药店行业发展趋势范文

导语：如何才能写好一篇药店行业发展趋势，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

【关键词】大型商业建筑；设计；发展

中图分类号：S611文献标识码： A

引言

近年以来，我国城市的大型商业综合体犹如雨后春笋在城郊遍地开花，由于大型商业建筑的规划和普通建筑存在很大差异，所以在大型商业建筑的设计过程中，要重视各个环节的设计内容，提高设计的科学性和有效性。同时，关注大型商业建筑的未来发展趋势，进而设计出更加符合市场需求的商业建筑。

1、大型商业建筑的概念

大型商业建筑是用于满足购物者消费、餐饮、休闲、娱乐等活动或开展促销等商业行为的场所，它通常将商业、办公、酒店、展览、餐饮、会议、文娱等三项以上功能进行组合，并在其间建立一种相互依存、相互裨益的能动关系，从而形成一个多功能、高效率、复杂而统一的商业体系。大型商业建筑公共空间的设计需要在遵循整体化原则、人性化原则和经济性原则的基础上完成对商业综合体整体空间、界面和环境的全方位设计。

1.1、大型商业建筑的规划设计

（1）商业空间布局类型

聚合性空间：以一个空间为主导，其他空间在其周围聚集、靠拢。作为主导的空间，在空间形式上应该相当突出的，如穹顶中央大厅、中庭空间等。

线性组合空间：采用一条路径将各类空间组合在一起。路径可以是直线式的、曲线式的或折线式的，通过该路径对空间内的各个区域进行贯通，使空间得到有效利用。

辐射性空间：以一个中心向四周进行辐射展开，对空间进行很好的链接，不受建筑的形式的影响，节约人们在大型商业建筑中的行走距离，形成以某一个区域为中心，根据不同需求对区域进行详细划分，增加区域集中性。

（2）大型商业建筑的动线设计原则

动线是人在室内外移动的点连接起来的轨迹，是商业规划的重要组成部分，直接影响商业价值的体现。外部动线连接外部交通，主入口设置应靠近交通节点，内部动线应尽可能创造双首层、三首层的概念。平面主动线要简单清晰并能循环，同时避免出现多条动线，垂直动线引导高楼层客流进入的同时应与平面动线相结合，主动线上的自动扶梯应多方位、多数量配置。

1.2大型商业建筑的风格设计。

（1） 关于外观风格设计

大型商业建筑外观是由区域特点、历史沿革、商业类型所决定的。通常外立面引入活泼的商业元素，让建筑本身成为商业的广告载体，以巨大的体量发挥媒介传播的效果。绚丽的色彩和丰富的材质对比能直接影响人的心情，富有设计感的商业LOGO和动感活泼的艺术造型产生巨大的视觉冲击，成为目光的焦点。

实例1：新加坡乌节湾购物中心

（2）关于室内风格设计

大型商业建筑室内应采用一体化的设计风格，力求简洁完整，避免繁琐。大到墙面、立柱、店面玻璃、小到装饰小品、电梯门都保持相互呼应的格调，提升商业品质和形象，体现设计的独具匠心。通过商业空间的美化及装饰设计，橱窗、景观、照明等的艺术化处理，营造出浓郁的人文色彩，为顾客勾画出完美购物路径，提高商场空间停留的魅力。顶棚和地面作为背景，起着陪衬和烘托作用，其色彩、质地和图案应和整个空间的用途、大小相协调。

实例2：上海IAPM环贸广场

2、大型商业建筑的消防设计要点

2.1总平面布置

大型商业建筑在进行选址和总平面设计时，应符合城市规划要求大型商业建筑沿街道部分的长度大于150m或总长度大于220m时，应设置穿过大型商业建筑的消防车道：当确有困难时，应设置环形消防车道。大型商业建筑与周边建筑之间、建筑内的各幢单体之间应满足规范的防火间距要求。

2.2划分防火分区

划分防火分区主要是根据建筑性质、类型以及建筑耐火等级、防火分隔构造等，按《建筑设计防火规范》（GB50016-2006）及《高层民用建筑设计防火规范》（GB50045-95）的规定执行。防火分区之间应采用防火墙进行分隔。当采用防火墙确有困难时，可采用防火卷帘等防火分隔设施分隔。对于公共空间较大和不规整时，可以在建筑内部划出“亚安全区”，在此区域围围内，通过对内部可燃物进行控制，并与周围邻近区域之间采取严格的防火分隔，控制火灾和烟气侵入区域内。为人员疏散逃生提供暂时的过渡空间并为消防扑救力量侦察并展开火情扑救提供暂时安全的场所。

2.3安全出口与疏散楼梯

每个防火分区安全出口的数量应经计算确定，且不应少于2个；商业营业厅的出入口、安全门净宽度不应小于1.4m；确定楼梯数量和楼梯总宽度是建筑防火设计的关键，疏散楼梯的应合理设置，尽可能利用自然通风采光：确实因疏散距离不够而需在商场中部设置疏散楼梯的，可将楼梯成组布置。

2.4疏散宽度和疏散距离

每层疏散走道、安全出口、疏散楼梯以及房间疏散门各自总宽度，应按《建筑设计防火规范》的有关规定经计算确定。商店的疏散人数应按每层营业厅建筑面积乘以面积折算值和疏散人数换算系数计算。地上商店的面积折算值宜为50-70%，地下商店的面积折算值不应小70%疏散人数的换算系数可按计算确定。

3、大型商业建筑的发展趋势――主题商业

主题式商业中心，是将商业中心细分成若干个不同主题消费区域的多元化消费场所，以实现最大限度地满足消费者在物质和文化方面需求的目的。从经营角度解释，就是让消费者在目标主题区完成一个消费目的，所以也称之为“一站式消费”。主题式购物中心有着传统商场无法比拟的优势和强大的生命力，正成为21世纪商业发展的主流。

3.1文化主题购物中心

代表案例：东京维纳斯城堡、诚品书店、香港青衣城

成功要点：独树一帜的空间设计与业态布置，精准诠释主题特色。女性主题如东京维纳斯城堡、阅读主题如诚品书店、海洋主题如香港青衣城等极具代表性。

3.2特色主题购物中心

代表案例：Dream Mall

成功要点：特色主题与空间业态的全面整合。Dream Mall以水、花卉、自然、宇宙为四大主题概念，以鱼形建筑和主题建筑构成，融合了自然与海洋概念。其汇集了全台湾独特商店，并规划举办各种文艺展览活动会馆，结合奇美博物馆、时尚故宫等文化创意产业，打造成一个集购物娱乐、休闲餐饮、欢乐时尚、建筑美学与文化艺术品位于一身的完美体验空间。

3.3艺术类主题购物中心

代表案例：上海K11

成功要点：当地艺术文化与购物体验的无缝对接。上海K11破解同质化、实现差异化的成功范本。K11定位为购物艺术中心和艺术舞台，其独特的主题性购物中心定位、浓重的小资情调吸纳了众多上海年轻时尚的消费群体。它不仅是一座购物中心，更是一间艺术博物馆、环保体验中心、主题旅游景点和展示人文历史的绝佳场所。

实例3：上海K11艺术购物中心

3.4家庭式主题购物中心

代表案例：上海正大广场

成功要点：“家庭娱乐消费中心”的精准定位。上海正大广场作为中国知名的购物中心，刚开业时由于定位的失误，运营困难，后经过几轮人事及运营思路的调整，后提出“家庭娱乐消费中心”的定位概念后，在调整后取得巨大的成功。

3.5休闲主题购物中心

代表案例：深圳COCOPARK

成功要点：多功能公园情景式购物中心。作为一个公园版情景式购物中心，COCOPARK以公园为主题，集中文化、艺术、餐饮、购物、娱乐、休闲观光等多功能于一体的购物中心。自然光中庭，增加消费者的娱乐休验。

结束语

在我国经济不断发展的今天，新兴楼盘鳞次栉比耸立在城市的中央，其中商业配套设施，更加提升了城镇人文品位。在我国，由于商业形式形态分类，主要是以底层商铺、综合楼的裙楼、小商品市场模式、和商业购物中心形式为主，所以在设计上，还需更注重以下关键步骤的设计，如功能层次、景观层次、领域层次、复合层次、以及各种商业空间和业态的组合，实现相互间的联系与催化。

【参考文献】

[1]林琳.浅谈大型商业建筑设计要点[J].城市建筑,2013,12:43.

篇2

关键词：W医药公司 经营现状 对策分析

一、C医药公司现状介绍

W医药公司，成立于1993年，公司前身系某卫生服务开发公司，由2002年改制为W医药公司。2010年公司引入新的经营团队，使企业经营机制得以全面改观。公司以不断提高服务质量，提升核心竞争力为企业奋斗的目标，努力打造成具有自身特色的医药物流企业。

公司主要经营生物制品、抗生素、化学药制剂、生化药品、中成药及部分Ⅱ、Ⅲ类医疗器械产品。公司于2014年3月通过了新版GsP认证，拥有符合GsP要求的仓储条件。公司的经营宗旨即，质量方针：质量为先，规范经营；质量目标：品质安全，优化管理。公司销售网络覆盖舟山市各区县，已建立健全了全市所有小岛卫生院的配送网。

公司现有零售药店3家：舟山新城W售药店（舟山医院门口）；舟山北门W零售药店（舟山妇幼保健院门口）；舟山东门W零售药店（舟山市中医院门口）。

公司自2010年进入规模化经营后，经过几年的发展，2015年销售额达到3.47|元，超越舟山市存德医药公司，在舟山市五家医药公司中位居第二（普陀医药药材有限公司3.72亿）。

2015年公司的重点工作是积极应对浙江省新一轮药品招标工作，其中的招商勾标工作尤为出色：新增外资企业12家，新增大型国企5家，新增首营企业85家，新增首营品种550个，实际新增品种280个；新开发医疗机构：普陀区分布于各小岛的乡镇卫生院6家，嵊泗县乡镇卫生院5家。

医用耗材的配送平台已经开始正常运转，主要产品强生医用缝合线已覆盖全市所有大医院。

北门药店通过了GSP换证检查；三家零售药店的药品结构正在调整中，三月份起主动降低零售价2%，受到了市社保的肯定，社保资金全额到位。

目前公司经营中存在的问题有，药品断货缺货现象多见；岗位技能培训不到位，各部门协调衔接不够流畅；政策变化快，相关信息不够通畅；人员少、工作量大，致有些工作不够细致；大病保险药品目录少于预期等。

二、中国医药行业现状分析

进入21世纪，人类社会进入新的发展阶段，人们对各种产品的需求不断增加，医药行业也进入了高端技术时代，药品行业不断创新，出现了高端药品行业竞争激烈的状况。目前由于高端药物市场基本被外资企业占据，在生物制药上中国目前只能走仿制的道路，但无法在技术上和欧美一些国家抗衡，现在我国唯一的希望就是寄托于中药的创新。但由于中药基础研究投入长期不足，致其创新能力匮乏，结构发展失衡，且资源遭到严重破坏，中药材基地布局不合理，监管主体缺乏，资源保护责权不明等问题严重影响着我国医药行业的发展。

当前我国明确了打造创新型经济的大方向，不管是医药还是其他产业，都要做科技创新和全球品牌化的产品。近年来国家也加大了对医药创新的支持力度，以企业为主体的创新体系不断加强，创新成果数量也不断的增加，在质量方面也有了一定程度的提高。

自2015年6月1日起，国家发改委虽取消了除品和第一类的政府定价，但各省（区市）卫计委组织的省级药品集中招标采购，尤其是“带量采购，价格联动”方案，使药品价格呈现明显下降趋势。

随着公立医院医改的不断推进，基层医疗市场包括城市社区卫生服务中心和乡镇村级医疗机构，已成为继医院终端和零售终端之后的第三大药品销售“终端”。

中国医药行业近几年也有非常好的发展趋势，并呈现出一些行业特点：1.新药品种研发逐步提高。2.新修订的GMP稳步实施，药物质量标准不断提高。3.兼并重组比较活跃。4.制剂国际化呈现良好趋势。

从药品品种研发逐步提高方面来看，研发数量不断增多，各类仿制药品相类似药效药品不断开发生产出来，为重大疾病治疗和较低医疗成本提供支持，并且开发出质量可控度较高的品种，而从医疗器械方面来看，国产大型医疗设备的获批上市，可降低医疗机构采购成本，使医药业不断良好地发展。

近几年来，各项政策措施不断推动发展，新修订的药品GMP稳定地实施，使我国无菌药品质量保障能力和风险控制水平不断加强，促进药品质量水平提升。

此外，许多优势企业开始占兼并重组，提高资源配置效率，特别是一些上市公司借助资本市场融资来并购实现快速良好地发展。

最后一点，我国药品制剂国际化正呈现着良好的趋势，制剂出口从承接国际市场代工为主向发展自主产品转变，国内企业开发出适合自身特点的路径，使我国生物制品发展水平不断上升，与国际接轨等。

综上所述，由于医药行业有着高投入、高回报、高风险、研发周期长的发展特点，这就促使了我国医药行业发展必须要实现的三大集聚：向园区集聚、向专业智力密集区集聚、向经济发达地区集聚。医药行业被称为永不衰落的朝阳产业，未来医药行业的总体发展趋势非常明确，人口老龄化、城市化、健康意识的增强以及疾病谱的不断扩大促使医药需求持续增长；生物科技的发展使得供给从技术上能够保证医药创新研发，满足医药需求；而政府对医疗投入的不断加大提供了满足需求的资金。那么现阶段将成为中国医药行业发展的关键时期，也将是行业大有可为的战略机遇期。

而站在W医药公司的角度来看，卫W医药公司作为一家医药流通公司，并无自主研发生产药品的能力，故W医药公司想要取得更好地发展则需要拓宽业务渠道，提升业务能力，开拓更多的业务，即不断加宽，加深已有业务的发展，并展望创造新的业务。

故由此可看出W医药公司在如今良好的发展大环境下应仍能有所作为，把握住优势领先的层面，根据所出现的问题做出有针对性的改变，不断进行发展壮大。

三、W医药公司产品市场分析

（一）各个产品市场情况

W医药公司主营化学药制剂与中成药类，稍微涉及医药器械及生物制品。而在舟山市本地，W医药公司占有相当的市场份额：在主营的药品批发方面，在各大医院及医疗机构占据着27%的市场份额，产品的市场地位相对较高。但同时也存在许多竞争对手，如舟山市普陀医药药材有限公司（基层乡镇市场份额大占32%），舟山存德医药公司（药品零售市场份额大占23%），浙江大生医药有限公司，宁波医药股份有限公司，浙江华东医药股份有限公司，浙江英特医药股份有限公司等，后4家外地企业在舟山市的市场份额则以高端药品为主。

另外，众所周知的是在行业中，销售成本相对较高，库存成本比较低，而W医药公司作为医药流通企业，所获取的利润就是中间转手差价，并A.W医药公司主要成本在于销售成本，故现在销售方面仍有很大的发展空间，未来发展可以着重于此。

（二）产品竞争所处行业地位

公司销售的重点是在大医院，占59.7%多（20774万元/34774万元），乡镇卫生院仅占6.3%的份额（2208万元/34774万元）：而药品零售占比13.7%，但增幅大。并且，W医药公司在舟山普陀两家大医院中已占有相当大的市场份额。

而分析W医药公司与其他公司相比具备一些优势的原因，W医药公司是舟山市本地企业，公司经营团队在各医疗机构及相关政府部门都具有良好的人脉基础，故在同样的条件下合作机会大，次数多，相应的市场份额就较多。而如浙江华东医药股份有限公司，浙江英特医药股份有限公司等大公司，公司地址并不在舟山市，故其直接占据的市场份额并不高，但这些大公司进货渠道多，货源足，W医药公司或是其他公司也需从这些公司进货，其实际的市场份额当高于报表。但W医药公司等公司亦能从中获取相对比这些大公司小些的利润，故从此中可以看出W医药公司产品在舟山市本地占据市场一定份额，但并不是很大一部分：即W医药公司需保持在本地医药公司中的领先地位，也需思索另外提升竞争力的对策，占据更多的市场份额，以获取更多的利润。

（三）主要竞争对手市场情况，分析优势劣势

W医药公司有许多竞争对手，如舟山市普陀医药药材有限公司，其市场分布较为合理，大医院市场仅占40%多，明显少于W医药公司的近60%，特别是其基层乡镇市场份额较大，2015年占有32%的乡镇市场；舟山存德医药公司主营业务在大医院的份额呈逐年下降趋势，但其在药品零售市场上仍占有近23%的份额；浙江大生医药有限公司，宁波医药股份有限公司，浙江华东医药股份有限公司，浙江英特医药股份有限公司等4家外地企业在舟山市的市场份额则以高端药品为主。

普陀医药药材有限公司是W医药公司目前在舟山的主要竞争对手，2015年实现了销售总额3.72亿（含零售）的好业绩。其经营团队业务熟，人脉好，其基药的销售网络延续着原普陀区医药公司的团队，特别是在普陀区的乡镇各小岛上尤为实出，经过近20年的经营已经相当成熟。但近期其控股公司海事集团资金链出现问题，给公司日常业务带来一定的负面影响。

舟山市存德医药公司是舟山市级医药公司，原是舟山市的龙头企业，但自改制以来，经营团队变化频繁，近来的主要负责人又非医药行业出身，加上控股公司万事达公司的主营业务是房地产业，集团上层对利润相对较低的医药业较为轻视，致公司业绩持续下滑。

国药控股舟山公司虽是国企下属企业，拥有国企的很多优势，但其经营团队原是从普陀医药公司分化出来的一批中层，近来与集团公司下派的负责日常业务的经理问的矛盾多发，已有多人离开了该公司，其业务除舟山医院和普陀医院两家大医院外，一直未能与别家公司竞争。

而域外企业如浙江英特，华东医药，宁波医药股份及浙江大生等公司受地域的影响，因其配送成本高，配送时限长等不利因素的影响，除享有大部分的高端药品配送权而在几家大医院占有一些市场份额外，在基层医院尚无明显优势。

四、卫W医药公司SWOT分析

优势：W医药公司是舟山市本地企业，公司经营团队在各医疗机构及相关政府部门具有良好的人脉基础；大医院的市场份额已相当大；公司资金运转较为正常，流动资金相对比较充足；医药企业形象良好；具备能够较好完成招标药品的配送能力；医用耗材的配送工作也已步入正轨；在全市主要的大医院周围都设有自己的经医保部门认可的零售药店；销售网络遍及全市各区县。总的来说，企业内部有利因素多，具有良好有利的竞争态势；且有充足的财政来源；拥有良好的企业形象；产品质量优；占据一定的市场份额；具有成本优势等。

劣势：因公司地处海岛，目前市场主要局限于舟山本地，而舟山虽为副省级城市，常住人口仅100多万，市场规模小；公司本届经营团队起步稍晚，基层市场占有率明显低于普陀医药药材公司，零售市场则逊于舟山存德医药公司；普陀区和嵊泗县的多数乡镇村级卫生机构，都分布在远离舟山本岛的偏僻小岛上，配送和售后服务成本都高于平常；受行业发展的局限，且大多数高端产品都为二次转手经营，相对于大公司，w医药公司所获取的利润较少。总的来说，存在一些企业内部劣势因素，起步较晚，取货渠道较少，获取利润相对较少等。

机会：行业发展大环境尚属良好，有意向与W医药公司合作的大型企业已抛出橄榄枝：公立医院改革带来的机会是基层乡镇市场将是一个新的增长点；“非禁即入”必将促进社会办医，私营医院也将是一新市场；大病医保全面实施，给零售药品带来一块“大蛋糕。总的来说，企业外部有利因素多，大环境良好，有许多拥有合作意向的合作伙伴，扩大开拓进货渠道等。

威胁：药品招标政策变化快，应对稍不及时就会影响销售；市外多家大型医药企业正加大对舟山市场的关注度；中标药品二次议价；“史上最严限抗令”舟山6月1日实施，必将影响在大医院的销售。总的来说，存在一些威胁方面的企业外部因素，行业政策变化，竞争对手因素等。

五、提升W医药公司竞争力对策

改变原先的经营理念，积极寻找与大型医药企业的合作，以保持公司在舟山市场的既有竞争力，同时也可扩大高端药品的经营品种，尤其是公司所欠缺的外企原研产品，这些原研产品都是各大医院的当家药品，在其业务收入中占有很大的比重；与大型医药企业的合作，当以增加注册资金为必需条件，为公司扩大经营提供资金上的保证。同时也可尝试与医疗机构的合作，尤其是资金得到财政支撑的社区医疗机构和乡镇卫生院，随着医改的推进，基层医院将会有一个新的发展机会。如利用现阶段地方财政并不宽裕的现状，以为社区医疗机构和乡镇卫生院增加冷藏药品设备提供资金担保的方式，扩大公司在基层的市场份额。

采购部门应加大与外企和国内大型制药企业商务部门的联系，尽可能多的争取高端药品和高毛利产品在舟山的配送权。

销售部门可建立激励机制，以扩大高毛利品种的市场份额为重点；同时也应积极的走出去，尤其是分散在小岛上的乡镇卫生院及村级卫生服务网点，趁其他公司尚未重点投入的时候，尽早的扩大基层的市场份额。

储运部T适当增加与公司经营规模相适应的人员配备，以保证日常工作的顺利开展，继续提升公司在药品配送方面的良好形象。

篇3

药学服务的英文释义为“pharmaceutical care”，“care”包含有关心和照顾的意思，因此，它不是一种简单的服务，而是对药品消费者的体贴和关怀。我国药学界在20世纪90年代初就接受了药学服务的概念，并在“2000年中国药师周”上明确指出，随着中国药品监督体制的改革、医药卫生事业的发展和药品分类管理制度的实施，药师的职责已经发生了重要变化，由过去的直接面向药物转为直接面向病人和消费者，要求药师把自己的全部活动建立在以病人服务为中心的基础上。对社会而言，通过药学服务，提高整体用药水平，减少不合理用药，节约有限的医药资源；对病人而言，药学服务则可降低医药费用，提高药物的治疗效果，提高病人的生活质量；对药房而言，可通过药学服务，树立药房专业性强、可信赖的良好形象，提高竞争力，赢得顾客青睐，获取利润。

1 药师与药学服务

在药学服务中，药师与病人的关系是一种专业的契约，在这种契约中，病人把自己的安全与健康委托给药师，药师对病人因自己的行为和决定而产生的结果（服务质量）承担责任。药学服务要求药师用自己的专业知识和技能来保证药物使用获得满意的结果，是高度专业化和知识化的服务过程，为此，服务的提供者应该是来自于正规的服务单位或机构、有能力和技巧高的执业者，还必须有修养、有礼貌且具有专业的敏感性和高尚的职业道德。药学服务是以病人和消费者健康为中心的一种药师服务方式，药师是药学服务的主要承担者，是实施药学服务成功与否的关键， 而药学服务正是优良药房工作规范（Good Pharmacy Practice，GPP）的重要内容。

病人和消费者的健康需求是起点，药学服务应需产生，而药学服务的实现要求GPP通过规范药师的行为，使药师正确履行自己的职责，实施药学服务，从而最终达到满足病人和消费者健康需求的目的。由于公众对健康的需求是不断发展的，因而药学服务的种类和范围必将随之发展，进而推动GPP不断进行完善，在药师的核心作用下，促进公众健康水平和生活质量不断提高。

2 浙江省药学服务及GPP的实施现状

我国GPP于2002年正式启动。为适应我国深化医药卫生体制改革和建立药品分类管理制度的形势，满足大众自我保健观念日益增强的要求，发挥社会药房在医疗保健体系中的作用，2002年11月，中国非处方药协会联合十几家单位共同《关于在我国实施优良药房工作规范的宣言》，倡导在我国推行GPP；2003年2月，中国非处方药协会正式了我国医药行业第一部与国际药学服务标准接轨的行业自律性规范，即《优良药房工作规范(试行)》。目前，在全国GPP的试点药房已超过百家。

浙江省地处东南沿海，经济发达，也是我国的医药大省之一，但GPP的实施状况却迟迟没有明显的变化，主动申请GPP的零售药店也比较少。对此，笔者通过对全省药房的调研，进行了深入的分析。此次调研遍及浙江省11个地区，调查各种形式零售药店将近3 000家，收到有效问卷约2 800份，调查对象涉及药店内三类人员(经理或店长，药师或质量负责人，营业员)，由于药师对于药学服务与GPP的实施负有当然的责任，因此下文就药师对药学服务及GPP的认知度进行分析。

2．1 药学服务的重要性

接受调查的大多数药师认为实施药学服务对病人和消费者很重要，市区与郊区乡镇药师对药学服务重要性的认识基本上差别不大，均无药师认为不重要，只有1%的药师依旧对药学服务的重要程度认识不清。这说明，药师通过日常工作与病人的接触以及对药品零售领域的了解，对药学服务还是有一定程度的基本认识，这体现出浙江省的先进性。但很明显，市区药师因为素质比较高，对专业知识接触相对比较广泛，因此对药学服务的了解更多，而郊区或乡镇药师对药学服务的具体认识明显不如市区药师。

2．2 药学服务与药店利润的关系

对药店而言，药学服务可以提高竞争力，获取利润。而药店中的药师是否认同这一观点呢？通过调查发现，绝大多数药师认为实施药学服务可以给药店带来一定利润，但也有部分药师持不同甚至相反观点。并且，大多数药师虽然认可药学服务对利润的贡献，但对于药学服务的利润贡献率仍然有很大分歧，例如郊区或乡镇药店中有47%的药师认为药学服务可以在很大程度上提高药店利润，有40%的药师认为药学服务的利润贡献率一般，两者数量相差不大。数据表明，仍然有大量药师尚未认识到药学服务的巨大潜力，药学服务也没有在药店运营中发挥其应有的作用。

2．3 吸引消费者的手段

在药店的经营中，必须采取一些措施吸引消费者到本店购药，常见的对消费者有一定吸引力的手段有：高质量的药学服务、齐全的品种、品牌效应、路途近。调查发现，有相当比例的药师认为药学服务好与价格低成为吸引消费者最主要的两个手段。认为药学服务好能够吸引消费者的，在市区药师中占35%，在郊区或乡镇药师中占30%；认为价格低能够吸引消费者的，在市区药师中占29%，在郊区或乡镇药师中占32%。市区的药师更倾向于用药学服务吸引消费者，而郊区或乡镇的药师则更偏爱用低价手段，这与目前药品零售市场的现实状况有密切关系。市区药店密集，竞争激烈，药店竞相压价已经进入瓶颈，非价格竞争正在受到关注；在郊区或乡镇药店数量相对较少，竞争压力也比较小，所以药店依然实行低价竞争手段。其实，低价促销一方面只是在短时间里吸引顾客，另一方面也因为价格低使药店利润有所损失。而药学服务从质量、心理及药店销售与服务的本质吸引消费者，帮助药店将经营重点从以产品为中心转变为以服务为中心，效果将更加持久有效。

同时，正是因为市区药师与郊区或乡镇药师相比对药学服务更了解更认同，因此也有更多人（高出5个百分点）选择愿意在不考虑利润的前提下主动改进本店的药学服务。

2．4 主动申请GPP认证的积极程度

由于对药学服务认知日益加深，药学服务的作用也日益凸现出来，药师们普遍对GPP的接受度有所增强，在市区药店中有高达82%的药师愿意主动申请通过GPP认证，而在郊区或乡镇药师中，这个数字达到75%，与前面分析类似的是，市区药师对GPP的接受度也比郊区或乡镇药师高。

3 正在发展中的药学服务

长期以来，我国一些地区处于缺医少药的状态。以前，医药行业一直属于政府高度管制的行业，即使是低水平的医疗保障也只能覆盖到城镇居民；20世纪80年代开始，我国的医药产业得到长足发展，而且主要集中在生产制造业，但是这种以仿制为主、粗放型的增长方式使得我国的医药行业长期处于一种低水平的竞争状态；对于医药流通业的放开只是近几年的事。

近几年来，各种资本大量涌入药品零售市场，然而，总体上我国的药品零售业目前还处于兼并联合的初级发展阶段。这种历史方面的原因使得人们只能首先关注药品是否可获得以及以多低的价格获得的问题，而较少考虑到药品的安全和合理使用问题。因此，在现实的药品零售市场上，专业性的药学服务还没有简单的低价促销更能够吸引药品消费者的注目。药品是特殊的商品，它有很高的专业性要求，政府和药店都应充分认识到药学服务的重要性。特别是作为企业的药店，具有天生的趋利本性，使得它们可能忽视药品的特殊性，而采取一种更直接、见效更快的手段（如低价格）去赢得市场，获取利润。但当低价竞争到一定阶段，这种促销方式的劣势就逐渐显现出来，对商家、对行业、对市场以及对消费者自身都存在着某种隐患。而药学服务可以作为一种非价格竞争手段，也可以努力成为药品零售企业的核心竞争力，帮助其扩大市场份额，获得更大发展。

篇4

我国医疗服务痛点

《报告》总结出我国传统医疗服务模式的五大痛点，并探讨了互联网医疗在重塑医疗资源配置效率、完善国家分级诊疗体系、优化医保收支结构、医疗关系形态重构等方面所能起到的作用和发展的机遇。

痛点一：优质医疗资源过度集中。

医疗资源分布失衡的问题反映在医疗机构和医生资源两个层面（图1）。从医疗机构来看，我国优质医疗机构多集中在城市，尤其多集中于东部。根据中国2013年各地区医院等级情况统计显示，11.2%的三甲医院资源集中在四大直辖市（北京、天津、上海、重庆），而地方各省中多聚在省会城市；东部卫生机构总床位数超过全国总数的40%，西部卫生机构则仅为29%，东部较西部多出近4.2万家医疗机构。

从医生资源数量上来看，医生资源分布失衡。东西部城市的差距则更为明显，一些东部发达城市的医生资源可达到西部城市的3？4倍。另外，优质医生资源向三级医院过度集中。在我国被调查的医院中，三级医院中级以上职称医生人数占到总数的55.7%，而非三级医院中的中级以上职称医生比例仅为19.8%。

因此，重组优化医疗资源配置是未来医疗改革的主要方向和核心诉求。随着云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的相继成熟，互联网医疗在医疗资源重塑方面具备了条件和能力。借助互联网超越物理时空的特性，互联网医疗必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变，在重构医疗新秩序方面发挥巨大作用。

痛点二：分级诊疗推行效率低。

虽然新医改提出要逐步建立分级诊疗制度以完善体制，从而解决“看病难、看病贵”现象。然而，新医改实行至今已有7年，分级诊疗制度的建设仍未见明显效果，“抽水机现象”愈演愈烈，“看病难、看病贵”等问题长期得不到解决。最为突出的问题就反映在双向转诊的推广和实践上。在我国，双向转诊面临社会基本医疗保险导向性差、机构转诊制度缺失、管理割裂和区域卫生规划不合理等困难。

如何能够打破旧模式下所形成的行业壁垒、部门利益、行政区划和专业局限，对各类医疗资源进行重组优化，已成为新一轮医疗卫生体制改革推进过程中最迫切的需求。我国目前已经开启了多个网上医院分级导诊模式、互联网医联体和借助互联网的社区健康管理、慢性病管理平台的试点，以互联网医疗助推国家分级诊疗体制的发展已成为大势所趋。

痛点三：以药养医积重难返。

目前，医院医疗服务费用低，但是药价虚高和过度使用医疗资源导致医保负担仍然较重，其中药品收入占医院收入总额的45%。从以药养医到医药分开，医疗服务费相应提高，基层医院可能更需要增强医疗服务能力以吸引更多患者就医；公立医院可能需要控制大处方和过度医疗，推动医院信息化管理，从而降低运营成本。互联网介入医药新生态，医药电商重构药品供应链，PBM提供医疗福利管理，可穿戴设备与随之产生的大数据分析提升医疗服务能力，远程医疗与在线健康咨询均有助于合理使用医疗资源。

痛点四：国家医保存系统性风险。

首先是医保结构不合理，我国医保以政府医保为主，商业医保为辅。其次是医保收支失衡，支付压力增大。支出逐年增长，未来可能收支失衡；支出总额较大，2012年三保（城镇职工、居民和新农合）财政支出9000亿，2013年为1万亿；收支增长率失衡，2000-2013年，城镇职工基本医疗保险基金收入年平均增幅33.20%，而支出年平均增幅为34.39%，未来将出现当期收不抵支。此外，从支付管理模式来看，支付不能满足投保人需求，支付制度推高医保开支，造成了小病必须去定点医院，给患者增添麻烦，大病报销额度不足必须自付或者依赖商业健康保险。这种支付模式让患者不能自由使用医保基金，最低报销标准的存在推动了医院和患者的过度医疗，增大了开支。

互联网医保切入商业健康保险行业，使医保分类多样化。以互联网与传统保险业结合，提供在线选择保险种类、保险性价比对照、在线投保、在线保费支付等方式让医保互联网化，消费者能够自主选择医保方案，减少退保率，让投保与赔付便捷化。投保人主动选择保险种类的方式可以教育市场，提高市民对保险的关注度。并且通过减少医保支出，预防恶意投保行为，提高医保支付便捷度和医保多样化，保证医保行业平衡发展。

痛点五：医院、医生、患者痛点多。医院方面的诸多痛点上面已有分析，总的来说，都集中在医院盈利的需求、职能本身所需的公益性和行政干预三者之间所产生的矛盾和问题上。就医生而言，特别是上级医院的医生，痛点同样来自于这三个方面。其中原因都可以归结于医生收入、医患沟通和医生职业发展的困境，体现的是医生-患者关系、医生-医院关系的紧张。

作为患者，由于我国长期缺乏健康知识教育和健康管理工作，大多公民对医疗知之甚少，不但使医患沟通成本非常之高，也使小病往往发展成大病，导致“看病贵”。医患沟通的缺失再加上目前对医疗纠纷处理的行政流程不够通畅透明、鉴定机构公信力不足，造成的误读和误解加重了医患关系的恶化。医患关系紧张在另一方面也引起了“小病大看”现象的盛行，患者就医首选大医院大专家，将过量的医疗需求集中放到少数医院上，使得“就医难”的问题被指数性放大，也对优质医疗资源造成了巨大的浪费。

在旺盛的需求下，借助互联网建立新的沟通渠道成为了一大热点，在线医患沟通平台、医医交流社区、患患交流社区等新的尝试层出不穷，互联网医疗在各方关系重构中可望发挥重要作用。

美国可借鉴医疗模式

面对我国传统医疗服务的多痛点现状，《报告》总结了美国的医疗服务模式，对我国完善医疗服务体系有可借鉴的作用。

首先从美国医疗保险机制、医生自由职业制度、双向分级诊疗模式等方面，详细阐述了美国的医疗服务体系现状（图2）。

美国商业保险发达，医疗服务水平整体较强。保险公司可以有效管理医疗机构、医生和患者，引导患者通过家庭医生转诊就医，引导医疗机构与医生提高服务能力、降低治疗成本，进而提高医疗资源利用效率。患者不想支付高价的保费，就需要遵循医保公司的规定通过转诊的方式就医。门诊和诊疗费报销比例不同，保险公司提供医院和医生列表，患者通过保险公司指定的家庭医生转诊到保险公司签约的专科医生，基本免费；通过家庭医生转诊到没签约的医生，支付少部分费用；不经转诊预约签约医生，支付将近一半费用；不经转诊直接预约未签约医生，支付大部分费用。住院费用高最多报销5天住院费用，患者需及时向下转诊到护理康复类医院。保险公司与医院或诊所签约使之成为定点医疗机构，与医生签约使之进入医保内的医生目录。当患者复发率高致医保花费过高，如是医生原因则可能解除合作，医疗机构可能解雇医生；如是医院场地和器材原因，可能解除合作。

美国医生自由执业、分级诊疗体系成熟。从医生方面来讲，美国医生与医院间不存在人事隶属关系且财务分开，医院只是行医的场所。医生凭借行医执照自由执业，绝大部分医生有私人诊所，治疗需要时向医院提出申请，医生通过付给医院场地费的方式，在院内收治患者、做检查以及租用医院的手术室等设备。财务收入方面，保险公司会向医院支付检查、设备、住院等费用，向医生支付诊疗费用。患者看病时，他们根据医生资料和评价，选择自己医保签约的医生，因此，美国医生会在类似ZOCDOC这类在线预约平台上注册，提交个人档案和空余时间段，方便患者预约，同时提高知名度、建立个人品牌。

诊疗次序方面，患者可能通过双向分级诊疗、急诊就医和非医保直接就医的模式就医。双向分级诊疗模式针对拥有医保的患者，是应用最广的模式。患者通过社区门诊的家庭医生进行首诊，如果需要进一步检查，家庭医生会出具转诊单将其向上转诊到专科医生或综合性医院专家，由专科医生出具治疗方案，需要后期护理者再向下转诊到社区医院或护理医院。急诊就医模式有两类，一类是拥有医保的急病患者，直接预约医保范围内的急诊医生；另一类是没有医保的患者，直接预约公立医院的急诊室。非医保直接就医模式的所需花费全部自理，非急病患者直接预约综合医院专家或专科专家，类似于我国目前的专家预约，但是由于美国医生会选择具有支付能力的人，这种模式主要针对的是中产阶层。

医疗主体方面，美国医疗行业与我国不同，营利性的私立医院是医疗行业的主体，包括医学院和医学研究机构的附属性医院，一体化保健组织，大型连锁医院，社区医院（门诊），专科门诊。服务分类齐全，满足从治疗到护理的各层次专业服务，有社区医院（门诊）、综合性医院、专科医院、康复以及长期护理院和精神疾病医院。其中，社区医院是美国医院的主体，提供70%的床位，收治60%的患者，大多数社区医院提供初级卫生保健服务和二级医疗服务，部分能提供三级服务。社区医院是患者就医时的首诊，只有通过社区医院的转诊，患者才能流向其他医院。社区医院和医学院的附属医院联合形成医联体，实现医联体内部分级诊疗。其模式有学术中心和社区合作两种，前者是附属医院与社区医院医学上互通有无、资源共享，后者是附属医院与家庭医生投资成立新的营利性医院。

另外还有责任医疗组织（ACOs），它是2006年提出的新概念，指以初级保健医生为核心的自愿性医联体组织，旨在为联邦医保（Medicare）的参保者提供协同性优质医疗服务并控制医保费用。主张通过医师联盟来衔接各级医疗机构，加强不同医疗机构和服务之前的协调与合作，并因而提高医疗服务质量，避免重复检查和治疗。而在满足了美国医疗保险和医疗补助中心（CMS）制定的服务质量绩效标准的情况下，ACOs可以获得因成本压缩、效率提高而带来的部分节余收入，并在成员之间进行分配。根据CMS的声明，截至2014年1月30日，ACOs已经节约的医保经费超过3.8亿美元。

ACOs模式的推进，使美国医疗市场产生了巨大变化，这个变革首先反映在药企的营销方式上。通过联邦医保和ACOs组织引导的价值医疗评价体系，在药物的选择和使用上从过去强调价格转变为强调疗效。为了适应竞争，药企由过去的单纯卖药转向提供整体疗效管理服务，纷纷开展了互联网健康管理服务，从而整体上带动了美国互联网医疗业的发展。

《报告》还介绍了互联网深度结合医疗服务模式，并对新兴医疗服务的发展和成果进行了探讨。主要包括：第一，远程医疗服务发展情况。美国远程医疗发展迅速，一方面源于巨大的市场需求，另外一方面也在于政府的合理引导。从服务本身来说，美国政府自20世纪90年代起就开始陆续制定出针对远程医疗服务的全方位法规，涵盖了远程医疗过程中的信息安全、信息规范、服务提供者、服务范围、服务方式和服务质量监督等。服务的规范化不但避免了医疗资源因操作不当而产生的浪费，也增加了公民使用的意愿。

从患者方面来说，美国医疗服务费用较高，远程医疗的方式可显著减少就医开支。同时，从2010年《平价医疗法案》起，联邦医保对远程医疗服务的报销范围和力度就开始逐渐加大，目前在美国大部分地区保险报销都已涵盖了远程医疗费用。这两者极大地促进了患者对在线服务的接受度和付费意愿。而从医生方面来讲，传统模式中医疗业碎片化现象严重，通过远程医疗服务的模式可大大增加各医疗机构之间协调工作的效率，降低行医成本。随着联邦医保引导的价值医疗改革的推进，远程医疗服务模式可节省大量的医保经费，从而为医生和医疗机构带来更大的收益，因而医生和医院参与动力也较高。在医疗中各参与方的推动下，美国远程医疗行业发展十分迅速。

第二，医药分开助力处方电商发展。药品终端市场参与者市场占比依次为连锁药店、医药电商、医院药房以及单体药店。从提供的药品种类来看，医院药房主要提供医院内专用药，其他三类药店主要提供处方药、非处方药、健康用品以及医疗器材等。处方药放开，患者凭借处方单院外购买处方药，电子处方流通后患者可以凭借电子病历和电子处方在线购买处方药，而且网上购药能医保报销，因此80%的处方药通过院外销售，医药电商销售药品中有50%为处方药。除药品销售之外，美国药店还需要提供药品配制、处方审核、处方药控费，以及常见病和慢性病等诊断和常规诊断服务。

第三，电子病历与电子处方有效结合。奥巴马医改近年谋求建设电子病历系统，运用统一标准、出台法律条文并且使用特殊IT技术传播方式保证信息安全，推动电子病历全美流通。患者只需要在连锁药店注册，提交自己的社保号、电子病历以及医生开具的电子处方，就能建立个人档案，未来患者可以在线购买电子处方内的处方药。电子处方与电子病历方便处方药在线销售，网上药店通过为患者提供慢病治疗的处方药助力健康管理。

第四，PBM协调药品总体控费。PBM模式是介于保险公司、医院、患者及药店、药企间的平台模式，PBM公司能够为保险公司提供药品和医疗服务等方面的监督及管理服务（图3），一定程度上在降低总体医保开支方面可发挥重要作用。患者去医院或诊所就医，医生开具处方后，PBM可根据患者处方信息对处方进行审核，提供医生用药建议，包括药品的用量限制、药品使用权以及可报销药品类别等，其作用主要体现在提高医生医疗服务水平以防止因为多次就医带来的高费用问题。

最后，在对国外经验剖析的基础上，报告进一步提出了美国经验对我国互联网医疗发展的启示，同时着眼于当前互联网医疗业发展的实际情况。其包括建立完善的医学教育体系培养全科医生作为社区居民的家庭医生，家庭医生携带可穿戴医疗设备为居民提供上门服务的健康管理，并将资料记录在居民电子健康档案，供医生诊断使用。居民看病先去社区医院进行疾病筛查，能治疗的患者留在社区医院诊疗，不能治疗的患者由社区医院转诊到医院治病。

医院则按照服务范围分为专科医院和综合医院。专科医院提供专业疾病的检查和治疗，拥有专科诊断治疗的器材设备，由医疗级别的可穿戴设备厂商投资设立，实现专科医药-医药-设备检查的专业疾病生态圈，也可以由公立医院的医生投资设立专科门诊，或者成立类似慈铭体检的专业连锁医院；综合医院提供全科目诊断与治疗，由公益性质的公立医院、PPP模式的公立-私立医院合作模式以及公立医院医生走出体制成立的医生集团为主。

另外，独立的社区康复中心能够为患者提供专业的康复治疗，缓解目前三甲医院床位紧张、护工不足的现象；类似美国太阳城模式的专业养老机构模式，对于缓解随着老龄化时代带来的养老资源不集中、专业化不强的问题有较大的意义。

为了实现以上的医疗服务模式，解放医生呼声日起，从医生多点执业开始，到放开医生自由职业，再配合着相应的政策支持能够真正起到医生资源优化的作用。远程医疗提升了患者就医体验，节约了患者就医成本，从医联体范围内B2B模式，到B2C在线医生对在线患者的远程医疗模式，从健康咨询的轻问诊到医生问诊在线化的远程医疗发展，远程医疗有助于均衡医疗服务。医保提供商通过引入医师或者类似于ACOs的方式介入医疗服务提供阶段，通过审核诊断与治疗方案，防止过度医疗、医药浪费控制保费支出，缓解医保支出压力，同时激励医疗机构减少过度医疗行为，与患者建立长期医疗服务降低成本。未来，医保支付方式可能由医保签约医药电商，发展医药电商在线购药医保支付模式。大力发展商业保险，为投保人提供多样化的医保方案，引导投保人双向就诊。放开网售处方药政策，发展医药电商为患者提供多样化的购药渠道，提高购药体验。

重构我国互联网医疗关系

着眼于当前互联网医疗业发展的实际情况，《报告》对国内互联网医疗企业主流商业模式和传统互联网巨头企业的平台战略作了总结和分析。它指出我国互联网医疗可有效补充传统医疗服务，随着市场的进一步成熟，关系重构将成为互联网医疗发展的核心（图4）。

首先，在互联网对就医、行医、医疗管理等各个环节深度渗透的新形势下，关系重构将成为互联网医疗发展的核心（图5）。主要从三个角度出发，一是从患者角度出发，提高患者在各就医环节的体验是互联网医疗的价值所在。以患者为入口的企业主要切入的是患者在医疗信息获取、就医流程和沟通交流方面的需求和痛点。如以智能可穿戴设备为基础的健康管理服务，对应的是患者逐渐增长的自我健康管理意识和需求；在线问诊服务，它既可向前连接健康管理，为用户提供健康咨询服务，也可向后连接导诊挂号服务，通过在线咨询将有需要的患者引向线下医院和药店；随着线上社交网络服务的兴起，针对患者的医疗类社交网站也应运而生，如我国的“和你在一起”和美国的“Patientlikeme”都是其中典型。还有在市场方面，药品供应链各环节厂商，如药企、药店和保险等，当前都开始重度参与互联网医疗，产业集中度开始逐渐提升。另外，为提高对医疗保险费用的风险控制能力，保险业目前也在大力发展互联网医疗服务。

二是从医生角度切入，打开信息孤岛，联接医生重构医（生）医（院）关系。当前服务以移动电子病历、用药词典、医学文献库等临床决策工具和医医社交网站为两大主流。在传统模式下，医生之间的沟通交流主要通过院内邀请、学术会议等方式，沟通成本高、机会少，医医之间形成信息孤岛的困境也制约了整体医疗事业的发展。通过互联网建立沟通渠道和方式，打破孤岛困境的医医关系将得以重构。

三是从医院角度切入，打通最后1厘米，连接患者与信息化服务。服务主要集中在就医移动信息化和远程医疗方面。就医移动信息化将医院服务与患者的智能终端连接起来，使其能够在手机上就完成挂号、医患沟通和医保药费支付等操作。在远程医疗方面，由于政策的支持，以医联体和“医院+药店”的远程医疗协作模式正在开展。不管是就医移动信息化还是远程医疗，都离不开医院的院内信息化建设，传统的医院信息化系统，如电子化病历、电子挂号系统和院内网络建设等，都为当前更进一步的服务提供了基础。

其次，BAT（中国互联网公司百度公司、阿里巴巴集团、腾讯公司三大巨头的首字母缩写）进一步打造医疗服务闭环。在目前互联网和医疗服务相结合的过程中，互联网企业表现的更为积极和热忱。传统互联网巨头作为行业先行者，都已在互联网医疗行业做了大量布局，其平台服务的意义已经不能单从患者、医生或医院的角度来单独分析，需要综合考量。

中国互联网医疗发展前瞻

通过对国内外互联网医疗企业发展环境、趋势和方向的调研和分析，互联网医疗中国会提出了对未来我国互联网医疗业发展趋势的判断，在线问诊导诊、远程医疗、医药电商（图6）、中国PBM模式、智能可穿戴及慢病管理、精准医疗和医疗大数据应用等重要垂直分支将迎来历史发展机遇。

篇5

笔者理解“平价时代已经过去”是“平价作为药店竞争策略和经营定位”的时代将一去不复返。无论是平价药品卖场这种业态形式，还是“平价经营这种经营理念”，在药品零售行业都将结束。作为经营者应该永远记住，药品作为特殊商品，平价或者低价的价格竞争，也就是打价格战，永远只是一种战术手段，不能扩大市场总容量，因此不能作为一种竞争战略和经营定位，更不能作为赢利手段，否则就是搬起石头砸自己脚的行为。现在医药产业链上最难受的是零售这一环节，这也是自己率先价格战的恶果，不过也无可厚非，因为太过价格战洗牌是迟早的事情。但笔者也不否认价格战作为短时期抢夺市场的竞争手段还是有效的。

另外笔者提醒药店行业，药品零售与与快速消费品超市比如沃尔玛和一些大型“shoping　mall”没有可比性。拿沃尔玛天天平价来类推药品可以把平价作为战略是可笑的为。

二、“平价”对中国药品零售市场作用与意义

平价洗牌中国零售药品市场的积极意义在于一下几个方面：

首先，任何一个行业当平均利润较高时，必然有资本进来进行所谓搅局，促使行业平均利润水平降到合理的程度，这是市场进步的表现。

其次，促进了中国医药零售的更加市场化。目前药品零售行业已经几乎完全市场化了，因此就不怕竞争，更不怕外资进来竞争。

第三，促使医药零售产业升级和转型，平价导致的微薄利润和经营困难，迫使连锁药店寻求新的突破思路和生存之道。从而拉开整个连锁药店管理营运水平升级提高的序幕。

第四：促进了医药流通行业中快批公司的快速发展，笔者认为平价药品超市和医药快批公司是相辅相成发展起来的。

三、平价药品超市转型面临的难题分析

1、“平价”标签难以撕掉

按照营销定位学派创始人艾·里斯和杰克·特劳特定位的理论，定位就是牢固在消费者的头脑中树立其你自己产品、品牌、企业的形象，抢占消费者的心智和记忆资源。当年平价药品超市就是靠着平价所向披靡，一路发展起来，但通过自己传播和大众媒体的推波助澜，使得平价这一印象和“标签”牢固的树立在消费者的头脑中，完成了定位：“平价”。这在初期发展壮大阶段无疑是有益的，但现在却成为转型和重新定位的最大障碍。因为消费者对平价药品超市主要的品牌印象就是便宜，你价格卖高了，做了改变，消费者就会短期内不认可，就会放弃进店。这是所有平价药品超市转型都必须越过的一道坎。因为改变定位必须在一段时间内持续不断的努力和传播才能慢慢改变，消费者印象和购买习惯。

2、定位转变容易，但消费者认可难

“既然光卖药不行，那就卖点别的试试”，这是不少平价药店老总的真实想法。可是，卖什么好呢？卖了别的东西就行得通了吗？这也是平价药店老总们普遍担心的问题。

转型的定位如果没有研究清楚，对周围商圈及其发展趋势如果没有过细的分析调研，重新定位就可能仓促而不准、不精、不深。而且定位是靠产品组合和服务组合来实现的，不是你一宣布消费者就认可，就如同有人现在说自己的皇帝，没有人对他喊万岁一样，不是你说自己是是吗就是什么，消费者把你看成什么才最主要。因为掏腰包的是他们。

因此你还面临着转型定位的难题还有消费者的认知，要解决平价在消费者头脑中留下来的固有印象，非一日之功。

3、媒体不会再是免费的午餐

平价药品超市的形象定位不是一朝一夕形成的，当时平价药品超市的广泛传播是因为有大众媒体记者顺应老百姓药价高的抱怨，对降价报道有广泛的社会心理需求，因此才免费给予炒作，因为媒体也需要有看点和迎合自己的读者群，现在你转型就不关他们的事了，因此也就没有媒体帮你炒作了，这才是应该关心的问题。

4、定位改变后的供应链难题

当年平价其所以能一路跑马圈地取得成功，供应链上一个功不可没的供应商就是快批医药公司九州通的崛起，可以说没有九州通就没有平价药品超市的崛起，二者相辅相成。如今转型改变定位，还有一个象九州通那样当年配合你平价定位的供应商，能够及时保证供应你定位一致产品吗？答案是未知或者是否定的。因为目前适合药店销售的非药品的供应链还未形成，也不够稳定，比如还没有一家专业化向药店供应各种中高档化妆品的公司。其它定位多所需的专业管理和服务能力也是滞后的，这些都是转型和改变定位需要事先准备好和解决掉的问题，否则就会无功而返。

5、服务水准难题短时间内提升

市场经济的基本定律就是，处于竞争中的企业必须追求利润，创造利润，这也是零售业谋取生存与发展的出发点和最终归宿。医药零售产业也是有一定技术含量的特殊零售业态。应该保持一定的合法利润空间，如果超越了利润的边界，搞恶性折扣让利，企业就失去了可持续发展的能力。试想没有一定数量高层次管理人员和高水平专业技术（如执业药师），药店的服务质量怎么可能提高，而高素质人才的成本是很高的，没有一定水平的利润，不能开除较高的薪资水平，就难以吸引高素质的人才加盟，也就无法实现转型和重新定位。因此从平价药品超市管理的角度，也必须重新定位。

四、转型还是不转－都必须突破平价药超目前的发展瓶颈

1、转型是一些平价药超的必然选择

平价成为常态是平价竞争的必然结果，整体拉低了药价水平，使消费者受益。但平价导致的较低的赢利水平与赢利能力，成为平价药品超市进一步发展壮大的瓶颈。平价可以说是“成也萧何，败也萧何”，平价既在短期内成就了平价药品超市这一药品零售业态，现在又必然地成为其发展必须逾越却又不得不跨过的障碍。因为低价这种最容易模仿、技术含量最低的竞争价值策略不是方向，那么就应该寻求其它竞争战略。

按照市场营销学的观点：一种产品、服务和行业发展到一定程度时，竞争一是促使利润降到行业平均水平上下，二是会导致市场细分，每种产品、服务和行业就要寻找他的细分目标市场，从大众营销进入个性化营销，分众营销时代。药店营销也不例外。只有定位清晰、经营有特色的药店才会有持续竞争力，才是发展出路！而定位绝非经营场地大、品种多、价格便宜这么简单！ 就是说理论上转型也是必然的。

再来看看我们的药品平价超市：定位完全雷同、经营方式雷同、管理模式雷同、目标消费群定位雷同，其中目前各地平价药品超市的目标消费群定位雷同且明确：基本上是把价格敏感的用药量较大的老人、慢性病者需要平价做为目标消费群，这群人占到目标顾客群的70%左右，老年人以退休金为生，且常年用药，便宜便成为他们选购品时考虑的首要因素，而方便、品种、服务都是次要的。老年人有的是时间、购物目标明确、而不会冲动购买。也基本对促进其它较贵药品销售额提高作用不是很大！

2、不是所有的平价药品超市都需要转型

然而由于城市不同收入阶层的形成，尤其是低收入的下岗阶层和农民工阶层的存在，平价药品超市还是有其存在的社会生态环境。因此有一部分平价药品超市将长期存在下去，数量在一定的限度内。另外有一部分平价药品超市则必然转型。

3、多元化和差异化是突破发展瓶颈的关键之一

当平价药超增多之后，你的商圈和顾客群必然缩小，这样仅靠价格就不能获得消费者的，树立独特的差异化品牌，就成为顾客进店和忠诚的关键。

五、平价药店的转型的四大方向

笔者认为有四大转型方向：

（一）、健康管理中心，也可以叫做“健康城”、“健康中心”、“健康广场”、“健康超市”等。这是大型平价药品超市转型首选的定位。

1、健康管理中心将成为一种业态

关于“健康管理中心”型的大药房，笔者以为随着中医坐堂的解禁，将来必然成为一种新的药店业态。我对健康管理中心型药房的定义就是：为患者及亚健康人群提供从诊断、治疗、用药、饮食及保健、康复、亚健康管理等系列、系统服务的药店。这是因为，之类药店正好介于医院和一般传统药店之间，医院之提供疾病诊断治疗服务，传统药店只卖药，但消费者需要的是健康是整体的健康和对自己亚健康的调理，是身体处于健康状态。这方面的需求目前满足的非常不足，且满足的水平低下，因此：“健康大药房”或“健康管理中心大药房”必将顺应市场需求，成为一种药店零售业态。

2、健康管理中心不同于多元化大药房

“健康管理中心”型的大药房是不同于简单的多元化的药店的。其最大的特色的提供了全方位的健康解决方案，其基因检测、虹膜检测、经络检测、中医中药馆、调养汤馆、专业医师、专业保健按摩和执业药师的服务都是一流水平的，而传统的多元化只是增加一些品类比如食品、化妆品、器械等，这是不可同日而语的。

国内还有广州的绿色世纪公司（含药房）、还有深圳的永安堂大药房的一些门店，都有一些专科病的诊治调理门诊和系统的治疗调理、健康保健指导之类的服务。

3、适合转型为健康管理中心的平价药品超市

不是所有的药超都能转化为健康管理中心型药店，能够转型的平价药品超市，必须具备一下四个条件：

l 商圈足够大，且目标消费群有消费升级的能力。一般中等城市一家到两家足够了，大城市可由3－5家。

l 店方都足够的资金培育一个新的健康管理市场，改变定位的插播宣传、消费者的宣传教育、市场前期开拓的投入等。

l 有足够的管理升级能力，包括整个运营管理的升级。平价价格战是最低层次最没有技术含量的竞争，是谁都会的，只要牺牲利润就行，而健康管理需要相对专业得多的医学和药学服务，以及设备、产品相配套。

l 有专业人才、专业服务，尤其是医师、药师、营养师、保健师按摩师、健康教育专才等。另外还得有持续不断的执行力。

4、健康管理中心的营运突破

在品类结构上，要形成几类慢性病常见病治疗康复从食品、器械、药品、用品的齐全品类，要有特色，不再平价商超的齐全。要淘汰一些便宜的品类；

在营销方式上，要走出去跨出店面做营销，到整个商圈去培养消费者群体，并且是数据库培养长期忠诚消费者群体为主。并且注重高端人群和团购。

选址上要注意交通，尤其是开车的便利性，健康管理中心的高端人群比中低端人群多。

服务项目上要有特色，并且注重体验、注重便利。

（二）、大型药妆美容食品店：药妆汇、药妆店、康复美容化妆中心。

药妆店是最近连锁药店多元化经营的首选，笔者早在前年在中国医药报上有所论述，具体来说，药品和化妆品具有天然的类似性，而且药妆店在日本台湾、香港等很是流行，笔者最近到日本考察药店，发现日本的药店基本都是药妆店。

定 位：药品、化妆品、美容食品店。

目标消费群：白领金领商务人士。

功 能：高档药品、中高档化妆品、各种美容食品及汤料

经营项目：食疗系列产品、高档药品、美容及化妆品、美容保健器材与服务项目、运动器材。

面积及其选址：这种转型定位适合中小型平价药品超市，面积不超过1000平方米。选址一是大型高档居民社区，二是繁华商业闹市区，但不一定与医院毗邻。

经营策略建议：前期访低门坎，让国际一线、二线知名化妆品进驻，以带来人气。在经营的化妆品上，必须注意药妆汇定位与原来的平价药品超市完全不同，因为目标消费群基本不同，你不能在把中老年人作为自己的目标顾客群，你产品的价格不能在低，你见过低价位的国家品牌化妆品吗？因此你不能再以平价的经营思路来经营管理药妆汇。

（3）、综合小超市

名称：健康小超市、健康坊、迷你健康中心、绿色健康超市。

定位：以最小的面积，经营家庭最需要的药品、保健品、家庭最常用生活卫生用品、快速消费品和门诊及活动中心。

目标消费群：社区居民为主。

功能：一站式购药购物看病和健康活动。以方便为主。这明显有别与其它大型超市。

面积及选址：面积在400-800平方米之间，不宜太大，选址在人口密集的居民居住区域。中小城市更加适宜。

篇6

关键词：处方药品；网络销售；网络市场

鉴于处方药品使用和销售的特殊性，医药品网络销售的范围一直都止步于非处方类药品的范围内。我国国家食药监局已在《互联网食品药品监督管理办法（征求意见稿）》中就开放处方药品网上销售等事宜作了明确指出，处方药品的网上开放即将逐步开放，医药电商行业多年来的销售即将迎来一片曙光。

一、处方药品网络销售存在的隐患

（一）执业医师的缺口将会增大

随着《互联网食品药品监督管理办法（征求意见稿）》的，有意做医药电商网上销售处方药品的人越来越多。数据显示2013年我国药品的网上销售总额仅占到药品整体销售规模的不到0.5%，这说明我国网上销售药品的市场发展空间很大。意见稿明确指出凡在网络上销售处方药品的，必须配有执业医师进行在线药事服务，指导消费者合理用药。在线执业医师匮乏是处方药品开始网络销售后的一个重要问题。

（二）药企和医生之间的不当利益会更加隐蔽

网上执业药师在工作过程中能否避免在处方药品中加入和自己利益有关的相关企业的药，产生不正当交易，是网络销售处方药品存在的问题。比如消费者拿着医生开的处方在网上买药时，网上的服务人员看到执业医师的签名时，会直接找执业医师本人，与其达成共识。为改善这一点，就需要保险的加入。保险公司和消费者本人签约，保险公司根据处方药品目录划分出不同的险种。比如某种药品过了保护期价格依然很高，有的医生还会继续开给消费者，但遵照保险公司的险种不同，某个药品不在目录里，但其仿制药品有的话，执业医师就需要和消费者进行沟通，消费者采取自愿进行选择。

（三）网上售药O2O运营模式存疑

O2O模式，即将线下商务机会和互联网结合在一起，让互联网成为线下交易的前台。对于药企来说，怎样协调药品网上销售和线下实体经销商的利益是一个值得深思的问题。总体而言，处方药品在网络上的销售价格往往低于线下实体经销商的价位，网上销售处方药品的政策落实实施后，如何保持实体经销商的积极性是参与医药电商的药企老板必须面对的问题。

要实现医药电商业的O2O，就要建立相关的功能体系，物流、服务、跟踪一定要到位，实现线上销售和线下配送的资源整合。但在目前还没有一个成熟的经营模式，这就需要经营者的进一步思考研究。

二、处方药品网络销售的前途和方向

（一）加强推广，降低网销对执业医师的需求量

处方药必须凭医生处方才可购买及使用，事实上医生成为了“第一消费者”，而在处方药网络销售的初期，执业医师的缺乏成为了限制其发展步伐的一大要素，为此，企业可与各医院或制药厂建立联合的网上咨询平台，开展网上会诊等活动来指导消费者合理用药，与此同时，加强对医生的宣传推广，拓宽处方药网络销售的市场及影响。

（二）医药分家，减少医生和药企间的不当利益

开放处方药品网络销售，充分体现了“医药分家”的政策向导，对经营者和消费者来说是双赢的举动。网络销售的最大特点就是竞争透明，所以药品的价格相对应实体店会明显下降。处方药品网络销售政策一旦落地，处方药品网络上的需求就会得到大量释放，医院对处方药品多年来的垄断被破坏，消费者得到实惠，经营者也有了更多的销售机会，在破除多年形成的“以药养医”这个怪圈上起到了很大作用。

（三）降低成本，增加处方药品的网络销售

药品的成本有很大一部分都在于店面费用，有调查显示店面租金占到药品销售额的30%左右。网络销售可以大大减低成本，提高药品的销售效率。专业人士表示处方药品网络销售开始实施后，网上的价格最低会比传统渠道的便宜20%-40%。某些处方药品价格奇高的原因就在于出厂价和流通环节不透明，网络销售处方药品实现以后，出厂价、销售价等都将一目了然。处方药品网络销售大大方便了消费者，消费者既可以不用花费时间去医院排队购买，又可以低价买到自己需要的处方药品，更多人会越来越倾向于网上购买处方药品。

（四）建立自己的网上销售平台，实现O2O模式

各药企或线下实体经营店建立自己的网络销售平台，结合网络咨询，扩大自身发展，实现O2O模式。调查显示，沪深两市已有多家医药上市公司在积极备战医药网络销售市场。传统的制药企业进行网络销售都要有互联网药品交易资格证，才能在互联网上销售企业生产的药品。目前，O2O模式在九州通旗下的电商平台“好药师网”运行已初见成效。好药师网在之后又开启了微信购药平台，配合公司“药急送”项目进行探索，结果也是相当可观。

（五）接轨世界，增大我国医药行业的规模

国外医药行业数据显示，美国目前网上药店的销售规模已经占到整体规模的30%之多，欧洲为23%，相比之下，我国调查显示，2013年的药品网络销售占比还不到0.5%，还具有很大的上升空间。国外网上药店业务不断成熟，我国如果还不尽快发展，就会在医药电商领域失去大好时机。我国的药品网络销售还存在着巨大的发展潜力，而处方药品网络销售的实施将会大大促进我国医药电商领域的发展，力争与世界接轨，达到国际水准。

结语

目前，我国《互联网食品药品交易管理办法》已正式定稿，预示着处方药品放开网售的时代即将到来，会给消费者带来一定的优惠。相关部门应该做好处方药品网络销售的监督管理，以保证处方药品网络销售保质保量的进行，在给消费者带来方便与优惠的同时，促进我国医药电商行业的发展。

参考文献：

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冷藏药品是指用于预防、治疗疾病并需要在一定温度下冷藏或冷冻保存的药品，主要是指生物制品，包括血液制品、疫苗类制品、酶制品以及用于血源筛查的体外生物诊断试剂等生物制成药品等[1]。相对于普通药品，冷藏药品在采购、销售、运输、储存一系列流程中都有特殊要求，通常采用非常严格和规范的管理，一旦出现差错将会严重损害人体健康和危害社会。

 

2　冷藏药品流通的结构分析

 

2.1　实施主体 目前我国制药企业、医药批发企业及零售企业数量众多，分散经营，市场集中度低。新版GSP进一步强化了药品仓储温湿度控制环节，对药品冷链流程、药品验收管理、药品运输管理提出了严格的要求。通过对药品冷链作业风险管理的研究，可以有效提升冷藏药品流通安全水平，从而控制药品流通中影响质量的关键环节，保证用药安全性[2]。

 

2.1.1　大型企业 随着新版GSP的实施，我国1.3万多家医药流通企业中，具有强大的品牌、资金、网络、技术、服务能力的大型医药企业将占有较高的市场份额，冷藏药品品种数量多，大型需求增长快，这些大型企业将引领行业发展和标准执行，逐步形成冷藏药品流通的规模经营网络。

 

2.1.2　小型企业 因技术、信息、人力等准入标准的提高，小规模企业的经营成本将明显增加，短时间内小型药品企业往往难以达到新版GSP的标准，将不得不放弃冷藏药品的经营。

 

2.1.3　第三方经营 从政策的规范，市场的需求导向，物流产业的发展趋势来看，独立于供货方和需求方之外的第三方物流拥有现代化、专业化、精细化、分工合作、高效运转的服务模式以及标准化质量管理控制体系，其独特的优势必将成为未来冷藏药品流通市场竞争的主体。

 

2.2　基本结构 冷藏药品流通的基本结构由冷藏药品原材料企业、生产企业、批发企业、储备企业、零售、医疗机构、疾控中心、第三方冷链物流企业以及社会公众组成，其中药品零售企业包括连锁门店、单体经营店、网上药店，如图1所示。

 

3　风险管理的基本程序 风险管理概念起源于20世纪50年代的美国。目前，风险管理已经发展成各类组织管理中一个相对独立的职能。对冷藏药品流通过程进行风险管理，可以降低药品质量安全面临的风险。通常，这个过程的基本程序包括风险识别、风险评价、风险控制三个基本环节。

 

3.1　识别风险 风险识别的出发点是确定哪些风险可能会对药品安全产生影响，以及测量不确定性的程度和每个风险可能造成的损失程度。风险识别是风险管理的前提，直接关联着风险管理的最终效果。在对冷藏药品进行质量风险管理的过程中，最重要的是对引起质量风险的关键影响因素进行识别。主要包括两个方面：一是基本设施与人力资源方面，主要有仓储设施、运输设备、人员资质等条件;二是冷藏药品物流作业环节，如药品购进、收货、验收、储存、养护、出库与运输等多个环节。上述任何一个环节出现问题，都极有可能导致药害事件的发生。

 

3.2　风险评价 应用定性和定量相结合的方法，评估风险因素的级别。确定药品冷链作业过程中的主要因素与次要因素，对可以进行定量分析的因素，尽可能确定其影响程度，并赋予权重，构建冷藏药品流通质量风险因素体系。

 

3.3　风险控制 冷藏药品质量风险控制是实行风险管理的决定性措施。针对药品冷链作业过程中各环节的风险因素，需要采取对应的质量风险控制措施。制定科学合理的应急预案，最大限度对所面临的风险做好充分准备。一旦风险发生，可将损失控制在最低限度。

 

参考文献： [1]方智勇,刘念.我国冷藏药品冷链物流的问题及对策研究[J].物流工程与管理.2014(10):36-37.

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电子商务是利用电子信息技术、网络互联技术和现代通讯技术，有效地把商品的资源管理和人们的交易行为结合起来，从而实现政府和企业之间、企业和企业之间、企业和顾客之间的信息交换、业务处理、商品和服务交易的计算机化，网络化活动。电子商务可分为多种形式，以B2B、B2C、C2C为主要形式，目前最流行最受欢迎的是B2B形式。

1.我国各行各业电子商务发展现状

1.1医药行业。中国的医药在电子商务领域还有很大的发展空间，2011年越来越多的药品商纷纷加入这个电子商务行业。但医药电子商务的发展需要面临诸多问题：首先是政策壁垒。根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》，只有同时具备《互联网药品交易服务资格证》和《互联网药品信息服务资格证》两证的企业才能开展网络售药。其次，医药B2C市场还面临物流配送障碍。根据我国《药品管理法》的规定，药品作为关系到人民生命安全的特殊商品，不允许邮购。如果委托第三方配送，其必须通过GSP认证。而医药电子商务企业通常不具备此资质。第三，是消费者是否信任的问题。对于关系到身体健康的产品，人们更愿意在医院和药店获得。

1.2汽车行业。在国内，汽车行业也早已经认识到发展电子商务的重要性，汽车制造商、销售商都在不同程度地开展研究电子商务的应用，向客户提供定制化的产品和服务。不过，人们还是倾向传统的汽车经销点体验，对电子商务网站所提供的产品不敢轻易购买。但未来随着信息技术的发达，与汽车相关的电子商务也将在此获益。

1.3房地产行业。房地产行业是运用粗放的方式简单的把业务放到互联网上、发展线上的各种应用，而真正战略性地利用互联网生产方式，则需考虑如何实现线上线下的战略融合。2011年全球十大网商之一的伟业我爱我家，采用的是线上与线下结合的O2O模式，线上房地产交易热门网站联接着线下的5大展销服务中心、800家连锁门店以及售楼处。从目前房地产市场来看，不妨把信息化上升到企业战略变革的高度，接轨新兴的O2O电商模式，整合线上线下，通过满足用户的个性化和差异化需求，将制造业、产品业升级为服务业、体验业来渡过此次房地产行业的经济危机。

1.4生活服务消费行业，包括餐饮、KTV、电影、洗浴这些领域，目前主要的电商模式体现在团购上。2011年是团购快速发展和激烈竞争的一年。未来，移动电子商务在生活服务消费领域或有广泛的前景。电子商务和基于移动终端的LBS地理位置定位服务、移动广告、手机社区等结合起来，将让广告的时效性和区域性变强，加速营销和交易行为。

1.5物流行业。随着中国电子商务的迅速发展，更多消费者选择网购和邮购，为物流业带来新的机遇。中国电子商务市场的急速发展是物流企业尤其是民营快递企业发展的主要推手，但由于中国民营快递公司起步较晚，民营快递市场准入门槛较低，快递公司盲目扩张，发展良莠不齐。而有广泛品牌影响力和国际竞争力的大型民营快递企业尚未出现。快递行业的规范化发展也远滞后于电子商务市场，两者发展速度并未匹配。

1.6金融业。电子商务与金融业的联系愈发紧密。更多商业银行、担保机构、借贷网站和电商企业率涉足网络融资服务。一些B2B电子商务服务商构建信息平台，使企业用户可以在线向银行递交融资申请。从互联网发展趋势看，网上支付业主要不是金融业，而是数据业。当前，中国正出现一场将网上支付业纳入金融业的运动，银行业正在主导网上支付业。

1.7航空业。航空业近几年在电子商务领域发展依然很快。飞机订票是一项相当普及的O2O订票服务。国内最早开发电子客票的是南航。现在这项服务已经普及，一般情况下，深航通过电子商务网站直销能节约80%的销售成本。目前航空公司都建立了自己的电子商务平台，国内的携程、酷讯等网站也与各大航空公司有深度合作，发展稳定。

保险业与航空业的发展模式类似，都是线上提供数字化商品，中国平安的电子商务部门今年销售额上百亿，泰康和中国人保的电子商务业务也开展顺利。据麦肯锡研究显示，在美国，电销、网销的保费收入已超过总保费的30%。当然，在农业、教育等其他行业电子商务同样在不断深入的发展，另外，我们还看到，电子商务之前带来的行业产业链的高效整合正逐渐走向各行业之间的价值链整合，通过互联网，传统工业和金融业、服务业等开始交叉融合，互相推动。

2.我国电子商务面临的问题及解决建议

2.1区域发展不平衡，东南沿海地区发展远优于中西部地区。国家应积极调控，给予政策倾斜，当地政府应给企业创造便利条件，鼓励企业投资。

2.2政策与法律环境。我国在电子商务方面相应的法律、法规以及相关的标准还都没有完善，跨部门、跨地区的协调存在较大问题。目前，电子商务虽然颁发了电子签名法，但对于电子商务来说还远远不够,电子商务涉及到多方面的法律问题，如电子支付制度电子商务进出口关税的法律制度、电子商务的金融监管细则、电子商务投机活动的制裁原则等。政府和企业应根据实际情况，尽快立法立规，使电子商务活动提供有法可依的健康的法律环境，保证电子商务贸易顺利地开展。

2.3商业信用体系不健全，与诚信有关的立法、执法力度不够，缺乏有效的失信、违规行为监督惩罚机制，同时缺少对整个行业行使统一管理的行政管理部门，基本处于诚信制度建立的初级阶段。

2.4电子商务的安全性问题。绝大多数人担心遭到黑客的侵袭而导致信用卡信息丢失，部分人或企业因担心安全问题而不愿意使用电子商务，安全成为电子商务发展中最大的障碍。2011年某大型网站的客户资料被黑客窃取，造成用户信息大量外泄，给中国互联网带来了巨大的震撼，也使得人们更加关注网络信息和个人资料的安全。此外应充分利用各种途径和手段培养、引进并合理使用好一批素质较高、层次合理、专业配套的网络、机及经营管理的专业人才，是我国电子商务建设成功的根本保证。

3.我国电子商务的发展趋势

3.1电子商务的发展环境将不断完善。随着我国推进经济增长方式转变和结构调整的力度继续加大，电子商务将被广泛应用于生产、流通、消费等各领域和社会生活的各个层面。这将促使全社会电子商务的应用意识不断增强，有关电子商务的政策、法律、法规将不断出台，电子商务发展的政策法律环境将不断完善。同时，也促使物流、信用、电子支付等电子商务支撑体系建设更全面的展开，从而使得电子商务发展的内在动力持续增强。

3.2电子商务将融合物流供应链。未来发展中，公司会将物流供应链网络作为整体电子商务解决方案的一部分，将物流渠道、商流渠道及信息流渠道进行捆绑，是真正的融合、渗透到电子商务企业的各个环节，而绝非简单地外包给第三方。

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关键词：中职教育;药理学;校企合作;产教融合

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）46-0187-02

对于中等卫生职业学校药剂专业的学生而言，《药理学与药物治疗学基础》是核心课程，所学习的内容与学生就业、工作息息相关。该科目涉及知识面广，内容繁多，抽象，要求学习者需具备一定的生理学、病理学、化学、内科学、外科学、药剂学等基础知识，对于大部分中职生而言，学好该门课程有难度。如何学好本门课程，培养适应岗位需求的高素质技能型药剂人才，是值得药理学教师思考的问题，作者就此谈谈粗浅的见解。

一、《药理学与药物治疗学基础》教学现状和不足

1.学生的特点。现阶段的中等职业学校学生均是90后，女生居多，平均年龄为14至16岁，大多数学生是独生子女或是问题学生。惰性思维明显，存在心理缺陷，主动意识不够;自小娇生惯养，自我控制能力及自律性不够，理解能力差，学习成绩一般，尤为厌学。

2.现版教材的不足。目前，《药理学与药物治疗学基础》（张庆主编、第一版）是中职学校药剂专业的药理学教材，人民卫生出版社出版。本课程的主要涵盖“药理学”、“药物治疗学基础”两部分内容。其中“药理学”是介绍药物与机体相互作用的一门学科，“药理学”为“药物治疗学基础”提供理论基础;“药物治疗学基础”的学习主要内容是运用药理学等基础知识，来阐述药物治疗疾病的理论和方法。实践证明，现行版本的《药理学与药物治疗学基础》存在下列几个问题：（1）内容繁杂，偏深：除个别章节外，大部分章节为本科教材的缩写版，偏重于理论的学习，体现不了中职教育理论与实践并重的特色。比如列举的药理作用、不良反应以及用药指导等内容学术性较强，学生难于接受。（2）实用性差：主要是指部分教学内容和临床实际应用脱节。一方面临床常用药物在教材上得不到体现，而临床上不常用的药物又有相应的编写章节，导致对学生的培养不能满足工作岗位的需要。如教材中罗列的抗肿瘤药物，许多已经被淘汰，而市面上常见的抗肿瘤药，要么没有，要么一笔概过。再如临床常用的钙剂、维生素类书中未有介绍。另一方面是该教材偏重基础理论，主要从药物的作用机制、体内过程、药理作用、临床应用、不良反应及用药注意事项等方面来介绍某一代表药物，临床用药内容阐述得少且简单，实用性不强。（3）内容缺乏对比性：教材所涉及到的药物，无论是同系统的药物还是治疗某种疾病的药物，在横比、纵比方面相对缺乏，缺乏梳理和总结，学生容易产生混淆。例如钙通道拮抗剂的硝苯地平，在好几个章节里都有出现，对应的适应症也很多，但对所治疗的疾病没有总体概括，相对零散，不好掌握。治疗高血压的药物分类虽然很多，但是没有具体对比每类药的具体优缺点[1]。

3.师资队伍的现状。（1）沿袭传统的教学模式：中职学校的青年教师多数来源于药学的本科生或硕士生，一般未经过专业培训，同时缺乏教学实践经验。其教学模式受到高等教育的影响，虽然是多媒体教学，但依然沿袭传统的教学模式，将课本的内容以“填鸭式”方式传授给学生，告诉学生什么是对的，应该怎样，受此影响，学生面对问题时仅能被动接受，缺乏自我思考过程，在知识运用上缺乏自信，是造成学生职业素养存在偏差的一个主要原因。（2）缺乏临床工作经验：现阶段的药理学教师，一般都是在本科院校毕业后进入学校从事药理学理论教学，他们大多有着一年的临床实习经验，但是缺乏在药房、药店等企业的实际工作经验，对于疾病和临床用药的现状了解较为局限。在教学过程仅能够将教材的内容向学生展示，缺乏进一步的讲解或者较少联系临床实际情况向学生进行讲授。（3）教学内容顾此失彼：中职药剂专业的《药理学与药物治疗学基础》，兼顾“药理学”和“药物治疗学基础”两部分内容，但是授课教师一般以“药理学”内容的讲解为主，“药物治疗学基础”一般都是要求学生自学，几乎很少讲解。但在实际工作中，我们更多需要掌握的是药物的临床应用、药物的配伍、用药的注意事项、药物的联合应用等，而这些完全属于“药物治疗学基础”的范畴。一般而言，教师讲授的内容，学生即认定为重点，学习过程的心思在于“药理学”而忽视了“药物治疗学基础”，学生有一定的基础，技术技能不够，与培养高素质技术技能型人才的既定目标不相符。

二、改进《药理学与药物治疗学基础》教学的举措

《药理学与药物治疗学基础》的教学与实际应用存在脱节，并不利于学生技能素质的培养，对此笔者做了一些探索和思考，尝试解决上述难题。

1.通过校企合作提高教材编写的实用性。职业教育教材以“应用”目的，以“实用为主，够用为度”为目标。同时彰显区域特色、服务于区域经济。在此，笔者建议教材修编时邀请行家里手、企业能工巧匠参与教材的修编，修编过程要注意以下问题：（1）根据工作岗位的需要，去除没有必要的内容，尽量简便。将药理作用进行简化，明确其中的要点;优化某些药物的不良反应，将常见的不良反应体现即可。（2）增加插图和表格。一是通过插图，相比文字描述直接明了，更具有说服力;二是通过表格，利用比较项目列举其中的异同，避免学生进入知识点混淆的误区。（3）联系工作实际，注重实用。调整好常用药、不常用药以及新药三项内容的比例。药物的体内过程、作用机制可适当删减，不常出现的不良反应也不宜编写得太多，每个内容要条理清晰，做到纲举目张。（4）加强非处方药物及复方制剂的内容。根据行业发展趋势，增加抗感冒药、维生素类药、钙剂的篇幅。积极拓展健胃消食药、止泻药、止咳药、感冒药等复方制剂的教学内容。（5）添加病案讨论及处方知识内容。精心遴选药房、药店合理用药指导、处方审核的典型案例作为教材的讨论题，增加学生对药物的综合分析能力。

2.以校企合作为契机，提高药理学师资队伍的综合素质。以学校与企业开展校企合作为契机，通过建章立制，建立药理学教师外出学习、进修的长效机制。定期让药理学教师到医院药房、社会药店等企业跟班学习或者挂职锻炼，目的是促进药理学教师对临床合理用药有更深刻的了解，丰富教学手段，使教师在课堂教学时能够跳出教科书的限制，与临床紧密联系起来，为有效实施“理实一体化”教学奠定良好基础。

有条件的学校，可以安排教师到附属医院、门诊等医疗机构坐班，让药理学教师置身其中，切身体会其中的工作环境、受其熏陶，通过产教融合实现教学与临床的无缝对接。

同时积极鼓励药理学教师参与执业药师、药师、医药商品购销员等考试，紧跟社会形势，以考促学、学以致用、紧密与企业之间的合作，打造具有企业烙印的“双师型”高素质药理学教师队伍。

3.多举措改善药理学现有的教学方式。（1）因材施教。面对当前中职学生起点比较低、底子薄、根基差的情况，要求我们教师要因人而异，因材施教。要求我们在实施教学过程中要转变教学模式，结合教学大纲，积极创造实训条件，倡导运用“一体化”的教学模式替代传统的教学模式，进而提高学生的学习兴趣。（2）充分利用信息化技术丰富教学手段。将传统的板书和多媒体教学相结合。必要的板书可以展示授课提纲和重点，使学生整堂课都可以看见其中重点内容;而多媒体教学把相关临床疾病治疗过程采用图片、文字、视频、动画等形式表现出来，这样可使枯燥的理论教学变得生动有趣，进而提高学生获取知识的主动性。（3）尝试多样的教学办法。以“启发式教学”及案例教学等多种教学方法代替“填鸭式教学”。药理学的教学内容繁杂难记，教学的过程中如何使得这些内容更加条理化和系统化，以唤起学生主动和积极学习药理学。这就要我们要注重教学的艺术性，采用启发式教学，让学生带着问题去学习，可以很快达到这种学习效果。（4）倡导理实一体化教学，加快学生角色的转变。实训教学是指实验教学、科学研究和生产实践相结合的教学活动[4]，它是培养学生把课堂理论与工作实践结合起来的重要方法，能培养学生的创新意识和独立工作能力。安排学生到企业见习，让学生提前感受企业的工作氛围，了解工作环境、工作制度，对今后从事的岗位有一个基本的了解;积极筹措资金建立“模拟药房”。“模拟药房”就是以仿真的形式在学校里开设一家“药店”，与真正的药店没有任何区别，而满货架的药品仅是一些空盒和空瓶而已[5]。教学过程，充分利用“模拟药房”的资源平台，实现理实一体化教学。

总之，《药理学与药物治疗学基础》教学内容需紧密与临床岗位对接，实现产教融合。讲授《药理学与药物治疗学基础》需要改变现状，一是通过校企合作，修编现有教材;二是建立教师学习进修长效机制，促进药理学教师不断增强自身素质，深入临床，及时了解最新行之有效的教学方法，打造具有企业烙印的“双师型”高素质药理学教师队伍;三是改变现有的教学方式，倡导理实一体化教学。通过多举措提高《药理学与药物治疗学基础》教学效果，培养高素质技能型人才，服务于区域经济。

参考文献：

[1]马春梅.试问职业教育《药理学》课程改革[J].中国科技信息，2007，（17）：238-239.

[2]万佑湘.提高药理学课堂教学实效性教学策略初探[J].卫生职业教育，2009，12（27）：47-48.

[3]李明.药理学教学改革的初步探讨[J].时代教育，2013，07（13）：258-260.

篇10

其中有一大批营销新人在激烈的市场竞争和人才竞争之中，凭借傲人的市场业绩，迅速成为佼佼者。同时，也有一大批营销新人，面对高度竞争的医药环境，满怀热血和激情步入看起来很美的医药行业，但在新鲜感过后，面对激烈竞争，往往无所适从，往往变得茫然，往往激情顿失！

那么，医药营销新人，你该如何面对现实呢？根据笔者多年带领营销团队的经验，笔者认为面对残酷的现实，必须“大处着眼，认清现状，面对现实，因势而变”，以企业如人的心态和观念对待所选择的每一个企业，顺应整体行业的宏观环境变化和所处企业环境的微观变化，结合自身实际状况，积极的去面对残酷的医药竞争环境。

一、医药行业的整体发展趋势

1、医药经济稳步增长，医药行业仍是高速增长行业

2006年，国家权威机构资料统计：

Ø 医药工业总产值5324亿元，比上年增长17.89%；

Ø 医药工业销售产值5064亿元，比上年增长18.87%；

Ø 医药出口总额659亿元，比上年增长26.30%；

Ø 市场消费需求活跃，比上年增长11%。

2、医药结构调整步伐加快行业洗牌加速，重组是未来医药行业的重头戏

通过并购、重组扩大经营规模，追求规模效益已成为医药企业改革的必由之路。一批以上市公司为核心的大集团企业将成为引领中国医药发展的主力军。目前，医药行业正处于经济转型过程中，企业间的兼并、重组远未结束，行业洗牌还会加速。

2006年华润入主华源；

东盛退出白药；

东盛将“白加黑”、“小白”、“信力”等感冒药转让给拜耳；

三九将零售药店出售；

荷兰GRI集团同贵州一树药业合作成立舒普玛（中国）公司；

联想控股100％收购石药集团国有产权；

――――――

3、国家医药改革重心转变

为了减轻企业压力，药品价格管理以政策调整为核心，价格调整为辅。价格的调整主要放在毒、麻、精药品以及部分价格明显不合理的产品上。国家改革重点转移到医疗机构改革上面。

4、医疗机构招标、生产企业药品监察、医疗机构治贿继续对行业进行洗礼

洗礼的结果，净化了医疗环境，把医院真正推向市场。对于众多企业而言，产品进各级医疗机构的机会均等，不需要更多的暗箱操作。

二、公正面对现实——完美是一种理想和方向

企业如人，凡生存就会遇到各种各样的问题，世上不存在完美无缺的企业。作为营销新人，进入医药营销行业，进入一家医药企业，都会面临诸多问题，企业自身的，团队的，自己的，管理的，作业习惯的等等很多很多的问题。面对这些问题，必须公正面对现实，必须清晰的认识到完美只是一种理想和方向。

1、断层的管理环节　巨大的内部沟通成本

有管理学家曾经说过，其实，对于企业经营而言，最大的成本不是营销成本而是企业内部管理和沟通的成本。任何一个企业，都会存在这样的问题，如果没有问题，就不会存在人员的流动，作为个体的营销人就不会去努力寻找更合适的发展舞台和空间，这是作为个人存在所不能避免的问题，是企业经营都会存在问题。

换句话说，其实企业所需要的人才是能够在逆境中生存在逆境中解决问题的人，而不是所有的问题都解决了，你来享受企业所提供给你的福利待遇，这对于我们营销人而言都清楚是不现实的。

2、多种不同的文化背景和特点相冲突

医药营销行业的特点决定了任何一个企业的营销团队都来自“五湖四海”，来自于不同的地方，带来了不同地方的文化。来自于不同的企业，带来了不同的作业习惯。

俗话说，到那个山唱那个歌，任何一个人到了任何一个企业，就不可能完全按照自己的想法和原来的习惯去做事做人，尤其对于营销新人，刚毕业或者在其他行业工作，面对崭新的医药行业，肯定存在诸多不适应的地方，肯定会遇到来自多种不同的文化背景和特点的相互冲突。

面对冲突，我们首先要学会适应，学会努力发掘企业自身存在的优点和长处，在适应的过程中，肯定有不合理的地方，我们再用我们的能力去进行有效的改变，这才是体现价值的所在。

3、医药行业的暴利时代已经过去，竞争更加激烈，医药人生存愈加艰难

每天有2家医药产生，5家流通企业处于关停并转状态，一天有50个医药营销经理人、200多个一线销售医药代表面临转行。

2003－2006年，全国医药企业赢利能力逐年下降，亏损金额大幅度提升。2006年全国医药销售收入利润率增幅为11.01％，低于全国全口径工业如利润增幅20个百分点，医药工商企业创新能力基本没有了。

发改委近期公告，国内医药企业，亏损面达到22.62％，累积亏损金额44.63亿元，亏损企业达到1368家，同比增长了27.37％。

以暴利为特征的医药行业已经成为过去，以赚钱多赚钱快为特征的医药营销人也已经成为过去，作为医药行业的一员，我们必须面对现实，正视现实，不要沉迷与过去！

三、个人如何应对

抛开企业不谈，作为个人，求职生涯更应该重视什么？

1、选对行业

女怕嫁错郎，男怕入错行。虽然世上行业很多，真正能够长青的行业不是太多。只要有人，就会有疾病，就离不开吃药。无论是现在的“有病而治”，还是将来的“无病先防”，健康永远都是人们最关注的话题，那么医药行业应该属于一个不错的行业！

作为营销新人，我们必须明白“女怕嫁错郎，男怕选错行”，可见行业选择是否正确对于一生的成就大小起着多么重要的作用，必须慎重的面对行业选择。

2、走对企业

同为医药企业，也分个三六九等。普通小厂早在GMP认证过程中已经死的差不多了，挺过来的还在喘气。中型企业只能偏安于一角，勉强维持生活。现代化的大型企业，已经发展成型，进入的门坎也高，升迁的机会不是太多。

有一定规模，虽然暂时不够完善，但有发展空间和机会的企业才是首选，炒股要选绩优股。作为营销新人要客观的面对自己的未来，真正的去判断什么样的企业才是我们安身立命建功立业的企业？真正衡量我们选择企业的标准应该是什么？完美的企业是每个人都希望的，但确实是不存在的。一切正常的企业会有，但往往这部分企业对于个人而言，发展的机遇和空间是微小的，恰恰是着眼于未来有很多发展机遇的企业才是我们真正要寻找的企业，这是必须清楚认识的！

好的选择等于成功的开始，一个人的成功来源于跟对人，但未来医药行业个人的成功更在于跟对一个好的企业，没有一个好的企业，在汹涌澎湃大浪淘沙的医药市场，个人的力量是微不足道的。

3、个人定位

自己适不适合在某个行业发展，自己喜不喜欢现在的工作，有没有长期的职业目标，自己心里要有数，给自己一个明确定位，设计好自己的职业发展之路。

4、因势而变