医院固定资产管理范文

时间:2023-09-13 17:18:35

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医院固定资产管理

篇1

关键词:医院;固定资产;管理;对策

中图分类号:F27文献标识码:A

医院的固定资产是医院开展医疗业务活动的物质基础,按照《医院财务制度》、《医院会计制度》规定,医院固定资产分为房屋建筑物、专用设备、一般设备、图书、其他固定资产等五大类。以我校三家附属医院固定资产构成为例,固定资产共计近2.42亿元,其中医疗专业设备占固定资产的65%,单价万元以上的专业设备多达500台以上,随着医疗技术的提高,这些资产的管理和高效运行将越来越重要。

一、医院固定资产管理存在的问题

(一)思想认识不到位,管理意识淡薄。医院固定资产的特点是品种多、数量大、分布广,清查不易,容易造成流失。近年来,随着医疗科技的不断发展,大型精密贵重设备的需求进一步加大,更新速度增快,从几百元、千元的小设备到几十万元甚至几百万元的大资产,种类、数量日益增多,管理起来的确不易。目前集中的问题是大多数单位由于面临市场压力,对购置医疗设备积极性比较高,每年资产总额都在不断上升,而对购置后如何有效使用、如何妥善保管资产方面重视不够,对资产的质量和安全状况过问不多,从思想上没有真正树立起资产管理意识,认识不到位,缺乏必要的制度制约,以至于管理和使用人员上责任不明确,工作措施不力,从而造成普遍存在着的“重钱轻物、重购建轻管理、公物私用、重复建设、资源浪费”的情况,影响了医院的可持续发展。

(二)资产管理制度不健全,责任不明确。医院的固定资产管理没有统一的部门,形成多头管理,管理手段落后、管理工作缺乏科学性,财务部门管账不管物,总务设备等部门管物管明细账却缺乏必要的财务知识,各领用科室没能明确专门的资产管理人员,未建立起分户账,或者账本建立极不规范,不按部门、金额等设立账户,乱七八糟,一塌糊涂,资产管理部门对自己管理的资产部分不清楚、不了解,对有什么资产全凭大脑记忆,这样账实出现张冠李戴现象,与科室实际不相符也就不足为奇了,这种条块分割的管理模式,使账账、账物之间不衔接,有物无账或有账无物的情况时有发生。另外,医疗设备在使用中大家共用,出了故障谁也说不清楚怎么回事,都不愿出头维修,最终导致医院固定资产普遍存在账实不符、家底不清等问题。

(三)出入库管理制度不健全。首先,专职管理人员缺乏,医院的资产管理人员大都兼任其他工作,专业人员少,人员流动性大,配备随意,在这次清查中我们就发现固定资产管理人员缺乏必要的专业知识,没有统一的固定资产入账标准,入账标准因人、因时变化,不按规定办理出入库手续。例如,有的将归属到低值易耗品的钳子、夹子、手术灯等统统列入固定资产,有的管理人员今天按固定资产入账,明天又按低值易耗品入账,导致固定资产数据不实,为后期固定资产的核对、使用、盘点、维护等带来一系列问题;其次,出入库制度落实不力,如二附院2008年融资租入固定资产设备CT250万元,未按融资租赁会计处理方法登记入账;另外,部分新增的固定资产由于没有正式收据或因赊账购入等,未能及时办理登记入库,所以也没有入账;再次,固定资产流失严重。由于医院资产品种多、数量大、使用分散,医院财务科或固定资产管理办公室很难深入到各使用部门加以认真清查盘点,从而造成固定资产在清查、报废、毁损处理上监督欠缺,由于没有相应的约束机制,随意就可报废几万元甚至几十万元的设备,部分已报废的专用设备有的放在楼顶上,有的放在床下面,随意报废的现象严重,同时由于没有出库手续,已经处理不再存在的资产仍然留在财务总账上没有得到及时的账务处理,而且逐年递增,造成了固定资产账面价值与实际价值的严重背离。

(四)未建立健全内部控制制度

1、资产在购置环节和管理环节中存在一人兼职互不相容的多岗现象,不符合不相容的职务相分离的会计原则。譬如,医院药械科负责固定资产的采购、同时也是保管、验收人,缺乏监督制约机制,手续不完备,存在管理漏洞。

2、对离职调动人员如何办理移交手续等工作缺乏行之有效的管理制度。“物随人走”或者报废移交,新上任者再重新操办的情况时有发生。有些医院需要更新和处置固定资产没有完善的审批监管制度,而是由领导说了算,甚至出现了随意变卖,低价处置固定资产的现象,造成国有资产的流失。此管理形式往往将资产盘点与物品管理工作交由一人完成,易形成虚假盘点,按账抄列,导致账实不符,造成资产游离于财务监管之外。

(五)会计核算不合理,不能真实反映固定资产价值。目前,按现行医院会计制度规定,医院固定资产不提折旧,账面所反映的固定资产价值都是构建固定资产的原始成本,这与真实价值相差甚远,造成财务报表中普遍存在着虚增资产、成本核算不真等问题,未能真实地反映医院财务状况,缺乏严谨的固定资产成本核算机制。根据医院固定资产核算方法,医院购置固定资产的资金一般来源于专用基金,而专用基金来源于各种设备折旧的提取。当提取的修购基金不足以支付购置的固定资产时(修购基金原则上是不允许出现负数),《医院会计制度》中就没有明确规定该如何做。如,某医院修购基金的余额为800万元,银行存款为1,500万元,医院为了提高服务水平需要购置价值1,000万元的大型设备,尽管医院银行存款足以支付这笔费用,但由于修购基金余额不足无法购买。实际情况却是,各家医院的修购基金都是负数,有的高达负几千万元,而医院为了不失去快速发展、扩大规模的机会,依然购置固定资产,医院在会计实务上无法解决这一问题。所以医院固定资产账面原值越来越大,固定资产老化程度也越来越高。另外,“专用基金――修购基金”的使用比较含糊笼统,这样不能真实反映固定资产的实际价值,也不能给医院管理者提供客观的固定资产评价依据。

二、应采取的措施

(一)落实责任,强化管理培训意识。医院规模越来越大,固定资产越来越多,如何管好医院的固定资产,使其发挥最大的效益,为临床服务,为病人服务,对财务人员和资产管理人员提出了更高的要求。首先,要重视财务人员和固定资产管理人员的职业道德教育,爱岗敬业,履行岗位职责。对各类资产进行分类分部门管理,各部门资产管理落实到人,定期进行考核,建立奖惩制度;其次,重视财务人员和固定资产管理人员的技能培训,提高业务水平,对固定资产进行科学管理。

(二)加强审计监督,完善内部控制制度。医院定期对本单位的固定资产及其经济效益进行审计,固定资产是否得到充分利用,是否有账外固定资产以及固定资产有无流失等现象,切实解决固定资产保管不善、账实不符、闲置浪费的问题,提高医院固定资产的运营收益。根据医院实际情况,制定一系列固定资产管理规章制度,将科室的成本消耗与科室、个人利益直接挂钩,实现成本控制管理。制定和完善固定资产的购买、验收、入库、出库、领用、保管、处置和报废等管理制度,通过完善制度,使医院的固定资产管理有法可依,杜绝管理中的漏洞,防止国有资产流失。同时,也可以建立相应奖惩机制,以加强设备管理部门和使用部门的监管意识。

(三)实行固定资产定期盘点制度。医院部分专用设备由于升级换代速度较快,淘汰率高,医院应成立由财务科、各资产主管部门、监察科室的有关人员组成资产清查小组,定期或不定期地对固定资产进行全面清查。对长期闲置、盘亏盘盈、待报废的资产,应由固定资产管理部门和使用部门逐笔查明原因,共同编制盘盈、盘亏处理意见,分类汇总后报医院会议研究,按有关规定手续进行处理。对人为的盘亏、毁损应追究保管人员、保管部门的责任;对违规操作造成固定资产损失的,要严格按照有关规定进行处罚;对所购的固定资产已经投入使用但货款未结算完毕的,及时办理验收、登记入库手续;对不能使用、无维修价值的固定资产按规定的程序及时上报审批予以报废;对闲置不用的固定资产予以合理的调配,提高固定资产的使用效率,保证医院资产的真实性。

(四)建立三账一卡制度,做到制度到人,有账有物,账物一致。由医院财务部门负责建立并登记固定资产总账和一级明细分类账,对全院固定资产按科室及资产大类实行金额控制。由设备科、总务科等资产主管科室建立二级明细分类账,按资产的类别、名称、规格分别设置账户,记录固定资产的数量和金额。使用部门在办理固定资产领用、调拨、报损手续时,一般由护士长或科室核算员负责登记,由资产管理部门在登记卡上记录财产增减情况,并在本部门建立相应的数量台账。财会部门与资产管理部门、资产管理部门与使用部门进行账账、账卡核对,保证账账相符、账卡相符。

(五)参照企业对固定资产的处理方法和管理建议,完善会计核算方法。近几年,要求对医院固定资产计提折旧的呼声越来越大,固定资产的核算是一个重点,事业单位同企业一样,其固定资产投入使用后,随着时间的推移,不管使用与否、使用程度如何都会发生各种损耗,资产价值也会随之减少。合理预计各项资产可能发生的损失,尤其是医院的大型医疗设备,以真实反映固定资产的实际价值以及固定资产增值、减值的情况。应加强对医院固定资产的会计核算进行改进,计提固定资产折旧,增加“累计折旧”科目,设“固定资产减值准备”科目,建立符合医院内部资金循环和价值补偿机制,达到其资产价值管理和实物形态管理的统一,使之更合理、更科学。

(六)建立计算机网络管理系统,引进现代化管理手段。目前,传统的手工管理工作远远不能满足现代管理的需要,医院正逐步使用计算机管理系统来进行医疗设备,财产物资的管理,能够对固定资产管理中的有关数据进行快速、详细的分析,全面客观地反映固定资产的入库、出库、调拨情况,把各责任中心的终端连接起来,实现资源共享、信息互通,使医院的管理者对全院固定资产的分布、使用情况一目了然,大大提高管理效益和管理质量,从而为医院的管理决策提供有效的依据。

(作者单位:南阳医学高等专科学校)

主要参考文献:

[1]李州.谈新制度下医院固定资产管理存在的问题.中国卫生经济,2006.2.

篇2

医院的固定资产,是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础,是保障人民健康和发展卫生事业的重要条件,是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一,是医院赖以生存和发展的基础。因此,管好用好医院的固定资产意义重大。特别是在当前医疗改革的过程中,医院更要加强经济管理,降低成本。但是,目前医院的固定资产管理比较混乱,如不及时改变这种状况就会严重地制约医院的发展。因此,改革旧的管理模式,提高固定资产管理水平,成为当前医院面临的刻不容缓的问题。本文针对基层医院固定资产管理中存在的问题,提出了加强医院固定资产管理的方法及建议。

1 当前医院固定资产管理中存在的问题

1.1 固定资产购置存在盲目性,缺乏可行性论证及效益分析。由于缺乏责任心或某些利益的驱动,一些单位管理者比较热衷于买设备、搞基建,在事先没有经过科学论证和效益分析的情况下,匆忙购置,导致购进的设备使用效率低下,甚至闲置,造成资金的极大浪费。

1.2 固定资产管理制度不健全,相关人员责任不明。医院固定资产管理没有统一部门,存在多头管理。财务部门管总账、管金额。总务管房屋、家具。设备科管设备,各部门无明细账或明细账不健全。各领用科室无责任人管理财产,无收、发、维修记录。固定资产几年不盘存,已报废的固定资产没有及时核销,造成账实不符。

1.3 固定资产核算,方法不完善,固定资产账面价值失真。当前医院会计核算固定资产采用的是历史成本法,并且不计提折旧。(以提修购基金的形式在净值产中反映,而不是固定资产的抵减科目)医院固定资产余额越来越高,与之相应的老化程度越高,却得不到客观、及时的反映,不利于主管部门的监控、管理和评价。

1.4 固定资产折旧存在的问题主要表现为4点:(1)历史上医院属于社会福利型机构,不以盈利为目的,医院资金的主要来源除了事业收入外,财政拨款也占很大一部分,医疗设备购置、房屋建设投资、人员支出等大部分靠财政拨款,固定资产不计提折旧。现在,虽然大部分医院在体制上还是属于国有事业单位,采用差额预算管理制度,但是医院固定资产购置的资金很大一部分是靠自筹资金,财政拨款对医院巨额投资来说只是杯水车薪,且医疗设备价格昂贵,更新换代加快,很多医院为了提高综合竞争能力,负债经营,依靠银行贷款购置大型医疗设备。折旧也是一种费用,是当期已经发生的支出,但没有在计提期间付出实实在在的货币资金,而这种支出的收益在资产投入使用后的有效使用期内体现,无论是从权责发生制的原则,还是从收入与费用配比的原则讲,计提折旧都是必须的。(2)1999年医院会计制度改革后,增设了“更新改造费支出”,在计提折旧时,借方计入“固定资产购建和大修理―更新改造费”科目,贷方计入“专用基金―修购基金”科目,医院用“专用基金―修购基金”可以购置大型医疗设备,但在会计科目设置时,没有增加“累计折旧”科目,“固定资产”余额反映的是原有价值,不能反映其固定资产的现有价值,这样从会计报表反映看,虚增了医院资产的总额,1台CT机几百万元甚至上千万元,到其报废年限时,账面及报表中反映的仍然是其原值,这是不符合会计客观性原则的。(3)我国加入WTO后,医疗市场逐步向国际开放,医院会计制度必然也要与国际会计制度接轨。医疗设备的核算必将提到医院会计核算的重要日程,增设“累计折旧”科目核算,确有必要。(4)当前医疗市场竞争日趋激烈,必须引进“优质、高效、低耗”的现代化经营理念。全成本核算管理已经纳入医院管理的重要管理机制中,医院为了准确核算一定时期各科室的经营成果,势必将固定资产在使用中消耗的价值,也就是更新改造费支出落实到各科室医疗成本中去,固定资产的分类、折旧方法的选择、预计使用年限、预计净产值、净值的核算,都需要“累计折旧”科目的设置。造成上述问题的主要原因是:管理观念仍停留在计划经济时期的模式上;人事制度比较僵化,人员分工不明、考核不严,管理人员缺乏积极性和责任心;管理模式落后,缺乏现代化的管理手段,没有建立起科学、高效的资产管理模式。

2 对策

2.1 强化认识,制定和完善管理制度,使医院的固定资产管理有章可循,有法可依:固定资产是开展医疗业务活动必不可少的物质基础,也是医院资金的重要组成部分。医院领导要像重视医院的医疗技术、医疗服务一样,从各方面给予大力支持;资产管理部门也要对医院固定资产的分布、使用率、完好度、维修等方面定期进行考核, 防止国有资产的流失。由于医院固定资产种类多、分布广、价值差别大、使用部门散,因此,必须从医院实际出发,建立财会部门、财产管理部门,使用科室“三账一卡”制度,做到财务部门有账、财产管理部门有账有卡,使用科室有卡有物,保证账账、账卡、账实相符。健全固定资产保管制度,医院固定资产实行计划采购。

具体来讲需要建立固定资产三级管理模式,明确制度,责任到人。从基层算起,第三级是资产的占用部门,一般是基层科室。大的科室还可细分为若干单元,避免管理范围过大,影响管理质量,三级部门是资产使用部门,应建立固定资产明细账和资产卡片,领用保管有专人签字、负责。人员调动应及时移交,定期盘点和对账。第二级(中间级)是职能管理部门,如设备科、总务科、基建组等部门。这一层负责承上启下,是固定资产管理的关键环节,任务重、责任大,需要思想好,责任心强的人员担任负责人。第二级应分部门、分科室建立数量金额式明细账,详细记录固定资产的购进、领用、报废毁损情况,并建立资产卡片与领用科室一式二份,详细记录固定资产的领用、维修、转移等情况。第一级是固定资产的管理中心,是固定资产的最高层,人员可由院长、分管后勤的副院长、财务负责人及经济管理专家等组成。固定资产管理中心,负责全院固定资产管理,负责起草各种管理规定及这些规定的贯彻落实和检查监督,定期(每年至少1次)进行固定资产清查,不定期进行贵重仪器设备抽查,并设立固定资产总账及明细账。

2.2 建立健全固定资产管理内部控制制度,实现规范化管理,通过完善内控制度,杜绝管理漏洞,防止国有资产流失。

2.2.1 固定资产管理中心制定一系列固定资产管理规章制度,清查核对制度、固定资产档案管理制度,报损、报废、调出审批制度、考核评比奖惩制度等。

2.2.2 加强审计监督,完善内部控制制度。加强内部审计制度,医院定期对本单位的财务收支、固定资产及经济效益进行审计,提高固定资产的营运收益。必须注意审计固定资产折旧是否足额提取,固定资产是否得到充分利用,是否有帐外固定资产以及固定资产有无流失现象,切实解决固定资产账实不符、闲置浪费及被非法侵占的问题。

2.2.3 实行公开招标采购,任何部门购入大型仪器设备必须执行请购、询价、公开招标这一程序。采购部门要和使用部门及管理部门一起从使用的实际出发,及时了解市场行情及国内外先进技术,购入设备时严把质量关、价格关,保证设备的先进性、安全性、可靠性,杜绝盲目采购。

2.2.4 加强固定资产指标考核,强化增值意识,将固定资产管理列入医院对使用科室考核的内容。科室必须按制度将各项固定资产管理落实到人,由科室经济核算员负责资产卡片、执行物质管理核算制度,由设备科负责考核使用情况及设备定期保养维修,协助科室提高设备使用率,财务科将科室资产占用、维修、损毁等情况量化成数据,进行奖惩,并将结果进行公布。通过考核强化科室保值、增值意识,促进增收节支。

2.2.5 建立“使用公物登记卡”制度,注明使用人姓名和公物的名称、数量、原值、购置年月、使用时间等要素。公物登记卡可设计为一式二份,使用人(保管人)1份,设备管理科1份,使用人每领用1次物品都要在卡上签字盖章或督促各科室护士长 (科室负责人) 建立固定资产台账,记录本科室领用的固定资产的名称、规格、数量等。工作人员调离本单位时,应先向设备管理科办理公物交还手续,抽回“使用公物登记卡”,然后才能办理调动手续。发生丢失损坏应折价赔偿。

3 严格按照现行《医院会计制度》对固定资产进行核算

3.1 购入固定资产时的核算:医院固定资产核算方法比较特殊,购入固定资产时,根据资金来源的不同,借记“专用基金- 一般修购费”、“医疗支出”、“药品支出”等科目,贷记“银行存款”科目,同时借记“固定资产”科目,贷记“固定基金”科目。固定资产与固定基金相对应。“专用基金- 一般修购费”的来源是按固定资产原值的一定比例提取的,是一个净资产科目。购入固定资产时一个净资产科目“专用基金”减少,一个净资产科目“固定基金”增加;一个资产类科目“固定资产”增加,一个资产类科目“银行存款”减少,是比较真实反映购入的固定资产由货币形态转入实物形态这一过程的。这种形式不构成支出,不影响当月损益。

3.2 调入和接受捐赠固定资产的核算:医院根据“固定资产调拨单”借记“固定资产”,贷记“固定基金”科目。

3.3 融资租入固定资产的核算:医院发生融资租入固定资产业务时,借记“固定资产-融资租入固定资产”,贷记“长期应付款”;支付租金时,借记“长期应付款”,贷记“银行存款”,同时借记“专用基金-修购基金”,贷记“固定基金”。租赁期满,所有权即归医院所有,借记“固定资产-专用设备”,贷记“固定资产-融资租入固定资产”。

固定资产的核算是医院会计核算的一个重点。医院的固定资产占医院资产比例是比较大的,如何真实反映固定资产的实际价值以及提供固定资产增值、减值的客观评价依据,是《医院会计制度》面临的一个问题。

4 正确计算和提取修购基金

为合理安排固定资产的维护更新,加强成本费用意识,强化经济核算,保证固定资产及时得到维护、更新,医院应根据《医院财务制度》、《医院会计制度》规定,按月编制固定资产提取修购基金计算表,实行统一的标准格式。

5 建立网络管理系统

篇3

关键词:医院物资管理非固定资产管理相关问题分析探讨

公立医院中所拥有的非固定资产乃是国有资产中非常重要的组成部分之一,这也是能够促使医院更好的开展医疗服务的一种物质基础,其在医院的总资产中所占的比重也是非常大的,所以医院的管理人员应该重视起这个问题。到底应该如何管理好医院的非固定资产,现今非固定资产管理上所存在的问题是什么,又如何解决掉这些问题,按照目前的医院非固定资产的管理现状来看的话,“前清后乱”的这一现象非常普遍,那么本文便根据以上的三个问题,进行了分析和探讨。

一、医院内非固定资产管理的现存问题

(一)医院管理人员对此问题不够重视,并没有将制度落实到实处

医院所拥有的非固定资产在业余活动当中虽然发挥着十分重要的作用,可是在经济管理当中却一直处于薄弱的环节,虽然每个医院都有根据自身需要制定出了一套完整的非固定资产管理的制度,可是在执行中却没有真正落实起来,空有其理念,不曾办实事。如此看,其根本原因便一目了然了,非固定资产管理的观念意识非常淡薄,不曾落实其制度,发现问题不解决、不追究。并且使用科室对于非固定资产管理的其根本意义认识不到,物资只管使用,而缺乏管理,出现问题和责任无人承担,找不到人。无论是医院领导还是医院内的科室负责人全部认为,非固定资产管理本应该是财务部门的事情,与其他部门完全没关系。再看医院现今的实际状况,倒是的确如此,只有在年终的时候,财务部门按照规定要求,进行对于非固定资产的清点,而其他部门真的不闻不问。

(二)思想认识不到位,“重购置、轻管理”“重钱财、轻物资”的现象严重普遍

医院的非固定资产一般在购置的时候,都可以按照医院所制定的相关程度标准严格执行,从申请到招标再到审批、验收以及最后的入库程序都会严格按部就班的执行,不会有什么不遵守制度的问题出现,但是一旦入库的物资变成出库使用,管理的疑难问题便出现了。无论是医院领导还是普通工作人员都认为管理钱的时候是分文不能出错的,因为那是公共财产,所以一定要严格仔细,可是在管理物资的时候这种理念就改变了,认为即使错误一些也没有大碍,丢了或者少了也不是什么大问题,没有任何人会去刨根问底追究其个人责任。

二、医院中非固定资产管理的对应其解决办法

(一)应当实施“挂牌”性管理,如此便可让制度成为医院非物质成本管理问题的“杀手锏”

医院非固定资产具体物流的活动实行“挂牌”管理制度,是指对于非固定资产物流活动当中的一些重点环节,例如药品等的采购或者物资材料的消耗等都应该予以公示,这才能使得医院中非固定资产管理达到真正的成本透明化,并且使各个医院的非固定资产成本支出也可以有一个明显的对比。有对比才会有鉴别,发现问题方可以解决问题,如此一来,也方便医院的管理人员找到本院非固定资产方面所存在的问题,可以从中寻找到降低其物流活动成本的方法。更可以充分的利用其医院员工的舆论的强大力量,来严格监控其医院的非固定资产的物流成本情况。

在医院的非固定资产物流活动当中,属药品购入、储存这两个项目内容所需成本消耗最大,但是这种高资金的投入方式却未必能为医院带来高收入的回报,相反的,高额的医药费会为病人造成非常沉重的负担,由此会引起病人对于医院的不满,从而导致医院的口碑及其社会效应都处于滑坡状态。

(二)建立一个实物会计的角色,以此防止医院内非固定资产的流失

在医院公用的物流活动当中,实物会计其实扮演了一个非常重要的角色,但是就目前的实际情况来看,医院当中是很少有设立这种角色以及其相关制度的,这便使医院内及其容易发生账目不符的情况,非常容易造成医院内非固定资产的流失。所以,对于医院内的非固定资产应该勤加盘点,并且严格管理,减少医院的不必要浪费和损失。

(三)可以将医院非固定资产管理变为网络化管理

将院内其非固定资产管理变为网络化,既方便了医院工作人员的管理,又可以让具体账目信息变得条理清晰,而且还可以建立一些院内各个科室之间的评比制度,信息在网上完全公开化,科室与科室之间便可以横向比较,从中找到能够降低医用物流活动成本的一个形成规律,使得医院的成本越发降低,立誓让医院变为可以减轻人民群众看病负担的满意医院。总的来说,无论是医院的管理人员还是工作人员都应该将医院中的非固定资产物流活动管理重视起来,这才更有利于医院的良性趋势发展。

三、结束语

公立医院所制定的非固定资产管理制度是否科学,最终核算是否及时并且准确,这个结果是会根本直接的影响到医院的现有经济管理水平的。所以,医院非固定资产管理这个任务是应该打“持久战”的,应该是长期、稳定、艰巨并需持以认真的态度所发展的一项内部控制的工作,应当建立起一种长期有效的非固定资产管理机制,这才符合医院可持续性发展的需要。唯有当医院的全体人员提高了其自身的管理意识,能够自觉的去维护监督非固定资产的管理秩序,才可以真正的保证医院的非固定资产的使用效果是安全并且完整的。

参考文献:

[1]宫静萍,梁立武,李明,秦安华,张建红,张艳君.医院物资管理中非固定资产管理之我见[J].武警医学,2006(08)

[2]陈洁.医院医用物质物流管理成本分析及优化[J].中国卫生经济,2005(08)

篇4

关键词:固定资产;问题;建议

一、南京市江宁医院固定资产管理的现状

医院固定资产是指医院为维持日常治病救人、护理病人而特有的、使用期限较长、单位价值较高,在使用过程中保持原有的实物形态的非货币性资产。其范围包括病床、电视、空调等,医院固定资产是维持医院正常运转和提供服务保障的基本物质基础,对医院的核心竞争力有着直接的影响,是医院赖以生存和发展的重要资源,因此它的重要性非常值得我们重视,它所面临的问题需要我们认真分析并提出新方案来解决。

当前,大部分医院主要采用归口分级的管理模式进行固定资产管理,院计财处负责全院固定资产价值与产权管理,各归口部门负责具体的业务管理,即设备科负责管理医疗设备,信息科负责管理电子网络设备,后勤处负责管理家具,房屋建筑物,办公室负责交通工具,统一入账标准,统一账卡管理模式。

二、南京市江宁医院后勤固定资产管理中存在的问题

(一)多部门管理,权责不分

固定资产管理部门和使用部门职责、权限不明确。小到固定资产表格、卡片的制定,大到固定资产归属管理部门的明确,整个医院缺乏统一的固定资产管理机构,存在多头管理问题,使固定资产管理职能分散,财务、设备、信息、后勤等部门权责界分不清,容易出现管理上的盲区,造成固定资产购置、领用、保管等环节出现脱节问题。

(二)固定资产利用率较低

固定资产管理薄弱,内部控制不够严格,造成有些固定资产闲置、浪费和损失,利用率低。尤其是后勤固定资产的价值低、可移动,所以普遍对后勤固定资产的重视程度不足,这就导致部分固定资产处于闲置状态,没有发挥特定的作用的同时又占用了医院的大量资金,造成医院的资源浪费,也妨碍了医院的更好发展。产生这种现象的原因首先在固定资产购买时没有考虑过它的实用性,盲目购买的后果就会导致固定资产的后期利用率降低;其次是因为是在后勤固定资产管理的时候没有有效的使用计划安排,有效统一的固定资产管理体系的缺乏使得固定资产在购买后的利用达不到预想的效果,造成了医院的资源浪费。

(三)清查、盘点制度执行不到位

管理部门和使用科室不能定期进行固定资产的清查、盘点。盘点前没有安排熟悉的相关人员进行,盘点时常发生错盘、漏盘的现象发生,盘点后没能及时生成盘点报表,有的生成盘点表对盘亏、盘盈未附文字说明原因。

(四)报废过程、手续不完善

在医院的具体工作中,有些科室认为后勤固定资产价值较低,在不能使用时自行报废处理,报废后又没有及时上报财务和管理部门核销的情况,有些固定资产报废时未经主要领导同意即发生报废事实。同时,有些固定资产由于资产使用部门无专人保管财产,造成财产损失或丢弃,从而导致固定资产亏损,以上几种情况发生均会导致固定资产账面数和财务不符现象。

(五)管理方法落后

虽然现在多数医院已经实施信息化管理,但只是简单的数据录入,有的未及时录入,有的录入时发生差错,时常发生固定资产调剂给其它部门使用,但未更改使用部门,造成固定资产管理混乱,远远不能满足现代医院管理模式的要求。

三、做好医院固定资产管理的对策

(一)明确职责权限主体

财务部门统一制定固定资产管理卡片,管理部门负责登记且一式三份,一份交财务、一份交使用科室、一份管理部门留存。卡片详细记录资产名称、规格、型号、财产编码和使用变动等具体情况。固定资产采购管理部门负责所属部门固定资产的管理,定期前往使用部门进行固定资产盘点,并与账务进行核对。固定资产使用部门负责本科室固定资产的管理,建立本科室固定资产台账,对固定资产的具体存放地点、使用人员进行详细登记。

(二)制定合理的程序

PDCA循环是我所认同的一种可参考的模板,即Plan计划、Do执行、Check检查、Act修正。将其借鉴到医院固定资产管理上则可将此程序细分为初审申请、交由领导审批、采购、入库、科室领用、调剂等各个环节全方位进行管理,减少固定资产毁损和流失,确保账实相符,提高固定资产使用效率。

(三)规范操作流程

固定资产管理涉及到物品的出入库等方面工作,用科学的视角看即使是入库一个小小的步骤也有非常严格的要求:物资是否合格,入库后库存时间定为多少合适、科室领用手续是否完备、对于弃置物品处理是否得当等,因此将每个环节都考虑到并做到细致严谨即可使流程更加符合规范。

(四)定期进行固定资产的清查、盘点

定期由固定资产管理部门组织对固定资产进行清查、盘点,对盘盈、盘亏,以及在盘点过程中发现的具体问题,由财务部门与使用科室一起协同查明原因,形成书面报告,报医院主管领导批准后,按照会计制度规定进行处理。财务和管理部门会同使用科室定期进行账、卡、物核对工作,完善固定资产档案,确保账账相符、账卡相符、账物相符。

(五)加强固定资产报废环节处理

加强固定资产报废的管理,使资产与账实保持一致。人员变动或装修、改造、搬迁时,及时通知归口管理部门,办理相关手续,并进行账务处理,对利用率低的闲置固定资产进行内部调拨。固定资产报废应首先由使用科室提出申请,经维修部门检查审核,确实没有维修价值后,协同归口管理部门到现场核对实物的名称、型号是否一致,核实无误后,使用科室将废旧财产交给管理部门,废旧资产回收管理人员在报废单上签字,会同财务部门对账务进行调整,以确保医院资产的真实性。

四、结语

总之,医院固定资产管理是一种既繁锁又不容易做好的工作,只有明确权限主体,制定合理的程序,定期进行固定资产的清查、盘点,加强固定资产报废环节管理,提高固定资产使用效率,从意识上重视,在管理环节上严格把关,双管齐下,以期能促进医院固定资产管理更加科学合理。

参考文献:

[1]甘丽云.试论新时期医院资产管理问题与对策[J].中国卫生产业,2014(08).

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关键词:医院;固定资产;管理

一、目前医院固定资产管理中存在的主要问题有

(一)购置固定资产时没有经过相关论证,盲目引进,引起资源的浪费

随着科学技术及医疗水平地不断提高,医院为了提高自己竞争力,越来越先进的医疗设备引进医院,医院投资的增加,给经济效益和社会效益带来了一定的成果。

(二)单位领导只重视投入,缺乏跟踪管理

单位负责人只重视扩大单位规模和固定资产的购入,而一旦固定资产使用后就无人问津,缺乏独立的固定资产管理部门,没有明确固定资产的使用部门和保管责任,出现长期闲置或重新购置的的现象,造成不同程度的浪费和损失

(三)固定资产管理不严,内部管理制度不健全,管理意识薄弱

一方面内部管理制度执行不严格,出现固定资产台帐不完整,不严格履行资产出入库手续,没有制定定期盘点制度,可能导致固定资产的流失、信息的失真及帐实的不符。另一方面固定资产的价值由财务部门管理,固定资产的实物由固定资产管理部门和使用部门管理,由于某些方面的脱节或沟通不及时和不定期盘点,无法及时发现资产的缺失、科室间的调借以及毁损等,造成帐实不符,出现满院找资产的状况。

(四)固定资产日常维护不当、长期闲置,使用率低,固定资产得不到有利的配置

有些医院购置设备后由于不了解使用情况,在设备的使用中又不重视设备的维修与保养,一些小的毛病或故障得不到及时维修,造成设备损伤导致需要进行大修才能恢复,甚至有的还造成报废;还有的医院内部各科各部门形成小集体,科与科之间,部与部之间,互不协调、沟通,也是导致固定资产闲置浪费的重要原因之一。

(五)信息化管理效率不高

许多医院计算机在固定资产管理中起的作用不高,只在资产的出入库起作用,对固定资产的数据共享达不到要求,固定资产管理部门仍沿用手工帐,仍以下发核对为主,固定资产的动态化管理得不到实际的运用。

二、针对固定资产管理存在问题有几点建议

(一)大型设备的购入要进行立项、组织相关部门进行可行性论证和成本效益分析

医院进行固定资产购置先由使用部门申请、采购部门提出计划、分管领导审批才能实施(对于大宗设备的采购必须经过集体讨论、党政联席会同意)。对于大型设备的购置,要进行可行性论证,了解国内外对该项固定资产的技术和行情,把好质量和价格关,并且要从医院经济效益和社会效益方面进行科学地分析、评价,降低不必要的采购成本,使医院有限的资金用在最有效益的项目、设备上,防止盲目引进、重复引进。

(二)健全固定资产管理制度,提高管理意识,优化资源配置

1、建立固定资产内部管理制度

建立固定资产管理制度,明确固定资产管理部门、使用部门、保管责任部门及保管责任人,对固定资产建立卡片帐管理,在固定资产卡片上明确使用人、存放地、使用寿命、购置日期等,固定资产上应当贴上条码标签,对贵重、有保密等特殊要求的固定资产,应当由专人保管、专人使用,并制定接触限制条件及审批程序。在固定资产进行调剂时,必须做好相关调入调出记录。对于已实行信息化系统的单位,应根据信息化管理的要求,准确及时详细地记录固定资产的信息情况。

2、制定资产盘点、报废制度

医疗单位还应当建立定期盘点清查制度,以确保固定资产的帐实相符。固定资产管理部门、财会部门、固定资产使用部门应当定期进行对帐,盘盈盘亏报废的固定资产要仔细核实,及时查明原因,及时按照相关规定进行处理。特别是对报废的大型固定资产必须组织相关部门相关专业人员进行可行性论证,对重大、贵重的固定资产的报废须经集体讨论决定

3、建立固定资产管理与绩效考评相挂钩

为了防止只重钱而轻物的思想,医院要制定科学有效的固定资产管理考核制度,把固定资产的日常维修、完好程度、毁损情况与科室的绩效考评相结合,明确责任,奖惩分明,才能改善固定资产的责权不清,防止固定资产的流失。

4、进行成本与效益分析,优化配置

每月由固定资产归口管理部门对每个使用科室的大型设备进行效益、使用情况的分析,将大型设备每月的成本、收益、及该设备对应的工作量等进行合理、有效分析,使有关部门和相关科室能及时了解该设备的使用情况、效益情况,对有些科室停用或使用率较低的设备可以进行科室与科室之间调剂,避免重复采购,提高已有设备的使用率,使医疗设备资源得到最有利的配置,减少设备的闲置,避免固定资产的浪费。

(三)加强固定资产的日常维护,加强大型设备管理

医院应成立医学工程部,对于数量较多的设备进行统一管理,统一维护,统一调剂,这样不仅延长了固定资产的寿命,同时在某种程度上也节约了一定的维修费用,降低了成本;固定资产的使用率也得到了提高,也减少了重置。对于大型医疗设备需有专人操作管理,制定操作流程,建立设备的技术档案,对大型医疗设备需定期保养,延长其使用寿命,降低维修费用,提高资产的使用效率,更有效、安全地为临床服务。

(四)建立固定资产信息化管理,达到资源共享

目前随着医疗卫生事业改革地不断深入,医院要在竞争日益激烈的医疗市场中生存、发展,必须加强固定资产的管理,提高固定资产的使用效率,降低运行成本,优化资产配置,保障固定资产的安全和完整,保证资产的保值与增值,从而使医院的社会效益和经济效益不断得到提升。

参考文献:

[1]彭小芳.浅析医院固定资产管理[J].行政事业资产与财务2012(10)

[2]周佳丽.医院固定资产管理浅析[J].医疗装备,2014,27(4)

[3]曹兰兰.浅谈医院固定资产管理[J].时代金融,(下旬)2014(9)

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关键词:医院;固定资产管理;问题;对策

中图分类号:R197.3 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2015)018-000-02

一、引言

固定资产通常是指单位价值在1000元以上(其中专业设备在1500元以上),使用年限超过1年,并且在使用过程中基本保持原来物质形态的资产[1]。随着我国经济不断的发展,我国的医疗机械及医疗水平也不断提高。目前国内很多医院的固定资产与20年前相比,基本上的成几倍的增加,如何管理好这些固定资产,对于很多医院来说是一个难题。医院固定资产管理的好坏关系到医院日常工作的顺利开展及医院自身的发展,医院固定资产管理的好,则医院日常工作可以有条不紊且高效的展开,否则,医院的日常工作将会陷入困境。当前,我国各地区都充分意识到了医院加强固定资产管理的意义,很多医院也在自身固定资产管理上面下了比较大的功夫,也做出了一些成绩,但是,发展是一个过程,在实际生活中,很多医院在固定资产管理上面还存在一定的问题。因此,充分了解这些问题,并对这些问题进行研究,旨在为提高我国医院的工作效率,促进我国医疗事业的发展提高理论支持及发展建议。

二、目前我国医院在固定资产管理上面存在的问题

(一)医院固定资产管理人员素质不高

由于有些医院对固定资产管理工作的不重视,使得医院有些固定资产管理人员对固定资产管理工作的不太重视,在工作的认识上面存在一定的误区,自身没有充分认识到固定资产管理工作的责任及意义,再加上这些人员年龄大小不一及受教育的程度不同,导致了这些人员的素质并不是很高,这主要表现在以下两个方面。第一,缺乏固定资产管理方面的专业知识。有些医院在固定资产管理上面,只是按照国家的要求设立相关的岗位,但是在岗位人员的录用上面,没有经过严格的考核,再加上医院平时疏于对这部分人员的考核培训,从而就导致了这一部分人员在知识储备上面较差,知识面较窄,进而使得医院固定资产管理工作的质量较差。

(二)缺乏有效的评价及监督机制

我国有一部分医院在固定资产管理工作上面缺乏有效的监督机制[2]。这主要表现在以下两个方面。第一,就是医院缺乏科学合理的评价体系。很多医院在对固定资产管理人员上面还没有出台一套较为科学合理且较为细化的评价体系,有些固定资产管理人员平时工作认真负责,任劳任怨,在固定资产管理上面,做得非常好,同时也是他们的努力,才使得医院的日常工作可以有条不紊的进行,但是有些固定资产管理人员在工作上面比较随意,很多工作都不亲力亲为,靠主观去判断,给医院日常工作的顺利展开带来了一定的阻碍。但是医院在实际的过程中,对这两类工作人员都一样对待,形成干好干坏一个样的局面,这样就会打消那些在工作上面做的比较好的人员的工作积极性。第二,在具体的监督上面,虽然各地区卫生局及医院成立了相关的监督机构,但是很多时候在具体的监督上面,都没有对其进行科学有效的监督。例如,位于我国湖南省长沙市的一家二甲医院,由于平时不太重视医院自身固定资产管理工作,其招聘的相关人员素质较低,导致其固定资产管理工作一片混乱,曾一度以为固定资产管理不好而被市政府要求关门整顿。

(三)医院固定资产管理制度不健全,运行环境较差

由于我国各地区经济水平不一样,从而就导致了我国各地区医院具体的发展程度也不一样,因此,政府部门在制定相关的管理制度时,很难考虑到方方面面的问题,在很多条例上面,都没有进行具体的细化,在加上目前基本上没有一家医院在固定资产管理上面可以作为标杆来进行推广,这就导致了我国政府部门出台想相关细则基本上是没有办法来检验的。在加上我国医院在固定资产管理工作上面,与西方发达国家相比,还只是处于起步阶段,很多医院对自身固定资产管理工作重视程度不够,导致了相关制度的运行环境较差,从而就导致了有些医院固定资产管理工作较差。

三、医院加强固定资产管理的建议

(一)提高固定资产管理人员的素质

为了提高固定资产管理人员的素质,首先,就是要提高其思想道德素质。第一,要统一思想,主要就是要定期对其进行思想政治教育,通报一些典型的不好的案例,使他们找找自身所存在的问题。第二,医院相关部门领导要对固定资产管理人员从小事抓起,从日常行为上管起,同时要经常与他们进行真心的沟通,使他们努力养成良好的工作及生活习惯。

其次,要加强医院固定资产管理人员的专业素质。为了保障医院固定资产管理工作有条不紊的展开,这就需要相关的固定资产管理人员要有突出的工作能力。为了培养他们工作能力,我们的医院在日常的教育培训中要要求相关人员要脚踏实地,求实务新,同时,要积极开展新的培训模式,即以集中培训为主,以内外教育为辅,医院要请一些在固定资产管理上面具有丰富经验的人员来医院授课,同时,医院也要组织相关人员到其他医院去学习交流。

同时,医院相关领导要积极鼓励固定资产管理人员自学成才,鼓励他们要增长知识面,大力调动他们学习的积极性。同时要积极开展岗位互换互学,使得固定资产管理人员可以接触到更多的知识及对相关固定资产进行深入的了解,从而对他们形成全方位、多层次的锻炼。

最后,就是医院要积极引进固定资产管理方面的人才。第一,就是要从国外引进高水平的人才,使得自身的固定资产管理模式与国外的先进的模式线接轨。第二,就要从社会上面招聘一些具有实际工作经验的相关人才。第三,就是要与本地区相关高校合作,联合培养固定资产管理人才。人才是医院发展的重要保障,医院在固定资产管理上面一定要加大对相关人才的吸引力度,引进高水平的综合型人才。

(二)建立健全有效的监督及考核体系

为了建立健全有效的监督及考核体系,首先我们的医院要加强对固定资产管理人员工作的监督,相关部门领导要积极落实两个一。一是一人一本工作日志,即固定资产管理人员每天要按时登记自己的工作日志,并将相关的工作记录到里面。二是一月一总结,相关领导要对每月的工作情况进行总结、分析。其次,就是要形成一套完善的监督评价体系,在建立评价体系的过程中,我们一定要保证这个评价体系的科学性、全面性、规范性,从而可以对各固定资产管理人员进行有效的监督及科学的评价。在具体的评价指标的选择上面,要合理,从充分考虑方方面面的指标,例如,思想政治表现,管理能力,协作精神及吃苦耐劳精神等,只有评价指标健全合理了,医院才能更好的对固定资产管理人员进行全方位的科学的评价。同时,相关部门领导要及时对评价指标进行更新,对不合理的且没有实践代表性的指标要及时的废除,对于需要改进的指标要及时改进,从而确保指标的科学性及实际可操作性。这样一来,就会对医院固定资产管理人员进行合理的评价,医院根据评价的好坏,对不同的人员采取不同的奖励,从而可以更好的激发固定资产管理人员的工作激情,促进医院固定资产管理工作更好的开展。

(三)优化运行环境,建立健全医院固定资产管理制度

为了更好的促进医院加强固定资产管理工作,首先,我国政府部门要大力宣传医院加强固定资产管理工作的意义,优化固定资产管理制度运行的环境,其次,在体制建设上面,由于各地区各医院的发展水平不尽相同,我国政府部门在医院固定资产管理制度上面很难出台一些具体的执行细则,所以我国各地区医院要建立一套适合自身发展的固定资产管理制度,在各地区各医院建立自身的固定资产管理制度时,要与本地区各大医院及卫生部门进行商量,然后根据医院自身的实际情况,建立一套适合自身发展的固定资产管理制度。在次,医院领导及当地卫生部门要定期对医院固定资产管理制度进行考核,找出不好的地方,然后与相关部门及固定资产管理人员进行积极的探讨,从而完善已建立的制度。例如,位于华中地区的三甲医院武汉协和医院,通过与武汉同济医院、湖北省人民医院及武汉大学第二附属医院进行交流研究,建立了适合自身发展的固定资产管理制度,这一体制的建设,极大地提高了其固定资产管理工作的效率,促进医院日常工作更好的开展。

四、结论

医院对于提高我国人民的健康水平,维持我国的社会稳定具有非常重要的意义。医院运行系统的好坏直接关系到我国积极发展的好坏。医院固定资产管理在促进医院发展的过程中具有特殊的意义,医院固定资产管理的好坏关系到医院医疗水平的高低。因此,加强对医院固定资产管理工作的研究,从而促进我国医疗事业发展,提高我国的医疗水平,增强我国的综合国力。

参考文献:

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关键词:医院;固定资产管理;问题;对策

医院的固定资产是医院进行临床诊治、开展科研攻关以及提升医疗质量的物质保证。随着社会主义市场经济体制的深化和卫生经济体制的改革,如何科学有效地搞好固定资产管理,确保其安全、完整并充分发挥其效能,是摆在医院财务人员面前的新课题。

一、医院固定资产管理常见问题

(一)固定资产管理制度不健全,责任不能明确到位

纵观医院固定资产管理中存在的各种问题,究其根源往往都可以归纳到制度建设不健全上。医院的固定资产管理没有统一的部门,形成多头管理。财务部门管账不管物,总务、设备等部门管物管明细账却缺乏必要的财务知识,财产明细流于表面化;各领用科室不能明确专门的资产管理人员,收、发、维修记录不完整;固定资产无定期盘查制度,对已报废、损毁、丢失的固定资产不能及时进行核销,对接受捐赠的固定资产不能及时入账进行有效管理,造成账实不符;因相关人员责任不明确,导致医院的固定资产维护、保管不善,大大降低了固定资产的使用寿命,对由于个人原因造成的固定资产缺失也无明确地责任追究办法。

(二)利用率低

1、内部原因,医院的国定资产购置缺乏可行性论证,缺乏统一协调的调配使用机制。各部门各自为政,追求“小而全”的固定资产配置模式;从自己使用方便出发,要求增加投资用以购置仪器设备,造成了固定资产重复购置,资产没有充分发挥作用,导致固定资产使用价值隐性流失。

2、外部原因,各地医疗市场有限,但在市场开发的广度和深度上还不够。

(三)缺乏严谨的固定资产成本核算机制

医院固定资产核算方法既体现了事业单位会计核算的基础内容,也借鉴了企业会计核算的一些方法,但难以准确、客观地反映出医院固定资产的运行成本和现状。根据《医院会计制度》规定,医院对固定资产不计提折旧,而是按固定资产账面价值的一定比率计提“专用基金-修购基金”。医院的“固定资产”和“固定基金”科目反映的是现有固定资产的原始价值,计提“专用基金-修购基金”则反映在净资产中,它不是固定资产的备抵科目,不反映固定资产的净值(即折余价值),以致医院的资产负债表不能真实地反映医院的财务状况,形成医院固定资产账面原值越来越大,固定资产老化程度也越来越高,但账面上却得不到及时、客观地反映。医院的医疗设备科技含量较高,更新淘汰快,但医院的会计核算制度没有考虑资产的减值准备情况,这也是造成固定资产账面价值失真的一个方面。另外“专用基金――修购基金”的使用比较含糊笼统,也难以给医院管理者提供客观的固定资产评价依据。

二、加强固定资产管理,提高资产使用效率的对策

(一)摸清家底,建账立册,定期清查,盘活存量

要充分发挥固定资产在医院发展中的作用,就要建立严格的资产清查制度。清查过程中不仅要做到账实相符,账账相符,还要对资产的盈亏情况、使用情况、使用效率等做到心中有数,特别是在固定资产需要更新改造时,哪些可以继续使用,哪些需要淘汰做到心中有数。盘活现有固定资产,提高资产的使用效率,减少重置和闲置。进一步完善“三账一卡”制度。由固定资产会计做好固定资产总账和一级分类明细账,对全院固定资产按资产主管科室及资产大类实行金额控制;医院成立物资中心,由物资中心建立二级分类明细账,按资产分类、名称、规格分别设置账户,记录固定资产的数量和金额,并按资产使用科室进行归类管理;各科室护士长或科室负责人为资产责任人,建立固定资产台账,记录本科室领用的固定资产的名称、规格、数量等。利用现有的计算机网络管理系统,把各责任中心的终端与物资中心链接起来,实现资源共享,信息互通,这不仅使医院的管理者对全院的固定资产的分布、使用情况一目了然,而且也有利于使用部门核对和管理本科室的资产,从而为医院的管理、发展规划、决策提供有效的依据。

(二)健全制度

管理的混乱,需要制度上的规范,这就需要医院管理部门进一步建立健全各项资产管理制度。

1、固定资产采购制度。对一般资产的采购,要实行公开招标采购制度,对大型的仪器设备还要采用采购论证制度。购买前使用部门要组织人员对当地医疗市场进行调研,进行本量利测算,并写出可行性分析报告交固定资产管理领导小组。医院固定资产管理领导小组要召开会议进行认真研究,并组织有关方面的医学与工程专家开会讨论,从应用和性能等全方位来论证购买大型设备的可行性、必要性、科学性和实用性,杜绝盲目采购。

2、固定资产出入库制度。物资中心对固定资产进行分类管理,责任到人,配备专职人员实行专门化管理。保管人员建立固定资产保管账,要严格出入库单制,财产的增减均应及时反映在出入库单中。对财产的购置、调入,在入库单上登记;对财产的调出、借用、领用,应由医院领导审批,凭出库单领取财物,保管人员根据出入库单及时在明细账中登记,以反映固定资产的转移、增减变动情况。

3、固定资产日常维护制度。在外科楼成立医疗设备供应中心,对于数量较多的制备,如心电监护仪、呼吸机等,由医疗设备供应中心统一管理,统一维护,统一调度,不仅延长了资产的使用寿命,某种程度上等于节约了大量的维修费用,降低了成本支出,提高了固定资产的使用效率,减少重置。对闲置不用或使用效率低的固定资产予以合理的调配,并及时办理调拨和核销手续。

4、固定资产盘盈盘亏制度。有的固定资产盘亏是由于使用部门无专人保管,使财产流失或视为废物丢弃。有的盘盈固定资产不入账,而将盘亏的固定资产入账,其结果减少了医院的收支结余。发现资产盘盈、盘亏,应及时查明原因,区分不同情况做出处理。

5、固定资产报废制度。固定资产报废和转让,需由使用部门写出书面报告,列出清单,报财务部门、固定资产管理部门审核备案,经班子会议讨论决定后,上报主管部门及财政部门批准方可核销。

(三)加强成本核算,正确计算和提取修购基金

医院应积极推行院科两级成本核算,将固定资产折旧和维修纳入科室成本范围,实行固定资产有偿占用。合理安排固定资产的维护更新,加强成本费用意识,强化经济核算,保证固定资产及时得到维护、更新。通过成本核算,促进科室重视对固定资产的管理和利用,树立起投资要有回报,占用资产要缴费的成本意识,对闲置和报废的固定资产及时调拨和处理,用经济杠杆调节医院资金的投向,优化卫生资源的配置,提高固定资产管理效益。

(四)加强内部控制制度

医院配备专门的审计人员,为医院资产管理起到“增值保值服务”的作用,防止舞弊,及时堵塞管理工作中出现的漏洞。审计部门不仅要对固定资产的购置、清查和清理进行监督,还要定期对本单位固定资产及其经济效益进行审计,提高固定资产的营运收益。审计固定资产是否得到充分利用,是否有账外固定资产以及固定资产有无流失现象,切实解决固定资产保管不善、账实不符、闲置浪费以及非法侵占等问题。

(五)加强营销,从外部创造条件提高固定资产使用效率

成立查体中心,随着人们生活水平的提高,医疗保健意识逐渐增强,人们越来越重视身体的保养和疾病的预防控制。目前,各地医疗机构众多,而市场有限,查体中心上门服务,在不断提高医疗水平和医疗服务的同时,注重营销,把市场做大、做细,以此来提高资产利用率。

总之,加强固定资产管理,提高资产利用率是保持医院持续发展的有效途径,是现阶段进行卫生经济体制改革的基础。建立良好的固定资产管理体制,实行本量利分析,改变粗放的经营模式,使医院取得良好的经济效益,促进医院健康发展。

参考文献:

1、廖云峰.浅谈医院固定资产的管理[J].中华现代医院管理杂志,2006(4).

2、管淑娟.医院固定资产管理存在的问题及对策[J].中华现代医院管理杂志,2006(5).

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[关键词]固定资产;医院固定资产;财务管理

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.05.133

1 前 言

2011年新《医院财务制度》指出,医院固定资产是指单位价值在1000元以上(其中专业设备单位价值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。若单位价值未达到规定标准,耐用时间在一年以上(不含一年)的大批同类物资,同样可作为固定资产管理。随着我国医药卫生体制改革不断深入,管理体制改革与创新已逐渐提到了议事日程,如何管理好现行医院固定资产,并充分利用现有资产,合理使用和实现再利用现有闲置资产,提高固定资产综合使用效率,防止盲目、重复购置,对于降低医院运行成本、节约卫生资源、减少财政支出、支持卫生事业的发展和工作任务的完成具有十分重要的意义。文章通过在实际工作中的经验积累,结合固定资产管理理论知识,发现固定资产管理在实际工作中存在以下问题。

2 医院固定资产管理存在的问题

2.1 部分资产类别不统一

随着信息化的发展,医院固定资产的管理大多已实现信息化管理,逐步取代以往的卡片管理,比如标签的粘贴、扫码枪的打印等。现阶段,部门三甲医院已逐步开展单个固定资产的信息化管理。但是由于资产种类繁多、个别资产的型号、厂家不同、同样的资产由于用途不同以致名称不同等原因导致固定资产的名称较为混乱,加重固定资产管理的工作。比如柜子,名称有:三门更衣柜、二明斗玻璃文件柜、药柜、文件柜等。在名称的选取上没有统一的标准,存在较大的随意性,一方面不利于资产的归类,另一方面不利于资产的清查管理工作。

2.2 部门资产管理人员缺位

固定资产会计管理专员一般仅负责常规的资产账务处理,并不关注资产的日常维护。而现行资产的管理与维护情况一般由医疗科室的护士长或主任指定科室其他人员兼任,存在较大的随意性,其职责并不明确,资产管理的观念也极为落后,没有相关的专业知识或者培训指导,对于科室内部的资产情况难以全盘掌握。在医院这种科室较多、资产分布较广的环境下,管理部门若想及时获取固定资产的实物信息十分困难。

2.3 资产购入使用与入账程序脱节

由于医疗行业的特殊性,某些大型医疗设备在购入过程中与其他行业存在较大的差异,一般固定资产管理理论方法难以涉及。比如:器械供应商为推销自己产品,先进行免费投放,若适用满意,则再由主任提出申请进入购入环节,但器械的适用时间一般较长,医疗科室与财务部门缺乏沟通,导致使用与入账的脱节。另外,账务处理过程中一般是见发票入账,一部分供应商为延迟纳税,延迟递交发票,导致固定资产的开始使用与初始入账脱节,不利于固定资产的管理与成本归集。

2.4 固定资产报废审批滞后

作为国有资产的重要组成部分,医院固定资产的报废审批手续极为严格,如此导致日常账务处理中,固定资产的报废审批流程较长,严重滞后。部门资产虽然存放于科室,但是已无使用价值,部分资产虽然挂在账上,但是已经不能为医院发展做出贡献。另外作为资产管理的基础环节,大多科室对于资产的报废审批观念落后,缺乏重视,延误报废审批入账的程序,加重固定资产管理的难度。

3 强化医院固定资产管理的建议

由于国内大中型医院固定资产规模一般较大,且医院的生存周期较长,若固定资产管理的任何一个环节出现松懈,必然会堆积出更多问题,预期通过全盘细查固定资产情况更是难上加难。因此,在日常的固定资产工作中辅以以下措施,方可更为精准地进行固定资产管理。

3.1 统一固定资产类别

为严格区分固定资产类别,应对固定资产管理中区分医疗设备与后勤办公设备。医疗设备由于其专业性较容易区分,后勤办公设备中存在大量价值不高,种类繁多的低值固定资产,应统一名称类别,结合信息化的发展,尽可能为每一件固定资产记录详细信息,若可行的情况下,添加图片,以便容易区分。选择资产贴标签或者扫码枪进行登记身份,按照资产类别标记相应的资产编码。

3.2 设置部门资产管理岗位

各科室设置专门的资产管理专员,负责本科室的资产管理。财务部制定专门的固定资产管理办法,下发给资产管理专员进行学习,日常的账务处理工作固定资产管理会计可直接与各科室资产管理专员进行沟通。每月底资产管理专员可将本科室资产变动情况向财务部汇报,保证资产流向与财务入账的一致性。如此一来,医院的固定资产

管理实现由定期抽查向每月全面检查的转变,一方面减少财务工作量,另一方面保证固定资产管理的准确性,更为重要的是无须进行全院资产清查,财务部每年仅需抽查部分科室的固定资产使用情况即可,另外,从成本管理的角度,各科室能够更为精确的清楚科室成本发生情况。

3.3 规范固定资产入账程序

在设置科室资产管理专员的基础上,当月新增固定资产,无论是正常手续购入或者是赠送、投放,均及时向固定资产管理会计人员汇报,固定资产管理会计人员按照会计准则规范,结合医院发展情况进行会计处理。原则上当月购入固定资产下月入账,对于无法获取具体金额的固定资产可暂估入账。对于先投放后购入的固定资产,可按照确定购买日的剩余使用年限进行摊销处理,考虑到科室成本核算的需要,不可将已免费使用的折旧费用一次性计入科室成本。

3.4 加强固定资产报废审批

在报废审批方面,应制定严格的审批流程,特别是在审批的时间环节要严格把关,保证固定资产报废审批的及时性,避免账实不符。医疗行业中大型高值专业设备较多,为防止国有资产流失,应配备专门的管理人员对固定资产的报废手续监督,并对各科室资产管理人员进行报废审批程序的培训,提升科室对资产管理观念、成本核算观念。

4 结 论

总之,作为医院资产的重要组成部分,固定资产管理的重要性不容忽视。由于固定资产管理的难度与特殊性,在实际工作中,可在遵守医院会计准则的基础上,灵活创新,找寻符合自己医院特色的固定资产管理之路。

参考文献:

[1]田惠香,浅谈如何应对医院固定资产管理中存在的问题[J].会计师,2010(11):62-63.

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关键词:新会计制度;医院;固定资产管理;分析

随着社会的发展,我国对医院固定资产的管理要求也越来越严格,这能在一定程度上提高医院固定资产的使用效率,使医疗成本得以降低,提升医院的影响力。从这个角度来看,新会计制度的颁布,对改善当前的医疗现状,也是具有很强的现实意义的。

一、新会计制度对医院固定资产管理带来的影响

新会计制度颁布之后,很明显的一个变化是,对医院的固定资产进行了确认,即将一般设备的价格调整为一千元以上,专用设备的价格调整为一千五百元以上。通过这种调整,医院的固定资产管理范围缩小了,这就降低了医院的固定资产管理成本,推动了医院固定资产管理水平的提升。不仅如此,在新的会计制度下,医院能够对固定资产的折旧费加以确定。不同类型的固定资产,其使用年限也是不一样的,那么,在计算固定资产的折旧费时,就能通过固定资产的最初购买价格及其使用年限,来确定每年转移到产品中的固定资产折旧费。由于其能够比较科学地反映固定资产的总价值,从而在很大程度上实现了固定资产的保值增值。此外,新会计制度对固定资产的类别也做了一定的调整,例如,用“图书、档案”,代替之前的“图书”等等。

二、新会计制度下医院固定资产管理的现状分析

(一)固定资产管理意识不强

从当前的情况来看,部分医院的固定资产管理意识不强。这首先表现在,这些医院尚未设置相应的管理机构来管理医院的固定资产。因此,在实际的固定资产管理中,往往由于未明确管理人员的责任、义务,致使出现问题无人承担责任的情况。而且,医疗器械采购办,以及设备科室之间,权利的界限不是非常明确,这在一定程度上也妨碍了固定资产的有效管理。在固定资产管理意识不强的情况下,医院的监督制度、考核和评价制度等,自然也难以得到有效的落实。

(二)固定资产的日常管理有待改进

只有有效地进行固定资产的日常管理,才能使医院固定资产的管理效果有实质性的提升。可是,从医院的固定资产的管理现状来看,结果不太令人满意。第一,在固定资产的采购上,管理人员存在一定的盲目性。一般而言,管理人员在采购医疗设备时,应重点考虑其实用性。但部分管理人员对此疏忽大意,未能充分考虑设备的性价比,及医院对该设备的具体使用要求。结果,很多设备高价采购后,大部分时间处于闲置状态。另外,管理人员不是很注重医疗设备的后期维护工作,这导致部分医疗设备的使用年限较短,增加了医院的成本支出。第二,对固定资产的核算不是很规范。固定资产不同于低值易耗品,其价值会在日常的使用过程中,逐渐转移至医疗服务之中。因此,管理人员应定期的对不同类型的固定资产进行价值评估,确保固定资产的核算较为准确。这是保证固定资产的价值,乃至增加固定资产价值的有效手段。但部分管理人员并未及时对医院的固定资产进行核算,从而影响了固定资产的管理质量。

(三)会计账存在账实不符

从当前的会计核算现状来看,会计核算人员主要是通过“固定资产”和“固定基金”科目来完成固定资产的核算工作。这种集中核算的方法,能改善账务处理的效果,而且,客观上也能提高核算质量。不过,在实际的报账过程中,部分员工由于缺乏工作责任感,不会严格按照要求进行相应的登记工作。但是,医院固定资产的明细账簿和备查登记薄等,都是核对固定资产的重要账簿。由于这些账簿的登记缺失,致使会计账存在账实不相符合。除此之外,由于固定资产的特殊性,也会在一定程度上造成账实不符的情况。固定资产的使用期限,一般都以年为单位来计算,因此,固定资产的销账时间以及医疗设备的报废处理时间,都不处于同一时间点,这种时间上的跨度,也很容易引起账实不相符合的情形。不仅如此,设备的采购、医院科室的搬迁和管理人员的更换等等,也会在一定程度上,导致会计账存在账实不相符合的情形。

三、探讨新会计制度下医院固定资产管理的措施

(一)提高固定资产管理意识

要解决医院固定资产管理上的各种问题,首先应提高固定资产管理意识。只有在明确的管理意识的指导下,医院固定资产的管理才可能取得实质性的进展。那么,这就需要使管理人员认识到改善固定资产管理效果的重大意义。为了达到这个目的,可以采取以下几点措施:首先,总结以往的固定资产管理工作。因为医院之前的固定资产管理工作并没有取得很好的效果。所以,在新的会计制度下,医院需要提高固定资产的管理质量。从这个角度来看,医院过去的固定资产管理工作肯定是存在问题的,那么,通过开总结会议,集思广益,就能帮助管理人员提高认识。这样,一方面可以让管理人员明白固定资产管理中存在的主要问题,促使大家积极找出解决办法;另一方面,大家的管理意识能够得到加强。其次,分析这些问题给医院带来的危害。医院的利益与管理人员的利益,是有紧密联系的。通过分析,必能强化管理人员的责任感,提升他们的管理意识。

(二)完善固定资产的管理制度

健全的管理制度,是保证固定资产管理顺利进行的重要前提。因此,医院可以通过完善固定资产管理制度的方法,来解决管理中遇到的问题。第一,完善资产核算规范。根据不同类型的固定资产的特点,考虑其最初的购买价格和额定使用年限,再结合当前市场的变化,对资产的折旧费进行准确的评估。在能切实的反映资产的真实价值的基础上,医院就能够制定相对准确的财务预算。第二,严格按照医院要求进行物资设备的采购。管理人员在采购大型的或价值较大的医疗设备时,应与相关负责人进行详细沟通,防止出现盲目采购的现象。与此同时,管理人员在分配采购指标时,尽量做到合理、经济,要既能符合医院的利益,又能满足患者诊治的需求。第三,医院各科室应加强沟通。上文提到的会计账与账实不相符合,其中一个原因就是,科室之间的沟通交流不够。通过加强沟通,使账务信息传递及时、有效,就能在一定程度上,减少账实不相符合情形出现的概率。

(三)设立固定资产管理部门

设立固定资产管理部门,是提高固定资产管理质量的一个有效手段。而且,它是增强资产管理意识的一个具体化的措施。因此,其重要意义不容忽视。首先,应明确固定资产管理部门内部各人员的责任和权利。尽量使每个人的工作范围既有紧密的联系,同时又有不同的分工。也就是说,员工之间在分工协作的条件下来完成各项管理任务。其次,规范各个管理环节的操作步骤。在没有标准步骤可供参考的前提下,部分员工由于责任心较差,就不会认真履行职责。但是,在规范管理环节之后,医疗设备的入库、保管、维护以及报废处置等,都能准确无误的进行,减少了账账不相符合的概率。再次,制定定期盘点固定资产的制度,医院每年定期清查盘点全院的固定资产,摸清固定资产的数量及使用情况。最后,科室相关负责人员调动前,要办理好固定资产的交接工作,由固定资产管理部门现场监交,以厘清固定资产的管理责任。

(四)制定科学的财务指标

通过分析不同的财务指标,能够了解医院的财务状况。同样的,在管理固定资产的过程中,也可以通过制定科学的财务指标的方法,来达到科学管理固定资产的目的。固定资产的管理,作为财务管理的一个重要管理内容,能够在一定程度上反映医院的财务管理状况。所以,医院可以根据财务管理上制定财务指标的经验,对各种固定资产进行分类,将每年或每段时期的折旧费,换算成一定的财务指标。同时,在医院的日常资产管理中,可以对已经制定的财务指标进行更新,保证指标能切实的反映资产的实际状况。另外,在制定指标时,尽量量化、细化各种指标,使医院的固定资产管理质量得到切实的提升。

四、结束语

本文对新会计制度对医院固定资产管理带来的影响做了简要的叙述,在此基础上,笔者分析了新会计制度下医院固定资产管理的现状,其中存在的问题有:第一,固定资产管理意识不强;第二,固定资产的日常管理有待改进;第三,会计账和账实不符。针对这些问题,笔者探讨了新会计制度下医院固定资产管理的措施:首先,提高固定资产管理意识;其次,完善固定资产的管理制度;再次,设立固定资产管理部门;最后,制定科学的财务指标。希望医院固定资产管理人员能从本文的分析中,得到一些有益的启发,以提高医院固定资产的管理质量。

作者:刘海涛 单位:江苏省海安县曲塘中心卫生院

参考文献:

[1]任春华.浅析新会计制度下的医院固定资产管理[J].财经界,2014,(12):209-209

[2]廖葵英.新会计制度下的医院固定资产管理分析[J].经济视野,2014,(7):179-179

[3]吴云生.新会计制度下医院固定资产管理存在问题及对策[J].经贸实践,2015,(9):120-120

篇10

[中图分类号]R19[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2007)10(a)-139-02

目前,我国的医院绝大多数为公立医院,主要通过财政补贴、金融贷款及自筹等渠道筹措资金购置固定资产,无论资金来源如何,医院的固定资产应归属于国有资产。医院的固定资产,既是医院开展医疗、科研、教学服务等各项工作的物质基础,又是医院经济管理的重要组成部分,是保障人民健康和发展卫生事业的必备条件,是反映医院经济经营规模的重要指标。长期以来,公立医院的资产管理水平不高,账、卡、物不相符,家底难清,粗放式、松散型、觉悟化管理的印记随处可见。医院实施成本核算,没有准确的基础数据就难以搭建一个稳固的平台。因此,如何科学合理地管好、用好固定资产是摆在每一个医院管理者面前的重要课题[1,2]。

加强国有固定资产管理,搞好产权界定,确保国有资产保值增值,是医院管理者和使用者的责任和义务。那么,怎样才能科学有效地搞好固定资产管理,充分发挥其使用效能呢?2006年7月1日,北京市财政局颁布实施了《行政事业固定资产管理暂行办法》。一年来,北京市各医院认真贯彻落实,对医院占有和使用的固定资产进行了清产核资工作,取得了积极的成效。使固定资产管理制度不顺、资产不清、去向不明的状况得到了明显的改善。然而,冰冻三尺非一日之寒,医院资产管理不到位、管理制度不健全、职工管理意识淡薄、设备购置盲目、核销处置不及时等现象仍然存在。所以,加强医院固定资产管理,促进医院固定资产管理的规范化刻不容缓。

1 目前医院固定资产管理中存在的问题

1.1 固定资产购置存在盲目性,资产配置不合理

由于缺乏责任心或某些利益的驱动,一些单位管理者比较热衷于买设备、搞基建,见到使用部门购置申请,不经调查、实地考察,在事先没有经过科学论证和效益分析的情况下,匆忙购置,结果导致购进的设备使用效率低下,资产配置不均,甚至闲置,造成资金的极大浪费。

1.2 固定资产管理制度不健全,责任不明

医院固定资产管理没有明确管理部门,出现多头管理的状况。往往是财务部门管总账、管金额;总务管房屋、家具;设备科管设备,各部门无明细账或有明细账却不健全。领用科室也存在无责任人管理财产,无收、发、维修和交接记录等问题。固定资产清查不到位,有漏盘和盘盈资产未登账现象,已报废的固定资产没有及时核销,造成帐实不符。

1.3 固定资产核算方法不完善,固定资产账面价值失真

当前有些医院会计核算固定资产仍采用的是历史成本法,不计提折旧。大部分医院固定资产在使用过程中也不计提减值准备,这样导致固定资产账面原值与现实净值随时间推移相差越来越大,与之相应的老化程度就越高,却得不到客观、及时的反映,不利于主管部门的监控、管理、评价。而且,由于固定资产的耗损、减值不能在成本中得以体现,从而不能揭示资产潜在风险,必然导致成本费用减少,虚增盈余,影响会计信息的准确提供。

2 进一步加强医院固定资产管理的办法

2.1 建立固定资产三级管理模式

固定资产清查后,在各项工作不断完善的基础上,建立固定资产三级管理模式,明确责任、制度到人。第三级部门是资产的占用、使用部门,从基层科室抓起,确定资产保管员,对本部门的固定资产负责,应建立固定资产明细账和资产卡片,对资产领用、科室调换、报残、毁损、维修等程序要严格按规定流程办理。资产管理员调动时应及时移交。定期盘点和对账,配合二级、一级管理部门的固定资产核算和清查工作。第二级(中间级)是职能管理部门,如设备科、总务科、基建组等部门。这一层负责承上启下,是固定资产管理的关键环节,任务重、责任大,需思想好、责任心强的人员担任负责人和全院固定资产管理人。第二级应分部门、分科室建立数量金额式明细账,详细记录固定资产的购进、领用、配置、报废、毁损情况,并建立资产档案,卡片与领用科室一式二份,详细记录固定资产的维修、转移等情况,适时保持与使用部门资产数量的统一和与财务部门帐面资产金额的一致。第一级是固定资产的管理中心,是固定资产的最高层。人员可由院长、分管后勤的副院长、财务负责人及经济管理专家等组成。固定资产管理中心,负责全院固定资产管理,起草各种管理规定,检查监督实施情况,定期(每年至少一次)进行固定资产清查,不定期进行贵重仪器设备抽查。提高资产的使用效能。

2.2 健全固定资产管理及内部控制制度,实现规范化管理

2.2.1管理制度固定资产管理中心应制定一系列固定资产管理规章制度,清查核对制度、固定资产档案管理制度,报损、报废、调出、调换、审批制度、考核评比奖惩制度等。

2.2.2 加强审计监督,完善内部控制医院定期对本单位的财务收支,固定资产及经济效益进行审计,加强内部审计制度,提高固定资产的营运收益。同时,必须注意审计固定资产折旧是否足额提取,固定资产是否得到充分利用,是否有帐外固定资产以及固定资产有无流失现象等,切实解决固定资产账实不符,闲置浪费及被非法侵占的问题。

2.2.3 实行公开招标采购任何部门购入大型仪器设备必须执行请购、询价、公开招标这一程序。严把设备购入质量关,采购部门要和使用部门及管理部门一起从使用的实际出发,及时了解市场行情及国内外先进技术,购入设备时严把质量关、价格关,保证设备的先进性、安全性、可靠性,杜绝盲目采购。 2.2.4 加强固定资产指标考核强化增值意识,将固定资产管理列入医院对使用科室考核的内容。科室必须按制度将各项固定资产管理落实到人,由科室保管员负责资产咯片、执行物质管理核算制度;由设备科负责考核使用情况及设备定期保养维修,协助科室提高设备使用率,财务科将科室资产占用、维修、损毁等情况量化成数据,并将结果进行公布,进行奖惩。通过考核,强化科室对国有资产保值、增值意识,促进医院增收节支。

2.3 完善医院会计制度,加强对固定资产的核算

医院固定资产核算方法比较特殊,购入固定资产时,根据资金来源的不同,借记“专用基金――一般修购费”、“事业基金”“财政专项支出”等科目,贷记“银行存款”科目,同时借记“固定资产”科目,贷记“固定基金”科目。月未按一定比例计提“专用基金――一般修购费”,这样核算不仅不能反映固定资产的真实价值,也无法为估计固定资产的残值和转让价值提供参考。建议参照企业会计计提固定资产折旧的办法对医院固定资产计提折旧,对高新医疗仪器设备,可采用加速折旧法,以更好适应现实中高新医疗仪器设备价值高、更新淘汰快的特点,并于季未、年未对固次产计提资产减值准备,以利于在会计报表上真实反应医院固定资产价值。

2.4 建立计算机网络

建立计算机网络管理系统,引入现代化的管理手段来管理固定资产。随着计算机的普及和各种软件的成熟,为医院提高固定资产的管理水平提供了十分有利的条件。利用计算机能大大地提高管理的效率和管理的质量,通过建立计算机网络管理系统,把各责任中心的终端链接起来,实现资源共享,信息互通,使医院的管理者对全院的固定资产的分布、配置、使用情况一目了然,从而为医院的管理、发展规划、决策提供有效的依据。

根据财政部2007年[267]号文件的要求,对行政事业单位逐步实现资产动态管理。因此,医院要依托网络技术优势,实现物资设备的采购、验收、保管、领用、转移、报废自入院到出院全过程的动态信息化管理,以此保证固定资产折旧摊销、成本归属的准确性、合理性。具体措施:①加强计算机软硬件建设及人员培训,形成以财务科为主干,各使用科室为分支的树状结构。对具体操作人员应依据系统软件要求,事先进行培训,保证网络正常运行。②人员归口管理,定期轮岗。涉及资产管理的岗位,除临床医疗医技科室可由护士长兼任,业务上由设备科指导外,其余原则上应由有微机操作基础的人员担任,且由财务科统一管理,并制定相应的岗位职责,实行轮岗,以防纰漏。

总之,进一步加强固定资产管理,创新管理模式,提高资产利用率是保持医院继续发展的有效途径,是进一步深化卫生经济体制改革的基础。建立良好的固定资产管理体制,改变粗放的经营模式,使医院取得良好的经济效益,促进医院的健康发展。

[参考文献]

[1]田咏梅. 医院固定资产管理办法初探[J]. 深圳中西医结合杂志, 2005, 2: 8-9.