医学影像技术技能考核范文
时间：2023-08-10 17:33:40
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篇1
［作者简介］钱春野（1956-），男，江苏盐都人，盐城卫生职业技术学院影像系主任，副教授，研究方向为高等职业教育及基础医学；李仕红（1979-），男，江苏如皋人，盐城卫生职业技术学院医学技术系副主任，讲师，研究方向为高等职业教育及神经病理；李玉华（1963-），男，江苏建湖人，盐城卫生职业技术学院副院长，副教授，研究方向为高等职业教育及解剖学。（江苏盐城224006）
［课题项目］本文系2007年江苏省教育厅高等教育教改立项研究课题“‘影像解剖学’课程综合化模块的设计与教学实施的研究”的研究成果之一。（项目编号：2007JSJG284）
［中图分类号］G642.3［文献标识码］A［文章编号］1004-3985（2012）12-0158-01
在医学影像技术事业快速发展的今天，对该专业教学模式进行科学、深入的研究，已关系到医学影像技术人才培养质量的提高和健康发展。高职院校模块化教学是基于工作过程的以能力为本的教学模式，实施模块化教学，能促进学生自主学习、主动发展，把知识寓于能力训练之中，创设真实的学习情境，强调教、学、做一体化，教师由学术型向技术型转变，强化专业实践能力。这些符合高等职业教育事业发展的本质，使模块化教学模式成为当前高等职业教育教学模式改革的重要选择之一。
一、目前高职院校医学影像技术专业课程体系存在的主要问题
1.沿用传统的本科院校课程体系。本科院校的课程体系完整，一般由文化基础课、专业基础课、专业课三大模块构成。但这种课程体系学科界限明显，不利于学生将理论和实践紧密结合，造成学生的实践动手能力不强，最终达不到用人单位对医学影像技术人才所提出的高要求。
2.课程结构随意化。部分高职院校在具体课程设置时未根据培养目标、岗位人才规格的要求，只考虑本校的师资、实训条件等，随意增减课程或课时，从而造成课程结构随意化。
3.理论课程与实践课程的比例欠妥。高职教育要培养高素质应用型的专门人才，重视学生实践环节，加强动手能力的训练是一个关键。医学影像技术专业实践课程与理论课程由于受到总学时的限制，在学时的构成比例上侧重在课堂理论教学方面，在一定程度上削减了学生动手操作、体验技能的能力。
二、模块化课程结构构建的依据
1.依据高等职业教育的特点。高等职业教育是我国高等教育的重要组成部分，其关键词在于“高等”和“职业”。“高等”一词使之赋予了与普通职业教育的区别，在教育别强调“高素质应用型专门人才”的培养；“职业”一词使其区别于普通高等教育，它面向的是学生的职业岗位教育，强调所学知识的针对性和实用性。要求高职教育的课程体系突出职业能力的培养，有针对性、应用性和实践性，重视运用知识解决问题的能力。
2.依据学生个性化教育和终身化教育的要求。高等职业教育力求促进学生全面发展，注重学生个性化的发展。高等职业教育成就的不仅仅是学生的谋生教育，更要关注学生毕业后的终生教育，因此，在进行课程模块化结构体系构建时，应该将课程结构与学生的个性化教育和终身化教育紧密结合起来。
3.依据用人单位、岗位能力对医学影像技术人才的需求。用人单位的需求、岗位能力的基本要求是医学影像专业课程结构构建的直接依据。根据用人单位对人才的要求，进行模块化课程结构的构建，才能保证我们的人才培养不会偏离方向。
三、医学影像技术专业模块化课程体系的构建
模块化课程体系构建的总体思路是瞄准培养目标，以职业岗位（群）所需要的素质能力为导向确立知识结构，结合职业资格标准为依据构建课程体系，在校院合作的基础上构建情境化的实践教学体系，并以工学结合为主要手段开展教学活动，充分体现高职教育的任务、性质以及质量和特色。
1.调查分析医学影像技术职业岗位（群）。结合本院实际和区域经济发展的要求，我们将医学影像技术专业的培养目标定位为：培养具有良好的职业道德和敬业精神，具有较强的学习能力、科学思维能力和分析、解决问题的能力，具有必备的医学知识，熟练掌握医学影像技术的基本理论和操作技能，从事临床影像检查技术工作的高素质应用型医学影像技术专门人才。
我们成立了专业指导委员会，根据培养目标要求，组织专业带头人和行业专家深入医技一线进行调查研究，明确医学影像技术专业的职业岗位（群）。结合调研结果分析、确定胜任这些职业岗位（群）工作所必须具备的素质与能力。
我们将医学影像技术专业的岗位分为：医学影像技术岗位、放射治疗技术岗位、医学影像设备维护岗位、医学影像设备营销岗位。根据这些不同岗位列出其必备的素质和能力，具体分为一般能力、专业能力和关键能力。一般能力包括思想品德政治素质、体育能力、英语和计算机应用能力；专业能力包括各种常见影像设备的操作技术能力、医学影像检查技术能力、射线防护能力、设备的日常维护和管理能力、设备的营销与生产技术能力等；关键能力包括职业行为能力、创新思维能力、分析解决问题能力、继续学习能力、科研基本能力、生存发展能力、与人合作能力、就业创业能力等。
2.结合岗位要求和职业资格标准，构建模块化课程体系。针对医学影像技术专业各岗位的具体要求以及现行国家职业资格标准，本着“够用、实用、应用”以及“毕业即能上岗、上岗即能操作”的基本原则，通过课程整合和内容综合，形成“人文素养”“专业基础”“专业技能”“技能拓展”和“技能应用”五模块课程体系。通过“人文素养”模块，提升学生的一般能力；通过“专业基础”和“专业技能”模块，提升学生的专业能力；通过“技能拓展”和“技能应用”模块，提升学生的关键能力。
以“专业技能”模块为例，将医学影像技术职业岗位（群）所涉及的岗位工作过程和相应的放射技师资格标准所要求的知识、技能、素质分解到相关的课程中，把岗位工作过程所需的素质能力要求和职业资格鉴定的每一个考核点编入课程标准之中，成为教学内容的重要组成部分。将岗位工作过程所需的素质能力要求与职业资格标准有机地统一起来，使教学内容和教学进度的安排与职业资格证书鉴定的内容、要求相一致，与学生将来从事的岗位工作过程所需的素质能力要求相一致。
3.校院合作，情景实训，突出工学结合在实践教学体系中的应用。在医学影像技术专业“五模块”课程体系的构建中，加大实训课程的比例，加强实训场所的建设，为“教、学、做”一体化的实施提供强有力的保障，对学生动手能力的提高发挥巨大的作用。同时，构建岗位实训、顶岗实习的递进式实践考核标准体系，即岗位实训技能考核实习准入技能考核实习中期技能考核毕业前综合技能考核。学生在岗位实训、顶岗实习中必须通过考核才能进入下一模块的学习，不合格者需要继续学习，直至通过。
四、医学影像技术专业模块化课程结构体系的特点和优势
该专业“五模块”课程体系的构建经实践检验我们总结出如下特点和优势：（1）针对性强，有利于学生更好地适应临床影像岗位（群），拓宽学生的就业面。（2）扩展性好，能很好地应对扩充的新技术新知识，并将其转化为学生的能力要求。（3）实践性应用性强，使学生尽早地接触岗位、接触临床工作，在日常的训练与综合实训中积累实践经验，有效增强学生实践操作和应用能力。
21世纪医学影像技术专业必将得到长足发展。要为行业、企业培养急需的高技能应用型人才，就必须了解目前高职院校医学影像专业课程结构的现状，深入分析其不足，对现有课程结构体系进行变革，按照有关依据和原则构建合理的课程结构，以培养一大批适应市场需求的专门人才。
［参考文献］
［1］蒋乃平.模块课程及其在课程改革中的应用——“宽基础、活模块”课程模式再论之七［J］.职业技术教育，2007（34）.
篇2
分析医学影像专业人才社会需求，探讨医学影像专业应用型人才培养模式，从培养方案、课程设置、教学内容、教学方法、教学手段、实践教学6个方面进行教学改革。
关键词：
医学影像学；人才需求；教学方法；培养模式
提高人才培养质量是加强医学教育工作的核心，《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2012）》特别强调高等教育的重点应放在提高教育质量上来，人才培养模式改革是提高医学教育质量的关键[1]。医学影像学专业是在放射诊断学的基础上伴随现代科学飞速发展应运而生的新兴专业[2-3]。随着医学影像学科及新项目、新技术的迅速发展，CT、MRI、DSA、ECT以及彩色超声（多普勒）等设备在国内不断普及、更新，影像诊断水平明显提高。我院自1999年开办甘肃中医药大学（甘肃中医学院）本科医学影像专业二段式教学工作以来取得了一定成果，毕业生深受用人单位欢迎。2015年7月，我院的二段式教学工作被甘肃中医药大学批准为临床实践教学基地重点建设项目，根据学校的办学定位和培养目标，医学影像学专业人才培养坚持知识、能力、素质协调发展和综合提高的原则和方法，以学科建设为基础，以专业建设为重点，以能力培养为主线，通过调整培养方案、课程体系的优化、教学方法的改革、教学手段的更新、实践教学改革等[4]，努力培养临床实践能力强、适应社会主义市场经济要求的医学影像专业应用型人才。
1医学影像专业社会需求分析
1.1医学整合性更趋明显
随着经济发展和社会进步，我国的疾病谱发生了很大变化。20世纪70年代末，我国死因前三位的是呼吸系统疾病、寄生虫病和传染病、意外伤害，到2012年，已经变为恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病。慢性非传染性疾病的发生率、患病率迅速上升，成为人民健康的主要威胁。由于社会经济结构和生活行为方式的改变，健康的范畴也随之改变，不仅局限于没有疾病，而是身体、心理都能适应社会和环境的一种完好状态。在我国，引起疾病的心理、社会、行为因素约占60%，已大大超过单纯的生物因素致病的比例，与发达国家一致。医学模式已从单一的生物医学模式转变为生物-心理-社会-环境医学模式。医学的整合性基本特征表现为：医学内部各学科之间合理耦合，学科研究领域相互交叉、融合。
1.2医学强调高度的人文关怀
医学的使命是救死扶伤，面对的对象是人，而人具有整体性、社会性等特点，因此，医学作为一门自然科学，“它有着深刻而明显的人学标记”[1]。医学不像其他自然科学，它的研究内容首先应该是对人的关怀，我国历代医家也都奉行“医乃仁术”的思想，它强调“人学”。医学的理想模式应该是科学技术和人文精神的完美结合，这是医学的核心理念即人文精神所决定的。
2医学影像专业培养模式探讨
现代医学影像学的发展为广大影像医学工作者提供了广阔的舞台和无限契机，但不可否认的是我国影像学整体上与国际先进水平仍有较大差距，以教师、教材和课程为中心的传统的影像学教学方法已不适应现代医学影像学的发展。因此，要建立“大影像学”概念，组建包括介入、超声和核医学在内的现代医学影像学学科。影像学的发展趋势要求各个学科协同合作、优势互补，将各分支学科融会贯通。
2.1优化人才培养方案，构建应用型人才培养的教学体系
2.1.1构建“四个教育平台”，提高学生的综合素质及临床综合能力
以公共基础课为基础构建大学通识教育基础平台；以基础医学课程、基础医学实验教学中心为基础构建基础医学教育平台；以临床医学课程及标准化病人模拟实训室、临床技能实验教学中心等为基础构建临床医学教育平台；以医学影像专业课程、医学影像数字化仿真实验教学中心、PACS实验室、电子阅片室和附属医院影像科室为基础构建医学影像学专业教育平台。通过上述“四个教育平台”，不断提高学生的综合能力。
2.1.2拓宽专业基础，强调临床与影像并重
优化课程结构，专业课教学形成以影像诊断学为核心的多门专业课程体系；加强形态学基础课程教学，使系统解剖学、组织胚胎学、病理学等形态学课程教学时数与临床医学专业课程教学时数相同；将断层解剖与影像解剖学合并为一门课程，增加图像处理、放射防护学等选修课程，拓宽培养口径。
2.1.3采用“2.5+1.0+1.5”培养模式，加强学生的综合分析能力
第一阶段：两年半基础学习（学习公共基础、医学基础、临床医学等课程）；第二阶段：一年临床科室轮转实习（进行内科、外科、妇科、儿科实习）；第三阶段：一年半影像专业学习（其中半年学习专业核心课程，半年在医院影像科室实习，半年在数字化仿真实验教学中心进行综合阅片能力培养及科研能力训练），学习内科、外科、妇科、儿科等临床医学课程后，即到医院进行为期一个学期的临床实习，实习后再学习影像诊断学等专业课程，然后再进行一个学期的影像专业实习。这样就使得学生在学习影像诊断专业课程时，能够结合临床医学的理论与病例等问题听讲，有利于学生综合能力的提高。
2.2形成以学生为中心的教学理念，实施学习、实践、探索相结合的应用型人才培养教学模式
2.2.1改革教学内容，促进课程知识体系的更新及相关知识的交叉和融合
医学影像学与基础医学中的解剖学、病理学、内科学、外科学等多门学科均有密切联系，是联系基础医学与临床医学之间重要的桥梁学科之一[4]。因此，在专业教学过程中加大教学改革力度，通过PACS系统调阅所有影像、临床病历、病理图像等资料，将影像诊断理论知识与实践融会贯通，培养学生灵活运用理论知识去认识、观察、分析问题和解决问题的能力，提高学生的临床适应能力和职业素质。注重传授专业理论基础，讲授新技术、新进展，突出对学生基本技能、临床思维能力、科研能力的培养。
2.2.2改革教学方法，提高学生的阅片能力及影像学诊断与鉴别能力
灵活运用启发式、以系统疾病问题为中心及病例讨论等多种教学方法，因材施教，培养学生的独立阅片能力，使学生掌握人体各系统的影像学解剖及常见病的影像诊断与鉴别诊断。
2.2.3改革教学手段，提供丰富的教学资源
建成数字化影像仿真实验中心网站，包括实践操作指南、教案与课件、影像试题、影像诊断学仿真课件、视听教具（如人体断层标本、病理标本、手术录像、各种影像检查录像和电影）等资源，更新医学影像学电子教学片库和试题库，构建网络化、多媒体化新型影像学见习及实习教学模式，形成网络化的医学影像教学和管理平台，使学生可以通过医学影像学电子教学片库和试题库及医学影像学电子阅片室进行专业技能训练和考核。
2.3加强实践教学改革，构建集知识、能力、素质培养于一体的实践教学体系
2.3.1加强专业实验室建设
建成PACS实验室，与附属医院进行无缝对接，能够实时、安全、有效地将附属医院CT、MR、DR、DSA等设备所产生的数字化图像信息同步传输到PACS实验室，使学生能实时调阅典型病例的影像和检查报告，形成了一个开放、仿真和资源共享的教学环境，有效提高了学生的影像诊断能力。更新和丰富医学影像资源库和试题库，建立涵盖医学影像原理及全身各大系统、病种齐全、内容表达形式多样、功能强大的医学影像网络资源库[5]，便于学生随时在网上学习。
2.3.2加强校内外实践基地建设
加大实验室开放力度，做到时间、空间、内容的全面开放，建立师生互动平台。让学生在医疗实践中学习，将临床问题渗透到基础教学中，营造实训氛围，开辟学生的实习基地。
2.3.3加大实践技能训练和考核比重
教学中所有专业课程理论授课与课间见习课时分配为1∶1，理论授课与见习全部由富有经验的临床副高以上教师讲授并带教，毕业考试实行理论考试加实践技能考核的全方位考核模式，毕业专业课考试实行理论成绩与读片成绩分值分配为1∶1的考核模式。
参考文献：
[1]张岩波，段志光，程牛亮，等.结合专业认证开展内部评估助推人才培养模式改革与实践[J].中国高等医学教育，2011（11）：3-4.
[2]袁小平，任俊杰，谢榜昆，等.培养高质量的医学影像学本科专业人才——医学影像学本科生的实习教学研究[J].影像诊断与介入放射学，2000（4）：253-254.
[3]赵云.培养医学影像专业应用型人才的探索[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2007，9（5）：560-562.
[4]杨小庆，杨明，刘斌.参照本科医学教育标准构建医学影像学高素质人才培养模式[J].西北医学教育，2008，16（6）：1236-1239.
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诊断学课程内容是人类与疾病作斗争的知识提炼和经验总结。它既概括了基础医学和临床医学的发展成果，又融入了当代科学的最新成就。尤其是疾病诊断的新方法新技术不断问世，为诊断学的教学内容更新提供了很大的空间。在保证诊断学基本内容的基础上，我们及时引入了CT、磁共振、放射性核素检查在疾病诊断方面的新理论和新技术，使诊断学教学内容始终保持在前沿状态。这些新颖教学内容能高效吸引学员眼球，长效引导学员思维，有效内化学员能力，确保了课程内容的先进性和时代感，使诊断学课程成为医学生进入临床学习的首个兴奋点。
2创建模块化诊断学实践教学模式，促进学生提高临床技能
培养学生临床操作能力是诊断学的主要教学目标之一。为了配合“广义诊断学”教学模式实施，我们构建了“临床基本技能、临床急救技能和医患沟通技能”三个实践教学模块体系。旨在通过“临床基本技能”训练模块达到强基础；通过“临床急救技能”训练模块达到培养综合应急能力；通过“医患沟通技能”模块，培养医学生的医患沟通技能和综合素质，全面促进学生临床技能的提高。“临床基本技能”模块。临床基本技能的实践教学是诊断学的重要教学内容。本模块教学目标是使学员掌握临床常用诊疗技术操作的相关理论知识，通过在仿真人体上进行实践操作，熟练掌握十三项诊疗技术的规范操作方法。在模拟操作训练中，教员要对各项操作设置临床场景，重视操作过程中的医患沟通和临床思维训练。“临床急救技能”模块。通过诊断学的理论教学，虽然学生已具备急救基本知识，但如果没有经过模拟培训就直接床旁操作，是医疗安全和医学伦理所不允许的。因此，我们采用医学模拟手段进行“临床急救技能”模块教学。本模块第一部分为基础理论学习：主要是临床急救相关基础理论知识，包括国际最新救援医学训练进展等。通过该部分学习奠定技能学习基础，掌握院内急救的国际诊疗指南标准。第二部分为基础生命支持：学习内容和方法均采用国际标准医学模拟训练课程。学员通过该部分的技能模拟动手实践，掌握与国际心肺复苏指南同步的基础生命支持（BLS）技能。第三部分为高级生命支持：学习内容包括建立多种高级气道的技能，以及临床和创伤常见急诊病例的规范诊疗技能。授课方式是高级模拟人情景模拟技能练习及讨论。通过学习，学员能够初步了解急救相关的诊疗流程，提高操作水平，强化临床思维及团队协作能力。“医患沟通技能”模块。近年随着医疗纠纷增加和医患矛盾加剧，医患沟通能力已成为医学生必备的临床技能之一。因此，在诊断学实践教学中构建“医患沟通技能”模块非常必要。本模块采取体验式教学，通过创设医患交流情境，由学生分别扮演特定角色或某种疾病病人与医生进行交流，并进行视频记录，使学生事后可以观察自己的沟通技能训练情况，以利于改进交流方式和提高沟通能力。通过”医患沟通技能”模块培训，使学员明确自己与患者沟通的目的是为了作出正确诊断，沟通越多，获得的信息就越全面，诊断正确率就越高。而且，能否熟练掌握诊断学的理论知识与临床技能不仅是临床医生水平高低的标志，也是解决医疗危机和缓解医患矛盾的能力体现。
3改革诊断学考试方法，构建临床技能多站考核体系
如何使学生掌握诊断学的基本技能，以规范化手法进行系统、全面、重点、有序地体格检查，是我们关注的重点教学问题。近年我们对诊断学技能操作考试方法和手段进行了探索性实践，收到良好效果。一是涵盖诊断学实践技能考核内容及其评价指标12项，包括从医态度，职业素质，操作手法是否正确、熟练、规范，以及理论联系实际的能力等。二是制定统一、规范的技能操作考核标准，我们以“360度”考核评分法，制定了技能考核评价标准。其内容条理清晰、标准统一，既有各种正确操作方法，又有技能操作考核评分标准。三是进行“教师实践技能考核资格培训”，以避免不同教员、不同时间采用不同模型考核情况下存在的评估误差，提高了考核的信度和效度，保证了操作考核的客观、公正和公平。四是改革考核方式与内容，建立且完善临床技能多站考试（objectivestructuredclinicalex－amination，OSCE）系统，从而进行诊断学实践能力的综合评价。除此之外，作者等还进行了诊断学题库建设，并以此题库为基础开发出“医学在线考试系统”软件资源，其内容涵盖了所有临床课程，考试范围已扩大到各级医生培训考试、职称考试、执业资格考试等。每项考试都有“在线练习”和“在线考试”两个功能模块，该系统可以保证上千人同时在线考试。
4总结
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一、医学一系工作
2010年医学一系承担了学校10个专业，14门临床课程的教学任务。共完成教学8197学时，其中理论课4768学时，实验课342时。加强教学管理是保证教学质量的关键，我们进一步完善了学生信息员制度和教学督导制度，并根据学校的统一安排，按质按量地完成了两个学期的期初、期中、期末教学检查工作，定期编写教学简报，将正反两方面信息及时反馈给各教研室和教师本人，并督促教研室提出整改措施，形成了封闭的教学监控环路。良好的教学管理，有效地保证了教学秩序和教学质量。我系2010届毕业生709人，报考硕士研究生并达到国家录取分数线有178人，占25.11%，实际录取122人，占17.21%，创我系历史上最好成绩。这充分反映出通过教学评估，我系的教学质量达到了一个新的水平。医学教育是一门强调实践性的教学，由于学生人数的增加，我系的实践教学面临较大困难。为增加实践，强化学生的能力培养。2010年我系克服困难，合理安排，充分挖掘潜力，增添了主干课程的课间见习，并增加集中见习和实习前技能培训的课时数，从教学安排上保证了学生有一定的实践机会。为保证实习教学质量，我系在教务处的指导下坚持开展实习中期检查，并逐步增加检查范围，加大检查力度。2010年我系组成了内、外、妇、儿教研室的资深专家检查组，先后对复旦大学附属上海市第五人民医院、上海市闵行区中心医院、中国人民第四一一医院、上海市闸北区北站医院、无锡市锡山人民医院等5所教学医院进行了实习中期检查。本次教学检查工作受到了学校的高度重视，校领导和教务处领导亲临教学检查现场指导工作。通过此次教学检查，有力地促进了各教学医院领导和教学管理部门对实习带教工作的重视，进一步提高了各教学医院临床教师的教学意识和教学水平，也增强了医学院在各教学医院的影响力。作为临床医学专业，适应临床医疗形势发展的需要，不断改革教学模式是我系追求的目标。为使临床医学专业学生毕业后顺利通过国家执业医师资格考试，早日成为一名合格的医生。2010年我系改革了毕业考试形式，由原来的单一笔试模式改为笔试和客观结构化临床多站式技能考核相结合的模式。组织附院、二院及地区医院三十余名高职称临床教师，历时7天时间，逐一对709名毕业生，从病史采集与病例分析、体格检查与技能操作、辅助检查结果判读三个方面，全面考察了学生的基础理论、基本知识和基本技能。考试前对学生进行了广泛动员，使学生充分认识到毕业考试改革的必要性，并对学生进行细致的考前辅导，引导学生认真复习。结果709名毕业学生仅有8名学生不及格，经过补考全部通过。改革之所以取得成功，正如同学们所说的，毕业考试改革显示了极大的实用性，充分调动了学生的积极性和学习热情，达到了提高教学质量的目的。高等学校教学质量工程建设是国家教育部为提高高等学校教学质量而实施的一项重大计划，是提升高校教学水平的一条重要途径。2010年我系在教务处的指导下，积极参加学校的教学质量工程建设。在作好省级示范实验实训中心工作的同时，作为主要单位参加了学校申报国家级示范实验实训中心的工作。2010年我系内科学、诊断学被评为校级精品课程，外科学被评为省级精品课程。显示我系的课程建设走上了一个新台阶。
二、附院工作
1．教学工作2010年附院共接收各专业实习学生623人，1月6日临床专业实习生正式进入我院实习，为使同学们很快实现从医学生向临床实习生转变，在吸取去年评建期间的经验基础上，我们精心组织了十三个理论讲座，包括医院介绍、医疗流程、实习管理规范、院感知识、医疗文书的书写、临床技能操作、无菌技术、影像诊断原则等内容，由医院的临床专家和管理人员主讲，对实习生进行上岗前的系统培训，岗前培训历时十天，收到了良好的效果，培训结束进行了结业考试。为完善各临床科室实习带教管理，提高教学质量，激活管理机制，我们一直紧抓各科室实习带教工作，并要求各科室根据实际情况，制定本科室实习带教计划和出科考核方案。今年组织专家组对各临床医技科室进行了4次实习带教检查，专家们均严格按照教学管理考核评分表逐项检查，对于检查中发现的问题，及时给予纠正和指导，并根据各科室的工作情况给予了切实公正的评价。通过检查，大多数科室按照实习带教管理制度建立了带教工作档案、完成了科室教学活动计划、学生出科理论考试和技能考核。
今年6月起，组织内、外、妇、儿教研室的专家对临床专业的实习医生进行了三轮大出科技能考核，考核的内容包括外科无菌技术、腹腔穿刺、胸腔穿刺、外科换药、影像读片等十几个单项的考核，基本上涵概了临床医疗常规操作的内容，通过考核极大提高了实习医生的临床综合技能和适应能力，加强了我院实习医生出科考核管理，全面提升了实习质量。为提高我院青年教师课堂教学水平，增强临床教师教学意识，于2010年8月组织举办了“医院2010年青年教师课堂教学竞赛”，本次竞赛共49名青年教师参加。本届教学竞赛分为临床医技组和护理组两组同时进行，采取集中竞赛，现场评分，专家组与学生组评分相结合的方式。每位参赛者均积极准备，经过现场专家及评委认真评分和评议，共评选出一等奖4名，二等奖6名，三等奖10名。教学查房是临床教学的重要组成部分，为提高我院副主任医师的教学查房水平，进一步规范教学活动，提高临床教学质量，《关于举办“副主任医师临床教学查房竞赛”的通知》要求，将医院所有副主任医师分为3个年度进行教学查房竞赛。
本年度的教学查房竞赛自4月15日起已进行了两个月，聘请6名教学督导专家作为评委，参赛选手为我院21个临床科室共30名副主任医师。教学查房实行全程摄像，由专家现场打分和观看录像打分相结合。查房内容为医学院临床医学本科实纲要求掌握的常见病、多发病，入选病例由选手自行提供。此次竞赛不但强化了我院教师的教学意识,提高了他们的带教水平,激发了学生的学习热情,促进了教学查房的规范开展,而且还涌现出一批优秀的临床带教教师，
2．加强住院医师/专科医师规范化培训工作为促进我院住院医师/专科医师培训工作的进一步发展，统一领导和协调全院住院医师/专科医师培训工作，我院于今年9月成立了“住院医师/专科医师培训管理办公室”，办公室在医院住院医师/专科医师培训管理委员会的领导下，负责制定我院住院医师/专科医师培训管理办法、培训计划及考核方案，指导、管理全院住院医师/专科医师培训工作。经培训管理办公室人员的共同努力和各教研室的大力支持，住院医师/专科医师培训班开始了理论和实践授课。本学期侧重公共知识和临床技能培训，共计93学时。
3．学科建设及人才培养年中医院组织有关专家对我院第三周期省级临床医学重点学科进行了中期检查。临床药理学、消化内科、性医学科、超声医学科、普外科、妇产科、神经内科、神经外科、感染疾病科共九个学科负责人分别就本周期第一阶段学科建设情况作了相关汇报。通过检查，进一步了解了各学科学科建设规划执行情况，为顺利完成周期建设目标提供了保证。今年，我院和同志被省人事厅确认为第六批省学术和技术带头人后备人选。2010年10月，经个人申请、科室推荐、教授委员会及专家评审、院长办公会会议研究，确定我院第一周期（第二批）学术和技术带头人后备人选12人，第一周期青年骨干医师10人，至此，我院共选拔第一周期学术和技术带头人16人，后备人选19人，青年骨干医师10人，培养周期为3年。为加快我院高层次人才的培养，给医院引进的高层次人才的培养创造良好的科研条件和环境，医院出台了《医学院医院引进人才专项科研基金管理办法》，鼓励其早出成果。
4．科研工作2010年度我院获国家自然科学基金面上项目1项，省科技厅自然科学基金项目1项；省教育厅自然科学研究项目13项，其中省教育厅自然科学研究重点项目2项；省教育厅优秀青年人才基金2项；省卫生厅临床应用技术项目28项，省卫生厅中医药科研项目1项；市科技计划项目10项，医学院中青年及人文社科科研基金项目45项，医学院教学研究项目4项，本年度共获科研经费99.60万元。组织1项科技成果鉴定，已在科技厅登记科技成果共3项。截止2010年12月14日，全院共258篇，其中SCI期刊2篇，国家重点期刊20篇，国家级期刊89篇，主编著作2部，参编3部。
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关键词：地市级医院；研究生；联合培养；模式探讨
研究生教育是按专业进行培养的高深层次的专业教育，属于高等教育中的最高层次。研究生科研技能和专业技能培养需要大量的资源，临床医学研究生更是如此，无论是实验研究，还是临床技能培养，都离不开经费、实验室、医院等这些必不可少的资源。近年来研究生招生规模逐年扩大，而政府投资变化不大，使得学校的有限资源与研究生培养质量的要求之间发生了不可调和的矛盾。同时研究生就业市场的竞争，也为研究生培养单位提出了严峻的考验和压力[1]。另一方面，作为区域医疗卫生事业龙头的地市级医院，虽然拥有较为雄厚的医疗、科研、教学实力，在区域医疗市场上占有一定的优势，但与大型医学院校附属医院及省级医院相比，又有其自身不可避免的劣势。如何进一步提高教学质量，真正实现医教研同步发展，2006年始，我院开展与高等医学院校联合培养研究生的做法取得了一些成效。
1院校联合培养研究生管理模式
1.1专业的确定 医院根据自身学科建设特点，本着少而精的原则，选择一些科研实力强、师资队伍雄厚、教学氛围好的学科确定为首批联合培养研究生专业，先行确定心血管内科、危重病学、胸心外科、妇产科学、骨科、临床检验诊断、医学影像学等七个学科。后随着研究生联合培养规模的不断扩大，2009年又新增眼科学、病理学两个培养专业。
1.2导师的确定 研究生指导老师是研究生培养过程中主要的角色，他们肩负着指导研究生进行课程学习和课题研究的双重任务。为了确保研究生培养质量，医院选出一批具有一定知名度的教授、专家向温州医学院推荐硕士研究生导师。温州医学院研究生部根据医院的申请，经严格的申报程序，聘任相关学科9位高级职称教师为硕士研究生导师。
1.3招生 医院与温州医学院签订联合培养协议，根据温州医学院的招生计划承担联合培养研究生工作的任务。研究生的录取工作由温州医学院根据国家研究生招生录取工作的有关规定进行，研究生的报名、考试及资格审查等均由温州医学院具体实施，医院与相关考生签订联合面协议。
1.4培养
1.4.1医院根据高校研究生培养要求成立研究生教学领导小组，院长任组长，科教副院长任副组长，其他成员由科教处长、教学管理科长、相关职能处室负责人组成。教学领导小组职责包括根据高校研究生培养相关制度，结合医院实际制订研究生管理规章制度；负责研究生培养过程的管理；负责组织研究生开题报告、论文答辩工作；负责组织研究生定期考核，掌握研究生培养工作情况；并向高校提出加强与改进培养工作的建议和意见。
1.4.2为具体落实教学领导小组的各项制度，医院同时成立研究生教学指导小组，成员包括研究生导师、相关轮转科室指导教师等，指导小组成员可根据录取新生专业需要进行调整充实，新增导师为指导小组当然成员。教学指导小组职责包括制订研究生本专业轮转培养方案，指导研究生制订个人培养计划；负责研究生本科轮转期间指导带教工作；了解研究生轮转期间思想、学习、生活情况，及时解决各种问题，对不宜继续培养的研究生提出学籍处理建议意见；参与本教研室组织的研究生出科考试和临床基本技能考核工作，做好研究生月度考核；开展学位与研究生教育的研究，总结经验，不断提高研究生培养水平；指导帮助研究生完成教学、临床实践和科研工作，定期向教学领导小组汇报研究生培养情况。
1.4.3加强环节管理，确保培养质量。医院设立研究生定期考核制度，考核分月度考核和学期综合考核。
月度考核内容为劳动纪律、工作质量、医德医风三部分，由研究生轮转所在科室教学指导小组老师进行评定，导师签署意见，科教处审核。月度考核结果作为研究生"三助"津贴发放的依据。
学期综合考核是整个培养环节的重中之重，学期综合考核每年6月、12月学期末举行，考核内容包括医德医风、理论考试、临床基本技能考核，按2：2：6定分数，由科教处牵头实施。其中医德医风主要考核研究生工作态度和病人满意度，由科教处根据月度考核中相关内容和平时收集掌握的信息对其作出评判打分。理论考试考查研究生学科基础理论和专业知识的掌握情况，按三级学科要求进行考试。临床基本技能考核占总成绩的60%，主要考核研究生是否具有较强的临床分析和思维能力，能否独立处理常见疾病，是否掌握临床基本操作等。具体内容包括病例考核、手术或辅助诊疗技术、病例答辩三部分。科教处召集相关教学指导小组成员成立考核组，按考核内容及要求进行考核，考核不合格者，科教处督促导师进行强化训练，并申请二次考核。
1.4.4建立研究生例会制度 为保证培养环节连续性，确保研究生教育初级阶段质量，医院建立研究生例会制度。例会参加对象为研究生教学领导小组和研究生教学指导小组成员、研究生及与研究生教学培养相关人员和其他有兴趣的人员。例会由科教处负责召集组织，每月1次。包括2方面内容，①总结前一阶段工作，讨论部署落实近期工作以及下一步工作计划；②开展Work Meeking & Seminor（工作报告会/读书会）。研究生例会制度的建立和坚持很好地保证研究生教育工作的连续性和可持续性。
2院校联合培养研究生的成效
地市级医院与高等医学院校联合培养研究生有效缓解学校研究生培养经费的压力、有效缓解学校研究生培养的病材短缺、有效提高研究生培养质量、有效促进医院医务人员的素质提高，扩大了医院的社会声誉、有效促进学校和医院的交流，为科研合作搭建了平台、有效拓宽了研究生就业途径，具有深远的意义。通过5年多的联合培养，至2010年年底，共培养29名研究生，其中15名研究生顺利毕业，7名留在医院工作。
2.1有利于增强院校间资源共享及科研协作 与医院合作培养研究生的高等医学院校均为省内知名院校，教育管理体系发展相对成熟，各类学习资源也相对丰富。联合培养的研究生在其中起到沟通桥梁作用。而地市级医院拥有一批学术造诣颇深、临床经验丰富的专家。但以往他们主要从事临床实践工作，较少涉足或涉足不深教育事业。他们加盟研究生导师后，使高等医学院校拓展了学科资源，丰富更新了学科专业内容，充实了师资队伍。医院也因有了研究生培养基础而增加了科研内涵。如心血管病学、病理学、医学分子生物学3个研究生培养基地加了入省市共建重点学科创建行列。通过学科建设，技术优势更加凸现，诊疗水平有了明显的提升，危重病人的抢救成功率，疑难疾病的诊断治愈率等有较大提高。
2.2有利于培养研究生良好的临床思维能力和科研攻关能力
医学是一门特殊的学科。尽管医学研究生已经有了一定的医学理论知识积累，然而，一旦面对复杂的临床工作仍旧会茫然。究其原因，学校教育与社会实际相脱节，理论知识储备不能完全内化为临床实践能力和水平是重要的影响因素[2]。联合培养研究生在高等医学院校学完1个学期课程后，直接进入医院开始接受科研并完成课题论文学业。对于研究生来说，尽早进入临床，丰富了理论知识，强化了实践技能，提高发思维能力。其理论与实践更好地结合起来。另一方面，研究生作为一个活跃的群体，在科研工作中发挥了突出的、不可替代的作用[3]。为保证研究生学业的顺利进行，研究生导师必须每年申报课题并有科研资金，极大地激发了科研热情，使医、教、研三者结合地更为牢固。
2.3有利于医院形成良好的学风 院校联合培养的研究生，由于入学后在高校经过一段时间的学习锻炼，具有严谨的学风，这学风在平时的临床实践、交流学习过程中会潜移默化地影响着医院其他学生。研究生年纪轻、思路活、反应快，医院组织的诸如开题报告、期中反馈、论文答辩等活动，吸引了医院广大医务人员参加，增加了医院学术氛围，进而提高医院整体素质。
3院校联合培养研究生工作面临的困难及对策
虽然，地市级医院院校联合培养研究生的模式对提高研究生教育质量，促进双方教学发展起了巨大贡献，但限于地市级医院的实际条件，而该模式尚处于探索阶段，目前还没有一套切实可行的、较规范的管理程序，故在实施中产生了一些问题。
3.1导师的遴选 地市级医院的研究生导师一般均为临床高级职称卫技人员，缺乏高等医学教育理论与经验，缺乏承担研究生教育管理能力。研究生进入医院后，而此时导师的一言一行和一举一动对感染和造就自己的研究生所起到的潜移默化的作用就尤为明显[4]。另一方面，地市级医院由于同专业研究生较少，不能组成学习小组，缺乏集体学习、讨论的机会。有的导师行政兼职过多，无暇过多的关注研究生。故只有遴选既掌握专业理论和技能，又掌握高等医学教育方法的，综合素质扎实的导师，才能更好地将自己拥有的知识传授给研究生，使其成为创造型、复合性人才。
3.2考核评定机制的确定 目前，院校尚未明确制订完善的联合培养研究生考核和评定机制，联合培养的研究生仍依据高校的传统管理模式进行。研究生的阶段考核评定仍需返校进行。医院缺少必要的、有效的日常考核评定机制。医院与高校研究生管理部门应商讨建立科学、合理、操作性强的考核评定机制，其中医院应在考核评定体系中占较大比重。
3.3研究生培养条件的完善 由于受地市级医院的限制，医院实验室、实验设备等研究条件与高校研究生教育相比尚存在差距。可考虑根据临床的安全性、有效性与高校联合建立实验室，实现真正意义上的资源共享。
总之，地市级医院研究生院校联合培养的实施顺应了国家研究生培养模式多元化的要求，加强了院校沟通，发挥了双方的优势，是迅速提升研究生临床能力，提高培养质量的有效途径，并推动了医院学科和师资队伍建设，院校应善于总结经验，扬长避短，为培养高质量、高素质的学术应用型人才作出贡献。
参考文献：
[1]原志庆，徐丽，刘国伟，等.建立联合培养临床医学研究生培养基地的探索与实践[J].新乡医学院学报，2006，23（6）：647-648.
[2]杨子荣，周清泉，董卫国，等.实施双导师培养医学研究生的实践探索[J].中华医学教育杂志，2010，30（4）：624-625.
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【关键词】：医用物理学；自主学习能力；形成性评价
《医用物理学》是医学相关专业的一门公共基础课，课程主要为医学生提供医学课程相关的基本物理概念与规律［1］。滨州医学院医用物理学课程面向临床医学、医学影像学等14个专业开设，理论教学30学时，实验教学30学时。与传统物理学课程相比，医用物理学具有知识覆盖面广、内容与医学课程相联系的特点。目前，学生学习中主要存在3个问题：①学习动力弱：课程涉及的许多概念较抽象，且多数学生认为医用物理学与未来职业发展不相关，导致学生缺乏学习兴趣，学习积极性较差；②缺少深层次学习，运用知识能力弱：多数学生对物理概念、规律的学习仅满足于公式识记，缺少深层次理解，难以掌握学科思维方法和处理问题的技巧，仅少数学生能够将物理概念与日常生活建立联系，实现概念的迁移运用；③忽视实验课程学习，培养目标难以实现：多数学生满足于完成实验数据测量，缺少对实验过程、实验数据的思考，特别是忽视实验原理学习，不能理解实验的设计思路。解决上述问题的有效途径之一就是提高学生的自主学习能力。高校学生自主学习是指学生积极、主动、自觉的一种学习过程。在此过程中，学生自己确立学习目标、内容和策略，并对学习进行自我监督、管理、评价［2］。自主学习既是一种能力，也是一种学习活动［3］。王小丹等设计了自我动机、学习信念、制定学习目标及计划、自我监测与调节、获取及处理信息、交流合作能力共6个指标来考查医学生的自主学习能力［4］。
1医用物理学教学改革的设计原则与改革措施
1．1教学改革的总体设计思路基于课程教学中存在的问题及医学人才培养要求，教师开展了以学生自主学习能力培养为目标的教学探索。陈水清认为“自主学习”，就是学习主体主导自己的学习，它是在学习目标、过程及效果等诸方面进行自我设计、自我管理、自我调节、自我检测、自我评价和自我转化的主动建构过程。基于此定义，自主学习能力培养被细化为3个一级目标：①学习动机和学习兴趣培养；②学习能力提升；③学习态度改善。其中学习能力包括学习规划能力、执行力、学习技巧与思维方法、学习效果评估共4个二级目标。围绕上述指标，研究团队提出了教学改革措施。1．2教学改革措施滨州医学院2014级临床医学专业共14个班，其中13、14班为教学改革试点班级，每班35人。试点班级学生组成是按照高考总成绩、英语成绩综合考量的原则，择优遴选。教学改革方案由授课教师讨论后共同制定，保证教学过程的一致性。1．2．1学习动机和学习兴趣培养针对学生缺少学习兴趣、学习动力不足这一问题，教师在3个方面进行了优化和改革：①充分发挥课程绪论在课程学习中的引领作用。引导学生对医用物理学形成积极、正面的学科认知。利用实例，如超声医学检查、肿瘤治疗中的“纳米刀”、TED系列演讲集（尖端医师），等，阐述医学和物理学发展之间的关系；介绍教材各章节与后续医学课程的关系，使学生认识到所学课程内容对其个人发展的价值所在。②开展学科专题系列讲座，激发学习兴趣、培养学习动机。开设“医学实践中的物理现象与规律”的学科专题讲座，专题讲座内容原则上以授课内容的医学应用为主，由学生根据个人兴趣、成长经历自主选题。每4～6名学生组成一个学习团队。学习团队根据演讲题目，独立进行信息搜索、分析筛选并完成演讲课件制作。专题讲座安排在理论授课时间内，每次5～10min。③慕课式教学促进学生个性发展。以雷诺数讲解为例，教师在课堂教学中引入雷诺实验视频，帮助学生理解概念的建立过程。课堂授课时间外，教师将精心设计的与雷诺实验相关的多样化学习任务（学习问题）于网络教学平台，创设问题探索情境。学生根据个人兴趣自主选择学习任务，在任务完成过程中使其逐渐掌握血液流动等问题的思维分析方法，鼓励学生将学习成果以专题讲座的形式进行展示。上述改革措施中专题讲座对学生影响最大。专题讲座使学生更好地理解和运用物理规律认识生命现象，赋予学生展现自我的机会，激发了学习积极性和主动性。1．2．2学习能力提升研究团队将学习能力分解为学习规划能力、执行力、学习技巧与思维方法、学习效果评估共4个具体二级指标。上述4个指标一般相互渗透于具体的学习活动中。在具体设计教学措施时，教学活动设计不局限于某一个二级指标，而是定位于多个二级指标的协同培养。学案书写实现学习角色转换，推动学习能力提升学案原指教师为指导学生编写的讲义，一般包括学习目标、学习重点、自学提纲和检测题等内容［5］。学案的教学效果与多种因素有关，特别是学生是否认真学习学案，是否结合自身积极思考，等。因此，基于主体性原则，教师采取学生撰写“个性学案”的方法，提升学习能力。首先，重新设计了个性学案的构成要素，内容包括：①知识体系框架图；②学习中存在的问题；③解决问题的措施及实施效果；④物理概念医学应用实例阐述。知识体系框架图一方面促进学生建立知识点之间的联系，使概念更清晰；另一方面，学习目标凸显，利于后续学习规划制定和学习效果的评估。学习问题汇总以及解决问题的措施这两项内容给学生提供学习规划的实践机会，培养其规划能力。措施实施效果及物理概念医学应用的实例分析两项内容则旨在培养学生在学习计划制定后的执行力和学习效果自我评估的能力。其次，个性学案书写时间与课程教学进度协调一致，每3～4周书写一次。再次，讲评个性学案的优劣，使学生发现自身与他人的差异。教师在评价学案时注意运用差异化原则和多样性原则。对于自主学习能力较强的学生，评价重点放在第③和④两部分。对于学习能力弱、主动思考习惯缺失的学生，评价重点放在第①和②两部分。强化问题求解的思维方法和技巧培养，推动学习能力提升当前学生存在着思维能力弱化的问题，面对具体问题时，缺少求解的思维方法。面对这种情况，教师在教学内容上减少公式推导的数学演绎，强化问题的思维过程展示。以粘性流体的流量计算为例，教师删减了严格的数学推导分析，重点讲授“不均匀”问题的求解思路，即将“不均匀”问题通过层流模型变成“均匀”问题。还可以回顾“点应力”概念，进一步凝炼强化该类型问题求解思路。以问题求解的思维过程分析展现批判性思维分析过程，促进学生创新思维能力发展［6］。授课时，教师介绍诸如思维导图等思维工具，引导学生熟练使用思维导图工具进行思维训练，该工具还可用于个性学案中知识体系框架图的构建［7］。设计实验教学环节，推动学习能力提升传统实验教学中学生多以倾听者角色被动接受信息，被动学习较多。为实现实验教学的培养目标，教师采用学生自学实验视频与教师引导提问相结合的形式开展实验教学：①建立实验预习报告讲评制度。学生课前完成预习报告，预习报告的内容重点是实验原理分析及原理中物理量如何具体实现测量。教师采取讲评预习报告的方法，督促学生认真思考。讲评时首先对优秀学生进行表扬，营造轻松、积极的氛围。②围绕学生认知难点开展教学问题设计。学生授课前一天在网络教学平台或QQ群提交预习时存在的问题，教师阅读后有针对性地设计教学活动，并形成书面材料。以基本测量实验为例，学生虽然能够进行游标卡尺读数，但是高中阶段多数学生未使用过该仪器，对游标卡尺工作原理认识不清，容易出现错误操作。因此，教学中以游标卡尺的工作原理和使用注意事项为教学重点。③构建开放性多层次的问题体系。以问题促思考，以错误促发展，鼓励学生自我评估和调节学习过程。实验授课以小组学习形式开展，每个小组学生数量少，教师有机会进行个性化指导。对于学生的错误操作或认知，教师要以引导式提问激发学生思考，使其主动回顾审视实验过程。课程结束时，教师必须对实验课进行总结，提出开放性的不同难度层次问题。如：从测量数据中可以获得哪些信息？哪些实验数据准确性较差，产生了什么影响？学生可以根据自身的学习经历，选择1～2个问题进行解答，并以文字形式记录于实验总结报告中。通过实验过程的自我分析纠错，实现学生自我学习效果评估与执行力的培养。1．2．3学习态度改善2012—2015年学校进行了形成性评价体系建设，将形成性评价纳入到学生学业成绩评价体系中，促使学生关注学习过程，改善学习态度［8］。医用物理学课程形成性评价体系包括：课程笔试成绩（60分）、平时成绩（包括：学案书写、专题讲座、实验预习和总结报告，共20分）、实验考核成绩（20分）。课程笔试侧重基本学科知识考察。平时成绩则以学生选择的能够反映个人学习态度、学习策略和学习效果的项目为评估对象，3个子项目中任选2项进行计分。平时成绩涵盖的3个子项目均需要教师在网络教学平台或者课堂授课时进行评价，点评重在鼓励，树立学习榜样，塑造学习成就感。实验考核分为实验原理理解和技能操作两部分，学生在12个实验项目中抽选2个作为考核内容。在形成性评价的压力下，学生一般能够认真完成学习任务，学习态度得到了明显改善。
2医用物理学教学改革效果
2．1教学改革对自主学习能力培养的影响教学改革效果问卷调查显示：86％（60人／70人）的学生认为教学改革对其自主学习有促进作用；90％（63人／70人）的学生认为教学改革增加了学习时间；79％（55人／70人）的学生认为教学改革促进了探索性学习，学生开始利用网络等手段进行信息查询、学习；71％（50人／70人）的学生认为教改促进了合作学习，增加了学生间的交流；61％（43人／70人）的学生认为个人学习的主动性获得提高；57％（40人／70人）的学生认为信息总结归纳能力获得了提高；43％（30人／70人）的学生在质疑精神和质疑能力方面有了进步。综合来看，教学改革措施促进了学生自主学习能力的提升。2．2教学改革措施的实施效果专题讲座、学案书写、慕课化视频学习、实验预习报告讲评四项措施被认为促进了个人学习发展，支持率均超过50％（35人／70人）。实验技能考核、学生提问制度两项措施支持率最低。60％（41人／70人）的学生认为学生提问制度对个人学习作用效果有限，主要原因是学生提不出问题或者不习惯于公开提出问题。
3结论
围绕3个自主学习能力培养的一级目标，通过一系列教学措施，使学生获得了实践锻炼的机会，学生自主学习主动能力有所提高。系列专题讲座、学案书写、慕课化视频学习、预习报告讲评被认为是促进自主学习培养的有效措施。未来教学改革努力方向有二：一是将实验技能考核与预习报告制度组合运用，变一次考核为多次考核，营造适度紧张的学习氛围；二是教师对专题讲座的演讲人细致指导，提升讲座质量。
参考文献
［1］秦丹，闫鹏，李光仲，等．以批判性思维培养为导向的医学物理实验教学改革探索［J］．中国医用物理学，2012，29（2）：33323334
［2］邱晖，许淑琴．提高大学生自主学习能力目标下高校教师角色转变［J］．黑龙江高教研究，2014（1）：8689
［3］庞维国．论学生的自主学习［J］．华东师范大学学报：教育科学版，2001，20（2）：7883
［4］王小丹，汤刚琴，王素珍，等．医学生自主学习能力测评量表的构建［J］．中国健康心理学杂志，2014，22（7）：10341037
［5］史贵连，叶福丽．医学电子学课程体系学案的设计［J］．中国西部科技，2014，13（11）：9394
［6］张贵海，王章琴，岳国军，等．医学本科生阶段性科研能力培养新模式的探讨［J］．中国高等医学教育，2015（7）：1213
［7］王会霞，代朝霞．思维可视化工具的应用价值分析［J］．中国医学教育技术，2015，29（2）：111115
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人才资源是第一资源，卫生行业是技术密集型行业，卫生人才资源直接关系到一个地区的经济发达程度和社会文明程度。随着××市建设“健康××”战略部署的深入推进，卫生人才队伍建设越来越受到广大人民群众的关注，围绕人才培养、吸引和使用三个环节，我局对卫生人才队伍建设进行了深入的调研和思考，积极推进我区“人才兴医、人才强卫”战略，加大人才队伍建设，努力培养和壮大一支技术精湛、作风过硬的卫生专业技术人才队伍，为保障全区人民群众身体健康，为建设“健康××”提供强大的人才和智力保障。
一、我区卫生人才队伍建设现状
我区是一个老工业区，现行区划历史不长，部分区属医疗卫生机构从无到有，卫生资源几经整合或重组，人员组成十分复杂。截止2008年底，全区有各类卫生机构211个，拥有床位数1338张，卫生机构人员1732人，其中：卫生技术人员1537人，拥有执业医师596人，执业助理医师158人，注册护士544人，药剂人员150人，检验人员55人。区属医疗卫生单位中，3个卫生单位经区编委核定事业编制49名，实有48人，辖区每万人拥有卫生监督员、疾控人员、妇幼保健人员分别为0.5人，0.7人，0.4人，排名××主城区最后。3个区属医疗单位共有正式在职职工266人。其中：专业技术人员227人，执业医师75人，注册护士60人；从职称分类上看，具有高级职称18人，中级职称59人，初级职称145人，分别占专技人才总数的7.93%、25.99%、63.88%；从学历层次看，具有本科及以上学历46人，专科学历122人，中专及以下学历59人，分别占专技人才总数的
20.26%、53.74%、25.99%；从年龄结构看，35岁以下69人，35至45岁98人，
45岁以上60人，分别占专技人才总数的30.40%、43.17%、26.43%。区属医疗机构现有内科、外科、妇产科、中医科、康复科、肿瘤科等重点学科，现有重点学科带头人9人；紧缺的专技人才涉及内科、外科、全科、骨科、五宫科、儿科、妇产科、中医、针炙理疗、医学影像等；年退休人员4-8人，年需补充工作人员10以上。
二、我区卫生人才队伍建设存在的困难
改革开放以来，特别是××直辖以来，我区卫生人才队伍建设得到较快的发展，启动了××区2009-2012年卫生人才队伍建设专项规划，尊重专业知识，重视专技人才在全区已形成共识，全区人民群众的健康水平不断提高。但是，用“健康××”建设指标来衡量我区卫生人才功能定位，我区卫生人才队伍建设还存在“五大困难”。
一是人才配置不合理。卫生人才队伍建设相对滞后，与××主城核心区的人才定位不符，与我区经济社会发展不相适应。纵观区属医疗卫生人才队伍现状，总的表现为：卫生单位严重缺编，医疗单位人才总量不足，有准入限制的执业医师所占比例太小。从知识结构上看，高级职称人才偏少，高学历人才比例不高，缺乏学课带头人，传统专业人才比重大，某些特科专业人才短缺，特别是既懂专业、又会管理的复合型人才尤为紧缺；从人员分布上看：高学历、高职称人才主要集中在城区，乡镇卫生院高层次人才缺乏，造成人才资源储备不均，分布失衡。
二是人才素质不高。由于历史原因，我区经历几次区划调整，区属医疗资源几经整合，部分整合的人才来自原乡镇卫生院的一些土专家和赤脚医生，客观上造成区属医疗单位人员整体素质不高，专业技术人才总量不足的现状。从区属医疗机构专业技术人才看，副高、中级、初级人才比例为8：26：64，与卫生事业单位岗位设置关于区县医疗机构高级、中级、初级比例12：40：48的定位相比，中高级人才比例明显偏低，甚至不及一些区县乡镇卫生院的结构比例；从学历上看，大学（含以上）、大专、中专（含以下）人才比例为20：54：26，硕士研究生仅2人，无博士；无××市有突出贡献中青年专家，无享受国务院政府特殊津贴人员，无享受市政府特殊津贴人员，高层次优秀人才极度缺乏。
三是进人机制不畅。现行进人机制主要有“公招”和“人才引进”两种方式。“公招”主要采取招录公务员模式，注重综合素质考试而忽视专业技能考核，用人单位缺乏选人参与权和用人自，造成用人单位被动招人。在“人才引进”上，由于我区引进人才门槛较高，要求被引进对象具有副高级以上职称或者是博士，在区属医疗机构基础设施薄弱，用人环境不够理想的情况下，缺乏吸引高层次人才的实力，人才引进困难重重。2007年以来，卫生系统面向社会“公招”成功率仅为66.7%，一些专业出现因报名人员偏少，不够开考比例而被迫取消“公招”考试；“人才引进”上，除卫生单位成功引进3名副高级人才外，区属医疗单位引进高层次人才成功率为零。公招招不全，用人单位对公招人员满意度不高；人才引不进，符合引进资格条件的人才不愿意来，用人单位看中的人才引不进，导致进人机制不畅。
四是用人机制不活。受传统用人体制影响，区属医疗卫生人才在使用上缺乏有序流动，即使有所流动，也仅限于个别技术岗位之间，没有长远的有计划的统筹安排，缺乏应有的活力。卫生单位领导班子配备不齐，卫生人才评价体系还有待进一步完善。卫生事业单位中，存在人员能进不能出，职称能上不能下，待遇能高不能低，这种身份上的“终身制”、职称上的“铁交椅”、分配上的“大锅饭”现象，成为制约卫生人才事业发展的重要因素。个别专业技术人员受单位经济效益不好的影响，工作缺乏积极性和主动性，服务意识不强，服务态度不好，服务质量不高。
五是人才培养滞后。个别医疗卫生单位对待人才培养重视不够，人才培养经费得不到保证，人才培养缺乏系统性，只重使用，不重培养，致使部分人才出现知识老化、能力退化，思想僵化、应用新知识、新技能解决问题的能力不足，无法打造名院、名科、名医和品牌医疗卫生机构，难以提升我区公共卫生服务能力和医疗救治保障能力。
三、探索我区卫生人才队伍建设的新思路与新对策
当前，我区卫生事业正处于发展的关键时期，卫生重点工程建设顺利推进，基础设施不断改善，人才因素成为影响卫生事业发展的关键因素。随着人才市场的放开，对具有高学历、高职称的人才引进竞争日趋激烈，为深入推进我区卫生人才队伍建设步伐，促进人才队伍迅速壮大，我们着力在“培养、引进、使用”人才上下功夫，确保卫生人才队伍建设健康有序进行，确保卫生人才可持续发展。下面，就加强我区人才队伍建设提出以下几点建议。
（一）广辟渠道，培养选拔人才。充分尊重人才个性，用人所长、容人所短，努力创造宽松、和谐的人才成长环境。一是认真落实卫生专业技术人员参加继续教育的有关规定，进一步完善继续医学教育，积极组织专业人才参加业务进修，促进知识更新，提升专业水平。二是鼓励医疗单位专业技术人员加强业务知识的学习，积极参与职称资格考试和执业资格考试，并给予一定的资金支持，力争用三至四年时间，让80%的专技人员取得执业许可，高、中、初级职称比例接近或达到12：40：48。三是抓好卫生管理人才的培养。区属医疗卫生单位定期开展二级班子成员竞争上岗，交流轮岗；选派一批有培养前途的科级后备干部到局机关上挂锻炼；积极与市卫生局联系，争取选派部分医疗单位领导到市属医院挂职。努力培养一批有思想、懂业务、善经营、会管理，具有较强创新能力的复合型卫生管理人才。四是实施××区高层次卫生创新人才培养计划。定期选派部分医德高尚、技术精湛、科研能力强、具备较高学术素质的优秀中青年卫生技术骨干作为培养对象，通过送到“新桥医院”、“大坪医院”、“西南医院”等重点市属三级医院或著名高等院校对口进修学习，给予参加境内外培训、学术交流等方面的支持，促进其快速成长。五是实施人才发展工程。把区属医疗卫生单位优秀的“双高”人才（高学历、高职称）培养成党员，把“双高”人员中的党员培养成医疗卫生科研骨干或学术带头人，把医疗卫生科研骨干或学术带头人中的党员培养成党的后备干部；树立重德才、重公认、重实绩的用人导向。
（二）合理利用，盘活现有人才。人才队伍建设的重点应着眼于现有在编在岗的专业技术人才的培养和使用上，发挥好他们的作用。一是建立完善的卫生人才评价机制。加强卫生人才的考核和奖惩，规范卫生管理人才的推荐测评，规范专业技术人才的职称评聘、执业资格注册，以及工勤技能人才的职业资格评聘等制度。建立以能力和业绩为导向的有利于优秀人才脱颖而出的评价机制。二是充分发挥高层次人才的作用。积极为高层次人才医学科研、攻关创造条件，给予必要的经费支持。积极听取高层次卫生人才的意见和建议，不断提高卫生决策的科学化、民主化水平。三是配齐配强区属卫生单位科级领导班子成员，与相关部门协调，争取在区属医疗单位试点公推直选一名不占职数的科研副院长，负责人才队伍建设和科研攻关，并在职权和待遇上给予政策倾斜。四是加强人才的合理流动。放宽医疗卫生单位人才流动限制，加强医疗卫生单位人才交流与合作，实现人才的合理流动，增强卫生系统干部活力。
（三）增核编制，壮大专技人才。一是适当增核卫生单位人员编制。建议按辖区服务人口的万分之一配备监督、疾控和妇幼工作人员编制，使我区卫生人才资源达到或超过全市平均水平，有效提升公共卫生保障能力。二是大幅提升医疗单位人员编制。区第一医院迁建后，医院业务用房将由原来的3000平方米增加到15000平方米，按500张床位配置，着力打造为区域医疗救治中心，建议人员编制由原来的180名增核为600名；区第二医院将随着建茄地区工业园区的拓展，打造成二级甲等综合医院，建议区第二医院人员编制由原来的90名增核为200名；区中医院与跳磴镇卫生院合并，在跳磴地区兴建区中西医结合专科医院，建议人员编制由原来的35名增核为180名。初步形成以公立医院为主导，企业医院、社会办医为补充的新型医疗服务体系。
（四）拓宽视野，积极引进人才。深入推进卫生形象工程建设，加快区第一人民医院迁建、跳磴镇卫生院、区疾控中心建设步伐，改善工作环境，“栽下梧桐树，引得凤凰来”。增强人才吸附能力。一是在高层次人才引进上，协调有关部门尽量简化手续，充分尊重用人单位的自，落实“用人单位选人，人事部门审查”的进人机制，建立起引进中、高级人才的“绿色通道”。对一些特科冷门适当降低引进人才标准，引进部分具有中级以上职称，有培养前途的青年才俊。二是公招专业技术人员坚持以“人事部门主导，用人单位参与”的公招新模式，特别是医疗单位要加大医院自主择人的权限。协调有关部门逐步完善公开招聘医疗卫生人才办法，使其考试、考核方式和内容符合医疗卫生人才专业性、实践性强的实际。三是按照“侧重高级，兼顾中级，严控初级”的原则，采取公招或引进的方式，分步实施解决紧缺人才、突出拔尖人才的储备工作，面向一流高校，双选有学位的拔尖基础人才；面向全国，引进中高级在职实用人才。四是广辟才路。引导各单位按照“不求所有、但求所用”的原则，树立柔性引才引智理念，积极采取讲学、兼职、短期聘用、技术合作、人才租凭等方式灵活引进国内外优秀卫生人才与智力，建立有利于人才流入的引才机制。五是继续实施“三名”战略。积极争取引进三级医疗机构落户我区，充分利用其人才资源优势，培育和壮大名医、名科、名院。整合中医资源，努力打造我区中医特色专科品牌，做大做强中医专科医院，壮大中医人才队伍。
（五）创新机制，有效激励人才。一是积极争取区政府和区财政的支持，每年预算30万元人才支持资金，作为卫生人才队伍建设专项资金，用于医疗机构宣传、市级媒体人才需求信息以及人才培养等费用。二是建立完善人才奖励制度。建立以政府奖励为导向、用人单位奖励为主体的人才奖励体系，发挥经济利益和社会荣誉双重激励作用。定期对做出突出贡献的各类优秀人才和人才工作先进单位进行重奖，按照其工作业绩加大福利待遇倾斜力度，发挥好示范引导作用。三是加大精神激励力度。各医疗卫生单位可以通过设立“十佳卫士”、“十佳医务人员”等公示专栏，广泛宣传优秀医疗卫生人才的先进事迹，激发各类医疗卫生人才创业热情和创造力，形成人才活力竞相迸发，聪明才智充分涌流的生动局面。四是加大人才工作的宣传表彰力度，促进形成尊重人才的良好氛围。每年表彰一批“基层优秀中医”
“一心为患者着想的好医生”“优秀医生”、“优秀护士”，
