医药行业自动化范文
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篇1
[关键词] 医药物流；运作现状；存在问题；对策
[中图分类号] R95 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2014）08（b）-0132-04
The problem of pharmaceutical logistics operation status and countermeasures
WANG Ping
Information Center， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China
[Abstract] The pharmaceutical industry is a specific industry in the national economy industries， its circulation performance relates to every household， and realizing the efficiency and modernization of the pharmaceutical industry of logistics operation has important practical significance. This paper analyzes the current situation of pharmaceutical logistics operations， points out the existing problems， and puts forward corresponding countermeasures， in order to promote the integration of pharmaceutical logistics and management system， enhance the operational efficiency of pharmaceutical logistics， thus make the pharmaceutical logistics structure develop to the positive direction.
[Key words] Pharmaceutical logistics； Operational status； Existing problems； Countermeasures
由于医药行业的流通绩效与千家万户都密切相关，所以，医药行业在我国国民经济中占据了较为特殊的位置，实现我国医药流通领域的高绩效和现代化具有非常重要的现实意义。近年来，医药流通的集约化以及相应的物流管理和供应链管理成为被广泛重视和研究的问题。《十二五全国药品流通行业规划纲要》中勾画了未来我国医药物流社会化发展的新蓝图，同时，第三方物流企业的兴起与发展，信息科技的日新月异，使得医药物流具有很大的发展前景。
1 医药物流
关于医药物流的概念目前并没有十分明确的定义，百度百科对医药物流给出了如下定义：医药物流是指在依托一定的物流设备、物流技术和管理信息系统的基础上，有效地整合营销渠道中的上游资源和下游资源，通过对医药品供销配运环节中的验收过程、存储过程、分拣过程和配送过程等一系列作业过程进行优化，来提高医药订单的处理能力，减少医药货物在分拣时产生的错误，缩短医药库存时间与配送时间，进而减少医药物流的费用成本，提高医药物流的服务水平，提升资金的使用效益，实现我国医药物流的自动化、信息化和效益化。
2009年公布的新医改政策中提出“基本药物实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节，保障广大人民群众基本的用药需求；进一步规范药品的生产和流通，大力发展现代化的医药物流和药品的连锁经营，积极推进医药生产企业和医药流通企业的有机整合”。可见，医药物流是新医改政策的一个重点提升改造领域，推动医药物流健康有序发展是当前和未来我国药品管理的一个重要发展方向，也是解决医药成本过高的有效途径[1]。
2 医药物流的运作现状与存在问题
我国医药物流起步较晚，目前仍处于起步发展阶段，许多已经开展或即将开展的医药物流项目基本上大都还停留在医药企业内部的进、销、存业务整合和流程优化阶段，很少涉及对上游医药生产企业、医药供应商和下游医药批发零售企业以及医院的整合，因而并不能从根本上解决药品重复运输和库存积压严重的一系列现象，致使医药供应链效率低下，药品配送成本增加，药价抬高等一系列不合理情况。
国内的一些已有研究探讨了医药流通行业的特点、医药物流的本质和医药供应链的结构特征，探索了医药物流行业的新型交易模式，但我国医药物流当前还处于起步发展阶段，虽然在医药物流实践上进行了许多探索，但仍缺乏有效的研究和规划，目前医药物流中存在如下四大问题：
2.1 医药流通的费用过高，而效率低下
在我国，医药物流领域的交易渠道复杂，物流节点过多，致使流通费用过大，药价过高。药品从出厂到患者手中往往要经过5～7级经销商，过多的流通环节大大降低了医药物流商的利润，致使医药流通企业的毛利润率只有7%左右，而纯利润率仅为1%，其中平均物流的成本则占到了销售额10%以上。而在美国，医药流通费用率仅为3%，销售利润率为2.4%[2]。居高不下的流通费用侵蚀了医药企业的利润，物流费用居高不下已成为我国医药行业的桎梏。
2.2 国家政策对医药物流的制约作用不明显
尽管我国曾对医药行业实施了长期的指令性计划管理，但药品管制的方法和监管模式仍处在探索和不完善的阶段，管制政策也随着国家相应体质的完善而不断调整，政府管制的作用和影响虽然一直显著，但效果一直不理想[3]。医药流通过程中环节过多，腐败现象较严重，广大消费者的消费负担重，医药生产者的生产风险大。因此，医药流通问题一直是我国国民经济中长期以来未能彻底解决的重要问题。最近几年推行的“医药分家”制度，旨在改变“药价过高，以药补医”的问题，但目前看来，效果不很明显。
2.3 医药流通市场集中度低
我国医药物流行业的市场集中度较低，远低于发达国家水平。据《2013-2017年中国医药物流行业深度调研与投资战略规划分析报告》统计，截至2009年底，我国有医药物流企业1.3万多家，其中80%以上是中小规模企业，国药、上药、华润北药、九州通排名前四的大型医药物流企业在整个行业的份额不到30%，而美国排名前三的医药物流企业占到美国整个医药市场95%以上的份额。由于我国医药流通企业数目多且规模小，导致医药企业在市场上的占有率较低，市场的集中度不高，而企业的经营成本却偏高。当前，从整体上来看，我国医药流通行业的经济效益较为低下，这已经成为制约我国医药物流行业进一步发展的瓶颈[4]。
2.4 盲目建设医药物流中心
近年来由于医药物流的重要性逐渐被生产和药品批发企业所关注，因而，关于医药物流中心建设的实践性探索正迅猛发展。但部分医药物流系统的建设过程不切合行业和企业的实际，盲目追求自动化物流中心的建设，没有投入产出的观念，而且在基础管理和经营流程没有做根本变革的前提下，寄希望能通过物流信息系统的建设来实现[5]；尽管并不是每个省市都要兴建一个全国性的物流中心，也不是每个医药企业都需要配备物流部门，但在我国不同省市地区中依然存在忽视当前我国医药发展的现状而盲目建设医药物流项目的情况，最终导致建成的医药物流项目不理想[6]。
3 对策
3.1 调整产业结构，提高医药行业集中度
2010年，商务部在首次药品流通行业管理工作全国会议上明确指出：将开展药品流通行业结构调整以及我国药品保障体系的建设，加大力度积极发展现代医药物流和医药的连锁经营等一些较为先进的经营模式，通过药品流通企业的优胜劣汰，不断提高我国医药流通行业的集中度。在最近启动并实施的国家基本药物的制度中也十分明确的指出：对于基本的药物今后将采用以省为单位的网上集中采购的方式并实现药品的统一配送，并进一步规定医药生产的企业作为招投标的主体，作为基层的医疗机构应实现全部配备基药并使用基药，最终实现药品的零差率销售。显而易见，该政策启动实施后，那些网络覆盖面较全、药品的配送服务质量较好的大型的医药企业和区域性的龙头企业将在医药流通市场中占据主导地位[7]。
在产业结构调整上，可以参考借鉴发达国家医药工业的发展历程和经验，在发达国家的医药行业中，产业集中度的提高和企业经济规模的扩大，主要是通过企业之间的购并和联合实现的，而这基本上也是市场竞争和优胜劣汰的结果。而对于我国，医药行业产业结构的调整和医药行业集中度的提高，在很大程度上还要通过政府的调控政策来引导和实现[8]。目前，国家出台了一系列政策旨在引导医药行业的大企业进行兼并扩张，因此，医药企业之间合并是提高我国医药行业集中度的一条最主要的途径。实力较强的大企业通过兼并中小企业进行资源整合，进一步增强自身实力和竞争力，这对于降低医药流通费用、提高医药的流通效率作用重大。但当前我国的一些大型医药流通企业其市场占有率与国外的大型医药流通企业的市场占有率比较起来，仍相差甚远。
对于大企业来说，可采取兼并策略来谋求自身更好的发展；然而对于为数众多的中小企业来说，这场市场扩容、行业兼并的提高行业集中度的改革却是关乎自身的存亡，中小企业应积极谋求自身生存的发展策略，除了选择被大的医药企业兼并之外，还可以选择中小企业联合组成大的医药集团的方式来求得发展，否则就可能会被市场淘汰。
3.2 实施积极的医药物流发展政策引导医药物流健康发展
医药行业是个对国计民生有重大影响的特殊行业，医药行业的物流运作因此具有一定的特殊性，除受市场制约外，还很大程度受到制度的影响，政府的政策法规、社会结构等都会对医药行业的物流运作产生较大的影响，医药企业的物流运作还必须时刻关注制度性的因素。通常情况下，合理的政策、制度和法规会对医药行业的物流运作和物流管理产生比较强烈的积极作用，而不合理的过多干预，将会导致医药市场失灵，致使制药企业给药品定高价。
为了促进医药物流市场的健康有序发展，近些年来，国家陆续出台了一系列政策，如2009年的新医改政策，2010年以后每年召开的药品流通行业管理工作会议等等，但是由于医药行业的特殊性，一些急需得到改革的医药流通行业存在的问题还是没能得到有效彻底地解决。因此，政府应继续加大政策的执行力度，正确使用价值规律，合理运用行政、法律及经济手段来改革现有的医药物流市场的利益格局，创建良好的市场运行条件，优化资源配置，通过实施积极的医药物流发展政策引导医药物流企业健康有序发展。相信政府宏观调控和市场机制的有机结合，将会使医药供应链中各主体的力量更加趋于均衡分布，利益分配也会更加趋于合理，各主体间的协作性将会被进一步增强，最终会使医药物流的运作成本被极大地降低，医药物流的运作效率也将会得到极大提升[9]。
3.3 利用信息技术实现医药物流现代化
近些年来，我国政府较为密集的颁布了一些关于大力发展现代化的医药物流的制度和政策，显现出我国政府对发展现代化医药物流的极大重视。如2012年，商务部在全国药品流通行业管理工作会议上指出：大力推动行业结构调整，推进现代医药物流和连锁经营发展，健全行业管理制度，规范药品流通秩序，完善药品流通网络，加强行业基础建设，提升行业服务能力。2009年国家公布的《关于建立国家基本药物制度的实施意见》明确提出：“基本药物由招标选择的药品生产企业、具有现代物流能力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。”从政策中可以看出，现代化医药物流已成为政府及企业各界关注的重点，是否具备相应的现代化医药物流能力将成为企业未来生存与发展的关键要素[10]。因此，新形势下医药流通企业必须充分发挥自身主动性，积极实现现代化的医药物流管理来抢占医药物流市场先机。
引入现代物流将会减少药品流通的中间环节，解决药价虚高的问题，为物流企业创造出丰厚的利润。我国医药流通必须打破传统的医药分销体制，向公平化、透明化方向变革，在这种状况下，必须建立行之有效的现代化物流体系来配合这种新型的医药交易模式。目前，现代化医药物流管理的核心在于要求医药物流企业充分地利用信息技术和现代化的组织管理方式，将医药流通过程中的运输、仓储、装卸、分装、配送和信息等环节有机地进行整合，从而降低医药流通成本，提高供应链上的增值服务水平和资金的使用效益，增强医药物流企业的市场竞争力，在确保药品安全有效的前提下，花费最少的资金和最短的时间去完成既定的任务[11]。
现代物流与传统物流的主要区别是信息化，信息化使许多繁杂的工作变得轻松、简单起来，数据得以快速便捷、准确无误的传递，极大地提高了医药企业在库存管理、装卸运输、采购订货、配送药品和药品订单处理等方面的自动化水平，物流企业中的信息流、物流、资金流的管理也成为规范和科学的流程[12]。作为医药行业经营实体的制药企业和医药经销公司应利用信息化的现代交易平台以及物流管理技术实现新的突破，拓展自身的发展空间，从而更好地面对WTO的挑战[13]。
3.4 建设第三方医药物流企业
物流费用居高不下是我国医药行业面临的一个难题，可以通过积极开展第三方物流业务来解决这个难题。第三方医药物流是指由医药生产方和医药销售方以外的物流企业去完成医药物流的服务。借助于第三方医药物流企业可以减少药品在流通过程中所经历的过多不必要的环节，并可以通过专业化的物流运作和进行集中采购来实现规模化经济，从而降低医药物流的费用。
作为第三方的医药物流企业，必须具备提供医药物流计划的能力，能够对医药物流的全程信息进行有效地管理，明确药品的一些特殊存储和运送要求，能够按照GSP的要求对药品进行质量验收、贮存、养护和配送，并可以提供一整套与医药行业的特殊要求相符的专业化物流服务。对于国内一些已经具备提供专业化物流服务能力的大型医药批发企业，可以在现有物流能力基础进一步扩大企业规模实现第三方物流服务提供。要具备提供第三方物流服务的能力，就需要重组第三方医药物流批发企业的资产，建立区域性的企业联盟，充分利用信息技术、物流技术，与医药物流劳务的供需双方结成密切的战略合作伙伴关系，并且紧紧把握医药物流市场的节奏，以及时地调整自身企业的经营战略，不断提高物流服务水平，向其他医药公司提供第三方医药物流服务[2]。
我国的第三方物流刚刚起步，目前专业的第三方医药物流企业为数不多。九州通医药集团是国内较早致力于开展第三方物流业务的医药公司之一，九州通以武汉为中心建立了覆盖全国的物流配送网络，拥有80余万平米物流中心仓储资源，4000多名物流精英，850余台运营车辆，集团7万余家医药上下游客户，良好的物流资源和业务资源为第三方物流业务的开展奠定了扎实的基础[14]。
3.5 研究医药行业物流网络的形成原因、发展轨迹及运作形态
不同于一般的竞争性行业或完全规制行业，由于医药行业对国计民生的影响较大，还会受到相当程度的政策、制度和法规的影响，同时，医药行业作为一个行业其运作还要符合市场的经济规律，医药行业的供应链组织和物流运作具有较大程度的竞争性，企业决策具有一定的自主性，致使医药行业中的企业供应链相对比较复杂。当前缺少对医药行业企业供应链内在绩效因素的研究，尤其缺乏从内部利益相关者和外部利益相关者的视角调查研究医药供应链的组织模式现状。
可以采用实地调研的方式对我国医药行业企业的利益驱动因素和实际运作方式进行了解和研究，以期发现我国医药行业企业物流管理和运作方式中存在的问题，揭示问题存在的根源；与此同时，通过对比研究发达国家医药行业的企业物流管理和运作方式，探寻促进我国医药行业企业供应链良性发展的完善的制度体系和管理体制，展望我国医药物流行业变革发展的趋势[15]。
3.6 构建医药行业供应链不断发展的制度嵌入模式
在我国医药行业领域里，长期以来一直存在着一个未能彻底解决的难题――设计合理有效的医药供应链组织及运作模式，致使药品在供应链的组织和运作过程中通常要经历诸多环节，极其缺乏相应的管理规范、活动集成和合理的医药物流管理体系。对于这种情况，应进行大量的实证调查和相关的研究，在此基础之上进一步研究分析现有的制度嵌入对医药物流的产业结构和医药企业的供应链运作所产生的相应影响，尤其是最近几年里，各项宏观管理政策是如何改变医药行业商业利润的转移和利益方利益的调整。
基于新制度经济学理论，研究和分析嵌入性制度和供应链网络之间的互动关系和演进过程，探索制度嵌入关键节点和具体要素，从而构建与制度要素契合的医药行业供应链组织网络结构和运作流程。并基于上述分析判断，通过市场化的制度设计和制度嵌入，采用规范化的物流组织模式，对整个医药产业供需链进行整合，促进良好制度体系的建立和产业的有序发展，提升我国医药行业企业的供应链的运作绩效，提供医药行业物流产业化研究的新思路。
4 小结
从医药物流研究和发展实践来看，随着我国医药体制的不断改革与完善，医药行业的竞争将会越来越激烈，因此，系统地分析、设计医药行业的流通体系和医药供应链的管理体系对于我国医药行业的健康有序发展具有十分重要的指导作用。目前亟需在理论方面对医药物流管理开展更加深入的研究，同时，还亟需在实证方面去探究我国医药流通规范化发展的新思路，研究医药流通的绩效测度和考量模型，制订整个医药产业供应链的业务流程，以促进医药物流的理论发展，并在应用方面转化为现实的生产力。
[参考文献]
[1] 胡正东，李夏苗，李利华.基于LC-NPV法的医药物流实现模式决策[J].统计与决策，2013，（6）：66-68.
[2] 陈肇兴，孙利华.我国现代化医药物流发展的问题及对策[J].中国医药工业杂志，2010，41（5）：388-391.
[3] 吕红.转型时期我国医药商业供应链的合作研究[M].北京：经济日报出版社，2014.
[4] 陈红丹，李锦飞.试论我国医药物流的现状及发展对策[J].江苏商论，2006，（6）：50-51.
[5] 李璨，游娟，吴志利，等.医院中药现代物流管理的应用探讨[J].医院院长论坛，2011，（9）：42-45.
[6] 赵忠璇.试论我国第三方医药物流发展现状及对策[J].中国经贸导刊，2009，（11）：68.
[7] 冉宝松.医药流通变革潮起[J].中国物流与采购，2010，（3）：50-52.
[8] 宋远方，宋华.医药物流与医疗供应链管理[M].北京：北京大学医学出版社，2005.
[9] 叶堂林.我国现行医药供应链存在的主要问题及其未来战略构建[J].江苏商论，2008，（5）：30-31.
[10] 陈肇兴，孙利华.我国现代化医药物流发展的问题及对策[J].中国医药工业杂志，2010，41（5）：388-391.
[11] 吴志利，程潇，陈瑞.优化医药物流管理学科建设的若干构想[J].湖北中医学院学报， 2007，9（4）：66-67.
[12] 藤志香，王彦.我国医药物流信息化建设制约因素探讨[J].中国药房，2009，20（10）：725-727.
[13] 卢奇，王荣.医药物流商与渠道商的整合发展研究[J].中国物流与采购，2012，（20）：72-73.
[14] 谷春光.物流需要变革和创新[J].中国物流与采购，2010， （22）：44-45.
篇2
考虑到目前各行业的大背景，对于医药行业来说，实现物流信息化的发展不能说超前，只能用当务之急这个词来形容。2002年，整个医药行业的毛利润呈现总体下降的趋势，而医药行业中物流费用却连续几年居高不下。我们知道物流费用平均占到药品全部成本的40%以上，这一现象接踵而带来的成本上升、利润下降使得各医药商业必须正视存在的问题。分析其中的原因，我们看到药品在物流供应链中停留时间过长；医药商业无法及时与药品销售终端―药店和医院实现资源共享等等。而这导致的直接后果是：药品的价格持续走高，使得老百姓的心理承受能力下降；医药商业的经营成本的上扬。追究这一现象深层次的原因我们可以发现在整个物流供应体系中计算机、通信和网络技术的滞后是困扰医药商业发展的一大问题。专家指出缺乏高新技术特别是信息技术的支撑已成为医药物流化改革的“软肋”。仅仅依靠人与人的交往，很难使得物流经营者对货源单位（如医药生产企业）的情况十分清楚，也不能确保对零售药店或医院药房进行有效的管理和及时有效的配送。更让人忧虑的是医药行业中形成规模的医药流通企业规模较小，各地“散兵游勇”的现象较为明显。2003年1月，按照入世承诺，中国药品分销服务领域已向外资开放，外资分销商“入侵”已成事实。总体来看，目前行业的竞争形势非常严峻，尽快实现医药行业特别是医药商业的物流信息化已成为我们必须解决的问题。
没有借鉴就没有发展。综观国外物流信息化发展的过程，我们不难发现物流业实质性提高的硬指标就是信息化的水平。西方国家成功的案例值得学习。美国作为医药商业发展最成熟的国家，其高效快捷的服务模式意味着信息化在医药物流链中得到了很好的应用。食品药品管理局（FDA）整体统筹，药品批发商（DS）在其中穿针引线，医药药房起到了服务平台的作用。可以说各种药品从生产出厂到进入流通领域一直到消费者手中其信息技术含量的优势表现在各个方面。如各大药品批发商普遍采用自动分拣系统（Automated Sorting System）以完成作业。流水线自动处理的方式不但能连续大批量地分拣货物，而且分拣误差率小于万分之一。同时整个作业基本实现了无人化，这对于维持高效快捷的工作环境，减低环节成本等方面都有十分明显的作用。相比较美国的医药商业的信息化发展，欧洲的医药商业在普及销售点终端技术和电子定货系统的同时，建立起更为强大的行业信息化运营队伍，不断提高医药商业的经营活力，注重提升理论水平。现代计算机和通信技术的应用使得一些新的物流经营思想诸如准时化战略（Just In Time）、自动化补充战略（Automatic Replenishment）、快速反映战略（Quick Response）等在他们的商业运作中成为了有源之水，使其可以切实落实到物流发展的进程中。对于目前我国的医药商业来说，明确这一点应该说是十分必要的。意识到依靠技术改进是前提条件，才可以利用信息技术有效地整合各种资源，提高企业的服务水平。考虑到医药行业关及国计民生的重要地位，其行业的物流信息化更具有实际意义。
在医药商业由传统储运企业向现代物流转型时，可以明确的是仓储管理、运输、配送、流通加工等业务组成了物流服务，现有的业务优势是开展物流服务时依托的特色。现代物流强调的是对资源进行重新配置，对系统进行重新规划，对服务层次进行大幅度的提升，这样才可以发挥物流建设的积极作用。同时我们也应该注意到物流信息化并不是对原有物流系统的全盘否定，而是对其进行升华，使之趋向高效和合理，使物流的时间和空间范围得到拓展。
下面就医药商业物流信息化过程中需要改进和完善的环节举例加以阐述。
对于目前的医药行业其物流流程可以用下图简略表示：
从这一个物流流程图中，我们发现：相关的物流信息在整个物流流程中的决定性作用。药品生产厂商与医药物流商业、医药物流商业与其各配送中心、配送中心与最终目的地（医院、药店）等相关重要环节都必须依靠现在化的通信网络技术予以快速高效的实现。使用条形码技术（Bar Code， BC）、电子扫描技术（Electronic Scanning， ES）、电子数据交换（Electronic Data Interchange,EDI）等实现了信息流动的加快和准确传递。以EDI技术为例。由于建立了覆盖面广、高效安全的数据通信网，使得利用EDI传输的文件更具纠错性和保密性。同时消息处理系统为实现EDI提供了理想的通信环境。应该看到EDI技术不是简单地通过计算机网络传送标准数据文件，它还要求对接受和发送文件进行自动识别和处理。利用与之密切相关的EDI子系统和公司内部的计算机信息处理系统EDP（Electronic Data Processing）的优化使得公司的经济效益得到大幅度的提升。当然EDI技术也意味着文件结构、格式语法等方面实现了标准化，提高了传输速度，减少了数据冲突比例。可以说物流信息网络增加了用户和供货方、供货方之间的信息联系，这使得我们能以一种更为的快捷方式提供企业及其产品的信息及客户所需的服务。同时各级医药商业也可以利用交互式的网络渠道及时得到市场反馈，改进产品质量，提高服务水平，积极适应市场的需求。
对于物流信息化的整个流程，除了各级商业企业间的信息化和网络化，上面提到的EDP系统也是十分重要的方面。如果把各级商业企业之间的联络看成一系列的线条，则商业企业内部的管理信息系统就是这些线上的节点，只有通过线的信息化、点的信息化，物流的流程优化才能完成，整个医药物流系统的意义才更加明显。
在医药商业企业内部即物流系统的物流结点中，仓储中心的信息化和流程重组是重中之重。由于除了运输之外，整个物流作业过程中有超过70%的作业任务是在仓库里完成的。可以说提高了诸如理货、盘点、流通加工等过程的效率，也就提高了整个流程的效率。采用先进的仓储管理系统（Warehouse Management System,WMS）将大大提高原物流系统的技术性和先进性。医药商业作为医药供应链中重要环节，其储存仓库和配送中心的作用在流程中又十分突出，通过与现代物流技术相结合，实现与企业ERP的无缝对接，优化有效性的内部管理，提高公司的应对风险的能力。通过自动生成定单，使用无线射频技术（Radio Frequency,RF）确保其内部实时采集市场动态数据，提高经营效率和资金回报率，同时它还与电子标签拣选系统一道完成药品的入库、出库和复合。高速垂直输送与水平输送设置可以减少工作人员的无效劳动。条形码自动识别系统实现了商品的自动分拣，可以有效地实现多批量定单的同时配送。可以说WMS系统极大地提高了公司内部的操作效率和准确率，药品拣选差错率接近于零，配送能力也预计提高40%--70%，从而在商业企业内部的信息化进程中实现了优势业务的整体扩容。
篇3
关键词：行业供应链医药商品流通电子商务物流配送
1.引言
我国的医药行业脱胎于传统的计划经济体制。在计划经济条件下，药品按国家计划生产，统购统销，价格上实行国家统一控制、分级管理。随着改革开放的深入，我国医药行业逐渐确立了市场经济体制，特别是药品生产领域向外资开放，得到了迅速的发展，然而药品流通行业一直没有对外资开放，出现了大量经营分散、市场竞争能力差的批发企业，使我国药品流通领域呈现出“市场分散、地方割据、企业规模小、流通秩序乱、整体竞争能力弱”的基本特点。在我国承诺向外资开放药品分销业即将到来，弱小的药品流通企业即将与在资金、管理和技术上占优势的国外流通巨头进行面对面竞争的时候，重构我国医药行业供应链系统，大力发展医药物流与医药电子商务，已成为我国药品流通行业改革的当务之急。
2.我国医药行业供应链现状分析
考察我国医药行业从生产到消费的整个过程（见图1），不难发现其供应链有如下两个基本特点：
（1）流通环节和交易层次多、交易渠道复杂
与发达国家相比，我国药品流通环节多，交易层次多是非常明显的。药品从出厂到最终消费者手里，在国外成熟市场一般为2～3个，在我国往往有6～7个环节。仅批发环节一般就有地区总经销、市级批发商和县级批发商，此外，厂家往往要设立办事处，与各级批发商及医院或零售药店打交道。通常，各级批发商和厂家办事处都可直接对医院和零售药店进行销售，因此，药品在流通环节上的去向多样，往往难以监控。
（35%
办事处
生产领域（35%）
消费者
（100%）
调拨、批发（50%）
零售（15%）
流通领域（65%）
图1我国医药行业供应链现状示意图
（2）信息不对称、物流效率低，批发环节所占成本比重过大
过多的交易环节和复杂的交易渠道使交易信息不对称、不透明，流动无序，必然导致在流通过程中效率和效益的损失，直接表现为流通环节在药品价格构成中所占比重高达65%，其中批发环节占50%。批发环节成本高，必然导致销售成本上升，从而迫使药品趋向虚高定价，使药品价格居高不下。需要指出的是，批发环节成本高除上述原因外，我国药品价格独特的“逆向调节”机制是另外一个重要因素。由于医药商品作为特殊商品的消费特性及医院作为强势买方的市场特性，在我国医疗机构特有的“以药养医”利益机制的趋动下，形成了药品价格独特的“逆向调节”机制，即药品的价格越高，医院获利越多，医生的回扣越多，反过来导致企业产品定价越高。
我国医药行业供应链所表现出的这些特点与我国医药市场发育不完善，市场体系不健全，政府调控不力，市场流通秩序混乱密切相关。在我国医药流通领域，流通企业数量多、规模小、市场分散、效益低下的局面还没有根本的改观。据中国医药商业协会统计，我国有医药批发企业16000家，几乎与医院的数量相当，平均每个企业的年销售额为1000万元，年销售额超5000万元的企业不到5%，名列前10位批发企业销售额合计占市场总额的20%。2002年销售额最大的中国医药集团公司和上海医药股份有限公司也只有120亿元和70亿元。而市场规模比中国大10倍的美国全国只有5家一级批发商，其中美国医药商业三强——AmerisourceBergen，CardinalHealth和Mckesson就占全美96%的市场份额。零售市场则由RiteAid、Walgreen和CVS三家公司垄断，市场份额在60%以上。数量众多、经营分散企业的出现，必然导致无序竞争和过度竞争，使企业的效益低下。目前，全国医药商业企业平均流通费用率为12.56％，销售利润率为0.6％，而美国的流通费用率为3％，销售利润率为2.4％。以上这些数字的反差，显示出我国医药流通企业在流通组织规模化、营销对象全国化、流通技术和设备科学化、经营行为规范化等方面与世界先进水平的巨大差距。
3．中国医药行业供应链的重构与药品流通体制改革
随着我国社会主义市场经济体制的确立，医药流通体制改革成为我国“三项制度”改革的重要内容之一。特别是我国将于2004年对外资开放药品分销市场，对我国民族医药产业和药品流通行业将是一个巨大的挑战。正如国家经贸委指出的那样：没有分销的外资企业仅是一个生产车间，而分销一旦开放，竞争的天平可能出现更大的倾斜。为了深化医药流通体制改革，建立现代化的医药流通体制，迎接外资的挑战，原国家经贸委在《我国医药行业“十五”规划》中提出用5年的时间，“培育5至10个面向国内外市场、多元化经营，年销售额达到50亿元以上的特大型医药流通企业集团；建立40个左右面向国内市场或国内区域性市场、年销售额达到20亿以上的大型医药流通企业集团。这些企业的销售额达到医药行业销售额的70%以上。建立10个在国内外知名的医药零售连锁企业，每个企业拥有分店达到1000个以上；建立一批区域性医药零售连锁企业，每个企业拥有分店达到100个左右。”
推进医药流通体制改革，就是要减少流通环节，降低流通成本，重新构建一个新型的药品流通模式（见图2），做大做强医药产业。为此，在制度层面上首先要按照《中华人民共和国药品管理法》，坚决推行GSP认证制度，取缔非法的医药市场，强化对整个行业和市场的监督管理；其次要建立新型的医疗机构采购制度，进一步推行以药品、医用耗材和医疗器械集中招标采购为主要内容的新型采购制度和新型交易方式实行，并在实践中加以完善和提高。在技术层面上要推动以信息网络技术为主要手段的医药电子商务在全行业的应用，推动现有批发企业向商和配送商转变。
区域配送中心
地区配送商
区域结算中心
医药电子商务平台
消费者
物流信息流资金流
图2新型药品流通模式示意图
这一新型医药商品流通模式的主要内容是：供应商与分销商通过医药电子商务平台直接进行网上价格撮合；成交信息直接传递到区域配送中心，通过地区配送商进行配送；分销商通过区域结算中心直接与供应商进行结算，并支付医药电子商务提供商和配送商相应的费用。此外，区域配送中心有一套相对独立的配送信息系统与供应商和分销商相连。在这一模式中，医药电子商务平台（虚拟的医药电子商务市场）与交易各方相连，是医药行业的交易中心和信息中心，居于核心位置。这一虚拟的医药电子交易市场通过与真实的物流配送系统和区域结算系统相互协调的运作，实现医药商品的高效流通。归纳起来，这一新型交易模式主要有以下几个特点：
（1）交易方式电子化
通过医药电子商务系统的虚拟，医疗机构和零售商可以不受时空限制地与药品生产企业直接进行交易，商流变得公开、透明，批发环节将不复存在，因而减少了中间环节，直接降低了交易成本。
（2）交易手段信息化
改变原有信息采集和流动的低效和无序状态，采用信息化交易手段，充分发挥网络信息完整性和及时性的特点，使信息流变得有序、透明，从而大大降低收集和处理医药商品信息的时间和成本。
（3）物流系统扁平化
将原来多层、分散、杂乱的批发商经过科学整合，改造成以中心企业为极点，覆盖整个区域的配送网络，彻底改变原有物流系统混乱无序、效率低下的状况，使之成为一个设施完善、技术先进、层次简单、运作高效的物流系统。
（4）采购形式多样化
既可以进行独立的分散采购，又可以进行集中的联合采购，兼顾个性化需求和降低成本的要求。由于可以进行实时采购，因此可以缩短采购和储存周期，减少库存，既满足临床需要，又尽可能减少了市场风险，增加经济效益。
（5）政府监管现代化
政府采用现代化的信息管理手段，对医药市场进行全程监控，彻底改变政府监管手段严重滞后，不适应市场发展的状况，各种市场监管信息公开、透明，市场准入机制严格、规范，使医药商品的质量和临床用药安全有可靠的保证。
在这一新的药品流通模式下，将形成新的医药行业供应链系统（见图3）。这一新的医药供应链系统将原料企业、生产企业、配送企业和分销企业整合为一个有机整体，多层的中间批发环节将消失；医药批发企业将失去传统流通职能，向药品商和配送商转变；交易渠道单一；所有交易过程将公开化，信息透明，政府将有能力对交易全过程进行监管。因此，这一新的医药供应链系统将使药品流通环节成本大大降低，可从60%降至25%，从而极大地减轻消费者的医药负担。
4.我国医药行业供应链的重构与电子商务的应用
在我国新型医药行业供应链系统中，电子商务系统和物流系统是相互依存的两大子系统，二者缺一不可，共同支撑起了现代医药行业供应链系统的运行。从20世纪90年代后期，美、日等国就已广泛利用现代信息网络技术替代手工订单处理流程，通过传统的EDI、便携式订单处理系统和互联网生成的订单占订单总数的90%，电子商务成为主流模式。这些国家的医药企业致力于推动医疗机构药品采购活动的信息化。如强生公司年信息化建设投资达到10亿美元以上。在美国，药品经销企业为医疗机构和其他分销机构提供各种信息系统，包括订单系统、库存管理系统、决策支持系统、合同管理系统及处方调剂系统等，以降低供应链成本。美国佛罗斯特——沙利文市场调查公司的研究报告指出，美国每年花费在医药供应上的830亿美元中，有230亿美元是纯粹的流通费用，如果采用电子商务，在不降低美国人医疗保健水平的基础上，至少能够节约110亿美元。
（35%
生产领域（35%）
消费者
（60%）
调拨、批发（10%）
零售（15%）
流通领域（25%）
医药电子商务平台
物流信息流
图3新型的医药行业供应链系统示意图
电子商务在我国医药行业的应用，缘起于国家从2000开始推行的医疗机构药品集中招标采购政策的拉动。由于药品品种规格繁多，工作量大，程序复杂，为了高标准地完成招标采购任务，既满足医疗机构临床用药需求，又保证操作程序的公平合理，电子商务自然而然被引进了医疗机构药品集中招标采购当中。目前，医药电子商务正借着国家药品集中招标采购的契机，在全国范围内正逐步发展成为一种新的交易方式。
我国的医药电子商务以B2B模式为主，它占了整个医药电子商务交易的绝大部分份额。在我国的医药电子商务领域，以海虹企业控股股份有限公司的“海虹医药电子商务系统”最具代表性。目前，“海虹医药电子商务系统”在全国28个省推广应用，全国市场占有率第一，已累计网上成交60多亿元。在短短的几年时间里，“海虹医药电子商务系统”就经历了三个不同的发展阶段（见图4），目前已发展到全面进行网上采购的电子交易场阶段，即医疗机构可以全面上网采购，药品生产企业、批发企业可以全面上网销售，政府主管部门可以全面上网监管，从而初步实现了我国药品流通方式的数字化、网络化和智能化，正在逐步缩小与发达国家的差距，向国际惯例靠拢。
海虹医药电子商务系统V3.0是能够为整个医药卫生行业的买方和卖方提供电子交易场所服务的第三方独立系统，由数据准备、成交撮合、订单处理、结算服务、会员制管理、交易监管六大子系统构成[2]（见图5）。该系统不具有传统实体药品市场的物理形态，但却能够提供实体药品市场的交易服务功能，代表了现代药品流通发展的方向。其主要特点是：
（1）同行政机关和药品交易各方不存在隶属关系和利益关系，是独立的第三方公共平台系统；
（2）利用会员服务体系进行企业及其产品信息的数字化，实现数据准备与成交撮合的分离，因而可实现无纸化的商务过程；
（3）药品生产企业在委托企业进行配送服务的基础上，可以直接进行投标报价，从而可以建立网上经销体系，以减少中间环节，规范流通渠道，推动现代物流配送体系的建立；
（4）可以在集中、联合、分散的情况下，为用户提供公开招标、邀请招标、公开竞价、邀请竞价、询价、浏览等多种采购方式，方便了医疗机构的采购；
（5）采用客户端、浏览器和电话、传真等多种方式进行订单采集，全面支持采购订单电子化；
（6）为政府主管部门提供电子交易监管服务
总之，电子商务被引入医药行业后，将形成一个虚拟的医药电子交易市场，这一虚拟的医药电子交易市场将整合商流、信息流和资金流，成为整个医药行业的交易中心和信息中心，其信息资源可在行业内共享，从而为我国医药行业供应链系统的重建与医药物流的发展提供了可靠的保证。
招投标系统
l网上招标
l两种成交方式
买方采购系统
•全面上网采购
•四种成交方式
•半无纸化的商务过程
电子交易场系统
l独立的第三方系统
l六大子系统同时运行
l六种成交方式任意选择
l全程无纸化的商务过程
l多种方式确保订单执行
l政府全程的监管服务
l
V3.0系统
（2003年）
V2.0系统
（2002年）
V1.0系统
（2001年）
图4我国医药电子商务系统功能演进示意图
5.我国医药行业供应链的重构与药品配送制发展
重建我国新型的医药行业供应链系统，就是要全面整合商流、信息流、资金流和物流，实现“四流”在系统内的有序流动、协调运转。从理论上讲，实现物流配送系统与医药电子商务平台的整合，就能够实现四流合一。
政府监管
销售合同目录
采购计划
采购单
销售订单
采购入库记录
采购应付细目
销售应收细目
制定采购计划
发送采购计划
订单分发
订单配送响应
订单到货管理
销售应收管理
采购应付管理
药品采购结算
交易保
障服务
交易统
计分析
交易分
析管理
采购结算服务
销售结算服务
资金划拨管理
退货换货管理
全国数据中心
地区数据中心
交易数据中心
数据加工
数据采集
数据
数据
数据加工
数据加工
数据采集
权威数据
及监管
政府监管
政府监管
数据采集
数据采集
数据采集
数据
药品采购目录
自主采购目录//集中采购目录
集中采购目录
药品生产企业和经营企业
医疗机构及药品零售企业
政
府
相
关
部
门
公开招标
邀请招标
公开竞价
邀请竞价
询价采购
直接采购
成交合同
政府监管
采购中介服务
药品采购中介组织
平
台
服
务
机
构
卖方开户银行
买方开户银行
采购合同目录
销售出库记录
图5海虹医药电子交易市场结构功能示意图
国外先进国家的医药物流配送系统高度发达，如美国有65%左右的处方药由批发企业配送，全美的经销企业每天需处理25万份订单，1000万条信息，配送到12.5万个分销机构中去，隔天配送的响应率高达95%，准确率达到99%，每个订单条目的配送成本仅有0.3美分。世界第一大医药连锁企业——Walgreen位于威斯康星州的配送中心占地90000平方米，配送分布在8个州的902家药店，品种达80000余种，日进货量达11.73万件，职工1200人，年销售额10亿美元。作为美国最大公司之一的强生公司在新泽西州建有三个自动化立体仓库，负责149亿美元药品的订单处理、药品配送和数千名医药代表的供应保障，员工仅有160人，配送成本仅占药品销售收入的0.5%。
目前，重建现代区域医药物流体系正由构想变成现实，医药物流投资热正在形成。如深圳市2002年的药品销售额为95亿元，80%的企业自办物流，全市共有94家批发企业，仓库面积超过10万平方米，物流成本占经营成本的20%，销售利润率仅为0.67%。为改变药品经营原有的换仓模式（从大仓换到小仓，从甲仓换到乙仓），将分散的资源整合起来，深圳市计划在2003年组建集采购、储运、配送为一体的现代药品物流体系，辐射珠三角乃至华东和华南部分地区。
我们认为，相对于医药交易平台，我国的医药物流更为落后。今后我国医药物流发展方向是独立的第三方专业物流，一方面企业单一的物流在成本上无法与大型的第三方专业物流相比，且投资较大；另一方面异地设立药品仓库在政策上受到国家的限制。目前，我国只批准了十家企业进行异地设立药品仓库的试点。发展医药第三方物流，目前应做好以下几方面的工作：
第一、作为一个新兴的基础设施项目，应该从区域物流建设入手，按照政府引导、企业经营、市场化运作的思路，以现代供应链理论和物流管理理论为指导，合理配置资源，合理进行规划布局，统一进行宏观调控，在进行科学规划和设计的基础上，高起点、高质量、快速度地重建我国的医药物流系统。
第二、在各地区域医药物流建设实践中，要根据各地的市场状况和资源特点，在引导企业进行大量的兼并重组，减少数量，提高资产和经营规模的同时，将新建和改造结合起来，合理引进国外先进技术和设备，兼顾先进性与实用性，实行“网络化建设、规模化经营”，以达到经济效益最大化为目标。
第三、搞好医药物流信息化工作，以信息流支撑物流的运作。要开发先进实用的信息系统，做好与生产企业、医疗机构、电子商务平台和银行结算系统的接口。
第四、国家实行政策优惠，出台配套措施，打破地区壁垒，优化整合资源，积极推进医药物流这一新兴产业的发展。
第五、加强人才培训，全面提升人员素质。“”版权所有
第六、推进医疗卫生体制改革，解决回款瓶颈，促进医药物流产业的良性循环。
6.结语
纵观我国医药流通行业的发展，到目前为止，在市场经济条件下完全意义上的行业供应链并没有真正建立起来，其原因在于医药电子商务的滞后和医药物流的空白。在医药流通体制改革的大背景下，我国医药流通行业的发展趋势已变得基本明朗：一是以第三方医药电子交易市场为代表的交易电子化，二是以第三方医药物流为代表的物流专业化。电子商务和医药物流相互依存，相互促进，共同决定着未来中国医药流通行业的兴衰。我国现代医药行业供应链系统的重构就是要以现代供应链理论和物流管理理论为指导，从医药电子商务的推广和医药商品配送制的实施两方面入手，通过政府推动和企业运作，建立适应全球竞争的医药流通市场体系，使之成为我国现代化流通产业的重要组成部分，应对全球经济一体化的挑战。
篇4
货架市场需求大增的因素
一、随着国内企业投资信心的增加，在仓库建设方面的投资也越来越多，货架市场自2009年下半年好转后，在2010年较快恢复。
二、2009年许多企业为控制风险暂停或取消的项目，在2010年重新启动，一部分受经济危机影响较小的企业，不仅启动了2009年计划要上的项目，甚至在此基础上追加了2010年的计划。
三、2009年末，一些货架制造企业为争取更多订单，不惜采用低价策略，造成2010年初货架市场价格处于低位运行状态。而货架的主要原材料――钢材的价格也处于低位运行。这些因素导致货架的售价较前几年低廉。其他物流设备也存在类似情况。鉴于此，许多投资者在资金有富余的前提下，在仓库建设方面的投资较以往要多。
四、土地控制越来越严格，仓库越来越向高效率的密集仓库形式发展，这类仓库往往设有货架系统。此外，随着劳动力成本提高、劳动力市场紧缺，依靠大量人工进行作业的企业不得不提高自动化水平，其中也有仓库系统。
代表性行业的市场表现
2009年，烟草行业项目大量集中上马，2010年逐步回归正常，但技改项目仍在继续，烟草商业配送项目不断涌现，烟草行业仍然是2010年货架市场的主力军。
医药行业的技改项目不断增多，大型医药配送中心项目大批涌现，因此，2010年医药行业的项目较上年有大幅上涨，如：国药控股、九州通医药、华北制药、安阳大洲等企业，均有多个自动化立体仓库或大型配送中心建设项目。
受经济危机影响较小的行业，如在2009年投资谨慎的食品、饮料、连锁超市物流等行业，2010年在仓库方面的投资显著增加，较大型及大型项目不断涌现：如某食品集团在国内同时建设8个大型自动化立体仓库；大润发、物美、乐购等超市均有大型物流中心建设项目……
在服装纺织行业，像山东孚日、溢达纺织等企业均有大型立库项目或配送中心建设项目，加之像报喜鸟、美特斯邦威等受出口影响小的企业，也纷纷立项进行自动化立体仓库的建设。
2010年，货架的外贸出口仍然处于低谷，这对于依赖外贸出口的货架企业而言打击比较大。
货架市场区域性分布悄然变化
虽然货架市场分布仍集中在长三角、珠三角、环渤海地区，但原来所占份额较少的环渤海地区在2010年已悄然超过珠三角，基本上与长三角货架市场相当。以武汉为中心的华中地区货架销量也较2009年有较大上升。
全年货架价格先抑后扬
从2009年刚刚进入2010年，大多数货架厂商还处于订单不足、开工情况不佳的局面，加上开年初期大项目正处于立项阶段，市场上能够看到的项目相对较少，导致货架行业恶性竞争。
随着货架采购量逐步增加，厂商间的价格竞争有所缓解。同时，用户对资金投八的谨慎程度有所上升，更加看重采购产品的质量、服务。
下半年出现的项目扎堆上马的局面，也一度使货架企业出现安装服务人员大量不足的情况。在多种因素的影响下，货架价格逐步回到正常水平。
货架厂商的发展喜忧参半
在2009年应对经济危机较为得力的货架厂商在2010年得到更大的发展，一些本来运营情况不佳，加上产品质量稳定性差的企业则每况愈下，有些企业甚至选择了退出。
2011年货架市场分析
影响2011年货架市场的有利因素包括：
一、国内经济非常活跃，企业投资欲望大。
二、土地资源越来越少，企业投资逐步从圈地扩张转向在已有厂区内的技术改造。
三、劳动力成本不断提高，劳动力资源逐步紧张，企业自动化、信息化需求已显迫切。
影响2011年货架市场的不利因素包括：
一、国际经济尚未得到良好恢复。
二、目前出现的通胀问题比较严重，国家已出台多项调控政策抑制通胀，会导致企业投资计划流产。
篇5
医药行业是国民经济中关系人民健康，体现高新技术产业化方向的重要行业。"九五"期间，浙江医药行业持续快速发展。*年，全省医药工业系统企业实现工业总产值317亿元（按90不变价计算），5年年均增长26.9%，在全国同行业的位次从第3位上升到第1位；医药商业销售额157.1亿元，5年年均增长16.2%。行业增长质量和经济效益名列前茅，企业改革、结构调整、科技创新成就令人瞩目。突出表现在四个方面：
（一）结构调整初见成效，一批大产品竞争优势明显。重点培育的36个科技含量高、附加值高、出口创汇高、市场占有率高的主导产品，多数技术经济指标和市场占有率进一步提升，成为在国内外市场具有较强竞争力的拳头产品。"九五"末，这些产品的销售产值已占全省医药行业的1/4，并成为创利主体。化学药品出货值连续多年居全国首位，抗肿瘤系列、抗生素系列、抗寄生虫系列、甾体激素系列、VE及中间体系列、心血管药系列、头孢中间体系列等产品在全国化学药品出口中占有重要地位。
（二）产业组织优化，行业集中度提高。*年末，列入"五个一批"的19家企业销售收入和利润总额分别占全行业的60%和55%。海正集团和华东医药集团进入国家520家重点企业行列。6家规模最大的商业企业销售额和利润分别占全省医药商业的30%和50%。这些大型骨干企业成为医药行业发展的支柱。
（三）科研投入加大，技术成果丰硕。"九五"末，全行业研究与开发费用占销售额的比重近3%，高于全国平均水平约2个百分点。"九五"时期，共开发新药546种次，其中中药一类新药2个，中、西药三、四类以上新药135个。完成国家级各类科技项目24项，省重大科技开发项目13项，省重点科技开发项目24项，省级火炬计划项目22项，省重点技术创新项目24项。全行业科技进步贡献率达55%。
（四）资本规模壮大，投资规模扩张。"九五"末，医药工业企业所有者权益达88.6亿元，比"八五"末增长2.2倍；"九五"时期固定资产投资超过30亿元，比"八五"增长1.4倍。
医药行业成绩显著，但仍存在不少突出问题。一是结构性矛盾较为突出。大公司大集团行业龙头作用尚不显著，中小企业"低小散"状况仍需改善；一般产品雷同较多，低水平重复较为严重；高污染的原料药能力过剩，高附加值的制剂产品水平不高。二是企业技术水平仍然不高。企业技术创新投入、技术与人才储备相对不足，自主创新能力有待进一步提高；大量企业技术装备水平不高，生产工艺落后。三是流通体制与市场经济发展要求不相适应。计划经济体制下的三级批发格局打破后，新的医药流通体系尚未形成，药品流通秩序混乱，恶性竞争严重。
二、"十五"医药行业发展背景和趋势
（一）市场需求背景
随着人民生活水平提高、农村市场开拓和国际化程度加深，"十五"期间医药市场需求将保持较快增长，需求结构将进一步调整。据国家行业管理部门预测，未来五年全国药品需求量年均增长12%，到20*年达2180亿元，比*年净增940亿元；国际药品市场需求年均增长8%，到20*年达5400亿美元。随着医疗卫生事业的发展、城市化进程的加快、医疗保险制度改革的推行和药品分类管理制度的实施，非处方药品（OTC）、疗效确切和价格低廉的药品、列入《国家基本药物》及《基本医疗保险药物目录》的药品，以及适销对路的医疗器械产品等将有更大的市场空间。随着医学、药学及相关学科的飞速发展及其相互影响和渗透，药物资源将得到广泛而深入地研究，生物技术药物、纳米技术药物、海洋药物、天然药物等一些新兴药物将逐渐崛起并在药品市场中占有较大份额。
（二）产业发展趋势
跨入新世纪，医药行业的发展环境正经历深刻变化，面临新的机遇和挑战。
从竞争格局看：跨国公司大举进军中国市场，医药行业竞争国际化趋势进一步凸现。目前，全国已设立1700多家中外合资医药企业，世界排名前20位的制药公司均已在中国建立独资或合资企业。这既为企业利用外资嫁接改造提供了机遇，也促使市场竞争在更大范围、更高层次展开；既为企业提供了接受技术辐射的机会，从而带动医药高新技术水平的提高，也促使知识产权保护进一步加强，从而增加新药开发的难度。
从政策趋势看：国家药品监管力度进一步加强，医药卫生体制改革进一步深入，环境保护执法力度进一步加大，将对医药工商企业提出了更高、更严的要求，对企业经营方式和行为方向产生深远影响。国家整顿药品市场秩序、建立新的医疗保险制度，将对依靠"高定价、高折扣"和"高进销差率、高费用率"营销方式生存的企业形成较大冲击，对以依靠调拨购进为主、无总总经销品种优势、终端销售能力低的商业企业产生较大压力。可持续发展战略的实施，环保监管的加强，也将使高污染的原料药生产企业丧失生存空间。
从加入世贸组织的影响看：长远分析，加入世贸组织有利于医药管理体制进一步与国际接轨，促使医药企业进一步转换经营机制；有利于进一步加强医药新产品研究和知识产权保护，借鉴国际先进的医药技术和管理经验，也有利于具有比较优势的化学原料药、中药、常规医疗器械产品进一步占领国际市场。短期分析，加入世贸组织后关税降低、药品知识产权保护加强、开放药品流通业，将对药品流通和企业技术创新产生较大冲击。
总的看，"十五"时期，随着医药科技的进步、药品需求的变化，特别是我国加入世贸组织后产业竞争日益激烈，医药经济格局将发生深刻变化。面对复杂的国内外环境，准确把握形势，抓住发展机遇，加强政策引导，保持快速发展，提高增长质量，是浙江医药行业"十五"规划所要解决的主要问题。
三、"十五"医药行业发展的战略任务
（一）总体要求
以加快发展为主题，以提高竞争力为目标，以接轨国际为方向，突出技术创新、体制创新和管理创新，促进结构优化和产业升级，在高新技术产业化、中药现代化和扩大化学原料药优势上取得较大进展，实现从医药大省向医药强省的转变。
医药强省的内涵是：规模大、技术强、素质高、效益好。
规模大--进一步聚集资本、人才、技术和信息，进一步保持经济总量在全国同行的领先地位，进一步发展一批企业规模居国内领先地位的骨干企业，进一步形成一批在国内外具有较强市场竞争力、控制力的拳头产品，进一步扩大区域产业优势。
技术强--坚持"科学技术是第一生产力"，完善企业技术创新机制；开发一批专利技术或行政保护的高新技术产品；建立一支具有创新能力的企业科技队伍。主要产品在国内确立技术优势，部分产品达到或超过国际先进技术水平。
素质高--企业的技术创新能力、市场开拓能力、综合管理能力和员工整体素质全面提高，部分企业逐步由规模化、集约化、集团化向集成化方向发展；医药行业的高科技特点进一步显现。
效益好--形成低成本、高效益的行业，重点企业资产负债率达到国际划分的安全型企业标准；科技进步贡献率、销售利润率、资本利润率等技经指标达到全国同行先进水平。
（二）主要预期目标
1、总体目标
医药产业层次和运行质量显著提高，形成以知识经济为支撑、以可持续发展为导向、以高素质企业为骨干的现代化产业；全面接轨国际，某些领域处于世界领先地位，部分产品能控制国际市场；经济效益和环境效益同步发展，初步建立起医药强省的框架。
2、经济规模和增长质量目标
"十五"时期，医药工业总产值、增加值、利润总额和医药商业销售总额均比"九五"时期翻一番以上，年均增长速度保持15%左右；增长质量进一步提高，到20*年，净资产利润率达15%、新产品产值率达50%，科技进步贡献率达65%。突出观念创新，推动制度和机制创新，带动技术、管理和市场创新，企业竞争力全面提高。
3、经济结构目标
（1）产业结构方面。到20*年，中药产业占全省医药工业销售收入的比重从*年的15%左右提高到30%以上，医疗器械产业的比重达到10%，生物药品产业的比重达到5%。
（2）企业组织结构方面。工业领域：按规模形成三个层次的骨干企业。第一层次：3家企业年销售收入超20亿元，其中1家超30亿元，2-3家开展跨国经营；第二层次：10家企业年销售收入达10-20亿元；第三层次：20家企业年销售收入达5-10亿元。三个层次的企业销售收入占全省总销售收入的75%以上。流通领域：发展年销售收入达20亿元的大型区域性批发企业5家；鼓励大型批发企业跨地区兼并市、县级批发企业，市、县级批发企业改组为区域性基层配送中心，形成完善的区域性配送网络。
4、接轨国际目标
3-5家企业发展成为在研究、开发、生产和销售等方面具有跨国特征的现代制药企业；制剂技术与产品上取得突破，国际竞争力明显提高，实现药品出口结构由原料药向制剂的战略转移；重点培育的品种技术接近或达到国际先进水平。
四、医药行业重点建设的"三大工程"
"十五"时期，医药行业发展的关键是调整产业结构、培育特色优势。以浙东南化学原料药出口基地、中药现代化工程、医药高新技术产业化工程"三大工程"为抓手，突出重点，创出特色，全面推进产业结构优化升级，逐步实现化学药品、中成药和医疗器械的协调发展。加快高新技术成果的产业化，加大利用高新技术和先进适用技术改造现有主导品种，巩固和扩大化学药品的优势；加快实施中药现代化工程，努力形成新的增长点；加快医疗器械的调整提高，向光机电一体化发展。重点培育一批独家或少家生产、科技含量和出口创汇高、销售额在2亿元以上、国内市场占有率在20%以上的主导产品，形成以规模化产品、专利产品以及行政保护产品为支撑的产业格局。
（一）建设浙东南化学原料药出口基地
以台州椒江入海口两岸开发区为中心区域，并辐射金华、绍兴等地的若干重点企业和工业小区为卫星区，规划投资100亿元，建设国家级浙东南化学原料药出口基地。着眼于高起点高水平，培育一批具有国际领先水平的化学原料药和中间体产品，进一步突出区域集约化优势；顺应经济发展与自然环境和谐统一的要求，坚持环境综合达标治理，实现可持续发展。经过5-10年的努力，建成我国主要的化学原料药及中间体生产基地，建成以一批在国际上品种规模最大、生产成本最低、产品质量最高的化学原料药产品为依托的世界级化学药生产基地。同时，发挥多种所有制优势，加速实施企业战略性重组，大力扶持优强企业，发展一批年出口额超过2-3亿美元的大型企业集团。争取基地全部建成后，年出口达到50亿美元，占全球化学原料药市场份额约25%。
在集中力量建好浙东南化学原料药出口基地的同时，全省的化学原料药工业突出两个发展方向：一是努力改造提高具有竞争优势和潜在优势的品种，进一步提高现有主导产品的各项技术、经济指标。研究应用头孢菌素抗生素的关键中间体7-ACA和7-ACX的大规模生产技术；广泛采用高产菌种，提高现有发酵品种的发酵水平和后处理技术；提高合成、半合成药生产水平及维生素E的生产工艺等关键技术水平，提高普利类他汀类、奥美拉唑等合成药的工艺水平；加强甾体激素的资源开发，运用手性药物合成技术，解决目前存在的消旋体拆分和消旋体处理等难题；加强对头孢曲松、VE、扑热息痛等大品种的结晶工艺技术研究，实现计算机辅助控制和操作。二是着力开发高附加值、高市场潜力、高技术含量的新品种，发展一批新的经济增长点。紧跟国际药品开发进程，加快仿制一批国外专利失效或即将失效的产品，特别是新型生物及化学药物，并迅速产业化，努力缩短与发达国家的差距，积极占领国内外市场。
（二）建设中药现代化工程
在继承和发扬传统中医药特色优势的基础上，充分利用现代科技的方法和手段，借鉴国际通行的医药标准规范，研究开发符合现代用药习惯、适应国内外市场要求的中药产品；以药材生产、中药工业和中药科研现代化为重点，建立科工农贸一体化的中药产业体系，培育一批具有较强市场竞争力的企业集团；加快中药现代化进程，中药产业技术水平大幅提高，传统中药产业的比较优势进一步转化为竞争优势。"十五"期间，全省中药现代化工程规划投入30亿元。争取到20*年，中药工业销售收入达100亿元，经济效益居全国前列。
中药现代化工程主要从药材生产现代化、中药工业现代化、中药科研现代化三个方面着力，实现传统中药产业向现代中药产业提升，促使中药产业化、国际化水平显著提高。
--推进药材生产现代化。推进药材生产的规范化和标准化，大幅提升药材生产产业化水平。实现大宗、地道中药材和重点中成药品种所用中药材规范化生产，显著提高中药材质量和产量。以产地品质管理为中心，有重点地推行药材种植管理规范（GAP），建成5个以上符合GAP要求的种植示范基地，全省药材规范化种植面积超过30万亩。积极推广应用生物技术和新型育种、栽培技术，发展名贵中药材种植，创建优质药材品牌。
--推进中药工业现代化。突出中药提取、饮片、成药三个关键环节，全面提升技术、工艺、装备的现代化水平。建成5个以上中药提取物加工基地，实行中药标准提取物产业化生产；发展一批中药饮片名牌，建成3个以上现代化的中药饮片加工基地，以"浙八味"为重点，建立2个以上中药单味浓缩颗粒饮片生产点；开发一批中成药新产品，规划研究1个以上一类中成药新药，5个以上二类中成药新药，及20个左右其它新药；大规模实施技术装备的现代化改造，部分重点骨干企业在率先建成具有90年代末国际先进生产水平。
--推进中药科研现代化。进一步实现产学研紧密结合，着力提升中药研究、开发水平。中药基础研究取得明显成效，在探索中药机理、建立中药研究开发中心、重点实验室和临床实验基地、推广中医药理论等中药基础研究领域取得较大进展；中药制剂新技术的研究开发应用取得明显成效，推进中成药新药研究开发和传统产品的二次开发，重点选择20个传统名优中药实施二次开发,"老药新做"，提高产品档次和适应现代用药习惯。争取2-3个品种以新药的标准通过美国FDA认证。
（三）建设医药高新技术产业化工程
重点在杭州市经济技术开发区设立医药高新技术产业园区，增加基础设施投资，辅以优惠政策，建设杭州"新药港"，努力使杭州医药高新技术产业园区成为全国一流的"高起点、优结构、外向型、复合型"现代化工业园区。园区发展重点：突出发展生物医药和天然药物；加强与国际跨国公司合作并加大国内外招商力度，引进和发展新的化学专利药、制剂新剂型和先进医疗器械。重视科技研究开发体系的建设，建立生物基因工程、天然药物、化学药新制剂等技术创新中心；建立生物医药、海洋药物、天然药物和医疗器械等医药科技创业服务中心（孵化器）；依托国内外科研机构和大专院校，与医药企业共组科技创新平台。争取经过5-10年的发展，工业总产值增长2-3倍；园区全部建成后，达到年产值150亿元以上的经济规模。
高新技术产业化工程中，制剂、生物制药和医疗器械的发展方向是：
--制剂产品。一方面积极开发新品种。针对病原结构的变化，开发一批老年病、心血管疾病、肿瘤病等高发病源的特效药。另一方面积极开发新剂型。主要是发展控释、缓释、透皮吸收制剂和复方制剂，争取到"十五"期末形成一批多剂型、高附加值及高生物利用度的新产品。
--生物制药。实施"进口替代"战略，发挥我省民间资金充足的优势，利用政府和民间力量，在瞄准国外同类产品的高起点上发展生物制药，力争有较大突破。重点发展基因工程药物、基因重组疫苗、诊断和治疗用单克隆抗体。针对神经系统、肿瘤、艾滋病及免疫缺陷等重大疾病，开发白细胞介素类、造血因子类和其他细胞因子类产品。
--医疗器械。重点发展医用制冷设备、医用光学内窥镜、无损伤检测设备、便携式新型心电监护系统等产品。加强与省内知名机械、电子企业和科研院所的合作，共同开发高精尖、光机电一体化的诊断、治疗、检验型仪器设备，开发家庭用保健、康复、理疗型医疗器械产品。
五、医药行业发展的战略措施
（一）大力推进企业技术创新
建立健全适应国际医药竞争形势和现代企业发展规律的技术创新体系及运行机制，加快运用高新技术和先进适用技术改造企业技术装备和工艺水平，进一步发展医药高技术产业。到"十五"期末，全行业的研究与开发费用投入占销售额的比例达6%，重点骨干企业达8%以上。
1、建立健全技术创新的"一个体系"和"三个机制"
--"一个体系"：建立以企业技术中心为核心的技术开发体系。以组建企业技术中心为重点，以抓好企业技术中心试点为突破口，以支持高新技术产品的研究开发和项目的产业化为手段，全行业基本形成初具自主创新能力、多层次的技术开发体系。
--"三个机制"：一是加速形成有利于自主创新的技术进步运行机制。建立以企业为主体、多渠道资金支持的投入体系。完善企业科技进步奖励制度为主的激励机制，创造尊重知识、尊重人才的内部环境，引进和培养一批懂专业、善经营、会管理的复合型科技人才和外向型人才。坚持技术开发与引进、消化、吸收相结合，坚持技术创新与技术改造、质量振兴等工作相结合，广泛开展形式多样的国内外医药技术、经济交流合作。
二是加速形成科技成果转化机制。扩大企业"产学研"联合，吸引国内外科技力量进入企业或参与企业技术开发。建立以项目为纽带，以联合共建实验室、研究中心为主要内容，多种形式、长期稳定的合作关系。培养和建立一支具有高素质的职业医药技术经纪人队伍，加大科技成果推广力度。建立具备科技成果转化"孵化器"作用的技术服务机构。
三是加速形成医药科技风险投入机制。增强企业对高新技术风险投入的意识，提高企业研究和开发经费中投资高新技术项目的比例。设立由政府职能部门管理、由多种资金渠道组成的医药科技风险投资基金，扶持对全行业具有导向性的、高水平的医药研究开发项目。引导民间资本和行业外资金开办医药技术风险投资公司，从事医药新技术研究开发和产业化的风险投资。
2、着力提高企业技术创新能力
一是继续提升产、学、研合作的规模和层次。更大规模、更高层次推动医药企业发展与科研院所、大专院校多种形式的合作，形成稳定有效的技术支持。有条件的企业要从过去追踪了解科研单位在研课题、选择受让科研成果的被动科研为主，积极向先期介入科研、进而逐步主导研究进程的主动科研为主转变。二是努力提高自主开发能力。大中型企业要建立研究开发机构。列入跨国公司培育的企业在现有研究所的基础上，建立具有优良的硬件设施、良好的实验环境、紧跟世界高新技术发展步伐的开发研究机构。鼓励企业到发达国家开办科研机构。技术开发战略的重心从单纯仿制向仿创结合转移，进而实现自主创新的突破。在分析解剖国外新上市产品、进口药品和一些销售量大的非专利药品的基础上大胆创新，研制开发拥有专利技术或具行政保护的高新技术产品，形成特色主导品种。积极培养和引进高层次的研究人才，加强新产品、新技术的开发。
3、加大技术改造力度
一是积极推进高新技术产业化和采用高新技术改造传统产业。全面运用信息技术、集成控制、纳米技术、生物工程、膜过滤、手性反应、光化学反应技术、多肽药物固相合成技术、耦合结晶、分子精馏、超临界提取等高新技术和先进适用技术，提高医药产品的质量和技术水平，增强在国际市场中的竞争力。争取在缓控释制剂的定速、定位、定时释放技术，制备靶向释放系统的脂质体技术，单克隆抗体技术，超声技术，固体分散技术，球晶技术等方面取得突破。采用先进的"三废"处理技术，把环境污染降低到最低程度，确保经济、社会、环境、效益同步发展。
二是全面提高技术装备水平和信息化、自动化控制水平。在合成和发酵过程，推广全过程计算机控制，采用膜过滤等新技术实现封闭式生产。中成药提取采用膜过滤、超临界二氧化碳萃取等新技术，改造传统提取方法。制剂生产，采用新型的连动性的装备、先进的自动化程度较高的包装机械。推广全自控精密微
孔多管过滤机、智能化多功能过滤机、全自动瓶塞清洗机等自动化、智能化制药设备。采用先进、节能的空压设备等公用工程装备，提高用气质量。
三是全面推行GMP（药品生产管理规范）认证，提高药品生产规范水平。企业要按照GMP规定，在改造硬件的同时，建立和完善各项规章制度，实现生产过程的规范化、标准化。"十五"期末，制药企业全部达到GMP规范要求。
（二）推进产业组织优化和现代企业制度建设
坚持"大上规模，小创特色"。着眼于提高产业组织化水平，继续培育大公司大集团，对中小企业加大扶持；着眼于提高资源配置水平，进一步推动企业兼并、重组、上市和利用外资；着眼于完善现代企业制度，进一步深化企业内部制度改革和优化企业资本结构。
1、培育大公司大集团
以全面建立现代企业制度和推进企业重组为抓手，促进大公司大集团上规模、上水平，进一步发挥行业的示范、带动和整合作用。一要引导大公司大集团处理好自我积累型发展和资本聚集型发展的关系，处理好资本经营与产品经营的关系，处理好主业与副业的关系，提高企业规模和经营水平，提高增长质量和效益。二要引导企业进一步深化改革，全面建立现代企业制度。国有企业要在"九五"的基础上，进一步深化产权制度改革，推进员工持股计划，鼓励经营者适当持大股，向混合所有制的现代公司制发展。属于民营企业的大公司大集团，要加快向规范的公司制转变。各类大公司大集团特别是通过资产重组设立的企业，要按现代企业制度的要求构筑法人治理结构，从思想认识上、组织体系上和企业的运行机制上融合一体，使联合企业真正成为一个有机整体，内部资源得到最大优化。争取更多的大公司大集团股票上市，成为经营规范、效益优良、信用可靠的高素质上市企业，成为全省行业发展的典范。
2、支持中小企业发展
制订鼓励和促进中小企业发展的政策措施，加快建立为中小企业提供资金融通、技术开发、管理诊断、信息咨询、工业设计、市场开拓、外贸指导、人才培训等多方支持的行业服务体系。积极引导中小企业围绕名牌产品发展或为大型企业提供配套服务，在社会化、专业化分工协作体系中重新定位，谋求发展；引导中小企业在某个小品种、小类别中形成较高的市场占有率，促使更多企业向高科技的"小而精"型、具有特色优势的"小而特"型、专业配套的"小而专"型的"小型巨人"企业发展。
3、优化企业资本结构
注重吸收增量与盘活存量相结合，扩大和优化资本规模。推进工商企业的产权改革和企业改组，吸收海内外法人、个人参股控股实现产权主体多元化，条件成熟的依法改制为现代公司制企业。引导大企业集团、各类投资机构对我省医药工商企业实施跨行业、跨地区、跨所有制的购并，完成一批企业的嫁接改造。继续加强招商引资工作，提高利用外资的水平。继续推动企业在境内外上市，帮助优势企业做好争取上市工作，利用资本市场筹集发展资金。力争"十五"期间有2家企业成功上市。
（三）大力拓展国内外市场
深化流通体制改革，规范药品流通秩序，实施国际经营战略，开拓国内外市场，为医药行业发展创造更广阔的需求空间。
1、适应流通体制改革和药政、医疗卫生体制改革的趋势，建立"高效开放、宏观调控、有序竞争、科学管理"的医药流通新体制，实现减少环节、降低成本、加快物流、提高效益的目的。推动医药工商企业发展总总经销，逐步形成以资本为纽带的统一管理、统一核算、调批零一体化的母子公司制企业集团，形成全国总、地区分销商、零售连锁店的工商一体化的流通格局。大力开拓农村市场，加快发展零售业。
2、实施全球营销策略。以全球战略眼光，积极参与国际经济分工；坚持国内外市场并举的方针，进一步扩大市场空间。采用自营或委托进出口业务等多种形式，发展与东南亚、西欧、东欧等国家和地区的贸易往来。鼓励有条件的企业到境外自办、联办跨国公司，以资本扩张促进商品扩张。重点出口企业要从依赖商为主，转向逐步自主开发国际药品市场，逐步控制更多的营销渠道，逐步建立一支适应国际市场的营销队伍。
3、积极探索建立医药物流中心。坚持社会化和资源优化配置原则，建设连锁企业配送中心，配套发展商品流和信息流。适时配置计算机管理系统，真正实现药品配送的科学管理，达到高效、低耗、安全、方便、快捷的目的。
4、重点培育的大公司大集团要发挥营销主力军作用，建立一个强有力的市场调查和市场信息处理研究部门，组织一支富有开拓能力、高素质的营销队伍，形成一个具有一定规模的分销网络；运用新的营销策略，加大市场开发投入，不断提高市场竞争力。
（四）落实促进行业发展的配套政策
充分利用国家和省出台的促进经济发展的各项政策。对已出台的政策进一步落实并完善，对需推出的政策积极争取，尽可能为行业发展创造良好的政策环境。
1、省社保部门优先推荐本省的制剂大品种列入国家医疗保险用药乙类目录。按劳动与社会保障部等七部委《关于城镇职工基本医药保险用药范围管理办法》的规定，省经贸委加强和社保部门沟通，及时调整乙类目录。按国务院纠风办等六部委关于纠正医药购销中不正之风的有关规定，进一步规范药品集中招标采购工作，规范药品市场秩序，抑制药价虚高。
2、引导浙东南化学原料药出口基地健康发展。对工艺技术先进企业、产品出口型企业、国外大公司进区优先鼓励，对以贸易为主的工贸企业、污染不能治理的企业、不符合国家产业政策的企业严格限制入区。基地生产的产品必须是轻污染、低能耗、高效益、高附加值产品。基地列入国家和省重点建设的项目，所需建设占用农用地指标，予以计划单列；产品报批优先给予审批，尽量缩短评审时间；已批复生产的产品，其他企业原则上不再布点生产。申请新公司、新车间，简化审批程序，优先立项。指导和帮助药品生产企业尽快通过GMP认证。
3、争取设立中药现代化专项资金，用以引导、扶持中药生产企业、科研院所、社会中介服务机构实施中药现代化工程。由政府出资，吸引上市公司、国内外财团、民间资金入股，筹建中药产业风险投资机构。设立重点面向前期投入风险大、市场前景好、具有广泛经济效益和社会效益的中药产品和中药项目的产业风险投资基金。
篇6
根据国家发改委规定，19种中成药从10月15日起执行国家统一最高零售价，另外88种中成药的最高零售价也将由省级价格主管部门于11月中旬前制定。据介绍，这107种中成药均为国家医疗保险药品目录中的品种。其中，甲类19种，由国家发改委制定最高零售价格；乙类88种，由国家制定最高零售价格的指导意见，省级价格主管部门以此为基础在上下5%的浮动幅度内，于11月15日前制定并公布本省内执行的最高零售价格。浮动后的价格不得高于现行实际价格。其中甲类19种中成药规定的最高零售价从10月15日起执行。这19种中成药包括藿香正气水、益肝灵片、蜜炼川贝枇杷膏、消咳喘糖浆、补中益气丸、柏子养心丸、元胡止痛片、妇科千金片、黄氏响声丸、三七伤药片等。
中医药事业里程碑“中医药条例”十一起实施
我国第一部《中华人民共和国中医药条例》（简称《条例》）已由总理签署第374号国务院令，于10月1日起实施。国家中医药管理局强调，学习宣传贯彻《条例》是全行业的一项长期任务，要按照《条例》规定，规范行业行为，加强管理，不断促进事业发展。
《中医药条例》的实施标志着我国中医药事业已逐步走向规范化、法制化的轨道，对于保障、促进中医药在新的历史时期健康持续发展具有深远的历史意义。中医药行业在全面贯彻《中医药条例》过程中，要把握好《中医药条例》的基本指导思想，不断推进中医药行业的法制化进程，依法保障中医药事业的健康持续发展。
北京超大体检中心将在年底开业
一个投资达500万美元，体检医疗面积超过3000平方米的大型现代化健康体检中心将于今年12月在北京东方广场正式营业。这是世界三大专业健康检查机构之一台湾美兆集团首次在大陆开设旗舰店。一直以来都被专业医院和民营机构“瓜分”的北京体检市场将面临国际体检巨头的巨大挑战。
新的体检中心实行完全的自动化管理，利用专业的电脑管理系统控制体检流程，体检者完成全部100项检查项目只需要4个小时，而且可以一天内得到结果。中心还将为体检者提供最细致的健康服务，包括后续的健康维护。
中国《国民体质测定标准》颁布实施
2003年10月11日，中国第一部《国民体质测定标准》正式颁布实施。
由国家体育总局、教育部、国家民委等10个部门共同会签颁布的《国民体质测定标准》是运用科学的方法对国民个体的形态、机能和身体素质进行测试与评定，是在原国家体委1996年颁布施行的《中国成年人体质测定标准》的基础上制定而成，适应对象扩大为3～69岁的公民，根据不同年龄人群在体质方面的特征，分为幼儿、儿童青少年、成年和老年四个部分。
神经精神疾病已成为我国疾病总负担的第一重荷
篇7
一、我国医药物流发展中存在的问题
1.概念模糊，对医药物流的认识存在误区。由于受传统体制等影响，人们对医药物流存在一些误区。典型的错误认识有以下几种:(1)医药物流就是医药经营企业;(2)医药物流就是药品配送;(3)设备和技术决定竞争能力;(4)物流业就是储运业。不少业内人士的观念仍停留在传统物流阶段，把现代物流简单理解为运输货物，把配送中心理解为仓库。
2.体制上的障碍。医药物流的发展还存在体制上的障碍。如医药市场行政分割、地方保护严重，与现代物流业是相排斥的。在市场分割状态下，往往形成“大而全”、“小而全”的批发企业，其物流组织形式分散、低效、高耗，这样势必对医药企业实行跨地区、跨行业、跨部门、跨所有制的大型企业集团产生不利影响。
3.政策和标准不到位。对于第三方医药物流企业的审核制度仍不明确。政府对第三方物流企业没有一个新的评估体系，而原有的GSP只是适合医药经营企业，对于第三方医药物流企业GSP的很多内容都不再适用。
没有出台统一的药品编码、企业编码等医药行业编码标准。各领域制订自己的物流编码，其结果是编码只能在各自的系统内使用，相互之间不能兼容，不能实现信息共享，势必会造成信息处理和流通效率低下。因此妨碍了系统物流管理的有效实施。物流标准的不统一成为制约我国医药物流向规范化、高效化并与国际接轨的一大障碍。
4.物流企业信息化技术水平落后。很多医药企业的管理软件多停留在物料需求计划和制造资源计划阶段，缺乏推行企业资源计划(ERP)的意识，使企业的信息管理链只能围绕企业内部进行，而对企业内外资源一体化的趋势则难以适应。
5.投资过热、过散，缺乏有效整合。医药物流企业在物流建设中均以单个企业为主体，呈现点多、规模大、投资大的状况。设计规模要求往往是企业现有业务规模的3到5倍，动辄要求能够支持上百亿元的销售。然而，由于国内医药行业供应链整合的环境还没有形成，第三方医药物流也不成熟，各搞一块、重复投资的结果就是各家都吃不饱、很难形成规模效应。
6.第三方医药物流发育不成熟。第三方物流企业目前在中国的医药行业没有形成规模和气候，影响力很小，医药配送通常都是由医药批发企业完成的，没有大规模的第三方物流。第三方物流能力的不足表现在:(1)配送网络单一，没有从第三方物流系统规划配送网络的角度设计。(2)信息化能力低下，许多企业还没有能力利用信息化来提高效率。(3)医药物流企业采用的是仓库、车辆和人员的堆积方式，当面对更大的商品吞吐，效率、速度、准确与成本等因素对发展造成影响。
药品生产或经营企业自建医药物流体系并不具有规模优势，同时由于供应链中多种企业复杂的竞争关系也不具有激励其他药品生产或经营企业的委托物流配送的积极性。而第三方物流，前提是既不生产也不经营药品，所以一开始就能够保证“清白之身”，有了公信度，才能发挥公用性，才能形成规模效益并发挥其专业性。
二、发展我国医药物流的对策
1.加强现代医药物流的基础设施的建设。网络化、信息化是现代医药物流的基础。在发达国家，网络建设已很完善，支撑物流的信息系统也非常广泛，主要有：利用卫星的全球定位系统(GPS)，电子数据交换系统(EDI)，自动连续补货系统(CRP)，电子订货系统(EOS)，销售时点实时控制系统(POS)，高速道路交通系统(ITS)，寻车寻货系统(KIT)，资金快速支付系统(EFl)，以及实现信息快速输入的条形码技术、管理信息系统以及射频技术、企业资源计划、供应链管理等物流技术和网上交易技术等信息应用系统。我国网络基础设施建设比较落后，传输速度慢，使用费用高，直接阻碍了企业信息化的进程。政府在进一步推进信息网络基础建设的同时，大力加强信息应用系统的建设。
2.建设与培育规范化、法制化的医药物流市场。政府需要制订相应的行业标准及行业法规。政府应组织制定医药物流企业统一的规范标准。积极推进物流标准化工作。如药品编码的标准化，物流作业中使用的设备、包装、运输、装卸工具、使用的托盘等的标准化等。引导医药物流业逐步走上规范化、科学化的发展轨道。
3.加强政策引导，建立缩短医药商品供应链等鼓励医药物流发展的政策。出台鼓励医药产品从批发多级分销向实行总、总经销制形式发展的政策和药品生产企业直接将药品销售给医疗机构和零售药店以缩短供应链扶持医药物流发展的政策。鼓励少数医药批发企业实力不断强大，逐步成为区域内的行业龙头，市场覆盖率程度越来越高，产品服务形成区域化优势，为减少中间环节，提高产品周转频次，促使药品生产企业的市场策略逐渐从在将自身产品分销若干批发企业的做法中逐步转向寻找区域内实力物流企业作为产品的区域物流的方式来实现，并使这种方式逐步成为重点产品的主要流通渠道。
4.建立高标准准入制度，对过散的医药物流投资进行有效整合。鼓励物流企业做大做强。根据国家实行的医药采购集中招投标的政策，其结果必然是医药采购电子商务化。国家在这方面政策导向应在进行药品招标采购时，一并进行物流配送的招标，这样可以促使医药物流企业更加注重物流运作能力上，而非硬件及规模上。另外，建立高标准的医药物流企业准入制度。对医药物流公司提出资质的要求，包括:(1)GSP认证，但应该比GSP认证的要求还高;(2)企业要求有相当的规模，并且有与医药采购招标电子商务平台直接联网的信息平台;(3)要有优质的药品仓库和强大及时的配送能力。严格考核医药物流企业的资质，尤其是从其他行业转变而来的医药第三方物流的运作资质，这是专业化的前提和保障。
5.做好医药物流规划和审批。我国医药物流的现状为地域分割，客户独立，信息不畅，品种不全，地域价格差大。据我国现有的体制条件和面临的环境，实现医药物流市场结构由分散竞争到寡头垄断的转换，一方面，要充分发挥市场机制的重要作用；另一方面，要充分发挥政府在市场结构转换中的重要作用。根据我国医药行业的实际情况，由一级物流中心和二级配送中心（包括下设的配送服务站）所构成的两级物流网络是比较理想的选择。根据区域规划的要求做好重点医药物流建设项目的审批。
6.鼓励企业进行药品配送，大力发展第三方物流。政府应将具有现代物流体系作为新开办药品批发企业的准入条件，而且从政策上向具有现代物流条件的药品批发企业倾斜，允许其接受已持有药品经营许可证的企业委托进行药品的储存、配送服务业务；将药品物流配送向有实力并具有现代物流基础设施及技术的非药品经营企业开放。但非药品经营企业在内部条件不满足和不能有效规避外部威胁的情况下，一时还难以进入医药物流领域。
鼓励药品批发企业向专业化的物流企业发展，鼓励药品经营企业进行药品配送。药品实行配送是药品交易双方将药品实物的流动进行外包，由第三方物流服务企业承担药品的运输、仓储和配送。社会物流服务企业依靠自身的专业优势、规模优势和信息优势为药品供需双方提供及时、准确、快速的“门到门”、“门到库”、“门到点”的送药服务，并附加包装加工等增值服务，为企业快速响应市场变化创造有利的条件。配送是物流专业化的重要形式，是物流业社会化发展的必然产物。
7.医药批发企业应积极转型并加强信息化建设。我国医药流通领域的发展趋势就是提高市场集中度、充分利用现代信息技术提高流通效率、缩短药品供应链以降低药品价格。医药批发企业应充分认识到医药流通领域的发展格局和现代信息技术对医药流通领域的影响，积极向医药物流企业转型，逐渐从单独的药品批发业务、药品经营与医药物流兼营向专业化的第三方医药物流业务过渡。同时必须大力推进网络技术、电子数据交换系统、订单管理系统、运输控制系统、条形码和无线电设备的自动化运作设施等信息技术的应用，大大提高库存管理、装卸运输、采购、订货、配送、订单处理等的自动化水平。
参考文献:
[1]杨国民:医药电子商务何时走上阳光大道.经济日报， 2005～07～22
[2]徐应云:医药物流积弊与对策大起底.医药经济报， 2006～10～18
[3]宋远方 宋 华：医药物流与医疗供应链管理.北京:北京大学医学出版社,2005:266
篇8
5月5日，商务部正式《全国药品流通行业发展规划纲要（2011年-2015年）》（以下简称“纲要”）。纲要预计，全球药品流通市场规模将从2009年的7730亿美元，增加到2015年的1.2万亿美元以上，年均增长8％左右，全球药品流通行业集中度和流通效率将继续提高，中国将是潜力最大的市场。截至2009年底，全国共有药品批发企业1.3万多家，药品零售连锁企业2149家，下辖门店13.5万多家，零售单体药店25.3万多家，零售药店门店总数达38.8万多家。2009年，全国药品批发企业销售总额达到5684亿元，2000年至2009年，年均增长15%；零售企业销售总额1487亿元，年均增长20%；城市社区和农村基层药品市场规模明显扩大。
将引入第三方物流
对规划纲要的出台，业内人士的解读这将是中国庞大的医药物流市场向非传统医药流通渠道的第三方物流业敞开大门。不久前，上海医药与中国邮政的高调牵手，更为业界提供了无限的想象空间。
更有业内人士认为长期困扰第三方物流企业进入医药物流领域的GSP标准的束缚将被打破。
医药经济报的文章指出，“医药第三方物流在我国已经普遍存在，包括国药控股在内的大商业公司都必须借助社会物流，但严格来讲，目前不少第三方物流业务是违反GSP规定的。”有业内人士表示。此前，在相关政策存在真空的情况之下，“没有被挑明”的第三方物流事实上长期行走在“灰色地带”。“看到规划里关于鼓励发展第三方医药物流的明确规定,我们很欣喜。”浙江邦达物流公司董事长孙震日前在接受《医药经济报》记者采访时表示。两周前,商务部市场秩序司的官员到邦达考察其第三方物流的进展。
此纲要的出台会帮助第三方物流企业解开GSP的纠结吗？
专业人士指出，纲要中所提的医药物流标准并未脱离GSP，不是区别于GSP，而是将其分解细化，更加有利于行业的分工和专业化发展。根据医药流通供应链不同环节所承担的专业职能，遵循相应的部分标准，这部分标准是整体GSP框架下的，并有所完善。GSP是关于药品流通的系统标准与规则，现实对GSP提出的新要求，比如物流、仓储、零售、结算等，其要求分别是什么，能否分开制定细化，政府应该尽快给予解答。
“这次应该打破了此前大家对GSP的纠结态度,对于第三方物流的定位与发展是个重大突破。我们也将参与这个新的物流标准的制定,重在在途运输条件的规范。”孙震表示。
看起来门虽然打开了一条缝，但对于身处流通主渠道的医药流通企业看来，医药产品固有的产品特性，医药流通固有的特点和要求以及目前医药行业面临的国家监管政策调整的不确定性，都是影响医药物流市场未来发展的主要因素，对大多数摩拳擦掌想进入医药物流市场的企业而言，医药物流的特殊性和复杂性，以及激烈的市场竞争也许还需要做足充分的准备。
医药流通监管，不可缺失
广州医药有限公司（简称“广州医药”）是由广州药业和英国ALLIANCEHEALTHCARE公司合资成立的，是目前中国医药流通领域最大的中外合资医药商业公司。2010年销售额达到155亿元人民币。
作为华南地区的医药流通主渠道，广州医药在全国多地设有物流配送网点。其中在广州市和佛山三山地区分别设立企业规模最大的2个物流中心。其中，广州市黄金围物流中心是国内较早投入使用的现代医药物流中心，具备仓库存储、订单处理、分拣包装、运输配送等专业化物流服务功能。
广州医药有限公司物流中心物流总监邓健辉在接受《物流》杂志采访时表示，医药物流有行业自身的特点。药品有独特的销售周期，医药行业物流也有大小“年”的现象，季节销售波动很大，预测变化有一定难度。这就意味着作为流通主渠道的广州医药物流系统要有足够的应对能力，才能适应市场波动，起到需求调蓄的作用。
“医药物流对信息化的应用要求比其他行业的物流更高，主要是政府药监部门有严格的监管要求，对药品流通的信息要实现上传共享。而这恰恰是很多第三方物流企业容易忽视的一个方面，只有‘硬的’（指设备、设施）的不行，还需要有‘软的’（指系统、制度）。除了物流行业通用的WMS、TMS外，还必须有满足与药监部门衔接要求的监管系统。”多年从事医药物流的邓健辉对医药物流有深刻的体会。
实际上，传统医药流通领域医药企业内部的网络管理和监控是比较强的，这跟医药行业实行的连带责任的制度有关，医院出现假药，不单要追究医院和药厂的责任，负责医药流通的企业也要承担相应的责任，从事医药流通企业内部的物流管控是非常严密的。这个系统的复杂性在于，需要监管不同环节的质量反馈，记录大量的药品信息数据，辨析药品质量责任，并且能实时跟踪和查询。邓健辉认为，“普通的第三方物流企业是否能够适应这种监管体系，如何建立能开放给第三方物流企业的医药监管系统是亟须研究的课题。”
医药物流中的监管机制已经建立，但社会的医药流通仍存在较大的不公平竞争和不规范运作，统一、公平、公开、公正的有效监管机制仍需完善。邓健辉表示，“按照GSP标准，对存储药品的物理条件和操作规范是有严格要求的，而社会上的第三方物流企业还不具备这样的条件，可是他们也想涉足或参与医药物流环节。”
药监部门对从事医药流通的企业都需要对药品的批号流向和流量进行监管，这个在其他行业是不多见的，尤其是对广州医药这样的流通主渠道来说，监管措施也是非常严格。广州医药都是接受检查的重点企业之一，国家、地方药监部门不定期来检查，实道理很简单，国家一定要管好主渠道。
据不完全统计，全国从事医药流通的企业超过13000家，加上与医药流通企业配合的物流企业，这个监管的量是非常庞大的。这种多且散的流通市场，要实现有效监管就必须整合医药流通企业，集中流通渠道，而医药物流的发展成为必要的条件之一。
不可回避的医药行业标准
GSP是国内医药流通行业标准和规范。一直以来，国家有关部门都在不断地跟国际接轨，明确从事医药流通企业的市场准入，规范国内医药流通市场，要求相关企业都要通过GSP评审，以此来淘汰不合乎资质的医药流通企业，保证药品使用安全。
从事医药流通企业需要遵守的GSP标准，同样从事医药物流的企业也必须符合GSP管理。如药品储存全过程要严格符合GSP温湿度要求：阴凉库需要控制在20度以下，常温库需要控制在30度以下，特殊商品湿度在45%-75%之间等等。这些规定在一定程度上提高医药物流的市场准入门槛和医药物流专业化水平，保障药品在流通过程中的质量和监控，将低水平、低投入的物流运作企业拒医药物流门外。
邓健辉认为，“面向第三方物流企业开放医药物流市场的同时，必须保证医药物流过程中药品质量监控和保障，坚持和完善GSP标准，严格的、专业化的医药物流标准和监控制度是全面开放的先决条件。医药物流市场的开放一定不能以降低医药物流行业规范、药品流通质量标准和监控水平为代价。”从纲要的有关内容上看，至少重新制定GSP标准或其他相应标准的意图是十分明确的。从事医药物流的企业必须遵守特殊的行业规范，也是国际惯例。
处在变革中的行业前景
非医药物流行业内的人士普遍以为医药物流的利润高，但实际情况是，目前医药流通企业留给投资者的印象就是毛利率低下,这是由医药流通领域的低门槛造成的。随着国家多年来实施GSP标准，医药物流整体水平已走在社会大众化物流之前，当年一个存储仓库、几辆冷冻车就可开一家医药公司的局面已不复存在,但长期的恶性竞争使得行业毛利率持续低下是不争的事实。
几家上市公司的数据显示,作为行业龙头,国药控股、上海医药、九州通3家的医药流通业务的毛利率分别为8.19%、8.57%、5.91%(中报)。而对于其他区域性或者更小型医药企业的医药流通业务来说,毛利率更为低下。比如,一致药业医药批发毛利率为5.76%,南京医药为5.8%,*ST金花医药工业的毛利率高达63.58%,但医药流通业务的毛利率竟只有1.66%。
广州医药的物流总体费用率处于行业较低水平，大约占销售收入的千分之八左右。
广州医药在医药流通领域虽然流通规模较大，由于其很早就意识到在医药物流引进现代物流技术、设施和管理的重要性，整体的物流费率还是比较低的。公司的主营业务是药品购销，控制物流费用对于提升毛利率很关键。除此以外，企业其他费用主要是财务和人力成本。如果药品零差价流通，医药流通企业不但失去利润空间，还要坚持高标准的医药物流服务，将面临更大的压力与挑战。
“目前医药流通行业的格局导致整个行业在过去几年毛利率不断下跌,整个行业平均净利润率不到1%。”瑞银证券医药行业分析师邹敏也指出。
目前国家正在试行对基本药物直接给予配送费补贴的做法，对基本药物的流通进行改革，将改变医药流通企业以传统购销模式盈利的单一格局。
引进先进物流设备是大势所趋
作为一家中国目前最大的中外合资的医药流通企业，广州医药早在2004年前就引进了先进的电子标签拣选、自动分拣机、WMS系统、输送线等，当时堪称国内领先水平的物流系统。目前的这套系统一直在进行改进，支持物流中心的运作。
2009年，广州医药在佛山地区的普洛斯三山物流园区内租赁了近一万平方米的仓库，该仓是为满足商业分销业务需求而建设的大型立体仓库，该中心仍然是一个对温度、湿度进行严格控制的物流中心，可储存商品25万件，日均进出商品约4万件。采用高货位拣选叉车与货架配合作业的模式，批进批出。在这个物流中心内中，广州医药采用了5台国际上技术领先的永恒力EKX513人上型高货位拣选叉车。
据邓健辉介绍，当初，广州医药有限公司采用公开招标的方式进行采购，由于永恒力的叉车采用RFID技术解决在实际运用中的问题，同时在欧洲也有很多成功经验。广州医药经过与永恒力欧洲技术团队确定方案后，立即下了这个订单。
这5台叉车的特点是采用第四代交流技术和RFID技术，RFID技术的运用，叉车在仓库内可根据地面、仓库布局，行驶不同的速度，也可根据货架的不同高度进行自动限高功能，还可以升级为仓库自动导航系统，达到半自动化管理，减少出错率及实现无纸化信息管理。
广州医药有限公司采用永恒力的原因就是因为这项RFID技术的运用，实现了仓库内的“无忧”运作且高效拣选。
该高货位拣选叉车选择采用磁导技术则是基于另一方面的考虑（相对于机械导来说，磁导操作简单，清洁卫生方便、节省货架成本），由于在窄巷道货架的作业环境进中，货物和叉车的距离非差窄（目的是最大限度提高仓库的容积），拣选叉车进入通道后，靠人操作已经难于保证行驶的精度，甚至在某种情况下，还增加了安全隐患。磁导线的作用是保证叉车在巷道里走直线并按照WMS系统发出的指令在拣选位置停下来，所以拣选叉车在巷道内将依靠铺设在地面的磁导线进行自动导引。如果叉车没有感应到信号时，会自动停止。驾驶员则专心做好拣货工作。
邓健辉说：“永恒力是广州医药有限公司在医药物流领域的重要合作伙伴。”从2003年起，永恒力持续为广州医药的物料运搬仓储方面的问题提供了专业的咨询意见，推荐合适的高品质叉车产品，并进行及时的售后保养和维护，解决了广州医药的后顾之忧。目前共有各种型号的永恒力电动叉车26台在广州医药使用。
为什么要用这样的设备，这是跟企业的需求和不断增强竞争力密切相关。邓健辉表示，广州医药三山物流仓库主要是大批量的货物进出，按整托盘或箱出库，不涉及拆零拣选的操作，由于是大批量的出入库作业，所以设备的可靠性就要求就相当高。按日处理量计算，一般情况下可以达2万件商品进出；高峰时，会达到4万。所以，如果说叉车不能作业了，影响出入库，那这种损失是企业不可以承受的。
永恒力叉车的高可靠性是广州医药所看重的，广州医药倾向于用优质的设备，永恒力的这几台设备也是他们在中国投入的最先进的设备之一。从设备的使用上来讲，要考虑的是设备要易于操作，这样才可以在更多的物流仓库推广使用。”
邓健辉认为，“目前在GSP标准监管下，国内医药物流的拣选准确性、精确度有了很大提升，但同时也对物流运作效率和成本产生直接影响。因此引进先进的物流设备设施，以及先进的现代医药物流运作方式是十分有必要的。国内医药物流的健康发展，离不开坚持和完善GSP标准，也离不开专业的物流技术支撑，更离不开政府的严格监管。”
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医药物流现状及特点
据相关部门统计，截止到2007年，国内医药生产企业有3000多家，分销企业达15000多家。药店约20万家。在改革开放的30年中，医药工业实现了快速增长，年均增长率达17.5％，远高于同期全球发展速度，也高于全国工业平均增长速度4.4％。多数行业专家预测，2010年中国的医药市场价值将达到600亿美元；2020年将达到1200亿美元，超过美国成为世界第一大医药市场。国内医药行业快速发展的同时，医药物流也出现一些新的特点：
第一，大型医药批发企业在药品流通环节所发挥的渠道作用不断增强。近3年来。销售总额前10名的药品批发企业市场占有率达到30％～40％，较2005年之前有了明显提高。同时，国内医药商业企业逐渐演变成三大力量：第一，以北京医药、国药集团、上海医药等为代表的大型国有企业。通过不断建设现代化的物流中心和供应链管理系统，雄居医药物流市场领导地位。第二，民营医药流通企业崛起。在“国家队”雄起的同时，以九州通为代表的民营力量也在以其灵活的策略抢食医药物流蛋糕，据悉，2008年九州通的分销总额已经达到190亿元。第三，外资企业开始进入中国攻城略地。以永裕新兴医药公司为代表的合资企业、日美健为代表的独资企业崛起。他们主要通过分销外资品牌的药品来增强自己的竞争优势。
第二，医药商业企业的毛利率不断下降。现在国内医药批发行业费用率高达10％，而美国医药批发商的该项指标仅为2.6％；医药商业企业纯利润率仅有0.6％至0.7％。全美医药批发商利润率为1.5％。可见中国医药物流成本之高。
第三，2000年以来，我国医药商业企业对物流系统建设或升级的市场需求越来越大。大型医药企业的需求集中在医药配送中心的建设方面(参见表1)；中小型医药企业的需求体现在企业内部进、销、存业务的整合、流程优化和信息化管理方面。
第四，医药物流分销更加注重拓展终端市场。由于医药产品分销或配送环节越少，物流成本越低，为了增强企业竞争力，国内各类医药商业企业都在努力拓展两个终端市场：一是由医院、药店、便利店构成的城市终端市场；二是第三终端市场，即国务院提出的农村医疗市场。医药分销模式从传统的药厂、全国总经销、一级经销商、二级经销商、医院与药店的分销流程，转变为从药厂到医药经营企业到终端的两步到位模式。
第五，大型医药商业企业面临着传统分销、快批和终端三种业态带来的物流配送的挑战，多种业态在同一个物流中心运作。对于物流中心的硬件设施、信息系统、管理操作规范、人员等方面都提出了更高的要求。
医药物流系统的评价体系
投入动辄上千万元的现代医药配送中心是否给医药商业企业带来沉重的经济负担?应该从哪些方面对医药配送中心进行评价呢?如果要对一个医药物流系统进行科学量化的评价，目前还没有统一的行业标准。著名的物流系统建设专家尹军琪认为，可以在量化“适度性”的各项指标中寻找答案：
第一，设计是否合理?流程是否通畅?设备配置是否合理?建设成本是否符合预算?最后一个问题是可以量化的，前三个问题虽然不能量化，但可以在配送中心的实际运行中体现出来。
第二，配送能力是否达到设计能力，拣选效率是否达到设计能力，库存能力是否达到设计能力?这三个方面的问题均可以通过量化而得出答案。
第三，设备的利用率水平如何?客户的满意度如何?
通过对以上因素的考评，可以从很大程度上评价一个配送中心物流系统的优劣。对于医药物流系统来说，货物品种繁多，提高订单处理效率的主要途径在于对订单进行分类，优化拣选路线，缩短最长拣选路径，合理配置包装与复核资源等。此外。强化ABC分类，重点关注A类品种。也是取得投资与收益比最佳的途径之一。
现代医药物流中心规划设计分析
配送(物流)中心是医药商业企业最重要的组成部分。本文综合了专题中采访的部分专家的观点，对具有代表性的现代医药配送中心的规划建设进行概述。
现代医药配送中心系统规划的内容
现代医药配送中心是一个系统工程。其系统规划包括许多方面的内容，应从信息系统规划、运营系统规划等不同方面进行规划。信息系统规划是对物流中心信息管理与决策支持系统的规划；运营系统规划包括组织机构、人员配备、作业标准和规范等的设计。通过系统规划，实现配送中心的高效化、信息化、标准化和制度化。
现代医药配送中心规划设计要点
配送中心的系统规划可以分为五个主要阶段：筹划准备阶段、总体规划阶段、方案评估阶段、详细设计阶段以及系统实施阶段。
第一，在筹划准备阶段，要全面收集规划所需资料，包括企业现行作业环境资料和未来发展规划资料。这是配送中心规划成功的基础。
第二，在配送中心的总体规划阶段，需要对配送中心的基础资料进行详细分析，确定配送中心的规划条件，在此基础上进行基本功能和流程的规划、区域布置规划和信息系统的规划，根据规划方案制定项目进度计划、投资预算和经济效益分析等。需要引起注意的方面是：
(1)基本运转能力规划。
包括进货区、仓储区、拣货区、出货区的基本运转能力的估计及规划。除需考虑基本作业需求量以外，亦须配合作业弹性及未来成长趋势。在此处所估计的运转能力为一个初估的参考值，当进入各区域的细部规划时，则将逐步修正至较实际的数值。
(2)自动化程度规划。
配合自动化程度的分析、作业时数的分析及基本运转能力的规划，在此应对各阶段设备自动化程度进行界定，以利后续物流系统设备的选用。
(3)医药配送中心的功能流程规划。
根据医药配送中心的规划条件和基础资料的分析结果，确定配送中心的功能和作业流程。包括以下区域的规划：一般性物流作业区域、退货物流作业区域、换货补货作业区域、流通加工作业区域、物流配合作业区域、仓储管理作业区域、厂房使用配合作业区域、办公事务区域、计算机作业区域、劳务性质活动区域以及厂区相关活动区域。
(4)配送中心的平面布置。
确定各业务要素所需的占地
面积及其相互关系，考虑到物流量、搬运手段、货物状态等因素，做成位置相关图。在平面设计中还要考虑到将来可能发生的变化，要留有余地。
(5)信息系统规划。
信息系统规划的原则应兼顾可用性、精确性、及时性、处理异常情况的能动性和主动性、灵活性。同时，信息系统的规划还应考虑以下问题：是否有利于医药流通企业开展第三方物流服务，是否有利于企业的战略规划，是否有利于形成行业的系统标准，是否有利于GsP的规定和修订，是否有利于对外合作和信息对接。
(6)运营设计。
包括：作业程序与标准、管理方法和各项规章制度、各种票据处理及各种作业指示图、设备的维修制度与系统异常事故的对策设计，以及其他有关配送中心的业务规划与设计等。
第三，在基本设计阶段往往产生几个可行的系统方案，应该根据各方案的特点，采用各种系统评价方法或计算机仿真的方法，对各方案进行比较和评估，从中选择一个最优的方案进行详细设计。
主要评估方法有：优缺点列举法、优缺点列举法、点评估法、权值分析法、成本比较法以及以AHP为基础的方案评估法。
第四，在对总体方案进行完善设计的基础上，决定作业场所的详细配置，对配送中心使用的各种设备、能力等进行详细设计，并对办公及信息系统、运营系统进行详细设计。
第五，为了保证系统的统一性和系统目标与功能的完整性，应对参与设计、施工各方所设计的内容从性能、便于操作、安全性、可靠性、可维护性等方面进行评价和审查。在确定主要设备供应商与系统集成商之前应深入现场，对其生产环境、质量管理体制以及外协件管理体制等进行考察，如发现问题应提出改善要求。在设备制造期间也需进行现场了解，对质量和交货期等进行检查。
医药物流行业成绩斐然
在最近10年中，国内医药物流领域发生了从量变到质变的飞跃，可以从目前已经实施和正在实施的物流项目中得到体现。国债贴息贷款支持的11个大型医药配送中心已基本完工，更多的中小型医药配送中心正在如火如荼地建设中。
第一，随着我国医药物流技术的发展，国内涌现出一批优秀的医药物流解决方案提供商、咨询服务商，如上海欧麟、北京昊鼎。他们通过多个项目的实施，在理念上逐渐加深了对医药物流的理解，并结合具体情况进行了大胆的创新。在设计能力方面，我国完全可以与国外的同行们站在同一竞技水平上。
这些年，国内对医药物流系统的集成能力也得到了长足发展，涌现出一批知名的物流系统集成商，如北京起重院、伍强科技等。已经建设成功的物流中心，如国药上海物流中心，其技术水平和集成能力完全可以与国外大型医药物流中心相比较。我国已完全具备建设大型医药物流中心的能力。
第二，我国的物流技术装备正向着成熟化和丰富化的方向迈进。核心技术得到了加强，虽然与国外相比还存在一定差距，但通过努力，已经大大缩短了距离。
第三，国内物流软件的发展相对于国外要落后一些，主要是商品化的软件少之又少。这与我国缺乏长期投入有很大关系。这也是我们与国外差距最大的地方。
第四，通过多个医药物流中心项目的建设，国内企业积累的医药行业经验越来越丰富，更好地促进了现代医药物流系统设计水平的提高。
现代物流与供应链优化成为发展趋势
医药物流系统建设的最大难点不在于上亿元的硬件，也不在于上千万元的软件，而在于物流系统是否适用，能否帮助企业获得更多的客户和抢占更大的市场。
过去，医药物流模式是药厂和药商的每个单位都要针对各个地区的医院、药店、诊所进行配送。业务关系交叉重复，非常复杂；而现代医药物流的模式是药厂药商的产品汇集到物流中心，再由物流中心对各地的下游客户进行配送。与传统的医药物流模式相比，现代医药物流模式能够降低大商业的管理成本，降低医药零售终端的进货成本、销售成本，促使企业提高市场份额，市场集中度进一步提高。
现代医药配送中心的功能不仅表现为能够满足客户的合理化物流需求，更重要的是可以为行业相关企业提供信息平台、交易中心、仓储设施与配送服务，以整合上下游资源和药品流通渠道，实现医药行业供应链的优化。
从国际上看，美国的三大医药批发企业Mckesson、Cardinal、Amerasource Bergen占据了全国医药流通市场90％以上的份额；欧洲三大医药批发企业Celisio、Phoenix、Allance Unchem占据了该地区医药流通市场份额的65％。日本的医药市场集中程度也和欧美国家类似。由此看来，中国医药流通行业融合兼并的情况也将大量出现。况且在金融危机的影响下，我国国内的企业兼并潮已经显现。
基于这样的背景，我国现代医药物流配送中心的投资热正在持续进行中。虽然目前投入上亿元的大型医药配送中心项目不是很多，但投资规模在几千万元、几百万元的中小型项目却在大量增加，未来几年也会呈现这种趋势。
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由于市场的国际化、用户需求的多样化，物流配送问题在企业生产经营活动中日益突出,它已成为电子商务发展中的关键之一，也是供应链管理中的核心问题。随着我国市场经济的发展以及加入了WTO，对电子商务环境下物流配送系统的优化研究具有十分重要的意义，开发高效、合理的物流配送系统必将具有广阔的市场前景。目前，国内物流配送问题仍然处于理论和算法研究阶段，迄今尚未形成一种快速、合理的配送方法。
本文针对目前我国医药行业流通系统环节多、费用高等问题，提出了一套新型的医药配送系统方案，目的是整合社会资源，实现产、供、销三个环节的高效运作，解决目前我国医药企业繁多，分布不合理且缺乏综合竞争力的诸多劣势，并以提高其在市场竞争中的生存能力为主要目标。近年来，物流业已成为新一轮的投资热点，各种有关物流中心、物流园区、物流基地的消息比比皆是。随之而来的便是物流规划问题，因为物流活动本身具有的特殊性，极易导致物流重复性建设和投资泡沫化现象的出现。在医药行业，2002 年，北京医药等10 家医药流通企业获得国债贴息贷款，医药物流业迅速发展起来。进入2003 年，中国医药物流热度有增无减，不同投资背景、不同规模的项目纷纷上马，全国出现了前所未有的医药物流投资热。自加入WTO后，我国的医药物流行业与其他行业一样，机遇与挑战并存。如何有效地利用资源进行医药物流建设，成了当前发展现代医药物流的首要问题。这就是本文所述的这套方案的思路和出发点。
1 医药物流的概念及我国医药物流现状
所谓医药物流，是指药品从供应地向接受地的实体流动过程。是运输、储存、装卸、搬运、包装、流通、加工、配送信息处理等基本功能的有机结合。目前我国大多数物流企业的服务功能单一，主要以运输和仓储为主，不仅服务形式过于单一，而且没有能力全面开展物流信息处理、库存处理、流通加工、物流成本控制等以信息技术为基础的物流增值服务。现代医药物流的特点，一是医药物流设施高度现代化、系统化，二是其物流服务高度社会化和专业化，三是其药品流通过程高度机械化和自动化，四是其物流系统高度标准化和规范化，五是物流、商流、信息流一体化 。药品是一种特殊商品,要求经营药品的企业拥有专业的医药零售和物流系统。国际上通常以法规形式进行管理，这使药品的贮存、运输、分销等流通环节受到专业性、法规性的约束。国家食品药品监督管理局于2005年4月19日下发的《关于加强药品监督管理促进药品现代物流发展的意见》中指出，加快发展现代物流对于我国应对经济全球化的形势，提高我国经济运行质量和效益，优化资源配置，改善投资环境，增强企业竞争力和促进先进生产力的发展具有重要意义。发展药品现代物流，是深化药品流通体制改革，促进药品经营企业规模化、规范化和进一步规范药品流通秩序的重要措施。
长期以来，我国医药流通领域强调的是药品的特殊性、专营性以及国有主渠道作用，导致这一领域一直由国有企业垄断。目前大多数医药企业还是实行全面兼顾的管理模式，企业一方面要把好药品的生产和质量关，另一方面还要加强医药物流建设，实行自主式的药品流通模式。这样不但明显降低了企业的核心竞争力，而且使企业的流通成本逐年加大。由此导致的虚高不下的药品价格严重扰乱了医药市场的正常经营秩序。近年来，随着医药物流热的兴起，这一格局正在逐渐改变，医药物流领域已慢慢走出低谷：实力型国有企业凭借其几十年的资本、网络积累雄踞一方；一些民营企业凭借灵活的机制迅速崛起；而外资企业巨头也都开始进入中国医药流通市场。我国医药企业必须抓住这一契机，建立医药物流配送体系，全面优化产、供、销三个环节，促进现代医药行业的健康发展。
2 我国医药行业供应链现状分析
目前我国大多数医药生产企业都有其独立的物流部门，药品出厂后大多需经过药品批发企业、零售企业或医疗机构等多个环节才能到达消费者手中。交易方式大多采用人工单据。商品所有权的多次转移降低了药品流通速度，增加了流通费用，传统交易方式也明显影响了药品配送的及时性和准确性。
考察我国医药流通行业从生产到消费的整个过程，发现有两个特点：1)流通环节和交易层次多，交易渠道复杂。目前医药行业的流通环节要经过：药品生产商或生产企业；上一级医药商或批发商；下一级医药商或批发商；医药零售商或医疗机构；患者。由此可以看出，医药流通领域的中间环节繁多，管理不透明，带来了流通速度慢、效率低的问题。2)流通效率低，批发环节所占成本比重过大。我国传统药品生产是按照国家指令性计划进行的 ，实行统一购销、分级管理的思路。流通环节往往控制在6至7个，中间环节的流通市场相对不成熟，区域物流的规模小，专业化程度低，导致了效益的极大损失。据统计，近年来医药流通业的费用占到毛利的12.6%，平均物流成本占销售额的10%以上，零售费用率占销售额的20%左右，批发占7%～8%。
通过以上分析，我们可以看出，药品流通多环节的态势浪费了大量社会资源。区域内物流批发企业的重复建设，明显影响了流通速度，增加了流通费用，这是导致目前药品价格虚高不下的主要原因。因此医药配送的系统建立和优化整合对于医药行业的健康发展有着深远的意义。
3 优化医药配送系统的必要性
3.1 从国际角度分析
加入WTO以后，医药产业专业化的影响：加入WTO以后，传统的医药流通制度将逐步瓦解，国内医药企业将和国外医药企业展开公平竞争。单个医药商业企业已经很难抵挡市场带来的强大冲击。如今医药企业的核心竞争力不仅体现在药品的生产和质量方面，而且更重要的是体现在药品的流通效率和客户服务方面。从某种意义上来说，谁能在更短时间内将药品配送到指定客户手中，谁就占得了市场。因此，要彻底改变传统医药企业流通环节多、效率低的问题，就必须整合市场资源，实现现有企业的兼并、重组，形成一条流畅快捷的新型物流通道，确保药品高效、安全地抵达客户手中。
国外同行业的竞争压力：简而言之，目前国外医药商业企业物流领域具备的优势是成熟的网络配套系统、高效的医药配送系统、完善的客户服务以及较低的物流成本。国外医药电子商务平台已基本实现了物流、商流的信息一体化和无纸化交易。各个交易环节安全快捷，平台对药品流通的每个环节实行实时动态监控，保证系统运行准确无误。据统计，近年我国医药批发的毛利率为10.43%,费用率平均接近9.48%，纯利率不到0.6%；而美国药品批发商的平均毛利率为4.5%，平均费用率则不到2.5%。由此可见，我国医药行业在物流领域和国外同行业有较大差距，要想全面提高流通效率，降低费用，就要求医药配送系统缩减流通环节，提高每个环节的工作效率和工作质量。
国际综合行业形势：我国加入WTO后，根据相关条款规定，国外药品价格将进一步降低，这在客观上明显增强了国外医药企业的竞争力，将给我国价格虚高不下的药品市场带来巨大冲击。如何有效降低药品价格，提高市场占有率，这将是决定国内医药企业是否能够健康发展的关键问题。传统措施都是依靠出台降价政策强制一部分药品价格下调，从短期看缓解了价格压力，而从长远角度来看则会导致医药企业间的恶性竞争，因此这不是解决药品价格问题的根本措施。优化医药产业结构，实现企业重组，淘汰不合格企业，减少流通环节，相应地降低流通成本，这才是利用市场经济的自主调节作用，实现药品价格稳步下调的合理化战略。
3.2 从国内角度分析
国内医药行业的实际需求：目前我国大部分医药生产企业都有独立的物流仓储部门，负责药品的储存和运输工作，同时还有运输队伍。由于物流配送的专业化程度低，药品流通速度慢，效率低。这就需要建立一个专业化程度高的物流配送中心，医药生产企业以其为依托，物流中心提供药品采购、仓储、配送等一条龙服务，形成一条现代化的医药供应链。
目前我国社会医疗保障情况：近年的有关统计显示，我国有近70%的人口生活在农村，而农村人口医药消费只有城市医药消费水平的1/9。农村医药配送网络还处在萌芽阶段，物流配套设施也不完善，严重影响了农村人口的生活质量。因此优化医疗配送体系，实现城乡医药流通领域平衡发展显得尤为重要。
4 医药配送系统优化模型
4.1 模型介绍
目前的医药配送系统优化理论是:规模较大的区域医药批发商之间合并重组，建立物流配送中心，通过现代化的电子商务平台，提供科学的信息和物流服务。这样一来大部分医药企业的物流部门等有效资源都将面临从市场退出的尴尬局面。规模较大的医药企业由于自身实力雄厚，经过一定时间调整可以实现企业产业结构的转型，实现企业的生产和物流中心配送相结合的良性发展态势。传统中小型医药企业由于自身可利用资源少，抗风险能力差，极有可能在企业产业结构调整过程中淘汰出局。从整个医药行业的大环境来看，传统医药配送系统存在一定的社会资源配置不合理性。
针对上述问题，本文提出了医药配送优化系统构建思路(见图1)，它主要以完善医药产业供应链、优化医药企业产业结构为目的，以规范药品市场为导向，通过医药电子商务平台巨大的信息处理功能，保证药品流通的高效性。
系统中的物流中心由国内大型医药企业物流部门通过独立重组而构成，实行股份制的经营模式。一方面考虑到其物流部门巨大的市场资源，另一方面也为其企业的生存、发展提供了良好支撑。区域批发商被重新定位在区域分销商的层面上，这主要是充分考虑到中小型医药企业生存、发展问题。在自由市场竞争中，中小型企业的物流部门和区域批发商进行优化组合，一方面增强区域批发商的综合竞争力，另一方面使部分中小型企业在规避市场风险的情况下得以生存。
在医药生产企业与物流中心之间、区域分销商与物流中心之间以及区域分销商和零售商之间的药品流通环节上，采用独立公开招标方式，明显增强药品流通的透明度，规范药品市场价格。该系统对医药电子商务平台进行了优化(图2)。首先是批号管理，在药品的流通环节中实现了对药品的规范化管理，明显强化了药品有关监督部门的监管力度。其次是网上交易，这里是指订单处理和网上支付，不但明显提高了资金流动的准确性，而且加快了资金流动速度，使得药品流通渠道更为通畅。
要实现该优化系统正常有效的运作，需要国家强有力的外部条件来保证，可以归纳为以下几点：
1)国家宏观政策的保证。首先利用国家政策的调控和管理以减少医药物流中心的重复建设、投资过剩等问题，从而更合理、更有效地利用资金和资源，以降低成本，提升企业的竞争力。政府应从政策上对该区域内的医药商业企业各种形式的兼并、重组、联合加以支持和引导。政府应强化GSP认证的行政管理力度，迫使不合格的药品生产企业、药品批发企业淘汰出局，以推动医药商业企业整体素质的提高。建立配送中心严格准入许可证制度，建立配送中心下属的配送分中心的许可证备案制度，严格规范配送中心的市场行为，保证其法制化、合法化。充分利用国债资金、国际资金，加大发展医药物流的投资，加强医药物流基础设施的改造和新建。通过国家政策的调控，强化对医药物流的监管力度，避免监管部门的重复管理和交叉管理。
2)发展现代化信息技术，为现代化物流服务。现代物流与传统物流的最根本区别是融入了现代化信息技术。通过互联网实现信息资源共享。现代化信息网络技术的高效性，是创造物流时间价值和空间价值的基础，它能使物流配送中心随时掌握最新物流信息，进行科学决策、快速准确配送，最大程度地降低成本，实现最优化物流方案。通过发展电子商务平台，可以使信息流、资金流和物流同步运作，实现高效动态的现代化物流体系。政府要大力发展公共信息平台和智能化交通指挥系统，促进社会信息化水平的不断提高。
3)加大医药配送系统的覆盖面。目前我国70%的人口生活在农村，农村看病难的问题还很严重，医药流通网络还很不健全。为了深化农村的医疗改革，国家应积极支持具有现代物流基础设施及技术的药品企业参与农村药品配送，在医药基础设施建设中实现更大规模的配送覆盖面。通过发展现代物流方式以保证供应到农村的药品安全、有效、及时，提高医药配送体系的覆盖能力，努力实现全国医药流通领域的快速、健康发展。
4)推进药品流通领域的产权变革、体制完善。强化药品经营监管，促进药品流通体制的改革是国家食品药品监督管理局药品市场监督司近年来的工作要点。应该加快药品监管管理办法等相关法案的修订，规范药品连锁经营，进一步完善药品经营许可信息管理系统，为促进药品流通体的改革奠定基础。在发展医药物流中，政府的责任在于统筹规划、协调发展、标准制订和数据调研，以保证整个药品流通体系的规范化、法制化。
5)加强医药物流的基础设施建设。基础建设重在整合存量资源。一方面是物流设施短缺，而另一方面是现实中有许多码头、仓储、专用线的利用率很低，例如目前全国仓库面积平均利用率不到40%。固然有些设施因为布局不当、不配套、功能差，不能很好发挥作用，但是也提醒我们注意：在新建物流设施的同时，要重视现有(存量)设施的盘活和整合，只要处置得当，可以少投资、多收益。国家应组织专家制定药品物流行业统一的规范标准，并且利用政策引导企业向农村地区推进。一方面，政府应加大对公路、铁路、航空、海运及信息通讯等基础设施的投入，建立发达的立体交通网，使药品物流发展逐步走上规范化、规模化的道路；另一方面，企业应高度重视物流基础设施建设和技术设备升级。
6)加强医药物流人才培养。目前的物流教育与培训难以适应物流市场对人才的需求。一方面，可考虑在高等医药院校内增设药品物流管理课程，培养既懂药学知识，又精通物流技术的复合型人才。只有大力培养药品物流专业性人才并在实践中锻炼提高，才能为我国物流业的发展提供人才保障［7］。另一方面，对我国现有的医药企业管理人员进行现代物流知识的培训教育，使他们更多地了解信息系统、技术和管理，以便于他们更有效地进行企业物流管理。
5 结论
