手术室优质护理新举措范文

导语：如何才能写好一篇手术室优质护理新举措，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1．1一般资料

将我院手术室应用精细化管理后的手术室患者中随机抽取250例，设为观察组，其中男134例，女116例；年龄在17～80岁之间，平均年龄50．3岁。对应用精细化管理前手术室患者中随机抽取250例为对照组，其中男142例，女108例；年龄18～82岁，平均51．4岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面对比无统计学意义（P＞0．05）。

1．2运用方法

（1）精细化管理手术室人员实现手术室精细化管理的重要途径之一就是提高手术室护士的业务水平，使其学习关于精细化管理的新知识、新理念。在实施精细化管理的过程中，本院定期组织手术室护士学习精细化管理知识，在工作上，培养其认真细心的工作意识，精益求精的工作态度。严格遵守各项规定，保证在操作的过程中杜绝发生医疗差错。同时，要树立为患者着想的责任心。

（2）精细化管理手术室环境作为医院感染的高发区，手术室环境的情况与感染的发生有着密切的联系。所以，建立手术室环境管理制度势在必行。例如，手术室的地面要及时进行消毒，手术室清洁工作要应用湿式打扫，手术室内外交换的时候一定要使用内外交换车。手术室地面打扫的同时还要注意对地面的保护，防止增加感染。

（3）精细化管理手术室物品以往，手术室物品的管理为专职工作人员凭经验管理，如今这种落后的管理模式已经不能满足现代医院的管理要求。对手术室用品进行精细化管理，是通过对手术用品的归类存放、定期检查，加强控制工作细节，提高工作效率。

（4）精细化管理考核评价和考核工作完成效果是检查执行力度的重要途径，还可以督促护士充分地满足患者的需要。考核过程中，需要一线操作与报表结合，建立有效的制约和监督机制。

（5）满意度调查根据手术室具备的实际设施，结合审核标准，制定满意度调查问卷。调查的人群包括医师、患者及患者家属。可评价的内容包括手术室环境卫生情况、手术器具的准备情况、手术人员的专业技能、手术室人员的服务态度和护理工作等。调查评分在手术结束后1～2h开展，比较实施手术室精细化管理前后患者的满意度。

（6）统计学处理结果采用SPSS18．0统计学软件进行处理并进行统计学分析，对应用精细化管理前后比较分析采用卡方检验，P＜0．05，差异具有统计学意义。

2结果

应用精细化管理后的观察组有239例病人表示满意，满意率高达95．6％，明显优于应用精细化管理前的对照组73．2％的满意率。将两组进行统计学比较分析，P＜0．05。说明应用精细化管理后的观察组显著优于应用精细化管理前的对照组，差异具有统计学意义。

3讨论

手术室是医院内患者抢救治疗的直接场所，重要性不言而喻。持续改进的服务质量和不断增强的服务意识才能符合现代医院的发展要求。手术室精细化管理可以使患者的生命安全系数得到很大的提高。在繁琐的手术室工作中，无论大小的差错都会造成严重的后果。所以，作为护理人员，要关注细节。有研究显示，推进精细化管理可以在很大程度上提高护理质量、保证护理工作的安全。护理管理是一种精细化管理意识，它是由质量标准来监督制约的创新型服务新举措。在手术室管理中应用精细化管理能提升护理质量，提供优质服务，意义重大。精细化管理是服务于手术医师和患者的，所以在一定程度上可以提高医患满意度。精细化管理能全面提高手术室护理人员的综合素质，提升护理人员的专业技术水平，养成精确、细致、规范的工作习惯。通过制定精细化管理规范，从而规范了护理人员的行为，全面地肯定了护理质量，充分提升了手术室质量管理，增加了手术室质量管理的内涵。

4总结

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.420文章编号：1004-7484（2013）-07-3854-01

在上级业务部门的支持帮助下，我院积极开展优质护理服务示范工程创建活动，2012年在成功开展9个“优质护理服务试点病房”的基础上在全院全面铺开，医院领导给予大力支持，护理部多措并举，后勤支持系统到位，试点病房的护士长和全体护理人员积极努力，创建优质护理服务示范工程进展顺利，成效显著。现就我院开展优质护理服务示范工程创建活动情况进行简要总结。

1加强医院组织领导

1.1成立由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，各有关部门职责清晰，分工协作，积极协调解决护理工作中存在的有关问题。

1.2医院多次召开动员大会，宣传动员使全院各部门和医务人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等。

1.3院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，不断提升服务质量。

2后勤支持保障措施到位

2.1院长定期召开办公会，研究增加护士工资、奖金等福利待遇，实行同工同酬，2012年先后2次为合同护士增加工资300元，增加护士数量12名，充实临床一线护士数量，稳定临床一线护士队伍。

2.2建立健全支持保障系统，形成全院职能、后勤围着临床转，医技、临床人员围着病人转，全院工作服务于临床的格局。医院消毒供应中心为病房提供下收下送服务；病房使用的口服药品、静脉用药由药房统一配送；物资领取由总务后勤部门送货上门；减少病房护士从事非护理工作，增加病房护士为患者提供直接护理服务的时间，逐步实现将时间还给护士，将护士还给病人的目标。

2.3配备基础护理用具先后配备了洗头车、多功能车等基础护理用具、设备，更好的落实基础护理服务项目，为病人提供护理服务。

3创新护理管理，加强护理服务

根据我院实际，护理部制订了切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，明确进度安排，多措并举，扎实推进，做到有效的落实。

3.1护理部结合新一轮医院等级评审工作，修订完善了护理工作规章制度，疾病护理常规和临床护理技术规范及标准，护理应急预案，临床护理操作技术并发症及处理等作业文件，编制成册，下发全院。

3.2建立护士岗位责任制，明确各级各类护士的岗位职责、工作流程、工作标准和护理质量考核标准，落实责任制整体护理。在实施责任制护理的基础上，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、落实分层管理，体现能级对应。

3.3落实护理管理职能，根据《护士条例》和医院的功能任务，建立完善的护理管理组织体系，实施院长领导下的护理部、病房护士长二级垂直管理。护理部对全院护理工作质量进行监督考核，每月不定期的下科抽查，每月底必查，每月对示范病房工作开展情况进行综合评价一次，每季度全面大检查一次。护理部并对全院护理人员进行管理，包括护士的评优、晋升等。

3.4公示并落实服务项目根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合我院病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在各示范病房醒目位置公示并遵照落实。患者的护理级别与患者病情和自理能力相符。

3.5合理配置护士，护理部掌握全院护理岗位、护士分布情况，能够根据临床护理工作需要，对全院护士进行合理配置和调配，并建立了机动护士人力资源库，随时保证全院护理应急需要和调配。病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士，体现以患者为中心，但是，随着全院优质护理示范病房全面推开及我院整体业务水平不断提高，病员量的增加，护理人力尚需进一步充实。

3.6建立健全绩效考核制度，根据护士工作量、护理质量、患者满意度、护士业务能力等要素对护士进行综合考评。将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。本着质量第一、多劳多得、公平、公正、客观的原则，在执行医院整体绩效考核分配制度的基础上，给予科室护士长对全科护理人员进行绩效二次分配的权利，实行“以病人为中心”的绩效考核分配原则。充分挖掘护理人员的潜能，调动护理人员的积极性，体现多劳多得、优劳优酬。

3.7加强基础护理和专科护理，通过夯实基础护理带动专科护理，从而提高护理服务质量。重视与病人的沟通，通过护士的专业知识，观察和掌握患者第一手病情资料，及早发现病人病情变化，并及时反馈给医生，第一时间进行处置。真正把护士还给病人。为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务。基础护理项目界定：指导思想：按需施护，有自理能力的不要求生活护理全部由护士去做，而是让护士有更多的时间在病房适时的提供协助，满足需求，生活不能自理的、危重病人的基础护理一定要落实。临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀。医院重视专科护理培训，全院现已培养重症专科护士1名、肿瘤专科护士1名、手术室专科护士1名、急诊专科护士1名、PICC置管专科护士1名；同时全院成立8个专业护理组：输液给药专业组、压疮护理专业组、肿瘤专业组、糖尿病专业组、重症监护专业组、PICC置管专业组、健康教育专业组，每个小组定期组织活动及系统培训，每季至少开展活动一次。各专业小组从规范操作程序和标准、建立评分系统、提高护士的专业素质、提高病人的满意度入手，在关注相关护理专业最新护理进展的同时，将其应用于实践，如压疮专业组已建立评分系统，进行全院会诊，为病人解决难题。每小组年底向全院护理人员展示汇报一次，对在实践中已总结成型的经验，及时以文字的形式提交护理部全院推开，发展专科护理，提高护理质量。

3.8通过改革临床护理模式，全面履行护理职责，实行责任制整体护理――责任护士包床到人，护士对病情观察更加仔细，充分满足患者需求；推进护理人员分层使用；病房护士长进行了工作流程和排班模式的大胆创新，实行24小时APN连续排班，减少交接次数，APN弹性排班，满足护患双方需求；在人力仍不足的情况下，最大限度的增加午夜班值班人员，通过分工方式的改变，把病情观察、治疗性护理、康复护理、基础护理、心理护理、健康指导等柔和在一起，给病人提供真正意义的、连续性的、延续性的整体护理。

3.9优化流程，方便护士、减少护士跑腿浪费现象各示范病房，建立流动服务站，给每名责任护士配备一辆多功能车，护士工作地点在病人身边随时提供服务，满足病人需求。

3.10通过多种途径收集病人的意见及建议，不断改进护理服务护理部每月到病人床前发放满意度调查表，在院病人覆盖率60%以上；各护理单元护士长每周发放问卷一次，每月召开一次工休座谈会，出院后由护士长和责任护士电话回访。

篇3

阳春三月，本刊记者采访了张家港市第一人民医院朱贤院长。就医院的改革发展，努力为人民的健康服务，朱院长热情地回答了记者的提问。

记者：朱院长您好!贵院新大楼是何时搬迁使用的?新大楼的设施和硬件是不是国内一流的？

朱贤：我院经过两年多的艰苦努力，医院新大楼于2007年10月18日正式搬迁投入使用。该医院总投资6.5亿元，占地180亩，总建筑面积13万平方米，其中主楼为16层建筑，裙楼为3层建筑，主要安排门诊，急诊，医技，手术，科研，行政办公用房。辅助用房约2.1万平方米，为感染科，高压氧舱，直线加速器用房以及食堂、宿舍用房。总设置床位1058张。

主楼的1层A3层及3层裙楼是门诊与医技科室，手术室。门诊中厅设置4台扶梯，可以直达各诊室。在各个医技部，治疗肿瘤的高能直线加速器，1.5T核磁共振，16排，单排，4排3台快速螺旋CT，4台DR，DSA，高压氧舱，多台高档的心脏彩超等先进医疗设备一应俱全。有投资1500万元，配备齐全，高度净化的手术室15间，开展各类重大高难度手术所需的硬件设施与国际接轨。4楼至16楼为病房，共设26个住院病区，病房条件基本达到宾馆化。新医院建有高效的Hls.PACS，Lls，电子病历，诊间系统等现代化信息网络。设置了小车轨道物流系统，是全国第二家采用现代化物流系统的医院。医院绿化面积达到57.1％。设有停车泊位700个，是一座全新的生态化，智能化，现代化，人与自然和谐统一的一流的绿色医院。

记者：听了您的介绍，我觉得在全国二级甲等医院当中，贵院也可以称得上是首屈一指的。近几年来，贵院是如何坚持走改革发展之路，全心全意为人民健康服务，取得经济效益和社会效益双丰收的?

朱贤：近年来我们医院始终坚持公立医院应有的公益性，坚持以人为本，始终把维护人民群众的根本利益放在首位，端正卫生行业风气，改革创新，不断提高医技质量和服务水平。不断开创新技术新项目，医院十分注重“以病人为中心”的服务理念。建立了公示制度，医患沟通制度，一日清单制度，院内院外行风监督制等一系列服务内容。医院先后获得了省行风建设先进集体，省卫生系统先进集体，苏州市、张家港市文明单位等荣誉称号。

记者：卫生行风建设一直是社会广泛关注的热点问题，请问贵院在行风建设中是如何做的?

朱贤：制度是规范各项工作的保证，我们医院不断加强制度建设，采取有效措施狠抓医院行风建设。

一、完善门诊“一站式”服务和专职导医制。在门诊大厅和诊疗区域设专职导医。门诊服务台实行“一站式服务”，为病人发放就诊卡、联系专家专科门诊、分发化验单、办理医保审批、病假审批、指引就诊、陪诊、办理入院手续、提供轮椅，设置便民外线电话和自助银行等综合服务。门诊药房提供用药咨询服务。在门诊大厅和超声科等区域增设饮水装置，提供一次性杯子、方便病人。整个门诊区域实施分层挂号、收费，免去病人上下往返之苦。

二、门诊就诊一卡通，电子叫号、一医一患制。为优化就医流程和就医环境。在设置上充分尊重病人的隐私权，体现人性化理念。门诊候诊实行二次候诊，诊室实行“一对一”服务，确保病人就诊的私密性。门诊就诊实施一卡通电子叫号就诊和诊间系统。并有分诊护士和导诊服务人员，指导病人就诊，维护诊疗秩序。

三、服务信息公示制。在门诊大厅、门诊备诊区及病区设立“病人选医生”和“医患沟通栏”等公告栏，公示工作人员照片、工号、姓名，供病人选择，公示就医流程，服务规范，服务承诺，便民措施，公示投诉电话，设立院长信箱，接受病人监督，完善标志标识，方便就医。

四、住院病人医疗费用一日清单和查询制。对医疗费用实行“阳光操作”，规范医疗收费行为。利用多媒体公示医疗服务价格和药品价格，同时对相对固定的服务价格上墙公示，所有收费都出具明细清单，病区严格执行住院病人一日清单制，病人出院提供费用明细清单，让病人明明白白消费。规范医疗行为。严格执行服务价格标准，科室内部无自立、分解、重复、超标准等违规收费现象，做到透明、公开、讲诚信。

五、医患沟通制。进一步加强医患间的沟通告知，充分落实病人的知情同意权和选择权，对疾病的诊疗、治疗，用药风险、预后、费用、与疾病相关的注意事项等充分告知，直至患者及家属完全明了。在病房和门诊服务中心增设医院服务指南，将住院须知，交通指南、就医流程等服务内容向病人及家属充分告知，将沟通告知贯穿于医疗服务的全过程，以取得住院病人及家属的了解、理解和积极配合。

六、坚持三合理规范。实行药资比例超标准处罚制。院部根据各专科疾病特点制定各专科药资比例控制标准，每月统计公示，并与科室、科主任及医生个人考核挂钩，对超标的科室和个人进行处罚。

七、抗生素和辅助药物使用情况内部公示制。每月由监察科、信息科和药剂科负责对医院药品使用情况进行统计，并将用量前10位的抗生素及辅助药品和用药量前10位的医生进行内部网上公示，以规范医务人员医疗行为，督促医务人员合理用药，告诫和查处不当行为，建立长效机制。

八、进一步加强“收受红包”的处理。院部重申进一步落实“收受红包”处理的有关规定，对有收受红包反映和经查实有收受红包的人员对科室和个人进行扣奖、降级、待岗直至辞退的严肃处理。

九、建立医德医风考核和职工医德档案制。院部成立考核小组，分行政等9大条线每月定期考核和不定期抽查，考核结果与目标责任奖挂钩。其中医德医风考核结果直接记入职工医德档案，医德档案积分与职工个人聘用、晋升、评先评优挂钩。

十、完善便民措施。为方便病人，医院对重危病人实行全程护送陪诊，保证病人在接诊、检查、交费、取药、治疗及住院、手术等环节的安全，快捷、有效。住院病人的检查，手术都有专职运送人员来完成，标本送检，报告单，物品输送由现代化的小车轨道物流系统完成。病区增设专职配餐员，专门为病人送开水，配餐。热饭菜等服务。病区卫生间增加防滑垫，小挂钩，方便病人沐浴和输液时用厕。门诊服务台及病区护士站增设便民箱(包)。为病人提供方便。近期，我院采取行风行政查房制的新举措，每天由一名院领导带领医务

科、护理部、监察、后勤服务部门的负责人对各科室人员的服务规范、在岗在位、医疗护理规范等执行情况和后勤服务保障情况进行督查，将问题及时解决在基层。

为加强院内外监督，发挥监督作用，医院专门成立专职的行风建设部门监察科，负责行风建设具体事务工作。监察科专门负责投诉接待处理工作，耐心接待每位投诉者，及时整理、分解和有效处理各种投诉，投诉处理率达100％，投诉记录详细，处理有事实依据，做到有投必接，有接必答，所有答复力求让投诉者满意，积极协调和化解矛盾，建立和谐医患关系。

我们医院同时也设立了院长信箱、公示投诉电话、开通网上心情留言，接受监督。监察科人员和工会人员每周安排时间下科室检查工作人员的医疗行为、劳动纪律和服务情况，督促工作人员规范服务行为，加强沟通，优质服务。

我院在开展门诊病人、住院病人、出院病人满意度调查的同时，增加了门诊病人和住院病人满意度调查的频率和数量，充分了解病人对医院服务的需求，以不断改进工作，提高病人满意度。2007年1～12月份共发放调查表8380份。

在出院病人家访，、电话随访的三访工作中，电话随访率达100％，扩大家访和面，2007年1～12月份共家访近500户出院病人家庭，发放信件2000份。把健康指导、院后服务延伸到更多的出院病人家中。

通过不断加强医院党风廉政建设和行风建设，我们医院的医务人员医德、医风有不同程度的好转，服务投诉比去年同期下降30％，拒收红包426人次，上交和记入病人账户红包款共计67950元，表扬医务人员近200多人次，收到锦旗(匾)52面，表扬信40封，在苏州市22家二级以上综合性医院的出院病人满意度调查中名列第一，在苏州市参加全省百家医院民主评议行风活动的9家医院中名列第一，行风建设取得了长足的进步，年终医院被评为全市“文明服务十佳示范窗口”、市文明单位、卫生系统诚信服务单位等称号。

记者：新世纪以来，社会经济与现代医疗技术的迅速发展，促使各医疗卫生机构除了不断提高医疗技术，改善医疗设施，美化环境，以满足人们更高层次的健康需求和体现更多人文关怀外，还促使着对以往传统“医疗模式和流程”的合理性进行重新思考，在这方面贵院是如何做的?

朱贤：传统医院建筑及所带来的诊疗流程和医疗模式存在着诸多问题：如门诊，医技、病房条块分割明显，带来诊疗流程不流畅，相互关联的专科病房有时在医疗、管理方面更是难以逾越等，从而不便于病人及医务人员在诊治疾病中的流程安排；再如：门诊，虽然也分科，也分“一般”与“专家”门诊，但未强调普通门诊与众多专科特色门诊的本质区别，对外易成门诊的笼统混合体，从而淡化了专科门诊的特色，及其运作、管理、设施，人才的不同特点，使其难以发挥专科特色的优势。故此，体现不出医疗的现代化进程与发展，更难在医疗工作中真正体现“以病人为中心”和“以人为本”理念。

我院正是根据自身“门诊量大，就诊的多数是复诊或下级医院转送过来的病人，病种专业细分性强”这一大医疗工作和服务对象的特点，以及综合考虑了“疾病，病人、人”等多方面因素和医院的发展战略后，提出了“以疾病为主线、以病人为中心、以人为本”理念，旨在通过对传统的医疗模式与流程进行全方位的改革，促进医院建筑在功能上的深化，建成以具备全方位多功能“医疗中心”为单元，组合成若干分院，最终构成“院中院”式新型综合医院城。

设计中的“医疗分中心”是一个包含门诊、医技、病房为一体，始终贯穿“以疾病为主线、以病人为中心，以人为本”的医疗综合体的概念。它由相互关联的专科组成，具备良好流线组织和合理功能分区，它的门诊与病房既相对独立，又相互关联，医技主要按照该中心的开展项目设置，配套齐全，并留有可发展的空间。凡是被各“医疗分中心”经常共享的医技设施，则相应地集中在与各“分中心”均方便通顺又相对独立的位置，组成医技中心。新的设计诊疗流程中的门诊中心(普通门诊)则是一个集散广场，既有自身相对独立的空间，又与其他分中心有充分通顺的联系。主要是设置一定数量全科诊室及相配套的医技科室，接待初诊或普通症状的病人；而更多的复诊患者或已经确定是其他专科患者的治疗则是在各“分中心”中独立完成。目的是使患者的诊疗流程更加快速、合理与通畅，同时也使各“分中心”能充分发挥专科的特色与优势，达到“治病救人”的目的。

除了患者的疾病诊疗流程外，医院中各“分中心”内功能科室间的联系，以及医院中活动着众多不同类型的人群等，均会给医院带来大量各类物品运营和人群的交流与联络，构成了医院中的人流、物流。

我认为，医院创新理念将会为医院管理的现代化带来契机，有利于加强医院的经营管理与国际接轨。

记者：看病难，看病贵，已引起社会各界的高度关注，已不是一般性的问题，为了减轻患者负担，贵院是如何做的？

朱贤：针对目前看病难、看病贵的问题，社会上有很多的议论。对于医院，有人认为，是补偿机制的不完善造成了医疗机构的营利倾向。但是，如何投入，如何补偿，对资金的使用情况如何监督，是需要认真研究的问题。