加快医院信息化建设范文
时间：2023-08-15 17:30:36
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篇1
[关键词]医院；病案管理；信息化；建设
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.18.130
[中图分类号]R197.324 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2015）18-0-01
长期以来，在医院的病案管理工作中，由于历史、思想认识等因素影响，人们并不重视病案管理工作，同时，由于医院预算投入有限，各级医疗机构的病案管理信息化建设水平相对滞后。无论是病案管理的设施设备、场所，还是管理人员的专业技能、业务培训等与西方发达国家相比差距都十分明显。在西方发达国家，各级医疗机构的病案管理信息化建设已达到较高水平，医疗资料信息化管理以病人为中心，病案资料全部实现电子化操作管理，患者病理信息全部实现无纸化存储，患者仅凭借电子信息卡就可实现一站式就医诊疗，医生诊断和填写病历也实现了无纸化办公操作。医院病案管理信息化的实现标志着医院病案管理实现了质的飞跃，在大大方便患者诊疗就医的同时，显著提高了医院的服务效率，提升了医院形象。这种由病案管理信息化建设带来的优势具体体现在以下几个方面：一是将电子病历引入病案信息化管理中，实现由查找病情、做出诊断，到开药、复查等全流程的电子化、规范化，切实做到有据可依、有迹可循，显著提高医院的管理服务水平；二是借助计算机互联网将患者的详细信息存储到网络实现了数据共享，提高了诊疗效率和水平；三是以电子病历替代手写病历，可避免人为操作失误带来的误会和医患纠纷，为构建和谐医患关系提供条件；四是病案管理信息化的实现，大大减少了病案管理工作人员的工作量，减轻其工作负担，提高管理服务水平。
2 当前我国医院病案管理信息化建设中存在的主要问题
2.1 病案管理信息化建设系统的规范性有待提高
从当前我国医院病案管理信息化建设运转的情况看，由于病案信息化管理系统建设的标准不统一，从而难以科学、准确评估已建立的病案管理信息化系统的规范性。各医院病案管理信息化系统各有特点，优劣难分，由于没有统一的科学标准作指导，各医院的病案管理信息化工作陷入一个低水平重复建设的怪圈。此外，由于多数医院对病案管理信息化的内容、源头、模式操作等不清楚，使得建立在这一基础上的代码调配、流程管理等工作难以规范，对医院病案管理信息化系统建设造成不利影响。
2.2 病案管理信息化系统研发水平有待提高
目前，很多医院由于资金投入等因素制约，病案管理信息化系统建设相对落后，有的医院病案管理系统年久老化，反应迟钝，不能很好地适应当前我国医疗卫生事业信息化、网络化快速发展的硬件需求。同时，随着医院的发展和医疗服务管理水平的提高，一些根据医疗和科教方面的要求而提出的检索条件无法查询。由于病案管理系统的功能限制和管理模块固定化，随着医院事业的发展已不能满足临床更新的要求。
2.3 病案信息化管理数据信息的开放度有待提高
目前我国医院的病案管理信息化系统只对医院内部开放，病案管理数据信息很少与外部医院共享共建，这在客观上制约了各级医疗机构的病案管理信息化系统建设。当前，多数医院的病案管理只是在住院患者层面实现了信息化管理，而在门诊、医技检查等方面还没有实现联网建设。
2.4 病案管理信息化系统建设的安全问题不容小觑
医院病案管理工作是一项系统性工作，牵涉患者的个人隐私，在医院病案信息化系统建设过程中，可开设专线，建立单独防护网络，由专人维护管理。病案管理中的电子信息病历，虽然是医生对患者正常诊疗活动的记录，但因涉及患者的个人隐私，可根据实际情况，对每位患者的电子病历设立不同的保密层级，充分体现医院对患者的尊重。
3 加快医院病案管理信息化建设的对策及建议
3.1 加大对核心部件系统的研发设计
随着我国医疗事业的发展和办院规模的不断扩大，传统手工病案管理模式已不能很好地适应当前医院发展管理的要求，也不能满足现代大型医院医疗、科研、教学三位一体对医院病案资料管理的需求。因此，创新病案管理模式，建立现代化的医院病案管理信息化系统成为亟待解决的重大课题。病案管理信息体系建设的核心是病案管理信息化系统，研发技术先进、管理科学、服务高效的病案管理信息化系统成为加快医院病案信息化体系建设的核心和关键。通过医院病案管理信息化建设，可抛弃繁琐复杂的手工病案管理模式，大大提高病案管理人员的工作效率。
3.2 加快对优秀管理系统的研发力度
建立医院病案管理信息化系统的根本目的是不断健全完善各类医疗体系，为患者提供更加科学、规范、高效的医疗服务。同时，对病案管理中可能涉及的报表统计、分析、归类整理等工作，要加强与有经验的软件公司的联系与合作，通过建立长期稳定的合作关系，为医院病案管理信息化系统建设创造条件。
3.3 进一步规范和完善病案管理的标准化建设
由于病案管理不属于医院业务科室范围，很难得到人们的高度重视，导致病案信息管理的标准化建设受到一定制约，在很大程度上影响整个病案管理信息化系统建设的推进发展。因此，医院管理部门要在推进病案信息管理系统标准化建设的过程中，注重利用信息化技术实现病案资料管理流程的规范化、标准化，实现信息数据资源的有效整合与利用，为患者病案管理的安全性、有效性提供切实保障。
主要参考文献
篇2
关键词：多媒体课件；网络课程；网络教学平台；交互教学设计；课件大赛
中图分类号：G434 文献标志码：A 文章编号：1673-8454（2013）23-0028-04
北京大学师资力量雄厚，不仅拥有许多资深教授、教学名师，而且在教学中涌现大量获奖的青年教师，他们学识渊博，讲解透彻、在课堂教学中彰显教师个性风采，极受学生欢迎；但总体相对而言，这些优秀教师的教学信息化资源却很困乏。如何激励、引导、帮助教师，设计与制作出独特的课程教学资源，以辅助促进课堂教学，提高教学质量，一直是我们近几年来所思考的问题和努力的方向。
一、北京大学教学信息化资源建设概况
去年教育部颁布的《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》（简称《规划》）是《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》（简称《纲要》）的子规划，针对教育信息化内容进行了细化和落实。在教育信息化体系六个要素中，“信息资源”的开发和利用是教育信息化的核心，也是教育信息化建设成败的关键。
教育信息资源可分为教育软件资源和教育管理信息资源两大类。其中教育软件资源主要包括多媒体教育信息资源（多媒体素材、各类CAI课件、网络课程等）、图书情报信息资源、各种工具类资源、Internet资源等。
北京大学早在1989年就开始筹建校园网，酝酿规划学校教学信息化建设。92年北京大学校园网（一期）正式开通，93年就在全校范围内开始实施使用网络和计算机进行数字化教学和管理。图书馆、计算中心、现代教育技术中心（原电教中心）被称为我校公共服务体系的“三架马车”，也是我校教学信息化资源建设的主要承担单位。
图书馆建立起宏大的学科齐全的馆藏体系、数字图书馆、文献信息资源体系，为全校师生提供文献资源保障与服务；计算中心主要承担全校网络基础设施建设及运维管理、全校信息管理系统的研发及集成、全校公共课程的上机实习机房的管理等；现代教育技术中心传统业务是全校多媒体教室及语音实验室的技术支持、有线电视及天线的管理；课堂实录、视频制作等数字教学资源制作；全校教职员工的教育技术培训；CAI工具软件及课件的研制等。
最近五年，本中心根据国内外教育信息化发展的趋势、学校教学信息化建设的要求，以及院系教师对教学信息化支持的需求，增加并调整部分中心业务职责和范围，把与教师教学密切相关的网络教学平台、多媒体课件、网络课程等资源的建设作为我们工作的重点。
北京大学近10年教学信息化中课程资源建设大致分为三个阶段：
1.2003年之前主要是院系教师自行课程资源建设的起步阶段
随着计算机技术、网络技术及信息技术的普及和发展，学校各部门及院系从80年代开始陆续为教学和管理配置了计算机和服务器。一部分教师首先应用PPT多媒体课件进行课堂教学，将教学资源放到院系提供的FTP服务器上，供学生课外下载；个别院系提供WEB服务器，极少数教师自行创建简单的课程网站，供学生课外浏览；
当时教学资源较少、制作技术落后；资源种类不多，无视频在线点播；院系无技术支持队伍，学校无资源管理平台，无面向教师的技术支持单位，是初级探索阶段。
2.2003-2010年是各级精品课程资源建设的发展阶段
2003年4月教育部下发了《教育部关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》（教高[2003]1号）。北京大学由校领导带队、教务部组织实施、现代教育技术中心技术支持的精品课程申报及建设工作模式。即教务部制定管理条例、激励政策、监督协调各部门工作；现代教育技术中心则承担精品课程资源制作方面的任务，包括教学录像的录制剪辑、申报材料DVD光盘制作；自2005年开始又增加北京大学精品课程网络平台建设及运行管理、视频点播流媒体服务器的更新和管理、教师课程网站的设计与制作等工作。
截止至2010年，北京大学已获准国家级90门（校本部71门，医学部19门）课程；北京市级87门（校本部68门，医学部19门）课程，居全国精品课程前列，精品课程建设工程为我校教学资源的快速发展带来契机和动力。
虽然绝大多数教学视频由本中心录制，但还有三分之一的精品课程网站资源分散存储在各院系服务器上，性能不稳定、访问不流畅；课程资源技术标准、制作质量不一样；最主要问题就是当时精品课程网站定位于申报材料的呈现和展示，不能很好地支持日后发展的实际互动教学的需要。
3.2009年至今网络交互教学课程资源建设的逐步成熟阶段
早在2004年，教务部和本中心合作研发“北京大学网络教学平台”。该平台只针对北大师生开放，分为教务系统（开课排课、人员管理）、教师系统（通知、上传课件、布置作业、讨论答疑）、学生系统（提交作业、课后辅导、课程讨论等）。该平台正式运行5年，基本满足教师的教学需求。
《纲要》中强调“加强优质教育资源开发与应用。加强网络教学资源库建设。引进国际优质数字化教学资源。开发网络学习课程。建立开放灵活的教育资源公共服务平台，促进优质教育资源普及共享。”北京大学早在2008年开始选用基于“Blackboard”来建立“北大教学网”（http：///）。该系统的最大改进就是与学校教务选课系统、统一认证系统的数据进行对接；教学资源分级（个人、课程、院系、教参）统一管理、交互式教学活动设计丰富（测试、调查、题库、成绩、协作等）、在线编辑排版功能强大（文字、图片、视频、公式等）、课程管理功能完善（人员、复制、备份、课程定制等），是更加成熟与稳定的商业化的教学管理平台。
现代教育技术中心自2009年开始，免费帮助教师在“北大教学网”移植或制作了校本部全部国家级（本科）64门以及部分市级精品课程资源，教师只需在课程中添加交互教学活动，就可以快速建立起满足实际教学需要的网络课程。特别是2009年通过策划承办“北京大学多媒体课件和网络课程大赛”，树立交互教学的网络课程应用典范，以引导、帮助教师灵活高效地使用教学网。
目前，“北大教学网”更新使用“Blackboard”9.0版本，是北大教学管理部门（教务部、研究生院）推荐、院系和教师首选的网络教学平台。该平台正式运行5年，据统计，目前已有用户近5万名、课程近1万门；实际用户和课程的使用率近50%。
二、北京大学课件大赛组织管理及成效
为了推动北京大学教学信息化建设，鼓励优秀课件制作与教学创意，提高教师教育技术及网络应用能力，促进信息技术与学科教学的整合，实现信息技术在课堂教学中的有效应用，北京大学分别在2007、2009、2010、2011和2013年举办了五届校级“多媒体课件和网络课程大赛”。
1.校级大赛得到学校相关部门的大力支持
本中心与学校相关部门多次联系协商，经主管校长同意，主办单位确定为教务长办公室、教务部、研究生院、人事部、信息化建设与管理办公室、工会、现代教育技术中心。承办单位为现代教育技术中心，具体负责大赛各项组织管理及技术服务等相关工作。校工会给予大赛部分资金支持。
2.学校对课件大赛的鼓励奖励政策
参加校级大赛获奖的教师和单位，由北京大学统一签发荣誉证书、奖牌（杯）等；
参加校级和全国大赛的获奖成绩作为我校每三年举办的教学信息化先进单位和先进个人评比的重要评比指标之一；
所有对外参加课件大赛教师的评审费和会务费由大赛组委会统一报销；
所有参加校级大赛的教师将得到相应的奖金；
在学校庆祝教师节大会上，由校领导宣布大赛获奖教师名单；
“北大新闻网”、“北大信息”、“北大教学网”、“大赛网站”大赛获奖信息；
全国大赛获奖教师可从教务部申请教改研究专项经费。
3.坚持以教师为本的大赛组织原则
大赛日程安排密切结合教师教学需求，又不影响教师教学工作。我们在每年2月一开学就做出宣传页和大赛网站，宣传推广并启动大赛；在3～4月开展一系列大赛免费培训课程；3～6月了解教师教学需求、指导教师改进作品；6月底（考试结束）进行作品征集、作品初审；7月初（放假前），进行校级大赛现场决赛；7～8月放假期间，技术支持教师改进作品；9月协助教师准备参赛资料；10月指导并技术支持教师参加全国比赛；11月组织大赛工作研讨会；12月整理汇总大赛资料。
大赛组织管理处处体现以教师为本，让教师时时感受到我们的贴心服务。我们一贯坚持对参赛教师的技术支持服务是免费的。只要教师有创意灵感，或有全面改进课程资源的意愿，就可以报名参赛，我们技术支持团队会指导并帮助这些教师快速实现，从素材设计加工、视频编辑管理、教学设计改进以及参赛作品包装等。
针对每个教师的顾虑和压力，给予参赛教师各方面的的支持。我们常与教师进行沟通，在做好赛前指导、技术支持工作的同时，还主动与院系领导进行沟通。有的院系不仅在工作上支持教师，还拨专款奖励参赛教师，使得教师倍加鼓舞，更加专注参赛准备。
4.大赛组织规范评选结果公正
大赛作品分为多媒体课件组、网络课程组、微课程组，安排在同一场地不同时间段内进行。大赛聘请了主办单位领导、各院系知名教授（包括医学部）等十人担任评审工作。
大赛评选分为作品初评（技术人员）、赛前预评（专家评委）和现场决赛（专家评委）。专家评委在赛前需要登录大赛网站，对所有参赛作品进行在线预评；在决赛时聆听每一个教师15分钟的现场讲解，针对每个教师提出1～3个问题，最后现场打分；工作人员现场核算（去掉最高分、最低分），八个评委的平均分为教师大赛成绩。
我们比赛现场完全开放，全校师生可临场观摩；我们录制参赛选手全程视频的同时，还进行网络直播工作。
5.校级大赛及全国比赛的成效
（1）培训情况
五年来，本中心面向所有北大教师免费开设课件制作类培训课程13门，包括音视频处理与转换技巧、图像处理与美化技巧、快速制作FLASH课件技巧、交互式网络课件制作技巧、高级PPT课件制作技巧、网络课程设计与制作技巧、校级大赛参赛指导、全国多媒体大赛参赛指导等。共138 学时，培训150 人（不重复计算），提高教师教育技术及网络应用能力，受到教师的普遍欢迎。
（2）参赛情况
校级大赛自2007年开办以来，越来越得到院系教师踊跃参与，五届大赛共提交72个参赛作品，参与人数为105人，覆盖校本部18个院系，医学部8个单位（第三医院、护理学院、人民医院等）。
北京大学从2009年开始，已四次组织参加由教育部信息管理中心主办的“全国多媒体课件大赛”，共提交26个作品，其中一等奖5个，二等奖6个，三等奖1个，优秀奖14个，教学设计奖2个，艺术效果奖1个，荣获两届的组织奖和个人奖。
（3）效果评价
自举办大赛以来，得到师生的普遍认同。我校副教务长在学校教师节表彰大会中多次对大赛给予高度肯定和鼓励，校工会也特别资助大赛的部分经费。参赛教师在赛后研讨会上发言，认为大赛是个“契机”，可以免费得到全面的技术指导和支持，能够系统地改进和更新课程网站，可以有效提高教学方法和手段，从而加快课程资源的建设。同时也可以培养和提高自身素质、获得荣誉及教学成果。这些反馈表明大赛的做法基本达成既定目标。
三、以赛促建的课程资源建设经验
我校举办课件大赛的核心宗旨是“以赛促建，树立典范，加快教学信息化资源建设”。举办大赛不是目的，只是一种形式、手段，更是促进教学信息化资源建设的推力。我们通过五年的工作实践，形成较为合理的建设模式。
1.推荐教师参加课件培训课程，培养教师课程资源建设基本技能
我们在春季一开学，就策划启动新一届大赛。由组委会向全校大赛通知（内含免费培训课程通知），教师（包括医学部）可以通过大赛网站在线报名选修课程；我们每周也定期培训通知，提醒教师补修课程。
我们也根据每一个教师的前期需求及技能水平，推荐一些选修课程，以便普及教师课件制作知识，开阔教师课件制作视野；同时在培训的过程中，帮助教师确定实现方案、指导教师解决技术难题。
每学期都有几十个院系或个人报名参加培训，也为宣传推广课件大赛创造有利条件。
2.鼓励教师参加教学新思路项目， 引导教师初步建立网络课程资源
“教学新思路”从2009年开始，由学校出资、本中心组织实施、一线教师参与的一项教改项目，每人可获得学校4000～6000元课程建设经费。
由于项目要求起点低，我们鼓励院系教师参加此项目。我们指导教师设计与制作他们在“北大教学网”上的网络课程，同时针对有思想有创意的教师给予个别提高指导。通过一学期的探索建设，教师基本上搭建起与实际教学密切相关的网络课程。
每期都有20人左右参加，也为培养挖掘参赛选手营造良好环境。
3.动员教师参加校级大赛，协助教师完成个性化课程资源建设
在大赛举办初期，院系推荐或教师主动参赛的不多，主要原因是教师认为自己技能水平不够强，而且没有时间和精力准备。针对这种情况，我们首先动员参加过培训课程或教学新思路项目，有思想、有创意的教师参赛；同时我们从“北大教学网”中精选一些学科特色课程及青年教师参赛。在一对一帮助教师课程建设的同时，深度挖掘教师创意潜力，协助教师完成个性化课程资源建设。
我们在学期末承办现场决赛，参赛教师在15分钟内完成讲解、演示及答辩。
大赛不仅起到“以赛促建、树立典范，加快教学信息化资源建设”的目的，而且为选拔推荐教师参加国内外大赛奠定后备基础。
4.支持教师对外参赛，帮助教师树立学科课程资源应用典范
我们在校级大赛结束，就根据获奖作品特点和参赛要求，推荐教师对外参加不同大赛。
由于国内外大赛起点高、要求多、难度大，教师需要投入更多的时间和精力，因此我们加大支持力度，全方位地指导教师进行参赛准备，包括参赛作品的教学设计改进与实现、教学资源完善与美化；参赛资料的准备指导、修改审核与加工制作；现场决赛的赛前培训与演练、现场指导与技术支持等，尽最大可能减轻教师负担和压力，做好参赛教师的指导员和助手工作。
我们选派的对外参赛作品，不仅结构清晰、资源丰富，而且紧密配合课堂教学，设计出许多互动教学环节，具有很强的课程独特性，是我校满足实际教学的应用典范。
5.组织教师赛后研讨，提高教师教学应用水平及改进大赛管理
我们在课件大赛结束后，组织召开全校范围内的课件大赛研讨会，聘请校内领导、评审专家、参赛教师和部分教师参加。会上，我们提交总结报告，获奖教师畅谈经验、评审专家点评大赛。大家在一起相互交流学习，给出大赛发展建议。同时我们将全部参赛作品及现场视频整理后，放在大赛网站上，供其他教师参考学习，同时作为培训课程的重点样例。
6.推送教师对外交流，开阔教师视野及参与全国大赛工作
我校推送教师参加由教育部信息管理中心举办的“高校数字教学资源建设研讨会”；积极参与全国大赛工作，我校教师编写了全国教师信息技术培训（（TITT项）项目的教材《混合式教学与交互式视频课件设计教程》、 并作为主讲教师参与全国巡回培训；我校还有三名教育技术学者被聘请为全国大赛专家评委。这不仅使我校教师开阔视野，实时了解国内课件发展趋势，而且通过加强交流，相互借鉴学习。
四、结语及未来发展规划
教学信息化是一个宏观复杂的系统工程，教学信息化资源建设是一个艰巨的任务。我们的工作刚刚初见成效。
为了鼓励和引导更多教师在教学中使用信息化的手段和方法，保证大赛平稳持续发展下去，我们结合教师建议，改进大赛组织和管理方式，初步形成未来改进及发展规划。
一是调整课程体系内容，坚持赛前免费培训，即以实例讲解、问题解答、解析优秀课件为主、增加教师上机实习时间等；
二是继续支持教师参赛，组建专业队伍配合教师参赛，即购买国内外优秀课件制作工具、组织人力研究课件开发技术，中心技术人员根据教师需求参与到课件制作中去，形成共同开发，共同参赛的团体；
三是形成学校常规赛事，申请学校专项资金支持，争取每届25个以上作品参赛，推荐和支持10名教师参加全国多媒体课件大赛以及国际赛事Greenhouse 优秀课程设计大赛等；
四是坚持学习交流活动，共同提高进步，即赛后召开大赛总结座谈会，听取院系领导、专家评委和参加教师对课程资源建设、大赛组织管理、教师教学技术支持服务等方面的建议，并整理成册。“以赛促建”，开展交流活动，促进学习进步；
篇3
在信息时代下，医院管理工作普遍开展了信息化建设，自动化办公水平较高。特别是OA办公系统、HIS系统等在医院管理工作中的应用，极大提升了医院办公效果，降低了支出成本。但是，医院档案信息化水平并不高，与医院管理信息化水平不相符，不利于医院档案的开发与利用。大型的综合性医院，每天接受和下发的文件数目众多，涵盖了行政管理、医疗、设备等诸多方面，需要归档的文件越来越多，迫切需要加快档案工作信息化建设，实现档案流程管理信息化、精准化。然而，不少医院不够重视医院档案信息化建设，在档案数据库、档案管理信息系统、信息安全等方面投入不足，甚至未设档案管理专职岗位，严重阻碍妨碍了医院档案信息化建设工作。因此，加快医院档案信息化建设，是顺应时代潮流和档案工作发展趋势的必然选择，也是高效的医院档案管理工作提出的基本要求，需要医院给予这一工作足够重视。
二、医院档案信息化建设工作构思
从医院档案信息化建设实际需求中不难看出，医院档案信息资源的共享程度较低，利用与服务能力差，缺乏完备的档案信息资源储备体系。加之考虑到档案信息是医院档案工作的核心，为此，现阶段医院档案信息化建设工作应从档案信息建设、网络建设、资源利用及共享等方面入手，具体提出了以下建设构思。第一，建立完备的医院档案信息资源储备体系。档案作为档案工作的核心，档案信息储备是实现档案管理信息化的基础和条件。首先，按一定标准对医院所有纸质档案进行数字化处理，并与现有的电子档案做整合处理，储备信息资源。然后建立规范的档案数据库，分类输入电子档案，形成覆盖全医院的档案信息资源网，登入数据库可以查找到需要的档案信息资源。与此同时，还要建立后续档案信息资源接受的长效工作机制，不断的丰富与更新档案信息，符合动态的档案信息资源管理需要。第二，建立便捷的医院档案服务体系。医院档案是国家信息构成中的一部分，除了服务于医院内部外，更应面向社会建立以档案服务体系，让社会大众了解与卫生、健康、医疗等相关的信息。这样既可以提高医院档案服务能力，也便于增进公众对医疗知识的认知，切实发挥医疗档案作用。第三，建立有效的医院档案利用体系。医院档案信息化建设目标不仅在于提升档案工作效率，也在于提高档案利用率，这样才能真正发挥档案编研成果的现实价值。所以，医院应建立档案管理信息平台，然后以此平台为依托打造编研成果精品，提高档案信息质量。同时，搭建可行的精品利用体系，拓展医院档案利用的广度和深度，从而提高其惠民利民的能力和水平。第四，建立灵通医院档案信息资源共享体系。出于档案管理保密性要求，医院档案的共享程度较低，只有医院高层才能借阅。不仅在本医院内部做不到共享，与其他地区医院间的档案信息资源共享程度更低。为此，需要建立档案信息资源共享平台，上传一些保密级别低的档案信息，全部医护人员都可以查阅，同时加强与其他医院间合作，尽量做到资源交互、共享。
三、医院档案信息化建设的有效策略
（一）加强网络建设，搭建良好的网络环境
良好的网络环境是医院档案信息化的基础，也是建立以上各种体系的必要条件和手段。利用现有的信息技术和网络技术搭建完善的局域服务网和公众服务网，基于此网络建立档案网站，使其成为档案信息资源服务的窗口。此外，基于信息化建设需要配置完备的硬件设施，包括安全防护设备，避免电磁干扰，防止信息泄露。在软件上，除了购置一些通用的信息软件外，医院还应自主研发相关软件，如建立特色数据库、多媒体数据库等。除了数据库之外，还要基于网络平台，利用信息技术建立档案管理信息系统，统一电子档案口径，集中统一管理电子档案。
（二）加快数据处理速度，提高医院档案工作效率
从目前看，医院档案种类众多，行政管理档案、人事档案、医疗档案等，主要形态有纸质和电子两种。面对大量的档案资源，必须加快数据处理速度，加快纸质档案数字化转化，顺利实现档案信息资源存储，提高档案的搜集、整理、鉴定和利用等工作效率。鉴于纸质档案数字化处理工作量较大、繁杂，应建立一个专门岗位，提供技术、资金等支持，确保这一工作的有效开展。
（三）注重电子归档，加大档案信息存储力度
电子文件是重要的档案信息化管理资源，应规范电力文件存储、分类及管理等，促使电子文件归档程序化、标准化。各科室发生电子文件后，要整理成标准格式的文档转交给档案室，然后经过技术处理后成为只读性文件，有效保护文件原始结构，确保电子文件的可靠性，可用作为医院档案信息。标识出归档后，档案管理人员再统一进行格式转化，目的是为了保证档案信息的通用性，之后输入档案数据库。
（四）强化档案工作队伍建设，打造一只专业的档案管理团队
档案管理人员的业务能力直接影响着档案信息化建设工作，为此，医院应加大对档案管理人员的教育培训力度，定期组织专业课程学习、参加进修班、交流研讨等活动，让他们有机会接触先进的档案知识、档案信息软件等。此外，建立完善的激励机制，通过薪资激励、工作激励等鼓励档案管理人员自我完善，使专业知识和信息素养得到提升，满足档案信息化建设工作需要。
四、结语
篇4
（秦皇岛市中医医院，河北秦皇岛066000）
摘 要：医院财务管理室医院管理工作的重要组成部分，对于医院发展有着重大影响。新医改制度下，对于医院财务管理提出了更高的要求，加快医院财务管理的信息化建设是变革医院管理工作，提高医院整体管理水平和效率的重要手段。为此，本文在明确新医改制度对于医院财务管理影响的基础上，指出我国在财务管理信息化建设中存在的问题，并提出切实可行的解决策略。
关键词 ：医院；财务管理；信息化
中图分类号：F235文献标志码：A文章编号：1000-8772（2015）19-0250-01
收稿日期：2015-06-12
作者简介：李秋娟（1968-），女，河北秦皇岛市人，本科，河北省秦皇岛市中医医院财务科科长，会计师，高级注册咨询师。研究方向：从事财务审计工作及财务管理研究。
一、新医改制度对医院财务管理的影响
（一）对医院财务预算作了细致规定
新医改中明确规定了医院预算管理办法，即“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”并允许地方可以根据实际情况，对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等管理。并且对医院财务预算管理的各个环节作出了详细的规定，虽然加大了财务管理人员的工作量，但对于规范财务预算管理，实现财务管理信息化建设，提高医院管理水平具有重大指导作用。
（二）对资产负债信息要求更加严格
新医改制度中规定，要加强医院财务风险控制，注重医疗设备引进前的评估预测，防止与医院实际需求不匹配的设备引进，注重医疗设备的维护与管理，提高设备使用率并延长使用寿命，规范设备的报废流程，限制非流动负债借入，实现医院对固定资产进行全生命周期的跟踪。
二、医院财务管理信息化建设中存在的问题
在新形势下，公立医院财务管理信息化建设存在如下主要问题：
（一）医院财务管理信息化建设缺乏全局性思考
近年来，我国医院财务管理信息化建社取得了不小的成就。但是，很多医院在加快财务管理信息化建设时依然缺乏全局思维，对财务管理信息化建设没有做到科学规划，这使得医院很多数据都不能做到一致性，甚至药品库存的数据都有出入，对医院医药的采购工作不具有指导意义。在医院推行财务管理信息化建设过程中，医院中的很多人认为财务管理只是记记账而已，并没有起到像其他工作那样的功用，因此他们不可能从全局的角度考虑问题，为财务管理的信息化建设献言献策。这种片面的观束缚了信息化建设的推进。
（二）医院财务管理信息化数据缺乏统一的标准
医院财务管理信息化建设的关键工作是理顺散布在医院各个部门及科室的数据流和信息流。能否理顺医院中的各项数据关系到财务管理信息化建设的成败。然而，当前很多医院的数据都不太一致，甚至是同一部门的数据都缺乏统一的标准及编码规则，这极大的增加了财务部门做账的难度，阻止了同一数据在医院内部的共享使用，严重影响了信息传递的速度和准确率，无法实现数据资源的优化配置，难以有效发挥财务管理工作在医院中的作用。
（三）财务管理信息化建设缺乏复合型人才的支撑
医院财务管理信息化建设需要既懂财务又懂计算机技术的复合型人才。然而，很多医院做财务工作有极少是计算机背景的，而负责计算机软硬件维护的又缺乏财务知识。这样使得从事财务工作的人员仅负责记账，不负责系统的管理及日常维护，而从事计算机工作的人员又不懂财务工作，不能对医院的数据进行充分分析和挖掘，从而不能有效发挥财务管理系统对医院管理的能力。为此，引进与培养复合型人才直接关系财务管理信息化建设的成败。
三、提升医院财务管理信息化建设水平的对策
针对医院财务管理信息化存在的如上问题，本文有针对性的提出了如下解决对策：
（一）要正确认识医院财务管理信息化建设的作用
要调动医院员工参与财务管理信息化建设的积极性，就要让医院决策者及所有员工认识到财务管理信息化建设的重要性。首先，要改变医院决策者的信息化观念，使其对医院信息化建设充满紧迫感，能够从全局的角度规划信息化建设，也要意识到信息化建设是一场关乎医院长远发展的大事，设计财务管理信息化建设的方针目标，为财务管理信息化建设提供人财物的保障工作。第二，要改变医院上下人员对信息化建设的认知，要求全员参与到医院财务管理信息化建设中，并将信息化建设的进展程度与有关人员绩效挂钩，以充分调动所有员工参与信息化建设的主动性和创造性。
（二）不断完善医院财务管理制度
实现医院各部门数据的流畅，需要医院设置合理的岗位，做好医院内部各部门的控制，加强医院各部门之间的相互监督，以保证财务管理信息的真实可靠。具体做法如下：第一，财务管理系统要设置严格的权限，非相关人员不得随意调阅和修改系统数据，以避免不当的操作可能带来的数据丢失。第二，要建立安全的网络数据库，确保各数据的准确与统一，以便财务部门进行及时的汇总和提取。
（三）要培养医院财务管理信息化建设的复合型人才
财务管理信息化建设水平直接反映了医院管理水平的高低，因此加强医院财务管理信息化建设至关重要。而医院财务管理信息化建设的成败，则根本上取决于医院是否拥有复合型人才。拥有财务管理背景的人员，要主动学习计算机技术，为熟练使用财务管理系统，有效发挥财务管理系统的功用，而懂电脑硬软件维护的人员，也要通晓财务管理方面的知识，进一步挖掘和分析医院财务数据，更好的为医院财务管理服好务。
参考文献：
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[关键词]医院；档案；管理
医疗行业是一个信息高度密集的行业，也是一个高度依赖信息处理的行业，近年来，随着医药卫生体制改革的不断推进，医院信息化建设的步伐不断加快，医院的信息化建设取得了显著成绩。伴随着医院信息化的浪潮，在医院的各项业务管理活动中，传统的工作手段逐渐地被现代管理手段取代。医院档案管理工作也是如此，在医院信息化建设的过程中，以电子病历为代表的医院档案管理的标准化、电子化、现代化水平得到了不断提高，医院信息化正在不断促进医院档案管理的现代化。
一、医院信息化发展现状
1.我国医院信息化建设的重要突破和显著成就。根据中国医院协会2008年完成的中国医院信息化发展研究，白皮书、得出的结论。全国绝大部分三级医院已经建立了医院信息管理系统，医院信息管理系统已经成为医院管理业务运行中必不可少的基础性设施。基层医院的信息系统建设也在快速发展。同时，医院信息系统的开发和应用正在向深度发展，从侧重于经济运行管理，逐步向临床应用、管理决策应用延伸。中国医院信息化建设经过近三十年的努力，已经取得了重要突破和显著成就。
2.我国医院信息化建设的不足。按照医疗信息系统发展的三个阶段即医院管理信息化阶段、临床管理信息化阶段和区域医疗卫生服务阶段的理论。目前我国医院的信息系统处在由管理信息系统、向临床信息系统过渡的时期。医院信息系统侧重的是人、财、物等方面的管理，在临床与医疗等方面的应用还较少，功能十分有限，处于起步阶段。此外，由于管理体制和行业政策因素、医院本身和医疗行为复杂性因素以及其他多种因素的影响，医院信息化建设还存在诸多不尽如人意的地方。医院信息化建设过程中存在的一个比较突出的问题就是如何实现信息一体化管理，如何将医学和医院管理与信息技术融合的问题。医院信息化对档案管理工作的影响
3.医院信息化拓宽了医院档案管理的发展空间一方面，医院信息化改变了传统档案室主要收藏以纸张为载体的信息的格局，逐步形成了信息化条件下多种介质储存信息的电子化格局，从而使档案管理工作突破了库房，跳出了固定场所，保证了在用限空间内实现存储信息量的最大化，极大了拓宽了档案管理发展的有形空间。另一方面，在信息化条件下，医院医务人员、档案管理、使用人员通过医院电子阅览室、通过医院信息管理系统可以直接在不同的场所采集、处理、获取和利用各种不同类型的档案信息，从而极大的拓宽了档案管理发展的无形空间。
二、对医院档案管理工作适应医院信息化要求的建议
1.建立医院档案与其他信息管理融合的一体化管理模式。医院运作和管理的过程是一个获得信息、处理信息、利用信息的过程，医院作为一个综合的管理系统，档案管理系统就是一个信息资源子系统。将这个信息资源系统融入医院整体信息化工作中，不但可以节约人力、物力和财力，而且还能够提供更多地综合信息，形成更具有综合效益的资源库。因此，医院在进行信息化建设的过程中，要把医院档案管理标准化、电子化、现代化建设纳入建设范畴，同步规划，同时建设。医院要高度重视信息技术的规范化，大力扶植相关理论的研究，如档案信息开发，档案数据结构、档案数据库等，积极推进档案部门计算机管理和网络化建设，为实现信息资源共享创造条件。要努力提高档案人员素质，拓宽知识面，优化知识结构，为实现档案管理现代化奠定坚实基础。
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新医院财会制度的实行对医院的财会管理有很大的影响，完善、调整医院会计的信息化建设，适应医院财会管理新制度很有必要。文章首先简单的介绍了新医院财会制度环境下会计信息的具体应用，对比新旧会计制度的对比，并进一步的探讨了新医院会计制度下会计信息化需要注意的问题。
关键词:
新医院财会制度；信息化建设；存在问题；应用效果
新医院财会制度2010年正式，在公立医院试点城市实施的时间为2011年7月1日，在全国范围内实施的时间是2012年1月。新医院财会管理制度在就财会管理的制度上进一步的强化了医院的预算管理以及成本核算，并且在医院财务报表、会计科目、预算管理、成本管理以及收支核算等方面体现出了明显的创新方案。随着我国医疗卫生体制改革的不断推进与落实，医院医院会计的信息化建设提出了更高的要求。
一、新医院财会制度下的会计信息化的具体应用
会计信息化是对现代化信息技术的科学应用，也是对传统会计模式的有效整合，在传统财会制度基础上建立现代医院会计信息与会计学科完美融合的系统。该信息系统能够有效的将医院中所涉及到的所有数据按照一定的形式进行存储，同时还能够通过应用程序进行数据查询，有效的实现了医院数据信息化的目标。同时还能降医院中规范的工作流程利用应用软件进行固话，提高医院医疗工作的规范度，同时提高医院医疗工作效率，显著降低医院的人为控制决策，降低医院财务方面的风险。医院进行信息化会计建设的目的主要是提高医院的医疗水平，从而提高医院的竞争力。实施新财会制度后，医院会计信息化的现代建设，必须保证医院各项工作与财会信息系统的紧密连接，从而保证医院运行过程中的各项资料都能够得到及时的反馈，及时的汇总到医院的财务部门，以便财务部门更加清晰的了解医院的运行状况，制定出及时、具体的管理方案。除此之外，医院的工作人员还必须具备应用信息化系统进行统计、分析的能力，，能够及时的将得到得到结果资料反应管理人员，有助于医院会计职能的持续改进。
二、新旧会计制度比较
医院的会计信息化建设的不断发展与完善离不开会计理论的支持，新财会制度的实施对医院会计信息化建设提出了更高的要求，为了更加有效的开展医院会计信息化建设，对新旧会计制度进行对比分析很有必要。新会计制度与传统的制度相比较，新会计制度具有保证会计信息的完整性与及时性的优点，能够有效的促进财务管理工作的实施，对医院可持续发展以及管理的创新具有积极意义，同时在一定程度上还能促进医院战略目标的规划与实施。新会计制度对会计制度的使用范围进行了全面的调整，同时对公里医院中的会计考核制度进行了完善、规范，在原有的基础上进一步强调了会计制度的权责发生机制，有效的解决了医院普遍存在的净资产严重不足的问题，并且进一步突出了预算与财务信息。另一方面，，新制度在原有的基础上对医院成本核算体系进行了补充、完善，要求在财务情况说明书中对体系中不同角度、层面的成本报表进行体现。新制度是目前医院信息化建设中的核心内容，该制度不仅有效增加了医院对现金、成本以及资产的管理力度，同时还进一步的完善了医院会计体系报表。总之，会计信息化建设的不断完善与改进，对于医院的发展以及国家对医院信息的掌握都具备明显积极作用。
三、新财会制度信息化特征
新财会制度在传统的制度上进行了大幅度的修改，科目结构、处理方式以及报表格式等都进行了修改与创新。修改的主要内容有：对标注功能的设置、核算单元的设定等等。会计信息软件不仅需要具备提供现金流标注的功能，同时还应该具备生成现金流报表的能力。并且对医院的净资产结转、期末科目的处理等都进行了一系列的修改。针对以上现象，医院应用软件不仅需要对期末财务收支结构进行巧妙、灵活的处理，确保各种复杂收支结构的准确性与有效性，同时还应该具备会计核算、成本核算、预算管理等系统，：并且软件系统必须实现与OA、PACS、LIS、HIS等系统，固定资产系统、物流系统、绩效系统的对接，实现有规律的业务对接与数据交换，从而达到资源共享的目的【2】。工作人员只需要输入数据，便能自动生成相应的会计信息，具有便捷、高速的优势。
四、新医院财会制度下会计信息化建设需要注意问题
新会计制度实施初级阶段，大部分医院出现不适应的现象，为了医院能够与新制度进行完美融合，协调发展，医院会计信息化建设必须做出相应的调整。新制度与旧制度相对比，更加有利于信息化建设的发展，同时也是我国医院财会管理发展的必然趋势。信息化建设的不断完善，在建设过程中还需要注意以下问题：
(1)随着医疗水平的提升与现代化建设步伐的加快，在这样的环境下想让会计信息运行的更稳定，使用效率更高，医院需要熟悉软件系统的会计专业人才，同时医院还应该增强对维护系统人员、系统操作人员、系统分析人员的培养。同时还应该根据新财会制度尽快的完善医院内部的管理措施。
(2)为了确保会计信息化建设能够真正的服务于医院，发挥出更大的作用。已经实行信息化建设的医院，应该选取专业人员进对医院使用软件进行调整、拓展。对于没有实行信息化建设的医院，一定要重视信息化软件的使用，追求医院信息化软件的个性化设计，确保软件系统的顶点开发。
(3)在信息化建设的过程中还应该注意医院的内部控制，建立完善的内部管理机构很有必要，才能实现相互制约的管理机制，有利于医院的持续发展。其次在医院财务管理中要有专人对专项工作负责，切忌存在身兼数职的现象。
五、结束语
新医院财会制度给给医院的财会管理带来了很大的影响，新的财会制度更有利于医院的会计信息化发展，且也是医院财会制度进一步发展的必然趋势，新财会制度有效的解决了旧财会制度的不足，优化了财务状况，单新财会制度对会计信息化建设提出了更高的要求，为了适应新制度，医院应该加快信息现代化建设进程，拓展专业人员素质，调整信息软件，注重内部控制，确保医院管理能够适应新财会制度的要求。
作者：李义平 单位：湖北省孝昌县第一人民医院
参考文献：
[1]谭宏岩.会计信息化建设存在的问题与对策[J].管理学家,2014,(14):69-69
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【关键词】 医院信息化建设 现状 方法和建议
[Abstract] This article mainly from the current situation of hospital information construction, the future is put forward the direction of the hospital information construction and Suggestions. Points out the accelerate informatization construction is currently hospital hospital's development request inevitably.
[Key words] Hospital information construction; status; Methods and Suggestions
引 言
随着市场经济的发展，医疗市场的竞争也日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的挑战。信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快医院信息化建设进程是目前医院发展的必然要求。
一、现状分析
目前，我国不少医院已经建立起了自己的HIS系统。从严格意义上说，HIS系统应有四个部分组成，分别为：医院管理信息系统（MIS）、临床信息系统（CIS）、医学影像和通信系统（PACS）和办公自动化系统（OA）。但目前大多数二级甲等医院建立的HIS系统，主要以财务为重点，涉及挂号、收费、发药等流程，只实现了对病人基本信息的管理，其主要是应用了MIS模块，而真正涉及临床医疗、为病人服务的信息化还很少。
（一）由于HIS系统、LIS系统、PACS、体检系统、输血管理系统等各个业务流程管理系统相互独立，阻碍患者信息在各个系统间的传递，业务流程不合理，给患者造成就医的不便，同时增加各科室间医务人员、财务人员的重复劳动。
（二）以我院为实例，自2000年建立医院HIS系统以来，共经历了一次更换，目前第二次更换和功能拓展工作正在进行当中。在2004年以前，我院的HIS系统只能在挂号、收费、住院处使用，仅实现在基本的收费、登账功能。2004年进行第一次更换，也就是目前使用的瑞得HIS5.0版本，此管理系统在以前的功能基础之上增加了药品管理系统、护士工作站、住院管理系统、院长查询系统、报表统计系统、物资管理系统等，在此之后我院检验科购买了上海科华的LIS管理系统，并实现了与瑞得的HIS5.0的对接；放射科的PACS也先后上马，但只能在放射科实现局部局域网，并未实现与全院HIS系统的对接；医保系统、新型农村合作医疗系统先后与HIS实现了对接；病案管理系统一直使用的是单机版；输血管理系统、体检管理系统也一直是单机版。这么多的子系统互相之间有的可以实现对接，有的不能实现对接，不能真正实现信息资源的共享。
（三）目前为止，国内还没有一个统一的、大家公认的、行之有效的医院管理模式可供软件开发商及医院参照，大家都处在探索、实践阶段。从医院的角度来说，面临着如何选择HIS开发公司、如何处理好与众多HIS开发公司的关系、如何确保HIS工程质量的问题；从厂商的角度来说，面临着如何处理好眼下差距极大的软件价格与售后服务的关系，如何设计好医院硬件与软件投资比例的关系等一系列问题。
二、方法
我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐，逐步由MIS向CIS、PACS和OA转移，真正实现信息共享。
（一）目前国内许多三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷投入了巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；大多数二级医院也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。
（二）我院也已经于今年下半年全面启动医院信息化系统更换实施阶段。我院下一阶段信息化建设主要是：改变医院的管理模式，以数字化管理、信息化管理为核心，形成先进的医院管理理论和医院管理模式；建立高度信息化的医疗研究与教学系统；建立信息化的医学咨询系统、健康咨询系统；建立以临床为中心的医疗全过程自动化处理系统；建立以行政管理为中心的办公自动化系统；建立以科研教学为中心的数据挖掘系统；建立以公共卫生为中心的三大体系管理系统；建立开展远程医疗、远程会诊、远程教学等新技术。
（三）根据我院现有需求及将来扩展要求，在设计网络时遵循如下设计原则：实用性、先进性、可扩性、灵活性、安全性、可管理性、经济性。为使网络的总体设计满足医院的需求,并合理的考虑医院的长远规划，对整个网络“整体规划、分层实施、模块设计、透明管理”。
三、存在问题
（一）信息化建设需要投入大量资金，许多单位领导不重视、认识不到位，认为这么大的投入短期内看不到明显的收益。
（二）医院处于管理工作第一线的部门、科室负责人，大部分也对信息化技术不熟悉，不知道信息化技术不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技术解决管理难题的意识，特别是部分临床科室的负责人本来就有重业务轻管理的理念，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。
（三）在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。
四、几点建议
（一）信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展。
（二）基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。机房要一次性定位，网络布线也属于一次性到位工程，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。
（三）要高度重视HIS软件的地位和作用，软件的考察挑选，要从工作流程、管理方法等角度去认真分析考察软件。软件在试运行期间，操作人员尤其是各个相关科室的负责人，一定要认真的去研究了解软件的所有功能及工作流程，接受软件中好的管理方法和思想，并结合医院的实际情况，对软件提出改进意见，把自己的适合于医院的好的管理方法和思想融入到软件当中，通过信息化的这一途径使医院的管理水平真正得到提高。
【参考文献】
【1】黄晓鹂 医学信息学教程中国科学技术出版社 2005：4
【2】樊小玲 李华才 宁义 医院信息化建设与应用管理人民军医出版社 2000：1
【3】赵金相 樊小玲 部队卫生信息系统建设与应用管理 人民军医出版社 2003：23
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【关键词】新建妇女儿童医院 信息化建设 原则及策略
传统对妇女儿童医院的建设已经不能适应时代的发展，我国大部分医院已经开始步入科技和信息化时代，因此，加强对妇女儿童医院的信息化建设成为刻不容缓的事情。医院信息化的建设可以使医院的管理更加便利，更好的对工作流程进行优化，以此来提升医院的整体管理水平。妇女儿童医院应当对建设原则进行充分的理解与掌握，采取恰当的发展策略，使医院能够获得长远稳定的发展。
1 新建妇女儿童医院信息化建设的原则
1.1 坚持先进性原则
科技带给社会巨大的进步，而新建妇女儿童医院的信息化建设也应当遵循先进性原则，积极引进先进的技术以及设备。先进的技术及设备不仅能够满足医院的日常工作需要，更能提升医院的整体运营水平。在医院经费允许的情况下，尽可能的引进先进技术与设备，促进医院的信息化建设，使医院的工作流程得到优化，提高医院工作人员的工作效率与质量，促进医院发展。
1.2 坚持安全性和稳定性原则
信息时代的到来，虽然为人们提供了极大的便利，但是也带来了许多不安定因素。面对这样的状况，新建妇女儿童医院应当在医院信息化建设的过程中，坚持安全性和稳定性原则。对于信息管理系统进行定期的维护与保护，防止信息泄露，对医院造成不必要的损失。除此之外，医院还应当对信息化设备进行检修与维护，减少设备出现故障的几率，以此来保障医院运行管理的稳定性。
1.3 坚持标准性和开放性原则
对新建妇女儿童医院的信息化建设需要坚持标准性和开放性原则。对于医院的信息化系统所采用的设备及软件，都必须符合国际规范标准。不达标的信息化建设只会对医院的发展带来弊端，甚至造成重大的损失。而，在坚持标准性原则的基础之上，信息化建设还应坚持开放性原则，确定信息化系统的设计能够具有兼容性和灵活性，为新建妇女儿童医院的信息化稳定建设打好基础，减少出现故障的可能性。
1.4 坚持完整性原则
对新建妇女儿童医院的信息化建设是一项综合性非常强的建设工作，信息化建设工作的完成是由许多子工作整合而成的。而对于建设中各子工作的运作有相应的运作顺序。对于不同信息子系统的发开，需要有一定的先后顺序，才能确保信息系统的正常运行。因此，在信息化建设过程中，需要对信息进行资源整合，坚持建设完整性原则，从而促使医院的信息化建设能更好的运行。
2 对妇女儿童医院信息化建设发展策略
2.1 整合资源，使用数字化智能管理
新建妇女儿童医院应当跟上科技的脚步，充分利用现代科技对医院进行管理规划，来提升医院的整体管理水平。随着楼宇智能化的出现与普及，使建筑的使用更加便捷与安全。而新建妇女儿童医院的信息化建设也应当充分应用楼宇智能化系统进行管理，使得医院能够跟上时代的脚步，加速医院的数字化管理建设，从而促进信息化建设管理水平更上一层楼，对医院的管理以及经营都有巨大的促进作用。
2.2 信息化建设中采用两层扁平化网络架构设计
两层扁平化结构能够优化新建妇女儿童医院的管理流程，提升医院的管理效率。两层扁平化结构主要有四方面的优势。第一方面，接收量大。此网络设计结构，使得医院在信息化管理中可以大量的对用户进行接收，同时还能对用户提供多项服务措施。第二方面，运作速度快。先进的设计结构，减少了汇集信息的时间，提高了工作效率，能够使医院的信息化管理更加快捷便利。第三方面，运作简单，层次清晰。信息化网络建设的层次简单清晰，便于工作人员接受与操作，减少工作人员的工作失误，提升管理的工作质量与效率，为信息化建设的稳定性提供了优良的途径。第四方面，减少医院信息化建设成本费用。由于该结构将汇集工作大幅度减少，间接的减轻了工作人员的工作量，从而使得医院对于信息化建设的投资成本减少，控制了费用支出，在满足医院的使用功能足够的前提下，保障了医院的利益。
2.3 信息化建设中需注意信息安全性
新建妇女儿童医院的信息化建设，促使医院的管理运营更加简便高校，但是，在享受信息化系统所带来的便利时，医院必须要注意在信息化系统运行过程中，信息的安全性。建立健全完善的安全管理制度，在网络信息管理中，采用高强度的防火墙设备，以防止信息不慎泄露，倘若信息泄露，不仅对医院会造成经济上的损失，更有可能会将医院的内部重要信息泄露，影响医院的管理经营，对医院造成巨大的损害。与此同时，对于内部性重要资料，应该在内部网络出口处设立一台千兆级的防火墙设备，只有这样，才能真正保障重要数据不会发生丢失或被攻击现象，以确保医院的信息安全。新建妇女儿童医院的信息化安全建设，是医院管理运营的基础，只有信息安全，才能真正对医院的利益进行保障，从而促进医院能够获得更好的发展。
3 结束语
新建妇女儿童医院的信息化建设，需要坚持先进、安全、稳定、标准、开放性及完整性原则建设，在坚持这六项原则的基础之上，对医院进行进一步的信息建设及发展。医院信息化成功建设，不仅能够帮助医院的工作人员减少工作量，提高工作效率与管理水平，还能减少医院对于信息建设的投入资本，促进了医院的长远稳定发展。
参考文献
[1]姚建根，吴雪娇.关于新建大型综合医院信息化建设的思考[J].现代医院管理，2011，04（10）：54-57-60.
[2]姚建根，吴雪娇.新建大型综合医院信息化建设思考[J].今日科技，2010，10（37）：44-46.
篇9
关键词：医院信息化；信息化模式；信息系统
中图分类号：R197.3
近年来，我国的医疗卫生体制改革得到了不断的深化，医疗卫生事业逐渐向着标准化、规范化和市场化的方向发展。因此，为适应医院在新形势下的发展，信息化的管理模式在信息技术发展的同时应运而生。目前，我国医院已进入了数字化和信息化时代，各种数字化的医疗设备、信息化的管理系统在医院中得到了广泛应用。医院信息化给医院的工作流程带来了前所未有的变化，并促进了医院的全面发展。
面对医院生存和发展的外部环境和内部机制不断变化的挑战，我国的医疗卫生事业在信息技术迅速发展的影响下，医学科学得到了不断进步，医院信息化建设得到了更大的重视。而医院之间的竞争，从单纯争夺病源演变为了经营理念和综合实力的较量，医院只有通过信息化的建设，才能提高信息管理的能力，才能在技术更新快、竞争强烈的环境下生存。随着医学模式的改变，以及群众观念的改变，使医院管理的难度加大，对管理的要求也更高。然而，迅速发展的计算机信息和网络通信技术，为提高医院管理水平创造了有利的条件，为医院信息化建设提供了发展方向。
1医院信息化建设的现状
1.1医院信息化的概念
医院信息化是医院的一种抽象的表现形式，它是建立在数据结构，以及信息处理概念的基础上的。医院信息化的基本内涵如下：以医院现代化管理为总目标，利用电子计算机技术，以及通讯设备，为医院的各个部门提供了对病人诊疗信息、行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，为医院管理以及决策的实施服务，并且实现了医疗质量和医疗服务水平的提高。
1.2医院信息化的特征
对于医院信息化的特征而言，主要包括以下几个方面：（1）医院的信息资源时可以共享的。由于现代先进的计算机网络系统、医院信息库的建立，通过利于其标准化以及规范化的信息管理，实现了医院信息资源在医院内和医院间，以及各个医疗机构间的信息共享。（2）医院的信息具有完整性。在医院信息系统上，医院的信息必须是完整的和一体化的。（3）系统的运行具有不间断性。医院为病人服务，不间断运转，这是医院的特性之一。它表现了医院信息化的有效性、实用性。（4）系统具有高速的大容量性。医院的信息系统的特征是：在性能上，速度高，兼容性强的系统。它能够实现医院各种信息的存储，例如：医疗信息，图书情报信息、影像图像信息等，并且，它是集多类医疗管理信息、多个用户、多种技术的为一体的集成系统。
1.3医院信息化建设发展现状
经过20多年的努力，中国的医院信息化建设取得了十分显著的成就，但是，在我国，各类医院信息化的发展不平衡性仍然存在。在经历了从无到有阶段的医院信息化的建设，在广度和深度的不断可发和推进的情况下，我国医院信息化建设的发展速度不断加快，我国医院的信息化建设具有了与国外医院信息化建设同样的发展水平。目前，我国的信息化建设到了一个重要的阶段，必须要不断加强宏观指导，来普及推广医院信息化建设，发展提高医院信息化管理的能力，同时适应不断变化的卫生改革新形势。
目前，从全国县级以上医院来说，拥有比较完备的应用信息管理信息系统并全面具备其应用的医院还很少，更不用说能够拥有应用临床信息系统的医院了。近些年来，在对国外医院信息化的最新的成就的研究和探索方面，仅仅处在概念的介绍、传播交流的阶段。但是，随着医院信息化建设所作出的成就和贡献，各级有关部门、各类医院的领导以及各类医院人员，对医院信息化建设的重视逐渐加大，并且开始逐步实施医院的信息化建设。
2医院信息化建设的必要性
为提高医院的管理水平和工作效率，必须加快医院的信息化建设。据市场调查，医院信息化建设在各类医院逐渐展开。目前，医院信息化建设不仅仅能够为医院实施管理到来的便利，同时也为医院和病患之间能够及时交流提供了便利，实现了医院信息资源的共。因此，为了适应社会发展的需求，医院实施信息化建设就势在必行。
2.1医院信息化建设有利于提高医院整体的工作效率
医院信息化的建设，使得医护人员可以方便的通过计算机快速的、准确的书写病历，并且合理的下达医嘱；患者的生命体征数据等信息，可以通过移动终端设备快速准确的采集到。因此，医院的信息化建设，提高了医院整体的工作效率。
2.2医院信息化建设有利于医疗质量，促进医学信息的交流
医院信息化的建设，可以让医生对患者的各项诊疗信息了解的更加的全面和系统，对患者的疾病状况作出快速而又准确的诊断，从而提高医院的医疗质量。同时，医院信息化的建设还将患者就诊的流程大幅度的减少了。通过广泛的应用磁卡和条形码等，在医院看病时的问题得到了有力的缓解和减少。同时，通过通信技术与医院信息化建设相结合，使得医患之间交流更加的迅速，减少了除医药以外的开支，为医生、专家之间进行医学信息的交流提供了便利。
2.3医院信息化是临床用药的安全性的保证
对于配置有冲突的药品、超出正常剂量的用药，医疗软件都可以自动的提醒医护人员。这样，在用药安全方面的工作失误，得到了大大的减少。同时，在查询药品的使用情况和追查不合格药品流向时，医院的信息化管理起到了重要的作用。
2.4医院信息化建设有利于远程医疗的实现
远程医疗是医学和通信技术两大领域相结合的产物，在世界上得到了快速的发展。通过现代化的通讯技术与计算机图像处理技术相结合，远程医疗可以使得在不同地区或不同国家的患者与医学专家进行面对面的交流，从而使患者能够得到具有权威专家的诊断。同时，由于我国医疗资源分布的不平衡性，使得我国医院信息化的发展受到了严重的局限。而，远程医疗实现了边远地区医院的管理和医疗技术水平的提高，促进了卫生事业的发展。
3医院信息化建设模式
3.1重视基础设施与制度的建设
从医院的科学管理、临床医疗需求和信息技术发展来说，加强医院基础设施的建设，是医院进行科学、统一管理的必要条件。通过建设标准机房，和全冗余的网络，可以增强医院的信息管理水平，提高医院的管理效率。此外，还要增强医院管理制度的建设。通过健全医院信息管理制度，有效的预防人为隐患，并建立良好的管理秩序。
3.2注重医院信息系统之间相互协调，共同服务流程，提高服务水平
目前，医院中应用的信息管理系统主要有，医院信息系统、电子排队、健康体检、电子病历等，这些系统之间相互协调工作，统一实现医院的信息化管理。
同时，医院的信息管理系统在临床医疗、护理、财务、后勤物资、医保等医保等多层次、多部门之间发挥着重要的作用，并可促使医院的管理模式发生重大变革。因此，加强医院信息系统之间的相互协调工作，可以共同为医院信息化管理服务，从而提高服务水平。
3.3通过计算机技术促进医疗质量的提升
随着通信技术和计算机技术的不断发展，医院信息建设在此基础上不断的发展起来。通过计算机技术的应用，可以促进医疗质量的提高。
总之，医院信息化建设可以帮助医院提高其管理水平，同时，信息化程度的加强，还能够提高医院的工作以及经济的效益，从而能够提高医院的品牌效益和核心竞争力。
参考文献：
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1.1医院信息化建设可以提高医生的工作效率与病人的服务质量
医院信息化建设将建成集合就医、诊断、处方等多个流程环节，医生可以更加快速方便地调阅病人的就诊记录，病人可以较快实现划费、取药等，节约了就诊时间，提高了服务质量。
1.2加强经费管理，提高了经济效益
医院信息系统集成了物资管理与财务管理系统，对医院库存药品、经费信息等可以进行更加有效的管理，最大程度上降低了就医环节、医院内部管理中因人为原因产生的减少了各类漏费、错费等误差。同时药品和物资材料管理子系统结合管理中的盘存等工作，对可以对药品消耗、安全库存等方面的数据进行实时监控，提高了库存管理的准确性，降低了资源浪费。
1.3有助于提高医疗人员的整体素质，增强医院核心竞争力
在医院各个部门、各个业务流程、各个运作环境深入广泛应用信息系统，可以提高工作人员的工作效率与信息化办公水平，也促使医院工作人员接触新科技、学习运用计算机的积极主动性，进而可以使全体人员素质得到普遍提高，提高了医院的核心竞争力，为建设现代化医院打下基础。
2医院信息化建设存在的问题
信息化建设不是简单地通过计算机、网络等手段代替传统的手工办公，而是从信息化处理的角度对整个医院运作流程进行优化。虽然我国多数医院已经实现了无纸化办公，但信息化应用的效果并不好，信息化的深度、广度依然不够。主要存在的问题分为如下几个方面。
2.1医院对信息化建设的重视不够
由于医院信息化建设需要巨大的投资，而且建设过程较为漫长，短期内往往无法收到明显的成效，且经济效益不明显。这就使得部分医院领导对医院信息化建设不够重视，而且对信息化关于医疗流程改革的意义不清晰，信息化建设成效不明显，而且不同岗位、不同部门也缺乏合力推进信息化建设工作。
2.2信息化的技术手段应用深度不够，无法对医疗主体业务管理进行有效的决策支持
由于部分职能部门对医院信息化建设的本质意义认识较落后，且没有积极主动参与到建设过程中，所以医疗信息化建设往往集中在操作层次，真正的管理优化作用发挥有限，海量的数据资源无法对医院战略决策起到真正的帮助。
2.3对信息化建设的重点和关键把握不够准确
实际上由于医院大部分工作人员从业背景都是医学方面，仅仅从业务帮助方面考虑信息化建设的功能。对数据安全、稳定运行、数据备份等方面缺少正确的认识，这导致软件开发人员无法得到最准确的功能需求，在需求分析阶段收到的数据不够。
2.4信息化建设存在的安全风险越来越多
医院信息化建设不仅包括技术的因素，也包含管理因素，还涉及到医院财务安全、病患的隐私安全等。目前网络环境越来越复杂，医院的科研、诊断数据越来越珍贵，以上资料都面临的较严重的安全风险。
3提升医院管理信息化建设的管理措施
3.1建立有效的开发管理体系
医院信息化建设必须建立一套有效的管理体系，需要建立与医疗流程、医院管理体制相适应的应用软件操作规程。技术必须服务于医疗管理，因此，在信息化系统建设过程中需要医疗人员的全程参与，由其提出全面的功能需求，开发人员在调研医院运作流程基础上进行软件开发，使信息系统更好地服务于医院工作。
3.2加大信息化建设的投入，与时俱进
医院信息化建设虽然在短期内无法产生明显的经济效益，但可以通过更加简洁、快速的流程降低医务人员工作劳动强度，并提供科学的决策支持，进而实现医疗水平的提高。而且由于管理需求是在医院发展过程中不断变化的，因此信息化建设需求会随着医疗条件的改变而会不断调整，需要根据技术需求调整信息系统功能。例如医改政策的调整，医院信息共享、远程医疗协助的政策导向等新事件的发生，均需要医院信息化建设与时俱进，集成新的功能技术。
3.3以降低风险为目标，进行全方面安全建设
医院信息安全建设需要从事前预防，事中减损，和事后纠正三个方面提供全面的防护结构。工作重点在于降低数据泄露风险、支撑WEB可用性以及控制恶意访问，并提高主动防御能力，通过多角度、全方位的风险分析，提高信息系统运行的稳定性。例如可以考虑采用VPN技术保证医院与上下级机构安全数据交换；并按照信息安全保护等级，对业务系统进行多等级保护建设等。
4结束语
综上所述，医院信息化建设是一个长期的、不断完善的过程，需要全员参与，保障信息化的技术手段可以对就医服务、医院管理工作带来真正的帮助。在未来还需要从提高医院信息系统安全可靠性、提升安全运维效率等角度完善，制定有效、准确的政策来推进医院的信息化建设。
作者:何伟 单位:宣城市人民医院
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