乡镇卫生院基本情况汇报范文

导语：如何才能写好一篇乡镇卫生院基本情况汇报，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关于医保打包付费总额超预算的情况说明

 

运城市医疗保障局：

根据医改要求，夏县医疗集团已全面落实医保打包付费政策，采取“总额预算、按月拨付、年终结算”的方式，签订了医保总额打包付费协议。随着医疗集团的快速发展，县人民医院和各乡镇卫生院的诊疗水平正稳步提升，医保资金使用额度出现大幅超支情况，现将医疗集团医保资金使用情况汇报如下：

一、基本情况

2018年医疗集团签订的医保打包付费协议总额度为4606万元，2018年医疗集团医保使用资金超出协议额度1078万元，其中县人民医院超额704万元，各乡镇卫生院超额374万元。

二、医保资金总额追加情况

由于医保资金紧张，为使集团医保工作顺利运行，切实保障医保住院患者报销需求，2018年医疗集团领导与医保部门多次进行交涉，决定为医疗集团追加医保总额度的15%，追加后集团医保打包付费总额为5295万元。

三、超额原因分析

（二）贫困人口住院基数大

夏县属于省级贫困县，贫困人口数量达34155人，占全县医保参保总人数比重接近10%。为全面落实建档立卡贫困人口136政策，导致贫困人口住院产生的政策性亏损占用了本就紧张的医保资金。经统计，2018年医疗集团县人民医院及12个乡镇卫生院医保打包付费总额为4606万元，贫困户住院医保补偿共计1274万元，占比达27.66%。

（三）县域内病人流失严重

     由于夏县距离运城近，且地处晋、陕、豫三省交界，患者前往市区或外出就医比较方便，加上县医院床位数、硬件条件等因素局限，导致县域内病人流失严重，2018年全县医保资金总额为1.61亿元，而我县县域内医保资金使用率仅占40%，全年县域内就诊率为61%，与医改提出县域内就诊率达到90%的要求差距较大。2019年医保资金收紧后，预计县域内住院病人会出现明显回流，随着住院病人数量增加，2019年医保资金将会更加紧张。

（四）医疗机构业务发展加快

1.通过建立医联体模式，山西大医院、山西省儿童医院、运城市中心医院等上级医院专家通过在县人民医院开展对口定点帮扶、开设专家门诊，对县医院各项新技术、新项目的拓展提供了有力支持，核磁技术开展后，每年增加业务收入约240万元，检验项目增加10余种，增加收入约120万元，膝关节镜、椎间孔镜、髋关节镜等腔镜技术相继开展，年增加收入约100余万元，在医疗技术快速发展，业务收入稳步增加的同时，已经十分紧张的医保资金就会显得更加捉襟见肘。     

2.医疗集团成立后，县人民医院对各乡镇卫生院的帮扶力度加大，每年选派10名中级职称以上医护骨干到各乡镇卫生院进行对口支援，各乡镇卫生院医疗水平和业务收入均有提升，同时对医保资金的使用额度也在不断增加。

3.近年来，上级领导对基层中医创建工作也比较重视，各乡镇卫生院中医馆创建工作成效明显，中医疗法被越来越多民众所认可，中医馆住院病人明显增多，2018年各乡镇卫生院中医馆收入将近600万元，已成为乡镇卫生院医保资金使用总额增加的重要因素。

（五）药品价格上涨

篇2

居民死亡报告和死因统计工作是制定社会经济和卫生事业发展规划、评价人口健康水平及社会卫生状况的重要依据,也是城乡公共卫生服务工作的重要内容。为及时、准确地收集我市居民的死亡登记信息，进一步提高我市生命统计暨死因监测工作质量，我市按省卫生厅《关于印发＜山东省居民死因登记报告工作规范（试行）＞的通知》（鲁卫疾控发〔2011〕7号）的有关要求，对全市的居民死因登记报告工作进行了认真梳理，进一步规范了全市死因登记报告工作程序，现将死因登记报告工作进展及《山东省居民死因登记报告工作规范（试行）》落实情况汇报如下：

一、领导重视，机构健全。

自2009年开展死因登记报告工作以来，我市各级卫生部门高度重视死因监测工作，多次召开专题会议研究部署各项工作措施，认真做好死因监测工作的牵头工作，积极与公安、民政和计生等有关部门协作，及时召开协调会议，进一步细化各级各类死因机构的职责分工和工作流程，完善死因监测各项工作制度。市县乡三级卫生行政部门、疾控机构、各级各类医疗机构及有关报告单位实行分级管理分级负责制，单位分管领导负总责，疾控机构成立了慢病科，具体负责辖区的死因监测工作。目前，全市卫生部门主导，相关部门配合，分级管理，分级负责的工作机制基本形成，为死因监测工作奠定了坚实的基础。

二、全市死因监测网络系统基本健全。

我市15县市区基本实现了死因监测网络直报系统，建立了以疾控中心为中心，市、县级医疗机构为枢纽，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）为基础的长期稳定三级死因监测网络直报系统。各报告单位基本能够在规定的时限、方式上报信息，乡村医生对村（社区）居民家中死亡病例及时核实有关基本情况后，填写《居民死亡推断书》，上报乡镇卫生院（社区卫生服务中心）。乡镇级及以上医疗机构直报单位设有专（兼）职人员，专门负责死因监测工作的人口学和死亡病例信息的收集、整理、审核和网络直报工作。各网络直报单位建立健全了死亡报告管理、核查、死亡信息补充报告、档案管理、考核和例会制度使死因监测工作逐步实现规范化、制度化、程序化，有效的保障了报告的及时性和准确性。此外，各级疾控机制定期或不定期地与公安、殡葬、计生等部门核对相关信息，发现误报、漏报及时、订正、补报，保证了数据的准确性、完整性。

三、加强培训督导，提高报告质量。

近几年，我市多次对各县市区疾控中心死因监测专业人员进行专业培训，各县市区也相应开展了对辖区内医院、社区卫生机构、村卫生室相关工作人员进行了培训，对死因链的填写、根本死因的推断等进行讲解，重点培训了准确、完整填写《居民死亡医学证明书》、《居民死亡推断书》的有关要求，努力做到根本死因和实际相符、规范与实践相结合，逐步规范报告程序，提高报告质量。为进一步推动死因监测工作的深入开展，提高工作质量，市县两级卫生行政部门定期或不定期的对死因登记报告网络直报单位进行的督导考核，并将考核情况列入年度考核内容，发现问题及时纠正。此外，市卫生局定期与市公安、民政等部门联合开展督导检查，有力地推动了全市死因监测工作顺利开展。通过采取以上措施，我市死因监测报告率和报告质量不断提高。

四、定期数据分析，切实提高监测系统的利用效率。

市县两级疾控机构定期对死因监测数据进行动态分析，一旦发现疾病死亡水平异常波动及时上报，并定期开展漏报调查工作，并对漏报的个案进行补报，确保死因监测资料的完整性。今年截止到7月31日，我市网络报告死亡病例28787例，报告率死亡率为94.22%。卫生行政部门适时向社会辖区内疾病死因序列等有关信息，切实提高了死因监测系统的利用效率。

五、存在问题与建议。

一是个别单位对居民死因登记报告工作重视程度不够，工作力度不够，存在漏报现象，致使报告率低。

二是个别乡村医生无经济利益驱动，对死亡报告工作不认真、不主动、不上报。

今后，我市将进一步加大督导培训等工作力度，切实提高各级各类报告单位领导和专业人员对死因监测工作的认识水平和业务水平。建议有关部门，在将死因监测工作列入年度考核的同时，要建立责任追究制，对工作不力的单位或个人，追究其行政责任，以保证工作的全面深入长久开展。

       

篇3

一、基本情况

我院在编人员160人,聘用及其他人员96人。其中医护人员136人,医技人员36人,行政后勤总务人员84人。服务于本镇10万群众。

二、基本药物制度实施后的临床现状

1、1~3月,全院的业务收入由2010年的988.55万元减少到727.81万元,下降24.45%。药品费用由583.26万元减少到314.54万元,下降46.1%。门诊人均费用由156.39元减少到90.75元,下降41.97%。住院人均费用由3660.74元减少到2391.03元,下降34.68%。门诊就诊人次由26605人次增加到29497人次,上升10.87%。住院出院人次1457人次增加到1885人次,上升29.38%。住院病人医药费用由620.20元,下降到534元,人均降低86.20元,下降13.9%。就上述门诊住院病人的医疗费用负担情况来看,就足以证实群众得到实实在在的实惠。

2、全部实行网上集中采购,配送企业统一配送,药品质量,得到了有效的保障,抑制了部分价格虚高的药品,保障临床用药安全、有效,遏制了药品购销中的不正之风。

3、医生临床用药更趋合理,进一步规范医生用药行为,纠正用药中的不正之风,使开大处方、拿药品回扣等不良现象再无生存土壤,完全彻底地解决了医院“以药养医”的问题,确实减轻了患者负担,从而更进一步杜绝了药物滥用的现象发生。

4、增加了药物价格的透明度,不论医务工作者,还是患者都能一目了然,让人民群众明显感觉到基本药物实行零差率销售的优越性。

三、实施基本药物制度中出现的新问题

1、国家基本药物目录明显狭窄,基本药物目录药品品种过少,不能满足临床用药,特别是过去地方用药习惯,民族用药习惯,百姓已经认识与接受效果可靠的药品,又不在目录之中,如:复方氨基比林针、复方谷氨酰胺胶囊、伤湿止痛膏、中华跌打丸、创可贴以及小儿常用的丹、散、冲剂等。这些药的缺乏,限制了有条件的基层卫生院的诊疗范围,本可乡镇卫生院能治疗的一些病例不得不去县医院。特别是部分手术用药的缺乏,造成小手术转大医院的现象,增加病人经济负担,就医涌向县城医院,有可能出现新一轮看病难的新问题。

2、国家基本药物目录中有些药物如:呋麻液等或药品的规格如:精蛋白锌胰岛素（30R）400u/3ml现在市场无法购买。

3、部分中标药品价格偏高,比未实施基本药物制度前医院进价还要高。如:部分头孢类抗生素、天麻注射液等。

4、药品配送企业太少,或者是由于药品数量少货源难以组织,导致有些目录内的药品配送不到位。

5、省中标药品部分质量不是很高,一些质量好的药品未中标,如西安杨森的吗丁啉,白云山的丹参片、神威的清开灵、同仁堂的中成药等,由此造成群众对医疗卫生部门的误解。

6、医疗机构运转难。基层医疗机构的收入来源主要是财政投入、医疗服务收入及药品加成收入。实施基本药物制度后,取消了药品加成收入,其“缺口”由财政补助。财政按“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的原则进行综合补助,而目前没有完全按每月绩效考核补助到位,基层医疗机构现有可用资金大幅减低,造成运转困难。

四、实施基本药物制度的个人建议

1、因地制宜,科学核定,适当扩大目录用药范围。卫生部等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》规定,“按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则”,“合理确定我国基本药物品种（剂型）和数量”,为此,防治必需和临床首选是基本药物的必备条件。在零差率销售的大前提下,可因地制宜适当扩大目录用药范围,增加疗效确切的品牌中成药,方便患者用药,提高群众满意度。同时考虑使用非处方药不受目录限制,允许基层医疗卫生单位配备、使用目录以外的非处方药。

篇4

一、失业保险制度建设情况

为加强社会保险经办机构内部控制，确保经办和管理工作规范、合理、有效运行，保证失业保险基金的安全与完整，维护参保者的合法权益，我局制定了《失业保险内部控制管理办法》，明确岗位责任制，对失业保险的参保登记、基础数据管理、失业保险费征收、待遇审核、失业保险金申领、发放，基金支付等环节做出具体的要求，保证了失业保险基金的安全规范运作。

二、失业保险基金管理情况

我局失业保险基金财务核算严格执行社保基金财务管理制度和会计核算制度，会计帐面整齐、规范，原始凭证完整、真实，按规定专设收入户和支出户，规范管理银行账户和财政专户账户，与银行及财政部门相互之间达到了账实相符。

三、失业保险信息管理情况

失业保险信息系统按业务分工不同设置不同权限，专设管理员对系统进行权限设置管理，保障计算机网络和信息系统的安全运行，做到专人专机，专设权限，严禁越权操作。

四、失业保险金发放情况

失业保险金的发放每一笔都执行严格的审批程序，责任到人，层层把关。我局针对失业保险金发放采取到企业单位实地核查、电话询问失业人员、查阅参保资料、上报上级主管部门审批等严格程序进行，保证了失业保险金的发放公平公正。今年上半年共批准享受失业保险金待遇13人，发放失业保险金2万元。

五、失业保险基金征收情况

为了完成每年市局下达的失业保险基金征缴任务目标,对行政事业参保单位人员，我们实行通过每月由财政代扣失业保险费，对企业则通过开具银行托收单托收失业保险费和上门催缴等方式征收失业保险费。

今年上半年县财政代扣财政工资行政事业单位参保人员2352人，按职工的工资总额的3%收缴，征缴金额33.6万元,企业参保人员3212人，按2012年社平工资2315元做为征缴基数，共征缴金额133.8万元，上半年共征收失业保险167.4万元。完成市下达的全年征收任务的120%，上半年度失业保险基金滚存结余为1296.3万元。

六、失业保险发放标准情况

今年享受失业保险待遇的标准，根据赣人社发[2011]28号《关于调整失业保险金发放的通知》和赣人社字[2011]269号《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》要求，执行失业保险金每月440元的标准并代缴职工基本医疗保险费94.42元，每月按时足额发放失业保险金，维护了失业人员的权益。

七、存在的问题

（一）、失业保险的社会认知度不高，部分单位和职工对失业保险没有足够的认识，缺乏参保主动性。

（二）、教育系统单位缴纳部分2%一直没有缴纳，卫生系统各乡镇卫生院等也征收不到位。

（三）、有些企业在历年提高征缴基数时配合不到位，多次催缴至今仍未缴纳失业保险费。

八、今后的工作打算

通过这次人大常委会关于《中华人民共和国社会保险法》的执法检查，借此契机，将从以下几个方面完善做好失业保险征缴工作：

（一）、继续加强对社会保险法及相关社保政策法规的学习，提高业务能力和服务水平，从而更好地服务企业和职工，树立失业保险工作的新形象。

篇5

 泉州市泉港区妇幼保健院

2013年10月  日

 泉港区位于福建省中南部沿海的湄洲湾南岸,地域面积321平方公里，辖6个乡镇、1个街道办事处、99个行政村，总人口36.72万。泉港区现有公立医疗单位8所，其中县级公立医疗卫生单位3所。泉港区妇幼保健院为其中一所区级公立医院，今年来，医院加强服务环境建设，不断完善工作机制，切实提升医疗服务水平，扎实开展创建二级妇幼保健院工作，现将创建二甲工作情况汇报如下：

一、基本情况

我院位于泉港区山腰街道新民街，总占地3300平方米，总建筑面积4062平方米，全院共有职工126人，其中副高以上职称者13人，中级22人；编制床位60张，实际开放床位50张。2002年6月通过省级爱婴医院评估，2003年1月顺利通过创建“一级甲等”妇幼保健院验收，承担着泉港地区妇产科、儿科、计划生育危重症抢救及出诊、接诊、会诊重任，加强对全区各医疗机构妇幼卫生工作的指导和基层妇幼保健从业人员技术培训，为推广和应用妇幼保健实用新技术，控制人口出生缺陷，提高妇女儿童的身心健康作出了重大贡献。

我院现拥有美国飞利浦HDI4000二维彩超、迈瑞全自动生化仪、多功能麻醉机、电解质分析仪、血球分析仪、听力筛查仪、胎儿监护仪、蓝光治疗仪、电子阴道镜、脉动真空灭菌仪等大中型医疗设备；2012年出院病人1985人次；NICU为全区医疗机构中独有的科室。近年来在上级有关部门的正确领导下，先后获得了泉州市“三八文明号”，“无红包单位”，“纠风工作”先进单位，市级“新时期践行福建精神、惠女精神”模范集体，“省十佳巾帼文明示范岗”等荣誉称号，各项业务工作均取得了突破性进展。

二、基础设施建设工作

1、扩大基本建设规模，规范设置保健与临床科室。

2013年6月，在区卫生局的大力支持下，通过开展产科病区标准化改造，优化医疗服务环境，提高产科服务质量和工作水平，为孕产妇创造优质、高效、安全的分娩环境。我们紧紧抓住创建二甲这个机遇，准确定位，根据《福建省县级妇幼保健院规范化建设标准》和《福建省二级妇幼保健机院评审标准》，规范设置妇保科、儿保科二级科室，充实完善了产科、儿科等两大临床科室，扩建不孕不育症专科门诊，规划建成了科室齐全的具有一定规模的县级妇幼保健院。

2、加大设备投资力度，提升专业技术水平

近年来，针对医疗器械设备陈旧落后的局面，我们紧缩各种开支，陆续全面更新了陈旧的医疗器械设备，配备美国飞利浦HDI4000二维彩超、迈瑞全自动生化仪、多功能麻醉机、电解质分析仪、血球分析仪、听力筛查仪、胎儿监护仪、蓝光治疗仪、电子阴道镜、脉动真空灭菌仪等等大中型医疗设备。

三、人才培养工作

近年来，我们陆续选派业务骨干到省市级医院相关专业进修学习，在上级主管部门的大力支持下，先后二次在全区卫生系统公开招考调入具有较强业务素质的医护人员10余人，从省内各医学院校招聘毕业生10余人，并作为后备人才，加大培养力度。人才的培养与引进，为我院的可持续发展夯实了基础。

在提高业务素质方面重点抓了以下三个方面工作，一是抓职工思想教育。利用早会时间每周组织一次集中学习，认真组织医务人员深入学习《医疗机构从业人员行为规范》和卫生行业纪律“八不准”等法规、条例,加强对医护人员的职业道德教育，激励医务人员牢固树立“救死扶伤、忠于职守、精益求精、文明行医”的行业风尚，坚持“质量第一”、“服务第一”、“病人第一”的服务理念，把“以病人为中心”真正落实到每一个医疗服务环节。二是抓岗位业务知识技能提高。继续聘请省市级专家和本院学科骨干人才为全院医护人员授课。今年，结合我院创等级工作，先后邀请市妇幼保健院妇幼保健专家、市第一医院医疗、护理、院感、医技、行政后勤等一批医学专家分别到我院现场辅导，加强业务知识培训，提高党员干部的业务理论水平和实践工作能力；三抓继续医学教育。积极组织全院医务人员参加省、市、区卫生系统举办的医疗业务知识学习，严格加强专业技术人员职称学分管理，要求全体专业技术人员要充分利用业余时间自学，每年要完成继续教育规定的学分。

四、规范化、标准化建设工作

2012年来，我们抓住创建二甲这个机遇，经赴石狮市、晋江市等县级妇幼保健院参观学习，认真学习借鉴先进单位的工作经验，努力提升医疗服务水平。参照《福建省二级妇幼保健机构评审标准》以及医疗机构工作制度规范、临床诊疗护理常规，结合我院实际情况，编写了《泉港区妇幼保健院管理制度岗位职责汇编》、《泉港区妇幼保健院医疗卫生法律法规汇编》、《泉港区妇幼保健院常用临床技术操作规范》等实用资料手册，同时，紧紧围绕以病人为中心，以医疗质量为核心的管理理念，以狠抓医疗安全、注重落实为突破口，逐步规范各项医疗保健行为。按照“三基、三严”训练计划的安排，对专业技术人员进行“三基、三严”理论知识培训及心肺脑复苏、产后大出血等演练，提高对危重病人的救治能力。

五、妇幼保健工作与民生工程

随着新医改的实施及妇幼公共卫生项目的启动，针对农村妇女病患病率高、婚前医学检查率下降和出生缺陷发生率居高不下的状况，主动协调有关部门，努力争取政策支持。积极开展重大公共卫生，加强健康宣教工作，提高群众自我保健意识。

1、组织开展有特色的主题实践活动。我院采取广播、墙报、宣传册子，举办各种学习班、义诊等各种形式进行宣传妇女、儿童保健常识，增强群众的自我保健意识。在“福建省妇女健康关爱月”期间，组织妇产科、检验科医护人员到普安工业区开展以“送健康理念、送健康知识、送健康服务”为主题的系列活动，通过发放宣传材料、猜谜语、免费发药等形式，向广大妇女开展以防治妇女宫颈癌和乳腺癌为重点的妇女常见疾病筛查和防治知识宣传，共义诊100多人，发放宣传材料200多份，免费发药近千元。通过活动开展，对农村妇女的身心健康提前做好预防预警，有效提高了农村妇女对疾病预防的自我保护意识。

2、做好婚前孕产妇叶酸的发药工作。我院按照《泉港区增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施意见》的要求，通过加强与区民政局、各乡镇计生办、基层卫生院沟通协调，采用计生办办证时发药，妇幼保健院婚检时发药，村医按需发药等多种渠道发药，使这项工作得以顺利开展。我院利用婚检对欲婚农村妇女进行免费发放叶酸，并及时把发放信息反馈给村医，让村医进行随访，以切实提高目标人群叶酸服用率和依从率。

3、积极开展妇女病普查工作，提高农村妇女健康水平。2012年我区被列入福建省宫颈癌项目筛查县区，为了进一步提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率，降低死亡率，根据省市开展项目部署要求，在区卫生局领导下和区妇联、区计生局的大力支持下，我院为充分利用这一大好时机，抽调技术骨干参加培训，认真准备，精心安排，在全区各乡镇卫生院全面展开项目筛查工作，确保筛查质量。绝不搞形式、走过场。对筛查出的异常进行了专门登记、治疗和随访。2012年9-12月份，全区农村妇女宫颈癌检查项目筛查任务数1500人，实际已筛查1635人，完成计划筛查任务的108.7%，带动了我院妇科的发展。

4、落实免费产前筛查工作，预防和减少出生缺陷儿发生率。为推进出生缺陷综合防治工作，不断提高孕28周前出生缺陷发现率，减少严重缺陷儿的出生，按照省、市政府部署安排，在我区实施农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目。截止至2012年12月中旬，对15－20周孕妇进行血清生化三联筛查535人，任务数500，完成率107%；对18－24周孕妇进行产前彩色超声筛查532人，任务数500人，完成率106.4%。全面完成省市下达的筛查任务。

5、托幼机构的管理。儿保科人员经常到各幼儿园进行检查指导，在开学期间开展“关心下一代”主题活动，并开展每年一次的幼儿园体检工作，每年对实验幼儿园等区直单位的1500多名新入园的适龄儿童和在园儿童进行健康体检，对查出的疾病都能给予治疗。从而带动了医院儿科、检验科等科室的工作。

6、孕妇学校建设。围产保健科对来院检查的孕妇进行建卡登记，特别是实施孕产妇住院分娩补助以来，通过各种途径使孕产妇了解系统管理的重要意义，熟悉孕期保健的具体方法，包括如何科学孕育宝宝，孕期的注意事项，营养指导等内容。保健工作的扎实开展极大地促进了临床，保健和临床的有机结合，既使人们的保健意识得到了加强，也得到了患者的认可。

六、党风廉政与精神文明建设工作

1、完善党务、院务公开工作制度。按照院务公开要求，凡涉及重大项目投资、财务开支、人员调配、发展党员、干部任免、评先表模等事项都在公示栏中进行公示，自觉接受群众监督。在门诊大厅设置电子滚动屏，公开服务项目及收费标准、药品价格等内容；认真贯彻执行“住院费用一日清单”制；规范补发《出生医学证明》须知、签发流程；开设咨询、投诉电话和群众意见箱等，方便群众，增进沟通，加强监督。

2、完善医德医风考评机制。认真贯彻落实《福建省医务人员医德考评实施办法（修订）》，定期开展医德医风考评活动，考评结果与医务人员的晋升晋级、聘任、评先评优、绩效工资挂钩，并在医院公开栏上公示，接受群众的监督。同时，每月开展一次“医德医风”服务之星评比活动，科学评价医务人员的医疗质量和服务水平。根据综合评价情况，每月评选8名“医德医风”服务之星，在科室上墙公示，接受群众的监督，激发医务人员的争先创优意识。

3、加强医德医风监督检查。成立泉港区妇幼保健院效能行风督查工作领导小组，建立完善效能行风督查工作制度，坚持每周不定期到各科室开展效能行风专项督查2-3次，并在医院醒目位置设立群众举报箱，公示举报电话，接受群众的监督。对群众举报电话、举报件及时进行调查核实，对发现确实有职业道德问题的医务人员进行批评教育，限期整改到位，在医院公开栏上公示，情节严重的在全院职工大会上通报批评并给予相应的惩处，记录到医务人员医德档案中。2007年获得“省十佳巾帼文明岗”，2008年被定为市级“第六届创文明行业竞赛示范点”，2012年被市妇联评为新时期践行福建精神、惠女精神模范集体。

通过以上努力，我院的整体管理水评、保健内涵建设、业务质量跨上了一个新的台阶，但还有许多不足，还需要我们不断学习和改进。在今后的工作中，我们将乘创建二甲之东风，继续努力，脚踏实地，勤奋工作，决心将我院建设成为诚信、和谐、服务技术一流的规范化标准化二级甲等妇幼保健院，为实现我区妇幼保健事业大跨越而奋斗。

篇6

一、体制运行基本情况

实行分税制度改革后，市级对区级财政制定的政策为：核定区级收支，暂借给区级一部分税源，在此基础上确定区对市属于定补区（或上解区），暂借税源在以后的年度里按照比例市级要逐年收回。

二、体制运行中取得的成效

(一）分税制改革促进了各级政府理财观念的转变，形成了各级政府共同支持企业发展的合力。老的财政体制下，各级政府只关心本级财源企业的发展，在支持企业时要先看是不是本级企业。而新的财政体制下，市、区政府各司其职、各负其责、各得其利，树立了“不求所有、但求所在”的理财观念，全力为辖区内所有企业服务，在中小企业担保、小煤矿改造资金、科技三项费用等资金的使用上，对任何类型的企业都能够支持，形成了市区利益共同体。

（二）建立了财政收入稳定增长的机制。市区实行分税制后，极大的调动了区级政府征收的积极性，财政收入呈稳步上升的趋势，从近几年的一般预算收入对比可以看出，200*年一般预算收入只完成n万元，200*年一般预算收入完成n万元，比200*年增长n万元，年均增长n%，财政收入稳定增长的机制初步建立。

（三）财政实力增强，财政支出规模不断扩大，为国民经济和社会各项事业的健康发展提供了有力的财力保障。

1、200*年一般预算支出只完成n万元，200*年一般预算支出完成n万元，比200*年增长n万元，年均增长n%。

2、财政对农业、科技、教育和社会保障支出的投入年均递增n%，200*年总计达到n万元，保证了教师工资的发放和社会保障等各项事业的发展。

3、重点支出得到保证。

(1)市区自实行分税制后，我区对城区基础设施投入逐年加大，仅200*年，用于城区道路建设、乡镇卫生院改扩建、中小学危房改造等重点建设项目资金总额就达到3000万元。

(2)人员支出增加，在200*年调整津贴工作中，我区克服了财政供养人口多的实际困难，及时兑现了行政机关规范津贴的增资部分，金额达到n万元。

三、体制运行中存在的问题

在充分肯定分税制改革成绩的同时，也应清醒地看到，现行的财政体制改革仅仅是朝着理顺政府间财政体制关系的方向迈出了一大步，由于受制于上级政策的限制和自身财政困难的影响，市区分税制财政体制还有很多不完善和不规范的地方，突出表现在：

（一）事权和财权划分不明确。

区级政府财权的确定必须以其事权为基础。但是，目前我区政府的财权往往与其所承担的事权并不完全配套，影响了区级政府积极性的充分发挥。其次是由于目前我国正处于改革时期，各项事业管理体制、劳动人事制度、社会保障制度以及政府机构等都经常发生调整变动，引起区级政府结构发生变化，导致其与财权不配套。

（二）收入划分不尽合理，尚不规范。

1、市区实行分税制后，市财政虽然暂借给区级政府一部分税源，但这些税源自200*年后，就每年都要由市财政按比例扣回，使区级财政收入每年都要短收一部分。

2、实行分税制后，市级财政与区级财政之间的收支范围发生了很大变化，在新的体制下，为了维持市本级财政的正常运转，市里将辖区内的n户纳税大企业的税源上划，作为市本级的固定税源，只留给区级政府一些纳税小企业及零星税种，导致区级财政没有足够的税源去征收。

3、纳税属地划分不清，使区级财政收入减少一部分。我区内的一些纳税重点企业，税务登记在××区，但由于其总公司在其他区县，税收征缴却不在××区，例如××厂的生产销售都在××区域内进行，但是其总部××公司设立在××区，其税收征缴由××区负责征收，使我区收入减少。

（三)转移支付补助过低。

1、转移支付的力度不大且不稳定。由于我区收入总量小，区级每年新增的税收收入有限，用于弥补自身增支都非常困难，可用于补助乡镇的财力微乎其微，对乡镇的转移支付只能依靠上级，但是转移支付中专项拨款比重偏大，一般性转移支付比重较小且数额不确定，影响了下级预算的统筹安排及重点工作的运转。

2、对农村转移支付补助低。近年来，区级对农村的文化、教育、医疗等方面的投入不断加大，但是市里对我区农村转移支付的补助基数，是在200*年的基础上确定的，市本级对区级的转移支付金额，已不能满足我区农村社会发展的需要，尤其是在农村中小学取暖、五保户、独生子女费方面的补助金额低。

（四）产业结构单一。

我区财政收入和财力增长趋缓、财政困难的原因主要是我区财政供养人口多，经济总量小、基础薄弱，财政缺乏非煤企业支柱财源，对煤炭、焦化、电力等企业的依赖性比较强，我区的财政收入中有n%靠上述企业征收，而这些企业受国家宏观政策和市场因素的影响又比较大，抵御风险能力小，如果煤炭市场疲软，会对我区的财政收入造成很大影响，将使我区财政收入减收一半以上。

(五)刚性支出大。

我区财政供养人口多，人员支出大。200*年在调整津贴工作中，我们克服困难，及时兑现了津贴的增资部分，但是市本级对我区的补助金额仅为n万元，其余的要由区级承担。七煤集团在辖区内下放教师的接收，200*年“两高”工作的验收，在很大程度上使我区财政出现缺口，具初步测算需要n万元。

四、解决问题的建议和方法

完善财政体制的目的就是要充分发挥财政体制杠杆作用，建立促进区域经济加快发展的激励机制，充分调动区级政府增收节支的积极性，努力提高基层机关事业单位职工工资发放和政权正常运转的保障水平，通过财政体制创新促进全面建设小康社会目标的实现。按照要求，我市分税制要从以下几个方面进行不断完善和创新。

(一)财权与事权相结合的原则。

区级政府承担的事权结构不仅决定了它所需要的财政收入的数量，而且还决定着它所需要掌握的财政收入的具体形式。其原因在于，财政不但是政府筹集资金的工具，而且是其对社会经济进行宏观调控的重要手段。区级政府履行自己的职能既需要相应的资金，又需要运用税收等财政收入形，式对社会经济生活实施调控。所以，根据“财权与事权相结合”的原则，在确定区级财政和管理体制，划分市区两级政府的财政收支范围时，不仅要考虑区级政府所承担的多少，而且要考虑其事权的结构。只有这样，才能合理调整市与区财政分配关系，在调动区级发展经济和增收节支积极性的同时，使区级政府有权支配其自身的财权和财力，保障其职能的顺利实现。

(二)加大转移支付力度。

逐步建立完善的转移支付制度，加大财政均等化转移支付力度。市区实行分税制后，区级政府的事务增多，财政支出也呈逐年上升趋势。我区与××区、××区相比，属于经济发展落后区，工业基础薄弱，税源征收少，地区间财政收入不平衡，属于“吃饭”型财政，难以开展其他工作，近年，随着城市东延，省市对我区基础设施投入增大，致使区级相应匹配的资金也增加，使我区财力难以应对，需要在完善转移支付中加以解决，要通过加大转移支付逐级实行财政均等化分配，缩小与其他区之间的贫富差距，压缩专项转移支付额度，增加一般性转移支付资金，使之真正成为调节地区收入差距的有效手段。

(三)加强财源建设。

在市区实行分税制财政体制框架下，区级更要注意财源建设工作。一要坚持把发展作为财政工作的第一要务，克服把公共财政建设与支持经济发展对立起来的观念，坚持“生财有道、聚财有度、用财有效”的方针，学会运用财税杠杆为企业的自我发展、自我创新创造更加公平、开放、宽松的环境，在促进全区经济快速稳定发展的基础上，壮大财政实力。二是要不断巩固提高现有支柱财源，发掘和培植后续财源。要加大招商引资力度，大力发展非煤产业，加大对高新技术产业的培植力度，充分运用财政有限的资金，积极支持个体私营经济的发展。三是要严格依法纳税，加强征管，堵塞跑、冒、滴、漏，确保财政收入的稳定增长，加强预算外资金管理，增强区级财政实力，推动财源建设。四是要牢固树立经济财政观，遵循经济运行规律，从根本上解决税收增长的快与慢、多与少、供与求的问题，促进财政与经济的协调发展。

五、对下一个体制改革的建议

无论采用什么类型的财政管理体制，在划分收支范围时，首先应根据区级政权的事权结构划定其财政支出范围，核定出这些支出项目所需的资金数额，然后再从财政收入中确定相应的项目及其数额，作为区级财政的收入范围。所以我们认为，在下一个体制中，应该做到以下

一）按属地关系划分税源。

1、新的分税制财政管理体制既要保持原有的利益分配格局，又要科学划定税源，在财力分配上既要保证区级自我发展的空间，又要有一定的发展紧迫感，要保证区政府具有一定的经济调控能力，要将区域内的非国有企业，作为区级财政收入的固定税源，要在市级暂借税源到期后，归区级征收。

2、近年来，我区加大了招商引资的工作力度，一些重点企业相继投产使用，按照市区分税制的文件精神，新上招商引资企业的税收全部归区级所有。但是，市里政策调整，将税收超过n万元的企业，收入重新核定，市本级与区级5：5分成，使我区税收减少很大一部分，所以我们希望，辖区内新上的招商引资企业的税收，无论金额多少，都要归区级所有。

（二）合理划定支出。

由于我区是农业大区，城市基础设施差，财政供养人口多，区级财政收入少。所以我们希望，市财政在今后的工作中，要充分考虑到我区刚性支出不断增加，财政面临很大压力的基础上，给予区级政府财力方面的支持，尤其是对我区四个乡镇要加大转移支付力度，以保证区乡两级政权的正常运转。