中医医院人才工作计划范文
时间:2023-03-18 04:38:08
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篇1
为努力提升医院的学科水平和综合能力,让我院一些专科学术水平完成三、五年内,在市、省内形成优势和特色,造就一批技术精湛、作风过硬的省、市医学重点人才,经医院重点专科、重点人才评审领导小组审定,决定对省重点专科、市重点学科,和院重点专科建设和省、市、院级重点人才,加强扶持力度并制订实施办法如下:
一、院设立重点学科、专科建设专项经费。
1、省、市级重点学科、重点专科给予上级经费数额相等资金匹配。(并视学科发展情况可适当增加)。
2、院重点专科给予15-20万元基础扶持资金。
3、重点专科开展重大新业务所需设备及病人医疗费用医院将给予支持。
4、基础资金的支出用于科室的业务发展和人才培养(学术交流、课题调研、资料费、提供出国考察经费等)。
二、重点学科、重点专科在人员调配上给予政策倾斜。
三、重点专科建设要明确一个主攻方向,针对关键技术问题,集中力量有所突破,从而形成专科优势。
四、可采取与省、及国内外高等医学院校、科研单位联合建设的形式,基础与临床紧密结合,专科建设、课题研究和人才培养共同发展,确保重点专科建设高起点、高标准、高水平和高效益。
五、重点专科要制定切实可行的人才培养计划,五年内培养出2-3名年龄在45岁以下的业务骨干,逐渐形成结构更加合理的人才梯队。
六、加大重点专科的制度建设,为其创造良好的科研条件和学术环境,切实做好人、财、物等配套和后勤保障工作,以保障专科建设目标的实现。
七、院重点专科建设、重点人才培养领导小组将对院重点专科实行全过程动态管理和目标考核,并签定合同书。每半年组织专家委员会对照考核指标进行检查。未达标将给予警告,限期整改,考核仍不合格的不再列入院重点专科,并停止资助。
八、医院年终经考核对在实施重点专科建设工作中取得显著成绩的科室、学科带头人和有关人员给予表彰,对突出的科室和个人实行重奖。
九、院重点人才培养周期(二年内),给予基础扶持资金2万元。基础扶持资金用于开展科学研究,参加全国、省、市相关学术交流活动,出版专著,国内外进修学习、购买资料所需费用等(市重点人才每年可报销书报费1500元、院重点人才每年可报销书报费1000元)。
十、入选对象须和院签定培养合同,院人才培养领导小组将对其进行目标考核,每半年考评一次。评估考核的重点是学术技术水平、实际工作能力、学术地位、医、教、研工作业绩及培养经费使用情况。
篇2
在市委市政府市主管局及市相关部分的关心支持下,市中医院国家二级甲等中医医院创建工作从今天起正式拉开了序幕,在这里,请允许我对长期以来关心市中医院建设和发展的市委市政府市主管局及市相关部门的领导表示衷心的感谢!根据安排,现由我对市中医院开展二级甲等中医医院创建工作的相关事宜作如下介绍。
一、市中医院发展概况
市中医院始建于1983年,由原县人民医院部分中医药人员和原县卫校部分人员组建而成,成立之初,仅有员工18人,在原县人民医院搬迁后的旧址开展诊疗业务工作,至今近三十年。近三十年来,中医院历经几代人的共同努力,取得到了较快的发展,获得了不少的荣誉:1986年获贵州省文明医院称号;1998年在首家通过国家二级乙等医院评审;作为中医龙头医院和全市各乡镇卫生院中医药工作者一起在市政府及主管局的领导下经过三年多努力,使我市成为全国农村中医工作先进市,获科荣誉称号,我院的工作得到了评审专家的一直好评;、在全省及全国组织的中医管理年工作评审中成绩位居全遵义市各县区市前列,工作得到了上级中医药管理部门的高度评价;我院还先后成为遵义市片区交警大队驾驶员体检唯一指定医院和贵州省卫生厅职业病体检资质医院。建院近三十年来,特别是近十年来,在市委市政府及主管局的正确领导下,医院步入了发展的快车道,自搬迁入原宾馆新址后,医院办院规模、学科建设、诊疗能力、护理质量、就医环境、专业人才队伍建设及中医药服务功能、医院综合服务能力等各方面迅速提高,达到了相应的规模和水平。现有员工近400人,编制床位250张,实际开放床位达到了400张,开设有临床科室12个,医技科室6个,装配有十六排螺旋ct等一大批高档的诊断和治疗设备,其中骨伤科是国家中医药管理局批准建设的国家级重点中医专科,针灸科是省中医管理局批准建设的省级重点中医专科。
这些成绩的取得凝聚了几代中医院人的心血,为我们今天能够站在这样一个高起点的平台上开展创建国家二级甲等中医医院工作打下了坚实的基础,创造了得天独厚的条件。
二、开展二级甲等中医医院创建的意义
我院近三十年的发展成绩值得骄傲,但目前面临的困难却也不能忽视。首先,由于市场经济对医疗市场的不良影响和前些年国家对公立医院办院方向和办院目标的不明确,我院和很多公立医院一样,在发展过程中形成的某些服务理念、服务功能和服务方式与目前国家医疗卫生体制改革对公立医院的要求存在一定的差距,公立医院的改革就是要求我们要缩小乃至消除这些差别,更加充分体现出公立医院的公立性质,如何进行改革,国家二级中医医院的各项标准和指标充分体现了公立医院改革的各项任务指标,创建国家二级甲等中医医院的创建工作便是实现公立医院改革的重要手段。第二,由于我院近年来发展较快,专业人才队伍建设严重滞后,加上历年来人员编制问题未得到及时有效的解决,引进人才困难,留住人才更困难,导致我院专业人才队伍极不稳定,无法满足临床工作需要,使医院的服务功能未得到应有的发挥,服务水平和服务能力未得到及时的提高,并成为影响医院核心竟争力和可持续发展的重要制约因素。第三,由于医院近年来发展较快,医院内部管理经验不足,经过不断探索,虽然取得了一定的成绩,但和医院目前发展的规模和水平之间仍然存在一定的距离,不能满足医院发展的需求,并成为医院进一步发展的重要制约因素。第四,随着遵义医学院附属医院对市人民医院的托管,贵阳科开医院在的修建,以及茅台酒厂职工医院与三医大西南医院联合医院在的修建,的医疗市场将会有一场激烈的竟争,这场竟争将是医疗技术的竟争、服务质量的(文秘站:)竟争、特色优势服务的竟争,明显处于竟争劣势的市中医院如何发挥自己的中医药特色和优势,提高服务质量和服务水平,强化专业人才队伍建设以提高医疗技术水平等核心竟争能力,在医疗市场站稳自己的一席之地,将可能是影响市中医院持续发展乃至决定市中医院生存的至关重要的因素。市中医院要生存,更要发展,在生存和发展面前,面对上述问题,该采取什么样的方法?创建国家二级甲等中医医院就是给我们的一个最好的契机。国家中医药管理局制订的《二级中医医院评审标准》(20__版)从“中医药服务功能”和“综合服务功能”两个大的方面给我们制订了明确的标准,如果我们能按标准认真进行建设工作,并达到标准要求,我院将会在发挥中医药特色优势、专业人才队伍建设、临床科室建设、重点专科建设、药事管理和中药药事管理、护理质量管理和中医护理管理、中医药文化建设、中医“治未病”开展、医院基本规模及服务能力建设、医疗应急管理、教学科研、医疗安全、医疗质量、医院行政财务管理等方面有一个大的提高,从而大大提高我院的综合服务能力、服务质量和服务水平,更加突出中医药特色和优势,提高我院的整体综合势力和核心竟争力。所以创建国家二级甲等中医院的工作是我院当前和今后一段时间内我院的主要工作和核心工作。全院职工特别是中层以上干部职工必须提高认识,端正工作态度,以创建二甲工作为已任,共同参与,群策群力,在涉及医院建设和发展的重大问题上出谋划策,汇大智、集大成,反对个人英雄主义和行为,制定切实可行的工作计划,确保决策的正确性,减少失误,降低损失,免走弯路,确保创建工作如期完成。
三、二级甲等中医医院创建工作安排
1、根据创建工作的需要,我院成立了以院长为组长,副院长为副组长,各职能科室负责人和各临床医技科室科 主任、护士长为成员的“市中医院创建国家二级甲等中医医院创建工作领导小组”,暨“二级甲等中医医院创建办公室”,以全面领导、协调、组织、落实各项具体创建工作。
2、在主管局的指导下,我院制订了详细的《市中医院国家二级甲等中医医院创建工作实施方案》,拟定了《各科室各部门创等工作任务分配方案》,将创建工作的各项具体任务内容分解落实到相关科室和部门,要求各相关科室和部门必须保质保量如期完成。
3、拟定了创建工作时间进度表:
1)、20__年7月31日前完成创建工作的前期各项准备工作,召开“创等”工作动员大会;
2)、20__年8月1日至9月30日,完成创建工作的各项主要任务目标,完善应检资料的整理、装订工作;
3)、20__年10月1日至11月30日,根据《二级中医医院评审标准实施细则》(20__年版)二级甲等标准认真组织开展自评,撰写自评报告,做好查漏补缺,并作好评审验收的申报工作;
4)、20__年11月起继续完善各项迎检工作和迎检资料,等待省中医管理局组织评审验收;
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一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实省卫生厅、省中医药局《关于进一步加强农村中医药工作的实施意见的通知》文件精神,深入践行科学发展观;充分发挥中医药的特色与优势,为广大农村提供中医医疗技术和预防保健服务,满足农民群众对中医药的需求,巩固完善农村初级卫生保健网,促进农村中医工作全面发展。
二、创建目标
从2014年3月开始,以《省级农村中医药工作先进县(市、区)建设标准与评审细则》为标准,利用3年时间,建立健全以区中医院为龙头,以医院、乡镇卫生院中医科为枢纽,以社区卫生服务站和农村村卫生室为基础的三级中医医疗保健服务网络,逐步建成中医机构设置合理、设施配套、专科特色突出,集预防保健、医疗科研、康复促进、健康教育于一体的中医服务体系,以简便、高效、优质的服务,不断满足广大群众日益提高的中医医疗保健需求。通过精心组织、广泛宣传,狠抓落实、强化重点、规范管理,力争在2016年12月31日前通过验收。
三、重点工作及单位职责
(一)区财政局
中医药事业费实行财政预算单列,占全区卫生事业费总额的10%以上,或近3年年增长比例高于卫生事业费的增长比例,用于中医药基础条件、服务能力建设和人才培养等工作;在基本公共卫生服务项目经费中落实不低于4%用于中医药预防保健工作。
(二)区发改委
将中医药先进单位创建工作纳入全区经济社会发展规划,积极向上争取资金。
(三)区卫生局
1.将中医药先进单位创建工作纳入卫生事业发展规划,协调制定区中医药事业发展规划并积极协助组织实施。
2.成立创建工作领导小组,明确分管负责人、配备专职干部,分管领导和专职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和中医药工作情况。
3.把中医药先进单位创建工作纳入各级医疗业务单位的年度考核内容以及院长绩效考评内容。
4.制定全区中医药工作发展规划以及中医药人才培养计划;建立健全区中医药工作的各项规章制度,实行目标管理。
5.定期召开中医药工作专题会议,调查研究全区农村中医药工作开展情况,安排部署整改措施,切实解决存在的问题。
6.督促指导医疗机构的中医建档建账工作,建立健全全区中医药先进单位创建工作综合台账。
7.负责实施中医药人才培养工作。
8.中医院要进一步巩固二甲创建成果,规范中医医院信息化建设,成立专家指导组,积极推进中医适宜技术推广。
9.医院要积极完成公立医院改革,巩固医改成果;完成“综合医院示范中医科”创建工作。
10.乡镇卫生院要按照《乡镇卫生院中医科基本标准》要求建设中医科,积极开展各项中医药诊疗技术,开展中医药健康教育服务,指导卫生室开展适宜技术应用。
11.农村村卫生室要在卫生院指导下积极开展中医药健康教育服务,有不低于1名村医掌握中医适宜技术和部分中药饮片的应用。
(四)区人社局
负责制定中医药人才引进方案,对中医药人才引进采取倾斜政策,充实补齐中医药人才缺口。把中医药适宜技术项目纳入城镇职工医疗保险和城乡合作医疗报销范围,并适时提高报销比例。
(五)区药监局
加强医疗机构和药品市场的中药质量监管。
(六)区委宣传部
积极组织辖区内各类媒体开展创建工作宣传,并与卫生部门联合开展中医药预防保健及相关知识宣传,以提高群众对中医药文化的知晓率,利用中医药知识进行健康指导和健康促进。
(七)区科技局
将中医药科技创新工作纳入全区科技发展规划,加大中医药科技投入,推进中医药现代化发展,鼓励中医药产业科技开发和研发。
(八)农村合作医疗办公室
1.将区中医院纳入新农合定点医疗机构,将乡镇卫生院设立的中医科和农村村卫生室提供中医药服务作为纳入新农合定点医疗机构的必备条件。
2.将中医药服务项目(包括中医药适宜技术)、中药品种(包括中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂)纳入新农合补偿范围。
3.制定降低中医药服务起付线、提高补偿比例等鼓励政策,补偿比例提高不少于5个百分点,引导参合农村居民选择应用中医药服务,制定应用中医药治疗优势病种的鼓励政策。
四、实施步骤
(一)启动阶段(2014年3月16日—2014年6月30日)
1.成立组织。成立区创建省级基层中医药工作先进单位领导小组和办公室(详见附件),领导小组负责制定创建工作的相关政策和措施,定期召开专题会议,具体研究部署中医药工作,解决创建中的实际问题。
2.召开会议。召开省级基层中医药工作先进单位创建工作动员大会。
3.明确责任。各责任单位成立相应的组织机构、制定相应工作方案并召开本单位创建工作动员会,将创建工作纳入日常工作范畴、列入重要议事日程。
(二)实施阶段(2014年7月1日—2015年12月31日)
分解指标,制定年度工作计划。根据工作要求分年度对各责任单位的创建工作进行考核,实行创建工作目标责任制管理。各责任单位按时完成各项创建工作任务,各项指标均达到要求。
(三)验收评审阶段(2016年1月1日—2016年12月31日)
各责任单位认真对照《省级农村中医药工作先进县创建标准与评审细则》,逐项自查整改,查漏补缺,形成自查评分及自查报告。市创建工作办公室于2015年09月对全区各责任单位创建工作进行初审验收,力争在2015年12月31日前申请省中医药管理局开展评审验收、2016年12月31日前通知验收。
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一、认真调查研究。
通过各科推荐的形式,一是认真听取领导及各科室对宣传工作的意见和建议。各科设立了信息通讯员,于7月召开了医院信息通讯员会议,从而建立起医院的信息宣传网络。二是与区社区卫生服务中心、健康有约、广播电视报社、电视台、晚报、气象预报等建立起联系,为开展宣传工作打下初步基础。
二、院报工作的组织与发放
排版后协助校对,每月为院报撰写和组织稿件。出版后负责邮寄、分发4-11月共向市内、市区及各病区、门诊科室发院报1.6万份。
三、积极开展宣传活动。
(一)紧密配合医院的中心任务开展宣传工作对医院组织的各项活动能够在第一时间进行报道。加入新闻图片,提高了新闻信息可视性。
(二)配合各科有针对性的开展宣传活动一是配合各科开展义诊咨询活动。并在院报网站进行报道。二是内分泌科将举办糖尿病日义诊活动,进行院报专刊组织工作,拍摄照片、组织相关的文字资料等。三是配合呼消科接受保定电视报记者关于“三伏贴”冬病夏治、夏秋季节补脾”专题采访,并在电视报刊登,同时在院报、网站进行报道;对外科支部系统救治特困患者及捐款活动及时在院报、网站进行宣传,都市报》>新闻>社会万象栏目对此进行了报道。四是全面统计我院各科专家情况及应诊时间,发至健康有约栏目,让全市群众都能通过该网站了解我院专家诊疗特色及应诊时间,达到宣传我院的目的
(三)参与了科普文化周活动”今年9月。制定了相关方案,制作了医院宣传展板,设计并印制了以宣传我院重点专科、诊疗特色、医院文化为内容的医院参展宣传册。参展活动中,副院长、主任、副主任为群众义诊;为前来咨询的人员介绍医院、专科特色,发放医院宣资料,向首都人民展示我院的发展成果和特色优势,得到有关领导及群众好评。院基本情况也被载入文化科普宣传周特刊,取得了参展预期效果。
四、加强医院网站建设。
(一)更新了医院网站局部内容。
(二)为使医院网站能有效宣传、展示我院的整体形象。进行了网站全面改版。
(三)充分利用医院网站宣传平台开展宣传活动一是网站新闻动态栏目我院重要活动信息。院内、院外义诊活动等。二是协助各科室在网站诊疗信息,招聘信息等。
五、积极推进医院文化建设
(一)为迎接医院管理年活动检查评估。制定了实施方案,包括医院精神、医院宗旨、理念、战略方针等价值理念体系,制定了员工守则》医院中医药文化建设知识问答》文化建设总结等。二是主任及院办室人员全力支持与配合下,制作了中医医院管理年工作汇报课件。
新建的综合楼即将投入使用。为树立医院品牌,培育医院文化,使医院标识系统体现医院形象、历史及人文精神,院领导的高度关注和支持下,院的标识、标牌导向系统的工作已全面展开。为做好此项(二)院原住院病房楼内部环境装修改造已经完成。发至各相关科室,以保证工作落实。首批标牌将于近日完成制作并安装到位。
(三)积极准备医院文化建设相关内容积极筹划了院训、医院理念、精神、宗旨以及中医药知识宣传栏、展板、标语、广告栏、医院宣传画册等内容。使人们接受中医药文化的陶冶,从中感受到中医药文化氛围,体现“人文关怀”
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一、区中医药发展现状
截至2010年,区开设有中医药服务的社区卫生服务中心以上公立医疗机构10家,民营医院5家,中医门诊部1家。全区共有中医类别执业医师137名,执业助理医师12名,其中职称分布情况:正高4名,副高12名,中级29名,初级104名,分别占中医卫技人员比例的3%、8%、19%、70%,另有中药师43名,2010年全区公立医疗机构中医药门诊人次为30.5万人次。当前,制约我区中医药事业发展的主要问题是:
(一)中医药服务网络体系不健全,服务可及性不强;
(二)全区中医药人才缺乏,高职称、高学历中医药人才比重不高,中医药人才断脱档现象严重,无市级名中医;
(三)代表区中医药发展龙头的区中医院中医药文化底蕴不足,中医特色和优势不突出;
(四)中医药重点学科、特色专科和优势学科难以凸现,中医药科研、教学和学术能力整体水平较低。
二、未来五年发展目标
(一)总体目标
2011-2012年,充分整合和挖掘我区中医药特色优势资源,创建成为省级中医药特色社区卫生服务示范区。2012-2015年,进一步巩固和扩大工作成效,努力创建成为“全国基层中医药工作先进单位”。确立以创建促发展的工作措施,到2015年,在全区基本建立起城乡统筹兼顾、发展协调、功能完善、与群众需求相适应的中医药服务体系,中医药服务能力和可及性明显提高,中医药事业发展的基础条件有较大改善,区域中医药疾病防治中心基本确立,能够较好地满足人民群众多层次、多样化的中医治疗及治未病需求。区中医院达到二级乙等专科中医院水平,老百姓对区域中医药综合服务能力满意度位居全市前列。
(二)具体指标
到2015年,全区年中医药门诊服务人次达到80万人次以上,开设中医(中西医)服务床位150张。基本建立以区中医院为龙头,综合医院中医科为骨干,社区卫生服务机构中医科为基础力量,民营中医医疗机构、村卫生室为补充的中医医疗服务体系。进一步完善中医药人才的招录、引进和培养政策,加强中医药人员招录和引进力度,“十二五”期间,每年招录和人才引进的人员中中医类别人员比例达到25%以上。依托区中医院着力打造区域中医药人才培养基地,努力实施中医药人才队伍素质提升工程,到“十二五”末期,争取拥有市级名中医3名、中青年名中医5名、基层名中医5名以上,区内全科医师和乡村医生的中医药知识培训率达到100%。搭建中医药重点学科建设平台,开展3年一周期的中医药重点学科建设,按照相互促进、错位发展的原则,争取到“十二五”末,建成市内有一定影响的中医特色专科2至3个。加强中医药卫生适宜技术人员推广应用工作,为基层群众提供“简、便、廉、验”的中医药适宜技术,使全区90%的社区卫生服务中心和60%的社区卫生服务站(村卫生室)能掌握并应用5种以上适宜技术。
三、主要工作任务
(一)进一步加强中医药服务网络体系建设,全面提升中医医疗服务能力
加快建立以区中医院为龙头,综合医院中医科为骨干,社区卫生服务机构中医科为基础力量,民营中医医疗机构、村卫生室为补充的城乡一体化、布局科学、结构合理、功能完善、适应群众医疗需求的中医医疗服务体系。
1.加强龙头医院建设,努力实现区中医院跨越式发展
合理规划区中医院业务发展计划,通过政策支持、经费保障及各方努力,将区中医院建设成为适应群众需求、设施设备齐全、服务功能完善、人员结构合理、中医特色突出、专科(专病)优势明显、服务质量优良的具有中医药特色优势的中医院。
(1)突出中医药特色,大力推进中医龙头医院建设。区中医院要始终坚持以中医为主、西医并举的办院方向和服务宗旨,每年新录用临床类卫技人员当中,中医类(含中西医结合)应达到60%以上,50%以上的西医临床医生应参加中医理论学习和临床实践,中医类别执业医师(含执业助理医师)占执业医师比例60%,医院领导班子中中医药专业技术人员比例及临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训的比例也应达到60%以上。采取有效措施,建立有利于发挥中医药特色优势的激励机制,着力推进中医药特色建设,确保规划期内顺利通过“二级乙等”中医专科医院评审,使区中医院实现跨越式发展,加快建成集医疗、教学、科研、中医药文化传播、对外交流为一体的区域龙头型中医院。
(2)突出重点,因地制宜开展中医特色专科建设。从2011年起,结合区域及医院工作实际选取4至5个目前老百姓迫切需求及有一定发展基础的科室进行重点扶持和发展,着力培育区中医特色专科,实现“院有专科、科有专病、人有专长”的优质中医药服务模式,在“十二五”期间,要建成市内有影响的中医特色专科2至3个。发挥中医专长,优先加强专科专病建设,逐步构建重点学科、特色专科和专科专病协同发展,全面促进区中医院各科的发展和技术水平的提高。
(3)发挥辐射示范作用,充分体现中医院在中医药事业发展中的作用。区中医院要高度树立作为龙头医院的示范带头意识,以发展我区中医药事业为己任,积极、扎实、有效的推动医院医疗、科研、教学和学术能力整体提升。在龙头医院自身做大做强的同时,依托人才队伍、专科(专病)等优势项目,辐射带动区域中医药服务水平整体提升。一是发挥中医药人才优势,通过建立定向的协作关系,实现区域内名老中医和基层中医骨干“下派、上送”的双向流动机制,以传承带教的形式努力实现区域内中医药人才队伍素质整体提升。二是依托中医药卫生适宜技术示范基地的开展,培训区域内中医药卫生适宜技术推广的师资队伍,定期向社区卫生服务机构推广中医药卫生适宜技术,并做好技术应用的指导工作,提高基层医疗机构常见疾病的中医服务能力。三是通过加强科研、学术和临床工作的研究探索,归纳整理中医药理论知识体系,形成地域特色鲜明、临床疗效显著的经典病例,通过举办学术讲座或制订技术规范等形式,提升各基层医疗机构对特定疾病的中医药治疗能力。四是筹建区名中医馆,下设名中医诊室若干间,邀请省、市、区级名中医挂牌坐诊。开展名中医师承带教工作,通过整理、总结、继承、发扬和创新名中医的学术经验,培养一批高层次中医药人才和新一代名中医,促进我区中医药事业发展,成为中医药技术传承推广和中医文化建设的良好平台。
2.实施社区卫生服务中心中医药标准化建设,努力提升社区中医药服务能力
根据《国家社区中医药服务指南》的规定和要求,将中医药服务内容列入各社区卫生服务机构的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等“六位一体”工作目标,建立中医药参与社区卫生服务的长效机制。各社区卫生服务中心加大对中医药基本设施建设和设备投入力度,到“十二五”末,争取均建成功能完备、相对独立的中医药综合服务区。努力提升社区卫生服务中心中医药人才的服务能力,实施中医药服务的标准化和规范化。鼓励有条件的社区卫生服务中心开设中医馆或国医馆等特色医疗服务。
3.加强中医药服务的网底建设,大力推广和应用中医药卫生适宜技术
以国家中医药管理局印发的《基层中医药适宜技术手册》为指导,以区中医药卫生适宜技术示范基地培训为载体,对各社区卫生服务站(村卫生室)临床全科医师开展基层常见病、多发病的卫生适宜技术推广应用工作,使60%的社区卫生服务站(村卫生室)能掌握并应用5种以上适宜技术,为农村和社区老百姓提供简单、便捷、有效、廉价的基本中医药服务。
(二)完善中医药人才招录、引进和培养政策,全面加强我区中医药人才队伍建设
通过招录一批、引进一批和培养一批的政策手段,积极探索中医药人才发展机制。加强中医药人员招录和引进力度,确保“十二五”期间每年招录和人才引进的人员中中医类别人员比例达到25%以上,并做好人员培养培训工作,使全区中医类别的医师接受住院医师规范化培训和全科岗位培训的覆盖率达到90%以上。依托区中医院着力打造区中医药人才培养培训基地,努力实施中医药人才队伍素质提升工程。
1.加强中医药人员培养、招录引进力度,提升中医药人才队伍素质
(1)针对区域内中医药人才缺乏的现状,适当增加卫技人员的核定编制数,确保各单位在每年人才招聘中中医类别人员录用的比例达到25%以上,其中区中医院每年新录用临床类卫技人员当中,中医类(含中西医结合)应达到60%以上。通过几年的招录工作使各社区卫生服务中心配备中医类别医师(包括备案和返聘的中医人员)占医师总数的25%以上,使40%的社区卫生服务站配备中医类别医师,确保中医院及社区卫生服务机构的中医药人员满足日常工作服务需求,并达到国家级、省级示范区创建的要求。
(2)实施中医药学科带头人和技术骨干培养计划,鼓励和支持中医药技术骨干参加中医药研究生学历教育、老中医药专家学术经验继承和国内外临床中医学习班、培训班等项目的学习深造,加快培养一批医德高尚、理论功底扎实、专业技术精湛的中医药学科带头人和业务骨干。
(3)加强基层中医药人员岗位培训,实施短期和中远期中医药人员培训计划,开展中医类别全科医师岗位培训和规范化培训,城乡社区卫技人员中医药基本知识和技能的培训,争取到2015年,区内全科医师、社区责任医生和乡村医生的中医药知识培训率达到100%,社区卫生服务机构中医类别医师100%完成中医类别全科医师岗位培训和规范化培训。
(4)加强中医药继续教育和学历教育,积极组织各类继续医学教育项目培训班、中医药学术讲座、中医药专科和本科的学历教育,努力营造良好的中医药知识学习和教育的氛围。开设中医名家大讲堂,邀请重点学科、特色专科的学科带头人和技术骨干定期开讲。
(5)加大中西医结合临床人才的培养力度,继续组织实施“西学中班”培训,要求中医医院50%以上的西医临床医生参加中医理论学习和临床实践,充实壮大中西医结合人才队伍,更好地适应现代医疗服务需求。
(6)突破人才瓶颈,加大中医药人才引进与培养。将高层次中医药人才的引进列入区域卫生人才引进的重要工作任务,同时通过聘请有名望的高级中医药人才担任中医院名誉院长,加强医院的管理,围绕医院重点发展和扶持的重点学科和特色专科,千方百计加大对中医药人才的引进和培养力度。
(7)结合《区卫生系统柔性引才管理暂行办法》采用“请进来”、“走出去”等多种方式加强与省、市知名医院及医学院校的合作交流,通过各种不同形式和不同程度的合作带动提高区域内中医医疗服务能力和技术水平。
2.积极实施名中医评选活动,大力推进中医药的传承与创新
制定并出台《区名中医评选及奖励办法》,按照客观、公平、公正、满足老百姓需求的原则,评选一批中医药技术专长、临床经验丰富、医德高尚并有良好带教经验的区级名中医,选配具有一定专业理论基础和勤于学习的中青年骨干作为他们的学术经验继承人,通过跟师临床应诊、学术交流和临床科研等方式,进行一对一或一对二的培养,由此来继承和发扬老中医药专家的学术经验和技术专长。区级名中医每3至5年评选一次,对评选出来的名中医给予一定的物质奖励和精神鼓舞,以激励名中医带教的积极性。“十二五”期间,通过调研、评选和考核的形式组织1至2次区域内名中医评选活动,分别评选出5名区级名中医、中青年名中医和基层名中医,争取到“十二五”末,拥有市级名中医3名、中青年名中医5名、基层名中医5名以上。
(三)统筹规划、合理布局,加强区级中医药重点学科和特色专科建设
在《区医学重点学科管理办法》的基础上,制定并出台《区中医药重点学科和特色专科管理办法》,按照统一规划、错位发展的原则,明确我区中医药重点学科和特色专科的主攻方向和发展目标,按照客观、公平、公正的原则评选出中医药特色优势明显、老百姓迫切需求、发展前景较好专业,加大政策扶持和经费投入力度,力争通过几年的扶持和建设,使区级中医药重点学科和特色专科真正成为中医药医疗服务水平提升、科研学术能力建设、人才队伍发展的领跑者。区级中医药重点学科特色专科周期为三年,“十二五”期间,将组织2次区级中医药重点学科评审和建设工作,建成不少于5个区级中医药重点学科和特色专科,争取建成市内有影响的中医特色专科2至3个。
(四)充分发挥区中医药学会作用,提高学会的学术和科研能力水平
区中医药学会作为区域内中医药文化传播及学术交流的平台,应该充分发挥其作用。通过组织开展各级中医药年会、召开中医药发展论坛、举办中医药沙龙,进一步提升我区中医药学术氛围。积极开展中医药科研项目研究,通过组织中医药科研项目调研、专题或联合申报等形式加强中医药科研能力的建设。
(五)发挥中医药特色优势,加强中医药“治未病”服务
创新服务模式,拓展服务功能,在基本公共卫生服务中充分发挥中医药特色优势作用。注重发挥中医“治未病”的优势,大力实施“治未病”健康工程,将中医药服务内容有机融入到医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等多个服务领域中,切实加强中医药在疾病康复保健、亚健康干预、优生优育、老年护理等应用中医药治疗方案和健康干预手段,使疾病防治关口前移。制订下发《区治未病中医预防保健工作基本规范》,明确治未病工作的服务内容、流程设置、人员配备、设备配置等要求。探索实施重点人群与重点疾病中医保健。鼓励各医疗卫生机构广泛食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等特色服务,深入开展中医药保健与健康指导服务。
(六)加强中医药文化建设,促进中医药知识的传播与普及
1.加强中医药文化阵地建设,传扬中医药文化理念
努力打造区域特色的中医药文化阵地。区中医院要成为体现和弘扬中医药文化的重要阵地,在办院理念、队伍建设、诊疗活动、建筑风格等方面要充分体现中医药文化特征和内涵。各社区医疗单位通过建设不同特色的百草园来进一步宣传中医药文化。区植物园内通过种植各种中草药,全面介绍区域内现有的中草药材及其功效。通过不同层次的中医药文化阵地建设,传扬中医药文化理念。
2.加强中医药知识普及,提高公众对中医药的认知度
以各类中医药宣传活动为载体,大力宣传中医药知识,营造良好的中医药氛围。一是大力开展日常中医药科普知识宣传,以中医药疾病预防、健康养生为重点,组织开展面向社区居民、农村百姓的中医药科普知识讲座,使中医药知识贴近百姓,融入百姓生活;二是大力开展中医药知识“进社区、进农村、进家庭、进学校”系列活动,使中医药知识渗透到不同人群之中;三是社区医疗单位利用各种文字、音像、健康处方、宣传栏等大力进行中医药健康宣教活动。努力提高社会各界对中医药知识的认知度,营造“识中医、信中医、用中药”的良好社会环境。
3.挖掘区域中医药底蕴,传承中医药文化
加大传统中医药文化的挖掘和推广力度。一是深入挖掘民间单方、偏方和中草药工作,整理成册并加大宣传;二是挖掘区域中医药独特的诊疗技术并积极申报区非物质文化遗产,传承和弘扬中医药文化。
“十二五”期间,通过创建中医药特色社区卫生服务省级示范区和全国先进单位,创建二级乙等中医院。使社区居民中医药常识的知晓率和对社区卫生服务机构中医药服务内容的知晓率均大于90%,对社区卫生服务机构中医药服务满意率大于85%。老百姓对区域中医药综合服务能力满意度位居全市前列。
四、工作措施
(一)建立完善保障措施,营造中医药事业发展的良好环境
建立完善中医药服务管理体系,为我区中医药事业发展提供组织保证。要高度重视中医药事业发展,将中医药发展纳入国民经济与社会发展规划和医疗卫生事业发展规划,促进中医药事业与经济社会协调发展。区政府成立以分管区领导为组长,卫生、发改、财政、人事、劳动保障、食品药品监管、农林、民政等部门负责人参加的区中医药工作领导小组,建立工作制度,制订工作计划,研究解决中医药工作中的重大问题。有关部门要各司其职、各尽其责、密切配合、形成工作合力。卫生行政部门要履行好中医药事业发展的统筹规划、中医药业务管理、综合协调职能;发改部门负责将中医药发展纳入国民经济和社会发展规划,优化中医药资源配置,推动中医药基础设施建设;财政部门要健全完善中医药事业发展的长效投入机制,增加经费投入,做好财政政策落实工作;人事部门要配合卫生部门完善人才引进政策,充实中医药人才队伍,促进中医药人才引进;劳动保障部门要协调做好中医药医保政策的落实和中医药医保处方额度的调整和提高;食品药品监管部门要加强医疗机构中药药品质量管理,帮扶医疗机构申报院内中药制剂与使用调节;农林部门配合做好中草药种植特色农业基地发展扶持工作;民政部门要将中医药普及推广纳入社区服务范畴。
(二)建立对中医药发展的政策扶持体系,逐步增加对发展中医药事业的投入
进一步明确政府责任,逐步增加对发展中医药事业的投入,实施中医药事业投入项目管理,把中医事业发展纳入财政预算,重点支持中医医疗服务网络建设、中医药应对突发公共卫生事件能力和重大疾病防治能力建设、农村和社区中医药服务能力建设、中医药继承及创新体系建设、中医药科研和人才培养、成果推广和学科专科建设。“十二五”期间每年安排300万元,重点支持中医院实现跨越式发展,并在人才专项经费中每年安排一定经费用于中医药人才引进与培养。实施中医药经费的经常性投入机制,2010年起,新增对中医药类经常性经费的补助政策,由区财政对区内公立医疗卫生机构和三级乙等以上的民营医疗机构,按每中医门诊人次8元、每中医住院床日15元的标准给予补助。进一步完善中医药相关价格政策,建立合理的体现中医服务价值的中医特色服务收费和中医药技术服务价值的价格体系,合理调整中医服务价格和中药药品价格,鼓励医疗机构和医务人员提供中医药传统诊疗技术服务。根据中医药发展的规律和特点,支持符合条件的医疗机构自制临床需要的中药制剂,并按规定在指定的医疗机构合理调配院内中药制剂资源。
(三)完善中医药准入和管理体制
进一步贯彻落实中医药相关法律法规,加大宣传力度,促进中医药事业发展。卫生行政部门要强化中医管理职能,有专职中医管理人员,严格执行中医医疗机构、人员、技术、设备准入标准和中医药相关管理标准,规范中医药行政审批和执业行为,提高中医药行业依法行政水平。进一步加强对现有中医院、门诊部和中医诊所的管理,重点打击非法行医、商业贿赂、假药劣药、虚假中医药广告等行为。维护中医药市场秩序,切实加快中医药事业健康协调可持续发展。
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华新镇现有建制在原华新和凤溪两镇合并基础上建立,共有19个村、5个居委,另有一大型居住社区属市政府动迁实事工程,将筹备5~6个居委。据2016年末统计数据显示,华新镇实有户籍人口4.2万,常住人口约20多万。中心目前还设有19个村卫生室,2个家庭医生工作室,另分4个片区、组建24个家庭医生团队,深入开展社区卫生工作,共同为社区居民提供基本卫生服务。
1 多项举措并施,严抓质量管理
中心积极开展学《名医大家》、学身边先进人物等活动,宣传先进典型,树立服务标杆,以签订服务承诺等形式,倡导正确的服务理念。深入贯彻执行十二项医疗核心规章制度,全面提高病历书写水平,规范处方管理,加强医疗服务质量监管,注重细节查找不足,全力杜绝医疗安全隐患。中心大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”,做到少花钱、看好病,使社区群众真正感受到新医改带来的实惠。公开为民服务承诺,严格落实首诊(问)负责制,优化门诊区域流程,设置药物咨询窗口,注重人文关怀,通过开展“微笑暖人心”、“医患双体验”等活动,促进医患沟通,改善服务态度,改进服务方式,提升服务质量。
2 做实和完善家庭医生制服务模式
深入探索家庭医生制服务模式,逐步建立以家庭医生为责任主体的团队服务模式。中心通过成立家庭医生工作室,方便居民就诊和享受健康管理等服务,有效延伸了社区卫生服务功能。“曹波家庭医生工作室”以慢性病健康管理为重点树立了青浦地区家庭医生制服务的典范;“陈爱娥中医特色家庭医生工作室”充分发挥了祖国中医药的优势,很好的将中医适宜技术在郊区农村区域进行了推广。中、西医并重的发展思路为中心的家庭医生制服务模式起到了积极的推动作用。作为上海市首批社区卫生服务综合改革试点单位之一,中心逐步完善家庭医生管健康、管费用的工作机制,并率先启动了“1+1+1”签约服务,推行分级诊疗和延伸二、三级医疗机构处方管理,努力做实健康管理,全面提升社区居民获得感,使家庭医生真正成为居民健康的“守门人”。利用家庭医生制服务模式开展舒缓疗护项目,探索符合郊区特色的居家舒缓疗护模式,为患者减轻疼痛,给予心理安慰。
3 优化社区卫生资源,发挥“医联体”优势
为方便居民就医,充分考虑便捷、高效、安全,努力实现“小病进社区,大病在医院”的目标,中心早在2012年就与上海市第一人民医院建立了医疗联合协作模式。此外,还与上海市胸科医院、上海市中医医院、中山医院青浦分院签订了协作协议,邀请专科专家定期到中心坐诊,进行健康咨询和疾病诊治。同时,选派工作经验丰富、资历较高的业务骨干跟随专家进行学习,提高各方面的业务服务能力和诊疗水平。此举不仅使居民在社区就能享受到二、三级医院专家的诊疗服务,更为中心人才队伍建设和发展搭建了良好平台,真正实现了“居民”和“社区”双赢。
4 服务载体多元化,志愿服务惠民众
积极培育党、团员投入到社会公益事业,开展志愿服务。在中心党支部的牵头下,建立了一支以“健康驿站”命名的志愿者服务队伍,并制定了一系列的服务制度和工作计划,使志愿者队伍管理逐步走向稳定和常态化。通过深入学校、企业、敬老院和社区等,定期向不同群体提供健康义诊服务;并主动宣传社区卫生服务综合改革的相关政策,使居民更深刻的了解社区卫生服务功能和社区卫生服务综合改革带来的实惠。在互动形式下增强医务人员服务民生、服务群众的责任意识,同时也更好的赢得了社会的理解和支持。
5 结对共建,优势互补,全面促进发展
为更好的学习市区先进模式,加快郊区社区卫生服务中心发展。2011年,我中心与普陀区镇社区卫生服务中心结为共建协作单位,并以技能比武、业务模式探讨、文体联谊及青年互动等为内容,开展“五个一”活动,不断为中心融入新元素,并以此达到共建共赢、共同提高的目的;党支部还与多个村居结成对子,利用中心的优势资源开展家庭医生结对帮困、专家进社区义诊、健康教育进老年活动室及节日送温暖等活动,深受广大居民的好评。
6 发展创新,品牌服务显成效
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一、当前医院档案管理工作存在的问题
1.对档案管理工作的重视不够
档案是医院的重要资源,但不少医院都存在“重临床医疗、轻档案管理”的思想,认为档案工作可有可无,档案管理不能给单位带来经济效益,对档案工作的重要性认识不足。责任心的缺失致使医院档案信息资源开发不足,档案利用率不高,制约了医院档案管理工作的发展。
2.档案管理制度不健全,归档范围不明确
当前,在我国的医院管理工作中,有关档案工作的制度相对于其他管理制度而言,尚显不健全,不少医院尚未形成关于档案立卷归档、保管存放、开发利用等一系列完整系统的制度和规定,管理模式不规范,管理体系不严谨。有的医院虽有管理制度,但缺乏监督和检查措施,在医院考核工作中,一般也没有将档案管理工作纳入考核目标,导致规章制度难以严格落实。
随着医疗卫生事业的快速发展,医院档案的种类和数量也在不断增加,但由于相关主管部门对新型档案的管理没有做出统一要求,造成医院档案的归档范围并不明确。目前,大部分医院对纳入档案管理的内容没有明确的界定,各医院根据自己的理解进行管理,许多重要资料并未纳入档案管理的范围。例如,对于医务人员在医务活动中形成的各种资料、参加学术活动、论著、承担科研项目等相关资料,有些档案管理者认为属于医务人员自己的成果,没必要收集归档;另外,随着医院的不断发展而形成的计算机数据库等新型档案,往往也被疏于归档。因此,很多重要的档案资料流失,很多医院的档案收集不全。
3.档案管理设施不完善,现代化水平偏低
由于医疗用房紧张,当前很多医院都存在档案库房面积狭小、设施陈旧、安全保管不到位、档案管理工作手段落后等问题。当前,虽然计算机、网络、多媒体技术广泛应用于医院管理工作,但大部分医院的档案工作未能实现管理手段现代化的及时转变,档案的收集、整理、检索大多还停留在手工阶段,与档案管理的信息化趋势还有较大差距,致使档案的广泛开发和利用受到限制。
4.档案管理人员专业素质有待提高
在当前的医院人才培养工作中,普遍存在只重视卫生专业技术人员培养、忽视管理人员尤其是档案管理人员培养的现象。不少医院的档案管理人员都不是档案学专业出身,专业素质和文化程度偏低,缺少系统的专业知识和管理技能的培训,知识结构不合理;有的医院甚至不配备专职档案管理人员,而将其他岗位的管理人员作为兼职档案员。这种现状显然已不能适应医院档案管理工作现代化发展的趋势,致使档案工作缺乏活力、后劲不足、止步不前。
二、加强当前医院档案管理工作的实施途径
1.树立新的档案管理理念
树立档案管理的价值观。必须充分认识档案的价值和作用,特别是要认识到医学科技档案就是潜在的生产力,一旦发挥作用,就能为医院乃至社会创造效益,也能够更好地服务于患者,提高广大人民的健康水平。
树立档案管理的效率观。在医院参与医疗市场竞争的环境下,档案管理人员应树立效率观念,使档案在利用和管理过程中的效率更高,及时、准确地为利用者提供档案,为医院建设发展出力。
树立档案管理的现代化观念。计算机和互联网等现代技术的快速发展,促使档案信息的处理手段有了很大飞跃,因此,必须树立强烈的档案信息意识,加大对档案信息的收集、存储、加工、传输等环节的工作力度,以适应档案现代化管理工作的需要。
2.加强档案管理制度建设
完善岗位管理制度。明确分管领导的责任和档案工作人员的岗位职责,督促档案工作者认真做好档案收集、整理、鉴定、保管、统计、利用等工作。
完善档案的保密制度。凡属密级档案,必须正确地标明密级,妥善存放,定期检查,对违反保密规定造成不良后果者追究责任。
完善档案归档制度。明确各类档案资料的归档范围、归档时间、保管期限和其他相关要求。
完善档案鉴定、销毁制度。对保管期限已经到期的档案和已无存查价值的档案,应该定期鉴定和销毁。销毁档案应坚持审慎原则,并严格执行审批程序和保密规定。
完善档案借阅制度。明确档案借阅的审批、登记程序,在确保档案安全和保密工作的前提下,充分发挥档案资料的服务功能,促进医院业务的正常发展。
完善档案库房管理制度。无关人员一律禁止入内,同时要加强防火、防盗、防光、防有害气体、防潮、防虫、防尘等工作,确保档案库房的安全。
3.加强档案管理设施建设,提高档案设施现代化水平
现代化的设备和技术手段是实现档案管理现代化的物质基础,所以必须加强医院档案管理基础设施建设。
要及时配备档案现代化所必需的计算机、打印机、复印机、扫描仪、光盘刻录机、互联网设备等办公设施,购置保护档案所必需的空调、除尘器、消防器材、安全监控器等设备装置。
要充分利用多媒体技术、数据库技术、缩微技术、互联网技术等现代技术手段,并购置引进或设计开发具有通用性和稳定性的档案信息管理软件,加快档案管理数字化的步伐,实现软件系统与硬件设施的融合贯通,提高档案管理的工作效率和现代化水平。
4.加强档案管理人才的培养,全面提高档案管理人员素质
档案管理人员是医院档案工作的具体实施者,档案管理人员的素质直接关系到档案管理工作的水平。加强档案管理人才的培养,全面提高档案管理人员素质,是促进医院档案管理工作可持续发展的动力。
通过专业培训、继续教育、进修学习等途径提高档案管理人员的业务能力和知识水平。许多医院对档案管理人员都缺乏培训,或采取随机培训的方式,这不利于档案管理人员素质的提高。医院可以考虑将培训工作纳入医院发展规划或年度工作计划,有针对性地开展培训工作。为确保培训取得实效,还要及时检验培训成果。以往都是重视培训组织,轻视效果检查,这难以调动档案管理人员的积极性,因此,必须建立培训后的考试、考察、评估、奖惩等相关制度,及时巩固培训成果。
重视培养档案管理人员的敬业精神和创新精神。敬业精神是做好档案工作的基础,只有爱岗敬业、求真务实、埋头苦干、甘于奉献,才有可能把档案工作做好。档案管理工作者要准确把握所面临的新形势和自身发展的新情况,学结一切创造性的先进做法和成果,以创新的精神洞察档案事业发展的新规律,勇于探索和实践,有效地开创性地开展工作。
5.加强档案开发和编研工作,创造档案的社会效益