健康教育实施步骤范文

导语：如何才能写好一篇健康教育实施步骤，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：中职；教师；心理健康

一、中职教师不良心理健康的现象分析

中职教育是国家教育体系的重要环节，是为社会培养具有综合职业能力的中初级专门人才。随着社会对专职人员需求的增长，办好中职教育显得非常重要，自然离不开有一支好的中职教师队伍。然而，由于存在工作压力大、招生质量降低和职称评定难度大等一系列问题，给中职教师的心理造成了很大的压力，导致有些中职教师的心理健康出现了问题。第一，自信心和自豪感不足。教师被誉为“人类灵魂的工程师”，在社会中具有较高的职业价值，中职教师担当着为国家和社会培养专门人才的职责，是光荣而又重要的职业。虽然各级政府对职业教育非常重视,可是由于社会上有些人对中职业教师存在偏见,使有些中职教师对自己的职业自信心和自豪感不足，不热爱甚至根本看不起自己的职业。随着社会的不断进步，中职教师的发展缓慢，在攀比心理作用下，感到不平衡，在教书育人上缺乏进取心和责任感，自信心和自豪感不断削弱，对自己的职业发展，没有明确的长远目标，得过且过。第二，对中职学生缺乏信心和热情。目前普遍存在中职学生的生源较差。有些学生是因为学习不好，考不上普通中学而求其次上了中职学校；有些学生是因为家庭困难而上了中职学校，等等。这些生源质量直接对中职教师的教书育人，提出了与普通学校有着不同但却是更高的要求。由于有些中职教师对此认识不足，认为中职学生不好教、难教，在对待中职学生上缺乏信心和热情，工作上流于形式，没有认真履行教书育人的职责。第三，不能正确对待中职学生，缺乏与学生的平等对话。中职教师是知识和技能的传道者。这是天然的职业优势，可有些教师还是传统的教学观，把学生当成被动的接受知识的工具，很少听取学生的意见，不乐意与学生讨论问题、探讨知识，以及了解学生的心理状态，表现为某些教师在教育感知方面的错觉和思维方面的武断性，使学生缺少主动性，甚至造成“我不行”的心理状态，不利于学生自信心的培养，教师也不能了解学生的真实情况。有些中职教师对学生漠然无感情，丧失了情感教育的动力，因此对学生的说服教育工作缺乏耐心。第四，不愿意与中职学生进行一视同仁的沟通。有些教师与性格开朗的学生交流较顺畅，而与比较封闭的学生交流不够顺畅。通常性格封闭的学生自信心要么高得不符合其能力，往往自以为是；要么自信心很低，认为自己这也不行那也不行。教师与封闭学生之间的交流很少,这种表现实质上是缺少意志力，有碰到问题“绕着走”的心理。没有良好的沟通能力，势必造成教育资源不能在学生中公平利用，教书育人的效果达不到社会需求。还有些中职教师对比较差的学生，表现出没有耐心，极大地挫伤了后进学生追求上进的积极性。第五，教师自身人格有缺陷。教师是学生的表率，一言一行对学生有着深刻的影响。作为教师应该有高尚的师德。但是，有些中职教师不能在人格上有良好的修养，比如意志力不坚定、说话不真实、工作不认真、为人虚伪、自私自利、遇事急躁、性格孤僻等。还有些教师甚至挖苦讽刺学生，损害学生的人格，有时还会惩罚学生，给学生造成身体和身心的危害。

二、中职学生不良心理健康的现象分析

在中国中职生是受教育者的特定的、大量的群体。由于社会多年来形成的对中职生的重视程度不如普通中学那样高，给中职生无形中造成了一定的压力，使中职生的心理健康问题带有一定的普遍性。一般地说，中职生的年龄为15~20岁，在这个年龄阶段，自我意识逐步增长，对社会有了自己的初步了解。第一，缺乏自信，自卑感比较强烈。目前在中国中职生的生源质量相对较差，社会上还存在着对中职生的偏见和歧视。由于中职生具有一定的自我意识和对社会的初步了解，这种社会氛围使有些中职生容易产生自我否定意识，对自己缺乏自信，情绪低落，自卑感比较强烈。有些家长由于不正确的引导，甚至抱怨和侮辱，更是加深了中职学生的自卑感。自信心不足和自卑感产生，导致中职学生精神差，学习没有目标，对自己要求低，得过且过。第二，与周围环境协调能力弱，人际沟通能力不强。由于知识和阅历的限制，中职生对社会、学校、教师、同学和家庭的认识能力处于初级阶段。在这种情况下，有些中职生把社会、学校和家庭的希望当成了压力，把同学当成竞争对象，不能正确感知周围的环境，在意识上不能做到与周围环境协调起来，甚至产生抵触情绪。另一方面，由于中职生心理发展正处于青春期，有些人容易隐藏自己的真实意识，而不是与周围的人进行沟通，有时甚至走向封闭。具体的表现是，有些中职学生害怕上学、害怕见到教师、不善于与同学交往、不愿意与家长交流，等等。第三，以自我为中心、自控能力差。当前中职学生大多数是独生子女，有些学生在家庭受到过多的照顾，甚至一切围着学生转，导致学生长时间地养成了以自我为中心的习惯，反映出在学校不愿意接受教育，也不接受同学们的帮助，我行我素，只对自己关注的事情感兴趣，对自身利益斤斤计较。有些中职学生做事遇到小小的困难，没有自己的主意，情绪急躁，易于与教师、同学争吵，自我控制能力和自我约束能力均比较差。第四，对将来就业前景担心，心情忧郁。中国处于快速发展时期，各行各业的变化日新月异，对专门人才的知识和技能的要NO.329教育探索求越来越高。在此情形下，有些中职学生由于没有树立正确的人生观和为民族强盛而努力学习的理想，加之对自己所学的知识和技术能否适应社会的需求感到担心，因此心情忧郁，导致接受教育的兴趣不高，对学习没有积极性，就业就会面临较大的困难。

三、中职教师不良心理健康对学生的影响

中职教师和中职学生的关系是教育者与受教育者之间的关系，显然教师身上的不良心理健康所表现出来的问题，都会对学生的心理健康产生无形的负面影响。毋庸置疑，作为中职教师，如果心理不健康，那么对心理与普通中学学生相比更加脆弱的中职学生来说，其影响就要严重得多。人们不难发现，有些学生在学校里接受了教师的不良心理影响，终生都打着这种烙印。归纳起来，教师不良心理健康对中职学生的影响主要有如下几个方面：第一，影响中职学生建立自信心和自尊心。一个人能否做好工作，甚至在社会上能否成功，自信心是很重要的。如果中职教师对自己从事的中职教师的自信心不足，就会影响到中职学生，使有些中职学生认为读中职学校入错了校门，对自己所学的专业和未来的前途产生怀疑，从而影响到学生自信心的建立。不仅如此，有些中职学生还会产生读中职学校不被人重视，甚至低人一等的错觉，影响了中职学生自尊心的建立。［1］第二，影响中职学生人格的自我完善。中职学生将来走向社会，面对各种挑战，必须有一个比较强大的人格。向上进取、意志力坚强、实事求是、乐观开朗、平等待人、善于沟通、自我控制与自我约束等等，是现代社会对人的性格的基本要求。如果一个中职教师人格有缺陷，学生也不会自觉地注意人格的培养和修炼。比如说，教师如果格调低下，向学生暗示送礼，利用教师的权力向学生推销产品等等，必然影响良好师生关系的确立，使学生的心灵蒙上一层对教师反感的情绪，对人格产生错误的认识，最终会影响中职学生在社会中所表现出来的人格。［2］影响中职学生形成好的精神状态。中职学生需要有好的精神状态，去克服学习过程中遇到的困难。如果中职教师工作态度不端正、怕苦怕累、容易急躁、过度紧张、反应激烈等不良心理健康，就会造成中职学生的学习态度不端正、学习怕吃苦、没有毅力和耐心等方面的精神状态，影响中职学生形成良好的精神风貌。

四、中职学生不良心理健康对教师的影响

中职教师是成年人，心理健康比较成熟。一个好的中职教师，在面对中职学生不良健康心理时，会采取对应的教育措施予以纠正，或者以身作则予以心理暗示。但是，对于有些具有不良心理健康的中职教师来说，学生的不良心理健康对其也有负面印象。第一，心理健康不良降低教师的自信心和自豪感。中职学生的自信心和自尊心的强大，有助于中职教师职业信心和职业自豪感的增强，也有利于不良心理健康教师职业信心和职业自豪感的修复和提升。但是，如果有些中职学生的自信心不足，自尊心不强，就会使有些不良心理健康的中职教师更是对职业没有自信心和自豪感，工作态度就会产生消极倦怠。第二，降低不良心理健康教师的工作热情。中职教师的任务是教书育人，为社会培养生产、服务、技术和管理第一线的中级应用型人才。能培养出受企业欢迎的高素质劳动者、并为社会所需的优质职业人才，教师就会感到无比的光荣，有职业成就感。一般地说，有不良心理健康的中职学生如果得不到及时的纠正，势必影响到他的学习和成长，在学校很难为适应社会需求做好必要的准备，这部分学生自然学习成绩较差，将来就业将面临较大的困难，这就使有些不良心理健康的教师更是对教师工作缺乏热情。［3］第三，弱化不良心理健康教师的人格。人格的力量是无形的，教师的人格对学生有着重要的影响，反过来学生的人格对教师也有一定的影响。对于不良心理健康的中职学生来说，会对不良心理健康的教师有一定的负面影响。比如说，如果学生性格容易暴怒，就会使有些教师不理智；如果学生性格上，胆小、自卑、不爱动，从不与教师主动沟通，长此以往就会使教师忽视了该学生，诸如此类，不一而足。这实际上弱化了有些教师的人格力量。

五、社会环境的影响

第一，国家教育体系在改革开放后，发生了很大的变化，无论是中职教师还是中职学生都受到这种变化的影响。自1998年以来，中国高等教育迅速发展，大学规模不断扩大，招生人数大量增加，十多年来为国家经济的迅猛发展提供了丰富的基础研究、应用研究和专业技术等方面的人才资源。在这种情况下，中职学校地位必然与这种变化相适应，在国家教育体系的分工上，主要以培养专门技能的人才为目标，不再是传统中专的“技术人员”了。这种地位和作用上的转型，必然给中职教师带来影响，有些心理不够强大的教师，就会产生诸如“地位和作用下降了”等不良的心理暗示，降低了职业自尊心和职业自豪感，带来了工作热情减退、工作态度不端正、心理有怨气、易于忧郁等不良心理健康问题。另一方面，中国高等教育的发展和扩大，为广大中学学生开辟了到高等学校学习的广阔道路，他们不用再走“独木桥”了。因此，初中学生通过上中职学校，进而走向高等职业院校，就成为有些想继续深造的初中学生和家长们的优先选择，这就必然使有些心理未成熟的中职学生，一旦在学习中面临或者遭遇某些挫折时，就会产生“我不行”等不良的心理暗示，挫伤了学生自己的自信心和自尊心，带来了学习目的不明确、学习散漫、不愿意与人沟通、性格孤僻、易于暴怒等不良心理健康问题。第二，中国产业转型和社会信息化，对人才需求呈现多层面、更专业化的局面。中国经济经过30多年的高速发展后，现在面临着经济结构的调整和产业转型，从传统的以机械化制造业为主向工业4.0转变，信息化技术的应用向智能化技术应用变革。这就必定带来中职学生就业需求的变化和提高。在此情形下，中职学校的教育水平必然要提高，中职学生的学习能力也必然要提升。事实上，有些中职教师和学生不能适应这些要求，心理上不但没有准备好迎接这种挑战，反而形成了自卑、消极、自暴自弃等不良心理健康问题。

六、学校环境的影响

学校环境对中职教师和学生的心理有着重要的影响。首先，学校的教育理念对教师和学生的心理有影响，有些学校在实际的教育过程中，以经济效益为首位，以学生的成绩为主，很少关心教师和学生的心理健康，这样就使一些不良心理健康的教师和学生得不到及时的指导和纠正。其次，学校的管理制度对教师和学生的心理有影响，有些学校主要是从行为上管理教师和学生，缺乏对心理的梳理和辅导，导致有些教师和学生对管理制度从心理上产生抵触情绪，引起不良心理健康问题。第三，学校的评价体系对教师和学生的心里有影响，一些学校的现行评价体系，主观的多、客观的少，有的甚至是领导或班主任的主观意识起决定作用，看不到教师和学生的特点和优点，这就造成有些教师和学生在心理上产生埋怨，从而导致不良心理健康问题。第四，学校的学风对教师和学生的心理有影响，良好的校风能够感染教师和学生，提升他们的自信心，使他们积极向上，团结互助，人际关系和谐；而消极的校风则会使教师和学生的情绪低落、压抑、师生之间难以沟通，教育水平也必然降低，这就对有些教师和学生心理健康带来不利的影响，导致不良心理健康问题。

七、个人因素的影响

中职教师虽然有比较多的认知和阅历，但是要有一个健康的心理，对教师来说仍然是逐步提高和完善的过程。当今社会的发展，对教师的职责以及能力提出了更高的要求；面对社会的变化，教师要持续地学习，增强适应这种变化的能力。但是，有些教师不是随着社会的发展变化，不断完善自己的心理健康，而是固守自己的怯懦、自卑、孤僻、狭隘等性格，一旦遇到心理问题就难以得到有效消解。随着教书育人的压力增大，心理问题就越来越膨胀，导致形成不良心理健康的问题。当然，疾病和遗传等，也能对教师的心理健康产生负面影响。中职学生的认知和阅历比较少，心理的可塑性本身就大，心理健康与其心理素质和心理承受力密切相关。有些学生由于个人的认知态度、自我意识、性格特点等方面的原因，在面对社会环境、学校环境、学习过程和与教师、同学交往等方面出现困扰时，不能正确处理，形成了对自己的无形压力，这种压力常常成为其心理障碍的动因，当这种障碍无法消除时，就会对心理产生不利的影响，从而导致不良心理健康问题。中职学生处于青春期，情感问题也是造成有些学生产生不良心理健康问题的原因。此外，中职学生的心理健康还受到遗传、生物化学、性别、神经活动等生理因素的影响，也有可能产生不良心理健康问题。

八、形成中职教师与学生良好心理健康的建议

为了促进中职教育发展，需要将中职教师和学生的不良心理健康问题一起考虑，采用可行的措施予以解决。根据上述分析的中职教师和学生不良心理健康存在的问题、相互影响关系以及原因，提出如下解决措施。第一，教师和学生要提高对环境的认知能力和心理自我完善能力。中国教育体系在不断完善，中高职学校进行了一体化衔接，为中职教师和学生展示了宽广的人生路径，教师的职业成就感得到加强，学生受教育的层次逐步得到提高，中职学校的地位和作用在强化；社会的发展和进步，对教师和学生在专业上有了新的要求，不要把这些要求当作压力而是要当作工作和学习的动力。在这些认识提高的基础上，教师和学生要自我完善心理健康，特别是要增强自信心和自尊心。第二，中职学校要在教育理念、管理制度和评价体系上，关注教师和学生的心理健康，建设良好的校风，在学校这个环境下，形成乐观、向上、进取、团结、互相交流、互相帮助、平等相待等良好的氛围，促进教师和学生的心理健康。第三，教师和学生要加强自身修炼，克服性格的缺陷，要善于从社会发展中体验和感受主流的、正确的努力方向，以正确的人生观和世界观，提高自身的价值观、人格、性格和精神风貌。教师要不断地从各个方面吸取好的精神食粮，提高自身的修养和性格的升华，充分发挥为人师表的作用，学生要加强与教师的沟通，有利于及时疏导与调节个人情绪，排除心理障碍，从而提高了教育质量。第四，开展心理咨询与辅导工作，通过心理知识讲座、心理咨询热线、心理咨询信箱等手段，为出现心理健康问题的教师和学生提供方便、安全的咨询和辅导平台。

九、结束语

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【关键词】健康教育路径；宫颈癌；围手术期

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0145-02

宫颈癌是女性最常见的癌瘤，发病率占女性生殖器官恶性肿瘤首位，严重威肋着女性的健康与生命。治疗多以手术和放疗为主，辅以化疗。而临床护理路径（CNP）是针对特定的患者群体所设定的住院护理模式。它的功能是用图表的形式为患者提供有效的照顾，使诊疗、护理有序，减少遗漏项目，缩短住院日，提高质量。健康教育是临床护理工作的重要环节，为了研究健康教育路径在宫颈癌围手术期的应用效果，现将我院收治的104例分组进行研究效果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料:以2006年10月至2011年10月收治的104例宫颈癌手术患者为研究对象，宫颈活检病理显示均为鳞状细胞癌，达IB期69人，达ⅡA期35人，年龄38-57岁，均行子宫广泛切除和腹膜内盆腔淋巴组织清除术。所有患者随机分成观察组、对照组各52例，分别行健康教育路径和常规健康教育，两组年龄、手术方式等方面比较差异无统计学意义，P0.05，具可比性。

1.2方法:对照组患者采用常规健康教育。观察组则实施健康教育路径，通过结合临床实际制作的健康教育路径表格来进行。按时段进行有计划的健康教育，自患者入院第一天始至出院，以表格的方式列出七个时间段，以时间段为横轴，以具体时间、健康教育内容、责任护士签名为纵轴。实施步骤如下：

（1）入院时。首先评估患者健康教育需求和身体情况，介绍病区环境、各项规章制度、安全知识、管床医生和责任护士。

（2）手术前期。对病人讲解疾病知识，需要做的术前准备，肠道、饮食准备，指导患者做深呼吸、翻身及肢体活动、有效咳嗽等功能锻炼；指导患者注意个人卫生，听取病人和家属的顾虑、心理诉求，并耐心解答做好心理调节。在术前一天讲解手术及麻醉方式，做好麻醉准备。

（3）手术日。患者安返病房后，评估患者，妥善安置各导管和镇痛装置并交代注意事项，观察切口敷料情况，保持皮肤的清洁干燥。指导患者家属配合按摩患者下肢防止静脉血栓，给予患者多些心理支持。

（4）手术后。分为术后第一天、第二天、第三天至出院三个时间段，宣教导管的安全管理，保持通畅，防止导管滑脱和自行拔管，观察引流物的颜色、性质和量，拔导尿管前三天作膀胱功能训练；伤口的护理保持敷料干燥无渗血，观察阴道有无出血。术后2-3天后逐步进流质、少渣半流质过渡到普食，注意进高蛋白低脂易消化饮食。评估肠功能恢复情况，告知减轻腹胀的措施，术后的活动指导：先酌情床上翻身扣背、术后第一天半坐卧位，多做深呼吸和活动下肢，四天后自动。下床活动时防止跌倒，进行“安全3分钟”健康教育实施方法是：床上3分钟-床边坐3分钟-床边站3分钟，无不适方可挪步活动，以免直立性低血压导致患者跌倒。注意患者及家属的心理反应，多交流沟通她们所关心的问题。

（5）出院前。在患者临出院时给予出院注意事项的指导，嘱其定期复查，给予咨询电话不适随诊，饮食方面加强营养宜清淡软食，指导活动、休息和康复训练，保持良好的心态，加强自我护理的能力。

1.3观察指标及判定标准。对2组患者的以下指标进行对比研究：住院天数、住院费用、患者对护理工作的满意度、患者健康教育达标率。其中后两项通过科室的调查表进行评估，均包括10个问题，满分为100分。

1.4统计学处理:所有数据均采用SPSS13.0软件进行统计学处理和分析。

2结果

2组患者住院天数、住院费用、对护理工作的满意度、健康教育达标率比较。由表可见：观察组患者住院天数，住院费用较对照组均减少，t=3.78，P0.05，差异有统计学意义；护理工作满意度及健康教育达标率较对照组均明显提高，X2=4.67，P0.05，差异有统计学意义。

3讨论

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创建文明城市健康教育工作的指导思想是：以三个代表重要思想和党的精神为指导，积极、全面、准确、深入地宣传创建文明县城动员大会精神，大力宣传创建文明城市的重大意义、总体要求和目标任务，宣传健康教育实际行动，着力营造全党动员、全民动手、人人参与的良好舆论氛围，教育和引导全院干部群众统一思想，狠抓落实，把力量凝聚到创建文明城市工作上来，推进医疗保健等工作的协调发展，努力把我县建设成为经济发达、环境优美、秩序优良、文化繁荣的现代文明县城。

二、总体要求

一是深入开展弘扬和培育民族精神，全面建设小康社会主题教育活动，增强全院干部职工社会主义、集体主义、爱国主义观念，强化爱我中华，爱我洛宁意识。引导干部职工克服消极颓废、无所作为的思想情绪，树立求真务实、勇于创新、勤于学习、乐于奉献的精神，把对祖国、对家乡的热爱转化到工作、学习中去，为加快全市经济发展提供精神动力。

二是围绕打造诚信医院，继续开展医德医风教育，加强职业道德和个人品德建设。坚决制止和杜绝各种不利于医院集体利益的违纪行为，保持良好的外部形象。持续开展健康宣传，发挥我院的专业特长，在日常工作中把正确的健康知识，保健理念，卫生常识带给广大群众，最大限度的作到以防为主，以治为辅。

三是倡导礼仪规范，树立文明形象。

在生活礼仪方面，要做到讲究卫生、体态端庄、穿着得体、相互礼让、尊老爱幼、邻里和睦等；在社会礼仪方面，要做到文明乘车、文明出行、文明就餐、爱护公物、保护环境等；在职业礼仪方面，要注重窗口单位仪态规范、服饰规范、语言规范建设，严格执行职业规范，切实做到服务热情，文明办公。

三、实施步骤

创建文明城市健康教育工作分三个阶段进行。

第一阶段：组织发动。根据爱卫[]5号《关于开展创省、市级卫生先进单位的通知》要求和标准，制定创建文明县城健康教育工作实施方案；建立领导小组和专门工作机构，召开协调会议，按照创建文明县城健康教育工作任务分工，层层分解目标任务，落实工作责任。广泛开展宣传、教育活动，强劲造势，在全院营造起参与创建文明城市的浓厚氛围，引导干部群众积极投身创建文明县城活动。

第二阶段：整体推进。组织各责任单位按照任务分工和制定的实施方案，结合创建文明县城的进展情况，按照时间要求，抓好健康教育工作各项任务的落实，确保健康教育工作扎实有序进行。采取定期检查、随机抽查、现场调度、定期通报等形式，加强对各责任科室落实创建文明城市健康教育工作任务的督查考核，及时发现问题，认真加以整改。

第三阶段：迎接检查。组织各责任科室开展全方位、大容量、高密度的创建文明城市健康教育活动，为迎接检查营造浓厚的社会氛围。同时，认真对照考核标准，逐项进行自查自改。做好查缺补漏工作，规范整理有关文字、图片和图像等档案资料，迎接上级检查。

四、组织领导

(一)统一思想，提高认识。创建文明县城，是我县加快三个文明协调发展的一项战略举措，是牵动全局的系统工程。做好创建文明城市健康教育工作，对顺利实现创建目标发挥着十分重要的作用。我院是我县健康教育的重点单位，各责任科室要充分认识开展创建文明县城的重大现实意义和深远历史意义，强化措施，全力以赴，以高度负责的精神履行好职责，确保各项健康教育任务落到实处。

(二)加强领导，落实责任。各科室要将创建文明县城健康教育工作列入重要议事日程，指派专人负责，加强督查调度，精心组织实施。要结合自身特点，把健康教育任务逐一分解落实到分管领导、责任科室、责任人，做到层层有人抓，环环有人管。要建立搞好健康教育的长效机制，保持创建文明县城健康教育工作的连续性。各有关部门、要树立大局意识，加强协调配合，形成宣传合力。

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根据患者的文化程度一对一教育，小组教育及书面教育等方式进行宣教，鼓励患者提问式讨论。使患者真正掌握并理解健康教育的内容。同时通过观看录像、发放高血压保健手册及图片等，使患者理解接受教育内容。

2实施步骤

2.1保持平和心态

过度的刺激可引起患者精神紧张、心率加快、呼吸紧促、血压上升等非特异性生理、心理反应。而健康的心态是预防动脉硬化、高血压、脑出血的重要因素。特别是老年人随着年龄的增加，对身体上的任何变化心理都非常敏感，极易产生悲观恐惧心理、并背上心理包袱、忧心忡忡。这种焦虑、恐惧的情绪可促使交感——肾上腺素能系统的活动明显增加，使心排血量及外周阻力增加，导致血压升高，甚至出现精神高度紧张、失眠等症状。但健康者面对问题时，不仅能做出有利于自己的积极解释，而且能全力以赴，有效地解决问题。对引起不快的人和事采取回避的方法，患者家属也应给与患者理解和支持。尤其是患有心脑血管疾病的患者，要妥善调节和控制情绪，不大悲大怒，保持平和的心态。

2.2心理支持

加强与患者的交流与沟通，给予关怀，耐心引导、提高患者身心疾病的认识，消除其恐惧心理及焦虑情绪、采用鼓励、理解、支持等措施，来减轻患者的心理负担。引导患者以积极的心态和良好的情绪对待疾病，树立战胜疾病的信心。

2.3建立规律健康的生活方式

生活方式和饮食行为干预不仅可以降低血压，还能有效改善糖脂代谢紊乱、降低心血管的危险因素，其获益可能远远大于降压本身。高血压患者生活要有规律、定时作息，并注意劳逸结合、戒除不良嗜好，保证充足睡眠。较好的运动要注意循序渐进，避免过度劳累。改善膳食结构，减少钠盐的摄入，每人每日食盐量不超过6g为宜；补充钙和钠盐，新鲜水果、蔬菜、牛奶。减少脂肪摄入，特别要减少动物脂肪摄入；限制烟酒并戒烟；防止便秘。保持情绪轻松稳定，学会自我缓解不良情绪的方法。

3体会

健康教育提高了高血压的自护能力，极大地降低了高血压对机体的损害，减少了并发症的发生，提高了生活质量。使患者更加了解高血压的基本知识、预防措施、注意事项，解除了心理压力，提高了自我保持能力和健康知识水平，树立了良好的行为规范，达到了最理想的护理效果。要做好健康宣传，作为医护人员必须具有扎实的理论基础、心理学知识和护理素质，掌握正确的沟通技巧，了解患者的生理及心理需求，按马斯洛的人类基本需要层次论进行解决问题，科学的运用健康宣教，才能得到完好的护理效果。

4结语

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【关键词】 中医药；高校；小学；协作

2011年5月，在我校中药系副主任史志超老师的领导下，我们成立了“高校与小学协作开展中医药启蒙教育模式的探讨”课题组，现将该课题所做的一些研究成果介绍如下：1 立项背景和意义

1.1 中医药基础教育日渐薄弱，面临灭绝危机 中医药文化是我国传统文化沃土中孕育出的一朵奇葩，蕴含着丰富的哲学思想和人文精神，是我国文化软实力的重要体现，源远流长、博大精深。但在我国基础教育中却鲜有中医药知识的普及和文化的传承。在以现代医学为主流的潮流冲击下，当前中医药事业的发展面临前所未有的危机。中医赖以生存的群众基础和社会基础正不断被削弱，民众对中医的信心和认识越来越淡薄。

1.2 开展本课题的意义 概而言之，本课题的开展有以下几方面意义：①高校与小学协作开展中医药启蒙教育，是中医药事业可持续发展的需要。如前所述，随着现代医学的不断发展和壮大，国内中医的生存环境越来越严峻，人们对中医药学的了解呈下降趋势，学校和社会对于中医在古代甚至现代为人们健康事业所做出的巨大贡献也宣传得不够。②此课题的开展是中医药类高校可持续发展的需要。通过与小学协作，开展小学生中医药启蒙教育模式的探索和试点工作，可为将来确立一个可推广的成功样本做铺垫，同时还可使我校标本馆等教学资源向社会开放，在落实高校服务社会功能的同时，还能扩大我校知名度，为我校生源后备力量的培养探索有效途径。③中医药教育从童蒙开始，不仅符合中医药传统教育的规律，也是不断扩大中医药影响的需要。早期教育是中医药成才的一个特点，大多数中医药学大家都是从小耳闻目染、家传师授，才养成良好的习医习惯和兴趣。少年儿童有很强的记忆和想象潜力，这是小学基础教育的一个很大优势，如果能及早安排他们接触了解中医药知识，将来这批人由于早期接受了中医药基础教育，相信其专业思想牢固、基本功扎实，经过一定时间的锻炼也能成为名医。④高校与小学协作开展中医药启蒙教育，能形成互补、双赢的局面。由于基础教育的缺失，目前大多数高校学生对祖国传统医学缺乏信心、兴趣和必要的常识，对于高校而言，需要从小学着手解决这个问题。反过来，通过与高校合作，有助于解决目前小学综合实践活动专职教师配备严重不足的难题［2］，帮助其推行基础教育新课改。⑤开展本课题，有利于落实对小学生的健康教育，有利于小学生的全面发展，有利于激励小学生学国传统文化。中医药是祖国传统文化的重要载体，通过了解中医的“天人相应学说”、“阴阳五行学说”等哲学观点，有利于拓展学生的思维视野，帮助他们了解我国传统文化，培养他们的民族自信心和国家自豪感。

从2011年5月份开始，我校中药系部分老师同附近东裕小学协作，浙江医药高等专科学校中药系以其专门的人才优势帮助伙伴开展对小学生的中医药启蒙教育，让中医药启蒙教育起步，在以后的工作中通过对小学教师的指导和示范，逐步培养小学教师对中医药教育的兴趣和掌握中医药教育的基本技能。2 研究实施方案、技术路线

2.1 目标概括起来有以下3个方面：

2.1.1 对小学生推行中医药启蒙教育，培养小学生对中医药文化的情感和中医药健康常识的了解，提高学生观察能力和动手能力；中小学通过与高校教师的协作，可以较快地启动中医药启蒙教育工作。

2.1.2 通过中药系教师与小学学校教师的共同工作，以及中药系教师的指导、示范，使小学教师能逐步独立地开展中医药启蒙教育。

2.1.3 研究中医药启蒙教育问题，探索中医药启蒙教育的方法。不同的学校有其特殊性，如何开展中医药启蒙教育，每个学校都必须结合自己的实际情况，探索出一套适合本校的行之有效的办法。

2.2 实施步骤及实施办法

2.2.1 确定合作伙伴 以就近为原则，先在我校附近的小学挑选一两所项目感兴趣的小学作为合作伙伴，并与之共同制定协作计划。

2.2.2 小学方面成立相关的管理机构 小学生中医药启蒙目标的落实，需要一定的制度、机构和工作人员作保障。小学方面应成立在校长领导下的管理机构，它的主要职责是：协助及督促班主任搞好班级中医药启蒙教育工作；参与制定中医药启蒙教育的计划；组织中医药启蒙教育的活动；对班主任和其他小学教师进行相关培训。

2.2.3 摸底调查 通过问卷调查的方法，从情感、认知程度等几个方面对小学生中医药知识的认知情况进行摸底调查，为以后的工作打基础。

2.2.4 探讨多种形式的中医药启蒙教育方法 具体方法有以下几种：①举办中医药健康教育讲座。通过中药系专业教师开展健康讲座的方式，以讲故事、做游戏等通俗易懂的方法介绍中医药基础知识，普及中医药健康常识，促进全体学生对中医药认知程度的提高，激发学生对祖国传统文化的兴趣。②协助小学建立自己的百草园，作为他们综合实践课的基地，营造学生认识中草药的氛围。③参观中药标本馆。配合小学教师，带领小学生参观我校中药标本馆及校园药用植物。④辅导学生参加药用植物种植实践活动。⑤进行专栏宣传。⑥设计主题活动。⑦辅导学生学习八段锦等传统健身操。⑧通过对小学教师专门的讲座和实践指导，逐步培养小学教师对中医药启蒙教育基本技能的掌握。⑨协助小学编写自己的中医药启蒙教育校本教材。

2.2.5 评价和反馈 评价工作是课题的关键操作步骤，应该渗透到课题研究的整个过程中去，以获取对每一阶段工作的有效反馈，并及时调整工作的方案和方法。评审方案分为综合评审和特色评审两部分，评审应体现基础教育新课改的精神，并正确处理以下几方面关系：①小学生的全面发展与减轻学习负担的统一。②中医药的传承与基础教育如何有机的结合。③高校与小学的合作如何协调地开展。

目前，课题组已经基本完成以上各步骤工作，对小学教师的指导和小学中医药启蒙教育校本教材的编写工作正在进行中，进一步的成果将会陆续公布。

参考文献

［1］ 白宏太.京剧进课堂的文化意义［J］.人民教育，2008(7)：23-24.

［2］ 刘军，冉小丽.农村小学综合实践课亟待解决的问题［J］.教育论坛，2008(4)：35. 按蠖嗍咝Q宰婀骋窖狈π判摹⑿巳ず捅匾某J叮杂诟咝6裕枰有ё攀纸饩稣飧鑫侍狻7垂矗ü敫咝：献鳎兄诮饩瞿壳靶ё酆鲜导疃ㄖ敖淌ε浔秆现夭蛔愕哪烟猓，帮助其推行基础教育新课改。⑤开展本课题，有利于落实对小学生的健康教育，有利于小学生的全面发展，有利于激励小学生学国传统文化。中医药是祖国传统文化的重要载体，通过了解中医的“天人相应学说”、“阴阳五行学说”等哲学观点，有利于拓展学生的思维视野，帮助他们了解我国传统文化，培养他们的民族自信心和国家自豪感。

从2011年5月份开始，我校中药系部分老师同附近东裕小学协作，浙江医药高等专科学校中药系以其专门的人才优势帮助伙伴开展对小学生的中医药启蒙教育，让中医药启蒙教育起步，在以后的工作中通过对小学教师的指导和示范，逐步培养小学教师对中医药教育的兴趣和掌握中医药教育的基本技能。2 研究实施方案、技术路线

2.1 目标概括起来有以下3个方面：

2.1.1 对小学生推行中医药启蒙教育，培养小学生对中医药文化的情感和中医药健康常识的了解，提高学生观察能力和动手能力；中小学通过与高校教师的协作，可以较快地启动中医药启蒙教育工作。

2.1.2 通过中药系教师与小学学校教师的共同工作，以及中药系教师的指导、示范，使小学教师能逐步独立地开展中医药启蒙教育。

2.1.3 研究中医药启蒙教育问题，探索中医药启蒙教育的方法。不同的学校有其特殊性，如何开展中医药启蒙教育，每个学校都必须结合自己的实际情况，探索出一套适合本校的行之有效的办法。

2.2 实施步骤及实施办法

2.2.1 确定合作伙伴 以就近为原则，先在我校附近的小学挑选一两所项目感兴趣的小学作为合作伙伴，并与之共同制定协作计划。

2.2.2 小学方面成立相关的管理机构 小学生中医药启蒙目标的落实，需要一定的制度、机构和工作人员作保障。小学方面应成立在校长领导下的管理机构，它的主要职责是：协助及督促班主任搞好班级中医药启蒙教育工作；参与制定中医药启蒙教育的计划；组织中医药启蒙教育的活动；对班主任和其他小学教师进行相关培训。

2.2.3 摸底调查 通过问卷调查的方法，从情感、认知程度等几个方面对小学生中医药知识的认知情况进行摸底调查，为以后的工作打基础。

2.2.4 探讨多种形式的中医药启蒙教育方法 具体方法有以下几种：①举办中医药健康教育讲座。通过中药系专业教师开展健康讲座的方式，以讲故事、做游戏等通俗易懂的方法介绍中医药基础知识，普及中医药健康常识，促进全体学生对中医药认知程度的提高，激发学生对祖国传统文化的兴趣。②协助小学建立自己的百草园，作为他们综合实践课的基地，营造学生认识中草药的氛围。③参观中药标本馆。配合小学教师，带领小学生参观我校中药标本馆及校园药用植物。④辅导学生参加药用植物种植实践活动。⑤进行专栏宣传。⑥设计主题活动。⑦辅导学生学习八段锦等传统健身操。⑧通过对小学教师专门的讲座和实践指导，逐步培养小学教师对中医药启蒙教育基本技能的掌握。⑨协助小学编写自己的中医药启蒙教育校本教材。

2.2.5 评价和反馈 评价工作是课题的关键操作步骤，应该渗透到课题研究的整个过程中去，以获取对每一阶段工作的有效反馈，并及时调整工作的方案和方法。评审方案分为综合评审和特色评审两部分，评审应体现基础教育新课改的精神，并正确处理以下几方面关系：①小学生的全面发展与减轻学习负担的统一。②中医药的传承与基础教育如何有机的结合。③高校与小学的合作如何协调地开展。

目前，课题组已经基本完成以上各步骤工作，对小学教师的指导和小学中医药启蒙教育校本教材的编写工作正在进行中，进一步的成果将会陆续公布。

参考文献

［1］ 白宏太.京剧进课堂的文化意义［J］.人民教育，2008(7)：23-24.

篇6

关键词　社区卫生服务　健康管理

健康管理(Health Management)的思路最初出现在美国，迄今已有20多年的历史。作为一门新兴的学科和行业，健康管理是实践应用先行于理论研究。健康管理不仅是一个概念，也是一种方法，更是一套完善、周密的服务程序，其目的是调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的内涵

迄今世界上还没有一个大家都能够接受的健康管理定义，不同的专家和不同的行业均有不同的理解。“个人健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大健康效果。”(Bernard Sullivan，WashingtonBusiness Journal，Aug.29，1997)。刘氏在其主编的《健康管理师》将健康管理定义为：“对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程。”陈氏等在其主编的《健康管理师》中，将健康管理定义为“对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程”。在健康保险行业中，健康管理的概念与医疗行业中略有不同，可以定义为保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用医疗服务资源或与医疗、保健服务提供者的合作，所进行的健康指导和诊疗干预管理活动。

健康管理的实施步骤

健康管理是一种前瞻性的卫生服务模式，它以较少的投入获得较大的健康效果，从而增加了医疗服务的效益，提高了医疗保险的覆盖面和承受力。一般来说，健康管理有以下三个基本步骤。

收集健康信息通过调查、健康体检和周期性健康检查等方法，收集个人或人群的健康危险因素等有关健康信息。健康危险因素是在机体内外环境中存在的与慢性病发生、发展及死亡有关的诱发因素。这些危险因素很多，概括起来有环境危险因素、行为危险因素、生物遗传危险因素和医疗服务的危险因素。环境危险因素包括自然环境危险因素(如生物、物理和化学危险因素)和社会环境危险因素。行为危险因素是个体所选择的生活方式所带来的危险因素，这些因素与心脏病、脑血管病、肿瘤、糖尿病的患病和死亡密切相关。生活方式是个体的选择，但实际上是一种集体的行为。如吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼、静坐生活方式、饮食不合理等，实际上是某个体所归属的社会群体所认可、所支持的行为。这些行为具有习惯的特征，一旦形成，难以改变。生物遗传危险因素是一些传统的危险因素。医疗卫生服务中的危险因素，是指医疗卫生服务系统中存在各种不利于保护并增进健康的因素，如医疗质量低、误诊漏诊、医院交叉感染等都是直接危害健康的因素。医疗卫生服务系统的布局、卫生保健网络的健全程度、人力的资格水平、卫生资源的配置合理程度等，都是可能影响健康的因素。

调查问卷是获取健康危险因素的一个重要载体。问卷可由个人自行填报或由医务人员帮助提供，不论通过何种途径取得数据，其准确性都是首先需要保证的，它直接关系着后续的风险度计算及其结果，故应分清和强调各方提供问卷数据的责任和义务。调查问卷内容如下：疾病和生活方式、体格检查、临床实验室检验、疾病治疗反应情况等。

健康风险因素评估健康风险评估(HRA)是一种方法或工具，用于描述和估计某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。具体做法是，根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估。这种分析过程目的在于估计特定事件发生的可能性，而不在于做出明确的诊断。

健康风险评价，是估计具有一定健康特征的个人会不会在一定时间内发生某些疾病或健康的结果。常用的健康风险评价一般以死亡为结果，由于技术发展及健康管理需求的改变，健康风险评估己逐步扩展到以疾病为基础的危险性评价；因为后者能更有效地使个人理解危险因素的作用，并能更有效地实施控制措施和减少费用。

健康风险评估信息系统能够打印出健康风险评估报告。报告种类和报告组合千差万别，较好的情况是评估报告包括一份给受评估者个人的报告和一份总结了所有受评估者情况的人群报告。同时，与健康风险评估的目的相对应，个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法等。

评估结果是健康风险评估报告的主要内容，其表达方式可是多种多样。为方便个人理解，评估提供者一般都会辅之以报告的简要解释和医生的详细解读，健康教育信息则依据个人的评估结果针对性地给出，其形式也可以是多种多样的。可以预见的是，随着互联网的不断普及，由于具有受众广、更新快、可及性强等特点，通过网络健康教育信息会成为一种重要的教育形式。

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打造和谐幸福氛围，引领师生走上幸福之路，是教育的最终目的。近年来，北京市朝阳区幸福村学区以“教师心理健康教育”为突破口，通过多种途径与形式加强对教师的专业引领，努力提高教师职业幸福感，促进教师生命质量不断提升。

一、了解教师现状，使工作更有针对性

2006年，我们以召开座谈会、访谈等形式多方了解教师的工作、学习、生活现状，有44.9%的教师认为工作压力大，苦恼多于欢乐；有14%的教师安于现状，没有什么奋斗目标；很多教师出现了不同程度的职业倦怠。归类整理后，我们发现教师之所以感觉压力大，主要是由于以下几个方面的原因：社会期待、教育教学工作、学习进修、人际关系交往以及家庭压力等。有不少教师出现了紧张感、焦虑感和受挫感等心理不适现象。解决好这些问题，有助于教师更好地投身教育教学工作。

二、落实幸福教育工程，为维护教师的心理健康保驾护航

为了帮助教师克服职业倦怠，提升教师幸福教育的施教能力，2007年，我学区开展了“幸福教育工程”。在这种教育理念的引领下，制定了“幸福教育工程实施方案”，撰写了幸福教育工程开题报告，对研究的目的意义、内容方法、实施步骤等内容进行了阐述。

（一）创设条件，积极组织教师参加培训

为了提高教师心育水平，我学区积极组织教师参加各级各类的培训，如组织参加北京市心理教师上岗培训，做到每个学校至少有一个教师有上岗证书。为了普及心育知识，学区组织各学校积极参与了朝阳分院组织的“朝阳区教师心理健康导航项目”的相关培训工作。截至2010年底，我学区共有1395人次参与了导航项目的心理健康讲座，25人参加了为期两天的“自我发现之旅”教师心理技能培训，4个学校的4名心理教师参加了朝阳区心理教师执业能力培训。专业的培训内容，精心的课程设计，让参训教师受益匪浅，在丰富教师心理知识的同时，也影响着他们教育教学观念的转变与提升。

1. 关注教师家庭幸福，让家成为教师心灵的港湾

家庭是教师稳固的后方，教师只有家庭幸福，才能精神愉悦，才能以良好的精神状态投入到教育教学工作中去。培训使教师们以更加理性的观念看待自己的婚姻，看待婚姻中出现的问题，并学会正确处理这些问题。美满的家庭及婚姻是教师全身心投入工作的前提。

2. 认识生命的本质，更加懂得教育学生的艺术

学生是发展中的个体，如何看待学生成长中的问题，反映了教师的教育观念。对于它的正确认识有助于教师更新教育观念，提高教师的管理水平。导航项目极为重视这一点。

3. 关注教师心理，让教师做自己的主人

如何看待教师职业压力，如何帮助教师走出职业倦怠？导航项目为教师开设了“教师职业压力管理”和“关爱自我，做情绪的主人”“人际困惑与爱的方式”等专题讲座。通过讲座，让教师了解到压力产生的根源，学会了缓解压力，促进了教师身心健康水平的提高。

通过全员参加心理导航培训，帮助教师正确认识了职业特点，缓解了教师的工作压力，有效疏通了教师的消极情绪。

（二）促进教师的专业发展，引领教师走上幸福之路

教师的幸福体验绝大多数体现在工作带来的成功上。只有发展性需要得到满足，教师才能够感受到工作带来的幸福。

我学区每年都开展面向全体教师的“幸福杯”评优课。通过评优工作，为教师搭建展示的平台，提供成功的机会。同时，我们还通过开展教学反思、实施校本教研、教师在职培训等形式，不断提高教师的专业水平，让教师感受到为人师的快乐，让教师感受到成功的体验，提升了教师的职业幸福感。

（三）开展丰富多彩的活动，提升教师的情趣

对教师的关心，不仅体现在关注教师专业技能的提高上，更体现在关注教师的身心健康上。几年来，我们充分发挥学区党总支和工会等组织的作用，定期开展各种形式的文体娱乐活动。如为了丰富教师的课余生活，展示学区几年来幸福教育的成果，2010年5月，我们召开了“追求幸福教育，享受幸福教育”幸福教育工程阶段展示会，教师以舞蹈、小品、诗歌等多种形式诠释了开展幸福教育以来的收获与感受。

三、心育之花，缔结温馨之果

由于我们的重视，教师心理健康教育取得了让人欣喜的成果。主要体现在：

1. 教师逐步体验到了工作的幸福与快乐

通过今年再次进行问卷调查和访谈，有86%的教师对工作有了要求，有了自己的奋斗目标，80%的教师感受到工作给自己带来的充实与快乐。教师普遍认为，在帮助学生的同时，自己也得到了帮助。教师们真切地感受到了“教育不是牺牲，而是享受；教育不是重复，而是创造；教育不是谋生的手段，而是生活本身。”

2. 促进了教育教学整体水平的提升

心理健康教育促进了学校教育教学工作的整体发展，在心理健康教育的促进下，学校教育教学的满意度大大提高，学区的心理教育多次获得市区优秀奖，在市、区，以及全国和国际心理健康教育会上做过多次典型经验发言，并于2010年获得教育教学优秀奖。

3. 推动了学校良好校园文化的形成与发展

“幸福教育”的理念不仅促进了学校心理健康教育的深入发展，同时也推动了健康、文明、和谐、向上的校园文化的形成与发展。

四、目前存在的主要困惑及建议

虽然我们在教师心理健康教育方面取得了一些成果，但仍然存在着一些困惑，主要体现在两个方面：

第一，从内容上讲。

1. 如何更好地引导教师进行职业生涯规划？

只有学会规划，教师的职业幸福感才会得到更大程度的提升。我学区正在开展学生生涯教育，教师生涯教育也要跟上。

2. 教师应如何运用心理学知识，提高教育教学能力，提高班级管理水平？

我们要让心理学真正走入课堂，走进日常工作学习，让教师明白，一个优秀的教师也应该是一个心理教育专家。

第二，从形式上看。

如何解决公学矛盾？采取什么形式能让培训更加富有实效？能否进一步做到集体培训和分层培训相结合、网络培训与自学相结合？

我们坚信，有上级领导的关注与指导，有我们坚持不懈的努力，幸福村学区的心理健康教育定会在推动学校整体发展中，在形成幸福教育的文化氛围中发挥不可替代的作用。

篇8

脑梗塞疾病常见于老年患者。该病症具有发病急、危害性大等特点[1]。不仅严重影响老年患者的身体健康，还影响患者的正常生活。在患者治疗的过程中，采取优质护理措施不仅可以改善患者的生活质量，还能够提高治愈率。随着医学模式的不断转变，护理方式也在不断的更新，护理方式普遍从传统的护理方式逐渐转向心理护理等新型护理方式。现今，在医学体制不断改革的过程中，我院为加强临床护理工作，为患者提供更优质的护理服务。本文随机抽取我院2011年4月～2013年4月收治的脑梗塞患者100例为研究对象。研究探讨优质护理在脑梗塞护理中的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机抽取我院2011年4月～2013年4月收治的脑梗塞患者100例。其中男65例，女35例，患者年龄为45～88岁，平均年龄为（53.8±5.3）岁，将其随机分为观察组和对照组，两组的患者分别为50例。两组患者临床资料无显著差异，具有可比性。

1.2方法 对照组患者实行常规的护理方法，观察组患者在对照组患者护理的基础上实施优质护理措施。优质护理主要包括了基础护理、心理护理、环境护理、社会护理、健康教育指导，其实施步骤主要包括以下方面。

1.2.1基础护理 护理人员在对患者进行基础护理中，应首先从患者的饮食起居方面实施行为护理，协助患者洗漱、穿衣、吃饭以及排泄等等。更换患者的床单和衣服，确保患者的病床干净整洁。适当的情况下，还应协助患者进行适当的活动，在活动期间应注意搀扶患者，防止其跌倒。基础护理有助于增强患者治疗中的舒适度。

1.2.2心理护理 在患者引发该种病症后，通常会产生焦虑、抑郁不安等各种消极情绪。患者治疗的过程中具有极大的心理压力，消极情绪的产生对患者的康复会造成严重的影响。因此，在治疗初期，护理人员应当有意识的对患者实施心理方面的疏导，为患者讲解基本情况，消除患者不安的情绪。鼓励患者积极乐观的对待治疗，在患者出现好转的情况时，护理人员应向患者说明，增强患者对治愈疾病的信心。护理人员在对患者进行护理时，应从细节中观察患者的需要，认真倾听患者的意见，及时为患者解决疑难问题。微笑面对患者，将乐观情绪感染患者，影响患者的心情，使得患者能够积极地面对治疗。

1.2.3环境护理 患者在住院治疗的过程中需要一天24h呆在病房内，因此，病房应当要保持舒适、整洁、干净、走廊外没有噪音。患者若同意，可以在病房内播放较舒缓的音乐，促使病房保持良好的氛围。同时，护理人员还应注意病房通风，避免病房中因排泄物而引发的气味。病房内的卫生间应经常消毒。病房环境的舒适，有助于患者的恢复。

1.2.4社会护理 患者在医院接受治疗后，从工作社会环境中进入到医院的陌生环境，其身份转变为患者。这种环境和角色的转变，导致患者有很多的不适。护理人员应及时的协助患者进行调整。以亲和的态度对待患者，耐心的为患者进行讲解，细心照料患者，使患者尽快的适应医院治疗的医院治疗环境。在患者接受治疗中，其对家人、朋友会表现出一定的依赖性，护理人员在护理期间应与患者及时的交流，消除其不安性。

1.2.5健康指导教育 患者在住院期间应始终进行健康教育指导工作。其中包括住院、入院、出院指导。健康教育指导的内容包括疾病治疗指导、合理饮食指导以及用药指导，根据患者病情变化，具有针对性地让患者了解病情。护理人员在此环节中还应当与患者家属进行良好的沟通，指导患者家属避免将不良情绪带给患者。良好的教育指导工作有效利用将对患者的康复具有重要的影响。

1.3观察指标 检测患者在优质护理中是否起到积极的效果。调查患者在其中是否受益，对患者的优质服务满意度进行评价。

1.4统计学分析 对实验中的所有数据都采用了SPSS17.0 进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理，计数资料主要采用χ2进行检验，以P

2 结果

两组患者护理满意度的比较：从两组结果中，我们可以看出，观察组患者护理满意度明显高于对照组患者护理满意度。观察组患者总体满意度为98.0%，对照组患者总体满意度为89.0%。见表1。

3 讨论

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摘要大学生心理健康问题越来越受到广泛重视，本文从采用文献资料调研及问卷调查等研究方法入手，分析大学生心理健康状况，提出体育教学必须全面落实项目化课程管理，找出行之有效的教学方法，实施良好的心理和品质教育，让体育教学充分发挥培养学生身心全面健康发展的有效途径，从而有效地提高心理健康教育效果。

关键词心理健康SCL-90UPI恐怖焦虑强迫项目化课程

体育教学作为实施身心教育的一门学科，在“健康第一”体育思想的指导下，结合学校体育的现状和发展，体育教学应更好地实施心理健康教育手段，努力提高大学生心理健康教育的效果。本人根据近来年对本校大学生心理健康状况的调查分析，并结合实践教学情况，提出体育教学实行项目化课程管理，找出行之有效的教学方法，可以培养学生健康的思想和情操，并能调节治疗学生的心理疾病，从而有效地提高学生的心理健康教育效果。

一、当前大学生心理健康状况

当前大学生的身心健康问题是一个全社会的问题，不少学生因生活不规律、就业压力大或恋爱等问题直接影响到他们的学习和生活，造成精神状况不佳。经查阅资料，近年来广州市10所大学调查结果显示，26%的学生存在不同程度的心理障碍，因患重型精神病而自杀的有9人，占因病死亡的53%，因精神病休学占休学人的37.9%，因患精神病退学占退学人数的64.4%。调查结果中显示，很多同学已经受到了心理健康的困扰。根据2010年10月我校10级2960名新生心理普查结果显示：偏重症状人数较多是恐怖和焦虑、强迫症状因素在新生占比例较高，偏重症状人数较多前三个因子偏重症状最高的是恐怖症状有410人，占13.9%、焦虑症状有325人，占11%、强迫症状有130人，占4.4%。UPI测试结果显示：有明显心理问题第一类，女生占23.1%，男生占17%，农村生源学生占21%，城市生源学生占16%。了解这个群体的健康状况及影响其健康状况的主要因素，在教学过程中更加注重对学生身心健康的教育。本研究采用教育部统一研制的《中国大学生心理健康测评系统》研究大学生体育锻炼与心理健康的相互关系，为高校体育教学更好地实施健康教育提供理论指导。

二、研究对象与方法

（一）研究对象

实验组：以清远职业技术学院2010级2960名学生进行实验比较，2010年10月新生入学参加心理普查人数为2960人，对照组：2011年11月再次以该批学生为心理普查对象，实际参加普查的学生共2950人，参查率达99.7%。

（二）研究方法

1.文献资料法：查阅与本研究相关的学术书刊、文献资料等。

2.问卷调查法：调查采用心理健康临床症状自评量表（简称SCL-90）和UPI，UPI是为了早期发现早期治疗有心理问题的学生而编制的大学生精神卫生、人格健康调查表，通过筛选，可将学生分为三类，第一类被筛选有心理问题学生，第二类为应引起关注学生，第三类为心理健康学生。

3.实验法：2010年10月对新生进行体育课和参加体育锻炼的情况调查以及心理测试，取SCL-90项测试及UPI测试结果，一年后即2011年11月再次进行测试比较。

4.数理统计法。

三、结果与分析

（一）学生对体育课和参加体育锻炼的情况分析

从表1、2可知：学生在大一时对体育课感兴趣的比例非常低，男生为35%，女生为22%；对体育课不敢兴趣的男生占16%，女生占33.5%；从不参加体育锻炼的男生占10%，女生占35%；每周参加锻炼3-4次的男生占25%，女生占16.4%。这些数据说明学生对上体育课和锻炼身体的重要性认识不够，或者说高中阶段的体育课存在严重的问题。大二的调查结果表明：相对大一学生的调查情况，对体育课感兴趣的男生从35%上升到86%，女生从22%上升到82.5%，对体育课不感兴趣的比例男生从16%下降到3.5%，女生从33.5%下降到5%；从不参加体育锻炼的男生从10%下降到5%，女生从35%下降到8.6%；每周参加锻炼3-4次的男生从25%上升到48%，女生从16.4%上升到44%；这些数据说明学生对上体育课和锻炼身体的认识起到了质和量的变化，也说明了大学体育课对学生的身体健康教育起到了重要作用。

（二）SCL-90项测试人数比例较高的前三个因子及UPI测试性别频次分布和城乡频次分布比较分析

从表3、4、5普查结果显示：偏重症状人数较多是恐怖、焦虑和强迫症状因子在大一新生中占人数较多，偏重症状人数较多前三个因子分占13.9%、11%、4.4%。UPI测试结果显示：有明显心理问题第一类，女生占23.1%，男生占17%，农村生源学生占21%，城市生源学生占16%。说明新生中偏重症状前三个因子人数占比例相当严重，有明显心理问题的女生比男生高出6.1个百分点，且农村生源学生高于城市生源学生，高出5个百分点，可见新生心理康健问题相当严重，且男女生比例及农村与城市生源存在较大的差异性。

从SCL-90项测试结果表中数据表明：大二学生偏重症状人数比例较高的因子依然是恐怖、焦虑、强迫症状，偏重症状最高的是恐怖症状占2.38%，相对大一的13.9%下降了11.52%，焦虑症状占2.22%，相对大一的11%下降了8.78%，强迫症状占0.88%相对大一的4.4%下降了3.52%。从UPI测试结果表中数据表明：第一类为有明显心理问题的仍然是女生占14.17%，相对大一的23.1%下降了8.93%，男生占7.55%，相对大一的17%下降了9.45%，农村生源学生占16.33%，相对大一的21%下降了4.67%，城市生源学生占5.45%，相对大一的16%下降了10.55%。这些数据说明学生的心理健康状态得到较好的改善，有心理问题的学生相对新生入学时减少了很多，但是，从SCL-90项测试、UPI测试显示：大学生心理健康的不少因子占分仍然高于全国常模，偏重症状较高的依为恐怖、焦虑、强迫症状，这是心理健康教育中必须着重注意的问题，作为教育管理者必须对症下药找出行之有效的方法和措施。

从以上结果分析表明：对体育课感兴趣的学生，能每周3-4次参加体育锻炼，学生的心理健康状态发生明显的变化，主要表现在偏重症状和有心理问题的学生人数大幅减少。从大二SCL-90项测试、UPI测试结果显示，学生的心理状态最严重的恐怖、焦虑、强迫症状得到明显改善，有心理问题的男生和女生人所占人数比例以及城市生源与农村生涯的有心理问题的学生人数比例也大有下降，说明体育锻炼对大学生心理健康具有改善和促进作用，也说明学生经过一年时间的大学体育教育和体育锻炼后，对身心健康教育的认识起到重要的作用，而且收到了良好的效果。在学校体育教学工作不断改革和创新的推动下，利用一切条件，特别是注重大学体育课程改革，体育教师们积极发动学生们参与体育活动，这不仅能有效促进大学生的心理健康水平和心理健康教育的发展，更是素质教育不可缺少的重要手段。体育教学如果能够注重学生的心理健康教育，并且科学地运用各种教学方法和手段，学生的心理健康教育将会收到更大的效益。

广东省清远职业技术学院从2009年开始就实行了体育课程改革，目前，全院正在全面推进项目化课程教学改革，体育教学更加注重新的教学理念和教育方法的改进，大学生心理健康教育工作虽然取得了一定的成效，但是，仍有许多需要不断改进和落实的问题。

篇10

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以创建省级卫生镇活动为载体，以改善城乡卫生环境、提高居民生活质量、保障人民群众身心健康为目的，坚持“政府组织、地方负责、部门协调、群众动手、科学治理、社会监督”的爱国卫生方针，大力开展创建省级卫生镇活动。动员全县社会各界和人民群众，巩固和发展城乡环境综合整治成果，进一步优化生产生活环境，满足群众日益增长的卫生需求，为加快我县经济和社会事业又好又快发展创造良好的城市环境。

二、工作目标

20*年9月底前确保我县达到省级卫生镇（县城）标准，即：爱国卫生组织健全，健康教育效果明显，市容环境整洁优美，环境保护成效显著，公共场所及生活饮用水卫生符合要求，食品行业卫生达标，疾病预防与控制工作水平进一步提高，除四害工作成绩显著，单位和居民委（社区）卫生明显改善，镇辖村清洁卫生民意测验满意度达到80%以上。

三、工作任务

按照“谁主管、谁负责”的原则，明确相关部门和单位的任务和责任，并切实抓好责任落实。

（一）建设、行政执法等部门要做好创建工作与城市建设和管理工作的有机结合，以整治城乡卫生环境为重点，全面提升城乡绿化、美化、亮化水平，加大城市综合管理力度，形成长效管理机制。改造城区街巷路，完善小区配套设施建设。

（二）药监、质监、工商、卫生等部门要密切合作，抓好食品生产加工、食品流通领域和餐饮业的卫生监督管理，不断加强卫生基础建设和日常监督管理。

（三）卫生部门要加大《传染病防治法》、《食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》等卫生法律、法规的贯彻执行力度，开展经常性的卫生监督监测工作，严格控制传染病的爆发流行和食物中毒事件的发生。按照《亿万农民健康教育促进行动规划》内容，开展多种形式卫生宣传和健康教育活动。

（四）县爱卫办要抓好全县除四害工作，在全县开展一次统一组织、统一时间、统一供药、统一检查验收的灭鼠灭蟑活动，要达到国家规定的标准。努力降低四害密度，预防相关传染病的发生，保护人民健康。

（五）公安、交通等部门要全面做好城市交通秩序管理工作。

（六）工商、行政执法、建设等部门要抓好市场、摊区等流通领域的卫生管理，对无证经营和流动商贩坚决予以取缔。

（七）*镇政府和房产住宅局要着力做好辖区内社区和各单位创建工作的监督检查和综合协调，组织发动社区和单位做好“除害灭病”工作，“除四害”要达到国家规定标准。要发动辖区居民大力开展卫生镇（村）创建活动，深入开展居民楼院和家庭卫生评比活动，培养居民卫生保健意识，树立人人讲卫生的观念。同时，要加强居民健康教育及卫生知识宣传工作。

（八）环保部门要做好各项环境保护工作。

（九）教育部门要改善学校环境卫生质量，重点抓好中小学校的卫生保健工作，全面开展健康教育和文明教育，抓好健康教育“两率”达标工作，培养教育守纪律、讲卫生、讲文明的一代新人。

（十）建设、农委、文明办、爱卫办等部门在社会主义新农村建设中要做好以农村改水、改厕、改造环境为中心的文明村屯建设工作。

（十一）交通部门做好客运站的卫生管理以及公交车辆车体卫生，树立文明窗口形象。

（十二）发展改革、财政等部门要把创建工作纳入国民经济和社会发展规划，及时解决创建工作所需经费。

（十三）县委宣传部、广播电视等部门要利用多种形式，大张旗鼓地对创建活动进行宣传，大力宣传创建活动中典型经验和好人好事，对“脏、乱、差”的单位曝光批评，动员全县人民参与创建活动。

（十四）其他单位和部门及中、省、市直驻依各单位要按照全县创建工作的总体要求和部署，积极做好本部门及所属单位的创建工作。

（十五）大力开展健康教育宣传活动，增强人民群众的卫生意识和自我保健能力，工会、共青团、妇联应组织职工、青年、妇女积极参加社会性公益活动；开展卫生公德教育，搞好个人和家庭卫生，为创建省级卫生镇做出贡献。

四、实施步骤

（一）宣传动员阶段（20*年3月1日—5月15日）。召开全县创建工作动员大会。利用各种形式广泛宣传创建工作的重要意义，做到宣传到户、到人，激发全县人民参与创建的自觉性，把全民的思想统一到创建活动中来。

（二）全面推进阶段（20*年5月16日—20*年9月15日）。根据创建工作的任务和目标，按照“谁主管、谁负责”和“条块结合、以块为主”的原则，对照省级卫生镇（县城）标准，集中人力、物力、时间，全力以赴开展创建工作。落实具体工作措施，突破难点，全力攻坚，加强硬件建设，实施专项整治达标活动，使我县各项指标达到省级卫生先进城市标准。

（三）自检自查阶段（20*年9月16日—9月30日）。根据创建工作情况，由县创建办组织相关部门进行全面检查，对照标准，对存在的问题及时进行整改。