进保险公司心得体会范文

时间:2023-04-12 01:21:52

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进保险公司心得体会

篇1

【关键词】医保基金 商业合作 成本核算 管理创新

一、医保基金管理和运用的现状

社保医保是一项基本民生保障制度,如何管理和能否真正起到老百姓对疾病医治保障及基金使用的健康、安全,是政府有关部门积极思考和努力完成的工作。医保管理,目前有两种模式:一种是由社保部门单一管理;一种是以社保部门为主导,商业保险公司合作为辅的管理模式。以笔者粗浅认识,社保部门与商业保险公司合作管理模式越发焕发生机。

二、社保与商业保险公司合作管理是未来管理的发展方向

医保与商业保险公司合作是未来管理的发展方向。主要基于以下两方面理由:

(一)行政管理体制的优点和缺点

行政管理体制优势是不以盈利为目的,在方向把控上明确;坚持收支平衡,略有节余原则,号召力和权威性强,有利于统筹社会各种要素,形成管理、服务平台。这是商业保险公司无法做到的,这种合作是将各自优势充分发挥,将短板相互弥补的方法。

单一行政管理的缺点是存在机制上的问题,难以克服和形成管理瓶颈。比如发现问题和解决问题,行政体制是以不违反行政规定为原则,对于发现问题和解决问题的迫切性往往没有商业经营机制强烈,公司经营模式恰恰是一种过程管理制度,其基本要求就是在经营目标确立的前提下,及时发现问题和解决问题,对问题的解决是一种内生机制,有利于经营过程处理各种问题。

(二)解决了人员瓶颈及用人机制问题

公司经营模式解决了用人和进出瓶颈。行政体制用人以级别和定员为依据,用人增加是十分繁杂的事情,牵涉到多个部门,流程很长,制约了医保工作对人员的需求,特别是医保管理需要大量懂管理、会医学、会电脑的专业人才。行政是一种能进不能出体制,不利于形成人员状态的激发、留住优秀人才和个别不适应人员的流出等。

经营体制以经营目标为用人准则,只要是经营成本能够承受,按实际工作需要去确定进多少人和进什么人。用人过程执行严格的考核制度,对各个岗位人员进行考核,个别不适应岗位人员,执行退出制度,形成能进能出,对人员保持状态,优秀人才产生和使用创造了良好的环境。

三、商业保险公司的成本核算制度是管好医保基金的合理制度

(一)成本核算制度具有目标明确具体、可操作性强的特点

成本核算制度是商业公司的基本制度,支撑点是经营目标。一旦明确了,整个经营活动以此展开,包括每个环节,每个阶段都有具体的目标。成本核算制度有方向性明确和具体细致的特点,在哪一个阶段都能分析出偏离目标的各种因素,及时地指导下一步工作,能迅速地发现问题并解决问题。行政管理体制侧重于原则性目标,比如说“收支平衡,略有节余”也是目标,在实现操作中不好界定,不好具体落实,更不利于细化到各个环节。例如成本核算制度对成本的分析,通过横向和纵向比较,如果严重偏离各地方和其它时段的数据,找出原因,将不合理原因排列,并作出解决方案。工作指向明确,可操作性强,发现问题、解决问题成为一对有机的整体。

(二)成本核算制度能围绕经营目标,有利于对各个环节、各个阶段进行细化管理

成本核算制度的落实,为细化管理奠定了基础:核算制度要求对经营活动的全过程进行记录及计算结果,每个环节、每个阶段都可以通过核算数据掌握结果。以这些数据进行分析,实时掌握每个环节、每个阶段的经营情况,以及暴露的问题,甚至对特定的环节、特定的阶段进行专项监控或重点监控,使得管理和监控可以在细节性和重点方向上随目标需要而变化,提高了管理的效果和效率。没有成本核算这个基础,这些都是不可想象的。

(三)成本核算制度对各经营中问题的处理统筹兼顾,整体性和机动性较强

经营管理模式是围绕经营目标展开,各个环节,各个阶段都是目标落实的一种体现,哪里违背了目标方向,都会自觉地、迅速地纠正,是整体和部分的关系。当部分(即某个环节或某个阶段)出现了问题,而且这些问题影响到目标实现时,会根据需要调动整体的各种力量(甚至外部力量)加以解决,在处理问题上是互为联通,互相调配,投放资源可大可小,机动灵活,是一种有机关系。

经营管理模式自觉会形成一种倒逼机制,增强经营者的经营意识和注重强度,形成实现目标和解决问题的主动性和冲动,一环扣一环,成为一个环环紧拉的链条,持续运转。

在具体目标的执行上,经营管理模式更能适应市场化运转,更能应对医保工作的具体需求,也更能调动各种要素,因此医保管理部门引入商业保险公司合作经营模式,给这项工作的管理注入了新的活力。

(四)成本核算制度有利于经营者的管理创新和技术创新

成本核算以“提高效率、减少成本”为宗旨的一套管理手段,对成本的反应是最敏感的。在核算过程中暴露的效率、成本方面的问题,特别是发现效率有提升空间和成本有下降空间的情况下,本质上会产生强烈的冲动并会迅速作出评估,符合投入产出和成本核算原则,有技术力量配套前提下,会积极推进。例如数据化管理,可以将人力无法管到和管好的地方管起来,避免管理死角,这本身会大大遏制跑、冒、滴、漏现象,大大压制虚假行为,诈骗行为,减少不必要的赔付,降低成本效果显著。行政体制虽然也重视技术和管理创新,但考核的角度不同,主动要求创新没有经营者那么强烈。至于投入,行政体制还要经过繁杂审批过程,都会或多或少影响了时效,弱化了效果。

基于上述分析,商业保险公司经营管理模式从管理机制上形成了明确的目标,统一有机的运转机制;在管理层次上既从整体着眼,细节入手,并创造了创新的动力,是项目执行和运转的必然选择,相信在医保行政主管部门的领导下,这种结合的道路将会越来越充满活力。

四、佛山医保工作的一些实践体会

(一)坚持以社保局为主导的管理原则

主要体现在两个方面:

1.坚持收支平衡、略有节余的经营原则。医保基金是服务于广大老百姓疾病保障的资金,是一项民生工程,其运用必须保证用于此目的和范围,即使委托第三方商业保险公司参与管理,也要服从于这个原则。社保部门委托商业公司的同时,规定了此项原则,商业保险公司在年度产生的利润如超出限定的比例,必须向基金返还。

2.社保部门是医保管理的主体。无论是组织机构的建立和运转,管理制度的制订、管理人员的招聘以及对医院行为的管控都是在社保部门组织领导下开展,商业保险公司侧重于日常的运转和过程管理。

(二)充分运用第三方――商业保险公司,形成经营机制

1.2013年,由政府组织招标,引入了全国最大商业保险公司――人保财险参与医保的经营。引入商业保险公司是形成公司经营机制,达到管好用好医保基金的目的。

2.公司经营机制主要体现在实行了严格的成本核算制度,对经营的全过程、各环节进行核算。第一项工作是经营目标的确定,结合过往年份支出成本和价格变化等因素而订立的。第二项工作在目标明确的基础上进行年度企业行为规划,将目标分解到各个环节,制定各个环节的主要工作以及完成主要工作需要开展的步骤和人、财、物的调配。第三项工作是做好预算,将全过程资金的来源和支出在各个部分、各个环节作出一个整体的、能照顾各方、各因素的总体平衡的规划。第四项工作是在人力资源上做好配置,结合年度指标、主要工作和年度预算,制定出各部分、各岗位的考核办法。以上这些工作的贯彻,为全年的过程管控明确了方向和目标,建立了经营机制的始点,使管理更为紧凑、合理 ,效率提高。

3.充分运用公司经营的管理手段进行过程管控。过程管控是公司经营管理的手段。细节决定成败,将过程管控放在公司管理的重要位置,主要安排有:(1)对各个环节进行数据分析;(2)对数据异常和主要问题进行重点监控。比如对医疗费用异常增加的医院、人均医疗费异常增加的医院,采取专家会诊的方式,对医院的医疗行为进行剖析。对判断疾病的指征是否符合要求,治疗的方法和用药是否符合治疗规则。属不按规定,存在做假、扩大治疗和用药的,交社保部门按章查处。以上工作遏制了大规模不规范行为。通过派驻各医院的工作人员,加强对病人行为的监督,对假住院等不符合医保报销规定的行为进行经常性的检查,使一些为提高收入、以挂床收治病人等行为得到控制。

公司机制的形成,有效地减少了假、跑、冒、滴、漏,净化了经营的环境,更好地保证了医保基金的有效使用和健康、安全。

五、管理的效果

(一)保证了基金运转健康

佛山医保从2008年引入商业保险公司合作管理以来,保持每年收支平衡,没有出现亏损,据了解,有些地区出现不同程度的收支不平衡,最终需要加大基金的征收数额。

(二)社保管控的环境良好

由于加强了管控,以及向医院及病人的宣传、沟通,绝大多数医院、医生和病人能规范行为,对医保工作给予充分理解和支持,出现较为净化的、有利于医保工作健康开展的环境。

(三)管理制度和机制通过多年的实践和改进,逐步完善

管理的手段和技术不断丰富和发展,除了较常规的管理手段,今年加强了数据化管理,与专业软件公司共同开发了医保管理系统,从实时到管理空间两大方面的能力大大提高,过去人力做不了的、形成管控死角的地方通过电脑管了起来,过去人力不能及时获得的数据通过电脑可以实时获取,随着对系统能力的开发,这方面的能力还会大大提升。

篇2

工作总结可以明确下一步工作的方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益。下面是小编为大家带来的2020工作总结范文员工个人_个人工作总结,欢迎大家阅读!

个人工作总结1又到年终岁尾,回首过去的一年,內心不禁感慨万千。时间如梭,转眼间又跨过了一个年度之坎,回首望,虽沒有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。非常感谢公司给我这个成长的平台,令我在工作中不断的学习,不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能,回首过往,公司陪伴我走过人生很重要的一个阶段,使我懂得了很多,领导对我的支持与关爱,同事们的鼎力协助,使我在工作中更加的得心应手,在此我向公司的领导以及全体同事表示最衷心的感谢。同时也将这一年的工作向大家做以总结。

一、严于律已,团结同志;以身作则,任劳任怨。

在工作中严格要求自己,响应公司各项号召,积极参加公司的各项活动。克服种种困难,不计个人得失,加班加点学习业务知识,在短时间内完成了多起案件的接案、立案、查勘、跟踪、医疗审核等多个工作程序,赢得了客户的好评,较好的完成了领导交给的任务。

二、树立中心形象,维护公司及客户利益。

在工作中发现,多家医院存在收费不合理现象,导致公司和客户损失。在掌握足够证据情况下,多次到问题医院据理力争,为客户挽回了损失,也避免了我公司的损失,在客户及医院面前均树立了人保理赔的良好形象。

三、发现问题、解决问题。寻求创新,促进工作。

1、经过市场调查,结合家政及各家医院的特点,提出护理费实行统一价格,既节省了理赔手续,又降低了此项费用的赔付。

2、涉及人伤(病)案件流程、非车险特别告知单证、人伤案件跟踪表、医疗审核表等单证。

使人伤案件集中立案,集中医疗审核,简化了理赔程序,也大大降低了赔付。

四、提升深化服务,服务于客户、服务于承保公司。

1、将理赔工作前置,在交警队调解前为客户把关。

2、针对不同险种,配合支公司处理人伤赔偿纠纷,不仅降低了赔付,同时为支公司稳定、争取了客户,得到了各支公司的好评。

五、保持成绩,找出不足,加倍努力,更上一层楼。

1、我们业务小组工作刚刚起步,各方面经验还很不足,需要大家共同学习,加倍努力。

同时因工作中涉及多个险种,需要多个部门的支持与配合,今后要加强各方面的协调工作。

2、随着新险种的开展,还有许多新问题,在加强业务学习的同时,也需要横向联系,向其他公司学习先进经验。

新的一年里我为自己制定了新的目标,那就是要加紧学习,更好的充实自己,以饱满的精神状态来迎接新时期的挑战。我也会向其他同事学习,取长补短,相互交流好的工作经验,共同进步。争取更好的工作成绩。

个人工作总结2我已在__保险公司工作_个年头。在同事和领导的热情帮助下,经过_年的历练,已从当年的保险新手,成长为专业老练的公司保险的重要负责人。在岗位上,我能为客户提供很好的保险咨询服务,并且还能为公司外出招揽新业务,为公司的发展做出应有的贡献。在公司里,我遵纪守法,团结集体,与同事们共同完成领导和上级布置的工作任务。下面是我对20_年工作情况的总结。

一、不断学习,参加培训,使业务水平不断提高。

学无止境,虽然我对公司的各方各面都已很熟悉,但我仍不满足于现状,为了不断提高自己的业务水平,我积极参加上级公司和支公司、本部门组织的各种业务学习培训和考试考核,勤于学习,善于创造,不断加强自身业务素质的训练,不断提高业务操作技能和为客户服务的基本功,掌握了应有的专业业务技能和服务技巧,能够熟练办理各种业务,知晓本公司经营的各项业务产品并能有针对性地开展宣传和促销。

二、提高思觉悟,在思想上政治上不断进步。

一直以来,我都保持着积极取的心态,积极参加上级公司和支公司、本部门组织的各种政治学习、主题教育、职业教育活动以及各项组织活动和文娱活动,没有无故缺席现象;能够坚持正确的政治方向,从各方面主动努力提高自身政治素养和思想道德水平,在思想上政治上都有所进步。

三、不违规不违纪,一切按规章制度办事,一心一意工作,提前完成公司各项任务。

我始终怀着一颗为人民服务,为公司谋利的心,无论在办理业务还是其它的工作中,都能严格执行上级公司和支公司的各项规章制度、内控规定和服务规定,坚持文明用语,不越权办事,不以权谋私,没有出现被客户投诉的行为以及其它违规违章行为。业余生活检点,不参与赌博、购买非法彩等不良行为。在平时的工作中,我一直做到兢兢业业、勤勤恳恳地努力工作,上班早来晚走,立足岗位,默默奉献,积极完成支公司和本部门下达的各项工作任务。能够积极主支动关心本部门的各项营销工作和任务,积极营销电子银行业务和各种银行卡等及其它中介业务等。

总之,保险事业已成为了我人生的一部分,带着执着和热情,我会一直走下去,鼓足干劲,履行自己的工作和岗位职责。在这半年以来,我努力按上级领导的要求,切实做好各方面工作,也取得了一定的成绩,并得到了领导的肯定,也得到了同事们的好评。在对取得成绩的同时,我也发现自己与秀的伙伴相比,还存在着一定的差距和不足。但,我有信心和决心在今后的工作中努力缩短与他们的差距,勇克服缺点和弥补不足,为进一步提高自身综合素质而努力。

个人工作总结320x年将近尾声,回顾这一年我们的工作,是有喜有忧。门卫的职业是锁碎的,细小的,但我热爱这个职业,在工作中,我个人认为还是能够的,有口皆碑,有柔有刚。概括起来主要表此刻以下四个方面,即:责,勤,爱。三个字上,现总结如下:

一、在工作中长期坚持一个勤字,勤是我们搞好工作的前提和基础,尤其是门卫工作,离开了勤字是无法完成职责的,门卫工作看似简便,实则不然,就拿我们一天的工作来说吧,一要经常开关门,二是每一天进出的车辆近百趟次,三是我们还要随时随地,打扫周边的环境卫生。四是我们还要坚守职责,防止闲杂人等潜入院内搞破坏,所以这些都要靠什么来完成呢当然靠的就是个勤字,此外对于校领导分配的其它各种任务,我们也是做到随叫随到,不折不扣去完成。

二、在工作中,始终围绕一个责字,我的工作是为学生负责、为家长负责、更是为学校的发展负责。所以我坚持做到人不离岗,不空岗,勤关门,对进出的每辆车,我都做到笑进迎出,不厌其烦地问清来龙去脉,严格把控,这样做的好处就是把很多的闲人等和与校内无关的车辆都拦截在校门外。对来访的家长和外来人员出入,我都做到了认真盘查、登记和引导。

三、一向以来,我遵遁着一个爱字来管理学生,把学生视同已出一样去关心他们、去爱护他们,天冷了看到有些穿少的孩子就跟他提醒一句,多加点衣服,对小孩子们就说,在放学和上学的路上要靠边走,不要走在路中间去了,要注意来往的车辆等等。这样一来,我们也有了回报,是什么呢是孩子们在进出校门口时的微笑和问候,说实在的,当我听到孩子们的问候和看到他们的微笑,我也就心满意足了。

以上就是我一年来的工作,不到之去,请校领导和各位教师批评指正。由于水平限制,还有很多资料没有表达出来,同时以上所述只是我应当做的,离学校领导的要求还不够,我会吸取教训,总结经验,在新的一年里,在保安公司及校领导的正确指导下,进一步加强学校的保卫工作使每一项工作落到实处,做到防患未然,确保安全无事故。

个人工作总结4时间过得真快,转眼间一学期的教学工作已接近尾声,为了更好地做好今后的工作,总结经验、吸取教训,本人特就这学期的工作小结如下:

一、思想工作方面

俗话说:“活到老,学到老”,本人一直在各方面严格要求自己,努力地提高自己,以便使自己更快地适应社会发展的形势。通过阅读大量的道德修养书籍,勇于解剖自己,分析自己,正视自己,提高自身素质。在抗“非典”时期,能够主动配合学校,做好防治宣传工作。

二、教育工作方面

这学期,本人担任一年级语文教学工作,班级人数众多,又面临着新课程改革。面对首次接触的教材,我在教育教学工作中遇到了不少困难。针对这些情况,我在积极参加教育局组织的新教材培训的同时,虚心向有经验的教师及兄弟学校的同行讨教经验。在教学中,认真钻研新大纲、吃透教材,积极开拓教学思路,把一些先进的教学理论、科学的教学方法及先进现代教学手段灵活运用于课堂教学中,努力培养学生的合作交流、自主探究、勇于创新的等能力。另外,本人在搞好教学工作的同时,还很注重教学经验的积累,有了心得体会就及时记下来与同事交流,本学期撰写综合活动案例《翱游花海》以及论文多次参加市级交流、获奖、发表。

三。遵守纪律方面

本人严格遵守学校的各项规章制度,不迟到、不早退、有事主动请假。在工作中,尊敬领导、团结同事,能正确处理好与领导同事之间的关系。平时,勤俭节约、任劳任怨、对人真诚、热爱学生、人际关系和谐融洽,从不闹无原则的纠纷,处处以一名人民教师的要求来规范自己的言行,毫不松懈地培养自己的综合素质和能力。

四、业务进修方面

随着新课程改革对教师业务能力要求的提高,本人在教学之余,还挤时间自学中文本科并积极各类现代教育技术培训初步掌握了多媒体课件制作。

个人工作总结5在过去的20_年里,我在上级行社领导的正确指导下,紧紧围绕联社业务经营中心为前提;狠抓会计业务基础工作,强化财务管理,化解会计风险,使东回信用社的财务工作平稳过度到20_年。

20_年才刚刚开始,我们社就开展了引深“求和谐树形象创佳绩”主题竞赛活动和引深案件专项治理“回头看”深度排查活动,在这两项活动当中,处处离不开柜台操作和柜台服务。我作为一名主管会计,主要负责本网点的财务管理工作,行使会计的管理和监督职能,为了更好地完成今年联社下达的各项指标任务,努力践行理事长“夯实基储规范经营、创新机制、稳健运行,特作出如下工作总结:

一、健全内部管理制度,加强内控建设,做到依法核算、合规经营,堵塞经济案件的发生。

为了进一步规范我社的业务操作,严格执行各项内控制度,强化内部管理,促进各网点依法合规经营,防止各类案件的发生,我制定了《东回信用社违反业务管理规定和业务操作规程处罚办法》,把安全保卫、操作流程、柜台服务、仪表、出勤五项内容纳入内控制度考核范围,详细、完整地制定了各项处罚办法,以处罚为手段,有效地规范了各项业务操作,提高了全体员工的业务素质,加强了风险防范,防止违规行为的发生。

在去年会计工作规范管理的基础上,继续开展会计规范化管理工作,提高会计核算管理水平,防范和化解操作风险。具体从7个方面做起:1、会计基本规定;2、会计报表质量;3、计算机管理;4、联行结算管理;5、会计档案管理;6、网点管理;7、会计经营管理。

二、加强业务监督、检查力度。

从历年来各金融机构发生的案件情况来看,最主要的原因就是监督检查力度不大,检查流于形式,检查范围广,但不深入,检查声势大,但不扎实,没有真正起到监督检查的作用。吸取历年案发经验,风险源主要集中在重要空白凭证、库存现金、帐户和止付挂失等方面,我今年计划加强重要空白凭证、库存现金、帐户管理,加大对存单、存折止付和挂失手续监督检查力度,采用定期和不定期检查两种方式进行检查。

1、重要空白凭证方面:

检要空白凭证是否实行专人、专库管理,是否按要求领用、使用、结存、销号,登记是否准确、完整、及时,作废凭证是否按要求管理。重要空白凭证核算是否正确,是否做到了帐实、帐簿、帐表“三相符”,从根本上杜绝重要空白凭证上的案件隐患。

2、库存现金方面:

及时对库存现金进行检查,严格控制超库存现象,使现金管理达到规范化,一方面杜绝了白条顶库、挪用库款、库款不符等现象,另一方面还限度地降低了非生息资金的占用。

3、英押、证方面:

检查英押、证是否做到了三分管,是否实行了AB角管理制,交接是否有记录。

4、帐户方面:

是否建立对帐制度,对帐岗、记帐岗、复核岗是否实行三分离制度,对帐是否及时,同业款项是否逐笔勾对,企业存款是否核对发生额,对帐率是否达到规定要求,是否设立对帐台帐,台帐记录是否与实际对帐情况相符,对帐单印章是否与预留印鉴核对一致。

三、加强柜台人员业务培训,组织技术练兵、努力提高业务人员素质。

针对各网点柜台工作人员知识结构和层次不同等现象,按照缺什么补什么的原则,向他们讲解各类业务操作流程、金融法律法规、新财务制度等方面的知识,用知识武装头脑,培养他们“干一行、爱一行、专一行”,“学一行、会一行、懂一行”的意识,每季度组织一次技术比武,将比武成绩纳入年终考核,从而提高他们的学习积极性,高质量、高效率地为客户服务。

回顾20__年的工作,自己感到有许多不足之处:一是业务素质提高不快,对新的业务知识学习不够不透;二是本职工作与其他同行相比,还有差距,创新意识不强;三是只满足自身任务的完成,工作开拓不够大胆等。在新的一年里,我针对平时的工作要求,结合我社的实际,对柜台工作人员的岗位进行重新分工,对各岗的职责重新进行了明确,将“求树创”活动的目标作为我们的奋斗目标,实现我社各项存款较去年净增__万元以上。