健康教育的主要方式范文

时间:2023-07-31 17:44:11

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健康教育的主要方式

篇1

医院医院护理健康教育是护理健康教育的一个重要分支,具有自己的特殊性。为了总结医院护理健康教育的规律性,更好的指导健康教育的实践,本文对医院护理健康教育的内涵、内容和健康教育的方式和方法作一粗浅探讨。

1 医院护理健康教育的概念和特点

1.1 概念 健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动,核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群体健康。护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,主要是由护理人员针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。

1.2 特点 ①场所特点:教育的场所是以医院作为健康教育基地,对来医院就医的患者进行健康教育活动;②教育主体特点:教育的主体是护理人员在对患者进行整体护理中,对患者所患疾病和患者的具体健康需求所开展的健康教育;③对象特点:教育的对象是到医院就医的患者及其家属;④内容特点:教育的主要内容是针对患者和与患者所患疾病有关的知识进行健康教育;⑤方式方法上的特点:教育的方式方法灵活多样,可以采取聊天式口头教育,也可以采取图文宣传、视听资料和示范训练等多种方式方法;⑥教育目的特点:直接目的是教育患者相关的健康知识,积极配合医院的治疗,使医生的诊治方案取得最佳效果,最终目的是不仅使患者没有疾病和病症,而且使患者在身体上、精神上、社会上具有良好的状态。

2 医院护理健康教育的主要内容

2.1 入院教育:入院教育是住院患者健康教育的基础内容,其目的是使住院患者尽快适应医院环境,积极调整心理状态,配合治疗,促进康复。

2.2 心理护理 :护理人员要采用心理疏导和正面鼓励的方法,调动患者的正性心理,耐心解答他们提出的问题,使其在心理上认同治疗,配合治疗,早日康复。

2.3 用药护理:药物治疗是治疗疾病的重要手段,用药应在医生的指导下进行。护士首先应熟知主要药物的药理作用、观察项目、可能发生的不良反应,以达到合理用药,增加疗效;其次指导患者或家属了解所患疾病常用药物的用法、剂量、不良反应以及剂量不足或超量应用的危害;第三,输液过程应严格控制滴速。应用口服药物时,要强调服药时间、方法、剂量等。

2.4 饮食指导:合理膳食有助于疾病的康复,护理过程中要根据不同疾病的特殊性指导患者合理膳食,如高血压患者宜用低盐饮食等。

2.5 特殊指导:凡需要特殊治疗及护理的患者都应做好相应的教育指导。如对手术的患者应做好术前、术后指导,包括向患者深入浅出的介绍相关的手术注意事项,手术可能经历的事情及如何应对等。

2.6 出院指导 患者出院前,护士应向患者进行出院后有关休息、营养、饮食、用药等知识的出院指导,目的是巩固住院治疗及健康教育效果,进一步恢复健康,防治疾病的再次发生。此外,医院护理健康教育还包括体育锻炼指导、生活习惯指导、行为方式指导等内容。

3 医院护理健康教育的方式、方法

3.1 医院护理健康教育的方式 医院护理健康教育的基本方式可分为非正式的教育和正式的、有计划的教育。①非正式健康教育活动的内容是点滴的、不系统的,是以语言教育方法为主的教育方式。护理人员可以通过日常护理活动,随时向患者及其家属解释一些必要的健康知识,可以在危重患者抢救时对急需患者配合的问题进行教育。尽管非正式的健康教育内容是点滴的、不系统的,但能对患者急需知道的问题作出应答,解除患者的心理压力;②正式健康教育活动是护理人员有目的、有计划地安排时间,对患者及其家属进行系统地、较为全面的健康教育。正式健康教育包括以下五个基本步骤: 护理教育评估、护理教育诊断、护理教育计划、实施计划、 效果评价。

篇2

【关键词】 血液透析 健康教育 调查分析

血液透析不但给患者带来身体上的痛苦,而且对患者造成沉重的精神和经济压力“有资料显示,维持性血液透析患者生存质量较低”[1],他们的生存质量实际上与医务人员的健康教育是分不开的。“医院所提倡的健康教育以病人为中心”[2],针对到医院接受血液透析冶疗的患者及家属所实施的健康教育活动,了解患者在整个维持性治疗过程中的健康教育需求,有针对性的给予患者健康教育,提高患者生存和生活质量,为此我们对此进行了健康教育需求调查分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1资料 2005年10月至2006年10月在我科进行血液透析治疗的50名患者,男性28名,女性22名。年龄18~81岁。文化程度:文盲1名,中学45名,大专4名。患者从开始接受血液透析至今,透析1年的患者8名,透析2—3年的患者12名,透析3年以上的患者30名。血管通路:静脉置管2名,动静脉内瘘40名,直接穿刺法8名。享受国家医疗保险者41名,自费患者9名。

1.2方法 采用访谈法,用自制问卷的形式。

2 结果

各项健康教育需求及患者满意度见表1,患者对健康教育方式接受度及患者满意度见表2。

表1 各项健康教育需求及患者满意度

表2 血液透析患者对健康教育方式接受度及满意度

3 讨论与分析

3.1充分认识血液透析患者健康教育的重要性 健康教育对疾病康复有重要作用,血透室护士应充分认识患者健康教育的重要性,并评估患者在接受血液透析治疗的各个阶段健康教育需求情况,与患者随时沟通,满足他们的需求。

3.2改变护士的服务观念,提高自身的专业知识 血透室护士应根据患者的个体差异,心理差异,需求差异为患者提供个体服务,这些需要护士不断的学习各方面的新技术、新知识,增强沟通技巧和宣传能力,以及创新自主的服务能力。

3.3认识患者对健康教育方式的接受度与护士为其提供的方式,患者满意度之间的差异 患者需求的方式和护士提供的方式所产生的差异,主要是由于护士对患者健康需求方式的评估不充分,不到位,没有具体的针对个人的情况做出有效的评估。因此,血透室护士应根据血液透析患者最能接受的健康教育方式来进行有效的健康教育。

4 结论

通过这次对血液透析患者健康教育需求的调查分析,使我们充分认识到血透室护士应重视血液透析患者健康教育的重要性,正视目前开展的健康教育内容及方式与患者所需求之间产生的差异,不断的提高自身的专业知识,多样化的运用健康教育方式,从而充分体现护理的人文关怀精神,有效的提高血液透析患者的生存质量。

参 考 文 献

篇3

【摘要】 文章主要报告了笔者所在医院实施健康教育的方法和个人经验体会。在对病人进行健康教育时,既要制定健康教育计划,还要考虑教育的方式,以使病人能够接受,同时对教育的质量还要进行评价,以促进健康教育计划的有效实施和不断完善。

【关键词】健康教育;住院患者;评价;教育方式

随着现代护理模式的不断转变,医院护理人员的工作职责已由以往的护理疾病转变为护理病人。即护理人员不再是仅仅为病人提供疾病方面的护理,而是在对病人疾病进行护理的同时,还要向病人、病人家属以及社会上的其他人群提供健康指导服务,从而有计划、有目的地向病人实施教育工作1。最近几年来,我院向病人积极开展了健康教育实践,病人反应较好,现将我院健康教育实践的体会报告如下。

1 制定健康教育计划

1.1 病人健康评估:护理人员首先要与病人及其家属进行交流,从而获得病人的基本信息,了解对病人健康造成影响的主观因素和客观因素,对病人的心理、生理和社会文化背景等情况进行初步评估。护理人员在进行交流时,一定要善于引导,从而有助于收集有用的信息,并为下一步的计划提供有力的依据。

1.2 确立健康教育目标:病人健康目标是指对病人进行健康教育后,病人或其家属所期望达到的健康程度。该目标一般由病人、病人家属和护理人员一起讨论制定,并以病人的实际行为作为目标实现与否的判定标准,即确定病人在何种时候、何种条件下能够做何种事情,使病人能够做到知、信和行的统一,从而促进病人认知、信心和行为的变化。

1.3 制定健康教育计划:在为病人制定健康教育计划时,一定要将教育的重点突出呈现给病人,并努力做到教育内容的针对性和指导性。具体来说,健康教育计划主要包括病人学习的内容、方法、时间和施教者。在确定上述内容时,可集中各级骨干护理人员,通过查阅文献的方法对某些疾病进行系统地分析和评估,从而确定该疾病的共性和个性健康问题,然后再根据病人的实际情况对教育内容进行增减。

1.4 培训知识和技能:护理人员实施健康教育的首要条件是要具有教育的能力,这就要求护理人员不仅要具有必备的医学知识和护理技能,还要掌握沟通技巧、病人心理学、营养学、康复学、保健学等方面的知识。因此,医院要鼓励护理人员参与医学方面的继续教育,分阶段和分层次地对护理人员进行健康教育培训,从而真正地使护理人员具有健康教育所需的知识和技能,保证健康教育得到有效地实施2。

2 健康教育质量的评价

为了促进健康教育计划的有效实施和不断完善,我们需要对健康教育的质量进行评价。在进行评价时,应从病人开始接受教育之始到完成健康教育之终一直进行质量评价,笔者认为,可从以下三个方面进行评价:

2.1 形成评价:当健康教育计划制定后,对该计划的科学性和可行性进行评价。

2.2 过程评价:在对病人进行健康教育的过程中,根据病人的反馈信息和追踪检查,对健康教育的效果和质量进行有效地评价,并根据结果及时调整教育内容和方法等。

2.3 效果评价:该评价方式主要以制定的健康教育目标为评价依据,评价的内容为:接受教育的病人通过学习后,其健康行为是否增加,不健康的行为是否减少或得到纠正。最后通过"教育--评价--反馈--再教育"的过程实现健康教育的总目标。

3 教育方式

3.1 新入院病人的教育:对于新入院的病人,由于其对医院的环境比较陌生,容易产生无助感和孤独感,此时,护理人员要热情接待病人,及时向病人介绍医院的情况,以增加病人对医院制度和环境的了解,但在对病人进行健康教育时,应注意教育时机的选择,以使教育能够落到实处。若病人具有较高的文化修养和知识水平,可主要采用书面教育的方式,并辅以一定的示范教育;若病人文化修养和知识水平较低,可主要采用示范教育的方式,并辅以书面教育。

3.2 教育形式及方法:对病人进行健康教育时,既可以采用宣传画、漫画、黑板报的形式进行教育,也可以利用静脉输液和发放口服药物的间隙向病人进行教育,还可以请专家进行集中授课。但是,无论采用哪种教育方式,都要结合病人的文化程度和接受水平进行教育,若病人文化水平较高、接受能力强,可向病人讲解疾病的病理、病因、诱发因素等比较深的内容,若病人文化水平较低、接受能力差,应深入浅出地进行讲解,以使病人乐于接受和易于掌握3。

3.3 急性期病人的教育:急性期的病人身体状况一般较差,病情较重,此时,护理人员不宜对其进行过多的交流。针对此种情况,护理人员可针对此时期病人的实际情况,有针对性地为病人实施健康教育,并采用特殊的教育形式来使病人获得教育内容。如针对急性心肌梗塞的病人,护理人员可借助于漫画册让病人了解自己的病情、卧姿、活动范围、饮食要求以及注意事项等。

3.4 慢性期及恢复期病人的教育:慢性期和恢复期是对病人实施健康教育的非常有利时机,此时期的病人对健康知识具有强烈的求知欲,且该时期能够实施的教育内容比较丰富,因此,可对病人进行有计划、系统地实施健康教育。

3.5 病人出院前教育:病人出院意着着病人将逐步重新恢复家庭及社会角色。护理人员必须围绕防病保健和加强自我护理能力为主题,指导病人出院后的饮食调节、康复训练、生活起居、身体状况的自测,以及处理方法等。使病人出院时尽可能的多掌握与疾病有关的知识。

3.6 建立完善的健康教育评价指标,并列入护理质量管理体系:在整体护理中,健康教育要贯穿于从病人入院到出院的各个阶段,成为评价护理质量的重要指标。健康教育的质量控制实行三级控制:专职护士自查;护士长不定时的抽查,护理部季度质量考核。从形式到内容对病区健康教育质量进行考评管理,以推动医院健康教育的开展。

参考文献

[1] 李小妹.护理学导论[M].长沙:湖南科学技术出版社,2001:162.

篇4

关键词:心理健康;高职

中图分类号:B844.2 文献标识码:A 文章编号:1005-5312(2015)17-0228-01

一、灵活运用,开展多种教育方式

内容体系的完整呈现,很大程度上不在于其内容体系的科学完备,有时候很大程度上也受到呈现内容的形式的影响,多样的形式能更全面地呈现出内容的全部,也能更好地满足不同学习特征的学生的需求,使更多地学生能在相同的时间内吸收到知识的精华,提高教育效率。高职院校学生的心理健康教育作为一项艺术,更需要细心雕琢,实现教育方式的多样化。

1.团体心理辅导与个别心理治疗相结合。团体心理辅导和治疗主要是同时面向与一群特定学生进行交流达到矫正或者治疗这群学生目标的心理治疗。一群有类似问题的学生,其心理体验也具有很大的相似性,在交流的过程中抵抗情绪会被因“同病相怜”而产生的同情和关爱而取代,往往能更好的沟通交流。个别心理辅导和治疗则主要是针对具有某类特殊问题或者问题分析内容关于个人隐私的个别学生进行的心理辅导。心理健康教育的开展必须将团体治疗和个别辅导结合起来,充分照顾到学生心理问题的特殊性和学生个体的差异性,更自然地进入学生内心世界,分析症结,为解决学生心理问题提供实际的帮助。

2.教育与自我教育方式相结合。心理健康教育主要是面向全体学生,帮助学生学习基本知识和一些常用心理方法,提高在日常生活中对心理健康教育的防范意识,增强学生对于心理健康障碍或者疾病了解以及调节方法。这些基础性的东西,都可以通过开设“心理健康教育”课程、讲座、网页专栏、心理知识小专题、活动竞赛等方式进行。同时,要引导学生在这基础上进行心理健康的自我教育,在积极心理学的指导下,明确自己的目标,注重自己积极人格的培养,主动自觉参与社团活动、班级活动等,不断地抓住锻炼成长、展示才能的机会。通过二者的结合,学生主动性与教师专业性能结合起来,提高学生心理健康水平。

3.课程学习与学科渗透相结合。目前,高职院校均把心理健康教育课程学习作为开展心理健康教育的主要方式,一学期心理健康课程学习,往往只能给学生讲授一些基本的心理知识和自我认识的基本方法,然而受到必修理论课总课时的限制,无法再给心理健康教育增加课时。所以,心理健康教育不仅要开设专门的课程进行学习,同时还要注意在学科间进行渗透。任何学科知识的有效教学都会受到学生心理活动变化的影响,所以,在任何学科教学过程中都可以进行相应的渗透。也就要求心理健康教育必须在高职整个教学体系中不断体现和强化,从而帮助学生在保持一致性的心理健康教育中不断获得强化和动力,促进自己趋于完善。

4.应急性教育方式与长期性教育方式相结合。应急性心理健康教育主要是针对一些学生由于心理障碍或者问题产生的突发性的行为异常进行的,对于这类问题,一般需要运用一系列教育方式将学生情绪及时安抚,避免其对他人造成伤害或者伤害自己,之后再将学生作为重点辅导对象开展工作。目前,这类功能的心理健康教育往往成为一些高职院校心理健康教育的全部内容,除了开设课程、讲座进行大众化的心理健康教育外,其他的咨询、谈话等方式一般都是针对已经确定有一定程度心理健康障碍或者问题的学生开展的。但是,心理健康教育是要面向高职全体学生的,所以,对于全体学生的心理健康教育也不能采取“一时热”的一学期课程学习,而应该向时间跨度上长期性的心理健康教育发展。

二、规范管理,提高工作效率

构建满足学生心理健康工作发展需要的管理体制,是提高高职院校心理健康教育效率的重要途径。

1.更新管理理念,理顺管理框架。高校的“学校―年级―班级”管理体系有效地进行学生管理,与之相对应的,高校心理健康教育也可以相应地分为“学校心理咨询―年级心理教育―班级心理辅导”的三级管理机构①,同时可以组成由学院领导、处室职能部门负责人、院系领导、辅导员班主任及心理委员等组成的从上而下的管理流程,促进高职院校心理健康教育新的管理理念的建立,转变传统的管理方式,将学校自上而下进行管理,提高办事效率,将服务对象向学生倾斜,尤以需要进行心理辅导的学生为突破口。

2.注重信息开放,建立公共信息交流平台。心理健康信息交流平台由学校心理健康咨询中心主办、信息中心提供技术支持,建立诸如在线交流的实名即时解答系统,其功能包括:专家介绍、在线提问、公众信息、交友中心、阳光教育中心、名师课堂等,同时能对各栏目的数据进行统计分析,心理健康咨询中心能及时把握全校总体心理健康情况,并能对危险系统较高的发言人进行跟进,同时也能及时提醒相应辅导员或班主任及班级主要干部重点关注发言人,主动与其沟通,形成全校领导、专家、心理健康教师及班级心理委员等主要人员全员参与、协同合作的心理健康教育体系,实现以开放的信息平台交流为主、定点咨询室为辅的教育模式。

篇5

关键词健康教育社区慢性病

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.312

AbstractObjective:Toinvestigatethesignificanceofhealtheducationonthecommunityforpatientswithchronicdiseases.Methods:select488patientswithdiabetes,highbloodpressureandrelatedchronicdiseases,tostrengthenhealtheducationandstatisticallyanalyzetheindicationchanges.Results:afterintervention,thepatient''smeals,exercise,bloodsugar,bloodpressurelevelswerestatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Healtheducationcaneffectivelyimprovethelifestyleandqualityoflifeandhasagreatsignificance.

Keywordshealtheducation;Community;Chronicdisease

近些年来,随着人们生活水平的不断提高,由于人们快节奏的生活方式和不良饮食结构的加剧,使得像高血压、糖尿病、脑卒中等慢性疾病的发病率呈逐年上升趋势,严重危害了人们的身心健康。然而人们普遍对以上疾病的危害性,仍有一定的侥幸心理和盲区存在,忽略了致病的最关键因素与不合理的生活方式之间的密切关系[1]。因此,增加对患者的健康知识的普及,对提高人们的生活质量,有很重要的作用及意义。本文针对首都师范大学社区488例患有糖尿病及高血压等疾病的患者,进行相关的健康教育干预,取得了很好的效果。现具体报告如下。

资料与方法

2010年4月首都师范大学社区进行健康体检时查出的高血压、糖尿病患者488例,其中糖尿病203例,高血压285例,在患者的知情同意后,为其建立相关的健康管理档案。

方法:⑴建立慢性病管理档案:慢性病的管理档案包括以下几个方面:①患者的情况:年龄、性别、身高、职业、联系方式、家庭住址等。②饮食、运动、不良嗜好(嗜酒、吸烟)等。③遗传病史、现在治疗情况等。④检查(血压、血糖、心电图、常规体检),并记录。⑤问卷调查患者对健康知识的了解及自我保护情况。同时对所有的患者进行相关的健康教育及培训。⑵健康教育内容:健康教育主要从以下几个方面进行:①饮食干预。②运动干预。③不良嗜好干预(戒烟、限酒)。④药物治疗干预。方法:由本社区医生分组对患者进行以上几方面的健康教育,指导患者合理饮食(少摄取高糖、高脂肪的食物等);根据患者自身的情况,建立相关的锻炼计划(慢跑、快步走、健身操等有氧运动);对有吸烟和嗜酒的患者,要求其戒烟和限制酒的摄取;帮助患者根据自身的病情,选择合理有效的药物。根据患者的家庭及饮食情况,制定相应的教育计划,定期监测血压和血糖的情况,并对患者进行1月1次的访问与督导,随时提醒患者遵从遗嘱,核实患者的用药情况以及各种要求的完成情况,并做详细的记录。于2012年4月即24个月后,对患者的生活方式、遵医行为以及血压、血糖的变化情况,与干预前进行统计学分析。

统计学处理:采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料以(x±S)表示,采用t检验进行分析,计数资料采用X2检验或确切概率法进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

不良生活方式、饮食及运动较健康教育干预前有显著变化(P<0.01);患者的血压、血糖情况与健康教育前相比较,也均有统计学意义(P<0.01)。见表1、2。

讨论

健康教育是指通过一系列有计划、有组织、有系统的教育活动,使人们自愿采取有益于身心健康的行为以及生活方式,以便减少、改善以及消除导致健康疾病的相关危险因素,降低发病率与死亡率,从而提高人们的生活质量[2]。

随着人均寿命的延长,提高人们特别是慢性病患者的生活质量,预防并发症,是现在社区工作的一项重要内容,社区干预可以有效地改善和避免患者的不正确的生活方式,从饮食、运动等方面入手,提高患者的健康意识[3]。其中健康教育必

[CSX]

须要与患者的日常生活紧密结合,逐步渗透到患者的意识当中,同时教育的方式要多样化,可以成立相应的结构等。健康教育的核心是教育人们树立健康意识,从而建立良好的行为生活方式[4,5]。通过相关的健康教育,能有效地帮助人们纠正影响健康的不良行为,通过改善、摒弃这些行为,达到真正意义上的健康。

本研究针对首都师范大学社区488例患有糖尿病及高血压等疾病的患者,进行相关的健康教育干预,取得了很好的效果,值得向其他相关社区推荐。

参考文献

1魏红.对高血压人群的家庭干预及健康教育[J].中国当代医药,2010,17(35):126.

2付丽萍.谈社区门诊老年人健康教育[J].中国医药导报,2011,8(8):146.

3廖艳,林殷,张聪.社区老年人高血压中西医营养KAP健康教育效果分析[J].中国老年学杂志,2010,30(1):82-83.

4单建刚,张晓红,王艳梅.浅析社区高血压病患者的健康教育[J].中国中医药咨询,2010,2(32):272.

篇6

关键词:健康教育;围产期;保健

【中图分类号】R714.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0058-01

目前,随着我国经济水平的不断进步,人民生活水平不断提高,人们对生育护理要求越来越高,要求保健院必须提供全面的护理保健。合理的孕期健康教育措施能够增加产妇认知,促进孕妇优孕优生[1]。围产期健康教育注重孕妇保健知识和技术的提高,通过保健院人员与孕妇及其家属面对面授课、交流、互动等活动,能够使医务人员根据孕妇围产期各个阶段的特点,从心理、文化、生理、社会适应能力等方面向孕产妇讲解孕产知识和自我护理措施,促进孕产妇身体健康。

1围产期保健健康教育中存在的问题

1.1 产前与孕期健康教育存在的问题

我国孕妇围产期健康教育的观念比较低,孕妇在怀孕前很少接触此类知识。肖杏琴等专家对孕妇健康教育知识了解度进行调查,结果显示孕妇在对围产期健康知识的了解度只有26.4%。传统形式下保健院只有在进行产前检查时对孕妇进行必要的口头宣传指导或者建立准妈妈俱乐部等,但是这些方式往往在授课过程中辅助对工具的利用不够重视,教育方式比较单一,很难起到有效的健康教育效果。

1.2 产时健康教育中存在的问题

孕妇在分娩时对分娩知识的了解比较少,分娩知识一般是通过护理人员和助产士的宣传而了解。但是我国目前保健院护理人员严重不足,而且护理人员的综合素质比较低,他们往往只能完成一些简单的护理工作,并没有给孕妇灌输全面健康教育的意识,在加上保健院对围产期健康教育宣传时间比较少,缺少与产妇的互动交流,很多孕妇还是很难理解和掌握相应的技巧和技术,健康教育效果不是太好[2]。

1.3 产后健康教育中存在的问题

很多孕妇认为产后健康教育仅仅包括母乳喂养和日常饮食、生活护理方面,缺乏妊娠分娩知识的讲解,导致产妇的自我保健意识比较低,认为只要顺利诞下胎儿就万事大吉,导致孕妇在产后容易出现大出血以及其他妇科疾病等,严重者甚至威胁产妇生命。

2健康教育在围产期保健中应用发展方向

2.1 培养健康教育人才,完善健康教育工作

随着人们对医疗服务水平要求的提高,近几年保健院逐步重视围产期健康教育工作,积极组织人员力量,对医务人员进行全方位的培训,提高医务人员的沟通技术。同时提高医务人员心理学、健康教育学等方面的知识,不断提高医务人员的专业技能,以便为孕妇提供更加全面的健康教育,提高围产期健康教育效果。

2.2 健康教育培训方式与培训内容

围产期健康教育的重点是根据不同阶段孕妇的不同需求,开展各个阶段培训班,比如产前班、分娩班、产后班、并发症班、新生儿班以及母乳喂养班等,有针对性的对孕妇实施健康教育,最大限度的提高孕妇对围产期知识的了解与掌握。比如在围产期早期开展早孕班,早孕班主要为孕妇讲解恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应产生的原因和缓解的方法;再如产前班的开展,产前班主要讲解妊娠晚期孕妇的生理反应,注意事项、饮食标准以及出现异常的处理方法,同时要讲解临产征兆和分娩过程等,给产妇传授分娩技巧、减轻分娩疼痛的方法,分娩时应该注意的注意事项;另外,分娩疼痛班的开展主要讲述分娩时疼痛产生的原因、级别以及缓解疼痛的方法,教会产妇怎么做才能达到无痛分娩;产褥期班,讲解的内容是关于产褥期产妇对自身身体情况的观察和注意事项,告知产妇要尽量早点下床活动,有利于恶露的排除和体能的恢复,并告诉孕妇怎么正确的观察孕期不良反应和可能产生的并发症,讲解产后疼痛缓解的方法,指导产后性生活及避孕;妊娠合并症班,主要讲解引起合并症的原因、临床表现以及预后和护理等;新生儿护理班主要讲述婴儿的日常护理,母乳喂养的方法与好处,教会新妈妈如何辨别新生儿异常情况[3]。培训班开展过程中建议父母双方同时参加,结合一些辅助工具,比如图文并茂的宣传画册,子宫、、婴儿模型等;利用现代计算机设备播放分娩或者母乳喂养录像,使健康教育更加生动。

3 健康教育在围产期保健应用的注意事项

健康教育能够有效提高产妇分娩质量 降低剖宫产率,促进优生。健康教育在围产期的应用首要求医务人员具有较强的专业知识和心理学方面的知识。以便为孕妇提供全方位、多方面的知识教育,从而引导病人改变不健康习惯,健康教育是一种护理手段,病人有权利获得更加全面的服务。重视产妇的心理护理和健康知识宣传,调整产妇心态,缓解孕妇情绪;并选择适当的方式讲解妊娠期常见疾病的病因、主要症状、治疗方法、护理措施及注意事项。比如在妊娠期教育中要普及孕期知识,提高孕妇妊娠认知。指导孕妇及家属正确看待妊娠及分娩流程,让产妇了解分娩疼痛持续时间、疼痛原因,以及缓解疼痛的方法,并指导产妇进行产前训练、新生儿监护、母乳喂养等知识,指导孕妇正确的产前饮食,营养均衡,避免巨大儿或者低出生体重儿的出现。产后嘱咐产妇多休息,指导产妇进行自我监护、心理状态调节、护理以及安全用药等;同时注意产后个人卫生,防止产后感染。孕妇对孕产期保健知识的了解,掌握有利于提高母婴生存质量,提高自然分娩率。

综上所述,孕期健康教育应用围产期保健具有很好的辅助效果,不仅能够提高孕妇的孕期知识,提高自然分娩率,减少孕期并发生和感染,而且促进优生优育,提高母婴良性结局,促进我国人口出生素质的提高。所以,我国各级保健院均要重视健康教育在围产期保健中的应用,提高孕妇健康教育认知,帮助孕妇顺利分娩,安全度过围产期。

参考文献

[1] 陆荣仙.孕产妇围产期保健状况调查和健康教育效果分析[J].中国现代医生 2013(16):120-122.

篇7

辽宁省医学交流中心,辽宁沈阳 110005

[摘要] 在经济全球化的带领下,医生与患者之间的关系越来越受到大家的关注,探讨患者健康中的沟通问题。患者健康教育是对于医生要解决的问题,部分针对于患者的健康需求,遇到一些沟通上面的问题,要从哪几个方面来提高医生与患者健康教育中的沟通技巧。首先医疗人员在医疗、护理、心理、社会、教育、文化、艺术有着不同方面的知识,才能提高与患者健康教育中的沟通技巧。本文主要针对于与患者健康教育实施的沟通技巧进行分析和讨论。

[

关键词 ] 患者;健康教育;沟通技巧;对策

[中图分类号] R723 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)08(a)-0080-02

在提高与患者健康教育中的沟通技巧上面必须要正确认识生活,关键是要对患者有爱心,充满包容和理解,关心患者的身心健康,对患者负责任,这是最基本的要求。对很多医疗人员来说,掌握有关的护理健康行为指导技能,应对患者才能有备无患。时代的变化,导致了患者病人在文化、年龄、生活习性都大不相同,根据相应的情况、分析总结后,实施对患者的健康教育。医生对患者的沟通技巧,取决于患者能否合理的接受医治,医疗工作人员作为一个特殊的群体,除了每个人都要担负着对生命健康的守护责任以外,使患者消除对病魔的恐惧感,增强心理的信心,这样才能沟通对抗病魔。

1我国现在与患者健康教育沟通的具体情况

医疗人员对大众普及医学知识有着相应的义务,使得一般的大众患者群体能够对自身生命的一般常识和卫生知识有所了解,才能有效的对患者教育进行有效的沟通,方便于在突然罹患某种疾病或者遇到突发的外伤、外科手术情况下能够做一般的应对和镇定自若,避免出现自乱阵脚等情况。

1.1与患者之间出现的问题

现在医院中的收入,主要是包括医疗收入、患者医疗的费用、财政补助收入等,但是有些医药的结合不透明,患者就医程序复杂,加大了对患者在医治时候的患病问题,医生和医疗人员本身局限性高,一旦医院出现问题,直接导致患者的医治效果受到影响。患者健康教育问题是关系到我们医院和社会能不能全方面的发展,在实施现实生活中医疗关系与患者之间其实在沟通上总是有障碍的,患者中出现了部分人员关于医生的服务态度差,部分医院和医生出现收红包的现象,患者和医生存在一种利益的关系,不利于提高与患者之间的健康沟通。

1.2患者健康教育沟通的思想建设

医疗人员既要具备健康教育中的沟通运用健康的知识和不同的方式方法,保障患者的生命财产安全,还能积累健康教育的临床经验。健康教育沟通的思想建设,多种形式上的沟通,避免在多数情况下解决起来好患者与医疗团队之间的关系。我国大城市中的医院都是有计划、有组织、有价值地展开对于患者的健康教育,在医院中创造良好的沟通环境,使有着一个安静、舒适、明亮的地方与患者沟通,调整好自己的心态,从容的面对不同疾病。思想建设中,不同的患者与医生之间,不同的医生与患者之间,可以进行疾病预防、康复及有关医疗护理的教育问题。因为医疗团队中不同的对疾病的认识,不同的考虑,不同的经验,不同的心理状态,构成了在医患沟通上的一种乱象,只有在思想建设上面加强,才能使患者健康教育中的沟通越来越好,避免出现患者在工作上的出现麻烦和心理上的抑郁。

1.3语言是与患者健康教育沟通的重要方式

语言可以使我们能够很好的理解和包容,人无完人试图在医患沟通的话题展开讨论分析和讨论,使医患沟通的途径畅达人心,减少误区的危害。护士和医疗人员通过正确使用语言沟通技巧,语言表达清晰、准确、温和,学会使用保护性语言,学会分析患者之间的病例,调节好患者心理情绪。在语言沟通期间禁用伤害性语言,注意好语言的科学性,理论性,语言明白,让患者通俗易懂,便于患者理解,提高语言的表现力、说服力和感染力。

2与患者健康教育沟通的重要性

①医疗人员和患者的沟通方式和行为举止都体现出稳重大方、处理妥当、处事得体、热情接待患者的同时,也得到患者的尊重,提高患者的满意度,让患者保持一种健康的心理,接受治疗。语言和沟通交流是医患关系中最重要的技巧是把全部注意力集中在对方,使患者感到亲切和被关心,通过耐心仔细倾听患者的意见,全面了解好患者的生理心理状态,在护理和治疗过程中,避免出现患者感到焦虑和不理解时,当发生一类的问题时,及时解决,才能提高患者的生存意志和保持积极乐观的生活态度。与患者健康沟通可以帮助患者树立战胜疾病的信心,以利于患者的康复,健康教育是我们每一个人都希望和渴望,但是又有谁是不生病的呢?所以在多种形式下面的护理健康教育知识的传播,调节好医患之间的管理是很重要的。

②与患者之间的沟通的灵活多变的,运用自如的,才能取得健康教育活动的良好效果,举个例子说指导高血压的病人要结合自测血压法或者是谈论心理状态与疾病的相关因素讨论。在沟通过程中不但要与患者面对面交流,还要让患者明白健康教育的认识,语言要通俗易懂,方式方法要简单,搞好健康教育,增强患者的自护能力,对提高生活质量有着一定的帮助。医疗人员对于患者沟通要具备相应的知识、从患者的生理、心理、做到每个方面的考虑,患者健康教育中的沟通模式应用后,进一步提高各方面的理论知识能力。

③现在医疗人员对于患者的关系很冷淡,在这一方面要善于与患者之间的沟通,融洽好医患关系,针对于健康教育水平的沟通具备医疗专科知识。在情感方面的沟通,是具有同情心,沟通和理解不同方面的考虑,满足患者的个体生理、心理的承受压力,从不同程度进行宣教。在医疗关系中要保教并重,寓教育于社会生活及各项活动之中,了解不同患者之间的心理和生理的发展情况,关注个别差异和病症之间的区别,引导和教育患者向好的方向发展,保持健康积极的心态。

3提高患者健康教育沟通的方式

3.1从患者心理考虑,通过肢体交流

在人的躯体外观、行为习惯、眼神、手势触摸、面部表情中,不断的分析,讨论,对患者的肢体健康教育过程更是要运用这些方面进行沟通。医生、护士、医疗人员在健康教育中扮演者重要的角色,要通过肢体交流不是只是手比划,而是要在肢体交流中关怀患者,体谅患者,通过合理的分析、沟通等方式,加以肢体上面的鼓励。医疗人员的关怀和精神上面的关心,才能不断从身、心上面去治疗患者,在患者理解和接受健康教育,沟通合理分析和讨论,让患者了解自己的病情等等,适当的运用手势沟通。沟通肢体的交流,做到关心、关怀患者。医患关系之间,要合理的沟通,易于理解掌握相关的讲解,患者对于手术和医疗认知程度的分析,实行健康教育,让患者积极配合,早日恢复健康。

3.2主动性和指导性沟通的方式

主动性沟通的方式在于我们每一个人都能够与人交往、交流有着推动的作用,而与患者的健康教育有着一定的分别。主动性沟通一般在医患关系上面主要是为病人治病,把医生自己完全置于主动地位,要求病人绝对服从安排,这种方式主要是绝对的权威,患者请求医师给予诊治,自然而然把自己置于被动地位。在沟通和交流过程中,主动性慢慢的变成了指导性沟通方式,这种指导性沟通方式才适合我们病人患者的全方面的治疗,适应了医学模式上面的转变及健康教育等。指导性沟通方式是健康教育的主要沟通模式,使用与不同方面的患者。当医疗人员与患者沟通的时候,要注意事项和接待方式,检查前的准备时,避免出现不必要的纠纷。指导性沟通针对于年人、文化水平差、理解力比较低的,避免使用医学专业术语要让他们明白,在沟通中要选择通俗的用词,语速要适宜,不要过快,让他们有时间理解。医疗人员在与患者交流沟通的时候,要根据患者具体情况,选择合适的、患者才能理解的词语,其中很多需要我们医疗人员的解释,尤其要选择患者易接受,美好性的语言,避免使用伤害性的话,让患者身心健康才是最重要的。

3.3治疗性沟通方式

治疗性沟通在医疗人员与患者之间的有效的交流,只有掌握相应的技能才能够明白患者的痛苦,鼓励患者战胜疾病。治疗性的沟通是时间过程中可以根据患者说话的语调合理分析,给护士等医疗人员提供一定的信息,如病人的情绪状态是积极的、消极、开心、兴奋的,低落的、焦虑的、悲观的,以便及时发现,有效控制,使患者及时调整心态。治疗性沟通方式让患者回答时有一定的范围,使患者有效的控制自己的情绪,要建立起一种鼓励交往的气氛和有效的持续沟通的环境条件,取得相应的方式方法去解决。

4结语

患者的健康教育问题要运用合理合法的方式方法去沟通,医患关系是发展社会主义和谐社会的基础。医疗人员包括医生、护士、相关的工作人员,在患者健康教育中要运用一些技能和医疗常识,结合不同方面的科学理论,让患者得到身心的健康,医学交流的方式中,通过不同的沟通技巧治疗患者,是他们身心健康。

[

参考文献]

[1] 钱财娣.外科患者健康教育中的沟通模式探讨[J].临床合理用药,2010,3(9):16-17.

[2] 张玉兰.倾听技术在住院患者健康教育中的应用[J].护理研究,2007,21(4):1087.

[3] 侯智容.基层医院、护理预防措施研讨[J].护理实践与研究,2010,17(19):121-122.

[4] 朱雪辉.如何提高健康教育中的沟通技巧[J].中国中医药现代远程教育,2009(12):337.

[5] 胡丽华,吕文静.老年患者沟通与健康教育[J].医学信息(中旬刊),2010(10):3000-3001.

篇8

结果:观察组血糖控制率93.70%(134/143)、糖尿病相关知识掌握率83.91%(120/143)以及自我管理率86.01%(123/143)均明显高于对照组,两组相比差异有显著性(P

结论:糖尿病全程健康教育模式,可作为糖尿病护理的一种制度化、常规化的治疗措施在临床推广应用。

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.283

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0172-02

糖尿病是一种十分常见的疾病,是在一定的环境因素和遗传因素的相互影响下而形成的一种终生不愈的疾病。相关资料显示,我国每天约有3000多例新发现的糖尿病患者。目前,对于该病的控制尚且处于探索阶段。该病的治疗主要采用健康教育的方式。健康教育是控制病情的基础,采用这种方式可以更有效控制病情,使患者的生活质量有所提高,减少医疗费用。现对2012年1月至2014年1月在我区接受诊治的糖尿病患者实施全程健康教育模式的情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本组资料共计286例,均为2012年1月至2014年1月在我区接受诊治的糖尿病患者,所有患者均符合世界卫生组织(WHO)制定的糖尿病诊断标准 [2]。其中男性167例,女性119例,年龄22~85岁,平均年龄(58.22±8.45)岁,病程0.4~19年,平均病程(9.21±3.18)年。随机分为观察组143例(实施全程健康教育模式)和对照组143例(实施传统健康教育模式)。所有患者在性别、年龄及病程等方面相比差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准。①纳入标准:符合世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准,年龄在18岁以上,随访时间不少于1年;患者神志清楚,具有独立的思考能力;具备一定学习的能力,了解病情及教育事项,自愿合作。②排除标准:患者神志不清,存在一定的沟通障碍;病情危重,并且伴随严重的并发症状;中途中断随访。

1.3 方法。本文对所有实验患者均采用同样的治疗模式,对于对照组采取传统的治疗模式,观察组在此基础之上实施全程的健康教育模式。全程健康教育包含有灵活实施路径、教育效果测评以及健康教育路径等多个方面。从第一次治疗开始,定期随访所选患者,并持续至少一年以上。

全程教育路径的具体实施方法主要有:第一,由社区的各级负责人来组织健康教育中心,建立一系列系统性的健康教育管理模式,按时监测社区患者的血糖及尿糖。第二,制定完善的健康教育路径。第三,对健康教育路径进行实施。其中包含三个方面的内容,一是要明确教育的内容,具体有:心理指导、运动、血压、尿糖、血糖、血脂、药物、饮食、生活、肝肾功能等。二是要逐步完善教育实践。三是要采取合理的教育模式。四是要要加强培养教育实施者。要定期在院内举办护士培训教育班,请专家来定期指导,派护士去进修。

1.4 观察指标。空腹时的血糖浓度一般在6.0~7.0mmol/L。3.9~6.0mmol/L为良好,7.0mmol/L为差,血糖控制率(%)=(良好+一般)/总例数×100%。以测量表来判定患者对糖尿病相关知识的了解程度,20分以上表示良好,15分到20分的范围内表示一般,15分一下表示差。糖尿病相关知识掌握率(%)=(良好+一般)/总例数×100%。

1.5 统计学处理。采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。一般资料采用统计学描述,用X±S表示,P

2 结果

表1 两组血糖控制、糖尿病相关知识及自我管理情况比较[n(%)]

3 讨论

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【关键词】健康教育;母乳喂养;母婴健康

文章编号:1009-5519(2008)13-1977-02 中图分类号:R47 文献标识码:A

我科2007年在上级医院的技术指导下不断改进和完善健康教育方式,取得了良好的效果,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2007年住院分娩产妇640例,其中剖宫产202例,自然分娩438例,年龄在18~38岁,无妊娠合并征,均为母婴同室,选上半年310例产妇为对照组,下半年330例产妇为观察组。两组产妇在年龄、文化程度、分娩方式比较无明显差异。

1.2 方法:2007年上半年310例产妇为对照组,采用传统的健康教育方式,即入院宣传、健康教育指导。护士在进行治疗、护理、巡视病房的过程中给予健康指导或解答产妇的问题,给予出院宣教。2007年下半年330例产妇为观察组,采用目标式健康教育方式,即根据产妇每日可能面临的问题,制订具体的健康教育内容(见表1),针对每个产妇不同的知识水平和需求,增减适当的内容,要求家属参加,并选择适当的时间和方式由责任护士实施。

1.3 评价指标:孕期相关知识掌握情况,产时配合程度,母乳喂养情况和对护理服务的满意度,出院当天评价。

2 结果(见表2)

3 讨论

3.1 分娩和产后的护理目标:母婴健康,产时的分娩配合,产后个人保健和新生儿保健是产妇健康教育的主要内容[1]。母婴健康知识涉及产妇的心理、卫生、营养、休息、活动以及新生儿的护理、母乳喂养等内容非常繁杂,要在短期内累积建构成自身可理解记忆的信息并不是一件容易的事情[2],很难达到预期的效果,对照组的结果证明了此观点。

3.2 健康教育的效果:健康教育的关键是效果而不是形式,影响健康教育效果的因素来自于两方面,即接受教育和教育者,由于每个人的教育程度不同,知识面有差异,这就要求我们在开展健康教育的同时,根据不同的个体,开展个体化教育,充分发挥他们的主观能动性,以达到健康教育的目的[3]。 而目标性教育,目标明确、具体,内容详实,护士可按计划完成教育工作,减少了教育工作的盲目性,提高教育效果。观察组正是采取了个体化的目标教育方式,家属和产妇共同参与,满足了不同个体的需要,并充分调动了产妇及家属的积极性[4],使产妇有了满足感,也使产妇及家属对护理服务的满意度明显提高。

3.3 家属的理解与支持:是取得良好教育效果的决定性因素,分娩中的配合、母乳喂养的成功也决定于社会支持系统,特别是家庭支持系统。观察组在健康教育中重视家庭成员的教育,注意调动家属的积极性和参与性,家属能在理解产妇生理和心理的前提下,给予心理安慰,及时耐心地调整产妇的心理状态,鼓励产妇经历分娩这一特殊时期,产后能保证产妇有良好的心境,给予丰富的营养,充足的休息和睡眠,帮助产妇克服生理上的疼痛和心理上的不适应,尽快使其进入母亲角色,担负起喂哺婴儿的重任,使产妇母乳喂养的信心增强。

3.4 个体化目标式健康教育:要求产妇与家属共同参与教育内容,目标的确立,经常会提出一些护士没有准备或没有仔细考虑过的问题,使我们感到自己知识的不足,从而激发了我们自觉地学习专业知识与相关知识,增加自身知识量的积极性,促进了护理人员的理论学习和护理服务水平的提高。

参考文献:

[1] 范晓君,郑修霞,刘 宇,等.住院产妇产后健康教育方式的探讨[J].护士进修杂志,2004,19(2):111.

[2] 童宝琴,赵志妹.住院产妇剖宫产术后阶梯健康教育的体会[J].护士进修杂志,2006,21(4):365.

[3] 丁晓玲,王英姿,李利军.先兆流产患者健康教育需求的调查分析[J].中国实用护理杂志,2004,20(8B):68.

篇10

【关键词】 过敏性紫癜;健康教育:调查分析

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.596 文章编号:1004-7484(2012)-08-2895-01

Henoch-Schonlein purpura in children health education needsof children with parents of investigation and Analysis

CHEN Qing-xue,XU Ying

1.Shandong province Junan County skin disease prevention station,Shandong Junan 276600;2.Shandong province Junan County People's Hospital,Shandong Junan 276600

【Abstract】ObjectiveExplore the parents of children with Henoch-Schonlein purpura on the demand for health education.MethodsI sent Out questionnairs to 66 cases ofparents of children with Henoch-Schonlein purpura on the patient needs atdifferent stages of the investigation of health education.ResultsParents of chidren with the disease,treatment,dailylife care,relapse prevention and follow-up Visits,such as a strong understanding of dimand.Health education and health care workers tend to one-on-one converstaion,release of popular science manuals,and wall boards.Conclusionpaerents of chidren should be the implementation of targeted health education,to understand the disease and related knowledge,to master knowledge of home care in order to achieve as soon as possible so that children withrehabilitation,to improve the quality of life purpose .

【Key words】Henoch-schonlein purpura;Health education;Investigation and analysis

小儿过敏性紫癜是主要侵犯皮肤或其他器官毛细血管和细小血管的一种过敏性血管炎。其特点是非血小板减小性紫癜,常伴关节损伤、痉挛性腹痛、出血、肾脏病变等。并发症如失血性休克、肠套叠、肾功能减退等,重者危及患儿生命。[1]早诊断、早治疗是本病治愈和良好预后的关键。为探求家长对健康教育的需求,笔者对本病患儿家长健康教育的需求调查分析,报告如下:

1 对象和方法

1.1 调查对象 选择2007年1月-2011年5月在我院接受住院治疗的小儿过敏性紫癜患儿家长66人,其中男27人,女39人。

1.2 调查内容 在大量参阅文献的基础上,自拟健康教育需求问卷,内容包括:①入住院期间健康教育需求;②出院健康教育需求;③获得健康知识方式的需求程度。

1.3 调查方法 由主管护士将问卷发放给家长,就问卷内容与家长交谈,问卷采用多项选择法,然后据每项选择的人数进行统计。发出问卷70份,收回66份,应答率94.3%。

2 结果

2.1 过敏性紫癜患儿家长入、住院期间健康教育需求程度调查 治疗与护理的目的与注意事项;特殊检查与用药;住院饮食与防控感染;强烈需求分别是63例、55例、52例,占95.5%、83.3%、78.9%一般需要分别是分别不足15%。

2.2 出院健康教育需求情况调查 复诊指导;日常生活护理;儿童保健指导;强烈需求分别为62例、60例、53例占93.9%、90.91%、80.3%一般需求分别占9%左右。

2.3 获得健康知识方式程度 与医护一对一交谈;科普手册;宣传栏、墙报专题讲座等;与病友交流经验;强烈需求分别为63例、60例、56例、50例。分别占95.5%、90.9%、84.8%、75.8%一般需要分别不足21%。

3 讨论

3.1 分阶段、有系统地开展健康教育

3.1.1 住院期间:①治疗与护理:让家长了解目的,如脱敏治疗,降低血管壁的渗透性和脆性;应用糖皮质激素,减轻关节肿痛。嘱家长避免可疑药物食物,防止病变加重。观察有无腹绞疼、腹疼等异常。②特殊检查及用药:过敏原测定、斑贴试验、毛细血管脆性试验等,应根据需要做好解释。③住院饮食指导:避免食用过敏原测定查出的食物和易引起过敏的其他食物,患儿高度敏感状态时,原先不会引起过敏的食物,亦可过敏使本病加重。饮食上注意清淡、易消化的无蛋白食物。[2]

3.1.2 重视出院健康教育。患儿出院,可适当锻炼身体,增加抵抗力,但要避免过劳、感冒着凉和对肾脏有毒的药物。减少花粉、尘埃等的影响,注意饮食卫生。

3.2 因人施教,形式多样。住院期间主要采用与医护一对一交谈,语言通俗易懂。健康教育内容制成科普手册,人手一册。

出院后的健康教育主要有电话咨询、返院咨询等方式。应认真细致的解答家长的提问。条件允许可以上门访视。

4 小结

健康教育是是一种重要的治疗手段,对临床各种诊疗护理具有增效的作用。

参考文献