医疗行风建设方案范文

导语：如何才能写好一篇医疗行风建设方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、指导思想

认真贯彻“卫生健康委员会关于纠正行业不正之风工作会”会议精神，把加强行业作风建设作为重要政治任务抓紧抓好，针对当前卫生行业作风方面存在的突出问题，以查纠“九不准”为重点，大力开展专项治理，坚决纠正损害群众利益行为，进一步提高全院职工的思想道德水平和依法执业意识，全面提高医疗质量和服务水平，促进医院规范化管理和行业作风建设，维护患者的切身利益，为深化医药卫生体制改革、促进卫生健康事业发展提供有力保障。

二、工作目标

坚定不移地贯彻党的路线方针政策，严格执行中央、省委、市委的决策部署，把上级政策规定和部署要求创造性地予以落实。全院职工牢固树立“全心全意为患者服务”的宗旨，强化工作责任心，严格落实各项规章制度和诊疗规范，纠正行业不正之风，构建和谐医患关系，提升患者满意度。

三、组织机构及职责

为全面做好行风建设工作，将各项措施落到实处，医院成立关于纠正行业不正之风工作领导小组。领导小组由中心党支部书记平任组长，副主任李任副组长，医务科、护理部、慢病科、预防保健科、接种门诊等职能科室负责人为成员。领导小组负责贯彻落实中央、省、市、县关于纠风工作的决策部署，分析研究我中心纠风工作的形势任务，就纠风工作重大事项进行决策部署，指导查处行业不正之风工作重大案件。领导小组下设纠风办公室（设在医务科），办公室主任由医务科科长兼任，纠风办负责承担纠风工作领导小组的日常事务工作，贯彻落实纠风领导小组的决策部署，与各科室协调，组织开展纠风工作专项活动，做好信息上报工作。

三、主要任务及措施

（一）加强宣传教育，营造良好氛围。

一是加强行风作风建设内容的培训学习，采取以全中心集中培训、科室小范围培训、个人强化自学相结合的方式，增强职工对纠正“九不准”、“浮拖软、慵懒散”等行风建设重点内容的紧迫感和责任心。

二是推进行风文化进家庭、进社区，医务人员在接诊患者以及外出义诊等过程中，主动向患者及家属讲解行风建设内容，自觉接受人民群众监督。

三是将行风建设纳入医院文化建设内涵中，通过举办宣传栏、制作宣传读本等方式大力宣传行风建设相关政策措施。

（二）加强医院管理，规范诊疗服务行为。

一是医院高度注重医疗质量与服务水平管理，中心主任总负责，分管业务副主任具体负责，完善院科两级质量体系，加强对医疗重点环节的管理，核心制度的落实。规定由业务副主任带队，定期或不定期深入公卫业务科室、临床住院部和门诊等科室，严查医务人员的医疗质量和服务质量，对医疗缺陷隐患、诊疗技术不规范、服务意识不强、服务态度不好等重点环节进行监督管理。

二是开展处方点评、医嘱点评工作，对不合理用药、乱用药按医院处方点评制度规定的处理办法严格惩处。

三是制定辅助检查阳性率标准，要求各科室做到合理检查，因病施治。

四是严格执行药统中药品、医用耗材用量统计功能的管理，严格处方统计权限和审批程序，严禁任何科室及个人进行商业目的的统方。

六是完善绩效考核和分配机制，不将药品和检查收入与医务人员个人收入挂钩。

（三）严格收费管理，认真治理医疗服务乱收费。执行国家有关医疗服务和药品价格政策，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为，严肃查处乱收费问题。

（四）加大查处收受“红包、礼金”力度。

通过加强教育，提高职工职业道德素质和廉洁行医意识。健全监督制约机制，要求医务人员向医院签订保证书，并与接诊患者之间签订“不收、不送红包、礼金协议书”，有关规定严肃处理。

（五）增强服务意识，提高服务质量。

从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，简化服务环节，方便病人就医。重点抓收费、药房、门诊急诊等服务质量，提高服务水平。加强医院环境改人提供一个卫生、安全、安静、舒适的就医环境。

（六）畅通投诉渠道，及时处理医患矛盾。设立投诉信箱、公布投诉电话，对群众和病人的投诉建立处理和反馈机制；加强医患沟通，及时化解矛盾和纠纷，构建和谐医患关系，提高病人的满意度。

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按照《2020年全省卫生健康系统行业作风建设工作专项行动方案》要求，我委深入学习落实省委省政府及国家卫生健康委有关党风廉政和行业作风建设工作部署、十届省纪委五次全会精神，全面加强卫生健康行业作风建设，坚持标本兼治、惩防并举，以落实党风廉政建设责任制为抓手，突出重点，深入解决卫生健康行业作风突出问题，为全面推进医院发展提供坚强政治保证。现将我县行风建设工作汇报如下:

一、加强组织领导，落实具体责任

为有序推进行风建设工作，我委成立了一把手任组长的行风工作领导小组，把行风建设工作摆上重要议事日程，召开了卫健系统行风建设工作动员大会，将行风建设工作与业务工作、党建工作一起布署，把行风建设目标任务细化、量化，并分解到相关股室，将各项工作同检查、同落实，形成工作合力。

二、工作情况

（一）加强医德医风及党风政纪教育，提高医务人员政治素质

一是加强医德医风教育。

立足卫生健康事业发展的新形势，坚持“管行业必须管行风”的原则，坚持以党建促行风，以行风促医风，不断改进工作作风。安排部署医疗机构学习法律法规、岗位职责、抗疫一线涌现出的先进事例和开展警示教育、诚信教育，树立正确的人生观、价值观和廉洁观，弘扬良好的职业道德、服务意识和奉献精神。组织学习了卫生健康行业作风建设“九不准”、《医疗机构从业人员行为规范》等法律法规和医患沟通相关知识；组织各医疗机构领导干部学习“党的十八大反腐倡廉精神”，为医务人员敲响警钟，筑牢防线。二是严格落实医务人员医德考评。严格落实医德考评，医德、业务两手抓，把医德考评作为职称、职务晋升及年终评优评先的重要依据，医德考评不合格的，不得晋升职务及年终评优。

（二）深入开展纠正医药购销不正之风专项治理

一是开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作。

对管理、医疗服务权力动态监控，对核心科室主要负责人集中学习廉洁自律有关的法律法规或案例和廉洁自律集体谈话。落实高值医用耗材“双十”排名制度，深化落实“三合理一规范”。加强医院信息化建设，不断完善药品监控系统，对不同级别医生开药权限进行限定，对超量处方、错误处方进行提醒。严格落实医疗机构严禁有不良记录企业的行药品、医疗器械及耗材制度，发现违规行为，从严追究违规违纪责任。

二是坚决查处医疗服务中的不正之风案件。

建立完善卫生健康行风建设长效机制，严肃查处收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，认真贯彻落实卫生行业纪律“九不准”，学习教育覆盖面达到100%。今年年以来，无发生违法违纪案件，医务人员拒收红包、礼品现象蔚然成风。

（三）加强行风建设，不断提升行业整体素质

一是扎实开展党的群众路线教育实践活动，改进工作作风。

深入开展党的群众路线教育实践活动，查找纠正党员领导干部“四风”问题，以支部为单位，组织广大党员干部通过召开党员大会、座谈会、交流会等形式开展形式多样的学习教育活动，通过撰写对照检查材料、召开民主生活会、开展谈心活动等，对存在的问题进行剖析，开展批评与自我批评，抓好整改落实，建章立制，正风肃纪。严格医疗机构规章制度，严抓工作纪律。

二是深入推进“群众满意医院”创建活动。

坚持公立医院公益性，积极落实各项医改惠民措施，持续改善就医环境，提高服务水平，在醒目位置放置全院布局图，设立导诊员，方便患者就医。改进服务流程，通过信息化建设，推行就医码，简化门急诊和入、出院流程、转科、转诊流程，全面推行“先诊疗，后结算”模式，对急危重患者实行首诊负责制，做到先救治后检查、先抢救后分科、先抢救后收费。推行手机APP预约诊疗，减少群众看病就医世间。严格落实医疗服务、药品价格和医保报销清单公示制度，医疗费用实行门诊清单及住院一日清单制，随时接受群众监督。

三是加强质量管理，规范诊疗行为。

落实医疗质量和医疗安全的核心制度，保障医疗质量和医疗安全，按照医院质量评价的医疗质量、医疗安全评价体系，认真落实各项工作。加强医院内部管理和基础医疗质量管理，促进规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗，努力提高医疗质量，增强人民群众获得感。

（四）深入开展民主评议行风工作

组织医疗机构参加民主评议行风活动，强化考评结果应用，坚持问题导向，以评促纠、注重整改，着力补齐短板，探索适应新形势要求的行风评议考核机制，促进医疗机构不断提升医疗服务质量，规范医疗服务行为。落实医院内部沟通调解机制，各医疗机构设置医患矛盾调解部门，公布投诉电话、投诉邮箱，及时化解医患矛盾。二是用好第三方调解。依托许昌市医调委，建设“三位一体”长效化解机制，集医院内部投诉协调、第三方调解、医疗责任险一体的医患纠纷处置机制，有效地化解了医患之间的矛盾，用心推进医疗纠纷人民调解工作的有序开展。辖区派出所在二级医疗机构设立警务室，维护医院的正常医疗秩序，为广大患者创造了良好的就医环境。

三、下一步工作打算

1、以专项整治活动为契机，全面整治问题。广泛动员、深入学习，认真开展好自查自纠，着力深化整改，对发现的问题不姑息、不包庇，出重拳严肃查处；有针对性的完善制度建设。

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创建县级精神文明单位典型材料

一、基本概况

__乡卫生院始建于上世纪70年代，担负着全乡21个行政村，37个自然村，3293户，10305人的医疗卫生健康服务。服务范围面积约266平方公里。我院现有职工14名，具有大专以上学历12人，本科学历以上1人。医院开设临床科室有内科、外科、中医科、化验、B超、放射、心电图、中西药房、住院部等，行政职能科室有医院综合办公室、财务科、防保科等。拥有病床12张，医疗器械50台件。医院管理、就医条件、技术水平、服务质量逐步攀升，真正成为了一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性医院。

一、抓好三项建设，精神文明成效突显

1、抓好医疗机构的内涵建设，全面提高医疗服务质量。

一是继续深化了医疗管理年活动。严格执行医护技术操作规程，做到各类医疗文书与项目完整、规范合格、病历书写、处方规范、治疗记录完整的一套医护管理体系，全年门诊接诊4000余人次，急诊抢救率、治愈率比去年均有所提高。加强了药品的管理，坚持药品集中采购，保证了药品的质量，杜绝了假劣药品，做到了货真价实，实行了明码标价。经常不定期的检查药品的管理及销售，对过期失效、变质的药品做到了及时清理，使群众放心购置，医护人员放心销售，杜绝了一切事故的发生。对一次性物品及毒、麻精神药做到了合理使用，并有专人专帐、专柜保管，由于加强了内部管理，基本完成了上级规定的任务，全年业务收入50万余元，药品销售35万余元，医疗收入6万余元 ,其它收入9万余元，业务收入比往年有所增长，职工工资也较往年大幅度增长。

二是新建门诊楼建设。为尽快满足全乡群众医疗卫生需求，__年3月正式启动新建乡卫生院门诊综合楼项目，总投资315万元，项目建筑面积1399㎡，我院经过多方努力，在上级领导的关心支持下，目前该工程已全部完成，于__年5月正式搬迁，科室设置齐全，服务功能完善，改善了群众住院条件。建立健全了各项工作制度，也为建设“宜居生态，和谐幸福”新__提供了较好的医疗卫生条件。__年8月28日，县人大各界领导对我院新建门诊楼进行了观摩和工作指导，根据实地检查情况，观摩组对我院卫生工作给予了充分肯定。

三是创建无烟医院。根据上级部署及医院领导的高度重视下，禁烟工作开展顺利，按照工作要求，医院成立创建无烟单位领导小组，设立控烟办公室，开展控烟宣传教育。对全院职工开展禁烟劝阻技巧及戒烟方法和技巧培训。在医院的主要入口设置明显的禁烟标志，在门诊大厅、接诊室、病房、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标志，设置了室外吸烟区。医院设立戒烟门诊指定戒烟医生公布戒烟咨询电话。

2、抓好党风和行风建设，全面促进和谐医患关系。

一是抓好党风廉政建设。全面落实党风廉政建设责任制，切实将党风廉政建设和行风建设列入党建工作重要议事日程，在建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系上下功夫。制定了《党风廉政建设实施方案》，并邀请了乡纪委相关人员在我院召开了党风廉政建设专题会议，不断引深医德医风建设，筑牢了思想道德防线，促进了党员廉洁自律，狠刹歪风邪气，创建了百姓放心医院。“七一”前__乡党委组织对我支部进行了党建考核，对这个蓬勃发展的支部所产生的力量进行了肯定，授予我院“先进基层党支部”“政风行风建设先进基层站所”的荣誉。

二是抓好医德医风建设。继续强化建立医德医风档案的监督检查。继续强化“行风就是效益，行风就是形象，行风就是品牌”的办院理念。强化了对医务人员的正面典型示范教育、违法违纪案件和警示教育以及社会主义荣辱观教育；加强对卫生行风的监督检查，聘请了院外监督员，重点加强对医疗机构公开承诺以及坚持医德医风自查、建立医德医风档案的监督检查；坚持以开展“创建五无医院”、“文明医院”和“赵雪芳式先进个人”南丁格尔式的“十佳护士”等精神文明创建活动为载体，加强医院 文化建设，提高服务质量，努力构建和谐的医患关系。

三是抓好商业贿赂专项治理工作。今年，我们在继续巩固和完善自查自纠工作的同时，把工作重点放在探索建立治理商业贿赂长效机制和抓好重点案件的本查处上。一方面严格纪律。全面推进全省药械集中网上竟争采购，健全药品和医用耗材采购备案管理制度，对未按规定执行药械网上招标的，实行“一票否决”。一方面加大查办案件力度，对卫生行政人员、权钱交易案件、医院药品购销和基建工程商业贿赂案件和“收受红包、开单提成、乱收费、滥检查”等严重损害群众利益的案件，做到了一查到底，严肃处理。

二、基本公共卫生服务成效突显。

（一）健康教育

我乡今年制作宣传栏68期，举办62期健康咨询活动、 期健康知识讲座，播放了高血压、糖尿病防治、老年人合理用药等音像资料，发放多种宣传资料38000余份。

通过以上多种形式的健康知识讲座，90%以上老百姓的健康意识有所提高，对生活习惯、防病意识得到了提升。

（二）健康档案工作

免费为辖区内10000余位居民体检。其中，重点人群2218人次，一般人群7500人次。体检项目包括常规物理体检；血常规、尿常规、粪常规+潜血、血糖、血脂、肝功能肾功能；心电图、胸部透视、B超等。并建立健康档案。糖尿病病人建档83人次、高血压病人建档701人次、重症精神病病人建档18人次、3岁以下儿童建档405人次、新生儿访视47人， 65岁以上老人建档901人次，保质保量完成了体检的任务。

（三）重点人群健康管理工作

1、为241名0-3岁儿童开展新生儿访视和儿童保健管理，按要求进行体检和健康指导。

2、产后访视47人次，其中妇科检查231余名，乳腺检查650余人，受到人民群众的普遍赞誉。

3、为706名65岁以上老年人建立健康档案，对706名65岁以上老年人进行健康体检、健康咨询、生活习惯等健康指导。

（四）预防接种工作

为辖区0-6岁儿童免费接种一类疫苗并建卡、建册，疫苗接种共3125人次接种率达99.2%，按年龄段进行体检和指导。

（五）传染病防治和处理工作

发现、登记并报告传染病13例，其中：布氏杆菌病4人，感染性腹泻8例，风疹1例。

对结核病、艾滋病进行管理督导。对全乡结核病人进行了随访工作，对所有的结核病人进行了登记造册，指导督促他们按时按量服药，监测他们服药后的不良反应。今年结核病疑似病人转诊2人次，转诊率达到100%。

(六)慢病管理工作

1、建立35岁就诊人员测血压制度。

2、对701名高血压、83名糖尿病患者进行了健康体检和随访服务。开展了相关知识咨询、生活习惯、运动、用药、心里等健康指导工作。

（七）重性精神病管理工作

对辖区内18名确诊的重性精神病患者进行体检和随访，进行康复和治疗指导。

（八）卫生监督工作

加强学校、托幼机构食品、饮水卫生、传染病管理，春季学期开学前对辖区内所有学校、托幼机构开展了督导检查。圆满完成了食品安全工作。

三、强化医院管理，狠抓医疗质量与医疗安全，提高服务质量和服务水平，医院基本医疗业务工作成效突显.

深入开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”、抗菌药物临床应用专项整治等活动，改善就医环境，改善服务态度，优化服务流程，落实便民措施；积极开展医疗质量管理与控制工作，按照相关规定报送疾控信息，并根据反馈信息组织整改，改进了医疗质量，规范临床诊疗行为，做到合理检查、合理诊疗、合理用药；严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，定期开展病历点评活动，加强病历内涵建设，提高病历质量。实行了院务公开，建立和完善了医院感染管理组织及药事管理机构，处方点评4次，合格率达到100%。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。医院完善了医疗质量管理负责制，对医疗护理质量进行抽查；坚持院长质量查房、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。狠抓了医院感染控制。明确专人负责全院院内感染控制，严格按照医疗废物理管理规定处理医疗废物。认真贯彻执行《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关法规文件，确保医疗服务机构的质量与患者的安全。

加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训，开展了一系列的专业知识竞赛活动，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了绿色通道畅通。此外，院内多次组织继教讲课、举办专家讲座、为医护人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件，收到了显著效果。

加大投入，改善医院环境，为患者提供良好的医疗服务。今年我院在县委、县政府的大力支持下，综合门诊楼建设主体已经完工，附属工程建设在即。购进血球计数仪、半自动生化分析仪、多参数监护仪、心电图机、急诊抢救包等医疗设备，对医院的内部环境进行了改造，大大的提高了我院的诊疗水平和就医环境，患者的满意度明显提高。

四、新型农村合作医疗工作成效突显

在去年健康运作的基础上，我们认真总结了经验，并根据本地实际，继续以政府行文出台了相应文件，并在各村主街道书写了醒目的标语，真正走出了一条符合农民意愿、切实可行的合作医疗新体制的新路子。截至目前，全乡参合农民共报销总计611336.93元，其中门诊医药费报销人数为14547人次，补偿金额449383.43元；卫生院累计病人住院68人次，累计补偿基金88516.43元；慢性病门诊累计86人次，补偿基金73437.07元，参合人员补偿人次覆盖率为100%。截止11月24日，应参合9825人，已参合9388人，有死亡、转户、空户437人，以人为单位参合率100%。对因外伤住院的参合农民做到了严格按程序办事，把好每一道关，确保了合作医疗资金的正常发放，使参合农民真正得到实惠。对合作医疗证明的出具做到了严格把关，依法办事，使群众既享受到了上级医院一流的技术服务水平，又得到了实惠，逐步解决了农民看病难、看病贵问题，也带动了我院的经济发展。

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一、医院声像档案的分类和内容

医院声像档案从载体材料和表现形式来讲，它是摄影、摄像技术的产物。它可以分为照片档案和录像档案;医院声像档案从内容上来讲包括记录该医院主要活动和重要成果、先进人物、事迹的声像档案资料以及记录该医院重大事故、异常情况和特殊医学案例的声像档案资料。

1.照片档案

照片档案包括照片、底片和文字说明。医院可以建立的照片档案有医院参与的各类社会公益活动、医院职工文艺体育活动、医院内部的各类会议、医院各科室的先进人物照片资料，这些照片能从各种不同的侧面忠实记录医院医疗、教学、科研各项活动，反映医院建设发展的历程。

2.录像档案

录像档案作为一种新型的多媒体档案材料载体，它包括录像片、录音、解说词及文字说明。录像档案有大型社会活动、医院先进人物专题片、医院重点科室介绍、病人术前医生与家属的谈话和家属签字录像、重症病人救治影像资料等。医院的重大活动录像是声像档案的核心，它反映了医院的地位和声誉，具有较高的利用价值。围绕医院医疗、教学、科研工作中出现的突发事件进行的专题拍摄，也是医院声像档案的丰富内容。对于一个重大医疗成果，拍摄出救治的全过程并摄制录像片，能够为医院医生研究学习提供有效的案例，帮助医生提高业务素质。

二、声像档案对促进医院工作和谐发展的意义

1.声像档案在提高医院整体医疗水平和提高医生业务能力方面的重要意义

医院可以长期建立、保存电子病历、病案、著名成功手术案例的声像档案资料，保存著名专家学者的学术讲座音像视频档案。医院可以规定全院医生每周在固定时间、固定地点，聆听和学习著名专家学者的学术讲座音像视频;部分年轻医生每月学习一定数量的电子病历、病案;每月观看几台医学著名成功手术案例。通过对这些多年保存的声像档案资料的合理运用，不断加强医生的业务学习，丰富他们的理论知识;通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔他们的视野，使年轻医生努力提高自身的业务水平。

医院还可以对国内外著名临床医学专家的先进、成熟并具有临床推广价值的手术进行系统声像档案的整理和发掘，包括个别重要的临床技术操作。定时、定期组织本医院医务人员的学习、研究，这对于提高医院医生团队的整体临床医学水平，会起到极为重大的影响和作用。

2.声像档案在解决医疗纠纷，处理医患关系方面的重要意义

一所医院医疗质量是生命，医院必须始终把医疗质量和医疗安全放在重要位置，完善规章制度，规范医疗行为，提高依法执业意识。为此，医院必须要进一步加强病案的管理，规范病案、处方的书写;建立、健全医疗行为过程中的各类声像档案，充分发挥声像档案的凭证价值，以声像档案为依据来证明每一个医疗事实，使医疗纠纷防患于未然。

在医疗体制改革下，医疗纠纷的原因主要有术前病史询问不详，不重视患方提示，忽略原有病历资料等。针对医疗纠纷术前产生的原因，术前的谈话对于减少医疗纠纷起到了不可忽视的作用。为此对术前术中术后与患者和患者家属谈话采取影像记录保存声像档案，将会成为减少医疗纠纷不可缺少的一部分。

另外，引起医疗纠纷的原因还有很多，其中由手术造成的术中医疗纠纷也是最常见的一种医疗纠纷，在医疗纠纷中，手术医疗纠纷所占的比例很高。正因如此，医院建立、健全各类手术的声像档案就显得更为重要了，医疗纠纷档案的管理与利用是医院管理工作的一项重要内容。作为医院医疗纠纷档案从业人员，应本着对历史、对医院、对患者高度负责的精神，耐心细致地管好、用好医疗纠纷档案，为医院及患者提供及时、有效服务的同时，降低医疗纠纷风险和减少诉讼数量，为建设和谐医院发挥应有的作用。

3.声像档案在医院文化建设和宣传方面的重要意义

一所好医院要始终坚持不懈地对医务人员进行职业道德、职业理想、职业纪律教育，把医德医风建设作为医院精神文明建设的核心，努力建设一支医德好、医风正、医术高的专业技术队伍，从而提高整体职业道德水平，为社会主义现代化建设服务。而这一目的也可以通过声像档案的合理开发和利用来达到。医院可以把院内先进人物和事迹的照片档案展览在宣传画廊里，将医院先进人物专题片录像档案在全院闭路电视网络中播放，作为广大职工医德医风教育的生动教材，寓教于乐，充分发挥声像档案资料的教育功用，有力地推动医院精神文明建设。

医院是救死扶伤、保障人民生命健康的重要行业，是党和政府联系群众的重要“窗口单位”，医院发展更离不开良好的外部环境，要办好人民认可、满意的医院，那就要在一手抓医疗，一手抓服务的同时，也要注重医院文化的建设。通过文化建设，打造品牌是医院自身发展的需要;也是患者的需要，任何一个患者都想找到最好的医生看病，越来越多的患者已开始有了医疗品牌意识;也唯有品牌才能带动医院的整体发展。医院可以充分发挥声像档案的媒介价值，使其承担社会功能，通过新闻媒体，宣传医院，传递医疗、科技信息。在各类新闻媒体上发表照片档案和录像档案，有效地宣传医院救死扶伤的企业文化精神、著名专家、知名医生，先进的仪器设备，成功的医学案例，以此来提高医院的知名度，为医院建设带来更大地社会效益和经济效益。

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一、指导思想

结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以党的十七大、十七届五中全会、中央纪委第六次全会和市党代会精神为指导。贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、执政为民，以“三好一满意”活动为平台，将“三好一满意”活动与深化医药卫生体制改革、创先争优活动、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、平安医院建设和行风评议等活动紧密结合，切实加强卫生系统行业作风建设，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系，争创人民满意医院，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、活动范围

重点是二级医院；卫生监督所、疾病预防控制中心、妇幼保健站、结核病防治所和献血办公室可以参照本方案，全市各级各类医疗卫生机构。结合实际组织开展“三好一满意”活动。

三、年主要目标和工作内容

（一）主要目标

1.服务好。

服务流程科学合理，服务态度热情周到服务行为文明规范。服务措施便民利民，服务环境舒适安全，服务信息公开透明。医疗机构要真正做到以病人为中心”时时处处为病人着想，为病人提供方便、快捷、高效、温馨的医疗服务，完善医疗纠纷投诉处理机制，构建和谐医患关系。

2.质量好。

认真履行职责，严格依法执业。落实医疗质量、医疗安全各项核心制度，规范诊疗行为，加强药品、医疗技术和大型设备临床应用管理，实施优质护理服务，做到合理检查、合理用药、合理治疗，确保医疗质量和医疗安全。

3.医德好。

遵纪守法，要爱岗敬业。廉洁行医，坚决抵制商业贿赂等行业不正之风；尊重病人权利，关爱病人，因病施治，严谨求实。加强医德医风和纪律法制教育，大力弘扬高尚医德，完善和落实医德医风制度规范，认真开展医德考评，坚决查处损害群众利益的突出问题，严肃行业纪律。

4.群众满意。

人民群众感受不断改善，卫生行业形象持续提升。医疗费用不合理增长得到有效控制，社会满意度有较大幅度提高。

（二）工作内容

优化服务流程，1改善服务态度。不断提升服务水平，努力做到服务好”

落实便民、利民措施，1优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》卫医政发〔2010〕12号）将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。

充实门诊力量，2广泛开展便民门诊服务。各医院普遍开展双休日及节假日门诊。延长门诊时间。二级医院开展多种形式的帮扶乡镇卫生院活动。

完善并落实专业护理人员待遇，3推广优质护理服务。二级医院必须开展优质护理服务示范病房活动。采取措施提高护理人员地位。

加强医疗质量控制的基础上，4适时推进二级医院检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》卫办医政发〔2010〕108号）要求。经评估考核，适时推进我市二级医院检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低病人就诊费用。

积极探索适合我市情况的志愿服务新形式、新内容、新模式，5深入开展“志愿服务在医院”活动。逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制。促进医患关系和谐。医疗机构为社会搭建向病人奉献爱心的平台，将志愿服务引入医疗机构；医疗机构要组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活、工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。

认真落实医疗投诉处理办法，6引进医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度。严格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，严厉打击“医闹”构建和谐医患关系。

规范诊疗行为，2加强质量管理。持续改进医疗质量，努力做到质量好”

严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》规范病历书写和手术安全核对工作，1落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度。保障医疗质量和医疗安全。

提高医疗质量管理与控制水平。要建立医疗质量、医疗安全评价体系，2健全医疗质量管理与控制体系。完善管理制度、质量控制标准和指标体系。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。

推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、临床技术操作规范》临床诊疗指南》医疗机构药事管理规定》处方管理办法》抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，3严格规范诊疗服务行为。开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。

保证医疗质量安全和病人权益。按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，4加强医疗技术和大型设备临床应用管理。各医疗机构要建立严格的医疗技术准入和管理制度，切实加强医疗技术临床应用管理，严禁违规擅自开展新技术、新项目。

大力弘扬高尚医德，3加强医德医风教育。严肃行业纪律，努力做到医德好”

继续培养和树立一批先进典型，1继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主。加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。

认真抓好医德考评制度的落实，2完善医德医风制度。制定本单位从业人员行为准则。进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”收受回扣、商业贿赂等典型案件，3坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件。完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。

积极主动接受社会监督，4深入开展行风评议。努力做到群众满意”

征求他意见和建议，1要认真开展病人满意度调查和出院病人回访活动。有针对性地改进服务。

积极组织、主动参与民主评议行风活动，2继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体。以评促纠、注重整改。继续发挥行风监督员的作用，高度关注并积极参与政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。

进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）增强医疗机构院务公开意识，3全面推行医院院务公开制度。推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。

四、活动步骤和安排

年活动总体分为学习宣传、查找问题、整改提高3个阶段，按照阶段性与长期性相结合的原则。一方面要有所侧重，集中时间解决突出矛盾和主要问题，另一方面，三个阶段要有机结合，边学边查边改边建，统筹兼顾、有序推进，不断取得阶段性成效。

（一）学习宣传阶段。卫生局组织召开“三好一满意”活动会议。统一思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，要组织干部职工认真学习领会文件精神，切实增强参与活动的积极性和主动性。

（二）查找问题阶段。卫生局将采取多种形式深入基层、深入群众调查研究。全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在问题。各医疗机构要深入了解和掌握病人对医疗服务的意见和建议，摸清行风建设现状。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见和建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。

（三）整改提高阶段。医疗机构根据查找的突出问题。提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效。整改方案、整改措施、整改效果要报卫生行政部门备案。整改方案和整改情况要在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了问题，要向群众说明情况，并通过深化改革，积极创造条件逐步加以解决。整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平。

卫生局将对“三好一满意”活动开展情况进行集中检查，月份。总结工作中存在问题和不足，推广“三好一满意”活动的好经验、好做法和好典型，确保成效。

五、保障措施

（一）加强领导。

组长由卫生局李局长同志担任，卫生局成立“三好一满意”活动领导小组。领导小组下设办公室，办公室主任由李俊龙副局长兼任，负责活动组织工作。各医疗卫生单位要成立相应的领导机构。同时要制定《实施方案》切实加强领导，精心组织，周密安排，层层落实责任制，把“三好一满意”活动抓实、抓细、抓出成效。

（二）抓点带面。

要及时将活动中激发出来的热情引导到干好本职工作上来，各单位要增强责任意识。引导到干事创业、推进改革、加快发展、提高质量、优化服务上来。

（三）纠建并举。

进一步落实院务公开各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）增强医疗机构院务公开意识，3全面推行医院院务公开制度。推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。

四、活动步骤和安排

年活动总体分为学习宣传、查找问题、整改提高3个阶段，按照阶段性与长期性相结合的原则。一方面要有所侧重，集中时间解决突出矛盾和主要问题，另一方面，三个阶段要有机结合，边学边查边改边建，统筹兼顾、有序推进，不断取得阶段性成效。

（一）学习宣传阶段。卫生局组织召开“三好一满意”活动会议。统一思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，要组织干部职工认真学习领会文件精神，切实增强参与活动的积极性和主动性。

（二）查找问题阶段。卫生局将采取多种形式深入基层、深入群众调查研究。全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在问题。各医疗机构要深入了解和掌握病人对医疗服务的意见和建议，摸清行风建设现状。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见和建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。

（三）整改提高阶段。医疗机构根据查找的突出问题。提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力一项一项地进行重点整改，务求取得实效。整改方案、整改措施、整改效果要报卫生行政部门备案。整改方案和整改情况要在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。对具备整改条件能够解决的问题，要马上解决；对通过努力能够解决的问题，要限期解决；对那些应该解决但由于受客观条件限制一时解决不了问题，要向群众说明情况，并通过深化改革，积极创造条件逐步加以解决。整改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经验，积极探索规律，对现行的规章制度按照新要求进行修订完善，不断提高医疗服务水平和医院管理水平。

卫生局将对“三好一满意”活动开展情况进行集中检查，12月份。总结工作中存在问题和不足，推广“三好一满意”活动的好经验、好做法和好典型，确保成效。

五、保障措施

（一）加强领导。

组长由卫生局局长李涛同志担任，卫生局成立“三好一满意”活动领导小组。领导小组下设办公室，办公室主任由李俊龙副局长兼任，负责活动组织工作。各医疗卫生单位要成立相应的领导机构。同时要制定《实施方案》切实加强领导，精心组织，周密安排，层层落实责任制，把“三好一满意”活动抓实、抓细、抓出成效。

（二）抓点带面。

要及时将活动中激发出来的热情引导到干好本职工作上来，各单位要增强责任意识。引导到干事创业、推进改革、加快发展、提高质量、优化服务上来。

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（一）严明党的政治纪律，进一步加强对上级重大决策部署执行情况的监督检查

1、认真执行《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》。各单位要把学习贯彻《决定》始终摆在重要议事日程，同学书记在中央纪委第五次全会上的重要讲话结合起来，同深化医药卫生体制改革工作结合起来，同加强卫生系统党风廉政建设和纠风工作结合起来，以改革创新的精神推进我县卫生系统反腐倡廉建设。

2、严明党的纪律特别是党政治纪律。要教育引导全县卫生系统广大党员干部切实增强政治意识、大局意识、纪律意识，坚定理想信念，自觉在政治上、思想上、行动上同以同志为总书记的党中央保持高度一致。对违反政治纪律的行为要严肃处理，坚决维护党的集中统一。

3、加强对中央和省委、市委、县委重大决策部署执行情况的监督检查。进一步加大对中央关于扩大内需促进经济增长政策措施落实情况的监督检查；进一步强化对深化医药卫生体制改革情况的监督检查；继续认真开展违反规定收送“红包”、有价证券等四个问题专项治理工作；扎实开展工程建设领域突出问题专项治理工作；继续扎实开展治理“小金库”工作，不断建立健全财务管理的规章制度。

（二）加强制度建设，不断拓展从源头上防治腐败的工作领导

1、扎实推进卫生系统惩治和预防腐败体系建设。要认真落实中央《工作规划》和县委《实施细则》，扎实做好教育、制度、监督、改革、纠风、惩处等各项工作。

2、建立健全权力运行的监督制约机制。全面推进卫生行政权力运行监控机制建设，健全监督制约制度；要严格执行领导干部述职述廉、诫勉谈话、任前谈话、函询、质询、问责等制度，加强对党政主要领导干部的监督；要进一步贯彻落实“三重一大”事项集体讨论决定制度；继续深化行政审批制度改革，完善审批程序；进一步完善党政“一把手”不直接分管财务、人事、工程招投标和物资采购工作，建立和完善“副职分管、正职监管、集体决策、民主监督、公正公开”的工作机制，使决策权、执行权、监督权相对分离，形成相互监督、相互制约的权力运行机制；进一步推进政务公开，促使权力在阳光下运行；加强对主要领导干部的经济责任审计。

3、坚持和完善干部人事工作制度。进一步深化干部人事制度改革，认真执行拟提拔任用干部人选在党委（支部）讨论决定前征求纪检监察机构意见的制度，加强对干部选拔任用工作全过程监督；对新任干部要及时开展任前廉政谈话，加强廉洁自律教育。协助党委（支部）推进干部轮岗交流，对在权、钱、人、项目等重点岗位工作达到一定年限的干部，要及时进行轮岗交流。

4、坚持和完善资金项目管理制度。严格各项卫生资金使用和管理，重点加强对新农合基金、疾病防控、社区卫生和农村卫生等基础设施资金使用、拨付情况的监督检查，确保资金使用的安全、有效。完善卫生领域政府采购和工程建设、大型设备招投标制度规定。要加强对财政资金和重大投资项目的审计，充分发挥审计的监督作用。

（三）加强领导机关和领导干部作风建设，扎实做好反腐倡廉教育和领导干部廉洁自律工作

1、切实加强领导机关和领导干部作风建设。大兴密切联系群众之风、求真务实之风、艰苦奋斗之风、批评和自我批评之风，坚决纠正脱离群众的不良风气，大力整治文风会风，坚决纠正违背求真务务实精神的现象，加大治懒治庸力度。要按照省纪委“为官要亲民淡泊、干事要诚实务实、待人要坦诚团结、生活要勤俭廉洁”的要求，切实加强作风建设。要坚持和完善民主生活会制度，把党性分析作为民主生活会的重要内容，开展批评和自我批评，不断增强党内生活的原则性和实效性。要加强对作风建设情况的监督检查，引导领导干部保持高尚情操和良好作风。

2、强化教育和监督。要以党性党风党纪教育为重点，加强对党员干部特别是领导干部的廉洁从政教育，要把学习贯彻《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》作为党风党纪教育的重要内容。党政领导班子主要负责人要切实履行第一责任人的责任，自觉地按照《廉政准则》的要求规范和约束行为。（1）严肃查处领导干部利用职权便利为本人或特定关系人谋取不正当利益等问题，建立健全防止利益冲突制度。（2）严禁领导干部违反规定插手市场经济活动。（3）严禁违反规定为配偶、子女及其他特定关系人在就业、投资入股、经商办企业等方面提供便利谋取不正当利益。（4）严禁违反规定收送现金、有价证券、支付凭证和收受干股。（5）严禁大操大办婚丧喜订事宜或借机敛财。（6）严禁用公款或接受与其行使职权有关系的单位和个人邀请进行高消费娱乐活动。（7）严禁领导干部以各种形式参与赌博或变相赌博。（8）认真落实党员领导干部报告个人有关事项制度，把住房、投资、购车、配偶子女从业等情况列入报告内容。

3、认真落实中央、省、市有关勤俭节约的有关规定。一是认真贯彻落实省纪委“八个严禁规定”，严禁用公款大吃大喝，请客送礼，侵害性钩鱼，充阔显摆和追求享乐。二是严格规范公务接待和公务消费。一律不准进歌舞厅、按摩院等娱乐场所。三是继续落实工作日午间“禁酒令”。四是严格控制发文数量和范围，严格控制会议数量、经费和规模。坚决做到三个“零增长”：公务用车和招待费零增长，差旅费零增长，会务费零增长。

（四）突出工作重点，进一步解决群众反映强烈的卫生行风问题

1、切实加强对医务人员的教育和管理。要继续抓好医务人员医德考评制度的贯彻落实，进一步细化工作指标和考核标准，年内所有公立医疗机构都要开展医德考评工作。工作中要注意及时发现和总结推广好的做法和经验，通过典型示范带动面上工作开展。要继续加大宣传教育工作力度，继续开展医德医风标兵评选活动，大力弘扬先进典型，引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念。

2、严格规范诊疗服务行为。要大力推进临床路径和单病种付费制度改革，继续深化医院管理年活动，提高医院管理的科学化、规范化水平，尤其要加强医院内部质量控制和安全管理，防止发生重大医疗差错。要结合公立医院改革，积极探索完善医疗机构管理体制和运行机制，大力加强医疗机构领导班子建设，逐步推进医疗安全责任制和责任追究制。要认真落实处方管理办法，进一步健全不当处方院内公示点评制度、医院药品用量动态监测和超常预警机制、医疗机构间检查检验结果互认共享制度，积极探索实行医疗机构阳光用药。要以公开群众关心的医疗服务和药品、耗材价格为重点，进一步提升院务公开工作的质量和水平，认真落实费用清单制和费用查询制，严格执行医院财务制度和物价收费制度，严禁任何形式的乱收费。

3、着力构建和谐医患关系。要大力推行医疗纠纷第三方调解机制，逐步推行医疗责任保险制度，使医疗纠纷从医院处理为主逐步转变为第三方调解为主。要认真落实医疗投诉处理办法，进一步加强医患沟通，深入开展创建“平安医院”活动，有效缓解医患矛盾。要将构建和谐医患关系工作放在深化医药卫生体制改革、特别是公立医院改革的整体布局当中，研究治本措施，加强源头治理。

4、切实加强监督检查。要按照卫生部和省厅的要求，认真开展对大型医院巡查工作，充分发挥大医院的示范带头作用。要加强对药品招标后采购和使用环节的监督管理，督促医疗机构和供货企业认真履行购销合同。要加大对乡镇卫生院药品采购使用的管理，严格落实乡村药品管理的相关政策。要加强行业监管，严格医疗机构设置审批，认真落实医疗机构校验管理办法和执业医师定期考核管理办法，强化对大型医疗设备配置和使用的监管，促使医疗机构依法执业。要改进和完善“卫生行风大家评”活动的方式，努力使之成为广大群众对卫生行风进行监督和评价的平台。要切实加强对新农合基金的监管，建立健全基金管理、报销等各项制度，严肃查处贪污、挤占、挪用基金等问题，确保基金安全。

5、认真开展“创业服务年”活动。按照省、市的部署，2013年是创业服务年。要积极投入“创业服务年”活动中，加强对创业服务年活动的组织协调和监督检查，为实现“科学发展、奋超赶超”提供坚强保证。要围绕县委、县政府提出的“决战工业200亿”的总体目标，认真落实《县卫生系统创业服务年实施方案》中提出的工作任务，进一步强化卫生系统服务创业的大局意识和责任意识，努力在提高行政审批效率方面有新的提高，在推动卫生系统效能建设方面有新的突破。

（五）继续深入治理医药购销领域商业贿赂，防止反弹

1、继续加强长效机制建设。要把清理商业贿赂与深化医药卫生体制改革、纠正行业不正之风等工作有机结合起来，适应新形势、研究新问题，不断健全防治商业贿赂的制度体系，强化源头治理。要抓紧研究制定医药代表行为规范，加强对医药代表的监督和管理。要进一步建立健全医药购销领域信用信息记录、公开、使用和奖惩制度，加大对失信企业、医疗机构和从业人员惩诫力度。对已出台的各项制度，尤其是处方管理方法、不良行为记录、医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理办法、医疗机构校验管理办法等，要加强监督检查，狠抓落实。

2、继续加强宣传教育，要以查处的商业贿赂案件为素材，深入开展纪律法制教育和反面警示教育，努力营造全系统自觉抵制商业贿赂的良好氛围。要加强医疗机构廉政文化建设，树立依法行医、廉洁执业的理念。要进一步落实和完善查办商业贿赂案件协调机制，会同有关执纪执法机关严肃查处商业贿赂案件，综合运用行政处罚、经济处罚、资格处罚、刑事处罚和党纪政纪处分等手段，始终保持惩治商业贿赂的高压态势。

（六）保持查办案件工作力度，震慑违纪违法行为

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为贯彻落实自治区卫生厅、纠风办《关于印发创建医德医风示范医院活动方案的通知》精神，深入开展我院创建“医德医风示范医院”活动，完成上级部署的工作任务，特制定本实施方案。

一、思想和目标要求

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，以维护人民群众根本利益为目的，坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，紧密结合医院管理年活动，以“弘扬白求恩精神，做白求恩式医务工作者”为主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理回扣、“红包”、开单提成、乱收费为重点，加强教育，完善制度，强化监督，促进医德医风示范医院建设，进一步遏制损害群众利益的突出问题，使卫生行业作风得到明显好转，构建和谐的医患关系。

二、组织领导

为加强对创建“医德医风示范医院”活动的领导，成立科右中旗蒙医院创建医德医风示范医院活动领导小组。

组长：XXX

副组长：XXXXXX

成员：

三、活动范围

全院各科室。

四、重点内容

（一）强化医德医风教育，加强医德医风建设。大力弘扬白求恩精神，使广大医务工作者牢记全心全意为人民服务的宗旨，做白求恩式的医务工作者，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，注重教育的针对性、有效性，增加广大医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性，增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能。立足卫生行业实际，制定完善各项规章制度，逐步建立医德医风建设长效机制。

（二）严格规范医院和医生的诊疗行为。

严格执行临床技术、诊疗护理规范、常规和卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构处方管理办法》等有关规定，制订有效控制抗菌药物使用的内部管理措施和具体方案，规范医务人员的诊疗行为，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药，防止滥检查、大处方、药物滥用。规范科室管理，杜绝因对外出租、承包科室损害患者合法利益。

（三）严格质量管理，提高服务水平。

认真贯彻执行《医院管理年活动评价办法及评分标准（试行）》的规定，建立医疗质量管理体系，健全医疗质量管理组织，严格执行医疗质量规章制度和技术操作规范，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。

（四）改善服务态度，转变服务作风。

改善医院环境，优化服务流程，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。改善服务态度，充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。

（五）严格执行价格规定，合理、准确收费。

严格执行国家和自治区确定的医疗服务价格项目规范，禁止在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。健全医院内部价格管理和约束机制，改革内部财务管理，由医务科统一管理各科室收费和核算，严禁私自乱收费现象。提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用日清单制等制度，向社会公开收费项目和标准，并主动接受社会和患者对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。

（六）强化监督检查，严肃行业纪律。

制定完善并严格执行对违反行业纪律的处理规定，加大监督检查力度，严肃查处收受或索要回扣、“红包”、开单提成和乱收费等群众关心的热点问题。严禁接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人提供的各种名义的回扣。严禁向患者及家属索要“红包”和其它财物，患者主动赠送的及时按规定退回或上交。对违反行业纪律的按医院规定加以惩处。

五、实施步骤

（一）组织实施。成立医院医德医风示范医院创建活动领导小组，负责创建活动全面工作。各科室要根据本方案，结合20__年行风建设工作的具体要求和开展医院管理年活动，制订具体的实施办法，要将任务分解到落实到本科室和个人，明确责任制，层层抓落实。

（二）开展活动。8月25日前，医院召开动员会，广泛深入

宣传发动，统一思想，提高认识，营造创建活动良好氛围，组织广大医务人员投入创建活动。9月至11月上旬，认真组织开展创建创建活动，进行指导、督促、检查；医院按照自治区的医德医风示范医院评价办法和评价标准要求，结合医院管理年活动，切实开展创建活动，做好每项工作落实。

（三）检查评比。医务科在创建活动中对各科室开展专项督查，11月下旬开展内容包括组织领导、实施情况、创建成果、督促检查情况、典型经验及存在问题等评比检查，并总结上报，评选和推荐1至2个科室为创建“医德医风示范医院先进科室”。同时，全院要做好迎接兴安盟及主管局检查的准备，对不按规定开展创建活动，纠风工作不落实或者落实不到位的，将按医院相关规定，追究领导责任。

六、活动要求

（一）加强领导，周密部署。要切实加强对活动的领导，紧紧围绕“医院管理年”活动的要求，结合20__年行风建设工作目标的要求，立足本单位实际，对创建“医德医风示范医院”活动作出安排，精心组织，周密部署，狠抓落实，将二者同考核、同检查、同验收，做到改善医德医风与加强医院管理两促进，不断提高管理水平，改善医德医风。

（二）强化教育，重视引导。立足教育的基础性地位，建立健全教育工作机制，加强对广大医务工作者的道德教育、职业教育和法制教育，加强发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育，弘扬白求恩精神，培育良好的医德医风，构建和谐的医患关系，促进卫生事业改革与发展。

（三）完善制度，注重规范。重视发挥科学、严密、合理的制度的保证。立足本单位的实际情况，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律以及纠风工作责任制等各种制度，以制度管人，以制度纠风，建立纠正不正之风的长效机制。

（四）加强监督，规范服务行为。要加强对内部科室和医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众和舆论的监督。通过多渠道、多形式、全方位的监督制约规范医疗机构和医务人员的医疗行为。

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医疗机构党建工作档案作为卫生行业党建工作的重要记录载体，为加快卫生事业的科学发展，提供了坚强有力的思想保证和组织保证。随着医疗卫生体制改革的不断深入，对医疗机构党建工作提出了更加多样化的内容和更高的要求，这就必然要求要进一步规范党建工作档案的管理。但在实际工作中，我们很多医疗机构对党建档案的收集整理工作重视不够，不能充分发挥档案资料作为党建工作综合反映、提供决策参考等重要价值和作用。下面，结合自己所从事的卫生行业实际，就医疗机构党建档案管理工作谈一些粗浅看法。

1 医疗机构党建工作档案的重要性

医疗机构是为百姓提供医疗服务、保障广大人民群众身体健康的特殊机构，在不断深化医疗卫生体制改革的新形势下，必须紧紧抓住党建工作这一主线，充分发挥卫生行业党组织的的政治核心、基层党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用，真正承担起提高党员干部思想政治素质、监督保障履行救死扶伤使命，改进医疗服务、提高医疗质量等责任，结合卫生行业特点开展党建工作，保障各项卫生事业健康发展。档案资料作为重要的信息资源，不但为开展党建工作提供详实的史料，而且是加强基层党建工作的重要依据，一个单位党建工作开展得如何，作用发挥得怎样，查阅档案是了解情况的重要途径之一。

2 医疗机构党建工作档案管理存在的问题分析

医疗卫生行业是业务性很强的机构，大家都存在“重业务、轻政治、轻党务”的思想，对于党建档案工作更是重视不够，领导不重视，从事医疗卫生党务工作的人员也不是很重视，这种思想上的认识不足，导致党建档案工作不规范，不完整，没有发挥作用。主要表现为：一是党建工作档案包含的内容认识不明确，且存在片面性，不清楚哪些内容应该归档，不知道那些属于党建档案，导致党建档案的不规范和不全面；二是党建档案的分类不科学和查阅的不方便，党建档案的归档工作不及时，导致一些有价值的档案没有收集；三是基层党支部存在应付上级检查的思想，导致党建档案收集效率不高；四是忽视对卫生行业特色档案的收集，导致党建档案没有特点。

3 医疗机构党建工作归档的主要内容和范围

（1）思想建设档案，包括领导班子成员参加上级党委组织的各类培训；参加省内外各级各类党校培训班、中心组学习、网络学习平台等资料。本单位组织的各类党课、讲座、警示教育；党员干部教育计划；政治理论学习；创建学习型党组织、道德讲堂建设情况等材料。创先争优活动、保持共产党员先进性教育活动、党的群众路线教育实践活动、“四群”教育、社会主义核心价值观等专题教育活动材料。

（2）组织建设档案 ，包括党委设置情况，包括党委委员名册；党支部设置分布情况、党支部委员会名册；党员花名册及党员结构分布情况。党委换届选举，即召开党的代表大会的一系列材料，包括选举请示、批复、"两委"选票、"两委"工作报告、选举办法、选举结果等；基层党支部换届、调整材料。党委年度工作目标、总结；党务公开材料，包括党务公开领导小组、公开目录及公开情况；党费收缴管理情况等。

（3）民主集中制原则的执行情况，包括“三重一大”议事规程的内容、会议记录。党委领导班子民主生活会材料，包括会前征求意见情况、民主生活会召开申请、会后报告、班子成员个人发言提纲等。

（4）基层党支部建设情况，包括党支部的主题实践活动、党组织关系的转接等。一是干部队伍建设情况，包括干部选拔任用的制度、竞聘演讲、民主测评、个别谈话、党委会研究记录、任命文件、干部教育培训、干部考核细则、考核结果等；二是党员队伍建设情况，包括组织发展的一系列材料：党委会研究讨论、发展对象情况简介、党支部大会票决原始材料、公示情况；入党积极分子名单、参加党校培训情况等。三是作风建设档案，包括党风廉政建设、行风建设、医德医风建设等材料，值得一提的是医德医风建设档案是医院党建工作档案的特色内容，也是上级检查的重点内容，要作为党建工作档案的重点建设部分。

4 医疗机构党建工作档案规范化管理的方法和途径

（1）加强对党建档案管理人员的培训和建立健全党建工作档案管理制度制度。可以指定专人或兼职，但必须对这些人员进行培训，首先解决思想认识问题，让他们高度重视党建档案工作，增强党建档案收集的意识和责任意识，其次是业务培训，让他们知道哪些内容属于党建档案，条目怎么建立，这是党建工作档案规范化管理的前提条件；建立健全党建工作档案管理制度是规范工作的有效方法，要使党建档案管理工作更加规范，要制定一套科学、严格、简单、可操作性强的管理制度必不可少，这样既可以减少党建档案管理工作的随意性，又有利于档案材料的收集和整理。

（2）设立科学合理的归档科目分类一目了然、清晰的科目分类，既方便档案的查阅，又有助于党建工作的总结、自查和上级检查。医院党建工作档案并不繁杂，完全可以根据前文提到的党建工作档案内容进行分类，大科目下还可以细分小科目。只要平时细心、勤快，注重日常积累，建立资料齐全、内容完善的党建工作档案并不是一件难事。只有职能部门做好这些基础性、经常性的工作，才能使党建工作档案规范的进入综合档案室，在日后发挥积极的参考价值。

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一、深入开展医德医风宣传教育

（一）大力加强正反两方面典型教育。加大正面宣传力度，深入宣传深化医药卫生体制改革的政策措施，继续大力弘扬伟大的抗震救灾精神，宣传卫生系统在应对各种突发事件及自然灾害中涌现出来的先进人物和感人事迹，加大对王忠诚、吴孟超等医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型和优秀乡村医生的宣传表彰力度，组织编辑中国历史上医学名家和当代医学大家的从医格言警句和典型事例，充分发挥榜样的激励和示范作用，引导广大医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，自觉为群众健康服务。组织编写医务人员廉洁从业手册，摄制典型案例警示教育片，对查处的典型案例在全系统进行通报，开展警示教育，发挥震慑作用，促进依法廉洁从业。

（二）深入开展职业道德教育和纪律法制教育。推行职业道德教育和纪律法制教育进教材、进执业医师考试和护士资格考试、进职称晋升考试，推进职业道德教育和纪律法制教育经常化，使之贯穿于医务人员学历教育、职业教育和继续教育的全过程，使广大医务人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识。深入宣传学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的界限，筑牢廉洁行医的思想基础，切实增强廉洁从业的自觉性。

二、扎实开展食品药品安全整治工作

（一）大力开展食品安全整顿工作。贯彻实施《食品安全法》，认真落实国务院《食品安全整顿工作方案》，抓紧研究制定食品安全整顿工作实施意见，建立完善对食品安全整顿工作的综合协调机制，建立部门间协调议事规则，督促指导做好食品安全整顿工作。着力加强食品安全标准和风险监测评估体系建设。完成乳制品质量安全标准修订工作，启动清理现行食品质量标准、卫生标准和行业标准，建立健全科学、统一的食品安全标准体系。加强食品安全技术支撑能力建设，加强食品安全风险评估、技术仲裁、监测预警等工作。建立权威高效的食品安全信息机制，强化食品安全风险监测预警和应急反应机制建设，严肃查处食品安全重大事故。建立食品安全行政监察和责任追究制度，强化责任追究。继续扎实开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治行动。

（二）深化药品安全专项整治。以保障群众用药安全为重点，继续深入规范和整顿药品市场秩序。切实加强药品研制、生产、流通、使用等关键环节的监管，严格药品审评审批，加强对药品生产企业的动态监管，加强对药品质量的市场抽检和稽查监督，严格药品广告审批和监测，加强对药品不良反应、医疗器械不良事件监测、预警体系和应急体系建设。严厉打击药品生产经营领域的各种违法犯罪活动。继续推进药品监管法律法规制（修）订工作，完善全过程的质量管理规范。加快实施国家药品标准提高行动计划，优先提高国家基本药物标准，加快药典标准的制（修）订工作，完善高风险医疗器械标准。

三、扎实推进药品和高值医用耗材集中采购工作

认真落实全国药品集中采购工作会议精神，严格执行《进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》，全面实行以政府为主导、以省区市为单位的网上药品集中采购，在保证质量的前提下，切实降低药品的虚高价格。卫生部建立工作进展定期上报制度和信息制度，举办集中采购工作人员培训班，加强对各省区市集中采购工作的指导。7月份，卫生部会同国务院纠风办等部门，对各省区市开展集中采购工作情况进行专项检查，确保今年各省区市（除外）全部实行以政府为主导、以省区市为单位的网上药品集中采购办法。同时，继续扎实推进高值医用耗材集中采购工作，认真研究推进基本药物集中采购工作。

四、严格规范诊疗收费行为

（一）严格规范诊疗行为。积极推行临床路径，组织分批研究制定常见病、多发病和费用高的诊疗项目的临床路径，2009年制定出台100种。进一步完善临床诊疗技术规范和临床诊疗指南，并推动落实。认真落实《加强全国合理用药监测工作方案》，进一步加强全国合理用药监测工作，建立统一、规范的药物使用管理机制。认真落实《处方管理办法》，严格执行按照药品通用名开具处方的规定。继续实行不当处方院内公示点评制度，完善医院药品用量动态监测和超常预警机制，继续推行医疗机构间检查检验结果互认共享制度。开展器官移植医院复核，完善肝脏、肾脏移植科学登记系统，规范器官移植行为。坚决纠正开大处方、过度检查、过度治疗问题，促进合理检查、合理用药、因病施治。

（二）严格医疗机构财务和收费管理。严格执行国家有关财务制度和价格政策，研究修订《医院财务制度》、《医院会计制度》和公立医院收支监管办法，加强医院成本核算和内部分配管理，推进医疗机构财务管理规范化、制度化。进一步完善院务公开制度，年底前所有医疗机构都要实行院务公开，切实做好医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格等信息的公开，严格实行费用清单制和费用查询制。加强对医院计费收费人员的统一规范化培训，完善计算机收费管理系统，加强对医疗机构执行财务制度、价格政策和收费情况的监督检查，坚决查处乱加价、乱收费等行为。认真组织开展单病种费用试点。

（三）切实改善服务态度。各级医疗机构要切实优化服务流程，积极开展导诊、导医等服务，方便患者就医。改善就医环境，杜绝“脏、乱、差”等现象，为患者提供干净、整洁、安全的就医环境。广大医务人员要切实改善服务态度，加强与患者的沟通交流，严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象。

（四）严格规范农村基层医疗机构的服务行为。积极探索乡镇卫生院收支两条线管理，转换运行机制，保证公益性。研究制定《乡镇卫生院管理办法》，规范乡镇卫生院的功能任务、监督管理等。积极推动使用适宜技术、适宜设备和基本药物。按照深化医药卫生体制改革总体要求，研究制定绩效评价和考核办法。完善乡村卫生服务管理一体化。

（五）严格规范社区卫生机构服务行为。积极推进社区卫生机构收支两条线管理和药品统一招标、统一配送、基本药物零差率销售。按照促进公共卫生服务均等化的要求，制定并完善基本公共卫生服务项目规范和绩效考核办法，优先使用适宜技术、适宜设备和基本药物，实行上门服务、主动服务，开展城市社区首诊和双向转诊试点工作。严格社区卫生机构收费管理，实行药品、服务价格公开和费用清单制度。

五、切实加大对新农合基金的监管力度

加大对新农合基金的监管力度，严格执行新农合基金财务制度，坚持合作医疗基金的使用和补偿县、乡、村三级定期公示制度。完善定点医疗机构管理和报销补偿费用即时结算制度，严格控制自费药品。探索建立新农合监测点，对基金使用、医药费用变化情况、补偿结算等信息进行动态监测，保证资金运行安全。

六、认真落实医务人员医德考评制度

结合贯彻落实执业医师定期考核制度，加强调查研究和监督检查，认真落实、不断健全完善医务人员医德考评制度，2009年所有公立医疗机构都要开展医德考评工作。把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优和定期考核直接挂钩，建立对医务人员有效的激励和约束机制。

七、切实加强对医疗机构的行业监管

（一）大力加强公立医疗机构领导班子建设。商请组织人事部门研究制定规范公立医疗机构领导干部选配条件和程序的制度办法，选拔讲政治、顾大局、懂管理的干部担任公立医疗机构主要负责人。加强对公立医疗机构领导班子成员的教育培训，重点突出政治理论、医院管理、行风建设以及纪律法制等内容，切实提高公立医疗机构领导班子成员的政治素质、管理水平和工作能力。

（二）切实加强行业监管。结合医院评审评价，继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，建立加强医院管理的长效机制。严格医疗机构设置审批，落实区域卫生规划，控制医疗机构数量和规模，防止无序扩张。制定出台《医疗机构校验管理办法》，全面推进对医疗机构的校验管理工作，加强对医疗机构的经常性监督管理。严格执行《医师定期考核管理办法》，加强对执业医师执业行为的监管。强化对大型医疗设备的配置和使用管理，全面完成违规装备大型医用设备的清理工作，防止医疗机构盲目引进大型设备加重患者就医负担。继续推进大型医院巡查工作，着力抓好大医院，发挥大医院的模范带头作用。

八、努力构建和谐医患关系

会同有关部门大力推广医患纠纷第三方调解机制，将医疗纠纷调解纳入社会大调解的范畴，积极推进医疗责任保险，建立医疗风险分担机制。继续推动完善医疗纠纷处理法律法规，统一医疗损害赔偿标准，畅通医患协商、行政调解和司法诉讼等纠纷解决渠道，不断健全完善医疗纠纷处理机制，及时化解医患矛盾。继续扎实开展平安医院建设，加强医院治安综合治理，构建和谐医疗环境，维护正常医疗秩序，促进医患和谐。

九、严肃行业纪律，坚决查办违纪违法案件

对收受甚至索要患者及其家属“红包”，收受药品和器材生产、经营企业商业贿赂，各种形式的乱加价、乱收费、开单提成，开大处方、过度检查、过度治疗，违反规定配置大型医用设备，以及医疗机构违反规定将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩等问题，要发现一起，严肃查处一起，并按照规定追究有关领导的责任。对查处的典型案件，要在全系统内进行通报，开展警示教育。会同有关部门抓紧研究制定《医疗卫生系统违纪违法行为处分规定》，进一步明确医疗卫生从业人员行为准则和从业规范。

十、加强组织领导，确保任务落实

（一）严格落实纠风工作责任制。按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，各级卫生行政部门和医疗卫生机构的主要负责人要把行风建设作为“一把手”工程，切实加强组织领导，与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核；领导班子其他成员要结合分工抓好职责范围内的纠风工作；相关部门要把纠风工作与业务工作有机结合起来，扎实推进纠风工作。

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新型农村合作医疗统筹补偿方案包括统筹模式和具体补偿方案。完善新型农村合作医疗统筹补偿方案，是新型农村合作医疗制度建设的基础和核心。为进一步规范新型农村合作医疗基金管理，提高基金使用效率和农民受益水平，逐步扩大农民受益面，推进新型农村合作医疗制度建设，现就完善新型农村合作医疗统筹补偿方案提出以下指导意见：

一、逐步规范统筹模式

根据各地试点经验，新型农村合作医疗统筹模式主要有大病统筹加门诊家庭账户、住院统筹加门诊统筹和大病统筹三种模式。大病统筹加门诊家庭账户是指设立大病统筹基金对住院和部分特殊病种大额门诊费用进行补偿，设立门诊家庭账户基金对门诊费用进行补偿。住院统筹加门诊统筹是指通过设立统筹基金分别对住院和门诊费用进行补偿。大病统筹是指仅设立大病统筹基金对住院和部分特殊病种大额门诊费用进行补偿。各省（区、市）要加强对县（市、区）制定和调整统筹模式的指导，逐步将省（区、市）内的统筹模式规范到1-2种。

二、合理制订补偿方案

新型农村合作医疗补偿方案主要包括起付线、封顶线、补偿比例和补偿范围等内容。新开展合作医疗的县（市、区）要在基线调查的基础上，按照以收定支、收支平衡、略有结余的原则制订补偿方案，努力提高参合农民受益水平。已开展合作医疗的县（市、区）要在综合分析以前年度方案运行和基金使用等情况的基础上，充分考虑农民医疗需求等因素，合理调整和完善补偿方案。各地要根据合作医疗基金收支情况，合理确定起付线、封顶线、补偿比例和补偿范围。合作医疗基金结余过多的县（市、区）要认真分析原因，有针对性地调整补偿方案，合理提高补偿比例、降低起付线。合作医疗基本药品目录和诊疗项目可根据实际需要适当调整，对乡、村两级医疗机构应根据机构功能和技术条件严格界定用药范围，原则上不能直接套用城镇职工基本医疗保险药品目录和诊疗项目。各地要在研究制订新型农村合作医疗补偿政策中，增加纳入新型农村合作医疗补偿范围的适宜的中医（含民族医）诊疗项目和中药（含民族药）品种，适当提高中医药服务的补偿比例，引导农民选择安全、有效、价廉的中医药服务。省（区、市）内各县（市、区）之间的补偿水平差异不宜过大，经济社会发展水平相近和筹资水平相当的地区补偿水平应相对统一。

三、规范基金使用

实行大病统筹加门诊家庭账户的地区，合作医疗基金主要用于建立大病统筹、门诊家庭账户和风险基金；实行住院统筹加门诊统筹的地区，合作医疗基金主要用于建立住院统筹、门诊统筹和风险基金；实行大病统筹的地区，合作医疗基金主要用于建立大病统筹基金和风险基金。合作医疗基金不宜再单独设立其他基金。

四、明确基金补偿范围

合作医疗基金用于参合农民的医疗费用补偿，应由政府另行安排资金的公共卫生服务项目不应列入合作医疗补偿范围。要研究采取适当方式将一些特殊病种大额门诊治疗费用纳入统筹基金补偿范围，根据当地一些特殊病种的平均患病率、次均门诊费用、年人均门诊费用等数据，合理确定具体的补偿病种、对象、标准和程序。

对当年参加合作医疗但没有享受补偿的农民，可以组织进行一次体检，但要合理确定体检项目和收费标准，加强质量控制，并为农民建立健康档案，切实加强农民健康管理，发挥体检作用。设立家庭账户的地区，体检费用原则上从农民家庭账户结余中支出；实行门诊统筹的地区，可以从门诊统筹基金中适当支付。对医疗机构提供体检服务，要根据服务质量、数量和费用标准支付体检费用，不能采取直接预拨的方式。承担体检任务的医疗机构要给予一定的费用减免和优惠。

为鼓励孕产妇住院分娩，各地可根据实际情况，对参合孕产妇计划内住院分娩给予适当补偿，对病理性产科的住院分娩按疾病住院补偿标准给予补偿。开展“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”的地区，孕产妇住院分娩要先执行项目规定的定额补助政策，再由合作医疗基金按有关规定给予补偿。对于其他政策规定费用优惠的医疗项目，应先执行优惠政策，再对符合合作医疗补偿范围的医疗费用按照新型农村合作医疗规定给予补偿。上述合计补助数不得超过其实际住院费用。

五、规范住院补偿

住院费用实行按比例补偿的地区，对由县、乡两级医疗机构提供服务的，原则上不再实行分段补偿，已经实行分段补偿的，要逐步减少分段档次。由县以上医疗机构提供服务的，可实行分段补偿，但不宜档次过多。要合理拉开不同级别医疗机构的起付线和补偿比例，引导病人到基层医疗机构就诊。住院补偿起付线可按照本地区同级医疗机构上一年度次均门诊费用的2-4倍设置，中西部地区乡级医疗机构起付线原则上不超过100元。乡、县及县以上医疗机构补偿比例应从高到低逐级递减。对参合农民在一年内患同一种疾病连续转院治疗的，可只计算其中最高级别医院的一次起付线。封顶线应考虑当地农民年人均纯收入的实际情况合理设置，以当年内实际获得补偿金额累计计算。住院费用实行按病种付费方式的地区，要加强对病种确认和出入院标准的审核和管理。

六、加强门诊补偿管理

门诊补偿分为家庭账户和门诊统筹两种形式。实行门诊家庭账户的地区，要研究改进和规范家庭账户基金使用和管理，使大多数参加合作医疗的农民直接受益。家庭账户基金由家庭成员共同使用，用于家庭成员门诊医药费用支出，也可用于住院医药费用的自付部分和健康体检等。家庭账户基金结余可结转下年度使用，但不得用于冲抵下一年度参加合作医疗缴费资金。实行门诊统筹的地区，要合理制定补偿方案，明确门诊补偿范围，设定补偿比例，引导农民在乡、村两级医疗机构就诊。要严格控制合作医疗基本药品目录和诊疗项目外医药费用，加强门诊医药费用控制，并加强对定点医疗机构服务行为和农民就医行为的监督管理。

七、提高基金使用率

当年筹集的合作医疗统筹基金结余一般应不超过15%。在调整完善统筹补偿方案之前，当年基金结余或历年基金累计结余较多的地区，县级合作医疗管理部门可结合当地实际，酌情组织开展二次补偿，提高基金使用率。在开展二次补偿时，应主要对当年得到大病补偿的农民普遍进行再次补偿，不能只对少数农民进行补偿，同时，要做好二次补偿的组织宣传工作，避免引起参合农民不必要的待遇攀比。