基层医院院感工作计划范文

时间:2023-04-04 15:56:40

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基层医院院感工作计划

篇1

1 加强对质控组成员的知识培训

我们每年有计划地、定期地、分批分期地对全院各质控组的成员进行学习培训,培训内容包括:卫生部制定的院感管理方面的各项要求;我院出台与之配套的各项工作制度、质量标准、考核方法;“职业防护”和“消毒知识讲座”。对重点科室加强了专科消毒隔离的理论和技能的学习和培训,以提高质控组成员在医疗护理管理过程中的专业知识和管理能力。我们采取的方法是:培训-考核-再培训-再考核的方法,培训过程一定要掌握循序渐进的原则,不可操之过急,一次培训的内容过多,会让大家一时难以接收,可能还会产生逆反或抵触心理;待前期的培训内容经考核掌握后再安排下一轮的培训,这样有利于工作的开展。

2 建立相对稳定的院感管理一级组织

要使医院感染管理规范化,在选定质控组成员时一定要注意选择那些业务能力强,对工作有着高度的责任心和使命感并且乐意从事兼职工作的业务骨干来充实院感管理队伍。质控组成员首先要加强对自身的学习,提高自身的业务能力和综合素质;其次还要不厌其烦地向所在科室成员进行医院感染管理工作的重要性和迫切性以及相关制度和规定的学习培训和考核,既要得到群众的理解和支持,又要监督考核日常工作的执行和落实情况。个别质控组成员既怕工作不到位受上级领导的批评,又怕工作太尽职而得罪周围的人。因此,工作压力相对较大,个别人不安心此项兼职工作。院感办在实施管理过程中一定要对基层组织的工作给予以强有力的支持,还要求科室负责人要积极支持质控成员的工作,每年由科室评选出优秀的质控组成员予以一定形式的奖励和表彰,这样做可起到一定的激励作用,对工作的开展很有益处。因为基层管理队伍的建设、稳定、提高、敬业是控制医院感染的核心力量,这种力量是不容忽视的。

3 提高科室的自我管理水平和工作的自律性

3.1 制订并落实工作计划 院感办把院感管理年、季、月工作计划、重点及实施办法向全院颁布,科室质控组根据院感办的工作计划,结合本科室的工作特点安排相应的具体工作,每周对本科室的院感管理工作进行质控检查并做好记录。工作的方式方法和时间(季、月内)安排不受具体限制。每季度院感办对质控组的工作情况进行检查考核。做到了院科两级院感质控组织年有计划、季有重点、月周有安排并对存在问题的改进措施做好客观真实的记录,从而使各项工作均能按计划有目的、有重点的实施落实。这样做使质控组的自我管理、自我约束的意识增强,自我发展和自我实现的欲望得到了重视和满足,可充分发挥各质控组工作的主动性、积极性和创造性,提高质控组成员主人翁的意识和工作所带来的成就感。

3.2 制定质控组的考核标准 将质控组及成员应履行的职责按照卫生部的要求给予明确的规定,并依据考核标准要求,质控组每周要对科室院感工作进行自查,感染办每季度对质控组工作情况进行全面的检查和考核评分,分数直接与科室绩效工资挂钩。在每季度组织召开的院感管理委员会、质控组工作会议中,分析讨论院感工作中存在的问题和解决的办法。真正做到了医院感染管理院科两级质控的目的。并利用经济杠杆使院感控制管理工作能够得到贯彻落实,工作质量和医疗水平得到了保证。

3.3 制订应急措施 为避免院内感染暴发流行的事件发生,院感办制订了相应的应急预案,同时要求各科室根据本科可能出现的院内感染流行的病种制订出控制院内感染流行的应急措施。这样可以保证突发事件到来时措手不及的现象发生,真正做到防患于未然。

4 院感办与科室院感质控组织平等相待,提供人性化管理

感控科人员要多注意与基层管理者的沟通,以缩短彼此间的距离,增进彼此间的亲和力,因为院感工作的贯彻和落实全部有赖于科室质控组织,对今后工作的可持续性改进也很有益处,这样做既突出了规章制度的严肃性,又体现了人性化管理的一面,把管理者的真情融入到管理工作中。

感控科人员更要注意对院感质控组给予尊重和理解,熟悉每一位院感质控组成员的名字,了解每个质控组的工作的特点、工作风格,并与他们多交流、多沟通,利用组织召开质控管理工作会议和对质控组成员培训的机会留出一定的时间进行交流和沟通,以达到相互信任、相互支持、相互理解的目的,使大家都能从工作中获得物质的和精神利益的享受,这样他们就会更愿意努力工作,更愿意接受多做奉献的要求,也更能创造性地完成上级领导交办的各种任务。如果不考虑人性因素,生硬地靠权威实施管理,我们的意图或许能够得到较好贯彻,也能在一定的效率保证下促使工作目标的达成,所收到的效果却不一定很好,可能还会与全院各质控组之间产生一定的隔阂而使工作缺少亲和力和轻松、和谐的氛围,甚至可能还会产生压抑状态进而缺少工作的主动性、创造性地发挥。

篇2

  医生年终个人工作计划1

  作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从x年至x年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述::

  一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质

  在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

  二、恪尽职守,踏实工作

  当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

  (一)、在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡x户,共x万x千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。

  (二)、相关政策宣传及居民健康教育方面,从x年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。

  (三)、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,x年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

  (四)科室管理。x年本人自负责医疗科工作以来,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持和协助下,各项工作落实到位并扎实推进,辅助科室相互协作,使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方式,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。

  三、存在问题

  三年来,我自己努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况,在工作中也努力争取去做,在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响,在今后需要也必须注意和克服;在工作方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性和灵活性很好地结合起来,提高工作质量;。在工作中,我时常感到能力和知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予原谅。三年来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。

  医生年终个人工作计划2

  一、认真形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作

  新年要有新气象,新院要有新特色,面对新医院,无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,虽然我们目前面临困难较大,但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有700多职工齐心协力,我们医院一定会成为名副其实的“百佳医院”。使人民群众真正放心满意。

  二、转变服务理念,强化服务意识

  1、人性化管理:

  新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

  2、改进服务措施

  ①新入院病人热情接待

  ②宣教认真仔细

  ③及时处置新病人、力争在5分钟内,30分钟内输上液体

  ④危重病人立刻处理,5分钟内输上液体

  ⑤护送危重病人检查,主管医生,主管护士

  ⑥保持病区干净、明亮适舒,坚持周二卫生日

  ⑦彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象

  ⑧出院时送出病区,道一声“安康”。

  三、完善各种规章制度,成立各种管理组织

  按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉15种核心制度,首诊医师负责制,病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③合疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。

  医生年终个人工作计划3

  20____年是困难与机遇共存的一年,新的院领导班子重新考虑科学的分配方案,结合儿科目前实际情况,对今年全科工作做以下安排:

  一、杜绝医疗事故、医疗纠纷的发生,提升医院、科室形象。

  1、加强医护质量管理,完善医患沟通制度,尽可能避免不必要的医疗纠纷;

  2、继续熟悉掌握并落实医疗核心制度,各级医护人员岗位职责,防范医疗差错事故的发生;

  3、提高服务意识,树立全科医护人员“以病人为中心”的服务理念,热情接待患儿及家长,树立儿科服务新形象。

  二、加强业务学习

  1、加强基本技能及操作的练习,特别是心肺复苏操作的复习及巩固,提高危重病儿的抢救能力;

  2、学习儿科新知识新进展。充分利用医院华西远程教育平台,争取各种培训及讲座学习的机会,了解学科发展动态,让科室诊疗技术尽快更新;

  3、结合本科实际,着手对常见病多发病诊疗规范的制定,推广临床路径工作;

  4、组织全科室医生认真学习抗菌药物的合理应用,逐渐拒绝滥用抗菌药;

  5、加强新生儿相关知识学习及技能培训,争取新生儿病房能投入使用。

  三、开拓市场,加强宣传,扩大儿科影响力。

  1、加强雾化治疗宣传,扩建门诊留诊病房,方便患儿及家长就诊方式选择;

  2、利用医院宣传平台,多种方式下乡及社区宣教,提高科室及医院知名度。

  四、学生带教工作。

  1、加强实习生管理,严格考勤;

  2、强调带教老师责任,相关知识认真讲解,操作要放手不放眼;

篇3

医院财务科工作计划范本

新年度,医院方面将财务工作要求十分严格,而财务部门也将从:财务会计工作、价格管理方面、信息与统计方面和固定资产医疗设备方面入手。

一、医院财务工作计划与目标管理

1、在财务会计核算上

a、完善收入,费用支出及退费以及代金券发放回收核算的各项制度,加强监督。

b、完善利润预测,资金预算的准确性,形成预算体制下的财务运作及分析体系。

2、在管理会计核算上

a、加强物流周转次数,有效控制资金利用率,实行物资安全存货量管理,科室限量备用及领用制度,提倡节约使用减少损耗,利用计算机信息系统建立安全存货量预警提示。

b、加强进货成本的监督,完善进货(包括新产品、新物质)的报批程序及合同管理。

c、加强各项售价(包括产品、物质)的报批程序及信息系统管理,制定最低售价的信息预警提示。

d、加强广告费用的预算及执行的报批程序及合同管理,加强预决算的分析及有效广告投放如:(版面的合理分布等)的统计分析体系,配合营销策划部提供有效的统计数据以供领导决策。

e、细化收入与成本的配比结构,建立收入与成本对接的计算机信息系统,实现毛利在信息上的及时反映,完善实现收入制及收款制两种不同核算体系共存的信息披露系统。

3、税收策划上

a、配合总部的管理要求,做好本院在税收工作上的合理性安排,加强完善各项帐证管理,做好各项税种的预算及核算工作。

b、实现柜员机,pos机、现金交款共存的局面为医院的收入管理创造优良的环境。

二、医院财务人员工作计划

在收入与成本的关系上进行理顺,做到配比的合理性。

收入上分成:分手术

分项目分分部门核算

销售药品销售

整形美容中心

细目核算

分治疗细目核算

皮肤美容中心分病种细目统计、

两者共存的体系

分治疗

生活美容中心

细目核算

成本上按收入的配比原则进行完善细化进行分类,区分好手术中材料领用,销售类的物资发出特别对科室领用,免费领用等加强监督。

三、价格管理

1、医院物资(包括假体材料)进货上加强合同管理体制,对新产品新物资严格把关,配合领导层对医院使用物资,销售产品结构合理开发等的决策提供准确的数据依据,对药品,零星的医用物资等实行不定期的价格询查制度。

2、营销策划部实现大小开支项目在统一预算报批的情况下执行,按项目开支明细核定价格进行报销核算。

3、对医院的各手术、治疗项目的收费价格按照部门提议,财务测算成本后报批的程序进行,并逐步完善计算机信息系统的最低限价录入,实现底价预警提示。

医院财务科的工作计划范本

新年伊始,结合当前形势,制订今年工作计划:

一、医院总业务量大致恒定(指医疗保障总量恒定)的情况下,财务赢利结构显得成为重要,我院主要是医、药的比例结构,以去年为例,这些指纯业务比例,药品收入、医疗为分别65%与35%,而药品收入成本占74%,另加上交药品收入的5%,共计79%,而医疗收入成本占10%,且全年计提超劳务都在这一块,由此得出1%,即37.1万,如是增医疗收入1%,成本仅3.71万,赢利7.8万,两者相差25.6万,同样以去年为例,药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%,去年一季度是比较正常的,二季度为非典期,三季度过渡期,四季度追医疗保障数,因此二、三、四季度均列为不正常,因此说今年医、药比例定为38:62是可信的,我也希望通过领导能调节到这个比例,我希望在比例结构达到目标时,每月能超计划数5%,这样今年预计超180万左右,在最后两个月适当控制药品处方,此时,医、药比例将更佳,而今年计划数呈略超状态,医、药比例希望达31:69,此时将贡献利润100左右,我将每月结果报告领导,借领导掌握来实现]方案-范文'库.整理.之。

二、收款、挂号进后勤服务中心马上实施,真正改革到谁的头上,各种思想都会涌现,发牢*也是难免的,我作为财务组长,应配合领导作好工作,受点气,委屈点是正常的,权当是为改革做点贡献。

1.进中心人员有顾虑,怕经济上吃亏,财务组配合领导,把改革意义讲透,主要是已有人员编制不动,改革是引入机制,并非侵害他们的利益。

2.人员进入中心之后,会出现管理上的衔接问题,我们财务组多与中心工作人员联络,同时充分发挥管理员曹娟的管理职能,倾听他们的意见,配合医院领导完成开展的各项工作,在工作过程中,发现问题,随时解决,并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报,财务组在业务上多指导,使这一工作平稳过渡。

三、去年我院制订了每季、每月计划医疗保障用量,虽然,以后在实施中偏离较大,应了古俗言“人算不如天算”,主要是不可抗力的“非典”事件影响,在最后一季度中,准备抓回计划量的,医疗保障局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策,干扰了计划的实施,但通过年初制订这一计划,大致上能做到胸中有数,而不是无轨电车,开到哪里是哪里的计划用医疗保障量,一旦医疗保障局下达到我院全年医疗保障用量,我们财务组将在医院领导指导下,制订一个较为详尽的各部门按时间的计划用量,做到胸中有数。

医院财务科工作计划

20xx年我院将继续以“三个代表”重要思想为指导思想,继续深入学习和贯彻党的十*大六中全会的方针政策,与时俱进,认真完成上级部门下达的各项任务,继续发扬我院治病救人、救死扶伤的人道主义精神。今年我院将围绕狠抓医疗服务质量、加强疾病的控制和防疫、强化社区卫生服务、添置更新设施设备等方面为重点来开展工作,现将20xx年工作作如下安排:

一、加强医政管理,提高医疗服务质量,降低医疗事故的发生

质量是效益的根本。20xx年我院将狠抓医疗服务质量,建立医疗质量管理委员会,在院内开展医疗质量评比,并定期将评比结果公示上墙,接受全院的监督,加强“三基”“三严”培训,加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习,树立医务人员的责任感,不断地提高医疗技术,完善自我;继续推进“放心药房”工程;加大力度宣传我院特色中医科,充分发挥名老中医的作用。加强医务人员的业务水平,病历书写质量,对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结,杜绝医疗责任事故的发生;加强医院感染管理工作,建立重大医疗过失行为报告制度,完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法,减少医疗纠纷、医疗事故的发生。

二、加强疾病的防疫,抓好传染病的防治管理

1、疾病的预防保健,特别是妇幼卫生保健对非传染慢性疾病如心脑血管疾病,恶性肿瘤等要以预防为主,防治为辅,大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常生活中的保健。我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的的工作方针,认真贯彻实施《母婴保健法》全面实施《两纲》,围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点,继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,减少产后出血,高褥热及新生儿破伤风,新生儿死亡率的发生,确保*平安,促进母乳喂养,使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。今年我院将继续对辖区内15—49岁育龄妇女分批进行普查普治,为广大妇女做好生殖保健服务。

2、继续推进计划生育工作我院将继续贯彻实施《中华人民共和国人口与计划生育法》及《重庆市生育条例》,坚持有证检查、有证生育、有证手术,严格执行手术常规,提高计划生育手术的质量,减少结育手术并发症,严格禁止出假手术、假证明,做到计划生育宣传上墙服务。

3、加强计划免疫工作,创建预防接种示范门诊继续深入学习“三个代表”和党的xx届六中全会精神,规范免疫接种门诊,提高计划免疫接种质量和接种率,继续加强预防接种管理制度,对接种儿童进行仔细询问核对,严格掌握疫苗的禁忌症,对不符合接种的儿童进行缓种,加强生物制品的管理,做好各类疫苗的领、用、存记录做到帐苗相符,严格掌握各疫苗存放的温度,坚持每日实事求是填写冰箱温度记录,严格执行安全注射操作规程,对各种疫苗实行分室接种,杜绝错种、漏种、重种,避免接种反应的发生。今年我院预防接种门诊不再限于每月的15—20日,只要在工作时间内,随时可以进行预防接种,这样将极大的方便广大父母和儿童。我们将不断提(企业财务部门工作计划)高服务质量,完善各项设施,克服一切困难,争创重庆市预防接种示范门诊。

4、加强传染病的预防管理今年我院将认真贯彻执行党的工作方针政策,主动开展传染病工作,完善传染病制度建设,进一步落实防治非典范肺炎的各项有效措施,规范我院的发热门诊,严防非典疫情的再次流行。进一步完善爱滋病防治机制,建立以院长为核心的爱滋病防治领导小组,将爱滋病的传播途径、防治方法等知识粘贴上墙,全院加强爱滋病疫情监控报告,切实做好爱滋病防治工作。继续认真学习《南川市突发人间禽流感疫情应急处理(预案)》、《霍乱防治手册》,加强对重大传染病的监控、预防、控制,防止其传播。做好结核病的归口管理。乙型肝炎、乙型脑膜炎等要及时建卡、报卡,避免漏报、迟报。

三、强化社区卫生服务建设

社区卫生服务继续坚持以健康为中心,家庭为单位,社区为范围,要求为导向;继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作,切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训,不断提高医务人员的医疗服务水平,努力达到全科医生的要求,使社区医疗服务中心真正成为辖区居民的“110”。今年我院将主动做好两个社区服务站的验收工作。

四、加强职业道德建设,抵制医疗服务中的不正之风

坚决反对医疗过程中的开单提成,收受药品回扣,做到不收受红包,不开搭车药,不推委病人,不开大处方,不吃拿卡要。

篇4

  基层护士工作总结1

  在护士工作中,每一位护士都肩负着重大任务和职责!天使不好当,这或许是所有护士工作者的心声!护士工作又苦又累,只有投入其中才能对护士工作有深深体会!

  一、全年各项护理工作量及工作达标状况

  1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

  2、工作达标状况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

  二、加强护理人员服务意识,带给优质服务

  1、强化服务理念

  全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行领悟和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互坚信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。

  2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

  不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,带给纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时刻。并透过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其状况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,透过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象

  三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实状况。

  1、透过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,透过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

  2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级潜质,使护理质控落实到位。

  3、透过一年时刻调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作潜质定岗,基本实现护士层级管理,到达人员的合理分配使用。

  4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时刻。

  5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

  6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

  四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

  1、全年科室组织业务领悟次,病历讨论次,操作培训项。

  2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。

  3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。

  4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修领悟危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期领悟,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

  5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,透过演练不断加强护士的应急应变潜质,反复加强急救技能的训练。

  6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用潜质,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

  7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级潜质评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,透过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。

  五、护理实习生带教

  学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。

  __年护理工作方面虽然取得了必须的'成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。

  新的一年咱们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,咱们将不断发奋,进一一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划。

  基层护士工作总结2

  光阴似箭!一晃眼,在医院工作已有2年了,在过去2年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。

  一、思想道德、政治品质方面

  能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

  二、专业知识、工作能力方面

  我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。

  认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。

  三、在态度、学习方面

  严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。

  四、在生活方面

  养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;,在工作期间能互相帮助。

  五、今后的目标

  在新的一年里,我决心加强自身各方面的修养,并努力克服自己存在的问题,做到:

  (1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

  (2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

  (3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

  在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

  基层护士工作总结3

  一、工作方面

  今年我们全科室的护士都很好的完成了自己的工作,在这个过程中也没有出现很大的差错。每次发现她们犯错之后我都会非常严厉的去批评她们,就是想让她们记住教训。我自己也是从护士一步步的走到现在这个护士长的工作岗位上来的,只有现在多学了一点东西在将来需要用到的时候才不会后悔自己现在没有多学一点,我是真心的希望我们科室的这些护士都能够有一个好的工作能力的,虽然我平时对她们是严厉了一点,但我也是希望她们能够有更多的成长的。

  二、个人表现

  今年我想我自己的表现也是很不错的,我在上班的时候都是用一个最佳的状态去工作的,虽然自己有的时候也会感到非常的疲惫,但我们这个职业不仅仅是要对自己负责的,也要对患者及其家属负责,他们放心的把自己、把自己的家人交给我们医院,我们也应该要让他们感到安心和舒心。不管自己是有多疲惫,在需要我的时候我一定是拿出自己最好的状态去面对工作的,正是因为自己这样的态度所以受到了很多的患者的赞扬,看到他们出院时候的笑脸我也发自内心的觉得开心,这是鼓励我一直在这个岗位上工作的动力。

  三、工作计划

  新一年的工作即将开始,自己在这之前也要做好相应的计划,让自己在新的一年中能够有更多的收获和更大的进步。计划如下:

  1.做好新进护士的培训工作。明年根据我们科室发展的需要,会招聘几名新的护士,作为护士长我需要做好培训工作,让她们能够尽快的上岗工作,能够独立的去完成自己的工作任务。

  2.做好所有护士的培训工作。护士想要有更好的能力是需要不断的学习的,为了护士自身的发展和病人的需求每一年我们都会组织一次培训,去学习一些新的知识和技能,更好的去面对工作当中的突发事件。

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牢固树立社会责任意识

宪法规定国家和社会都有责任对残疾人给予帮助。维护残疾人的合法权益,保障残疾人平等地充分参与社会生活,共享社会物质文化成果,使残疾人在政治、经济、文化、社会和家庭生活等方面享有同其他公民平等权利,是全社会发扬社会主义人道精神,理解、尊重、关心、帮助残疾人的根本所在。牢固树立责任观念,是我们做好残疾人工作的必然要求。残疾人工作是一种社会性工作,做好残疾人工作必须要有强烈的事业心和责任感,面对社会形势的深刻变化,面对残疾人工作出现的新情况、新问题,切实做到心系事业,恪守责任,多动脑筋,多想办法,千方百计勤奋努力地做好基层的残疾人工作。被江苏省授予“九五”期间残疾人工作先进市的太仓市,在工作中明确各部门各单位的相关责任与工作目标,把残疾人事业纳入各级政府经济和社会发展计划,促进了残疾人事业与经济、社会协调发展,竭尽全力为残疾人排忧解难办实事,比如,近年来全市将安置残疾人就业作为工作重点,在社会就业十分困难的情况下,努力为残疾人解决就业这一最重要的社会保障,采取多层次多渠道办法,积极安置,目前残疾人就业率达到86%,减轻了社会压力。

牢固树立政府委托意识

国家采取辅助方法和扶持措施对残疾人给予特别扶助,减轻或者消除残疾影响和外界障碍,保障残疾人权利的实现,都是通过具体的部门和项目来实现,基层的具体单位承担着政府委托的任务,开展残疾人工作,将残疾人事业的各项业务分别纳入当地相关事业领域,列入各部门各单位工作计划,采取切实措施做好残疾人工作。太仓市残联很好地履行了动员协调社会力量的工作职能,在保障与调整两个方面发挥了重要作用,比如物质文明、精神文明的飞速发展,残疾人的思想观念也发生了巨大变化,要求参与社会生活的愿望日益强烈,有关部门将2000年、2001年两年作为无障碍年,全面进行无障碍设施建设,城建局在主要街区建设了盲道,电信局建造了无障碍电话亭,邮电局设立了无障碍爱心书报亭,城管局新增了无障碍公厕,各大医院、商场、银行、车站等公共场所都相继建起了无障碍设施,确保了残疾人参与社会生活的需要。

牢固树立工作绩效意识

现在社会上流传着经济工作是一线,党务工作是二线,其它工作是三线的错误观点。确实,经济工作最能体现工作政绩,绩效效应也最耀眼。然而,残疾人工作也是实现“三个代表”的重要方面,也体现在为群众办好事、办实事、谋利益上。做残疾人工作同样也有工作绩效的要求,也需要同志所要求的恪守为民之责、多办利民之事。必须克服“三线工作”观念,守土有责,真抓实干,讲求实效,克服主观主义、形式主义,注重工作绩效,杜绝“花哨政绩”,扎扎实实做好残疾人工作。太仓市残疾人劳动服务所把市府的政策同本职工作的具体实际有机结合,积极探索新方法,在工作中,一项调查显示,残疾人自身素质不适应现代科学技术发展需要,缺乏竞争意识和能力是导致就业难的一个重要因素,残疾人中的“两低现象”(即“文化水平低、技能水平低”)严重困扰着劳服所工作,因此劳服所克服重重困难,下决心从培训抓起,通过各镇残联的共同努力,每年举办20多期各种就业技能的培训,从电脑、缝纫等入手,大大提高了残疾人的社会竞争能力,劳动服务所的工作绩效也在其中得到了充分显示,工作实效得到了社会肯定。

牢固树立无私奉献意识

说老实话,做残疾人工作不能完全等同经济工作作量化考核,更多的是推行社会化工作原则,协调为残疾人服务的工作,说得再白一点就是“良心工程”,是自己揽活干。残疾人工作的最大特点就是“关爱”,基层残疾人工作更是最直接体现对残疾人的关心。然而,目前社会性困难很多,要做好一件事,没有奉献精神不行。比如康复服务,康复是残疾人生活的基础和条件,但是残疾人康复治疗谈何容易,一要资金,二要人员,三要时间,缺了那一样都难。太仓市从宏扬社会主义道德入手,树立奉献意识,很好地解决了这一问题:一是完善和健全残疾人的服务体系,全市成立残疾人康复服务指导站,在市各医院设立了5个白内障复明康复点,3个儿麻矫治中心,1个精神病康复中心,全市各镇也以医院和中心卫生院为基地建立残疾人康复指导部,100%的行政村设立社区康复服务联络点,去年残疾人没化一分钱共完成白内障复明手术202例,低视力矫治25例,肢体康复训练1187人,供应残疾人用品用具165件;二是加大了社区康复站室的建设力度,积极打造康复品牌,依托社区资源,既方便康复需求者的康复,有效加强功能训练,又实现资源共享,积极构建残疾人康复社区化的工作新机制,使枯燥的残疾人工作变得富有色彩,有声有色。

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一、2016年上半年工作总结

(一)稳步推进医药卫生体制改革。

1.全面推进分级诊疗制度。进一步规范分级诊疗服务,县域就诊率90%以上;上半年乡镇卫生院门诊服务量较2015年同期有明显增幅,住院诊疗量和病床使用率较去年同期持平;县级医院门诊服务量、住院诊疗量涨幅平均数达到5%和持平;医院开展远程会诊占院外会诊比基本达到40%。县、乡、村双向转诊通道畅通,运行正常。县级医疗单位与乡镇卫生院全面建立松散型医疗联合体,医师多点执业较2015年增长50%。

2.强化公立医院改革。草拟了《巩固完善县级公立医院综合改革的意见》,继续巩固了取消“药品加成”改革全覆盖,全面深化了管理体制、财政补偿机制、价格机制等综合改革;开展县级公立医院改革效果评价,建立健全医院绩效评价机制,100%的公立医院实行了院长任期目标管理和年度工作目标责任制。

3.巩固实施基本药物制度和药械保障机制改革。继续巩固基层医疗机构和村卫生室实施国家基本药物制度成果。上半年,县级公立医院基药采购占药品采购总额的57.54%,全县网采药品金额比例县级达103.8%、乡镇达93.55%,平均阳光积分98.68。全县所有网采单位均能按省、市要求进行网上集中采购,采购药品、耗材采购率达100%;全县总药品、医用耗材阳光采购平均积分达到90分以上;以县为单位实行了基药采购金按月支付,集中支付率达100%。截止5月,全县药品采购成交金额1523万元,其中基药1004万元,耗材采购成交金额140.95万元。

4.完善医改推进机制。建立健全医改领导小组,医改办编制人员全部到位,医改工作纳入了党委政府目标绩效管理,按期召开了医改工作推进会。我县“7个中心建设”稳步推进,医学影像、消毒供应、医学检验中心运行正常,心电中心正在建设中。

(二)坚持依法行政,规范行政运行。

1.加强法制宣传。制定“七五”普法工作计划,将普法依法治理工作经费纳入财政预算,建立机关干部学法、领导讲法,深入开展“法律七进”活动,半年开展专题法制宣传教育活动5次,在医院、公共场所建立法治宣传栏14处,做好了12356阳光计生服务热线管理。

2.加强行政审批。推进行政审批制度改革,推进行政审批制度改革,所有审批程序严格把关,切实做到了人员落实、责任到位、程序规范、限时办结,行政审批按时办结率达100%,群众满意率100%,无违法、违规办理现象发生。

3.规范行政权力运行。建立完善权力清单、责任清单,促进行政权利公开运行;上半年共录入行政确认类15例、行政处罚类尚未查处违反卫生计生法律法规相关案例。坚持重大行政决策“五大程序”,强化规范性文件备案审查,无行政行为被依法撤销、变更、确认违法、责任改正或者履行法定职责。

4.强化卫生计生综合执法监督。完成了《人口与计划生育法》、《职业病防治法》等法律法规落实情况监督检查,并及时上报相关数据和总结。对辖区各级各类学校22家,托幼机构13家进行了学校卫生监督检查。组织开展了住宿场所、生活饮用水卫生监督执法专项检查,半年共检查住宿场所30家、市政供水单位1家、乡镇集中式供水单位9家,监督覆盖率100%。认真加强卫生计生监督执法队伍建设,努力提高队伍整体素质。积极组织执法人员参加省、市、县举办的各类培训活动,提高监督员综合执法能力,树立良好的卫生计生执法队伍形象。

(三)维护促进群众身心健康,推进健康服务业发展。

1.卫生计生服务体系建设进展顺利。推进基层医疗卫生机构标准化建设,乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率达100%。督促落实县妇幼保健院整体搬迁项目顺利推进,目前正进行装修工程及总平施工,预计2016年10月底前完成整体搬迁。县中医医院新建业务用房项目已通过省卫计委医疗流线审查和县规委会方案审查,地勘已完成,正进行施工图设计,预计2016年8月底前开工建设。县人民医院的建设用地已落实,正完善各项前期工作。截止目前,完成对上争取1316万元,占目标任务的53%,完成固定资产投入3900万元,占目标任务的65%。

2.大力发展民营医疗。实施社会资本办医促进工程,社会办医疗机构诊疗量(不含村卫生室)较2015年有所提高,社会办医疗机构床位数和服务量占比均达25%以上。

3.发展新型健康业态。建立健全健康服务业发展推进工作机制,信息报送及时准确率达100%。实施重点项目带动战略,全方位推动医养融合健康发展,在县人民医院设立老年病科、精神病医院开展托养服务、东城医院开展医养结合服务,县中医医院养生康复中心纳入“十三五”项目储备。

(四)优化配置资源,公共卫生服务水平进一步提升。

1.基本公共卫生服务稳步推进。规范项目资金管理,项目经费及时、足额到位,落实了一定比例的资金到村卫生室。落实国家基本公共卫生服务项目,城乡居民健康档案电子建档率62.22%,动态使用率45.5%;高血压、糖尿病患者管理率分别为34.75%、21.7%;按时报送信息8条。召开了3次基本公共卫生知识培训会,组织了2次对项目实施单位的工作督查指导和半年绩效考核,项目工作规范有序。

2.传染病和慢病防控工作进一步加强。

一是全面落实了传染病防控管理制度和防控措施。重点抓好了全县传染病网络直报质量管理及学校传染病防控,无暴发疫情和突发公共卫生事件发生,并切实提高了全县法定传染病网络质量。加强常规传染病与突发公共卫生事件监测、报告与预测预警,每月对传染病及突发公共卫生事件进行风险评估,对主要传染病进行预测预报,并每月开展疫情简报分析和舆情监测。截止5月,法定传染病准确报告率达100%。启动了疾控机构等级评审工作。2015年全县免疫规划疫苗接种率抽样调查,全县基免儿童建表率、建证率、表证符合率均100%。县级医疗机构产科于4月开展了预防接种信息录入。深入开展结核病综合防治示范区创建,力争今年通过省级验收。积极开展血防消除工作。正在完成自评及资料收集整理。疟疾消除工作,现已完成自评,已申请市级验收。强化全县饮用水监测,覆盖率达100%。二是加强慢病防控。提高健康教育工作质量,全县死因监测粗死亡率≥6‰,达国家监测标准。强化严重精神障碍患者服务管理,全县共计重性精神疾病患者筛查核实780人,检出率达4.59‰,管理率81.6%,规范管理率69.4%,在管患者治疗率36.15%。

3.妇幼保健工作不断加强。一是加强妇幼服务能力建设,健全完善妇幼急救转诊体系,不断提高妇幼健康服务能力。二是强化妇幼健康管理服务管理,孕产妇住院分娩率100%,孕产妇系统管理率98.96%,儿童系统管理率为98.45%;孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在0、4.4‰、5.87‰;有效降低剖宫产率,剖宫产率44.07%;规范《出生医学证明》管理,废证率为0.24%。三是规范实施“七免一补”妇幼重大公共卫生服务项目,婚检率96.33%,孕前优生健康检查城乡目标人群覆盖率77.13%,妇女常见病普查率80.02%,新生儿遗传代谢性疾病筛查率97.63%,新生儿听力筛查率95.09%;HIV感染、孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用比、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率、梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率均达100%;免费计划生育基本技术服务落实率100%。

4.大力开展爱国卫生运动。以爱卫月、春季爱国卫生运动为契机,大力开展病媒生物防制、控烟和健康教育工作。由县爱卫办统一组织,5月聘请专业消杀公司对中心城区5平方公里范围内的机关单位、企业、学校、广场等所有公共场所统一实施除“四害”。据统计,共对6所学校,6个广场,60多家机关单位,400多家企业,5000多家商店,实施了除“四害”活动,受益人群达6万多人,保障了群众的身体健康。巩固省级卫生县城,全力推进创建国家级卫生乡镇和省级卫生乡镇工作。整合资金强化农村改厕工作,卫生厕所普及率较去年增长了3个百分点。加强控烟工作,开展“青春无烟,人生无悔”为主题的控烟宣传健康科普活动,开展医疗卫生系统和公共场所禁烟工作督导暗访,取得了良好效果。

5.巩固卫生应急综合示范县创建成果。一是强化应急体系建设,县成立了卫生应急管理办公室,县、乡医疗卫生机构100%建立了卫生应急管理科室,落实了专兼职人员负责。修订了2016年鼠疫控制、突发公共事件医疗卫生救援、突发公共卫生事件等县级预案。二是深入巩固省级卫生应急综合示范县成果,开展医院应急规范化建设,目前已有3家通过市政府应急办考核评估,其余正在等待评估。三是圆满完成2016年山洪地质灾害应急抢险救灾医疗救援演练任务。四是每月开展了突发公共卫生事件及需关注传染病风险评估和舆情监测,卫生应急信息报送准确率、及时率100%。

6.强化食品安全风险监测。完善食品安全风险监测制度,食品安全风险监测数量及指标完成率100%;加强食品安全风险评估,提高食品安全风险监测与评估的分析水平,积极参与食品安全专项治理和重大食品安全事故调查处置,落实县医院、中医医院、妇幼保健院为食源性哨点医院,覆盖率100%。

(五)推进管理创新,强化医疗服务管理。

1.医疗服务不断改善。强化控费管理,上半年县域内门诊、住院次均费用增幅控制在5%以内,二级公立医院药品占比基本控制在30%左右,每百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费用正逐步控制在20元以下;县域分级分类医疗机构出院病人平均住院日为7.3天左右;个人卫生支出占卫生总费用的比例逐步下降。二级医疗机构推进预约诊疗服务,贫困白内障患者复明手术任务稳步推进。

2.医疗质量管理进一步加强。按市医疗质量控制中心设置规划(2015-2017)要求,我县医疗质量控制中心目前已建成13个并逐步开展工作,另7个正在筹备建立中;建立完善住院总医师和专科护士管理制度,推广护士分级管理和绩效考核。100%的二级以上医院实行电子病历,推进临床路径管理和单病种医疗质量控制,二级综合医院不少于15个专业60个病种,二级专科医院不少于10个病种;开展抗菌药物临床应用专项整治,抗菌药物临床应用指标100%达到国家要求。建立和严格执行处方、医嘱、检查检验单动态监测等制度,实行“三类”药品和高值医用耗材指标控制和动态监测;优先使用基本药物,医疗机构使用专利药等高价药品占采购总额比例控制在规定范围内。建立大型医疗设备论证使用专家库,对民营医疗机构大型医用设备使用实行备案制管理。推广适宜技术,推进同级医疗机构临床检验检查结果互认。加强院感管理,规范医疗废弃物处置。规范院前急救管理,提高急救急诊服务能力。

3.加强平安医院建设。推行医疗责任保险,县乡公立医疗单位和康达骨科医院均参加了医疗责任保险,并积极鼓励和引导其他民营医疗机构参保;疾病应急救助基金及时报销率近100%;强化医疗纠纷责任追究,医疗机构均成立了医疗纠纷处理领导小组,与县司法局建立了医疗纠纷第三方调解机制,半年无大型、伤医事件和事件发生。

4.强化城乡对口支援。医学影像、消毒供应、医学检验三个中心的逐步建成,DR在三个乡镇的投放,依托松散型医联体的建设,优质医疗资源正逐步下沉,对口支援任务正逐步完成。

5.基层服务能力得到提升。加强基层服务能力建设,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)门诊和住院诊疗量增幅达4%以上;推进“建设群众满意的乡镇卫生院”活动,推荐比例达45%。及时兑现乡村医生各项政策性补助,稳定乡村医生队伍。

6.积极开展契约式服务。推进乡村(社区)医生签约服务工作,已签约36570户,签约率为92.64%。

(六)积极推进中医事业发展。

继续巩固和推进了“基层中医药服务能力提升工程”承诺指标工作,各项指标均完成。全县乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置了中医科、中药房,各村卫生室、社区卫生服务中心至少配置了1名中医或能中会西的医生,100%能运用至少6项中医药技术方法治疗常见病、多发病,全县基层中医药服务量达45%。2015年西龙镇中心卫生院标准化中医科项目建设全面完成。县中医医院新建业务用房项目,力争8月底前开工建设。中医数字化诊疗平台建设完毕,待市卫计委考核验收。全县采购优质中药饮片合理配伍用药有大幅提升。基本公共卫生服务中医药健康管理覆盖率达50%以上。截止5月,开展基层中医药业务培训2次,中医药文化宣传6次。

(七)调整完善计划生育政策。

1.计划生育基层基础工作。

一是做好各项统计指标工作。截止3月31日(2015年10月1日至2016年3月31日),全县半年出生人口1125人,符合政策生育率91.73%,人口自然增长率1.52‰,人口出生、死亡统计误差率在1%以内。

二是认真抓好统计质量。推进卫计系统内部信息共享,建立了“报送内容时间方式三统一、人员固定”的卫计系统信息报送模式,实现了县域内个案信息交换;与公安、民政、人社等部门建立数据共享机制,全面完成了PIP系统与公安数据信息比对工作,比对数据9264条,完成率100%。对省级监测点工作加强督促与指导,确保每季度省级数据17项指标达标;开展了村居手持移动终端使用培训,使用覆率100%;接受了全市半年目标考核工作,各项指标顺利通过。

三是平稳有序实施全面两孩政策,推进计划生育服务管理改革。截止5月,共办理证件1438本,其中一孩生育登记436人,二孩生育登记254人,独生子女光荣证748人,群众满意度100%。目前暂无特殊情形类的再生育审批的案例,省内异地协查及时回复率达100%。

四是认真落实社会抚养费征收管理体制改革工作。严格执行社会抚养费征收管理工作征收标准、程序、结果“三公开”和“征缴分离”管理规定,严肃查处违法生育行为,截止目前,全县无违法生育对象,无行政侵权案件。

2.计划生育奖特扶工作。一是全面完成了“两奖一助”对象资格确认及信息录入工作,全县奖扶9007人,特扶572人(其中市特56人),独生子女父母奖励13162户。经测算,今年全县奖特扶对象将享受惠民资金约1223万余元。二是建立了计划生育特殊家庭一对一、多对一联系人制度和免费体检制度,每户计划生育特殊家庭至少有1名固定联系人,建立了计划生育特殊关怀户168户,卫计系统的党政领导干部已走访慰问了16户特殊家庭,并发放慰问品。

3.性别比治理工作。加强出生人口性别比综合治理,开展打击“两非”综合治理工作。提高出生人口性别比统计数据质量,每周至少登录“两非”信息系统1次,共登录25次,半年出生人口性别比为108。

4.流动人口服务管理工作。深化网格化管理,健全乡镇一村居一网格员管理服务网络,建立流动人口信息采集数量补助经费工作机制。强化流动人口服务管理,流动人口婚育证明查验率90%以上,流动人口重点信息反馈率、接收率、及时率100%。

5.药具服务管理工作。全面落实免费计划生育基本技术服务和避孕节育知情选择,完善避孕药具管理与发放服务,药具应用率、有效率、随访率、知情满意率均达95%以上。科学规范编制计划,计划执行率100%。药具业务购调存管理信息系统报表管理数据“零”误差,发放网点药具保障率100%。

(八)强化综合保障能力建设。

1.强化人才队伍建设。注重人才引进,加大公开招聘力度,补足配齐基层卫计人员,目前已录取10名卫生专技人员充实到县级医疗卫生单位,县人民医院引进了一名研究生人才,全县医疗卫生机构人员空编率控制在15%以内。全面推进乡村卫生计生人员一体化改革试点工作,目前我县正在调查研究中。激励引导卫生人才服务基层,落实卫生专业技术人员晋升职称前服务基层制度,积极探索符合行业特点的人事薪酬制度。全面完成了工调、岗位设置等人事工作,全科医生特设岗位试点任务正在开展中。充分调动干部工作积极性,在“5.12”国际护士节评选和表扬了一批优秀护士和30年护龄工作者。

2.加强信息化建设。加快基层医疗卫生机构管理信息基本医疗功能模块和医保接口软件对接,已完成乡镇卫生院及村卫生室基础网络部署,预计9月底前完成全县信息系统实施工作。推进数字化医院建设,县人民医院成功创建数字化医院,县中医医院正积极申报创建。二级医疗机构100%建立标准化电子病历。

3.促进科技创新发展。积极开展实施卫生计生科技创新三年行动计划,县人医院拟引进128排螺旋CT新项目,正在开展论证。推进重点专科建设,省级重点专科重点打造了县医院泌尿外科、县中医医院康复科,市级重点专科重点打造县医院肛肠外科和呼吸内科、县中医医院康复科、骨伤科。推进“四个职业素质”提升,鼓励参加继续医学教育、学历教育和职称晋升考试,继续医学教育覆盖率100%,达标率95%以上,新进医学专业毕业生100%参加住院医师规范化培训。

4.强化卫计宣传工作。建立健全新闻发言制度、新闻发言人队伍,建立以局宣教股、各医疗卫生机构、各乡镇为成员的通讯员和网评员队伍。通过各类重大节日契机,上街道、进社区,进农村、入农户,发放宣传品、进行免费义诊等活动,半年开展各类宣传活动12次。4月省卫计委宣传教育中心在我县中医医院拍摄一部以反映优秀医生为题材的专题片,在省电视台进行了专题播放。完成了西龙镇鹰台村人口与健康文化示范基地的打造工作。加强外宣工作,与省市相关媒体加强联系,截止5月,市级上稿33篇、省级19篇。全面开通官方微信,及时更新信息。加强舆情监测,目前我县无涉及卫生计生重大负面舆情。

5.党建和党风廉政建设暨行风建设工作。加强党务公开和基层党建,深入推进“挂、包、帮”和两新组织党建工作,投入8000元对三清寺村结对帮扶群众进行了慰问。100%的单位落实党委(组)党风廉政建设主体责任,签订了党风廉政建设主体责任书。认真开展“从严治党责任在肩”和“两学一做”主题教育活动,学习、重温党的誓词,开展坚持理想信念、明确政治方向“两学一做”专题讨论会和知识竞赛活动。依法加强医疗行业行风建设,制定卫计系统纪检工作要点,按要求推行公立医院医德医风考评制度,每月不定时对系统作风情况开展暗访检查;对财务规范、“三公”经费使用等落实中央八项规定情况进行了检查,全系统无重大违规违纪案件发生。通过集中学习、典型教育座谈、观看警示片、廉政谈话等形式开展廉政警示教育专题活动,开展警示教育活动3次,实现了系统教育全覆盖。

(九)统筹抓好其他工作。

1.狠抓稳定工作。坚持排查、接访、稳控多项措施并行,圆满实现了“零进京、零到省、零到市集访、不出事”的目标,群众来信来访处理率、案件办结率100%,总量呈同比下降。

2.无偿献血工作。强化无偿献血宣传教育活动,开展新闻媒体公益宣传12次,发放宣传单2000余份,医疗机构、公共场所设立宣传栏14个。自愿无偿献血比例保持100%。严格执行血费报销规定,上半年报销66人次,报销金额50400元。辖区内无非法采、供、用血情况发生,无因临床用血而发生的医疗事故。

3.统计财务工作。全力抓好卫生计生统计,按时保质报送卫生统计报表,人力个案上报与月报在岗职工数一致率98%以上;辖区机构双向转诊个案上报与月报转诊数一致率100%;对“统计数据质量监测系统”问题处理率100%,数据现场质控准确率90%以上。规范财务管理和会计核算,认真做好项目资金管理与成本预算,为领导决策做好参谋作用,及时上报各种财务报表。提升卫生计生财会工作水平,强化了各医疗单位财务监管和指导,规范资金管理与使用,乡镇卫生院严格实行了报账制。

4.医疗卫生扶贫工作。按照《县医疗卫生扶贫专项方案》大力开展卫生扶贫工作,贫困地区村卫生室标准化建设达标率100%,个人医疗费用支出控制在10%以内。一是严格落实分级诊疗制度,有效改善了患者“因病致贫、因病致困”。二是开展精准医疗救治。依托医疗联合体建设,建立一支多学科专家组成的精准扶贫专科专家队伍,对帮扶村贫困对象制定一对一疾病救治名册和爱心联系卡,开放与该村委会联动的就医绿色通道,对贫困户实行优先就诊、医院先垫付治疗、优先请上级专家会诊、上门医疗服务等举措。三是精准医疗救助。与村委会、相关部门协同配合,帮助贫困户大病救助申请医院能力范围内的医疗费用减免,开展“志愿者服务在医院”活动,志愿者爱心捐助或住院陪护等。四是医疗行业扶贫。结合医院党团员志愿者活动,对在家有治疗条件的,志愿者实行上门服务;对无条件在家中治疗的困难户,采取联系人与贫困户对接模式,使他们不再因病返贫。

5.安全生产工作。建立健全了安全生产体系,明确了各医疗单位负责人为第一责任人。每月定期开展隐患排查治理,及时上报隐患排查治理月报表,半年已开展专项检查3次,目前无重大、特大安全生产责任事故发生。

二、2016年下半年工作安排

(一)不折不扣地完成市、县各级部门下达的各项目标任务;

(二)完成县妇幼保健院整体搬迁项目,加快推进县中医医院扩建项目,大力争取县人民医院项目;

(三)推进医药卫生体制改革,建立健全医疗质量中心,推进重点专科建设,完善医疗联合体,全面提高医疗服务水平;

(四)抓实基层基础工作,做好计划生育服务管理;

(五)提高公共卫生服务管理水平,创建结核病综合防治示范区,完成省血吸虫消除县目标任务;

(六)深入开展卫生计生扶贫“五大行动”,建立健全贫困地区基层卫生计生服务体系;

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一、以党的xx大、市第九次党代会、市第十三次团代会和区第五次党代会、区第七次团代会精神为指引,以凝聚力工作为抓手,以提升队伍活力为目的,努力打造一支充满活力、道德崇高、团结协作的团队。院团委以局团委"职业精神铸造计划、团干部发展导航计划、基层团组织活力提升计划"的工作开展为契机,结合自身开展了以下三个层次的工作:

首先,进一步加强干部队伍的向心力和工作能力建设。

新年初始,院团委就受卫生局团委委托承办20nn卫生系统各界团员青年迎春联谊会。使我院团员青年得到了锻炼,增长了才干。

4月,院团委与长江路社区卫生服务中心团支部开展了互访交流活动,增进了彼此的了解,互相取长补短,并为各自更好的开展共青团工作提供了新的思路。

其次,进一步加强团支部的活力建设。以双创达标工作为抓手,夯实团支部工作的基础,鼓励各支部自主开展各项活动,团委在人力、财力、物力方面提供帮助和支持。

内科支部参观了"杭州湾跨海大桥",感受了中国桥梁建设的伟大奇迹,并赴余姚体验了"摘杨梅"的快乐。

外科团支部在上海博物馆参观"古代奥林匹克运动与艺术展",了解了奥林匹克的历史,增强了对北京奥运的期盼之情.

综合团支部与妇产科团支部联合到上海马戏城,体验了一回"时空之旅"。

外科和综合团支部与月浦社区卫生服务中心团支部开展足球友谊赛以球会友。

再者,进一步利用团的宣传工具,加强团工作的宣传力度,加强先进思想、理论、个人、集体的报道,引导广大团员青年以先进典型为榜样,努力提高自身的思想道德素质。

1月,院团委组织优秀团员、青年代表召开座谈会。主题是"医务青年围绕xx大精神的学习,立足本职谈谈自身的工作与发展,以及团员青年如何在今后的工作中真正发挥其应有的作用,为医院新一轮的发展贡献自己的力量,并给院团委今后的工作提出更多更好的意见和建议。"

5月,团委号召团员青年系上了绿丝带,表达"情系灾区,心手相连"之情。

7月,组织青年参加院党委组织的微型党课展评活动,接受党课教育。

8月,组织"四川抗震救灾事迹报告会",参加救灾的医护人员有感而发,牵动着在场每个人的心。

二、紧紧围绕医务青年的工作特点,以专业素质要求为标准,以局团委"专业人才队伍建设计划"的工作为契机,以医务青年业务水平的评比为抓手,以促进医务青年"钻业务、精技术"为目的,努力打造一支学风浓、业务钻、技术精的团队。

8月,院团委开展了20nn年青年医师技能竞赛。

9月,开展青年医护人员岗位技能培训,提高了青年医护人员"学知识,练技能,强本领"的意识,增强了医院的学习氛围。

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【关键词】护士长 护理管理 技巧

中图分类号:R197.32 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)5-301-02

随着时代的发展、社会的进步和医学模式的转变,护理科学对护理管理者提出了更高的要求。护士长是医院护理管理系统中的最基层管理者,是承上启下的中间环节,具有沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用,并担负着科室以及所属病房管理和专科护理业务技术的直接指导任务,对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。因此,随着工作内容与强度的增加,护士长的工作压力也不断增加,并要去迎接各种困难和挑战这就需要护士长不断提高自身素质与综合能力,从而提高管理水平,以适应护理工作的需要。

1 护理管理的重要性

1.1 确保护理正常工作的基础护理工作存在许多不安全因素,这些不安全因素直接影响护理质量。安全有效的护理可使病人疾病痊愈或好转,而护理不安全会使病人的疾病向不利的方向转化,如疾病恶化,甚至造成器官功能障碍或死亡。由此可见,护理安全与护理质量密切相关,护理安全产生高质量的护理,护理质量的高低体现护理安全水平,是确保顺利完成护理工作的基础。

1.2 医院社会经济效益的保障护理不安全带来的后果,如差错、事故,不仅损害医院在公众心目中的形象,给医院信誉造成负面影响。而且还增加医疗费用的支出及物资消耗,使医疗成本上升,增加病人经济负担和医院的额外开支。加强护理安全管理能有效地控制护理工作中的不安全因素,为医院的社会经济效益提供保障。

2 加强自身建设、提高综合素质

2.1 学好护理管理学,护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性,它可以分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。护士长应从这三方面入手,研究护理学新进展,学习新知识,不断拓宽知识面,完善知识结构,不断提高管理才能和管理艺术。

2.2 丰富理论知识,练就过硬技术护士长必须加强自身学习,掌握扎实的理论知识、管理知识、广博的人文社会知识,成为学科带头人,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,同时护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理设备的运用。

2.3 培养丰富的想象力和创造性的思维能力,工作中倡导好预警报告制,预见性的防范,预见性的评估。将质量管理重点放在查找缺陷的原因,在评价不足之处寻找更完善的工作方式和标准。从源头上杜绝事故的发生,做好本科室的发展和护理人员培训计划。制定切实可行的发展计划,确保新业务、新技术的稳步发展。

2.4 培养积极稳定的情绪,情绪稳定是个性成熟的标志,也是一个人修养的标志。在社会上,人人都会受挫折,护士长也不能避免,这就要求护士长必须做到:(1)满怀信心,面向未来,一心献身护理事业。(2)一心为公,团结互助。(3)不存非分之心,不有过多奢望。(4)遇事不慌,纠缠不怒。

2.5 培养良好的心理素质,在工作中倡导树立快乐工作、真诚、真实,引导护士保持良好的心态,把工作视为自己锻炼的机会,把服务对象当成朋友,为病人解决力所能及的事情,使护士与病人产生互动,营造快乐的工作环境。

2.6v端正工作态度,工作态度上信奉,对病人真心,踏踏实实做事。工作中倡导与病人换位思考,假如我是病人,对病人真心服务,工作中踏踏实实,为病人默默无闻地做好每一件小事,病人会为你打上满意的分数。

2.7 提高协调能力和沟通能力

交流技巧、人际关系及处理矛盾的能力是进行护理管理工作的基本能力。护士长肩负着护理业务领导和行政管理两方面的重任,日常T作中会接触到方方面面的人,要使工作顺利进展,必须具备良好的协调能力和沟通能力。要以理服人,不能以权压人。积极处理好与病人、护士和医生的关系,努力营造一个团结友爱的工作氛围。

3 护理管理艺术性

护理管理是一门艺术,也是一种是技巧。富有管理艺术的护士长,善于用朴实、简练的语言表达自己的观点,善于和每一位护士沟通,领悟护士的心理和生理动态变化,有针对性的采取激励方式,尽量避免采用批评的方式和方法,这样才能使对方能欣然接受自己的不足之处,正确认识到自身存在的问题,而达到预期的效果。在日常工作中,特别是晚上或业余时间多上科室,多与护士沟通思想,及时掌握科室每一个值班护士的工作情况和心理动态,以便发现问题、解决问题,同时也加强了自己在护士心目中的地位。护士长只有学会充分运用管理技术,掌握管理中的艺术才能成为合格的护士长。

4 勤于管理、善于管理、及时完成各种记录

护士长要积极参加医院院周会及护士长会议等,各种会议的精神做到及时、正确、完整的传达,做好上循下达工作,及时贯彻院部的决议和决定,真正做到上下一条心,努力为医院的发展做好自己的工作。根据医院及护理部的工作计划,依据科室实际制定出可测量、可操作且切实可行的工作目标。让科内的每一位护士了解科室责任目标,鼓励科内护士人人参与科室管理,发挥每一个人的潜能。

护士长工作做到月有计划、周有安排、日有重点,认真记录护士长手册,每周定期进行晨会提问,行政查房,护士长持续质量改进项目检查,坚持每天护士长查房,了解日间及夜班护士工作完成情况、晨问护理质量和科室患者各种需求等。下班前巡视病房检查当天的护士工作及护理质量,并做好护士的考核记录,以利每位护士及时了解工作中的缺点和不足。无特殊情况每半月组织1次护士会议,分析讨论工作中存在的问题和不足,提出相应的整改措施,月底进行科内的安全护理总结,针对存在的问题和不足要求每位护士发表讨论意见,提出整改措施。

5 合理排班,保证护理任务的高效优质完成

护士长根据科内护士的能力安排班次,根据护士特长发挥潜能,让这一群体的每一个护士各有其长,各尽其才,实行1周排班制,根据科内具体情况适当调整。基层医院护理人员缺编比较普遍,护士人力不足,护士长除了做好护理管理外,每天还要参与临床护理工作,所以对护士长的要求就更加严格,不但要管理好科室,同时自己也要熟练掌握各项护理操作,根据工作量,合理排班,明确分工,相互协作,使护理工作忙而不乱、有条不紊地运行。

6 正确处理护士关系,增加科室凝聚力

护士长在工作中采用激励的方式更能使下属体会到自己的重要性和工作的成就感。激励要刚柔并济,一是建立公平、公正的竞争激励机制和制度,在平等友好的环境中,为促使才能的发挥;二是从情感上采取措施激励,使下属有信任感和成就感。护士长应尽量满足护理人员的愿望,耐心地帮助受挫折者,对有突出成绩者给予一定的物质奖励,对表现优秀者经常给予表扬等精神鼓励,推荐护理人员参选先进工作者、优秀护士等。要科学培养护士的成就感,鼓励她们在专业上有所成就,树立自己的奋斗目标;三是要学会欣赏,用其所能、所长,使护士都能找到自己发挥作用的岗位。凡是在护理部或医院以上单位组织的活动中取得优异成绩的,科室可以给予一定的物质赏识激励,这样就能让护士充分的发挥自己的才能努力去工作,变“要我去做”为“我要去做”。

结束语

护士长作为护理管理的基层领导者,在工作中扮演着多种角色,要实施正确管理,成为一名出色的管理者、领导者,单靠行使组织赋予的权力还不够,往往还需要一定的非权力影响力。因此,还要不断加强自身的学习,正确定位,把握方向,更新观念,不断提高自己的管理能力和水平,为护理事业的发展作出贡献。

参考文献

[l]郑丽英.护士长搞好护理管理的艺术[J].护理研究,2006.

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一、全市卫生工作基本情况

去年以来,市政府及其卫生职能部门以深化医疗卫生体制改革为中心,以人民群众满意为标准,突出工作重点,狠抓任务落实,医疗卫生工作取得新的进展。在今年1月份市卫生工作评价中,我市列第四名,被市政府评为“市卫生工作先进市”。

(一)新农合制度进一步巩固完善。2011、2年,全市共有782307人参加新农合,参合率达到98.5%,各级政府补助标准提高到200元,人均筹资额达到250元。住院补偿封顶线提高到10万元。住院补偿比例在一、二、三级医疗机构分别比去年又提高了15、20、15个百分点。积极开展“总额预付”支付制度省级改革试点,新农合管理和保障水平不断提高。今年1-4月份,共为456396人次参合农民补偿报销医药费用4747.1万元,新农合政策范围内住院费用报销比例达到71.6%。

(二)国家基本药物制度工作稳步推进。自2011、2年1月1日零时起,全市3处城市社区卫生服务中心、17处基层卫生院和116所新农合村级定点医疗机构启动实施了基本药物制度。及时将基本药物制度实施与新农合报销对接,基本药物全部纳入新农合报销目录,报销比例比非基本药物提高10个百分点。

(三)城乡医疗卫生服务体系不断完善。加快推进重点项目建设,市人民医院综合病房楼、市老年保健康复中心、市妇女儿童医院、市精神病防治院等重点建设工程进展顺利;乡镇卫生院建设顺利推进,近年来纳入国家投资建设项目的卫生院共8处,目前已全部竣工并投入使用。积极建设省规划的标准化村卫生室,全市已有322处卫生室顺利达标,达标率100%。深入实施村级卫生机构量化分级管理,村级卫生服务能力进一步提升。公立医院改革试点积极稳妥推进。结合我市实际,制定了《市公立医院改革试点实施方案》,确定了市中医院和市妇保院为试点医院,市政府召开了全市深化医药卫生体制改革工作会议,进行了全面安排部署。目前,各项改革试点工作正积极有序展开。

(四)基本公共卫生服务逐步均等化工作进展顺利。认真组织实施9项基本公共卫生和6项重大公共卫生服务项目。各项任务指标完成率均达到或超过省市标准,走在了市的前列,公共卫生服务水平明显提高。为提高公共卫生服务质量,市政府积极投资建立公共卫生服务信息管理系统,目前通过政府招标价值41.35万元的设备已经到位,正在安装调试中。

(五)疾病防控、卫生监督扎实有效。强化重点疾病防控,坚持抓早抓主动,全市重点传染病疫情保持平稳。加强和完善应急预案、队伍建设和物资储备等工作,卫生应急处置能力进一步提高。加强公共卫生监督监测,加大违法案件查处力度,无证经营、超范围执业等违法行为得到遏制,公共卫生、医疗安全得到有效保障。深入推进食品安全整顿工作,重点协调各监管部门集中开展了“瘦肉精”专项整治活动,坚持从养殖、屠宰、流通、餐饮等环节,每周采集不少于10份样品送检,截至目前,已检测样本1200余份,较好地保障了人民群众食品安全。

二、存在的问题

全市卫生工作虽然取得了一定的成绩,但也面临一些困难和问题:深化医改已进入攻坚阶段,改革任务仍然十分艰巨;群众反映强烈的“看病贵”等问题还未从根本上得到解决,群众对医疗卫生服务还有一些不满意的地方;手足口病等重大疾病疫情形势仍然严峻,慢性病防治面临一些新的问题;随着医改的不断深入和人民群众对医疗预防保健需求的日益增长,卫生技术人才匮乏问题越来越突出;新农合运作特别是资金管理上有待进一步规范科学。

三、下步工作建议

第一,提高认识,落实措施,积极推进医疗卫生体制改革。医改是国家一项重大民生工程,是人民群众共享改革发展成果的重大决策,市政府及有关部门要把思想认识统一到中央的决策和部署上来,充分认识医改工作的重要性和必要性,增强紧迫感、使命感和责任感,进一步统一思想认识,切实加强组织领导,强化措施落实,把这项惠及千家万户的“民心工程”坚定不移的实施下去,全面提高我市医药卫生服务工作的整体水平。

第二,进一步加快基础设施建设,努力改善医疗卫生条件。要高度重视医疗卫生基础设施建设,特别要加大项目争取力度,抓住医药卫生体制改革的机遇,积极争取省、市乃至国家的政策扶持、资金支持,不断改进医疗卫生硬件条件。要加快卫生资源配置进程,逐年增加投入,促进全市卫生事业平衡发展,从根本上解决老百姓“看病难”和“看病贵”的问题。

第三,加强医疗卫生队伍建设,提高医疗技术水平。卫生行政主管部门要进一步加强队伍建设,在加强医德医风建设和解决群众关心的热点难点问题上下功夫,加强医德医风专项整治,严肃查处个别医疗机构违规行为。要加大人才引进和培养力度,逐步缓解卫生系统特别是乡镇卫生人员总量不足的问题。要重视医学继续教育工作,加强培训,练好内功,提高服务质量,为全面提高我市医疗技术水平提供有力保障。

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【关键词】妇产科;护理管理;进展

中医特色护理建立于中医基本理论体系之上,是以整体观念为指导、辩证施护为依据、提供身心兼顾的全面护理服务为目标的优质护理模式。随着临床护理理论的不断完善与临床实践经验的不断丰富,中医特色护理内容也不断改进,对护理工作的有效规划、约束和指导是当前护理管理的主要内容[1]。本文结合近年来妇产科中医特色护理研究和报道资料,对妇产科护理管理工作研究进展进行了综述。

1 护理管理模式

护理工作组的划分是护理工作开展的前提,也是妇产科护理管理工作的基础。医院需根据妇产科床位、护士人数划分责任组,确定责任护士后,确定每个责任护士负责的患者例数,一般每个责任护士负责5~8例患者,根据妇产科近期护理工作计划合理排班,确保每天每名患者都有相应的责任护士负责,以便为患者提供全面、及时的健康宣教、疑问解答、生活护理、用药护理、饮食护理、情志护理、出院指导等服务[2]。

2 护理环境管理

2.1 中医药文化管理

管理者要认识到中医药文化是中医特色护理服务的灵魂,充分重视中医药文化的建设工作。可在门诊、候诊等区域的走廊悬挂中医养生名言、中医药文化格言、妇科疾病中医知识等等,营造浓厚的中医气氛,同时利于患者融入环境、方便患者了解和认识中医文化。住院部走廊上可悬挂护理分级标准及护理项目与内涵提醒,可时刻提醒护士恪尽职守、让病人大致了解妇产科护理工作情况。另外,还可张贴孕期营养提醒、母乳喂养知识、产后康复健身指导的图文说明,并向孕产妇及家属发放宣传册,让孕产妇及家属共同了解相关知识[3]。

2.2 病房环境管理

妇产科与其他科室有很大不同,女性患者及孕产妇多身体不适、心理更脆弱,因而要充分照顾患者情绪。可根据患者建议更换舒适度更高的席梦思床、粉红色窗帘和床单被罩,工作人员也着更温馨的粉色工作服,建立暖色基调的病房环境以消除患者陌生感、恐惧感,整体环境更加温馨、和谐。还可提供电话、电视机、沙发和杂志,方便患者娱乐、利于转移注意力、放松心情[4]。

病房墙壁上可悬挂中医妇科健康知识,设置意见征求箱,张贴责任护士照片和信息,鼓励患者记住责任护士姓名[5]。

3 指导中医特色护理

3.1 辨证施护

通过“望闻问切”方式搜集患者资料后,分析病情,针对性选择“同病异护”或者“异病同护”的护理方式[6]。

同病异护:就痛经而言,如果是气血瘀滞证所致,注重调节情志、和谐脏腑之气,缓解症状;若为寒湿凝滞证所致,需要制定合理的膳食方案以改善病情,如此对症状一样、证候不同的疾病采取不同的方法护理[7]。

异病同护:严重崩漏、胎漏下血病机相同,都需要卧床静养[8],如此对病机相同的不同疾病采取同等护理方式,改善病情。

3.2 生活护理

产妇分娩后伤血耗气,免疫能力降低,容易外感,此时需要格外注意维持病房内温湿度适宜,避免开窗过分通风,产妇不可当风坐卧,要适当增添衣物保暖[9]。

剖宫产术后产妇送回病房后,要低枕平卧休息,产后1小时开始新生儿早接触和早吮吸,每2h帮助产妇翻身1次,注意随时调整到舒适,以低坐卧位、半侧卧位为主,可根据产妇身体状况指导下肢屈伸锻炼,产后6h开始坐位环抱哺乳练习,产后12h前后可将尿管拔出、适当下床活动[10]。术后1d可指导产妇自行洗漱、梳头,护士帮助清洁会阴和擦身、更换会阴护垫,及时更换床单被罩及产妇衣物;为新生儿做臀部和脐部护理、抚触、沐浴,接种疫苗和采血。术后3d可为产妇做按摩:用45℃左右温度的毛巾热敷5min,之后按摩膻中穴,在按摩同时轻轻向胸壁内挤压,食指、中指、无名指指腹由根部向乳晕做螺旋式按摩,之后开始挤奶。

3.3 用药护理

遵医嘱煎好中药汤剂后指导患者正确服用,要讲明用药禁忌,鼓励温服汤剂。

崩漏患者遵医嘱服用回阳救逆的汤剂之时,护士要在指导患者正确用药的同时,注意观察病情变化、生命体征及临床效果、不良反应,出现异常立即汇报。

3.4 饮食护理

术前禁食水,术后告知患者在排气之后开始进食;产妇产后气血亏虚,各项机能有所弱化,要鼓励进食易消化食物,多食新鲜蔬果和富含优质蛋白的鱼、肉、蛋制品,食物烹调以炖、煮为宜;食量以七分饱为宜,可适当增加餐次,多喝汤水。不可使用生冷、辛辣、肥甘、油腻、硬固食物,气虚者可适当增加大枣、山药、人参摄入量以补气,血虚者适当多食大枣、桂圆、阿胶等补血[11]。

3.5 情志护理

情志护理是所有患者中医护理的重要内容,而此项工作在妇产科尤为重要。护士要微笑服务,真诚地自我介绍并与孕产妇沟通交流,尽早了解孕产妇性格特点、情绪状态、思想观念、家庭环境等情况,积极引导孕产妇讲出心中忧虑,耐心倾听并疏导,同时注意与家属沟通,讲解孕产妇当前心理状态以及负面情绪对母婴健康的危害,鼓励家属转变态度、正确认识,多加关怀,有利于孕妇顺利分娩和产妇肝气疏泄、乳汁畅行。

3.6 健康指导

在护士与患者沟通交流基础上可开展针对性的健康指导,如崩漏的患者需格外注意保持外阴洁净、注意经期卫生、节制;胎动不安及胎漏孕妇需在早期及晚期妊娠阶段禁;耐心为产妇及术后患者讲解伤口疼痛的原因及缓解方法,告知禁忌之事;可鼓励孕产妇及家属定时参加集中的教育指导,现场学习新生儿抚触、沐浴方式和意外急救方法[12]。

3.7 病情观察

遵医嘱对术后患者行全面的供氧和心电监护,注意固定管道以保持畅通、避免意外;产后注意观察产妇的宫底高度,观察之时可以手指测量并以记号笔在手指上做标记,最终确定产后宫底高度;另外需要观察产后阴道出血颜色、出血量及性质,出现异常立即报告并分析原因、及时处理;出现面色苍白、大汗淋漓、脉微欲绝的现象,判定为亡阳虚脱之征,立即监测患者脉搏及血压,报告并准备抢救。

4 中医外治护理管理

4.1 穴位贴敷护理管理

一般带下、月经不调、痛经、胎漏、胎动不安者采用中药穴位贴敷的护理方式,温经散寒、滋养润燥、清热解毒、散结止痛。

对症选用妇科外敷方、健脾止漏散、五子安胎散、调经散等药粉使用米醋、米酒(麻油)调至均匀,在油纸纱布上摊开,置入微波炉、加热10s,敷于患者天枢、气海、关元、神阙等穴,带下病患者需将药膏以烤灯处理30min方可使用(烤灯照射同时适当喷水以保持湿润),1次/d,10d为1疗程。

4.2 中药保留灌肠护理管理

妇产科带下病患者多需以中药保留灌肠之法帮助疏经通络、活血化瘀。

指导患者排便,清洁后,将中药汤剂灌入直肠,至少保留60min以上,确保药物成分充分被直肠黏膜吸收,1次/d,14d为1疗程。

4.3 中药足浴管理

贫血者多用茵陈、艾叶、红花、荆芥;气虚者多用红花、艾叶、菟丝子、黄芪、白术、党参;血虚者多用川断、赤芍、红花、当归;合并胃病者多用香附、肉桂、干姜、良姜;神经衰弱者多用夜交藤,将中药加水煮沸20~30min,去渣取药汁,药汁温热后浸泡双脚。

另外,需强化出院指导管理工作,责任护士积极整理出院患者资料,及时向出院患者发放调查表以征求患者对护理工作的建议和意见;帮助患者办理出院手续和结账手续;耐心讲解出院后注意事项,发放联系卡片和健康手册,讲解出院药物用法,鼓励和预约新生儿护理、接种,提供出院咨询热线;每周电话回访[13]。

5 总结

人性化的护理管理工作有效促进了护患关系的改善,护士更容易在工作中找到成就感,患者也更加尊重和信任护士,护士服务意识增强、患者护理体验改善。将中医特色护理融入护理服务是中医院护理管理的首要任务,如此可充分发挥中医药的优势,减轻患者痛苦、降低毒副作用发生率,其中的外治法护理经济方便、效果显著,很受欢迎。

参考文献:

[1] 陈煜林,洪春,赵冬梅等.细节管理在妇产科ICU中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(z1):76.

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