健康教育笔记范文

导语：如何才能写好一篇健康教育笔记，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

关键词：中美大学生；心理健康教育；比较及启示

随着我国高学历趋势的不断发展，大学生已经成为维护我国稳定健康发展的主要力量，因此大学生的心理健康问题也尤为重要。虽然我们国家已经将大学生的心理健康教育，列为思想政治教育课的一部分，但是近年来大学生心理健康问题依然层出不穷，笔者希望通过对中美两国大学生心理健康教育的对比，借鉴有益经验，对我国高校开展大学生心理健康工作不仅必要，而且大有裨益。

一、我国大学生心理健康教育现状

（一）大学生心理健康教育逐步得到重视，逐渐与社会发展相适应，与国际接轨

改革开放初期，由于我国经济发展水平低下导致人民生活水平普遍不高，人们把主要精力放在经济发展的问题上，心理问题没有得到应有的关注和重视，尤其是表现在学校教育上，只重视知识的传授和技能的培养，而忽视了学生的心理素质培养。以至于人们对健康标准的理解存在偏差，把人的健康仅仅理解为生理上无疾病，强调体魄的健康，而忽略心理上的不健康，从而导致这些年来，我国大学生的心理健康出现了很大问题，使其行为与我国高速发展的经济相背离。

（二）心理健康教育对象日趋广泛，教育实施途径日趋多样化，实效性也进一步增强

以前，我国对大学生的心理健康教育只是针对个别“问题学生”，采取班主任式的谈话教育，但是现在对所有在校生都实行心理健康教育，而且将教育提前至幼儿园、小学，及早预防，从小根治。从我国将心理健康教育作为思想政治教育的重要组成部分后，对于心理健康教育的实施也在一步步加强，尤其是对心理健康教育的实施途径，也是日趋广泛。

（三）教育主体在质量和数量上都有所提高

近年来，随着我国对心理健康教育和咨询从业人员的学历背景要求不断规范与提高，在我国从事心理健康教育和咨询与治疗工作的专业人员，其学科背景主要是医学、心理学、教育学及其他学科。然而根据统计结果显示， 这四类类专业背景在本科以下的比例仍然有6-16%，医学为多。随着国家对心理教育的重视，其从业人员的待遇也得到了相应提高，从业人数也在不断增长。

（四）对于大学生心理健康教育的研究亟待向系统性，普遍性发展

首先从对大学生心理健康的内容研究来看，我国对大学生心理健康的内容研究相对还是与时俱进的，但是内容都很宽泛，不够具体。其次，对于大学生心理健康教育的对象来看，都是针对典型事件特殊人群进行研究，这样虽然可以对不同的群体进行研究，但是缺乏普遍性，结果形成出了问题，就研究，没出问题，就不研究的状况。

二、美国大学生心理健康教育现状

（一）完善的教育理念，与社会的发展不断适应

过去，美国传统的大学生心理健康教育价值取向仅着眼于矫治的层面，只为少数有问题和适应困难的学生提供服务，注重补救性工作而忽视对绝大多数正常学生的帮助。而现在把心理健康教育作为一种特殊的学校教育，以培养大学生的主体性发展为目的，秉承以人为本的原则，关注学生的全面发展，重视其生命和生活，关怀其价值和信仰，整体向发展性的理念倾斜。

（二）心理健康教育服务对象和领域的扩展

如今，美国高校的心理健康服务对象和领域越来越广泛，目前服务对象已经从以学生为主扩展到家长、教师和学生监护人等。美国早期的学校心理健康教育工作者大都服务于非学校机构，1945年，学校心理学会成立后，服务对象开始转向公立和私立学校，并以公立学校为主，服务领域从过去的中等学校扩展到从幼儿园到大学的所有教育阶段。

（三）教育主体的专业化

伴随着美国学校心理健康教育工作者资格认证体系的日趋完善，使得教育主体也向专业化不断发展。美国大学生心理健康教育机构一般为学校的正式机构，独立运作，从事大学生心理健康教育工作需取得咨询心理学、临床心理学、教育心理学、社会心理学等学科的硕士及以上学位，同时需具有一定的实践经验。

（四）在政府的支持之下，对于心理健康教育的研究进展迅速

自1936年起，美国政府每年都要给各州用作发展心理健康教育的经费，1958年通过的《国防教育法》第五条第一项规定，每年提供1500万美元作为地方学校加强心理辅导工作之用；第五条第二项规定，每年提供近700万美元用于各大学培训辅导人员。而在美国，国家心理健康研究所，也是资金最雄厚的机构。有如此强大的经济支撑，心理健康教育蓬勃发展，主要表现在学术组织不断发展和学术期刊不断创办。

三、中美大学生心理健康教育比较

（一）教育内容的比较

中国高校心理健康教育的内容主要有：智力发展教育，非智力因素的培养，挫折应对教育，健康人格教育，青春期教育，交往技能教育，心理疾病的防治教育等。美国高校心理健康教育的内容，主要包括学生心理健康咨询、生活指导、生涯辅导、磋商等。目的在于培养大学生良好的心理品质，积极的生活态度和认知方式。

（二）教育方法和途径的比较

我国大学生心理健康教育途径主要有以下几方面：开设心理学课程和心理讲座、普及心理健康知识；建立咨询机构；组织学生参加社会实践活动，更好地适应社会的发展；营造良好的校园气氛；将心理健康教育渗透到课堂中甚至是各科的课程中；建立大学生心理档案；培养大学生自我教育的能力。美国高校心理健康教育的途径日趋多样、整合。集体合作成为其教育途径的新形式，美国的学校心理素质教育模式主要有校本诊所、校本心理健康中心、校本青年服务中心、社区学校等。

（三）教育效果评估的比较

教育效果的评估在心理健康教育工作中一直都是一个比较薄弱也比较难的环节，因为心理健康教育效果评估是一个多维度、多指标、动态性评估体系。评价指标则是多元化的，主要有人际关系和谐、适应社会和生活、自我观正确、人格健全、情绪稳定、适当的行为表现和客观辩证的认知能力等。美国特别重视对高校心理健康教育工作的评估，但目前对辅导工作的评估有一些不好把握的因素，美国十分重视高校心理健康教育领域的工作评估，并建立了完整的工作评估模式。

四、对我国大学生心理健康教育的启示

（一）重视对大学生心理健康的教育，树立新的教育理念

现代心理健康教育要发展必须要摒弃以往陈旧的教育理念，必须要根据人的发展规律和教育规律，树立科学的教育观、教学观、学生观和质量观，认识到教育教学应促进人的全面发展，心理健康教育是核心内容，教育教学是为了培养个性健康、全面和谐发展的人，切实提高对大学生心理素质教育的重视和投入。

（二）科学开设心理健康教育课程

首先，重视基础课程的开设。可以在大学生中开设普通心理学、社会心理学等基础课程，增加大学生对各种心理现象的理解。其次，增加实用性课程的开设。在大学不同阶段，开设入学适应性教育、专业认知、学习策略、人际交往、情绪调节、择业与求职等课程，侧重解决具有共性的心理问题。

（三）拓宽心理健康教育的实施路径

在我国高校心理健康教育现行有效实施途径的基础上，进一步拓宽实施路径。以宿舍、班级为单位，挑选各方面优秀、心理素质好的学生进行培训。发挥“朋辈”心理辅导员的作用，针对共同感兴趣的主题进行讨论，彼此支持、帮助。使学生在面临心理困惑时，自己能够找到问题的依据和解决的办法，从而有效进行自我保健，促进自身的健康发展。

（四）建设专业化、职业化、专家型队伍

在任何的教育活动中，教育者起着至关重要的作用，心理健康教育也不例外。针对我国目前心理健康教育工作者的现状，首先要坚持教育者专业化的发展，丰富专业理论，增强专业水平，提升业务技能。其次，要推进教育者职业化的进程。这要求国家应该推行并完善职业资格准入制度，制定切实可行的心理健康教育职业发展规划，建立独立的职务评定体系，还要健全职业评价机制。再次，要建设专家型队伍。不光要有培养专家的意识，还要创设造就专家的环境，通过各种方式鼓励从业人员开展相应的学术研究，从而拓展造就专家的路径。

（五）心理健康教育与思想政治教育相结合

心理健康教育和思想政治教育都属于育人的工作，二者存在内在的必然的联系，但也存在着差异。心理健康教育侧重于增进个人的身心健康，而思想政治教育则侧重培养学生的世界观、人生观、价值观、道德观。因此,在实际工作中，必须把握各自的侧重点，将二者紧密地结合起来。加上思想引导,克服一些不健康心理和偏激观点，把心理疏导和思想教育结合起来共同发挥作用，增强教育的有效性,提高学生的心理健康水平。

［参考文献］

［1］刘晓淼关于大学生心理健康教育的几点思考［M］教育与职业，2006-01-2

［2］钟玲大学生心理健康分析 ［J］沈阳农业大学学报(社会科学版)，2007-10,9(5):711-714

［3］王普霞大学生心理健康教育现状的分析与思考［J］江苏高教，2007-04-0120-02

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关键词：计划生育手术 避孕节育 健康教育

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0218-02

计划生育是我国的一项基本国策［1-2］，由于无痛技术的不断普及，目前人工流产术、上环术、取环术人数居高不下，在人工流产的人群中，重复意外妊娠，再次人工流产占一定的比例［3］，国际社会之所以倡导生殖健康，是因为目前生殖健康的状况并不尽人意。本文主要探讨流动人口避孕节育方法及其健康教育分析，现将临床观察体会报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象：

2011年1月至2011年12月，随机抽取在我计划生育服务站就诊的人流、上环、取环术后阴道流血时间超过2周的患者115例,其中人流术后95例，上环术后14例，取环术后6例。

1.2 研究内容及方法：

1.2.1 问卷调查：

调查内容包括基本情况、婚姻生育情况、生活饮食情况等。

1.2.2 研究方法：对就诊病人进行详细的病史采集，对阴道流血量进行严密的临床观察，结合B超的监测，了解宫内有无残留，节育环位置及有无损伤等。

1.2.3 避孕节育方法各种影响因素的分析：

首先将各种影响因素进行量化，再将各种影响因素带入Logistic回归方程。

1.3 质量控制。根据本次调查的目的和意义并结合口服避孕药止血的临床特点，科学设计调查表，注意问卷调查的方法、质量及保密性。

1.4 统计学处理：

所有数据用SPSS18.0统计软件进行分析，采用的方法有描述性分析，Logistic回归分析等。

2 结果

2.1 115例口服避孕药止血患者基本情况分析：115例患者中，65例流血时间在14-20天，30例流血时间在21-35天，20例流血时间＞35天，其中有16例经B超提示为人流术后宫内有残留，给予短效避孕药口服，达到了有效的止血目的，彻底止血时间最短3天，最长一周见效。见表1。

2.2 流动人口避孕节育方法影响因素Logistic回归分析结果：

为分析几种因素与避孕节育方法之间的关系，首先将所要分析的因素进行量化。将各种分析因素带入Logistic回归方程，结果显示流动人口避孕节育方法影响因素与感染、不良分娩史、宫内残留、多次人工流产史，及女性内分泌紊乱有关系。具体数据见表2。

3 讨论

国际社会之所以倡导生殖健康［4］，是因为目前人工流产者数量大，年轻化，未生育者比例大，由于药流药物市场管理不严，很多未婚女性，未经医院检查，自行服药，不能及时就诊，再则流产间隔时间短，重复流产率高。

人流术后以及上环取环手术后，恢复期不能完全杜绝，因无痛人流技术的广泛开展，再次人工流产也无所谓，从而未恢复正常月经周期前，再次妊娠流产，由于阴道流血时间长，造成子宫内膜炎，上环取环后月经紊乱，宫内残留组织影响子宫收缩导致出血，同时也为子宫内膜的感染提供条件，感染影响子宫内膜修复，人流虽与继发不孕无相关性，但由于流血时间延长，造成盆腔炎、子宫内膜炎，将影响输卵管的功能，而口服避孕药，在计划生育手术后应用［5］，首先可以增加宫颈粘液的粘稠度，防止细菌再度侵入宫腔，并能促进子宫内膜的很快修复，达到止血的作用，预防盆腔感染，并恢复建立正常的月经周期，达到有效的避孕。所以目前要求我们努力宣教生殖健康知识，加强流动人口避孕节育健康教育。

参考文献

［1］ 易湛苗,翟所迪.流动人口避孕节育方法研究［J］.健康天地，2007，6（2）：17-23

［2］ 杨培娟,石永恩.计划生育服务需求［J］.国外医学.计划生育分册，2010，18（1）：17-20

［3］ 杨雪燕，吴克俭，李树茁.生殖健康领域的社会性别需求分析-基于社会性别需求分析框架及计划生育优质服务项目县的调查［J］.妇女研究，2008，12（5）：35-39

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关键词：积极心理；健康教育；自闭症儿童

针对我国当前病理式的自闭症儿童教育模式现状而言，我国自闭症儿童教育亟须改变当前视角，站在积极心理健康教育的视角下为帮助自闭症儿童提供切实可行的办法。积极的心理健康教育，就是将自闭症儿童看作与正常儿童一样，不要将他们身上的自闭症症状无限放大，影响儿童的正常心理发育，从而为自闭症儿童提供一个充满尊严的社会环境。

一、积极接受自闭症儿童

自闭症儿童的症状不太容易被家长发觉，即使家长发现些许异常表现，也很少会向自闭症方面考虑，因为家长都不会认为自己的孩子会是自闭症患者，家长对于自闭症儿童不正确的看待方法可能导致家长无法在第一时间发现孩子的自闭症状，因而错过了最佳治愈时期。所以，要想对自闭症儿童进行有效的帮助教育，首先应该在全社会形成对自闭症儿童的平等的看法，不要将这一症状看得过重，这样对自闭症儿童和家长来说都是一种舆论的伤害。

二、积极发现自闭症儿童的自身发展优势，最大限度地挖掘其潜能

对自闭症儿童的教育不能仅仅关注他们的自身缺陷，而将教育重心放到缺陷恢复上面，忽视了孩子其他潜能的发掘和培育，这对于自闭症儿童来说不仅不利于他们的自身发展，或许还会因为外界对其发展缺陷的过多关注而使自闭症儿童更加缺乏信心，反而不利于孩子的康复。

三、为自闭症儿童提供一个安全、自由且充满尊严的社会环境

自闭症儿童大多会做出一些不得体的行为，进而遭到公众的指责，从而对自闭症儿童产生偏见，认为自闭症儿童应该远离公共场所，这对于自闭症儿童和家长来说无疑是一个巨大的伤害。我们社会应该为自闭症儿童提供一个安全、自由的社会环境，用包容心对待自闭症儿童和家长，给他们最基本的尊严。

我国的自闭症儿童教育应该从自闭症儿童的内心需要出发，为他们提供一个健康成长的社会环境，充分挖掘自闭症儿童的发展潜能，而不是将视角放到儿童存在的发育缺陷上，从而将孩子的健康发展之路阻塞。对自闭症儿童的教育不要用力过猛，也不要予以诟病，最好抱以平常心态，这样才不致使自闭症儿童缺乏康复信心，这对于自闭症儿童的教育具有重要意义。

参考文献：

[1]方俊明.特殊教育学[M].北京：人民教育出版社，2005：296-306.

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评价的功能在于唤醒、激励、促进，如今受诸多如班额大、学生人数多、体育教师缺编等因素的影响，要想面面俱到的唤醒、激励、促进每一位学生的发展，发挥评价的最大功能还有待于进一步的探究。但作为体育教师我们要有一种责任感、使命感，在实际工作中努力克服客观因素，尽可能的使评价最优化。经过一个学期的实验，我感觉到即时评价在教学中犹如一贴兴奋剂，能促使学生在很长一段时间内积极进取、奋发图强，其各方面的能力也都会同步提高，这种改变会影响到他的同伴、家人，甚至在他的一生中都会刻骨铭心的记着赞扬他的那句话。

经专家们的指导和运用互联网查询及结合本身实际情况，我对即时评价有了更深层次的认识，弄明白了它的多个效应。

1．及时效应

体育课堂的即时评价，毋庸置疑具有及时性，它是对课堂教学中学生的种种表现做出的同步反应，是与教学同时进行的共时性评价。体育教学不同于其他学科教学，其他学科的教学可以通过课后的书面作业来考察学生知识掌握的情况，而体育的教学与评价都是在课堂上进行，因此，即时评价可以及时掌握学生的运动表现、运动技能掌握情况及情感态度意识等，并及时根据学生的表现发现问题，进而调整课堂内容。

2．直观效应

对于课堂上学生的具体表现，无论是教师还是学生本身都能够很直观地发现，体育教学的内容多是一组一组的身体练习，小单元较多，而学生的能力素质本身各有差异。

因此，在学生的练习过程中引导学生观察、发现优势，给予肯定的即时评价，鼓励其作示范，通过比较让大家直观地发现自己存在的问题，利用学生渴望进步、积极要求进步的心理，以直观的即时评价为手段，激发学生的学习兴趣。

3．多元效应

体育教学不同于其他专业教学的特征体现在它是在动态的空间中进行的，受到生理的、心理的、社会的、教育的等诸多因素的影响，即时评价不像传统的体育教学评价只能测量可量化的、相对浅层次的体育学习效果，而是采用了综合的、多元的评价体系，深入到体育学习的不同方面和不同层次，从不同视角对体育学习进行描述和评价，评价方式灵活，增加了反馈，增加了体育教学过程中的“教育”含量，既有利于教师自身和教学的完善，也有助于学生学习兴趣的培养及体育学习习惯的形成。 转贴于

4．指向效应

目前，体育教师注重学生的自主、探究、合作等学习方式的综合应用，这种理念是正确的，是顺应新课程的，但是到底学习达到什么样的程度，学生和教师的心理都没有定论。有人说，没有评价的“教”与“学”就像一盘散沙，学生没有努力的方向和继续学习的动力，教师也不了解学生的学习情况，因此我们说，即时评价就给了学生和教师一个学与教的指向，使他们明白该怎么去做。针对上述所说，作为一个体育教师要提升自身的评价能力，体现学生的主体地位

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[关键词] 消化道疾病；幽门螺杆菌

[中图分类号] R57 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）25-77-02

Comparison of Domestic and Imported Kits in Detection of Serum H.pylori Antibody

AN YuxiuXIONG YuanzhiLIU ZhilanMA LiliMA YingcaiJI DongdeZHU Zhiyong

Qinghai Provincial People’s Hospital，Xining 810007，China

[Abstract] Objective To explore the best method in accurate detection of Hp. Methods All 360 cases of digestive tract disease from Sep 1 to Nov 30，2009 were selected. Two kinds of kits were used to detect H. pylori Antibody. H. pylori infection type wasdetermined according to the levels of the H.pylori Antibody， UreA，UreB，CagA and VacA. Results The total consistent rates of UreA（92.0%），UreB（92.5%），CagA（98.3%），VacA（87.8%） detected by Hp serum antibodies kit were higher than by Hp kit. There were significant differences in UreA,UreB,and VacA. Conclusion Hp serum antibodies kit can detect Helicobacter pylori infection，and virulence of the Hp，which is better than Hp kit.

[Key words] Digestive tract disease；H.pylori

幽门螺杆菌简称Hp，在胃癌、消化性溃疡及胃炎等一些消化道疾病中意义重大，所以更好地检测出Hp对其根除以及上述疾病的预防、治疗和防止复发具有重要意义。幽门螺杆菌检测方法有非侵入性和侵入性方法。①细菌培养的方法。取一些胃黏膜活组织进行Hp培养，这种方法准确率高，不过时间较长。②病理学方法。取一些胃黏膜组织进行切片染色检查，最好是银染色的方法，这种方法检测准确率比较高。由于侵入性采样的方法需借助胃镜检查，因而受限制，许多患者不愿意接受，亦难以作为大样本进行流行病学调查，因而非侵入性采样检测方法有其实际意义。本文选用的Hp试剂盒由深圳伯劳特生物制品公司提供，另一种Hp血清抗体试剂盒由新加坡MP公司生产，两种不同试剂盒经双盲试验检测对比，对高原地区有上消化道疾病的门诊患者进行血清Hp抗体检查[1]。

1资料和方法

1.1一般资料

360例消化道疾病患者均为我院2009年9月1日～11月30日门诊住院患者，年龄18～65岁，其中女113例，男247例，18～35岁105例，36～50岁144例，51～65岁111例，HP感染状态未确定。入组前一个月用过抗生素。如三个月内有献血或输血史者，恶性肿瘤患者，肝脏、肾、心及肺器官有严重疾病或其他疾病，患者以前做过Hp根除治疗，消化道出血及做过胃肠道手术患者均排除在本次样本之外。采用免疫印迹法进行检测。

1.2方法

本次选用的两种试剂盒分别为深圳伯劳特生物制品公司生产的Hp试剂盒和新加坡MP公司生产的Hp血清抗体试剂盒，并把两种不同试剂盒经双盲试验检测结果进行对比。采取胃病患者静脉血2mL，分离血清，等待检测。对比检出的血清中Hp抗体、UreA、UreB、CagA和VacA等指标数据，依此判断幽门螺杆菌类型和患病程度。测试结果以HELILCO BLOT2.1试剂盒为标准进行比较。

1.3统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行分析，计数资料用χ2进行检验，P＜0.05为具有统计学差异。

2结果

360例患者两种试剂盒的测试比对结果见表1。在结果中我们可发现以HELILCO BLOT2.1试剂盒为参照进行检测，国产Hp试剂盒在UreA、UreB和VacA等三项数据，Hp试剂盒的符合率分别为80.0%、88.6%、80.6%；而进口Hp血清试剂盒符合率为92.0%、92.5%和87.8%，经统计学分析χ2分别为4.21、4.32、4.04，差异具有意义（P＜0.05）。

3讨论

在高原地区人长时间处在低氧环境中且喝酒的人比较多，导致胃肠黏膜缺血、缺氧，因此胃肠分泌功能和蠕动功能降低，为提高食欲，平时就餐时加入大量调味品，使得胃肠黏膜长时间受到不良刺激。高原地区生食较多，加上饮酒者多、饮食没有规律，这些均会对胃肠黏膜产生不良影响，使原本就因高原缺氧引起的胃壁黏液分泌减少，上皮细胞再生能力降低及血流速度减慢。加大了胃壁发生溃疡的几率。刚刚进入高原的人群，因高原低氧其机体处在应激的状态，造成交感神经过度兴奋及下丘脑功能失调，胃液分泌量增大，以至于黏膜出现溃疡或糜烂。本文结果显示高原地区上消化道疾病Hp感染率高达90%。在目前可知的幽门螺杆菌基因序列中，UreA和UreB为多肽与尿素酶结构的亚单位结构，尿素酶可催化尿素水解形成氨云保护细菌在高酸环境下生存，所以这两项数值关系到Hp的生存。而VacA和CagA两项为空泡毒素和相关蛋白，测试中可根据这两种表达判断幽门螺杆菌菌株分类，Ⅰ型含有CagA和幽门螺杆菌VacA基因并表达两种蛋白，Ⅱ型不含CagA基因，不表达两种蛋白，尚有一些为中间表达型，即表达其中一种毒力因子。现在多认为Ⅰ型与胃疾病关系较为密切。在测试中Hp测试盒对UreA（80.0%）、UreB（88.6%）和VacA（80.6%）的符合度明显低于Hp血清试剂盒，这表明Hp血清学检测方法既能诊断幽门螺杆菌是否感染，又能检测患者所感染幽门螺杆菌菌株的毒力，但相关研究指出HB菌株存在明显的地区差异性，患者胃黏膜Hp 分离株以表达CagA 、VacAs1/m2 基因亚型较多见，未发现Hp VacA、CagA基因与特定胃疾病间存在显著相关性，因此，不能预示Hp感染的临床结果。Hp感染与胃疾病发生有着密切关系，但VacA、CagA阳性Hp菌株的存在并不是导致不同临床结果的关键因素[2]。是否在Hp菌株中尚存在着未被人们发现的更为重要的毒力因子需要作进一步深入的研究。鉴于Hp 基因组的高度变异性及在不同国家、不同地区菌株的差别，要开展Hp相关疾病的防治，以本地区菌株为基础开展研究很有必要[3]。同时幽门螺杆菌也被定为1类致癌源，且感染力很强，通过平时接触手、不洁净餐具、不洁净食物或粪便均会引起交叉感染。加之高原地区人群饮食单一且不利于消化，每餐食的过饱或喜欢以辛辣刺激食欲[4]，加之幽门螺杆菌自身的属性使癌症的并发率有所提升。所以在日常要对Hp患者注意加以治疗并在每次测试时留心记录资料和复况，如有反复发生幽门螺杆菌感染必须引起注意并进行进一步的观察。本次数据中两组测试盒均可以对Hp进行测试，单Hp测试盒对幽门螺杆菌的毒力和病情深度测试较Hp血清测试盒反映较弱，从UreA和UreB及VacA符合率可看出反映程度不够理想。而Hp血清试剂盒在相关符合率方面具有一定优势且操作简便，有利于推广并为临床治疗提供更详细的数据[5]。

[参考文献]

[1] 曹群奋，Cheng JF，车海斌，等. 幽门螺杆菌的毒力基因、vacA基因亚型与上消化道疾病关系的研究[J]. 中华医院感染学杂志，2007，17（12）：1491-1493，1522.

[2] 张凤娟，江月萍，赵清喜. 幽门螺杆菌vacA及cagA基因型与胃疾病的关系[J]. 青岛大学医学院学报，2010，2（46）：98-100.

[3] Malfertheiner P，Megraud FO，Morain C，et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection：the MaastrichtⅢ Consensus Report[J]. Gut，2007，56（6）：772-781.

[4] 李素芝，高钰琪. 高原疾病学[M]. 北京：人民卫生出版社，2006：120.

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[关键词] 慢性气道疾病；慢性阻塞性肺疾病；哮喘；慢性病管理

[中图分类号] R563 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）09（b）-0154-04

2008年中国卫生统计年鉴显示，慢性气道疾病在城市居民主要疾病死亡构成中排在第4位，全球预计到2030年将上升至第3位。慢性气道疾病患者逐年增多，如哮喘及慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）发病率在全球范围内都呈现增加趋势[1-2]，估计我国当前COPD患者可达4300万左右[3]。近年来，我国加强了对慢性病的管理力度，但仍存在卫生系统慢性病控制职能欠缺、筹资不足、健康教育效果不理想[4-5]，社区慢性病调查管理中多将重心放在心血管疾病、糖尿病、高血压、肿瘤方面[6-11]，广安门医院（以下简称“我院”）呼吸科夏季三伏开展冬病夏治消喘膏穴位贴敷，防治慢性气道疾病工作已有50余年历史，每年夏季约有2万余名气道相关疾病患者前来就诊，为了解当前北京地区慢性气道疾病患者对所患疾病的认知程度、自我评价和防治现状，本研究借贴敷之际设计了本次调查问卷。

1 对象与方法

1.1 对象选择

2012年7月10日～7月28日期间，以长期咳嗽、咳痰、气短、喘憋为主诉，来我院呼吸科进行冬病夏治穴位贴敷的北京常驻人口，有固定联系方式，具有随访可能性的成年患者。

1.2 问卷内容和方法

参考《全国慢性阻塞性肺疾病患者对疾病认知程度的问卷调查》等问卷，根据本市的具体情况和本次调查特点，由多位呼吸科专家参加，设计本次问卷内容有5个方面共计13个条目：①人口学资料。②疾病的诊断情况（病史、确诊年限、肺功能检查等）、急性加重情况（年住院、门急诊输液次数），呼吸困难指数（mMRC）呼吸困难指数评分等。③用药和治疗状况、是否规范规律药物治疗等。④就诊费用类别及经济负担状况等。⑤疾病健康管理状况等。调查为开放式问卷方式，病名项目未作数量限定，对前来贴敷的本市成年呼吸道疾病患者随机发放问卷，现场填写收回为主，少数带回填写交回，结果真实有效。

1.3 统计学方法

全部问卷资料整理后采用EpiData 3.1录入，采用统计软件SPSS 15.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。基本情况进行描述性分析，多因素分析用多重线性回归分析。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 人口学资料

发放问卷3200份，收回2987份，有效率93.3%。其中男914名，女2073名，平均年龄为（55.04±15.95）岁，其中男性年龄为（56.55±17.85）岁，女性年龄为（54.39±14.95）岁，男、女年龄差异有统计学意义（t = 3.18，P = 0.002）。患者居住地涵盖北京11个区县，以丰台区（23%）、宣武区（20%）、西城区（18%）、海淀区（10%）、朝阳区（8%）居多，其他包括郊区县患者占29%。

2.2 疾病诊断状况

2.2.1 根据患者自己填写诊断统计 慢性阻塞性肺病（慢阻肺）210例（7.03%），哮喘1140例（38.17%），慢性支气管炎1064例（35.62%），慢性咳嗽543例（18.18%），肺气肿44例（1.47%），鼻炎295例（9.88%）。全部调查对象咳喘病史平均为12.45年，其中男性为11.87年，女性为12.74年，疾病明确诊断史9.87年，发病到确诊间隔平均2.58年。男、女病史比较，差异无统计学意义（P = 0.616）。鼻炎患者不列入此次统计分析。

2.2.2 肺功能检查 患者自诉做过肺功能检查的人数为60.53%，慢性阻塞性肺疾病全体倡仪（GOLD）肺功能轻、中、重分级比例分别为57.81%、34.45%、7.74%；mMRC呼吸困难指数评分：0分47.10%，评分在1分以上占到52.64%。自我评价现在状态：良好为30.34%，一般为63.15%，差为6.51%。GOLD分级与住院、急诊和门诊输液次数均没有显著相关性，而与mMRC评分（r = 0.201，P = 0.036）有显著正相关。

2.2.3 急性加重情况和疾病控制因素 过去一年中，因呼吸问题住院次数：1.00～5.00次，平均（1.49±0.70）次，急诊次数：1.00～6.00次，平均（1.65±0.70）次，门诊输液次数：1.00～5.00次，平均（1.61±0.61）次。住院和门急诊输液患者占各疾病患者的百分比见表1。在疾病健康管理状况调查项中，患者对病情控制的关键因素的认知，选择为自我锻炼方式的占有相当比例，见表2。

表1 急性加重比例统计情况[n（%）]

表2 患者认为控制病情的关键因素是自我锻炼的比例分析

2.3 患者治疗用药状况

对中西医治疗的选择：中医药39.00%选择，西医15.60%，中西结合44.40%，其他1.00%。用药时间：3年27.00%；间断用药30.10%。各病种患者用药分析统计见表3。

2.4 患者对所患疾病治疗目标的回答情况

患者对所患疾病治疗目标的回答情况见表4。

2.5 患者医疗费用类别及个人经济负担状况

患者平时经常就诊的医院以三甲市级医院为主占到80.8%，市二级医院：8.8%，区县级：5.7%（162例），社区：8.1%，个体诊所：0.7%。费用来源：76.01%患者就医费用来源于医保，其次14.44%自费，6.29%公费医疗，1.93%农村合作医疗，1.20%是异地医保，仅0.14%是纯商业保险。患者每年治疗咳喘病个人负担的医药费用：≤1千元42.5%，>1千～5千元44.4%，>5千～1万元8.8%，>1万元4.3%。认为造成的经济负担轻度的占73.4%，中度22.6%，重度4.0%。

2.6 患者自我健康管理认知状况

患者对的治疗目标认为是减轻症状的占30.30%（790例），减少和预防发作41.70%，能治愈 24.40%，难治愈3.60%。认为治疗满意状态是不住院的占16.00%，没有输液10.40%，能外出18.00%，无咳痰喘憋62.10%，能自理16.40%。治疗方式上有27.10%坚持用药，41.00%间断用药，8.80%定期复诊，24.50%是加重时就诊。认为控制病情的关键因素是医生治疗的占39.70%，坚持用药28.70%，自己锻炼56.00%，情绪因素12.30%。只有26.50%患者表示愿意参加本研究的慢阻肺、哮喘患者健康俱乐部。了解疾病知识信息来源分别为医生70.60%，电视报纸25.20%，病友7.00%，医院健康讲座10.10%，其他8.30%。

3 讨论

调查为开放式问卷方式，完全以患者自己理解填写，真实反应出患者对疾病诊断的认识程度。统计时发现很多患者同时选择了多个疾病名称，说明相当一部分患者对自身疾病诊断是不明确的，症状和病名混淆。其中患者多为老年人，记忆力欠佳，不能正确述说病史；明确诊断病史远低于咳喘病史，说明慢性气道疾病患者的早期诊断水平低和措施缺失。人们往往忽视咳嗽、咳痰等早期症状，当意识到或感觉到症状严重就诊时，肺功能已有中、重度损害，mMRC评分在1以上的占到52.64%，说明大多患者生活质量已不同程度受到影响。47.10%的患者仅在费力运动时出现呼吸困难，而正是这部分患者忽视疾病的潜在危险，是导致日后疾病发展到中重度患者的潜在群体。因此加强呼吸系统疾病知识普及宣传是件刻不容缓工作。

相当一部分哮喘患者没有做过肺功能检查，大部分患者只做过一次肺功能检测。2003年调查结果显示我国城市COPD 诊断中测定肺功能（FEV1/FVC）的比率仅为34%[12]，2007年国内调查的结果为35.1%，仅增加1%左右。此次调查中慢阻肺患者肺功能检查比例增加，说明北京市呼吸科医生对于COPD的认知水平较高。但患者对检查项目和结果意义不了解，不能解读，很多患者不能叙述检查结果，故此次肺功能轻中重分级结果不够真实评价患者病情。说明肺功能检测这一项目远没有在公众中普及。在基层防治一项调查中77%的社区医师不了解COPD的病情严重程度分级标准[11]。按照GINA 2011和GOLD 2011对于急性加重的定义，哮喘的患者在过去的一年中有急性加重，应属于疾病未控制的状态，需要进一步的治疗；对于COPD患者而言，减少急性加重是COPD的远期管理目标之一，频繁的COPD急性加重加速疾病进展[13]，尤其是COPD年急性加重>2次的患者，属于高危人群。此次统计肺功能分级与住院、急诊和门诊输液次数均没有显著相关性，而与mMRC评分（r = 0.201，P = 0.036）有显著正相关，自我认为现在状态的良好、一般、差与mMRC评分（r = -0.164，P = 0.029）有显著负相关，即自认为状态越好的患者，mMRC的结果越好，这与Hurst等[14]研究显示COPD急性加重的最佳预测指标是前一年的加重，和由肺活量测定法测得的COPD严重程度无关结论一致。因此医生应重视患者的主诉。

从表2用药情况反映出患者用药方面混乱不规范。无论中西药能坚持的很少，多数患者对带有激素的药物还是有抵触心理，对吸入制剂坚持一年以上规范用药比例很低。62.10%患者认为治疗达到无咳痰喘憋就满意了，这也是导致患者不能坚持治疗，间断用药和仅在加重时就诊原因之一，不少患者一旦用药有所好转则不再进行检查，而且停止治疗，很多患者病情呈现出治疗控制—发作—急性加重—发展这样的恶性循环，进而也导致患者对医生治疗的抱怨，对治疗失去信心。从患者对疾病治疗目标的认知上也可看出，患者对治疗的消极性。56.00%认为自己锻炼是控制病情的关键因素项，说明大家越来越重视自我锻炼，适当的体育锻炼都是必要的，但气道疾病患者的呼吸困难与缺少锻炼的身体虚弱截然不同，光靠锻炼是远不能解除病痛的。

北京医保的强大覆盖，使73.4%患者感觉经济负担轻度。有研究显示经济因素影响其就医的次数[15]。80.8%慢性病患者选择市级三甲医院就诊，说明社区卫生服务资源利用率很低。患者对疾病知识信息70.60%来源医生，而仅有26.50%患者表示愿意参加医院慢性病患者管理。反映出患者就医的矛盾心理以及医务人员在提供诊疗服务和健康教育中的尴尬处境。一方面患者依赖于医生的治疗和提供的信息，又不依从医务人员的治疗用药和健康指导，以及对自我健康管理的参与意识很差。

此次调查时间为2012年7月10日～7月28日，患者来源于夏季三伏期间来院进行穴位贴敷患者。此季节气道疾病患者多为病情稳定期，因此不能反映重度和急性加重患者状态。患者来自北京各城区县，但因交通路途等原因更多为西南地区患者，上述结果应视为北京西南城区慢性气道疾病患者的认知和防治状况，反映出北京南城区域慢性气道疾病在防治知识普及和认知度依然较低，疾病早期诊断率不高、用药依从性差、接受教育的参与性差，自我管理意识和能力低下。部分患者对自身疾病不够重视；当症状不太严重时，低收入者可能不到医疗机构就诊；大多数患者对肺功能检查项目和结果意义不了解，不能解读；缺少有效的监测手段；医疗机构医务人员正确指导和管理不到位，公众教育和宣传明显不足等诸多因素造成慢性气道疾病防治不利。我院冬病夏治消喘膏穴位贴敷本是中医“治未病”的体现，数十年来众多患者进行夏季贴敷，说明患者更愿寻求简便有效的预防方式。我院开展冬病夏治消喘膏穴位贴敷已有50余年，对治疗慢阻肺、哮喘疾病和对预防慢性咳喘病的急性加重有很好疗效[16-17]。在现代医学向“健康医学、预防医学、整体治疗、重视人体生态环境改善”未来发展过程中，中医“治未病”所涵盖的“绿色保健理念”、“绿色保健方法”以及中医药“健康”的医疗方式[18]，将在未来慢性病防治中将发挥积极作用。我们正以中医整体思想探索中医院门诊慢性病长期管理新模式。建立医生正确引导下的慢性病管理长效机制任重道远。

[参考文献]

[1] 赵学琴，泽明，张香梅.支气管哮喘诊治进展[J].医学研究与教育，2009，26（2）：74-78.

[2] Ozqen AA，Yorqancioqiu A，Yilmaz O，et al. Validity and relianility of “asthma quality of life questionnaire” in a sample of Turkish adukt asthmatic patients [J].Tuberk Toraks，2011，59（4）：321-327.

[3] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-17.

[4] 王洪国，陈红敬，钱军程，等.我国慢性病流行趋势及应对策略[J].中国健康教育，2011，5（27）：390.

[5] 陶丽丽，陈开红，韩晓燕.北京市某区社区卫生服务站慢性病管理现状及对策分析[J].中国全科医学，2011，12（14）：3959-3961.

[6] 黎淑馨.健康教育对社区慢性病管理效果的观察[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（311）：396.

[7] 郑海曙.社区慢性病的管理缺陷及对策[J].求医问药：下半月，2012， 10（4）：228.

[8] 郭策.我国慢性非传染性疾病现状与社区卫生服务[J].现代预防医学，2012，3（39）：607-610.

[9] 闫玉英，姜彩肖，马新颜，等.2008年石家庄市居民主要慢性病现状调查[J].中国慢性病预防与控制，2009，17（6）：608-610.

[10] 侯刚，王秋月，康健.辽宁省肺功能检查普及情况及COPD患者对肺功能检查认知情况的调查分析[J].中国医科大学学报，2010，6（39）：464-466.

[11] 冯淬灵，徐丽英，于会勇，等.北京城区社区医生对慢性阻塞性肺疾病的认知及管理状况调查[J].北京中医药大学学报，2011，34（3）：213-216.

[12] 何权瀛，赵倩，叶阮健，等.我国部分省市慢性阻塞性肺部疾病诊断中肺功能测定情况初步调查[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26（1）：39-40.

[13] Donaldson GC. Influence of season on exacerbation characteristics in chronic obstructive pulmonary disease [J]. Thorax，2002，57：847-852.

[14] Hurst JR，Vestbo J，Anzueto A，et al. The susceptibility of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease [J]. Journal of Tuberculosis and Respiratory Journal，2010，12（33）：899.

[15] 饶克勤，梁万年，吴永浩，等.北京市城市居民基本医疗卫生服务研究[J].中国卫生政策研究，2008，12（1）：3.

[16] 李国勤，边永君，李光熙，等.冬病夏治消喘膏治疗慢性肺系疾病的回顾性研究[J].北京中医药，2008，11（27）：835-837.

[17] 郑菲，李国勤，边永君，等.内外合治法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察[J].中国中西医结合杂志，2010，4（30）：369-372.

篇7

关键词：老年人、股骨粗隆间及粗隆下骨折 PFNA DHS

随着老龄化社会的发展，作为老年人常见的股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折的日益增多，而股骨间及粗隆下骨折的治疗仍欠满意。高龄人群多伴有内科疾病，脏器储备功能不足，牵引等非手术治疗需要长期卧床，易发生褥疮，坠积性肺炎等并发症。导致死亡率增高且骨折畸形愈合。故我院采用股骨近端抗旋髓内针（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）两种手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折。为了解两种术式的利弊，更好地掌握适应症，我们按照一定的标准筛选了两组病例并进行回顾分析，对术式的选择提出了自己的看法。 资料与方法 1.1一般资料 老年股骨粗隆间及粗隆下骨折的患者随机分为PFNA组及DHS组，PFNA组96例，男37

例，女59例，年龄65―87岁，平均年龄73.4岁。左侧41例，右侧55例。股骨粗隆间骨折65例，按A.0/ΑSLF（1）：Α1型33例，Α2型24例，Α3型8例。股骨粗隆下骨折31例 按Sein―Sheimer分型（2）：Ⅰ型9例，Ⅱ型8例，Ⅲ型6例，Ⅳ型5例，Ⅴ型3例。DHS组90例 男 36例 女54例 年龄62―85岁，平均年龄71.2岁，左侧40例，右侧50例，股骨粗隆间骨折52例，按Α0/ΑSLF分型：Α1型21例，Α2型19例，Α3型12例，股骨粗隆下骨折48例，按Sein―Sheimer分型Ⅰ型18例，Ⅱ型14例，Ⅲ型8例，Ⅳ5例，Ⅴ型3例，术前合并高血压冠状动脉粥样硬化，Ⅱ型糖尿病，呼吸内科疾病25例。

1.2手术方法

DFN组：麻醉后患者仰卧牵引床上，上身向健侧外展10―15°（或者内收患肢10―15°）C型臂X线机透视复位后，取粗隆顶点上方纵行切口，进针点为大转子顶点或稍偏向内侧，首先插入导针，插入困难时沿导针充分扩髓，插入主钉，透视后主钉位置满意，股骨颈内插入导针，安装并锁定螺旋刀片，然后安装远端锁钉。DHS组：麻醉后患者仰卧位于牵引床上，患肢伸直外展牵引，在C型臂X线机透视下复位，位置满意后，沿股骨大转子顶点向远端做一大约10―15cm切口，通过分离远筋膜及肌肉使股骨大粗隆及股骨上段暴露在C型臂X线机透视及导引下在股骨粗隆下2cm处放置角度定位器（常用135°），然后经定位器钻入导针，沿导针插入主钉拔出导针，然后测深，扩孔，攻丝，安装螺钉及套筒钢板，拧入尾钉。

1.3术后处理

①术后常规使用抗菌素3-5天，伤口常规引流48-72小时。②术后第一天行等长患肢舒缩训练及健肢主被动活动。术后1-2周扶双拐下地，患肢不负重活动练习行走，6-8周后摄片视骨折愈合情况改单拐直至正常行走。

采用spss10.0软件进行统计处理分析，计量。数据采用X±S表示，组间及自身前后对照比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P

PFNA组92例获得随访，随访时间为12―18个月，平均15.2个月。DHS组86例获得随访，随访时间12―24个月，平均17.6个月。两组患者术后均未出现切口感染，坠积性肺炎，深静脉血栓，骨不连，内置物断裂。骨折愈合时间：PFNA组4.5个月，DHS组4.7个月，两者比较差异无显著性（P>0.05）.骨折复位不满意：PFNA组2例DHS组2例。股骨头切割PFNA组无，DHS组1例。内置物松动（拉力钉滑出）PFNA组1例，DHS组2例。股骨颈旋转：PFNA组无，DHS组2例。PFNA组的平均切口长度为9.1cm小于DHS组的15.8cm而两者比较差异有显著性（P

3讨论

目前股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折手术治疗方法主要有两种，一种是以PFNA为代表的内置物，该方法对于不稳定的粗隆间骨折是一种理想的内置物。可牢固的固定股骨头和股骨颈，防止骨折端旋转。防止内侧支撑缺失后骨吸收导致的塌陷，内翻畸形及内置物切出股骨头等并发症。适用于所有股骨粗隆间骨折，特别适用于不稳定型骨折及合并骨质疏松者。仍有一定并发症如股骨头穿出等。另一种为以DHS为代表的内置物，该方法在复位及骨折愈合过程中可使两骨折端靠拢产生静力加压作用。DHS现为治疗稳定型粗隆间骨折的金标准。但该系统存在相对不稳定，抗旋转功能弱，用于骨质疏松患者有一定的拉力切出率。

股骨粗隆间骨折及粗隆下骨折，患者早期手术是一种积极有效的治疗手段，手术方式根据病人的年龄，身体状况和骨折类型等因素综合考虑。充分的术前评估，准备和术后的规范功能锻炼是保证骨折顺利恢复的关键因素。（3）

篇8

在过去的一年里，我校健康教育、卫生保健已完成的具体工作如下：

1、开展了多种形式的健康教育宣传活动

在健康教育的活动中我校所采取的形式是多样的，根据上有关部门的要求、不同的季节、不同的宣传日、等进行宣传活动，我们的具体做法是：

(1) 利用广播、板报进行宣传教育 （2）积极开展青春期健康教育

在青春期健康教育中，我们认真制定计划，并根据计划的内容认真执行，重点进行五、六年级的青春期教育，在过去的一年里，我校针对年龄的特点单独出了板报，在11月1日举行进行了以青春期教育为主题的班队会、开设青春热线、青春问卷调查等一系列宣传活动。使学生的生理、心里得到均衡发展。

（3）进行了1－6年级的健康教育画报比赛

为了使健康教育搞得有声有色，我校进行了1－6年级的健康教育画报比赛，同学们积极性十分高涨积极进行投稿，经过校医、美术教师、教导主任等多人的评选，各年级评选出了各人一、二、三等奖，各班总分前三名荣获集体一、二、三等奖，发给个人奖品和奖状，集体发给奖状，通过此次比赛，调动了学生学习健康知识的积极性，促进了学校健康教育的向前开展。 中国教育查字典语文网 chazidian.com

篇9

当今的文学课堂对心理健康教育影响的研究都比较片面，且不能深刻地反映出古代文学对学生的心理健康有何影响。当谈到可行性时，大多只是认为利用文学作品的思想内容能激励学生的斗志、宣泄情感、升华精神，但从未探讨过教学中文学作品对学生心理健康带来的负面影响以及教师应如何帮助学生消除等问题。在现有的研究中大多是从宏观的角度来谈古代文学如何对学生进行心理健康教育，也有从文学教育的角度来探讨学生心理健康教育的文章，其认为在文学教育中渗透心理健康教育可以使学生在获取知识的同时培养良好的思想品德、树立健全的人生观，促进其心理的健康和谐发展。这类文章为今后人们对文学课堂教学与学生心理健康教育相结合的研究带来很大的帮助。

二、古代文学课堂教学与心理健康教育的研究和探讨

针对当前中国对古代文学的课堂教学和学生心理健康教育的研究现状以及存在的问题做出以下总结：

1．在教学中加强学生的心理健康教育

古代文学的传统课堂教学内容包括作者生平简介、个体文学的讲授和介绍、代表作品的研究和讲解等，这种教学方式过于死板、拘于形式，没有注重学生的心理健康教育。因此，当今的古代文学课堂教学应该注重学生全方位的发展。在具体的教学环节、教学内容以及教育理念中教师应着重注意学生的人格培养、情绪调适、意志培养、认知纠正等心理健康教育的内容。

2．在课外学习中加强对学生的心理健康教育

教师不仅在课堂上对学生进行古代文学教学时要加强心理健康教育，也要给学生布置适量的课外任务以提高对学生心理健康的影响程度，例如古代文学作品的赏析和阅读、读书笔记、写作练习、撰写论文等内容。教师可以通过布置作业或是以心理健康为题让学生思考并创作论文，从而达到在课外学习中渗透心理健康教育的效果。

3．在教学中教师应该树立良好的榜样

无论是在课堂教学还是课外与学生的相处中，教师的一言一行都影响着学生的心理健康和思想品德的发展，尤其是师范类院校的大学生在毕业后会成为中小学教师，这关系到中国教育事业的长久发展。因此，一名教师应具备乐观、积极向上的性格和高尚的品德，在课堂教学的过程中积极活跃课堂氛围，充分调动学生的学习热情，为学生树立良好的典范。

4．正确认识古代文学

古代文学虽然很值得研究和学习，但也有其消极的内容。每个人在研究其内容时，对其理解和感悟不尽相同。古代文学作品的主题大多是忧愁伤感、忧国忧民，而古代文人在文字中也透露了自身的性格特点，这些都会潜移默化地给学生带来一些消极的影响，使学生无意中开始模仿并形成这种忧患、多愁的性格。因此，教师在古代文学课堂的教学中应正确引导学生的思维，创新教学思路，一旦发现学生出现此种情况，应及时对其进行教育，并使学生树立正确的观念，以积极的心态来学习古代文学，客观了解古代文人的写作思想。

三、结束语

篇10

【关键词】中职生；心理健康教育；思想教育

【中图分类号】B844.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2011）11-1995-01

1 心理健康教育与思想教育的关系

心理健康教育和思想政治教育是全方位提升中职生素质的两个必要而重要的途径，是学校教育不可缺少的教育内容。心理健康教育是指利用心理学理论，通过对学生的心理现状的分析，从而找出避免学生心理问题出现的办法，或分析学生心理问题存在的原因进而寻找出解决的办法，以此来培养学生的良好而健康的心理素质；而思想政治教育是以马列主义的基本理论为指导，教育引导学生树立正确的世界观、人生观和价值观，从而达到教育的目的，使学生的思想道德素质和个人品德修养得到提高。

心理健康教育和思想教育之间是密不可分，相辅相成的关系。因为，在健康的心理支配下才能够更好地接受思想政治教育的内容，一个人心理是否健康会直接影响到他个人的思想道德的好坏。反过来说，具有良好的道德风尚的人更容易接受健康的教育内容，也会因此而具有健康的心理。总之，无论是心理健康教育还是思想政治教育，最终的目的都是要把学生培养成身心健康、德才兼备的人，都是要把学生教育成世界观、人生观和价值观均正确的人，都是要把学生培养成乐观、积极向上、勇于进取、敢于拚搏的人，使学生的社会适应性得到更大的发展，为他们走向社会、服务社会奠定基础。

2 心理健康教育与思想教育有机结合的必要性

众所周知，中职生的健康教育与思想教育，虽然在任务、内容、方法上不尽相同，但是其终极目标却是相一致的。都是为了把学生培养成身心健康的全面发展的人才。因此，心理健康教育与思想教育如果能够有机地结合起来，会起到事半功倍的教育效果。

传统的学生思想教育都是采取比较单一的方法，传授的也是极其单一的内容，几乎是全国统一的政治教材，所有的老师讲授的是同样的道理和事例，学生记记笔记，背背答案，在考试时能答上一些题就算是过关了，完全忽视了学生的心理健康问题，甚至是有逆反心理的学生也被视为异类。学生心理健康出现了问题更会被视为“问题学生”，轻则被批评重则被开除学籍，没有采取有效的手段去避免问题的发生或解决好已发生的问题。导致教育和教学效果不佳。

大量的教育教学经验告诉我们，通过思想教育这个外在影响力的手段与心理健康教育这个内在人格完善的方法相结合，教育教学效果相当明显。教育工作者既可能通过心理健康教育为思想教育提供新的方法和良好的心理基础，又可以通过思想教育为心理健康教育提供外部的干扰，对其行为和思想起到规范和指导监督的作用。

3 心理健康教育与思想教育的结合途径

3.1 心理健康教育课与思想教育课相结合

中职学校不仅要同时开设心理健康教育课与思想教育课，还要将两门功课相互结合起来进行教学。建议在同年组的心理健康教育课与思想教育课的任课老师定期开展交流活动，把各自在工作中遇到的困难和发现的学生中存在的问题或隐患进行交流，以便在问题发生前有所预防，在问题发生后能在第一时间得到有效解决。同时，学校的心理咨询室不仅要面向全体学生开放，还要坚守保密承诺并能够及时为学生提供科学而有效的心理疏导，把问题消灭在萌芽中。

3.2 心理健康教育应纳入思想品德教育工作评价体系

中职学校的督导评估工作中往往只重视对思想教育工作的评价而忽略了对心理健康教育的评价。建议中职学校能够把心理健康教育纳入思想教育工作的评价体系当中来，建立起分管校长负责，从事思想品德教育工作的教师为主体，班主任和专兼职心理健康教育的教师为骨干，全体教师共同参与的心理健康教育工作体系。并通过相应的规章制度和考核办法来监督心理健康教育的成果，通过科学的评价体系来评定心理健康教育工作的开展效果。

3.3 心理健康教育与思想教育一定要相匹配

信息匹配才能被同化。对学生进行心理健康教育和思想教育也是如此。中职学生因为生源等因素的影响，其个性差异也很大。因此，在对学生进行心理健康教育和思想教育时，一定要与学生的年龄相匹配，与学生的个性特征相匹配，与学生的心理健康程度以及思想发展梯度成相匹配。有针对性、分层次地对他们进行心理健康教育、心理辅导和思想教育是必要的也是必须的。

3.4 充分发挥全体教育工作者的作用

有些人错误地认为，心理健康教育和思想教育是那些心理老师、思想品德老师和学校的有关领导的事，其余的老师只负责把自己所教的学科课程教好就行。事实上，所有的教育工作者都应该对学生的心理健康负责，对学生的思想教育负责。都有责任和义务教育、引导学生有一个健康的心态和良好的道德修养。因此，为了使心理健康教育与思想教育更好的结合，应该充分发挥全体教育工作者的作用，工作中不仅要完成自己的教学任务，还要认真观察分析学生的思想情况，以便及时地、有针对性地解决问题。

4 结束语

中职生心理健康教育与思想教育是一个系统的工程，需要一支高素质的教育团队不断地深入研究并探讨出心理健康教育与思想教育相结合的新途径、新办法、新手段，以取得最佳的教育效果。

参考文献