冬季健康教育知识范文

导语：如何才能写好一篇冬季健康教育知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：大学生；心理健康教育；社会实践活动；价值；运用

一、大学生心理健康教育面临的困境

就目前形势看，大学生心理健康教育面临着两个层面的困境：一是心理健康教育机制还不够完善，许多高校大学生心理健康教育的形式与内容还比较单一，传统方法已经难以有效增强大学生心理素质；二是社会多元文化交流， 给大学生心理造成了不同程度的刺激与影响，大学生心理健康问题更趋多样，而高校心理健康教育对于大学生心理问题的变化还未有针对性的应对方法，导致心理健康教育效率低下。

二、社会实践活动对心理健康教育的价值

1.有利于大学生正确认识社会

社会实践活动的引入能够使大学生更加深入地认识、了解社会，并且逐步适应、融入社会，更加全面地理解理想与现实、个人与社会的关系，从而建立对自我、社会的客观、准确判断标准，为完全进入社会奠定坚实的基础。

2.有利于大学生提升人际关系

社会实践活动能够为大学生人际交往提供更加广阔的平台。大学生在社会实践活动中相互学习、交流，既能够增强集体意识，也能够使大学生提高人际交往能力，在团结向上的集体氛围中缓解、转移或释放不良情绪，避免大学生因压力积累而产生心理问题。

3.有利于磨炼大学生意志

社会实践活动能够磨炼大学生意志，使学生在真实的社会环境中明确自身的目标，并增强应对困难的勇气，树立坚韧、积极的精神品质，为大学生实现人生目标创造有利的条件。

三、大学生心理健康教育中社会实践活动的运用

1.建立社会实践活动与心理健康教育结合的体系

在大学生心理健康教育中，应结合心理健康教育面临的新形势，设置独立、专门的心理辅导部门，利用学校管理及教育资源，以学校、院系、班级三级化的网络体系，使心理健康与社会实践活动结合更加紧密，为社会实践活动在心理健康教育中的应用提供有力的物质与制度支撑。

2.完善心理健康教育机制

在心理健康教育中，可以根据大学生心理健康问题的特点，利用社会实践活动的方式，完善心理健康教育的危机发现、监控及干预机制，通过学生在社会实践活动中与朋辈及相关人员的交流、配合，及时发现大学生心理异常情况，进而实现对学生心理问题的及时发现、诊断及治疗的目标，使大学生能够更加顺利地度过心理困难时期。

在结合社会实践活动进行大学生心理健康教育的过程中，还应该加强心理咨询专业队伍的建设，将心理咨询、诊治与学生工作、社会实践相互结合，形成更加专业、强大的心理教育力量，为大学生心理健康发展提供更加充分的保障。

3.加强对社会实践活动的评价

社会实践活动形式丰富多样，将心理健康教育与社会实践相结合，要注重对社会实践活动进行多元、客观、积极的评价。一方面，要跟踪、观察学生在社会实践活动中的情绪、情感、心理、行为等方面的变化，对社会实践活动的各个环节进行细化评价，强化社会实践活动对心理健康教育的作用，使社会实践活动充分发挥引导、教育学生的价值。另一方面，将社会实践活动个体、团队评价与心理健康教育结合起来，从评价中发现学生心理健康教育中需要解决的问题，提高大学生心理健康教育的针对性，同时也促进学生自我发现与激励，引导学生进入良性的心理发展模式中。

在大学生心理健康教育面临新形势、新变化的背景下，将社会实践活动融入到心理健康教育中，既体现了对大学生心理、情感变化的尊重，也有助于提高大学生心理健康教育的效果。在心理健康教育中运用社会实践活动，不仅要注重建立完备体系，完善相关机制，还应该以科学合理的评价来增强社会实践活动的实用性，促进大学生心理、情感及思想素质等各方面的发展。

参考文献：

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2017年幼儿园健康教育工作计划

一、指导思想

我园坚持预防为主的工作方针，牢固树立健康第一的观念，认真贯彻落实《幼儿园卫生工作条例》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等相关法律法规，规范幼儿园卫生、健康教育工作，加强幼儿常见病和传染病防治、宣传力度，努力提高幼儿健康水平。

二、工作目标

我园以培养幼儿活泼、健康为主要目标，是幼儿能够在幼儿园的学习生活中学会必要的卫生、健康知识，逐渐学会保护自己。制定了本园各年级组卫生、健康教育的内容和要求.

三、具体工作要求

(一)全园

1、把好新生体检关，做到入园幼儿健康合格率为100%。

2、上好卫生、健康教育课，开课率达100%，教师有计划、有教案、期末有评价上好健康教育课。

3、加大卫生、健康知识宣传力度。组织各种健康教育活动，如：小班的的小手小脚、中班的我的身体、大班的保护视力让幼儿远离疾病、告别陋习，从小培养养良好的生活卫生习惯。

4、以多种形式如板报、宣传窗、广播、电视、讲座等向家长宣传卫生健康知识。

5、开展丰富多彩的卫生、健康教育宣传活动，如：9月20日是爱牙日、9月最后周日是世界心脏日、10月15日是国际盲人节、11月第一周全国食品卫生宣传周、每年4月是全国爱国卫生月、4月7日是世界卫生日、4月22日是世界地球日、05月20日全国学生营养日、5月31日是世界无烟日、6月6日是全国爱眼日、9月20日是全国爱牙日等宣传活动。

(三)大班组

9月：开学常规教育、认识安全标志、保护视力;

10月：预防蛔虫病、怎么吃最营养、小小消防队员;

11月：换牙卫生、交通安全知识、马路上的车、保护嗓子;

12月：预防蛀牙、卫生拍手歌、吃下去的东西到哪里去了;

元月：冬季的运动、假前安全教育。

(四)中班组

9月：你睡了吗、认识左右手、我长高了、给小椅子洗澡;

10月：胖和瘦、可爱的小脚、学做小主人、勤剪指甲;

11月：眼睛里的世界、礼貌用语、垃圾箱皮皮、学习自我保护;

12月：安全用水、节水宝宝、环保和机动车尾气;

元月：人与树、环保知识。

(五)小班组

9月：阿文的小毯子、一对好朋友、我爱幼儿园、橡皮膏小熊;

10月：咕噜噜、香的和臭的、进餐好习惯、小吃零食;

11月：我的小手劳动、明亮的眼睛、保护好牙齿、感冒了;

12月：汽车轱辘转呀转、红灯绿灯转呀转、认识人体、我多能干;

元月：阳光抱抱你、扫雪多快乐。

(六)小小班组

9月：小手真干净、宝宝自己吃饭、宝宝午睡了、我会擦小嘴;

10月：废物箱、我会脱裤子、我会穿裤子;

11月：学习穿脱鞋子、我会擦鼻涕、学习扣扣子、盖好小被子;

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在实施幼儿健康教育过程中，有几点需要注意的问题。

一、增强健康教育信息传播和处理的有效性

美国传播学家施拉姆认为，信息不能直接导致明显的行为，个体要经过感知、注意、理解、记忆、思考到行动并坚持下去的复杂过程，才能将信息转化为行为。所以，为了使幼儿将幼儿健康教育的知识转化为坚持，我们应该做到以下两点：

1.重视信息的正确性。因为幼儿观念的建立往往先入为主，观念一旦形成，或许将影响幼儿的一生。同时，信息传播的正确性也影响着幼儿对知识的理解和掌握。例如，为养成幼儿临睡前不吃零食、早晚刷牙的好习惯，应实事求是地告诉幼儿为什么要这样做，如果不养成这个好习惯有什么后果，而不能简单编造一个让孩子恐惧的理由来促使孩子遵守规定。

2.增强健康信息的感染力和趣味性。这对激发幼儿学习健康教育内容的兴趣，帮助幼儿对健康教育内容的理解、思考与巩固有着积极的作用。我们开展的以日光、空气、水进行“三浴”的锻炼中，水浴是孩子们最喜爱的内容。但如果锻炼中不加以教育、指导，到深秋或初冬季节时，孩子就可能对水浴产生畏难情绪，达不到锻炼的效果。

二、健康教育的内容要合适

1.要与幼儿的接受能力相符合。一般来说，内容的深浅应符合幼儿的接受能力。比如，教师要求幼儿“不偏食、不挑食”，就不能直接跟孩子谈“营养均衡”，而要通过对各种食物的分别介绍，让幼儿了解一些食物的主要营养成分，明白不偏食才是有益于健康的。

2.要与幼儿所受社会影响同步。社会环境因素是影响幼儿身心健康的重要因素之一。例如，可针对社会治安问题，教给幼儿一些最基本的自我保护策略，如不吃陌生人给的东西，不随便跟陌生人走等。针对家庭的现代化，有必要让幼儿了解和掌握防电、防火的粗浅知识及简单技能。

三、健康教育的形式要有趣

游戏是学前儿童的基本活动，幼儿在游戏中会自然地暴露其内在的心理冲突以及用语言不能完全表达的情感，在游戏中幼儿能自由、轻松地感受和学习健康的态度、行为和习惯，从而得到良好的心理体验。

教师应为幼儿创设游戏的环境，指导幼儿运用某些玩具和情景，根据自己在游戏中的体验进行分析，将无意识的体验变成有意识的体验，提高自觉性，逐步实现自我控制，从而形成良好的健康态度和行为。

四、健康教育应注意的其他问题

1.要积累扎实的幼儿卫生科学知识。幼儿健康教育的实施过程中要着重强调信息传播的科学性和准确性。比如，要帮助幼儿增加对人体的认识，教师就必须首先掌握相应的知识，充分了解人体各器官、各部位的名称、构造、功能及其保护方法。

2.教师思路是否清晰、表达是否准确是幼儿健康教育成败的关键因素。在进行健康教育活动时，教师头脑中对“今天为什么要选这个课题”“重点是什么”“要解决什么问题”等要有一个明确的思路，并预先设计好教学语言。

3.统筹安排活动序列，注意相互之间的协调。对于同一主题的活动，可以系统地在三个年龄段分别进行，但要注意分配好各年龄段的侧重点，呈现既有铺垫又有深度的螺旋式上升的态势。

4.善于利用电化教育手段，增强健康教育效果。幼儿健康教育涉及许多卫生知识，教师如果能将这些知识利用多媒体手段生动地呈现出来，必定会提高幼儿学习的兴趣。

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【关键词】糖尿病；家庭健康教育；冬季保养

【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0518-02

糖尿病（II型）是中老年人的多发病和常见病之一，据临床观察，冬季是该病病情加重和发生并发症较多的季节，故在冬季来临时，糖尿病人更应增强自我保健意识，在医生指导下进行有效治疗的同时，在日常生活中，做好如下几方面，平安渡过严冬。现将护理经验介绍如下：

临床资料：2011年11月-2012年3月，我科收治糖尿病患者38例，其中男21例，女17例，平均年龄64岁，糖尿病史最短10年，病程最长25年，Ⅰ一型2例，Ⅱ型36例，心血管病变、眼底病变、肾脏病变等14例，不同程度感染6例，18例合并周围神经病变，表现深浅部感觉减退。冬季保养护理经验：

1、情绪稳定：过度的喜、怒和悲伤时交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进入血液，而使血糖水平升高，导致病情加重或降低治疗效果，应学会控制情绪，避免负性情绪影响，保持情绪稳定。

2、节制饮食：冬天，气温下降，出汗减少，各种消化液分泌增加，食欲更旺，是血糖升高的因素之一。应在医生指导下制订科学的食谱，控制主食如米、面及淀粉食物，忌食糖及甜糕点、饮料，有饥饿感者，可增加副食如豆制品、乳类，多吃鱼、去皮的鸡肉、萝卜、黑白木耳、藕、莴苣、花菜、梨、枸杞等和一些新鲜蔬菜，以满足机体需要。

3、防止感染：呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病常见的并发症，应经常洗澡、皮肤破损、疖肿、毛囊炎等应及时治疗；注意口腔卫生，患有牙病及时治疗；预防感冒，积极治疗慢性咽炎、支气管炎等，以消除发生肺炎的隐患。

4、注意护肢：冬季糖尿病足保养是关键。糖尿病人多有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部感觉迟钝，足部的皮肤破损或癣感染等，均可发展成经久不愈的慢性溃疡，甚至发展成难以控制的严重感染或坏疽。糖尿病患者冬季要特别注意每天对足部进行检查，查看足底皮肤有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤及足趾变形。其次要注意保暖，袜子要吸水性好、透气性强、柔软宽松，最好是纯棉制品。多晒太阳，提高身体免疫力。每晚以45℃左右热水泡脚15分钟，有助于子防寒保暖及改善局部血液循环。避免用手撕脚皮和擦脚趾止痒，以防皮肤破损招致化化性细菌感染。

5、注意保暖：寒冷刺激，可使体内儿茶酚胺物质增加，促使血压升高、冠状动脉痉挛，易诱发脑溢血、心肌梗塞等严重疾病，应及时增加衣服。

6、适当运动：运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环，也是增强耐寒能力及抗病能力的措施，可根据年龄及健康状况，积极、适当地参加慢跑、散步、打太极拳、舞剑等健身锻炼，对调节血糖、稳定病情十分有益。

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【关键词】烧伤幼儿;健康教育

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2010）11-0254-01

一个合格的护士，不仅需要技术精湛、富有同情心，还应当具备对病人实施健康教育的能力，为了使健康教育工作具有针对性、实用性，结合临床护理工作对病人实施健康教育，现报告如下：

1临床资料

一般资料:本组患者113例，男性66例，女性47例，男性占58%，女性占42%，年龄大部分集中在2～8岁。其中汽油燃烧致伤1例，酒精燃烧致伤2例，坠入酿酒池热液致伤2例，开水烫伤3例。

2健康教育实施方法

2.1健康教育的内容 入院宣教，幼儿烧伤原因：①盛热液的容器放置在易被儿童抓住而打翻烫伤。②洗澡时热水在未加冷水时儿童不慎掉进澡盆中烫伤。③冬季取暖时衣服着火烧伤，④接触酒精、汽油易燃物而致伤。都是由于幼儿期儿童好奇心强，活动耐受性差，不能意识行为的危险性及后果，监护人疏忽对儿童的监护所造成。

烧伤后的急救处理方法，解释各种治疗的目的及注意事项，皮肤的保护，烧伤隔离的措施，疤痕形成的原因及预防，功能性锻炼及指导。

2.2健康教育的实施：①对患儿及家长的心理护理 医院陌生的环境、医护人员的操作加上伤区的疼痛，往往使患儿产生恐惧感、无安全感，患儿常表现为哭闹、不愿配合各种治疗和操作、依赖父母、仇视医护人员，甚至踢人、打人，较大的幼儿出现遗尿现象。在家长方面，表现为自责、惊慌、担忧、焦虑的心态。因此，护士应充分掌握患儿及家长的心理特点，耐心倾听家长或患儿的主诉，诱导其倾吐内心的担忧、焦虑，以减轻其心理负担，操作时，态度和蔼，可亲切地呼其小名，用手抚摸其头部或身体，减轻患儿对医护人员的害怕感，使患儿和家属以积极的态度和良好的情绪对待治疗和护理，促进康复。②幼儿烧伤病房的要求 在病情允许的情况下，小儿烧伤患者集中住一室，让其父母陪伴，房内张贴卡通图案，走廊外挂简明易懂的防火防烫伤的小知识，室温要求28℃～30℃，湿度24%～30%，每日用高效碘抹拭物体表面及地板2次，紫外线照射1次，患儿玩耍的玩具由科室统一消毒，让患儿和家长明白预防创面感染的重要意义。③据病程的不同阶段进行教育 烧伤休克期重点讲解输液的重要性和测量尿量的方法及意义、烧伤面积的大小与输液量的关系、输液速度的掌握，让患儿和家属配合医护人员掌握好输液速度，保持输液通畅，防止休克发生或输液过多过快引起肺水肿。感染期以防感染、保护创面内容为重点，说明减少陪护、搞好个人卫生、养成良好生活习惯的重要性，讲解给患儿翻身的注意事项及意义。康复期以引导功能为主，给患者定时改变，肢体保持在避免挛缩的位置，每次翻身时肢体关节给予适当的运动，防止创面愈合后出现挛缩、关节僵直。④健康教育的方式 根据病人的具体情况因人而异，进行个体化教育。患儿文化水平低，对形象活泼有趣的内容较感兴趣，因此，给患儿开展健康教育主要以口头教育及文字教育为主，可采用漫画、图片和小讲课的方式，而在讲解功能锻炼时以示范教育为主。因小儿注意力不集中，缺乏耐性，以“一对一”讲解方式为好，每次10～15min，重复多次为佳。同时可采用询问、提问的方法来巩固患儿及家属对健康教育的掌握。

3结果

通过对113例烧伤幼儿及家长给予良好的健康教育，治疗效果、创面恢复良好。我们认为，为患者提供健康教育已成为护理工作中的重要环节。

参考文献

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【关键词】健康教育；专科门诊；应用

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0652-02

健康教育的目的在于指导人们改变不良生活习惯，建立科学的生活方式，并利用健康知识对疾病做到早发现、早治疗、早预防。皮肤病研究所将研究和临床相结合有着优秀的诊疗水平，许多病人慕名而来，因为病人多而候诊时间长，是开展健康教育的重要基地。如何在候诊病人中开展健康教育工作，为病人排难解忧，使患者在就诊的时间内掌握皮肤病健康知识，自觉进行健康教育是医院为民服务的义务[1]。我院采用亲情式面对面和结合传统方式进行健康教育，取得了较好的效果。现就皮肤病专科医院健康教育的应用情况介绍如下。

1 皮肤科门诊的特点

1.1 门诊病人流动性大，外地病人多，陪诊者多，每日门诊量大（2012年平均2300人次/日左右）。

1.2 病种多而复杂，每个病人的疾病原因、诊断、分期治疗及愈后各有差异。

1.3 就诊人的职业、年龄、文化习惯、心理状况无从知晓。

1.4 门诊病人过多造成许多病人候诊时间较长，形成个人看病时间与候诊时间的矛盾。

1.5皮肤科许多疾病瘙痒难忍，外表难看，再加上南京气候不佳，患者心情焦虑、急燥。

1.6门诊病人心理特征：许多皮肤病为慢性病，患者最关心自己所患疾病能否治愈，有什么特效药，药怎么用，需注意什么，生活中在饮食、工作等方面的注意事项。

2 开展健康教育的方式

2.1口头宣教：以病人为中心，开展健康教育。根据皮肤病就诊的特点，即大门诊，病种多，就诊时间相对较短，需要复诊的特点，加大护士向病人或其家属口头宣教，并用针对性强，病人易理解，接受快的健康教育短语进行宣讲。由于口头宣教是医患面对面交流，其效果较好，是皮肤病医院进行健康教育的主要方法。

2.2书面宣教，皮肤病的特点是多数病人都系需使用外用药物，怎样正确使用外用药物是病人治疗疾病的基本要求。我院门诊利用健教处方、小册子、书籍等形式进行宣教，其特点可在候诊时间阅读，也可带回家阅读。尤其是对性病科的病人帮助较大，深受病人的欢迎。

2.3宣传栏宣教：各候诊厅的宣传栏可用电脑彩喷绘，做到内容精炼、通俗易懂、图文并茂，增加了候诊大厅的温馨氛围，并根据季节的变化定期更换内容及喷绘的色彩，使病人及其家属可了解到不同季节的常见病、多发病的相关预防保健知识，有利于病人在候诊时接受健康教育知识。

2.4电脑显示屏幕宣教：利用门诊大厅的电脑显示滚动屏，把医院的医疗资讯、服务信息、专家介绍公开。让病人在有限的时间内，尽可能多掌握就医信息。

2.5咨询宣教： 我院采取一站式服务台和各楼层分诊台，医患面对面咨询方式，病人也可以采取点击医院网站，拨通咨询电话等方式进行宣教，护士通过倾听病人的病情，可向病人提供健康知识与信息。从而帮助病人了解自己的病情，有效配合医学治疗。

3 健康教育内容

3.1 就诊知识宣教：病人进入医院进行挂号就诊，健康教育就已经开始。就诊环境介绍以及交费、检查、取药等都是提供优质服务及宣传健康教育知识的重要环节。就诊前，导医护士主动热情接待病人，介绍就医环境，指导挂号，指明就医方向，消除病人对医院的陌生感。根据患者所患的疾病，年龄和文化程度，了解病人对健康教育知识的需求，因人而宜地进行健康教育，包括帮助病人解释化验单、检查报告，面对面交流，并对相关疾病知识进行健康教育和指导，在介绍中，语言要和蔼，讲解要易懂，使病人既感觉亲切，又有利于病人在亲切的氛围中接受健康教育知识。

3.2 检查和治疗中的健康教育：病人进行检查或治疗时，护士根据病人的具体病情进行个别面对面宣教，如：皮肤病人怎样檫药、过敏者需要注意的问题、湿疹病人的饮食调养、各种检查治疗后的注意事项等。用通俗易懂的方式解释检查和治疗的目的，医护人员尽量满足病人的合理需求，增强病人的信任感和安全感[2]。。

3.3 离诊宣教：病人诊治结束时，采用亲切面对面健康教育方式，对病人及其家属交代外用药的使用方法和注意事项，复诊时间、联络方式及预防疾病复发的知识等，让病人感觉到亲如一家。

3.4皮肤的各种保健知识，常见皮肤病，季节性皮肤病的预防和治疗注意事项，以及心理指导等宣教。春天预防花粉过敏，夏天预防虫咬皮炎，秋天预防疾病复发，冬季预防皮肤冻疮等保养知识。

3.5药物使用知识：包括外用药和内服用药的注意事项，药物间相互作用与药物过敏，一旦发生药物过敏，立即与医院或医生联系，避免药物过敏加重。

4 健康教育的效果

我院病人年门诊量由2000年30万人次增加到2012年83万多人次，健康教育的形式和内容都发生了新的变化，健康教育由单一的教育形式，发展到全方位的教育形式。我院从2000年开展对门诊病人健康教育，由单一的张贴健康教育小知识，逐年增加各种健康教育形式和内容，结合专科医院的特点，灵活运用各种健康教育方法，优化健康教育形式，寻找医患和谐的结合点。我们采用把病人当亲人，与病人面对面解释中进行健康教育和医学知识交流，使病人得到心身健康，减轻精神压力，病人自觉获得到所需的保健知识。健康教育不仅为病人服务，也提高了医院的服务质量，得到病人的好评【3】。 健康教育是传授健康知识，满足病人需求的重要手段。当病人的健康保健知识由本能上升到理性阶段时，就会更加积极主动地配合治疗，提高疾病的治疗效果。我们通过对皮肤病患者的健康教育的实施，充分调动了病人群体防病治病的主动性，大多数病人主动遵循健康的生活方式，提高了疾病的控制水平，从而延缓病情的发展。今后，我们将进一步总结把病人当亲人，与病人面对面解释中进行健康教育和医学知识交流的效果评价，提高健康教育实施水平。

5 小结

门诊是医院的窗口，开展健康教育是社会和护理发展的趋势。门诊护理工作不应是单纯的分诊，维持次序等工作。门诊的健康教育工作十分重要，健康教育工作的内容和形式也发生了变化，我们采用亲情面对面等交流方式，为病人提供健康服务，是医务人员的工作责任和社会责任。因此，门诊护士除了进行医德医风教育、提高业务知识水平外，还要进行沟通技巧的培训。在临床上运用所学的知识，为病人提供优质的服务，使病人朝着身心健康的方面发展。门诊健康教育工作还应有针对性、系统性和连续性，才能起到对疾病的指导和干预作用。实施门诊健康教育的方式要灵活多样，不断总结经验，丰富健康教育的内容，充分调动病人和医务人员参与健康教育的积极性，才能使健康教育在实践中不断完善和发展。

参考文献：

[1] 雒敏，张唐山，社会老年患者的健康教育与心理疏导，山西医药杂志，2012，41：736。

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【关键词】 社区；慢性病；管理；健康指导

社区卫生服务中，其发展方向是由健康管理所决定，同时也是社区服务发展的突破口。目前，具有高发病率的慢性病是社区健康管理的主要内容。本文笔者主要通过对其工作地—国家唯一一个“撒拉族自治县社区”慢性病管理以及健康教育情况进行调查，整理出如何加强社区慢性病管理措施以及有效的健康教育指导方法。1 一般资料

撒拉族自治县由于饮食习惯不同，全吃牛羊肉(穆斯林)，因此得高血压和糖尿病的患者有很多。本研究选取年龄≥35岁的284例慢性病患者为本社会卫生服务中心辖区内采用随机分层抽样法而定。其中135例男性患者，占47.54%，149例女性患者，占52.46%；180例患者年龄≥60岁，占63.38%。该284例患者中，有149例患者为高血压患者，占52.46%；78例心脏病患者，占27.46%；57例糖尿病患者，占20.07%。2 社区慢性病管理现状

2.1 不足 在目前社区发展中采用个体化的健康管理模式存在医患双方矛盾：①社区基本存在医疗技术力量薄弱，从而不可能配备专业中医养生保健师、营养师、健康管理师以及心理咨询师等；②目前，对其单独的危险因素管理与健康风险评估等患者还不能接受，而对于干预其日常行为以及对生活方式的管理则是更加的难；③社区卫生服务管理同时还受到患者健康素养、文化背景等局限。因此，目前根本不可能在基层社区实行大范围、全方位的一对一健康管理。

2.2 优势 由于社区基本是固定的人群，社区医生对于患者情况都比较熟悉，能够与患者进行充分的沟通，在地利、人和、价格等方面都具有足够的优势。3 应对策略

3.1 加强对侧重人群健康教育 在社区慢性病管理中，加强对重点人群健康管理是初期能够较快取得成效的方法，同时也是目前基层中较为有效的方式：①医生不需要过多的时间和精力投入，并且不需要具备专业资格背景；②在慢性病患者以及亚健康人群中通过健康教育大课堂、板报以及入户宣传等形式已成为其能接受其渐渐习惯的方式。

3.2 对社区优势充分发挥 将社区慢性病患者心理特点摸清，对其进行有针对性的健康教育，并且有计划、有步骤的推进，从而使慢性病管理的初步工作能够很好开展。4 健康教育具体措施

4.1 板报宣传 社区卫生服务站条件有限，由此社区医生可对诊室小黑板有效利用，每月定期进行板报宣传。有针对性的对冠心病、糖尿病、高血压等有高发病率的慢性病进行举例：秋冬季预防心脏病发作、高血脂饮食调节、入枕后当防“血压升高”等；通过各种宣传将医患距离有效拉近，从而能够将慢性病患者对于疾病知识进行相应的交流，由此使慢性病管理工作能够得到深入开展，对个别重点患者甚至可以进行一对一的管理。

4.2 手册及资料宣传 借助社区内部自编手册进行宣传，对具有高发病率的慢性病知识进行普及，从而使群众对该病的知晓率得到进一步提高，让老年慢性病患者家属能够一起关注，使其生活方式的改善得到有效督促，由此以家庭为小组的健康信念模式能够得到良好形成，从而使目前社区医生无法深入到家庭的不足得到有效弥补，如：入枕如何预防心脏病发作、普及徒手心肺复苏必要性、糖尿病健康教育处方、高血压相关知识等。

4.3 非正式的同伴教育 在开展信息交流以及分享时，以同伴关系为基础而进行则为同伴教育，该方式是以一种形式活泼、经济适用的教育干预方法，其具有十分广阔的适应范围，可用于劝阻吸烟、促进运动的计划、慢性病营养改善等诸多方面。如：社区最多的慢性病为高血压，锁定几个经常监测血压、说话有威信、比较注重生活保健、有一定文化背景的人对其进行重点的饮食、运动以及睡眠等方面的指导，在其取得一定成效后，让其与其他患者进行宣传，通过这种实例宣传能够使其余患者更加信服，从而取得很好的教育效果。

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关键词： 健康教育 体育教学 改革对策

随着我国体育教学改革的不断深入，学校体育进入了一个全新的历史阶段。健康教育已经打破了传统的健康概念，现代的健康不仅仅指身体没有疾病和虚弱，还指人在身体、心理、社会适应能力和道德方面所达到的完满状态。那么，在体育教学改革中，如何贯彻健康教育，丰富学生的体育健康知识，使学生在得到身体锻炼的同时，也得到心理、社会适应和道德方面的教育，是值得我们探索和思考的。

一、体育教学改革中健康教育中存在的主要问题

当前造成健康教育教学效果不佳的原因是多方面的，有思想认识方面的原因，也有社会历史方面的原因，归纳起来，主要体现在以下几个方面。

（一）思想认识对健康教育的影响。

长期以来，人们对健康的理解是比较狭隘的，大多数人认为身体没有疾病、没有残疾就是健康，更多的人把健康与身体、生理健康完全等同起来。随着时代的发展，衡量健康的标准不仅仅是指身体健康，还要求有一个良好的精神状态。世界卫生组织明确地告诉我们，健康包含生理健康（身体健康和健全）、心理健康（心理没有问题与疾病）、社会健康（个体具有正常的社会适应能力）三个方面，只有具备了这三个健康者，才是真正健康的人。由于中专体育教学自身的特点还不太明显，因而对中专学生的体育教学目标也没有一个明确的提法，那么盲目和随意必然导致中专体育教学组织、教学模式及教学方法的模糊。所以我认为《中国教育改革和发展纲要》提出的“学生的体质和健康与否”是今后相当长时期中中专体育教学的根本目标。但中专体育教学的特殊性在健康上提出了更高的要求。因为中专学生今后在社会上生存和发展的角色，以及地位大致确定。他们在生理和心理上，以及文化素质、人际关系等方面必须在学校得到充分锻炼，以准备适应竞争激烈的生存环境，所以要培养中专生终身健康体育的意识。

（二）旧的中专学校的体育教学体制的弊端对健康教育影响。

实施素质教育是我国基础教育的一件大事。素质教育中的素质，是指人的社会基本素质，即人通过环境与教育形成的、与我国现代化建设相适应的基本思想、道德、心理、科技文化知识、劳动技能以及强健的身体。《面向21世纪教育振兴计划》明确指出，要全面推行素质教育，体育是素质教育的重要组成部分。在当前的体育教学改革中，为适应素质教育的需求，必须改革传统的、以应试教育和单纯增强体质为目标的体育教学体系，代之以适应在素质教育需要的、以学生为主体的、培养学生终身体育能力为目标的新的教学模式。这已成为体育教学改革和发展的必然要求，也是学校体育工作者义不容辞的责任。只有不断改革，使学校体育教学摆脱旧有模式的禁锢，才能使健康教育走向良性循环的发展轨道。

（三）知识的传授者不能与时俱进。

实施健康教育，师资水平是关键。我国的体育教师多为“技术型”的，在理论知识方面的先天不足。一些体育教师忽视自身理论知识的学习，对健康知识的有关教材内容缺乏钻研，在向学生讲授健康知识时，只是依赖和局限于教材，照本宣科地讲授，不能跟学生的生活、运动实践相结合，造成学生不愿听、教师不愿讲的被动局面。

（四）形式化倾向严重影响健康教育。

我国大部分中专学校，尽管不断在进行健康教育的改革和实践，但是通过大量的调查发现，很多学校的体育锻炼方法、教学工作的开展不过是形式上的东西，走走过场罢了，从前的教学内容、教学计划、教案、备课方法还是老样子，还在原版套用。中专体育与健康教学的评价也仅仅从一些中专体育管理部门的工作汇报中作为评价的依据，真正没有深入到基层和教学第一线去发现问题和解决问题，缺乏真正的科学规范的教学评价体系作为工作依据。同时，中专体育健康观念也过于单一化，缺乏全面性，没有真正全方位地转变学生体育健康的教学思想。

二、中专体育教学改革中健康教育的对策

（一）转变教育观念，提高认识。

德、智、体、美、劳动技术教育是我国学校教育的主要内容。我认为，只有加强健康教育，使每个学生都拥有全面的健康，他们才会精力充沛、信心百倍地接受各种教育；反之，如果忽视了健康教育，学生的身心问题和疾病很多，我们的教育就很难达到预期的效果。

（二）改革教学手段，重视健康教育知识的教学。

首先，教学内容必须理论联系实际。

体育与健康基础知识的教学应贯穿于体育教学的始终。教师应结合体育教材内容和教材特点，向学生介绍所教运动项目的特点和对健康的作用，运动中的生理反应，体育与保健知识，等等。如到冬季学生练习中长距离跑时，往往会产生胸部发闷、呼吸困难等现象，这就是我们常说的“极点”，它是中长距离跑中的一种正常生理现象。教师在学生练习中长距离跑步前，应向学生讲明产生“极点”的生理知识，同时也教育学生在“极点”出现时，要注意加深呼吸、调整呼吸的节奏，克服“极点”，以顽强的意志坚持跑到终点。这样可以结合教材内容进行健康理论知识的传授，改变过去只教技术而不教相关理论知识的教学模式。

其次，利用体育课向学生进行健康教育。

良好的体育卫生习惯有利于身体健康，教师应注意体育卫生知识的讲授。如课前的准备活动、运动中的饮水卫生，运动后的进餐时间、运动中的损伤自救与护理等，这些体育卫生知识与学生平时的体育锻炼息息相关，往往容易被学生忽视，养成不良的体育卫生习惯，影响身体健康。因为学生在运动中难免会发生运动损伤，所以教师应教会学生正确的处理方法，以防止感染，减轻痛苦，为下一步治疗赢得时间，为治愈创造条件。以上的体育卫生知识，教师可利用体育课的开始和课后小结时间，或利用练习中结合实际，向学生及时讲授，使学生重视体育卫生知识的学习和掌握，养成良好的体育卫生习惯，为终身体育锻炼打下良好的基础。

最后，更新观念，改变教学方法。

更新观念，改变教学方法，是实施健康教育的重要举措。体育教师要敢于打破旧观念和旧思想，敢于打破“重技术、轻理论”的传统教育模式，调整理论教学与技术教学的比例，彻底抛弃技能教学即为体育教学的片面认识。教师应把技能教学和健康知识观念的讲授有机地结合起来，言传身教，用自身的体育健康思想去教育、感染、影响学生，从而让学生树立自己的终生健康体育的思想。要改变教师灌输、学生死记硬背，理论知识不能与运动实践相结合的被动接受健康知识的教学方法。在教学中广泛运用启发式，倡导教师的积极引导，学生主动学习，不断激发学生的求知欲和学习兴趣，提高教学效果。目前，各类中专学校的体育教材在选用上大致有三种形式：一是近来兴起的选项教材；二是自编教材；三是选用普通中学的高中教材。为了更好地完成中专体育的教学任务，鉴于中专这个特定的教学层次，中专学生又具有这样一些特性：学生处于生长发育少年后期或青年前期，与高校学生相比，接受专业教育是相同的，但在接受体育教育上又与高校学生在生理、心理上存在不同；学生虽已具备职业教育的心理特征，但与同龄的高中生又有较大差别；绝大多数学生毕业后直接进入社会。因而大学体育教学应区别于高中体育教学。在改革中适当增加体育理论课时的比重，让学生了解终身体育的社会学基础、自然学基础、心理学基础，懂得健身原理，即使学生离开校园也不终止锻炼，且能正确评价健身的效果，从而培养中专生终身健康体育的意识。

（三）提高教师的素质，加强师资队伍的建设。

提高中专体育的教学水平，关键要有一支高素质的师资队伍。把教师从技术实践型改变为理论和实践相结合素质型，以适应中专体育教学改革的发展和需要，充当体育教学改革的先锋。

总之，在体育教学改革过程中，出现这样那样的问题在所难免，体育教师应该敢于直面问题并积极去探索和解决存在的问题，如对于健康教育的狭隘认识及教学中出现的误区。体育教学的改革者，就应该认识既成错误，认真地研究新课标和一些关于健康教育方面的理论资料，纠正错误，科学施教。同时加强现代健康学的学习，在实践中探索健康教育的规律，并指导体育改革中的健康教育。

参考文献：

［1］毛振明.论体育课与促进学生健康的关系［J］.中国学校体育，2004，（4）：59-60.

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【关键词】产妇产后健康教育

中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）5-159-02

1 临床资料

产妇绝大部分来自农村，2008年1月――11月正常分娩产妇总共320例，年龄18―40岁，文化程度：小学占35%，初中占49.8%，高中以上占15.2%，行会阴侧切术占83%，会阴裂伤占18%，无裂伤的占9%，平均住院天数1.5天。

2 分析原因

2.1 产妇住院天数短，我院很难做到全程护理。

2.2 产妇来自农村，文化普遍不高受传统坐月子的方法根深蒂固。

2.3 对用医学术语的交待理解不清楚。

通过原因分析，我院采取加强产后健康教育护理措施，出院前护士床旁指导，出院后把产后健康教育印刷成书面材料发放给产妇进行强化。

3 健康教育内容如下

3.1 饮食和营养 ⑴产妇的膳食① 主食：应以米面为主，②多吃蛋白质如猪肉、鱼、牛奶，多喝汤水，促进乳汁分泌，③多吃含维生素的食物，如粗粮，新鲜水果。⑵禁忌：①产后忌食辛辣、煎、油炸、凉拌食物。②产后10天内忌服人参、姜、醋、木耳，会使产妇失眠，情绪烦躁，出血量增多。③忌吃过多蛋，每日吃3―4个鸡蛋足够。④忌食豆豉、麦芽 、麦乳精等退奶食品。⑤忌吃巧克力， 过量味精、不吃蔬菜水果及偏食或节食。

3.2 自我护理 ⑴ 个人卫生 ①饭后漱口早晚刷牙及时洗澡定时洗头 ② 衣着宜宽大舒适棉质易吸汗为家宜。 ③ 环境保持室内空气流通温度适宜24―28℃，冬季开空调时注意不能吹到“穿堂风”。 ⑵伤口护理① 阴道产者应保持会阴伤口，干燥，大小便后用温水清洗，观察伤口有无红、肿、热、痛的症状，如果有应立即到妇科门诊就治。倘若伤口愈合良好，每日1―2次(用一脸盆盛开水2000―3000毫升，按比例加入洁尔阴溶液等其温度下降至适宜也就是产妇感觉不烫时将会泡入至水变凉为止，勤换会阴垫。②剖宫产的产妇回家3日后可打开敷料，观察伤口有无红肿，热痛，异常分泌物，如有异常立返医院妇科门诊就治。③恶露:一般4周左右干净(因人而异)，如果恶露突然增多，多于月经量要警惕是否大出血，立即返院。 ⑶ 休息与活动① 做到动静结合，合理安排。②出院后2周内应以躺着体息为主，第2周后可下床做一般事情，第3周起大致可以恢复日常生活，注意不可太疲劳。

3.3 性知识指导⑴ 避孕：原则是哺乳者以工具为主，不哺乳者采用药物避孕。⑵性生活：产后8周后开始性生活，剖宫产者最好先检查切口愈合情况，经医生同意才恢复性生活比较好，但是一定要采取严格的避孕措施。

3.4 产后复查 产后42日携带婴儿去医院进行产后复查。

3.5 母乳喂养的好处 母乳是最理想的天然食物。最方便卫生、安全、经济，能增进母子感情，促进子宫复旧。

母乳喂养方法：舒适姿势，两侧轮流排空。总之尽量减少牛奶或其他乳品的喂养次数，尽最大努力坚持母乳喂养。

4 结果

经过上述护理健康教育的落实以来，没出现一例因健康教育不到位而出现的医疗风险。产后健康教育让产妇摒弃了不梳头、不漱口、不洗澡、不吃蔬菜、不下床活动的陋习，提高了产妇的生活质量，也提升了护士的职业形象，融洽了护患关系，增加了产妇对护理工作的认可。

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【关键词】 开展；健康教育；门诊输液；效果评价

文章编号：1004-7484（2013）-12-7661-02

门诊输液室是医院重要的窗口服务部门，门诊输液治疗是疾病治疗的主要方式之一。现代整体护理观对护理服务提出了更高要求，要求护理工作要以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整体护理关注的是人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。为了把整体护理观更好地应用于护理临床实践，使患者在有效的时间里获得健康医学常识，促进身心健康。我中心在2012年11月制作了各类健康教育读本，并选取12月份来中心输注抗生素的输液患者，利用输液过程，开展有针对性的健康教育服务，提高时间的利用率和服务质量，现将具体做法报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 问卷调查2012年12月到我中心门诊使用抗生素注射治疗3天以上的患者30名，其中男12名，女18名，年龄67±5.32岁，学历：大专及本科9人，高中14人，初中7人。首次使用抗生素6人，其余24人为再次使用。疾病诊断：上呼吸道感染17人，其他感染13人。调查对象均自愿参加本项研究，对答切题，无精神疾患。

1.2 方法 通过文献检索和整理，自行设计抗生素使用相关知识知晓问卷调查表，在初步构成调查问卷条目的基本上，征询专家意见，对部分条目进行筛选和修改，最后整理定稿。问卷分抗生素使用知识和静脉输液知识二大项22个条目。抗生素使用知识包括抗生素应用基本概念、使用原则及不良反应三大项14个条目。静脉输液知识包括输液静脉的保养、输液中的不良反应和输液后的正确按压方法三大项8个条目。每个条目有4个选项，按照答题的完整率分别是知道（90%）、了解（70-89%）、一般（50-69%）、不了解（

2 结 果

疾病谱中，支气管肺炎占9例（30%），上呼吸道感染8例（26.67%），即呼吸道疾病占56.67%，其他感染13例（43.33%）。

2.1 接受抗生素输液治疗重复率高 社区门诊抗生素输液患者中24名为再次使用抗生素输液治疗者，占80%，仅6名患者为首次接受抗生素输液治疗，占抗生素输液患者的20%。但56.67%患者属于呼吸道疾病，说明社区门诊输液室注射抗生素患者中的大多数为呼吸道感染的患者。

2.2 患者对抗生素应用知识知晓率低 虽然30位调查者中有24位患者不止一次使用过抗生素补液治疗，但对抗生素应用知识掌握普遍较低。从图表1可以看出，66.67%的患者不了解抗生素与抗菌素的区别及相互关系；抗生素的作用原理及用药指证；46.67%患者认为选择广谱抗生素比窄谱抗生素起效快、作用强，选择静脉点滴比选择口服起效快、作用强，选择联合用药比单纯用药起效快、作用强；30%患者不了解长期使用抗生素会引起双重感染、机体菌群失调、多重耐用性增加，不了解抗生素会增加老年患者毒性反应，认为病好了就可以停止抗生素。

2.3 患者对静脉输液知识缺乏 从图表2可以看出，静脉输液知识的掌握比抗生素应用知识的掌握略高，但仍存在许多误区。13.33%患者不了解冬季静脉的保养、注射部位的选择及输液前的自身准备。43.33%患者不了解空腹滴注抗生素不良反应和青霉素皮试需要20分钟观察的重要性；46.67%患者不了解静脉输液后注射点的正确按压方法、按压时间及出现“乌青块”的原因。

2.4 门诊输液针对性健康教育的必要性

2.4.1 健康宣教后健康知识普遍提高 门诊护士对注射抗生素患者提供有针对性、个性化健康教育读本后，患者通过连续3-5天阅读和护士答疑，健康教育知识普遍提高，改变了不良健康行为，提高了抗生素治疗的依从性。抗生素健康知识的知晓率达60%以上，静脉输液知识知晓率达83%以上。

2.4.1 门诊抗生素应用存在误区 问卷调查中有17例患者诊断呼吸道感染，其中8例为上呼吸道感染。有统计，上呼吸道感染90%左右由病毒引起[1]，细菌感染常继发于病毒感染之后，临床上一般不主张使用抗生素，可以通过多饮水、休息及口服抗病毒类药物治疗，除非感冒并发细菌和微生物感染引起炎症，可以通过抗生素治疗杀灭微生物。

2.5 政府要加大抗生素合理使用的监管力度 抗生素不合理应用，不仅增加医疗费用的支出，医疗资源浪费，而且对老年患者不良反应大。我国每年有20万人死于药品不良反应，其中40%死于抗菌药物的不良反应[2]。老年人肝、肾、心功能衰退，对抗生素药品的代谢功能减退。合理应用抗生素能有效减少和延缓病原菌产生耐药性的重要措施之一[3]。姚雄等访谈13位抗生素滥用情况质性研究中均认为我国目前市场上存在不规则用药和市场管理混乱的现象[4]。

3 讨 论

随着整体护理观的提出，输液治疗已经不再是简单地执行医嘱、完成注射，而必须能解决患者的实际健康问题，提高患者的卫生保健知识。门诊输液室既是完成治疗的场所，也是健康教育的场所。门诊输液护士利用自己的专业知识，在输液患者治疗等待和进行过程中，传播健康知识，有利于改变患者不良健康行为、改善护患关系。

3.1 口头健康宣教 门诊输液室接待的患者疾病谱不同、年龄不同、知识结构不同，所以健康问题也各不相同。及时纠正患者不良的健康行为，不厌其烦地进行针对性、人性化口头健康宣教，能提高健康教育的有效性。

3.2 制作健康教育读本 针对社区门诊患者常见健康问题，制作各类健康读本，悬挂在输液室随手可取处，供输液患者阅读。我们也可以向有阅读能力的输液患者介绍符合其疾病知识的健康读本，这样健康教育更有针对性，患者更易接受。

3.3 健康教育读本可读性 门诊输液患者本身身心患有各种疾病，阅读会增加体力和精力的消耗，更易产生疲乏。所以健康教育读本的制作要精美、图文并茂，语句要通俗易懂，避免使用患者难以接受的医学术语。

3.4 利用输液“黄金时间”开展健康教育 门诊健康教育的“黄金时间”在输液中[5]，输液过程往往需要持续1-3小时，合理利用这段时间，通过多媒体、墙体宣传画报、版面和多媒体读本等形式，传播知识，使输液变得不再枯燥。

3.5 把握几个关键点 在老年健康宣教中还要注意到原有知识的掌握程度，近而考虑向他们所传授专业知识的系统性、深刻性和全面性。对那些缺乏疾病知识的患者，我们在实施疾病健康教育时，则应优先考虑向患者传授知识的实用性、通俗性等[6]。

世界卫生组织提出了，2000年人人享有卫生保健。社区卫生服务中心主要职责就是做好基本医疗服务和公共卫生保健服务。今后，我们的健康教育要融入到临床护理工作中的各个环节，不仅在接诊时做好健康宣教，也要贯穿于整个治疗过程和进入社区、家庭中。健康教育的内容要贴近居民需要。做到哪里有健康问题，哪里就有健康服务。

参考文献

[1] 杨霞.儿童合理应用抗生素的探讨[J].青岛医药卫生，2008，40（2）：136-137.

[2] 秋水笙.是非抗生素[J].中国健康，2004（6）：58-61.

[3] 李保全，周蕾，杨又力.社区感染和抗生素合理应用的临床研究.中华医药感染学杂志，2002，12（8）：611-613.

[4] 姚雄，范晶晶，姚晚侠，等.抗生素滥用原因及危害质性研究[J].中国健康教育，2010（12）：897-899.