医疗行业背景范文

导语：如何才能写好一篇医疗行业背景，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

    为深化企业医疗保险制度改革，促进社会保险事业的发展，西城区在全区实行了企业职工大病医疗费社会统筹。这项改革缓解了企业间大病医疗费负担畸轻畸重的矛盾，使职工在患大病时能得到及时有效的治疗。职工大病医疗费社会统筹是医疗保险制度改革的突破口，是社会保障体系的重要组成部分。根据市政府的决定精神，这项改革要在全市推行，辖区内的企业都要参加所在区、县的大病统筹。为保证大病统筹基金能按时筹集和及时拨付，现对有关银行结算方式通知如下：

    一、实行企业大病医疗社会统筹的资金结算，可参照退休统筹基金和失业保险基金的收费方式，采用“无付款期委托银行收款”结算。

    二、“大病医疗”管理机构设在各区、县劳动局。在办理结算前，应与各相关企业签定“大病医疗费社会统筹协议”在协议中须注明“使用‘无付款期委托收款’方式结算”字样。

    三、在使用此种结算方式前，收款单位应向开户银行提交开立“大病医疗基金”专户的“开户申请书”和一式两份使用“无付款期委托银行收款”结算的书面申请。“书面申请”上须注明，预计结算的周期、时间、笔数等项内容，以及“严格按照与企业签订的协议办理该项资金的结算，并对此负责”的字样，并附自制的、符合统一规格的“无付款期委托银行收款”结算凭证票样。

    四、申请单位银行接此申请后，应审查该单位是否确系大病医疗费的管理机构；有无市级主管部门的批准和签章；是否已同企业签定了“大病医疗费社会统筹协议”；凭证规格、联次是否符合银行的统一规定等。经审查无误，方可开立“大病医疗基金专户”，并在“书面申请”上批注意见。凡经银行审查同意的，由该行将一联注明“同意”字样并盖该行公章的“书面申请”及票样报送市人民银行会计处备案。

篇2

关键词：民营资本 公立医院 发展 挑战

在如今的社会背景下，人们对于医疗机构的要求越来越高，但是与此同时，公立医院的设备条件和医疗水平已经不能满足人们的需求，在这样的情况下，需要民营资本进入医疗行业，以此来促进医疗行业的发展，民营资本的进入，会使公立医院的性质发生一定程度的改变，而如何在不影响公立医院的公益性前提下引进民营资本，成为了目前医疗行业所关注的重要问题。

一、医疗行业变化为民营资本进入带来的契机

随着社会的不断进步，医疗行业也在不断变化当中，这些变化包括医疗水平和医院的自身发展需求等，在这些变化过程中，会为民营资本的进入带来较大的契机，这些契机主要包括这样两个方面：首先是医院的医疗水平已经不能满足人们的要求。在目前的医疗机构中，医疗的资源有限，但是人们对于医疗的需求却是无限的，同时，由于医保的存在，医疗机构的资金运营情况已不容乐观，在这样的情况下，民营资本的进入，可以缓解资金压力，满足人们对医疗机构的多样化需求；其次是医院自身的发展要求发生变化。如今的公立医院在医疗行业中处于垄断地位，在这样的情况下，公立医院的运营模式较为落后，医院的整体实力也不容乐观，这就需要引进民营资本，加大竞争力度，以此来改变公立医院目前的发展情况，解决医患矛盾。

二、民营资本进入对公立医院发展的影响――危机与机会并存

在民营资本进入公立医院的过程中，会对公立医院的发展带来较大的机遇，但是于此同时，也会给公立医院带来较大的危机，这些危机和机会主要表现在这样几个方面：

（一）危机方面

首先是在行业监管方面，民营资本的的性质和公立医院的性质有着根本的区别，民营资本主要注重的是经济效益，而公立医院的性质为公益性，也就是其社会效益，两者性质之间的冲突成为了主要危机之一；另外，在民营资本进入公立医院的过程中，公立医院的产权结构必将发生变化，另外，由于民营资本的公立性较大，这样的性质会对一些医院文化（比如中医）造成严重的冲击，长期以来，会使这些医院的传统项目得不到较好的保护；最后，由于民营资本的功利性，势必会高度重视医疗人才，在这样的情况下，就会花费较大的价值从各个公立医院进行人才的开发，这样会在一定程度上引起公立医院的人才流失。

（二）机会方面

首先民营资本的投入，可以在一定程度上满足人们对医疗的需求，医疗行业的发展不仅需要大量的资金，而且需要有相应的竞争意识，才能提高医疗服务质量，民营资本的进入，不仅能够给公立医院带来较多的资金，以此来改善医疗条件，同时，还能够提高医院的竞争意识，以此来增加优质医疗的总供给量，这样一方面缓解了病人的就医问题，同时也减轻了政府的负担；民营资金的进入，能够改变医院的运营方式，提高医院的管理水平，民营资本不仅有着较多的资金投入，同时，也有着较为先进的管理制度和经验，在这样的情况下，会给公立医院的发展注入新鲜血脉，以此来面对越发激烈的社会竞争，另外，民营资本的进入还能够发挥出高技术医疗人员的价值，提高公立医院的整体医疗水平。

三、不影响公立医院公益性前提下引进民营资本的应对措施

针对以上民营资本进入对公立医院发展影响的叙述，可以发现，民营资本的进入给公立医院造成最大的危机就是对公立医院公益性的影响，由于民营资本的功利性，严重影响了公立医院的产业结构和社会效益，针对这种情况，可以采取以下几种应对措施：

（一）首先是国家应该建立相应的法律法规

政府应该根据如今民营资本进入公立医院的情况，建立相关的法律法规，从法律上来对公立医院的产业结构进行调整，同时对公立医院的公益性和社会效益进行保护，另外，政府应该对民营资本进行医疗行业的机制进行完善，建立相关的准入标准，这样不仅能够充分保证公立医院的公益性，同时还可以提高公立医院的医疗服务质量。

（二）公立医院应做好医院的整体管理

民营资本的进入，势必会改变公立医院的产业结构和产业制度，所以说公立医院身份的问题至关重要，要想继续保持公立医院的公益性，这就需要医院建立相应的法人治理结构，这样的结构可以把医院的权利进行分层管理；另外，公立医院应该对医院的整体管理制度进行完善，提高管理水平，民营资本的进入，会对医院的运营管理方面造成一定的影响，由于民营资本功利性的存在，使的医院的运营管理制度也会渐渐偏向于整体效益方面，在这种情况下，医院应该及时调整目前的管理制度和方法，在不影响医院公益性的情况下，引进先进的企业管理制度和管理方法，这样不仅能够保证公立医院的社会效益，同时也使民营资本的经济效益得到了保证，达到双赢的局面。

四、结束语

在如今的社会背景下，民营资本进行医疗行业有着良好的契机，民营资本的进入，提高了公立医院的整体医疗水平，缓解了病人的医疗问题，但是于此同时也可能会改变公立医院的公益性，针对这种情况，国家应该制定相应的政策，以此来完善民营资本进入医疗行业的准入标准，保证公立医院的公益性。

参考文献：

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关键词：医疗大数据 财务管理 思考

随着信息技术的飞速发展，医疗数据因物联网和云计算技术得到几何级的增长。医疗行业中各个角色在运转中都产生了大量的数据。医院财务管理使以提升社会的整体效益为最高准则，在不断提高社会、经济效益的同时确保医疗、科研等各项任务完成的情况下，开展的医院的资金筹集、分配、使用等一系列的财务活动。

一、医疗大数据背景下医院财务管理的特点

在医疗大数据的背景下，医院财务管理管理具有以下的特点：一是就2009年与2014年数据可以看出，医院在门诊就诊人数、住院人数、医院床位数等数量呈现出增长的态势；二是与医院财务管理相关的各种业务数据的重要性逐渐突显出来，医院的财务预算、决策等越来越多的依赖于医院各业务部门的各种需求和现有的各种数据的保障条件[1]；三是医院财务庞大的数据更为全面的、系统的各种数据信息进行管理，从而提高了医院财务的管理水平和管理效益。四是在医疗大数据背景下的医院财务管理由高学历和高水平的管理人才予以了更多的支持。

重庆市2009年与2014年医疗数据

[年限＼&诊疗人数

（万人次）＼&门诊急诊人数

（万人次）＼&住院人数

（万人次）＼&床位数

（张）＼&2009年＼&3037.5＼&2970.77＼&132.70＼&81950＼&2014年＼&4933.72＼&4712.80＼&302.85＼&147436＼&]

二、医疗大数据背景下医院财务管理的现状

一直以来，因医院的管理部门认为财务管理部门被视为是成本中心而非利润中心，存在有重业务轻财务的现象，在思想观念、财务人才配备、财务技术支持方面达不到新时代财务管理的要求。导致财务预算缺乏系统、科学的规划，使财务管理的成本控制流于形式，使绩效管理重奖金考核轻效益评价的现象，使医院财务管理未能实现一体化，是目前很多的医院在医疗大数据背景下医院财务管理的大体现状。新的管理观念的不断渗入，医院的管理层已逐步认识到了医疗大数据背景下财务管理的重要性，使医院财务的管理水平得到了不断提高。目前有很多医院都普遍的运用了HIS、PACS、EMR、物资、病理等系统，初步的搭建了医疗大数据平台的基础。

三、医疗大数据背景下医院财务管理的优化措施

（一）医疗大数据背景下药品物资管理的优化措施

医院的物品物资管理是医院财务管理部门的重要部分。在医疗大数据的背景下，各种药品物资在药品仓库里的数量以电子数据的形式传递到医院财务部门，财务部门根据药品的不同特性、对不同药品的需求以及不同药品市场的供应情况等制定出药品物资的采购计划和储备情况。财务部门一般根据对不同药品的日均需求量和药品的采购时间制定出药品的库存作为药品仓库的最低储备量。同时上浮一定的标准数量的药品数量作为最优的药品物资的储备量以应对药品的突发性需求与因采购不及时而造成的突况。根据医疗大数据的特点，医院财务管理人员在平常有必要对各种药品物资的需求量、各种药品物资的可储藏性以及各种药品的市场供应情况建立数据库，并及时对数据库进行更新维护，以满足在医疗大数据的情况下对药品储备情况的监控与管理。

（二）医疗大数据背景下医院预算管理的优化措施

医院的预算管理无论是在传统的模式还是在医疗大数据的背景下都是医院财务管理的核心部分。医院的预算的好坏直接影响到整个医院的管理和运转情况，医院的财务管理预算包括了医院各项经费收入、成本开支、项目投资、物资采购、设备购置、技术研发等部分，是由各个部门自下而上的申报预算需求之后由医院财务部门综合之后制定出来的，医院的预算在制定之后必须要严格执行才能保持预算的科学性保证医院的正常运转。在医疗大数据的背景下，医院的财务预算应该建立在医院各个部门的业务产生的大量数据的基础之上，进而对这些数据进行统筹分析，制定出医院的需求计划，并结合医院的资金能力统筹进行安排。医院的财务预算应医疗大数据的应用要求必须将医院的零基预算和弹性预算进行有效地结合。医院的零基预算能够很好的对医院的年度情况作出准确的预测，在以往的基础之上结合增加量的弹性预算来进行综合预测，对新增的设备项目，采用零基预算进行预算面对与变动性不大的常规项目，在往年的基础之上结合弹性预算的编制方法进行预算。

（三）医疗大数据背景下医院成本绩效管理的优化措施

医院是公益性的服务单位，医院的成本管理和绩效管理的考核是对医院财务管理提出的特别要求，医院财务管理对成本管理、成本绩效的考核要比一般企业成本绩效考核的重要性的要求要严格一些[2]。医疗大数据为医院的成本绩效的管理提供了有利的条件，医疗大数据背景下产生的大量的数据以电子信息的形式储存在数据库里，医院财务管理人员在对医院的成本进行分析和成本绩效考核的时候可以方便快捷的在数据库里提取到医院各方面的成本耗费情况，并可以将往年的情况进行比较在成本管理上的变化趋势和衡量成本控制的情况。并通过与同行业的单位进行比较考核本单位在成本管理上的水平。在医疗大数据背景下医院财务部门对成本绩效管理应该更加注重平时对各种成本消耗信息的收集与整理，为医院财务部门进行成本绩效管理提供及时、准确的消息。

总之，鉴于医疗大数据背景下医院财务管理的现状，医院财务管理人员必须要以科学发展的策略，紧紧跟随时展的脚步。医院财务管理人员应该建立根据医疗大数据的医院财务管理与决策体系，保证医院的各项服务能够征程运行，从而提高医院的财务管理水平和决策水平，从而实现医院整体运行效率和质量的提升，对医院的长期发展具有十分重要的意义。

参考文献：

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一、医院经济管理中绩效评价的重要意义

就目前而言，在当前诸多医院中，其成本核算是以经济效益为主要评价指标，对医院的全体收入实施成本核算，且经济效益与与医务人员的工资是相互关联的，所以在这种发展背景下经常会因为片面追求经济效益而导致医疗质量受到影响。从另外一个角度分析，因为受到传统因素的影响，大多数医院经济管理中的重点便是员工工资核算，并没有以提高医疗质量与水平为主，久而久之则会导致医患矛盾加剧，甚至无法实现医院的创新发展与变革。但是在此发展背景下，将绩效评价融入其中可有效改善这一缺陷与不足，甚至还可以实现岗位人员的有效考核，或者紧跟时展的要求构建内部竞争机制，真正实现我国医院的发展与进步。所以笔者认为，在此发展背景下，需要加强对绩效评价的重视，并且要构建完善的绩效评价指标体系，真正实现其创新发展与进步。

二、医院构建绩效评价指标体系的原则

从理论上分析，所谓的绩效指标体系构建已经成为了医院经济管理中的关键所在，并且在新时期需要从现实出发，制定切实有效的绩效考核指标体系，这样才能在无形之中提高其经济效益，当然为从根本上发挥其作用与价值，则需要遵循多项原则，其一是公益性原则，这与医院构建、发展如出一辙，所以要从患者角度出发，真正体现出公平与公正，减少医患矛盾，满足患者的实际情况；第二是要遵循全面性的原则，只有真正遵循该原则，才能多角度的对发展因素分析与研究，进而提高医院的经济效益与社会效益，并客观且合理的进行评价。第三是可操作性，如果在绩效评价指标体系构建过程中未遵循可操作性，那么无法落实好各项工作，且还要从根本上保证指标内容的简单，使其充分发挥出绩效评价的作用与价值；第四是动态性，因时代在不断发展，社会在不断进步，现阶段我国医疗行业的发展促使医院发生重大变化，在构建绩效评价指标体系的时候需要对评价指标的动态性进行分析，使其严格按照医疗事业的发展而发展，这样才能从本质上保证绩效评价的切实有效。

三、新时期构建科学绩效评价指标体系的策略

从整体角度分析，在新医改背景下医院在构建绩效评价指标体系的时候需要严格按照实际的发展情况，结合相应的要求制定科学且合理的绩效评价体系，其中涉及到的内容包括了以下几点：

(一)三级绩效评价体系

无论从宏观角度还是微观角度分析，均可以清楚的认识到绩效评价体系所涉及到的内容众多，尤其表现在行政管理、服务质量、医德医风、经济效应等方面，笔者认为在构建绩效评价指标体系的过程中需要使其具备科学性与合理性，并且构建评价模型，使其具备可操作性。通常情况下医院需要将绩效评价划分为多个层次，制定三级绩效评价体系，但是需要注意的一点是在构建绩效评价指标体系的时候需要从两点出发，其一是要与医院经济战略目标相一致，其二在不断提高医院核心竞争力的基础上做好绩效评价指标的专项检查，比如要对各个岗位人员工作情况进行评价。

(二)经济管理评价指标体系

在新时期要制定切实有效的经济管理评价指标，应用该项指标可以对成本进行合理控制，节约成本，减少不必要的开支与浪费，提高经济管理水平，当然为进一步发挥其作用，同样需要多角度的分析与研究，且还需要对医院的相关费用加以控制，从某一点分析，医院要核算的成本非常多，包括水电费用等，虽然这些费用比较少，但是积少成多，同样会对医院的经济产生影响，做好这方面的成本管控，可以有效降低其成本，提高经济效益。

(三)综合评价指标体系

毋庸置疑，综合评价指标体系所涉及到的内容众多，需要多方面的分析，比如要实现经济效益的评价，或者是对医疗质量的认可等等，只有将其融入其中才能真正实现绩效评价指标的全面发展。与此同时，因为患者对医院的医疗服务具有发言权，所以笔者认为需要采取采集调查的方式，对医院的医疗服务质量加以了解，并且针对患者的评价做好记录工作，以此提高医院的医疗服务质量。还有便是在构建综合评价指标体系的时候要从法律法规角度出发，将其法律法规作为综合评价指标体系的关键依据，如此方可实现医院绩效评价指标体系的科学性与合理性。

四、绩效评价对医院经济管理的效应

(一)实现经济管理手段的创新

在新医改的发展背景下，医院为进一步获得良好的经济管理效果，那么则需要从现实出发，实现经济管理手段的创新，真正将绩效评价融入到具体管理之中，做好全过程监督，将传统模式下的考评方式进行摒弃，采取事前、事中、事后的模式，采取绩效评价，提高各个岗位人员的责任意识，尤其是要对医疗设备采购以及医疗收费等方面做好监督。

(二)实现成本核算办法的优化

其一是要紧跟时展的要求，实现成本核算与绩效的相互整合，严格按照要求，遵循相应的原则，并且还需要采取科学且合理的方式进行成本核算。因成本核算与绩效评价有着密切联系，在分配工资的时候需要按劳取酬，还要对服务态度等多种因素分析，做好对员工的全面考核，这样才能从本质上提高员工的积极性。其二是需要从现实出发，制定分析制度，可以利用该制度降低成本，做好成本的全方位管控，比如医院每月都需要购买医疗物品，则要对供应商的渠道以及价格加以分析，选择价格合理的供货商。

五、结束语

总之，在当前社会的发展下导致医疗行业蒋政激烈，在此发展背景下医疗行业只有提高自身的竞争力，才能有立足之地，对此积极构建完善的绩效评价指标已经成为了当前的关键所在，在新医改背景下医院需要紧跟时展的要求，依据现状制定完善的绩效评价指标，以此降低成本，提高经济效益，实现医院的发展。

参考文献:

[1]吴瑜涛.绩效评价在医院全成本核算管理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(02):21-22.

[2]王美英.公立医院经济管理绩效考评指标体系研究[J].科技经济市场,2017(02):111-112.

[3]薛运友.绩效评价指标体系在医院经济管理中的运用[J].实用医药杂志,2014,31(09):864-865.

[4]孙韬.公立医院经济管理绩效考评指标体系与统计方法研究[J].财经界(学术版),2016(11):125.

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【关键词】 医疗卫生行业 FDI 政策 博弈

一、引言

中国加入WTO后，医疗市场为外资进入创造了一定的条件。特别是从2000年到2001年，中国政府先后颁布了新修订的《中华人民共和国中外合作经营企业法》和《中华人民共和国中外合资经营企业法》，这些法律的颁布和实施，一方面规范了外商投资者的行为，使它们的合法权益受到保护，同时也放宽了外商投资股权的某些规定。随之外资独资也开始进入我国医疗市场。医疗卫生行业是我国服务业中的一种特殊的行业：关系国计民生，关乎人类的安全健康；同时也是准公共产品的一种。利用FDI发展我国医疗卫生行业可以有效解决我国医院融资不足与行业低发展水平之间的矛盾。但是，某些市场监管规定、政府干预以及市场准入的限制等种种政策因素一定程度上阻碍了外资医院在国内医疗市场的作为，外资企业在我国医疗卫生行业实际投资占比有下降趋势。表1反映了自加入WTO之后，我国医疗卫生行业利用内外资的实际情况。在我国其他大多数行业利用FDI总体呈上升趋势的背景下，医疗卫生行业引资却未见起色，其背后的原因不能不引起人们的思考。本文以我国医疗卫生行业外资和内资企业投资中的价值创造为核心，通过构造一个博弈分析的理论框架，对外资企业与内资企业在既定政策下的相互作用、利益得失进行剖析，以此揭示该行业引资政策的制度缺陷，并给出相关的政策启示。这对我国优化引进外资、提高内资企业的国际竞争力具有重要的理论与现实意义。

二、文献综述

随着经济生活水平的提高，人们对医疗服务业的要求也就越来越高，医院的体制改革面临着严峻的挑战，而融资顺利与否是医院建设和改革首要考虑的问题之一，其中如何通过政策引导外资和内资进入这一特殊的准公共产品提供行业，充分发挥其积极作用和协同效应更是理论和实际部门无法回避的核心课题。为此，国内外的一些学者从不同的角度对该问题进行了研究。

一些学者研究了FDI与行业融资的关系。Anyangah和Joshua Okeyo（2010）提出了一种研究可替代的私人资本来源和无害环境的技术投资之间关系的模型，通过此模型，可以获知债务融资的决策及影响，从而可以有比较地选择外来直接投资。Miao Wang（2011）通过Borensztein 影响力模型的研究结果，指出外来直接投资（FDI）与一个欠发达国家教育之间的互补性存在，通过项目融资的方式，能保持素质教育的高水平，也能对东道国的经济增长产生积极效应。Liu Wan-Chun（2006）考察了台湾的制造公司利润增长的决定因素和企业融资方式的选择，尤其是金融结构。外来直接投资对传统和基础产业的影响较弱，而一些金融行业却享受着FDI带来的较高增长率。同时发现，FDI对传统和基础产业的成长股权融资的净正效应显著提高。

一些学者研究了医院融资困难的现状和原因。学者嘎瓦（2003）提出各类非营利性医院生存与发展面临的最大难题是筹资问题。杜乐勋等（2005）指出公立医院在融资方面受到的限制：作为政府预算内的事业单位，医院不具备独立法人资格，预算内国有资产不能作经济担保贷款；财政担保使医院在经营上进一步受制约；严格的还款计划要求和利息使医院望而却步；政府预算内的地位使医院无法吸收民间资本；预算会计制度使国有医院在收支结余的分配使用上缺乏自。岳春芬（2005）提出影响医院融资的主要因素：医院的预期收益水平、行业平均负债水平、医院的财务状况、利率水平变动趋势、资产结构、对医院的控制权和管理人员的态度等。

综上来看，国外文献缺乏对医疗卫生行业利用FDI的具体情况的研究，国内文献则就事论事，研究方法的科学性不够，特别是将医疗卫生行业引资中处于不同地位的外资、内资企业和政府等放在一个相互作用的系统中，采用博弈的方法对各方的利益得失及其决策行为展开研究还是一个空白。本文以此为切入点，构建一个以东道国FDI政策的最优设计为宗旨的静态和动态博弈分析模型，来研究博弈过程中跨国企业的投资规模决定和我国在医疗卫生行业的外资政策选择问题。

三、医疗卫生行业外资、内资企业的静态博弈分析

由于医疗卫生服务的准公共产品性质，医疗卫生行业的政府干预性较强，所以在对内外资企业的博弈分析时，首先要将政府的行为纳入先决条件。为了便于理解，本文在进行静态博弈分析时，只讨论卫生业政府部门对外资企业和内资企业是否有优惠政策。假定只存在外资企业、内资企业两个博弈对象，且同等条件下外资企业的生产效益要高于内资企业，则在完全信息条件下有如下四种情形。

情形一：医疗主管部门对外资企业和内资企业都有政策优惠，此时形成中外合资医疗机构，如1997年中美合资组建的北京和睦家医院。在这种情况下，外资、内资企业利益分配分别为（a，b）。

情形二：医疗主管部门对外资企业有政策优惠，而对内资企业没有政策优惠，此时形成外商独资医疗机构，如2010年香港在大陆新建的广州万治内科门诊。在这种情况下，外资、内资企业利益分配分别为（d，c）。

情形三：医疗主管部门对外资企业没有政策优惠，而对内资企业有政策优惠，此时形成内企独资医疗机构，我国大部分医疗机构都是如此。在这种情况下，外资、内资企业利益分配分别为（c，e）。

情形四：医疗主管部门对外资企业和内资企业都没有政策优惠，此时形成中外合作医疗机构，如2010年中美合作在杭州设立的爱德医院。这种情况下，外资、内资企业利益分配分别为（f，g）。

那么，完全信息条件下我国医疗卫生行业外资企业和内资企业的静态博弈收益矩阵可见表2。

其中，c是指投资成本，在没有投资时，视为净收益；a、b、d、e、f、g指投资收益减去投资成本之后的净值。假设它们之间的大小关系为：d>e>a>f>b>g>c。

由表2可以看出，若外资企业、内资企业在投资决策时遵循自身利益最大化原则，则博弈的纳什子均衡战略是（无政策优惠，无政策优惠），此时形成的是中外合作医疗机构。这种情况是理想中的均衡战略，即政府对外资和内资均没有任何优惠政策的情况下，两者选择中外合作的方式进入到医疗卫生行业。事实上，医疗卫生行业中政府管制是比较严格的，尤其是对于外资企业，因此即使外资企业想凭借其强大的资本优势选择合作的路径，也是难以进入到我国医疗卫生行业当中的。从统计数据来看，我国医疗卫生行业中中外合资和内企独资的占比超过87%，内企独资更是超过了半数。结果与现实的差别说明，在这种各方的静态博弈中，政府的作用很关键，由于我国对该行业特殊的管制政策使得该行业的引资未能实现纳什均衡。

因此，为了促进我国医疗卫生服务事业的更好发展，在医疗卫生这种准公共产品行业进一步放开引入外资合作势在必行。改革开放以来，我国吸引外资工作取得了巨大成绩，促进了相关行业的高速发展，这与政府在招商引资活动中的作用是分不开的。我国的招商引资活动一般都是政府主导行为，在市场化经济的背景下，各个行业的政府已经成为拥有相对独立地方利益和横向竞争压力的开放式政府。对于招商引资这一行为来说，政府已作为经济主体的角色直接进入了市场。招商引资活动已经由市场竞争行为转变为各行业政府间的竞争行为。政府在市场经济的作用下转变为一个经营者，以人民“者”的身份，经营着具体行业的土地、劳动力、政策等资源，与其他行业的政府建立起一种新的竞争局面――行业政府间的竞争。政府行为作用不好，极有可能产生类似企业经济行为中的“囚徒困境”现象，出现个体理性与集体理性的冲突，从而损害我国整体经济的发展。

四、医疗卫生行业外资、内资企业的动态博弈分析

在我国目前的医疗服务体系中，政府办的医院占全部非营利性医院的60%以上。面对如此长的战线，政府的财政投入无法提供足够的支持。卫生事业是政府实施一定福利政策的社会公益事业。“社会公益事业”就意味着要全社会共同参与，虽然要讲政府主导，但政府的责任也应当是有限责任，社会、个人也应当积极参与，共同谋求医疗卫生事业的繁荣和发展。应该在确保非营利性的国有医院在医院行业的主体地位的前提下，对医疗行业实行产业化经营，允许和逐步扩大社会资本投资医疗行业，依法经营并获取利润。合理引进外资（FDI）到我国医疗卫生行业是在全球化背景下实现深化改革和扩大开放的明智之举。

由以上的分析可以看到，在我国医疗卫生行业中，外资力量是无法与以政府为主导的内资相抗衡的。本文将斯坦博尔格模型的动态博弈的方法应用于研究医疗卫生行业内处于不对称地位的外资企业与内资企业的决策行为。假设寡头医疗市场上有两个企业，即外资企业和内资企业，这两个企业决策的内容是医疗产出，但这两个企业中，一方较强，处于先行主导地位，一方较弱，处于伴随地位。因此，他们的决策是由较强的一方先进行选择，较弱的一方则根据较强一方的医疗产出选择自己的进入时机以及医疗产出。由于双方的选择不仅有先后之分，且后选择的一方在选择时知道前一个企业的选择，据此选择利于自己的最优解，因此这是一个动态博弈问题。

本文假设医疗市场上有两个企业，强势地位的内资企业（设为企业1）凭借自身强大的实力，在行业中占有优势地位，处于行业的先行主导地位。而该行业的外资企业，即FDI（设为企业2），在与内资企业的竞争中被边缘化，处于行业中弱势地位。设模型中医疗卫生行业内强势内资企业（企业1）的医疗产出是q1，边际生产成本为c1，该行业弱势外资企业（企业2）医疗产出是q2，边际生产成本为c2；他们的策略空间是q1和q2的集合。

首先需要说明的是，本文如何进行医疗卫生行业产出核算：随着各国行业核算体系的不断完善，医疗卫生行业产出核算已经成为国际公认的用于综合评价国家医疗卫生体系的重要工具。中国开展医疗卫生行业产出核算研究的时间较晚，最初所使用的概念和方法多来源于OECD国家较为成熟的成果。但随着近年来中国的研究者对该问题认识的逐渐深入，目前，中国也已经初步形成了适应中国国情并融入了中国医疗卫生行业特殊性的核算体系。对于中国医疗卫生行业的产出核算而言，现行核算方法在遵照SNA（1993）惯例的基础上（即采用投入法进行其产出的核算，投入项目是指其活动成本的加总，即劳动者报酬、中间消耗、固定资产折旧及其他生产税减生产补贴（生产税净额）等项之和），采用特定计算法中的“经常性支出法”，则：医疗卫生行业的总产出=各类医疗卫生机构经常性业务费用支出。在本文中，具体的医疗产出计算略。

设价格函数为P=P（Q）=a-bQ，其中Q=q1+q2，a>0，b>0（为简化下面运算不妨令b=1），设两企业的边际生产成本为c1= c2=c且a>c>0，不存在固定成本。企业的得益为各自的销售收益减去各自的成本。

根据上述假设，强势内资企业的得益（利润）函数为：

u1=？滋1（q1，q2）=q1p（Q）-c1q1=q1[a-（q1+q2）]-cq1

即u1=aq1-q -q1q2-cq1 （1）

同理可得弱势外资企业的得益（利润）函数为：

u2=aq2-q -q1q2-cq2 （2）

用逆推归纳法分析这个博弈，找它的子博弈完美纳什均衡。根据逆推归纳法的思路，先分析第二个阶段外资企业的决策。在第二个阶段外资企业决策时，强势内资企业选择的产量q1实际上已经决定了，因为在我国医疗卫生行业政府对外资设置的门槛要高于其他行业，即使是对国内企业的投资要求也比较苛刻。因此，对外资医疗机构来说，相当于是在给定国内医疗机构产量q1的情况下求使外资医疗机构的利润u2实现最大值的q2，这样q2必须满足： =0，则a-2q -q1-c=0，即：

q = （3）

这实际上就是外资医疗机构对国内医疗机构产量的一个反应函数。国内医疗机构知道外资医疗机构的这种决策思路，因此国内医疗机构在选择产量q1时就知道弱势外资医疗机构的产量q2？鄢会根据国内医疗机构的选择进行理性选择，所以直接将（3）式代入国内医疗机构的利润函数（1）式，这样国内医疗机构的利润函数实际上转化成了其产量的一元函数：

u1（q1，q ）= - =u1（q1） （4）

当把外资医疗机构的反应方式考虑进来以后，国内医疗机构的利润就完全可以由其控制决定了，也就是说占行业主导地位的内资企业的得益完全由自己掌握。因此可以直接根据（4）式求出使国内医疗机构利润最大化的q 。

令q1=q 时（4）式对q1的导数等于0，即 =0， -q1=0

医疗卫生行业内资企业的最佳产量：q = ，

此时，医疗卫生行业内资企业的最佳产量：q =

由上比较得出q >q 。

国内医疗机构在第一阶段选择的产量，外资医疗机构在第二阶段选择的产量，是运用逆推归纳法分析得出的策略组合，是这个动态博弈的惟一的子博弈完美纳什均衡。

将q 、q 分别代入内资企业、外资企业的利润函数（1）、（2）式：

医疗卫生行业外资医疗机构的利润：u1= ；

医疗卫生行业外资医疗机构的利润：u2=

由上比较得出：u1>u2

由以上分析可知，我国医疗卫生行业中外资医疗机构的最佳产量q 远大于外资医疗机构的最佳产量q ；占行业主导强势地位的外资医疗机构的利润完全由自己掌握，行业中强势国内医疗机构的利润u1远大于弱势外资医疗机构的利润u2，这反映了该模型中的国内医疗机构和外资医疗机构所处地位不对称性的作用。因为国内医疗机构在该行业中处于强势地位，采取政策先行的主动，且又把握了弱势外资医疗机构会根据强势国内医疗机构的选择进行理性选择，从而国内医疗机构能获得很高的市场占有率，赢得高额的垄断利润。

医疗卫生行业存在着内外两种资本之间的利益矛盾，实力强大政策偏袒的国内医疗机构通过长期的动态博弈将弱势外资医疗机构的权益锁定在一个相对狭小的界限内，使外资医疗机构在利益链上处于低端位置。跨国公司挟多年来进行全球竞争的经验、技术和强大的资本支持，在我国一些行业内实行跨国并购，控股、独资化，进一步占领产业链和价值链的高端，在行业中形成强势地位，占领大量市场分额，然而，在我国医疗卫生行业，外资企业在与内资企业的竞争中处于弱势，出现外资医疗机构被排挤效应，在内外资企业的动态博弈中，我国部分医疗卫生行业的外资医疗机构正日趋“边缘化”。随着我国深层次融入世界经济体系，更多的跨国公司将在我国进行投资，这是一场外资企业和内资企业相互博弈的动态决策过程。要想从经济全球化的浪潮中获取最大的收益，内资企业要强化自主创新、自主品牌，维护产业的自主性，争取行业中的主导强势地位，才能在内外资企业的动态博弈中持续长久的取胜。

五、结论及政策启示

本文在完全信息的假设条件下，从静态和动态两个角度分析了外资企业与东道国内资企业之间的博弈关系，并比较了双方在这种特殊行业政策干预下的利益得失。

改革开放以来，我国医疗卫生行业存在着内外两种资本之间的利益矛盾，受政策偏袒的内资企业通过长期的动态博弈将弱势外资企业的权益锁定在一个相对狭小的界限内，使外资企业在利益链上处于低端位置。多年来跨国公司在我国其他很多行业中挟全球竞争的经验、技术和强大的资本支持，实行跨国并购，控股、独资化，进一步占领产业链和价值链的高端，在行业中形成强势地位，占领大量市场分额。然而，在我国医疗卫生行业，外资企业在与内资企业的竞争中却处于弱势，出现外资医疗机构被排挤的效应，在内外资企业的动态博弈中，我国部分行业的外资医疗机构正日趋“边缘化”。究其原因，它与政府对具有准公共产品性质的医疗卫生行业的特殊干预不无关系。然后，正是这种不正常的内资保护，使得长期以来我国医疗卫生行业融资不足，体制机制僵化，公共服务效率低下，社会服务职能未能充分体现，医疗卫生行业投融资体制改革到了非改不可的关头。而通过借鉴公私合作PPP模式，有效利用FDI进行我国医疗卫生行业的投资模式建设，不失为一条可行之路。医疗卫生改革不是一朝一夕的事情，外资进入我国医疗卫生行业的投资溢出效应也不能即见成效。正确面对我国医疗卫生行业的现状，把握好我国现有的医疗卫生资源并加以充分利用，同时在观念和政策方面要进一步实行对外开放。在未来很长的一段时间内，“对外开放、对内改革”是一项要始终坚持的政策。另外，我们也不能片面去追求医疗卫生行业的发展而忽略了增长的质量，不能盲目地引进外资。

短期来看，类似于医疗卫生行业这样的准公共部门，在引资重点方面应该与其他部门和行业有所区别。我们可以将外资分为高质量外资和低质量外资。高质量外资指具有产权垄断优势、明显“技术溢出效应”、产业结构带动效应的外资，其看重的投资因素主要是行业因素。而低质量外资看中短期效应，倾向于优惠激励政策。当前，一般行业在行业因素上占优，而准公共产品部门在优惠激励政策方面占优。

长期来看，应尽快完善各行业特别是医疗卫生行业的影响FDI流入的行业因素，以良好的行业条件来弱化和替代激励政策，使国家的引资进入一个良性发展的路径。一般行业利用自身市场化程度、人力资源开发、基础设施条件、科学管理等方面积累起来的行业优势，在引进FDI上应更多考虑技术、制度、管理方面的创新来进一步提升行业优势，从而来弱化乃至替代激励优惠政策。作为准公共产品部门要借鉴一般行业丰富的经验，来不断完善准公共产品部门FDI的投资环境。在政策上寻求联合与合作，充分利用中央对该部门的政策倾斜，抓住机遇，把更多的注意力投放到改善包括人力资源、管理条件、基础设施、市场规模在内的行业因素上来。总之，行业之间要弱化优惠激励政策，强化提升人力资源，市场开放、集聚程度等行业影响因素，促进引资良性循环。

中央政府应该对行业间引资进行协调，因为外商在选择投资战略时，对优惠激励政策的反应是相对的。当行业间的激励政策差异很大，而行业影响因素相差不大的时候，外商可能会看中激励政策强度大的区域。当激励政策差异较小的时候，外商就会考虑诸如人力资源、市场开放度、集聚程度等行业因素。因此，中央政府在不使FDI流出（流入其他国家）的前提下，尽可能限制行业间优惠激励政策的竞争，通过有效的制度安排来激励各行业在FDI的激励政策上选择合作，共同努力不断调低激励政策力度，从而保证内资企业和外资企业在相关行业及部门的合理竞争，促进包括我国医疗卫生服务业在内的各行业持续健康有序发展。

（注：基金项目：2011云南省哲学社会科学规划课题《云南省医院投资建设中引进外资完善公私合作模式研究》（项目编号：YB201121）；2011云南省教育厅科学研究基金社科类重点项目《云南省利用FDI优化医院投资合作模式研究》（项目编号：601110210208）。）

【参考文献】

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[3] 岳春芬：国有医院筹资管理研究[J].卫生软科学，2005（5）.

[4] Anyangah&Joshua Okeyo：Financing investment in environmentally sound technologies： Foreign direct investment versus foreign debt finance[J].Resource & Energy Economics，Aug2010.

篇6

互联网服务上周排名第2，较前周提升12名。网络服务是随着互联网发展起来的新兴行业，并呈现出与电信服务日益融合的趋势，具有极大的发展潜力。近年来我国互联网继续保持增长态势，上网人数和增长速度都为全世界瞩目，网络产业已经从过去的吸引眼球上逐渐转向以“盈利”为中心。上海证券表示，在扩内需、调结构和转变产业发展方式的经济背景下，信息网络作为六大战略性新兴产业之一，将有望成为重要的新经济增长点，信息网络产业尤其是信息网络内容和应用层面将获得巨大的发展机遇。电子商务、网络媒体和物联网将成为信息网络应用的主要内容。

休闲用品排名大幅攀升，成为上周排名上升幅度最大的行业，由前周第65名上升至上周第13名，提升52名。随着经济的发展，人们物质生活条件不断得到改善，花钱买健康的消费观念成为新时尚。在户外广阔空间里，人们的精神和体质可得到双重收获，这种思想观念日益渗透发展，所以休闲用品的前景十分广阔。休闲用品大致可以分为运动休闲用品、休闲户外用品、休闲小食品三类。分析师指出，随着年轻的消费群体消费能力的增强，运动休闲类用品的市场需求会越来越大，其中休闲户外用品目前是运动用品市场中最小但最有发展空间的项目，预测户外休闲产业将成为下一个席卷全球的经济大潮。

一个月来制药行业排名呈现持续下滑，由一个月前的第10名下降至上周第31名。由于医药行业具备稳定增长的特性，其相对于整个市场一直具备一定的估值溢价。目前，医药行业相对于沪深300的PE估值溢价率为100％左右，处于历史高位，市场认同度较高的一线医药股今年预测市盈率基本都在30一35倍之间。中信证券表示这一估值已经部分包含了对其业绩明确增长的溢价。天相投顾指出，虽然长期来看医疗改革将促进整个医药行业的健康发展，但短期内股市受货币政策负面影响的风险依然存在，医药行业也难以独善其身。再则3月份虽然两会期间对医疗改革关注度很高，但是未来随着《公立医院改革试点意见》的推出，医疗体制改革的政策已经基本出台，未来2-3年主要是各种政策的落实阶段。

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我国目前人均卫生费用仅为200多元，与国外发达国家甚至与某些发展中国家相比都有很大的差距，只占到美国人均卫生费用支出的3%。2011年我国医疗卫生费用占GDP比值为4.6%，而美国这个比例为16.2%，同期古巴的比值为11.8%，越南为7.2%，我国不仅和发达国家差距巨大，甚至和发展中国家相比也有很大的差距（世界卫生组织）。

按照发达国家医疗卫生费用与GDP占比不低于10%的经验数据，我国医疗健康行业未来还有巨大的发展空间。医疗健康行业不同于其他产业，这个行业跟人民群众生命健康息息相关，属于民生行业，同时这个行业属于技术密集型和资金密集型，中小企业占多数，整个行业要想健康稳定的发展，一方面离不开政府的政策支持，同时非常重要的另一方面是离不开资本尤其是风险资本的支持。

一、2006～2015风险资本在医疗健康行业的投资情况

2006年～2015年这10年时间，中国在医疗健康行业披露的风险投资案例总共828个，投资总额802.46亿元人民币，单个项目平均投资额为9691万元人民币。

2006年医疗健康行业风险投资的投资额仅为20.39亿元，到2015年增加到183.46亿元，增长了近8倍，投资增长非常迅速。这期间投资增幅最大的三年分别为2014年增幅242%、2007年增幅226%、2010年增幅91%；投资跌幅最大的三年分别为2013年跌幅40%、2012年跌幅28%、2008年跌幅20%。

2006年医疗健康行业投资案例数为35个，2015年为116个，2010年投资案例数量最多，达到133个。这期间投资数量增幅最大的三年分别为2007年增幅114%、2010年增幅93%、2014年增幅42%；投资数量跌幅最大的三年分别为2011年跌幅34%、2012年跌幅14%、2013年跌幅12%。

2006年医疗健康行业平均单笔投资额为5826万元，2015年这个数值达到峰值，为15816万元。单笔投资额增幅最大的三年分别是2014年、2007年和2011年，增幅分别为141%、52%和34%。

二、2006～2015风险资本在医疗健康行业的退出情况

2006年～2015年，风险资本在中国医疗健康行业通过IPO、并购以及其他形式退出的资金总额为509亿元，退出案例数为335个，平均退出金额为151943万元。

这10年退出金额最高的三个年份及金额分别为：2015年退出金额166.9亿元、2014年116.48亿元、2010年113.63亿元。退出案例数量最多的三个年份及数量分别为：2014年退出108个、2015年退出93个、2011年退出34个。

这10年单笔退出金额最高的三个年份及金额分别为：2010年单笔退出金额为40582万元、2009年单笔退出金额22160万元、2015年单笔退出金额17946万元。由于缺乏2009年之前的完整的投资退出数据，所以单笔投资金额增幅的数据以2009年为基础进行对比，增幅最高的三年分别为：2010年增幅83%、2015年增幅66%、2014年增幅26%。跌幅最高的三年分别为：2011年跌幅68%、2013年跌幅28%、2012年跌幅8%。

三、2015年风险资本在医疗健康行业的投资和退出情况

2015年中国医疗健康行业披露的投资金额为183.44亿元，投资案例合计116个，平均单笔投资金额15816万元。行业投资金额同比增长39%，投资案例数量同比增长22%，平均单笔投资金额同比增长13%。2015年的投资主要集中在上半年，1～6月份投资金额为116.77亿元，占比为63.65%；投资案例合计65个，占比56.03%。1月、4月和6月是全年投资的三个高峰月，投资金额分别为51.32亿元、28.68亿元和27.29亿元；投资数量分别为15、11和11。

2015年中国医疗健康行业VC/PE退出金额166.9亿元，退出案例合计93个，单笔平均退出额为17946万元，同比增长66%。2015年Q2和Q4两个季度是全年退出的阶段，两个季度合计退出金额为123.18亿元，占比73.8%；合计退出案例为54个，占比58.06%。

四、总结

中国股票市场在2006年～2015年这10年间经历过两次牛市和熊市的变换，以上证综指为例，2007年10月16日上证综指创下6124.04点的历史巅峰，而到了2008年10月28日跌破了1700点，最后到达1664.93点的谷底；2015年6月12日再次达到5178点的高点，但是之后一路下挫，2016年2月已经跌破2700点。

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在医学领域，医生教授并不缺乏数据，甚至有医生发出了“我们已经信息过载了”的声音。

那么，以专业数据为传播内容的的医卫APP似乎就没有了生存的空间。事实是这样么7恰恰相反，来自据安永会计师事务所的医药行业报告显示，仅2010年医疗信息技术公司增加了78%，研发智能手机应用程序的公司占41%。据MobileHealth News报道，去年，移动医疗应用的数量在Android平台上增长了150%，在BlackBerry平台上增长了140%。在Apple平台上已有超过4，200个移动医疗相关的应用，Android上也超过500个。到2015年，将有超过5亿的用户在自己的智能手机上使用移动医疗应用。而2月15日GSM协会和普华永道联合的一项“全球移动医疗市场报告”则从更为宏观的角度进行了预测，在全球范围内提供广泛的移动医疗服务和应用到2017年可为移动运营商带来约115亿美元的收入，届时设备厂商、内容和应用供应商以及医疗保健服务供应商可因此分别获得66亿美元、26亿美元和24亿美元的收入。这意味着整个行业的火爆前景仍将至少持续5年。

在上述背景下，国内医疗移动APP企业也异军突起，出现了以珠海软件“全科医生”、春雨“掌上医生”、丁香园“用药助手”为代表的一批优秀医疗APP应用程序。

篇9

不断寻找缝隙

说到爱康国宾就不能不提它的董事长兼CEO张黎刚：复旦大学生物系毕业后又在美国读了遗传学。可以说，对于医疗这个领域，他是个不折不扣的科班出身。1998年张黎刚放弃了博士学位，跟随张朝阳一起回国创业，10个月后，他创建了艺龙网。

一次偶然的机会，张黎刚了解到，在美国、欧洲，健康医疗都占到GDP的百分之十几，在中国却不到5%，两相对比了市场容量后，他看到了机会。

2004年，张黎刚成立了爱康网。“爱康网和艺龙、携程一样，本质都是中介。”张黎刚说。

公司成立第一年，销售额惨淡。很多大型跨国企业，在中国各地都有分公司，公司很重视员工健康问题，但是员工体检往往会在各地分散执行。对总公司的HR来说根本就不知道员工的健康状况，更谈不上健康管理。张黎刚一下子觉悟，这是医疗体检的缺口。他立即调整策略，由原来为消费者服务的B2C模式转变为为大型公司提供一站式服务的B2B模式。

转型后的爱康网是体检加服务的模式。经过预约，来自公司的受检者可以在爱康网合作的体检机构或医院检查身体，爱康网给受检者提供电子报告，最后整合出汇总报告，还会为每家公司专门打造一个有关员工健康体检的网站，甚至还有呼叫中心。因特尔、阿里巴巴、通用电气都是爱康网早期的集体客户。

转变策略后，客户资源飞速增长，公司的销售额也超过了千万元。与此同时，新的问题又出现了。当时是2005年，三甲医院是人们医疗体检的首选，但是三甲医院体检费用过高而且没有折扣，拿到单子就意味着赔钱，同时三甲医院以看病治疗为主，每天能够接待的体检人数非常有限。

事实上，爱康网也尝试签约了一些三甲医院体检部，但它们的服务很难达到500强企业的要求，为此张黎刚试图“矫正”三甲医院，结果却是张黎刚决定放弃与三甲医院合作。用他的话说：“跟国有医院嫁接太难了，想盘活医院这些垄断者，意味着自己找死。”之后张黎刚就再也没有打过医院的主意。另外，当时民营体检机构数量非常有限，同时体检资源的严重流失，让张黎刚下决心自己搭台唱戏。

2007年，爱康网与上海国宾健体合并之后正式更名“爱康国宾”，张黎刚也名副其实地进军医疗领域。用张黎刚的话说：“其实公司的发展是不断寻找到行业缝隙的过程。”

资本助推

企业运转离不开资金。大型国有企业可以获得高额贷款，但是民营企业很难从国内融资体系内获得资金支持。因此，资金成为了民营企业经营的最不稳定的因素。

2004年，爱康网第一年年收入只有100万人民币。出乎意料的是，2005年初，上海创投出资50万美金投资爱康网，成为第一家投资爱康的机构。张黎刚感慨地表示：“当时公司规模很小，并不是很多机构可以做到这一点，特别是‘国资’背景投资的可能性更微乎其微。当时这笔投资给予我和我的团队很大信心。”

2007年，随着爱康国宾转入医疗体检实体，张黎刚的生意产生了质变。最浅显的变化，莫过于变成了“重资产”。“爱康网当时是50万人民币起家，而开一家爱康国宾，50万人民币连买个X光机都不够。”张黎刚修炼成了融资高手。2007年，合并后的“爱康国宾”获得6家投资机构联合注资2000多万美元。2013年，高盛集团和新加坡政府投资公司（GIC）与爱康国宾签署接近1亿美元的投资协议，这也成为迄今为止国内健康管理产业最大的一笔私募投资。张黎刚告诉记者：“近期，将有一笔国资背景的基金注资爱康国宾。”

如今爱康国宾已经走过9个年头，今年的营收将毫无悬念的超过10亿。回看其成长过程，张黎刚告诉记者：“资本助推了爱康国宾跨越式发展的可能。”

据有关部门统计，目前我国一年的卫生总支出为4800亿元，约占国民生产总值的5.3%，这一数字将以每年10%以上的速度增长。今后几年，中国的医疗消费在GDP中所占比重将可能由目前的4.5%提升至8%甚至10%。正是人民对健康需求日益增长，并呈现出多种不同层次的健康需求，客观上需要民营医院的发展来满足这种需求。

张黎刚说：“十年前，大家只关心肚子能不能吃饱，现在肚子吃饱了开始关注自己的健康。所以越来越多的民营企业进入医疗行业。”

医疗改革正在向民营企业倾斜。2012年，《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》给出了新医改的方向，鼓励更多的非公资本进入医疗行业，到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量将达到总量的20%左右。政策的开放吸引着越来越多的社会资本涉足。

冲破玻璃门

新医改方案明确规定“公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%”，而民营医院却没有这些限制，这一点也区分了公立医院与民营医院在定位上的不同，公立医院朝着满足人民基本的医疗需求方向发展，而民营医院可以在“高端性、特需化”服务上加大力度，满足患者多样化需求。

看到新医改对民营医院有了定位，张黎刚计划重回“平台”生意。宣布：“以前体检是终点，其实它只是起点。”

所谓“平台”，张黎刚勾勒出一套“闭环”：用户拿到体检卡，在网上预约并补充自己的信息，来爱康国宾体检后，检查结果保存在爱康国宾这里（甚至云端），即使这个用户跳槽，在多年后可能还会使用爱康国宾的服务，这是已经成型的部分。数据逐渐充实后，爱康国宾就会成为一个拥有从几百万级到几千万级数据的平台，通过对用户各种生理指标的分析，可以提供对应的各种服务，进而开发商业价值。

即使勾勒出未来的发展蓝图，不过在邀请专业医生方面，爱康国宾依然受制于医疗行业垄断。在中国，绝大多数医生只能在公立医疗机构行医，接受公立医疗机构的报酬。一旦离开国有医院行医，哪怕仅仅是一只脚跨出去，再看病甚至都可以算是违规的。从医生的角度分析，如果离开国有医院，他们的职称提升和社会保障都会面临很大麻烦。在某种程度上医生不能自由行医是国有医院维持行政性垄断地位的一种手段，也因此民营医疗企业的发展受到政策性歧视。张黎刚无奈地表示：“现在邀请医生都以会诊的名义出诊，这需要医生所在医院的院长签字。”

在张黎刚看来，随着越来越多民营企业进入医疗行业，市场竞争也愈发激烈，就更需要灵活的机制，其中包括医生可以自由行医。在国外，医生拿到行医执照之后，便可以自由行医。一旦医生获得自由行医的资格，每个医生都可以根据市场需求决定自己在哪里行医。

篇10

医院的信息化既要实现信息化管理，为信息技术提供施展平台，由人提出，人与机进行交流；也要管理信息化，让人与人之间的关系通过机器实现，使得医院管理得到精确保障。

2013年Gartner技术成熟度曲线解释了2010-2014年十大战略性信息技术的变化趋势，可以看到，大数据、物联网、移动医疗和云计算。而在此背景下，上海市于2014年了《上海市信息化白皮书》，计划3年内建成国内最大医疗与健康信息化服务基地，给整个上海市的卫生行业以及信息行业带来了机遇和挑战。

在大数据方面，要解决的关键问题是通过快速的数据流转，海量的数据规模以及多样的数据类型，获取数据价值。物联网概念的核心是，以人为中心，建立为人服务的物的基础架构和应用体系，IBM曾提出的“智慧地球”理念正是基于物联网的基础。而移动互联网在医疗领域的应用也越来越广泛和深入，通过移动医疗，能够提升工作效率，增强患者体验，优化内部管理，实现健康服务。