口腔医学专业的要求范文

导语：如何才能写好一篇口腔医学专业的要求，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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1目前口腔医学专业课程设置存在的问题

（1）基础课尚未形成对口腔医学专业的支持。众所周知，口腔医学是一门独立的学科，培养的人才专业性更强。但现在的教学模式忽视了口腔医学与其他医学专业的差异，基础课设置与临床医学专业相差无几，并且在教学过程中没有突出口腔医学的专业特点。2年的在校学习时间非常有限，所开设课程都应具有递进性和衔接性，如果前期教学中存在课程设置针对性不强、涉及口腔基础内容少等问题，口腔专业学生就会出现在完成第一年教学任务后，对口腔医学无明显感性认识现象。

（2）临床医学课程授课针对性不强。口腔医学专业学生所学临床医学课程主要包括诊断学、外科学总论、内科学和眼耳鼻喉科学，这些课程主要由附属医院安排教师授课。每次选派的教师不同，不便协调安排教学内容和要求，尤其是口腔医学专业临床医学课程所用教材和临床医学专业相同，但教学要求和学时却不同，这使任课教师难以严格区分，很难根据专业要求有针对性地、合理地安排教学内容。

（3）专业课授课模式单一，以课程来安排授课任务。口腔专业临床课包含内容广泛，从临床表现到检查，再到治疗均需要医生具备丰富的临床经验和诊治知识，从头至尾由一名临床医生授课不太科学，也无法高效地完成教学任务。

2考试形式滞后

目前在校生考试仍采用最基础的模式，学生在答题过程中书写答案的时间远远超过思考时间。该考试与社会、国家级考试形式脱节，为以后学生参加国家级考试带来诸多不适应。

3口腔医学专业课程设置改革思路

（1）突出口腔医学固有特点，区别于临床医学。学生在大学前期基础医学课程学习与临床医学专业同步，但课程设置应具有其针对性。与将来从事专业关系不甚密切的课程没必要用大量课时去学习，而与专业非常密切的一些基础知识应花时间研究，否则就不能保证学生后续的专业课学习。

（2）重视口腔医学专业临床课程教学。选择相对固定的临床医生，积极与口腔医学专业教师沟通，依据专业特色及岗位需求共同建立和完善该门课程的课程标准，遴选授课内容的重、难点和执考点，切实符合口腔医学生的学习特点。让临床教师熟悉口腔医学专业的临床教学要求，提高教学积极性，改善教学效果。

（3）专业临床课依据临床分工采取教师分段式授课模式。在授课任务安排上，不以课程选教师，而是以章节选教师，尽量选用对口的临床医生。这样，在完成教学任务的前提下，学生享受了最优质的教学资源，学习兴趣与教学质量都会有所提高。

4考试形式改革思路

口腔专科生毕业参加工作一年后由单位提供证明即可参加执业助理医师考试，获得执业证书2年后即可参加执业医师考试，这也是医学生行医必须取得的资格，该类考试均采用选择题方式，在一定时间内考生涂写答题卡。这类考试主要考核应试者短时间思维能力，若不加以锻炼很难适应。学校应将该类考试形式运用到在校期间考试中，使学生及早接触、熟悉和适应。同时，建立相应课程试题库，并加以建设和维护，不断编入新内容（尤其是执考点）。

5思考与建议

5.1师资队伍建设

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1 资料与方法

2015年8～12月在湖北某高职院校，抽样调查2010届、2011届、2012届口腔医学专业毕业生就业情况，实际有效调查人数1084人。调查方法为电话调查、信件调查、网络信件调查等。调查内容为目前就职情况、就职单位情况、岗位适应情况等问题。

2 调查结果

见表1。

由表1可以看出：①通过“专升本”升学的人数和比例在毕业生占有较大分量。②就业单位以民营口腔专科为主，公立医院比例较少，自我创业比例逐步增大。③就业岗位多样化。④从事岗位以口腔全科医师为主。

3 讨论与分析

3.1通过“专升本”模式升学的毕业生比例较高，且呈增加趋势。随着社会及患者对口腔医疗服务期望不断提高，高职口腔医学医学生认识到通过接受高层次的学习对职业发展的重要性，通过提高学历而获得更满意的就业岗位和更多的发展机遇，实现自我价值。在目前情况下，高职口腔医学学生上升空间非常有限，“专升本”升学是学生专业深造的一条重要途径，是学生发展的一个重要阶段。这些信息提示我们，在注重专业教育的同时，应该及早帮助学生做好学习规划，大三时期，开展必要的“专升本”学习培训，以提高学生专业知识的系统性，减少茫然突击应考形象。近几年，教研室组织专班开展应考科目的考前学习辅导，对大学期间的核心课程进一步梳理，重点内容进行总结和归纳，提高了毕业生专升本的录取率，为学生深造与发展打开一扇大门，学生平时学习积极性也空前高涨，“专升本”升学人数不断取得新的突破。

3.2树立正确的就业观。公立医院特别是二甲以上公立综合医院对人才需求已经逐步饱和，且对毕业生学历与资历要求越来越高，显然高职医学生竞争力较弱，极难在其谋得职位。而近年来民营口腔医疗机构的发展越来越迅猛，在维护人群口腔卫生健康方面发挥着越来越重要的作用，对口腔专业人才需求量较大，同时随着国家对民营口腔管理越来越规范，连锁式、规模化发展的民营口腔医疗机构技术设备条件、职业上升空间完全不亚于公立医院。另一方面，乡镇及社区医院口腔专业人才仍非常匮乏，大量口腔常见病患者急需具备一定技能的专业人员治疗，为高职口腔医学毕业生提供了用武之地，通过三年的专业学习，高职口腔医学毕业生基本可以胜任这一工作岗位，只要能面对就业难的现实，扎根基层，同样可以学以致用、学有所成。专业课程教学中对内容适度取舍，对与未来创业实践中常用的、适合基层开展的专业技能要做到精讲、细讲，以此作为专业理论教学及实践技能教学的重点，同时学校在课程设置上，应该以未来的岗位需求为导向，如增加牙槽外科小手术、活动义齿设计与制作、牙体牙周基础治疗等实用的基本技能与口腔临床综合实训，以便培养出熟练胜任基层用人单位岗位需求的应用型技术技能型人才，结合基层口腔卫生人才所必需的知识、能力及素质的需求，在人才培养方案修订中，应本着突出技能，注重融入创业教育，加强人文关怀的原则，同时课程设置兼顾行业资格准入条件，与口腔执业助理医师考试相接轨。

3.3处理好全科学习和专业学习的关系。目前，在以培养口腔医学人才为目标导向的口腔医学教育体系中，合理的口腔医学人才模式应是以全科口腔医师为主（80%），口腔专科医师为辅（20%）[1]，高职口腔医学专业未来的大部分学生就业于基层与社区医疗机构，从事口腔常见病、多发病等基础的诊治与修复工作，工作岗位有别于大型综合医疗机构或口腔专科医院的专科工作，必须处理好专业专科学习与口腔全科知识学习的关系。特别是临床实习阶段，学生应在口腔全科诊室学习，对患者进行全面检查，制定综合治疗方案，并提供跨专科的全面治疗，口腔全科诊室的师资应以口腔全科教师为主，加强学生的全科素质培养，改变传统的人才培养模式，适应现代口腔医学教育发展潮流。调查也证实，毕业生在工作岗位上，绝大多数从事口腔全科医师工作。

3.4就业岗位多元化，自我创业比例逐步增大，专业教育同时应加强创业教育。口腔医学专业是一门临床操作性很强的学科，国内外医学生就业行为已经表明，相对其他医学专业，口腔医学专业是非常适合自主创业的临床专业。高职口腔医学专业学生相对本科、研究生而言，由于专业教育时间短，实践能力大多不强，在就业招聘中，许多单位往往将实践操作能力列为超过学习成绩的重要指标，高职口腔医学专业学生由于实践机会相对较少，操作能力一般难以让人非常满意，在传统就业方式竞争中更处于不利地位，创业将成为他们不得不考虑的一种选择。

对于大多数高职口腔医学专业的学生和学校而言，并没有真正重视系统化的创业教育，未将创业教育纳入专业教学计划，具体表现在：没有开设具有专业特色的创业教育课程，没有具备有口腔医学专业背景的创业师资，没有组建具有专业特点的创业教育教研室和学生组织[2]，学校及学生的创业活动，迫于就业压力，仅仅停留在少数教师、部分学生的自发行为上，没有充分运用高校与社会的创业资源，缺乏专业化、系统化的创业教育工作规划。在学生就业多元化的背景下，积极鼓励学生自主创业，创造条件帮助学生成功创业，不失为明智之举。高职院校制定人才培养方案，必须构建以创业能力培养为核心的课程体系，包括专业核心技能，以学生可持续发展为根本，加强高职学生创业能力的针对性训练，着力增强大学生的创业意识，营造创业氛围，提高他们的创业技能，创造良好的创业条件与创业氛围。

参考文献：

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［关键词］口腔医学；教学改革；实践意义

近年来，口腔医学的快速发展，各种新的技术和新的仪器被应用于医疗机构中，相应地对口腔医学专业人才质量要求也有所提高。面对口腔医学专业学生普遍动手能力不足的问题，学校就需要实施教学改革，以培养符合职业要求的高素质的实践型人才。

一、口腔医学教学改革的重点

（一）教学理念的改革

口腔医学教学延续了传统的教育模式，即教师开展课堂教学，学生接受教师所传授的知识，以考试的方式检验学生的学习质量。虽然在中国的教育领域中，这种教育模式培养了大批的口腔医学专业人才，但是，口腔医学的快速发展，加之口腔医疗行业日益激烈的竞争，就需要口腔医学教学改变传统的教学理念，着力于培养综合素质高的创新型人才。随着教学理念的改变，口腔医学教学改革就要相应地改变教学观念，以此为指导思想实施口腔医学教学改革。所以，口腔医学的教学改革要顺利实施，就要改革教学理念，围绕着理念拟定教学计划，以提高教学改革的有效性。

（二）教学内容的改革

口腔医学教学之所以要实施改革，是为适应时展的需要。教学改革的过程，也是不断充实教学内容的过程。根据目前口腔医学人才质量要求，不仅需要学生具备扎实的理论基础，还要具有娴熟的操作能力。特别是各种新的口腔治疗仪器，需要学生能尽快地熟悉并灵活运用。这就需要口腔医学专业教师从学生职业需求的角度出发，将这些新的知识、新的技能引入课堂教学中，让学生在掌握基础理论的同时，了解口腔医学的前沿。随着学生对专业知识的学习兴趣有所提升，就会对自己未来的职业充满信心，从而自觉自愿地参与到探索专业知识的活动中，同时开阔了视野，由此而提高了口腔医学教学质量。

（三）教学形式的改革

口腔医学课堂教学中，教师为了丰富教学内容，往往会采用案例教学方法，以期运用这种教学方式提高学生的职业操作技能。但是，课堂教学时间有限，且以理论教学为主，所以，案例教学很难对学生的操作能力有效培养。强化校企合作的教学模式，就是要将理论教学与职业训练相结合，引导学生根据自己的需要补充学习内容，面对问题独立解决，使学生的实践能力得到培养。口腔医学专业的校企合作教学，就是学校与医院、企业等合作建立实训基地，聘请医院口腔医师以及企业的义齿技师作为学生的导师，为学生操作以指导，以使学生在理论基础上提高操作技能，同时还会根据实训教学中所积累的知识对所学习的理论知识以补充。学校要完善教学，还要对来自于医院和企业的导师开展教学培训，并与学校专业教师建立交流平台，共同探讨实训教学内容，制订教学计划，以确保实训教学的时效性。

二、口腔医学教学改革的实践意义

（一）口腔医学教学改革是时展的需要

随着时代的发展，口腔医学领域对人才质量要求的提升，要求学校要实施必要的教学改革，通过不断地调整教学模式，革新教学理念，来提高教学质量。从口腔医学教学内容来看，不仅需要掌握口腔修复技能，还要对义齿加工行业有所了解，且要培养学生独立工作的能力和良好的职业道德。因此，口腔医学实施教学改革，就是要以教学新理念为指导，将传统的课堂教学模式转变为围绕着学生而展开的形式多样的教学模式，对培养具有较高综合素质的口腔医学人才具有实践意义。

（二）校企合作可以提高学生对职业环境的适应性

口腔医学专业具有较强的实践性，在掌握理论知识的基础上，还要具有娴熟的操作能力。校企合作作为一项系统化的教学工程，是学校专业教学中的重要环节，对培养学生的实践操作能力发挥着重要的作用。校企合作是将教学延伸到职业岗位上，促进校内资源与校外资源的整合，使学生在掌握理论知识的同时，通过实践操作对知识的掌握程度以检验，帮助学生对自己的专业和未来的职业从实践的角度以深入理解，使学生对口腔职业环境能够充分认识，提高职业环境的适应能力。

综上所述，医学人才的培养要围绕着医院的人才质量要求而展开，具有针对性地调整教学计划。口腔医学专业学生不仅要掌握理论基础知识，还要能够对知识以灵活运用，提高实践操作能力。那么，在实施口腔医学教学改革中，需要围绕着新的教学理念调整教学内容和教学形式，对培养较高综合素质的口腔医学人才具有重要的实践意义。

作者:魏 敏 单位:湖南医药学院

参考文献：

［1］孙吉成，宋锦璘，邓锋，等.打破口腔医学本科教育中的“亚斯兰现象”：谈口腔医学本科创新教育改革［J］.教改创新，2013（11）：34-36.

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依据口腔医学专业特点，设立四项技能培训模块，包括病史采集及病例分析模块、口腔颌面外科基本操作模块、口腔内科基本操作模块、口腔修复和正畸基本操作模块。病史采集和病例分析模块中包括问诊（主诉准确、现病史完整、既往史明确、家族史清楚）、体格检查（顺序合理、查体全面、手法规范）、病例分析（综合病史、体格检查、各项辅助检查的结果，分析是否准确）、诊断和鉴别诊断、辅助检查（检查项目是否合理、有效）、治疗方案的设计及完成病历书写。口腔颌面外科基本操作模块包括局部麻醉术、拔牙术、外科基本操作（无菌术、换药、拆线等）、围手术期准备、术中情况和术后处理（术中预防并发症、术后医嘱和康复计划等）及心肺复苏等。口腔内科基本操作模块包括氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀等常用材料的调拌，龈上洁治和龈下刮治，窝洞制备及充填（Ⅰ－Ⅴ类洞的制备，银汞和光固化树脂充填），开髓（前牙、前磨牙、磨牙至少各一颗），根管预备（揭顶、根管通畅、根管预备），根管充填等。

口腔修复和正畸模块包括印模及模型的制取（、手法的正确和规范、印模和模型变形的控制），铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠和全瓷冠的牙体制备（牙体预备的手法正确，预备顺序和预备量的合理和准确），桩核冠的根管预备，牙列缺损的修复设计，常见错HE畸形的诊断及设计等。在技能培训过程中，引入标准化病人（standard－izedpatients，SP））培训模式，请有经验的临床带教医师设计临床常见病例和问题，通过学生之间相互问诊和检查，完成病史采集和病历书写。医师注意引导学生理论联系实际，复习基本理论和基本知识，提高综合分析问题和解决问题的能力。同时，结合临床病例，强化学生人文关怀精神的培养、医患沟通技巧的掌握及临床思维能力的训练。标准化病人的应用有助于充分模拟和再现临床实际接诊情况，提高培训的针对性和实效性。

实习结束后对所有学生进行实践技能操作考核，采用多站式考核方法，要求学生通过病史采集与病例分析、体格检查、基本技能操作、治疗设计等四个考站的测试，成绩以百分制记，并用SPSS统计软件进行统计学处理。考核结束后，实验组学生填写调查反馈意见表，对专项技能培训的必要性、实用性、满意度、对临床实际操作有无帮助、能否熟练操作以及考核方式的合理性等进行评价。实验组和对照组的两组学生在实习结束后的考核成绩。可以看出两组学生的考核成绩差异具有显著性意义（P＜0．001），接受专项技能培训的学生成绩明显高于未接受培训的学生。，因考核内容均为要求学生掌握的基本技能操作，所以考核合格分数线定为75分。可以看出实验组和对照组合格人数的差异具有显著性意义（P＜0．001），通过临床技能培训，实验组的合格人数明显高于对照组。

通过调查反馈，共收回实验组学生调查反馈意见表34份，回收率100％。结果显示：32人（94．1％）认为实习前专项技能培训有必要开展，29人（85．3％）认为该技能培训在实用性方面效果明显，31人（91．2％）认为该专项技能培训与前期实验课的操作有明显不同，28人（82．4％）认为该培训与临床实际情况十分相似，25人（73．5％）对技能培训很满意，28人（82．4％）通过培训有很大收获，26人（76．5％）认为该培训对临床实习有很大帮助，23人（67．6％）认为经过培训，在临床实习中短期内既能熟练操作，21人（61．8％）认为经过培训，在临床实习中能够很快独立接诊，31人（91．2％）认为专项技能培训在医学生培养中有很大的应用价值。个别学生认为开设专项技能培训实用性不大，对培训不满意，可能是因为培训中带教医师对部分基础较差的学生关注不够，导致学生学习积极性较低。

临床实习是医学教育中的一个必不可少又极其重要的环节，是医学生从课堂走向社会、从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁，是将医学生培养成为合格的临床医生的关键环节。但是，由于当前医疗环境的变化，为了减少医疗纠纷的发生，许多科室和医生在临床工作中都会采取更加保守和谨慎，甚至“回避”的处理方法，导致实习生丧失了许多学习临床知识和技能的观摩和实践机会。虽然在口腔医学专业课学习阶段开设了大量的实验课，提供了供学生练习的仿真人头模型教学模拟系统，但这些仅能让学生机械地重复和验证基本技能操作，而缺乏理论联系实际、综合分析问题和解决问题的锻炼机会，缺少与患者的沟通和交流，同时对操作过程中出现的某些应急情况及意外情况难以做到正确、及时和有效的处理。鉴于此，根据济宁医学院口腔医学专业的实际情况，对口腔实践技能教学进行了大胆改革，在学生进入科室实习前，开设了专项技能培训课程，并于实习结束后组织技能操作考核，以评价技能培训的效果。

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【关键词】PBL教学；口腔医学；专升本；应用

一、PBL教学的优缺点

PBL教学的优点主要表现在以下三个方面：一是能够改变学生上课只听讲不思考、只接受不交流的被动学习状况，化被动为主动，由灌输变汲取，提高学生学习的效率。二是能够通过一条主线吸引学生调动已储存的知识或查看资料，把各门课程的知识融会贯通，处理实际问题。三是使能够通过课堂教学，让学生熟练掌握所需掌握的知识，进而形成一种临床思维，能够用临床医生而不是学生的思维方式分析临床病例，达到学以致用的目的。

PBL教学的缺点主要表现在以下两个方面：一是要求学生有一定的基础知识和专业知识基础，没有一定的理论基础和专业知识，采用PBL教学不但达不到效果，反而容易让学生失去自信心和学习兴趣。二是PBL教学对教师的要求比较高，甚至需要不同研究方向的老师同时备课或参与课堂探讨，加大了课堂组织上的难度。

二、口腔医学专业特点与口腔医学专业专升本学生特点分析

口腔医学专业学生主要是学习口腔医学的基本理论和基本知识，受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练，具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。培养目标是培养具备医学基础理论和临床医学知识，掌握口腔医学的基本理论和临床操作技能，能在医疗卫生机构从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和与预防工作的医学高级专门人才。毕业后主要从事与医学教育、科研、临床实践相关的工作。

口腔医学专升本学生的特点主要表现为：

（1）拥有一定的专业知识背景，但专业知识的理论和实践水平有待提高。专升本学生都经历过专科阶段系统的基础知识和专业知识的学习，对基础知识和专业知识较为熟悉，但由于学习时间较短，总体上，专业知识的理论和实践水平有待提高。

（2）熟悉传统教学模式，缺乏学习新鲜感。专升本学生都经历过系统知识和技能学习，对很多知识已经不是第一次听老师讲到，甚至对老师的教学设计、教学模式、教学方法和手段以及考试等非常的熟悉，缺乏第一次接触新课程的新鲜感。倘若老师一直采用传统的教学方法，教学效果不一定会很好。

（3）心理年龄较为成熟，学习心智较高。专升本学生经历过实习和毕业，心理年龄比较成熟，非常了解什么知识对他来说是最重要的，但又很容易从感观上歪曲某些课程的价值，简单地认为学习某些课程是没有用的，但真正地在用到这些自己感觉没有实际价值的知识的时候又用不好。还容易产生骄傲、怠慢学习课程的现象，自以为老师讲的是在重复以前学过的知识，实际上还是一知半解。

三、PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中应用的可行性分析

1.专升本学生有一定的理论和专业知识基础，便于使用PBL教学

PBL教学是改变以往以教师为中心的教师讲授学生听讲的传统教学模式，采用以问题为中心，教师引导学生，学生积极思考、讨论、解决问题的方式组织教学的教学模式。但这种教学模式需要学生有一定的理论基础和专业基础，否则会施而起反，而专升本学生经历过专科阶段的学习正好拥有本专业的基础和理论知识，便于PBL教学的组织。

2.专升本学生的学习心智较高，便于使用PBL教学

专升本学生都经历过实习和毕业，对纯基础和理论知识的学习一般不敢兴趣，他们最希望学到的是实际应用和操作能力，PBL教学可以有效的将专升本学生所学知识通过问题讨论的形式贯穿起来，形成解决问题的思维，同时也有助于PBL教学的组织。

四、PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中应用的必要性分析

1.PBL教学可以调动专升本学生学习的积极性和主动性

专升本学生都经历过系统知识和技能的学习，对传统的教学方法未必感兴趣，而且容易错误地感觉到老师是在重复以前学过的知识，缺乏学习的新鲜感。通过PBL教学，让大家针对问题进行讨论，学生在运用自己现有知识解答的过程中容易获得成就感，同时可以调动学生的积极性和主动性，培养自学的兴趣。

2.PBL教学可以培养学生解决实际问题的能力

PBL教学过程中，教师作为一个引导者，不再是单纯的讲授，而是根据教学内容，摆出临床病例或提出问题，让学生带着问题来听课、讨论、回答问题，重视学生分析、推理与解决临床实际问题能力的培养，让学生站在医生的角度当场解决问题，诱发学生进行主动思考、积极分析，在解决问题的过程当中将相关知识印入脑中，留下深刻的影响，积累丰富的理论知识，当以后在临床实践中遇到相类似的病例时能够独立地、正确地诊治。专升本学生在本科阶段学习时间非常短，课堂教学要的就是这个目的。

3.PBL教学可以提高课堂教学效果和教师自身素质

PBL教学在讨论的过程中，可及时发现和解决教学中存在的问题，有利于教师及时调整课堂教学手段和方法，提高课堂教学效果。同时，PBL教学需要老师的知识已不光是专业方向领域了，可能需要多名多方向领域的老师同时参与讨论，这就可以再引导学生的同时也给自己以启发，可以促进教师自己知识结构的改善和师资水平的提高。

五、PBL教学在口腔医学专业专升本应用时应注意的基本事项

1.问题的设计要恰当

PBL教学的问题设计要涵盖教学大纲的内容和要求且难易得当有讨论空间的常见病例。这句话包含三层意思，第一是要能体现教学，就是说课堂所讨论的问题要能符合教学大纲的内容和要求；第二是要难易得当，专升本的学生有一定的基础但专业知识未必丰富，问题太难容易打消自信心，问题简单没探讨的必要。第三是要是常见病例，本科主要培养的是高素质实用型人才，先从常见病例开始，慢慢地再往不常见的和深层次的研究和挖掘。

2.课前准备要充分

PBL教学多部分需要教师的参与和最后的总结，一般情况都要使用多媒体教学工具，大量运用图片、动画、视频等，生动、直观、形象地把某个问题表述清楚，最后给学生一个满意的答案。有时还会应用的其他学科的知识，这就需要教师在上课前做好充分的准备，需要请其他老师参与讨论的都要提前安排好，坚决不能出现在课堂上把某个问题探讨不出结果或是弄错的现象。

3.课堂时间把握要准确

PBL教学探讨过程中的时间把握非常重要，一个问题的展开，可能会应用到多门学科的基本理论，可能会有不同的学生从不同的方面提出不同的问题，这个时候就需要教师在解答问题和探讨问题的同时注意时间分配。达到及时完成预定教学计划和教学内容。

六、结论

口腔医学专业要求学生能够拥有丰富的理论知识和专业技能，口腔医学专升本学生拥有一定的理论基础和专业技能但还有待进一步学习，PBL教学在口腔医学专业专升本学生教学中应用，既可行又有必要。但在应用的过程中问题的设计一定要恰当、课前准备一定要充分、课堂时间把握一定要准确。

参考文献：

[1] 叶旭春， Carolyn Gibbon. PBL在英国护理高等教育的发展和现状[J].现代护理， 2006， 12（1）： 13-14

[2] 王东，仲召阳. PBL教学模式在病理解剖教学中的应用[J]，局解手术学杂志，2004，13（6）：411

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由于本科生实践教学时间为10个月，即占用综合科椅位时间为10个月(期间每个学生实际在综合科时间为8个月，分批外派到其他科室实习2个月)，为保证科室全年的运转，该科室除承担本科生教学外，还承担包括研究生等其他层次的教学任务。研究生每年2月入科，次年1月底出科，共12个月。教学组围绕本科生实习周期一年一换，每年6月到位，次年5月底随本科生完成实习而结束该轮教学任务，教学组长时间又单独安排。下面结合学生、教师的“大综合”情况，以2010年1月～2011年8月时间段为例，说明教学工作的具体安排。

首先，每一年新成立的教学组在6月份入科，因为本科生进科时间为8月份，所以有6月、7月两个月的“磨合期”，这段时间主要带教对象为已于2月份进科、此时已有一定基础的研究生，带教压力相对较小。在“磨合期”教师熟悉彼此、熟悉带教模式，为8月份本科生进科做准备。其次，采用本科生和研究生“综合”实习的方式。本科生8月份进科之初，对诊室环境、接诊要求、治疗技术等都比较陌生，与已学习半年的研究生混合安排，采用四手操作的工作方式:研究生既可帮助监督本科生临床操作，减少医疗差错风险，减轻带教老师的压力，又锻炼了教学能力;与研究生一起上临床，又可以激发本科生对口腔医学专业的学习兴趣。第三，在每年的2～5月份，特意安排下一组的组长早于教学组其他人员进科，跟随上一组“观摩”带教，在上一组于5月份带教任务完成后，6月份随着下一教学组的入科，开始接手组长工作。这有利于带教模式的传承，并在此基础上每一届教学组不断创新，保证每一届学生教学质量的稳定与提高。

从目前已毕业的2005级和2006级两届学生的反映以及对毕业后用人单位的反馈来看，通科培养模式基本达到预期的效果。首先，有利于学生树立口腔整体观念。在临床教学中，从一开始就要求学生在接诊后对患者进行全口检查和全面规划，而不是仅仅关注主诉牙，同时适时对患者进行健康教育，由此不断强化学生整体口腔的观念。其次，有利于学生临床思维的培养。学生对患者进行全口检查后，就需要根据全口情况的轻重缓急制定系统治疗计划，并与患者进行沟通和交流，计划的制定过程就是一个很好的临床思维锻炼过程［3］。第三，有利于促进学生专业知识的整合。学生在理论学习阶段是分不同学科来学习的，临床实践如分科太细，显然缺乏一个各专业知识的整合过程。第四，有利于解决实习生诊室患者少的问题。从大环境看，随着生活水平的提高，人们对医疗的要求亦有更高希冀，有时甚至达到苛刻的程度。实习生患者少的问题已成为各医学院校学生实践教学中难以回避的矛盾［4］。而通科培养模式从内部挖掘病源潜力出发，可在一定程度上缓解此矛盾。例如，在综合科完成根管治疗的患者，进行下一步的全冠修复就顺理成章了;而拔牙后的患者，约复诊进行修复治疗可弥补修复患者来源的不足。有上述各种类型的患者，至少牙齿洁治方面可比较容易地完成教学任务。最后，在就业方面，鉴于大环境对口腔全科医生的需求高涨，经过通科培养的学生到工作单位后能更快适应工作岗位的要求［5］。总之，通科培养模式使学生出科时能更好地达到教学大纲的要求，临床操作更加规范全面，并能够完成口腔常见病种的诊断和序列治疗，对较疑难病例也能在带教老师的指导下完成诊治。

一般认为，教学相长是带教对教师的积极意义。因此，从带教老师的角度，可促进带教老师对本专业的学习，防止知识老化。而参与通科培养模式的教师，由于和其他专业的教师共同带教，还要经常进行科内会诊，意外的收获是促进了跨专业的学习与密切合作。特别是对于长期在口腔专科医院工作的教师，长期从事自己的小专业工作，对口腔医学其他专业的进展往往了解不够，而参与通科培养模式的教学工作对教师而言也是一个很好的学习机会。不少完成带教后的教师感言:收获大，愿意将来有机会再次带教。这个过程有利于师资培养进入一个良性循环。

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【关键词】口腔医学；教材建设；人才培养模式改革；创新型人才

作为一门新兴专业，口腔医学随着社会的不断发展得到了人们的普遍重视，社会对此专业人才的需求量也在不断增加，很多医院和义齿加工厂对此专业人才的专业技能要求也有所提供。为此，必须加快口腔医学教材建设，并在此基础上不断创新人才培养模式，加强对创新型和实践型人才的培养，为社会培养出更多的口腔医学专业人才。

一、加强实践创新型教师队伍建设

随着社会的不断发展，实践型人才培养得到了人们的普遍重视，只有在具备扎实专业知识的基础上，提高学生的实践能力与创新能力，才能适应社会发展的要求。为此，必须不断加强创新型教师队伍建设，在掌握专业技能的同时指导学生创新。这种创新型教师队伍不仅仅要具备深厚的知识功底与实践能力，还要有相当深厚的教育能力与教育背景，在临床实践中深入创新要素。学校应当为口腔医学队伍制定出更为完善的教师培养计划，组织教师参加各种形式的创新型教育培训，并在先进理念的基础上更好地指导实践教学。有条件的学校还应当定期组织教师参加企业技能培训活动，并且要求每位教师都应当在义齿加工企业进行实习，了解先进的实践教学知识，全面提高教师的综合素质与创新能力。

二、构建更加科学合理的培养方案与课程体系

口腔医学是一门教育很强实践性与技术性的学科，强调学科知识的实践应用，必须在理论知识的指导下加强操作技能方面的训练。因此，口腔医学的培养方案应注重学生的综合全面发展，在德智体方面都应当适应现代医学的发展需要，并要具备丰富的实践经验与职业素养，能够胜任在医疗异构和义齿加工企业内的工作需要，掌握扎实的口腔恢复技术技巧，制作精密修复体的高水平技能型人才，成为医疗前沿中作出自己的贡献。在此培养方案的基础上，还应当加强对课程体系的调整与改革，要转变传统的教育教学模式，将重点放在技能型和实践型人才的培养上，让学生更加熟练地掌握专业性的口腔医学知识，并增加学生实践和动手的机会，提升他们的实践操作能力。要尽量减少讲授和演示方面的教学环节，增加综合性实训课时，让学生在实验操作中提高操作能力与专业技能，将理论与实践紧密地联系在一起，形成理实一体化的实践教学体系。只有这样学生才能更快地适应岗位需求，更好地在工作岗位中作出贡献。

三、建立健全教育教学管理体制，加快培养创新型、应用型人才

学校应当充分重视实践教师队伍的建设，不断优化教师培养体系，让他们在实践教学中充分发挥作用，更好地完成教学任务。另外，还需要运用一系列的奖惩措施，让他们的积极性和主动性得以提高，增强教师队伍的动手实践能力，鼓励更多的教师参与到教育科研工作中，完成实践教学课题的研究。教师还应当具备良好的职业素养与敬业精神，在实践教学中强调奉献，当然这也需要学校给予大力支持，给更多实践创新型教师以更多物质和精神上的奖励，让每位教师都积极地参与到实践型教师队伍建设中来。

四、改编口腔医学实验大纲与教程

在贯彻与落实口腔医学培养目标的过程中，应当充分依据实践教学的目标与要求，鼓励更多教师积极参与到学术研究和医学研究会议工作中，参与医学新思想和新技术的交流，并经常性地组织口腔内科学、口腔解剖学、口腔外科学等不同学科门类的教师共同研究，一起撰写教育教学内容，让教师拥有更宽的视野与空间，实验课程的学术研究成果也必定更加丰富。教师要让学生更多地参与到综合实验中，激发学生探究和探索的欲望与兴趣，这样学生的实践效果也会显著提高。例如，很多高校在口腔医学技术专业的教学工作中，突出技术应用型特点，并花大心思搞好实验教程的撰写，并以此为前提形成专业特色，尽管这些学校的实践课程仅占50%左右，但仍然起到了很好的教学效果，学生的实践能力有了很大程度的提高，并且分析与解决问题的能力也随之提高。

五、组织学生参与技能比赛，激发学生学习兴趣

实践课是提高学生实践能力的主要手段，但实践课毕竟课时有限，学生在短时间内很难掌握熟练的操作技能。为了更好地培养学生的实践能力，还要让学生在业余时间积极参与各种形式的技能比赛活动，让他们在业余时间也刻苦努力地学习课程知识。基于此，很多口腔医学专业教师可以通过技能比赛的途径，让学生广泛地参与进来，并且加强对学生在比赛前后的辅导，全方位跟踪学生的比赛过程，找出学生在比赛中表现中的优缺点，并对踏实认真、实践能力强、专业水平高的学生给予适当的奖励，增强学生的集体荣誉感，也让学生的专业操作技能得以提高。

结语

口腔医学教材建设与创新人才培养是一项长期性的工作，也是人才队伍建设的基础性工作，必须作为高等院校口腔医学专业改革的重点内容。要依据市场需求和口腔医学发展的趋势，深入探讨教材建设与人才培养体系，从学生的需求和利益出发积极探讨，对教材建设和人才培养的路径和方法进行详细探讨与安排，以培养更多高素质口腔医学人才。

参考文献：

[1]周学东,石冰,于海洋.口腔医学教材建设与创新人才培养[J].华西口腔医学杂志,2008.(02).

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（一）口腔医学技术专业毕业生普遍对工作环境较满意目前，我校口腔医学技术专业毕业生普遍集中在北京、珠海、深圳、重庆等几个城市中的义齿公司，对学生调研结果显示，口腔医学技术专业学生普遍对工作坏境较满意。口腔医学技术，“你对现在工作环境感到？A：非常满意9.6%B：较满意51.8%C：不满意14.5%D：一般24.1%”。（二）用人单位对口腔医学技术专业毕业生职业道德素质较满意加强学生职业道德教育，对提升整个社会的文明程度起着巨大的作用，我校十分重视学生的职业道德教育，在整个教育教学过程中，始终把职业道德教育作为重点来抓。在调研中，义齿公司领导大力赞扬了口腔医学技术专业学生在工作中体现出的较高职业道德素质，同时，义齿公司也十分重视学生的职业道德素质，经常对员工进行职业道德教育。口腔医学技术，“你所在单位是否对员工进行职业道德教育？A：经常进行25.3%B：偶尔进行48.2%C：非常少19.3%D：从没有7.2%”。

二、口腔医学技术专业毕业生工作中不好的方面

（一）口腔医学技术专业对口程度较低口腔医学技术专业虽然名称上带有医学两字，但是，其职业走向是口腔技师而不是口腔医生，这与很多最初报这个专业学生的理想是有很大出入的，虽然在入校后，经过专业老师的教育等原因，很多学生留下来读口腔医学技术专业，但毕业后从事口腔医学技术方面的学生不多，口腔医学技术专业对口程度较低。口腔医学技术专业毕业生工作单位，“A：医院28.9%B：工厂31.3%C：公司19.3%D：其他20.5%”，口腔医学技术专业“你现在的工作与你所学专业是否一致？A：完全一致27.7%B：较一致21.7%C：不一致50.6%”。（二）人才培养与岗位需要存在脱节口腔医学技术专业应用性极强，技术要求高，各种先进设备更新快，这对学生的基本功是个巨大的考验，在校期间，若没有掌握较好的口腔医学技术专业能力，到企业是很难立刻胜任工作的。在我们的调研中，毕业后立刻就能过胜任工作的学生很少，有近一半的学生需要在企业培训一段时间才能胜任，有三分之一学生不能胜任公司交给的工作。口腔医学技术，“面对企业的飞速发展，在校所学知识能否胜任现在的工作？A：完全能应对9.6%B：可以胜任12.0%C：不能胜任28.9%D：需在企业培训一段时间才能胜任49.4%”。（三）部分口腔医学技术学生不适应企业的管理模式在调研中，有部分学生反映不适应企业高强度的工作，对企业工作时间长、工作枯燥、单调、管理较严很不适应。在口腔医学技术专业学生实习期间，也有部分学生反映此类问题，如何使学生在校期间能够逐渐熟悉和适应义齿公司的管理模式，是学校必须认真要解决的问题。（四）口腔医学技术专业毕业生对工作满意度不高口腔医学技术主要是从事口腔颌面部修复体设计、加工制作和修补等工艺过程的一门学科，口腔医学技术专业的目标是培养精通口腔工艺制作的专业实用性人才。口腔医学技术专业不仅在学习内容上和口腔医学专业有很大的出入，而且在职业方向、晋升的职称系列等方面有着巨大的区别。口腔医学技术学生毕业后参加的是国家卫生部统一组织的口腔技士(或技师)资格证书的考试，从事的职业是口腔技师，晋升的职称是技师系列，学生的毕业去向主要是各口腔医院下属的口腔技工室和社会上其他各种私营的义齿制作公司；而口腔医学专业学生参加的是口腔职业医师资格的考试，从事的职业是口腔医生，晋升的职称是卫生系列，毕业去向是各医院的口腔科或口腔专科医院。目前，国内义齿加工业蓬勃发展，各种义齿加工厂、修复体制作公司纷纷崛起，并逐渐规模化、企业化和行业化。但是，口腔医学技术专业毕业生转行率却很高。很多人对口腔义齿行业满意度不高。口腔医学技术“你对目前的工作感到？A：非常满意12.0%B：较满意25.3%C：一般45.8%D：不满意16.9%”。

三、口腔医学技术专业毕业生工作中存在问题的对策建议

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1学院目前口腔教育概况

口腔医学专业为学院新增设专业，为大学专科教育，学制3年。首先进行基础医学和临床的培训，在此基础上再进行口腔专业的培训。前者的教学使口腔医学生学习医学基础课和临床医学课，具有大医学培训的背景，为口腔专业学习及以后的发展打下坚实的基础。口腔医学与大医学的合作、交叉、融合愈来愈增强，经验的口腔医学向口腔医学科学发展，并成为医学大科学的重要一部分。学院口腔教学与国家高等口腔医学教育模式是一致的。口腔医学生和医疗系的医学生一样必须接受现代大医学的教育培训，即首先是大医学的培训，然后是口腔医学的培训，为口腔医师作为一名医师应具有的素质和知识结构打下了扎实的基础。口腔教育正在由过去以传统的学科知识为基础的“填鸭式”教学慢慢转向以培养学生综合临床技能为基础的教学。这种以临床技能为基础的教学，主要目标是要求学生必须具备基本的理论知识、临床技能和职业素养，并对学生进行评估，要求达到能够独立处理临床的水平。

2口腔医学教学过程和层次

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一、实行带教老师考核制度，加强师资队伍建设，进行系统的师资培训

为了保证实习教学质量，实习教学医院中承担教学任务的教师，至少要求中级以上职称，三年及以上临床教学经验，同时实行严格的考核制度，要求具有良好的职业道德和素质修养，对本职工作兢兢业业，业务水平高，热爱医学教育事业，能严格带教，认真履行教师职责，教学方法新颖，教学水平高，教学效果好，注重实习学生实践与创新精神的培养以及人生观、价值观教育，引导学生逐步树立良好的职业道德观念。自2003年起，南京医科大学口腔医学院依托江苏省口腔医学实验教学示范中心，每年举办“实习带教老师理论学习班”，组织进行系统的培训，请专家进行理论授课，对一些临床新进展、新技术和新理论进行讲授，坚持做到各实习教学医院参训率100％，培训合格率100％（对不合格者进行复训），通过培训提高教师的理论水平。同时举办“口腔临床操作技能规范化学习班”，利用现代化的口腔仿真头模实验室等，举办各类技能培训，提高临床规范化操作技能及实习带教水平。此外，每年还举办“口腔临床教学工作会议”，要求各实习医院的分管领导、医教科（处）管理人员、青年骨干教师参加，不仅邀请国内知名院校的专家教授进行有关临床教学的专题讲座，也邀请教学医院的代表介绍优秀的带教经验，大家相互学习、取长补短。教学工作会议为各实习教学医院提供了理论教学、临床教学的新思路和新方法，搭建相互交流的平台，对提高临床教学工作整体水平，有着十分重要的促进作用［4］。

二、规范实习教学管理，统一实纲，强化临床技能

南京医科大学口腔医学院面向各口腔实习教学医院、所有实习带教老师发放《口腔医学专业实纲（五年制毕业实习、七年制通科实习）》、《口腔医学专业实习课程教学考核册（教师用、学生用）》，制定统一的临床实习组织与管理规定、实习生工作职责、实习课程考核规定及实习生岗位制等规章制度，从实习时间、实习内容、实习要求、出科考核等方面统一带教标准，为提高临床实习质量提供了制度上的保障。实习前对学生进行实习前教育，主要内容包括临床实习的目的和意义、实习教学计划和实纲、医德医风教育、实习管理的有关规章制度以及实习期间的注意事项，使学生尽快地进入角色，适应实习医院的环境。同时进行必要的临床基本技能强化训练，主要包括医疗文件的书写、基本操作技能、体格检查等，进一步强化实习学生的临床基本知识和基本技能，提高实习教学质量。为了让学生有更多时间接触临床，强化临床专业技能，提高实习质量，我院参照《口腔医学本科教育教学标准》调整修订实纲，将大临床实习安排在三年级暑假，让学生在经过四年级的专业学习后，直接进入口腔医学专业临床实习，同时对各科的实习时间、实习内容、实习指标、实习工作量等进行相应调整，专业实习时间52周，大大超过了口腔医学生的临床专业实习时间的最低标准45周。专业实习时间的延长，有助于学生临床知识的掌握和巩固，提高临床实践技能。

三、院校联动，建立行之有效的实习教学

近年来，南京医科大学口腔医学院本着“加强管理、认真组织、精心指导、全面监控”的原则，制订符合口腔临床实习教学实际的管理文件，通过密切与实习医院的联系，加强学生、学校和医院之间的信息交流，同时进一步明确学校与实习医院对实习教学管理的职责，共同采取各项监控措施，对整个实习教学的管理、实习教学质量的评价等方面提出了明确要求，使实习管理工作得到了很大改善，保证了实习质量。

（一）实习医院管理各实习医院均高度重视实习教学工作，有专门领导分管，医教处（科）具体负责，对实习生的学习、工作、生活均给予较好的安排。上岗实习前，依据实纲要求，结合医院工作实际，对实习生进行短期的岗前培训，为实习生下科实习奠定了一个良好的基础。实习生进入科室后，选派具有丰富教学经验、中级职称以上的带教老师，根据大纲要求，给予实习生专业的临床技能指导，特别重视医德医风和医患沟通教育，引导学生树立正确的人生观和崇高的职业道德［5］。同时还开展形式多样的专题讲座与小组学习，在提高学生理论知识的同时，也丰富了实习教学的方法。并且要求学生完成实习日志，记录一天的病例及收获，由带教老师、科教科长进行批阅、留存。科室实习结束前还要进行出科考核，由科室统一组织，考核内容包括问诊、病例书写、临床技能考核、读书报告等，有效地保障了实习质量。

（二）学校管理与监控进入实习前，学院组织成立各医院实习小组，挑选优秀学生担任实习小组长，带领本小组成员遵守医院管理制度，完成实习工作任务。实习过程中，学院根据学校统一部署，每年11～12月组织由教学管理人员、临床专家以及教学督导组成的专家组对每家实习医院和实习生进行中期检查，通过听取实习医院工作汇报、临床技能考核、召开座谈会等形式对实习单位带教能力、管理情况以及实习生临床技能掌握情况进行全方位的了解。专家组首先对实习生按照实纲的要求，进行理论和技能的考核，做到“以考促训”；其次注重实习生学习态度、工作作风、遵守纪律等方面的考评，全面考察每名学生的综合表现；同时加强对各实习教学医院实习带教工作的检查与评价，听取实习医院科教科汇报，召开教师、学生座谈会，与各实习单位的领导交流，查阅学生实习记录考核册等，全方位了解实习医院及实习学生的情况。实习结束后结合执业医师考试的实践技能考核内容，对学生进行毕业技能考试，考试不通过者不允许参加毕业理论考试。此外，在每届实习同学中均开展优秀实习生评选活动，对于评出的优秀实习生，给予奖励。