医德医风建设情况汇报范文

导语：如何才能写好一篇医德医风建设情况汇报，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

近年来，在市委、市政府的领导和省卫生厅的指导下，全年卫生系统坚持以“三个代表”重要思想为指导。以人民群众满意为标准，以创建文明行业为目标，不断深化医德医风建设。特别是今年以来，把医德医风建设作为党风廉政建设和反腐败的一项重要工作，不断加大了医

德医风建设力度，取得了明显效果。

一、加强组织领导，建立医德医风建设有效运行机制。市卫生局把医德医风建设作为行风建设的一项基础工作，把它列为党风廉政建设责任制的一项重要内容。坚持“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责的原则”，由一名党组成员负责组织协调。各医疗单位建立了行风（医德医风）建设领导小组，形成了由医院党政领导、科室主任和护士长为责任人的医德医风建设两级管理、院领导分工负责的责任制，并纳入目标管理，与业务工作同部署、同检查、同考核、同奖惩。部分医院还把医德医风建设列为医院创建等级的一项重要内容，切实抓好。

二、坚持思想教育常抓不懈。一是为人民健康服务的宗旨教育，更新观念，变被动服务为主动服务，不断提高服务水平；二是大力开展职业道德、职业技能、职业纪律、职业责任为基础的“四职”教育，加大了宣传力度；三是开展以《职业医师法》、《药品管理法》等法律法规为主要内容的法制教育；四是结合党风廉政建设和行业特点，有针对性地开展警示教育。通过常抓不懈的思想教育工作，弘扬了正气，提高了医疗卫生人员的政治思想觉悟，促进了队伍素质的提高。

三、全面开展民主评议行风工作。全市卫生系统纵到底、横到边地开展民主评议行风。一是成立了全市卫生系统行风评议领导小组，设立了行评办公室，专人分管负责；二是按照市政府和省卫生厅的要求制定了全市民主评议行为实施方案；三是聘请了40名行风评议代表，并分组到各医疗卫生单位进行督查；四是在社会上广泛征求意见，开展行风评议员明查暗访活动，各地、各单位结合实际进行自查自纠和整改；五是组织评议活动。通过行风评议，促进了医德医风、服务质量和管理水平的提高。

四、狠抓群众反映的“热点”问题。一是坚持不懈地对乱收费、多收费、开单提成、药品回扣等进行长期治理，配合检察机关和工商部门清查整顿开单提成、药品回扣等问题，有效地遏制了医药行业的不正之风蔓延；二是抓窗口，着力解决医疗服务中生、冷、硬、拖等不良问题，使患者看病更方便、更满意；三是抓服务质量，从提高医疗技术水平，加强责任心入手，树立病人至上的理念，最大限度地方便病人；四是抓药品价格，通过药品集中招标采购等方式，降低成本，让利患者，全市医疗机构药品让利26，使老百姓真正得到了实惠。

五、狠抓制度化、规范化建设。各医疗单位制定了较系统完善的医德医风建设规章制度和监督制度、激励机制。部分医院建立了医德医风档案，作为评优、晋职的评选条件，对在医德医风出现问题的单位和个人按照有关规定予以处罚。如：市人民医院结合实际新制定了“八条规定”，苍溪县卫生局在全县医疗卫生单位推行“服务感情化、病房家庭化、设备现代化、管理规范化”的目标管理。全市实行了医疗费用清单制，病人选择医生制、药品价目公示制、医药分开核算制、服务承诺制等一系列规章制度。基本实现了医疗服务制度化，医德医风建设及行风建设规范化。

篇2

根据卫健委会议文件精神，为了近一步做好安全生产、公共卫生服务和安全管理工作问题，我院对安全生产和检查召开会议，成立了领导小组，现将情况汇报如下：

一、成立的领导小组

组长：

副组长：

成员：

二、 加强组织领导，传达县卫健委文件精神，进行医疗卫生安全生产检查动员。

三、 领导小组成员对各科室，各部门进行医疗卫生安全生产检查。

1. 医院的各项医疗核心制度落实情况良好。医护人员能认真执行医疗核心制度，无发生医疗差错事故。

2. 我院现正在改建中，对于医疗环境等我院要全力保证医疗安全的各项硬件设施基本完善，各类医疗仪器设备的保养和安全动行，注射室能保证各类医疗用品的安全使用。

3. 认真切实抓好新农合管理补偿工作、疾病预防控制工作、传染病防治工作、临床业务工作。

4. 针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故，我院已经制定出相关应急处理预案，并成立了医疗卫生应急救援队伍，保证通讯畅通。

5. 结全我院的实际情况，大力推进医疗卫生服务体系，预防保健体系，狠抓党风廉政建设及医德医风建设，加强内部管理，消除隐患，提高医护质量，为广大人民服务。

篇3

我院根据上级各级卫生行政主管部门《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，结合我院实际，研究制定了《陇南市武都区中医院“三好一满意”活动实施方案》。成立了“三好一满意”活动领导小组，组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动具体开展情况汇报如下：

一、高度重视，加强宣传教育，强化责任落实，加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

医者德为先，良好的医德是和谐医患关系的前提。结合我院实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。学习吴阶平同志奉献精神。坚持廉洁行医，大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容考核标准，不断提高服务质量，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。

二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

1、开展优质护理服务再培训，按照上级部门要求，积极开展优质护理示范工程，制定并落实实施方案，每周学习，研究解决护理工作中存在的有关问题；制定并落实工作方案，有明确的进度安排，各部门职责清晰，分工协作，加强培训及宣传工作，组织开展全员培训，加大宣传力度，在全院营造以病人为中心的服务理念，为患者提供优质护理服务。医护人员为患者梳头、剪脚趾甲等方式为患者提供贴心周到的医疗护理服务；建立健全规章制度，明确各级各类人员岗位职责、工作标准、护理质量考核标准，落实责任制整体护理；临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与转科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀；认真落实护士条例，改善护士工作条件和待遇，提高招聘护士的待遇，逐步实行同工同酬；进一步提高护理人员积极性，加强其责任心。通过此项活动开展，加强了护患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。 

2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。

    3、优化服务流程，方便群众看病就医。从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

    三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院医疗质量提升。是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识的保障。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓医疗核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院坚持进修学习回来人员学术讲座和每周业务学习讲座，从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性。

2、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医院开展检查结果互认制度，从一定程度上减轻了患者的负担，深受患者好评。

3、加强病历质量管理。我院成立病历质量控制管理小组，指定了科室病历质控员，加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责根据有关要求及时、规范的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进行严格把关，及时发现病历中存在的问题并及时进行整改；质量管理部门对病历质量定期和不定期进行抽查，负责对科室质控工作进行监督，对科室存在的问题进行反馈，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高；制定病历质量奖惩措施，对整改不力的科室进行处罚，同时与科室绩效挂钩；加强培训，组织我院医护人员学习了《病历书写基本规范》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》，同时，邀请院内院专家对我院病历质量书写进行规范化培训，不断规范我院病历书写，提高我院病历质量。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，并不断使之规范化。

    4、为推进合理检查、合理用药、合理治疗，医院积极开展临床路径，建立临床路径指导评估小组，各临床科室建立临床路径实施小组，并开展了临床路径的病种，严格按照卫生部下发的临床路径实施，严格操作，总结经验。我院严格执行抗菌药物分级管理制度，并将抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。开展抗菌药物临床应用基本情况调查。

四、深入开展行风评议，积极主动接受社会站监督，努力做到“群众满意”

“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。  

1、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，努力使患者满意率达到100%

2、全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

   通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。为创“三级乙等”医院打下坚实的基础。

                               陇南市武都区中医院

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我县卫生系统政风行风评议评议工作在上级主管部门和县纠风办的具体指导下，根据《塔城地区卫生系统政风行风评议工作实施方案》（塔地卫字[2012]3号文）和“关于印发《沙湾县2012年政风行风评议工作实施方案》的通知”精神，以“三好一满意”活动为契机，及时安排部署，取得了阶段性成果，现将我系统开展民主评议政风行风动员部署阶段主要情况汇报如下：

一、认真动员部署，积极组织实施

（一）完善机构，加强组织领导。根据上级文件精神，卫生局党委、卫生局高度重视，专门成立了由局长龚喜凯同志任组长的卫生系统政风行风评议工作领导小组，领导小组办公室设在卫生局，办公室主任由副局长阿莲同志兼任，具体负责政风行风民主评议的日常工作，形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、分级负责层层抓的工作格局。                  （二）认真制定实施方案。结合实际，针对当前卫生系统政风行风方面存在的薄弱环节和突出问题，卫生局制定了切实可行的《2012年沙湾县卫生系统政风行风民主评议工作实施方案》。《实施方案》确定了政风行风评议工作的范围是县直医疗卫生单位、乡镇（场）卫生院、村卫生室等，确定了评议内容、方法及步骤。同时将行评工作与党风廉政建设、“三好一满意”活动等工作相结合，形成了责任明确，上下联动，密切合作，高效畅通的政风行风民主评议工作机制。使卫生系统政风行风民主评议工作做到了目标明确、方案可行、机构健全、责任落实，确保各阶段工作不走过场，富有成效。

（三）积极动员部署。卫生局于4月11日召开了卫生系统2012年政风行风民主评议工作动员大会，县直各医疗卫生单位主要领导、各乡镇（场）卫生院院长、部分个体医、村医代表、卫生局全体干部等共计100余人参加了会议。会上，局长***同志作了动员讲话，对卫生系统的政风行风评议工作进行了全面、具体的部署。使全系统干部职工统一了思想，提高了认识，增强了工作责任感。

二、深入宣传动员，营造良好氛围

按照上级有关部门对政风行风评议工作要求，加大了对政风行风评议工作的宣传力度。一是把政风行风评议工作与经常性教育紧密结合，采取政治学习、业务培训、院长例会等多种形式，组织卫生系统广大职工认真学习有关行评工作的相关文件，提高广大干部职工提高思想认识明确开展评议的重要意义。二是在局机关和全县各有关医疗卫生单位设立了意见箱，公布投诉电话等。接受社会各界对全县卫生系统在政风行风方面的意见和建议，强化社会监督。扩大了行评工作的影响力在全系统内形成了干部职工积极参与政风行风评议、全社会共同关注政风行风评议的良好氛围。

三、强化工作措施，突出工作重点

一是把政风行风评议工作与开展主题教育紧密结合起来，扎实开展卫生系统“卫生管理年”和“三好一满意”活动，切实加强作风建设，从而从提高工作效率，保证依法行政和政令畅通、优化卫生环境、规范医疗行为、严肃党纪政纪等方面强力推进行业作风建设。

二是聘请了政风行风评议监督员。从改善机关工作作风入手，进一步完善了办公室人员去向指示牌，对各办公室工作职责进行了公示，进一步建立健全了工作制度，明确提出“用制度管人，用制度约束人，制度面前人人平等、人人遵守”的要求，做到了事事有章法可依。从而加强了工作人员的服务意识，提高了工作效率。

三是把政风行风评议工作与加强医德医风教育紧密结合，组织广大医务人员学习医德医风规范和医疗机构医务人员“八项承诺”、卫生部行风建设“八条纪律”等，广泛进行职业道德和医疗行为规范教育，增强广大医务人员遵纪守法，廉洁态信、恪守医德、抵制不正之风的自觉性。

四是加大了对医院的监管力度，进一步规范医务人员的医疗服务行为。实行二级以上医院医疗检查检验结果互认制度；积极实施优质护理服务，增强人文关怀；继续开展“住院费用一日清单”制度；县人民医院在门诊大厅设立导医、咨询服务台和意见簿、意见箱，免费为患者提供开水、轮椅、担架等便民惠民措施；优化就医流程，针对急诊、门诊、检查、治疗、护理等不同服务环节，细化“急、快、准、需、情”服务标准，方便病人就医、缩短等候时间，通过一系列措施，降低了医疗费用，构建了和谐医患关系，切实解决群众关心的热点难点问题。

五是大力推进院务公开，接受社会监督。全县各级医疗机构积极推行院务公开，特别是涉及群众切身利益的问题、职工关注和反应的热点问题、社会和病人关注的医疗服务价格等重大问题实行事务公开，县人民医院通过运用电子屏幕、公示栏、乡镇卫生院运用光明栏等多种形式，把药品价格、检查、治疗项目、护理项目、各类病房的床位费、各类手术、麻醉等收费标准公示于众，尊重患者的知情权和选择权，让群众“看明白病、吃明白药、付明白钱”。真正把医疗服务行为置于阳光之下，置于全社会的监督之下。

六是深入开展治理医药购销领域商业贿赂和医疗服务行为专项整治工作。在县级医疗机构继续执行网上药品集中招标采购工作，在全县15个乡镇（场）卫生院、8个社区卫生服务站、161家村卫生室全面实施国家基本药物制度。进一步完善临床诊疗技术规范和服务流程，促进医务人员因病施治、合理检查、合理用药。严格执行国家的医疗服务和药品价格政策，严禁自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。

七是发放问卷，进行满意度测评。在全县党政机关、企事业单位、服务业、农牧民中发放政风行风社会满意度测评征求意见表130余份，从政策法规、收费标准、办事程序、工作人员服务意识、服务态度、工作效率等方面进行了测评，满意度为91%。

通过在全系统内深入开展政风行风评议活动，干部职工为民务实的意识进一步增强，全县医疗卫生单位基础设施条件进一步改善，便民服务措施进一步完善，医疗卫生服务水平和服务能力进一步提高，卫生服务职能进一步加强，各单位办事效率显著提高。但在工作中还存在不足，比如对此项工作重要性的认识还需要进一步提高；政风行风建设的长效机制还需进一步探索；个别单位在办事效率方面还有待提高；工作时间还存在个别人不在岗现象等，这些都有待于在今后的工作中进一步改进。因此我们将在下一步工作中进一步提高认识，探索新思想，谋求新举措，把政风行风建设提高到一个新水平，以良好的行业作风促进我县医改工作再上新台阶。

                      

 

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关键词:医院;思想政治工作;人本管理;策略

中图分类号:R197.322 文献标识码:B 文章编号:1009-9166(2010)020(C)-0029-01

我院于7月20日下午在八楼中心会议室召开职工座谈会和部分职工问卷调查,参加座谈会人员82人、问卷调查50份,包括中层干部、技术骨干、工青妇干部、职工,和他们在思想方面、工作方面的存在问题及其中原因进行交流。现将调查情况汇报如下:

一、医务人员精神压力大,尤其是一线医生和护士。医务人员认为所从事的职业风险很大,并认为所从事的职业工作繁重。

二、医患关系紧张。媒体报道片面、患者对医方期望值过高、国家对医疗投入不足、法律不完善、患者因就医而经济压力突然增加等原因,都是造成当前医患关系紧张的重要原因。

三、乡镇医院医疗资源流失。主要是医疗设备、人才、技术相对偏低。

针对上述问题,我院作出下列相应改进措施:

第一,职业风险大、工作繁重问题:首先,给全院医务人员减压,采用电子病历、聘用护工,减轻一线医护工作量;其次,增加4名护卫员,加强医院护卫工作,增加医务工作者安全感;再次,加强医德医风建设,告知医务人员,只要其在医疗过程中按规范程操作,而且无医德医风问题出现,如有什么问题发生,医院将全力负责解决。

第二,医患关系紧张问题:患者对医方期望值过高、患者经济压力突然增加是加剧医患关系的重要原因。在大多数情况下,医生怕出医疗事故,医生亦只能多做检查。故此,首先要提高医务人员综合素质,特别是年青医务人员的素质, 在治疗前和检查项目前加强与患者及家属沟通、交流和解释工作,取得患者和家属信任和配合,有效舒缓双方紧张关系。其次,完善城乡社会医疗救助体系制度、改革公益性医院管理体制,加对“医闹”的打击力度,配合政府及时、坚决地打击“医闹”,因此,做好以上三个问题,是现在缓解医患关系的紧张基本办法。

第三,医疗设备、人才、技术相对偏低,是乡镇医院医疗资源流失主要原因。而医疗资源服务对象少又会令医疗设备投入少,形成恶性循环。为此,我院及时出台了《建设创新型医院行动纲要》和《创新型医院文化建设方案》并分派人手一册,并于7月14―16日对中层干部、技术骨干进行强化培训。主要包括七大目标、三大核心价值观、五大基本价值观、七大创新体系、四氛围和九和谐。它如启明星般为医院发展指明方向,全面推动和引导医院完成学习型、创新型医院的建设目标,实现医院的跨越式发展和科技腾飞。其次,为了迎接2010年“5・12”国际护士节的到来,我院特别策划、精心组织了以“建设创新型医院,创新护理服务”为主题的演讲比赛。选手们紧紧围绕主题,结合医院实际和自身岗位工作实际,用生动形象的语言和感人至深的事例充分展示了护理人员爱岗敬业、无私奉献、积极创新的精神面貌。再者,为了进一步发挥医院文化的精神力量,我院将医院文化长廊进行重新规划改造成为室内文化展示馆。室内文化展示馆建成后,将会被赋予更多的内涵,更好地对外展示我院的医院文化建设成果,更好地凝聚全院职工,朝着创新型医院的方向转型。

第四,总结以上医务人员思想状况调查,本人认为结合现在新形势下医院思想政治工作的新特点和新问题,医院思想政治工作方面需要做好以下几方面。

1、高度重视思想政治工作。医院是社会主义精神文明建设的窗口,是党和政府联系群众的桥梁和纽带。广大医务工作者的思想状况关系到医院的改革、发展与稳定,关系到人民群众的就医环境和生命安全。因此,医疗卫生部门要高度重视医院思想政治工作,切实加强对医院思想政治工作的领导。医院要树立正确的舆论导向,要以理想信念教育为核心,深入贯彻科学发展观,大力开展爱国主义、集体主义和爱院意识教育,激发职工树立正确的世界观,使医院上下形成“院兴我荣、院衰我耻”的共识,为医务人员营造奋发向上的工作环境和生活环境。

2、牢固树立为医疗一线服务的理念。医疗卫生行业是一种高风险的行业,它要求医务人员对工作高度负责,对技术精益求精。随着人们生活水平的提高,人们的法律意识和自我保护意识不断增强,医疗风险责任增大。因此,思想政治工作者要切实为医疗一线服务,围绕医院中心工作开展思想教育,要不断地引导和组织医务人员认真学习国家相关的法律法规知识,使医务人员牢固树立“依法行医”观念,树立“以病人为中心”的服务理念,遵守职业道德,全身心地为医疗工作服务。

3、增强思想政治工作的前瞻性、针对性和实效性。医院是社会机体的组成部分,也参入着医疗市场的激烈竞争,医院内部的人事制度和分配制度的重大改革,新的矛盾和困难层出不穷,利益关系日趋复杂,职工思想非常活跃。因此,思想政治工作不能空谈虚化,要针对多元化的利益格局和复杂纷繁的矛盾关系,有的放矢去调研和解决。在坚持正确思想的导向原则下,作好主动性的介入工作,把思想教育上的事后处理变为事前防范;坚持思想教育与物质利益相结合的原则,把思想政治工作与解决实际问题结合起来,帮助医务人员处理好各种利益关系,使之树立正确的人生观和价值观。

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一、坚持公道用药、公道检查,规范诊疗行为,进步医疗质量。

我们始终以为,医疗质量和医疗安全是医院工作的核心和永恒主题,坚持公道用药、公道检查,公道治疗,因病施治既能保障医疗安全,也是防止滥用药、乱检查,医疗用度不公道增加的根本所在。主要从三方面狠抓公道用药、公道检查、公道诊疗,规范诊疗行为,进步医疗质量,减少医疗风险,降低医药用度。

一是加强三基培训,尤其是加强公道用药指导,进步医疗技术水平。20*年我们组织了7场三基知识专题讲座,还请来专家给青年医师进行针对性临床用药指导,开展临床药物培训。对3年以下主治及全体住院医师进行三基培训和规范化培训,包括3年内主治医师均到综合ICU轮转,进步医疗技术水平,争取在最短的时间确诊,并施行有效和科学公道的治疗,减轻患者身心痛苦和经济负担。20*年组织医师参加全省临床医师技能竞赛及全省“民安杯”急救竞赛,均获团体二等奖。

二是健全制度,制订了一系列医院公道用药的制度,如《关于规范公道用药的通知》,《处方点评制度》、《基本用药目录》等,给予临床医师具体指导和规范。医院药品采购和使用一律使用通用名。

三是强化监视,由专家组成院公道用药评价小组每季度定期对回档病历和架上病历进行公道用药检查,对专家认定不公道用药的责任医师采取扣发奖金和影响提升等处罚。20*年共检查运行病历3450份,抽查回档病历295份,对38份不公道用药病历进行处罚并在院周会上通报。医院药事委员会每月对全院药品用量进行追踪监测统计,对药品使用总量排名第一、抗生素及抗肿瘤辅助药物用量排名第一的药品进行通报、限制使用。一旦发现药品用量明显不公道增长,就限量使用或停止采购,20*年共限制采购51种次。

二、坚持公道收费,规范收费行为,严格控制医疗用度。

进一步规范财务物价治理,采取多种办法控制医疗用度不公道增长,减轻群众负担。一是充分尊重患者知情权,让患者明白消费。建立了价格公示、价格查询、医疗用度审查等价格治理制度,通过触摸屏、电子公示屏公布医疗收费标准和药品、耗材价格;对病人使用珍贵药品和耗材,都要求先征得患者及家属同意。免费为病人提供一日清单和门诊用度明细清单,让患者明白、放心。

二是加强收费监管,规范收费行为。每周跟踪监控大金额病历,每季度组织院内医疗服务价格检查,对照《省级医疗服务价格》进行检查,及时答复患者关于收费题目的投诉并整改,对违规收费当事科室及个人进行经济处罚,规范收费行为。

三是严格控制医疗用度的增长。门诊电脑系统设置了药品用度红色预警线,医生处方超出限额即出现警示。从严控制目录外药物和诊疗项目的用度比例,对各科住院病人均匀医疗用度额度进行限制。还同一了医疗服务项目和医用耗材目录和适用范围,将耗材收费与医疗服务项目对应*,防止乱收费、分解项目收费等违规收费行为。

三、坚持标本兼治,深化医院治理,改进工作作风。

我们坚持以制度建设为重点,用制度管权、管事、管人,全面贯彻落实《建立健全教育、制度、监视并重的惩办和预防*体系实施纲要》,积极开展院务公然工作,加快公共卫生资源市场化步伐,努力探索治理贸易贿赂长效机制,从源头上预防*,推进医院反腐倡廉建设。

20*年我们重点加强了对涉及人、财、物等重点部分、重点岗位、重点环节和职员的监视,制定了《关于加强对重点部分、重点岗位、重点环节监视的暂行规定》,实行重点岗位轮岗制,不仅设备、药品的分管领导定期实行轮岗,负责药品招标采购的主任和药械采购、仓管职员也都定期轮岗。严格执行招投标制度,规范各种采购活动。对政府规定集中招标采购的医用设备、药品、基建修缮、物资等进行政府公然招标采购,目前采购药品金额占全部药品采购金额的95.37%,备案采购金额占总采购金额的2.03%。对政府招标采购金额以下的分散采购参照政府采购办法,制定了《院内招标采购试行办法》加以规范、限定,实行院内公然招标,往年还组织纪检监察职员开展院内采购专项检查工作,规范药品、医用耗材、检验试剂和医疗设备的采购行为,通过强化科学治理,用制度约束和规范权力的运行,确保职务行为的廉洁性,完善和健全权力运行监视机制。

我们积极推行院务公然,从处理好内部和外部“两个关系”着手,促进工作作风转变,实现医院可持续发展。在医院内部关系上,坚持人本治理,以医护员工为中心,及时将职工关心的职称评聘、录聘新员工、干部选拔、物资采购等信息公布在公告栏、医院网站及院刊上,实行政策公然,标准公然,结果公然。职员录用采取网上公然招聘信息,公然招聘;实行*长公然招聘,竞争上岗。职称评聘、外出进修和人才培养也都公然评选条件,公示候选人选和结果,扩大信息公然范围和层次,实行阳光操纵,进步工作透明度。外部关系的处理方面则坚持以病人为中心,构建*医患关系。印制发放了医患沟通服务卡,增加患者与责任*和经管医师的沟通渠道;病区墙上印制了公布栏,将医护职员的姓名、职称等信息公布上墙,公然了急诊、病房治理制度、服务规范、医德规范等规章制度。还定期向社会公然服务数目、价格和单病种用度等医疗信息,接受群众监视,促进行业作风好转。

四、坚持以人为本,提升服务质量,构建*医患关系。

随着社会的发展和进步,群众对医疗服务提出了多层次的需求和更高的要求,我们夸大转变服务理念,为患者提供人性化服务,力求服务流程更便捷,接诊环境更干净温馨,检查治疗更适宜,解决群众看病难。看到门诊空间狭小,群众排队长、看病难,就组织工作职员专门到门诊、住院部跟随100多名就诊患者,实地调查了解就诊程序,查找患者在就医流程中不畅通、不方便的环节,收集群众意见,召开专门协调会进行整改。加强了门诊导诊服务,选派年轻、热情的*担任导诊工作,进步服务意识,增加服务的主动性。改进了电脑收费系统,实现门诊就诊一*,病人携卡直接看病、检查、取药,减少了就医环节。门诊全部安装了电子叫号系统,使病人摆脱“站立”排队之苦。为了方便病人,医技科室当天开单,当天检查,在全院形成住院快、检查快、确诊快、治疗快的良性循环。

科学的诊疗程序能进步诊疗效率,方便群众就医,人性化的服务还需要关注患者的情感和心理需求。我们坚持免费为住院病人过生日、给住在走廊的病人送上致歉信、给曾经住院的病人寄往新年问候等温馨服务,让病人真实感受到热和和关爱。注重畅通医患沟通渠道,免费发放《信息》,医院网站及时更新医疗服务信息,为病人解答医疗咨询。实行告知制度,大得手术方案和风险、有创操纵,小到进院指南、出院手续办理等,都及时告知患者及家属。每月院领导还带领职能科室进行行政查房,深进病房,及时发现题目和解决题目。还采取召开住院病人座谈会,发放出院病人问卷调查表,设立意见箱,公布投诉电话等形式,听取群众的意见和建议,努力构建*的医患关系。20*年共发放住院、出院病人问卷调查表3846份,患者满足度达92%。收到病人感谢信、锦旗、匾139件,468人次受到表扬。

五、坚持办院宗旨,积极服务社会,保障人民群众健康。

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近年来，医院信息化建设已成为现代化医院的重要标志，我院自1996年以来，先后进行了6次计算机网络改造与重建，不仅促进了医院全面发展，而且大大提高了优质护理服务水品，现将实际情况汇报如下。

1 医院信息化建设改变了护理工模式

1.1 优化了护理工作流程和管理模式:医院信息化建设改变了过去护理人员分散，粗放的工作方式，配置了护理文员，护理员岗位，对工作班次、流程进行了重组，使一大批高年资、高级专业技术职务的护理骨干成为病区的护理管理人才，科室的质控组织结构发生了变化，由过去护士长一人监控变为护士长―责任主管―班组长共同监控的工作模式。 使护理工作评价分析更具公平性，评价结果更具激励性。

1.2 强化了护理质量管理: 医院结合ISO9001：2000质量体系认证，实行护理工作网上质量考评、监控、反馈和改进。专设了护理工作质量管理考评、质量监控、业务培训、顾客满意度调查、医疗安全教育等内容，将每个病区的工作手册、服务程序通过ISO9001：2000窗口全部挂在网上，对照被查病区的质量目标、工作流程和质量标准进行检查。对不合格的项目填写不合格报告单，被查科室接到不合格报告单后，由科室负责进行原因分析，制定改进措施，限定改进时限。通过网上传输的护理质量的监控数据与考评资料，加快了传输的速度，提高了工作效率，使考评结果更具公开、透明、警示的作用。

1.3 强化的护理绩效管理:医院利用计算机网络信息系统，采用质量、效率、效益多因素综合评价护理工作，使绩效考评标准充分量化，实施绩效管理，较好地体现了不同病情、不同治疗手段和护理方法所蕴涵的技术、风险、效率和责任。设置护士的不同岗位系数和护理负荷奖，具有不同知识技能、不同专业技术职务的护理人员在同一岗位因作出的贡献不同，岗位绩效分配也不同，公平地体现了护士的劳动与技术价值，调动了各级护理人员的工作积极性。

1.4 探索了护理成本核算管理办法:国外护理成本的研究经历了几代人的努力，从护理成本的概念、构成、分类、成本分摊、成本核算方法等着手，形成了一套护理成本核算模式。我国在这方面还存在着一定差距，未形成一套完整的用于护理成本核算的规章制度，护理成本、收入往往被忽略［1］。借助医院信息化建设平台，可以探索出一条护理成本核算之路。在护理人员中灌输成本意识，使护理人员认识到服务的价值，有助于降低成本，提高效益。

2 医院信息化建设构建了新的护理质量保障体系

2.1 提高了护理工作质量和效率: 护理工作实行信息化改革后，实现了对信息采集，传输，保存的网络化管理，改变了护理工作方式，提高了护理工作效率，真正落实了“把时间还给护士，把护士还给病人”，使护士有更多时间深入病房为病人提供全身心的护理和健康教育，病人得到直接的护理时数增加，护理质量也大大提高。

2.2 加强了对护理工作的监督管理:信息化管理为病人提供人性化的服务。病人可随时查询住院期间一切医疗、护理活动，包括病历、护理记录、检查检验等项目，可通过一日费用清单、触摸查询等方式查询费用开支情况；病人对医护人员进行满意度评价，包括医德医风，医疗技术和服务态度等。医院将评价结果与科室绩效挂钩，强化了环节质量监控和管理，确保了高效、优质的服务。信息化管理手段把就医和监督的主动权交给病人，拉近了医院与病人的距离，改善了医患关系。

3 医院信息化建设推动了护理工作的建设和发展

3.1 促进了护理科研和教学的发展: 护理人员可通过数字图书馆进行网上学习、文献检索等，利用网络提供的数据开展护理科研。借助视频会议系统，不用出门便可参加全国各地的远程护理学术会议，及时、迅速掌握国内外护理学科发展动态。同时远程教学还降低了教育成本，优化了教育资源，促进了全体护理人员素质的提高。

3.2 提高了护理人员的业务素质: 数字化医院使护理人员的劳动力得到解放，给护理工作赋予5了新的内涵，加深了护士对护理工作的热爱，护理人员的精神面貌和业务素质有了很大的变化。要求护理人员不仅要为病人做好护理工作，还要掌握计算机知识和操作技能，积极参与护理信息技术应用，且各项操作记录必须严谨、规范。

数字化医院的建设和发展，推动了护理管理模式和工作流程的变革，提高了信息资源的利用率，减轻了护理人员的劳动强度，提高了护理工作质量和效率，使各部门间的联络与反馈变得简单、方便、快捷，护理工作在数字化医院的条件支撑下发生了质的飞跃。

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在这些学校中,有历经百年沧桑筑就辉煌的复旦大学、同济大学、上海理工大学,也有专业特色显著为行业培养高级人才的上海财经大学、上海水产大学、上海体育学院。百年大学,动力源泉,为杨浦构建知识创新区注入了不竭的活力。

一座座窗明几净的学校就是一个个微型的社会,千头万绪的社会关系,千姿百态的人际交往,无不诉说着它的庞杂与多元。于是乎,防腐倡廉这个话题同样成为高校学府,以及生活在象牙塔中的师生们不得不面对的一个现实话题。为了让这些高等学府保持其纯洁和高尚,让师生和行政人员们始终沐浴在廉风清雨之中,杨浦区检察院的检察官们来了,他们走进高校,在惩治与预防职务犯罪的工作中,与校方携手书写着“廉”字的遒劲。

搭建平台促预防

2001年5月,根据最高人民检察院《关于在金融等八个行业和领域开展系统预防工作的通知》精神,杨浦区人民检察院针对区域内高校密集这一特点,与市教育系统建立了高等院校预防职务犯罪联席会议制度。当时,此举在上海实属首创。

八年中,检、校双方借助联席会议这张平台开展了一系列丰富多样、成效显著的预防职务犯罪工作。

首先利用各自资源,检、校两方各施所长,开展经常性的法制宣传教育和党纪政纪教育,让干部们首先在思想上紧绷防腐之弦。比如,结合典型案例,杨浦检察院开展了“以案说纪、以纪论理”的警示教育活动,既有令人瞩目的全国大要案,又有发生在身边活生生的教材。为了让教材常教常新,检察官们还编撰了一份《职务犯罪预防》刊物,以案例剖析、法规政策介绍为主要内容,双月一期,为各高校进行法制宣传教育提供了丰富的素材。

此外,检察院还聘请专家教授对成员单位纪检监察干部进行业务辅导,组织参观监狱、旁听法院审理等。

在检察机关的支持下,各高校也在各自的校园内开展了形式多样的教育活动。如上海理工大学开展了对应届毕业生的法律知识讲座;复旦大学在对党员干部进行警示教育的同时不忘树之风声,颂之先进,大力弘扬妇产科医院副院长朱克勤廉洁行医的先进事迹,通过正面宣传来督促干部以此为榜样,规范自己的言行。

通过联席会议在高校系统推进了多层次的制度建设工作,使职务犯罪案件得到有效预防。上海财经大学协同校财务处、基建处、后勤办等相关职能部门拟订了《工程项目招标管理实施细则》、《全面实行“收支两条线”的若干规定》等四项制度,使校基层、设备与物资采购工作、创收收入的管理更加规范;上海水产大学除了制订《违反规定私设“小金库”处罚规定》外,还汇编了《廉洁自律手册》和《高校罪犯案例》,做到新上岗的干部人手一册并在学校局域网上予以公布和宣传;上海医疗器械专科学校制订了党风廉政责任追究制和礼品上缴制度;复旦大学经调研形成了《关于附属医院治理“红包”的情况汇报》,对进一步治理“红包”现象,树立良好的医德医风,促进医院行风建设起到积极推动作用。

结合各自实际情况,杨浦检察院协助各高校积极探索有各校特色有各自抓手的预防职务犯罪新途径。如,复旦大学加强干部上网和岗中谈话制度,利用个别谈话或小型座谈会等形式,对干部进行廉政教育,使干部明确在领导岗位的党风廉政职责。同时,该校加强招生工作监察,专门成立监察小组,对本专科招生、插班生招生、研究生招生、继续学院和网络教育招生工作进行监督,以防有人在招生过程中。

自高校联席会议制度建立以来,复旦大学未发生一起职务犯罪案件。

高楼人才皆“优质”

2001年底,同济大学“医学院大楼”在隆隆的钻机声中破土动工。工地上除了建设单位的工作人员外,还能看到一批特殊的人员,他们就是杨浦区检察院的检察官们。

投资1个亿、建筑面积约2万多平方米的同济大学医学院大楼,将是同济大学内重要的标志性建筑之一。如何开展好高校内的“双优”工程,对于杨浦检察院来说还是一个崭新的课题,因为那时同济大学医学院大楼是他们与高校开展的第一个创“双优”工程。

检察官深入工程第一线,恳请专家指导,参与建设实践,开展调查研究,了解运行流程,摸清关键环节,据此撰写了《高校基建领域职务犯罪预防之思考》、《工程建设中装潢和安装环节职务犯罪预防初探》等文章,让创“双优”活动有力可着、有点可抓。

为确保资金流转规范安全,在创“双优”工作领导小组的推动下,学校建立了工程项目和物品采购招投标制度及实施办法等一系列规章,如规定大型建设项目必须通过市、区招标办,进入公开招标程序;小型建设项目在学校内部开展一般招标,执行集体决策制度;从施工队伍的选择到工程监理、审价监理的确定,都经集体讨论决定,等等。同时,采取委托社会审计方式,从施工队伍的招投标、签订合同起至工程竣工,全过程对工程建设进行投资监理。在此期间,创“双优”工作领导小组适时介入,参与、监督投资监理招标活动的进行,保证资质高、人员素质好、信誉高的投资监理中标。

在工程建设现场树立着一块醒目的宣传牌,上面赫然写着“廉政承诺牌”。在“廉政承诺牌”上明确显示着廉洁从政的内容、事项,并公布了联系电话和联系人员,如若发现他人不廉洁的行为即可向有关部门反映,真正兑现公开接受群众监督,在阳光下运行权力的承诺。

与廉洁结伴而行,携成果一路走来。自2001年杨浦检察院开始与同济大学联手开展创“双优”活动以来,创建项目已增至20多项重大工程,建筑面积52万多平方米,建设投资达18个亿,并且有图书馆等十个项目获得上海市工程建设白玉兰奖;工程建设指挥部等有关部门单位多次被评为上海市“重点工程实事立功竞赛”优秀集体,5人荣获上海市“建设功臣”称号,4人被评为上海市“重点工程实事立功竞赛”优秀组织者,7人被市级记功;每年都有参与工程建设的单位和个人荣获上海市“重点工程实事立功竞赛”优秀集体和先进个人荣誉称号,实现了“工程优质、干部优秀”的创建目标。

此外,杨浦区检察院还先后在上海电视大学国顺路校区、上海电力学院新校区等重大工程建设中,开展创“工程优质,干部优秀”活动。富有成效的创建活动不但受到科教系统领导、干部的首肯,也得到了从事经济活动的管理干部和工程建设单位欢迎。

堵漏建制筑“篱笆”

2006年,杨浦区检察院在集中开展商业贿赂专项治理活动中,接连侦破图书、教材采购领域中的商业贿赂案件8件10人。其中涉及四所高校图书、教材采购员受贿案件5件5人。案件发生后,这些高校采购人员的违法行为好似一滴飞溅的墨汁污染了这片圣洁的土地,引起当地群众、师生一片哗然,社会各界都予以了高度关注。为此,杨浦检察院在办案的同时,马不停蹄地对案发高校图书、教材采购领域现状展开了深入调查,并对诱发职务犯罪的原因进行了专题调研,以期寻找到职务犯罪的规律,研究出源头治理的防范对策。

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一、我县卫生工作的基本状况

目前，全县拥有医疗卫生机构204家，其中县直医疗卫生单位7家、企业医院5家、乡镇卫生院14家(包括两家社区卫生服务中心)，个体诊所及村卫生室178家。全县卫生系统共有在编职工858名，其中副主任医师以上职称45名、主治医师职称143名;初级卫生技术人员383名。以乡镇卫生院和村卫生室共同组成的农村卫生服务网络基本覆盖了全县农村，为广大农民提供了预防保健和农村常见病、多发病的基本医疗服务。我县卫生改革和发展的主要进展有：

1、实行卫生体制改革。一是按照县委常委会议精神进行了县直单位的管理体制改革，县医院、中医院、县疾控中心、县新合办主要领导上划到组织部任命。二是为加强汪清县妇幼预防保健工作职能，3月份将县妇幼保健院产科整合到县医院，进行卫生资源重组，提高了产科服务的质量，进一步加强了产科安全。三是为贯彻落实《吉林省人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》精神，进一步推进我县城镇社区卫生服务，投入40万元对汪清镇医院、防保所进行改造，建设成为东城、西城社区卫生服务中心，逐步开展相应的“六位一体”社区卫生服务工作。

2、新型农村合作医疗稳步进行。20xx年全县共有80641人参加合作医疗，参合率为71.69%;20xx年全县参合农民79264人，参合率为73.23%。20xx年受益农民达8344人,基金总支出556.16万元，其中住院补偿支出450.3万元,门诊慢性病支出25.66万元，家庭帐户支出80.20万元。县新合办克服困难，加强对定点医院、基金使用等各项工作的管理，降低医疗成本，多让利于广大农民，运行情况稳定良好。

3、抓好行业作风建设，树立良好卫生形象。以抓好反腐败惩防体系建设为重点，坚决打击医药购销领域商业贿赂及医疗服务中的不正之风，深入开展 “医院管理年”和“平安医院、和谐医院”的创建工作。严格规范工作行为，坚决执行双“八条禁令”，不断增强思想政治工作的针对性和有效性，树立良好的医德医风，构建和谐医患关系。

二、我县卫生改革和发展中存在的主要问题

随着经济社会的发展，我县卫生工作也有了很大的进步，但就发展方面来看仍存在着不少问题，与广大群众日益增长的医疗保健需求尚有一定的差距。其存在的问题主要表现在下列几个方面：

1、卫生发展资金不足，医疗仪器设备差。乡镇卫生院医疗设备短缺，大部分卫生院都还停留在五六十年代的“老三件”水平，医疗用房破旧，医疗卫生服务功能不全，社区卫生服务工作开展不平衡，难以有效正常开展农民健康体检工作和满足农村人群的一般医疗需求。

2、思想观念陈旧，管理理念落后，管理人才缺乏，管理能力不强。目前，我县医疗卫生机构的经营方式、服务模式、分配形式还相对落后，制度还不够完善，还有相当一部分医务人员热衷于吃“大锅饭”、端“铁饭碗”，不敢试、不敢闯，怕改革、怕下岗，缺乏应有的生机和活力。人事制度方面缺少有效的用人竞争机制，造成领导干部干好干坏一个样，普遍缺少责任意识、创新意识，管理水平不高。在管理理念上落后，管理能力不强，表现在服务意识、服务质量、管理能力水平落后薄弱，缺乏现代医院服务和管理意识能力，没有真正达到全心全意为病人着想服务，影响着医院的进步和卫生事业的发展。

3、人才匮乏、医疗服务水平不高。近年来卫生事业虽然得到一定的发展，但多年来由于各种原因，卫生事业并没有与社会经济得到同步的发展，我们的医疗服务水平与群众需求和全县经济社会发展目标差距较大。主要表现在：(1)近年来由于各种原因大专院校毕业生回来少，回来的又不愿到乡镇工作，导致我们后继乏人。(2)自我人才培养、提高发展意识能力有待加强。(3)我们吸引和留住人才能力薄弱，既没有引进人才能力，又没有留住人才能力，目前乡镇骨干人员流向县级医院，县级医院人员流向县外延吉医院等较发达地区的现象较多。

4、县直医院、尤其乡镇卫生院存在生存、发展的各种困难。随着交通条件的改善，人们健康意识的增强，经济生活水 平的提高，加上医疗设备较差等等因素，改变了病人的医院选择流向，乡镇病人流向县城医院，县城病人流向省州医院，这些都为医院的生存、发展带来困难。

5、“重医轻防”问题。长期以来，乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少，而且质量低下，使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心，但是由于现行体制的原因，使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下，由于公共卫生服务无法带来明显收益，故被逐渐弱化，导致乡镇卫生“重医轻防”现象愈演愈烈。

作为“夹心层”的乡镇卫生院，在医疗领域，其便利性和服务价格不及村卫生室(所)，在服务质量上又难以与城区医院匹敌，在竞争中逐渐落入下风。近年来，随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高，一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台，改善了乡镇卫生院的硬件设施，“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜，为其带来了发展的契机。然而，这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院，使他们能维持正常运转，没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献，大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。

三、加快我县卫生体制改革的几点建议

当前，我县卫生工作在取得一定成绩的同时，也存在不少突出问题。这些问题的根本原因在于体制不顺，体制改革滞后。卫生工作直接关系广大群众的身体健康，关系群众生活质量的提高和社会进步，关系农村生产力保护和经济的进一步协调发展，是党的农村工作的重要组成部分。为了切实做好我县的卫生工作，进一步贯彻落实科学发展观，结合我县的实际情况，对下一步卫生体制改革提出如下意见和建议：

1、全面推行卫生体制改革，优化重组卫生资源。就我县现有经济发展水平而言，政府的经济实力还很有限，要让政府包办卫生事业一时难以做到。因此，借鉴发达地区卫生改革的成功经验，我县可借用社会力量，运用市场机制来兴办卫生事业。医疗卫生作为社会主义市场经济的重要组成部分，已经置身在优胜劣汰的市场竞争环境中，应当适应市场经济、体制的要求，建立与社会主义市场经济体制相适应的卫生工作新机制。如果按原有体制发展卫生事业，很难摆脱困难，只有摒弃原有体制和发展模式，另辟蹊径，通过改革消除影响卫生事业发展的体制障碍，才能实现卫生事业跨越式发展。

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一、医改工作开展情况

（一）加强领导、积极推进医药卫生体制改革

上级卫生行政部门及我院领导高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作，自年1月以来，临河区卫生局多次召开基层“医改”工作会议，提前谋划，为下一步实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生，为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效，我院作为基层医疗卫生单位，更是“保基本、强基层、建机制”的重点。通过学习各项医改政策和文件精神，我们感受到了自治区政府实施基层“医改”的决心与信心，医改之举势在必行。

如何使“人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业大发展”的重要目标得以实现，我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟“医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。

（二）成立组织机构、强化政策宣传培训

1、我院先后成立以院长为组长、院委会成员为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。

2、年召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策、使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。

（三）核对药品价格、准备执行零差率销售

1、严格执行国家基本药物制度：自4月1日起我区部分医院所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和增补基本药物目录复印下发到各临床科室，通过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原来的用药习惯。

2、于年4月29日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部提前妥善处理，为医改的顺利进行做准备。

（四）审核资质证件、摸清人员情况

做好竞聘前的准备工作，是确保竞聘顺利的基础。对我院所有人员逐人核对执业（从业）资格、学历、进入岗位时间和在岗情况进行摸排，共有职工12人，现有在编人员有2人，符合竞聘上岗的编外专业技术人员有10人，符合竞聘上岗的编外工勤人员有2人。

（五）设置拟定岗位、组织竞聘上岗

依据核定我院的专业技术人员岗位编制9个，工勤技能岗位编制2个，拟定本单位岗位设置方案，做好竞聘上岗的各项准备工作，坚持公开、公正、公平的原则。按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。深入开展调查研究，及时掌握工作动态，及时发现、解决竞聘上岗工作中出现的新情况、新问题，重大问题及时向上级医改领导小组报告，使竞聘上岗工作在确保稳定的前提下圆满完成。

（六）医改下一步工作计划：

严格按照临河区第二批医疗机构实施国家基本药物制度试点暨综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作，继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革，继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平和服务水平，启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

（七）业务情况

截止5月31日门急诊总诊疗人次8686人次，同比增长61%，合作医疗门诊5086人次，同比增长95.2%，普通门诊3600人次，同比下降73%，住院32人，同比下降71%，总收入323384.9元，同比增长5%，业务收入245104.9元，同比增长15%，医疗收入29879.3元，同比降低13%，药物收入215225.6元，同比增长19.4%；上级财政拨款78285元，同比增长,2%。总支出368128.88元，同比降低3%，医疗支出99548.47元，同比降低,48%，药物支出145390.89元，同比增长22.9%，人员支出90113.47元，财政专项支出40497.5元，合计收支结余--44743.98元，同比降低,44.7%。

二、新型农村合作医疗工作稳步开展

新丰乡共有5个行政自然村，26个村民小组，总人口5760人，均为农业人口，年参合人数5042人，同比降低0.5%，上缴个人参合基金201680元，连同各级财政补助共计1210080元，全乡参合率为87.5%，同比2010年参合人数有所下降，综合归纳原因为年缴费时间较短，在财政票据和合作医疗微机录入结束之后，有较多农民要求参合，全乡上半年（截止年5月31日）止新农合住院补偿情况如下：

合作医疗共计补偿5086人次，共计补偿金额273062.61元，平均人均补偿53.68元，其中住院补偿32人次，补偿总金额28449.5元，平均人均次费用889.04元，与上年同比增长53%，门诊统筹5042人次，补偿总金额201680元，平均人均次费用40元，非现场报销12人次，报销总金额42933.11元，平均人次均费用3577.75元，从总体水平看，报销总人数与上年同比增长95%，报销总金额比上年度同期增长32%倍。

三、开展医疗服务质量大检查

1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、感染控制、药事等6个管理委员会的专家组成，从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩，而行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。

2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。

一是加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训班，开展了一系列的专业知识及服务礼仪竞赛活动，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益，妥善处理各种医患矛盾，建立了较完整的医疗事故处理预案，制订了相关的管理措施，不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习，提高了医务人员的责任意识，确保了医疗安全。三是强化医疗质量意识，提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动，不断地培养、引进高素质的专业技术人才，较好地开展了各项新业务、新技术，从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写，各科室均能按照《卫生部病历书写基本规范（试行）》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救药品齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了绿色通道畅通。五是加强临床药品管理，确保临床用药安全。注重临床用药安全管理，抗生素使用合理，品、管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理，监测资料较齐全，统计指标达到标准要求，一次性用品残核去向正确。

3、加强药品管理，保证用药安全有效。把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度，形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。

4、公开了价格，规范了收费价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。

5、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改进和简化了就医流程，为病人提供更优质，更快捷的服务。

6、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，在门诊输液大厅增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。

四、公共卫生服务项目开展情况

主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。

（一）为辖区内居民建立居民健康档案

1、建立居民健康档案

截止年5月31日，共建立了4191份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，建档率达82.5%，健康档案合格率达到了87.5%。其中普通人群3671份，65岁以上老年人282份，高血压病421份，糖尿病135份，儿童339份，孕产妇17份，重性精神病12份。

2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。

（二）健康教育

结合我镇的具体情况，通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动：

1.健康教育讲座

今年来至今共开展了健康教育讲座5次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群，受益群众52人，发放健康教育宣传资料845份。

2.公众健康咨询活动

结合我乡实际情况在卫生主题宣传日开展主题健康教育活动3次，受益群众195人，发放健康教育宣传资料1180份。

3.健康教育宣传栏

按照规范要求，我院在门诊大厅设置了1块宣传栏板，一块LED显示屏，专栏面积均超过2平方米。根据我乡常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容，每月定期更换一次内容。截止年5月31日出版健康教育宣传栏6期，各村出版墙报2期。

4.音像资料播放及健康教育宣传资料发放

我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟，每天在输液室、候诊区轮流播放，每次播放在一个小时以上。

发放由临河区卫生局印制的突发事件宣传、急性传染病防治、慢性病防治、常见病防治等宣传材料共计1000份。我院还自行印制多种健康教育宣传资料，通过下乡义诊宣传活动、门诊及住院服务及开展健康讲座等形式向广大居民发放了健康教育宣传资料共计1500份，取得了较好的宣传效果。

5.健康教育培训

我院举办了健康教育业务学习培训4次，努力提高医务人员的健康教育能力，以促进我镇健康教育工作的发展，提高镇内居民健康素质。

6.健康教育督导

对辖区村卫生室开展了第一季度计免、妇幼等健教督导检查，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督促其进行认真整改。

7.计划免疫

全年完成了6次冷链运转。

冷链运转是控制乃至消灭计划免疫相关疾病的基础工作，因此，确保冷链运转高质量地进行是搞好计划免疫工作的先决条件。我们坚持6、8、10三次高温期间冷链运转冰排与疫苗同包装运行，在每次运转时，区疾控中心到乡镇进行计划免疫督导，及时发现和纠正工作中存在的问题。年计划免疫五苗接种率均达到95%以上。其中：卡介苗：应种人数13人，实接种13人，接种率100%；脊髓灰质炎疫苗：基础免疫第一次应种人数15人，实际接种15人，接种率100%；第二次应种30人，实际接种30人，接种率100%；全程全量应接种30人，实际接种30人，接种率为100%；百白破三联混和制剂：第一针应种15人，实种15人，接种率100%；第二针应种30人，实种30人，接种率100%；全程全量应种30人，实种30人，接种率100%；麻疹疫苗：应种16人，实种16人，接种率100%。加强免疫：脊髓灰质炎加强免疫4岁加强免疫应种20人，实种20人，接种率为100%；百白破三联制剂加强应接种16人，实接种16人，接种率100%；百破二联应接种20人，实接种20人，接种率100%。麻疹1.5-2岁组加强免疫：应接种10人，实种10人，接种率100%;麻疹6岁组加强免疫：应接种19人，实种19人，接种率100%。乙肝疫苗接种：第一针应种13人，实种13人；第二针应种13人，实种13人，第三针应种15人，实种15人，接种率分别为100%。24小时首针及时接种13人，首针及时接种率100%。与此同时进行了麻疹强化免疫应种14人，实种14人，腮腺炎疫苗强化应种16人，实种16人，接种率分别为100%、100%。都按时完成了上级下到的任务。

(B)全乡AFP监测工作运转正常。

AFP旬报率均达100%，全乡AFP病例监测达到卫生部监测标准。其它指标亦达到规定要求。

(8)妇幼工作

由于健康教育的开展，因势利导，用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性，确保母婴安全。年全年活产17人住院分娩率为100%，产妇总数13人，建卡13人，建卡率100%，系统管理率93%,年筛查出高危孕妇3人，住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理，并有评分及指导治疗。年出生低体重为0人，出生低体重发生率为0%。婴儿死亡为0人，5岁以下儿童死亡0人，5岁以下儿童死亡率为0‰。对于孕产妇管理，村医尽职尽责，对孕产妇进行早孕指导，及时发放《孕产妇保健手册》，年发放《母子健康手册》17本。并做好保健服务，将健康教育贯穿整个孕产期，及时解决孕妇思想顾虑，使每个孕妇安全度过孕产期。

叶酸项目：为加强出生缺陷干预工作，降低我区神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，今年，在区卫生局、妇幼保健院的领导下我乡农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇乡级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训，通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传，对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸使用率和依从率。共计发放叶酸17人份，合计102瓶，叶酸服用期间定期进行随访，共计随访17人，叶酸知晓率达到100%，叶酸依从人数达到16人。

五、行风建设

（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线

加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉’’为主题，把“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设；要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为耻’’的良好风气。

（二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生

加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。当前要重点建立健全和落实好以下制度：

1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。建立职工代表会议和职工大会制度，定期讨论研究本单位的重大问题，听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见，实现决策议事的科学化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行区委、区政府、卫生行政部门关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范权力行使程序，规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点，建立行风建设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的不正之风。

3．建立健全规范管理制度。严格贯彻执行《乡镇卫生院管理办法》，结合实际，制定具体管理制度，抓好制度落实，推进乡镇卫生院管理规范化。

4．加强制度执行力的建设。要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度，保证各项制度的有效执行，逐步形成用制度管人管事的工作机制。

5．全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内“两公开’’工作。向社会公开的内容包括：①乡镇卫生院的各项法定证照；②医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况；③医务人员、工作人员的岗位职责；④药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准；⑤新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续，定期公布报帐情况；⑥其他需要向社会公开的信息。向院内公开的内容包括：①院领导班子决定的重大工作事项；②卫生院财务收支情况（含上级拨款、专项资金、业务收入、社会捐赠等资金）；③药品、耗材、医疗器械、化验试剂、制剂等采购情况；④奖惩、劳务分配情况；⑤基本建设项目的实施情况；⑥其他需要向院内职工公开的信息。

6．大力推行承诺制度。践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。乡镇卫生院和医务人员要向社会公开承诺。具体内容为：①严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定，依法行医、规范管理；②严格执行新农合各项政策，不弄虚作假；③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣；④对患者诊疗认真负责，因病施治、合理用药、合理检查；不开大处方、不滥检查，不使用伪劣、过期药品，保证用药安全；⑤严格按规定收费，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费；⑥不公开患者病情隐私，为患者保守秘密；⑦其他需要承诺的事项。

（三）进一步加强新农合基金使用的监管

健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。院合管办要加强对新农合基金使用的监管工作，定期开展督查，重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查中发现的问题，要督促有关部门及时整改，问题严重的，要追究相关人员的责任。

（四）坚决查处损害群众利益的不正之风

要加大查处腐败和损害群众利益不正之风的工作力度，严肃查处在基建、采购活动中的商业贿赂案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。要注意利用案件开展警示教育，总结教训，引以为戒，以查促管，以查促建，充分发挥查办案件的治本功能。

五、优质护理

“优质护理服务工作”不仅仅是护理方面的工作，也是整个医院的工作，关系到每位职工的切身利益，要从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，以创优工程为契机，坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念，努力推动医院整体服务水平的提高。

我院制定了“优质护理服务工作”活动总体方案、组织结构及活动计划。争创“优质护理服务示范卫生院”、争创“优质护理服务示范病房”、“优质护理服务先进个人”。把“创优工程”作为今年的重点工作，统一部署，将每项内容、每项责任逐一落实。认真学习相关文件，做到人人知晓活动目标，活动内容，人人领悟活动内涵重点。讨论制定科室创建“优质护理服务示范病房”活动计划。

六、创建无烟医院

根据上级部署及医院领导的高度重视下，禁烟工作进展顺利，按照工作要求，医院向全体职工发出了禁烟倡议书，成立了院科三级禁烟领导小组，明确职责，树立目标，并制定了全院禁烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施。把禁烟工作列入医院发展规划。号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、禁烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。二是多种形式开展创建“无烟医院”的宣传工作。统一在医院大楼的主要入口设置明显的禁烟标志，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标志。专门制作禁烟健康教育处方及宣传牌，对门诊病人及探视家属进行控烟宣传。明确院内禁烟场所。四是通过宣传栏、横幅、院务会和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣传，强调做好禁烟工作的重要性和必要性。五是将禁烟宣传融入住院病人的入院宣教中，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟，整项工作取得良好效果。

七、计划生育

（一）健全组织，加强领导

为了做好人口与计划生育工作，加强对人口与计划生育工作的领导，我院成立了由院长孟任组长，曾任副组长，等有关领导、科室负责人和护士长为成员的人口与计划生育工作领导小组。小组成员分工明确，责任到人，做到分管领导亲自抓，科室负责人具体抓，上下配合，齐抓共管，确保了人口与计划生育及有关工作落到实处。

（二）认真学习法律法规，广泛开展宣传

医院针对职工多、妇女多这一特点，利用职工大会、科室晨会及卫生咨询服务，认真学习宣传《人口与计划生育法》及有关人口与计划生育政策，充分认识人口与计划生育是关系到我国社会与经济发展的重要性，提高全民计划生育意识，统一了职工思想，在职工及人民群众中树立起学法执法、遵纪守法的自觉性，为推动人口与计划生育管理工作起到了积极作用。