重症病人护理论文范文

导语：如何才能写好一篇重症病人护理论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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[关键词]重症；脑出血；护理

脑出血是指非创伤性脑实质内的出血，主要是脑内小动脉或毛细血管破裂，血液流入脑实质而引起一系列症状和体征，脑出血急性期是指发病3～4周，此期病人极易发生脑疝、中枢性高热、电解质紊乱、肺部感染、泌尿系感染、应激性溃疡、褥疮等并发症，从而导致病情恶化，甚至死亡。在脑出血急性期对患者进行系统而有效的护理，可及时发现病情变化，减少并发症的发生，对提高该病的救治成功率具有十分重要的临床意义。现将我院2007年1月～2008年12月收治的268例脑出血患者的护理总结报道如下。

一、临床资料

所有病人均经头颅CT后确诊，均有不同程度的意识障碍、偏瘫，本组男152例，女116例，年龄25～79岁。

二、病情监护及护理

2.1常规监护病人安置在NICU监护室内，头部抬高15°～30°，头部置冰帽或冰袋，保持肢体功能位置，躁动不安者加床挡，取下假牙，以防误入气管，连接多功能监护仪监测心电、呼吸、脉搏、血压血氧饱和度、体温的变化，发现并处理异常情况。

2.2颅内压监护脑出血急性期，病人颅内压急剧上升常常诱发脑疝而死亡，应充分了解颅内压增高的各种临床征象，警惕脑疝的发生。内科常用的降低颅内压的方法有：①卧床休息，保持安静，取头高足低位，避免用力排便、压迫眶上神经及过度活动头部。②应用高渗脱水剂：20%甘露醇、甘油果糖注射液。③其他：速尿、地塞米松等药物的应用。在应用脱水剂时应保持快速静脉滴入，观察血压和尿量变化，注意电解质和酸碱平衡，尤其注意钾的补充和心肾功能，并准确记录出入量。

2.3病情监护

2.3.1意识、瞳孔的监护意识障碍是脑内损害程度的直接反应指标，若发病时虽有意识障碍但程度不重或逐渐清醒者预后良好，若发病时意识障碍较轻，但很快加重者预示病情危重预后较差。意识障碍的程度与出血量的多少、出血部位、脑干受压及脑水肿的程度有关。对于脑出血昏迷的患者，病情的判断及预后的估计尚应结合眼球运动、瞳孔对光反射和昏迷持续时间进行综合评估。患者眼部体征的变化还可提示脑出血发生的部位，如两眼注视病灶侧，瞳孔正常大小，对光发射存在，提示右内囊出血；若瞳孔中度缩小，两眼球向病灶对侧凝视，可伴有眼球震颤、眼球分离及外展麻痹，提示小脑出血；若眼球固定，双侧瞳孔散大或不等大，对光反射消失，提示病情危重。因此，护士要观察患者瞳孔的大小、是否对称及对光反应等变化，每2小时观察意识瞳孔状态并记录，如有异常及时报告医生并协助处理。

2.3.2生命体征的监护①体温脑出血患者常累及下丘脑、桥脑而阻断下丘脑对体温的正常调节致使体温极度增高，可以物理降温，采用冰袋冷敷头部及温水擦浴，每4小时监测体温一次。若因感染所致体温升高，则应对症处理。②脉搏呼吸脉搏弱时提示可能有循环衰竭现象，脉搏缓伴呼吸深而慢说明颅内压有升高的趋势，严密观察呼吸节律、频率、幅度改变，脑出血早期呼吸深而慢，如病情恶化，可表现为快而不规则的呼吸或呈潮式呼吸、叹息样呼吸等，说明呼吸中枢受到损害。③血压密切注意血压的变化，适当应用降压药物以控制过高的血压，可防止再度出血。一般应使血压徐缓下降到脑出血前原有的水平，切不可降压过速、过低，以免引起脑供血不足，加重脑损害。

2.4并发症的预防

2.4.1褥疮的预防不宜做大幅度翻身，宜用软垫于患者一侧臀部肩部等骨突出受压部位，每2～3小时将软垫移垫于另一侧，动作宜轻柔，尽量不牵动头部，翻身时忌拖、拉、推。床铺清洁、干燥、平整无碎屑。每周用温水行床上擦浴，每次大便后用温水洗净及臀部。昏迷患者应慎用热水袋或冰袋，以免引起烫伤、冻伤。

2.4.2肺部感染的预防保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，定时翻身叩背促进排痰，痰液粘稠不易咳出时，给予NS20mL＋糜蛋白酶800万U＋庆大霉素24万U，雾化吸入，每日两次，有呼吸困难者，及时行气管切开，认真做好气管切开的护理。吸痰时严格执行无菌操作，一次吸痰不超过15s。

2.4.3泌尿系感染的预防在严格无菌操作下留置导尿，每日更换尿袋，每日消毒尿道口和会阴两次，保持导尿管的通畅，观察尿液的颜色、性质、量并记录，必要时做尿培养，定时，训练其膀胱功能。

2.4.4应激性溃疡的预防主要是上消化道出血，常与脑出血的严重程度相关，病情愈严重发病率越高且出血量越大，观察患者意识、面色、肢体温度及生命体征变化，呕吐物和大便情况。置胃管的病人，鼻饲前抽吸胃液，观察胃液颜色、量、性状，实验室检查如红细胞计数、红细胞比积、血红蛋白等，无其他原因可解释的腹胀、肠鸣音活跃、躁动、呃逆、尿量减少等，要警惕消化道出血。

三、讨论

重症脑出血急性期的护理工作是细致而繁重的，关系到患者的生存。护理人员要具有高度的责任感和熟练过硬的技术，密切观察病情变化，注意生命体征的观察，精心护理，减少并发症，促进机体功能恢复，对提高治疗效果具有重要意义。

[参考文献]

[1]张微微。脑出血及其并发症的内科治疗[J].内科急危重症杂志，2005，11（5）：233.

[2]李谦。脑出血患者的临床观察与护理。//中国临床医药与卫生学[M].成都：成都科技大学出版社，1998：442.

[3]郭丽屏。脑出血并发症的临床护理[J].河南科技大学学报（医学版），2006，24（1）：69-70.

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论文摘要：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，优质的基础护理质量不仅与患者康复息息相关，而且也体现医院的整体护理水平。作为ICU护理人员，为危重症患者提供优质的基础护理质量需求、逐步完善基础护理是保证各项监护工作圆满完成的重要环节。

基础护理是既涵盖丰富的科学知识又具有操作性的一门技能，护士必须将知识、智慧、技术技能结合并用才能完成高质量的基础护理。

ICU收治危重症患者，实行24h特别护理制度，患者病情及护理等级都要求高标准，高质量的基础护理，不仅在治疗、康复过程中发挥着重要作用，还直接影响着患者的医疗安全、治疗效果和医护患间的和谐与融洽。因此ICU高质量基础护理在ICU护理工作中占有重要意义。

1 高质量基础护理是对护士道德水平的检修

基础护理质量体现护士职业责任心，护士的职业责任是“保留生命，减轻痛苦，促进康复”。在护理工作中需护士仔细观察、发现问题、解决患者的需要，护理人员提供的每一项技能操作都必须谨慎，以“救死扶伤，治病救人”为己任，本着患者生命高于一切为目标进行的，充分体现了护士吃苦、耐劳的精神。具有高尚职业道德的护士才会无论有人或无人监督的情况下都能自觉自愿的为病人提供全心全意的护理，充分体现护士的“慎独”精神。在业余时间虚心好学、刻苦专研，积极参加继续教育，重视“三基”（基础理论、基础知识、基础技能）和四新（新业务、新理论、新技能、新知识）学习，不断丰富自己的理论知识，提高业务技能，提供高质量护理，更好为患者服务。因此高质量的基础护理是对护士道德水平的检修，是对护士履行职业责任的客观评价。

2 高质量基础护理有利树立护士形象

护士在患者及家属心目中形象高低很大程度上取决于护士完成基础护理的质量，尤其在ICU无陪护的情况下，当护士为患者剃胡须、剪趾甲、洗头、做口腔护理、会阴护理时，不但增加了护患感情交流，使患者觉的护士“不是亲人，胜是亲人”，做到患者“三短六洁”（头发短、胡须短、指(趾)甲短；头发、口腔、皮肤、指(趾)甲、会阴、床单位清洁），使家属安心、放心，同时树立了“白衣天使”的形象。因此护士形象的树立正是在优质的基础护理过程中自动体现。【1】

3 高质量基础护理体现丰富科学内涵

基础护理有着丰富的科学知识内涵，涵盖了生活护理、病情观察、基础护理技术操作、心理护理、健康教育、临终关怀、书写护理文书等护理工作，对病人康复、提高危重病人的救治率成功率，降低病死率是至关重要的。走向临床护理工作岗位的每位护士，不论学历、职称，基础护理技能为不可忽视的基本功。

3.1 基础护理存在技术操作个体化，【1】在不影响病人的身心安全的前提下因人而异，如心理护理，因患者的文化层次、身份背景、宗教信仰不同而不同。

3.2 基础护理存在技术操作专职化，【1】护理危重病人的护理责任重大，经过专业培训过护士才能胜任。在英国，政府拨出专款用于培训重症监护护士及其重症护理助手（CCAs），专门为后者建立了2年NVQ培训课程，由SouthBanK大学最终贯彻【1】。

4 高质量基础护理能营造良好工作环境

4.1 高质量基础护理有利于创作良好医疗氛围，在ICU患者病情危重，随时有生命危险，患者及家属易出现恐惧、焦虑、易怒，通过高质量基础护理使患者身体清洁舒适，心情放松，对护理工作人员充满信赖，有利于增进情感交流，治疗工作开展。

4.2 高质量基础护理有利于形成良好的工作氛围，在ICU不确定因素和突发事件时有发生，病人的具体情况和需求千差万别，需要护理组织及时快速的做出反应，不断调整服务策略，改进护理质量，为患者提高优质安全的护理服务，而这仅靠一、两个护士是远远不够的，需护理人员紧密合作，互相帮助，互相支持，，发挥团队精神。有对ICU护理人员调查发现，85％护士希望与其他护士配合完成危重病人的护理【1】。

5 高质量基础护理是患者基本需求

5.1 ICU的患者大多为生活无自理能力，需要帮助翻身扣背、做口腔护理、会阴护理、保持床单位整洁、给予营养支持、肢体功能锻炼、生命体征的测量、静脉输液、中心静脉的维护等等，这些都是护理病人的根本，生活无自理能力的患者基本需求。

5.2 基础护理工作是连续性的，不间断的，随时存在的，无论医学科技如何高速发展，患者的低层次需求都永远存在的，需护理人员来帮助满足的。【2】

6 治疗离不开高质量基础护理

俗话说“三分治疗，七分护理”，体现了基础护理是治疗的根本，患者治疗过程中许多动态信息需要通过护理人员在工作中细心观察、发现问题，结合扎实理论知识、丰富临床经验来提供的，如颅脑外伤患者的意识、瞳孔观察，注意“两慢一高”，术后患者24小时生命体征检测，引流液形状、量、颜色观察等等，为医生治疗、诊断、护理提供了依据。昏迷患者营养支持，需注意鼻饲液温度、速度、浓度，进食及营养支持效果观察，并发症防治；各种疾病在临床治疗过程中都离不开基础护理，如果没有掌握熟练的基础护理，则无法提高护理工作质量，会产生不利于患者的严重后果。【3】因此高质量的基础护理与治疗是相辅相成的，密不可分的。

基础护理是临床护理工作的重要组成部分，优质的基础护理质量不仅与患者康复息息相关，而且也体现医院的整体护理水平。因此作为ICU护理人员应在护理学习园地中不断充实自己，在护理科研领域中不断创新技术，在护理工作中做到“真心、细心、爱心、用心、耐心”，为危重症患者提供更优质的基础护理。

参考文献

［1］乔晖 王欣然 ICU基础护理重要性的研究进展 现代护理 2005，11（17）：1397-1398

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——记“巾帼文明岗”淮阴区妇幼保健院护理部事迹材料

进入淮阴区妇幼保健院护理部，给人一种整洁敞亮的感觉。就是这样一个平均年龄不到41岁的集体承担着全院60多张床位护理工作。她们发扬团结协作、勇于进取的精神，各司其职，用爱心、热心、细心和责任心呵护着每位患者的生命与健康。日前，该护理部被江苏省妇联评为“巾帼文明岗”。这是淮阴区唯一一家获得此项荣誉的医疗单位。

护理服务无小事

“以人为本”的服务理念，在淮阴区妇幼保健院处处体现在一些细微的小事上。王女生需要做检查，事先他的床前就摆放着一张爱心服务卡，上面标明负责医生、负责护士的姓名电话以及相应的注意事项；从外地来生产的李女士，刚坐到病床上，就接到护士递来的一杯热水。种种服务新举措，送去了医护人员对患者赤诚的心，换来了病人满意的笑脸。

过去，护理质量检查注重的是器物如何摆放、房间怎样布置等表面现象，如今检点则放在病人的舒适、安全与满意上，放在护士为病人提供切实可行的服务上。如住院病人的床单是否清洁，健康教育是否得到落实；出院病人是否电话回访，是否送上爱心卡等。护士们的热情周到，换来了病人发自内心的感激。

提高素质多途径

多途径提高护理人员的综合素质是护理部的一贯做法。护理部首先针对各级护理人员每年制定考核计划，从基本操作到危、重症抢救，技能操作到基础理论等进行规范化培训。并通过邀请专家讲授产科、儿科护理有关方面的理论与实际操作知识，通过日常的技术考试、技术比赛和年终的理论考试，使规范化培训落到实处。

其次，有计划地安排护士外出进修。多次安排护士到市一院、市妇幼保健院、南京市妇幼保健保健院进修，为急重病人的抢救打好了基础。

再者是积极支持护士利用业余时间参加学历教育。凡是护士出外学习结束，都要在全院护士大会上进行学习汇报，以交流经验，知识共享。这种比学习、争上游的进取精神，在该院护理队伍中蔚然成风：年轻的护理干事参加护理专升本教育。参加夜大、自考、函授等学习的护士就更多了。近5年来，该院有多篇护理论文在杂志、报刊中发表。

“整体护理”显特色

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【关键词】 护理教学;手术室;继续教育

随着外科手术向高精尖和微创技术方向发展，护理的新理论、新技术也不断涌现，对手术室护士提出了更高的要求，若只能机械的传递器械已不能满足手术室整体护理要求，在手术室开展护理教学查房(以下简称“查房”)式专业培训有助于提高手术室护士的综合素质及护理质量。我们结合手术室护理特点，从2006年元月开始在全院9个专科手术室开展“查房”式业务培训，取得了满意的效果。现介绍如下。

1 基本情况

我院是一所综合性的“三级特等”医院，拥有病床近3000余张，设置手术间64间，日手术量高达200余例，能开展各类腔镜手术、脏器移植手术、关节置换手术及复杂疑难、重症的外科治疗。手术室护理人员160名，护理管理采取人员相对固定，分专科组配合手术，走专科护士培养发展道路，要求护士不仅具备扎实的专业理论知识，及熟练的配合各类手术技能，还必须具备解剖学、外科学、护理心理学及计算机操作技能等，才能适应现代医学的发展。

2 “查房”形式和方法

2.1 查房形式 采取回顾性查房，主要根据科室护士长年初制定的培训计划拟订题目，每次安排有丰富工作经验的护士2名，收集资料，准备幻灯片，做主讲人，全体护理人员参加，并提问工作中遇到的实际问题，由主讲人回答，大家补充讨论。要求每月1～2次，每次1～2h，重点选择各专科具有代表性的手术进行查房，以提高护士专业素质及手术配合质 量。

2.2 查房前准备 由主讲人根据拟定题目通过查阅相关书籍、病人病历、手术操作拍照片及计算机网络下载图片等方法收集查房资料，再结合自身工作经验，撰写查房内容，并制作powerpoint幻灯片。

2.3 查房的内容 包括疾病的临床表现，病理生理变化，疾病诊断、手术治疗方案、手术应用解剖学、手术步骤、麻醉方法、手术、术前准备(病人准备及手术器械物品准备)、洗手护士配合要点、巡回护士护理重点及注意事项、手术后处理等整体护理全过程。

2.4 查房的范围 主要针对各专科常见特大手术、新业务、新技术、新手术进路，如全胃、脾脏、直肠切除术、脏器移植术、关节置换术、椎体内固定术、人工耳蜗植入术、颅内肿瘤摘除术、冠脉架桥术及美容整形术等，进行全院手术室护理教学查房。各专科手术室组织常见手术及技术操作，仪器设备使用查房。

3 “查房”的效果及体会

3.1 提高了护士学习专科知识的兴趣及效果 护理教学查房式业务学习，彻底改变了灌输式教学模式，使被动听课变为主动积极参与式学习，师徒共鸣，理论与实际相结合，明显降低了不认真听课，交头接耳，大声喧哗的发生率。调动了听课人员的学习积极性和主动性，由被动参与讨论变为主动参与提问、讨论。既活跃了课堂学习氛围，又提高了学习效果，使护士的专科理论知识及技术操作水平明显提高，每季度一次的理论考试成绩由平均81分上升至93分。每月进行一项操作考试由平均90分上升至97分(详见表1)。表1 教学效果评价注：*用“请大家安静”警告阻止不遵守课堂纪律现象

3.2 提高了护士的综合素质 通过查房学习，使护士了解了疾病的发生发展及治疗方法，扩大了知识面，不仅知道应该怎么样，而且懂得了为什么这样做，改变了手术室护士只“知其然而不知其所以然”的现象，使术前访视及术后回访工作更完善，护士回答患者及家属提问更准确，从而建立了信赖-合作的护患关系，使患者主动配合手术治疗[1]，密切了护患关系，术后回访病人满意率达100%。

3.3 提高了护理服务质量 通过查房，使护士全面掌握了手术的配合方法，使术前准备更加完善充分，手术配合变被动为主动，提高了护士的预见性，增强了服务意识，使医护配合更加默契，医生对手术室的服务质量满意度由88分上升至95分;满意率由90%上升至99.7%。

3.4 拓宽了护士的知识面，提高了教学和科研能力 通过查房前的准备，护士应用计算机查阅资料，收集医学护理新知识、新技术，不断掌握医护新动态，并通过多媒体授课方式与同仁共同分享，既锻炼了护士的教学能力，又提高了计算机的应用能力，有助于教学和科研能力的提高，手术室每学年被学生提名表扬的护士达30余名，教学质量评价达95分以上。聘用护士由不会写护理论文到能刊出护理论文，共20篇。截至目前为止全院手术室共刊出护理论文100余篇，获军队医疗护理“三等奖”2项，教学“三等奖”1项，出版专著一部，参编专著及教材3部。 综上所述，护理教学查房适用于对各级护士的长期培训和继续教育。可将护士在护理临床上所见到的诸多实际问题通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法印证所学的书本知识，使理论密切联系实际， 让护士能真正掌握所学的临床护理知识， 同时培养和锻炼护士的操作能力、 观察能力、 分析思维能力和临床实际工作能力[2]。

参考文献

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【论文摘要】提高产科服务质量，是产科工作者目前面临的重要问题。近两年来，我们针对医疗护理实践中存在的问题讲行总结分析，采取了一系列的积极有效的应对措施，取得了良好的效果。

【Abstract】To improve obstetrics grade of service， is important question which obstetrics worker at present faces. In the recent two years， we the question which exist in view of the medical care practice in speak the line of summary analysis， has adopted a series of positive effective should to the measure， has obtained the good effect. 

【Key words】Obstetrics nurses the mistake; Guard; Nurses the management

提高产科服务质量，是产科工作者目前面临的重要问题。近两年来，我们针对医疗护理实践中存在的问题讲行总结分析，采取了一系列的积极有效的应对措施，取得了良好的效果。

1 提高助产技术

1.1 助产士的素质差异大:由于低年资聘用制的助产士增多，加之剖宫产的比例增高，平产接生机会减少，致临床经验不足，产程观察水平不高，应变能力差，不能及时发现异常问题，处理问题，潜伏的安全隐患增多。

1.2 助产技术操作失误：产科技术操作有其特殊性，绝大部分为有创性操作，且很多操作需要手法和经验灵活运用。有些操作技术根本无法用语言文字来表达，也无法在直视下进行，只有心领神会用“心”来操作，稍有闪失就会影响母婴安危。如产时确诊性的阴道检查、保护会阴的技巧、产时会阴侧切的角度、会阴缝合技术、臀位接生等，是产科工作中经常遇到的问题，如有失误则会伤及母婴。

2 重视医德医风

2.1 服务态度生硬，用语不当：孕妇临产后心情难免急躁、恐惧、孤独，她们渴望得到医护人员的关爱、呵护。但有时在工作中能听到“生孩子是自己的事，我们帮不了你。”“生孩子哪有不疼的，不疼就生不出来。”等等诸如此类生硬的话，这无疑对孕妇是一种无形的打击，在心理上造成不安全感，产后一旦母婴病情有变，则引发纠纷。

2.2 服务工作不到位：主要体现在入院宣教不到位，没有很好的履行告知义务，对病人的隐私不够尊重，对病人的主诉不够重视，未主动关心安慰病人，使病人感到自己没有得到充分重视而产生不满情绪引发纠纷。

2.3 病历记录方面：①对产程观察中出现的异常情况、处理措施、抢救经过、记录不详尽；②缺乏医护在治疗护理上的沟通，出现医护记录不一致的现象；③由于产科病历具有表格多、构划多、病情变化快、风险记录多的特点，稍有疏忽就容易出现笔误。

3 防范对策

3.1 健全质控网络，实施三级质控：一级质控由本科全体护理人员共同参与，主要是对当班的工作进行自控、互控，及时发现工作中的问题及时改正；二级质控由科室质控小组、兼职质控员、护士长组成，主要对高危人群、高难度的治疗护理进行重点监控；三级质控由护理部组成，对二级质控上报的护理差错进一步分析、核实、讨论、定性。科内制定一、二级质控质量标准，实施责、权、利挂钩。

3.2 加强管理制度。

3.2.1 质控网络不健全，安全意识不强：不注重环节质量控制，只是在应付上级检查时，突击性的进行全面、质量安全回顾性检查，采取一些补救措施。另外在发生护理缺陷或过失时，个别同志存侥幸心理，隐瞒过失行为，不及时上报，延误处理时机。

3.2.2 安全管理制度不完善：对特殊病人，如：孕妇、新生儿等自我照顾能力较差的群体，安全防范制度不完善，危险地段无安全警示标志，有病人跌倒，烫伤等意外事故发生的隐患。

3.2.3 规章制度执行不到位：个别护理人员有章不循、粗心大意、引发纠纷。如产后应立即在分娩记录上做好各项记录，尤其是新生儿性别、出生时间、出生时的情况、处置、查对应有详细记载，同时加盖母婴双方指印，并给新生儿戴手腕条，但往往有些护士不以为然，不按要求去做，导致产妇对新生儿性别产生怀疑而引发纠纷。

3.2.4 对住院病人管理不严：由于医护人员对病人迁就、照顾、放弃原则，最后导致不良后果。如住院孕妇请假离院，孕妇及家属开始请假时，态度友善，而孕妇一旦离开后分娩发生问题，反过来追究医院的责任。

4 护理管理

4.1 完善病区安全管理制度：根据本科特点制定护理安全防范措施，完善入院安全告知相关内容，对常见急危重症提出应急预案，对新生儿、孕产妇等高危人群制定意外伤害防范预案。对于火灾、盗窃、停电、中心氧压及中心负压不足等事件发生时，如何处理和上报做了详细规定，危险地段设立了温馨警示标志。病人请假实行经治医师审批签字，家属申请签字制。规范了平产的处理常规、程序，新生儿沐浴的处理程序，完善了产房工作制度、查对制度。明确规定护理人员应严格执行操作常规，一旦发生差错纠纷必须以群体的力量面对，积极处理，避免事态扩大。同时强化质量安全意识，自我保护意识，利用一切机会如每月的例会、周会、晨会进行医疗安全教育，做到警钟长鸣。

4.2 加强护理人员的综合素质的培训，注重专科知识学习。医务人员要不断自我完善，加强业务学习提高业务素质，这是防范医疗纠纷的根本。因而，除积极参加院内院外的各种学术活动外，科内每月定期组织业务学习，由经验丰富的老助产士、老护士轮流授课，讲理论谈经验。对新上岗的年轻同志进行岗前培训，临床带教、试用、考核合格后方可上岗。同时选派青年骨干外出进修学习，鼓励大家参加函大，自考等学历提高学习，以提高助产士、护士的理论水平，丰富专业知识。

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心系患者 敬业爱岗

本人自从__医专毕业后，与同事们一起成功抢救了无数重危病人。一次，一名身患重症的患者在抢过程中突发性休克，急需实施人工呼吸。由于当时病床是钢丝软床，实施人工呼吸必须一张硬板床。由于受客观条件限制，大家一筹莫展。我蜷缩着身子，钻入床下，用纤弱的脊梁顶住钢丝床。

经过20多分钟的紧急抢救，病人转危为安。当大家把我扶起来时，脸色苍白，浑身是汗，几乎不能站立。在场的病人家属热泪盈眶，感谢之情溢于言表。

在护士生涯中，象这样的例子不胜枚举。非凡是担任护理部主任以来，我天天上班便早早来到病房，第一桩事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早发现问题；晚上回到家里，也经常会打电话到病房，询问病人情况，并提醒护士不忘帮病人翻身等。

“三分治疗七分护理”。作为一名副主任护师，我深知其中道理，决不能让病人因护理不到位而影响救治效果。平时，我对病人细心周到。在医院，重病房外总是会留守很多不放心的家属，而在我工作期间，门口几乎没有家属。家属们说，看到我在，就可以放心离开了。

钻研业务 精益求精

参加工作以来，本人非凡注重理论和业务知识的学习，并顺利通过医学院中医护理专业大专自学考试。结合临床实践积累相结合，本人撰写了大量的医护专业方面的学术论文。………………等国家权威性医学刊物上刊登，并赢得了国内专家的好评。年，组织让担负起了医院护理部主任的重担。

21世纪是知识经济时代。在一个优秀的医院中，医护人员的技术知识必须不断更新，理论与临床必须紧密结合，才能适应突飞猛进的现代医学发展需要；要发展卫生事业，培养合格的护理人才是当务之急。

在院领导的支持下，本人制定“三基三严”练习和继续教育的人才培养计划。按照计划，认真组织学习，严格考试考核，同时鼓励自学或在职再教育，采取请进来送出去的方法，有针对性的培养人才，不搞认资排辈，选拔素质好、业务能力强的人员外出进修学习，学成回院后即开展新的技术工作，并推广应用，培养了一批批合格的护士和新的护士长，造就出一支业务精通、素质过硬的护士队伍。

以人为本 科学治理

护理部是医院护士的中枢机关，担负着全院护理工作的安排和协调。为此，在医院领导班子的指导下，本人围绕工作职责，以护理质量为核心，以优质服务为重点，以强化治理为主线，不断加强护理队伍的内涵建设，全面提高护理质量，使医院整体护理工作再上一个新台阶。

近几年来，护理部采取多种形式，教育全体护士，增强服务意识，改善服务作风，讲究服务艺术，落实“四多、四心、四严禁”和护理岗位优质服务“五规范”，并定期开展服务质量和护理工作满足度调查，把病人满足率为100%的病区作为示范病区，总结表彰，以点带面，全院普及，达到护理工作“五满足”。

质量是医院工作的命脉，治理是质量的保证，考核是治理的手段。护理部注重强化全体护理人员的质量意识，教育引导全体护士牢固树立质量观念，严格执行各种规章制度，并对重点环节、重点部位、重点项目实行重点考核，确保各项护理工作质量达标。

在治理工作中，本人还始终坚持“以人为本”的理念，把亲情化治理贯穿于整个治理工作之中，全力营造团结、和谐的良好氛围。日常生活中，护士们无论是生活还是工作中有什么困难，本人都竭尽全力的帮助。一些青年医护人员有思想压力和波动的时候，都愿意找我倾诉，从中求得解决问题和疏导压力的良方，从而放下顾虑，全心全意投入到工作中。

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【摘要】 目的：针对重症监护室（ICU）医院感染的原因并提出护理对策。方法：收集我院Icu2010年1月至2011年12月期间住院患者240例，感染的有98份感染病历。针对感染的患者进行探讨，并分析感染的原因，针对性的采取预防措施和相对应的护理措施。结果：240个患者中有98人感染，其感染率达40.8%以机械通气为主的患者。结论：ICU是医院感染易感人群和危险因素集中场所，感染发生的概率比其他科室高，致病菌多样性，耐药性很强，给临床治疗增加了很大的难度，因此医护人员必须针对相对应到感染因素，加强护理措施而减少医院感染。

【关键词】重症监护病房 院内感染 原因 对策

【key words】 intensive care unit Nosocomial infection Reason Countermeasure

重症监护病房（intensive care unit ICU） 收住的患者都是病情危重，需要紧急抢救的人员，患者一般以脑外伤，慢性阻塞性肺气肿、肺部感染、休克患者为主。大多数都需要进行多项侵入性的操作（如气管插管，留置深静脉，留置动脉置管，留置导尿管等等）。患者的抵抗力较低，是医院的易感人群，院内感染严重威胁了病人的生命，给临床治疗也增加了难度。现针对我院I CU患者院内感染原因进行分析，并提出对策。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本组资料为采用回顾性调查的方法。2010年1月～2011年12月我院ICU病房收住的240个患者。有98例医院感染，其中男性68例，女性30例，年龄3～92岁，感染率达40.8%。其中颅脑外伤的有90例，肺部感染有110例（包括慢性阻塞性肺气肿），其他疾病有40例。感染中机械通气60例，深静脉置管的有80例，留置尿管的有78例。动脉置管的有20例。复合感染有60例。均依据卫生部《医院感染诊断标准(试行)》。

1．2 方法

调集所有患者病案进行资料汇总、分析。主要内容包括病种、入住ICU时病情危重程度、感染的部位、机械通气及时间、侵入性操作、手术史、抗生素使用情况、基础疾病，在ICU住院天数等。

2 结果

2010年1月—2011年12月我院ICU病房收住的240例患者有98例感染，感染率达40.8%。98例感染中：械通气80例（81.6%），深静脉置管的有60例（61.2%），留置尿管的有50例（51.0%），动脉置管的有20例（20.4%），复合感染60例（61.2%）资料显示感染的发生率主要是以机械通气为主的侵入性操作有关。以肺部感染为主，但也不排除抗生素使用不当，患者本身的疾病，住院期间出现的交叉感染，病情的进展等。

3 讨论

3.1 感染因素分析

ICU病房是易感人群密集处；患者免疫力低下；分析感染的主要原因有侵入性的操作：呼吸机的应用与院内肺部感染有关：有研究表明，连续机械通气者发生院内肺部感染的危险性比未用的高6-12倍。对于长时间的使用呼吸机导致脱机困难，气道管理的不到位，无菌操作不严格，呼吸机管路未严格按照院感要求消毒，容易导致肺部感染。有研究发现，呼吸机管道及其冷凝水在使用3天后即有细菌生长，这也是引起肺部感染的原因之一。对于其它侵入性的操作引起院内感染的原因：没有严格的无菌操作要求，长时间的留置，管道护理的不到位，抗生素应用的不合理及免疫抑制剂的应用不当等有关。

3.2 感染的预防和护理

3.2.1 　严格护理操作和护理管理，可预防与减少院内感染的发生

在预防与控制院内感染发生的实践中，为了控制肺部感染应该加强呼吸机管路系统的消毒灭菌。呼吸机管道应每天更换消毒，面罩、液罐一人一用一消毒。呼吸机螺纹管由于直接接触患者气道黏膜的医疗器械，是引起交叉感染的重要途径，在使用前必须要达到高水平消毒。对特殊感染患者及严重污染的呼吸机管路应焚烧处理，每周对呼吸机管路系统进行1次细菌监测。实施气管切开患者，在窦道形成后，每周至少更换套管1次，金属内套管应每4～8小时清洗煮沸消毒1次；严格环境消毒，最大限度减少外环境对患者感染的危险程度，护理人员在无菌率达100%。呼吸机使用的病房要加强空气和地面的消毒，定时开启紫外灯或空气净化器。监护设备及其他医疗器械尽可能专床使用，换床使用前必须对其外表面清洗。对于机械通气的患者应该每天口腔护理，每天至少2次，定时的翻身叩背，促进痰液的排出，预防坠积性的肺炎。尽早脱机。对于深静脉置管部位每天消毒，用无菌敷料保护，减少感染机会，污染后应立即更换。及时观察穿刺部位，若发现局部红肿应及时处理［1］，并取尖端做细菌学检查。对于留置尿管，每天会阴消毒一天2次，不能使尿液反流，若有絮状物应通知医生处理，尽早拔出尿管。随时注意患者的临床变化，如发热、寒颤、呼吸音、神志、情绪、血压、脉搏等变化。

3.2.2 严格执行无菌操作

在对患者进行侵入性的操作时均应严格执行无菌操作，佩带无菌手套，操作前应执行手卫生。在做任何操作下应该操作的部位绝对处于无菌状态，动作应该轻柔，避免污染及交叉感染。

3.2.3 切断传播途径

ICU医护人员应该认真学习意愿感染理论知识，对ICU常规感染类型有明确的认识。对ICU内感染救病原因、致病菌株的种类、防治或降低感染的相关措施要严格掌握。手卫生是传播医院感染的最主要的途径，预防医院感染也是最有效最基本的方法。接触病人前后、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者周围环境后。手是导致医院感染的罪魁祸首。医院感染与医务人员手卫生密切相关，而医务人员手卫生依从性是影响医务人员手卫生的直接因素,该因素受外在及内在多因素控制。因此：医务人员手卫生的管理就显得尤为重要。提高医务人员手卫生依从性是降低医院感染成本最低、效果最佳的手段和措施.可以减低50%感染率［2］。加强器具的消毒管理（如呼吸机管路应每周更换一次，用后应清洗消毒，高压灭菌。对于多重耐药或特殊体质的患者应进行保护性隔离。

3.3.4 提高机体的免疫力

加强营养支持，维持内环境平衡，合理使用糖皮质激素，建立人工气道的病人早期拔管及采用调节剂。

3.3.5 ICU环境和物品的管理

每天应该通风2次，温度在22到24摄氏度，湿度为40到70度。每天擦拭门、窗、柜、床表面，病房空气消毒用紫外线一天两次，每次为一小时。ICU一切物品使用后均进行消毒，床上物品应进行终末消毒。严格限制ICU人员的进出。包括家属探视。限定人员、时间的探视，尽量减少室内过多人员的流动，以免污染病房内的空气或带入病原体，避免交叉感染。进入ICU应更换专用的衣帽，拖鞋。护理感染患者时如(多重耐药菌)应穿专用的隔离衣，物品应专人专用。应该设立单独的病房。

3.3.6 合理使用抗菌药物

医院应该积极开展抗菌药物使用的知识培训，及时掌握本地区，本单位抗菌药物的使用情况，为合理使用看菌药物提供可靠的依据。病人入住ICU,应该常规留取标本（痰液、脓液等）感染涂片和细菌培养及药敏实验为抗生素的使用提供可靠的方向［3］。抗菌药物应用效果不佳者，应高度怀疑真菌感染，应及时再次留取分泌物或排泄物送检［4］。

4 结论：

ICU病房感染发病率高，与诸多因素有关，我们应该重视院内感染的原因及采取相应的措施来降低感染的发生率。它的预防与控制是需要医务人员共同努力的。ICU病人病情危重，患者的抵抗力低下，治疗过程中又有很多侵入性的操作，致病菌多样性，给患者增加了感染也给临床治疗增加很大的难度。医务人员应针对性的选择预防措施，采取抗生素和非抗生素的治疗措施，避免交叉感染，降低医院的感染率。

参考文献

［1］ 阎俏静，庄一逾，王文元 Icu导管相关性血液感染危险因素及对策［J］.中华护理杂志，2008,43（2）：177-179

［2］ 刘玲珍,魏虹 医务人员卫生洗手消毒监测［期刊论文]-中华医院感染杂志2000（06）

篇8

出于个人理想的追求，出于对医院改革的积极参与，出于对外科的深厚感情我来到了今天的竞聘现场，我竟聘的岗位是外科护士长。在此谢谢院领导给我这次展示的机会。

我是外科护士，生于19年，党员，大专学历，于1990年7月毕业云南省卫生学校，1990年7月31日分配到本院外科开始护士生涯至今20年。期间六次评为最佳护士，两次履职优秀，1996年论文护士应谨慎语言，1997外科应该加强tcu病房质量管理获院三等奖，前列腺等离子切割术后并发症预防及护理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘘术的护理两篇论文获院2等奖。1997年曾被科室派往云大医院外3科进修重症监护。回来后积极投入外科临床护理中，随着临床护理的迅速发展，唯有不断学习才不至落后，于通过中央广播电视大学三年专科护理，取得大专文凭，通过了中级职称考试，取得主管护理师资格。通过学习从中找到了乐趣用理论指导实践，也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。[长达20年的磨练我已经成为具有丰富经验的护师，能熟练掌握外科各项护理常规和操作规程，能熟练应用外科现有的仪器，熟知外科每个人的脾气性格，能和大家和睦共处。工作期间曾协助护士长带教护生，目前还协助护士长管理科室帐目。积极参加医院组织各种活动，丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。在院党委，外系支部的帮助关怀下，我由一个腼腆，沉默寡言，不管闲事的人，变成了一个有思想，有行动有主见的人，我觉得自己真的成熟了，对外科的爱超越了一切，外科兴旺的时候我为它高兴，衰退的时候我难过。目前外科精神涣散，护士付出得不到回报，工作积极性不高，但依然能履行各班职责，我希望改变这种现状，通过努力创造一个积极，进取团结和睦的大家庭，我想是党考验我的时候了，我应该站出来，说我能行。

如果我当选，我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、及护患间的矛盾；以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导；以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系；以高度的同情心和责任感对待病人及家属；以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事，用心去感受每一人，别计较得失。

篇9

  护士长竞聘优秀演讲稿1

  我是xx-x年走上护理工作岗位的，通过五年的拼搏和努力，我从一个走出校门的莘莘学子，锻炼成长为一名合格的护士，并成为科室护理的技术骨干。这期间离不开各科室主任和护士长的知人善用，离不开护理姐妹们的支持与帮助。icu是医院集中监护和救治重症患者的专业科室，护理人员必须具备很高的综合素质。从我踏进医院大门，做一名icu的护士的那天起，就把自己的理想融入护理事业中，本着＂一切为了病人，为了病人的一切＂的服务理念，以＂一切以病人为中心，展现平医人的优良风貌＂为宗旨，努力学习业务知识，做到学以致用，学用相长，不断拓宽自己的知识面，提高自己的业务能力。积极参与科室的重大抢救工作，不言苦累，不计得失，使不少危重患者转危为安。主动帮助病人和协调科室的烦琐事务，努力使我的付出得到病人、家属、领导和同事的赞赏和认可。五年的临床护理工作的历练，使我的业务技术不断成熟，并得到明显的提高与发展；与此同时，护士长的言传身教，也使我积累了较多的护理管理与应对突发事件的经验。在这五年时间里，我的各项考核均获得合格和优良。正是这一切鞭策我在护理工作的道路上向更高的台阶迈进，也是我竞争护士长有力的精神支撑。

  我知道护士长的工作十分重要，它既要为院领导当好参谋，又要为护理姐妹们当好主管，还要为一线员工当好后盾。既是护理工作的管理者，又是执行者。是指挥员，又是战斗员。我也深知护士长的工作十分辛苦。她不仅需要忠诚老实的品格，而且要具备吃苦耐劳的精神，就像蜡烛一样燃烧自己，照亮别人。正是她们爱岗敬业，无私奉献的精神时时刻刻影响着我、激励着我，促使着我向她们学习，向他们靠拢。参与这次竞聘，我愿在求真务实中认识自己，在积极进取中不断追求，在拼搏奉献中实现价值，在公平竞争中完善自我。

  如果我能够竞聘为护士长，我要做好以下几方面的工作：

  1、履职尽责，团结奋斗。在院班子的正确领导和护理部的指导下，积极配合领导搞好科室的管理工作，摆正位置，当好配角；服从领导，当好助手。做到服务不欠位，主动不越位，服从不偏位，融洽不空位，使科室的工作有条不紊地进行。要团结全体护理人员，用真情和爱心去善待我的每一位姐妹，使他们的人格得到充分尊重。加强沟通，增进协调，充分发挥集体优势，共同打造优秀团队，创建一流的业绩。

  2、增收节支，积极创新。牢固树立视院为家、以室为家的观念，艰苦奋斗，厉行节约，从我做起。以实际行动感染和带动全体科室人员强化增收节支意识，从节约每度电、每滴水、每张纸的小事做起，加强经济核算，降低医疗护理成，本共同营造浓厚的节约氛围，既要提高科室经济效益，又要增加大家的收入。在勤俭节约的原则下，既要干成事，又要干好事。同时，要积极探索以人为本的人性化管理服务理念新思路，创建温馨病房，实行温馨礼仪服务、温馨知识服务、温馨护理服务，建立温馨、和-谐的医护关系，不断提高人民群众的满意度，塑造我们医院的整体形象。

  3、注重学习，强化责任。以打造学习型科室、学习型员工为目标，用自己勤思、敏学的行动带动护士姐妹学习新技术，拓宽知识面。并客观评价和充分发挥每一位护士的工作潜能，发挥他们各自的优势，是每一位护士都怀着愉悦的心情投入工作。我将用制度和岗位职责去管理我的同事，督促核心制度的落实，做到＂千斤担子大家挑，人人头上有指标＂。要加强医护配合，积极主动地处理好医护关系、医患关系，让患者舒心、安心。让同志欢心、顺心，让领导放心、省心。

  上述是我竞聘护士长后略粗的工作设想，而具体的证明将在未来的每一天。如果我这次能够竞聘成功，我一定与医院领导和科室主任同心同德，与时俱进，为创建医院的辉煌贡献力量，我也会把护理事业的热情、忠诚、爱心和耐心，倾注到工作的点点滴滴之中去，争做一名合格的护士长。如果我没有竞聘到这个职位，我决不气馁，我将一如既往，脚踏实地的工作，在我院蓬勃发展的大好形势下，继续发挥自己的光和热，在本职岗位上做一名优秀的护士。

  护士长竞聘优秀演讲稿2

  尊敬的各位领导、评委们：

  大家好！

  一位哲学家曾说过：“倘若船帆遇不到风，充其量只是一妇科护士长竞聘演讲报告块普通的帆布”。正是医院人事制度改革的春风，使我这块普通的帆布有机会站在演讲台上，接受组织的挑选。首先，我衷心感谢在座的各位领导和同志们，感谢你们为我提供了这次难得的机会，谢谢你们！

  首先，我作一个简单的自我介绍。

  我叫***，今年25岁，共青团员，本科学历。我20___年医院护士长竞聘演讲报告大学毕业后光荣的成为一名白衣天使，到今天我已经在**医院工作七个年头了。在这片圣洁的热土上，我用汗水书写着灿烂的青春，用行动践行着一名护士的铮铮誓言。20___年，在全市护士综合素质大赛中，我荣获二等奖；20___年，我被单位派往江苏，参加第N届精神科护士长班学习，以优异成绩结业；20___年，在湖南精神年会和江西精神年会上，我撰写的论文得以交流并发表；我还多次被评为“优秀团员”。

  经过综合权衡，竞聘这一职位，我认为我有以下优势：

  首先，我具有一定的政治素养和职业道德素养。

  其次，我具有娴熟的工作经验。

  第三，我具有较强的组织、协调和管理能力。

  第四，我热爱护理事业，具有严谨踏实血液透析护士长竞聘演讲的工作作风。

  此外，我还具备扎实的护理专业理论知识和比较厚实的文字功底，这些将更加有利于我今后工作的顺利开展。

  各位领导，各位评委员，参加这次竞聘，我愿在求真务实中认识自己，在积极进取中不断追求，在拼搏奉献中实现价值，在竞争中完善自己。如果承蒙各位厚爱，让我走上护士长的工作岗位，我将不负众望，努力做好自己的工作，简单来讲就是做好三方面的工作：一是为护理部主任当好参谋，二是为护理姐妹们当好主管，三是带领下属积极为患者做好服务。具体我将做到以下几点：

  第一，真诚讲团结，协调护理部门主任搞好工作。

  第二，狠抓服务质量，提高服务水平。

  第三，以市场为导向，以病人为中心，实现医院经济效益最大化。

  第四，加强学习，努力把自己培养成多元化复合型人才。

  “雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”。尊敬的各位领导、评委们，以上是我向你们汇报的简要情况。我深深明白，护士长一职担负着医院护理工作的重任，它不仅仅是一个具有吸引力的职位，更是一份沉甸甸的责任！如果能够承蒙大家的厚爱，让我走上ccu护士长竞聘这个岗位，我将不遗余力地做好本职工作，以出色的业绩回报大家的厚爱！给我一个机会，我还您一份希望！

  谢谢大家！

  护士长竞聘优秀演讲稿3

  尊敬的各位领导、各位评委、各位同事：

  下午好!

  出于个人理想的追求，出于对医院改革的积极参与，出于对外科的深厚感情我来到了今天的竞聘现场,我竞聘的岗位是外科护士长.在此谢谢院领导给我这次展示的机会.

  我是外科护士XX，生于19xx年，党员，大专学历，于1990年7月毕业云南省卫生学校,1990年7月31日分配到本院外科开始护士生涯至今20年.期间六次评为最佳护士，两次履职优秀，1996年论文护士应谨慎语言，1997外科应该加强TCU病房质量管理获院三等奖，20xx年前列腺等离子切割术后并发症预防及护理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘘术的护理两篇论文获院2等奖。1997年曾被科室派往云大医院外3科进修重症监护.回来后积极投入外科临床护理中,随着临床护理的迅速发展，唯有不断学习才不至落后,于20xx年通过中央广播电视大学三年专科护理,取得大专文凭,20xx年通过了中级职称考试,取得主管护理师资格.通过学习从中找到了乐趣用理论指导实践，也升华了我的服务理念和对专业的浓厚兴趣。[长达20年的磨练我已经成为具有丰富经验的护师,能熟练掌握外科各项护理常规和操作规程，能熟练应用外科现有的仪器，熟知外科每个人的脾气性格，能和大家和睦共处。工作期间曾协助护士长带教护生,目前还协助护士长管理科室帐目.积极参加医院组织各种活动,丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。在院党委,外系支部的帮助关怀下,我由一个腼腆,沉默寡言,不管闲事的人,变成了一个有思想,有行动有主见的人,我觉得自己真的成熟了,对外科的爱超越了一切,外科兴旺的时候我为它高兴,衰退的时候我难过.目前外科精神涣散，护士付出得不到回报，工作积极性不高，但依然能履行各班职责，我希望改变这种现状，通过努力创造一个积极，进取团结和睦的大家庭，我想是党考验我的时候了,我应该站出来,说我能行.

  如果我当选，我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面

  有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事,用心去感受每一人,别计较得失.

  如果我当选，我将做好以下几方面的工作：

  1在外科科主任业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。

  2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神参与管理。挖掘护士潜能，调动科室人员工作的主观能动性，合理配置人力资源,为科室创造一个轻松和谐友爱的环境。(1)记住每个人的生日,送一份小礼品.(2)手术延长保证手术医生吃到热菜热汤.(3)科室成员生病住院全科探望给予关心.(4)每月一次工会活动,劳役结合.(5)开展批评与自我批评，不让矛盾过夜。

  3不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施。更好地为病人提供优质亲情服务。

  4.重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。

  5，增收节支,创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。(1)控制药比,(2)增加纯收入.(3)严格管理科室各种仪器,专人管理.(4)专人把好领用耗材,结帐关

  6科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流，随着科室腔镜发展,护理不到位的情况下加强学习,可外出学习,或通过网络等学习术后护理,病情评估,措施实施.

篇10

无

(f0003)移动护士站电子扫描仪在心脏专科中护理巡视的应用 张春霞

(f0004)征文启事 无

科研综述

(1537)慢性病自我管理理论模式及其应用研究进展 孔淑贞 蒋文慧

(1540)精神科医护人员遭受精神疾病病人暴力行为的研究现状 贺美玲 郭志华 王红星 丁伟华 程艮

(1542)全髋和全膝关节置换术病人自我效能评价工具的研究现状 王海燕 许燕玲 胡三莲 钱会娟

(1545)我国伤口护士角色功能的研究进展 王雅琴 宁宁 陈佳丽 廖灯彬

(1547)我国护理教学评价的现状与发展趋势 韩金凤 王? 李书梅 黄叶莉

专利及获奖产品介绍

(1549)耳挂式象鼻型呕吐物收纳测量袋的设计 胡晓岚 张缤

科研论著

(1550)心力衰竭病人体重管理相关知识一信念一行为对称体重依从性的影响 鞠阳 汪小华 仇静波 庞建红 冯萍 陆敏霞 赵欣

(1552)慢性心力衰竭病人主要照顾者生活质量及影响因素研究 程璐 孙国珍 王琴 李新立

(1555)大面积严重烧伤病人回吸收期血管外肺水指数变化与肺功能关系研究 余水秀 王仙园 周娟 吴军 彭毅志 彭代智 罗高兴 罗奇志 颜洪

李晓鲁 张家平

调查研究

(1558)本科实习护生文化胜任力与职业自我概念的相关性研究 张瑜 李秀艳 richard pescador

(1561)门诊老年高血压病人不合理用药情况调查及护理对策 彭霞 莫霄云 宁余音

(1563)高职护理专业学生评教影响因素的研究 陈小慧 刘海波

(1565)日间手术病人术前访视需求调查 杨霞 胡文娟 赵爱平 卢惠娟 陈哲颖 周亚芬

(1567)护士对医院不良事件报告氛围真实体验的质性研究 孙晓 万文洁 吴茜 朱晓萍 施雁

(1570)口腔专科医院护士专业自我概念影响因素的研究 杨冬叶 万丽红 陈佩珠 黄秋雨 周凤

(1572)低年资护士工作应激及影响因素分析 杜鑫 王维宁 丁芬芳

(1575)陕西地区部分医院静脉输液工具使用及维护的调查与对策 张敏 何华 张亚婷 吴红娟 徐岁云

(1577)系统性红斑狼疮病人健康促进生活方式的现状调查 吴祝凤 林细吟 卜秀青 方蘅英

临床研究

(1580)老年肾病病人长时间输液治疗对外周静脉血管损伤的临床观察 马莉冰 马国栋

(1581)orem自理模式在老年颈椎病康复护理中的应用 毛羽佳 张先庚 李凤燕 梁清芳 王红艳

(1583)药护合作模式在糖尿病病人健康教育中的应用效果观察 王英萍 张宁

(1585)综合护理干预对颅底肿瘤切除术后病人吞咽障碍的影响 王滨琳 徐德保 唐运姣 陶子荣 贺爱兰 贺莲香

(1587)卧床病人使用微型水泵淋浴器床上洗头车洗头的效果观察 黄秀华 梁秀萍 谭意萍 陆丽芳

记英 吴肖梅

(1589)两连线作为成人胸外按压定位方法的评估 罗卉 黄素芳 汪晖

(1591)穴位按摩对高血压痰湿体质病人体质积分的影响 王翔 沈翠珍

(1593)静脉输注低温加药液体对中枢性高热的降温效果及脑保护作用 徐桂花 朱丽莎 张玉琴

(1595)综合干预促进胃肠道手术病人快速康复的效果观察 陈丽 许勤 刘林

(1597)星状神经节阻滞治疗围绝经期综合征的护理及健康教育 艾雅琴 郑丽军 孟朋民 杨泉林 苏心镜

(1598)手足部按摩对剖宫产术后切口疼痛的影响 华影 亓新学 毕清泉

(1600)led激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的疗效及护理 黄霞 胡蓉 关敏

(1602)冲吸式口护吸痰管在脑卒中昏迷病人口腔护理中的应用 叶日春 李彩红 覃小静 刘淑莹 侯伶

(1604)分腔式医用护理背包在海上医疗服务中的应用效果评价 黄叶莉 李书梅 韩金凤

(1605)音乐疗法对早产儿喂养的影响 杨园园 蒙景雯 魏宁宁 李春华 梁爽 陈华

(1607)糖尿病病人三酰甘油及高密度脂蛋白胆固醇与胰岛素抵抗相关性分析 裴? 赵紫琴

(1610)生理盐水冲洗法在预防封闭式负压引流管堵塞中的应用研究 覃红桂 肖远琼 韦雪 廖燕湘 赖微

(1611)记录糖尿病生活日记对病人抑郁情绪的影响 金伊俪 胡颖 罗梅萍

(1613)住院空巢老年肿瘤病人情绪状况及护理干预 钟雪莲 唐小梅

(1615)三镜联合下胆总管探查并一期缝合加鼻胆管植入术的护理配合 韩娟 王超 任晓琼 柳莎

无

(1616)电子文献著录格式 无

临床研究

(1617)tessier3型颅面裂患儿围术期的护理 宋丽娟 翟凤英 张广霞

(1618)经口内镜甲状腺手术的护理配合 姚娇 陈纯清

护理管理研究

(1620)助孕夫妇“三证”审核护理管理标准化流程的研究 舒军萍

(1622)重症监护病房护士分层管理模式的实施及效果分析 王理瑛 张莉 颜萍 刘畅 汪惠才

无

(1623)法令条例著录格式 无

护理管理研究

(1624)减少急诊儿科护士针刺伤的临床路径管理 刘迎春 于颖 李新红 赵晓?

(1625)医护协作一体化模式在推进责任制整体护理中的探讨 李育玲 李丽红 张利 张敏

(1627)我国专科护士发展中主要问题分析 高青 许翠萍

护理教育研究

(1629)pbl教学模式对高职护生学习积极主动性及学习投入的影响 穆晓云 臧爽 李丹

(1631)支架式教学对本科实习护生自我概念的影响 叶艳胜 曹群英 丁芳 鲍翠玉

(1634)五年一贯制护理专业课程体系的构建 陈丽霞 洪迎迎 李辉 林佩璜

(1636)高级助产专业实践教学体系的构建及评价 郑长花 赵国玺 彭

慧蛟 何小玲

(1638)理实一体化教学法在护理专业《基础护理学》教学中的应用 梁春光 仝慧娟

(1640)加强高职护生毕业实习期间隐性护理知识管理的探究 满力 郭宏

(1642)浅谈医疗改革视角下高校社区护理专业教育模式的构建 李瑜 董钊杨 吴小婉 黄红 吕文文

(1643)典型工作任务分析在护理专业人才培养改革中的实践研究 李为华 左凤林

无

(1645)辞书著录格式 无

护理教育研究

(1646)地方综合性大学构建国际型护理专业人才培养方案的探索 李雪莉 刘幼昆 邓三妤

社区护理

(1648)双轨道互动护理干预模式在社区糖尿病病人护理中的应用 胡明 李小明 钟美容 林何梅 任洁娜

(1649)应用握力圈扩张手背浅表静脉的实用性研究 朱惠瑛 李玉梅

量表研究

(1651)本科护生网络课程学习适应性量表的编制及信效度检验 李鸿艳 刘宇 冯琼 毕瑞雪 章洁 周湖燕 雷琼琼

(1653)老年综合征评价量表的性能实测分析 刘祚燕 龙纳 淳雪丽 陈? 胡秀英

(1655)护理人员激励问卷的编制 樊现岗 王维宁 孟繁洁

专利及获奖产品介绍

(1657)一次性多功能无菌物品存放盒的研制 王宇 胡雪慧 王倩 周琛

个案护理

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