社区信息化建设方案范文
时间：2023-08-14 17:41:20
导语：如何才能写好一篇社区信息化建设方案，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
篇1
一、黄山景区概况
黄山风景区是全国十大风景名胜区之一，是国家5A级景区，位于安徽南部的黄山市境内。黄山风景区以云海、温泉、奇松、怪石闻名于世界，并素有“五岳归来不看山，黄山归来不看岳”的说法。黄山风景区景色旖旎，秀美如画，每年都会接待大量国内外的游客，特别在旅游旺季。黄山市是最早一批发展智慧旅游建设的城市，黄山风景区的信息化建设需要紧跟时代的步伐。
分析黄山风景区的信息化建设，观察到该风景区信息化建设较为薄弱，景区的运行模式仍旧是传统模式，这主要是由于对信息化建设的认识不够，信息化设施基础薄弱，整个风景区仍旧缺少智能化的体现。
二、景区信息化发展目标
黄山风景区旅游资源丰富，游客众多，景区占地面积较大不方便管理，发展旅游信息化时需要将这些问题综合起来。除此之外，由于黄山风景区山势较为险峻，特别是前山，在进行信息化建设时需要在后台管理系统以及景区内部设置安全管理。综合以上几点，黄山景区信息化发展目标为：
规范黄山旅游网站的建设：
黄山旅游网站的建设有助于宣传黄山的旅游资源，并可以为游客提供足够的旅游资讯等。一是规范黄山景区信息化基础设施建设。包括景区信息化基础建设包括安全方面的建设，通信建设等。二是规范景区后台管理系统。包括景区后台管理建设包括票务管理系统、游客投诉受理、游客遇险处理等等。三是信息化建设要给游客更为方便的旅游体验。包括信息化建设应该站在游客的角度考虑，如何将旅游变得更为方便，做到智能导航、导购、导览、导游的贴心服务。四是将黄山风景区建设成为智慧景区。包括建设更加数字化、智能化的黄山旅游景区，提供更加全面、完善的旅游服务。
三、景区信息化发展方案
针对黄山风景区的现状以及信息化建设目标，该景区的信息化建设方案如下：
（一）基础设施的建设
黄山基础设施例如交通设施和公共设施较为完善，并于自然环境融为一体，但都缺乏信息化建设。
1.交通设施。黄山风景区交通建设主要有两点，一为公路，二为索道。在上山或者下山时由于客流量较大很容易造成公交车不够乘坐，游客又对下一班公交的抵达时间不了解，景区可以针对此情况在公交站点设置电子屏，距下一班公交抵达还有多少分钟，共有几辆公交车抵达该站点，将公交车信息反馈在电子屏上，可以使得游客更加有秩序的乘坐公交车。并且黄山景区的门票和公交车票是分开购买的，景区大可实行一卡通形式，设置三种一卡通：门票+公交+缆车，门票+公交，门票+缆车。这样可以大大方便绝大部分游客，一卡通形式可以适当做些优惠活动，促使得大部分游客选择缆车增加景区收入，当然，单独售票同时进行防止少数游客有特殊状况。
2.公共设施。黄山景区在主要的几个景点设置了公共服务点，例如光明顶上的小卖部等等，但在这些景点都缺乏紧急求助设施。黄山景区应该在玉屏楼，光明顶以及容易发生安全事故的景区设置带有定位功能的紧急求助装置，并和后台管理系统连接，游客在发生安全事故时可以使用紧急求助设施，通过后台处理以及迅速反馈求助具置，方便救助人员及时赶到。
（二）信息技术平台的建设
网络的发展使得信息化的步伐加快，人们不再仅仅通过pc机了解信息，移动终端的使用使得获取信息更加方便快捷
景区应该加强信息技术平台的建设，一方面提高游客对景区的了解，另一方面也是对黄山景区的一种营销。
建立旅游信息共享平台，黄山景区应当创建黄山旅游资讯网，注册黄山旅游景区官方微博账号、创建微信公共账号等，通过这些网络平台，实现信息的交流和共享。黄山旅游资讯网可以将黄山景区的旅游信息及时供游客了解，除此之外，网站同时可以对景区的旅游资源、公共设施进行详细的说明，方便游客的游览，网站也可将黄山景区的最新旅游信息或者景区的活动在网站上，使得游客对黄山风景区更加了解。
信息技术平台可以将景区的气象状况、票务价格和说明以及景区内部的食住行游购娱的信息出来，可以使得游客对旅游的准备更加充分，避免因天气原因等失望而归。
总的来说，信息技术平台包括旅游信息功能、饭店预订功能、交通票务功能、气象预报预警功能、旅游商品信息功能、游客投诉受理功能、游客呼叫中心功能等。信息功能通过以上方法可以实现，饭店预订功能可以在景区官方网站上开放预定，可预订景区内的住宿，并可实现网上支付。游客投诉受理功能指游客通过信息共享平台或者发邮件等方式表达对景区服务的不满，信息平台管理员可以自动回复，表明接受游客的建议并在几天之内给予回复，这可表现出景区对游客的尊重。游客呼叫中心功能可结合公共设施现代化建设，通过定位功能的紧急求助设施，将求助位置反馈到呼叫中心，景区做出相应的急救措施。
（三）信息技术的运用
消费者在旅行中越来越追求个性化和体验化，信息技术的创新成为了景区吸引游客的主要手段。黄山景区应当加大旅游信息技术的投入，推动景区旅游信息化技术的创新。
1.票务系统。我国大部分景区都是传统的售票服务，游客通过在景区入口的售票处买到景区门票，门票种类一般为纸质形式。在旅游旺季时，这种售票方式存在着很大的弊端，繁重的工作影响售票人员的工作情绪，影响售票秩序和游客的游览心情，在检票时由于有些游客有特殊证件，很容易出现蒙混过关的现象，这使得景区每年都有大量的票务损失。针对这种情况，景区可以通过网上售票来优化售票的过程，网上售票并以二维码或者条形码形式输出，在景区入口处通过二维码或者条形码进入景区，简化了人工售票的工作，并且避免了纸张浪费，信息技术的运用也使得旅游变得更加环保。
除了二维码或者条形码识别，景区票务系统同样可以进行ID卡身份识别，可有助于逃票、违规二次进入等现象发生，并有助于控制景区的客流量。例如厦门大学限制游客数量是通过进入刷身份证的形式，这样可以统计进入校园的人数并有效地限流。黄山风景区也可以通过身份识别对景区实现限流。
2.客流量控制。目前随着外出旅游的人越来越多，景区客流量控制的可行性越来越低。在旅游旺季的时候，景区客流量过多极大的影响了游客的游览体验，例如十一黄金周几大热门景点人流为患致使游客滞留在景区。所以应该通过信息技术的运用，科学控制景区容量，如利用热力图搜索引擎可预知景区每个景点的人流量，每隔一刻钟或半小时更新一次数据，使旅游者通过手机服务终端就可以实时掌握黄山景区游览动态，合理安排游览时间，避开拥挤人群，享受旅游的乐趣。除此之外，景区也可通过热力图搜索引擎了解景区的游客数量，并在达到一定数量之前，信息提醒游客并准备限制人数，这样才不影响景区内游客的旅游体验。
3.多元化展现信息资讯。黄山景区的服务咨询传播途径单一，使得游客在前往黄山之前对其了解不够到位，对景区的服务情况、消费情况以及旅游线路等都不够了解，最终使得旅游总是有遗憾。黄山景区应该通过现代化、信息化的方式多元化的展现信息资讯。现今移动终端越来越普遍，黄山景区在进行信息化建设时，应该开发黄山旅游APP，提供黄山景区的旅游资讯，包括景区住宿、饮食、旅游线路，游客可以通过这款APP进行门票预订，酒店预订等，并可在线支付。除此之外，APP可以充当景区地图，有导航的作用，并在导航中明确标志出重要地点，如洗手间等。官方微信平台也可实时推送景区信息，使用者可以发送其想要了解的信息，比如发送（旅游线路），微信将推送黄山景区的旅游线路等。
黄山景区中的每个景点都有自己的故事，比如仙人下棋等“怪石”，游客在没有导游的带领下基本看不出来，使得黄山的旅游资源不能完全的呈现在游客眼前，游客也失去了很大乐趣。黄山景区APP可以提供智能导游，游客通过导航地图到达一处景点时可以选择是否打开导游讲解，打开讲解之后游客可以对景点有一定的了解，并通过讲解提供的具体景点图片，找到景点的具置，例如仙人采药等景点。
除了移动终端推送服务之外，景区内也可通过LED技术、虚拟现实技术等技术进行即时资讯互动服务。景区内的游客服务中心可以添加几个高清触摸屏，游客可以在此通过触摸屏了解景区基本信息，并可以通过蓝牙或者wifi将游客有用的信息进行传输。
4.提高体验性。游客在产生旅游动机时会想对景区了解更多，黄山景区可以设计虚拟模拟系统，类似谷歌地球一样，游客可以通过该系统大致对黄山的风景有一定的了解，黄山景区风景秀美如画，奇松怪石栩栩如生，游客在使用模拟系统时，会产生想要亲身体验的想法，这可以增加旅游者对景区的兴趣。
除此之外，黄山景区可以在其中几个景点中设置互动活动，例如在迎客松景点处，游客可利用景区提供的ipad拍照，景区通过系统合成，制定成旅游杂志封面电子照片或者其他有创意的形式，并用蓝牙或者其他方式传给游客。这种体验性的互动，可以大大增强游客的旅游体验。
四、今后努力的方向
（一）发展电子商务
黄山风景区占地面积较大，景区内的服务较多，食住行都有，所以景区发展电子商务可促进景区服务的多样化。游客可以在景区网站或者景区APP购买景点门票并用第三方支付平台例如支付宝进行支付。并可以在网站或者APP中多多举办一些活动，通过网络和目标客户建立联系。在发展电子商务的基础上，同时也要健全网络安全体系，保障目标客户的利益。
篇2
由于卫生医疗信息化建设是一项科学的系统工程，既不能一蹴而就，也不能一劳永逸。要在充分调查研究的基础上，以规范管理模式和业务流程为前提，做出信息化建设的总体方针和每一步的实施方案。然而，社区卫生信息化刚刚起步，面临的问题比较多，我们应当从何做起？怎样规划、如何实施，才能少走弯路？为了搞好社区卫生医疗信息化建设，对一些问题需要预先取得基本共识，这样有助于我们有的放矢地制定信息化建设方案。
编码唯一要从源头做起
一般社区卫生信息系统主要由三大部分组成：管理信息系统、临床信息系统、外部接口部分。管理信息系统
对于卫生医疗机构本身的人、财、物的管理，主要还是管好服务对象的一系列健康档案与临床诊疗信息，并逐步实现多档合一，体现预防为主的方针，实现健康档案与临床信息的一体化。对于就诊患者的临床信息管理，要设置规范的业务流程，首先抓住信息源头，从挂号开始进行患者基本信息的输入。
在此必须强调：无论是采用条形码、磁卡、或是IC卡，都必须以保证就诊患者在诊疗全过程中编码的唯一性为原则。从源头开始管好了，就为进一步诊疗的医生工作站提供了工作前提和平台，借助这个信息平台，门诊医生能迅速了解病人的健康、疾病史，家庭、社会及个人背景资料，以便全面考虑诊疗方案。这不仅可以缓解门诊就医过程中的挂号、看病、检查、取药、收费“三长一短”的现象，真正做到全程信息共享并且保证准确、便捷，有助于缓解看病难的现状；同时还便于财务管理系统实时监控分析医疗费用的发生情况，有效遏制大处方、大检查、重复检查，有助于解决“看病贵”的问题。
坦诚地讲，由于种种原因，不少三级医院尚未能真正实现规范管理，更不用说社区卫生服务站。有的医院门诊病人信息管理还停留在单纯划价、收费阶段，并未能从挂号这一信息源头做起，这种“倒插笔”式的信息管理方式不便于患者就医，应当改革。因此，在建设社区卫生信息系统时，我们就要吸取过去的经验教训，用有限的钱和时间建好真正的信息系统。
信息共享才能整合资源
俗话说“大病去医院，小病在社区”，社区卫生服务主要解决常见病、多发病和普遍存在的疾病的一般诊断治疗问题。对于那些比较复杂、疑难、要求诊疗水平较高的疾病，还是要及时向有关上级医疗机构转诊，以免贻误。当然，有些病人在医院诊断治疗告一段落，也可以回到社区卫生服务站继续治疗或康复。社区卫生服务站要通过各种方式与医院实现信息共享，才能整合医疗资源，提高资源利用率。
一个以中心医院为基础建立的医疗集团内，保持信息互联互通可以方便进行会诊或转诊。对地理位置处于边远的社区，单纯有IT技术的信息网络系统虽然信息传递便捷，但是需要转移病人到上级医院时，还要考虑物理距离的实际问题。应该考虑一些专家提出的实行区域性医疗资源协同整合利用。再者，可以考虑建立一个整合社区卫生信息资源的信息网络，并与上级医疗服务的机构连成医疗保健网。进而实现各地、市医疗卫生行政部门、各医疗业务机构、各级医院以及社区医疗服务的互联互通，资源共享。
各种互动方式都要求社区卫生服务信息系统建设要突出网络化，避免信息孤岛。社区卫生机构是卫生服务网络的网底，那就必然联想到它与整个网络结构的关系。目前，可以采取示范试点的方法，以某个（或者几个）城市为单位统一规划、分步实施、集中管理。在充分调查研究的基础上，重点解决社区卫生服务机构站点多、分布广、计算机基础薄弱和技术人员不足之间的矛盾，充分发挥网络的优势，这样既便于互联互通，信息共享，同时也有助于防止重复投资和无效投资，充分保证投资效益。
篇3
医疗资源的结构性失衡
巨大的医疗需求和相对失衡的医疗资源配置,使“看病难、看病贵”逐步成为中国最突出的社会问题之一。要实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,新医改所面临的挑战可想而知。
正如中国卫生信息学会信息技术应用专业委员会主任姚志洪,在IBM智慧医疗系列解决方案暨IBM医疗行业解决方案实验室成立大会上所说:“我国医疗信息化建设面临的挑战很明确:医疗卫生资源严重不足导致了‘看病难’的问题,人们扎堆去大医院争抢医疗卫生资源导致了‘看病贵’的问题,另外,我国人口老龄化也给医疗卫生带来了很大压力。”
医疗资源的结构性失衡,正是看病难题的症结所在。医疗卫生信息化的关键在于以患者为中心实现信息的共享、流动与智能运用。只有通过信息化手段建立共享服务,在医疗卫生服务全环节中实现协同和整合,才能推动医疗资源的灵活流动和结构优化,实现新医改的目标。
医疗资源的整合与协同
为解决医疗资源的结构性失衡问题,新医改方案提出通过信息化手段,建立医院间的资源共享,从而实现医疗服务资源的最优整合和最大协同效应,并在此基础上倡导 “小病在社区,大病进医院,康复回社区”的居民就诊模式。
这就要求医疗信息化能够使医疗资源、科研、设施、患者信息形成一个有机体,在各部分协调运转的前提下为人民提供最佳的医疗服务。
因此,为了有效规避医院之间的“信息孤岛”,新医改方案要求医疗单位必须建立以病人为中心的数字化管理信息系统,各医疗单位要充分考虑医疗信息系统之间以及新老系统之间的集成问题,同时还要考虑各种异构平台的不同应用之间的复杂集成共享问题。
正如北京大学人民医院信息中心主任刘帆所说:“医疗信息化建设的关键是资源信息化,只有把所有的医疗机构进行整合,通过功能互补和功能分区形成一个服务链,才能促使医疗资源有效配置。”
可扩展的医疗集成框架
为了抓住新医改所带来的机遇,IBM成立医疗行业解决方案实验室并提出区域医疗信息网络、CHAS临床科研信息整合平台、医疗协同平台和基于云计算网络环境的智慧医疗等四大智慧医疗解决方案。这四大解决方案涵盖患者基本信息、病历记录、各种实验室检验信息以及财务信息,可以方便患者、医生和管理者输入、管理和使用上述信息,紧密连接各医疗部门以及医疗机构间的业务和信息交互,促使医疗机构以信息化手段实现医疗资源优化配置。
上述解决方案都是基于SOA架构的医疗行业集成框架,医疗机构可基于该框架开发创新的解决方案并进行基于行业扩展的创建和设计。“IBM提出的智慧医疗系统是以患者为本的信息体系。智慧医疗利用先进的信息技术可以改善疾病的预防、诊断和研究,最终让医疗生态圈的各个组成部分受益。” IBM软件集团全球销售总经理Robert LeBlanc说。
篇4
10月8日国务院印发了《卫生事业发展“十二五”规划》，与之前印发的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》相比，一个是卫生事业发展中长期规划，以提高人民健康水平为核心目标；一个则以体制机制改革创新和体系结构调整优化为重心，以建立基本医疗卫生制度为目标，以解决阻碍卫生事业发展重大体制机制问题和体系结构调整为重点。《卫生事业发展“十二五”规划》是深化医改的体系支撑，为实现医改提出的“到2020年人人享有基本医疗卫生服务”的目标奠定工作基础，是一个“大卫生”的观念。两项政策法规从不同侧面描绘了中国医疗卫生发展的蓝图，互为补充和支撑。
这两项政策法规都用一定的篇幅且独立的章节提出了医疗卫生信息化建设在医疗卫生发展中应起的作用，并明确了发展目标。
《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》中将基层医疗卫生作为重点发展对象，以保证全民医疗卫生普及的实现。该《方案》指出，加快推进基层医疗卫生机构信息化，到2015年，基层医疗卫生信息系统基本覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务机构和有条件的村卫生室；研究建立全国统一的电子健康档案、电子病历、药品器械、医疗服务、医保信息等数据标准体系，加快推进医疗卫生信息技术标准化建设；加强信息安全标准建设；利用“云计算”等先进技术，发展专业的信息运营机构；加强区域信息平台建设，推动医疗卫生信息资源共享。
《卫生事业发展“十二五”规划》中将“推进医药卫生信息化建设”强调为“需要做好的重点工作”。该《规划》指出，加强区域信息平台建设，推动医疗卫生信息资源共享，逐步实现医疗各系统的信息互联互通；提高城乡居民规范化电子健康档案建档率；加快基层医疗卫生机构信息化建设，建立健全基层医疗卫生信息系统；加强医院信息化建设，建立医院诊疗行为管理和医务人员绩效考核信息系统；发展面向农村及边远地区的远程诊疗系统，提高基层尤其是边远地区的医疗卫生服务水平和公平性；加快建立全国统一的医药卫生信息化标准体系；积极推进区域统一预约挂号平台建设，普遍实行预约诊疗，实现电子病历跨区域医疗机构的共享。
基层医疗卫生信息化、跨区域医疗机构的信息共享、区域统一预约挂号平台、居民健康管理、社会化医药卫生信息服务……这些信息化建设项目将串起医疗卫生发展的每一个关键环节，使全民享受优质、高效、平等的医疗服务成为可及！
篇5
（健雄职业技术学院 江苏 太仓 215411）
摘要：在对太仓市德兴社区的信息化状况和需求调研分析基础上，从建立青少年电子思维驿站、开展信息技术普及教育、科技创新成果进社区、搭建科技信息化平台和实行社区服务长效性五个方面进行了研究，提出了基于区校协作，推进社区信息化建设的对策。
关键词 ：区校协作；社区信息化建设；信息技术
中图分类号：G718 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2015）05-0077-04
作者简介：周玲余（1979—），女，硕士，健雄职业技术学院软件与服务外包学院讲师，研究方向为软件技术、高职教育。
基金项目：苏州市科协软科学研究课题“基于区校协作的科技和谐社区信息化建设与研究”（项目编号：2013B03）
社区是城市的一个最基层组织，是运用信息技术、传播科普文化、推广科技新产品、使居民接受再教育的重要阵地。我国的社区建设实现了网络化和一定程度的信息化，但在信息技术教育、信息产品使用和维护、社区管理信息化、企业信息化服务等方面还不够完善，社区生活的科技特色不够明显。
信息技术是现代科学技术发展的基础和核心。在网络技术已经覆盖社会各个领域的大背景下，信息技术正在影响、改变着人们的生活、工作、学习和思维方式。苏州为了实现建设智慧苏州的目标，已将此作为现代信息化城市的重要发展战略，这不但要致力于发展自身的信息产业和现代服务业，而且要利用信息技术改造社会、经济、教育等一切领域，而建设科技和谐社区、提升社区信息化水平则是重要标志。
高校作为知识传播和运用的主阵地，具有丰富的教育资源、学习资源、人力资源、设备资源和科普条件等。健雄职业技术学院自2006年以来已经先后与太仓市的南区、西区、东区等江苏省和谐社区建立区校联盟，成立了以信息技术专家团队为主导、以大学生自愿者服务队伍为主体的服务群体。高校与社区的互动结合将会充分发挥双方优势，大力推进信息技术教育和运用，形成学校、社区和企业开放、共享的新型科技社区系统，从而推动和促进社区的信息化建设。
一、太仓市社区信息化建设现状——以德兴社区为例
近年来，太仓市社区信息化建设从探索走向有计划的试点，稳步发展，已有82%的街道达到了社区信息化的功能性标准，即居民随时在社区、家庭使用宽带网；整合并共享与居民办理个人社会事务密切相关的“条线”信息资源（如公安、计生、救助、养老等），优化和简化了居民的办事流程；在街道及居委会部门配置可用电脑，方便居民了解所需的政务信息和公共服务信息。
虽然太仓市社区信息化建设基础较好，探索试点建设成效明显，但也存在一些问题：信息化知识的普及亟待加强；居民缺乏信息化意识，参与程度不高；社区服务未能真正实现智能化；居民信息需求的多元化与政府提供信息有限性之间存在矛盾等。因此，未能及时了解并满足居民的信息需求、有效宣传信息化意识成为阻碍社区信息化发展的主要问题所在。
如何从居民的切身实际出发，了解家庭和社区的信息化现状，满足居民和社区的信息化需求，更好地推动社区信息化建设和发展？本课题组对太仓市德兴社区的信息化建设状况进行了问卷抽样调查，调查对象包括德兴社区的管理人员和一般工作人员20名，管辖小区的管理人员和一般工作人员80名，社区居民1 000名。调查问卷主要包括调查对象基本情况、家庭信息化状况、居民信息化需求、社区信息化状况及社区信息化需求等5大问题27个调查子项。
问卷调查共发放问卷1 100份，收回有效问卷954份。与此同时，还分别对不同身份的社区人员进行了深度访谈，直接了解他们的需求和意愿。
（一）基本情况
在被调查的社区人员中，社区管理人员为40人，占4.2%；社区工作人员为54人，占5.7%；社区居民为860人，占90.1%。其中，年龄在20岁以下的有329人，占34.5%；年龄在20~30岁的49人，占5.1%；年龄在30~40岁的268人，占28.1%；年龄在40~50岁的120人，占12.6%；年龄在50岁以上的188人，占19.7%。
（二）家庭信息化状况
调查结果显示，在有效样本的860户居民家中均拥有台式电脑、笔记本电脑或两者兼有。其中，仅拥有1台台式电脑的家庭为52户，占6%；拥有1台台式电脑和一台笔记本电脑的家庭为423户，占49.2%；拥有1台台式电脑和2台笔记本电脑的家庭为354户，占41.2%；拥有3台笔记本电脑的家庭为31户，占3.6%。在被调查的居民中，电脑使用覆盖率达到86.2%。其中，年龄在20岁以下的使用者占38%；年龄在20~50岁的使用者占52.6%；年龄在50岁以上的使用者占9.4%。调查居民中使用智能手机的人群占67.1%，且品牌集中在华为、三星、HTC、苹果等。调查结果还显示，居民平时上网除了工作之外，主要集中交友聊天、网上购物、观看电影、阅读小说、浏览新闻、检索资料并下载等方面。
（三）居民信息化需求
在被调查的人群中，85%的居民愿意接受信息化技术的免费培训；5.8%的居民表示不愿意，主要原因为没有时间参加及生活中没有需要；9.2%的居民表示无所谓。在有培训意愿的人群中，年龄在20岁以下的青少年占69.2%，且内容主要集中在电脑维护、办公软件应用、信息检索、图像处理与制作、物联网技术等方面；年龄在20~50岁人群的需求主要集中在智能手机的常用软件、网站及功能介绍、淘宝开店的流程和操作方法等方面。年龄在50岁以上老年人的需求集中体现在如何上网、交友聊天等。调查结果还显示，居民对常用家用电器的维修保养需求比较迫切，如电水壶、电饭煲、微波炉、儿童电动玩具的维修等。
（四）社区信息化状况
调查结果显示，除了德兴社区拥有信息化平台外，其管辖的7个封闭式小区、3个半封闭式小区、4个松散型小区均无信息化平台。在被调查的社区管理人员和一般工作人员中，认为德兴社区信息化平台模块不完整的占75.3%；认为内容不充实、原因为不能实时更新的占99.1%，具体体现为有的模块下的内容较陈旧，个别模块下尚无内容。调查结果还显示，居民获得信息的渠道，从社区网获得信息的仅为12.3%，更多的是从社区公告栏获得信息，占54.8%，居民聊天为17.6%，报纸为15.3%。96.7%的居民认为平台未能正常运行，体现在不能在平台上实时了解社区动态、一些便民工作不能在平台进行、未能通过社区平台学习相关信息化知识等。德兴社区虽然已经基本建成社区信息化网络平台，但从调查结果中可以看出，居民对社区信息化的认知和接受程度还是有限的，社区信息化平台功能仍需完善，使用的普及水平还亟待提高。调查结果同时表明，导致社区信息化管理水平不高的因素主要为以下五点：缺乏信息化管理的激励机制；社区编制不足，无专人管理信息化平台；信息化建设过程中资金缺乏；不了解居民的具体需求；信息化建设宣传力度不够。
（五）社区信息化需求
调查显示，77.7%的调查对象认为社区在信息化建设过程中制度和措施并不完善。普遍表示需要加强信息化建设力度，并在以下方面有较大需求：一是上级部门加大信息化建设方面的资金投入；二是引入企业力量，运作参与社区信息化建设；三是建立相关激励机制；四是增设信息化平台专职维护管理人员；五是安排大学生志愿者服务社区信息化建设工作；六是开设相关信息化技术培训，引导居民使用信息化平台。
综合调查结果表明，居民对社区信息化建设比较关心，有效问卷率达到86.7%。家庭电脑拥有覆盖率达到100%，使用覆盖率为86.2%，智能手机使用人群占67.1%。青少年对信息化培训意愿比较强烈，重点体现在电脑维修、计算机常用软件使用技巧及新知识新技术的介绍；中年人的需求重点为智能手机功能及软件介绍、淘宝开店；老年人的需求体现在如何上网和交友聊天。同时，居民提出了对家庭常用电器的维修和保养的知识介绍和现场服务的迫切需求。调查结果也反映了社区信息化水平不高的主要原因包括资金、人员、技术等问题。
二、基于区校协作，推进社区信息化建设的对策——以健雄职业技术学院为例
在构建科技和谐社区要求下，应主动服务，对接需求，从社区居民的根本利益出发开展社区信息化建设。
（一）建立“青少年电子思维驿站”，形成品牌特色
参与本次调查的人群中，青少年占34.5%，主要集中为中小学生，在校主修语数外课程，同时也学习信息技术基础课程。调查结果显示，学生对信息技术培训的意愿比较强烈，希望能对电脑常见故障进行分析并处理，对PPT制作技巧、图像处理等也表现出浓厚兴趣。
高校中拥有一批高素质、技能型的优秀学生资源，可充分利用这一优势与社区合作建立“青少年电子思维驿站”，定期为社区的青少年开展信息技术培训和学业指导。一方面，通过不同年龄学生间的交流，可营造宽松自由的学习氛围，在传输知识的同时培养社区学生的学习兴趣；另一方面，可提高高校学生的表达沟通能力，践行服务社会的宗旨。
软件与服务外包学院联合院团委与德兴社区开展“青少年电子思维驿站”的服务内容如表1所示。
（二）开展信息技术普及教育，拓宽社区服务领域
目前，社区的服务领域不宽，项目不多，开展扶贫济困、就业服务相对较多，社区的文化、教育活动开展的不够多；服务对象不广，面向老年人、弱势群体的服务比较多，面向一般居民的服务比较少。本次调查结果显示，一般居民对信息化技术方面的普及教育也颇感兴趣。大部分人已使用智能手机，但由于缺乏必要的信息技术知识，对于Android、苹果操作系统下的常用软件了解程度不够，常用软件下载及信息获取网站不熟悉；还有一些居民有网上开店的想法，但不知操作流程和方法，急需此方面的辅导。
充分发挥高校充足的教育资源和人力资源，针对社区普通群体，定期开展相关培训和服务，具体内容包括智能手机常用软件介绍、智能手机使用技巧辅导；Android、苹果操作系统基础知识介绍、淘宝开店指导、信息技术应用培训（信息检索方法、办公软件应用、电脑常见故障分析及解决等）、消费电子产品维护保养服务等。通过各类培训和服务，有效提高社区居民的信息技术水平，解决居民日常生活遇到的问题，在提高社区信息化建设方面起到关键作用。同时，社区在一定程度上扩大了服务对象、拓宽了服务领域、提升了服务水平，也能激发社区居民参与各类活动的积极性，提升社区凝聚力和向心力。
（三）科技创新成果进社区，引导居民创新活动
为了激发学生学习兴趣、挖掘潜在能力、提高创新实践能力，高校会举办各类科技竞赛、创新大赛，其间会涌现出各类优秀作品。向社区居民展示大学生创新大赛优秀作品，如关于物联网技术应用（太阳能等新能源采集与传输技术展示、智能家居）、自动化控制技术运用（节能路灯控制、汽车智能车窗控制）、广告设计与会展等。一方面，展示大学生的科技创新能力，让社区居民对高校及学生有更为直观的了解和认识；另一方面，提高社区居民，尤其是青少年的创新意识，培养学习兴趣，进一步激励他们积极参加科技创新活动，为科技和谐社区的建设提供智力支持和人才储备。
健雄职业技术学院配合德兴社区科技和谐社区的整体建设计划，针对广大社区群体，进行“大学生创新项目社区精品展”活动，通过项目演示、现场介绍等方式开展活动，具体展示项目有三维光立方（可随音乐节奏闪动的灯）、汽车智能天窗的设计与实现、人性化的智能饮水机、灵动节能路灯、数控雕刻机的制作、自动吸尘黑板擦设计、基于WEB的远程控制系统（智能家居）、快速鉴别真假红酒的试纸制作、吉祥物设计与旅游产品开发、简易家庭智能用电管理系统等。
（四）搭建科技信息化平台，实现社区服务网络化
当前，政府行政部门在社区建设过程中还存在平台化的工作网络不完善甚至缺乏、未配备信息化管理专门人员、资金投入不够的不足。
可利用高校的技术优势和人员优势，发挥以网络为核心的信息技术特色，协助社区开展信息化建设，完善信息化平台。在原有平台基础上，根据区校协作特色，开发“青少年电子思维驿站”特色模块，用以展示各类活动风采；学习园地模块主要包含信息技术知识普及、学习交流和辅导内容，由高校师生提供学习资源和在线辅导；将高校师生的创新成果同步更新至科技创新成果展示模块下，彰显高校社会服务能力，提高学校的知名度和美誉度；在特色人才资源库模块，利用社区人才资源，传承娄东文化，形成“江南丝竹、书法、娄东画派”等娄东文化的特色社区。整合搭建社区科技信息化服务管理平台，为社区居民之间、居民和街道政府部门之间、社区与高校之间搭建一个沟通的信息高速公路。
软件与服务外包学院根据德兴社区实际情况，结合调研获取的居民和社区需求，整合搭建社区信息化平台，其功能模块结构如图1所示。
（五）稳定多元资源，实行社区服务长效性
高职院校社区服务要真正发挥好社会服务职能，必须注重长期性、长效性。一要建立稳定的社区服务队伍。这支服务队伍应该包括大学生志愿者、专业教师和党员，其中，专业教师和党员相对是稳定的，而大学生志愿者则会随着学生的学业、毕业等原因而产生流动。因此，要及时更新、补充新的大学生加入到志愿服务队伍中，以保持社区服务队伍的稳定性。二要建立长期的社区服务基地。社区服务基地的建立，为地方高职院校服务社区提供了固定的服务环境，从而有利于与社区长期开展服务合作。三要设置相对固定的社区服务项目。可根据居民的实际需求，结合高校的学科特色和专业优势，设置相对固定的社区服务项目。
参考文献：
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一、重要性和紧迫性
当前我市人力资源和社会保障体系正处于加快建设的重要时期,信息化在人力资源和社会保障工作中具有越来越明显的倍增和优化作用,已经成为开展各项工作的支撑手段和提升管理服务能力、推动事业科学发展的基础保障。统筹推进人力资源和社会保障信息化工作,建设统一规范的人力资源和社会保障信息系统,是人力资源和社会保障事业健康发展的现实要求和必然选择。
人力资源和社会保障工作是民生建设的重要组成部分，“金保工程”是政府电子政务核心平台之一，具有支撑业务经办、公共服务、基金监管和宏观决策的功能。目前，我市已在医疗保险、工伤保险、生育保险业务中应用了人社部统一开发的全国社会保险管理信息系统核心平台软件，发放社会保障卡77万张。养老保险使用全省统一软件，失业保险未使用软件系统。劳动力市场管理信息系统尚未按全国统一软件（劳动99）正式启动。按照全省金保工程的统一安排，城乡居民养老保险统一软件正在启用。依托电子政务的金保专网正已向县区、街道乡镇覆盖。医保网络已与500家医院药店连接，实现了就医购药的实时结算。市人社局门户网站和医保、就业、人才市场网站等已经开通。这些都是我们升级更新信息化建设的前提和基础。
但是，这些计算机设备大多是年前后购置建设，设备处于超期服役，老化频临淘汰的状况；资金投入不足，分散建设水平低下；信息化队伍力量薄弱,县区信息化建设的专职机构和人员尚未落实；信息化机构管理方式不适应工作需要;信息共享程度较低,业务协同能力较弱等问题。与当前人力资源和社会保障体系建设现实需要差距很大。即使在全国省会城市中也处于落后的状态。几十万人的数据只有一台pc服务器或几台pc机在管理，不能满足日常业务工作的需要，不能为广大参保单位和参保人员提供更加便捷高效的业务办理和查询服务，更不能为决策分析提供数据依据。数据安全隐患重重。
二、指导思想和基本原则
（一）指导思想。
以科学发展观为指导,根据部、省、市信息化发展战略部署，坚持“统一建设、应用为先、体制创新、服务为本”的基本原则和“整合、应用、共享、安全”的方针,围绕我市人力资源和社会保障中心工作，以现有网络系统和信息资源为基础，以推进网络互联互通和资源共享为重点，以深化业务应用和信息利用为根本，着力强化信息安全保障，着力推进管理体制创新，着力加强人才队伍建设，推动我市人力资源和社会保障信息化实现“五险合一”的跨越式发展。
（二）基本原则。
──突出重点、一体化建设。坚持从实际出发，围绕社会保障、人力资源开发、劳动就业等方面的主要工作任务，突出“五险合一”和网上办公、网上申报、网上办理的主要功能，充分利用现有的“金保工程”主干网，形成统一的核心应用软件，同时兼顾我市机构设置的特殊性。
──统一规划、规范运作。坚持规划先行，统一规划、统一设计、统一建设、统一标准、统一管理，按照规范设计、规范招标、规范建设的要求，实行“金保工程”独立运行，系统内部信息耦合，实现资源和信息共享。
──可靠实用、适度超前。按照成熟先进、持续稳定的需求确定信息系统的建设规模、软硬件档次及网络通信技术，使系统具有较高的性能价格比，良好的可伸缩性，既立足于现行政策和管理体制，同时为将来改革和业务发展备有余地。
──加强管理、监管并重。坚持建设与管理并重，分级负责、分级管理、监管结合、同步推进。统筹考虑管理工作中人才、制度、机制等方面建设，早做谋划，早定方案，及早运作，同时做好同金融等相关部门、单位的协调沟通,充分利用社会资源。
──安全可控、方便使用。系统建设必须始终遵循国家和省市有关计算机信息系统安全保密规定，确保信息系统的安全、可靠、便捷。
三、工作目标。
按照“西北创一流、全国争上游”的要求，以全面提高人力资源社会保障行政能力和服务社会的水平为目标，按照“完整、正确、统一、及时、安全”的总体建设要求，紧紧围绕人力资源社会保障事业重点工作和发展方向，进一步完善系统功能，增强网络性能，全面提高人力资源、社会保险、就业服务、劳动关系、社会保障监察等各项人力资源社会保障业务的信息化水平，建设完善市社会保险信息系统和劳动力市场信息系统，并实现两者的整合，为各项人力资源和社会保障业务之间的协同办理及跨地区协作提供技术支持；建立和完善全市人力资源和社会保障统一数据中心，建立覆盖城乡各类人群的社会保障资源数据库。人力资源社会保障信息网络延伸到街道(乡镇)、社区(村)。建立市社会保障服务网、12333服务电话、社区平台三位一体的公共服务联动体系。在完善统计分析的基础上，基本建立监测和预警系统，以及社会保险基金监管应用系统，基本形成网络互联、信息共享、安全可靠，覆盖全市的人力资源社会保障信息系统。全面建立面向社会公众的信息化服务体系；为人力资源和社会保障事业可持续发展提供技术保障。
1.建设“五险合一”的人力资源和社会保障业务信息系统。将金保工程覆盖的业务范围从社会保险、就业管理服务扩展到劳动关系、人事人才管理等业务领域，实现系统内各项主要业务的整合，通过搭建统一的信息平台，使人力资源和社会保障各项业务之间相应衔接和协同办理。
2.网络覆盖范围进一步扩大。在市域网覆盖到各社会保险经办机构的基础上，全部覆盖到各县区社会保险、就业服务机构、就业培训机构、人事人才、社会保障监察机构，实现各级人力资源社会保障部门内部互联互通，并通过主干网实现系统内的网络互联，以提高系统内的信息共享程度和业务管理的协同工作能力。建立覆盖全市人社工作联通城乡，纵向到底、横向到边的人力资源和社会保障系统信息网络。并实现与公安、财政、税务、工商、金融、教育、卫生、民政等相关部门的网络衔接应用，要达到“数据向上集中，业务项下延伸”的目标。
3.公共服务系统进一步完善。完成公共服务系统基础平台和信息库、数据库建设，集成网上办事（网上职介、网上申报、网上年检等）和12333电话咨询服务系统，建立比较完善的面向社会公众的信息化服务体系。方便群众就近、就地办理，减轻社保大厅经办压力。
4.宏观决策支持形成体系。实现包括统计分析、监测预警、预测分析、风险分析、政策仿真在内的多层次决策支持模式。信息系统成为宏观决策和政策制定的重要支撑手段。
5.系统安全体系基本建立。建设异地容灾中心，加强系统安全建设和管理，严格执行国家和人力资源和社会保障部的有关规定，制定切实可行的系统安全建设方案和运行管理制度，确保系统的安全性、健壮性。提高全市人力资源和社会保障系统的工作效率和监督力度。为我市国民经济社会发展、社会文明进步发挥效益。
四、主要任务
（一）网络系统建设
1．建设和完善市级人力资源和社会保障数据中心。实现设备、网络、数据、人员、应用系统的集中和整合，实现县、区数据向市级数据中心集中管理，提高社会保险基金统筹层次。建立完整的安全防护体系，全方位、多层次地实现数据和网络系统的安全保障。
2．完善全市人力资源社会保障网络。完善市数据专网的建设和管理，积极扩大联网应用范围。建设覆盖县区、街道、社区、乡镇、定点医院、定点药店以及相关单位（部门）的网络系统，上联社会保障部、省，形成部、省、市、县区、街道社区网络互联互通，并实现信息的交换与共享。
3．建立覆盖各项人力资源社会保障业务的集中式资源数据库。对各类业务数据进行整理和整合，实现“同人、同城、同库”；逐步建立标准统一的市级业务经办数据库（含异地和交换）、宏观决策数据库、基金监管数据库。
4．建立多层次、全方位的信息化公共服务平台。通过建立人力资源社会保障政府门户网站群，建设统一的网上服务平台，积极推进基于统一的安全信任体系和互联网技术的自助式网上业务办理，逐步扩大应用的业务范围，使网上缴费申报、网上审批受理、网上投诉举报成为业务办理的一种重要形式；继续推进12333电话咨询服务中心建设，积极扩展咨询范围，将服务领域从就业服务、社会保障工作，向人事人才管理等其他领域扩展。同时，继续完善服务渠道、提高服务质量，做到拓宽广度、增加厚度、提升效能，为社会公众提供更加便捷的服务，进一步加强“12333”宣传，提高社会影响力；开展基层平台建设，在街道社区和农村乡镇普遍建立综合的人力资源和社会保障信息窗口，在权限控制、确保安全的前提下，将服务功能通过网络延伸到基层，为社会公众就近提供服务。通过多层次、多方位公共服务体系，为社会公众提供快捷方便的政策和咨询、就业信息、社会保险账户查询、投诉举报及业务受理等人力资源社会保障服务，实现社会保障服务向下延伸，提高社会保障公共服务水平。
（二）应用系统建设
1．推广应用部、省社会保障统一应用软件。重点推进部、省组织开发的劳动就业、社会保险、基金监管、城乡居民社会养老保险等统一应用软件的应用工作。
2．实现“一卡通”。基本建成全市统一、功能齐全的社会保障卡系统，建立覆盖全市的卡服务网点和规范的卡管理体制；加快社会保障卡的发放进度，在继续做好城镇参保人员发卡的基础上，推进向农村参保居民的发卡工作，在利用社会保障卡就医买药的基础上，逐步实现社会保障卡在办理劳动就业、社会保险等各项人力资源社会保障业务中的应用，实现“一卡通”。
（三）加强运行维护监管
1.完善运行维护系统。市、县分别完善网络运行、信息维护、策略配置以及系统恢复和数据备份等系统，为金保专网的稳定可靠运行提供保障。
2.加强数据分析，建立基金监管系统。建立针对各项人力资源和社会保障业务的制度化的分析预测机制，实现包括统计分析、监测预警、预测分析、风险分析和精算在内的多层次决策支持模式；建立宏观决策分析系统，通过对各类统计数据的应用分析，为宏观决策提供相关依据。建立多部门网络互联、信息互通、数据共享的社会保险基金监管系统，实现对社保基金的非现场监督，促进事后监督向事前、事中监督转变，保障社保基金安全、规范运转。
（四）实现规范管理
1.完善管理制度。市人力资源和社会保障系统信息化建设领导小组组织制定市信息化建设和管理有关制度。各县区结合工作实际，建立和完善本地区信息化建设、使用、安全、运行维护等方面的规章制度。
2.健全标准规范。坚持规划先行，统一规划、统一设计、统一建设、统一标准、统一管理，按照规范设计、规范招标、规范建设的要求，实行“金保工程”独立运行，系统内部信息耦合，实现资源和信息共享。
五、实施步骤
统筹全市人力资源和社会保障各业务领域信息化建设需求，通过信息平台的升级改造，将其中需要信息化支持的内容全部纳入金保工程，具体项目进度见《市人力资源和社会保障系统信息化建设项目进度表》。
（一）一期工程（8个月）：建成金保工程市级统一数据中心建设；推动市级社会保障网络向县区、街道、社区、定点医院、定点药店的进一步延伸；在市本级以及县区推广实施部、省统一应用软件，完善和扩展软件功能，完成社会养老保险、劳动就业统一软件的全市应用，实现居民基本医疗保险等业务的信息化管理；12333电话服务系统覆盖全市人力资源社会保障各类业务；进行全省统一的新型农村社会养老保险管理信息系统建设以及试点运行。建设异地容灾中心。
（二）二期工程（6个月）：完善全市金保工程统一数据中心建设；进一步提高市级人力资源社会保障网络的覆盖面；大力推进实施全国和全省统一的应用软件；逐步建立劳动监察网络化和劳动合同信息化管理；扩大全市统一的新型农村社会养老保险管理信息系统应用范围；积极建设社会保障社区平台信息系统，并逐步投入应用；探索社会保险基金监管信息系统运行模式；探索异地网上招聘求职、异地领取养老保险金和社会保险关系异地转移及劳动和社保业务网上办理等。
（三）三期工程（6个月）：实现人力资源社会保障网络到县区、街道、社区、定点医院、定点药店的全面覆盖，有条件的县区将网络延伸至村镇，实现与财政、税务、民政、银行、公安等相关部门的横向联结；建立城乡一体化的劳动力市场；完成省统一应用软件的全市推广应用，实现劳动就业、社会保险等各项业务协同管理，实现业务经办的全程信息化；建立全市退休人员指纹信息库，实现退休人员生存状况信息化管理；进行就业状况分析、社会保险数据分析、宏观决策分析试点工作；推广应用社会保险基金监管信息系统；进行异地网上招聘求职、异地领取养老保险金等业务的试点工作。同时，建立覆盖全市的宏观决策数据库，包括参保人员基础信息数据库、劳动就业监测数据库，建立同城异地数据实时灾备中心；遵循国家、省、市的规范和标准，将原有的劳动力资源信息系统和社会保险信息系统的规范和标准逐步一致，对劳动者就业和社会保险管理实现“同人同号同城同库”，实现养老、医疗、工伤、生育和失业保险“五险合一库”，实现“一单征缴”。在全市实现对各项社会保障基金的非现场监督；实现异地网上招聘求职、异地领取养老保险金等业务的实时办理。
六、保障措施
（一）加强组织领导
成立由市人力资源和社会保障局局长任组长，局班子成员任副组长，有关处室负责人为成员的信息化建设领导小组。领导小组下设办公室，由市人力资源和社会保障局分管局长兼任办公室主任。领导小组统一组织和协调“金保工程”建设工作，并加强与外地“金保工程”建设的学习考察交流工作和推广应用工作。各县区、各相关部门要切实加强领导，将“金保工程”建设摆上重要议事日程，精心组织实施。
全市人力资源社会保障系统信息化建设工作在市人力资源和社会保障信息化工作领导小组统一指导下组织实施，重大问题提交局信息化工作领导小组研究决定，具体组织协调工作由市局信息化领导小组办公室负责。各县区按照分级负责，做好本县区人力资源社会保障信息化建设工作。
（二）建立工作机制
建立健全市人力资源和社会保障系统信息化建设和管理的各项工作机制。建立接入金保专网平台的审核机制，市和县区各人社系统利用金保专网资源及接入金保专网平台安全保障有关方案、建设方案，应报市人力资源和社会保障系统信息化建设领导小组办公室组织审核。建立督促检查和业务指导机制，建立政策制订、业务经办和信息化建设之间的协作机制,促进政策、业务和信息化建设紧密结合。
（三）落实信息化建设经费
按照金保工程建设统一规划、分级负担的原则，落实金保工程建设资金和运行维护费用，并按要求将人力资源社会保障信息系统建设、运行和维护费用纳入正常财政预算科目。同时，发挥政府资金的引导作用，鼓励多渠道筹措信息系统建设和运行资金。
（四）加强队伍建设
建立信息化综合管理机构，加强人才的引进和培养，公开引进一些专业技术人才，建立一套引进人才、留住人才的工作机制。为“金保工程”建设培育一支强硬的队伍，通过各种手段努力提高信息化从业人员的业务水平、技术水平和管理水平，提高信息化建设队伍的整体素质，为信息系统建设的可持续发展提供人才保障。建立全市信息系统技术服务联动体系，实现优势技术资源共享，保障工作持续发展。探索建立工作激励机制,为信息化人才充分发挥才能创造良好环境。
（五）加强协调配合
“金保工程”建设是一项重点工程，涉及面广，时间紧，任务重，各相关部门、单位要从提高社会管理和公共服务水平，提高工作效率，转变工作作风的高度出发。重视“金保工程”建设，确保按时、按要求完成各自任务，具体任务分工是：
局机关：机关业务应用需求；办公自动化需求；档案管理应用需求;作好协调工作;经费车辆保障。
社保局：负责养老保险系统的应用；配合信息办对历史信息的校验、整理入库；负责县区社保局联网运行的协调工作；参加五险合一业务流程讨论。
医保局：负责医疗保险系统的应用；负责县区医保局的联网运行的协调工作；负责医保业务需求的确认；参加五险合一业务流程讨论。
就业局：负责就业保险系统的应用；配合信息办对历史信息的校验、整理入库；负责县区就业局联网运行的协调工作；参加五险合一业务流程讨论。
劳动监察大队：负责两网化建设的应用工作。
仲裁院：负责仲裁业务的需求调研和软件的应用工作。
人才交流中心：并入社保专网。
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关于医疗信息化，国际上有一个数字化医院发展的三个阶段理论，即以财物收费为核心的第一阶段，以患者为中心、以临床为主线的第二阶段，和以区域化、集团化为代表的第三阶段。区域医疗是医疗信息化的最高阶段。
区域卫生信息化缘起（2003年～2006年）
我国卫生信息化发展大致经历了三个阶段：医院信息化、公共卫生信息化和区域卫生信息化。在2003年以前，卫生信息化主要是医院自发建设内部的医院信息系统，也可以称为机构信息化。2003年SARS之后，以政府为主导，重点建设了以传染病和突发公共卫生事件直报为核心的公共卫生信息系统，也可以称为条线信息化。条线信息化的建设与医院信息化及基层医疗卫生机构的信息化存在矛盾和冲突。对于广大普通老百姓来说，感觉更直接的是“看病难、看病贵”。在新医改之前，部分地区就在自发地探索以居民为中心的区域卫生信息化。
以上海为例，2003年SARS之后，上海市及其下辖各区县开始探索以突发公共卫生事件应急处置为核心的公共卫生信息化。其中有些区县不仅考虑政府管理和应急指挥，也在考虑基于健康档案开展社区卫生服务。例如浦东新区在2004年立项浦东卫生信息网一期工程。该项目以应急指挥中心的建设为核心，同时涵盖疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健、社区卫生服务等业务，是平战结合、一体化的工程项目，在当时是极富超前理念的。不过在工程实践中，一些矛盾逐步暴露出来。以疾病预防控制为代表的公共卫生信息化参考中国疾控的网络直报模式，医院和社区卫生服务机构都登录到浦东卫生信息网上，报送病例，完成业务流程。而社区卫生服务系统中的传染病管理、慢病管理、计划免疫等与疾控系统中业务重叠的模块，社区工作人员只能放弃。这样社区卫生服务人员的工作一部分在社区卫生服务信息系统中开展，一部分要在公共卫生信息系统中开展。工作流程不连续，数据要重复录入，数据标准也不统一。这样工作效率、数据质量、工作积极性都很难保障。这就是所谓的条线信息化与机构信息化之间的冲突。
社区卫生服务与医院不同，医院是以疾病为中心，而社区以居民为中心。社区卫生的主要目的是维护居民健康，因此社区全科医生要通过健康档案来维护居民的健康历史和健康状况。在本世纪初，健康档案收集的手段，主要是全科医生上门开展基线调查、主要现状和回顾性调查，但是无法了解居民以往就医的详细情况，并且调查的结果的客观性和真实性也有局限性。在实施了社区卫生服务信息系统之后，居民在该社区卫生服务机构的信息有了比较全面的记录，但是居民在医院及其他社区开展的卫生服务记录就无从知晓了。因此社区卫生服务必须依靠区域信息化来支撑。
医疗机构传统上是一道围墙相隔，“鸡犬相闻，老死不相往来”。但是三级医疗体系的分工，本来就是要实现“常见病、多发病在社区，疑难杂症在综合医院和专科医院”这种医疗模式，要求医疗机构通过分工合作来发挥各自的优势，即社区发挥可及性、成本及服务的优势，综合医院和专科医院发挥技术和资源的优势。目前“社区门可罗雀，大医院门庭若市”的局面是“看病难、看病贵”的主要现象，这一现象只有通过“分级医疗、双向转诊”才能改变。而“分级医疗、双向转诊”必须依赖区域信息化来支撑。
1.探索实践
在这样的背景下，从原卫生部到地方原卫生部门，以及医疗卫生信息化企业都在自觉或不自觉地参与到这一进程中来。
还是以上海为例。2005年上海率先开始了以“管办分离”为特征的医改探索。作为国务院首批两个“管办分离”试点城市之一，上海借鉴香港医管局模式成立了正厅级事业单位――上海申康医院发展中心。由上海申康医院发展中心主持，开始了以“医联工程”为名的区域医疗信息化探索。“医联工程暨上海市市级医院临床信息共享暨协同服务工程”于2006年启动，首要目标就是把申康所属23家市属三级医院互联起来，实现跨医院诊疗信息交换共享，建立就诊患者统一的电子病史档案资料，实现医院之间协同医疗服务，实现申康对所属医院运营及人财物的综合管理和辅助决策，进而为患者提供更好的服务。“医联工程“无疑是以医院为核心实现区域医疗的代表。
2.原卫生部工作
原卫生部主要围绕标准规范来推动卫生信息化工作。从2003年开始，特别是“十一五”期间，卫生信息化在国家层面，主要从标准和科研两个角度出发开展了许多积极和有意义的探索。
在2004年底启动了《中国公共卫生信息分类与基本数据集标准》和《医院基本数据集标准》编制工作。其中《中国公共卫生信息分类与基本数据集标准》委托中国疾病预防控制中心牵头，《医院基本数据集标准》委托中国医院协会信息管理专业委员会（CHIMA）牵头。2006年启动了《社区卫生信息技术标准》编制工作，由原卫生部统计信息中心牵头。2008年启动了《中国卫生监督信息标准》和《中国妇幼卫生信息标准》编制工作，分别由原卫生部卫生监督中心和中国妇幼保健中心牵头。这些标准范围涉及医疗和公共卫生，大部分是数据元和代码等业务标准。
3.企业发展
在这一时期，一些先知先觉的IT企业开始参与到了相关项目的建设中。其中比较有代表性的是承担了上海医联工程、长宁区域卫生信息平台和浦东卫生信息网建设的万达信息股份有限公司。万达信息股份有限公司（以下简称“万达信息”）总部在上海，前身是上海市科委下属的上海市计算机软件研究所，该研究所于1995年整体转制为企业，成立了上海万达信息系统有限公司，2001年在国家工商总局备案更名为“万达信息股份有限公司”。万达信息是国内比较早的专业从事以政府信息化为核心的城市信息化的软件企业。1999年承建了上海市医疗保险信息系统建设。依托在政府信息化和医保信息化积累的大型应用软件开发、大型信息系统集成和异构信息整合的经验，万达信息积极探索医疗信息交换和整合技术。
在上海，上海金仕达卫宁公司（以下简称“卫宁”）、上海兰恒公司（以下简称“兰恒”）、上海乙木公司（以下简称“乙木”）、上海易可思公司（以下简称“易可思”）也是比较早就开始在该领域进行探索的企业。卫宁和兰恒最早都是做医院HIS系统的企业。在本世纪初，上海开始居民健康档案信息系统的建设。依托在HIS方面的经验，卫宁和兰恒开始研发健康档案信息系统，承建了上海多个区县的健康档案系统。乙木是上海比较早的专业从事公共卫生信息化的企业，承担了上海市疾控的传染病、慢性病相关系统的开发，并在松江等区县建设健康档案系统。易可思的张少荣总经理从海外归来，带着新的理念来做闸北区健康档案系统。此外杭州创业软件公司（以下简称“创业”）也在上海的闵行建设以健康档案为中心的社区卫生服务系统。
上海的区域卫生和健康档案建设应该是全国的一个缩影。
区域卫生信息化初探（2007年～2010年）
1.工程实践
先以上海市为例。在上海除了长宁区，闵行区和闸北区也开始了区域卫生信息化的探索，但是角度和切入点不同。长宁在建设区域卫生信息化时，先期完成了所有二级医院和社区卫生服务中心的建设，以及部分公共卫生信息系统的建设。其中二级医院的开发商有卫宁、兰恒、军惠，社区HIS系统均由军惠承建，社区健康档案系统由卫宁统一开发。因此长宁区有强烈的把异构信息系统整合、建立基于区域平台的健康档案的需求。在上海市科委“区域医疗信息整合平台的研究与应用”的资助下，长宁区开始了以健康档案为中心的区域卫生信息化的探索。而闵行与闸北的情况不同，闵行主要由杭州创业来建设，闸北的医院、社区主要由易可思复高来建设。
2.课题研究
上海科委牵头，重大科技支撑项目“基于IHE规范的大型城市医疗信息共享服务及示范工程”（以下简称“IHE课题”）2007年在科技部立项。
在前期长宁区域医疗信息整合课题实现一个区内部医疗信息整合的基础上，解决市-区两级纵向医疗信息整合共享，这是IHE课题的核心。以医疗资源共享、医疗信息共享、医疗协同服务共享为目标，解决大型城市区域医疗信息整合与共享体系建设中的关键技术，在市、区、医院集团等之间实现健康档案、诊疗信息、医学影像等医疗信息资源的信息互通和共享，为进一步实现医疗资源共享和医疗协同服务奠定基础。该项目总投资1.45亿，其中中央财政4500万，上海地方配套1亿。
除上海市以外，厦门市也是比较早的以整个城市为单位开展区域卫生信息化的地区。厦门市从2006年开始了市民健康信息系统的探索。恰逢科技部2006科技支撑重大课题“区域协同医疗服务示范工程”的分课题“军民协同共建区域医疗协同示范工程项目”承担单位总医院（以下简称301医院）来厦门选择合作单位，双方很快就敲定了这次合作，将厦门市民健康信息系统纳入该课题的研究范围。
科技部于2006年启动了“区域协同医疗服务示范工程”，2007年启动了“基于IHE规范的大型城市医疗信息共享服务及示范工程”，2008年启动了“国家数字卫生关键技术和区域示范应用研究”。在技术攻关、产品研发和应用示范上，科技部主要从区域医疗协同业务领域入手。在“十一五”期间，科技部启动了三个以区域医疗为方向的科技支撑项目。区域协同医疗服务示范工程总投资1亿，其中中央财政拨款2000万，承担单位配套8000万，承担单位是301医院、华西医院、北京同仁医院、电子科大。国家数字卫生关键技术和区域示范应用研究总投资2.9亿，其中中央财政拨款9000万，浙江省地方配套2亿。
301医院与厦门市卫生局合作的“军民协同共建医疗服务示范工程厦门示范区”，即厦门市民健康信息系统于2009年启用，是中国首个成功投入运行的地级市基于居民健康档案的区域卫生信息化建设项目。该系统已覆盖占厦门市90%以上医疗资源的医疗卫生机构，并为厦门市一半以上的常住人口建立了个人健康档案（126万份），每月共享调阅万余次。实现了一个中小型城市完整的医疗信息共享和业务协同。
上海医联工程于2008年3月正式上线，实现了以患者为中心的诊疗档案的整合。诊疗档案的信息包括患者基本信息、诊疗事件记录、诊断、处方、检验报告、检查报告、医学影像、病案首页和出院小结等主要的诊疗信息。上海市23家市级医院可实现跨院诊疗档案调阅。2009年针对自费患者的“医联卡”系统上线，患者在任何一家医院办卡，可以实现在联网范围医院就诊，并实现诊疗信息共享。2010年7月，治疗安全警示和近期诊疗信息智能提示全面推广。
2007年，中国工程院院士、中国卫生信息学会副会长李兰娟教授联合多位国内知名院士专家学者，本着现代健康维护的理念，结合我国医改的实际需求，针对这些突出问题提出了“健康面对面”行动计划，准备利用计算机和新一代网络技术，开展研究并示范应用，构建区域数字卫生体系，为实现数字卫生、健康中国而努力。这也促成了浙江省人民政府与原卫生部联合向科技部申报的“十一五”国家科技支撑计划重点项目――“国家数字卫生关键技术和区域示范运用研究”项目（即“健康面对面”行动计划）的落地实施。
项目通过构建统一标准的居民电子健康档案、电子病历、交互式卫生信息平台、城乡社区与医院双向转诊、远程诊疗、远程教育和健康咨询等系统，进行数字化医疗卫生资源共享、数字化医疗服务、数字化城乡社区卫生服务、数字化公共卫生服务和保障等区域示范，将有效提升疾病预防控制、公共卫生应急处置能力，提高医疗服务质量、改善服务可及性，推进卫生改革发展，从而达到突破信息孤岛、整合医疗资源、优化服务流程、提高就医效率、降低医疗费用，和谐医患关系、保障人民健康，实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
国家数字卫生项目的实施得到了各级领导和国内外专家的好评，项目取得的关键技术和成果不仅在浙江省内22个示范区和5个样板示范区得到了广泛应用，也给卫生信息化建设带来了巨大的影响，起到了助推医改、服务健康的技术支撑作用。
3.原卫生部工作
在各地自发实践的同时，原卫生部继续以标准为核心开展探索和研究。特别是2007年原卫生部电子病历委员会和CHIMA启动了《临床检验结果共享互操作性规范》。与前面的几个数据标准不同，《临床检验结果共享互操作性规范》首次在技术架构标准上作了探索，它在技术架构上采用了IHE规范，基于IHE规范实现临床检验结果共享的互操作，并且在规范文本编制完成后启动了配套的《临床检验结果共享互操作性规范》的概念验证工作，为国际规范的落地奠定了良好的基础。
在这些标准工作的基础上，原卫生部2008年在上海的长宁、闸北、闵行三个区开展了标准化健康档案应用系统的试点，在广东的佛山和江门开展区域卫生信息资源规划的试点。
“十五”和“十一五”期间原卫生部承担了两个关于健康档案和社区卫生的课题。2008年，在基本完成标准化健康档案研究后，时任原卫生部统计信息中心主任的饶克勤意识到：健康档案可以在社区管理，但数据来源不仅限于社区，需要整合医院等区域内的其他健康信息。这就需要建立一个区域卫生信息平台。
区域卫生信息平台是一项开创性的工作，并没有成熟的先例可循。为此，原卫生部统计信息中心开始面向全行业广泛征集《基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案》。意识到方案征集工作背后的重要意义，多家国际国内IT公司纷纷提交了自己的答卷。方案提交后首先由部里组织专家对方案进行评审，遴选出十家企业提交的方案。然后请这十家企业的代表到北京讲解方案。由原卫生部专家、全国省卫生厅信息化负责人和部分开展区域卫生试点地区的卫生局信息化负责人组成的评委对各家企业方案最后打分。
2009年4月，国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》，将信息作为医改方案的“四梁八柱”之一，明确提出建立实用共享的医药卫生信息系统，包括加快医疗卫生信息系统建设，完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统。以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台等。原卫生部领导要求必须尽快制定信息化对医改的支撑文件，所以建设方案就精简成《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》（以下简称“《指南》”），并于2009年5月完成。该《指南》在技术路线上参考了加拿大Health Infoway电子健康档案蓝图的基础，结合了中国卫生体系和信息化现状及中国健康档案建设目标，提出了我国基于健康档案的区域卫生信息平台架构，可以说是一种引进、消化、再创新。
原卫生部《指南》后，启动了《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案》（以下简称“《方案》”）的编写工作，在《指南》的基础上，在业务方面深化了结合中国业务特点和健康档案要求的业务建模和信息模型；在技术方面强化了区域平台的架构是基于IHE互操作规范的要求。《方案》于2009年12月。广州市基于健康档案的区域卫生信息平台一期项目于2009年12月启动，该项目遵循《健康档案基本架构和基本数据集》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》和《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案》。
区域卫生信息化大潮（2010年至今）
1.原卫生部工作
2009年初，原卫生部统计信息中心提出“打好三个基础，建设三级平台”的顶层设计思路。逐步明确了区域卫生信息化建设在卫生信息化建设中的核心地位。2010年底，我国首个卫生信息化建设规划，即全国卫生信息化十二五规划――35212工程建设蓝图出台。该规划在充分总结“十一五”期间工作的基础上完成，总投资达到800多个亿。该规划概况为医改信息化“3521”工程：“3”即国家、省、地市（区域）三级平台，围绕三级平台建立的业务系统和健康档案、电子病历资源库是其中最核心的部分，国家将投资上百个亿；“5”即五大业务领域，包括医改“四梁八柱”中的“四梁”――医疗、公卫、医保、药品这四大领域和卫生综合管理；“2”即电子健康档案和电子病历两大资源库；“1”即医疗卫生信息化基础设施。
从2010年底开始，财政部和国家发改委连续启动多个中央财政转移支付的卫生信息化项目，总投资近100亿。其中与区域卫生信息化相关的是35212省级平台试点，即按照35212规划，在省级层面进行试点，要求建立省级平台，试点若干地市级平台及下属县级平台，在省内建立健康档案和电子病历资源库，通过试点为国家、省、地市三级平台建设奠定基础。
2010年，第一批五个试点是上海、浙江、安徽、重庆、新疆；2011年，第二批八个试点是北京、内蒙古、江苏、湖南、河南、云南、宁夏、新疆建设兵团；2012年，第三批是湖北、陕西、贵州。截至2012年，全国省级平台试点三批共16个省，相关地市平台超过50个，各地自发投资的区域卫生信息平台上百个。区域卫生信息化从象牙塔走向全国。
国家发改委在2011年启动了基层医疗卫生机构管理信息系统项目（以下简称“发改委基层项目”）建设。表面上该项目主要是基层医疗卫生机构使用的业务系统，并不属于区域卫生信息化的范畴。之所以要提这个项目，在于35212省级试点的投资规模是5600万（对中西部地区，东部地区是2100万），一般仅能试点性地建设1个省级平台，2～3个地市级平台，每个地市平台下接2～3个县，即使完成试点，也无法实现地市级和县级的全覆盖。而发改委基层项目县级全覆盖的，即大部分项目以县为单位来建设，部署在县级数据中心，供县内社区卫生服务中心/站点、乡镇卫生院和村卫生室使用，通过发改委基层项目可以实现县级数据中心全覆盖。
因此部分省开始考虑利用县级数据中心建设的机会，在软件上建设县级区域卫生信息平台，把县内的基层卫生、医院和公共卫生系统互联起来。2011年启动了第一批――四川、贵州、湖北、陕西、甘肃、江西、安徽、浙江、山东、黑龙江十个省的建设。2012年启动了第二批剩余20个省的建设。其中贵州、黑龙江是省级大集中云计算试点省，浙江、甘肃、辽宁、广西是地市级集中云计算试点省。
在区域卫生信息共享互联互通中很关键的一个环节是个人身份唯一识别问题。原卫生部从2010年底启动了居民健康卡标准的编制工作，经过一年多的工作，在2012年初形成了6大类15项标准规范。
原卫生部选定了河南全省、广东佛山、内蒙古鄂尔多斯和辽宁锦州四个试点地区作为首批居民健康卡试点地区。在2012年3月1日，这四个地区同时启动居民健康卡首发仪式。与其他地区不同的是佛山已经建成区域卫生信息平台。从2009年起，佛山项目经过近两年的建设，于2011年1月1日正式上线，并开通佛山健康卡。因此佛山发行原卫生部居民健康卡，主要是替换现有佛山健康卡。居民拿到居民健康卡后，可以通过区域平台开展自助预约挂号、居民健康档案调阅等跨医疗机构的服务。由于佛山在居民健康卡和区域卫生信息平台建设中的突出贡献，佛山市卫生局荣获2012年中国卫生信息学会首届“卫生信息化推进优秀奖”。
之后原卫生部又启动了居民健康卡第二批试点，包括以下单位：四川成都、绵阳、雅安，湖北武汉、鄂州和湖北同济医院，湖南湘潭、郴州、株洲和湖南省人民医院，黑龙江哈尔滨，上海闵行，河北石家庄，江苏连云港、淮安、高邮、扬中，山东枣庄，陕西榆林、子长县和安塞县，重庆部分区县和试点医院。
2.课题研究
2011年，“十二五”开局的第一年，科技部启动科技支撑重点项目“跨区域医疗健康协同服务关键技术研究及应用示范”，中央财政拨款5000万，各地配套1个亿。该项目在“十一五”期间数字医疗三个课题的基础上进一步深化了在区域医疗卫生信息化领域的探索。可以说“区域协同医疗服务示范工程”完成了一个单一区域内部的医疗信息整合和协同，而“基于IHE规范的大型城市医疗信息共享服务及示范工程”实现了市-区两级互联基础上的大型城市区域医疗信息整合和协同。以上两个课题的重点是一个城市的区域医疗信息整合与协同。在这些工作的基础上，探索了跨城市跨区域的医疗协同和异地医保结算。跨区域医疗医保协同是区域医疗信息化的最尖端。2013年7月12日该课题通过了科技部验收。
2012年科技部又启动了国家高技术研究发展计划（863 计划）生物和医药技术领域“数字化医疗工程技术开发主题项目”。项目主要研究内容：以建立医疗信息标准体系为基础，重点突破医疗信息集成与融合、个人健康信息获取与分析、医学知识库与临床决策支持、区域医疗信息共享等一批关键核心技术， 研发医疗信息集成引擎、功能性临床信息系统、高端电子病历系统、临床信息决策支持系统、个人健康信息系统、区域医疗信息共享系统等产品，设立不同模式的数字化医疗示范工程。
3.各地成效
从2010年起各地自发开展的区域卫生信息化的建设项目中，具有代表性的有：2010年广州市基于健康档案的区域卫生信息平台、2011年成都市区域卫生信息平台和2012年武汉市“智慧卫生”一期项目――市级卫生信息平台建设。
广州市一直高度重视区域卫生信息化工作。于2009年12月招标的广州市基于健康档案的区域卫生信息平台项目一期对国际标准有较高要求，特别是HL7。广州市也成为首个按照原卫生部平台方案落地的区域卫生信息化项目。2011年11月1日，经过近两年建设，国内首个千万级的全人口基于HL7的健康档案的区域卫生信息平台正式上线。2013年全国卫生统计与信息化工作会议在佛山召开前后，原卫生部统计信息中心主任孟群和原卫生部办公厅主任侯岩分别到广州市卫生局调研，对佛山的工作给予了高度评价。
成都市在2011年3月启动区域卫生信息平台建设，该项目由成都市发改委医改办牵头，业主单位为成都市卫生局，涉及医保、食药监和新成立的医院管理局，因此该项目也成为全国首个面向医改四大体系的区域卫生信息平台项目。通过该项目将形成临床数据一次采集，人社、食药和医院管理共享的局面。
近年来武汉市把“智慧城市”作为城市发展的重要抓手，结合医改，把“智慧卫生”作为“智慧城市”的切入点。武汉市区域平台与上海、广州、成都等采用的市-区两级平台不同，在一期将以市级平台为中心，市级平台直接接入10家三级医院和40家社区卫生服务中心，并通过这种模式实现三级医院与社区的直接打通，实现医疗资源纵向整合。因此也算是区域卫生对区域医疗联合体的支撑。
4.卫生信息标准
区域卫生指南和技术解决方案出台两年后，结合各地工程实践，原卫生部在2011年7月启动了《基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范》的编制工作。编制该规范的背景是，各地区域卫生信息化建设基本上仍主要从自身的需求出发，基本上处于百花齐放的状态。《指南》、《方案》给出了建设的思路、方法和设计，35212规划给出了各级平台的定位。但是对省市县卫生厅局而言，区域平台在卫生信息化领域中更偏重于技术，区域平台是卫生信息化的金字塔，对建设方有一定门槛；《指南》和《方案》更多地是从如何建的角度、而不是如何评价的角度出发，建设方很难开展对承建方的评价以及自我评价。
对医疗卫生信息化厂商而言，《指南》和《方案》的外部约束性不强，企业首先考虑如何占领市场，如果采用规范化的手段来开发区域卫生信息平台产品成本较高，则企业趋于规避采用符合标准的技术来开发，最终市场上出现了“劣币驱逐良币”的现象。
因此在2011年，原卫生部在《指南》和《方案》的基础上启动了《基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范》的编制工作。本项目由原卫生部统计信息中心牵头，联合包括上海、四川、浙江、重庆等4省市和医疗卫生IT企业共同参与标准研制工作，并从各参研单位抽组长期从事临床、卫生信息标准化、医院管理以及信息技术等领域工作的专家组成标准研制项目组。在2012年5月通过了原卫生部卫生信息标准专业委员会组织的标准报批会议的评审。
在此基础上，原卫生部于2012年6月30日启动了健康档案标准符合性测试试点工作。到2013年1月完成了健康档案标准符合性测试预实验，出台了《健康档案标准符合性测评方案》、《健康档案标准符合性测试规范》等文件的征求意见稿，并编制了测试中的典型测试用例，开发了用于机器测试的健康档案标准符合性测试平台。
当下的区域卫生信息化（现状）
1.35212工程进展情况
截至2013年8月底，各地工程建设情况概况如下：
第一批：上海健康信息网基本建设完成（万达信息），实现了对全市600家公立医院的全覆盖，接入38家三级医院和17区县平台；浙江省、安徽省（东软）、重庆市（重庆亚德）的平台基本建成，其中浙江省5个地市建立了区域平台，安徽省2个地市建立了区域平台，重庆市若干区县建立了区域平台。
第二批：湖南省（万达）、河南省（蓝海联盟）、江苏省（东软）、内蒙古（用友）建立了省级平台，湖南省建立3个地级市、江苏省已有10个地市建立了市级平台，内蒙古有2个地市建立了市级平台。宁夏、北京、云南在筹建平台。
第三批：陕西、湖北和贵州也在筹建省级平台。
其他省市中，福建省（厦门智业）、天津市（厦门智业）、河北省（厦门智业）、海南省（东软）已经建立了省级平台；四川、广东、江西、吉林、黑龙江、辽宁等地在筹建省级平台。
2.发改委基层卫生项目进展情况
截至2013年8月底，各地工程建设及承建商分布概况如下：
第一批：四川（自建）、贵州（万达信息）、湖北（创业）、陕西（卫宁、天网、世轩）、甘肃、江西（万达、创业等）、安徽、浙江正在建设。
第二批：湖南（卫宁、东软等）、内蒙古（用友）、河北（厦门智业）、云南、重庆（亚德、中联等）、青海、辽宁（东软）、福建、江苏（东软、卫宁、创业、中联）正在建设。
区域卫生信息化的下一步
（三年内的“智慧医疗”）
篇8
结合当前工作需要，的会员“茗杨心”为你整理了这篇关于落实2021年市域社会治理现代化工作的总结范文，希望能给你的学习、工作带来参考借鉴作用。
【正文】
市平安暨市域治理办：
按照《关于报送2021年工作总结和2022年工作计划的通知》、《广汉市推进市域社会治理现代化工作项目责任分工方案》的分工，智慧治理组扎实做好相关工作，现将2021年工作汇报如下：
一、工作开展情况
（一）推进“互联网+政务服务”建设
一是持续推进省一体化平台试点建设。积极拓展完善运行期间平台功能，强化平台推广运用，实现“最多跑一次”和“审批不见面”。截止目前，全市实现在省政务服务一体化平台可网办事项1280项，可网办率达99.84%。
二是搭建广汉市智慧城市和大数据管理平台。积极包装项目，总投资4.5亿，推动广汉“智慧城市”和大数据运营中心项目建设，构建数据融合池和展示厅及相关大数据应用场景；加强与国新宇航沟通对接，大数据融合平台初步搭建完成，待测试后上线“城市之眼”系统。
三是建设投资项目大数据管理系统。落实资金35万元，建设大数据管理系统，实现对投资项目的中介服务、行政审批、建设进度适时监控。四是积极推进智慧社区建设，按照“1+4”（1个综合管理平台，4个分模块：智慧党建、智慧管理、智慧政务、智慧服务）模式和商业、安置、老旧、“三无”小区4个类别，确定金雁大同，汉洲京皇等6个社区作为智慧社区前期试点，将智慧、高效、便捷的政务服务送到群众家门口。
（二）推动治安防控基层基础建设
一是基本完成广汉市综治中心（平台信息系统）项目建设。建成1个市综治中心、12个镇（街道）综治中心，2个社区综治中心示范点；建成以网格化服务管理为底座、信息化建设为支撑、以综治“六联”（矛盾纠纷联调、社会治安联防、治安突出问题联治、重点人员联管、服务管理联抓、基层平安联创）为核心内容的社会治安综合治理工作平台；建成市级视频监控共享平台，接入“雪亮工程”视频监控图像1046路，“平安雒城”视频监控340路，实现重要区域全覆盖，实现省、市、县三级综治数据的无缝对接，以及县、镇（街道）、村（社区）各层级综治中心纵向贯通的数据互联互通。网格化中心划分设置网格343个，配备专兼职网格员443人。我市2018年至2020年投资781万元，采用购买服务的方式建成每个村（社区）不少于5个覆盖全市农村、城区、铁路全域的监控点位1046个，全部纳入综治中心信息化系统“雪亮工程”监控平台。今年年1月起每年投入266.6万元保障系统的正常运行。6月进行了平台服务升级，新增了12处人脸（车牌）识别监控点位，新增电子地图，可以通过GIS引擎技术提供位置追踪及精确定位，更加有效地实现治安防控的目的。
二是“雪亮工程”同“平安雒城”、“慧眼工程”等视频监控和智慧小区项目共同编织了技防监控网络。形成镇、村、院、户四级技术防控圈，实现从点到面、联防到户的立体防控网。“雪亮工程”建设以来，公安机关通过视频监控精准出警、精准处置，对违法犯罪行为形成有力震慑，破解了农村地区治安管理难题。目前，“雪亮工程”视频监控协助公安机关破获各类案件300余起，帮助群众解决困难问题230余件次， 2019年和2020年，我市公安机关年立案数分别比上一年度下降15.8%、3.9%，社会治安状况持续向好。
三是推动建设三级网格化管理服务建设。广汉市建成了1个市网格化服务管理中心、12个镇（街道）网格化服务管理中心、城区28个社区网格化服务管理中心，构建市、镇（街道）、社区（村）、网格员四级平台，同时，将与民生事务紧密相关的住建局等23个职能部门、44个基层派出所、司法所、卫生院纳入平台并开通电脑终端账号参与服务管理工作，实现分级管理，梯次互动的工作模式。全市343个网格，配备社区专职网格员242名，农村兼职网格员（村干部）101名。2021年市财政投入资金297.2536万元，有力保障了网格化服务管理规范运行。编制广汉市网格化服务管理工作细则，推动网格化服务管理标准化建设。网格员通过“一日双巡”，主动走访群众，主动服务群众，积极宣传党的政策和相关法律法规，主动发现，并现场办结或通过手机平台上报处理民生问题和群众诉求，2016年以来，累计宣传政策法规12619人次，办理民生服务事项49468人次；主动发现、干预、化解网格内矛盾纠纷，有效维护社会稳定；收集各类基础信息并推送入系统平台，动态更新，基础数据更加完善、真实、准确，共采集各类基础信息100余万条，收集录入社情民意13061条，走访特殊人群4581人次；今年7月下旬一轮疫情爆发以来，全市网格员共参与疫情防控排查18641人，协助开展医学观察居家隔离5190人，走访重点区域、场所40147处，开展疫情防控常识政策法规宣传32526次，协助开展疫苗接种3465人次，通过宣传引导使辖区内居民提高了防护意识，增加了疫情防控知识，提高了居民参与防控的积极性。群众认可度和满意度明显提升，网格化工作品牌的影响力逐步增强。
（三）将智慧建设与法院工作相结合
一是准确领会上级精神，科学谋划。严格落实信息化建设工作领导责任制，成立了以局长为组长，分管副局长为副组长，各股室负责人为成员的信息化工作领导小组，形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓，一级抓一级，层层抓落实的工作机制。领导小组下设办公室，指定专人兼职负责信息化建设日常工作，为信息化建设工作开展奠定了坚实的组织基础。在信息化建设计划上，坚持与司法部、省厅、德阳市局实现并网为标准，不做物力浪费；在场地设置上，坚持公共法律服务体系建设新标准，做到法律援助、社区矫正、司法行政指挥、公共法律服务“四个中心”统筹规划；在经费保障上，坚持中央、省级转移支付与本级财政保障相结合，积极主动向广汉市分管领导、主要领导汇报省厅信息化建设新要求。
二是积极参加司法行政工作平台业务培训，熟练使用普法、调解、援助、社矫、律公、考勤、公文等系统分类平台，不断提升信息化工作实际操作能力，奠定信息化建设技能基础；另一方面，利用干部职工大会等时机，强调信息化建设的重要意义，已主动适应新的工作常态，统一思想认识，提高使用司法行政工作平台的自觉性，奠定信息化建设思想基础。
三是加强硬件建设。建设司法行政指挥中心，发挥“智慧司法行政”优势。2019年，我局投入近120万元建成了司法行政指挥中心，目前已初步实现60个点位工作巡查，20个远程单兵实时指挥，150个社区矫正手环定位监管，7个监狱远程会见系统，并实现了与省、市远程对接，为司法行政大数据化、信息化建设奠定了良好基础。四是加强维护管理。一方面，外部加强与电信部门沟通，遇有网络不通的情况能及时进行技术性维护；另一方面，内部加强司法行政工作平台、视频会议、指挥监控等系统的使用管理，确保了各种工作数据录入正常、及时、准确；第三，坚持每周不定时检查司法行政工作平台使用情况，每月对检查情况在工作群进行通报，并将个人登录使用情况纳入年终绩效考核，确保了使用率。
二、下一步工作打算
（一）推动智慧社区建设
持续推进智慧社区建设，在2021年完成3个街道（100%）、29个社区（100%）、238个小区（33%）建设任务，2022年完成全部712个小区智慧化建设（其中高坪镇白里社区、小区作为智慧社区和数字乡村试点），有效转变社区工作被动管理，实现政府、居民、企业共建共治共享，为全市乃至全国提供基层治理新思路，助力广汉高质量发展。
（二）继续推进“雪亮工程”建设
继续推进“雪亮工程”视频监控联网应用，按计划推动重点行业单位横向联网，有效整合各行业单位自建的监控网络，达到联网共享、综合利用的效果。进一步扩展视频监控覆盖面，加强农村地区治安防控技防基础。建设前端感知源符合机、非、人采集设备，实现智能化、结构化数据，缩短民警在案件侦查中图像查阅时间，为案侦提供精准、快速、有效的支撑并为治安防控提供预警能力。
（三）推动行政司法智慧化建设
按照省市相关要求，坚持高标准规划、坚持高标准建设，确保司法行政系统信息化建设上下运行一致。积极把握本级财政资金支持，尽快将司法行政指挥中心、社区矫正中心电子设备进入政府采购环节，为“四大中心”早日实现互联互通运行提供强力保障；重视司法行政系统信息化建设人才储备，采取送学培训、专业招录等方法，建强信息化建设人才队伍。提高人才培训针对性，着力解决计算机网络维护问题，确保公共法律服务信息化平台正常运行，适应大数据、大服务、大格局的新时代。
篇9
坚持信息化驱动
中建五局是世界500强企业、中国建筑企业的排头兵、中国最具国际竞争力的建筑地产集团——中国建筑工程总公司的成员企业，具有房屋建筑工程施工总承包特级、公路工程施工总承包和市政公用工程施工总承包等多个一级资质，并具有建筑工程设计乙级、建筑工程监理乙级、房地产开发二级等资质。中建五局下属二级单位20个，年生产能力200亿元以上。位居中国建筑总承包商50强。
信息中心主任文章英向记者表示，中建五局作为一个老国企，信息化的进程并不能说是走的比较快的。但是近年来伴随着员工年轻化及组织机构调整，为中建五局信息化建设创造了条件。
“五局信息化建设的历程，可划分为四个阶段，即专业软件应用阶段（1995～2002年）、部门信息化阶段（2003～2007年）、集团信息一体化阶段（2008～2011年）、集团信息化应用阶段（2012年以后）。2008年12月，五局及下属在长沙二级单位搬进中建大厦办公。以此为契机，局信息化建设高起点规划、大手笔投入，按照‘服务战略、集约管控、集成应用、务求实效’的信息化建设原则，同用友战略合作，建设中建五局管理信息化集成系统，已经取得了‘一个建成、两个通过’的成效。即建成了中建五局信息化虚拟社区，通过了房建新特级资质验收，通过了住建部集团企业信息化应用示范工程验收，达到国内行业先进水平。目前，五局管理信息化集成系统中，十大运行系统和两大项目管理支撑系统，大部分已进入常态化应用。全局在建140个项目已全面应用综合项目管理系统，业务财务一体化已完成3个项目试点并将进入全面启动阶段。”中建五局副总经理谭立新说。
谭立新深深地感受到，目前在日常工作中，中建五局员工已经不能离开信息系统了。业务工作、互动交流、物资管理、审批都通过信息系统来实现，大大提高了员工的效率。“例如管理资金的规模，从一年几个亿发展到了半年超过两千亿的程度。项目三级审批大大提高了效率也更加规范化，节约了成本，未来资料管理系统上线后，能够带来更大的节约，”谭立新说。
进入2013年，中建五局全局上下更是提出了要坚持以标准化助推信息化，以信息化提升精细化，切实提高“标准化运行、信息化驱动、精细化管理”的融合度与一致性，系统提升五局的运营绩效的目标。公司董事长鲁贵卿指出：“2013年，要重点攻坚业务财务一体化，同步推进综合项目管理系统应用、房地产与投资业务信息化建设、远程监控平台及数控中心建设等，进一步梳理优化业务流程和表单，以此来固化标准化的成果，做到‘管理标准化、标准表单化、表单信息化、信息集约化’，确保实现标准化、信息化、精细化的无缝对接。”
据悉，未来中建五局还将继续和用友公司在投资房地产系统、专业公司（安装、装饰、幕墙） 综合项目管理系统、报表系统等方面展开合作，努力将中建五局建设成为中国建筑业信息化的标杆”。
集中与标准化才是正道
中建五局管理信息化集成系统于2009年1月8号正式启动。经过四年多的建设发展，涵盖了大型建筑企业集团的主要管理内容，建立了五局从上到下的主数据标准化体系，建立了基于ESB的便于扩展数据交换体系，建立了动态归集的精细化成本，建立了财务业务一体化，达到了既定建设目标。完成了一个平台九大运行系统的建设工作，并通过可扩展的办公和业务协同架构实现了在一个平台解决多个业务集成的需求。将不同运行系统的服务通过定义好的接口联系在一起，实现中建五局不同业务以一种统一和通用的方式进行自由交互。
文章英告诉记者，中建五局管理信息化集成系统是按照“总体规划、集约管控、集成应用、务求实效”的原则建设的，是一个以战略实现为目的，以集约管控为主线，以项目管理为重点，以协同平台为支撑，以信息标准和基础信息编码统一为基础，服务于房建、基础设施、房地产开发三大业务板块的管理信息化集成系统。
“在规划阶段，首先是从硬件、运维、信息安全等五方面来进行方案规划的；其次从表现和应用的角度来分析，功能模块既是出发点也是落脚点，结合公司的管理模式，满足管控层、管理层和作业层的需求。从而实现了从人财物的角度，以及项目的管理出发，以经济活动为核心来建设整个信息系统。”文章英说，“信息化建设不能包罗万象，必须抓住一点。我们就是以经济合同为中心，以这条主线来建设不同功能模块。这就好比是我们盖房子，地基是非常重要的。所以我们在建设整个信息系统的时候，特别注重基础技术平台的建设。”
在基础技术平台的建设中，中建五局选择了集中部署的策略。“当时在考虑分布还是集中部署的时候，也是花费了很大的精力。记得2008年12月初，连续三天向领导解释集中部署的优势。当时认为，过去中建五局的信息系统虽然是物理上集中，但是逻辑上是分离的。从长远的战略出发，还是应该集中部署的方案。此后在建设过程中，也是运营管控体系和系统建设同步进行，甚至走在了建设的前面，从而确保了系统的顺利进行。”文章英说。
事后来看，中建五局的整个信息系统实现了集团化管理、企业各系统间的集成，解决了财务与业务脱节的问题，实现了多级审批流管理及报表集中管理。据了解，整个系统通过将中建五局的精细化管理模式构建于信息管理系统之上，中建五局的管理层可以通过IT系统及时获得全球18个国家22家分支机构的一线生产数据，对财务、采购、人工等成本实现精细化管理。“而且通过拥有NC建筑解决方案，实现了项目管理系统和财务系统、企业门户系统、决策支持系统等的无缝集成，为企业提供了一个全面的一体化解决方案。”文章英说，“我们建设了自己的虚拟社区，社区的目的就是通过信息化的平台实现不同团队的协作，通过信息化手段打破地理的限制。在社区中建设了十大运行系统，两大支撑系统和一个稽核系统，覆盖了各层级的管理和业务部门。而且整个系统提高中建五局集团综合管理水平，通过项目实施培训提高了财务人员的综合管理素质，帮助中建五局集团培养了一批既精通业务又懂先进技术的复合型人才。”
篇10
（新疆医科大学医学工程技术学院，新疆 乌鲁木齐 830011）
【摘 要】运用波特五力模型和SWOT分析工具，对国有医疗机构信息化建设存在的优势、劣势、机遇与挑战进行了分析，对国有医院在目前非信息化状态下百姓看病难、看病贵及影响医院核心竞争力的重点问题进行剖析。从影响医院医疗工作效率及服务水平的门诊、住院流程入手，分析国有医院信息化现状、现行门诊和住院的流程及其弊端，找出流程的瓶颈，提出了具体实施方案，真正为患者提供高效率、高质量、低成本的医疗服务，提高国有医院核心竞争力。并对未来医院信息化建设中可能遇到的各种挑战进行预测，给出了建设性的解决方案，以期对促进我国国有医院信息化建设提供些许帮助。
关键词 医疗机构；信息化建设
0 前言
21世纪是信息的世纪，信息化建设已成为发展世界经济战略的核心。随着计算机技术、通讯技术和网络技术的飞速发展，医院信息管理系统也发生了革命性的变化。1995 年卫生部医院管理研究所开发的中国医院信息系统“一体化医院信息系统（IHIS，Integrated Hospital Information System）”成功问世，标志着我国国有医疗机构信息系统的研制、开发和应用水平进入了一个新的阶段[1]。医院设备先进了，就医环境改善了，但是病人的就医困难程度却没有得到有效缓解。究其原因，是各医疗机构的医院信息化发展不平衡，信息化与资源配置不匹配，不能充分进行资源共享，阻碍了信息化发展的进程[2-3]。中国跨入WTO的门槛后，具有先进管理经验的外国医疗服务机构进入国内，打破了医疗服务行业内原有的垄断，国内医疗机构将面临着非常严峻的挑战[4]。我国医院信息化建设虽然有着长足的发展，但是与发达国家相比，国内医院信息化工作仍有不小差距，特别是在应用范围、应用质量和标准化三方面表现的更为突出[5]。
本研究将从体制改革、部门设置出发，通过借鉴业务流程再造的理念和方法，彻底分析流程，充分利用现代信息化手段予以重新设计，以在各项指标（质量反应速度、成本、满意度）上有所突破，探索建立起符合现代医院经营规律、适应患者需求的业务流程，创建具有人性化服务特征的医疗服务链。
1 影响医疗机构信息化建设的因素与分析
现阶段医院科室的设置仍是以诊疗为中心而非以病人为中心进行的，就诊模式使病人进入医院后如同进入迷宫，病人拖着虚弱的身体，忍受着疾病的痛苦，处处询问，反复排队，花去了病人的大部分时间，就诊时间很短，引起病人的极大不满[6]。究其原因就是我们国家现阶段医院科室设置不合理，病人就诊流程落后，信息化建设程度低，处处手工作业，各处信息不能共享，处处重复劳动，工作效率低下所致[7]。
现阶段医院门诊就诊流程状况：
1）门诊就诊流程
多数医院门诊仍沿袭传统的自然流程模式[8]，如图1所示。
2）门诊就诊流程弊端及分析
传统的门诊流程主要有以下弊端[9-10]：（1）每个环节都需要排队，部分病人在一次就医过程需要多次交费或记帐；（2）病人流量“高峰”时间段“三长一短” 现象突出；（3）检查过程繁琐；（4）导医服务的标识设计和安放位置等与病人就诊知识之间存在很大差距；（5）医患关系存在隐患。
问题分析：据李晶等人对四川大学华西医院门诊病人就诊时间分布的调查统计[11]：门诊病人排队挂号、就诊、划价收费、取药消耗的时间约3.8小时（检查预约时间及检查时间、检验等候时间未计入其中），而人均诊室诊断时间仅为 18.89 分钟。造成挂号、候诊、划价交费取药时间长，医生诊断时间短（常说的“三长一短”） 的重要原因是就诊时间过度集中，另一原因是患者医疗信息不能共享，门诊布局和建筑结构不合理，影响流程的通畅性和连续性。
3）住院就诊流程弊端及分析
在现行医院住院流程中普遍存在无价值住院日，无价值住院日是造成住院费用高，住院时间长的重要原因。现行医院住院业务流程[12]如图2所示。
传统的医院住院流程主要有以下弊端[13]：（1）住院等候时间不清楚，需要不断询问，等床时间长；（2）医院之间的临床检查、检验资料不能共享；（3）医嘱、处方需要护士转抄，引起用药差错；（4）检查检验单据需要人工书写、传递，常有书写错误及传递丢失，延误确诊时间；（5）费用记帐出错，病人意见大；（6）病历、检查检验报告、X 光片、CT 片等原始资料存档占据物理空间大，查阅不便。
问题分析：发生无价值住院日的原因[13]主要是：（1）病人入院前未能将全部的常规检验、检查项目完成，只能在入院后再开单检查；（2）安排检查、检验及等待结果报告的时间过长；（3）安排、等待专家会诊的时间过长；（4）治疗方案或手术方案确定、等待手术时间过长；（5）病人痊愈后不能及时办理出院手续；（6）病人诊疗方案随意性大，主要是由于不同医师在能力、知识和经验等方面存在的差异所致；（7）纸质病历的信息不能有效利用而导致医疗资源的浪费。
2 医院信息化建设的可行性分析
2.1 波特五力模型分析[14-16]
1）竞争者间的竞争：医疗机构间竞争激烈，许多小型医院通过降低收费标准，提高医疗技术及服务质量，以及用大量商业广告来吸引患者前来就诊。
2）潜在的进入者：资金进入壁垒一般，根据调查和估算，一般而言，5万元可以建一个小诊所，100万~500万元就可以办一个小型的专科医院，3000万元以上的投资可建立一所小型综合性医院；政策壁垒和技术壁垒与其它行业相比稍高。
3）来自代替品的竞争压力：总体来讲，来自代替品的竞争压力很小。
4）供应商的权力：供应商议价力量弱，全国药品及医疗器械生产厂家众多，供应产品同质化，供应商缺少讨价还价能力。
5）购买者的权力：患者议价能力弱，目前中国的医疗市场是一个不完全放开的卖方市场，医疗消费的不确定性、消费信息的不对称性和消费行为的被动性，使得患者自由选择成度小，患者谈判能力很差。
2.2 医疗机构的资源和竞争力的SWOT分析[17-18]
资源和竞争能力分析有助于了解相对于竞争对手的竞争地位。与许多国外大型医院相比，国内医疗机构信息化建设有着自己的优势，同时也面临着诸多挑战。我国医院医疗信息化SWOT分析结果如表1所示。
3 医院信息化建设的解决方案
利用医院信息系统再塑就诊流程，本研究主要探讨与诊疗关系密切、直接影响服务质量的门诊和住院环节利用信息技术进行流程再造的方案。就诊流程设计首先应方便病人，同时应便于医务人员有效地开展工作。以卫生信息技术和医院信息系统为纽带，充分利用先进的卫生信息技术对现行就诊流程进行再造，充分利用电子病历的各种优势来组织就诊服务流程，高起点地优化和整合就诊服务流程。业务流程再造主要采用 ESIA 法[19]。
3.1 门诊流程优化方案
门诊流程增值的医疗服务只有就诊、检查、治疗3个主要环节。我们就在保证这3个增值环节正常运转的前提下，尽量对其他环节进行清除、简化、整合。在门诊挂号、划价、交费、取药4个环节上，病人要排4次队，辗转几个窗口，是门诊效率低下的瓶颈部分。门诊流程的再造过程中，通过网上预约挂号、电子分诊，病人可以按预约时间直接进入诊室；通过电子检查申请单直接进入有关科室划卡收费、化验检查，化验、检查结果通过网络传给主诊医生；电子病历、电子处方、磁卡交费，直接去药房取药。把挂号、分诊，开单、划价、交费、检查、取结果，诊断、处方，划价、交费、取药多个环节整合为进诊室、进检查室或化验室、进药房三步。
根据我国国有大型综合性医院现行门诊业务流程存在的问题，按照工作流程的需要进行医疗资源的整合，实现“医生围着病人转，方法根据病情选”的医学方式。充分考虑我国医院信息、网络、通讯技术应用的现状和电子病历、电子健康记录、门诊医生工作站、就诊智能卡、气动物流传输系统、社区卫生服务信息系统等的应用，设计提出了完整的门诊业务流程优化和再造方案，优化后的门诊业务流程[8]如图 3 所示。
优化的门诊流程有以下特点：
1）挂号电话、远程网络预约制。医院实施预约挂号和分诊挂号，根据病人的时间及医生、专家的门诊时间安排分段挂号，合理安排专家坐诊时间。
2）门诊挂号电子化。首次就诊的患者通过办理实名就诊智能卡，录入病人基本信息，建立病人院内唯一的ID号进行电子挂号。病人就诊时通过刷卡能提供挂号、交费、取药、检查等多部门重复录入和确认病人的基本信息，提高了院内信息共享的能力。就诊智能卡预存费用后可作为病人在院内的支付手段，实现院内一卡通。
3）医生诊疗信息化。医生通过就诊卡刷卡获取病人病史、问诊病人，提高医生的工作效率。
4）取药交费自动化。这个流程方案整合了划价、交费和取药程序。经过医生确认处方后，电子处方由门诊信息系统传送到药房管理系统，药房实行后台摆药，全自动摆药机接收处方信息，实现药品自动摆药，可以避免人工摆药出现的错误。
5）门诊病历信息共享。病人就诊结束后，门诊医生工作站将自动生成门诊电子病历并进行归档上传医院信息管理系统，同时将病人有关信息通过网络归入区域卫生信息网络电子健康记录管理中心的个人电子健康记录，以便病人转诊需要，进行院间资源共享。
3.2 住院业务流程的优化重组
住院诊疗是医院整体医疗水平的保障，也是医院医疗质量的集中体现。本研究以信息化平台为基础，设计的住院业务流程[20]如图 4 所示。
优化的住院流程中依靠电子信息传递，取代了手工操作，加快了流程速度，提高了住院诊治效率。
1）入院诊断标准化。门诊医生工作站，依据临床路径设定的入院诊断标准、入院前各病种应具备的检查、检验结果等相关条件，具备后才允许收治病人入院（急诊病人可以直接入院），这样既减少了病人的费用支出和住院日，又提高了医院病床的利用率。
2）入院预约程序化。对于符合入院标准的病人，门诊医生通过HIS系统查询病区床位情况，病人到住院登记处办理相关入院手续，同时住院登记系统将病人基本信息传送到相应病区护士工作站以便护士做好病人收治的准备工作。经查询暂时无床位时，进行住院预约登记，减少病人在入院登记处的排队现象。
3）诊疗活动规范化。医生工作站中根据诊疗指导原则设定单病种标准住院诊疗规范，包括每日诊疗项目、该疾病的用药原则。超出标准程序设定时，系统自动进行提示。
4）医生查房电子化。医生查房通过PDA或平板电脑可随时随地获取病人的信息，随时随地传送有关病情描述、医嘱等各种信息；护士也可通过PDA实时采集病人的生命体征信息，实时核对最新医嘱变化并实时进行三查七对。
5）信息传送网络化。主管医生通过住院医生工作站开立医嘱和各种申请单，制订手术计划，下达手术通知；护士通过护士工作站核对医嘱，根据医嘱生成领药单发往药房备药，将检验、检查申请单通过网络传送医技科室，手术通知传送手术室、麻醉科，并填写护理病历；住院摆药系统依据电子处方信息指令完成单剂量摆药，摆药后住院药品库存管理系统自动进行库存核减；医技检查检验科室通过RIS和LIS系统获取检查、检验申请，并通过LIS/PACS系统回传医生工作站检查结果报告和影像；手术、麻醉医生通过手术、麻醉管理系统获取手术通知，调阅电子病历查，看病人病情及病区医生治疗方案，进行手术准备。
6）出院结账明细化。通过医院信息系统，住院结算处可以将各科费用结算、打印住院费用账单和明细，使病人费用透明化。
4 结束语
虽然医院信息化建设存在诸多的挑战，但医院管理信息化亦有非常好的发展契机，随着计算机技术、通讯技术和网络技术的日新月异，百姓的需求、国家的重视、医院现代化管理的需要以及加入 WTO 后我们将有更多的机会向国际领先的同行学习，医院信息化建设必将在我国得到充分的发展和完善，不断提高医疗服务水平，缓解百姓看病难问题[21-22]。本文所探讨的医院信息化建设所遇到的问题和解决方案是在调研的基础上进行的，是一个可行的理想方案，但是鉴于目前国内不同层次医院发展水平的不平衡，一步到位将有很多困难。随着我国卫生体制改革的不断深入，经济基础的雄厚，必将会在全国范围内逐渐推行。
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