正确的评价。进行英语口语的学习，通过课题的合理设计，对于学习者而言，无疑能够提供有效的信息资源；教师对于学习过程的监督与调整，使得合作学习的开展更加得高效；教师科学的正确的评价与引导，能够使学生对问题了解得更加深刻，从而使学生英语口语能力达到一个新的水平。因此，要想提升合作学习的效果，需要教师与学生的有效配合、共同努力。

四、结束语

合作学习模式在高职高职护理英语专业口语教学中的实施，使得高职高专护理专业学生英语的口语交际能力得到了提高。最重要的是，使得学生英语学习的兴趣得到了提高，培养了学生的团队合作精神，进而对于提高医护人员的综合素质具有非常重大的意义。

参考文献：

[1]王坦.合作学习的理念与实施[M].北京：中国人事出版社，2002.

[2]黄海明.涉外护理专业英语口语训练的工学结合模式研究[J].科技信息，2011，（10）：26.

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关键词：《护理教育学》；教材；知识体系；教学质量

教材是教育教学的基本依据，体现了学科的基本知识规范和知识体系。护理教育学作为护理学专业的重要课程，有助于学生树立科学的护理教育理念，掌握护理教学技能方法，为毕业后从事护理教学工作奠定基础。因此，《护理教育学》教材知识体系的优化与完善，对护理教育人才培养质量有着重要影响。

1《护理教育学》教材建设现状与问题分析

选取目前国内较为通用的4版《护理教育学》教材，通过目录内容的对比，得知现有《护理教育学》教材的知识体系如下。详见表1。通过对国内《护理教育学》教材比较得知，其知识体系包括了护理教育的目标体系、护理教育课程、护理教育心理学基础、护理教学的组织形式与方式方法等。虽然教材理论体系全面，但在教学实践中却存在不足。（1）学生学习获得感不强。护理教育学是一门运用教育学规律、理论与方法研究护理教育现象与问题、发现护理教育规律的学科。对于护理学专业的学生来说，其具有很强的跨学科性，其中包含的教育哲学、教育伦理学、教育心理学的理论与方法较难掌握与理解，学习难度高，获得感不强。（2）学生对课程认同度不高。《护理教育学》作为一门新兴学科，其教材的知识体系有着明显的教育学痕迹，多借用教育学理论与方法为来阐释护理教育，护理教育理论特质凸显不足，学生对课程认同度不高。“选课初衷是想多了解医学教育理论或护理教育理论，开阔学科视野，但学习后觉得和教育学原理或概论课程中有太多的交叉重叠，未实现学习目标”。（3）教学内容存在交叉重叠。心理学是教育学的重要学科支撑，在教育学理论体系中有着重要地位与作用。现有《护理教育学》的主要教材中，大多设置了“护理教育心理学基础”的课程单元，包含了行为主义心理学、认知主义心理学、人本主义心理学等理论。但在教学实践中，这些理论知识与《护理心理学》存在交叉与重叠。重复性的理论讲授降低了学生的探究性学习的热情，削弱了护理教育学课程教学的实效性。

2《护理教育学》教材优化的原则

2.1坚持立德树人

体现尊师重道教材既是国家意志的体现，也是专业人才培养目标实现的重要载体。高校教材必须体现党和国家意志。坚持指导地位，体现中国化要求，体现中国和中华民族风格，体现党和国家对教育的基本要求，体现国家和民族基本价值观，体现人类文化知识积累和创新成果[5]。《护理教育学》教材知识体系在实现知识传授、能力培养的同时，更要不断提高学生的思想水平、政治觉悟、道德品质、文化素养。因此，新时期《护理教育学》教材知识体系优化，要坚守立德树人的初心，履行教书育人使命。充分利用教材这一重要传递载体，开展课程思政教学，实现铸魂育人。“继承发扬中华民族尊师重教、崇智尚学的优良传统，大力弘扬源远流长的中华优秀传统文化，奠定新时期尊师文化的民族根基。”[6]“尊师重道”是中华精神文明中师道文化的精髓，《护理教育学》教材建设中，以“尊师重道”为立德树人着力点，确立课程思政的育人主线。通过对护理教育经典思想的解读、护理教育家榜样引领、护理教育热点问题分析等，引导学生尊重护理教育规律、热爱护理教育学科、崇尚护理教师职业。

2.2对接教学质量国家标准

凸显护理教育特色教学质量国家标准是教材建设的重要遵循。在《普通高等学校本科专业类教学质量国家标准》中，规定了护理学专业本科毕业生应具有“初步的教学能力”，特别是“临床教学能力”[7]。护理教育学课程作为支撑人才培养目标的直接关联性的课程，需要按照国家要求，科学设置教材体系与内容，实现学生全面发展。“初步教学能力”的培养目标设定具有科学性、合理性。“初步”作为程度副词相对于高级、高深而言，对于本科专业学生来说，掌握护理教育最基本的理论与技能，为毕业后从事临床教学提供保障，为研究生阶段护理教育的继续学习奠定基础。“教学能力”则是明确了本科阶段护理教育学课程以传授教学理论与培养教学技能为主，确保学生毕业后能够独立从事教学组织、实施与评价等活动。因此，对照教学质量国家标准，《护理教育学》在教材知识体系优化中，应以护理教学的理论、技能方法作为教材建设的主体内容，特别是鉴于目前毕业生的就业情况，要关注临床护理教学的组织实施、教学方法的运用、学习效果的评价等，既契合教学国家质量标准要求，又凸显了护理教育的学科特质。

2.3运用信息技术

构建立体化教材信息技术与教育教学深度融合的新探索给中国高等教育“变轨超车”提供了重大机遇[8]。伴随着信息技术的发展与普及，为了更好地适应青年学生的认知特点，满足微课、翻转课堂等新时期教学改革的需要，《护理教育学》应建立配套的立体化教材资源。这种资源不仅限于纸质教材的数字化转化，更应该丰富数字教材元素，开发融文字、音频、视频为一体的数字资源，使护理教学更加生动形象，有利于师生互动交流。利用二维码、信息链接等方式，提高知识容量，及时为学生推送护理教育的新理论、新成果，满足不同学生发展需要。针对教师教学实践需要，编写辅助教学的教案、课件、案例库、素材库、试题库等，为教师提供有力的教学支撑，弥补由于教育学学科背景缺乏所造成的能力短板。

3《护理教育学》编写体例与知识体系

3.1教材编写体例

教材编写体例不仅是知识呈现方式，更是促进学生学习的导引索。依据教材编写的指导思想与原则，《护理教育学》应进一步丰富学习资源，完善知识结构，设立“学习目标、关键术语、思维导图、问题情境、实践活动、问题思考、内容小结、拓展学习、自我评价”等栏目，促进学生深度学习。在单元教学前，设置“学习目标、关键术语、思维导图”栏目。“学习目标”帮助学生明确学习任务、学习活动，也是课程教学目标的依据；“关键术语”提炼单元教学的核心词汇，发挥提纲挈领作用；“思维导图”运用结构图明确单元知识理论的逻辑关系，有助于学生掌握知识结构，加深理解与识记。在单元教学中设计了“问题情境、实践活动、问题思考”栏目。“问题情境”作为单元教学的导语，选取贴近学生实际的护理教育热点现象与问题，启发学生思考，为课程教学创设情境；“实践活动”则根据教学内容，引导学生通过如观察、调查、阅读、资料收集、讨论等方式，主动地参与教学；“问题思考”是在课程教学的重点与难点部分，通过设置问题使学生更好地理解掌握教学内容。在单元教学后设置“内容小结、拓展学习、自我评价”栏目。“单元小结”是总结单元学习内容，及时帮助学生复习回忆，加深知识记忆；“拓展学习”为学生推送前沿的教育思想、教育理论、教育读本，拓宽视野；“自我评价”分为学习收获与学习不足，引导学生通过自我评价实现自我激励、自我改进，提高学习效果。

3.2教材知识体系

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【关键词】自动原则 护理本科生 儿科护理 教学

【Abstract】 With the technology improvement and talents competition， nursing education is faced new challenge. That how to meet the day and cultivate the proper nurse has been the point at issue. The aim of this article is to discuss how to apply automatic rule in pediatric nursing teaching to encourage nursing undergraduate-student to take active in the course， and improve their capability in practice.

【Key worde】Automatic rule Undergraduate nursing students Pediatric nursing Teaching and learning

联合国教科文组织在《教育—财富蕴藏其中》的报告中认为，教育必须围绕学知（Learning to know）、学做(Learning to do)，学会共同生活(Learning to live together)、学会发展（Learning to develop）这四种基本的学习能力来重新设计重新组织[1]。护理学作为一门实践性很强的应用性学科，在学习理论知识的同时更强调知识的灵活运用。在护理本科教育中，护理本科学生能力的培养是将来作好儿科临床护理的关键。因此，在儿科本科护理教学中如何引入自动原则，培养护理学生的以上四种能力，以适应社会对高层次护理人员的要求。现探讨如下。

1 理论依据

早在17世纪的捷克教育家就提出“自觉性的教学原则”，继后美国实验主义教育者杜威也在他的著作中提到：“学生在学校中求知识的目的不在于知识本身，而在于学生自己去发现获得知识的方法；教师应重视学生的自动学习，倡导‘在做中学’，鼓励学生自动参与，用自己的智慧去解决问题。”[2]而真正提出“自动原则”的教育家是福禄贝（F.Frobel），在他的思想中，一方面体现出了客观的外形出发而形成主观意识的“直观原理”，以此鼓励学生自动的观察、自动的研究、自动的搜集，达到自动学习的目的；另一方面，鼓励学生参与各种活动，是学生从这一过程中，体验到满足的快乐，以此表现他们的智慧，从而体现了“自我活动”的概念。在随后几十年的教学实践中，教育家们在总结经验的基础上发展以上原则进行，重新提出现代教学理论中的“自动原则”，并作了新的阐述，即：自动原则是指学生自内心产生一种强烈的学习欲望，不必接受外人的督促和强制，就能自动自发地学习、自愿地去探究[3]。

自动原则是针对自动学习，相对被动学习而提出的。这种基于自发的意愿而主动地去参与学习的活动就是自动。在自愿学习的情景下，学习的效果大于被动学习，但这种主动学习，不能简单的理解为“个人学习”，它是一种在老师的指导下，有计划、有目的的学习过程。

2 自动原则在儿科护理教学中的应用

在儿科护理教学中，为了帮助护理本科学生由被动思维转为主动思维，培养学习主动性，促进能力的全面发展，以自动原则为指导，应从以下几方面做起。

2.1 抓住护理本科学生心理特点，启发学习兴趣。两千年前，孔子就提出过“学之者不如好知者”，兴趣是影响学习活动效率的一个重要因素。护理本科学生已是一个成熟的个体，有个人的独立要求，不像儿童那样处处依赖他人的指引。在学习过程中能制定自己的学习计划，较好的控制自己的情绪，具有可塑性较大、接受新事物快的特点及主动学习的兴趣和能力。在儿科教学过程中：①在学习儿科护理学的目的、意义和儿科病室的特点时，可以让学生尽早接触与儿童有关的实际现象，让同学自己去认识、体会。

例如参观幼儿园，观看、参与幼儿游戏，让天真的儿童激发起学习儿科护理学的兴趣；也可以联系小学，在老师带领下学习儿童保健知识的同时也可通过与小朋友的交谈中，对不同阶段儿童的心理、生理特点有一个感性的认识。②在儿科教学活动中，应开展生动活泼的教学形式，如结合模型、录像或实际病例等，保持学生学习儿科护理学的兴趣。

2.2 合理安排教学内容，发挥儿科护理教学教师的主导性，启迪学生思维。学生思维能力的发展在于自觉学习—动脑—体验。在前几年的学习中，护理本科生接触的课程多以成人为对象，刚接触到儿科时，难免会将儿童看成成人的缩影，所以，在初学儿科护理学时，以教师的指导为主，由导带学，将老师的主导性与护理本科学生的主体性相结合。对于难点和重点知识，教师应竟讲，如儿科基础、各系统代表性疾病、疾病最基本的病理生理变化和临床表现等，启发学生主动将儿童与成人作比较，建立正确的关于儿科的认识。然后，紧紧抓住护理程序的五个步骤，注重护理内容，强调护理目标，将课堂讲授与小组讨论、个案分析相结合，引导护理本科学生学会识别问题、分析问题、解决问题的方法。

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2.3 发挥护理本科学生的主体性，鼓励学生在做中学。通过一段时间的学习，护理本科学生对儿童护理已有一定的认识，这时教师就应该由导向学转化，引导学生将知识转化为能力，以学为主，先学后导。①课堂上，以老师提问形式或将问题孕于讲解中，使学生积极展开思维和活，激发求知欲。如：佝偻病的学习中，可以由为什么—怎么样—如何做等问题为索引，让学生先自学教材，结合参考资料，通过小组讨论解答问题，老师根据信息反馈进行恰当的引导和控制，并做总结。也可以用问题定向法培养学生综合分析能力。即在讲课前向护理本科学生提供内容相符的典型病例，根据教学目标提出问题。如提出护理问题、病情观察要点、观察和预防药物副作用的方法等，让学生课后自学课本内容，以便完成讨论。授课时，先由老师带学生到儿科病房看选好的患儿，然后再回到教室，比较患儿资料与书本描述的差异，由护理本科学生讲解根据教学目标提出的问题，然后由授课老师给与纠正、补充，并做最后总结，讲明此类疾病患儿的共性和该患儿的特殊性，强调重点难点，使学生生从个案学习中对同类患儿有全面的理解。②见习时，可将同一系统几种疾病患儿同时带教，不告诉同学具体诊断，只告诉将要了解的患儿的床号和姓名，让学生主动去搜集资料，开动脑筋，自行与所学过的知识挂钩，避免他们先入为主的影响。然后对同学观察获得的信息，得出的结论进行讨论、分析。这样既锻炼了学生的观察力、判断力，也帮助学生将头脑中的知识重新组合，更加条理化，加深记忆。③实习时，临床老师本着“放手不放眼”的思想，让学生在从接患儿入病房到送病人出院完整的护理过程中，学会发现问题、处理问题，将基础护理与专科护理知识融汇，真正做到灵活、自主的护理患儿，将所学理论知识与临床实际相结合，通过动手过程，认识临床护理工作，将知识条理化，逐步适应从理论到实践运用的转化。

2.4 尊重护理本科生的基础上严格要求护理本科生。在学习中一点要严格要求学生，毕竟仍有部分同学自律性较弱，制定严格的制度，使同学养成良好的学习习惯，掌握正确的学习方法。同时加强护理本科学生的思想品德教育，引导学生树立正确的学习态度和职业态度，培养出合格的人才。学习态度是个人对学习抱有的一种内在的心理状态，具有一定的持久性和稳定性，对学习效率，特别是记忆效率有显著影响，它决定着个人使学还是不学、学习的行为方式。积极的态度不仅使学习速度快、学习质量高，还可以使人在学习中勤奋努力，坚持不懈、刻苦钻研、独立思考、积极进取。如果在儿科教学中把这些良好的学习行为坚持下去，并养成良好的学习习惯，不仅可以提高学生对儿科护理知识的掌握，而且对其他科目的学习以及以后事业的成功也是十分重要的。

3 实施过程中应注意的问题

3.1 儿科护理教学中患儿病例选择一定要紧扣教学内容，并具有代表性。患儿要有一定的表达能力，愿意参与教学。所选内容难易恰当，让护理本科学生体验到成功的愉悦。另为，为弥补见习中病种不足，该可以利用各种教具，运用多种教学手段来增强儿科护理学的教学感染力，提高护理本科学生的学习主动性。

3.2 在小组讨论时，应考虑学生能力的差异，强弱搭配，合理分组以强带弱，使小组间的能力相当，这样有利于小组间的竟争，提高学习积极性。同时，鼓励个人主动参与，发表自己的见解，表达自己的想法，成为真正的积极者。

3.3 尽量减少学生课余负担，在给学生预留课后作业时，应给出相应地参考资料，或建议同学分工合作，达到资源共享，避免占用大量课余时间。这样可从教学中分出部分时间，让学生带着兴趣去查资料、找答案，而不要一开始就给他们造成一种心理负担和学习压力，导致厌情绪。

总之，教学的本质就是学生在教育者的引导下，有计划、有目的、积极主动的发展自己的过程。主动学习是比被动学习更有效、更能提高学习者兴趣的一种学习方式，自动原则充分体现了这一思想。护理本科教育是一种高层次的专业教育，他要求学生不仅要学习知识，而且要从教师的教诲中学习研究事物的态度。所以，作为尔科高等护理教育者，教学过程不仅要给护理本科学生传授而可护理学知识，更重要的是帮组学生建立学习的兴趣，促进他们住动学习，使其充分发挥主动性，在护理患儿的过程中主动发现问题，并将所学的知识应用于临床，达到儿科护理教学的预期目的。

参 考 文 献

[1] 倪传荣.教育现代化的思考.北京教育学院学报，1998.（1）：1-6.

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关键词：针灸学；护理专业；教学方法

中图分类号：G642.4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）23-0041-02

针灸学是以中医理论为指导，在继承和发扬古代针灸学术思想和实践经验的基础上，运用传统与现代科学技术研究经络、腧穴、操作技能、治疗法则、作用机制及防治疾病规律的一门学科，是中医学的重要组成部分，主要包括经络腧穴、针灸技术及针灸临床治疗等内容[1]。它也是一门集医学基础、过渡、临床为一体的综合课程。护理学专业授课学生以牢固掌握基础知识、强化实践操作、熟练临床技能为主[2]。护理学教学强调护理技能的获得与形成，护理技能的教学重点和特点在于强调技能理论知识、实践操作、与患者的言语沟通和提供患者所需要教育的技能[3]。此外，对于护理技能的创新服务，笔者认为基于中医针灸推拿作为绿色安全无毒的传统疗法，其对于病症的治疗疗效确定，且操作简便易于临床护理实践[4]，因而可以将针灸推拿引入临床护理中来，可以给予患者针灸推拿等的非药物疗法护理。基于此，为了能够更加有效地将传授针灸学知识，提高学生的临床操作能力和熟练程度，在护理学专业学生的《针灸学》教学中，个人认为思路如下。

一、基础知识理论的掌握

经络、腧穴部分是《针灸学》的基础知识[5]，也是《针灸学》课程性质之一医学基础课程的体现。经络腧穴部分是针灸刺法灸法和针灸治疗的基础，也是《针灸学》的核心之一。因而对于基础知识理论的教学极其重要[6]。在经络腧穴部分的教学上，先多以基于授课学习的传统教学方法为主[7]，教师以讲授基础理论知识为主，学生主要以记忆为主获得夯实牢固的基础知识。同时期间也可穿插一些趣味记忆方法如谐音、串联等来促进学生记忆。另外，对于护理专业而言，虽然《针灸学》教学大纲对经络原文的不要求，但是也要求掌握经脉的基本循行，因为这样才能够更好地为以后的临床护理针灸操做铺垫。因而基于《灵枢·经脉》中的经典原文，选择行文简洁，诵之朗朗上口，或三五字一句，条理性比较强的文字进行重点讲解，如心经循行原文“心手少阴之脉，起于心中，……；其支者：从心系，……。其直者……，出其端”，以原文讲授，让学生自己在体表描绘经脉循行路线，在理解并能够自行在体表描绘的基础之上，让学生尽量背诵原文，以便更好地记忆循行路线，为临床实践奠定稳固基础。

二、临床过渡课的提早进行

由于护理学的教学重点在于临床护理技能的获得与提升[2]，因而《针灸学》教学过程中也应该围绕这一中心开展课程。刺法灸法学作为《针灸学》教学中的临床基础课程，其主要担负着联系基础知识理论和临床实践治疗的桥梁作用，主要是对于临床基本技能的训练，起过渡和衔接临床的作用。因为针灸治疗和传统常规中医有所差异，在理、法、方、穴的基础上，强调术，即针刺手法操作。熟练的针刺手法操作多是来自于长久不懈的练习，所以可以在整个学习的一开始，就提前练针，给学生充足的时间来练习针刺手法，能够更好地让护理专业学生掌握针刺技能[8]。本着提早获得、提早练习的提高临床技能的目的，提早进行针灸基本临床技能培训是有必要的。提早进行针灸临床基础课程的讲授，能够增强学生对于针灸操作技能的感性认识，能够提高学生学习的兴趣[9]，最终有助于学生护理技能的获得。

三、临床课程引入PBL

PBL（Problem-based learning）即基于问题的学习，或以问题为引导的学习，是通过小组讨论式教学，以学生为中心，教师为引导，围绕提出的问题来学习问题背后的知识的过程[10]。而《针灸学》中的针灸治疗部分，针对具体的疾病讲解针灸的穴法方术，是针灸对于实际临床问题的解决。因而，在针灸临床课程中引入PBL教学模式能够补充传统教学模式的不足，能够深化学生对于疾病的认识，使教师授课更有针对性，利于学生临床思维和分析能力的养成[11，12]，尤其是对于护理专业学生而言，PBL模式的教学能够提高学生的临床护理思维能力和操作技能，满足护理学的教学目标，利于护理学生临床技能的养成。

四、结合护理学专业特色，引入杵针疗法

杵针疗法是李仲愚老先生家传十六世的针灸技能，其特点为不用药物，针具不深入皮肤肌肉，工具制作简单，取穴精简，手法简易，操作简便易学，无疼痛损伤之苦，无交叉感染之虑，兼针灸与按摩之长[13]。正因如此，将杵针疗法引入护理专业针灸学教学课程中，能够创新教学内容，提升教学质量，同时也拓宽了学生临床技能范围，创新学生技能素质，更能够提高学生临床护理技能，提高护理水平和质量。

综上，护理学专业因其自身专业特色，其教学过程中对于学生临床技能的培养要求决定了《针灸学》教学中针灸临床操作能力的重要性。因而，在教学中提倡以医学基础课程为基础，夯实针灸经络腧穴基本知识；通过早临床的方式，加深针灸临床过渡课程的学习；再结合PBL教学提高学生面对具体临床实践时解决问题的能力，并补充创新型安全疗法——杵针治疗，能够综合提升学生临床能力。

参考文献：

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基金项目：成都中医药大学教改课题（No.JGYB201109）；中国高等教育学会“十二五”教育科学规划课题（NO.11YB034）；四川高等教育学会2011-2015高等教育科学研究课题（NO.11sc007）