健康防控知识范文

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健康防控知识

篇1

【关键词】 社区保健;疾病控制;健康宣教;效果

文章编号:1004-7484(2013)-10-5986-01

社区卫生服务的主要任务是教育人们如何照顾自己避免生病,控制传染病传播、采取预防措施避免在工作中和家庭中发生事故,防止交通事故等。还包括老年人的家庭护理慢性病病人的社区照顾等[1]。社区卫生服务强调预防为主、防治结合,有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人,是提高人民健康水平的重要保障。如何发挥社区保健的作用,近年来发现通过普及健康知识是有效的手段,本文就本社区中健康知识普及对社区居民疾病预防控制方面的作用略作分析,现总结如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本地区人员稳定,住户在100户以上的社区两处,分别设为对照组和观察组。两组样本中年龄结构老中青少比例相当,无明显差异,具有可比性(P

1.2 方法 成立专门的健康宣教小组。根据健康档案中暴露出的高危健康问题及人群,制定有针对性的健康教育计划,普及健康知识。如定期到社区举行讲座;到居民家中进行随访;对发病居民进行治疗、预后、康复等干预。健康宣教计划的实施从2011年1月至今。参与分析的数据信息截止到2012年12月底。现对两组样本中高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、下呼吸道感染这五种常见病的发病率、转诊率、复发率、好转率、相关知识的知晓率进行比较。

2 结 果

观察组中普及健康知识后的发病率、转诊率、复发率均低于对照组及两年前为实施健康宣教前的相关数据,好转率、知识知晓率则明显高与对照组。知晓率高的分组发病率、转诊率、复发率均低于对照组。P>0.05差异比较有统计学意义,见表1、表2。

3 讨 论

3.1 本研究显示,健康宣教对控制常见的社区慢性病及传染性疾病具有明显的效果。普及健康知识后社区居民的相关知识知晓率提高约80%,居民对高血压、冠心病、糖尿病、下呼吸道感染的防范意识普遍增强,达到全部居民总数的85%;70%的居民能说出基本的保健常识。研究还显示,冠心病相关知识的知晓率在普及前高于其他的疾病,其发病率和复发率低于其他知晓率低的病种,表明知识的普及程度、掌握的程度与发病及复发率成反比。这进一步表明健康知识的普及是社区疾病控制预防的有效手段。另外,国内外均有研究证实了健康教育对疾病控制的重要性。例如,高血压健康知识普及的重要性,有报道高血压患者发生脑卒中的危险比正常人群增加了近10倍,其发生冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能增加5倍。改变高血压患者的不良生活习惯,建立健康的生活方式,同时对发生高血压的高危人群进行提前干预,可以控制约75%以上的患者发生并发症。社区中健康知识的普及宣传是最为有效便利的方法[2]。

3.2 普及知识的方法可以通过知识讲座、高危人群登门拜访、发放宣传资料、组织定期体检、小区广播。改变饮食习惯、作息习惯、心理干预保持良好心态等[3]。要让居民对健康知识产生知、信、行[4],使居民能主动参与,具备一定的应急能力,改正“有病才治”的错误观点,才能从根本上提高人民的生活质量,减少医疗支出。

总之,提高社区居民的自我防护能力,改正不良生活习惯,减少危险因素,对于多种疾病的预防控制具有重要意义。但本次研究仍存在不足之处,参与分析的病种尚不全面,样本数据仅反应本辖区情况。研究的结果不能反映全部的问题,还有待补充。

参考文献

[1] 何宪平.社区卫生服务[M].北京:高等教育出版社,2005:10-11.

[2] 刘莹.高血压病与社区健康教育[J].继续医学教育,2012,9(25):64-66.

篇2

在房建主体结构抗震加固设计过程中,为了保证建筑抗震效果可以达到设计要求,需要在施工的过程中做好监理工作,本文以实际工程为例,对房建主体结构抗震加固施工过程中监理的任务和责任进行了介绍,然后对房建主体结构抗震加固质量控制的监理措施进行了探讨。

关键词:

房建主体结构;抗震加固;质量控制;监理措施

1工程概况

某建筑工程设计采用框架剪力墙结构,地下一层,地上11层。建筑主体结构在进行改造和装修之前,为了保证建筑结构的安全性,需要对建筑主体进行抗震加固处理。在施工过程中,设计使用植筋技术、混凝土浇筑技术、截面加大技术、修复混凝土缺陷及时、减震消能急死等对建筑主体结构进行抗震加固。本文以此工程为例,对房建主体结构抗震加固过程中质量监理措施进行分析和探讨。

2抗震加固工作中监理的任务和要求

抗震设防要求对建筑采取抗震措施,使其能在地震灾害中降低损失,保障人们生命财产安全。进行抗震设防首先要对建筑物的抗震指数提出要求,足够其应对地震灾害;然后进行抗震设计,依据提出的抗震要求对建筑物的结构和地基建设进行抗震能力设计,确保其在地震灾害时有一定的防御能力;最后进行施工,按照设计好的抗震方案进行施工,同时做好监督管理。三个环节环环相扣,缺一不可[1]。进行地震防御的关键点是要对建筑物的抗震能力进行评估。我国法律对抗震设防在《防震减灾法》中提出了相关要求,规定了对地震进行管理评估的部门为各级人民政府。其次完成防震设计,这一环节要严格遵守设计要求及基础建设,确保建筑物有一定的地震灾害抵抗能力;最后一步为对按照要求设计好的方案进行具体实施,施工过程要严格执行规范化,保障质量。施工的所有环节均以工程监理为主体实施监控,工程监理作为施工单位委托人代表其执行监督权力。

3高层建筑主体结构的抗震加固工程监理质量控制要点

3.1对资质、技术文件进行严格审核

房建主体结构的抗震加固需要专业的技术指导和有相关经验的施工团队来进行,在对施工团队的选择上一定要严格要求,由监理对其团体资质、施工技术(包括外粘纤维复合材料技术、植筋技术、消能减震技术等)、设计蓝图、施工人员是否为特殊工种等进行严格的筛查,确保进行施工的方案可行性强、有先进技术、针对性强并且符合安全环保可持续发展的施工理念。

3.2对抗震加固用材料的质量验收严格把关

施工材料的选择对施工质量有重要的影响,务必要保证施工所用材料质量达标,在材料订购时,要求查看材料质量合格证明并索要样品进行查验,得到各个施工部门的认可后才能进行订购。选用的界面胶、钢材、用来加固的螺栓和锚杆以及抗震器材等均要按照要求进行检验,样品检验合格后方可投入使用,保障加固工程的用料安全。

3.3对植筋质量加强监控

(1)准备进行植筋时,施工部门需要按照一定比例给出植筋样板,监理组织各相关部门对样板进行质量评估,符合施工标准才能进行下一步全面施工;(2)施工时,不断对施工过程进行监督、检查,进行植筋之前对前期工作如植筋的孔径、孔道等进行质量把关,合格后再完成植筋。进行植筋所选用的钢筋保证其笔直、无锈,检验合格才能开始施工。

3.4对新浇砼施工质量实施重点控制

(1)完成砼浇筑工作以后,对成品进行保养的后续工作由施工单位继续跟进,为了进一步保证砼的施工质量,对拆模的时机要准确把控;(2)进行施工质量监控时,对新浇的砼与旧砼相结合的部分要尤其重视,保证临界处凿毛和水泥浆可以与新浇砼牢靠的相结合以后方能进行新砼浇筑;(3)为了使工程质量提高,对用料以及掺杂比都要有严格的技术指导,确保水泥用量、水灰比、氯离子含量等参数的科学性,保障砼拌质量;(4)对保护层的厚度以及砼浇紧密情况等方向也要进行质量检查。

3.5外粘纤维复合材料的质量控制

(1)外粘纤维复合材料的施工有特定的施工程序,选用工人要为专业人员,进行样板间施工时按照程序逐步进行定位放线、准备、处理表层、找平处理、对底层树脂进行涂刷、纤维布的裁剪、纤维片粘贴、面料涂刷最后进行后期养护及验收。利用样板间的建设对操作人员进行技术交底,甲方、设计双方均对样板间验收合格后,才可以全方位施工[2];(2)施工过程中,质量监控十分重要,由建筑单位委托监理对各个程序进行严格的质量审查,要求对构建表面进行清理至砼基层,对存在缺陷的砼及时对缺陷部位进行修复,并对其表面进行清理,保证没有浮浆及油污,通过打磨使砼更加平整,按照要求进行圆弧半径的设计,对粉尘进行清理后砼表面应再次进行清洗;(3)检查碳纤维布搭的接长度判断其是否满足构造的要求,保证受力方向搭接长度最大为200mm,在受力大的部位不进行搭接。

3.6对截面施工质量控制加强

(1)截面施工时要保证凿除构件的粉刷层、锈蚀部分、风化情况和污染度要达到合格标准,做好钢筋的清洁养护工作,对连接处进行符合规格的凿毛;(2)以《砼结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015为依据,对钢筋质量和浇筑进行要求。

3.7消能减震系统的质量控制

(1)本次房建抗震加固的减震系统引进了非线性粘滞液体阻尼器,通过万向铰连接主体部分和阻尼器,连接方式有斜撑型式和人字型式,设计方案需由施工单位联合生产阻尼器的单位根据具体情况进行深化处理,得出的设计方案得到设计人员的认可才能投入使用;(2)进行减震系统的全方位检查,对其位置和标格审查,务必保证预埋件位置的准确,经过阻尼器厂家和设计部门联合确认审核达标后才能进行施工;(3)采用阻尼器需要由正规厂家进行供货,对供货厂家要严格进行资质审查,阻尼器产品的质量审核要依照设计方案按照规定进行取样、送检,由第三方进行质量检测,监测结果参照《建筑消能阻尼器》JG/T209-2012符合标准才能投入使用;(4)进行施工时,首先进行样板试验,评估合格后再进行全面施工,焊接质量是监测重点,尤其是焊缝的处理,探伤检测和外观质量都要合格,保证施工质量[3];(5)完成消能减震系统的施工后,由监理对设计部门、甲方、供货商、施工单位等各部门进行联合验收组织,对消能减震系统的质量严格把关;(6)对梁柱接触面和包钢板的结合情况进行仔细检查,一定要保证连接的紧密性;(7)施工过程严格遵守设计要求,对阻尼器的检修与维护要及时、高效、监理到位,定期检测期限为5-10年,对甲方检测工作积极配合,保障系统运行通畅。

3.8钢筋砼结构裂缝处理和砼缺陷修复的质量控制

(1)对钢筋砼进行结构裂缝的处理时要对处理手段进行质量监控,施工工艺要按照规定的流程完成裂缝的处理、对注胶底座进行粘合、裂缝的封缝、配胶以及灌胶后保护,联合施工单位进行现场监察,对裂缝的检测准确性进行校对[4];(2)对砼缺陷修复的质量监控包括基层部分的清洗、钢筋的锈蚀情况等,做好全方位清理工作后再进行修补,若出现大面积露筋的情况需要及时进行设计沟通和处理。

3.9焊接质量控制

(1)进行焊接的工作人员应当具备专业性,有特殊岗位上岗证书;(2)加强焊接施工的质量检查,包括探伤检测和外观检测。

3.10严格执行旁站监理程序

旁站监理是监督施工的重要部分,对关键的施工过程要安排专门的监理人员进行全程监理,并进行录像记录,以监理方案为依据进行质量监督。

4结论

综上所述,在工程施工过程中,监理发挥着非常重要的作用,为了保证房主建筑施工质量,需要监理人员不断提升自身的综合实力,适应新的发展要求,严格按照规范要求开展监理工作,保证建筑的质量和安全。

参考文献

[1]谢赛民.浅谈构造柱的质量问题及其监理要点[J].科学之友,2011,32(6):83-84.

[2]倪张兴.构造柱施工质量问题及注意事项浅析[J].新材料新装饰,2014,23(3):234.

[3]康伟,黄云龙.构造柱的质量通病与监理要点[J].低碳地产,2016,2(12)364-365.

篇3

关键词 室内污染物 危害 防治

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.243

Abstract Based on the analysis of indoor pollution sources, pointing out that indoor pollutants have great harm on the human body,in order to improve andeliminate indoor air pollution,takingmeasures to protect population health.

Key wordsindoor pollutantshazardcontrol

大量调查表明,人们每天约80%以上的时间在室内度过,与室内环境接触的机会和时间均多于室外。而室内污染已对人体健康造成极大的危害,除人类活动影响外,造成室内空气污染的主要因素是通风不良、建筑材料及装饰装修材料和家具等散发的有害气体。随着人们生活水平不断提高,人们对居住条件及办公环境的舒适度要求越来越高,随之而来的就是装饰装修材料大量应用,由于装修材料良莠不齐,再加上房间密闭性提高、空调的大量使用,使得室内空气污染,环境恶化。专家们指出:“装修材料都或多或少会对人体产生危害”。

室内空气污染物的种类、来源及危害

按室内装饰装修后空气污染物的性质可分为以下化学性污染物和放射性污染物。

化学性污染物主要有以下几类:甲醛、氨、苯及苯系物、总挥发性有机物等主要来源于建筑材料、室内装饰材料等。因此,甲醛、氨、苯及苯系物、总挥发性有机物等成为了衡量房屋是否可以入住的主要指标。

甲醛主要来自于胶合板、刨花板、各种塑料贴面等,胶粘制品、绝缘、保温材料和家具中,均可释放出甲醛。甲醛是一种无色、有强烈刺激气味的气体,具有强烈的致癌和促癌作用、致畸变、致突变物质。对人体健康的影响主要表现在:人眼鼻刺激、呼吸系统、消化系统、中枢神经系统不良影响、过敏、肺功能异常、肝功能异常和免疫功能异常等方面。长期接触低剂量甲醛可引起慢性呼吸道疾病,引起鼻咽癌、结肠癌、脑瘤、月经紊乱、细胞核的基因突变,DNA单链内交连和DNA与蛋白交连及抑制DNA损伤的修复、妊娠综合征、引起新生儿染色体异常、白血病,引起青少年记忆力和智力下降。所有接触者中,儿童和孕妇对甲醛尤为敏感,危害也更大。

氨属于碱性物质,它对所接触的组织都有腐蚀和刺激作用,可吸收组织中的水分,使蛋白质变性,并使组织脂肪皂化,破坏组织细胞的结构,减弱人体对疾病的抵抗力。短时间内吸入大量氨气可出现流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、胸闷、呼吸困难、恶心乏力等,严重者可发生肺水肿,成人呼吸窘迫综合征等。氨在浓度过高时,除腐蚀作用外,还可以通过三叉神经的反射作用而引起心脏停搏、呼吸停止。

苯系物如苯、甲苯、二甲苯属芳香烃类。甲苯、二甲苯的主要作用是对中枢神经系统的损伤及引起黏膜刺激;苯能引起麻醉和刺激呼

吸道,并在体内神经及骨髓中蓄积,破坏造血功能(红、白血球的破坏使血小板减少)。长期接触会造成严重后果,引发血液病等;可致癌已被WHO确定为致癌物质;室内浓度过高时,人在短时内会出现头晕、胸闷、恶心、呕吐等症状,若不及时脱离现场,会导致死亡。

放射性污染物:氡及其子体。室内氡的来源主要有3个方面,分别从地基土壤中析出、建筑材料中析出和户外空气带入室内。氡是由镭衰变产生的自然界惟一的天然放射性惰性气体,它没有颜色,也没有任何气味。氡原子在空气中的衰变产物被成为氡子体,为金属粒子。常温下氡及子体在空气中能形成放射性气溶胶而污染空气,容易被呼吸系统截留,并在局部区域不断累积而诱发肺癌。因此,世界卫生组织已把它列为19种主要的环境致癌物质之一。

除了上述室内空气污染物之外,还有酚、甲醇、氯乙烯、苯乙烯等,这些污染物均会对人体健康产生不同程度的损害。

室内空气污染防治

为了改善、消除居室空气环境污染,保护人群健康应采取以下措施。大力发展各种绿色建筑装饰材料及其制品。如低毒,无毒、低污染、无异味的建筑涂料,墙纸、壁布,绿色木质板材及非木质板材、管材、防火材料,工业副产石膏建材制品等。

注意室内装饰和装修设计,按照安全、健康、简捷、舒适的原则进行设计,合理搭配装饰材料,减少人造板材用量,防止过度装修,提高室内空气质量。

注意室内新家具的选择。新家具不宜太多,因为其本身释放大量有毒有害气体。尽量不选用大芯板制作的家具,因为大芯板如果甲醛超标很难治理。对新家具应进行甲醛驱逐处理。

居室入住前应请专业环境监测人员对其进行检测,等各项指标均符合居室环境质量要求后方可入住。

在室内有选择性的种植花草可在一定程度上对居室环境污染物加以吸收。

加强通风换气,使污染物及时排除。

必要时可使用一些吸附剂对室内环境污染物加以吸附,如可喷洒少量稀硫酸吸附甲醛。

总之,现代居室环境质量对健康的影响已提高到一个至关重要水平,为了保护人群健康,必须对装饰装修材料及家具的质量加强监控,研发消除居室内空气污染物的新方法、新措施,加快绿色环保建材的开发,加强室内通风,使污染物及时排除。

参考文献

1 马莹.室内空气污染的危害与预防.承德医学院学报,2008,25:3.

2 马军毅,严玉梅,袁红霞,陈建华,室内装饰装修材料与室内环境污染相关性分析.广东建材,2008,12.

篇4

【关键词】医院;健康教育;传染病防控;体会

【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)06-0324-01

健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿地采用有益于健康的行为和生活方式,降低或消除健康的危险因素,降低疾病的发病率和死亡率,以促进和维护健康、提高生活质量[1]。在医院传染病防控中,通过健康教育活动可以丰富患者的医疗保健知识,改变其不良生活习惯,有效的预防和控制传染病在医院的爆发和流行,维护患者的健康,保障医疗诊治工作的有效实施。

1 医院开展传染病健康教育的必要性

住院患者居住和活动比较集中,流动性大,预防疾病知识缺乏,卫生习惯和健康行为不稳定,加之患者健康状况差,病情复杂,抵抗力降低,在一定程度上给传染病的流行与播散造成了有利条件,使这部分人群成为传染病爆发和流行的高危人群。2003年非典暴发流行就发生在医院。在传染病流行中,高居首位且最活跃的可控因素是不正确的健康观念、不良的生活行为习惯。而健康教育能有效地控制传染病的传播与流行,所以通过健康教育改变人类不良生活行为习惯在传染病防控中具有独特性和不可替代性。

2 健康教育在医院传染病防控中的实施

2.1 组织:成立健康教育领导小组,组长由院长担任,组员包括医政科、护理部、感染管理科、宣传部等相关部门负责人。医院健康教育工作由组长统一部署,形成各司其职、互相配合、相互促进的教育局面。

2.2 健康教育计划的制定:每年制定本年度健康教育计划,包括基本内容、时间、方式、课程安排等。根据季节、流行病学特点并结合当前传染病流行现状制定健康教育内容,做到每月都有不同的主题,根据实际情况增加健康教育内容。

2.3 健康教育的形式和方法:在患者中开展健康教育主要通过健康传播来提高患者的健康知识水平,养成良好的生活习惯和行为方式,使机体获得良好的免疫功能。健康传播是指通过各种渠道,运用各种传播媒介和方法,为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程,是健康教育与健康促进的重要手段和策略[2]。

2.3.1 群体健康教育:充分利用讲座、板报、宣传栏、条幅、广播、滚动屏、宣传折页、宣传画、网络等进行健康宣传和教育;召开不同主题不同形式的防控传染病主题宣传活动,开设专题讲座,开展健康知识咨询活动,提高患者的兴趣和传染病防控能力。

2.3.2 个体健康教育:包括就诊时面对面的健康教育及电话咨询服务,内容包括讲解传染病发病特点、传播途径、防控措施、用药知识等,提供进一步检查、治疗的建议,及传染病患者追踪随访。

2.3.3 开展健康教育半小时活动:住院患者每日要进行半小时健康宣教活动,将传染病防治知识列入医院宣教计划,并与实时传染病流行与防控情况相结合,及时调整和更新宣教内容,以确保宣教的针对性和实效性。

2.4 教育效果评价和分析:在开展健康教育前后,采用随机整群抽样方法,抽取住院的患者为调查对象。在查阅有关资料后自编调查问卷,主要调查患者对常见传染病(甲流、肺结核、乙肝和艾滋病)基本知识的知晓情况。共发放问卷1000份,收回有效问卷948份,有效回收率为94.8%。开展健康教育前患者总体回答正确率只有36.78%。通过健康教育后患者防控传染病知识知晓率达到89.76%以上。全面开展健康宣传,尤其是开展健康教育前后相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 体会

3.1 医院健康教育对传染病防控效果显著:自笔者所在医院开展健康教育后,患者健康习惯明显改善,防控传染病知识知晓率明显提高,说明以多种形式开展的健康教育有效,且健康教育半小时宣教活动是提高患者健康知识水平、改善其不良卫生习惯的最直接有效途径。

3.2 注重健康教育的针对性、实效性和综合性:在传染病防控中,健康教育起着十分重要的作用。开展健康教育,要根据接受教育群体特点的不同、传染病发病特点不同、和同一疾病不同时期防控重点不同,有针对性的制定教育方案和宣传计划。选择行之有效的健康传播方式,且形式宜多样化,比如以健康宣教为主,结合健康咨询、专题讲座、广播、宣传折页等有效传播方式,综合实行健康教育才能切实取得实效。

3.3 健康教育应注重传播技巧:健康教育过程中还应巧妙的应用一些传播学的技巧,以达到更好的传播效果。比如传播的内容宜简单扼要,中心突出;形式宜简洁,开门见山,直奔主题;信息应不停重复;核心信息采取数字化、押韵的口诀、缩略语等形式使之容易记忆等。可以适时采用新的传播策略,如“明星效应策略”、“娱乐-教育策略”和“群众参与策略”等,使之生动、鲜活易于接受[2]。

医院通过健康教育能帮助患者建立健康的生活方式和养成良好的行为习惯,科学有效的预防和控制传染病在医院内的爆发和流行。所以,形式多样的健康教育在传染病防控中有着独特性和不可替代性,必须引起全体医患的高度重视。

参考文献

[1] 胡玉明.当代大学生健康教育教程. 北京师范大学出版社,2007,1(3):15

[2] 秦鹏哲,李泽荣,刘维斯,冯晶.应对新发传染病的健康传播策略.中国健康教育,2009,5(25):394-395

篇5

一、组织领导

成立以党委书记、镇长为组长、班子成员为副组长、各部门负责人为成员的镇人民政府机关应对肺炎疫情防控工作领导小组。

二、工作职责

1.建立健康档案。建立职工健康档案“花名册”,实行“一人一档”管理,汇总职工健康状况,详细掌握每名职工及家庭成员健康状况和春节假期出行信息,全面排查是否接触省外及重点疫区来达人员、是否接触确诊或疑似病人情况。

2.开展健康管理。严格落实职工体温检测制度,在办公楼大门口设置检测点,每日早晚2次体温检测,发现异常情观及时向单位和镇卫生院报告并采取相应处置措施;配合卫生院做好隔离观察与密切接触者追踪管理。

3.开展消杀工作。定期对办公室、过道、食堂、院坝等公共场所及进院车辆进行消杀,在卫生间配备洗手消毒用品。

4.加强健康教育。通过宣传栏、电子显示屏、单位微信群等方式,开展各种类型的疫情防控宣传和教育,普及职工应对病毒疫情的防控知识,督促落实号个人防护措施,降低疫情传播风险。

三、工作要求

1.加强宣传培训。卫生防疫专职人员要了解掌握肺炎特点和疫情防控知识,了解掌握必要的心理咨询知识,并根据疫情防空需求定期不定期对机关职工开展疫情防控知识培训。

篇6

但目前的现实是,高校传染病管理工作由于高校卫生医疗资源的限制,防控体系的建设、防控工作常态化管理,防控知识的宣传教育,与专业机构、主管部门联系沟通等方面都还存在一些问题,因此,防控工作亟待加强。

笔者在高校从事医疗卫生工作二十余年,对此深有体会。就目前高校传染病防控工作还存在的一些问题及一些解决问题的思路,谈一谈自己的认识和思考。

1 高校传染病防控存在的问题

1.1 客观上,高校这些年来都不同程度地扩大了办学规模,师生数快速增长,分布于不同校区,流动更频繁、活动范围更广。这些因素增加了高校传染病防控的难度。

1.2 高校卫生医疗机构先天薄弱,后天得不到有效发展,成为传染病防控的短板。由于历史和现实的原因,不少高校内的医疗卫生机构的处境艰难。部分院校医疗机构已托管给社会;部分院校医疗机构面临着经费紧张、人员短缺、技能培训欠缺等生存发展问题,这些导致高校卫生医疗资源渐趋萎缩。这样的状况,对于高校传染病防控工作的开展是不利因素。

1.3 传染病防控体系的系统化建设还有待加强。经过这些年频频发生的传染病疫情等突发公共卫生事件,各高校基本都初步建立了传染病防控体系。但从系统化建设的角度看,还有完善之处。比如,体系化的防控网络有时还不能做到校园全覆盖,特别是校园里临时用工人员,外国留学生群体;校内各相关部门防控工作的协调配合还不够顺畅有效;防控预警监测机制还不完善;传染病发生前、发生后的宣传教育工作还有待进一步加强等。

1.4 防控工作疏于常态化管理。学校往往是防控预案有,构建的防控体系也有,但现实工作中常常会出现纸上谈兵,应付检查的形式主义的情况。这有上级主管部门的检查督促力度不够的原因,更主要的原因是高校有关领导和部门还不时会有侥幸心理、麻痹心理,认为高校发生传染病爆发流行毕竟是小概率的事件,耗费过多的人力、物力、财力资源在这上面没必要。校园传染病防控工作常态化管理是欠缺的。

1.5 与专业机构、主管部门的沟通联系偏少,主动接受培训、指导不多。往往是出现传染病疫情时,才被动接受检查、指导。

2 高校传染病防控工作对策

基于以上认识,初步思考提出相应防控对策。

2.1 提高思想认识水平,高度重视传染病防控工作

任何工作,如果自上而下从思想上重视了,有了强有力的制度保障,就会很快在行动中有所推进。传染病防控工作的开展涉及人、财、物的储备,财和物应该说好准备,难的在于防控队伍的建设,这个问题在高校中较为普遍。有些院校由于自身医疗资源的受限,传染病管理工作不得不由学校学工处或是校办或是后勤处人员来管理。由于防控人员不是专业人员,从事具体工作时就可能会不规范,不科学,甚至出现差错。因此,要提高全体师生特别是领导的思想认识水平,重视高校医疗资源的发展,加强高校传染病防控工作,构建和完善传染病防控网络,不断推进健康校园建设,为学校的教科研,师生生活学习保驾护航。

2.2 完善高校传染病防控体系建设,加强防控工作常态化管理

传染病防控工作必须建立长效机制,进行常态化管理,这是高校传染病管理的必然要求。高校人群密集、区域相对局限,一旦发生传染病爆发流行,后果严重。不但损害师生生命健康,影响正常的教科研秩序,而且会造成严重的社会影响。因此,校园防控传染病的这根弦时刻不能松弛,麻痹不得。高校食堂的饮食卫生安全、校园环境的整洁卫生、师生传染病预防知识的健康教育等等都应是传染病常规管理工作的必要内容。

传染病防控预案,应定期进行实践演练,在行动中找不足。预案不能仅仅停留在纸上、文件中。否则可能会出现防控人员对防控实践不熟悉,发生了传染病后自己往往先慌乱起来,工作不按预案流程规范实施。因此,要加强高校防控预案的演练,熟悉整个防控流程。这样一旦出现疫情,就能用得上、防得严、控得住,不慌乱,做到科学处置。

另外,可根据传染病的特点、危害性,考虑逐级以宿舍、班、院系、全校作为预警范围。预警级别可分为4级:特别重大传染病疫情事件(一级)、重大传染病疫情事件(二级)、较大传染病疫情事件(三级)和一般传染病疫情事件(四级)。[2]建立类似这样一套科学、高效的疫情预警监测体系很有必要。但更重要的是根据传染病疫情变化及时调整、适时不断完善,做到及时发现疫情、及时报告疫情、及时启动预案。保持信息渠道的畅通;监测人员的定期培训;监测点的校园全覆盖,特别是校园内流动用工人员及外国留学生群体的防控管理。如果是在有疫情的防控期间,具体的如“从哪里来,到哪里去,接触哪些人,有什么异样症状,如何保持及时联系等”这些重要信息应该了解。因为这部分群体与外界接触较多且流动性大,容易出现防控漏洞。

2.3 加强传染病防控宣传工作,提高防控工作有效性、有效性

传染病防控宣传首先是防控知识的健康教育宣传,一旦传染病袭来,人们往往是不了解相关知识,无知或是知道少才恐慌。因此,传染病防控知识的宣传尤显重要,可以在校园里开展多种形式的健康教育,如主题班会、校园广播、校园电视台、橱窗展板、专题讲座等。宣传的内容主要就是一些通俗易懂的传染病基本知识,如何预防传染病的发生及一旦发生了疑是或确诊传染病后该怎么办?这些知识虽看似简单,但一定要在广大师生中间反复广泛宣传,深入人心,这样才能为防控赢得的有利局面。健康教育对学校传染病防治的工作起到了潜移默化的作用,在极大程度上切断了传染源、传播途径,保护了易感人群,使学校传染病发病率降低。[3]

其次,除了防控知识的宣传,在传染病防控期间还应注意校内疫情的对内对外宣传工作。特别是一旦校园出现疫情,如何避免宣传信息混乱,如何接受新闻媒体的采访、报道,如何真实、及时、有序地向外界信息,这些都应该做到科学、规范。建议高校应该及时建立学校公共卫生事件新闻发言人制度,统一归口于学校宣传部门,统领全校传染病疫情的工作。这样,既能做到宣传统一有序,又能使信息准确严谨。

2.4 防控人员应主动学习,提高自己防控知识水平

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具体做了以下几方面工作:

一、强化组织领导,成立应急队伍

为加强对甲型H1N1流感防控工作的科学管理,我中心建立了甲型H1N1流感防控领导小组,组织开展甲型H1N1流感防控工作,加强与有关部门的协调与沟通,制定甲型H1N1流感应急预案并组织实施,对乡镇甲型H1N1流感防控工作进行业务指导,根据国内外甲型H1N1流感疫情的发展态势,组织做好甲型H1N1流感疫情的应对准备和应急处置工作。与此同时,我中心还组建了四个甲型H1N1流感防控专业组和三支应急处置队伍。同时应急值守工作,安排24小时专人值班,应急处置队伍24小时待命,做到人员到位、联络通畅、反应迅速,确保各项措施落到实处。

二、制定应急预案,落实防控措施

依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案(试行)》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》、卫生部《甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)预防控制指南(试行)》、《甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)诊疗方案(2009版)》、《**省突发公共卫生事件应急预案》、《南通市甲型H1N1流感疾病预防控制方案(试行)》。结合当前甲型H1N1流感疫情,我中心及时制定了海门市疾病预防控制中心甲型H1N1流感预防控制应急预案,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应对储备工作,加强疫情的监测、报告、预警,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离和早治疗,对可能发生的甲型H1N1流感加强监测、预警,一旦出现疫情及时启动应急预案,科学有效处置。

三、加强培训演练,提高处置能力

为提高甲型H1N1流感防控队伍的业务素质和实战技能,我中心多次对疾控人员进行了多层次的业务培训,4月29日,我市疾控中心组织全体中层以上干部和防疫、消杀科全体人员共32人进行了甲型H1N1流感防控知识培训。5月9日,我们对疾控中心甲型H1N1流感防控应急组织各专业组及3个应急队伍成员进行了全面、系统的甲型H1N1流感防控应急技术培训,5月12日,又对疾控中心全体职工进行了甲型H1N1流感防治健康教育培训,培训结束后,进行了健康知识测试,合格率100%。5月15日,召开了海门市甲型H1N1流感防控培训会议,全市各级医疗单位的负责人、防保科科长及乡镇卫生所全体工作人员参加了此次培训,培训后进行了相关知识的考试。

与此同时,组织开展了五次实战演练,有效提高了应急处置队伍的实战经验和处置能力。

[NextPage]四、做好物资储备,配备应急装备

按上级要求,做好甲型H1N1流感防控物资储备,包括消杀药品、检验检测试剂、个人防护用品等,共投入资金20多万元。

高标准配备了应急处置装备室,制定了工作制度,流调、消杀、采样、健教各类物品存放整齐,一应齐全。

五、开展健康教育,维护社会稳定

通过多种方式,向社会公众宣传甲型H1N1流感的预防知识,让群众广泛了解甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,消除社会公众的恐慌心理,维护社会和谐稳定,提高群众自我保护意识和防病能力。

1、制订了海门市防治甲型H1N1流感健康教育工作方案。

2、强化与新闻媒体的链接,4月28日以来,我们与**人民广播电台、**电视台、**日报等大众媒体广泛合作,采用专栏、专访、专题讲座、专题报道、咨询等多种形式,适时开展甲型H1N1流感防治知识的科普宣传,对甲型H1N1流感防控工作开展情况进行及时的报道。

3、编印和发放了甲型H1N1流感防控知识宣传资料。《**健康教育报》第三期为甲型H1N1流感防治专刊,共印28万份;“甲型H1N1流感防治知识”宣传单1万份;甲型H1N1流感预防知识小折页2种各2万份;甲型H1N1流感防控知识宣传展板一套共8块。并及时下发了省和南通疾控中心编印的甲型H1N1流感防控宣传3种5000份。

六、加强疫情监测,掌握疫情动态

确定专人负责每天定时进行疫情监测、信息收集、网络直报和分析工作。

加强发热呼吸道病例的监测,发现病例异常增多时,及时组织流行病学调查以确认是否存在甲型H1N1流感流行。督促各级各类医疗机构加强对下列病例的监测和发现:两周内来自甲型H1N1流感流行国家及地区的流感样病例或急性呼吸道感染病例、医护人员中具有典型流感症状或不明原因肺炎病例。发现此类病例立即采样送检并对病人进行隔离。

1、流感样病例监测

人民医院是我市流感样病例监测哨点医院,按照统一规定和要求,哨点医院开展流感样病例的登记,每周对典型流感样病例、中青年病例、重症病例采集咽拭子标本5-10例,送疾控中心保存后统一送市疾控中心检验。

2、不明原因肺炎监测

根据《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》,接到各医院发现符合“不明原因肺炎”定义的病例的报告后,按照方案要求提请卫生局组织专家组进行会诊和排查,并按方案要求组织流行病学调查处置及实验室采样检测工作。人民医院继续搞好“不明原因肺炎”监测,及时发现重症甲型H1N1病例。

严格实行疫情24小时值班和日报告、零报告制度

[NextPage]七、落实防控措施,及时处理疫情

6月22日8:30,我中心接到**市人民医院电话报告,该院发热门诊接诊一名刚从澳大利亚回国发热症状病例,在接到疫情报告后10分钟内,我中心专业人员到达现场开展流行病学调查,并采样送南通市疾控中心检测。15∶30,南通市疾控中心对我市所送该病例咽拭子样本检测,甲型H1N1流感病毒核酸阳性。6月23日3∶18,省疾控中心对该病例样本检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性。经省、**市专家组会诊后一致认为:该患者系甲型H1N1流感确诊病例。

根据卫生部下发《甲型H1N1流感疫源地消毒指南(试行)》,我中心对病例发病前1日至隔离观察前所有长时间停留过的地区(疫点)进行了严格的终末消毒。

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具体做了以下几方面工作:

一、强化组织领导,成立应急队伍

为加强对甲型h1n1流感防控工作的科学管理,我中心建立了甲型h1n1流感防控领导小组,组织开展甲型h1n1流感防控工作,加强与有关部门的协调与沟通,制定甲型h1n1流感应急预案并组织实施,对乡镇甲型h1n1流感防控工作进行业务指导,根据国内外甲型h1n1流感疫情的发展态势,组织做好甲型h1n1流感疫情的应对准备和应急处置工作。与此同时,我中心还组建了四个甲型h1n1流感防控专业组和三支应急处置队伍。同时应急值守工作,安排24小时专人值班,应急处置队伍24小时待命,做到人员到位、联络通畅、反应迅速,确保各项措施落到实处。

二、制定应急预案,落实防控措施

依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案(试行)》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试行)》、卫生部《甲型h1n1流感(原称人感染猪流感)预防控制指南(试行)》、《甲型h1n1流感(原称人感染猪流感)诊疗方案(2009版)》、《××省突发公共卫生事件应急预案》、《南通市甲型h1n1流感疾病预防控制方案(试行)》。结合当前甲型h1n1流感疫情,我中心及时制定了海门市疾病预防控制中心甲型h1n1流感预防控制应急预案,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应对储备工作,加强疫情的监测、报告、预警,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离和早治疗,对可能发生的甲型h1n1流感加强监测、预警,一旦出现疫情及时启动应急预案,科学有效处置。

三、加强培训演练,提高处置能力

为提高甲型h1n1流感防控队伍的业务素质和实战技能,我中心多次对疾控人员进行了多层次的业务培训,4月29日,我市疾控中心组织全体中层以上干部和防疫、消杀科全体人员共32人进行了甲型h1n1流感防控知识培训。5月9日,我们对疾控中心甲型h1n1流感防控应急组织各专业组及3个应急队伍成员进行了全面、系统的甲型h1n1流感防控应急技术培训,5月12日,又对疾控中心全体职工进行了甲型h1n1流感防治健康教育培训,培训结束后,进行了健康知识测试,合格率100%。5月15日,召开了海门市甲型h1n1流感防控培训会议,全市各级医疗单位的负责人、防保科科长及乡镇卫生所全体工作人员参加了此次培训,培训后进行了相关知识的考试。

与此同时,组织开展了五次实战演练,有效提高了应急处置队伍的实战经验和处置能力。四、做好物资储备,配备应急装备

按上级要求,做好甲型h1n1流感防控物资储备,包括消杀药品、检验检测试剂、个人防护用品等,共投入资金20多万元。

高标准配备了应急处置装备室,制定了工作制度,流调、消杀、采样、健教各类物品存放整齐,一应齐全。

五、开展健康教育,维护社会稳定

通过多种方式,向社会公众宣传甲型h1n1流感的预防知识,让群众广泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的,消除社会公众的恐慌心理,维护社会和谐稳定,提高群众自我保护意识和防病能力。

1、制订了海门市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。

2、强化与新闻媒体的链接,4月28日以来,我们与××人民广播电台、××电视台、××日报等大众媒体广泛合作,采用专栏、专访、专题讲座、专题报道、咨询等多种形式,适时开展甲型h1n1流感防治知识的科普宣传,对甲型h1n1流感防控工作开展情况进行及时的报道。

3、编印和发放了甲型h1n1流感防控知识宣传资料。《××健康教育报》第三期为甲型h1n1流感防治专刊,共印28万份;“甲型h1n1流感防治知识”宣传单1万份;甲型h1n1流感预防知识小折页2种各2万份;甲型h1n1流感防控知识宣传展板一套共8块。并及时下发了省和南通疾控中心编印的甲型h1n1流感防控宣传3种5000份。

六、加强疫情监测,掌握疫情动态

确定专人负责每天定时进行疫情监测、信息收集、网络直报和分析工作。

加强发热呼吸道病例的监测,发现病例异常增多时,及时组织流行病学调查以确认是否存在甲型h1n1流感流行。督促各级各类医疗机构加强对下列病例的监测和发现:两周内来自甲型h1n1流感流行国家及地区的流感样病例或急性呼吸道感染病例、医护人员中具有典型流感症状或不明原因肺炎病例。发现此类病例立即采样送检并对病人进行隔离。

1、流感样病例监测

人民医院是我市流感样病例监测哨点医院,按照统一规定和要求,哨点医院开展流感样病例的登记,每周对典型流感样病例、中青年病例、重症病例采集咽拭子标本5-10例,送疾控中心保存后统一送市疾控中心检验。

2、不明原因肺炎监测

根据《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》,接到各医院发现符合“不明原因肺炎”定义的病例的报告后,按照方案要求提请卫生局组织专家组进行会诊和排查,并按方案要求组织流行病学调查处置及实验室采样检测工作。人民医院继续搞好“不明原因肺炎”监测,及时发现重症甲型h1n1病例。

严格实行疫情24小时值班和日报告、零报告制度七、落实防控措施,及时处理疫情

6月22日8:30,我中心接到××市人民医院电话报告,该院发热门诊接诊一名刚从澳大利亚回国发热症状病例,在接到疫情报告后10分钟内,我中心专业人员到达现场开展流行病学调查,并采样送南通市疾控中心检测。15∶30,南通市疾控中心对我市所送该病例咽拭子样本检测,甲型h1n1流感病毒核酸阳性。6月23日3∶18,省疾控中心对该病例样本检测甲型h1n1流感病毒核酸阳性。经省、××市专家组会诊后一致认为:该患者系甲型h1n1流感确诊病例。

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一、防控目标

按照早发现、早报告、早诊断、早处置的原则,做好防范病毒感染的肺炎疫情输入,以及我镇境内发现散发病例时的应急处置等工作,提高疫情防控水平,及时、有效地采取各项防控措施,控制疫情的传播、蔓延,保障广大人民群众的身体健康和生命安全,维护社会的稳定。

二、工作内容

(一)落实应对疫情机制

1.人员机制。镇社会事务管理办公室和卫生院负责组建由流行病学、临床救治检测等技术人员组成的技术组,负责本镇疫情防控工作业务技术指导和人员培训,指导做好病人诊断、救治和疫情的调查处置工作。镇卫生院组建疫情应急处置机动队及医疗救治技术组。

2.技术机制。镇社会事务管理办公室和卫生院按照逐级培训的原则,负责对本镇相关专业技术人员开展全员培训;制定应急演练方案,组织开展应急演练,提高应急意识和实战能力。

3.医疗救治机制。指定镇卫生院为镇级定点收治医院,落实疑似患者的初诊、转诊及抢救设备、药械、防护用品等物资准备,开展业务培训和应急演练,进一步规范收治流程,做好“战时”准备。

4.应急物资机制。镇社会事务管理办公室和卫生院做好相关检测试剂、耗材、消杀药械、抗病毒感染药物、抢救药品和防护用具的储备工作。各级医疗卫生机构应储备适量的个人防护用品、消毒器械、消毒药品等。定点医疗机构要做好床位、设备、设施、药品、防护用具等储备工作。

(二)强化疫情监测与报告

镇社会事务管理办公室和卫生院密切关注国内外病毒感染的肺炎疫情动态,做好疫情预测预警,开展疫情风险评估,及时调整监测与防控策略。镇卫生院要强化疫情监测、预测预警和报告工作,确保疫情报告渠道畅通;一旦发现不明原因肺炎,要第一时间报告,并开展流行病学调查、检测、病例主动搜索和密切接触者医学观察工作,切实做好疫点消毒处理工作,严防疫情扩散蔓延。镇卫生院要加强对全镇疫情防控工作的技术业务指导。

(三)做好切实接触者追踪和管理

各村(居)委会及相关部门要配合卫生健康部门组织、协调密切接触者的追踪和管理。对疑似病例和确诊病例的密切接触者实行隔离医学观察,每天了解其身体健康状况,对出现异常临床表现者,转运至定点医院进行诊断治疗、排查工作。医学观察期满时,如未出现异常症状,则解除医学观察。

(四)做好社区和重点场所防控

各村(居)委会及相关部门要加强社区、车站、学校及托幼机构、大型超市等人员密集场所病毒感染的肺炎防控知识正面引导,指导公众特别是老年人、儿童、慢性病患者提高自我防护意识和能力,出现肺炎症状后及时到医疗机构就诊。无疫情发生的地区主要采取防输入为主的综合防控措施,延缓疫情传入社区。疫情发生的地区要采取及时发现病例,追踪和管理密切接触者,阻止疫情的传播和蔓延。

(五)强化宣传教育与舆论引导

卫健、教育、文化、宣传等部门要有针对性普及冬春季传染病防控知识,健康提示等科普知识,提高全镇的防控意识和能力,稳定社会情绪;宣传、派出所等部门要开展舆情收集、研判和报告,根据疫情变化和社会热点及时解疑释惑、回应关切,及时发现并妥善处理不稳定性苗头问题。

三、加强组织领导

(一)组织领导机构。镇成立以镇党委书记秦里军为组长,镇党委副书记、镇长刘海强为副组长的病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组,领导小组下设防控办公室、疫情防控组、医疗救治组、后勤保障组、环境卫生消杀组、舆情宣传组,防控办公室设在镇社会事务管理办公室,根据疫情形势研判情况,报请镇党委政府启动协调工作机制,负责指导和协调全镇疫情防范和应急处置工作,组织对全镇疫情防控工作落实情况开展督导检查,对责任不落实、措施不落实和严重失职渎职导致发生大范围全镇性疫情暴发流行的要严肃追责。各村(居)委会及相关部门要组建本辖区、本单位工作防控领导小组,统筹、协调组织做好疫情防控工作。

(二)具体主要职责

镇社会事务管理办公室:制定预防和控制病毒感染的肺炎疫情应急预案和工作方案,成立防控救治组;开展疫情预警监测,及时掌握疫情动态;组建、培训疫情应急处置队伍和医疗急救队伍;加强预防控制、诊疗技术方案的学习培训和组织实施;开展预防控制和医疗救治工作,开展防控措施落实情况的检查、督导;根据预防控制工作需要,开展流行病学调查、疫情报告、密切接触者医学观察、检测、医疗救治等应急处置工作;依法提出隔离、医学观察、等建议,搞好医务人员防护,加强院内感染控制,防止交叉感染发生;及时收集和上报相关疫情信息。

宣传部门:正面报道病毒感染的肺炎疫情预防控制工作,普及防控知识。加强舆情监测和舆论监督,回应社会关切,视情适时公布政府应对举措。

公安部门:加强与疫情相关社会动态的监测,依法、及时、妥善处置与疫情相关突发事件,维护社会稳定;依法查处制造、散布和传播有关病毒感染的肺炎疫情不实信息。

社会事务管理部门:根据疫情动态旅行景点健康提示和旅行限制建议。

经济发展和乡村振兴部门:指导企业做好病毒感染的肺炎疫情预防控制工作,特别要做好与中高风险地区有业务往来的企业人员和务工人员的摸排工作并及时上报卫健部门。

综合行政执法部门:负责加强食品、药品安全监督,加大各类涉及病毒感染的肺炎疫情防治药械和广告的监管力度,严厉查处损害消费者利益的违法行为。

市场管理部门:负责农贸市场环境卫生整治,落实通风、消毒措施,规范活禽交易。

经济发展和乡村振兴部门:根据疫情发展和应急处置要求,督促车站等公共场所以及交通工具的交通卫生检疫消毒工作;协助相关部门依法追查有关人员和密切接触者;优先运送紧急救助物资和疫情处理人员。

教育部门:负责做好在校学生、教职工的宣教和防护工作,落实学校传染病防控措施。

农业综合服务部门:加强家禽家畜养殖的动物防疫和检疫工作。林业部门:规范野生动物养殖,严厉打击野生动物非法贩运、交易。

篇10

近年来,我国局部地区出现了手足口病暴发流行,大部分地区发生了散发病例,严重危害了广大人民群众的身体健康,特别是对儿童的生命安全带来严重威胁。为遏制手足口病暴发流行,在周边县市发病多,疫情处于包围的严峻形势下,我县采取了有效措施,积极预防控制手足口病的发生和流行,发病率控制在11.6/10万以下,列全市最低,现报道如下。

1 手足口病防控工作的方法

1.1政府主导、领导重视手足口病防控工作手足口病传播性强、传播途径复杂、流行强度大,极易在短时间内造成流行,特别是农村由于人口多。卫生条件复杂等因素,对防控工作十分不利,因此,县、乡政府加强了领导,成立手足口病防控工作领导小组。政府主要领导任组长,具体负责领导防控工作,建立医疗、疾控专业防控队伍,研究制定了《手足口病防控工作方案》,拨专款购置了防控物资,县政府多次召开乡镇长会议,安排部署防控工作,加强了督导检查,落实了承包责任制,与各单位各村街签订了责任书,做到了信息畅通、分工明确、具体到人,使整个防控工作有组织有领导,为遏制手足口病暴发流行奠定了坚实基础。

1.2广泛宣传,提高群众的防病知识手足口病防控知识的宣传由政府组织发动,卫生、宣传、新闻、教育等部门密切协作,充分利用电视、广播、宣传单、明白纸等形式广泛宣传,加大了宣传力度,疾控员和村医生采取上门宣传、面对面宣传和学校课堂宣传教育,认真讲解手足口病危害、防控意义、防控方法等,提高群众的卫生防病意识。争取群众的支持和配合。号召群众开展爱国卫生运动,改善个人卫生,加强环境整治,防止病从口入,防控知识达到了家喻户晓,人人皆知。对医疗机构的有关科室医生及疾控机构人员进行手足口病防制、诊断、治疗等知识的培训,重点做好基层卫生人员的培训,提高了医疗机构的发现、诊治能力和疾控人员的防控水平。

1.3加强疫情监测,提高疫情报告灵敏度 县、乡、村三级医疗和疾控机构加强了手足口病的疫情监测和及时报告工作,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。疫情人员加强了对网上疫情的浏览,及时发现本地和外地报告的我县患者并快速通知所在乡镇的防保站。直报单位一旦发现疫情及时进行报告,无疫情时向疾控中心实行每日零报告制度。加强了与教育部门的配合,认真落实托幼机构和小学学生晨检制度,及时发现病例,并在发现病例后立即动员家长对患儿进行隔离治疗,同时加强了学校及托幼机构的爱国卫生活动、疫情报告管理和传染病预防控制工作。

1.4快速进入现场,有效控制疫情续发对发现和报告的手足口病疫情,及时进行核实。采取外堵输入内控蔓延的办法,第一时间内快速开展流行病学调查和疫点消毒处理,指导病家处理个人卫生、环境卫生、餐饮具消毒、不外出、不走亲访友等方法和知识,同时加强追踪性调查,查找并控制传染源。切断传播途径。对疑似和确诊病例所接触过的玩具衣物等物品,病人所到过的场所及排泄物进行严格消毒,对患者进行严格隔离治疗,有效地控制了疫情的扩散和续发病例的发生。

1.5加强医疗机构预检分诊,全力做好患者的诊治工作医疗机构强化了医院感染控制工作,实行了预检分诊制度,设立了发热与疱疹病例专门诊室和隔离病房。感染性疾病科、儿科、皮肤科、医院产房、儿科病房严格消毒,防止院内交叉感染和医源性传播。根据患者临床特征,结合流行病学史,对手足口病患者及时进行临床诊断和规范治疗,努力防止死亡病例的发生。

2 体会

2.1普及群众的防病知识手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病。传播途径复杂,预防控制比较困难,只有广泛发动群众,教育群众,实行群防群治才能够实现防控目标。开展健康教育,使群众了解掌握手足口病的传染源是什么、怎么传播、怎样预防、怎样控制等知识效果十分明显,调动群众的防制积极性和主动性,提高自身保护能力,对手足口病的防控起到了积极的促进作用。

2.2提高疫情报告的灵敏性严格疫情管理,坚持疫情报告制度。提高县、乡、村疫情报告人员的责任心,发现疫情及早报告,及早采取措施,对控制手足口病疫情十分重要。从“非典”以来建立起来的疫情报告网络系统,组织健全,报告规范,能够准确及时地提供疫情信息,为制定防控决策提供可靠依据,在传染病防制工作中发挥了积极的作用。

2.3切断传播途径是控制手足口病流行和蔓延的有效方法我们在手足口病防控工作中,充分发挥县、乡、村疾控网络体系职能,重点突出“早和快”措施,对发现的每一例手足口病疫情。疾控人员都能在第一时间快速到达现场,及早隔离患者,迅速开展流行病学调查、疫点消毒和防控知识宣传,做到了处理彻底、指导到位,消除了传播机会,最大限度地控制二代病人的发生。实现了预防控制的目标要求。

2.4防控医院交叉感染医院是医疗救治机构。患者、陪护人员、医务人员等人流相对集中密集,不可避免地可能发生传染病相互传播的机会。做好医院感染预防控制工作至关重要。建立严格的消毒隔离制度并能严格执行是控制医院感染的关键,设立发热疱疹专室和专用病房,实行预检分诊和首诊负责制度。严格分诊及时隔离消毒,加强对患者陪人、医务人员预防知识宣传指导是我县控制手足口病在医院内感染的有效措施。

3 存在问题及建议

3.1人口流动性大给防控手足口病带来一定的困难由于社会经济快速发展,外出打工、经商等人员增多,人口流动性加大,对传染病的控制、追踪和疫情控制带来一定困难。针对这种情况,建议从提高居民自我防病意识人手。加大卫生防病知识的宣传教育。普及卫生知识,规范个人卫生行为,提高卫生防病的积极性和主动性,为爱护个人和他人的健康,患病及时就诊、主动隔离、主动报告,配合疾控部门共同做好传染病防控工作。

3.2接诊医生填足口病报告卡时项目不全、不详细,给防控工作增加难度