高血压的健康教育范文

时间:2023-07-27 16:59:41

导语:如何才能写好一篇高血压的健康教育,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

高血压的健康教育

篇1

高血压病是常见的心血管疾病,常伴有心,脑,肾管器功能性或器质性的改变,是严重危害我国人民健康和生活质量的慢性病。为提高高血压病患者的自我保健能力,控制血压,预防并发症,我们对96例高血压病患者进行调查,旨在实施相应的健康教育

一、 资料和方法

1、 临床资料   选择2005年9月至2006年7月,我院确诊治疗的96例高血压病人,男64例,女32例,年龄33~69岁,①均符合WHO1999年制订的高血压病诊断标准:(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg),②Ⅰ级高血压64例,Ⅱ级高血压23例,Ⅲ级高血压9例,其中初中以下文化程度17例,初中以上文化程度79例。

2、 血压控制标准  血压控制是指收缩压(SBP)≤140mmHg, 舒张压(DBP)≥90mmHg。血压未控制是指SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg〔1〕

3、 健康教育内容

①我们按照目前国际上对高血压统一的分极标准,采取了分组教育和治疗。第一组是Ⅰ级高血压病人,本组病人无糖尿病,靶器官损坏,我们采取了非药物治疗,通过讲解,示范,发放宣传材料及个别辅导为主的方式对其进行健康教育。内容包括:①合理膳食:高血压的发生在一定程度上与饮食习惯或膳食组成有密切关系,如钠摄入过多,钾和钙的摄入不足,热量过剩等〔2〕.因此教育高血压病人要有一个良好的饮食习惯,以清淡,低脂,低胆固醇和低热量的食物为宜,限制钠盐摄入,建议高血压病人每日食盐量在6g以下,约两个啤酒盖的量可有效控制高血压病的发生和发展。选择鲜奶,淡水鱼,牛羊肉等食物,严格戒烟限酒。②减轻体重:由于肥胖是高血压发病的重要因素,而饮食过多,活动过少会引起肥胖。因此减轻体重必须要有科学性和长期性,首先减少总热量的摄入,特别是控制高糖和高脂肪饮食,其次是增加体育煅烧的时间和机会。③运动:增加有氧运动,减轻体重:根据自己的身体状况决定运动种类,强度,运动时间等,经坚持运动和体力活动,可以降低休息时的高压,减少劳动时血压和心率的上升幅度,但要注意运动的科学性和安全性。超体重与高血压病密切相关,体形肥胖者应进行有效的体育锻炼并制定减肥目标,非超重的高血压病患者可进行有规率的有氧运动,减少精神压力和抑郁:人在长期精神紧张,压力。焦虑或恐惧下也可引起高血压。因此,我们有针对性的进行心理疏导,使其保持自身的心理平衡,避免生气和愤怒的发生。努力减少精神压力,做到积极乐观地对待人生和周围的事物。指导患者训练自我控制能力,避免情绪波动过大促使血压增高。

②第二组是Ⅱ、Ⅲ级高血压病人,本组高血压病人危险因素较多,易发生并发症,需要药物控制血压。因此我们除了进行以上的健康教育内容外,还指导病人正确用药:①高血压病人必须根据病情合理用药,使血压保持在正常或接近正常水平,防止心脑血管意外等并发症。②坚持长期服药。如果血压降至正常的病人没坚持药物维持治疗,亦会引起血压反跳现象,导致病情严重。因此教育病人在血压控制后,按医嘱逐渐减量,不可随意停药。③严格掌握服药时间。生理状态下的血压具有波动性,兴奋,恐惧或运动时血压可明显增高,睡眠时血压会降低,因此晚间不易服药。

4、 血压监测方法:血压监测是指导和评价治疗高血压病效果的依据,也是防止血压过高或血压过低导致不适的关键。因此应及时测血压。①对住院病人我们每天1~2次测血压,对血压波动大的患者,尤其是降压治疗期间每日测量血压4~6次,观察血压24h变化情况以防意外。门诊各级高血压病人在首次服药时应嘱病人每日1~2次连测3天血压,待血压稳定后每1~2周复查一次,每次调整药物后,1周应测量1~3次血压,Ⅲ级高血压患者在就诊当天服药后,要测一次血压。②对于高血压病人,我们除了宣传测量血压的重要性和必要性外,还要向病人普及医学知识,指导病人家属学会正确测量血压,让病人定期,定时测量血压并记录下来,按照医院要求的时间,携带记录来院进行复查诊治。

二、 结果

我们通过对96例高血压病人的健康教育,使病人对高血压的病因,危害,易患因素以及高血压的药物或非药特治疗原则有了比较深刻的认识,尤其是在健康教育中指导病人纠正了自己的不良生活方式和习惯,保持稳定的心理状态,遵医用药,使病人积极主动配合治疗,血压控制效果显著。

篇2

[关键词] 高血压;健康教育

[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2007)11(a)-064-02

现阶段,临床护理工作已转化为集治疗、预防、康复和促进健康为一体的多元化护理模式[1],而完成这一任务的重要手段是健康教育。医院的健康教育是以患者为中心,针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动。高血压病是全球最常见的慢性疾病之一,它的严重性不仅在于发病率高,而且受累人群广泛,往往缠绵终身,其致残率较高,因此严重影响患者的健康。值得重视的是高血压患者对疾病知识的掌握程度在预防高血压病和治疗过程中起着重要的作用。2006年6月~2007年6月,我们对172例高血压住院患者开展健康教育,收到良好效果,现总结如下:

1 资料与方法

1.1 资料

172例患者中,男性101例,女性71例;年龄38~76岁;病程3个月~6年。单纯收缩期高血压46例,收缩压、舒张压均增高115例,单纯舒张压升高11例。合并糖尿病的56例,合并冠心病的42例,合并肾病的35例。

1.2 教育方法

自制高血压患者健康教育调查表,内容包括姓名、性别、年龄、职业、病程,对高血压相关知识的知晓情况,如:心理、饮食、运动与高血压的关系,降压的目的,药物治疗中的注意事项,药物的副作用,对高血压相关知识的需求程度等。根据患者填写问卷式调查表的结果进行评估,制定健康教育方案然后实施,出院前对每例患者进行健康教育效果评价。

1.3 结果

172例高血压患者在健康教育前对相关知识的知晓率平均为18%,经过针对性的健康教育后,对相关知识的知晓率平均为83%,提高了65%,效果明显。年龄小的比年龄大的知晓率高,知识分子比农民工人知晓率高。

2 健康教育的形式

2.1 对医护人员培训

要想做好健康教育,首先对医护人员开展业务培训,包括讲座、短期培训班,使医护人员掌握现代高血压的病因知识、诊疗进展及防治措施。对护理人员,关键是培训心理治疗与高血压疾病的护理知识,同时也要进行高血压并发症的防治和保健知识培训,使护理工作在治疗疾病,减少并发症,提高生命质量方面有所作为。

2.2 对患者进行教育

对患者进行教育是医院健康教育的重点,其特点是针对患者个体的情况开展健康教育。这种个体化的健康教育由于针对性强,往往能收到良好的效果。我们将以下健康教育内容用简短易懂的语言制作成卡片、小册子,发给每一个高血压患者,让患者得到想了解的知识,从而达到预防疾病,减轻痛苦,提高治疗效果的目的。

3 高血压健康教育的内容

3.1 合理膳食

根据中国营养协会概括成了两句话:第一句是“一、二、三、四、五”;第二句是“红、黄、绿、白、黑”。一是指每日一袋牛奶。二是指每日250 g左右碳水化合物,相当于主食6两,因人而宜。三是指每日三份高蛋白食品。四是指四句话:有粗有细;不甜不咸;三四五顿;七八分饱。五是指每日500 g蔬菜及水果。红指红葡萄酒,每日饮50~100 ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白,减轻中老年人动脉粥样硬化。啤酒不宜超过300 ml,白酒不超过25 ml。黄指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。这类蔬菜富含胡萝卜素,能在体内转化成维生素A。绿是指绿茶,茶中含有茶多酚最多,有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化作用。白指燕麦粉及燕麦片,能降低胆固醇和甘油三酯。黑指黑木耳,每日10~15 g有明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固醇作用。

3.2 适量运动

通常掌握“三、五、七”的运动模式。三指每天步行三公里,时间在30 min以上;五指每周要运动五次以上;七指运动以后心率+年龄约为170,这样的运动量数中等度。除跑步或步行外,还有太极拳。运动的时间不宜安排在6∶00左右,安排在19∶00左右较好,如果早晨运动要起床前先服药,0.5 h后再活动。

3.3 戒烟限酒

吸烟对心血管影响较大,临床上对肺、心肌梗死患者劝其戒烟,健康教育者应提高说话艺术,让其自觉,在心情愉快的情况下戒烟,不能强迫,否则适得其反。酒与烟不同,酒对心血管有双向作用,适量饮酒还是有益的。

3.4 心理平衡

保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其他所有的内外不利因素。由于高血压患者需终生服药,容易失去信心和耐心,产生悲观情绪,所以应对患者给予及时的心理疏导与精神鼓励,并与就诊医生沟通,说明患者的经济情况,共同选择物美价廉的治疗方案。

3.5 注意三个半分钟和三个半小时

由于动态心电图和血压监测发现夜间突然起床时常伴有心肌缺血、心律失常和血压升高的情况,并与心脏意外密切相关,因此提出三个半分钟即夜间醒来安静0.5 min,再坐起0.5 min,再双下肢下垂床沿0.5 min,然后下地活动。三个半小时指每天上午步行0.5 h,晚餐后步行0.5 h,中午午睡0.5 h。

3.6 让患者了解常用6大类降压药物的名称、副作用、注意事项

利尿剂:常用的有氢氯噻嗪、吲达帕安,副作用易引起低钾血症,空腹血糖增加,甘油三酯升高。教育患者多吃些含钾的水果。β受体阻滞剂:氨酰心安、倍他乐克,主要适用于心绞痛合并有高血压的患者,副作用主要是乏力,胃肠不适,有哮喘患者易发生支气管痉挛。转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利,适用于高血压伴心力衰竭、左室肥厚、心肌梗死后、糖尿病伴微量蛋白尿患者,主要副作用是干咳。钙离子拮抗剂:拜心通、络活喜、硝本地平缓释片,副作用较少。α受体阻断剂:哌唑嗪,适用于肾功能不良、合并糖尿病及前列腺肥大患者,副作用有性低血压,常在连续用药的过程中自行减少。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:代文,适用于高血压合并左室肥厚、冠心病、心力衰竭,为高血压长效制剂,每日1片,24 h平稳降压,适用于收缩期高血压合并心绞痛、合并糖尿病患者,高血压合并肾病患者,副作用有轻微头痛、头昏。

3.7 出院前教会患者准确地自测血压

患者主动参与,防止“白大衣高血压”,提高患者坚持用药的顺从性。患者在测血压前至少应静坐5~10 min,而不是平卧于诊查床上,测时的上臂平放于心脏水平。至少应做两次测定。

3.8 出院后在医生指导下坚持长期用药,提高服用抗高血压药物的顺从性

要教育患者树立正确的观念,降压治疗的目的不仅仅是把血压降下来,最终目的是减少脑卒中、心肌梗死和肾脏损害,降低死亡率。

3.9 接受高血压药物治疗的患者要定期进行复诊和监测

一旦患者开始接受抗高血压药物治疗,定期进行复诊和监测,每年至少测定尿常规、肾功、尿酸、血脂、血糖、血钾,心、肾B超1~2次。对于合并有糖尿病、慢性肾病的患者血压应降到

用简单易懂的语言把健康教育的内容制作成卡片,将小册子发给患者再配合咨询教育、随访教育等形式,效果较好。通过对172例高血压患者的健康教育,满足了患者对高血压病知识的需求,提高了患者对治疗的依从性,降低了心肌梗死、脑卒中等并发症的发生率,节省了患者的医疗费用,提高了患者维护自身健康的能力,对高血压病的治疗起到了积极的辅助作用。

[参考文献]

篇3

【关键词】

健康教育;高血压;影响

在全球范围内因高血压引起的心血管病均位于疾病死亡谱的首位,在中国心血管疾病的发病率和死亡率都增加很快。所以高血压的预防已成为不容忽视的社会问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年9月至2009年9月前来呼伦贝尔市人民医院体检中心初次发现高血压患者258例,并符合1999年世界卫生组织正式公布的高血压诊断标准,而且258例高血压患者均排除了高血压伴有严重并发症,年龄在28~65岁,将其分为观察组138例,实施定期健康教育;对照组120例未实施。一年后自觉体检率及高血压控制情况有显著的区别。

1.2 方法

1.2.1 建立观察组保健病例档案,要求患者购买血压计并教给各自如何测量血压,每周与高血压患者电话咨询,并将结果记录分析,了解治疗的效果,及时做出正确的调整,减少高血压患者的并发症。

1.2.2 进行健康宣教的内容:a树立信心,向患者及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对人体健康的危害,以引起患者的足够重视。针对患者的不同心理,通过多种途径进行健康教育。b饮食习惯:指导患者坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,养成良好的饮食习惯。c运动锻炼:指导患者选择适宜的运动方式进行体育锻炼,如慢跑,快步走,气功等运动。d药物治疗时,必须遵照医嘱进行,不能随意增减药量、停药或突然撤换药物等。

1.2.3 统计学分析 计数资料用百分比表示采用卡方检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组资料比较采用t检验,应用SPSS 13、0统计学软件,P

2 结果

2.1 两组一年后自动要求健康体检率比较,见表1两组患者一年后自动要求进行健康体检率。

2.2 两组1年后自觉实施健康体检者的血压控制情况及两组收缩压均值和舒张压均值比较。见表2

表1

组别例数

自觉体检通知体检

不体检

例数%例数%例数%

观察组138123 891075 4

对照组1208773221811 9

合 计258 21081321216 7

注:χ2=10.32 P

表2

x±s

组别

收缩压舒张压

初次一年后初次一年后

观察组151.20±10.40 130.65±9.4894.53±9.21 82.60±8.17

对照组150.86±9.50148.76±9.5794.76±9.20 90.84±9.37

注:观察组与对照组比较:P

作者单位:021008呼伦贝尔市人民医院

3 讨论

3.1 实施健康教育与患者自觉体检率的关系。调查发现,观察组的自觉体检率明显的高于对照组,可见系统的健康教育可帮助患者建立良好的健康习惯。

3.2 健康教育对高血压患者的意义:在全球范围内,因高血压而引起的心血管病均位于疾病死亡谱的首位,所以对高血压病的防治已成为不容忽视的社会问题[1],全国高血压调查表明[2],我国高血压患者超过1亿人,每年新增350万,WHO预测,至2020年心血管疾病将居我国死亡原因首位[3]。作者调查发现,实施系统的高血压健康教育,可有效的控制血压,预防并发症的发生,提高生活质量,从而更好的维护人们的健康,减轻社会负担。

参 考 文 献

[1] 顾东风, JiangH, 吴锡桂,等.中国成年人高血压患病率,知晓率,治疗和控制状况.中华预防医学杂志,2003,37:8489.

篇4

【关键词】 高血压患者;健康教

高血压是一种常见病,也是一种需要长期治疗的慢性疾病,更为重要的是,高血压疾病也是导致人们患有多种心脑血管疾病的重要罪魁祸首,它不但能够对人们的脑、心以及肾脏等器官的结构和功能造成影响,严重情况下,还能够使这些器官出现功能衰竭[1]。然而现实生活中的多数高血压患者均因为缺乏了解高血压疾病,使他们不能认识和了解到高血压疾病的危险,从而不够重视高血压疾病。因此,加强对高血压患者进行健康教育,不仅能够促进患者病情的缓解,还能降低患者产生心、脑以及肾等器官产生并发症的几率,从而提高患者的生活质量和生存质量。根据患者实际情况,我们为患者制定了个性化的健康教育方案,取得了一定的效果。现将体会总结如下:1 临床资料

2011年1月至2011年8月,我科共收治高血压患者52例,其中男性31例,女性21例;年龄50-89岁;合并糖尿病13例,合并脑血管10例,合并肥胖8例,合并其他慢性病7例。2 健康教育方式

由于患者文化背景、职业、年龄、反应能力以及社会地位的不同,使得患者在接受健康教育方面的能力也迥然不同,因此,我们在对患者进行健康宣教时,应加强调查患者的基本资料,从而能够从不同层次和角度为患者选择多种教育方式。通常情况下,我们所用的健康教育方式有口头讲解、开展电视讲座、发放《高血压知识手册》、制作健康教育宣传栏以及召开工休座谈会等形式,从而为患者进行多方面和多角度地介绍高血压的相关知识,努力将患者的高血压知识提高到一个新的高度。3 健康教育内容

3.1 住院期间的健康宣教

3.1.1 入院宣教 当患者入院接受治疗后,责任护士要热情主动地做好患者的接待工作,主要进行自我介绍,并用简炼的语言将科室基本情况介绍给患者,详细介绍患者入院后应遵守的医院探视制度,住院期间谨遵医嘱,生活中加强安全意识,对患者的饮食结构进行指导,从而使患者能够树立积极的治疗态度,打消患者的各种顾虑,稳定患者的情绪,为对患者进行健康教育夯实基础。

3.1.2 向患者及家属讲解高血压疾病的相关知识,使其清楚高血压病是终生疾病,要树立长期与疾病作斗争的信心。

3.1.3 饮食指导 对于高血压患者来说,其合理的饮食结构对其病情的稳定起着十分重要的作用。高血压患者在日常饮食时,要以低盐、素食、低脂、低胆固醇类的食物为主,如可多食用新鲜芹菜、萝卜、豆芽、鱼类、胡萝卜、瘦肉、牛肉、兔肉以及羊肉等,要尽量不吃或少吃含有较多胆固醇和动物脂肪的食物,如猪蹄、肥肉、动物油、黄油、动物内脏、蛋黄、骨髓、鱼精以及腌制食品等,在饮食时不能暴饮暴食,不要吃狗肉和公鸡肉,不饮浓烈的酒和茶,不吸烟,不吃具有刺激性的食物。

3.1.4 遵医嘱应用降压药物,观察用药后的疗效和不良反应。在提高患者对高血压疾病认知程度的基础上,强调坚持长期服药的重要性,不可随意增减药量或突然撤换药物。指导病人避免突然改变,如早晨起床动作不宜太快、过猛,以免引起性低血压,发生头晕时应立即平卧,头低足高位,外出活动时有人陪伴。

3.2 出院指导

3.2.1 休息与饮食 告知患者出院后,要进行合理饮食,参加适度的体育运动项目,切勿参与剧烈的运动项目,并注意劳逸结合,养成规律的生活习惯,树立积极的心态,从而提高药物的治疗效果,降低高血压疾病对其心、脑和肾脏等部位的损伤。

3.2.2 用药指导 患者将要出院时,要指导患者如何用药,告知患者要在家中按时、按量服药,没有医生的指导,切不可轻易换药和停药。患者本人及其家属要详细了解药物的不良反应及应该注意的事项,努力提高患者的自我监护能力,如患者血压一旦升高或有头晕、头胀和头痛症状时,要立即测量血压,必要情况下要及时就医。

3.2.3 定期复查 患者将要出院时,护理人员要告知和指导患者进行定期复查,或指导患者在家中定期检查自身血压情况,另外,护理人员要指导患者家属或本人正确使用血压计,告知测量血压的、部位和时间,测量结果一旦异常,要及时就医或咨询医生。4 结 论

通过对52例高血压患者进行积极的健康宣教指导,提高了患者对高血压疾病的了解程度,强化了患者的预防措施,提高了其自我保护能力和健康水平,提高了医疗和护理的质量,使医务人员与患者的关系得到明显改善,有利于患者早日康复。

篇5

关键词 社区 高血压 健康教育

为了更好开展健康教育,护士必须进行自我完善,树立新的健康观,要把人的健康与生物、心理和社会的因素联系起来,加强人文科学和社会科学知识的学习,努力提高自身素质和能力,以科学观点,运用新理论和新知识解释客观现象,具备进行健康教育的基本条件。加强专业知识的学习,通过自学、进修、培训、掌握高血压病的基本知识,掌握健康教育的方法和基本技能,加强培训、针对不同的对象,运用恰当的语言,同时要掌握沟通技巧,提高应变能力,有利于健康教育的开展。

方 法

健康教育的对象:高血压患者及其家属和所有的人群。健康教育的内容:高血压病的病因及发病机埋,临床表现,诊断要点,治疗与护理措施,并发症的危害,注意事项。

健康教育的形式:护士充分利用一切机会和场所,如病人就诊、候诊、晨晚间护理、治疗、巡视病房时随时随地向患者讲授有关高血压病的基本知识,组织讲座,出黑板报、印发宣教材料,定期组织送医下乡活动,普查血压。

健康教育的方法:心理指导:医护人员对病人做到语言和蔼,亲切周到,说明精神紧张、情绪激动及外界环境的不良刺激与高血压的形成密切相关,指导家属维持家庭和谐,指导病人训练自我控制的能力、保持良好的心理状态,提高战胜疾病的信心。

饮食指导:注意低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食。高血压有脂质代谢异常,要低脂饮食,肾功能损害者要低蛋白饮食。高盐摄入,使钠在体内潴留,易引起外周血管阻力增高,使病情加重。肥胖者要限制总热量的摄入,使体重控制在理想范围,多食纤维素、多维生素的饮食,戒烟,控制饮酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料。

运动指导:提倡进行适当的体育锻炼。如体操、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等,但应注意劳逸结合,避免时间过长、过剧烈的运动及等长运动(如举重)。以饭后1小时,运动半小时左右,微微出汗为宜,长期坚持下去,静息血压可以下降,运动时血压和心率增幅减少。

.放松指导:指导患者进行自我松驰练习,通过每日15~30分钟的练习,调整全身神经系统的机能,放松全身肌肉,脑部充血减少,神经松弛,可以产生温和的降压作用。基本方法: ① 调整呼吸,自然地进行腹式呼吸增加潮气量; ②放松全身各部位肌肉,尤其是头颈部; ③集中注意力、选择某一物体作为注意对象。长期的锻炼通过意念的诱导和气息的调整发挥自我调整和自我控制作用,以达到心静、体松、气和而有利于血压的调节,使血压得到较好的控制,降压药需用量减少。

指导患者及其家属测量血压:每个家庭都应备1台血压计和1台体重计,随时可以掌握血压和体重的变化。测量血压以上肢为例,测量前应休息片刻,取坐位或卧位露出一臂至肩部,必要时脱袖。伸直肘部、手掌向上、使肱动脉与心脏在同一水平上,放平血压计,驱尽袖带内空气,平整无折地缠在上臂肘关节上两指处,松紧合适,在肘窝部扪出肱动脉的搏动点,将听诊器放于肘窝肱动脉处,关闭气门,握紧输气球打气至肱动脉搏动音消失,再慢慢放开气门,使汞柱缓慢下降,从听诊器中到第一声搏动,此时所指刻度为收缩压,随着波动声继续存在并在增大,搏动声突然变得低而弱,或消失即为舒张压。若听不清,可隔2分钟重新测量。

用药指导:指导患者要坚持长期服药,选用降压效果好、作用持久、不良反应少,且服用方便的制剂为第一线药。一般用单一制剂,从小剂量开始,逐渐加量,如效果不佳可换药或逐步加用第二 线或第三线药。告诉人们常用药的名称、剂量、服用方法及可能发生的不良反应,嘱病人家属尽可能将服药与某项日常活动结合起来,以免遗忘;一旦出现不良反应,立即到医院就诊,以便及时处理。许多降压药可引起性低血压,常于坐起站立时发生。为防止性低血压,应用药物应从小剂量开始,逐渐加量,变换动作应慢,站立时间不宜过长,如出现症状立即平卧,以免突然倒地发生意外;有些降压药突然停药会引起血压反跳等严重反应,要按医嘱逐渐减量;有些降压药可引起水钠潴留,嘱患者每日测体重,同时按医嘱应用利尿剂减轻水钠潴留。

普查血压:凡在我院就诊的各科病人,首先测量血压并记录在册。每月在车站及主要街道服务小组义务测血压宣传1天,对年老、体弱、行动不便的患者,每周进行家访1次,进行健康体检,发现问题及时解决。对血压超过正常值者,宜定期复查,一般在不同时间测量3次血压,方能确定有无高血压病,对于无症状的高血压者,要耐心指导和说服教育,可进行饮食控制,体育锻炼,血压不能控制者可适当服一些药。

告知患者及家属常见的并发症,说明控制血压可以减少并发症的发生,我国常见的是脑血管并发症即中风。目前,合并糖尿病者也较多,因此患者要定期到医院监测血压、血糖、血脂,做肝功能、肾功能的检查,以防并发症的发生,一旦发生并发症及危重症状,即送医院治疗。

结 果

发现了一些早期高血压病人,改变了一些人的生活方式,使其认识到高血压的危害性,对控制高血压的病情发展,降低复发率、发生率,减少并发症起到了一些作用,提高了社区防治高血压的整体水平,提高了高血压患者的生活质量。

篇6

【摘要】目的 探讨健康教育对高血压患者的影响 方法 运用随机数字表法对2009年1月~2011年9月我卫生院就诊的98例高血压患者分为观察组和对照组,分别于确诊为高血压时及3个月后对其进行自行设计问卷调查。结果 2组患者在高血压相关知识的了解、血压达标及生活方式改变上差异有统计学意义(P

【关键词】高血压;社区;健康教育

高血压是常见多发病之一,也是心脑血管病最重要的危险因素之一。该病的发病率为16.7%~71.6%,男性高于女性,男性患病率为19.5%,女性患病率为16.8%[1-4]。高血压是一种危害性较大的慢性疾病,一旦诊断,终生服药。我国高血压存在着患病率、死亡率、致残率高和知晓率、服药率、控制率低的现象。卫生院通过对居民社区内高血压患者进行有计划、有组织的一系列活动,以创造有利于健康的环境,改变人们的行为方式,降低危险因子,从而促进健康,提高病人生活质量。本研究通过对2009年1月~2011年9月我卫生院就诊的98例高血压患者进行健康教育,效果显著,现报道如下。

1 临床资料

选择2009年1月~2011年9月我卫生院就诊的98例高血压患者为研究对象,所有患者经国际疾病分类诊断标准第10版(ICD-10)诊断为原发性高血压,运用随机数字表法将入组患者分为观察组和对照组,观察组患者年龄范围为35~66岁,平均年龄(44.23±9.89)岁;男性29例,女性20例;病程为1个月~30年;对照组患者年龄范围为32~67岁,平均年龄(43.23±8.87)岁;男性28例,女性21例;病程为1个月~31年;两组患者在年龄、性别及病程上差异无统计学意义(P

2 干预方法

社区医务人员对对照组患者仅给予常规治疗,观察组患者在此基础上进行健康教育,而分别于确诊为高血压时及3个月后对其进行自行设计问卷调查。健康教育方法具体如下:

2.1 对高血压患者进行社区健康教育 社区医务人员深入社区进行有效的宣教和指导。印发高血压健康教育宣传资料,开辟“高血压知识专栏”,定期组织“专题讲座”等。

2.2 指导高血压患者坚持按医嘱用药 社区医务人员为高血压患者介绍常用降压药物的作用、副作用、注意事项及最佳服药时间等,增强高血压患者服药的意识,同时,让高血压患者了解到服用降压药的目的,在医生的指导下正规长期服用药物,绝不要任意停药或自行增减药量,定期社区医师随诊,根据患者身体状态及时调整降压药物及药物的剂量。

2.3 强化高血压患者的自我监测血压意识 高血压患者血压的自我监督和测量对其高血压的治疗与稳定非常重要。社区医务人员指导高血压患者检测血压,定期给病人测血压,同时,让高血压患者或者家属学会正确的血压测量方法,建议高血压患者家中自备一个血压计,及时根据血压的变化情况来调节用药的剂量。

2.4 指导高血压患者选择健康的生活方式 高血压患者发病与其精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、高钠饮食等不良生活方式有密切关系。因此,高血压患者除了坚持规则服用降压药物外,调整饮食、控制体重、戒烟、戒酒及控制情绪等不良生活方式的改正也是帮助高血压患者控制血压的非常重要的方法。

2.4.1 指导高血压患者合理饮食 限制高血压患者摄入钠盐的量,每日摄盐量应低于6g。可选用豆类制品、鱼类、瘦猪肉、兔肉及脱脂牛奶等低盐、低脂、低胆固醇、优质蛋白的食物;也可芹菜、胡萝卜等含维生素、纤维素高的新鲜蔬菜;山楂、香蕉、柑橘等含钾和维生素高的水果;多食用海带、紫菜、海蜇等降脂作用的食物;多食植物油,少吃动物油;控制咖啡、饮酒及浓茶等刺激性饮料,控制体重在理想范围之内。

2.4.2 指导高血压患者戒烟限酒 吸烟和饮酒不利于高血压患者血压的控制,增加了高血压的危险因素。对于烟或者酒成瘾的高血压患者,应发动高血压患者家属一起做患者的工作,协助病人制订可行的戒烟计划,同时,在社区内的公共场所悬挂禁止吸烟的醒目标志,积极宣传吸烟酗酒的危害。

2.4.3 指导高血压患者注意休息及进行适量运动 社区医务人员嘱高血压患者劳逸结合,保证合理的休息及睡眠,睡眠时应保证室内安静,减少声光刺激,避免紧张及劳累,同时,根据高血压患者的具体病情选择适当的运动种类和运动量,可选择健身操、快步走、太极拳等有氧运动,运动量以微微出汗,呼吸轻度加快,运动后次日晨起感觉舒适为宜,而且运动量宜从小开始,根据高血压患者的血压变化和自觉症状逐渐增加。

2.4.4 指导高血压患者调节情绪 做好高血压患者的心理护理,让高血压患者保持愉快、平稳的心情,避免激动、忧郁、悲伤或过度的兴奋等不良情绪的出现,同时,教会病人自我调控自己的情绪,减少情绪的波动,保持良好的心理状态。

2.5 统计分析方法 采用SPSS16.0软件进行描述性统计分析及2检验。检验水准=0.05,双侧检验。

3 结果

2组患者在高血压相关知识的了解、血压达标及生活方式改变上差异有统计学意义(P

表1 观察组与对照组效果比较

4 讨论

本研究发现:2组患者在高血压相关知识的了解、血压达标及生活方式改变上差异有统计学意义(P

参考文献

[1] 于德海.农村社区居民高血压、高血脂及高血糖的流行病学调查研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(7):1203-1204.

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[3] 刘馨桦,许美振,朱凯星,等.广州市海珠区居民高血压患病情况及影响因素研究.中国医药科学,2011,1(13):158-160.

篇7

高血压脑出血为常见病、多发病,起病急,病死率和病残率高,发病率随年龄的增长而增加,与盐的摄入量高,食物成分中脂肪和热量增加,饮酒、吸烟无节制,肥胖和血脂升高、情绪过度波动、季节变换、长期应用抗凝药物等多种因素有关。因此对高血压患者及家属做好健康教育,对愈后及提高生存质量起积极的作用。

1 入院教育

热情接待患者, 向患者或其家属介绍病房的环境、设施,主动介绍自己拉近与患者距离,向患者或家属介绍主管医生的姓名及联系方式,从而消除患者的陌生感,使其心理上得到放松,配合着为患者讲解高血压的一般防治知识,使患者敞开心扉,从而完成患者的入院全面评估,为日后的治疗和护理打下基础。

2 住院教育

2.1 心理护理 对于出血量小病情轻着应做好心理指导,由于高血压是慢性终身性疾病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾脏功能衰竭的重要危险因素。给社会家庭和个人带来承重负担。患者往往顾虑重重,甚至绝望,而使病情加重。这时,医护人员除了生活上关心患者外,更应从思想上给与疏导、安慰,鼓励患者树立战胜疾病的信心。使患者认识到良好的心境使机体免疫功能处于最佳状态,利于机体康复的重要性。

2.2 饮食指导

高血压患者适宜低脂低胆固醇饮食,易吃新鲜蔬菜、 淡水鱼、牛羊肉等,不宜吃动物内脏、蛋黄盐腌制品等,避免摄入过多的盐分。每人每天摄盐量应少于6g,注意增加钾的摄入量,,禁烟酒,宜喝清淡绿茶,绿茶有抗动脉硬化的作用。肥胖者应节食,减少主食,增加新鲜蔬菜、水果,补充维生素、纤维素、微量元素,应多食低热能食品如:黄瓜、大白菜、冬瓜、菠菜、豆芽等。注意粗细粮搭配,粗粮中的纤维素有助于降血脂。

2.3加强患肢的功能锻炼

脑出血伴有肢体瘫痪者应将瘫痪者肢体保持各关节的功能位置,患病后只要生命体征平稳,神经系统不再恶化48h后即可进行肢体的被动功能锻炼。应遵循的原则是:被动肢体功能锻炼动作应轻柔,速度应缓慢,幅度有小到大,方向应有远端关节渐至近段关节,以促进患者肢体功能的早日康复,减少致残率。

2.4药物指导

高血压脑出血患者血压的控制尤为重要,不同的患者需用不同的药物治疗高血压。要因人而异,对证下药。对于使用的药物,护理人员要向患者及家属讲明药物的名称,服用药物的时间、方法、可能出现的副作用及注意事项;告诉患者不能自行换药、加药或停药,以维持血压稳定。

2.5引流管的护理

保持引流管通畅;防止受压、扭曲、打折、脱出。引流管内注入尿激酶期间,严格遵守无菌操作原则穿刺处应严格消毒处理;注入液化剂期间注意观察患者的意识及生命体征,如有高颅压情况应及时开放引流管;注意观察引流液的颜色、性质和量,脑室引流管放置时间不宜超过7天,以免引起颅内感染。

篇8

【摘要】妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的疾病,是产科的严重的并发症之一,特别是重度妊高征,易导致产妇发生子痫以及心、肾衰竭等,直接影响母婴的生命和生存质量,是孕产妇死亡的重要原因之一,目前是导致我国孕产妇死亡的第二位死因 [1]。临床表现为水肿、高血压、蛋白尿, 眼底视网膜水肿渗出, 甚至视网膜脱离, 严重时产生抽搐、昏迷, 以至造成母子死亡。因此,做好该病的产前观察与护理,对促进产妇康复、提高围产儿的存活率与生存质量显得尤为重要。良好的心理护理及健康宣教在妊娠高血压综合征各期的护理中的运用,对于患者好的恢复健康的作用日益显著。

【关键词】妊娠高血压综合征 健康教育 心理护理

一 轻度妊高征孕妇的健康教育及心理护理

1 健康教育:(1)产前保健:向孕妇及家属讲述妊高征的相关知识及对母儿的危害,促使孕妇坚持定期检查,教会并督促孕妇每日胎动,每周测体重,提高其自我保健意识。对患者进行随访,建立良好的护患关系使其对医护人员产生信任感和安全感,消除顾虑。强调愉快的心情及安定情绪的作用。根据病情增加轻度妊高征孕妇产前检查的次数,加强母儿监测措施,密切注意病情变化,防止病情的发展。(2) 饮食的指导:轻度妊高症孕妇需摄入足够的蛋白质、蔬菜,补充维生素、铁和钙剂。建议患者进食易消化,富含蛋白质、维生素、钙、铁的食物,强调钙剂的补充,从妊娠20周开始,每天补充钙剂2克,可降低妊高症的发生。不过分限制食盐摄入,以防低钠血症、影响孕妇食欲,但水肿明显者则应限制食盐摄入。饮食宜粗细搭配,以新鲜蔬菜水果为主, 少吃腌制品。

2 心理护理:妊娠高血压综合征病人中普遍存在焦虑或抑郁、情绪低落,也有不少因自觉症状的加重而产生恐惧感,担心胎儿发育不良。病人入院后应积极与病人及其家属沟通交流,尽快使病人解除顾虑,应详细介绍本病的病情变化和转归,尽快建立良好的护患关系,帮助病人保持良好的心理状态,使病人学会正确的心理调整方法,提高病人的心理健康水平,以配合治疗。

3 基础护理:保持病房安静,置单人房间,光线暗淡,各种操作集中进行,同时严格控制探视,减少不良刺激,保证充分的休息和睡眠。左侧卧位,一天休息8-10小时。对重症病人,要求绝对卧床休息,避免一切声、冷的刺激等诱发因素,保持情绪稳定,避免子痫的发生。做好皮肤护理,防止压疮发生。病人如厕时,要有人陪伴,防止意外。

二 中、重度妊高征孕妇的健康教育及心理护理

1 健康教育 :中、重度妊娠高血压综合征孕妇常伴有不同的并发症,对母儿都可造成不良影响。尤其是重度者可造成孕产妇死亡和围产儿死亡[2]。因此,及早发现子痫及其并发症的征兆极其重要。教会孕妇适当的自我护理:可听舒缓轻柔的音乐,在病情许可情况下,教会患者适当在床上活动四肢,预防肌肉萎缩及血栓性静脉炎。指导孕妇自测胎动以便及时发现异常情况。房间里放置体重秤,让其自测体重。每周体重增加于500 g时,应注意有无隐性水肿。每日吸氧4 次,以改善胎儿缺氧状态[3]。

中、重度妊高征的治疗以解痉、降压、镇静为首选治疗方案[4],硫酸镁是妊娠高血压综合征患者降血压的首选药,硫酸镁具有解痉、降压、镇静及利尿作用, 它可解除脑、肾、子宫胎盘血管痉挛, 增加子宫胎盘血流量、肾血流量及改善脑水肿, 因而硫酸镁成为安全有效的预防子痫的首选药, 可教会使用硫酸镁的孕妇及家属自数滴数,并学会调节滴速。

2 心理护理:妊高征病人由于缺乏相关的医学知识, 对自身的病情不了解, 担心药物治疗对胎儿的影响及遗留高血压后遗症,存在焦虑、紧张、恐惧的心理。表现出情绪激动、不稳定, 有针对地宣讲药物的作用、不良反应, 对疾病转归及对孕妇、胎儿的影响等, 帮助患者建立信心, 调动其主观能动性, 积极配合治疗, 解除孕妇心理负担, 保持乐观态度, 树立战胜疾病的信心。

3 分娩期及产后护理及教育:密切观察产程进展, 尽量缩短第二产程。监测胎儿、胎心、胎动情况;第三产程应注意胎盘、胎膜是否及时、完整的娩出。分娩后尽可能保持环境安静,限制探视和陪护人员。产后在产房观察2 h 或更长时间,因产后24 h 内甚至5 d 内还可发生产后子痫。因而产后仍应加强血压、尿量的监测,需密切观察病情。尤其产后24 h 内,子痫病人有可能再次抽搐。母婴同室可使产妇情绪稳定,利于血压恢复。故产后情况允许时,可母婴同室、母乳喂养,以利于子宫复旧,增强母婴感情。病情允许时可帮助母婴进行皮肤早接触,早吸吮, 促进子宫收缩, 减少产后大出血的发生。,注意观察子宫收缩和阴道流血量,2次/d擦洗会阴,预防感染,必要时给予抗生素治疗。

在护理工作中开展健康教育,对促进孕妇康复具有积极作用,健康教育是护理工作的重要组成部分,护理人员知识水平的高低,直接影响健康教育的质量。护理人员要不断提高自身的知识水平,以保证健康教育及心理护理的质量。

参考文献

[1] 郑修霞. 妇产科护理学,第4版. 北京:人民卫生出版社,2006,101-105.

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[3] 张玉敏. 妊娠高血压综合征的临床护理[J].中国妇幼保健,2000 , 15 (12) :743.

篇9

【关键词】社区;高血压;健康教育

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0002-01

【Abstract】Objective Research the effect of community health education on medication compliance of patients with hypertension in rural areas, the treatment rate, the blood pressure control rate effect. Methods Permanent residents of the 56,000 cases of Chengjiang County, Yuxi City, Long Street, records management community has built the 600 patients with hypertension targeted community residents, through a planned, organized, timing, location, or come home for the residents of the community health education and lifestyle intervention. Results 600 cases of hypertension medication compliance community resident, treatment, significantly improved blood pressure control. Conclusion Community health education intervention is an effective way to control hypertension.

【Key Words】Community health education Hypertension

在我国农村,由于经济条件差,交通不便,健康意识淡薄,服药不规律等因素,导致高血压在农村发病率、致残率非常高,不仅影响个人健康与生活质量,且给国家、社会及家庭带来极其沉重的经济负担和精神负担。因此,提高农村高血压患者的相关知识知晓率,改善不良生活方式,有效控制血压,降低高血压患者心脑血管病的发病率和致残率非常必要。2010年8月到2011年8月,我院在高血压患者管理工作中,对600例高血压病患者进行随访管理,干预生活方式,实施持久、深入的健康教育取得满意效果。

1 资料与方法

1.1资料:本组600例高血压患者均符合2007ESH/ESC高血压诊疗指南,,其中男286例,女314例,年龄35~92(平均63)岁。合并脑梗塞19例,合并糖尿病48例。文盲72例,小学文化202例,初中文化186例,高中140例。

1.2方法:所有患者首先建立健康档案,内容包括:一般情况(性别、年龄、职业、家庭住址、联系电话、文化水平、运动方式等),既往史(吸烟史、饮酒史等),服药使,血压水平(包括服药时、不服药时、间断服药时水平)体检情况等项目。然后与村干部、村卫生所医生合作 对患者进行跟踪随防,发放高血压相关知识调查表,对高血压病患者进行问卷调查,据调查结果及健康档案因人而异施以定期随访、健康教育,一年后再进行一次调查,比较干预前、后两者之间的变化。

1 .3 健康教育方式:利用均等化服务资金免费服务患者,以村委会为单位与卫生所医生合作,;因人而异,采用多种服务形式,每季度一次体检,对患者及家属进行健康咨询、服药指导、集中授课、播放U盘等,对那些行动不便的患者进行上门服务;同时发放高血压相关知识手册及宣传单,方便患者学习理解。

1.4 健康教育内容:(1)心理指导:由于长期服药、经费等方面的问题,高血压病患者常产生过分紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,产生不同程度的心理障碍。从而导致交感神经兴奋性增高,血管收缩,促肾上腺皮质激素分泌增加,从而加重高血压患者的病情。因此,必须指导患者进行情绪调节和不同程度的心理治疗,避免不良情绪的产生。鼓励患者进行户外运动,听音乐,看书等,用乐观积极的态度面对疾病,以利疾病的恢复。(2)饮食指导:改变患者不良的饮食习惯。嘱低盐、低脂、低胆固醇、低糖、高钾、高钙饮食。低盐饮食:因进食高盐饮食可引起水钠潴留,使血压升高,因此高血压患者每日食盐量以小于6g为宜。低脂、低胆固醇、低糖饮食:高糖高脂饮食容易使血脂增高,体重增加,诱发动脉粥样硬化,加重心脑血管事件的发生率。钾与血压呈负相关,因此要保持饮食中钾、钙和镁的摄入,每人每日吃新鲜蔬菜400-500g,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg。尽可能多食绿色蔬菜、粗纤维食物,新鲜水果,减少碳水化合物的摄入,保持大便通畅,控制体重,控制体重指数(BMI)在

2 结果

通过一年社区健康教育后,高血压患者吸烟人数由教育前的 297人,减少到 178人,饮酒人数由244人减少到130人,开始按医嘱正规服降压药人数由148人增加到296人,正规运动人数由112人增加到268人,血压控制满意人数由130人上升至379人。见下表:

3 讨论

3.1高血压是目前常见病、多发病,,尤其在我国农村,由于经济条件差,交通不便,健康意识淡薄等因素,更易导致脑出血、脑梗死、冠心病、心肾功能衰竭等危险事件的发生,危害人体健康,给国家、社会及家庭造成极其沉重的经济负担和精神负担。

3.2本研究证明 社区健康教育在高血压的治疗中起着重要的作用。加强基层卫生机构建设,加大培训力度,提高基层医生服务水平,建立农村高血压患者健康档案,进行规范管理和定期随防,开展有效健康教育,能够提高农村高血压患者的知晓率、服药率、服药依从性和血压控制率,从而降低脑出血、脑梗死、冠心病等的发生率,提高农村患者的生活质量,减轻社会及家庭的经济负担和精神负担[2-7]。

参考文献

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篇10

随着现代人口老年化及人民生活方式的改变,高血压患者人数逐年上升。它是一种常见病,多发病,是脑卒中、冠心病及其他心血管疾病的主要危险因素[1]。因此,应引起高度重视、积极采取防治措施。我科近3年对所有高血压住院患者及部分患者家属进行了较为规范的健康教育,取得了较好效果,现将护理体会汇报如下:

一、普及患者高血压疾病的知识。

责任护士利用进入病房执行各项护理操作和巡视病房的机会,与患者进行交谈,宣传等,及时了解患者的情况,收集患者的各项资料,对患者提出问题应给予充分的解释,特别是老年人健忘的特点,护士要进行必要的全面宣教,这种随时教育与个别教育相结合的方式,易于接受且效果好。在医院、科室的明显的地方设有宣传栏,每月更换一次,以科普知识、专科疾病知识为主,通俗易懂,便于记忆。每位患者住院时发放高血压健康教育处方。病区定期组织患者召开健康教育座谈会,观看科普幻灯。

二、通过健康教育,使患者正确认识疾病,保持心态稳定。健康教育具有双向性,只有取得患者的合作与信任,才能使患者积极参加,帮助他们培养较好的生活习惯。责任护士要指导患者正确认识疾病,使患者明确知道高血压是需要长期治疗的慢性疾病,但并非不治之症。只要坚持长期全程的治疗,就会完全可以控制好血压,有利于防止脑血管意外、冠心病等并发症的发生与发展,而并发症也是可防可治的。避免患者的不良刺激,保持心情愉快,树立信心,积极治疗。通过对高血压知识的掌握与运用能够有效的降低高血压的发生率,伤残率和病死率。从而达到康复提高患者的生活质量。

三、通过健康教育帮助患者改变患者不良行为,建立健康行为。具有高血压的易发因素或危险因素的人群是肥胖、高血脂症、经常紧张、高盐饮食以及吸烟喝酒,直系亲属高血压病史、糖尿病等。对该类人群施以健康教育,改变其不良行为,对高血压的防治具有十分重要的意义。良好的生活方式可以调整和改善患者血压状况如: ⑴合理膳食。指导患者低盐低脂饮食,适当补充优质蛋白质,多食植物油,少食含胆固醇多的动物油及食物。每天摄盐以5-8g/天为宜。多吃富含钙,钾的食物,多食蔬菜水果。 ⑵戒除烟酒嗜好。研究表明吸烟者血压升高比不吸烟者高2倍[2],吸烟后会加快心率,促进动脉硬化,增加血液粘稠度等,并易发生高血压相关的心血管并发症。饮酒是高血压的危险因素之一,饮酒后体内的肾上腺素皮质激素及心茶酚胺等内分泌激素升高,所以高血压患者严格戒除烟酒不良嗜好。⑶休息与运动,减轻体重。肥胖是高血压的重要发病因素之一。缺乏运动、饮食过量与肥胖有密不可分割的联系。指导患者注意劳逸结合,采用适当的运动锻炼,运动以有氧活动为宜,循序渐进,不宜剧烈。通过运动锻炼能促进多余脂肪的代谢,是减肥的有效途径,对控制血压有一定效果。

四、通过健康教育培养高血压患者良好的服药自我管理能力。高血压作为一种慢性病,往往需要长期以至终身的服药治疗。在生活中很多患者忘记服药或漏服药,导致血压不稳定,护理人员应指导患者合理规范药物治疗,遵医嘱按时服药。根据患者文化程度的不同,反复多次对患者及家属讲解遵医嘱服药的重要性,详细介绍降压药物的使用方法、不良反应及注意事项。坚持服药期间,每日定时定测血压,密切观察疗效和不良反应的发生。血压得到满意控制后,遵医嘱减至维持量,切记突然停药或自己停药,以免发生停药综合征导致血压反弹。

通过近年来对临床高血压患者的健康教育,患者对高血压疾病有了正确认识,建立了良好的生活方式,能平稳控制血压。完善的健康教育体系密切了医患关系,使患者的生理、心理和社会管理融为一体。充分调动了患者的积极性,提供了患者对医护的信任度及治疗的顺从性,为患者的康复提高了保障[3]。护士作为健康教育的主要实施者,积极辅导患者最大限度地满足患者的健康需求,提高了临床治疗效果。

参 考 文 献