健康教育理论与方法范文

时间:2023-07-25 17:19:55

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健康教育理论与方法

篇1

论文摘要:建构主义代表了学习理论的发展方向,对学习的主动性、社会互动性和情境性的强调体现了建构主义学习理论的核心理念。建构主义对知识观、学生观、学习观、教学观的独特解读契合了心理健康教育对主体性、情境性、活动性、体验性的内在要求,启迪心理健康教育正确处理了“教”和“育”、感知和体验、个体活动和群体活动、情境性和抽象性、个别差异和因材施教等一系列焦点问题。

心理健康教育在我国走过了20年的风雨历程,成绩斐然,进一步的发展与深化需要有先进理论的引导。时至今日,建构主义学习理论在教育教学改革中的重要作用日益彰显,心理健康教育进一步发展的理论需求与建构主义理论影响的扩张,促使我们思考与梳理两者之间的关系,剖析建构主义学习理论埘心理健康教育的启迪与影响。

一、建构主义学习理论的核心理念

回顾学理论的发展历史,2()世纪前半叶比较活跃的是行为主义、格式塔理论;20世纪50年代认知结构理论、人本主义、信息加工理论代表了学习理沦的主流;建构主义理论在20世纪80年代登了学习理论的舞台,影响日益扩大,代表了学习理论的未来发展方向。从行为主义到信息加工理论基本上都以客观主义为基础,认为事物的意义存在于个体之外并完全由事物本身决定,对事物的学习与认知就是从外部事物到心理的单向的信息接收过程。建构主义认为,对事物的理解不是由事物单方面决定的,还要依赖于个体原有的知识经验,学习足一个意义建构的过程,学习者需要将新旧经验结合起来,不断地形成、丰富和调整自己的经验结构。教学并不是把知识经验从外部灌输到学生的头脑中的,而是要引导学生从原有的经验出发,生长(建构)起新的经验。

与以往的学习理论相比,建构主义学习理论体现出三个重要特点,即强调学习的主动性、社会互动性和情境性。建构主义认为,学习不是从外界吸收知识的过程,而是学习者建构知识的过程,学习者需要通过新、旧知识经验之间反复的、双向的相互作用,来形成和调整自己的经验结构;建构主义学习理论强调学习过程中的生生互动、师生互动和师生与课堂以外的同伴、专家、实践工作者以及更广泛的社区的互动,高度重视学习共同体的协作学习;建构主义者强调学习的情境性,强调知识和智慧的情境性,认为知识生存于具体的、情境性的、可感知的活动之中,知识、学习与情境化的社会实践联系在一起。

建构主义学习理论对知识观、学生观、学习观、教学观等一系列观念做出了新的阐释与解读。在知识观上,建构主义强调,知识并不是对现实的准确表征,它只是一种假设、一种解释,不是最终答案,知识并不能准确地概括世界的法则,对知识的理解依赖于每个学生的经验背景。在学生观上,建构主义强调学生经验世界的丰富性和差异性,由于经验背景的差异,学生对问题的理解常常不同,教师不能无视学生经验世界的差异,需要在学生已有的经验世界中找到新知识的生长点。在学习观上,建构主义认为,学习不简单是知识从外到内的转移或灌输,并不是学习者原封不动地接受、占有知识,而是学习者积极地建构知识的过程,通过新、旧经验的相互作用,丰富和发展自己的认知结构,新旧经验的双向相互作用表现为同化和顺应的统一。在教学观上,建构主义认为,教学并不是简单地将知识经验装到学生的头脑中,而是要通过激发和挑战其原有的知识经验,提供有效的引导、支持和环境,帮助学生在原有知识经验的基础上生长新的知识经验。

二、心理健康教育的内在要求

心理健康教育与其他学科教学相比具有自身的独特要求与内在规律,心理继康教育的目标是学生心理素质的提升、良好心理品质的养成与心理健康的维护,这一目标的特殊性决定了心理健康教育过程中学生学习活动的特殊性。

1.主体性

如果说在其他学科教学中存在着双主体(教师和学生都是主体)的话,那么,在心理健康教育活动中只有一个主体,那就是学生。学生心理素质的提升无法靠外部强制实现,无法在被动中完成,也无法通过客观知识的掌握生成。主体性集中体现为主观性、能动性、自觉性。所谓主观性,意即心理健康教育的目标不是改变客观的存在,而是改变对客观存在的感知、体验以至态度与行为,这与其他学科教学中以客观知识的掌握为目标截然不同。能动性意味着,没有主体的积极感知、体验和活动,仅凭外界的教导与要求,心理健康教育的目标是不可能实现的。外界仅能营造一个有利于学生发展的适宜环境,而不能代替学生的自觉参与和积极改变。自觉性则意味着,心理健康教育的成效依赖于学生对自己心理健康状况的清晰理解与对提升心理健康水平的强烈要求,在适宜环境的影响下能主动地确立目标,改进认知,丰富体验。

2.情景依赖性

其他学科教学所重视的知识传授主要是在课堂环境内完成的,通过教师的讲解与课堂练习就可以掌握知识,而心理健康教育在多数情况下需要学生在具体情境中认知和体验;其他学科学习的主要是一些抽象性、概括性知识,而心理健康教育所要解决的心理问题都是具体的、可以感知的,与学生的现实生活交织在一起,只有在具体情景中才能呈现出来,心理问题的解决也只有在具体情景中才能实现;其他学科所解决的问题可以是形式化的、理论性的、假设性的或者经过简单化处理的,从纷繁复杂的具体情景中抽象出问题的基本轮廓供学生去练习、应用,而心理健康教育所涉及的内容都是学生在发展中真实遇到的、亟需解决的问题,无法与具体的情景剥离,在不同的情境中心理问题的解决方案可能就有所不同。

3.活动体验性

心理健康教育目标的特定性决定了其过程的特殊性,与其他学科知识学习相比,心理健康教育更强调主题活动、情感体验、个体问互动。在学习其他学科知识时,学生在独处的情况下就能完成学习任务,心理健康教育需要学生与同伴团体相互比较、相互参照,在实际活动中切身感悟才能提高;其他学科知识掌握的标准是固定的、统一的,学习效果的评价指标是量化的,而心理健康教育活动效果的评价指标是多元的,知识的掌握不是唯一的甚至不是主要的考核指标,在感知的基础上产生的认知冲突、情感体验、思想改变、境界提升比单纯的知识掌握对心理健康来说更具价值,心理健康体现在知、情、意、行多个方面,是知、情、意、行的完整统一。

三、建构主义学习理论在心理健康教育中的的应用

建构主义学习理论强调的主动性、社会互动性、情景性内在地适应了心理健康教育需要的主体性、活动性、体验性与情景依赖性,建构主义学习理论对知识观、学习观、学生观、教学观的阐释为心理健康教育的有效开展提供了一系列启迪,为顺利解决长期困扰心理健康教育的一系列难题如“教”和“育”、认知与体验、个体学习和群体活动、情境性和抽象性、个别差异与因材施教等提供了新思路。

1.“教”和“育”的关系

“教育”蕴涵了“教”和“育”两种过程,两者的侧重点是有区别的,“教”重在传授、指导、给予,体现了信息与知识由外及内的传递,在“教”的过程中体现了知识传授者的主体性、能动性,而对知识接受者的主体作用强调不足。“育”重点强调环境条件的创设,犹如园丁培育花草,园丁的主要工作是提供花草成长所需要的阳光、水分、土壤、空气等基本条件,而成长则是花草自己的事情,花草通过有效地利用各种条件,吸收养分,茁壮成长。

建构主义认为,学习是学习者结合自己的已有经验,充分利用环境条件对事实的积极建构,高度强调了学习者在学习过程中的积极性与主动性。如前所述,心理健康教育对学习者的主体性提出了很高的要求。建构主义对学生学习主动性的强调与心理健康教育对学生主体性的要求在“育”的实践中找到了契合点。在“外部输入——内部生成”这一维度上,建构主义学习理论更强调学习者内部的生成作用,对学生主体性的要求预示着心理健康教育活动中的教师不再是权威的说教者、教导者,而是共同活动的策划者、参与者、协调者、监督者。心理健康教育需要教师的引导与培育,重点不在“教”而在“育”,外部的强制灌输让位于个体的切身体悟、积极内化、主动建构和自觉完善。

2.认知与体验的关系

认知与情感是学习的基本心理过程,然而受传统学习理论影响,在一般的学科知识学习中,学习的目标被界定为知识的掌握,认知就成为学习的主要心理过程,冷冰冰的客观知识可以被个体毫无情感地占有。建构主义认为,学习者是具有一定的知识经验、智力水平、认知风格和人格特征的人,在具体的学习活动中,学习者的智力因素和非智力因素都会对他们的学习产生重要影响。

建构主义的这一观点启迪心理健康教育在重视认知过程的同时,更要重视情感体验,在真实环境中的真情实感更能激起个体内心的强烈体验与震撼,更有利于激起认知的冲突与情感的升华,推动个体修正不合理的认知,进一步丰富认知结构,促进行为习惯的改变。在个体心理品质优化、心理素质提升的过程中,情感体验成为枢纽与核心,连接了认知与行为。积极环境营造积极体验,积极体验形成积极人格。增进个体的积极体验是发展个体积极人格、积极力量和积极品质的一条最有效的途径。当个体有了更多的积极体验之后,它就会对自己提出更高的要求,这种要求由于是来自个体自身内部,所以更容易形成某种人格特征。

3.个体学习与群体活动的关系

传统学习理论在论述个体学习过程和机制时,不约而同地假定学习是发生在个体头脑中的事情,与社会环境无关,学习就是学生对学习材料的理解、领悟与掌握。行为主义学习理论强调的是外界的强化对学习者个体的影响;认知结构理论强调的是个体头脑中认知结构的发展与变化;信息加工学习理论用计算机类比人的认知加工过程,从信息的接收、存贮和提取的流程来分析个体学习的认知过程;人本主义虽然强调了学习者的积极性与主动性,然而,人本主义学习理论中的学习者依然是指个体学习者。建构主义学习理论尤其是社会建构主义颠覆了这一传统,旗帜鲜明地指出,学习不是学习者个体的单打独斗,而是学习者之间的互动与协商。每个学习者拥有不同的经验背景,对同一事物会从不同角度做出不同理解,不同观点之间的交流与碰撞会促进置身于其中的学习者对事物的深入理解,合作学习、互动学习、学习者共同体等观念体现了建构主义学习理论的核心理念。

建构主义学习理论对学习者之间社会互动的强调给心理健康教育带来了有益启迪。心理健康教育的主导形式不是课堂讲授,而是丰富多彩的主题活动,在每次的主题活动中,教育者需要精心营造民主、平等、和谐、愉悦、启迪、开放的氛围与环境,使置身于其中的每个学习者通过彼此之间的互动、交流、协商,实现心灵的交汇和观点的碰撞,彼此加强沟通,倾力合作,启迪智慧。也只有在彼此互动之中,学习者才能够更深刻地体察他人,拓宽思路,以人为镜,躬身自省,全方位认识自己。

4.情境性与抽象性的关系

传统学习理论对学习基本持“去情境化”的特点,将概括化的知识作为学习的核心内容,知识可以从具体情景中抽象出来,学生可以脱离具体物理情景和社会实践情景进行学习,所习得的概括性知识可以迁移到各种具体情景中。建构主义倡导学习的情境性,主张知识与智慧与具体情境联系在一起,知识无法抽象地独立于具体的活动与情景,只有通过实际应用活动才能真正被理解,“在实践情境中所生成的实践性知识是现实世界中最强有力的智慧”。

情境性学习观点强调了教育与现实世界之间的联系,以此为指导,心理健康教育虽然需要学生掌握一些抽象性理论与概括性方法,但更需要重视以下因素:1)真实的问题情境。学习的内容要选择真实性任务,超越学校与现实之间的鸿沟,更多地将现实世界中的真实问题引入心理健康教育活动之中,活动内容应该与对应的现实实践活动具有一定的同构性,不能过于简单而远离现实的问题情境。2)情境化的过程。问题解决的过程应该与现实的问题解决过程相类似。每一个问题的解决都是在特定的情境之中的,不存在超越具体情景的具有普遍意义的抽象方法。3)社会性互动合作。现实问题解决总是在一定的共同体之中进行的,学习者也应该在学习共同体之中进行合作互动,持续地进行交流和协商。

篇2

关键词:幼儿园; 心理健康教育; 意义; 渗透; 家校联合;

近些年来, 由于4+2+1家庭生活模式引发幼儿出现各种心理健康问题引起了社会各界的广泛关注。本文仅就幼儿园对有心理问题的幼儿进行教育的意义进行简单阐述, 并结合案例与大家共同探究幼儿园在日常的保育和教学活动中及家校联合下如何对有心理问题的幼儿进行渗透式的健康教育。

一、幼儿园对有心理问题的幼儿进行健康教育的意义

通过调查发现, 幼儿园的孩子大多为3~6岁的儿童, 该年龄段为儿童的品格形成和情感发展的重要时期。对于低年龄的儿童来说正确的家庭教育和幼儿园教育对他们一生的发展都会产生影响。而作为4+2+1模式下的幼儿, 由于父母忙于工作, 部分幼儿很多时候都与祖辈们共同游戏和玩耍, 由于祖辈的溺爱使他们形成了任性、自私、脆弱等心理问题, 这些幼儿不容易交到朋友, 严重影响了他们的生活、学习和社会交往能力, 也极易遭到同年龄幼儿的侮辱和歧视, 致使他们产生消极和自卑心理、缺乏热情和安全感, 容易形成偏执性格, 严重影响他们和谐健康的发展。

二、幼儿园在一日保教活动中对幼儿进行心理健康教育渗透

现实当中那些出现心理健康问题幼儿的父母或祖辈往往缺乏相应的幼儿教育新理念, 或没有时间和精力照顾他们, 导致他们心理出现了问题。由于幼儿严重缺乏正确的家庭教育, 那么教育他们的重担在很大程度上落在了幼儿园和幼儿教师身上。

具有心理健康问题的幼儿普遍比较敏感, 因此当他们出现这样那样的心理问题时, 如果幼师用宣“灌”式、注入式的教育方式, 往往适得其反, 引起他们的反感, 使他们产生抵触心理, 使幼儿园对他们进行的心理健康教育活动出现低效甚至无效的现象。

在生活活动中渗透幼儿心理健康教育。如曾有一名幼儿在教师锻炼其独立吃饭的能力的过程中暴露了他任性的问题。如果教师对他的任性行为无节制的宽容和娇纵, 一定会使他任性的心理问题变得更加难以解决。由于幼儿易冲动、思维带有片面性与刻板性, 如果教师采用简单、直接的方式处理这个问题, 那么很可能使这名幼儿产生逆反心理, 从而更加助长了他的任性行为。针对这个问题教师可以从两个角度来对这名幼儿进行心理辅导。一方面可以利用“亲其师, 信其道”的“自己人”效应, 从建立亲密的师幼关系入手, 使其产生主动约束自己任性行为的思想, 最终使其在客观上消除任性行为。另一方面教师可以采取“冷处理”的方法, 对于这名幼儿在独立吃饭能力培养过程中表现出来的任性行为, 教师可以暂不予理睬, 当他感到自己的任性行为很无趣时便会做出相应的让步。以上所阐述的对幼儿的心理进行辅导的方法与宣“灌”式的辅导方式相比, 更容易为幼儿所接受, 从而更能达到较好的心理。

在游戏活动中渗透幼儿心理健康教育。随着年龄的增长, 幼儿应该走出“以自我为中心”的世界, 学会分享和交往。当有些年龄偏大一点的幼儿还表现得比较自私, 阻碍了他的社会交往时, 幼儿教师一定要想方设法为他们搭建分享的平台, 帮助他们冲破自我为中心的束缚。如大班有一名幼儿在一次建构游戏活动中表现得非常自私, 由于他不愿意与他人分享自己的建构材料, 还导致他失去了一份友谊。对此, 我并没有视而不见, 为了帮助教育他, 在分享活动中, 我引导他把自己的绘本借给小伙伴看一会儿, 然后体会一下自己分享时的心情。通过这次分享的体验, 这名幼儿感受到了分享给自己带来的快乐, 在一定程度上克服了自私的心理, 从而培养了他的分享意识, 使心理健康教育落到了实处。

三、通过家校联合对幼儿进行心理健康教育

在家校配合对幼儿进行心理健康教育的过程中, 我发现家校合作中有很多问题值得关注:一方面是家校两方面在观念上不一致, 另一方面在组织层面也存在很多阻碍。如我们认为只有家校共同努力才能使幼儿的心理朝着健康的方向发展, 而部分幼儿的家长认为, 教育孩子使其拥有健康的心理是幼儿园的责任。对于这些比较突出的问题, 幼儿园应该通过多种途径与幼儿的家长进行沟通, 首先从观念上与他们达成一致, 使他们在最大程度上担负起教育和关爱幼儿的责任, 另一方面采取有效措施建立各种家校联合制度和组织, 以完善沟通渠道, 为对幼儿进行心理健康教育提供有力保证。

总之, 现代家庭生活模式下, 部分幼儿存在心理问题, 因此对他们进行心理健康教育迫在眉睫, 另外由于他们中有一部分比较敏感脆弱, 因此教师宜采用渗透的方式对他们进行心理健康教育以达到最佳的效果。希望本文所阐述的观点对教育同仁有所启示和帮助。

参考文献

[1]王丽梅.幼儿心理健康教育策略研究[J].知识经济, 2012.

篇3

金一

(杭州市余杭区妇统幼保健院 浙江杭州 311100)

摘 要:目的:分析凸显健康教育的教学方法在外科护理学教学中的应用。方法:选取我校2014级护理专业的学生120例进行研究。将120名学生分为两组,实验组60名,对照组60名。对照组的学生采取常规传统的方式进行授课,实验组的学生采取以凸显健康教育的教学方法进行护理学教学。在课程结束后,向两组学生发放调查问卷,并且进行理论考试检验学习成果。结果:研究发现,实验组的学生对新型的教学方法满意度比较高,理论课程成绩为(87.2±12.4)分。对照组患者理论课程成绩为(71.5±11.6)分。实验组患者理论课程成绩明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论:掌握好健康教育的技巧,培养基本的沟通交流的能力,也是临床护理专业的学生学习的重要部分,也是护理人员的基本职业能力和技能。外科护理教学过程中,采用凸显健康教育的教学方法,能够提高学生对理论知识的理解能力,同时也能培养学生的临床实践能力,帮助学生尽早适应临床工作,值得在教学中大力推广应用。

关键词:健康教育;教学方法;外科护理;护理教学

掌握好健康教育的技巧,培养基本的沟通交流的能力,也是临床护理专业的学生学习的重要部分,也是护理人员的基本职业能力和技能。随着我国临床护理事业的不断进步和发展,护理人员成为了健康教育的主要实施人员,但是,学校护理专业的教学中,对健康教育的教学重视程度不足,教学现状并不乐观[1],大多数的老师在教学中主要还是以理论知识和技能操作作为唯一的重点,对健康教育的教学大多都是一带而过,从而导致护理专业的学生交流沟通的能力非常弱,护理人员如果意识不到健康教育的重要性,那么就会造成严重的医患关系[2]。

1资料和方法

1.1一般资料 选取我校2014级护理专业的学生120例进行研究。将120名学生分为两组,实验组60名,对照组60名。实验组学生有女生54名,男生6名,年龄在17~19岁之间,对照组学生有女性55名,男生5名,年龄在17~20岁之间。两组学生日常考试成绩和年龄等方面均无较大的差异,具有可比性。

1.2方法 将120名学生分为两组,实验组60名,对照组60名。对照组的学生采取常规传统的方式进行授课,实验组的学生采取以凸显健康教育的教学方法进行护理学教学。在课程结束后,向两组学生发放调查问卷,并且进行理论考试检验学习成果。

1.2.1对照组教学 对照组学生采取常规传统的教学模式,更多的把教学重点放在护理的操作能力培养中,将健康教育的教学排在学习的最后,并且简单讲解。

1.2.2实验组教学 实验组学生采取凸显健康教育的教学模式,教学主要内容就是健康教育,在重点讲解护理操作技术的同时,也要详细讲解健康教育内容,理论教学结束后,可以引用一些比较经典的病例,培养学生进行健康教育的能力。可以将实验组学生分成6个小组,每个小组10名学生。老师在上课前一周将病例发给每个小组,每个小组的学生先通过查询资料进行小组讨论,上课的时候,老师讲解理论知识后,然后每个小组模拟进行健康教育练习,然后老师根据学生出现的问题进行点评和纠正,从而拓宽学生的思路。

1.3统计学方法 应用SPSS18.0统计软件包进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验; 计数资料用X2进行检验。

2结果

2.1两组学生对教学的满意程度 向两组学生发放我校自制的调查问卷,发放120份,回收120份。对比两组学生对教学的评价[4-5]。见表1。

3讨论

掌握好健康教育的技巧,培养基本的沟通交流的能力,也是临床护理专业的学生学习的重要部分,也是护理人员的基本职业能力和技能。随着我国临床护理事业的不断进步和发展[7-8],o理人员成为了健康教育的主要实施人员,但是,学校护理专业的教学中,对健康教育的教学重视程度不足,教学现状并不乐观,大多数的老师在教学中主要还是以理论知识和技能操作作为唯一的重点,对健康教育的教学大多都是一带而过。

研究发现,实验组的学生理论课程成绩为(87.2±12.4)分。对照组患者理论课程成绩为(71.5±11.6)分。实验组患者理论课程成绩明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。并且,实验组学生对教学模式的满意程度也高于对照组的学生,在学习兴趣,操作能力,思维能力,沟通能力,合作能力方面的满意程度明显较高[9]。

因此,外科护理教学过程中,采用凸显健康教育的教学方法,能够提高学生对理论知识的理解能力,同时也能培养学生的临床实践能力[10],帮助学生尽早适应临床工作,值得在教学中大力推广应用。

参考文献:

[1]刘洋.健康教育路径表在外科护理学教学中的应用研究[J].卫生职业教育,2015,(7):89-90,91.

[2]丛小玲,杨艺,许苏飞等.以工作过程为导向的外科护理学教学情境的设计与实施[J].护理学杂志,2013,28(8):69-72.

[3]付晓丽,项安华,刘艳等.以工作过程为导向的外科护理学教学情境的设计与实施[J].医学信息,2014,(14):19-19.

[4]丛小玲,杨艺,许苏飞等.基于工作过程的成人外科护理学教学情境设计与应用效果观察[J].中国护理管理,2013,13(5):50-52.

[5]丛小玲,杨艺,李璐寰等.基于临床护理路径的外科护理学情境化教学的设计与实施[J].护理研究,2016,30(16):1977-1979.

[6]顾莉莉.健康教育为主体的教学方法在外科护理教学中的应用[J].中国中医药咨讯,2011,03(10):276.

[7]陆梅,巫慧敏,邓秋平等.健康教育路径在骨科新护士健康教育能力培训中的实践及效果分析[J].国际护理学杂志,2015,(13):1810-1811.

[8]陈志英.社区护理教学中培养护生健康教育能力的实践[J].齐鲁护理杂志,2014,(19):114-115.

篇4

【摘要】目的 探索用IKAP理论“一对一”健康教育方法对高尿酸血症患者的影响 方法 对符合标准的80例患者分为实验组(40例)和对照组(40例),用IKAP理论“一对一”健康教育方法和门诊相关知识健康教育方法进行分组对比 结果 实验组患者在掌握健康知识和改变健康行为的信念和态度、行为改变及血尿酸指标改善情况等方面均明显优于对照组 结论 运用IKAP理论进行健康教育有利于提高患者的依从性,降低血尿酸水平,预防并发症。

【关键词】IKAP理论; 高尿酸患者;健康教育

【Key Words】 IKAP theory; patients with high uric acid; health education

高尿酸血症是指血清中尿酸水平男性≥417 umol/L,女性≥357 umol/L,有研究[1]表明,80%-90%的高尿酸血症病人没有临床症状,仅有10%-20%发生痛风;血尿酸水平与生活方式及社会因素密切相关,科学合理的健康教育对防治高尿酸血症具有重要的作用。2011年5月―2012年5月,对我院内分泌科门诊确诊为高尿酸血症的患者运用IKAP理论:即信息(information)―知识(knowledge)―信念(attitude)―行为(practice) 理论干预模式进行健康教育,取得良好的效果,现报道如下:

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究采用2011年5月-2012年5月在我院内分泌科门诊就诊没有痛风临床表现的高尿酸血症患者80例,随机分为实验组40例,其中男性38例,女性2例,平均年龄49.5岁;文化程度全部为高中及以上,对照组40例,其中男性36例,女性4例,平均年龄51.3岁,文化程度:高中及以上39例,初中1例。两组患者在性别、年龄、文化程度等方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组 入选患者首先填写知情同意书和调查表,在门诊接受高尿酸血症相关知识健康教育,内容包括高尿酸血症的基本概念、高尿酸血症的诊断标准、病因、症状、并发症、饮食疗法、生活方式影响等,并发放健康教育手册,组织群体讲座向患者和家属讲解疾病相关知识。

1.2.2 实验组 实验组在对照组基础上并接受护师以上护理人员运用IKAP理论进行“一对一”健康教育,延续电话回访链接式健康教育,具体步骤如下:

1.2.2.1 收集信息 包括患者年龄、文化程度、单位、职业、工作性质、生活及饮食习惯、吸烟、饮酒、运动习惯、性格特征、生活环境、有无家族遗传史,血尿酸水平、体重指数及疾病知识掌握情况。

1.2.2.2 传授知识 高尿酸血症病人疾病知识的教育是护理干预的要点,根据掌握的信息,运用适当的方法,个体化地实施健康教育。具体内容:①保持良好的心态 有研究表明[1]高尿酸血症与焦虑情绪、工作紧张及过度劳累有关。采取疏导、支持、安慰、帮助、鼓励等措施,引导患者以积极的态度和良好的情绪对待疾病,适应社会环境变化,同时指导患者家属给患者提供心理支持。②识别高危因素 高血压、动脉硬化、冠心病或脑血管病、糖尿病与高尿酸血症有相近的易感基因。绝经后女性血尿酸水平有所增加。针对高危因素,采取应对措施。饮食指导 饮食干预是治疗高尿酸血症的基础[2]护理人员与患者一起制定“一戒二多三低”食谱[3]。 “一戒” 戒酒, “二多”多饮水,每日饮水量2000ml以上,以利尿酸排出。 “三低” 低嘌呤、低蛋白饮食, 低脂肪热量摄入,低盐饮食。运动指导 运动对减轻体重、改善血压、血脂有一定作用,研究表明运动还能减轻患者的抑郁症状。用药指导 指导患者遵医嘱合理用药。注意按时、按量服药并观察药物不良反应。

1.2.2.3 改变观念 通过对患者进行健康教育,使他们充分认识情绪与疾病的关系、改变不良生活习惯和培养遵医行为的重要性,帮助患者改变观念。做好家属的思想工作,使患者取得亲人的支持和帮助,增强患者战胜疾病的信心和决心。

1.2.2.4 行为改变 行为改变被认为是衡量教育项目成功与否的标志。行为改变的内容有改变饮食结构、坚持运动、按医嘱服药、定期复查等,通过对患者进行健康教育,使患者从思想上引起重视,自觉执行健康教育计划,促进健康行为的改变。

1.2.2.5 电话回访。每月进行一次电话回访,必要时上门访视,回访内容:强化病人对饮食干预重要性的认识,对健康教育计划相关内容进行落实,患者提出的疑问给予针对性的指导和帮助,将健康教育贯穿于全过程。

1.3 效果评价

1.3.1 评价指标 ①分别于实验组和对照组在健康教育后6个月检测掌握健康知识和改变健康行为的信念、态度及执行健康教育计划等情况。②体重和血尿酸指标 6个月复查患者体重指数、血尿酸水平。

1.3.2 评价方法 ①向患者发放自行设计的问卷表,该表包括掌握疾病健康知识,改变健康行为的信念和态度,及健康行为的改变情况等3个方面15项内容,每项设置3个可选择的答案,根据答案设置分值。满分100分,分值越高,说明健康教育效果越好。将调查结果分为满意>80分、较满意70-80分,不满意

1.3.3 统计学方法 所有数据采用SPSS13.0统计软件处理,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验。

2 结果

健康教育后问卷调查和复查结果显示,实验组患者在掌握健康知识和改变健康行为的信念和态度、行为改变及各项异常指标改善情况等方面,均明显优于对照组(见表1、表2)。

3 讨论

健康教育是一种有计划、有目的、有评价的系统教育活动,目标是使患者知、信、行[4]。高尿酸血症主要原因是人体内血清尿酸过度或代谢异常,它的发生与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗及其他疾病等因素有关。健康教育的目的是指导和帮助患者掌握相关疾病的病因、高危因素、症状、体征、诊断、治疗及预防等疾病相关知识,增强建立健康行为的态度和信念,产生维持健康的行为,从而降低各项异常指标,减少并发症。患者对相关知识的掌握可以增加患者对生活方式的改变及药物治疗的依从性。本研究显示,运用IKAP理论对高尿酸血症患者进行健康教育后,上述各种情况明显优于对照组。本研究还发现,部分患者对疾病不重视,不能改变生活方式,不能持之以恒地执行健康教育计划,因而达不到预期效果,通过电话回访与患者之间的联系与沟通,使患者遇到问题能得到及时解决,能有效的提醒和督促患者以增加自我管理能力,使患者真正坚定信念,转变观念,改变不良的行为方式,这也正是IKAP理论的精髓。

4 小结

高尿酸血症是一种难以控制的疾病,有效的治疗可以减少病人及社会负担[5]。本实验通过不同的健康教育方式效果相比较,运用IKAP理论进行“一对一”健康教育能更有效帮助病人树立健康的生活方式,达到治疗上的最大成功,减少并发症,提高生活质量。同时这也对教育者自身的综合素质提出了更高的要求。作为教育者,应该不断总结临床经验、及时学习和补充相关知识,提高自身素质。

参考文献

[1] 薛耀明,李晨中。痛风的诊断与治疗 [M]。北京:人民军医出版社,2004:12-108

[2] 魏玉华,王锦蓉。458例无症状高尿酸血症危险行为循证护理干预[J],卫生职业教育,

2011,29(10):132

[3] 曹松梅.冠心病健康教育的研究进展[J].中华护理杂志,2006,3(3):263

篇5

【关键词】学生;护理;临床健康教育能力;本科生

健康教育是医院建设的一个重要方面,有无卓越有效的健康教育系统,将成为衡量医院发展水平的一个标志[1]。临床护生健康教育能力的培养,也成了一个临床教学医院总体带教能力的一个重要内容。采用何种有效方法,培养护生的健康教育能力。也是当前临床教育者面临的一个问题。我科自从2004年6月至2009年4月在培养本科生在培养护生健康教育能力时,在常规方法中加用标准健康教育卡,取得了满意的效果,现报告如下:

1对象与方法

1.1对象:以2004年6月至2009年4月在南昌大学医学院附属医院普外二,三病区实习的护理本科生100名。入院后由护理教研室随机分组,普外二病区实习组为对照组,采用常规法如宣传栏,健康教育手册,语言讲解等;实验组普外三病区采用常规方法加用标准健康教育卡。两组护生在年龄,理论基础课成绩等方面比较,均P>0.05,差异无显著性,具有可比性;临床带教老师基本相同,均具有本科以上学历,沟通能力强,临床工作10年以上,专科知识较全面等条件。

1.2方法:

1.2.1采用文献检索及本院护理专家的意见,对照组普外二病区的护生采用常规法如宣传栏,健康教育手册,语言讲解等;实验组普外三病区的护生采用常规方法加用标准健康教育卡。实验组由带教健康教育的老师,根据病区的病种,每种疾病设计标准的健康教育卡,内容包括:入院介绍;疾病介绍;心里指导;饮食指导;作息指导;用药指导;特殊指导(包括术前,术后指导,手术方式,麻醉方式);行为指导;出院指导共九项。根据标准方案,护生根据病例,书写健康教育卡,分别进行施教指导。在出院前1~2天由带教组长发放健康教育评价表:从教育技巧;内容熟悉程度;时间把握程度;自身疾病相关知识的知晓率;患者满意度;护理查房能力;从医行为和意识七个方面由病人或家属进行评价,分非常满意(5);满意(4);一般(2);不满意(1),满分35分。

1.2.2统计方法 计数资料以平均值 标准差表示,应用SPSS10.0统计软件进行统计分析,两个样本均数比较采用独立样本T检验(Independent-Samples T Test),P

2结果(表1)

表1显示:教育技巧,时间把握程度两者比较无差异(P>0.05)。内容熟悉程度;自身疾病相关知识的知晓率;患者满意度;护理查房能力;从医行为和意识两两比较普外三病区护生健康教育能力显著高于普外二病区实习的护生(均P<0.01)。 转贴于

3讨论

3.1健康教育是一项有目的,有组织,有系统,有评价的教育活动。护理健康教育应将教育贯穿于患者从入院到出院的各个环节。对照组从内容熟悉程度;自身疾病相关知识的知晓率;患者满意度;护理查房能力;从医行为和意识两者比较(均P<0.01),有显著提高。大大提高了患者的生活质量,建立起了科学的生活方式;护生也觉得提升了自身的价值,对健康教育充满了热情,激发其创新欲望,培养护生思考,分析,沟通,独立处理问题的能力。

本研究表明:两者从教育技巧和时间把握程度比较无差异(P>0.05),这与本科生基本理论扎实,在校期间开设《护理教育学》等课程,对教育的基本原理和基本方法有了一定的认识;实习期间组织了小讲课和护理教学查房,有效锻炼了护生语言表达能力有关[2]。

3.2我国的护生几乎都是从学校到学校,没有过多的临床实践经验。在实施健康教育计划时,选择适当的教育方式是保证教育效果的关键,有效的教学方法,能促进护生临床教育能力的提高。每个护生到临床实习时,都有一个开口难,沟通难的过程,虽然有丰富的理论知识,但遇到问题时不能灵活应用,未将知识纵衡联系,也跟病人说了一大堆,由于没有抓住重点,内容没有针对性,病人仍云里雾里说不清,还会丢三落四;比如饮食指导中的少量多餐,易消化食物,不能具体到时间和次数,不能具体到那些食物易消化,导致病人不能真正理解和掌握,达不到教育效果。使用了标准的健康教育卡后,刚开始阶段,护生可以模仿标准方案进行演讲,教育,再通过了解,沟通,阅读相关知识,建立个案的健康教育卡,而且全部由他们个人亲手制作,发放给病人,为了能将健康知识,通俗,科学的传授给患者,就需要护生主动地去学习,查阅资料,请教他人。通过自行设计教育卡,更深地了解本科疾病的护理要点,拓宽知识面,使之很好地完成本科实习工作。

3.3由于临床实习的特殊性,每个科室轮转的周数有限,普通外科为四周,在四周内要熟练掌握普外科常见疾病的健康教育有一定的难度。临床健康教育形式不一,内容不具体,护生实施健康教育时多以口头教育为主,不规范随意性大,对有些疾病的专科指导不通俗具体,没有量化。但使用了标准健康教育卡后,护生只要根据患者的特点,结合专科理论知识,重新书写教育卡,再传授给病人,既为病人及家属传授了健康保健知识,又锻炼了自己的教育沟通能力,提升了理论知识,学会了护理查房的方式,起到了教书育人的作用。

目前如何提高本科生临床健康教育能力,一直是带教老师关注的问题,通过标准健康教育卡的应用,临床带教质量明显提高,让学生自己动手书写健康教育卡,激发了学习兴趣,加强了护生对专科知识掌握,从而提高了实习效果,达到了教学目标,对尽早适应今后的工作是有积极意义的。

参考文献

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关键词: 研究生 心理健康 教育

研究生是高等教育的精英群体,研究生教育培养是我国最高层次教育。近几年来,研究生教育迅猛发展的同时,我们清醒地看到,研究生心理健康状况不容乐观。最近几年,无论政府主管部门和社会,还是高等院校和其他类型研究生培养单位,均开始关注研究生这一特殊群体的心理健康问题,并从未来国家发展这一战略高度探讨研究生心理健康教育工作。

一、我国研究生心理健康教育调查现状

2005年~2009年之间,我国学者的研究焦点是对研究生心理问题产生原因和特点进行分析,而相应对策研究较少。2007年之后,我国学者开始关注研究生心理健康教育。心理健康教育指以心理学理论和技术为主要依托,结合学校日常教育、教学工作,依据学生生理心理发展水平,有目的、有计划地培养(包括自我培养)学生良好心理素质,开发心理潜能,进而促进学生身心和谐发展和素质全面提高的教育活动[1]。近年来我国研究生心理健康研究开始转向应对方法研究与实施。我国目前积极开展研究生心理健康教育,逐渐重视研究生心理健康教育内容的系统性、完整性、有效性。

关于研究生的心理健康标准问题,国内外还没有形成统一看法。林金辉教授认为衡量硕士研究生心理素质水平时,一般需要把握如下几个方面:(1)硕士研究生个体心理发展是否符合相应的心理年龄特征(大都是成人期早期);(2)能否坚持正常的学习和生活;(3)有无和谐的人际关系;(4)能否与社会和谐一致,即能否和社会保持良好接触,认识和了解社会;(5)有没有完整的人格[2]。

目前,我国研究生培养目标没有像对大学生那样提出心理健康指标,缺少制度性指导和约束,许多学校对研究生心理健康教育缺乏重视和理解。这种状况使研究生心理健康教育严重滞后,有关理论研究几近空白,表现为研究范式没有建立,缺少硕士研究生心理健康教育课题,论著数目寥寥无几等。就论文而言,作者通过访问中国期刊网了解到从2000年至2012年,以心理健康教育为关键词的论文共有31670篇,其中针对大学生的有10477篇,占总数的33.1%,针对硕士研究生的有438篇,仅占总数的1.4%。而这438篇中2009年至2012年发表的有233篇,占研究生心理健康教育研究总数的53.2%,并且这些文章大多散见于医学类刊物和学报,在《心理学报》、《心理科学》、《心理发展与教育》等心理学权威期刊上还没有出现。由此不难看出,对研究生心理健康教育的关注有不断增加的趋势,但是这方面研究还十分薄弱。

二、我国研究生心理健康教育存在的问题

1.我国研究生心理健康教育起步较晚。

当前阶段,我国研究生心理健康教育由于起步较晚,虽然近年来有所发展,但总体来看,尚处于摸索与初创阶段,无论是教育规模,还是教育力度都不能让人满意,难以满足我国日益扩大的研究生教育实际需求[3]。最突出表现就是,我国研究生培养目标中没有提出心理健康指标,缺少制度性指导和约束,研究生心理健康教育严重滞后、有关理论研究几近空白、研究范式没有建立、缺少研究生心理健康教育课题、论著数目寥寥无几等[4]。

2.我国研究生心理健康教育质的研究较少。

有些学者认为尽管实验、测量、调查等定量研究是心理学研究的重要方法,但这不能充分揭示深层次心理结构和心理因素。目前对研究生心理健康教育的研究仍然以人文研究为主,实证研究多处于调查结果的分析水平上,心理健康教育本身就是促进研究生心理健康的一味良药,但是这方面深层次干预研究及相关研究还很少见,大多数研究只是从心理疏导与咨询角度提出研究生心理健康教育中存在的问题及改进措施等,具体干预理论还不曾出现[5]。

3.我国对研究生心理教育的重要性认识不足。

研究生心理健康教育在一定范围内存在“说起来重要,坐起来次要,忙起来不要”的现象[6]。人们对研究生这类高学历人才心理素质的培养存在认识上的偏差,认为其作为社会人群中的佼佼者,除了具有扎实的科学理论功底外,还必然具备良好的心理素质,因此专门针对研究生心理特点开展的心理健康教育理论研究或研究课题量都很少。硕士研究生的培养目标里,对硕士研究生的德育、智育、体育必须达到的水平都有较明确的规定,并且入学和毕业时严格把关,而对硕士研究生心理健康状况应达到何种水平却没有做出明确规定。目前,研究生培养单位基本没有对研究生队伍的心理健康教育知识和技能做出明确要求和必要培训,使研究生心理健康教育队伍建设严重滞后本专科生的心理健康教育。

4.我国研究生心理健康教育医学化倾向。

研究生心理健康教育在一定范围内还存在“重对个体严重心理障碍问题的处理,轻对群体事先心理保健预防”的不平衡倾向[7]。不少人片面地将心理问题等同于心理疾病,对心理健康教育内涵缺乏全面理解,把心理健康教育主要任务和工作重点放在个别研究生心理问题的辅导、咨询、治疗上,偏离研究生心理健康教育实质,出现心理健康教育的医学化倾向,认为硕士研究生的心理健康教育是帮助少数有心理障碍的硕士研究生克服心理障碍,忽视心理健康教育,促进大多数硕士研究生发挥潜能、完善人格、实现价值这一主要功能。具体表现在:教育过程中调适心理障碍问题较多,而解决他们学习、生活、交际过程中的一般心理问题较少,使硕士研究生心理健康教育工作处于被动地位。

5.我国研究生心理健康教育德育化倾向。

由于没有建立完整、独立的研究生心理健康教育体系,当前高校心理健康教育工作者队伍主要由德育工作者构成,由于思想惯性的影响,他们有意无意将心理健康教育纳入德育范畴。从教育学伦理上讲,德育强调的是社会道德和行为需要,从社会道德伦理要求出发规范学生的个人行为;而心理健康教育注重的是个人内心发展的真实体验需要,从人性角度出发以自我发现为目的促进心理发展。将心理健康教育德育化,必然出现将学生的心理问题归为道德品质问题的不足,从而在不自觉过程中忽略学生的真实心理需求,约束开展心理健康教育工作的方法和形式。

6.我国研究生心理健康教育的本科同质化倾向。

受传统教育观念的影响,我们在研究生教育培养过程中一直以科研为导向,以培养科学研究能力为目标,从而忽视作为自然人的心理需要,更没有意识到心理健康教育完善人格魅力、促进潜能发挥、实现自我价值这一重要功能的体现,没有将研究生心理健康教育视为研究生教育的重要有机组成部分。而在发现这一教育缺失后,在缺乏针对性研究的基础上,误以为是本科心理健康教育的后续,只简单套用本科生心理健康教育体系,没有针对研究生特殊心理要求区别对待,使研究生心理健康教育工作与本科同质化,流于形式,没有取得预期效果。很多学者在研究中都提出研究生心理健康教育在理论和实践上还有赖于探索和完善,教育方式尚未形成完整独立的研究生心理健康教育体系,还没有形成完全适合研究生心理健康的教育理论和方法[8]。

三、我国研究生心理健康教育对策探析

研究生作为一个特殊群体,他们的心理健康与社会紧密相连,更多地聚焦社会发展,审视个人成长,并积极探寻将个人成长与社会、发展相结合,最大限度认识自我、发展自我、实现自我。这一情况之下,要求研究生心理健康教育工作在借鉴本科生心理健康教育工作经验和成果之上,结合研究生教育培养需要,建立适合研究生特点的心理健康教育体系[9]。

1.正视和重视研究生心理健康教育。

一方面积极开展研究生心理健康教育教学,另一方面积极开展研究生心理健康学术研究,通过学术研究为研究生心理健康教育教学提供理论指导[10]。加强咨询队伍建设,对研究生心理咨询工作人员和研究生教育工作人员进行专门心理咨询业务培训,帮助他们掌握心理咨询方法和手段,提高咨询业务水平。鉴于目前高校中研究生心理咨询工作人员大多由思想政治工作人员兼任这一现实,要特别提醒这些教师注意角色转换,避免心理健康教育工作德育化。其次,围绕心理咨询本身开展公关活动,让研究生了解心理咨询,形成对心理咨询的正确认识,消除对心理咨询的神秘感和恐惧感,愿意提出心理咨询,愿意在心理咨询过程中袒露自己的心声,愿意接受辅导和帮助。

2.建全研究生心理健康教育模式。

研究生心理健康教育工作是一项系统性工程,要求研究生心理健康教育采取多种方法和手段,组合各种有机要素,得到1+1>2的效果。理论指导上,逐步形成以研究生自我认识和自我教育为主,专业咨询指导为辅助,心理健康教育与德育工作互为补充的教育体系。教育实践中,形成以心理测量为科学依据,以团体辅导活动为载体,以参与社会实践为形式,以心理咨询和普及宣传为手段,以认识自我、接纳自我、完善自我为目的,将心理健康教育与德育工作相结合,心理健康教育与校园文化建设相结合,学生主动参与,专业咨询师积极介入相结合的立体化研究生心理健康教育模式。

3.完善研究生心理健康教育体系。

完善研究生心理健康教育服务与干预体系,首先完善研究生心理健康课程建设工作,有针对性地深入调研,编制富有实效性的教材;其次课程安排上,尽可能安排人生阅历较为丰富、专业实践力更为扎实的教师;其次建立完整的研究生心理健康档案,全面了解研究生情况;最后建设研究生心理咨询体系,由年龄较大、亲和力更强、更了解研究生心理问题特点的咨询师为研究生提供咨询服务。积极采取措施,加强对心理危机事件的预警和干预。

4.充分发挥研究生导师的作用。

现行研究生教育实施现导师负责制,研究生的绝大部分实践都是在导师实验室和项目组里,研究生心理健康很大程度上与导师言传身教紧密相连。导师作为研究生教育培养的第一负责人,对研究生心理健康教育工作应承担责任。开展研究生心理健康教育时,应增强导师心理健康教育意识、知识和技能,从而促使其主动与研究生交流与沟通,真正起到学高为师、身正为范的指导作用。

5.努力营造良好学习生活氛围。

社会性应激是研究生心理问题频发的主要原因,如婚恋、就业、自我价值实现等都是诱因,特别自我价值实现是研究生自我发展的主导需要,由于各方面因素的限制,自我价值实现的需要不一定能得到充分实现,也是研究生心理健康最大的压力源。因此,学校要把改善研究生学习生活氛围作为工作重点,努力为研究生成才提供良好条件,促进自我实现和维护心理健康合于一炉。

6.关注研究生心理特点,开展有效的心理健康教育。

硕士研究生心理特点与本科生具有明显差异性,硕士研究生心理问题已从本科生的交往障碍、思想不成熟为主转变为对未来无把握而产生的不安感和恐惧感,多数研究生经历一帆风顺,受到社会厚爱和同龄羡慕,更易形成较强优越感,自尊心和虚荣心过强,对挫折的耐受力减弱。硕士研究生的心理健康状况多与社会大环境相关,他们更多地关注社会、思考未来,积极寻找个人成长与社会发展的结合点,以期最大限度地追求自我、实现自我。这些心理特点是实施教育内容、采取教育方法的基础。要求我们加强理论和实践探索,在借鉴本科生心理健康教育经验的基础上,不断丰富和完善教育方式,创新教育方法,形成适合硕士研究生心理特点的完整、独立的心理健康教育体系[11]。加强研究生心理健康自我教育与自我调适,提高研究生心理问题的自我应对能力。

参考文献:

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[8]贺香妹.研究生心理健康教育的若干问题[J].江西教育,2005(11).

[9]丛龙其.研究生德育内容的新视点[J].学位与研究生教育,2008(4).

篇7

关键词: 年轻护士;护理健康教育;教育能力

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0475-01

随着护理理念的转变以及人类健康概念的更新,健康教育作为传播卫生知识建立卫生行为增加自我保护能力提高生命质量的手段,已成为护理工作中的重要组成部分。护理健康教育是健康教育体系中的一个重要分支,护理人员是健康教育的主要承担者,是病人获取健康知识的具体操作者。护理健康教育是由护士针对病人存在或潜在的护理问题而实施的具有护理特色的健康教育活动[1]。所以护士必须具备良好的健康教育能力。而年轻护士更是护理队伍的主力军和新生代,提高年轻护士的健康教育能力更是不容迟缓的重要任务。

1 转变观念,提高认识

现代护理不仅要求护士对病人的疾病提供治疗和护理,还要为促进病人的健康提供服务,教给病人与其疾病相关的护理知识和技能,使其对疾病防患于未然,增强防护意识,提高其生命质量。护理健康教育已成为现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能。因此,年轻护士必须转变观点,提高对护理健康教育重要性和必要性的认识,增强对健康教育的责任感,自觉履行对患者实施护理健康教育的职责。

2 加强护理健康教育能力的培训

教育能力是护士履行教育职责的首要条件,护理健康教育工作对护士提出更高的要求。因为大多数年轻护士没有接受过较系统、规范的有关健康教育方面的课程训练,她们在实践中缺乏相应的理论指导。为此我们加大培训力度,开展了各种学习培训活动,如健康教育学习班、专题讲座、经验交流、一帮一互助组等,并在健康教育理论和实践方面由年资高、有经验的护理老师给予具体指导。让80、90后的年轻护士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法及技巧,懂得如何分析和评价,具备一定能力和水平。

3 加强临床实践,提高年轻护士的健康教育技能

3.1 加强知识的更新,不断学习,提高年轻护士专业知识理论水平。由于目前人们的健康意识不断增强,健康需求不断提高,就要求护士不仅要有扎实的医学专业知识和护理技能,还要掌握与健康有关的相关知识,如心理、康复、疾病预防、卫生保健、药理学、营养学、伦理学等知识,掌握护患沟通技巧,对宣教对象提出的一些专业问题以及技术咨询等要能有较好的解答,以获得病人的信任。因此,年轻护士要加强知识的更新,不断学习,补充吸取新理论、新方法,掌握丰富的知识,才能具备健康教育的能力。

3.2 掌握并合理运用护理健康教育基本技巧,保证有效的健康教育。

3.2.1 护患关系技巧:护患关系是指护理人员与病人为了治疗性的共同目标而建立起来的一种特殊的人际关系,在医院诸多人际关系中处于非常重要的位置。在以“病人为中心”的健康教育中,要求护士态度和蔼,诚实守信,热情微笑服务。对待工作认真负责,急病人所急、想病人所想,建立良好护患关系,使患者对护士产生信任感,愿意接受护士传授的健康教育信息并主动参与健康教育的全过程。

3.2.2 护患沟通技巧:护患沟通是实施护理健康教育活动中不可缺少的重要技巧。良好的沟通技巧是开展健康教育的前提,它包括提问、倾听等语言沟通技巧和体语、触摸等非语言沟通技巧[2]。在进行疾病知识教育时,针对患者知识的接受程度,身体状况,学习动机等,因人、因地、因病情发展的不同阶段采取不同的方法。沟通过程中不要使用医学术语,讲解要缓慢,讲解的内容不可过多,随时反馈确认知识是否被对方理解和接受,正确使用躯体语言,如表情、身体姿势等,注意说话声音及语调不能太过大声或小声嘀咕,以免造成沟通无效。

3.2.3 知识灌输技巧:知识灌输是护理健康教育的重要方法,掌握知识对形成健康行为十分重要,而教育对象健康知识的获得主要依赖于护理教育人员的健康教育服务。常用的知识灌输技巧分为讲授、演示和阅读指导等,其中包括对文字教材、图画教材、板书教材、立体教材等常用教材的选择技巧,投影仪、幻灯机、录音机、录像机以及电脑多媒体视听教具的应用技巧等。

3.2.4 行为训练技巧:在护理健康教育实践中,为了帮助教育对象建立起有益于疾病康复的健康行为,护士必须掌握行为训练的技巧,以便教会病人提高自我护理能力。行为训练技巧通常包括自我护理能力训练技巧、住院适应能力训练技巧以及康复能力训练技巧等。例如:慢性阻塞性肺气肿患者,指导其有效排痰及缩唇、腹式呼吸方法,并督促其有效训练每日4-5次,直至患者自觉遵行之。

4 做好效果评价,确保有效的健康教育

我科采取定期进行专业理论考试,操作方法示范,现场宣教考核,评价年轻护士健康教育的能力。加强监督,定期检查,及时反馈,提高健康教育的效果,每周进行不定时护理查房1次,直接与患者交流,了解护士健康教育实施情况,患者对健康知识掌握程度。

总之,我们要充分认识到年轻护士在健康教育中存在着的问题,努力通过各种措施、方法来解决这些问题,使年轻护士的服务理念得以更新,服务态度得到改善,健康教育能力得以明显提高,使她们真正懂得护理健康教育在整体护理中的内涵与重要性。

参考文献

篇8

关键词:大专护生;健康教育;认知程度;影响因素

R47-4;G642

当前,我国的护理学理论正在向着临床实践方向发展,面临着以疾病中心向以病人为中心的转化,因此临床工作者就成为了健康教育实施的主体。如今,护士学历在日趋增高,大专及以上学历的护理人群成为了护士领域的主要力量,因此对大专护生提高健康教育的认知能力是提高临床健康教育的重要措施。

一、健康教育认知现状与影响因素

目前大专护生实习期对健康教育的认知与影响因素主要可以归纳为如下:

(一)对健康教育的认知现状

目前绝大多是大专护生对于深入开展临床健康教育的重要意义是有正确的认识的。100%的护生认为护士应该承担起临床健康教育的责任义务,约89%的护生愿意从自我做起,承担起健康教育的角色,这说明大专护生已经深刻的认识到健康教育,并持有积极、乐观的态度愿意协助开展临床健康教育,且大多数的护生愿意承担起健康教育的教育者角色。但在实际开展的过程中,大专护生还是遇到一定的困难,即对于将健康教育理论应用到临床实践之中还是存在着一定的难度。

(二)大专护生健康教育影响因素

大专护生能否进行健康教育除受自身能力的影响外,还受到其他的外部因素的干扰,通过调查的结果发现,现在影响大专护生健康教育的因素主要可以归纳为以下几个方面:

1.工作繁忙,缺乏开展健康教育时间。根据调查数据显示,有82%的护生认为平时的基本工作太繁忙,又很少甚至没有时间对病人开展健康教育。通过进一步的面谈发现,护生在科室之中承担着铺床、整床、送标本等多项复杂的工作,且平时还要进行理论、操作考核和护理计划整理,很少有时间与病人进行接触。

2.自身健康教育知识理论欠缺,影响健康教育开展。健康教育知识理论的欠缺是影响教育效果的主要因素,根据调查的数据显示,80%的护生认为自我缺乏健康教育的基本知识和理论,不能够在实习的过程中独立自主的开展健康教育。通过分析,这主要是与我们当前学校与医院的学习体制有关,没有对大专护生开展全面系统的健康教育理论培训与学习,使大专护生缺乏这方面的知识与方法。

3.沟通技巧缺乏,影响健康教育效果。大;ど在学校中学到的健康教育都是书本上的知识,他们没有实际与病患进行沟通的经验,这会影响健康教育开展的效果。调查数据表明,近一半的护生认为自我缺乏有效的沟通技巧,不能对实际中面临的形形的病患进行有效的健康教育活动。

4.病人及家属不信任、不接受是影响健康教育的又一因素。数据调查结果发现,护生认为病人及家属选择对健康教育不信任、不接受的分别占27%和16%,选择一般信任、接受的占43%和47%,选择完全信任、接受的占30%和37%,这表明了大专护生的教育教育效果还是不太理想。这主要是因为病人的护理期望值高,不愿成为护生学习的对象,且护生轮班频率较高,病人的接触时间短,无法对护生产生信任。

5.带教老师不太重视。对于带教老师对健康教育的重视程度我们也进行了数据调查,调查结果发现,大专护生认为带教老师不重视和一般重视的比例占到74%,这有力的说明了带教老师对于开展临床健康教育及培养护生的临床健康教育能力是不太重视的。因为当前临床的带教老师大多只是中专毕业的护士,他们自身的临床健康教育知识与能力就比较的欠缺。

6.科室氛围的影响。本次调查大专护生100%认为科室的氛围对于健康教育的开展也是有很大的影响的,在科室之中,若是普遍的都认为健康教育在临床实践中是非常必要的,且每一个人在实际的工作中都能够以身作则实践健康教育,那么本科室的护生就会对健康教育更加的注重,反之就会导致护生不注重健康教育。

二、有效解决措施

为了能够有效提高大专护生健康教育能力,我们可以从学校、医院及护生自身三个方面着手提高,分别措施是:

(一)高校对策。首先高校要转变教学观念,提高对健康教育能力培养的重视,加大开展相关健康教育课程,以逐步的提高大专护生的健康教育理论知识和能力;其次高校要注重教学方式的改革,采用模拟教学、体验教学等多种现代新型的教学方式进行教学,以提高高校护生健康教育能力。

(二)教学实习医院对策。教学实习医院在加强注重的同时要加大理论与实践相结合的力度,注重临床实践,在实际临床过程中培养学生开展健康教育的实践能力,从而使学生将学校中学到的知识更好的应用实践工作之中,提高工作的效率,从而使自我真正的成为临床开展健康教育的中流砥柱。

(三)学生对策。强化健康教育认识,培养学习实践能力。根据高校开展的健康教育课程,护生要端正学习的态度,认真的学习课堂中的专业知识和方法,不断的提高自身的健康教育知识与实践能力,不断完善自身健康教育知识结构和技能,使自己真正给为临床健康教育做出贡献。

(四)加强带教老师的重视度。对于带教老师对健康教育的重视程度的调查数据有力的说明了带教老师对于开展临床健康教育及培养护生的临床健康教育能力是不太重视的。因此我们在实际的过程中一定要注重对带教老师的培养,加强他们的健康教育认识和健康教育传播手段,让他们在实际工作中潜移默化的影响实习生,从而有力的提高大专护生实习生对健康教育的重视。

(五)加强沟通技巧培训,提高健康教育效果。大专护生在学校中学到的健康教育都是书本上的知识,他们没有实际与病患进行沟通的经验,这会影响健康教育开展的效果。因此我们必须注重大专护生的沟通技巧培训,让他们明白在面对不同的病患时使用不同的沟通技巧能够达到更优化的目标。

三、结语

随着我国生活水平的提高,人们对卫生医疗服务的要求也越来越高,人们不再简单的只注重疾病的治疗,而是更加注重疾病的预防和保健服务,从上文中我们可以看到当前大专护生对健康教育的开展还是存在着很多的问题,我们在今后的教学过程中要注重改进,不断的提高护生的健康教育意识和能力,促使其成为未来健康教育的主力军。

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篇9

1.1思想政治教育与心理健康教育的区别

1.1.1二者在具体的教育目标上,各有不同

思想政治教育重在大学生思想品德的提高、塑造及转变上,以提高大学生的思想道德素质为目的。心理健康教育重在端正大学生的心理发展方向,以帮助大学生提高心理素质,健全人格,增强承受挫折、适应环境的能力为目的。

1.1.2二者的理论基础和教育内容不同

思想政治教育以政治学为基础,对大学生进行世界观、人生观、政治观、道德观、法制观等方面的教育。心理健康教育以心理学以及心理咨询理论和技术为基础,主要是对大学生进行意识情感、学习生活、人际关系、职业选择等方面的教育、指导及心理障碍、行为异常的调试、矫治。

1.1.3二者的教育方法不同

思想政治教育以理论教育和宣传为主,主要采取说服、集体教育、环境熏陶等方法。心理健康教育则通过普及心理学知识或平等讨论问题的过程,以非指导性的态度去面对大学生,主要采用心理辅导、心理训练、心理测量、心理咨询等方法。

1.2思想政治教育与心理健康教育的联系

1.2.1良好的心理素质是思想政治教育的基础

心理素质是一个人的内在素质,这种内在素质指导个体的思想意识,也直接影响外在行为。健康的心理素质有助于大学生形成积极的人生态度、乐观豁达的处世方式等,从而形成良好的思想品德和正确的价值观念。

1.2.2良好的思想道德品质为塑造健康心理提供“动力系统”

正确的世界观、人生观、价值观是指导大学发展的意识基础,不但有助于大学生坚定自信心,而且可以使当代大学生有正确的发展方向,并在自身学习、发展中产生悦纳自我的价值情感体验,在积极进取中锻炼自己的意志品质,获得承受挫折和适应环境的能力,从而提高心理素质,保持心理健康。

2高校思想政治教育与心理健康教育结合的必要性和可行性

思想政治教育和心理健康教育作为德育的重要组成部分,其作用的对象都是人,目的都是为了促进人的全面发展。只有将二者有机的结合起来,才能够更好地实现相互促进,才有助于培养出道德情操高尚的、符合社会主义建设需要的当代大学生。高素质的、有健康的心理品质的大学生,才是社会需要的人才。

2.1高校思想政治教育与心理健康教育结合的必要性

第一,二者相结合,可以有效地提高相互之间实际工作的针对性,这既有利于丰富思想教育理论研究,也可以为思想政治工作实践提供更好的具体指导,从而进一步提高思想政治工作的针对性和实效性。当代大学生的思想状况更加复杂,由于外在影响因素日趋增多,受社会多方面因素的影响,学生心理也日趋复杂,而且思想问题和心理问题在很多情况下是交织在一起的,从而使大学生们的心理问题更加突出。如果能将二者很好地结合起来,则可以大大提高工作效率,使思想政治工作和心理健康教育丁作两方面都得到更好的促进。第二,二者相结合,可进一步拓宽思想政治教育的途径和方法,大大增强思想政治教育的实效性。我们如果把心理健康教育融入到思想政治教育之中,将二者很好地结合起来,使两方面的实践工作交叉开展,这既可以拓宽思想教育的途径,又促进二者共同发展,实现有效途径的延伸和功能叠加,更加有益于促进学生的健康成长。

2.2高校思想政治教育与心理健康教育相结合的可行性

高校思想政治教育与心理健康教育存在着密切联系,二者相互贯通,相互渗透,都是本着尊重、诚恳、耐心的原则帮助大学生。在工作中,心理素质和思想素质是影响工作积极性和工作效率的重要方面。从我国高校的现状来看,很多从事心理健康教育的教师是由思想政治教育工作者来承担的,他们经过培训和学习,既掌握了心理学以及心理健康教育的方式方法、心理咨询理论和技术,同时又长于思想政治教育,因此,心理健康教育与思想政治教育的结合是可行的。并通过二者的结合,不但有助于提高心理素质教育的实际效果,而且还能够显著提高思想素质教育的实际效果,实现二者双赢和共同提高教育教学效率。

2.3思想政治教育与心理健康教育的互补性是二者结合的重要基础

高校的思想政治教育要将培养学生树立正确的世界观、人牛观和价值观作为重要内容和工作重点,促使学生尽快树立正确的理想信念,为今后的工作奠定思想基础和心理基础。教会学生认识自然和社会,引导学生如何正确处理个人与国家、集体的关系,提高了学生的思想道德素质,但是它对指导学生如何客观的认识和审视自己,如何处理好人际关系,如何排除心理障碍等方面的问题关注不够。从这一角度上讲,高校的心理健康教育以它自身的优势和特点弥补了高校思想政治教育在教育效果上的一些不足,有利于促进大学生的全面发展。

3高校思想政治教育与心理健康教育相结合的途径

3.1优化整合,建立健全工作机制

高校教师要主动承担大学生健康教育的重任,将学生心理健康、思想教育与专业课程教育有机结合起来。高校要鼓励全体教师参与大学生思想教育和心理健康教育。同时,要重视大学生思想政治教育工作人员,特别是思想政治理论课教师、辅导员和班主任及在大学生心理健康教育中的重要作用。高校要注重把大学生心理健康教育和咨询工作纳入学校思想政治教育议事日程,加强领导和管理,建立健全相应的工作机制。要将从事心理健康教育的专职人员纳入到思想政治教育工作队伍的管理体制中来,使这些教师不仅明确心理辅导和咨询的任务,还应当兼顾起对大学生进行思想政治教育的任务,增强其作为思想政治教育工作者的角色意识,坚持正确的政治方向。

3.2把握大学生的思想脉搏和心理特点,在教育内容上相互渗透

在现实生活中,学生会因为各类困难而产生心理矛盾,从而产生内心的冲突,以至于会形成各种心理问题,而这些心理问题又往往同其他思想状况相关。因此,在更多的情况下需要心理健康教育和思想政治教育齐头并进,相互补充、相互促进。思想政治教育需要扩充教育内容,延伸教育目标,把心理健康教育的相关内容纳入到自己的育人体系中去,在关注社会对个人的政治、思想、行为规范方面要求的同时,同样要重视学生最一般、最基本的心理需求,注重人文关怀和心理疏导。

3.3发挥各自优势,在教育方法上相互借鉴

心理健康教育与思想政治教育在方法上可以相互借鉴,取长补短,使两者的优势得以充分发挥。尤其是心理健康教育的方法大都是建立在心理学理论和实验基础上,较为严谨、系统,其科学性和可操作性较强,思想政治工作与心理健康教育在方法上要相互借鉴,使思想政治教育工作更符合学生实际,从而取得更良好的效果,提高思想政治教育的实效性。

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论文摘要:当前大学生心理健康教育存在着心理健康教育简单化,课程开设不系统,忽视网络心理健康教育,方法、渠道单一,队伍建设缺乏专业化等问题。为此,要努力使心理健康教育与思想政治教育有机结合,要系统开设心理健康教育课,要加快大学心理健康教育网络信息化建设步伐,要灵活运用多种教育方法,要注重专业化师资培养工作。

2001年3月,教育部颁发了《关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》,各省市也相应地做出了规定,明确了学校心理健康教育的意义和要求。各学校也都把心理健康教育确定为继德育、智育、体育、美育和劳动技术教育之后的人的全面发展教育的组成部分,同时,心理健康教育已经成为了对学生实施素质教育的基础内容。但是,大学生的心理健康教育还存在一些不容忽视的问题,亟须认真加以解决,以推动大学生心理健康教育的健康发展。

一、大学生心理健康教育存在的问题

1.心理健康教育简单化

心理健康教育简单化,主要表现为用心理健康教育代替思想政治教育,或用思想政治教育代替心理健康教育。一是认为有了心理健康教育,就应取消思想政治教育;二是认为既然心理健康教育是思想政治教育的一部分,在开展思想政治教育的同时,就不应再开展心理健康教育。

在这种思想主导下,要么用心理健康教育代替思想政治教育,出现泛化心理健康教育的倾向;要么用思想政治教育代替心理健康教育,简单化地处理大学生的心理困惑和心理疾病,甚至用大道理的灌输和说教去面对学生焦虑、抑郁、悲观、厌世等心理问题,只会加重学生的心理问题。

2.心理健康教育主渠道缺失

当前,部分高校在课程设置上,只是把心理健康教育看作是政治理论课的一部分,在高校政治理论课程改革前,大学生心理健康教育的内容只是在各个版本的“思想道德修养”教材中作为一章或一节来讲解。在课程改革之后,在全国通用教材“思想道德修养与法律基础”中,这部分内容也仅仅是在第三章中有所体现。虽然有些高校后来单独开设了大学生心理健康教育

课程,但学时很少,教师很难将心理健康知识系统地传授给学生;课堂讲授的内容脱离实际,重理论,轻实践,缺乏吸引力,教学效果差强人意,无法真正解决学生心理健康中的实际问题。

3.心理健康教育出现“网络空白”

随着校园网的普及,校园周边网吧遍地开花,我国大中小学生也产生了与之相关的心理障碍。有学者视之为因特网综合症(AD),表现为健忘、沮丧、烦燥、头昏脑胀、胸闷气短、经常走神、心情压抑等症状。在大学生中,主要有网络恐怖、网络依赖(上瘾)、网恋、人际关系淡漠、厌学逃课等,有的学生甚至因上网成瘾而精神失常、自杀。这些新问题已引起了学校和家庭的关注。学校心理健康教育无疑应认真研究网络与心理健康的关系,占领网络阵地,让网络为心理健康教育服务。

4.方法、渠道单一

当前心理健康教育在教育中缺乏连贯性和系统性,一线辅导员更多的被视为“消防员”,常常头痛医头,脚痛医脚;在教育方式上,方法单一,手段落后,轻视对重点群体心理危机的主动介入疏导;在体制机制上,缺少一整套稳固长效的心理问题排查、心理异常学生管理、异常情况及时报告、心理危机干预、跟踪、评估的工作机制,亟须建立健全大学生心理健康教育管理的综合体系,进一步协调社会、家庭、学校等各方因素共同加强大学生心理健康教育,形成强大合力,提升心理健康教育的实效性。

5.队伍不齐且缺乏专业化

由于受到社会、家庭、学校等多方面因素的影响,大学生心理问题日益复杂多样,这就要求高校一方面要配备齐全专职的心理学专业教师、心理咨询工作者和医务人员,另一方面,从事思想政治教育工作的教师应掌握系统的心理学基本知识和心理咨询的技巧,从而进一步增强思想政治教育的针对性和时效性。然而,在实际工作中,许多高校缺乏一支高素质的、专业的、专兼职结合的心理健康教育师资队伍。

当前,从事心理健康教育的教师大多数是由非专业人员兼任的。由于他们心理学及有关心理健康教育的知识不足,又没有经过专业训练,使心理健康教育流于形式,没有产生应有的效果,有的误导了该工作的发展方向,甚至,有的还给学生增加了心理负担。在未来的大学心理健康教育工作中,教师将逐步实现专业化。

二、提高大学生心理健康教育质量的相应对策

1.充分认识和发挥心理健康教育的功能作用。

心理健康教育是高校心理健康教育工作者运用心理学、教育学、社会学等相关学科的理论,通过讲授心理健康知识、开展心理辅导和心理咨询等方式引导和帮助大学生优化心理品

质,增强心理调适能力和社会生活的适应能力,预防和缓解心理问题,提高心理素质和生活质量的教育活动。 转贴于

心理健康教育与思想政治教育有各自的侧重点。思想政治教育侧重于大学生的思想层面,更多地关注大学生思想动机、人生态度、理想信念、道德品质等方面的研究,注重对大学生的世界观、人生观、价值观的培养教育,以提高大学生的思想觉悟和道德品质为目的;心理健康教育则偏重于人的心理活动的研究,它从学生的立场出发,更关心学生合理的内在需求,更关注学生的内心感受和体验,更强调在社会规范许可的条件下尽可能满足学生的内在需要。因此思想政治教育与心理健康教育的结合,可以修正以往单纯通过灌输说教而忽视通过人的心理活动来解决大学生思想问题的做法,有助于从大学生的认知、情感、意志、行为的全过程,引导他们保持健康的心理状态,为接受正确的思想教育创造良好的心理条件,使教育手段更具科学性。

2.系统开设心理健康教育课

高校应正确认识思想政治理论课和心理健康教育课的重要地位,充分发挥课程的主渠道和主阵地的作用。建议高校系统地开设大学生心理健康教育课程,避免出现挤占或挪用心理健康教育课学时的现象,充分保障课程的学时和学分,为心理健康教育课的有效开设提供必要的软硬件设施。要大力提高大学生心理健康教育课程的教学质量,课堂教学要注重调动学生学习的积极性和主动性,让学生参与其中,分析自身和同学中普遍存在的心理问题,探寻解决问题的正确途径。在课程的考核中,不仅要看学生的成绩,更要看学生从课程中收获了什么,使学生真正通过课程学习掌握一定的心理健康知识和自我调节技能,确保大学生心理健康教育目标的实现。学校也应积极开展心理健康教育的课外实践活动,使课内教育与课外教育有机结合,达到增强大学生心理健康素质的目的。

3.加快大学心理健康教育信息化的步伐

一方面,心理健康教育软件进入课堂,可缓解专业师资力量薄弱的问题,提高了教学的专业性和科学性水平。比如,学生心理档案实现微机储存、管理和运用,可以大大提高工作效率;心理测量软件的使用,使测量更快、更准确。另一方面校园心理咨询网络和其他心理咨询网站可以更便捷地为学生提供指导;学生可以实现远程心理求助或专家求助;可以在网上实现与其他同学沟通聊天;可以构建学校心理咨询与治疗的专家系统,会诊疑难病症,全国学校心理健康教育网络实现资源共享;在网络上对从业人员进行业务培训;等等。

4.灵活运用多种教育方法

高校系统开设大学生心理健康教育课程,并不意味要将心理健康教育从思想政治教育中孤立出来,而是要更好地体现二者的互补和统一。大学生在学习、生活中所遇到的各种各样的思想和心理问题经常是交织在一起的,仅靠单一的教育方式难以达到良好的效果,因而,思想政治教育和心理健康教育应该互相渗透,有机结合,社会、家庭、学校等各方面因素有机结合,共同加强学生的心理心理健康教育。一方面,思想政治教育工作者要深入到大学生中去,通过谈心、咨询等活动,指导大学生处理好学习、成才、择业、交友、健康和生活等方面遇到的矛盾和问题,引导学生从心理健康教育方面获取知识和方法,提高解决实际问题的能力。这既有助于学生的心理健康发展,深化了思想政治教育,又为学生接受思想政治教育创造了良好的心理条件。另一方面,要改进过去心理咨询坐等大学生上门的方法,主动、公开、广泛地对大学生进行心理健康教育,理论联系实际,防患于未然。可以采用校园网络平台、学术讲座、团体咨询等方式引导学生,增强学生心理承受挫折和适应环境的能力,提高学生的心理素质,培养身心健康、具有创新精神和实践能力的高素质人才。

5.注重专业化师资培养工作

心理健康教育的质量,取决于教师的素质。心理教师要加强思想政治理论学习,掌握思想政治教育的基本原理和方法,并系统地掌握心理健康教育的相关理论知识。只有这样,才能在课堂教学中做到得心应手,取得更好的教学效果。同时,学生管理工作者尤其是学生辅导员,更要加强思想政治理论学习和心理健康教育学习,要从思想和心理方面,了解学生,克服工作方式的单一性、教育过程的简单化等问题,特别是对“问题学生”,不能简单粗暴地加以批评。我们的教育实践证明,学生的思想问题不少源于心理问题。加强心灵的沟通,走进学生的内心世界,找出问题的根源,再从思想上加以引导教育,这样才能真正解决大学生在成长成才过程中遇到的各种问题。

参考文献