手术室优质护理计划范文
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导语：如何才能写好一篇手术室优质护理计划，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.330文章编号：1004-7484（2013）-07-3781-01
随着我国临床医疗及护理服务技术的不断完善，使得我们必须改变传统的临床护理模式。自2010年开展了“优质护理服务示范工程”活动以来，各级医院积极将优质护理模式应用于临床。手术室为抢救危重患者及实施手术的重要场所，因此对护理的质量有着较高的要求。本院自2012年7月开始实施手术室优质护理服务，根据本院手术室实际情况及不同手术类型制定了一系列优质护理措施，经过半年的实践取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料为了配合临床研究，笔者将选取本院2012年7月――2013年4月间开展的72例择期手术患者，其中男性44例，女性28例，患者年龄区间为24-69岁；病例中骨科手术18例，普外科手术37例，泌尿科手术6例，妇科手术11例，所有病例中均排除其它严重疾病（如：恶性肿瘤、心脑血管疾病等等）。随机将患者分为实验组（42例）与对照组（30例），两组患者的临床资料差异无统计学意义（P0.05）。
1.2优质护理方法
1.2.1手术前护理术前一天，手术室巡回护士需要到病房与患者及家属进行一定的沟通交流，一方面向患者进行自我介绍，拉近患者之间的距离，并详细了解患者的基本情况（例如：文化、家庭、职业、性格、病情以及对手术的特殊要求等等），向患者介绍病情以及行手术治疗的必要性、安全性，期间可以根据患者需求简要介绍麻醉方式、手术经过以及术中注意事项等等，此外还需要详细询问患者的病史、药物过敏史，确认分析患者心、肺以及肾脏等器官情况，做好术前病情评估，制定详细的手术室护理计划[1]；另一方面，在与患者沟通交流过程中建立良好的护患关系，尽量少使用专业医用术语，善于察言观色，掌握患者的情绪特征，以和蔼的语气、贴心的话语来消除患者心中的恐惧、焦虑情绪，这样将有利于缓解患者的不良情绪，促使其保持良好的心理状态接受手术治疗。
1.2.2术中护理患者进入手术室后，护士需要帮助患者尽快适应手术室环境。首先需要尽量保持手术室安静，事先将手术室的湿度、温度调节至最佳范围，保持手术室的整洁、安静，这样有利于让患者保持舒适状态；护理人员借助术前建立起来的良好护患关系，给予患者一定的鼓励帮助患者消除不良心理状态；术前建立静脉通道时尽量“一针准”，避免多次穿刺引起患者不适；协助医生摆放手术，时动作轻、稳，注意遮盖患者隐，充分尊重患者隐私权[2]；护士在术中密切配合医生手术并严密监控患者各项生命体征情况，尽量减少手术器械碰撞而引起患者的感官刺激；为了解决因长时间手术而引起患者嘴唇干裂或者口渴问题，护理人员可使用棉签蘸水擦拭嘴唇保持湿润；为了减少非手术部位的不适感，可对非手术部位进行适当的按摩，及时处理术中出现的异常情况。
1.2.3术后回访巡回护理人员在术后1-2d需进行随访，观察患者精神状态，详细询问患者是否存在异常情况或者不适感，若存在不适感则需采取具有针对性的措施进行处理，安慰患者并向其解释不适感不会对手术效果产生影响；术后手术室护理人员仍然对患者十分的关心，让患者心理产生一种温暖感，进而保持良好心情，这样有利于术后患者迅速康复[3]；在护理过程中还可征求患者的护理意见，以便于改进或者完善我们的手术室护理内容，有效提升手术室优质护理水平。
2结果
2.1手术前后焦虑情况见表1。
3讨论
自2012年7月份我院在手术室开展优质护理服务模式，即：在术前、术中、术后由巡回护士对患者实施全程护理干预。其中术前巡回护士与患者及家属进行有效沟通，建立良好的护患关系，了解患者的病史以及身体各项指标基本情况，同时向患者介绍手术的过程、注意事项，制定详细的手术室护理计划；术中保持手术室整洁、安静，给予患者积极的鼓励，同时尽可能的为患者提供舒适的护理，让患者保持最佳状态接受手术；术后巡回护士需进行随访，了解患者是否存在异常情况并及时进行处理，同时发放护理满意度调查表，收集患者对临床护理的意见，进而利于我科进一步完善手术室优质护理内容。开展以来，有效缓解了患者的焦虑情绪，而患者的护理满意度平均分97.62分，这是对手术室优质护理给予充分的肯定，因此手术室优质护理干预模式具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]孙丽，马磊，东芳援.手术室开展优质护理服务方法探讨与思考[J].天津护理，2012，（01）：125-126.
篇2
关键词：围术期；护理；实施
随着医学模式的转变，现代护理学科学的发展，手术室护理工作不能仅局限于单纯的提高护理技术，而应将“以人为本”，“以患者为中心”的优质护理理念贯穿于整个护理工作过程的始终。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取在我院手术室择期手术的围手术期患者112例，其中男65例，女46例，年龄19～65岁，初中以上文化69例，小学35例，文盲8例。
1.2方法 将患者随即分成两组，即优质护理组和传统组，每组56例。一组采用优质护理，通过术前访视，了解患者文化背景，心理需求，制定患者围术前，术中，术后护理计划。另一组采取传统护理，术前常规介绍手术注意事项，巡回护士按传统手术护理配合为主，术后未随访。
2 围手术期护理措施
2.1围术前
2.1.1术前访问护理 加强术前访视，手术前1d下午由巡回护士到病房访视患者。护士应仪表整洁，端庄大方，向患者作自我介绍，使之产生亲切感，安全感，信任感，依赖感[1]。向他们介绍手术室的环境及进入手术室的准备工作，告知在手术期间有手术室护士陪伴他度过手术期并对其进行护理。
护士应耐心听取患者的主诉，尊重其隐私，细心观察病人情绪变化，与患者交谈时注重技巧与态度。向患者讲解手术治疗的重要性，鼓励家属做好患者的支持工作[2]。
收集患者相关手术资料，告知患者术前注意事项，除急诊手术外，术前禁食12h，禁饮4～6h，吸烟患者禁烟2w，教会患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰，注意保暖。患者入手术室前去掉随身携带饰物，义齿，及贵重物品，应穿已消毒病员服，减少对手术造成的污染。
术前及时为患者解答疑惑，让患者了解手术医生及手术过程，以温暖，亲切的语言使患者精神放松，鼓励患者树立信心，使患者能够以最佳状态配合手术[3]。做好术前各种准备工作，各项检查指标是否正常，心电图，血常规，血型，术前用药等，督促患者家属各种签字如手术同意书，麻醉同意书等，介绍麻醉方式，麻醉，手术，以便患者很好的配合手术。
2.2围术中 手术中护理是从患者安置在手术台准备手术到手术结束，器械护士和巡回护士分别担任不同角色，为患者实施的全期护理。
2.2.1心理护理 患者进人手术室后，对于患者来说，入室是心理上最紧张的时刻。这时应由术前访视患者的护士热情友善地迎接患者，核对床号、姓名、住院号，手术名称，手术部位，手腕标识等信息，清点由病房带入的物品，并介绍手术室的环境，以消除患者紧张的心情[4]。术前30min手术室室温控制在22～25℃，湿度50%左右。护士在术前交谈、沟通的基础上，可边做各项术前准备工作，边向患者介绍手术室的环境，消除患者由于陌生带来的拘束、恐惧感。同时说明手术麻醉与术中必要时需配合的注意事项。
2.2.2麻醉期护理 协助患者摆好麻醉，特别是实施腰麻或硬膜外麻醉时，护士应站在患者的身边，对患者的身体做小范围的暴露并给予解释，保护患者的自尊。手术患者进入麻醉阶段，大多处于睡眠状态，此时，巡回护士应在配合医生做好手术前的准备工作后，注意观察患者生命体征的变化，保持输液通畅。对于非全麻患者，可以简略介绍准备进行的工作。进行输液等护理操作时稳，准，快，动作轻柔娴熟，减少疼痛刺激带给患者的不适。由于手术室工作随变性很大，当突发病情变化情况危急时，护士应沉着冷静，机智灵活，与手术医师、麻醉医师配合共同完成急救工作。同时，在术中，为了防止患者损伤及污染，眼部、耳廓等部位用敷贴保护。电刀负极板避免浸湿，其接头下方垫海绵垫保护[5]。术中随时观察患者身体各部位的受压、受损情况，有效的保持身体皮肤的完整性。洗手护士准备好手术所需的物品及器械提早15min上台，密切与手术者配合，力求做到稳、准、快，保证手术顺利完成。护士的面部表情需要与职业有良好的协调性，不为情况所左右，要通过柔和自然的表情来传递关心、同情和果断的信息。巡回护士密切观察患者的生命体征，按照术前制订的护理计划进行护理，及时发现问题，立即采取相应的护理措施，同时注意准确记录护理记录单，及时提供、补充术中所需物品，用实际工作使患者从内心感到放松，科学有效的减轻患者紧张，恐惧感。在执行手术过程中保证一切安全制度的同时，护士为患者提供优质，亲切，满意的服务。
2.3围术后 手术完成后，协助包扎伤口，用温水擦净患者皮肤上的消毒液及血迹，为患者穿好衣裤，盖好被单，保持各种引流管通畅，防止脱落。专人守候患者加强固定约束，防止患者坠床。保持呼吸道通畅，观察手术部位及全身情况，搬动病人时选择移布单法，动作要轻巧，防止突然改变影响血液动力改变，使血压下降。
术后1～2d当台护士前往病房随访，了解患者术后的恢复情况，给予鼓励和相应的指导，让其感受到自己被重视。观察固定处有无引起神经循环障碍，无菌切口感染情况。同时征询患者围术期意见和感受，了解患者对手术室工作满意度，并向其宣教术后注意事项。同时制定整改措施，以便及时发现问题，及时纠正，解决，进一步完善围手术期优质护理服务，实现了手术患者护理工作的连续性。
3 结果
两组患者术后并发症及满意度情况比较，两组患者均无恶心，呕吐等并发症发生，术后愈合良好，优质护理组满意率为83.93%，高于传统组60.71%，
围手术期优质护理组与传统护理组评分指标比较结果表明，围手术期采取优质护理明显优于传统组（P
4 讨论
实施优质护理“以人为本”的人性化护理要求才能真正地体现出护士的专业技能及服务态度，也是手术室护理理念更新，提高的需要。要以“患者为中心”这是护理的核心，要对患者提供优质的护理，并让其感到关怀，提高其对护理的满意度。通过实施围手术期的优质护理服务能减轻手术治疗病人带来的思想顾虑及恐惧，使患者主动地配合麻醉和手术，增加了患者的安全感，保证了手术的顺利开展，并利于手术后尽早康复。另一方面，开展了优质护理后提高了手术室护士手术配合能力，责任心得到升华，激发了护士对护理工作的研究、思考和探索的热情，促进手术室护士专业知识技能服务态度的提高，增进了患者的满意度。
参考文献：
[1]魏革.手术室护理学[M].北京：人民军医出版社，2011：114-121.
[2]黎介寿.围手术期处理[M].北京：人民军医出版社，1999：31-3.
[3]吴荣华，朱丹，朱志聪.手术室护理技术分层准入管理的研究[J].中国实用护理杂志，2011，27（33）：7-11.
[4]田秀梅.围手术期病人安全管理的探讨[J].北方药学，2012，02.
篇3
目的评价精细化管理用于手术室优质护理的效果。方法我院于2012年6月开始在手术室实施精细化管理的患者中选取120例（甲组），与2012年6月前手术室未实施精细化管理的患者中随机抽取120例（乙组）进行比较，对比分析两组护理效果。结果两组患者的护理质量评分、护理满意率以及护理安全率对比均存在显著差异，P＜0.05有统计学意义。结论在手术室实施精细化管理，可显著提高医护人员的护理水平以及业务操作水平，规范护理操作，患者护理满意率较高。
【关键词】
精细化管理；手术室；优质护理
手术室作为医院一个十分重要的科室部门，承担着救治患者的重要职责，这就要求具备高水平的硬件条件，同时还应管理控制手术室手术实施质量[1]。我国引进西方的精细化管理理念，目的在于提高手术室的整体管理质量。我院从2012年6年开始在手术室实施精细化管理，效果显著，总结如下。
1资料与方法
1.1病例资料：
我院随机选取2012年6月至2014年6月手术室收治的接受精细化管理患者中随机选取120例为甲组，男70例，女50例，年龄为20~60岁，平均年龄为（40±0.3）岁，并选取2012年6月前未实施精细化管理的患者120例为乙组，男68例，女52例，年龄为18~64岁，平均年龄为（41±0.2）岁，两组一般资料进行比较分析，无显著差异无统计学意义，P＞0.05，可进行研究。
1.2方法：
甲组实施精细化管理，具体措施为：①规范管理护理操作。手术室工作繁杂，有较高的业务要求，再加上手术室实施风险大，极易导致医疗风险发生。因此在护理操作中，要依据精细化管理要求，制定具体护理操作的流程规范。因手术室收治患者多为病危重症者，为了提高护理操作水平，实施精细化管理，首先需对具体的流程以及救治操作等进行细化，包括急救用品、急救仪器以及救护车等，减少护理中差错发生，保证各个护理环节安全进行。因此，手术管理过程中，力求每个操作、每个过程实现精益求精，并要求患者要严格遵循精细化管理规范标准，保证操作、管理以及执行等各个环节均执行细节量化，减少失误发生。手术实施过程中，要检查器械，保证器械性能完好，并放在方便找到的位置，便于及时实施治疗。②建立完善规范的手术制度标准。精细化管理的一个最大特色为实施标准化管理，而管理中的最重要在于制度完善化以及程序化。通过不断完善手术室现有规章制度，细化操作标准，使手术室工作达到有章可依，并全面监督管理医护人员。完善科室的质控内容，归纳总结日常工作中常出现的问题，包括术中配合、巡回护理人员工作情况、组织纪律。量化管理工作质量，依据医护人员的工作完成情况进行绩效考核。③加强人力资源管理，制定弹性排班制度，保证手术工作量大有足够的医疗资源，同时有利于调动护理人员的工作积极性，保证的护理服务质量。④提供优质护理服务。在术前、术中以及术后给予患者提供优质的护理服务，包括针对患儿的特殊性护理，术中医护人员为术者准备汗带，防止汗液流下污染手术区域；应用硅胶垫，防止患者皮肤受压；使用输血输液加温器；制作手术间小棉被；尽量缩短手术时间，减少患者皮肤。⑤加强医护人员的培训。在晨会学习中要认识到素质教育的重要性，提高大家对手术室工作责任重要性认知；术中严格实施查对制度，改变传统的带教方法，制定带教计划，依据手术室工作要求以及工作特点，改变传统的医护培训模式，建立由多个老师共同参与，并进行实践学习，全面提高医护人员的理论知识以及手术操作水平；不断完善进修完善、实习生的学习计划，保证他们在学习计划完成的前提，保证科室工作的安全。⑥建立优质服务的长效机制，依据医院的具体要求，每月对优质服务进行总结，切实保证优质服务落到实处，受益于患者。科室每月需进行一次持续质量会议，由护士长以及护理组长带头讨论，为了更好实施优质护理服务。科室也有必要建立常规质控管理，集中表扬优秀的护理行为，批评不良的护理行为，若有必要进行经济惩罚。⑦促进医护人员与患者之间的相互沟通，术前进行探访了解，明确患者的具体需求，并在可能范围内提供患者所需的帮助，术前要了解术者手术习惯、要求以及特点，便于术中充分准备，有利于手术顺利进行。乙组仅实施常规手术室护理管理，包括做好充分的术前准备工作，做好患者的交接班，了解患者的病情，并实施常规护理，核对患者的基本情况，对患者进行身体检查，遵医嘱要求配合术者实施手术治疗。
1.3指标观察：
在围术期分别统计两组患者的护理质量评分（满分100分，合格≥85分）手术实施安全性、护理满意情况。1.4数据处理：本次所选取的数据资料采用SPSS17.5软件包分析，采用百分比表示计数资料，并采用χ2检验，组间对比有显著差异，P＜0.05有统计学意义。
2结果
对照组患者护理质量评分为（84.1±11.1）分，满意108例，满意率为90.0%，不满意12例，不满意率为10.0%，手术实施安全112例，安全率为93.3%，出现风险8例，风险率为6.7%，观察组患者的护理质量评分为（98.0±6.0）分，满意119例，满意率为99.2%，不满意1例，不满意率为0.8%，手术实施安全119例，安全99.2%例，出现风险1例，风险率为0.8%。对比结果表明，观察组患者的满意率以及手术安全率、护理质量评分均显著优于对照组，比较有显著差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
手术室的护理工作直接影响手术正常进行以及急救患者，因此在手术护理过程中的每个环境必须保证准确。我院手术室护理部门为提高护理服务水平，提出在护理中实施精细化管理[2-3]。精细化管理是由泰勒提出的，其泛指一种管理理念，是建立在常规基础上，并进一步加深对常规管理的理念，形成一种新的管理模式以及思路，其实施目的在于减少管理过程中不必要消耗的资源，降低成本，在此管理过程中，坚持以精、准、细以及严为原则，其具体内容为精益求精，并全面考虑到问题的方方面面，及时准确，认真细节，严格按照规范操作管理控制流程[4]。手术室精细管理以及手术室管理目标为出发点，坚持手术室的基本工作原则以及方法，并进行计划、组织、协调，控制手术室护理中各个要素，努力提升手术室的护理服务水平[5]。医院作为一个服务性行业，若想在市场中获得竞争优势，重点在于努力提升医疗服务质量，而其中最为关键是手术室护理服务水平。由于手术室收治的患者多为病情危重特殊者，为了保证患者的生命健康，护理实施中应力求做到准确无误，尽量保证满足患者的不同需求。这样有利于提高患者的护理满意度，减少护理风险[6]。本次研究中，甲组患者实施精细化管理后，其护理评分、护理满意率、护理安全率均显著高于乙组，两组对比差异显著有统计学意义，P＞0.05，表明精细化管理具有显著优势。
综上所述，在手术室护理中实施精细化管理，保证提供精细的护理服务，在提高医院整体服务质量同时，充分调动医护人员的工作积极性，减少手术风险，有利于成功救治患者。医护人员接受精细化管理后，提高服务意识以及工作责任心，更有耐心对待患者，更为注意工作的细节问题，显著提高患者的护理满意度。
作者：王艳苹 孙丽 鲍宪平 单位：吉林省肿瘤医院手术室
参考文献
[1]王丽霞.癌症患者家属手术期间对手术室护理需求的调查分析[J].当代护士:学术版(中旬刊),2015,18(1):141-143.
[2]梁燕,王艳艳,薄瑞娜.循证护理在手术室整体护理中的应用分析[J].中国现代药物应用,2015,9(1):207-208.
[3]沈红.人性化护理运用于手术室护理的效果分析[J].国际医药卫生导报,2014,20(17):2742-2745.
篇4
【关键词】手术室；护理质量；护理工作 文章编号：1004-7484（2013）-12-7259-02
随着医学科学的发展，人们健康意识的不断提高，护理模式的转变，患者、患者家属、医生及护理管理者对护士的工作质量提出了越来越高的要求，护士给予患者人性化管理和关怀至关重要。而护理管理的好坏直接影响到护理质量[1]。笔者现将提高手术室护理质量的重要性分析汇报如下。
1对象和方法
1.1研究对象选取我科手术室内手术的患者120例作为研究对象，男性80例，女性40例。随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者实施提高护理质量的护理干预为观察组，两组时间内手术患者的一般情况（年龄、性别、手术种类、麻醉方式）进行比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者实施常规护理措施，观察组实施新型的护理管理模式，将护理管理细节化、优质化，现将具体实施方法汇报如下：
1.2.1增强优质护理理念，强化细节化护理管理优质服务需要制度管理，健全规章制度，全面规范护理工作的每一个细节，达到细节化护理。将优质服务变为持久性工作，将个体自发行为变为全体自觉行为[2]。自订各项规章制度如《护理质量标准》、《护理管理手册》、《护理人员管理规定》、《规范化服务流程》等，要求护理人员严格遵守规章制度，确保护理工作的规范化、程序化。实施动态护理质量监测，质量标准是评价护理质量和质控的基础，完善护理质量管理体系，在提高护理质量的前提下，提高护理管理，护理部为总体控制，科室之间相关监控，护士之间相互监督，使护理服务理念始终连续有效的监控之中。
1.2.2提高护理质量的护理措施
1.2.2.1术前护理手术前进行细节护理工作的质量直接关系着手术能否按计划顺利进行并成功结束。术前巡回护士要到病房进行患者巡防工作，护士应了解患者的病情，全面了解既往史、现病史、过敏史以及手术前的各种检查结果，收集相关资料，制定手术室的相应护理计化。
1.2.2.2术中护理①洗手护士的细节护理工作：洗手护士在手术台上为医生提供无菌手术器械，迅速的配合医生保障手术有序进行。时刻保持手术野以及器械托盘的无菌和整洁干燥。手术过程密切观察手术进程及医生的需要，做到迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时将用过的器械收回，并将血迹擦拭，时刻保持物品功能状态，以保证手术顺利进行；及时清点敷料的数目和观察器械的完整性；术中切下病理组织应妥善保管好。手术结束时，协助手术医生擦净切口及引流管周围的血迹，进行包扎伤口。②巡回护士的细节护理工作：巡回护士主要检查手术间内各种药品，物品以及设备是否齐备且处于完好状态；按预定时间正确接进手术病人；协助安置麻醉和手术，并与洗手护士在手术前与手术后详细清点、登记手术台上敷料、器械等数目[3]。防止将器械或敷料遗留在体腔或组织内。随时注意手术台一切情况，监督所有人员进行无菌操作等。③术后护理：巡回护士在术后次日针对患者进行回访，通过与患者的交谈，了解患者对手术的态度和恢复情况，讲解介绍术后需要注意的事项，询问患者及家属对手术室工作的满意度。
1.3考核标准由科室优质护理服务服务小组进行调查考核。一项为我院自制的“护理工作满意度调查表”调查患者满意度；一项为应用护理部统一制定的护理质量标准进行护理工作评价；一项为手术期间两组护理差错的发生率
1.4统计学方法数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。
2结果
两组比较手术室的护理质量调查与患者满意度，结果观察组明显对照组差异显著（p
3讨论
细节化、优质化的护理管理对手术室护理工作、对医生手术的成功进行、对病人生命安危来讲，护理质量的重要性可以用100-1=0来进行比喻。作为一位医疗工作从事者，工作能力与方法是手术顺利进行的先决条件。在手术室的各项工作中，虽然医生是病人的守护神，但是护士是这位守护神的哨兵。病人将自己的生命都完全的交到了医生和护士的手里。如果护士在手术中没能细致的配合医生的进行手术，未做到细节护理，在手术中为患者造成了很小的损害，那么无论医生的手术进行得多顺利，也算不上手术的成功。因此，手术室细节化、优质化的护理管理可以明显的提高手术室的护理质量。
参考文献
[1]王凌云，陈英.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，33（8）：281.
篇5
【关键词】 优质护理服务； 心血管外科； 围术期
“优质护理示范工程”的倡导旨在护理工作中，加强基础护理，改善护理服务，密切护患关系，提高服务质量，提升患者满意度[1]。优质护理服务拓宽了手术室护理范围和深度，包括手术相关的术前、术中、术后护理等过程。对于手术治疗患者，其手术室护理质量的好坏对于患者的手术治疗效果以及预后情况有一定的影响[2]。因此手术室需要改进护理模式，建立全程化连续性无缝隙优质护理服模式。
由于心脏手术风险大，操作程序复杂，需要手术团队（医生组、麻醉组、机器组、护理组）密切配合、团结协作才能顺利完成[3]。为了保证全程化连续性无缝隙优质护理服务模式的开展。笔者采取一系列的有效措施：组织手术团队共同外出学习，相互交流，共同提高；手术室的护士参加病房及监护室的各种培训，了解病房监护室的工作内容，流程及性质；病房及监护室护士到手术室参观学习，了解手术步骤，手术配合及术中观察要点；选择经验丰富的人员组成培训团队（医生组、麻醉组、机器组、护理组），对各个专业进行培训。现将本院手术部在心血管外科开展优质护理服务模式介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年5月-2013年2月在本院行心血管外科手术患者712例，其中男439例，女273例，年龄0～78岁，平均（38.34±6.21）岁。
1.2 术前准备
1.2.1 手术室护士准备 术前1 d根据患者的受教育程度、对疾病的掌握情况，和对知识的接受能力等特点制定针对性的宣教计划。采取向患者发放心脏外科知识宣传手册，利用图片、视频等工具，讲解心脏疾病的高危因素，发生原因，形成机制，常见症状以及危害，提高患者对心脏疾病的认识，了解预防心脏疾病发生的重要性，并提高术后对心脏疾病的警惕。同时对患者的心理状况进行了解，并且进行相应的心理指导，对患者进行手术治疗过程中的注意事项以及相关不良反应进行教育，从而使患者以较为良好的状态进行手术治疗[4]。手术当日巡回护士在术前应备好术中所需一切物品，将患者安置于合适的，注意保暖，开放静脉通路，协助麻醉医生诱导插管及做好颈内静脉穿刺、桡动脉穿刺等操作。给患者做留置导尿，放置直肠和鼻咽温度探头，安置患者于手术，充分暴露术野，同时要注意手术患者易受压部位皮肤的保护，均应加衬垫。
1.2.2 病房护士准备 术前备皮，准备患者用物（手术衣、病历、影像学资料、术中用药）。
1.2.3 麻醉医生准备 做好术前谈话，签好麻醉协议书，按照手术物品准备清单，认真备齐术中所需物品。
1.2.4 手术医生准备 完善各种检查项目，手术所需特殊物品，标注于手术通知单，做好术前标示，如有特殊情况，提前于手术部护士长联系。
1.2.5 体外循环医生准备 根据手术医生习惯、特殊要求及患者情况备齐手术所需物品。
1.2.6 确保患者安全从病房至手术间 心外科巡回护士不参加晨会，确保手术患者接到手术室后可以直接进入手术间，确保患者安全。危重患者，有主管医生提前通知麻醉师及手术室，以便提前做好准备，由病房护士或者监护室护士及主管医生将患者安全送至手术室。
1.2.7 细心的护理配合，提高团队的服务意识 手术室护士应提前对其所准备配合的术式及主刀医师的手术习惯作一个详细明确的了解，在术前做到心中有数，在手术过程中积极主动配合。强化业务培训，提高技术水平[5]。只有团队配合默契，医生心理放松、愉快，手术才能顺利完成[6]。提供无缝护理，要为患者提供安全、科学、优质的全程化手术室护理服务。仅仅靠护士把工作做好还不够，需要多部门的团结协作，让优质护理贯穿整个手术过程[7]。
1.3 全程化连续性无缝隙优质护理服务模式术中护理要点
1.3.1 褥疮的护理 心脏直视手术是一项艰巨而细腻的工作，手术创伤大，手术时间较长。手术过程中需进行体温的升降控制，使患者全身抵抗力受到明显影响，因此极易产生褥疮[8-9]。制定压疮风险评估表，对于高危手术患者采取防护措施。（1）防护措施：平卧位时，骶尾部、足跟是人体承受压力较大的部位，用弹性较好的垫衬垫。在摆放及其他护理操作时动作应轻柔，移动时，避免因拖拉等动作引起皮肤表皮擦伤。如果皮肤组织耐受性下降，使用褥疮贴或贴上透明水凝胶敷材保护受压部位的皮肤。（2）持续护理：做好与监护室护士的认真交接，继续采取防褥疮措施，对于臀部有压红的密切观察其变化，并采取有效措施。
1.3.2 体温护理：近年来，心脏直视手术围术期体温的监测和调控越来越受到重视。低温可引起寒战、心肌缺血、低氧血症、使效能延长、切口感染、延迟恢复等。体温监测有助于尽早发现低温，尽快对症处理，避免引起不良后果。（1）防护措施：在体外循环下心脏手术期，应采取综合性体温保护技术（现代化层流净化百级手术室环境温控可调设备、变温毯、热气加温仪、输液输血加温仪、输入的液体和使用的冲洗液均经过设定温度为37度的恒温箱恒温），努力维持患者体温[10-11]。特别在CPB停止至手术结束这段时期，避免因各种因素引起患者低温而造成不良影响，以保证手术结束时，患者的体温在正常范围内。（2）持续护理：继续采取保温措施，及时观察患者体温变化，并采取有效措施，做好与监护室护士的认真交接。
1.3.3 出血的护理 体外循环可造成血小板聚集、黏附、变性并激活血小板及凝血因子消耗，同时激活纤溶系统，引起凝血机制紊乱，以及手术后早起鱼精蛋白中和肝素不足，都易引起出血[12]。（1）防护措施：查ACT及时中和肝素，防止出血；术中使用血液回收机，减少血液的浪费；准备婴幼儿及成人开胸止血箱在紧急情况下可在监护室进行抢救，事先备齐用物赢得抢救时机。（2）持续护理：观察生命体征判断有无低血容量；观察引流管的颜色及性质及时挤压引流管，防止引流管堵塞心包填塞。
1.3.4 血钾的护理 CPB过程中由于血液的稀释，低温等往往会导致钾浓度降低；术后血糖应激性升高时，尿量急剧增加，血钾浓度也相应降低。应用胰岛素后，细胞外钾离子转入细胞内，血钾浓度降得更低，易诱发心律失常。术中及术后均应密切观察血钾变化。
1.3.5 血糖的护理 CPB周期间，由于血液的稀释、麻醉、降温和复温过程以及大剂量肝素和皮质激素的应用，共同导致组织细胞对葡萄糖的利用减少，内源性葡萄糖生成增多导致高血糖。
1.3.6 管道的护理 正确标明，妥善固定各种管道。
1.3.7 患者隐私的护理 在进行各项护理操作必须暴露隐私部位的操作时，应主动给予遮挡或保护，应从时间和程度上尽量减少患者的暴露；特别是部分患者在异性面前过多的暴露肌肤会自觉有损自尊和形象。患者进入手术室和送回病室转运过程中注意保护患者隐私。
1.3.8 患者安全转运的护理 确保患者从手术室转至ICU，事先准备并检查好呼吸机、微量泵、监护仪，并确保其正常使用。提前通知ICU做好一切准备，转运途中密切观察患者病情变化。
1.4 术后交接 完善交接制度，确保患者安全建立手术室与病房。ICU患者交接制度和流程，确保手术患者交接安全。
1.4.1 术后交接内容 交清麻醉情况及注意事项；交清患者手术情况、部位、病情等；交清各种引流管的名称、放置部位；液体的名称、浓度、液量、开始输入的时间，必须有输液条。
1.4.2 术后监护内容 心电监护、呼吸机、颈内静脉、气管插管、桡动脉、引流管、尿管。
1.4.3 术后随访 术后第2天前往病区进行回访，让患者更感重视和温暖。先查看患者术后的病历资料，了解病情，询问术后恢复情况，例如切口情况、大小便、饮食、术后是否有发热症状等。观察固定处皮肤有无压伤、是否有引起神经循环障碍，就患者不适的现状给予解释、安慰及恰当处理。向患者及家属说明术后注意事项，询问患者对围术期护理的满意度及意见，做好患者满意度调查。
2 结果
使患者在每个环节都能感受到热情、周到、细致的服务，患者满意度由原来的95%增长为98%。同时也增强了护士的主动意识和责任意识，提高了护士的自身能力，减少了差错事故的发生。
3 讨论
手术室通过开展全程化连续性无缝隙优质护理服模式，增强了手术室护士的主动服务意识，形成了主动为患者和手术医生服务的理念，使患者在顺利接受手术时心灵亦获得安全感和满足感，提高了患者及家属的满意度。优质护理服务不仅化解了医护、护患之间的矛盾，还增强了医务人员之间的团结协作精神，进一步提高了护理质量。建立全程化连续性无缝隙优质护理服模式，是手术室改进护理模式，拓宽服务范围的需求，也是手术室优质护理的内容，应该得到广泛的应用和开展。
参考文献
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[2]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：66-68.
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[11]巩凤梅.老年心血管患者的心理护理分析[J].中国现代医生，2010，48（21）：77-80.
篇6
【关键词】手术室；护理查房；综合能力
手术室护理查房可有效提高手术配合的质量。是杜绝护理失误，提高责任护士的素质和技能，及增强护理服务质量的一个重要手段[ 1 ]。通过护理查房工作不但可以有效检验临床所制定的护理计划的效果，而且还能对护士的综合素质进行客观地评价，从而促进医务工作人员业务水平不断提升[2]。随着社会对医护服务要求的提高，护理查房工作的地位变得越发重要。本文通过对我院手术室2007 年1 月-2012年11月进行护理查房资料进行回顾性分析，总结和归纳了护士护理综合能力提升的措施，现将其报道如下：
1 资料与方法
1.1临床资料 对我院手术室2007 年1 月-2012年11月进行的143次护理查房进行分析。其中，业务性查房有84次（58.74%），教学指导性查房有33次（ 23.07% ），护理行政查房26次（18.18%）。
1.2方法 每月常规组织业务性查房1次，每季度组织教学指导性查房、护理行政查房一次。（1）个案护理查房：配合手术治疗的巡回护士要做好术前的访视工作，了解患者的病情，并介绍一些成功治疗的病例。而洗手护士要提前准备好手术物品，并熟悉配合手术实施的过程。（2）模拟护理查房：对于手术过程殊的操作， 要安排技术熟练的护师详细讲解不同的摆放要求和操作技巧。洗手护士要熟悉手术医师的特点，并规范操作的步骤，从而不断增加护士与手术医师配合的默契程度。（3）回顾性护理查房：安排参与过手术治疗的巡回和洗手护士介绍查房的操作要领及相关的注意事项，包括患者的诊断结果、手术名称、麻醉和手术的方式、物品准备及手术的过程等。（4）护理行政查房护士长根据护理管理质量标准技术质量标准对手术室护理人员素质专业知识掌握各岗位护士的岗位质量等情况按计划或对随时出现的管理问题进行全面深入的质量检查指导修正。
2 结果
护理查房规范了护理行为， 培养了护士主动思考、深入研究、自觉学习的意识，提高了手术室护士手术配合的能力，抢救配合的能力以及为手术医生、患者提供优质的护理服务。
3 体会
3.1 护理查房提高了护士的综合能力。查房前护士要做充分细致的准备工作，同时还需全面熟悉患者的基本情况。此外，在护理查房的过程中，还要培养和锻炼护士独立思考的能力，使其掌握发现问题、分析问题和解决问题的思路[3]。
3.2 开展专科新手术病例查房，提高了护士的手术配合水平：（1）邀请三甲医院的知名专家来我院演示规范的手术操作，并安排年技术熟练的护师配合手术的治疗。（2）回顾性分析以往的病例的护理查房资料，不断总结手术操作和护理的经验，然后向全部的护士宣教 ，确保所有的护士均能掌握手术配合的技能[4]。（3）选派护士到外院手术室进行参观学习，回院后结合临床病例的护理查房资料 ，使其熟悉和掌握手术配合的步骤，以保证新手术均能顺利地开展[5]。
3.3 通过回顾性分析急救手术的护理查房，可增强护士配合抢救治疗的水平。我科多次配合心脏刀刺伤病人的抢救工作，总结出抢救配合护理要点：（1）尽快建立静脉通路，纠正失血性休克，迅速补充血容量。（2）保持呼吸道通畅，及时给氧；（3）抽取血样急测血生化和血气分析，做血型及血交叉试验，以保证病人血源供应，及时了解全身代谢情况，纠正酸碱平衡失调[6]。（4）严密观察尿量；（5）严密观察病情。
3.4 对于手术室差错病例的护理查房，可以增强护士的责任意识
3.5 对于特殊感染的手术病例查房，可以提升护士自我保护的意识， 使其严格按照隔离技术与消毒的要求去准备和配合特殊感染手术的治疗，从而避免交叉感染情况的发生[6]。
3.6 开展护理行政查房。提高了护士长的管理意识和管理水平，同时充分体现了高年资 、高职称护理业务骨干的核心作用，增强了护士的紧迫感和责任感[7]。在工作中努力以患者为中心做好术前护理、术中护理、术后随访，保证了各项护理工作的质量。
参考文献
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[2]何惠卿，手术室护理查房的实践与体会[J].齐齐哈尔医学院学报， 2004，25（1）：75-76.
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[4]陈哲颖，胡文娟.手术室护理查房的现状和分析[C].中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编，2010.
篇7
我院自2001年全面实施以亲情贯穿于工作中并伴有高度责任心的特色护理,取得令人满意的效果,现报道如下:
1 亲情服务简介
1.1 内容:我们在以“患者为中心”的基础上提出了“亲情相伴,质量保证”的服务主题,营造一个温馨舒适的手术环境:让患者感受到亲人般的温暖:使手术患者安全舒适地接受手术。
1.2 护理人员的语言礼仪与行为规范。在护士语言规范中重点突出“文明性,礼貌性,规范性,情感性”。
总之,使用手术室规范化语言对患者进行护理,得到患者及家属对我们工作的理解、配合和支持。
2 做法
2.1 制定全员培训计划。为了转变护理观念,确保护理安全,我们制定了多形式,多层次的护理人员培训方案,使每位护士掌握护患间交流的技巧,并使用手术室规范化语言,为患者提供了和蔼可亲的优质服务。
2.2 营造温馨舒适的环境。每个手术间物品和仪器应摆放整齐,排列有序,并根据患者习惯调整手术间的温度和湿度,手术室护士说话及操作应轻柔,使患者感觉舒适和安全。
2.3 加强健康教育医学|教育网搜集整理。患者通过与手术室护士交谈,了解自己的病情及愈后情况,并且了解现代化手术室先进的仪器及设备,了解手术的安全性,从而消除其紧张恐惧心理,增强战胜疾病的信心,更好地配合手术。
2.4 患者进入手术室后,手术室护士热情接待,适时的表达尊重和关爱。进行每次操作前,都必须用语言与患者进行沟通,以解除其思想顾虑。在患者焦虑的时候给予适当触摸,让患者感到亲人般的温暖。
2.5 手术过程中,巡回护士在坚守岗位的同时,应温馨服务于每一个瞬间。
2.6 当手术结束时,手术室护士应用温盐水擦净患者身上的消毒液和血迹,为患者穿好手术衣裤,及时安全将患者送回病房。在离开时送给患者一个甜甜的微笑,一句温馨的话语:祝您早日康复。
篇8
[关键词]整体护理；手术室；现状；问题；探讨
[中图分类号]F1472.3
[文献标识码]C
[文章编号]1674-4721(2009)03(a)-071-01
整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身心需要，提供适合于个人的最佳护理。随着医学模式和护理观念的转变，整体护理从病房逐渐深入到手术室。手术室护士对手术患者开展整体护理，确保了护理的连续性、完整性和系统性，使患者以最佳的心理状态接受手术治疗，提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质。
1 手术室整体护理的现状
1.1术前护理
1.1.1术前访视安排在手术前1d的下午进行，时间一般为10-15min。目的是通过与患者及亲属的交谈，取得患者的信任，减轻其心理压力，同时介绍手术室的先进仪器设备等，使其了解麻醉方式、手术的摆放，以增强患者对手术治疗的信心。
1.1.2术前评估包括：①患者的一般的生理、心理和发育情况；②患者事先对手术的了解程度、接受手术的态度、对医护人员的配合程度。
1.1.3确定护理问题，制定护理计划访视护士根据收集的资料和手术种类预测术中可能出现的护理问题。并制定相应的护理措施，然后由护士长和其他护士加以补充，使护理计划更趋完善。
1.2术中配合
包括，①准备常用物品、药品，严格检查手术间的设备是否齐全、功能是否良好：调节适宜的手术间温、湿度，根据手术类型准备特殊的器械及辅助设备等。②热情迎接患者进人手术室。严格核对患者及术前准备情况，清点随患者带人手术间的物品，再次向患者讲明手术配合的注意事项。③巡回护士建立静脉通道，确保术中输液、输血通畅。安置手术，尽量减少患者身体的暴露，以维护患者的自尊心和减少体液的丢失。全程陪护患者，同时整理护理记录。④器械护士准备手术器械、熟悉手术步骤，力求做到稳、准、快。巡回器械护士术前、术中、术后共同认真清点纱布、缝针、器械，保管手术切除标本等。
1.3术后预防
术后预防包括：①术后48-72h到病房了解患者的生命体征、手术切口疼痛及感染情况。征询患者对手术室工作不满意之处，填术室整体护理反馈表。②术后随访后，通过手术护士自评、护士长对手术护士工作及术后有无并发症的评审、患者的评价、麻醉师和手术医生对手术护士配合质量的评价以确认整体护理计划是否达到了预期目标。
2 存在的问题
2.1护理人员的总体素质
护理人员素质偏低，护理观念陈旧。开展整体护理，手术室的护士不但需要具备传统的配合手术医生完成手术的能力，还要求具备“以病人为中心”的整体护理观念，具备在生理上及社会心理健康方面评估患者及与患者沟通的能力。另外，目前大多数手术室仍以传统的护理观念和模式服务于患者，即医生－护士－仪器－患者的服务模式。
2.2健康教育中存在的问题
包括：①教育内容片面、肤浅，缺乏自我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教育；②教育方式单一，健康教育多停留于口头宣教，影响了患者对教育内容的理解和接受。
2.3手术室特殊的工作性质和环境限制了整体护理的开展
内容为：①手术室护理工作时间性强，工作量大，抢救任务多、要求高；②手术室护士服务的对象主要包括医生和患者，手术室护士既要为患者提供全面的优质服务，又要保质保量地完成手术配合；③患者在手术室停留时间短暂，使护士难以按照护理程序实施整体护理；④手术室长期的传统护理模式影响护士的价值观、短程更新和才能发挥。
3 探讨
3.1转变护理观念
组织护士学习整体护理理论知识，接受模式训练，使护士认识到，手术室护士从术前访视到术中给予患者的关心、支持是其他科室护士所无法代替的。
3.2加强在职培训，提高护理人员素质
鼓励护士参加各类专科、本科的学习，提高知识层次；加强在职培训，拓宽知识面；强调手术室护士的角色功能，即：顾问指导角色、安全卫士角色、体贴的亲人角色、协调管理角色等，使手术护理在广角和深度上得到拓展。
3.3加强健康教育
充分认识健康教育的重要性，运用多种方法和手段讲解相关知识和护理技巧等。
篇9
【摘要】 目的 探讨影响整体护理在手术室运用的相关因素，寻找相应措施以提高整体护理服务质量。方法 采用回顾性研究，从手术室开展整体护理的现状，存在的问题及对策三方面进行论述。结果 发现护理人员素质偏低，健康教育力度不够，手术室工作性质的特殊性，管理缺陷等因素制约了整体护理在手术室运用。结论 针对不同情况采取加强在职人员培训，转变护理观念，加强健康教育，创造良好的环境减轻工作压力，提高管理水平等措施以确保整体护理的连续性、完整性和系统性。
【关键词】 整体护理；现状；问题；对策
整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者身心需要，提供适合于个人的最佳护理［1］。随着医学模式和护理观念的转变，整体护理从病房逐渐深入到手术室。手术室护士对手术患者开展整体护理，确保了护理的连续性、完整性和系统性，使患者以最佳的心理状态接受手术治疗，提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质。
1 手术室整体护理的现状
1.1 术前护理
1.1.1 术前访视 安排在手术前一天的下午进行，时间一般为10~15min。目的是通过与患者家属的交谈，取得患者信任，减轻其心理压力，同时介绍手术室情况，如手术间的布置、先进设备等，了解麻醉方式、手术的摆放等，以增强患者对手术治疗的信心。
1.1.2 术前评估 （1）患者的一般生理、心理和发育情况；（2）患者事先对手术的了解程度、接受手术的态度、对医疗的配合程度。
1.1.3 确定护理问题，制定护理计划 访视护士根据收集的资料和手术种类预测术中可能出现的护理问题，并制定相应的护理措施。
1.2 术中配合 （1）手术当天早会，由访视护士汇报病历，列出护理问题和采取相应护理措施，然后由护士长和其他护士加以补充，使计划更趋完善。（2）准备常用物品、药品，严格检查手术间的设备是否齐全、功能是否良好；调节适宜的手术间温、湿度，根据手术类型准备特殊的器械及辅助设备等。（3）热情迎接患者进入手术室。严格核对患者及术前准备情况，清点随患者带入手术间的物品，再次向患者讲明手术配合的注意事项。（4）巡回护士建立静脉通道，确保术中输液、输血通畅。安置手术，尽量减少患者身体的暴露，以维护患者的自尊心和减少体液的丢失。全程陪护患者，同时整理护理记录。（5）器械护士准备手术器械，熟悉手术步骤，力求做到稳、准、快。术中不谈论无关话题、不议论患者病情，以免伤害患者的自尊心或加重其疑虑心理。手术结束前，认真清点纱布、缝针、器械，保管手术切除标本等。
1.3 术后随访 （1）术后48~72h到病房了解患者的生命体征、手术切口疼痛及感染情况。征询患者对手术室工作不满意之处，填术室整体护理反馈表。（2）收集有关手术操作、麻醉、手术、术中护理带来的后续效果的资料，从而对手术期护理做出客观评估。（3）术后随访后，通过手术护士自评、护士长对手术护士工作及术后有无并发症的评审、患者的评价、麻醉师和手术医生对手术护士配合质量的评价以确认整体护理计划是否达到了预期目标。
2 存在的问题
2.1 护理人员素质偏低，护理观念陈旧 开展整体护理，手术室的护士不但需要具备传统的配合手术医生完成手术的能力，还要求具备“以病人为中心”的整体护理观念，具备在生理上及社会心理健康方面评估患者的能力及与患者沟通的能力。而目前护士的培养以中专为主，无法满足患者的需求，另外，整体护理虽然已在我国临床实践中推行和应用，但目前大多数手术室仍以传统的护理观念和模式服务于患者，即医生—护士—仪器—患者的服务模式［2］。 转贴于
2.2 健康教育中存在的问题 （1）教育内容片面、肤浅，缺乏自我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教育；（2）教育方式单一，健康教育多停留于口头宣教，影响了患者对教育内容的理解和接受；（3）教育时机把握不当，对不同的对象应采取不同的教育方法，对同一对象在不同的阶段也应采取不同的教育内容及方式。
2.3 手术室特殊的工作性质和环境限制了整体护理的开展 （1）手术室护理工作时间性强，工作量大，抢救任务多、要求高；（2）手术室护士服务的对象主要包括医生和患者，手术室护士既要为患者提供全面的优质服务，又要保质保量地完成手术配合；（3）患者在手术室停留时间短暂，使护士难以按照护理程序实施整体护理；（4）手术室长期的传统护理模式影响护士的价值观、短程更新和才能发挥。
2.4 管理缺陷 整体护理要求护理管理实行分层、能级化、金字塔式的管理方式。目前国内许多医院对护士的管理仍然是简单的，即所有护士不论学历、职称、职务都值同样的班，做同样的工作，承担同样的责任。这种管理方式不利于开展整体护理和调动护士的工作积极性。另外，一部分手术室护士长缺乏有关整体护理的管理技巧，缺乏与下属沟通，限制了护士参与计划和决策的权利，导致整体护理在手术室难以实施和开展。
3 对策
3.1 转变护理观念 组织大家学习整体护理理论知识，接受模式训练，使大家认识到，手术室护士从术前访视到术中给予患者的关心、支持是其他科室护士所无法代替的。
3.2 加强在职培训，提高护理人员素质 鼓励护士参加各类专科、本科的学习，提高知识层次;加强在职培训，拓宽知识面;强调手术室护士的角色功能，即：顾问指导角色、安全卫士角色、体贴的亲人角色、协调管理角色等，使手术护理在广度和深度上得到拓展［3］。
3.3 加强健康教育 （1）充分认识健康教育的重要性；（2）运用多种方法和手段讲解相关知识和护理技巧；（3）选择健康教育的恰当时机。
3.4 努力创造宽松的环境，减轻护士压力 如多配备工人，加强计算机网络的运用，使手术室护士从一些非护理技术性劳动中解放出来。只有医院从上到下在决策层、管理层、执行层都真正形成护理与医疗平等、互助、配合的格局，才能使手术室护士在实施整体护理中发挥自主行为，提高护理水平和整体护理的效果［2］。
3.5 提高管理水平 首先，护理管理者加强自身修养。其次，充分运用现代管理学知识、方法，发挥领导者的非权利因素和特殊魅力（知识、才能、品格的情感），加强管理中的计划职能和沟通联络，成立各种质量管理小组和贵重物资管理小组等，使管理职能下放，从而调动护士的工作积极性，推动整体护理在手术室的实施和开展。
参考文献
1 沈志萍.浅谈整体护理在手术室的实施.铁道医学，2001，29（3）：173.
篇10
述职报告是工作中一个很重要的部分，有助于了解自身的工作能力，有利于自己的职业发展。下面好范文小编为你带来一些关于的述职报告，希望对大家有所帮助。
手术室护士述职报告1
20__年在院领导的正确指引下，在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下，我在思想和工作上取得了很大进步。
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。
作为一名手术室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工作氛围，保证手术顺利完成。
三、积极参加科室组织的危重病人抢救工作
配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。
参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义——这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品!同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒!
第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了“百看不如一练”的含义!
巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。
新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望20__年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服20__年度自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。
手术室护士述职报告2
时光荏苒，__年就要过去了。回首过去的一年，虽没有轰轰烈烈的战绩，但也经历了一些磨砺和考验。在科室领导和同事的帮助下，我完成了这一年的工作任务，在做到确保平稳安全的情况下，用心对待患者，全年无投诉差错出现。在这更年交替的时节，现将__年的工作和__年的展望总结如下：
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士，我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围, 保证手术顺利进行和完成。在医院组织大型活动科室人员紧缺的情况下，做到绝对服从组织安排，全力做好保障，保证医疗工作的顺利开展。
三、专业技能方面
过去的一年里，我参加了多台体外循环手术的配合，能基本掌握巡回护士的操作流程，并参与其他科室的多台特大手术配合，保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作，熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对，严谨细致，杜绝细小差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。
四、20__年度展望
20__年，我将参加全国护士中级职称考试，我会利用业余时间认真复习，争取一次通过。在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识，做到在思想上、见识上不落人后。
随着法律的日趋完善，人民群众的法律意识不断增强，我认为提高我们个人的法律意识也是很重要的，加强对《医疗事故处理条例》的学习能使患者的权益得到保障，同时也会减少医疗事故的发生。在日常工作无差错的基础上，我要加强护士职业道德和文明礼貌的学习，这样既增加了患者的满意度和我们自身的成就感，也可以在一定程度上杜绝和减少医疗纠纷的产生，对我们也是一种保护。
人总是在不断的成大，如果说昨天的我还有些浮躁，那么今天的我则多了份成熟，对手术室护理也有了更深的理解，更加明白自己的责任，也能更好更用心的为患者服务。我感谢我的领导，给了我前进的方向;感谢我的同事，我们共同战斗在一线，度过了无数个忙碌的白天和不眠的黑夜。其实不光是感谢，还要感恩，因为你们的.包容善待，才有我的成长和进步。希望明年，我们仍然携手并进，为达到我们心中的目标共同努力。
手术室护士述职报告3
尊敬的各位领导，各位科室负责人及职工代表：
大家好!
按照统一布署，现就一年来的工作、学习情况述职如下：
一、基本情况
本人于__年12月担任护士长以来，我始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为重心，为手术患者提供优质高效的护理服务”为宗旨，以提高手术患者的手术效果和手术安全为目的，用自己的爱心、热心、诚心带领手术室全体护士满足每一位手术患者的需求，努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室，经过全科护理人员的不邂努力，圆满完成各项任务。
二、履职情况
(一)完善了科室质量监控体系。
针对手术室工作重点，也就是护理质量与护理安全，将手术室的每一项质量指标分别定一名护士负责管理，科室定期与不定期进行护理质量督查，做到每日有检查，每月有质控总结，重点问题跟踪监测，保持护理质量持续改进。
(二)制定并执行绩效考核方案、完善各班工作职责任务。
1、根据医院绩效考核方案原则，结合本科室特点制定了行之有效的绩效考核方案，建立了绩效考核指标体系。
通过绩效考核，改变了以前的吃大锅饭，平均分配;实现了按劳分配，多劳多得，优绩优酬。大家的工作积极性明显的提高，工作态度明显的好转。
2、根据日常工作量和人员情况适时调整各班工作职责，实行量化考核，每天的每项工作都有记录，每人每月有工作量统计。
各班分工明确，责任到人，包括每一个工作细节都落实到了具体的人员，避免了相互推诿、故意拖延、出了差错又落实不到具体人的情况，保证了手术室护理工作的正常开展。
(三)以病人为中心，开展人性化服务。
1、优质开展术前、术后访视工作。
常与病人交流，了解病情，安慰病人，并向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施，满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，满意度达到95%以上。
2、术中做到各项操作前有解释，操作中有鼓励，操作后有整理，动作轻柔，话语温和。
为手术患者提供适宜的温湿度、舒适的环境及手术，保护好病人的隐私，维护好病人的良好形象，尽量满足病人的一切合理要求。
(四)不断提高护理质量，保障了护理安全。
1、安排专人负责医院感染工作，严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%。
组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识，如层流手术室的清洁、保养、维修、故障排除等，保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，确保清洁手术切口感染率≤0.5%。对感染性手术按照感染性手术消毒隔离标准对人员、物品、器械严格进行消毒隔离处理。
2、安排专人负责急救药品的管理，急救药械完好率达100%。
加强抢救药品药理作用、急救知识、抢救流程、手术室应急预案的培训，并定期考核。
3、完善和规范了各种护理文书的记录，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范”原则。
4、按照二级甲等医院手术室的标准，规范了接送病人的流程及细节，做到交接清楚，责任到人。完善了输血流程及注意事项，避免了输血差错事故。认真执行手术标本交接制度，杜绝了标本遗失现象。
(五)精打细算、节约成本。
1、严格管理科室医疗和办公用品，对高值贵重耗材进行使用、清点、交接登记，减少浪费、损耗和私自使用。安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养，每周一次，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。
2、正确记录收费项目，自己负责的手术由自己负责录入一切费用，谁出错谁负责。
三、学习方面
(一)加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，指定专人负责操作培训，培训率达到100%，合格率100%。
(二)加强基础理论知识的学习。积极参加护理部组织的业务学习，同时每月一科内业务学习一次，主要学习手术室专科知识，每月科室考核1次，合格率100%。
(三)加强继续教育学习，积极参加医务科组织的业务学习。
(四)加强专业知识的培训，扎实做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
(五)认真严格规范的带教。参照护理部拟定的带教计划，制定了科室带教计划，再要求每一位带教老师制定出具体的带教计划及教学内容，具体到每一天，并时时抽查带教老师带教情况及学生掌握情况。
四、团结方面
在医院，我尊重领导，团结同志，能积极配合好其他科室的工作，做到大事讲原则，小事讲风格，互相信任，互相支持。
在科室，自己能以身作则，作为科室的管理者，由于科室工作人员较少，自己每天除了做好自己的管理工作外，还常常加班加点，常常误了吃饭的时间和其她同志一道完成手术任务，带领科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作团队充满朝气，工作人员充满激情。
作为手术室护士长，做到了摆正位子，积极工作。在自己的职责内，积极主动、敢于承担责任，做到了不说不利于团结的话，不做不利于团结的事。对领导的决定能不折不扣地执行，对较为重要的问题，做到及时请示汇报。
五、廉洁自律方面
自己作为一名护士长，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不该吃的不吃;管住自己的手，不该拿的不拿;管住自己的心，绝不能有一丝贪赃枉法、违法乱纪的杂念。
六、存在的问题
一是学习不够深入，理论功底还不很扎实;二是具体工作多，工作压力大，有些工作没有理清思路就开展，与领导的要求还存在一定差距。
总之，在医院领导的支持下，在护理部的指导下，在科室工作人员的努力配合下，取得了一定成绩，今后，我将更加努力工作，从自身做起，树立“院兴我荣，院衰我耻”的主人翁思想，转变服务理念，强化服务意识。保持良好的医德医风，遵纪守法，严于律己，关心每一位手术患者的疾苦，及时为手术患者排忧解难。处处换位思考，时时将“良心”二字高悬于心，身先士卒，以身作则。
老老实实做人，恭恭敬敬做人。我坚信，有各级领导的大力支持，有全院医护人员的齐心协力，我们一定能完成各项任务，一定能让患者及家属真正放心和满意。
手术室护士述职报告4
尊敬的各位领导、各位同事：
大家好!
我是__，于__年__月开始，担任医院手术室护士，至今已有年时间，在这期间，我在院领导的正确领导下，在科室领导与同事们的关心帮助及共同努力下，按时完成了医院规定的各项工作指标，工作得到了医院的肯定与病友的好评。现在我将这期间的工作向大家做个汇报，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。
手术室与医院管理的多个方面均有涉及，手术室的工作连续性强，强度大。手术室护理所涉及的工作范围面广且十分的复杂，要实现手术室的优质化护理，不仅要以严格的无菌技术管理作保障，还应紧跟时代的发展，不断强化自身有关护理模式、护理理念等知识的学习，还要不断加强自身职业安全防护教育知识的培训，从而才能为患者提供更为优质化的护理服务。
一、爱岗敬业，以大局为重
作为一名一线护理人员，我深切地明白“三分治疗，七分护理”的医学道理，尤其对我们面对的病患来说，规范而细致的护理不但可以促进患者身体的健康恢复，还可以有效降低病患的心理疼痛。
我在工作中时刻严格要求自己，充分发扬了医学人员“不怕苦不怕累”的专业精神，规范了每一个护理细节，不但强化无菌操作的规范化管理，加强各种护理操作技能，还认真配合医生术前、术后的治疗，及时有效地与患者和患者家属进行沟通。
二、强化学习，提升职业技能
作为手术室护士，我深感不学习就要落后，不学习就赶不上时代潮流，不学习就不能争先创优。因此，在工作中，我不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关护理知识，写下大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识，并坚持学以致用，理论联系实际，在工作上任劳任怨，做到细心、仔细。从而在保证患者护理到位率的同时，不断提高自己的思想政治素质。
三、立足自身查找差距
孔子曰：吾日三省吾身。我深入挖掘在思想观念、工作定位、工作方式方法等方面存在着问题，
一是在工作定位上有局限性，离上级的要求还是有一定的差距。
二是有时在工作方法上不注意细节，易产生急躁情绪，没有把一切为了病人的理念理解深入;
三是工作经验有待丰富，同同事的沟通协调不够，灵活运用方法，解决实际问题的经验不够。
四、立足现在展望明天
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。在今后的工作中我将牢记“以病人为中心”的宗旨，争做“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”医务工作者。
在实际工作中，我会以良好的工作态度对待病人，对待每一项工作，以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与同事间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属，并牢固树立技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献，爱岗敬业，全心全意为病人服务的意识，不断加强自身的修养，提高自身的能力。
__年来，在医院、科室领导的帮助与支持下，我的工作有条不紊，稳定有序，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。
但这只是一个开始，在以后的工作中，我将进一步明确自己的工作目标：进一步增强业务学习，深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，同时，通过不断的学习和实践改进工作态度，改善工作方法，提升工作实效。谢谢大家!
手术室护士述职报告5
手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新综合大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了20__上半年。在这半年里我们始终不忘“以人为本，质量至上”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把“科学规范，和谐高效”工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科室的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，根据“二甲”医院的要求，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项工作任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化，树立团队精神
俗话说：“一个好汉三个帮，一个篱笆三个桩”，众人拾柴火焰高。一个人可以走得快，但是想走的更远更好必须大家一起走，这就需要团队协作的战斗能力。一台台手术的顺利完成，一次次重大的抢救更需要一个和谐、高效、奋进的不怕吃苦的团队。半年来，我们实行弹性排班制，以老带新，层级搭配，优化组合，奖金实行多劳多得、绩效考核制，切实调动了全科护理人员的积极性，既有效的避免了安全隐患又使全科凝成一股积极向上的、团结能战斗的“狼性”团队。
二、以病人为中心，争创一流优质护理服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。
三、规范整体护理，争创一流管理
好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。积极推行年初推广的“6s管理”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一位病人，提升素养，保障安全，优化流程;提升效率，优质高效服务，争创品牌科室，打造放心手术室。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。半年来，手术切口感染率
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精湛的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每月进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、职称考试。半年来，有一名护士顺利通过护师资格考试，有两名新护士通过护士执业资格考试。并且在“5.12”护士节期间医院护理部组织举办的护理技能比武中荣获团体一等奖和优秀组织奖。
五、工作业绩
半年来我们共完成了802 台大中小手术，抢救30多例急危重病人，无任何医疗护理差错事故的发生。紧跟医院创甲办和护理部的步伐，切实按二甲医院的要求进行大力整改，严格按制度、流程进行各种医护操作。配合妇产科实施了宫腔镜检查术和腹腔镜下宫外孕手术、和腔镜下卵巢肿瘤切除术;配合外科开展了腹腔镜下精素静脉曲张结扎术及前列腺电切术。配合外一科成功开展了人工膝关节置换术等等。均无任何差错事故发生。在“三八”妇女节期间，被省煤炭工会评为“女职工建功立业先进集体”荣誉称号。
六、不足之处
在管理意识上不够大胆，不能做到持之以恒。在人性化护理方面，手术病人的访视还是流于形式。在规章制度执行方面，仍有少数同志不重视。在论文撰写、护理科研方面几乎是空白。在以后的工作中我们会继续加倍努力，为我院的两个效益和二甲创建成功做出贡献。
