护理健康教育方式范文

导语：如何才能写好一篇护理健康教育方式，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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医院医院护理健康教育是护理健康教育的一个重要分支，具有自己的特殊性。为了总结医院护理健康教育的规律性，更好的指导健康教育的实践，本文对医院护理健康教育的内涵、内容和健康教育的方式和方法作一粗浅探讨。

1 医院护理健康教育的概念和特点

1．1 概念 健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动，核心是教育人们树立健康意识，养成良好的健康行为和生活方式，保护和促进个体和群体健康。护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，主要是由护理人员针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。

1．2 特点 ①场所特点：教育的场所是以医院作为健康教育基地，对来医院就医的患者进行健康教育活动；②教育主体特点：教育的主体是护理人员在对患者进行整体护理中，对患者所患疾病和患者的具体健康需求所开展的健康教育；③对象特点：教育的对象是到医院就医的患者及其家属；④内容特点：教育的主要内容是针对患者和与患者所患疾病有关的知识进行健康教育；⑤方式方法上的特点：教育的方式方法灵活多样，可以采取聊天式口头教育，也可以采取图文宣传、视听资料和示范训练等多种方式方法；⑥教育目的特点：直接目的是教育患者相关的健康知识，积极配合医院的治疗，使医生的诊治方案取得最佳效果，最终目的是不仅使患者没有疾病和病症，而且使患者在身体上、精神上、社会上具有良好的状态。

2 医院护理健康教育的主要内容

2．1 入院教育：入院教育是住院患者健康教育的基础内容，其目的是使住院患者尽快适应医院环境，积极调整心理状态，配合治疗，促进康复。

2．2 心理护理 ：护理人员要采用心理疏导和正面鼓励的方法，调动患者的正性心理，耐心解答他们提出的问题，使其在心理上认同治疗，配合治疗，早日康复。

2．3 用药护理：药物治疗是治疗疾病的重要手段，用药应在医生的指导下进行。护士首先应熟知主要药物的药理作用、观察项目、可能发生的不良反应，以达到合理用药，增加疗效；其次指导患者或家属了解所患疾病常用药物的用法、剂量、不良反应以及剂量不足或超量应用的危害；第三，输液过程应严格控制滴速。应用口服药物时，要强调服药时间、方法、剂量等。

2．4 饮食指导：合理膳食有助于疾病的康复，护理过程中要根据不同疾病的特殊性指导患者合理膳食，如高血压患者宜用低盐饮食等。

2．5 特殊指导：凡需要特殊治疗及护理的患者都应做好相应的教育指导。如对手术的患者应做好术前、术后指导，包括向患者深入浅出的介绍相关的手术注意事项，手术可能经历的事情及如何应对等。

2．6 出院指导 患者出院前，护士应向患者进行出院后有关休息、营养、饮食、用药等知识的出院指导，目的是巩固住院治疗及健康教育效果，进一步恢复健康，防治疾病的再次发生。此外，医院护理健康教育还包括体育锻炼指导、生活习惯指导、行为方式指导等内容。

3 医院护理健康教育的方式、方法

3．1 医院护理健康教育的方式 医院护理健康教育的基本方式可分为非正式的教育和正式的、有计划的教育。①非正式健康教育活动的内容是点滴的、不系统的，是以语言教育方法为主的教育方式。护理人员可以通过日常护理活动，随时向患者及其家属解释一些必要的健康知识，可以在危重患者抢救时对急需患者配合的问题进行教育。尽管非正式的健康教育内容是点滴的、不系统的，但能对患者急需知道的问题作出应答，解除患者的心理压力；②正式健康教育活动是护理人员有目的、有计划地安排时间，对患者及其家属进行系统地、较为全面的健康教育。正式健康教育包括以下五个基本步骤： 护理教育评估、护理教育诊断、护理教育计划、实施计划、 效果评价。

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【关键词】健康教育   模式与方法     体会

         随着医学模式的转变，健康教育已成为护理工作的重要内容之一，贯穿于护理工作全过程。而护士作为健康教育的重要角色，要掌握丰富的健康教育知识使患者主动配合治疗护理，减少并发症，促进康复，才能做到以病人为中心，为病人做好全身心的护理。我病区病房收住的病人教育背景、文化水平、年龄差距较大。收住的老年患者的动作缓慢，听力视力下降，记忆力差，但他们大多数人比较认真仔细，对护理工作服务质量要求高，对自己生命健康倍加重视。这些因素给病房健康教育增加了很大难度。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生疾病保健知识，树立正确的健康观念，使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。随着人们健康教育观念的转变和医院服务功能的扩大，临床护理工作正转化为集治疗、预防、康复和促进健康、恢复健康为一体的多元化护理模式，转向以病人为中心、以人的健康为中心的护理实践。健康教育不可避免的成为护理工作的重要组成部分，但目前目前尚未发现一种科学、规范、切实可行的健康教育模式可借鉴，现对于健康教育方法探讨如下：

实施健康教育的方法

         1、程序化健康教育即传统的健康教育方法

         包括了以下5个基本步骤：评估：寻找病人需求的资料和信息。诊断：对病人和家属所需知识和帮助的判断。计划：对健康教育活动做出安排。实施：将各项教育措施落到实处。评价：对教育效果做出判断，必要时进行重新评估。

程序化健康教育方法将健康教育体系从一般知识的灌输转变为以病人为中心的个性化教育，体现了人性化服务理念

         2、健康教育路径法  我院于去年开始借鉴美国整体护理路径方法进行健康教育路径的制订，即评估后以病人住院天数为横轴以入院指导、、活动、饮食、护理等11项为纵轴依据标准护理计划制订健康教育路径表并不断修改和完善，最后由护理专家审订路径表，各班次护士按护理路径实施健康教育，避免部分护士因年资短、业务水平低、经验不足造成的低效性宣教。据调查，实施此方法后病人对护士服务的满意率、健康教育达标率、病人相关知识知晓率都大大提高。此外，此方法还有助于医院——家庭互助治疗模式的开展。

         3、语言教育法  为最基本也是最主要的教育方法。它是通过语言的交流与沟通，讲解及宣传护理健康教育知识，增加受教育者对健康知识的理性认识。如个别谈话、咨询、讲座、讨论、座谈会等。其特点是以语言为工具，直接交流，简便易行，灵活性大，针对性强，经济有效。语言交流对健康教育者的自身素质有较高要求，要掌握人际交流的技巧，要与受教育者有共同的语言。

        4、图文宣传法  它是通过一定的文字传播媒介和受教育者的阅读能力来达到护理健康教育目标。如采用宣传栏、健康教育小册、传单、科普读物、报纸等，将教育内容教给病人自己阅读。其特点是教育内容较系统全面，教育范围广，方便实用而经济，材料可反复使用。但要求受教育者具有一定文化水平和阅读能力，而且护士尚需给予必要的解释，使受教育者正确理解教育的内容。

         5、形象化教育法 通过实物、标本、图画、模型、照片等传递健康信息。特点是生动、形象、直观，如与健康教育文字材料配合使用，可增强理解和加深印象。

         6、电化教育法  运用现代化的声、光设备，向受教育者传送教育信息的教育方法。其特点是发挥了视听并存的优势，形式新颖，形象逼真，可提高健康教育效果，为群众所喜闻乐见。

         7、实践教育  通过指导受教育者的操作，达到掌握一定的健康护理技能，并用于自我或家庭护理的一种教育方法。

         8、综合性教育  综合使用上述诸多手段的一种健康教育方法。

         护理健康教育使用方法中可重点推出的一类建议辅助方法

         1、激发病人及家属对于健康教育知识了解的兴趣    兴趣是能让人产生强烈求知欲的，有了求知的欲望，病人及其家属才会对护理人员所授的健康教育知识很好地接受和吸收从而大大减轻护理人员的工作量提高护理服务质量，改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度

         2、提升护理人员的自身素质和理论水平    护理人员的素质和理论水平将很大地影响健康教育地质量。

         3、护理健康教育应坚持科学性、实效性、整体性、程序性、保护性的基本原则。

         讨论

         1、高质量的健康教育具有提高患者的依从性，减轻患者心理负担，增强各种治疗效果的作用，随着疾病谱的变化，健康教育将成为一些疾病的主要治疗方法。

         2、做好健康教育可以密切护患关系，提高护士在患者心目中的地位，取消偏见，有利于社会及患者进一步认识护理工作的重要性。

         3、新型护患关系的建立，强化护理人员责任心，提高法律意识，避免护患纠纷，做到自强、自尊、自护、自爱。

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关键词：健康教育；高血压；防治；社区护理管理

在临床中，高血压是一种很常见的慢性心血管疾病，容易引起脑卒中以及冠心病，使患者心脑肾等重要器官受到损害，严重时还会引起致残或者致死[1]。据调查资料显示，目前我国在高血压疾病知识的知晓率、控制率以及治疗率上依旧处在一个较低的水平中[2]。我院近年来在高血压患者病情控制上，实施了社区管理式健康教育，从实施结果来看，所获效果显著且良好，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采取自愿的方式，将2012年4月～2013年4月所收治的100例社区高血压防治健康活动室血压异常者作为研究对象，其中男性有60例，女性有40例，患者年龄为41～76岁，其平均年龄为（66.5±13.8）岁。按照中国高血压联盟于1999年所提出的关于高血压诊断标准来诊断，即收缩压水平高于140mmHg，舒张压水平高于90mmHg[3]。

1.2方法 社区护理管理式健康教育的实施主要如下：①根据社区人群管理要求和质量标准来实施，结合社区居民生活环境、健康情况以及卫生习惯等实施护理评估，监督和指导影响人们健康的各种不良因素，借助于整体护理观念，制定且实施相应的护理计划，尽量采取多种形式来实施教育和科普宣传。②采取自愿的方式，开展免费的健康宣教活动，提前做好教育方面的计划，将活动安排表及时发放给参与活动的患者，定期且定时地进行开展，且定期进行血压测量、授课以及咨询，借助于板报等形式来进行宣传。由固定护理工作人员和医师来负责该项工作，结合高血压防治的相关规范要求，制定具有针对性的诊疗程度、管理方案以及教育方案，根据患者自身实际情况与不同人群所关注的问题来予以教育。③在实施健康教育时护理工作人员还需掌握一定的沟通技巧，对于性格比较外向的患者应多讲道理，对于抑郁内向患者，则所用语言需适度，尊重患者部分生活习惯，保护其隐私。可采取座谈交流的方式，将医护工作人员和患者组织起来，实施面对面交流，构建良好医患关系，获得患者信任。④在健康教育中实时穿插检查，提倡行为治疗方式，加强高血压危险因素的控制和药物治疗，帮助患者改正不良生活方式以及生活习惯，设计有关高血压方面的知识、行为以及态度基线调查问卷与评估问卷，采取直面访问的方式来完成调查工作。

1.3观察指标 活动结束后，对参与健康教育活动的患者一般情况、行为变化、疾病知识水平以及生社区护理管理质量等实施调查。

1.4统计学方法 在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是χ2检验，以P

2 结果

见表1，表2，通过表1和表2中数据的分析可知，经健康教育干预，100例血压异常者高血压评价标准知晓率、护理满意度、控制率以及治疗率明显提高，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P

3 讨论

社区护理管理工作和医院管理工作存在一定的差异，其服务模式的中心为人的健康，主要功能为疾病预防、人群健康的维护以及促进，服务内容为人群健康情况的收集以及分析，管理整群居民的健康，帮助其解决所存在的各种健康问题，工作具有连续性[4，5]。在本次研究中，笔者就高血压患者采取社区护理管理式健康教育后对防治效果的影响进行了研究与分析，从本次研究的结果来看，采取社区护理管理式健康教育，不仅可提高患者知识知晓率，同时还可使患者所存不良习惯得到有效地改善。

参考文献：

[1]袁华，李文涛，彭歆等.我国社区高血压健康教育评价研究现状[J].中国全科医学，2013，15（35）：4190-4193.

[2]邱少娟，肖灿，李华等.对梧州市某社区高血压人群实施健康教育的降压效果[J].心血管康复医学杂志，2014，（3）：273-275.

[3]高雷，颜骅.上海徐汇区华泾镇社区老年高血压的疾病特点与健康教育对策研究[J].中国全科医学，2011，14（12）：1375-1378.

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【摘要】目的：探讨健康教育护理模式与传统护理方法在缓解儿童哮喘发作中的作用对比分析。方法：将2007年7月至2010年7月在我院进行治疗的86例儿童哮喘患者随机分两组，观察组实施健康教育护理，对照组实施传统护理，比较两组患者一年内累计住院时间、发作次数、急诊次数和家属满意度。结果：观察组在住院时间、发作次数、急诊次数、家属满意度方面均优于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（p

【关键词】健康教育；传统护理；哮喘；儿童

支气管哮喘简称哮喘，是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，根据现代健康教育护理理念，在加强对患者一般护理的同时应该加强对患者的健康教育［1］。我院就2007年7月至2010年7月在我院治疗的87例儿童哮喘患者进行研究，取得良好效果，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料：将2007年7月至2010年7月在我院治疗过的86例儿童哮喘患者随机分为观察组和对照组，观察组42例，其中男23例，女19例；对照组44例，其中男24例，女20例。年龄均为1至7岁，86例患儿均符合中华医学会儿科学分会呼吸学组制订的支气管哮喘标准［2］，两组患者在年龄、性别、病程等方面无显著性差异，具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法：对首次入院治疗的患者随机分组并建立档案，观察组实施健康教育护理，对照组实施传统护理。根据情况随访患者家属，记录1年内患者累计住院时间、发作次数和急诊次数，对患者家属的满意度进行评价。观察组在接受儿童哮喘常规护理的基础上进行以下健康教育：1心理指导：患者年龄小，疾病的反复发作和缓解会对患者心理上产生不良影响，护士要积极与患者交流，使其保持良好的心态接受治疗，同时鼓励家属多与患者沟通。2饮食指导：部分食物可成为哮喘发作的诱因，例如芒果、海鲜等，护士要教育家属给患者增加营养，避免过敏食物。3运动指导：适量运动可以提高肺通气量，减少哮喘急性发作机会。因此在保证患者身体耐受的前提下鼓励患者多运动，提高机体抵抗力。4发作时指导：让患者及其家属了解哮喘发作时的先兆表现和具体处理方法，例如咳嗽、胸闷等先兆症状，出现这种情况要及时用药或前往医院。

1.3 统计学方法：采用SPSS18.0进行统计学分析，计量资料采用t检验,计数资料，采用χ2检验，检验水准设定为0.05，当P＜0.05说明有差异。

2 结果

2.1 两组患者的护理效果比较： 观察组患者一年内累计住院时间192天，发作次数131次，急诊次数34次。对照组患者一年内累计住院时间241天，发作次数174次，急诊次数46次。两组三项观察指标比较差异均存在显著性(P

表1 两组患者各观察指标比较

组别 例数 年平均住院天数 年平均发作次数 年平均急诊次数

观察组 42 4.57±1.52 3.12±0.72 0.81±0.24

对照组 44 5.47±1.60 3.95±0.71 1.05±0.26

2.2 两组患者对护理的满意度比较：观察组42例，满意34例，不满意8例；对照组44例，满意27例，不满意17例。.观察组满意率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2

表2 两组患者满意度比较

组别 例数 满意率(%) 不满意率(%)

观察组 42 81.0 19.0

对照组 44 61.4 38.6

3 讨论

哮喘是一种由多种细胞共同参与的气道慢性炎症性疾病，患者表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，严重威胁人类的健康。儿童哮喘在国内外发病率普遍较高，严重影响了儿童的正常生活和学习，同时给家庭和社会带来了一定的经济负担。窦红伟［3］认为健康教育能让患者变得乐观，提高其依从性，增强患者与疾病作斗争的信心和决心，提高治疗效果。耿忠华［4］等人发现对患者进行健康教育，发挥其发挥主观能动性，能使患者在治疗过程中能处于最佳的生理和心理状态。有研究表明［5］，哮喘患者在健康教育干预3个月后,临床症状缓解率、治疗依从性、肺功能测定指标等均优于未被教育者。本研究中，观察组年平均住院天数、发作次数和急诊次数均小于对照组，且差异有统计学意义（p

综上所述，健康教育护理模式不仅对缓解儿童哮喘发作有较好的护理效果，而且能够提高患者及家属对护理工作的满意度，是现代护理工作中较好的一种选择，值得临床推广应用。

参考文献

［1］ 沈晓明,王卫平.儿科学（第7版）.北京:人民卫生出版社,2010.

［2］ 中华医学会儿科学分会呼吸学组,中华儿科杂志编辑委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南［J］.中华儿科杂志,2008,46(10):745.

［3］ 窦红伟.支气管哮喘病患者的护理及健康宣教体会［J］.航空航天医药,2010,21(7):1225.

［4］ 耿忠华,李学萍,葛妍圻.支气管哮喘患者的心理问题及护理对策［J］.中国现代药物应用,2010,4(10):183.

［5］ 王会容,陈美兰,潘俊,赵雅丽.社区支气管哮喘患者的健康教育［J］.社区医学杂志,2010,(24).

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【关键词】 健康教育；临床护理；护理质量

随着新型护理理念在临床护理中的不断应用，医院在开展临床护理工作时，其护理模式也发生了巨大的变化，以人为本的护理理念得到了广泛的应用。健康教育作为“以人为本”护理理念中的关键内容，其应用范围也变得越来越广泛。本研究将对我院将健康教育融入到临床护理工作后的效果进行回顾性分析，现报告如下。

1 健康教育的形式

1.1 个体教育与集体教育 所谓的个别教育就是指，根据患者的具体情况，制定出具有针对性的护理措施，以此来对患者进行健康教育。所谓的集体教育就是指类似于班级教育的集体教育，这种教育方式需要将患者集中在一起，定时对患者进行专业的健康知识讲解。患者在住院期间，除了参加医院定期举行的机体健康教育外，护理人员还可以在每天抽出一点时间来对其进行单独指导，根据患者的具体情况对其给予适当的健康知识教育，这也属于个体教育中的一个部分。

1.2 健康教育的方式 护理人员在对患者进行健康教育的过程中，其教育的形式多种多样，其主要的教育方式有图文演示、广播、电视宣传、发放资料手册、幻灯片放映等。在对健康教育的方式进行选择时，一定要根据医院实际的设备条件以及患者的实际理解能力来做出最佳的选择。就一般情况而言，电视宣传的效果最佳，不过这种教育方式对相关设备的要求相对较高，此外，幻灯片演示同样需要相应的设施设备。图文宣传资料具有形象生动等特点，无论是老人、小孩，还是成人均可以轻易看懂，他对于文化层次的要求相对较低。资料手册这种宣传方式对于文化层次有一定的要求，而广播宣传需要多次重复方可使患者对健康教育的内容有一个更为深入的了解。

2 健康教育过程中需要注意的相关问题

2.1 健康教育的形式必须具有针对性 不同的患者所患疾病的种类也不尽相同，疾病对患者在心理以及生理方面所产生的影响也大不相同，患者由此形成的病情链接情况也会大不相同。部分患者在疾病痊愈后，与之相关的各个方面的情况也随之好转，部分患者在疾病痊愈后，仍存在病情所带来的阴影里，部分患者的疾病虽然无法彻底痊愈，但患者在其他方面丝毫不受任何影响。针对患者所存在的这些情况，在对患者进行健康教育时，护理人员一定要根据患者的具体情况，采取不同的措施来对患者进行具有针对性的护理。

随着我国各行各业的快速发展，临床医学的新业务以及新技术也在不断地进步，传统的单一治疗模式已经不能满足现代医学的发展要求，各类衍生而成的治疗模式的广泛应用使得临床护理工作也面领着前所未有的挑战。在对患者进行治疗时，由于其治疗的手段不一样，患者在配合程度以及康复方面的要求也大不相同，因此，在对患者进行健康教育时，对于各类患者的健康教育必须具有一定的针对性。同一疾病在发病的不同阶段也会出现不同的情况，因此，在对患者进行护理的过程中，一定要让患者对其疾病所处阶段有一个较为全面的了解，以免患者出现盲目、消极的情况。

护理人员在对患者进行健康教育时，一定要站在患者的角度，通过对患者的生活特点、文化背景、风俗习惯、职业、年龄、性别等方面的内容进行综合考虑，采取相应的教育方式来对患者进行健康教育。对于老年患者，在对其进行健康教育时，一定要对患者的生理因素进行充分考虑，对患者进行细心的讲解，对于患者不明白的地方一定要进行反复讲解，直至其明白为止。对于中年患者，一定要考虑到患者在此年龄阶段正处于背负家庭重担，事业有所成的阶段，所以，在对其进行健康教育时，因帮助他们调整好自己的心态，让其以积极的心态来面对疾病。对于存在特殊信仰的患者，因尽量满足其在饮食以及生活方式等方面的需要，同时还必须对患者进行具有针对性的教育，以便于帮助患者早日康复。

2.2 制作多种教育器材 在对患者进行健康教育时，传统的教育主要以口头相授为主，此外，还有板报以及书面文字等较为简单的教育形式。对于有条件的医院，还可以采用幻灯片放映、图文卡演示、电视教育等方式来对患者进行健康教育。为了使健康教育能够得以普及，最好制定出相应的健康教育器材，例如，印发健康宣传资料、利用板报来对患者及其家属进行健康教育。

2.3 对护理人员的要求 在对患者进行临床护理时，护理人员是其中的关键因素，为了取得患者的信任，护理人员不仅要有丰富的护理经验，而且还必须具有较好的语言沟通能力。基于此，护理人员在上岗前必须完成相应的基础知识以及技能的培训、考核，此外，护理人员在对患者进行健康教育时，还必须对相应的人文知识有一定的了解，对各个领域的文化均有一定的涉猎，只有这样才能做好相应的护理工作。

3 小 结

随着经济建设的不断发展，卫生事业的改革也进行到了一个崭新的阶段，传统的临床护理模式也出现了不同程度的变化。以为人本的护理模式的广泛应用使得临床护理工作的范围变得越来越大。因此，处于新形势下的临床护理工作不仅要对患者进行个体看护，而且还必须要告知患者及其家属响应的健康知识，让患者对疾病以及护理工作有一个较为全面的了解，提升患者的健康知识知晓率。

参考文献

[1] 田震静.健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2010，26（23）：82-83.

[2] 田震静，吕烨辉，付爱丽等.健康教育在老年心血管疾病患者临床护理中的作用[J].中国老年学杂志，2012，32（3）：502-504.

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[关键词] 健康教育;基层医院;原因与对策

[中图分类号]G479 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)01(b)-142-02

健康教育的目的是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。因此,健康教育的开展是十分必要的。对于如何使基层医院深入开展健康教育工作,如何使健康教育工作深入人心,提高护理水平,保证护理质量,笔者就自己的体会和看法进行分析。

1 影响因素

1.1 护理人员观念落后,对健康教育的重要性认识不足

受长期传统护理观念的影响,部分护士对开展健康教育的意义认识不足,认为健康教育是额外的负担,工作中仍然保持以往的工作思路和方法,仅仅从治病的角度入手,针对患者怎样防病方面做的工作较少。由于认识上的不足,工作中护士往往自觉或不自觉地按传统观念思考和处理问题[1],在履行教育职责上缺乏主动和热情。

1.2 护理人员编制相对不足,缺乏实施健康教育的时间

基层医院的护士编制不足,护士与床位比

1.3 健康教育知识、技能及沟通技巧缺乏

基层医院的护士接受继续教育的机会少,知识更新慢,护士在年龄上也普遍老化。绝大多数护士未接受过正规的健康教育培训,护理人员在开展健康教育时,不仅在知识、能力方面显得不足,而且也缺乏与被教育者沟通的方法与技巧。多数护士难以担当多元化的角色和为患者提供系统的身心健康指导,是健康教育难以深入的一个重要原因。

1.4 医护沟通不到位

由于基层医院的护理人员极少有机会到上级医院进行专科学习,缺乏专科知识,在进行健康教育时,又没有规范的宣教手册,多数是凭经验口头向患者宣教,随意性非常大,当碰到专业性较强的问题时则无法解释到位。而如果此时护士与主管医师沟通又不到位的话,很容易出现与医师的解释矛盾,甚至错误解释。

1.5 患者及家属对疾病认识不足,对健康教育重视不够

基层医院接收的患者往往来自农村,受到经济条件的制约,患者的潜意识里是用最少的钱尽快把病治好,以减轻家庭的经济负担。同时患者知识水平较低,学习能力相对较差,认识不到生活中的一些不良行为可导致疾病的发生。因此,患者对医务人员的健康教育视而不见,往往是左耳进右耳出,这也打击了护理人员对健康教育的积极性。

2 对策

2.1 转变观念,增强护士的整体护理观和健康教育意识

现代护理模式强调以“患者为中心”,即必须把服务对象视为生物、心理、社会、文化和发展的人,变封闭式的护理为开放式的护理[2]。基层医院应重视护士素质的培养,逐渐树立现代护理观,明确护士在健康教育中的地位和作用。同时护理部应加强管理,将健康教育纳入护理质量的考评内容,强化护士将健康教育纳为护理工作内容之一,变被动为主动工作。

2.2 合理配备护理人员

首先要把护理人员从非护理工作中解放出来,合理排班,优化工作流程,提高工作效率,在现有的条件下尽量保证护理人员有足够的时间和精力去实施健康教育。同时院领导对健康教育要有所投入,重视健康教育工作。

2.3 加强护理继续教育,提高护士的健康教育能力

管理者要给护理人员多创造学习机会,举办院内培训班、讲座,选派一些骨干外出参观学习,丰富护理人员的整体护理理论及专科的理论知识,明了健康教育的内涵,提高护理人员的临床知识和业务素质,同时指导护理人员运用护理程序进行健康教育[3]。

2.4 开展多形式的教育方式,并恰到好处地选择方式

健康教育应针对不同的人种、人群、特殊时期有不同的内容和采取不同的形式,例如与患者交谈、发放健康处方、播放健康教育录像、出板报等,健康教育方式应多样化,以提高吸引力,增强教育效果。

2.4.1 患者在住院期间应注意分阶段进行教育分阶段是指患者入院、术前、术后、出院前四个阶段。通过各个阶段的评估交流,及时掌握患者对健康的需求及心理反应,尤其是发现患者的健康问题时及时指导,效果更佳。

2.4.2 开展群体教育目前,WHO已经确认同伴教育是改变人们行为特别是青少年行为的有效方式[4]。因此,在具体实施过程中还要注重同伴教育,护理人员平时应该注意介绍成功病例与患者交谈,让患者谈自身体会,此种方法是患者较乐于接受的方式,也是最能得到患者信任的方式[5-6]。

[参考文献]

[1]黄津方.医院健康教育的科研方向[J].中华护理杂志,1998,33(11):676-677.

[2]李顺.护士在健康教育中的问题和对策[J].卫生职业教育,2001,19(1):110.

[3]唐弋.护士(生)健康教育意识和能力的培养[J].中华护理杂志,1997,32(11):650.

[4]王作振,闫宝华,王克利.同伴教育及其研究状况[J].中国健康教育,2004,20(5):429-430.

[5]张秋霞,李蔚然.健康教育中存在的有关问题及对策[J].社区医学杂志,2005,3(7):44-45.

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关键词：健康教育；门诊输液；护理

门诊输液室患者不同，前者治疗时间相对较短，疾病的数量也比较高，患者的流动性比较大。为了减少护患纠纷的发生，护理人员应在最短的时间内建立理想的护患关系[1]。护理人员的健康教育在我科护理部工作人员通过护理程序，收到了良好的效果，现报告如下

1资料与方法

1.1一般资料 观察组选择2014年1月～2015年1月700例门诊输液患者，其中男300例，女400例，年龄20～70岁，对患者进行健康教育。对照组选择2014年1月～2015年1月600例门诊输液患者，其中男300例，女300例，年龄19～71岁，2组患者年龄、性别比、疾病类型无显著差异。

1.2方法

1.2.1健康教育方法 参与护理工作人员的研究，应在健康教育方面做好充分的准备，对相关信息进行查找、筛选和充分理解。在健康教育方面，我们首先了解患者的文化程度和知识的接受程度，并确定相应的健康教育方法。主要的方法有：①患者的健康教育。根据不同患者的具体情况，在输液过程中提高了病情的程度和深度，改善患者的依从性，改变不良的生活习惯，治疗疾病[2]。②通过对金建患者播放视频。门诊输液室配置大屏幕电视患者在接受治疗过程中对患者进行相关疾病的视频、糖尿病、高血压等临床常见慢性疾病的选择。③通过报纸、海报等健康教育。在门诊输液的室内墙壁上张贴了常见的慢性疾病知识，也可放置在外周的输液室走廊的流量黑板报，供选择阅读的患者。④健康教育的内容，由患者自己的卷。该方法应用于评价患者的阅读程度和阅读理解能力，否则难以获得理想的效果。⑤进行定期的教育。这种方法通常需要高资历的护士来解释。主要内容包括临床常见病、多发病的预防、治疗及相关注意事项[3]。

1.2.2健康教育效果评价方法 在输液治疗结束后以问卷方式了解他们对健康教育的认识和满意度调查。针对临床常见的慢性病，制定调查表，对不同的慢性病患者进行问卷调查，给出相应的问题。根据患者的回答，优秀为正确的回答90%或更多问题，良好为正确的回答80%问题，差的为正确的回答70%问题。1w后患者治疗结束后回访。

1.3统计学方法 所有数据资料采用SPSS 16.0统计软件进行分析，数据以均数±标准差（x±s）表示；计数资料比较采用？字2检验，P

2结果

两组患者对健康教育相关内容的了解情况比较，观察组明显好于对照组（P

3讨论

医院门诊输液室患者数量通常比较大，流动性强，护理人员工作量比较大，且缺乏时间和耐心进行沟通，很难掌握患者对疾病知识的认识，真正需要的是以往门诊输液室护士进行健康教育的内容是相同的，内容和方式对不同的慢性病患者进行健康教育的义务，但从患者自身疾病的认识上可能没有显著提高，对如何提高有效治疗的情况有着日常的认识人生就是一无所知，不能完全达到健康教育的预期目标[4]。因此，我们在过去的机械式健康教育中增加了护理程序，这项措施大大提高了健康教育的效果。护理程序是一种护理模式，它在临床护理工作中具有很强的指导意义，通过对不同患者的具体需求的了解和分析，制定个性化的护理措施，从而促进患者的康复。在治疗过程中要了解患者的受教育程度，并能理解，可用于口腔健康教育，可以选择合适的时机来实施输液的过程。如果你了解患者的理解能力是比较差的，你可以结合使用图片和视频的方式，并尝试用一个简单的，容易理解的语言来解释。健康教育的目的是帮助患者改变生活方式，形成健康的生活方式。另一方面，输液室护士在健康教育过程中，可以提高患者对疾病的认识，并能提高与患者沟通的能力。在设计健康教育内容时要考虑几个方面，首先是关于输液治疗，患者应在护理人员的护理工作前完成适当的准备，例如，患者的液体量在适当的食物的后方输液。输液前告知患者在输液过程中或输液完成后可能发生的不良反应及相应的治疗方法，避免恐慌。综上所述，在门诊输液室在健康教育中应用护理程序一方面可以提高患者对疾病的认识，另一方面可以有效地提高患者的满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]潘爱春，王功朝，张娜，等.运用护理程序实施健康教育对癌症患者治疗依从性的影响[J].护士进修杂志，2009，24（6）：558-560.

[2]Boldy D，Della P，Michael R，et a1.Attributes for effective nummanagement of Western Australia，Singapore and Tanzania[J].Aust Health Rev，2013，37（2）：268-274.

篇8

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.16.049 文?I标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）16-0088-03

在临床医学中，针对住院患者的健康教育工作，是开展患者临床护理工作的主要内容，更是提升患者健康指标的关键手段，从而健康教育成为医护人员当前关注的首要难点[1]。品管圈（Quality Control Circle，QCC）活动是采取全员参与的方式，通过对自身管理水平、工作环境的改善，提高临床护理质量的有效方法，其关键在于从人性的角度出发，利用轻松、愉快氛围的营造，使圈员能够自主参与到实际的管理工作中，并在工作中获取相应的成就感、满足感[2]。针对此，以2014年2月-2016年2月在笔者所在医院住院的精神病120例患者为例，通过品管圈活动的开展，对患者健康教育知晓度进行详细分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年2月-2016年2月在笔者所在医院住院的精神病患者120例，按照随机分配的方式分为对照组与试验组，每组60例。纳入标准：在精神科住院；年龄在16岁以上（包含16岁）；意识清楚；自愿参与临床调查；住院时间超过5 d（包含5 d）。其中对照组患者男32例，女28例；年龄16～80岁，平均（47.5±0.5）岁；体重40～82 kg，平均（60.5±0.5）kg；住院时间4～18 d，平均（10.2±0.8）d；文化程度在小学～大学之间。试验组患者男30例，女30例；年龄18～82岁，平均（47.6±0.8）岁；体重41～83 kg，平均（60.7±0.7）kg；住院时间5～17 d，平均（10.5±0.9）d；文化程度在小学～专科之间。两组患者一般资料中比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

1.2 方法

对照组患者采用常规健康教育手段，即利用报告或咨询的方式，对患者宣讲精神科疾病相关知识；结合照片、图画、录像等传播途径，提高患者疾病治疗依从性，同时定期对患者身体指标进行检测，缩减患者疾病痛苦，减轻患者心理负担[3]。试验组患者采用品管圈健康教育手段，其具体措施如下。

1.2.1 成立小组 由精神科医护人员自愿组建品管圈活动小组，其中圈长（1名）为本科室组长、辅导员（1名）为本科室护士长，圈员10名。由圈长带领圈员开展各项临床护理工作与管理制度统筹分配；辅导员对各项活动的开展实施严格监督；圈员实际参与每项品管圈活动。

1.2.2 选定主题 结合“头脑风暴法”，依据内容可行性、紧迫度与圈员能力等指标，由全体圈员采用“分值赋予法”的评定标准，将多个备选主题依据总分高低的差异，最终确定此次品管圈活动主题为“提高精神科住院患者健康教育知晓率”[4]。

1.2.3 制定计划 品管圈活动共持续1年，即2015年2月-2016年2月，每2周开展1次品管圈活动。第1个月对活动主题进行选定，同时制定活动内容和相关计划；第2个月对实施活动现状与质量进行把控，采用目标设定的方式，为目标实现构建圈员努力计划[5]。第3个月对采用常规健康教育患者健康教育知晓率较低的原因进行分析；第4～6个月，通过对策方案的拟定，做好实施和检讨工作；第7～11个月，对参与品管圈活动的患者实施问卷调查，分析活动效果；第12个月，依据数据调查结果，对品管圈活动不明确环节进行探讨或改进，同时对相关资料进行整理。

1.2.4 把控现状 通过健康教育知晓率调查表的制定，其中问卷调查表包含疾病症状和饮食计划、入院宣教、治疗护理与康复锻炼等8项内容，每项内容设定3个备选答案，即“能陈述”、“不全面”、“不知道”，分别制定1分、0.5分、0分三项分数；在患者住院1、5、10 d、出院当天时，开展问卷调查，根据多次调查数据结果，取其平均值；健康教育知晓率=调查分数/总分×100%。除此之外，依据圈员能力、目标设定等标准，将患者健康教育知晓率提升至89%以上。

1.2.5 要因 小组通过“鱼骨图”绘制的方式，将健康教育知晓率影响方向确定为人、资料与方法三项，详细分析后总结出20项提升患者健康教育知晓率要因，结合临床研究结果，将护理人员培训、护理意识强化和健康教育资料完善、宣传方法优化等认定为患者健康教育质量改善方向[6]。

1.2.6 对策 利用业余时间，对本科室所有医护人员实施系统化培训工作，结合由浅入深、由至难的原则，使医护人员快速了解患者个性化需求；通过主题例会的开展，以护士长为首开展管理机制强化工作，促使医护人员认识到健康教育规范化管理的重要性；采用统一宣教、图文并茂的方式，针对患者疾病未知晓内容给予细致化讲解；以患者需求为核心，对健康教育时间、内容、方式进行科学融合，以期实现预定目标[7]。

1.3 观察指标

患者临床治疗工作结束后，本院采用自制调查问卷的方式，对患者健康教育知晓率、健康教育护理质量进行调查，其中健康教育知晓率分为完全知晓、部分知晓、不知晓三个方面，知晓率=（完全知晓+部分知晓）/总例数×100%。而健康教育护理质量包括情绪稳定、知识掌握、护理满意度、主动咨询、遵医行为等内容，结合匿名调查的方式，确定问卷100%回收。

1.4 统计学处理

使用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组患者健康教育知晓率比较

对照组患者健康教育知晓率低于试验组患者，差异有统计学意义（P

2.2 两组患者健康教育护理质量比较

对照组患者情绪稳定人数43例（71.67%），知识掌握人??40例（66.67%），护理满意49例（81.67%），主动咨询人数44例（73.33%），遵医行为人数50例（83.33%）；而试验组患者情绪稳定人数53例（88.33%），知识掌握人数55例（91.67%），护理满意58例（96.67%），主动咨询人数56例（93.33%），遵医行为人数57例（95.00%）。试验组患者健康教育质量明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P

3 讨论

篇9

【关键词】  健康教育;普通外科;手术

随着医学模式的转变和医院服务功能的扩大健康教育已成为医院整体护理的一项重要组成内容[1]。健康教育是门研究、传播保健知识和技术，改变服务对象有关的健康行为消除危险因素及预防疾病，促进健康的科学[2]。为了更加全面深入了解

普通外科手术患者健康教育的需求，以便采用更合理的方式为其服务，保证健康教育的效果，笔者对本科室手术患者进行抽样调查，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 对2008年3月至10月普通外科62例患者进行调查，排除12岁以下的患者，见表1。表1 骨科住院患者特征结构情况

1.2 调查方法

1.2.1 自行设计健康教育需求调查表格 自行设计健康教育需求调查表格，内容包括：(1)经治医生和护士的需求;(2)对普通外科相关知识的需求;(3)对普通外科患者饮食的需求;(4)对活动锻炼的需求;(5)对术前健康教育的需求。

1.2.2 调查方式 采取口头提问的方式。

2 结果

被调查患者特征见表1。被调查统计，其需求结果以普通外科知识、术前术后将健康教育和主治医师为最高，见表2，共7种需求，比较差异有显著统计学意义(p<0.01)。表2 普通外科住院手术患者健康需求注：χ2=336.29，p<0.01

3 讨论

3.1 普通外科手术患者被调查对象的人口特征 普通外科手术患者由于性别、年龄、职业、文化程度不同，在住院期间存在不同的健康教育需求，有必要针对性的实施健康教育。尊重患者，关心患者是对健康教育满意的关键，对患者的康复起着至关重要的作用。

3.2 普通外科手术患者健康教育需求的特点 教育形式的选择：(1)通过与护理人员交谈，口头提问的方式，护理人员能直接了解患者对疾病相关知识的需求。(2)树立健康教育服务理念高度重视普通外科手术患者的健康教育，把健康教育工作作为提高护理质量重点来抓。(3)加强护士培训，护理人员不断更新护理观念，不断提高护理理论水平，加强护理人员健康教育意识，科学培养和使用有利于提高健康教育整体水平的提高，护理人员应具备熟练的健康教育技巧和扎实的专业知识，是实施健康教育的前提[3]。护士应具备与患者沟通的技巧，训练技巧和扎实的专业知识，为普通外科手术患者提供一套完整的健康计划。(4)普通外科新入院患者，需做详细的入院介绍，包括经治医生，责任护士，住院环境，使他们尽快熟悉新的环境，减少悲观情绪和焦虑的心理，积极配合治疗和护理。(5)普通外科术后饮食调理和早期下床活动对其术后康复影响较大，若调理不好或锻炼不当，会延迟其恢复，所以对患者饮食和功能锻炼的宣教一定要到位，争取得到患者家属的支持。(6)健康教育的形式应多样，由于患者文化层次及素质的不同对健康教育主观要求也不同，在对患者进行健康教育时应根据患者自身特点，采取多样化的形式，从而做到因人施教，节省教育时间，取得最佳的教育效果[4]。

4 小结

普通外科患者术后生活质量与疾病健康教育关系密切，手术患者健康教育需求具有阶段性、个体化的特点，针对不同文化层次、不同职业、不同年龄的患者，采取多种形式的健康教育方式，采取一般性教育、计划性教育、随机性教育及示范性教育，要把握时机因人施教，向患者及家属传播健康教育的内容，消除存在的顾虑，保持良好的心态，减少并发症，提高生活质量。

【参考文献】

 

1 吕资之.健康教育与健康促进.北京：北京医科大学，北京协和医科大学联合大学，1999，8.

2 铃木美惠子.现代护理学.上海：上海医科大学出版社，1992，21.

篇10

【关键词】整体护理；量化健康教育；实施体会

我国目前正在由疾病为中心的护理模式向以患者为中心和人的健康为中心的整体护理模式转变。随着整体护理的深入开展，健康教育变得日益重要而有实际意义。健康教育是护理人员通过各种教育形式使患者或其他人群获得预防疾病、促进健康、维护健康知识的护理活动[1]。健康教育形式多种多样，在具体实践过程中，我们把健康教育分为量化健康教育和随机健康教育两种形式。量化健康教育，是护士根据健康教育计划，在一定时间内每天对每个患者完成一定量的教育内容，贯穿于治疗、护理中，贯穿于患者从入院到出院的全过程。通过多年的临床实践，我们认为量化健康教育能使患者最大程度受益，提高护理质量，便于行政部门质控，更适合于基层医院。现将实施体会总结如下。

1 实施方法

1.1 组织结构 护理部主任指导，护士长总体安排，负责组织、协调并制定相应措施，由全体护理人员共同实施。

1.2 具体措施 首先制定出《标准量化健康教育计划》，以其为准则，根据不同时期、不同健康问题、不同心理状态，给予针对性健康教育；规范量化健康教育用语，根据患者年龄、性别、文化层次、社会背景等，适用不同的语言进行健康教育；设立疾病的常见知识卡、健康教育卡、健康之友手册、活动性板报，便于对患者及家属进行疾病的治疗、护理过程及防病知识、出院指导等的健康宣教；设立量化健康教育满意度调查表，采取召开工休座谈会、不定期调查问卷，对健康教育工作进行反馈。

1.3 具体内容 向患者及家属介绍发病机理、临床表现、诱发因素和治疗护理措施，讲解疾病的保健常识、药物的作用机理、用途、不良反应及防治方法，如何进行心理调节，医患互动配合等，同时还要介绍就医环境、主治医生、责任护士、医护水平等情况。参加量化健康教育的护理人员定期进行座谈会，交流经验和体会。

1.4 评估方法 为保证量化健康教育有效实施，护理部深入病房，不定期将量化健康教育满意度调查表发放给患者及家属，采取问卷调查法、明察暗访法，进行质量反馈。并根据反馈结果，不断修改完善量化健康教育具体实施方案。

2 优点

2.1 由于量化健康教育每天宣教的内容由浅入深，循序渐进，内容较全面。重点问题，反复指导，可加深患者的理解记忆，使其充分认识并掌握所患疾病的相关知识，积极主动配合治疗护理工作，利于疾病的早日康复。如糖尿病患者其饮食治疗为首要的治疗措施，患者入院后，责任护士对其进行全面、系统的饮食指导，让其意识到饮食控制的重要性，帮助患者逐渐建立并适应严格的糖尿病饮食，有效地控制血糖水平，治疗效果显著，并建立起了良好的护患关系。

2.2 量化健康教育使患者在问题出现前就有良好的心理准备及应对方案，有利于减少并发症，促进患者康复，故具有前瞻性。如手术患者，术前通过量化健康教育，帮助患者了解手术方式、术后可能再现的不适、并发症及其预防应对方法。如术后尿滞留，患者能正确面对并主动采取应对方法，需采取导尿术者明显减少。各种骨折术后患者，主动下床活动、功能锻炼大大提前，消除恐惧、紧张、焦虑不良心态，使患者平均住院日明显缩短。

2.3 量化健康教育在实施过程中，弥补了护理队伍中，因服务水平、工作经验、施教方法参差不齐等原因所造成的宣教内容过于简单、凌乱等方面的不足，取长补短，使健康教育更具科学性、针对性、全面性。同时，减少了施教时间，不会对日常护理工作造成较大影响。

3 注意事项

3.1 为保证量化健康教育有效实施，全体护理人员应不断学习新知识，参加相关知识的学习讲座、专题护理查房等，更新知识结构，全面提高护士自身整体素质，认真履行健康教育者角色。

3.2 掌握良好的交流技巧和教育技能，建立良好的护患关系。每个患者入院后，对自己的身体状况、所患疾病的原因及愈后情况非常关心，迫切了解相关知识，会主动咨询健康保健知识等。因此，护士要掌握良好的沟通技巧，与患者建立融洽的护患关系。要深入病房，主动关心患者，耐心回答患者的疑问，使其感受到温暖呵护，拉近护患间的距离。在交流中，要尊重患者，注意交流的语言和提问方法，围绕患者病情、心理反应等重点。要注意倾听，通过回答的方法，帮助患者有效掌握教育内容。

3.3 在实施量化健康教育时，要注意个体差异，充分体现个体化。由于文化背景的不同，患者对所患疾病的看法和态度是不一样的[2]。文化程度越高，对知识渴求越多，接受能力越强，掌握的信息亦随之增多。随着年龄的增加，对信息的接受能力、掌握能力相应越少。因此，在实施健康教育时，对文化程度低及老年患者，应采取不同的宣教方法和形式，提高他们的学习兴趣。内容应浅显易懂，不宜过多，速度不宜过快，吐字清晰，时间不宜过长，避免患者疲劳。尽量要用讲解、示范、图解资料相结合的教育方式，也可采用每天提问方式的宣教方法，讲解现存的生理、心理健康问题及注意事项为主，增强健康教育效果。对中青年及文化层次高、理解能力较强的患者，则从生理、心理、社会全方位健康问题的发生原理、影响因素、预防保健等方面进行综合宣教，适当使用医学术语，采取口头、书面教育形式，以启发和回答为主，激励他们积极参与健康维护，改变不良生活方式。这样做既满足了不同层次的需要，又能收到良好的健康教育效果。

3.4 应争取相关专业人员理解支持。在对患者量化健康教育过程中，责任护士应注意与患者主管医生交流，主动参与医生查房，了解患者有关治疗方法、用药特点、手术方式及各种特殊检查项目等，共同商议患者在治疗护理中的注意事项，达到健康教育的最终目的，促进患者早日康复。

量化健康教育的实施，使广大患者提高了自身保健能力，减少了疾病及并发症的发生，达到了增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛的目的，体现了以患者为中心，改善了医院的形象，促进了医院的发展。同时，也有利于护理人员素质能力的全面提高，扩大了护士在治疗、预防、保健中的职能和作用，提高了护士在维持健康中的地位。

参 考 文 献