门诊手术室规章制度范文

时间:2023-08-25 17:23:47

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门诊手术室规章制度

篇1

【关键词】 安全管理;门诊手术;护理质量

近年来,随着社会的发展和文明进步,医学知识的普及,人们对健康需求的期望值越来越高,自我保护意识和维权也日益增强,加上社会媒体的高度关注,因此,医疗护理安全问题是我们要认真面对的重要问题,手术室护理安全更是反映护理质量的依据,是保证患者在手术期间得到优质服务的基础,是维护医院正常秩序的保障。做好护理安全管理,以最大限度的保证患者的安全,也是我们所重视的问题。而门诊手术室作为手术室护理的组成部分,由于病人流动快,医患接触时间短,术后观察,随访难等特殊性,手术相对较小且表浅,所以存在的风险往往得不到足够的重视。

2009年至2012年,我院门诊手术室每年完成外科小手术、门诊清创及部分内窥镜手术4500多例,我们在实践中采取了一系列的安全管理措施,保证了护理质量,提高了护理人员的安全意识,避免了医疗纠纷和不良事件的发生。保证了手术患者的安全,提高了患者的满意度。

1 门诊手术室感染的因素

1.1 门诊手术病人数量多,人员流动性大,导致空气的流动性增大而增加手术感染机会。尤其急诊外伤病人,其创伤使全身及局部的抵抗力降低,加之血液是细菌良好的培养基,因此所致感染机会增加。

1.2 个别医生在抢救病人时难免会不规范洗手,不严格遵守无菌技术操作原则。均会导致感染的发生。

1.3 术前不要求对乙肝、丙肝、艾滋病等项目的检查,一些感染病人无法发现,若未按标准预防处理,有可能发生交叉感染。

1.4 无菌技术操作是否规范,器械物品的消毒灭菌是否符合标准,也是造成切口感染的关键因素。

2 人力资源不足,工作量大,工作节奏紧张,有时巡回护士几台手术,这也是门诊手术室存在的不安全因素。

3 手术标本的遗失及送检失误的可能

手术取下的标本未认真收集造成手术标本混淆或丢失,标本标识不清、登记不完整、交接双方未签字等造成的标本遗失。

4 患者发生跌倒、坠床及晕厥[1]的可能

由于患者病情较轻,大都步行进出手术室,患者上下手术床或安置时大都步行进出手术室,患者上下手术床或安置时大都步行进出手术室,患者上下手术床或安置时大都步行进出手术室,患者上下手术床或安置时未及时固定好,尤其是年老体弱者术中、术后可能因体质弱、疼痛、恐惧、改变、低血糖等因素,引起反射性晕厥。

5 查对清点失误的可能

5.1 不按规定执行清点制度或清点不及时 门诊手术时间短,节奏快,护士工作量大而繁杂,有时经常为方便病人随到随做,还有急诊清创,这类病人无法做好术前计划。尤其是护士人员少、手术多时,一个护士同时巡回几台手术,易出现这种失误,未来得及清点器械手术已结束,可能造成缝针等细小物品遗留切口或伤口内。

5.2 一般门诊手术病人不术护理记录单,手术交接多为口头交接,存在一定的安全隐患。

6 术前健康宣教不到位

门诊手术病人一般都是当天来,当天做,做了就走,与医护人员沟通交流较少,围手术期知识欠缺。

6.1 提高手术室的空气质量,防止切口感染

6.1.1 健全的规章制度,强化无菌观念 严格控制外来人员入室,严格遵守手术室的规章制度,禁止手术室人员穿手术衣外出。手术间必须严格空气消毒,定期做细菌培养,做好登记。

6.1.2 加强手术人员感染知识培训 组织手术人员学习有关医院感染管理法律、法规知识及各项感染管理规章制度。培养慎独精神,严格无菌技术操作,加强无菌观念和自我防护意识,做好标准预防。

6.1.3 合理安排手术顺序 按照手术先无菌后感染的原则安排每天常规门诊无菌手术。对于感染手术应安排在感染手术间,手术结束后,认真做好终末处理,加强手术室感染控制的管理尤为重要[2]。

6.2 避免长期超负荷工作,护士长应采取弹性排班,每日轮换器械护士、巡回护士的工作,轮换大小手术配合,让每位护士以饱满的热情不折不扣地完成每台手术。

6.3 严格手术标本管理制度的学习,严格执行查对制度,并落实到实处。手术医生负责将手术切下的标本拿给病人及家属看,使病人家属了解手术标本的情况,认识标本送检的重要性。然后手术医生,巡回护士认真核对后,及时放入专用标本袋,并固定好协同病理申请单送病理科检验。设立病理标本登记本以备核查。

6.4 对手术室护工进行培训学习,提高他们的安全意识。告诉他们每天手术结束后,要开窗通风换气,术前半小时停止拖地,室内地面潮湿及时擦干,以防病人滑倒,对年老体弱的患者搀扶进入手术室,上下手术床时扶一把,穿脱衣服时帮一把,安置及时固定妥当。手术结束后患者起床时,巡回护士认真观察一下面色,有无出汗,询问有无不适感,如有晕厥前兆时,及时处理,以防意外。要让患者高兴而来,满意而归。

6.5 严格执行各项护理工作制度,严防护理不良事件的发生

6.5.1 标记手术部位,带腕带。手术室接待护士按手术通知单与门诊病历和病人做身份确认,再与手术医生共同标记手术部位,然后戴上腕带,确定手术适应症,向病人及家属讲清手术方法、可能出现的意外情况并在门诊病历上签字。

6.5.2 认真做好术中物品的清点 术中三人三数制度,即手术医生与巡回护士、器械护士手术前后共同清点。针对门诊手术的工作特点,我们建立了门诊手术登记本。在人力资源有限的情况下,根据手术量,采取弹性排班,尽可能避免工作量大而人手不足的情况,确保手术安全。

6.6 建立以病人为中心的优质护理服务体系,做好术前术后健康指导 门诊手术的特殊性,决定了患者在医院停留时间较短,与医护人员接触时间较少,缺少专业的监护与指导。根据这种情况,我们科室印制了常见手术的术前须知和术后注意事项及指导,并留有电话号码,以供患者随时咨询。对于老人和小儿应给家属交代清楚。

6.7 重视质量的管理,采取PDCA循环模式,在工作中实行缺陷管理,对各级各类人员不定期检查并记录。定期向患者和外科医生发放满意度调查表,及时反馈信息,促进护理质量的持续改进与发展。

通过实践中不断的总结工作中现存的和潜在的风险,采取防范措施,加强安全管理,四年来无差错无事故发生,无投诉。护理不良事件明显减少,患者满意度明显上升。必须加强护理安全管理制度,才能保证护理质量。在工作中不断发现导致不良事件的相关因素并及时进行全面评估,积极采取有针对性的防范措施,对提高门诊手术室的护理质量、保障护理安全有着积极的意义。

参考文献

篇2

撰写人:___________

期:___________

2021年口腔门诊护士工作总结

__年,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了__年护理计划___%以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对___次,并有记录。

(2)护理操作时要求三查七对。

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语___句。

2、分别于__月份、__月份___全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在___%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

三、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并___理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问___次,内容为基础理论知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。

___、__月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

___、__月份至__月份对今年进院的___名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识。

9、全院有___名护士参加护理大专自学考试,有___名护士参加护理大专函授。

四、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次___使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

五、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

___、___月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人__个,留观__个,手术室开展手术__例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。

4、全院护理人员撰写护理论文__篇,其中__篇参加了全国第___届骨科护理学术交流,有__篇参加__地区学术交流,有__篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

六、存在问题

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

口腔门诊护士工作总结(二)

__年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

1、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者__人次,配合种植手术__例,配合门诊牙周手术__台,正畸支抗__例,植骨__例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包__次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标;

2、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平;

3、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,___全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷;

4、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,___参加新技术新业务的学习(范本),同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量;

5、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力;

6、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境;

7、根据口腔科各专科的护理特色,___有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化;

8、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生;

9、护理教学:共带教实习口腔助理___名,护理部___名,针对口腔门诊专业特点,对___合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的___名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评;

10、举办会议:今年__月__日,承办了__口腔科护理学术年会,并邀请__会主任、副主任及__市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,__主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了__大会、__口腔会、__会和__口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并___编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的加压气体为动力发射弹丸___消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,___大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

口腔门诊护士工作总结(三)

过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。

转眼间来到__工作已有一年了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

篇3

【关键词】 手术室护士;防范;医患纠纷

【中图分类号】R372 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0421-01

1 正确认识医患关系

社会医患矛盾现状随着改革开放和医疗改革的推进,我国医疗水平有了长足的发展,医疗环境有了显著的改善,同时人们的健康需求日益提高,对医疗结果期望值增高,法律意识逐渐增强。由于当前“看病难,看病贵”的现象依然存在;市场经济对医疗行业的冲击;在关于医疗纠纷的报道中,舆论和媒体的报道偏重于患者;医疗资源分布不均;相关法律法规不健全;部分公众对医院和医护人员产生的信任危机以及消极负面情绪等多方面原因导致目前医患关系紧张,医患矛盾突出,医疗纠纷事件逐年增多。

2 导致手术室医患纠纷原因

2.1工作中缺乏责任心和主动服务意识。

个别护理人员在工作中消极,被动,责任感不强,未完全适应现代医学模式的转变,不能主动为患者提供服务,从而造成患者及家属的不满意。

2.2法律知识淡薄,未严格执行医院规章制度和医疗操作规程。新《医疗事故处理条例》的出台,给手术室护理工作带来了新的挑战。患者自我保护意识和维权意识的增强,护理侵权诉讼的增加,使手术护理记录单成为医疗事故争议的重要依据。护理文件书写不规范准确,术前访视和准备工作不到位,个别护士在工作中不认真执行医院的规章制度,甚至违反医疗操作规程,在治疗和护理中产生医疗差错,造成患者的不信任,就将导致纠纷的发生。[1]

2.3语言行为不规范,与患者及家属沟通不够。

手术室工作繁忙,护理人员与患者及家属交流沟通时间较少,加之患者对手术室环境陌生,恐惧与不适感极易使护患之间产生矛盾和不信任感。少数手术室人员不注意自身形象,不分场合和同事说笑,对患者冷漠,指责,不注意保护病人隐私,一旦病情有变化,患者和家属就认为是医生和护士造成的,从而引起纠纷的发生。

2.4护理技术操作水平与经验不足,术中负损伤的发生。

手术过程中存在着潜在的损伤因素,在护理工作中因护理措施不当,不到位或不及时而导致术中负损伤的发生,不仅给患者造成不必要的痛苦,还会影响到手术的顺利实施,严重影响患者的治疗及康复。常见的负损伤有:(1)神经肌肉损伤(2)皮肤压疮(3)灼伤(4)坠床(5)感染。

3 防范医患纠纷的措施

3.1提高自身的知识、技能和综合素质

3.1.1手术室护士应严格要求自身的护理行为与形象,行为应符合护理规范要求,如自身形象应举止端庄,语言文明,衣帽整洁符合手术室环境要求,手术中不谈论和手术无关的事,不窃窃私语讨论患者的病情,尊重患者的人格,当患者进入手术间时,通过亲切的问候,简短的、友好的交谈,严肃认真的工作态度,使患者感觉到安全放心。

3.1.2护士要熟悉患者、了解病情,术前与患者进行良好的沟通,交待清楚术前的注意事项及介绍手术室的环境、术中怎样配合、术后怎样护理,使患者和家属有一个良好的心理状态来接受手术。并介绍术前、术中、术后有可能发生和注意的事情,让患者了解手术的风险性,对术后可能出现的并发症有充分的思想准备和预防方法,使不属于医护人员技术原因所造成的纠纷得到了解决。

3.2严格执行手术室各项规章制度和护理操作规程

3.2.1术前按规章制度和护理操作规程充分准备。规章制度是预防和判断差错事故的法律依据,是正常护理工作的安全保障,建立健全完整的规章制度,是护理行为的可靠保证。要求护士要做到十防[2]:一防止接错病人或弄错手术部位。

二防止摔伤或压伤病人。

三防止器械不足延误手术或性能不良造成意外。

四防止用错药。

五防止异物遗留在伤口或体腔。

六防止烫伤或灼伤病人。

七预防院内感染。

八防止输错血。

九预防褥疮。

十防止弄错或丢失标本。

3.2.2严格执行手术室的消毒隔离制度,稍有不慎就会发生严重的后果。

3.2.3手术室的设施、物品、药品的管理和使用必须遵循相关的规章制度和操作规程。设施、器械、物品是否处于良好的状态决定着手术能否顺利进行以及术后是否存在安全隐患。

3.2.4严格执行三查七对,“三查七对”是护理工作基本的核心制度。从病人进入手术室的那一刻起,每一步护理工作都必须做好查对。从查对病人的姓名,年龄,性别,床号,科室,诊断,手术名称,手术部位;再从病人,肌肤有无损伤;术前,术中,术后的器械敷料的查对;用药,输血的查对等,每一个环节都必须有两人两次以上认真核对,无误后方能进入下一个环节,并且将查对结果及时,准确,客观,真实,完整的书写。只有严格按照操作规范行事,才能为患者提供高质量的服务。只有在护理工作中加强法律知识学习力度,提高职业道德水平,从法律责任的高度来约束自己的行为,才能有效降低护患纠纷。

3.3维护病人的合法权利,减少医疗纠纷

3.3.1医患之间要注意保护患者的尊严和人格医患之间的相互尊重和信任是最重要的,尊重患者是医疗护理工作中的重要原则,在进行各项护理操作时。要注意保护患者的隐私,减少不必要的暴露,有效地避免有意或无意的侵权行为,减少医疗纠纷。

3.3.2建立及维护良好的护患关系建立良好的护患关系是防止发生产生法律纠纷的重要措施之一,护士应尊重病人的人格、尊严、信仰及价值观等,坦诚与病人沟通,并注意换位思考,以自己的专业知识及能力,为手术病人提供高质量的身心护理,获得病人的理解与支持,减少法律纠纷的产生。

3.4严格管理医疗相关的证件

包括手术同意书,手术期护理记录单,手术清点单,手术同意书,手术及麻醉记录单,病历记录单,特殊耗材的使用登记单。对各种文字性的资料要求书写时字迹要清晰,不得涂改、缩写、简写,记录要全面真实,准确无误,规范合理,由专人保管,便于核查。同时护士也应明确,护理记录是重要的法律依据,如果护士明确按照规定实行各项护理操作,但没有详细记录,一旦产生法律问题,便没有确凿的证据为自己辩解。

3.5加强安全知识及法律知识的学习

3.5.1法律是人们行为规范的准则。加强法制观念和法律知识,把好医疗护理安全关,增强责任感,树立牢固的防范意识,积极主动地运用法律手段维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利,杜绝医疗差错事故的发生。

3.5.2强化法制观念。作为护士应强化法制观念,不断学习有关的法律知识,掌握其内容及要求,明确法律与护理工作的关系,并将掌握的法律知识应用到实践当中,依法从事护理服务,准确履行护士职责。

3.5.3规范护理行为。护士在工作中应严格执行卫生部及所在工作单位的护理操作规程及质量标准要求,并不断学习,以掌握最新的护理操作规程及质量标准,保证病人安全,防止法律纠纷的发生。

3.5.4选择安全的工作环境。安全而有保障的手术环境是达到手术成功的重要前提之一,应根据手术的大小安排相应数量及资格的护士,有正规的法令、政策和操作规程及相应的监督机制,仪器设备良好,为护士提供介绍继续教育机会,能够掌握新技术,新仪器的操作,并能及时了解最新的手术室护理标准及要求。

3.5.5提高遵纪守法的自觉性。经常组织科室人员进行学习,加强法律知识的学习,分析存在的问题,提出整改的方法。

综上所述,手术室护士必须以人的健康为中心,增强服务意识,加强责任感.严格执行手术室各项规章制度和护理操作规程,严格管理医疗相关的证件,加强法制观念和风险防范意识,用优质的护理服务来提高患者及社会的满意度,从而预防医患纠纷的发生。

参考文献

[1]王红.分析门诊纠纷的原因及对策[J].中华现代护理学杂志,2005,2(23):2202.

[2]宋烽,王建荣.手术室护理管理学(手术室安全管理).北京:人民军医出版社,2006:279-280.

篇4

眼科手术室护士年终总结范文一:

20XX年是我在手术室工作的第二年!在这过去的两年里,在护士长及科室主任的领导下,在同事密切的配合和支持下,认真的完成咯工作任务。现总结如下:

一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以病人为核心,病人的满意度为标准。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名手术室护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同事,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务,医学全在线搜集整,理与手术医生麻醉医生积极密切配合,团结协作,打造和谐的工作氛围,保证手术顺利完成。

三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作,配合各科室做好抢救工作,工作中团结同事,积极进取,严格查对,严谨细致,严防差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。参加工作两年年来,我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取,掌握了各科手术配合步骤如妇产科、泌尿外科、普外科、肝胆科等等,加深了自己的无菌观念和操作要求。

新的一年即将来到,回顾过去的一年我感慨万千,展望20XX年我信心百倍,在新一年的工作中我将克服2010年度自身的一切不足,取长补短,医学。全在线戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平,争取在新的一年在各方面都更上一层楼,取得辉煌业绩。

今后的目标:

我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:

(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性医学教育网搜集整理。

(2)在护士长、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

护理工作是一项崇高而神圣的事业用有限的生命投入到无限的护理工作中。我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!虽然护理工作琐碎平淡,但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者,许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献,过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所以在许许多多的深夜白昼,我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、、伤病中,但我快乐!

在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

我用我爱心、真心、仁心;让你温心、舒心、放心。

眼科手术室护士年终总结范文二:

20xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失钞,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下:

一、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

二、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

三、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。XX年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。

20xx年工作计划

一、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

二、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

眼科门诊手术室亟待改善和提高情况;

根据眼科门诊手术室流程要求,目前业务用房紧张,布局不合理,增加手术感染风险,为了避免医疗风险和医患纠纷,希望在我院新住院部大楼落成后,在业务用房上给协调解决。

眼科手术室护士年终总结范文三:

某某医院眼科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新的一年就要到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创社会满意、病人满意、自己满意,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

回道20xx年,我们完成了多台大小手术,抢救多个危重病人,共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术,均得到了他们的一致好评。随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科取得了双赢的佳绩。科室经济收入名列前茅,护理质量管理多次获得全院第一,并配合心胸外科实施了肺叶切除术,开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。

新的一年就要到来,我对新的一年满怀憧憬,总结今年,展望明年,我做出如下的打算。

一、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院打造医院文化,树立团队精神的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织科技、文化、卫生三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记以病人为中心的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考假如我是病人。积极推行年初规划的一对一全程服务,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、规范整体护理,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善,多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年手术切口感染率0.5%。

四、提高护士素质、培养一流人才

篇5

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

篇6

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交***制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交***制度和晨间护理。

7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

篇7

仅有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。本人在妇产科实习期间,遵守医院的各项规章制度,无迟到、早退现象,尊敬教师,工作进取主动,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。下面是小编为大家带来的妇产科出科个人鉴定五篇,但愿对你有借鉴作用!

妇产科出科个人鉴定1在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断鉴定学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的本事,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自我在书本中所学知识用于实际。在教师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累,所以仅有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

在妇产科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断鉴定学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的本事,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自我在书本中所学知识用于实际。在教师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累,所以仅有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

妇产科出科个人鉴定2短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。

手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个教师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。

在手术室实习期间,经过各位教师的帮忙指导及自我的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。经过自我的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

经过在手术室这段时间的实习,我异常感激各位教师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自我,不断提醒自我,努力改善自我的不足之处,坚持自我的优点,争取在今后的工作中,取得更大的提高。外科护士实习自我鉴定:熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。

妇产科实习自我鉴定个人自我鉴定:本人在外科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬教师,工作进取,认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作,手术前备皮,术前术后护理,熟悉换药,拆线,包扎,各种引流管与胃肠减压的使用与装置,掌握了外科常见器械,物品的清洁消毒,污染敷料的处理。期望在下一个科室学到更多知识,提高自我的本事。

带教教师评语:该生在外科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教,了解了心电监护和各种仪器的使用,在带教教师的指导下能完成各项技术操作,以及静脉输液,给氧,肌肉注射。短短4周的手术室实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。

手术室是我来本院实习的第一个科室,在这个科室里,有两个教师带过我,她们都很耐心,教会了我很多。

在手术室实习期间,经过各位教师的帮忙指导及自我的实践,我熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。经过自我的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始,到手术当天的核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,以及手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

经过在手术室这段时间的实习,我异常感激各位教师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自我,不断提醒自我,努力改善自我的不足之处,坚持自我的优点,争取在今后的工作中,取得更大的提高。

妇产科出科个人鉴定3本月在妇科医院妇科实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自我。

经过月25日到月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是妇科医院妇科。

妇科医院妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,到达治疗目的。

妇科医院妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴道炎(细菌性-BV、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(TCT-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。

感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自我,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,异常是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!

妇产科出科个人鉴定4在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供给优质服务,树立了良好的医德医风.

在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教教师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人进取参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自我的业务知识,经过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.

经过2个多月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供给优质服务.

妇产科出科个人鉴定5十月份,赴乌鲁木齐妇幼保健院进修学习,妇幼保健院是全疆首家爱婴医院,是一所集预防、保舰医疗、教学、培训为一体的专科特色,最为突出的妇幼保健医院。

妇幼保健医院成立于一九五一年,是新成立的保健机构,称为“妇幼保健站”,于一九八四年扩建为“市妇幼保健院”,二零零二年妇幼保健医疗水平得到大幅度提高,各项指标全疆最优。经历了五十余年的历程,于二零零三年

妇幼保健加挂“妇产医院”的牌子。现已成为全疆规模最大的唯一一所妇幼保健院、妇产医院一体的专科医院。

进修学习的科室是产房。产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情景极为重要。高度的职责心,每一个班做好自我的工作。要明白再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;仅有在不断的实践中提高和丰富自我。每一天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;仅有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班仅有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自我的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做

了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断鉴定、反思、理清思路,对实践是十分有实际意义的。

篇8

【关键词】 妇科门诊; 手术室; 护士; 职业伤害; 防护

中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)10-0107-03

妇科门诊手术大多数为人工流产、诊断性刮宫、宫颈活检、输卵管通液试验、取环、上环、全无痛人工流产等[1]。在妇科门诊手术室工作的护士,因为会经常接触到患者的体液以及分泌物等,所以职业伤害的发生率远高于其他人员。护士在工作的时候会与阴窥、人流器械、阴道分泌物、血液等接触,使护理人员经常会暴露职业性的危险因素当中,加上妇科门诊手术室繁忙的工作、护理人员偏少的情况下,如果不能规范的执行护理工作,往往会导致职业损伤的发生,对自身健康会带来严重威所以在手术室工作的护士应当注意影响职业伤害的因素,加还有其他如强自身的防护意识,使工作流程规范化,严格按工作流程进行操作,最大程度地降低职业伤害发生的几率。

1 妇科门诊手术室存在的问题

1.1 人员因素

笔者所在医院共有门诊手术室3间,但门诊手术室护士只有1名,自2012年一年内共行人工流产术(包括无痛人工流产术、清宫术、钳刮术)3010例,其他如输卵管通水术等700多例。近些年来由于公众对于医院健康的知识了解越来越多,这就使得医疗护理所承担的风险也越来越大,而门诊手术室的护理工作人员又肩负着较为繁重的护理任务,经常加班,所承受的生理与心理压力是非常大的。尤其是在妇科门诊手术室工作的护士,往往会面对来自患者家属的压力,过度疲劳、心情压抑等因素都有可能加重护士的职业伤害[2]。

1.2 技术因素

手术配合也要求高、精、尖,医院技术在不断进步,选择设备及新型药物也逐渐在临床中应用开来,使得手术前的准备以及术后护理工作要求也有了相对提高。在手术准备、术中以及术后的护理工作中,妇科门诊手术室的护士必须同主治医师做好配合,一旦没有严格按照规范操作,就很使护士感染疾病[3]。

1.3 环境因素

负压吸宫术吸引器的噪音、手术室的门窗紧闭、多种化学消毒剂、麻醉剂排放、监护仪器的噪音干扰,患者的术前恐惧心理、术中的不配合等因素,均有可能使护士和医生的情绪受到影响,一旦情绪受影响,就有可能影响其操作规范,引发护士职业伤害[4]。

2 常见的护士职业伤害因素

2.1 化学性因素

手术室中常用的消毒剂比如戊二醛、消佳净等,这些消毒剂会对人体皮肤、神经系统、呼吸道等产生一定不良影响[5]。在手术室里的各项设备比如电刀、电动吸引器、监护仪、呼吸机等都需要经常进行消毒,所以在手术室工作的护士接触到消毒剂的几率也会比较高。此外,手术室采取臭氧进行消毒时,如果臭氧吸收过多也会致使中毒[6]。

2.2 机械性损伤因素

如被多种锐利的器械手术刀剪划伤、手术缝针刺伤,尤其是已经污染或患有传染病的女性患者在术中所使用过的医疗器械,上面往往会附着有大量致病菌,这些致病菌会通过受损皮肤而进行传染[7]。因为妇科门诊手术室的应急性强,实施抢救较多,所以在抢救患者时,护士难免会忙中出乱,引发针刺或锐器损伤事故发生,而且针刺伤的传播危险远大于其它途径[8]。

2.3 物理因素

在手术过程当中,呼吸机、心电监护仪、电动吸引器等设备都会产生一定噪音,据相关研究指出,这类噪音会对听觉系统产生明显损害,还会导致护理人员心情烦躁、反应迟钝、注意力不够集中,在手术的配合工作当中很容易出现差错[9]。

2.4 生物因素

目前来说,血液传播类疾病对于医护工作者所产生的威胁是非常大的,已经受到了相关人员的重视[10]。在妇科门诊手术室工作的护士,每天会频繁接触患者的体液、血液、分泌物、有时还会有溅落现象发生。所以护士面临的职业暴露危险是非常大的。因为针刺伤会致使皮肤出现伤口,皮肤的伤口不仅会有被体液、血液污染的危险,还会增加病原微生物的入侵[11]。

2.5 心理、生理与社会因素

随着各级妇女保健工作的普及和深入,妇科患者就诊率日益提高,从几岁的性早熟、性开放的性病,到七、八十岁的妇科肿瘤、老年性阴道炎、未婚先孕的计划外生育等几乎包括了各个年龄组患者。在手术室护士配合主治医师进行手术时,通常都处于被动,长时间的站立会造成护士下肢水肿、静脉曲张。手术室的工作具有无规律性、连续性以及节奏快等多种特点,护士往往不能够按时吃饭,致使其患上胃病的几率很高[12]。此外由于护患关系紧张等问题,会加重护士的精神负担、心理压力,从而间接增加了职业伤害发生的几率[13]。

3 防护措施

3.1 提高护士防护意识,强化安全教育

应当根据妇科门诊手术室特点,制定出相应规章制度,将职业安全教育工作放在首位,对护理工作人员加强教育培训。应当强化护理人员的技能训练,提倡规范、安全操作,严格遵守规范操作,使护士牢固树立起自我防护的意识[14]。

3.2 预防感染

妇产科器械的消毒消毒流程为消毒、清洗、干燥、消毒或灭菌,并注明消毒日期。消毒物品应专人管理,每日检查有效消毒日期,如人工流产包、放环包、通液包、无菌锦球等,固定放在无菌柜内,无菌持物钳及容器每4 小时更换一次,上下班前,应当严格遵照洗手规范,降低交叉感染发生的几率[15]。在对待患者的操作中,应当尽可能的采取一次性物品,当预料到需要用手接触患者体液、血液等污染物的时候,应当戴上手套和口罩,护士手上如果有伤口的话,应当戴上双层手套。

3.3 化学因素防护

在采取挥发性的消毒剂时,应当明确使用消毒剂的各项注意事项,同时加强室内的空气流通,以免室内人员接触到消毒剂。在采用消毒液对污染物品进行浸泡以及用消毒液清洗仪器时,应当尽量避免皮肤直接的接触到消毒液,在操作时一定要戴手套。

3.4 物理因素防护

应当做好设备、仪器的保养,对各种仪器使用的流程充分了解,降低噪音发生的几率。同时在对妇科门诊手术室采用紫外线进行空气消毒的时候,护士一定要避免紫外线对身体直接照射,以减少紫外线对皮肤的损伤。

3.5 提高护士的适应能力,加强心理调节

在妇科门诊手术室工作的护士,会面对多种职业操作,所需要承受的心理压力是非常大的。作为护士,首先应当主动学习相关心理学知识,掌握心理调节的方法,同时也应当努力保持乐观向上的情绪。护士长应当合理的安排工作,缓解护士的职业紧张情绪,以降低以工作慌乱所引发的损伤,采取积极措施调节护士工作的强度,减轻其心理压力,使其抗压能力增强,正确对待护理过程中所出现的各种问题。

综上所述,妇科门诊手术室的工作强度比较高,护士承受的精神压力非常大,多种因素都有可能导致护士职业伤害的发生。比如饮食不规律、护患关系紧张、手术室各项设备所产生的噪音、放射线所产生的危害、化学药物接触以及患者的体液血液等都有可能使护士处于危害中,加重了护士职业损害的发生。应当根据引发护士职业伤害的各种因素采取相应措施进行防护,提高护士的专业知识、心理承受压力等,使其更好的面对工作过程中的各种突发事件,有条不紊地进行护理工作,才能够促进医患关系和谐,更好的为患者进行服务。

参考文献

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[6]余德锋,黄玲.妇科门诊手术室患者感染的危险因素和护理对策研[J].中国基层医药,2012,19(21):3347-3348.

[7]杨凤云,吕云秀,曹博,等.浅谈整体护理在妇科门诊手术室的应用与体会[J].中国现代药物应用,2008,2(8):3.

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[10]杨荣芝,李媛,张春娟,等.妇产科门诊手术室的健康宣教与护患沟通[J].中国实用医药,2010,5(28):262-263.

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[13]成守珍.工作-家庭冲突与护士离职倾向、工作满意度及躯体健康的关系[D].广州:中山大学,2008.

[14]胡丽茎.职业压力、社会支持及D型人格与护士身心健康的关系[D].广州:中山大学,2009.

篇9

一、指导思想

以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以分级治理为基础,创“一甲”分;以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

二、目标与任务

(一)内感染治理

院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。

2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。

3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。

4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。

5、规范抗生素的合理使用。

(二)、医疗安全治理

随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。

2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。

3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

篇10

方法:以笔者所在的科室为例,分别从优化护理排班的必要性、方法、重要性几方面进行探讨,通过对本科复杂现状的分析,首先寻求排班所想达到的理想要求,然后在排班过程中统筹分析、分清轻重,以达到最大化满足各种理想要求为目标,制定出适合本科的科学优化排班模板。

结果:实践证明,科学优化的护理排班在门诊人员短缺,工作量大的情况下,大大提高了护理人员工作积极性,保障了护理安全,使各项工作高效安全运行,同时也保障了护士身心愉悦、健康,使工作和生活质量都得到有效提高。

关键词:门诊科室特殊情况优化护理排班

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0196-02

以笔者所在的科室为例,通过对本科复杂现状的分析,来探讨门诊科室特殊情况下的优化护理排班的方法及效果。

1门诊优化护理排班的必要性

下面从以下三个方面的需要说明门诊优化护理排班的必要性。

1.1保障工作质量的需要。合理的排班是保证各项制度和标准得以落实的基础[1],门诊优化护理排班探讨一种高效的护理排班模式,提高了优质的护理服务质量[2]。

1.2提高护士长管理水平的需要。门诊优化护理排班提高了护士长的管理水平,避免了管理中可能出现的工作量大、人员紧张、节假日工作不好安排、护士带着情绪工作、工作隐患多等等种种不利因素[3]。

1.3保障护理人员身心健康的需要。优化护理排班时实施换位思考,需求先知[4],使工作时间得到合理安排,避免了护士连续性的高强度地劳动,体现了对护士个体的人文关怀,在调动护士工作积极性、保障护士身心健康、杜绝安全隐患等等多方面起到重要的作用。

2优化护理排班的方法

2.1实际情况。笔者为三甲中医医院门诊的一名护士长。管理了门诊三个小科室:门诊手术室、门诊换药室、肠道水疗室,三个科室分别在三个不同的地方,科内只有4名护士,也就是说每天必须有3名护士在岗,保证科室正常开放。

除此以外笔者所在医院规定每周有1天半休息,并且是无假日医院,周末门诊照常开诊,1天半休息科室自己调整,自2012年4月1日起,医院为了方便市民就医,科室开放夜间门诊。工作时间为下午下班后延长3个小时,为单纯加班并且不补休。

2.2排班需求。综上所述,科室排班班次有手术班、换药班、肠疗班、夜班、休息几种,周末正常上班,每人每周1天半休息,除了肠疗室固定的一名护士外,其它3名护士手术班、换药班、肠疗班、夜班尽量机会均等,周末正常安排上班。

2.3优化护理排班的方法。根据实际情况和排班需求,制定了排班模板如下:(注:手、换、手2三种班次顺序为手、换、手2,特殊情况下有变动)。

以此类推,每周人员滚动即可。从第六周开始以后的五周排班,为了相对公平,只需要把护士A、护士B、护士C三人的顺序换一下即可,其它都不用变动。这样五周一个轮回,模板照搬,大大简化了排班方法。

2.4优化护理排班的优势。通过模板可以看出,各种需求达到了最大化满足。

(1)严格执行医院的规章制度,周一至周六每天都保证了门诊手术室、门诊换药室、肠道水疗室三个地方都有人上班,医院要求的夜间门诊每天都有人在岗。保证了工作质量。

(2)优化护理排班首先了解护士对工作时间的个人需求[5],排班时每个周六和周日,有四个人至少能休1天,只有一个人两天都在上班并且人员轮换,每个人五个星期才有一次两天都在上班。最大限度地满足了大家和家人过周末的需要,身心得以放松。

(3)每周二、三、四、五的夜班护士当天上午都排的休息,避免了连续上班,减少了来回跑路,由于每名护士每周只有1天半休息,休息时间有限,所以其它三天周六、周日、周一三天时间没有办法,只有白班和夜班一起上了。

3优化护理排班在门诊护理工作中的重要性

护士是医院日常运营的基础,目前护理人力资源与病人的期望非常不平衡,如何通过管理合理使用人力资源从而解决人员短缺问题,值得我们不断探讨与研究[7]。科学合理地安排护士工作时间不仅能够缓解其压力、提高护理质量,而且能够降低医院的人力资源运营成本,因此护士排班已成为医院管理工作的重要内容之一。但是,由于排班中存在一系列劳动法规约束,外加需要考虑不同护士的能力级别差异,因此,护士排班问题(又称护士调度问题)是极为复杂的组合优化问题[3]。所以门诊优化护理排班在门诊护理工作中的重要性显得尤为重要。

参考文献

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[5]阮华娟,陈凌云.从护士个人需求探讨护理排班制度的改进,吉林医学,2010,14:2019-2020