优质护理在手术室的应用范文

导语：如何才能写好一篇优质护理在手术室的应用，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1．1—般资料

选择2012年1月～2012年12月该院择期行手术治疗的300例患者，其中男150例，女150例，年龄18～65岁。其中50例为乳腺外科手术，50例为骨科手术，50例为妇科手术，50例为神经外科手术，50例为耳鼻喉科手术，50例胃肠外科手术。手术时长不限。随机分为实验组和对照组各150例。

1．2方法

对照组采取常规护理，实验组在此基础上增加优质护理服务，具体如下。①术前护理:术前护理过程中，通过良好的人际关系交往，消除患者焦虑和恐惧，减轻不必要的精神压力，更好地配合治疗［1］。建立良好的护患关系:护士面带微笑、迎接手术病人，给患者和家属留下良好第一印象。护理人员主动进行自我介绍后，向患者讲解该疾病的治疗方法、手术方式、可能的结果，以及该治疗方式的特殊性和局限性，还可以让同类患者现身说法，让患者解除顾虑，消除各种心理障碍，积极地投入到治疗中来。对于患者提出的所有问题，都要进行详细的讲解。在麻醉前，护理人员要给予患者充分的鼓励，使患者战胜疾病的信心得到加强。②术中护理:手术日当天，由术前访视的护士接待患者，与病区护士进行交接，按手术通知单仔细核对患者的数字无误后，带患者进入手术室;室温控制在22～25℃，湿度控制在40%～60%，保持室内安静;协助医生摆好手术，麻醉时安慰患者，使其放松，非全麻患者主动与患者沟通，及时满足患者的需求。降低其应激反应，使患者处于舒适状态，缩短护患距离。最大限度地保证患者的安全与舒适，充分暴露手术区域，同时减少不必要;术中严密观察生命体征变化，注意心电监护，保持静脉输液通畅，随时观察患者肢体语言，发现病情及时处理;手术完毕，待患者完全清醒，病情稳定，访视护士护送患者回病房，注意保暖，保护患者的隐私，安置好正确，与病房责任护士做好交接工作;并告知患者回病房后好好休养。放松心情，以利于术后康复［2］。③术后护理。手术后的第一天，由巡回护士进行护理术后随访，了解术后患者的恢复情况，在手术过程中的舒适度，以及是否存在碘酊消毒液消毒引起的烧伤、应用电刀引起的皮肤烫伤及肢体压迫引起的压疮和四肢神经损伤等。

1．3观察指标

应用自行设计的患者和医生满意度调查表进行调查，比较2组的满意度评分情况，满分为100分。调查问卷经医院院事会专家审定，效度合理，信度可靠。

1．4数据处理

采用SPSS15．0软件包对统计资料进行分析与统计，计量资料以均值±标准差(x－±s)表示，并采用t检验;P＜0．05为差异有统计学意义。

2讨论

篇2

[关键词] 优质护理服务；手术室；满意度；护理质量

[中图分类号] R573 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）04（c）-0175-02

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平[1]。为进一步加强医院临床护理工作，真正落实以患者为中心的服务宗旨，转变护理观念，增强服务意识，规范服务行为，使患者得到实惠的优质护理服务[1]，为探讨手术室实施优质护理服务的效果，2011年8月―2012年5月，对作为特殊科室的手术室，结合其情况开展了具有手术室特色的优质护理，取得了较好临床效果，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取150例手术患者随机分成对照组和观察组各75例，对照组男40例，女35例，年龄15～75岁，平均年龄56.8岁。观察组男42例，女33例，年龄11～76岁，平均年龄57.3岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组 按常规做好术前准备、术中配合、术后护理。

1.2.2 观察组 患者采用全程、无缝隙的优质服务，真正做到护理岗位固定化、护理内容个体化、全程护理人性化、护患沟通亲情化[2]。①术前访视：手术前一日，由巡回护士携带术前访视单及手术室环境介绍卡片到病区访视，应用尊敬、关心、体贴的语言对患者及家属进行交流，将术前访视准备内容、整个围手术期注意事项对患者进行一一讲解，并结合疾病做好健康教育，一些向患者不便讲明的问题，要对家属交待清楚，取得家属的信任与配合，并将附有手术室环境、设备的图像的卡片让患者进行观看，减轻患者对手术的紧张、恐惧心理和对环境的陌生感。②术中护理：巡回护士接患者入手术室，对需要备皮的手术患者，在手术病人入口处的备皮间，根据手术需要将手术范围内的毛发剪去。患者在手术间等候期间，为使患者放松紧张心理，播放轻音乐，进行护理操作前，手术室护士要对患者进行告知义务，取得患者的理解与配合。护理操作中要对患者隐私进行保护，并且对患者采取有效的保暖措施，将围脖围在患者的颈部上、保暖套套在外展的手臂上、等医生准备消毒时才将患者身上盖的被子移开。向安置特殊手术的患者讲述正确对麻醉和手术及避免术后并发症的重要性，防止不当的对呼吸和循环造成影响或压伤肢体，对需要导尿、留置胃管的手术患者，采用在麻醉后进行，减少患者的痛苦。手术中，要严密观察心电监护，注意患者生命体征变化，以保证手术的顺利进行和患者的安全，保证液体通畅，注意调节室温，严格执行手术室各项护理操作常规。结束手术后，将患者皮肤上的血迹、消毒剂擦净，以保持切口敷贴干净无污迹，帮患者穿好病员服并注意保护病人的隐私，盖好被子给予保暖，巡回护士与手术医生、麻醉医生一起将患者护送回病房，安置好，与病房护士做好交接工作，向患者和家属讲解各种创口引流管的管理、不同麻醉方式所需的要求及术后注意事项，以取得患者和家属的配合。③术后随访：术后1～3 d手术室护士对患者进行术后随访，对手术后疾病康复知识进行介绍，观察切口恢复情况，同时就患者现存的不适，给予适当的处理，对患者及家属提出的疑问，耐心解答，并进行鼓励，给患者送去衷心的祝福。了解患者及家属对手术室护理的满意程度。

3 评价标准

1.3.1 满意度评价 出院前对患者进行围手术期护理满意度调查，共发出问卷150份，回收150份，回收率100%。比较患者在实施优质护理服务前后对手术室护理工作的满意度。

1.3.2 术后并发症发生情况 根据术后回访，观察并记录两组患者术后伤口疼痛、感染、血肿、引流管脱落等并发症的发生情况。

1.4 统计方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验。

2 结果

患者在实施优质护理服务前后对手术室护理服务的满意度比较，差异有统计学意义（P

两组患者并发症发生情况比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

通过两组患者的对比，观察组采用了优质护理，患者和家属对手术室护理服务的满意度为98.7%，术后并发症总发生率为4%；对照组采用了常规护理，患者和家属对手术室护理服务的满意度为90.7%，术后并发症总发生率为17.3%，结果显示观察组患者临床效果明显优于对照组。可见传统的护理模式缺少与患者的沟通与交流，不能对患者进行个体化的整体护理，这在很大程度上制约了护理质量的提升[3]。

通过优质护理服务活动的开展，手术室护士改变以往的工作模式及以自我为中心的惯性思维，主动服务意识增强，主动为患者提供帮助。针对手术患者术前大多存在焦虑、恐惧心理，加上进入手术室后，没有亲人的陪同与对环境的陌生感以及担心手术的顺利与否等一系列不稳定情绪，观察组护理人员在对照组的基础上增加了术前1 d与患者及家属的沟通，对其进行健康教育，对手术室环境采用了生动形象的图片加以介绍，通过术前访视与健康指导，从心理层面上精心护理患者，缓解了患者对手术室的陌生感，使手术患者的应激反应降低，并使其建立战胜手术和疾病的信心，这种积极的状态有利于疾病的康复。在患者进入手术室后，观察组护理人员从关心患者生命体征、手术进程转变到关心整体的人、重视患者心理需求，由同一护理人员完成术日接患者入手术室、术中护理、术后送患者回病房、术后回访患者整个过程（急诊手术除外），以保证围手术期护理的连续性和完整性；患者在手术间等候期间，增加了播放轻音乐，能够有效缓解其紧张心理，避免了因心理因素造成的生命体征不稳等不良情绪；对于各种有创操作，打破了手术室操作观念的习惯性，由术前0.5 h在病房进行，改在尽量在麻醉后进行，尽量减少患者的痛苦；在摆方面，采用一批新的更符合病人生理特点的手术垫，使手术病人更舒适、暴露更清楚，杜绝了因手术不当引起的压疮，也令手术医生更加满意，便于手术操作，对不同手术采取不同的护理方式并要注意护理事项，避免出现不合理、不科学的护理。综上，一切护理操作都应以减轻患者心理刺激、减少患者的痛苦，以患者的健康为中心，真正体现人性的关爱、患者至尊、服务至馨的护理文化，使手术室护理工作更加完善，更好的服务于社会和人民，使患者达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。由表1、2可见，实施优质护理服务后，大大提高了患者及家属对手术室护理工作的满意度，且术后并发症少，达到了优质护理服务的目的。

随着医疗水平和护理意识的发展，优质护理已经成为临床护理的趋势，在手术室实施优质护理服务，整个过程中贯穿人性化护理，使各项护理工作能够深入到患者的内心需求[4]，让患者时刻体会到他的存在和疾病受到重视，加强了患者对护士的信赖，从而建立和谐配合的护患关系，有利于手术成功和术后恢复，同时也激发了护士学习的自觉性，使护士沟通技巧提高了，护患距离缩短了，并使患者对护理服务的满意度、手术室护理工作质量、护理人员的综合素质提高了，进一步促进护理专业发展，深化护理工作内涵，值得在手术室推广。

[参考文献]

[1] 邹丽英.优质护理服务在手术室中的应用[J].护理实践与研究，2012，9（12）：115-116.

[2] 陈波.优质护理服务在手术室围手术期的应用探讨[J].全科护理，2012，10（17）：1603.

[3] 陈员娥，李艳，历小小，等.小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用[J].护理管理，2011，26（12）：1073-1074.

篇3

【关键词】 优质护理；手术室；应用

手术室护理是医院护理工作的重要环节，具有病种多样、病情变化快等特点，已成为几年来护患纠纷的主要场所。手术患者及其家属由于承受病痛和经济等多方面的压力，容易产生焦虑情绪，对手术过程中出现的不足容易产生过激情绪，造成护患纠纷。优质护理服务模式是指在常规护理模式的基础上，加强对患者及家属焦虑、紧张情绪的引导，以及通过人性化的关怀，提高护理满意度，是在生理―心理―社会医疗理念下提出的新的护理模式。为了探讨优质护理服务模式在手术室护理中的应用，本文选取我院收治的100例手术患者进行优质护理服务研究。现将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2010年1月～2012年1月收治的手术患者100例，按照收治时间先后分为观察组和对照组，各50例。其中观察组男27例，女23例；年龄20～70岁，平均年龄45岁。对照组男23例，女27例；年龄18～60岁，平均年龄39岁。两组患者在病情、年龄和性别方面对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组：对照组采用常规护理服务方法进行护理。观察组：观察组采用优质护理服务方法进行护理，优质护理服务的主要内容包括术前访视、术中护理和术后回访3个部分。

1.2.1 术前访视 手术室护理人员在术前对患者进行访视，对患者的病史、用药情况、过敏反应等进行了解，对患者的心肺和肝肾功能情况进行了解，制定针对性的手术室护理计划；对患者及其家属对手术的疑问进行详细耐心的解答，讲解手术的基本流程和注意事项；掌握患者的心理情绪，对患者出现的不良情绪进行有效的引导和控制，向患者介绍成功案例，讲解手术的必要性和安全性，让患者乐观积极地接受手术。

1.2.2 术中护理 控制好手术室内的温度、光线和湿度，减少陌生环境对患者造成的不适感，缓解其紧张和畏惧心理；对患者进行入室人文关怀，由巡视护士进行迎接，并对手术室的基本情况和手术医生进行简单介绍，对手术过程中的注意事项、配合等进行讲解；为患者提供枕头、毛毯、护垫等，增加患者的舒适度；手术过程中会产生一定的噪音，比如医疗器械的声音会对患者造成心理压力，选择合适的背景音乐可以缓解患者的紧张情绪并转移注意力，起到很好的作用；长时间手术或者药物作用容易导致患者口渴，手术过程中应该保持患者嘴唇的湿润；注意做好局部保暖，尊重患者隐私，做好局部按摩防治水肿；手术中通过对患者面色、表情的观察，同时加强对生命体征的监测，对患者的不适反应进行及时有效的处理，给予患者情感鼓励，增强其自信心。

1.2.3 术后回访 由巡视护士对患者进行随访，询问患者的术后感觉，对患者手术过程中表现出来的坚强和配合进行肯定和鼓励，增强患者的自信心；告知其手术顺利完成，使其安心养病；对患者伤口进行清理和保护，清理残留在皮肤上的血迹避免患者产生不良情绪，做好手术切口的保护和保温工作；手术后患者身体虚弱，容易出现身体发冷现象，要及时加盖棉被；对其家人进行必要的护理知识教育，提高其护理水平；建立患者档案，对随访结果和患者及家属的建议进行详细记录。

1.3 观察指标 对两组患者的焦虑情况、护理满意度、手术配合情况和手术整体效果进行记录和对比。采用焦虑自评量表进行焦虑评定，采用护理满意度调查表进行满意度调查，将手术配合情况划分为主动配合、基本配合和不配合3个级别。

1.4 统计学方法 本组数据检测全部采用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料采用t检验，计算资料采用χ2进行检验，P

2 结 果（见表1）

表1 两组患者护理满意度和手术配合情况对比

3 讨 论

优质护理服务是在常规护理服务的基础上，增加了对患者的心理护理，通过情感交流和细致化的服务实现对患者的人性化护理，有效提高了手术室护理的满意度，缓解了患者及其家属的紧张情绪，从整体上提高手术的质量，减少了护患纠纷的发生，为树立良好的医院形象和实现手术室的高质量、高效率运转提供了基础。

本组研究中，观察组50例患者接受优质护理服务，在护理满意度和配合度上明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（P

参考文献

[1] 郭玉洁，孟萌，姜安丽.护理人文关怀教育发展现状的分析与思索[J].护理杂志，2010，27（9）：1317-1319.

[2] 胡光曦.舒适护理在手术室全程护理中的应用及评价[J].齐鲁护理杂志，2010，16（10）：91-95.

[3] 王宝珠，付瑜.开展优质护理服务深化基础护理内涵[J].护理研究，2010，24（10）：2614-2615.

篇4

【关键词】 膝关节镜手术；优质护理；临床疗效

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.19.147

Application analysis of operating room high quality nursing for arthroscopic knee surgery GU Xiu-qing， LIN Qing. Operating Room， Guangdong the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University/Yuedong Hospital， Meizhou 514000， China

【Abstract】 Objective To investigate the application effect of operating room high quality nursing for arthroscopic knee surgery. Methods A total of 60 patient receiving arthroscopic knee surgery were randomly divided into observation group and control group， with 30 cases in each group. The control group received conventional operating room nursing， while the observation group received operating room high quality nursing. Operation times， hospital stays， incidences of complications and curative effects of the two groups were compared after operation for analysis. Results The observation group had much lower operation time， hospital stay， and incidence of complications than the control group， while its total satisfaction degree was obviously higher than the control group. The difference between the two groups had statistical significance （P

【Key words】 Arthroscopic knee surgery； High quality nursing； Clinical effect

随着医疗科技水平的不断提高， 膝关节镜手术已经成为治疗膝关节疾病的常用方法之一[1]。虽然相比于传统手术方法， 膝关节镜手术创口小、术后恢复快， 但是膝关节内部受手术的影响仍然会出现结构性损伤等， 进而影响了患者早期恢复， 甚至会造成关节腔积血血肿等问题[2]。研究指出， 手术室护理与配合的好坏在一定程度上影响着膝关节镜手术的治疗效果。因此为了解优质手术室护理在膝关节镜手术患者中的具体应用效果， 本文结合本院工作实例展开详细研究。具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2014年1月在本院接受膝关节镜手术治疗的60例患者为研究对象， 随机分为观察组与对照组， 每组30例。观察组中男16例， 女14例， 年龄32～73岁， 平均年龄（52.7±12.8）岁， 其中膝骨性关节炎患者14例， 交叉韧带损伤患者9例， 半月板损伤患者7例；对照组中男15例， 女15例， 年龄31～71岁， 平均年龄（53.4±11.9）岁， 其中膝骨性关节炎患者15例， 交叉韧带损伤患者7例， 半月板损伤患者8例。两组患者年龄、性别、病情、手术方式等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组患者接受相同的手术治疗方法， 给予对照组患者常规手术室护理， 给予观察组患者优质手术室护理。具体如下。

1. 2. 1 术前健康教育 向患者及其家属讲解相关疾病的知识以及手术方法、禁忌等， 消除患者及其家属心中疑惑。同时， 护理人员还要向患者介绍主治医生、麻醉医师等相关医务人员的基本资料， 并结合以往成功手术案例给予患者鼓励， 从而消除患者对手术的恐惧心理， 提高手术治疗的依从性[3]。

1. 2. 2 术前心理指导 护士要密切关注患者的心理及情绪变化， 主动与患者进行沟通交流， 加强与患者的沟通， 多倾听患者的内心感受， 与患者建立良好关系。同时， 护理人员需训练患者掌握自我情绪调节方法， 从而确保患者在围术期始终保持良好的心态， 进而提高手术成功几率。

1. 2. 3 手术室准备 对将要进行手术的手术室进行层流净化消毒， 并定期对手术时空气进行细菌培养以检验空气质量是否符合手术标准。手术前需调整手术室温度与湿度， 一般使温度保持在22～25℃左右， 湿度保持在50%～60%左右[4]。同时， 进行手术时只允许与手术有关的医务人员进入手术室， 且在手术进行过程中要持续进行层流消毒。

1. 2. 4 器械准备 手术前护理人员需准备好必要手术器械， 包括：膝关节镜头、电动刨削器以及纤维导光束等。并且， 在手术前器械护士需要对以上器械进行等离子灭菌处理。同时， 护士还要对以上各手术器械仪器等进行检查， 以确保其能够正常使用， 检查无误后将器械按施术者位置进行安装摆放。另外， 护士还要准备无菌敷料包、足够生理盐水、止血带、绷带等医疗物品。

1. 2. 5 术中配合 手术进行时， 巡回护士为患者建立静脉通道， 并帮助麻醉医师进行麻醉；根据手术需要调整患者， 以确保手术的顺利进行；术中根据医嘱滴注抗生素以预防切口感染；协助医生对手术处皮肤进行消毒；对膝关节镜等仪器进行调试以满足手术需要。器械护士在手术过程中需及时准确传递各医疗器械， 以保证手术持续进行。

1. 2. 6 术后处理 手术结束后， 护士要将患者送入病房观察， 同时器械护士与巡回护士要对手术室器械、仪器等进行清点检查， 并对清点结果进行记录， 以免发生手术器械丢失等现象。同时， 护士还需要对膝关节镜等仪器进行保养， 以延长仪器的使用寿命。

1. 3 观察指标 观察两组患者的手术时间、住院时间、并发症发生率以及治疗效果。

1. 4 疗效判定标准 满意：患者对术前访视、术中护理、术后随访等工作均为感觉满意；一般：患者对以上三种工作中的任意一种感觉不满意；不满意：对以上两种或三种工作均感觉不满意。总满意度=（满意+一般）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者手术时间、住院时间、并发症发生率比较 观察组的手术时间、住院时间以及并发症发生率均明显小于对照组， 两组比较差异具有统计学意义（P

2. 2 两组患者治疗效果比较 观察组患者对治疗的总满意度为96.7%， 对照组患者对治疗的总满意度为80.0%；观察组明显高于对照组， 两组比较差异具有统计学意义（P

3 讨论

随着医疗科技水平的发展， 膝关节镜手术成为治疗膝关节疾病的首选手术方法。然而与其他外科手术相同， 膝关节镜手术过程中医生和护士的配合是决定手术能否成功的关键[5]。近年来， 越来越多的有关手术室护理的研究表明， 优质的手术室护理能够明显提高手术治疗效果， 降低术后并发症发生， 从而加快患者术后恢复[6]。

本研究发现接受优质手术室护理干预的观察组的手术时间、住院时间要明显短于对照组， 可以看出优质手术室护理能提高手术效率；同时， 观察组术后并发症发生率仅为3.33%， 而对照组高达20.0%， 可以看出优质护理更有利于患者术后恢复；另外， 观察组对治疗的总满意度为96.7%， 对照组为80.0%， 可以看出优质手术护理能够提高患者术后生活质量。

综上所述， 膝关节镜手术中给予患者优质手术室护理能够明显提高手术治疗效果， 降低术后并发症发生几率， 加快患者术后关节功能恢复， 提高患者生活质量， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 曾庆岚.循证护理在膝关节镜手术配合中的应用.当代护士（学术版）， 2011， 21（6）：33-35.

[2] 李霞， 江小红.膝关节镜手术的护理配合.求医问药（下半月）， 2011， 40（11）：404.

[3] 高晔.膝关节镜手术循证护理的应用观察.当代护士（下旬刊）， 2013， 9（6）：90-92.

[4] 韦雪云. 27例膝关节镜手术的护理配合.赣南医学院学报， 2013， 4（3）：463.

[5] 邵祖婷.膝关节镜手术的护理配合要点.中国民康医学， 2013， 24（16）：74-75.

篇5

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.334文章编号：1004-7484（2014）-05-2665-02我院对颅脑外伤患者予以优质手术室护理，取得较好治疗效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料选自2011年4月――2013年4月在我院就诊的颅脑外伤患者164例，分为两组，每组82例，对照组女29例、男53例，年龄为32-73岁，平均年龄为（43.8±0.4）岁；研究组女27例，男55例，年龄为33-72岁，平均年龄为（42.7±0.5）岁。两组患者年龄、性别等一般资料无显著差异（P?0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组的护理方法将常规基础护理予以对照组，主要包括密切观察患者生命体征等。

1.2.2研究组的护理方法研究组在常规护理基础上予以优质手术室护理。

1.2.2.1在术前予以优质手术室护理措施在实施手术之前的1天，相关护理人员应携带护理的记录单访视颅脑外伤患者，详细了解患者各种情况，且收集患者的病历资料。但是注意在访视的时候要同患者问好，在自我介绍之后才去了解患者的心理、生理等状况的变化。还应把手术相关的一些内容讲解给患者听，便于将患者心理压力减轻；当快要实施手术时要对患者讲解注意事项，且在提示单上记录。与此同时要为患者详细介绍麻醉实施方式以及治疗环境。

1.2.2.2在术中予以优质手术室护理措施当进行手术治疗的时候需病区责任护理人员以及巡回的护理人员之间交接工作，且仔细查对交接单以及病例，无差错方可将患者推进手术室中。当进到手术室之后，相关护理人员要协助患者保持正确，把棉垫在患者骨隆较为突出部位放置；在手术的整个过程中，相关护理人员应在患者的身旁，且对患者予以鼓励。一旦麻醉的药物起效，相关护理人员要稳定患者情绪；进行手术整个过程中的每一项操作都要准确、沉稳、快速以及轻声。且注意调节手术室温度，严密观察患者的面部表情、输液速度、体征。

1.3评定标准

1.3.1日常能力以及焦虑评价的评定标准通过采取生活能力的评价表，对患者治疗与护理前后的生活能力进行评价，如果具有越高的分数，那么就具有越高的生活能力；通过采取焦虑的自评表，评价患者治疗与护理前后的焦虑程度，如果具有越高的分数，那么就具有越高的焦虑程度。

1.3.2治疗效果评定标准在一个月后对患者进行随访，依据格拉斯哥的昏迷评分分级对所有患者预后进行判定。总有效=治愈+好转。

1.4统计学方法数据采用SPSS17.0软件包进行处理，组间计量资料用χ±s表示，用t检验，计数资料用χ2检验，如P

2结果

2.1两组患者的临床护理效果情况采取相应护理措施后，研究组护理总有效率为86.59%，高于对照组60.98%，差异具有统计学意义（P

3讨论

在临床中常见的损伤为颅脑外伤，其主要发生于患者头颅部。该患者的病情变化较快且较为严重，所以及时的予以临床治疗以及抢救意义重大[1]。而优质的手术室护理可以将治疗效果提高，本次研究中研究组护理总有效率为86.59%，高于对照组60.98%，差异具有统计学意义；研究组日常能力评分提升幅度高于对照组，且研究组焦虑评分下降程度低于对照组，差异均具有统计学意义。

篇6

【关键词】 全程优质护理模式； 脑肿瘤； 生活质量

中图分类号 R473.73 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）27-0077-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.27.039

脑肿瘤是一种较为多见的颅腔肿瘤，在各年龄段人群中都可能发生，发生率较高，近年来有逐年上升趋势，严重威胁着我国国民的生命健康[1]。手术治疗是脑肿瘤的有效治疗方式，但是治疗后患者的病情复发率高、并发症多，患者生活质量较低。临床研究表明围手术期内优质的护理能够有效降低患者病情复发率，减少术后并发症，提高患者的生活质量[2]。本研究以笔者所在医院脑肿瘤患者为研究对象，探究全程优质护理对其价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2014年4月-2016年4月在笔者所在医院接受治疗的80例脑肿瘤患者为研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组，每组40例。其中观察组男23例，女17例，年龄19～61岁，平均（42.5±3.2）岁，病程2个月～6年，平均（3.2±2.5）年，患者中脑膜瘤13例，神经胶质瘤10例，垂体腺瘤6例，听神经瘤8例，转移瘤3例；对照组男24例，女16例，年龄18～60岁，平均（43.1±2.9）岁，病程3个月～6年，平均（3.1±2.6）年，患者中脑膜瘤10例，神经胶质瘤12例，垂体腺瘤9例，听神经瘤5例，转移瘤4例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用常规围手术期护理方式。手术前向患者介绍手术流程，带领患者进行术前检查等各项检查，确认无异常后将患者送入手术室。术后护理人员为患者安排安静整洁的病房，并且定时定点进行打扫消毒，保证病房温度和湿度处于标准值范围内，同时安排患者进行各项常规检查，保证患者各项生命体征指标均正常。护理人员根据患者术后反应情况对其进行抗感染、止痛护理。此外护理人员要针对患者提出的疑问予以解答。

1.2.2 观察组 观察组患者在对照组的基础上实施全程优质护理，主要包括健康教育、心理护理和术前护理、术中护理、术后护理。

1.2.2.1 健康教育 患者入院后，护理人员真诚接待患者，通过向患者及家属介绍医院环境让患者减轻陌生感，尽快适应。根据患者的接受能力向其讲解脑肿瘤的形成原因、形成过程、治疗方式、注意事项，提高患者及家属对脑肿瘤疾病的了解程度；另外护理人员应通过交流了解患者的生活习惯，叮嘱患者纠正吸烟、酗酒等不良生活习惯，养成良好的生活习惯，配合治疗。术后对患者及家属进行术后知识宣教，减轻焦虑、恐惧心理。出院给予出院指导及一些注意事项指导。

1.2.2.2 心理干预 脑肿瘤患者都具有较大的心理压力，一方面是担心治疗失败有生命危险；另一方面是自身疾病给家庭带来巨大的经济负担，患者有强烈的自卑感及罪恶感。护理人员应鼓励患者说出内心想法，倾听患者心声，了解患者的心理状况，根据患者具体情况选择恰当的沟通方式对患者进行心理疏导，减轻患者的心理压力和恐惧、不安情绪，让患者以良好的心态接受治疗。

1.2.2.3 术前护理 术前护理人员要多陪伴患者，在进行各项检查时对患者进行全程陪护，让患者感受到温暖。在各项检查结束后将患者送入手术室，并对其进行鼓励，增强患者的治疗信心。

1.2.2.4 术中护理 患者进入手术室后往往会极度紧张和不安，这时护理人员要以语言、动作、眼神等肢体语言安抚患者；指导患者摆好手术，对于过度紧张患者指导其做深呼吸；为患者建立静脉通道，做好手术的相应准备。此外，护理人员必须熟悉整个手术流程，在手术过程中密切监测患者各项生命指标的变化情况，针对突发事件有较强的应变能力。

1.2.2.5 术后护理 手术后给予取舒适，密切观察心电监护各项生命指标的变化情况，如发现异常应立即予以处理并报告给主治医师。术后对患者进行有效的呼吸道护理，保证患者呼吸顺畅；与此同时要对患者进行口腔、皮肤、管道等护理，保证患者的口腔、皮肤清洁及各管道通畅。对于严重疼痛的患者给予止痛护理，以防疼痛引发并发症。另外，术后要注意保障患者饮食营养的均衡，以高蛋白、高维生素食物为主。此外术后要注意帮助患者进行功能训练，术后患者卧床休息，但是长时间卧床不利于血液循环，肌肉及肢体功能也会退化，护理人员要对患者进行肢体及肌肉按摩等功能训练。

1.3 观察指标及评价标准

观察比较两组患者手术前后生活质量评分及护理满意度。生存质量：采用QOL量表对两组患者的生存质量进行评估，QOL量表包含心理、环境、生理、社会关系四方面内容，每项内容总分为0～100分，分数越高，患者的生存质量越高[3]。护理满意度：使用医院自制护理满意度调查表对患者的护理满意程度进行调查，满分100分，分数越高，满意程度越高。非常满意：≥90分；基本满意：≥70分且

1.4 统计学处理

对于相关数据使用SPSS 21.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P

2 结果

2.1 两组患者生活质量比较

两组患者护理前各项生活质量指标均较低，经过护理两组患者生活质量水平都有所提升，且观察组患者各项生活质量水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（字2=7.314，P=0.007）。

3 讨论

脑肿瘤是一种较为严重的恶性肿瘤，在中青年当中尤为多发，发病速度较慢，从几个月到几年不等，主要分为原发性和继发性两种类型[4]。肿瘤患者出现运动障碍及各种知觉障碍，患者的视觉、嗅觉、运动的功能等都发生障碍，影响患者的生活质量，甚至危及患者的生命健康[5]。病情会随着病程的延长不断加剧，因此尽快治疗极为重要。其主要治疗方式为开颅切除术治疗，治疗后患者的各项临床症状得以明显改善，但是术后患者的并发症较多，病情复发率高，患者的生活质量受到很大影响。近年来笔者所在医院对脑肿瘤围手术期患者实施全程优质护理措施，患者的生活质量水平得到很大改善。

本研究结果显示实施全程优质护理措施的观察组患者的心理、环境、生理、社会关系等各方面生活质量水平都得到了很大的改善，改善程度明显优于对照组；而且观察组患者的护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P

近几年来，随着医疗卫生事业的不断发展及人们生活水平的提高，人们对护理的质量水平要求也越来越高[6]。全程优质护理是一种全新的护理模式，近几年来被逐渐运用到临床护理当中。全程优质护理措施的宗旨是对在整个治疗过程中对患者进行全面优质护理，从而有效提高护理质量[7]。脑肿瘤手术虽然对患者有较好的治疗效果，但是治疗过程中必须配合有针对性的护理措施才能有效提升治疗有效率，改善患者的生活质量水平，提高护理满意度。在脑肿瘤手术前对患者进行必要的健康教育和心理护理能够让患者充分感受到人间温情，提升治疗信心；在手术过程中对患者进行密切监测，以便及时发现异常状况，而且护理人员对整个手术程序十分熟悉，能够有效配合手术医师开展手术。手术后针对患者的具体情况对患者展开有针对性的护理能够最大限度的保障治疗效果，提升护理效果。

与采用常规护理方法的对照组相比，使用全程优质护理措施的观察组患者心理、环境、生理、社会关系等方面评分水平都得到很大的提升，这与文献[8]研究分析结果相一致，具有科学性。

综上所述，对脑肿瘤围手术期患者实施全程优质护理措施能够有效提升患者的生活质量水平，提高护理满意度，效果显著，值得临床护理推广使用。

参考文献

[1]杨帆，钱会.优质护理在50例脑肿瘤患者围术期中的应用[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：1972-1974.

[2]潘华.全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的应用效果[J].中国现代药物应用，2015，9（14）：224-225.

[3]赵红梅.颅内肿瘤患者围手术期的护理与观察[J].中国医学创新，2011，8（29）：77-78.

[4]刘文文，赵盼盼，闫静，等.全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的应用效果[J].世界临床医学，2015，9（5）：212，216.

[5]谷蓉芳.颅内动脉瘤介入栓塞术围手术期的护理[J].中外医学研究，2015，13（5）：78-80.

[6]谢晓清，江静敏，甘朵.护理干预对颅内肿瘤患者围手术期便秘的影响[J].肿瘤预防与治疗，2013，26（2）：86-88.

[7]唐国霞.颅内肿瘤围手术期的护理体会[J].中国医药指南，2009，7（24）：187-188.

篇7

关键词：优质护理；护理措施；甲状腺；围手术期；应用效果

【中图分类号】R322.5+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0445-01

随着我国的医学方面的进步与发展，我国对于各种手术患者的护理方面更加重视。当今，随着我国经济的发展，人们的生活水平也在逐渐提高，但是由于人们在生活细节上没有注意，就得了许多疾病。其中，甲状腺疾病是现在相对比较常见的。而大多数甲状腺患者都是需要手术的，因此，好的临床护理将对于甲状腺患者也是非常重要的。优质护理模式指导下的护理措施对于甲状腺患者有很好的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2011年1月到2014年12月接受甲状腺手术治疗的患者130例，入选的患者的标准：意识清楚，一些重要脏器的功能没有受到伤害，被研究的女性甲状腺手术病人都是自愿接受本项研究，患者均在同意书上签了字。将患者随机分为对照组和实验组。实验组：共65例，男33例，女32例，年龄为18 C 66岁，甲状腺功能亢进症16例，结节性甲状腺肿13例，单纯性甲状腺肿12例，甲状腺腺瘤16例，甲状腺癌8例。对照组：共65例，男26例，女39例，年龄在19 C 63岁，甲状腺功能亢进症17例，结节性甲状腺肿12例，单纯性甲状腺肿13例，甲状腺腺瘤12例，甲状腺癌11例。患者的性别、年龄文化程度上均没有明显的差异，存在可比性。

1.2方法

对照组：将患者按照实际的病情来进行甲状腺腺瘤摘除，双侧甲状腺全部出去，甲癌清扫术，并按照规定接受麻醉。严格的按照甲状腺患者手术之后正常的常规化护理，并且遵循医生的嘱咐来进行用药。

实验组：将患者按照实际的病情来进行甲状腺腺瘤摘除，双侧甲状腺全部出去，甲癌清扫术，并按照规定接受麻醉。除了对实验组进行常规化的护理之外，在实验组患者的手术前后进行合理的优质化护理模式，使患者在优质护理模式的指导下进行护理措施。具体过程如下：（1）术前护理：在手术前的1 C 2 天，对患者进行安全宣传，在初次对患者进行抚触护理之前要严格说明抚触护理的目的，优势等。在患者进行手术前难免会感到不安，因此，对患者在手术前进行一定的“认知疗法”，从而减轻患者的精神压力、减轻患者的一些不良情绪，消除患者的恐惧感，树立信心。（2）还有必要对患者进行术前的训练。如果患者在手术期间的不当，很有可能造成手术台上的意外发生。要使患者保持手术期间的身体呈现平卧状，肩部垫上软枕，从而使手术部分完全露出来。（3）术后护理：按照患者的年龄以及身体状况来安排好住院的床位，从而统一患者的生活作息。合理安排好护理的时间，做到“以人为本”，注意出入病房时脚步要轻。（4）患者在手术过程中为了保持姿势会感到疲惫劳累，在术后，医护人员就需要对患者进行按摩，从而来缓解患者的身体不适，保证病人正常的新陈代谢和作息时间。

1.3统计方法

（1）疼痛程度的评估方法：责任护士会根据女性患者的不同的面部表情，还有疼痛的自身描述以及身体方面的紧张度，之后按照口述的描述来进行判定。现在的口述描述评分标准是目前的国内外较为常见的疼痛评定标准。根据种方法将疼痛程度分为4级，0级表示无奶牛疼痛或者稍感不适，1级表示稍微疼痛可以忍受，2级疼痛表示明显的疼痛，仍然可以忍受，3级剧烈疼痛不能忍受。之后医护人员再根据女性甲状腺手术病人的口述来进行划分。（2）通过软件来进行数据的统计，通过SPSS 17.0的软件来进行统计分析，所统计的数据用均数±标准差来表示（x±s），计数资料比较采用的是x^2检验，P值小于0.05，表示数据具有统计意义。

2.结果

3.结论

表二的数据显示出女性甲状腺病人在术后6小时之后的疼痛程度与对照组相差不多，说明在术后的6小时内因为麻醉效果没有消失而导致优质护理模式指导下的护理措施的作用没有显现出来。而在术后的一天还有两天之内，可以明显的看出，经过优质护理的女性甲状腺手术病人的疼痛程度比普通护理的手术病人的疼痛程度要轻很多。疼痛不仅是神经方面的疼痛同时也与心理作用是分不开的。对于甲状腺手术，手术作为重大的心理性与躯体性的应激源，经常导致患者在手术之前产生强烈的应急反应，因此，患者经常在手术之前出现紧张焦虑等的负面心理。其中，优质护理模式对于患者的紧张等负面情绪可以有效地减轻。优质护理可以明显的改善患者的负面心理，还大大的降低了甲状腺患者在手术之后的各种不良反应以及一些并发症。甲状腺疾病在手术上是非常复杂的，不论是在技术上还是在手术部位上，甲状腺手术极有可能给患者带来身体上甚至心理上的创伤，特别是在手术之后更容易发生许多并发症等不良反应。由此可见，优质护理模式指导下的护理措施可以有效地缓解患者的紧张焦虑的情绪，对于患者术后的恢复与修养有极大的益处。

参考文献

[1] 曾丽秀，李启贵，甲状腺手术患者术前舒适护理的效果观察[J]，广西医药，2013，33（10）：1377 C 1378

篇8

【关键词】优质护理服务模式；手术室护理；效果

手术室护理是护理工作中的难点及重点，手术室护理对护理人员的要求较高，若稍有不慎将导致手术效果出现偏差，严重的还将引发医疗纠纷，影响手术治疗效果[1]。因此，为了促进患者快速恢复健康、提高手术治疗效果，给予较为全面、科学的护理措施显得尤为重要。我院针对收治的行手术治疗的患者采用优质护理服务模式，报道如下。

1资料与方法

1.1基线资料：选择我院收治的120例需进行手术的患者作为观察对象（2014年5月至2015年3月），随机将其分成两组，对照组60例手术患者中，外科手术患者16例，妇科手术患者13例，内科手术患者15例，耳鼻咽喉手术患者6例，其他手术患者10例；实验组60例手术患者中，外科手术患者15例，妇科手术患者12例，内科手术患者13例，耳鼻咽喉手术患者8例，其他手术患者12例。对比两组手术患者的基线资料，统计学无意义，P值＞0.05，可对比。

1.2方法：对照组60例手术患者采用一般护理，主要包括手术前准备工作、手术中配合、手术后药物护理及身体护理等；实验组60例手术患者采用优质护理服务模式，主要包括：手术前健康教育、心理护理、监测生命体征指标、术中护理、预防并发症护理等，优质护理服务模式能有效减轻患者焦虑程度，提高手术治疗效果，预防或避免并发症的出现，提高患者对治疗及护理的满意度。

1.3观察指标：观察两组手术患者满意度评分、术后并发症发生率及术前焦虑评分。满意度评分100分，分数越高，满意度越高；采用焦虑自评量表对患者进行评分，总分100分，分数越高，焦虑程度越严重[2]。1.4统计学处理：采用SPSS18.0软件进行统计学处理，术后并发症发生率为计数资料，采用χ2检验；术前焦虑评分及满意度评分为计量资料，采用t检验。P＜0.05代表统计学有意义。

2结果

两组手术患者满意度评分、术后并发症发生率及术前焦虑评分均存在显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义；具体结果见表1。

3讨论

随着人们生活水平及经济水平的提高，人们对就诊医院的护理质量要求也越来越高。优质护理服务模式是一种通过实施标准、科学的护理制度及程序，以提高护理人员工作质量及责任心，保证护理服务质量，提高治疗效果为目的的护理方式[3]。手术室护理中优质护理服务模式主要包括以下几点：

3.1健康教育：根据患者的文化程度及理解能力为患者进行针对性健康教育，主要包括对患者宣讲疾病相关内容，如：发病机制、发病原因、临床表现、治疗方式、护理方式、治疗意义及注意事项等，帮助患者正确认识自身疾病，养成良好的生活习惯，认识到治疗的重要性，使患者积极主动配合医师进行手术。

3.2心理护理：患者由于疾病、疾病带来的不适及痛苦、治疗费用等均会产生不同程度的心理负面情绪，如：焦躁、烦闷及紧张等，护理人员应根据患者的实际情况分析患者出现负面情绪的主要原因，对患者实施心理疏导，倾听患者内心深处的想法，客观帮助患者分析问题、解决问题，建立患者对医护人员的信任感及依赖感，提高其治疗依从性，缓解患者心理压力及负面情绪。

3.3监测生命体征指标：监测患者各项生命体征指标，给予患者建立静脉通道、吸氧等操作，为患者选择合适的，关注患者面部表情及各项指标变化，若出现不良反应，及时采取措施进行处理。

3.4术中护理：手术过程中，默契配合手术操作者进行手术，主动为操作者传递手术工具及擦拭汗液。

3.5预防并发症护理：定时为患者进行翻身或调整，适当为患者进行按摩，保持患者手术切口、病床、病房的干燥与卫生，护理过程中应遵循无菌操作的原则，防止出现感染及压疮等现象。优质护理服务模式在手术室护理中的应用能在不同程度上提高手术治疗的效果，缓解患者手术前负面情绪及心理压力，提高患者对护理人员工作的满意度，使得患者更加信任医护人员，减少医疗纠纷的发生，减少手术后并发症的发生。本次观察的结果数据中显示得出，采用优质护理服务模式的实验组手术患者并发症发生率比采用一般护理的对照组手术患者低18.34%，说明优质护理服务模式能在一定程度上降低手术后并发症发生率；且实验组满意度及手术前焦虑评分明显优于对照组手术患者。结果可知，优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果较为明显，能有效减少并发症的发生情况，值得临床推广。

作者:淑英 单位:内蒙古锡林郭勒盟医院手术室

参考文献

[1]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(21):66-68.

篇9

【关键词】手术室；护理质量；护理工作 文章编号：1004-7484（2013）-12-7259-02

随着医学科学的发展，人们健康意识的不断提高，护理模式的转变，患者、患者家属、医生及护理管理者对护士的工作质量提出了越来越高的要求，护士给予患者人性化管理和关怀至关重要。而护理管理的好坏直接影响到护理质量[1]。笔者现将提高手术室护理质量的重要性分析汇报如下。

1对象和方法

1.1研究对象选取我科手术室内手术的患者120例作为研究对象，男性80例，女性40例。随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者实施提高护理质量的护理干预为观察组，两组时间内手术患者的一般情况（年龄、性别、手术种类、麻醉方式）进行比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者实施常规护理措施，观察组实施新型的护理管理模式，将护理管理细节化、优质化，现将具体实施方法汇报如下：

1.2.1增强优质护理理念，强化细节化护理管理优质服务需要制度管理，健全规章制度，全面规范护理工作的每一个细节，达到细节化护理。将优质服务变为持久性工作，将个体自发行为变为全体自觉行为[2]。自订各项规章制度如《护理质量标准》、《护理管理手册》、《护理人员管理规定》、《规范化服务流程》等，要求护理人员严格遵守规章制度，确保护理工作的规范化、程序化。实施动态护理质量监测，质量标准是评价护理质量和质控的基础，完善护理质量管理体系，在提高护理质量的前提下，提高护理管理，护理部为总体控制，科室之间相关监控，护士之间相互监督，使护理服务理念始终连续有效的监控之中。

1.2.2提高护理质量的护理措施

1.2.2.1术前护理手术前进行细节护理工作的质量直接关系着手术能否按计划顺利进行并成功结束。术前巡回护士要到病房进行患者巡防工作，护士应了解患者的病情，全面了解既往史、现病史、过敏史以及手术前的各种检查结果，收集相关资料，制定手术室的相应护理计化。

1.2.2.2术中护理①洗手护士的细节护理工作：洗手护士在手术台上为医生提供无菌手术器械，迅速的配合医生保障手术有序进行。时刻保持手术野以及器械托盘的无菌和整洁干燥。手术过程密切观察手术进程及医生的需要，做到迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时将用过的器械收回，并将血迹擦拭，时刻保持物品功能状态，以保证手术顺利进行；及时清点敷料的数目和观察器械的完整性；术中切下病理组织应妥善保管好。手术结束时，协助手术医生擦净切口及引流管周围的血迹，进行包扎伤口。②巡回护士的细节护理工作：巡回护士主要检查手术间内各种药品，物品以及设备是否齐备且处于完好状态；按预定时间正确接进手术病人；协助安置麻醉和手术，并与洗手护士在手术前与手术后详细清点、登记手术台上敷料、器械等数目[3]。防止将器械或敷料遗留在体腔或组织内。随时注意手术台一切情况，监督所有人员进行无菌操作等。③术后护理：巡回护士在术后次日针对患者进行回访，通过与患者的交谈，了解患者对手术的态度和恢复情况，讲解介绍术后需要注意的事项，询问患者及家属对手术室工作的满意度。

1.3考核标准由科室优质护理服务服务小组进行调查考核。一项为我院自制的“护理工作满意度调查表”调查患者满意度；一项为应用护理部统一制定的护理质量标准进行护理工作评价；一项为手术期间两组护理差错的发生率

1.4统计学方法数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。

2结果

两组比较手术室的护理质量调查与患者满意度，结果观察组明显对照组差异显著（p

3讨论

细节化、优质化的护理管理对手术室护理工作、对医生手术的成功进行、对病人生命安危来讲，护理质量的重要性可以用100-1=0来进行比喻。作为一位医疗工作从事者，工作能力与方法是手术顺利进行的先决条件。在手术室的各项工作中，虽然医生是病人的守护神，但是护士是这位守护神的哨兵。病人将自己的生命都完全的交到了医生和护士的手里。如果护士在手术中没能细致的配合医生的进行手术，未做到细节护理，在手术中为患者造成了很小的损害，那么无论医生的手术进行得多顺利，也算不上手术的成功。因此，手术室细节化、优质化的护理管理可以明显的提高手术室的护理质量。

参考文献

[1]王凌云，陈英.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，33（8）：281.

篇10

关键词：手术室护理；优质护理服务；效果

我院自2014年1月以来在手术室护理工作中实行优质护理服务工作，将优质护理服务模式与服务手段，贯穿于患者术前、术中与术后，通过生理护理与心理护理等多种手段，使患者身心达到良好的手术状态，增强对护理人员的信任感与依赖感，降低对手术的焦虑、恐惧等不良情绪，确保手术顺利进行，提高手术效果。该种护理模式，得到医生、护士的普遍认可，具有高效、安全的优势，患者临床满意度较高。现将具体护理过程报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 按照随机抽取原则，选择我院自2014年1月～12月手术患者临床资料共80例，其中男性患者41例，女性患者39例；年龄为19～78岁，平均年龄（42.18±3.25）岁，其中普外科31例，骨科23例，妇科19例，泌尿科7例，所有患者在手术室采取优质护理服务模式。

1.2护理方法 患者在常规护理基础上实施优质护理，具体措施如下：

1.2.1制定护理服务方案 结合各个科室的手术特点，制定针对性的优质护理服务方案。首先，开展术前访视，加强患者心理护理，解除患者内心的忧虑、恐惧、紧张等不良情绪。①手术前护士需要向患者及其家属介绍手术情况，包括手术室环境、术前准备、术前注意事项、手术一般流程等，正确引导患者，耐心答疑解惑；②详细了解患者的疾病史、药物过敏史等基本情况，核对检查结果及指标，做好术前评估工作，制定详细的护理计划；③与患者谈心，帮助患者缓解消极情绪，减少患者对手术的恐惧，树立战胜疾病的信心，嘱咐患者家属开导患者，配合手术治疗。其次，通过术后回访，了解患者手术后的情况。①术后使用生理盐水擦拭患者皮肤上遗留的血迹，为患者盖好被单，将患者送回病房；②术后24h内增加回访的频率，了解患者生命体征变化情况，与病房护士和患者家属沟通；③叮嘱患者术后尽量卧床休息，遵照医嘱加强营养，病情逐渐恢复后，配合医生进行简单的创伤恢复练习；④做好出院前健康教育工作，教会患者家属家庭护理方法，建立患者档案，便于出院后随访。

1.2.2实施精细化护理服务 优质护理服务除了单纯的配合手术开展护理工作以外，坚持以患者为中心的服务原则，实施精细化护理。①在接送患者时，与病房护士做好交接，为患者准备轻薄保暖的棉被，注意与患者沟通和交流，使用规范的文明用语，让患者了解手术过程，减少顾虑，配合手术；②为手术患者设置术前等候室，实行集中化管理，温馨布置，为患者播放舒缓的轻音乐，根据患者的心理状况给予适当心理疏导，缓解紧张的情绪；③患者进入手术室后，护士应随时陪伴在患者身边，尊重患者，保护患者的隐私；由于手术患者实施麻醉、输液等，长时间暴露体腔，导致身体温度偏低，应为患者提供保温毛毯并加温输血输液，注意保暖；④为患者安放舒适的，在手术部位放置凝胶垫，起到保护作用，减少手术损伤问题，确保患者手术过程的安全性；⑤手术过程中帮助患者按摩非手术部位，避免发生水肿，及时处理手术中的异常情况；⑥由于患者术前服用药物，再加上手术时间较长，可能造成口渴或嘴唇干裂，护士应使用湿润的棉纱放置患者嘴唇上，保持湿润；⑦护士在手术中协助医生监视患者的各项体征指标，注意防范器械碰撞，减少对患者的感官刺激，确保手术顺利进行。

1.2.3加强护理质量管理 医院做好护理质量管理工作，主要做到以下几点：①针对优质护理服务设立专科护理小组，选聘组长配合护士长共同开展质量管理工作，由组长负责本组的疑难手术配合、教学、科研及业务指导等工作，发挥监督体系的作用，减少护理工作中的不良行为；②根据护士的工作能力、工作年限、技术水平等，划分护士能力级别，不同级别护士参与不同难度的手术，合理调用人力资源；③完善手术室护士的考核标准，考核指标包括手术室护理质量、参与手术的数量、手术的难度及患者满意度等，结合护士的临床表现与工作业绩，将考核结果与护士个人的薪资待遇、学习进修、职称晋升等挂钩；针对手术室护理工作制定手术室护士工作时间表、手术数量统计表、护理质量考核表等，综合手术医师、护士长、组长的考评结果，落实奖惩措施，调动护士的工作积极性。④针对护理不良事件及时召开会议并进行质量分析，积极探寻发生原因与解决对策，由护士长下达改进措施并监督执行情况，提高手术配合质量。

1.3评价方法 对实施优质护理服务前后，患者对护士的满意度进行评价；发放本院自制的调查问卷，满分为100份，其中90分以上为非常满意，80～90分为满意，低于80分为不满意。

2结果

根据患者对护士护理满意度的评价结果来看，患者非常满意42例，满意33例，不满意5例；总满意率为93.8%，患者对满意度评价良好。

3结论

总之，在手术室实施优质护理服务，增加了患者对护士的信任感与依赖感，通过对患者术前探访、术中精细护理及术后回访等多重护理手段结合，围绕患者为中心，为患者营造充满人性化的就医环境，为患者提供系统化、人性化的优质护理服务，拉近医护人员与患者之间的距离，减少医患纠纷，同时也督促护理人员积极学习专业的护理知识，改进护理技能水平与护理服务态度，提升手术室护理工作的价值。

参考文献：