手术室护理满意度调查总结范文
时间:2023-08-24 17:42:42
导语:如何才能写好一篇手术室护理满意度调查总结,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
目的: 探究中医医院手术室的管理运作状况,找出目前手术室管理的不足,建立起高效的手术室管理方式;方法: 向本院中手术科室102位医生进行手术室管理满意度调查,分析存在的问题, 对此进行相应的改善。然后对改进前后的相关人员满意度、平均手术周转时间、平均等待时间和平均接台时间进行比较。结果:每项满意度均发生明显改善,P
1.资料及对象
我院于2009年新修建住院大楼,开始三甲医院创建,2011年9月经重庆三甲评审通过,成为三甲中医医院,并且受牌。目前手术室均为全层流洁净手术间,开放手术间10间,包括百级1间、千级2间、万级7间(其中1间是正负压转换间)。该调查中包括从2009年至2011年期间手术科室的102位医生,工作效率统计范围从2011年5月至2012年1月的手术室手术周转时间、手术等待时间、接台时间。
2.研究方法
2.1调查表:我们根据满意程度不同,参照疼痛程度等级评分思路,自行设计一份满意度调查表,含12个项目,每个项目的满意度划分为11个分数等级,从0分到10分。
2.2主要原因:根据分析后,得出影响手术科室医生满意度的原因有:器械护士在手术中配合不够密切,动作不敏捷,巡回护士没有及时关注手术进展,服务态度不够专业。
2.3措施:根据上面出现的状况,我们应该采取的措施有:①提高护士的配合能力,记录手术科室医生的习惯,使护士在配合医生进行手术之前,对医生的手术操作流程做到心中有数,能有效的完成手术。②护士进行培训时,要以满足手术操作需求为目的,训练时,贴近实践,熟悉操作流程能够进行灵活应用,每天要做笔记记录,对其进行总结。③让年资较高的护士对年轻的护士进行培训,一些新技术、新设备、新手术的应用,要先让技术熟练的护士掌握,然后再让这些人对其他护士培训,同时年资高的护士要总结临床操作经验,制定手术,并组织人员进行病例学习和探讨,提高手术中配合能力的提高。
2.4结果:经以上措施改善之后,再次对同样人员进行满意度调查,见表1。
同时进行了工作效率总结,进行对比,经过SPSS12.0处理。满意度用配伍设计的t检验,工作效率用时间体现,采用F检验。
3.结果
进行改进前的满意度对比,经统计学比较显示,得出P
4.讨论
手术室的现代化信息系统和数据管理不仅包括外科医生手术数量,还应包括对手术安排、接台时间、实际手术时间与预期差距等。中医院手术室在进行手术安排上还有很多不足之处,容易导致病人和医生等待时间长,手术时间延误的情况,这些现象主要是医院的硬件设备不足,手术室管理体系落后,整个医院的管理系统协调性不足。手术室本身有两方面的地方需要完善,①进行合理的日程运行安排。②重视稳定团队文化建设。要养成协调、密切、统一的医护关系,确保为患者成功的实施手术。要加强医护人员之间的额配合。手术室操作时一项团队合作,只有团队合作默契,才能提高手术室工作效率。国内外的许多报道中都提到过团队合作在手术室中的重要性。虽然本文的调查表与其他的标准有一定的差异,但也可以从中得出具体的问题,从而找到解决问题的途径,改善中医院手术室的现状。
5.结论
与大型西医医院的管理方式不同,中医院要制定一套与自身相适应的管理模式进行手术室的运行。在不断的手术实践中,我们逐渐得出一套管理理论,并逐渐的形成初步的测评体系。本文目前中医院手术室出现的问题入手,调查相关工作人员的满意度,同时改善措施后,对前后满意度和手术效率进行对比,得出改善后要比先前有了明显的提高。
参考文献:
[1]翁丽芳、秦爱新.手术室护理工作满意度调查对改进手术室护理质量的作用[J].中国护理管理. 2004(03)
篇2
手术室是对患者开展手术治疗和实施抢救措施的重要场所[1]。随着现代医学的不断发展,对手术室的硬件设备和人员配置也提出了更高的要求,其中护理工作的优劣将会直接影响手术室的治疗效果和抢救质量。采取满意度调查的方法,对我院手术室护理工作质量进行评价,将有助于发现我院手术室护理工作存在的问题,并及时制定相应的解决对策,对改善护理工作质量具有重要作用,现将具体实施方案和结果总结如下。
1.对象与方法
1.1调查对象
2013年1月~2013年12月期间随机选择我院外科手术室46名医生对手术室护理工作满意度进行调查。
1.2方法
采取问卷调查方法,应用本院自行设计并制定的调查问卷。调查问卷包括10个项目,分别为接诊服务态度,操作技术水平,无菌操作观念,手术配合能力,配合安置,查对严格程度,积极按时巡视,熟练应用设备,手术室环境和护士长管理等。采用分级制对不同项目进行评价,每个项目分值为1~4分,其中非常不满意为1分,不满意为2分,满意为3分,非常满意为4分。此外,问卷还专门设有备注栏,供医生详细描述不满意的护理工作细节问题,并提出解决建议。问卷均采用无记名的方式,调查完毕后统一回收。
1.3结果
所有问卷均全部回收,有效问卷回收率为100%。对不同项目的满意度评价情况进行统计,如表1所示。其中接诊服务态度,无菌操作观念,查对严格程度和手术室环境等,所有问卷结果均是全部满意。对护理工作不满意的主要为操作技术水平,手术配合能力,配合安置,积极按时巡视,熟练应用设备和护士长管理等6项,分布于19份问卷,占41.30%(19/460)。所有条目共计33例次,占7.17%(33/46)。
3.讨论
3.1我院手术室护理工作的现存问题
分析医生对护理工作的满意度调查结果,发现我院手术室护理工作的主要问题体现在3个方面,分别为操作水平不足、配合能力较差和护理管理不严格。
操作水平不足主要体现在手术室常规操作技能和应用仪器设备两个方面。分析其中原因,与护士缺乏理论与手术室实践经验有关。很多护士由于缺乏学习培训机会,因此知识结构并不全面和充分,对新设备和新仪器的使用方法接受较慢。
配合能力较差,除对设备及操作步骤不熟悉有关外,还同护士的工作意识有联系。有些护士工作态度不认真,因此难以默契的配合医生。此外,由于护士人手有限,因此工作量较大,有些护士由于疲劳,易出现精力不集中的现象。
护理管理不严格,因此导致护士在积极按时巡视方面存在不足,由于缺乏严格规范的护理管理制度,使得护士在工作中无法可依,因此易出现自由散漫和工作杂乱无章的现象。
3.2解决建议
3.2.1加强护士培训
定期对护理人员开展相关培训十分必要,这将有助于提高护士的技能水平。培训内容应涵盖理论知识和实践操作两个部分,注重知识传递的全面性和系统性。注重培训质量,对培训后的效果进行检验,如针对仪器设备操作,培训过程中,应让所有护士均进行动手操作,并达到人人都可熟练完成操作的要求。在平时工作中,采取老帮新的方式,以帮助新护士快速成长。
3.2.2提高责任意识
提高护士的护理责任意识,让护士认识到严格按照相应要求操作的重要性,并有效的配合医生工作。可通过科室内的会议,反复向护士传递。另外,可通过案例讲解,让护士明白责任意识低下,不按照规范流程操作的危害后果,使之形成良好的工作习惯和严谨的工作意识。
篇3
目的探究在手术室护理安全中细节护理管理的应用效果与安全性。方法选择2014年8月至2015年8月于本院接受的手术治疗的180例患者,随机分为两组,即对照组未给予手术室细节护理管理,观察组给予手术室细节护理管理,在比较两组治疗效果。结果观察组仪器设备管理(29.3±4.2)分,护士配合(28.8±4.2)分,消毒隔离(19.3±3.7)分,护理质量安全(97.3±16.3)分均显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05;观察组护理满意度为95.6%显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05。结论在手术室护理安全中采用细节护理管理,可有效提高手术护理质量,进而提高护理满意度。
关键字:
手术室细节护理管理;手术室护理安全;应用效果
手术室护理难度较大、技术性较强且工作时间较长,在繁忙护理工作中存在较多隐患。手术室护理缺陷严重影响护理服务质量,甚至影响患者生命健康[1]。细节护理是以患者核心利益为中心的护理模式,其目的是将手术室内工作精细化,规避护理风险,保障手术顺利进行。现手术室护理中逐渐广泛应用细节护理,以给予患者细致、贴心的服务,整体性提高手术护理质量[2]。但良好管理制度是保障护理质量的关键手段,本研究旨在探究手术细节护理管理在护理安全中的应用效果。现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料。在2014年8月至2015年8月于本院接受手术治疗的180例患者中,男106例,女72例,其中79例行鼻科手术,81例行咽喉科手术,20例行骨科手术,手术时间为35~332min,平均为(152.3±14.6)min。排除标准:合并严重心、肝、肾等器官疾病患者;严重免疫系统疾病患者;神经系统疾病患者;术前严重营养不良;术中出血量高于300ml。全部患者随机分为观察组与对照组,各90例,且在一般资料上无统计学差异,P>0.05。
1.2方法。对照组:未给予手术室细节护理管理。观察组:给予手术室细节护理管理,具体措施为:①组织手术室护理长、护士成立手术室细节管理小组,并开展细节护理管理会议,制定管理方案;②定期组织手术室护理人员参与技能培训,并定期举行经验交流会,各资深护士传授自己手术室细节护理技巧与经验,相互交流,增强细节护理专业技能,保障手术室细节护理安全有效性。③建立安全管理体系,需护士长与护士在术前检查手术用药与器械,避免出现差错。④定期举行工作总结会议,针对近期出现错误,分析总结并加以改正,吸取经验,提高护理安全性。
1.3疗效评定指标。①手术室护理质量评估指标包括:仪器设备管理、器械准备、护士配合、消毒隔离,分别对应30分、20分、30分、20分,总分为0~100分,分数越高则手术护理质量越优。②护理满意度采用自行设计护理满意度调查表评定,其内容包括护理服务、手术室术前准备、护理技术、护患沟通及护理舒适度等,总分为0~100分。其中满意为高于85分,比较满意为60~85分,不满意为低于60分。
1.4统计学方法。采用SPSS17.0统计学软件行数据分析,且经t与χ2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术室护理质量对比。观察组仪器设备管理(29.3±4.2)分,护士配合(28.8±4.2)分,消毒隔离(19.3±3.7)分,护理质量安全(97.3±16.3)分均显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05。
2.2两组患者护理满意度对比。观察组护理满意度为95.6%显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05。见表2。
3讨论
当今医学飞速发展,人们对健康需求也逐渐增长,护理人员不仅给予医学方面服务,还需在生理、心理上提供护理服务,因此手术室细节护理具有重要临床意义[3]。研究显示在手术室护理中细节护理可有效提高手术成功率,促进患者康复,还可综合提高护理满意度[4]。细节护理强调做好围手术期的全面护理,最终不仅需保障手术顺利完成,还可帮助患者恢复,护理期间应尽量控制手术中出现的应激反应,并严格观察患者生命体征变化[5]。细节护理需依靠护理管理进行,良好细节护理管理在手术室护理安全中具有重大作用[6]。本研究中观察组给予手术室细节护理管理,对照组未给予手术室细节护理管理,结果显示,观察组仪器设备管理(29.3±4.2)分,护士配合(28.8±4.2)分,消毒隔离(19.3±3.7)分,护理质量安全(97.3±16.3)分均显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05;观察组护理满意度为95.6%显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05。表明经手术室细节护理管理后可有效提高护理质量安全,提高的患者护理满意度。综上所述,在手术室护理安全中采用手术室细节护理管理,能够有效提高护理质量安全,提高患者护理满意度,值得临床推广采用。
参考文献
[1]陈海涛.细节护理和常规护理在手术室护理中的效果对比[J].吉林医学,2014,35(21):4790~4791.
[2]王维琴.细节护理在手术室护理工作中的临床分析[J].中国疗养医学,2014,23(6):568~569.
[3]傅菊红,梁柳芳.细节护理在手术室护理中的应用及效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(5):771~772.
[4]冯淑珍.手术室护理工作中细节护理的应用效果分析[J].吉林医学,2014,35(24):5517~5518.
[5]欧阳凯明.细节护理在手术室护理中的应用及效果探讨[J].现代诊断与治疗,2013,24(4):937~938.
篇4
工作情况总结
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
篇5
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面。
5、月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高
业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
篇6
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,医.学教育网内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
篇7
1.1加强基础护理,规范手术室各项护理工作、保证手术患者在围手术期各项医疗、护理、麻醉能够顺利实施。
1.2加强手术室护士对医生的人性化服务,保证让各科室医生80%满意。
1.3让各类疼痛病人在无痛状态下实施各类操作提供全程人性化优质服务。
2 实施措施
2.1要求对每位手术患者进行术前、术后访视,术中护理。
2.2贯彻落实交接班制度,建立急诊手术患者物品交接本,避免病人衣物影象资料等遗留手术室。
2.3要求专人术前一日准备手术用物,让每位巡回护士不再只忙于用物准备而疏忽了与手术患者沟通。
2.4要求巡回护士做好术中护理。
2.5护士长每天抽查巡回护士术中护理、术前术后访视,并进行考核。
2.6每2周组织全体护士召开一次总结会,总结存在的问题并提出整改措施。
2.7要求每位护士了解掌握每位医生习惯,做到因人而异稳,准、轻、快,配合手术。
2.8护士长每月征求各手术科室医生的意见及建议,并组织全体护士开会,对提出的意见及建议及时进行解决、整改。
2.9弹性排班,保证每位护士工作时精力和状态最佳。
3 考核办法
3.1每周对巡回护士术前、术后访视情况进行抽查,对访视未达到80%的护士,扣责任人当月绩效20元。
3.2随时抽查交接班制度执行情况,每发现一次交接班不认真,扣责任人当月绩效50元。
3.3有特殊手术时检查术前主班护士物品准备情况,发现特殊物品准备不全影响次日手术顺利进行,每发现一次扣责任人当月绩效50元。
3.4随时抽查术中护理情况,对不能及时解决患者提出的要求及医生、麻醉师不满意者,发现一次扣责任人当月绩效20元。要求术中医生、护士不谈论与手术无关的话题,对反复发生的给予扣罚当月绩效20元。
3.5医生对护士满意度调查内容如下
(1)洗手护士术中配合是否积极主动和稳、准、轻、快。
是 否 一般
(2)巡回护士是否能及时供应手术所需物品。
是 否 一般
(3)洗手护士对解剖层次是否掌握。
是 否 一般
(4)洗手护士与巡回护士是否严格执行查对制度。
是 否 一般
(5)巡回护士是否能及时执行术前、术后访视制度。
是 否 一般
(6)洗手护士准备物品是否齐全。
是 否 一般
(7)洗手护士是否能预见性的做好物品准备。
是 否 一般
(8)巡回护士是否能及时解决医生提出的要求。
是 否 一般
(9)洗手护士与巡回护士是否能严格执行无菌操作。
是 否 一般
(10)洗手护士与巡回护士是否能严格指导、监督实习医生的无菌操作。
是 否 一般
3.6每季度发放一次满意度调查表。
3.7如满意度不达标者,及时组织护士讨论分析原因提出整改措施,下季度继续追踪调查。 是 否 一般
4 术前术后访视、术中护理内容及要求
4.1术前访视 内容:(1)自我介绍。(2)术前注意事项:禁食禁水无化妆、取掉饰物假牙等。(3)介绍手术室环境、条件。(4)麻醉的配合方法及重要性。(5)收集有关病历资料,了解患者的情况,对患者进行准确的评估。(6)介绍主刀医生的资历及同类患者的手术效果。要求:(1)择期手术由主班护士访视并与次日巡回护士交接班。(2)急诊手术由巡回护士提前15分钟进行访视。
4.2术后访视 内容:询问手术患者术后的一般情况:包括切口疼痛,肢体血运,肢体活动度、肢体肿胀、引流液等情况、有无压疮及其他手术并发症。要求:由巡回护士术后1-2天内访视。
篇8
【关键词】手术室护理;舒适护理
在现代护理学科的不断发展带动下,手术室的护理工作不仅仅只是简单而单纯的配合医生进行技术性操作而已,而更多的是需践行“以人为本”的临床护理理念。舒适护理的目的是让患者的心理、生理在社会范围内能够保持一种愉悦状态,或者是有效降低患者的不愉快心理状态的程度。在近几年的手术室临床护理中,笔者积极践行“术前访视,术中护理,术后随访”的整体舒适护理模式,疗效显著,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本文将选取2010年2月――2011年12月间我院手术室接收的180例非全麻患者,其中男性85例,女性95例,患者年龄区间为21-79岁,为了让患者能够保持一种良好状态接受治疗,我们对患者实施实施舒适护理,同时采用焦虑自评量表和自制的满意调查表对患者的满意舒适程度进行对比分析和焦虑心理进行测评。
1.2护理方法
1.2.1术前护理首先是对患者进行心理护理。在进入手术之前,患者都会产生手术焦虑心理,这就需要手术室护理人员通过亲切的与患者进行交谈,不仅说明手术的方法和目的,还应通过消除其恐惧心理,增强对手术的信心,以使其主动地配合手术护理工作;其次,对患者胃肠道进行护理。除急症手术外,为防止患者麻醉或手术过程中出现呕吐,引起窒息或吸入性肺炎等问题,手术室护理人员应要求患者做好禁食、禁水6-8h的准备;然后,对于患者进入手术室前的护理。
1.2.2术中护理为保障手术中护理的有效实施,手术室护理人员应在手术实施前一天对患者施行何种手术、医生对手术的特殊需求、手术的相关步骤进行及时了解,以对手术中可能产生的意外进行充分的估计。
1.2.3术后护理将患者送至病房后,应与病房护士以及患者家属交代该患者的一些注意事项,以取得较好的术后配合。术后护理的最关键目的就是,通过观察术后可能产生的并发症并进行及时护理,以及对患者术后产生的痛苦与不适进行及时的掌握,以促进患者早日的康复。
1.3评价方法本文均采用焦虑自评量表(SAS)对患者的行为、表情、语言等进行综合评估,其中焦虑评分等级标准为:①y35,无焦虑症状;②35≤y55,偶有焦虑症状轻微;③55≤y65,经常焦虑,有中度症状;④y≥65,有重度焦虑。另外使用自制的满意度调查表,采用问卷调查方式评价患者舒适护理的满意度。
1.4统计学方法本文所有统计数据均采用SPSS11.5统计学分析软件包进行处理,采用χ2检验计量数据。
2结果
2.1焦虑程度统计通过采用焦虑自评量表对患者的焦虑心理进行测评,本文患者的总分低于35,测评值为77.78%。通过对患者实施舒适护理,患者能够自主的调整状态,进而以积极的态度配合医护人员的治疗。
2.2舒适满意度统计通过采用自制的满意调查表对患者进行评价,患者的舒适满意度为93.33%(84/90)。通过开展舒适护理措施,患者的满意程度较之前有了很大的提升,同时还提升了我院的良好形象。
3讨论
随着现代临床医学护理技术以及护理模式的不断发展与完善,使得手术室的临床护理程序更为完善、要求与以往相比更为严格。而对于手术室的护理人员来说,现代手术室的临床护理不仅仅只是简单而单纯地配合医生进行技术性操作而已,更多的是需践行“以人为本”的全程舒适护理理念。在手术室的整体护理中积极的融入舒适护理,其不仅会让患者对手术充满信心,而且能够切实感受到舒适护理所带来的心理上的安全感与满足感,进而为顺利实施手术奠定了坚实的基础,另外还会对患者术后的身体康复创造良好的条件。
一般患者在进行手术之前,都会对手术产生恐惧与焦虑的心理,而人性化的护理措施能够使患者感受到来自手术室护理人员亲人般的温暖,使患者自身在满足安全感以及满足感的同时,实现自身焦虑以及恐惧情绪的减轻,从而为手术的顺利进行以及患者手术后的康复创造良好的条件。①基于自身对患者病情的了解,简单地介绍有关麻醉方式、手术以及开展手术的必要性,增强其手术信心的同时,使患者放松思想;②护患交往实行“+-×÷”模式:加上热情;减去冷漠;乘以体贴;除去急躁。依据患者的文化程度,用不同的言语向患者全面地介绍自己,并通过细致的关心、体贴与询问患者来了解患者对于自身疾病的认识以及顾虑;③亲情护理五主动:主动换位思考;主动观察病情;主动沟通交流;主动协助患者;主动关爱他人,手术中通过与患者之间的亲切交谈,降低其恐惧心理。
综上所述,在手术室运用舒适护理,可以最大限度的缓解由于手术而给患者带来的不适感,同时这也是衡量一个医院的临床护理水平的重要标准。要为患者提供舒适的临床护理以及落实“以人为本,以病人为中心”的现代临床护理原则,在进一步加强临床护理基本内涵的同时,需积极提倡手术室护理人员自觉增强自身的业务素质,以此来改善与创新临床护理服务的质量与技巧。
参考文献
[1]魏革,刘苏君.手术室护理学[M].北京:人民军医出版社,2009:100-101.
篇9
手术室护理在临床护理工作中有非常重要的作用。提供优质服务护理干预,不仅有利于增强手术效果,也能减少医疗纠纷和医疗事故的发生率。本研究主要通过比较两组患者满意度、手术配合情况和SAS评分,以探讨优质服务护理干预在手术室中的效果,报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年5月~2014年5月择期手术的200例住院手术患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组100例,其中男59例,女41例,年龄24~63岁,平均年龄(37.5±2.3)岁,体重53~88kg,平均体重(66.5±3.5)kg;观察组男57例,女43例,年龄26~65岁,平均年龄(41.5±1.8)岁,体重48~76kg,平均体重(60.5±2.7)kg。两组的年龄、性别、体重等一般资料比较具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 给予对照组患者常规手术护理,观察组在对照组的基础上再给予优质护理服务,具体如下:
1.2.1术前护理[2] 护理人员要改变以往的护理理念,保持热情和亲切感,多与患者和家属沟通,给他们讲解一些有关病情的专业知识,多给他们鼓励和支持。对患者要有耐心,要详细介绍治疗的必要性,还要解释手术的有关风险以及一些手术后的并发症等,增强患者的信心。并做好心电监护工作,及时观察并汇报病情变化。同时保证病房干净、明亮的环境。
1.2.2术中护理 积极的同患者沟通和交流,鼓励患者。做手术时,护理人员不但要从旁协助医生,还要适当的给患者按摩身体,以减少并发症发生率。同时做好记录。
1.2.3术后护理 术后使用生理盐水擦洗患者皮肤,把血迹擦拭干净,盖好被子后送回病房,路上避免振动过度。护理人员要加强对患者的安全管理护理,定时监测患者的生命体征,做好记录并及时汇报患者术后恢复情况。同时叮嘱患者在术后卧床休息,定时定量服用营养搭配的食物以及医生开的药物。患者病情恢复后,指导患者进行一些简单的、科学的恢复锻炼。
1.3观察指标 采用SAS对两组护理干预前后进行评定,并分勉强、基本和主动配合三类记录两组患者在手术期间的配合情况。设定满意度调查表,调查两组患者在优质护理干预后的满意度,分为非常满意、比较满意、基本满意和不满意四个等级。总满意率=(非常满意数+满意数+基本满意数)/总例数×100%。
1.4统计学方法 采用SPSS15.0统计软件进行数据分析,以(x±s)表示计量资料,进行t检验;用率表示计数资料,进行?字2检验,(P
2结果
2.1比较两组护理在干预前后的SAS评分 观察组护理焦虑评分干预前为(36.5±2.8)分,干预后为(28.9±1.9)分;对照组护理焦虑评分干预前为(39.8±3.1)分,干预后为(35.5±2.5)分,观察组焦虑评分显著优于对照组,(P
2.2比较两组护理满意度和手术配合情况 观察组患者主动配合手术所占比例为85%,对照组患者主动配合手术所占比例为72%,观察组患者主动配合手术所占比例显著高于对照组,(P
3讨论
篇10
关键词:手术室;护理满意度;问卷调查;人性化管理模式;帕累托图
中图分类号:R197.32 文献标志码:A 文章编号:1672--4208(2011)02--0028--03
手术室是医院对病员进行手术、治疗和抢救的重要场所。其护理质量的优劣直接影响到病人生命安全和术后康复。为适应日新月异的医学进步,跟上现代医学模式及护理模式的转变,必须全面提升手术室护理质量。为了掌握我院手术室护理质量,提高医院整体医疗水平,我们于2006年1月和2007年2月对我院医生和手术室护士进行了问卷调查。首次调查结束后,针对存在的问题及原因进行了管理模式的整改,积极推行人性化管理新模式,手术室护理满意度得到了明显提升。现将调查结果及分析总结如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象2006年1月对全院26个相关科室的148名医生、6个手术室的110名手术室护士,共计258人进行了问卷调查。2007年2月对先前的148名医生进行了第二次问卷调查。
1.2 方法
1.2.1 调查问卷的设计调查问卷为A、B两种:问卷A为医生对手术室护理工作的评价问卷;问卷B是对手术室护士的调查问卷,调研护士在工作和生活中遇到的问题及其对工作质量的影响。(1)问卷A:根据手术室护理要求,站在医生的角度,从手术室管理、工作环境、手术间安排情况,工作态度和能力、带教能力,术中物品准备、无菌操作及术中配合能力等方面考虑,共设计出16个子项目。每项设“满意、较满意、一般、不满意”4项选择,满意为100分,较满意为90分,一般为75分,不满意为0分。(2)问卷B:内容包括护士自认为影响护理质量的因素、护理工作和生活中遇到的困难、对手术室管理模式的满意度及心理压力情况等4个方面,共13个子项目。问卷B中还有一个关键的调查项目,就是让护士自我剖析,找出影响护理质量的自身原因。
1.2.2 调查方法 两次调查均采用问卷调查法,问卷由调查小组发给各相关科室主任,再由科室主任发给医生和手术室护士。调查问卷有简要说明,说明调查的目的及填写要求,以不记名的形式进行答卷,对不满意的情况可在后面备注栏内作详细说明,也可提出建议。回收时由调查小组统一负责回收。两次调查问卷回收率100%。
1.2.3 统计分析方法调查的所有数据全部录入计算机进行处理。整理和分析问卷A的两次调查结果,比较医生对手术室护理工作满意度的两次调查结果。以问卷B的调查结果为依据,绘制帕累托图(帕累托图:用若干直方形表示问题发生的频率,可用它确定要解决哪些问题以及解决的先后顺序),分析造成护理质量问题的主要原因和影响程度,提出并实施整改措施(推行人性化管理模式)。
2 结果与分析
2.1 医生对护理的满意度 医生对手术室护理工作的满意度两次问卷调查的结果分别见表1、表2。在表1、表2中,与护理工作质量有关的16个项目按照满意度的高低,从高到低依次排序。2006年1月的调查结果:医生对手术室护理工作满意度最高的是“手术间的安排”(92.8%),最低的是“各类手术物品、器械的准备”(68.8%);16个项目的平均满意度为80.5%,其余详见表1。2007年2月(实施人性化管理模式之后)的调查结果:医生对手术室护理工作满意度最高的是“手术护士的工作热情”(99.2%),最低的还是“各类手术物品、器械的准备”,但满意度已上升至93.7%;16个项目的平均满意度上升至96.2%,其余详见表2。
2.2 影响护理满意度的因素及分析根据问卷B的调查,特别是护士的自我剖析,将造成护理工作质量问题的主要原因归纳为八项。绘制帕累托图,分析结果显示,这八项总共出现了406次,而其中交通不方便、工作压力大、家庭事务较多、缺乏培训四项原因共出现323次,占了全部406次的79.6%(见图1)。
3 讨论
首次调查结果表明,医生对手术室护理满意度不高(平均满意度80.5%),通过统计分析发现,下列四类问题比较突出:(1)手术准备不够充分,对器械不够熟悉。(2)手术室护士缺乏工作热情,工作积极性差。(3)手术过程中专注程度不够,有时出错,有时急躁。(4)术中配合不够默契,医护之间存在分歧。对上述四类问题进行主观分析,可以推测出下列可能的原因:(1)随着医学技术的进步,手术器械也在不断更新、改进,新的特殊器械不断增多,护士对一些新器械不熟悉。(2)护理队伍中年轻人较多,新护士上岗缺乏培训,造成手术配合不佳。(3)工作态度较差,缺乏积极性和责任感。(4)护理人员不充足,工作负荷大,造成护士心力疲惫,工作心不在焉。
然而通过对护士的调查,我们发现事情的原因并非这么简单。我们发现,护士认为影响护理满意度的主要原因有八项,而其中交通不方便、工作压力大、家庭事务较多、缺乏培训四项占了全部频数的79.6%。根据“二八原则”(帕累托定律,即80%的问题经常是由于20%的原因引起的),可以推断:只要解决了上述四项问题,就可以大大提高护理工作的满意度。结合前述原因的分析,我们可以将问题的原因归纳为两类:一是缺乏培训;二是缺乏人性化管理。
针对问卷分析结果,调查组及时组织医生代表和护士代表举行了分析讨论会,通过大家充分讨论,证明上述的原因分析是正确的。调查组根据这两方面的原因,制订了有针对性的整改措施。
“交通不方便”是满意度低的罪魁祸首。原因是工作地点离居住地较远,上班很容易迟到;下班时老是要考虑提前走或按点走;夜班交通不能解决,打出租车不安全。这三方面的情况造成护士在工作过程中心不在焉或有急躁情绪,有的出现迟到、早退,手术器械等准备不充分等情况。措施如下:(1)安排总院和各分院之间的通勤班车绕道经过主要居住区,让多数员工能方便地乘车。(2)夜班交通不方便的员工,医院安排车辆接送。确实不能安排的,通过医院与出租车公司协调,固定部分出租车辆用于员工选择乘坐,租车费用由各科室集中报销。(3)工会在
福利基金中拨出部分资金用于员工交通补助,同时组织有私家车的员工和无车员工进行互助拼车。
“工作压力大”占据了主要原因的第二项。通过分析可知,压力大主要来自下列原因:(1)护理人员紧缺,护士工作负荷太大,经常加班加点。(2)手术技术性强,需要掌握的知识和操作太多,时刻面临能力提升压力。(3)责任处罚力度大,她们经常承受着“保证手术质量”、“稳定病人情绪”,乃至“下岗”等多重心理负担。措施如下:(1)安排职能科室进行护理岗位分析,适当补充护理人员。(2)加强培训I,提升业务能力。(3)把原来生硬的处罚制度进行人性化改革,把“一棍子打死”式的处罚制度转变为“分析引导教育培训处罚”三步式的人性化管理制度。(4)对科室领导进行培训,首先转变他们的观念,转变传统管理方式,加强人性化管理。(5)改变管理模式,释放工作压力。定期召开讨论会,让每个人把心中的不愉快释放出来。另外,增加集体活动,每季度至少组织一次户外活动。加强心理调节,增加工作热情。
“家庭事务较多”这一原因比较笼统,但通过会议讨论,认为主要是下列情况:手术室护士多数为家庭主妇,承担着主要家庭事务。有的家里孩子小,需要每天接送入托或上学;有些人家里老人有病,需要照顾,等等。这些原因分散了她们有限的精力,造成工作过程中缺乏专注精神,有时出现手术配合不到位或工作失误的情况。家庭问题的解决最为棘手,但调查组并没有放弃,而是集思广益,采取了卓有成效的措施:(1)结合工作实际,针对手术室护理人员的特点,排班时进行新老结合,已婚的和未婚的结合,优势互补。(2)利用节假日举行护理人员家属联谊会,联络感情,增进理解。通过一些人文细节的展示,取得家属对护理人员工作的理解和支持,帮助他们解决后顾之忧。(3)通过工会或妇联组织,帮助找合适的家庭保姆料理家庭事务;对部分经济困难的家庭,给予适当资助。(4)对于家庭出现生老病死等情况,给予适当的经济支持或关怀慰问。
“缺乏培训”在各项原因中也显得较为突出。虽然医院一直在不间断地组织培训,但通过调查发现,培训效果往往不太理想。通过多次调查分析,调查组确立了下列培训模式:(1)对上岗培训,实行“师傅责任制”,即对拟上岗员工实行“师傅带徒弟”式的一对一帮扶带教模式,且在上岗后2年内,师傅对徒弟的工作质量仍承担连带责任。(2)对能力提升培训,从“时间、地点、人物、方式”等方面实施转变。时间方面,尽量不占用业余时间;地点方面,尽量不在大合堂教室集中进行,而是多组织小规模的分散式的现场培训;人物方面,把过去以业务骨干或领导为主的培训转变为以业务技能差的员工为主的培训;方式方面,注重“培”、“训”结合,重点在“训”,转变过去只“培”不“训”的做法,把“培后训练”作为培训的有机组成部分,所有考试以实践为主,并把实践考核成绩作为晋职晋级的要素之一。(3)不仅重视业务培训,更重视管理培训。特别注重企业文化培训、精神健康培训。规定每人每月不得少于1次管理培训。
通过一系列措施的实施,经过近一年的努力,手术室护理工作质量和护理人员的精神面貌发生了极大的转变,医生对护理满意度上升至96.2%。
护理质量是护理工作永恒的主题。要保障工作质量,首先要抓好管理,并制订工作质量检验标准,责任到人,目标明确。管理中应充分彰显人性化,在严格的规范化制度化的同时,坚持以人为本,促其主动积极工作。制度是死的,人是活的,如果人员缺乏主观能动性,再好的制度也是摆设。在新时期,由于手术技术不断向更细微、更复杂的方向发展,促使护理人员专科技术向更专业的方向发展,护士配合手术的方式已从过去的随意性全面参与型向专科专人参与型转变,以适应手术技术发展的需要。作为护理管理者,要加强自身修养和学习,从传统的管理模式中摆脱出来,树立新的管理理念,探索新的管理方法,在管理过程中讲艺术、讲方法,以人为本,提高护士的主观能动性,发挥每个人的潜能,确保护理工作的优质、高效、安全、和谐。
不断改进工作方法,实行科学的管理手段,全面提升工作质量,是提高手术室护理质量的保证。实践证明,通过满意度调查,实施人性化管理模式,对改进手术室护理质量起到了积极的作用。
参考文献
[1]姚雅红,兰俊花,周风华,手术室开展护理业务查房的体会[J],中华护理杂志,2001,36(7):539--540.
[2]张邯红,宋烽,张晓暖,手术室护理质量的监控方法[J],中华护理杂志,2002,37(8):614-615.
[3]黄永红,曾令先护士长的管理艺术[J]中国医药导报,2010,7(9):i00--101.