高血压的健康宣教知识范文
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篇1
高血压是一类常见的慢性疾病，多危及心脑血管。此病并发症较多，例如有心梗、心衰和脑卒中等较为严重的并发症。临床上对于治疗高血压，通常主要以药物进行控制治疗。虽然用药剂量逐渐增多，但是并不能起到根治效果。而为了更好治疗高血压，在临床常需要联合其他方法共同治疗[1]。本文通过对患者进行合理的饮食指导以及健康宣教，并且与传统饮食护理比较，得到了一些结论。现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1临床资料 从2012年3月到2013年3月，在我院治疗的高血压患者共90例，以数字表法随机分成观察组（45例）和对照组（45例）。观察组男23例，女22例。年龄在34～73岁间，平均年龄为（49.3±3.6）岁。对照组男30例，女15例。年龄在32～70岁间，平均年龄为（48.2±4.1）岁。两组饮食指导及宣教不同外，其他临床资料均无统计学差异（P>0.05），并且无干扰性疾病，具有可比性。
1.2观察方法 两组患者均应用电子测压器进行血压测量；对观察组的患者采取科学的饮食指导及健康宣教，对照组则实施常规饮食护理，两组均常规药物治疗，定期进行数据采集。观察组采取以下干预方法：
1.2.1心理干预 当患者遭遇意外应急事件，会导致精神紧张；睡眠不足时也会加重病情；及时给与心理辅导，舒缓患者情绪，指导睡眠休息等。
1.2.2合理膳食 饮食应清淡，并少量食用高脂肪食物及甜食，应多摄入富含维生素、高蛋白质的食物，忌烟酒、辛辣及刺激性食物；对于难以下咽的患者采取流食或者半流食。禁食易胀气的食物、坚果；提倡少盐饮食[2]。
1.2.3有氧运动 据患者年龄、身体素质制定合理的运动项目、运动量，如散步、游泳、爬山、气功及太极拳等有氧运动。
1.2.4 告知患者及家属所服药物的常见不良反应及相应的预防措施，并要求患者定期随诊。
1.3疗效评价 将患者治疗后分为优、良、可、差四类。优：患者不仅高血压症状完全治愈，而且精神状态良好，生活可自理，无需他人照顾。良：患者基本治愈，活动不受限。可：患者的高血压病情经过治疗后已有部分好转，轻体力劳动微受限。差：患者的高血压并没有得到明显治疗，并有并发症的发生趋势，且轻体力劳动受限，不能正常工作和生活。其中优和良合称有效。
1.4统计学处理 以SPSS13.0软件分析。数据比较以x2检验。计量数据以t检验。P
2 结果
篇2
健康教育是传授健康知识，培养健康行为的一项社会活动。为了控制高血压的患病率，必须加大社会宣传力度，把高血压的预防放到首位，号召人们改变不良的生活方式，因为健康的生活方式对预防高血压非常重要。大多数高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣等，病程长、病情进展不一。但随着病情的发展，就会导致心、脑、肾等主要器官的严重损伤。因此，健康教育对改变高血压病患者行为的认识、延缓病情的发展，积极预防、治疗和控制高血压病对其它器官的损害尤为重要。在开展整体护理的同时，根据患者的具体情况，制订了相应的高血压病患者的健康教育计划，现报告如下。
资料与方法
2008～2009年收治高血压病患者78例，男48例，女30例；48～60岁50例，65～70岁28例；汉族60例（77.0%），少数民族18例（23%）；合并脑血管病19例，糖尿病10例，血压控制在正常范围30例；接近正常8例；2种药物联合口服7例；2种以上药物服用3例，主要联合服用：卡托普利双氢克尿噻，拜心通。
方法与内容：⑴制定健康教育宣传计划：针对不同情况制定健康教育计划，每人发放一份高血压健康知识小手册，以提高患者对高血压病的认识。⑵入院健康教育：对住院患者介绍高血压病的诊断标准、发病机理、分期、诱因、及高血压病的症状并发症和预防措施。强调生活方式对血压的影响，健康的生活方式的重要性。⑶住院期间进行卫生宣教：强调治疗高血压时要遵医嘱，按时、按量、按次服药的重要性，向患者及家属讲述高血压疾病的相关知识，介绍服药方法、不良反应及注意事项。高血压患者需长期服用降压药，并必须在医师的指导下进行，不可血压一降下来就停药，否则对健康有害，增强患者自我保健意识。⑷出院前健康宣教：①指导患者或家属正确测量血压，使其学会自己观察血压的变化；②适当运动，以轻体力活动为宜，如行走、健身操等有氧运动，保持充足的睡眠；③忌烟、酒，进低盐、低脂肪、低胆固醇的清淡饮食，避免暴饮暴食；④保持大便通常，避免大便用力，以免发生脑血管疾病。
篇3
关键词：高血压；糖尿病；家庭健康教育；孕期妇女；保健
随着经济不断发展，人们的生活水平不断提高，饮食也不断发生改变，生活质量也发生巨大的变化，所以造成我国妊娠期发生糖尿病、高血压的患者逐年增高。这些疾病发生严重的威胁到孕妇以及胎儿的身体情况，甚至可以导致胎儿宫内死亡的危险[1]。所以开展对孕妇进行糖尿病、高血压的健康教育宣教。现代临床采用常规宣教，虽然可以让孕妇了解这些疾病，但是不是统一专门培训，孕妇的理解情况一般，造成孕妇出现糖尿病、高血压的较多[2]。本研究采用针对家庭宣教糖尿病、高血压疾病，临床效果显著。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年5月—2016年5月经我院诊断并进行孕期检测的妇女176名作为研究对象，纳入标准所有检查孕妇均为健康；排除标准：多胎或是双胎；试管婴儿患者；妊娠综合征。随机分为针对教育组和常规教育组各88名，常规教育组年龄23~33岁，平均年龄（28.58±4.97）岁；孕周35~39周，平均（37.5±1.8）周；经产妇26例，初产妇62例。针对教育组年龄24~32岁，平均（27.81±4.21）岁；孕周36~38周，平均（36.8±1.6）周；经产妇27例，初产妇61例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1常规教育组采用常规健康教育开展孕期妇女保健，包括饮食宣教、睡眠指导、卫生以及护理身体工作、平时辅助的运动等。1.2.2针对教育组针对教育组在常规组的基础上开展家庭形式的健康宣教，具体宣教内容：对于怀孕期的妇女进行早期的健康管理，如出现发现高危妊娠患者，应及时建立文档，有专人进行跟踪管理[3]；对怀孕期的妇女进行有效的指导、诊察、随访并记录，对于妊娠期糖尿病以及高血压诱发的因素，应及早发现、控制病情以及纠正其不良习惯；对于怀孕期妇女进行妊娠糖尿病、高血压预防知识问答卷，根据结合问答卷情况，统一培训，并且针对性进行健康宣教[4]；有效的进行第一次产前随访，指导患者产检以及产前筛查。让妇女首次检测血压、糖尿病筛查检查；怀孕期高血压、糖尿病的患者，应严格高度重视，对于≥34岁的健康人，应每年检测血压，≥44岁的人群应每年检测血糖[5]；怀孕期的患者必须每次产检都要重点检测孕妇体重、血压、血糖、孕期增重等[6]；对于怀孕期的妇女健康宣教中，应让家属积极观察孕妇身体情况，建立有效的健康指导；对于孕妇的饮食，应让家属准备充分的均衡营养饮食，避免孕妇怀孕期间体重突然增加，造成妊娠结束出现的不良后果[7-8]。
1.3观察指标
观察并比较两组妊娠期糖尿病、高血压的发生率以及妊娠结局（早产、巨大婴儿、剖宫产）情况。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组妊娠期糖尿病、高血压发生率比较
常规教育组糖尿病发生率10.23%（9/88）、高血压发生率21.59%（19/88），针对教育组分别为1.14%（1/88）、5.68%（5/5.68），两组比较差异均有统计学意义（χ2=6.786、9.456，均P<0.05）。
2.2两组妊娠结局比较
常规教育组剖宫产率为38.64%（34/88）、巨大儿发生率为9.09%（8/88）、早产率为6.82%（6/88），针对教育组分别为23.86%（21/88）、0.00%（0/88）、0.00%（0/88），两组比较差异均有统计学意义（χ2=4.469、6.417、4.314，均P<0.05）。
3讨论
孕期出现的糖尿病以及高血压疾病属于高发期。糖尿病以及高血压疾病也是造成孕妇以及胎儿出现各种并发症，甚至导致胎儿死亡情况发生。本研究结果显示，针对教育组糖尿病发生率和高血压发生率均低于常规教育组，两组比较差异均有统计学意义（χ2=6.786、9.456，均P<0.05）；针对教育组剖宫产率、巨大儿发生率、早产率均低于常规教育组，两组比较差异均有统计学意义（χ2=4.469、6.417、4.314，均P<0.05）。提示采用针对性孕妇家庭开展高血压、糖尿病疾病宣教，是有提高孕妇的健康保健知识，预防这些疾病发生率，改善妊娠结局，提高胎儿出生人口素质，值得临床应用。
参考文献
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篇4
【摘要】通过调查分析，精神刺激和不良的习惯是导致高血压病的主要原因，对患者进行心理护理、健康教育以及用药指导等可对治疗起到积极的作用［1］。通过高血压的健康教育、疾病预防、合理的服药指导，保持心理平衡。能够有效地减少高血压病的发生，降低高血压的危险因素和严重后果，并提高患者的生活、生命质量。
【关键词】高血压 健康宣教 疾病预防 心理护理
据报道，中国成年人高血压的患病率为18.8%，即全国约有1.6亿高血压患者，每5个人就有1人患高血压。高血压已成为中国最常见的心血管疾病，是中国的第一大病。目前，全球高血压患者已达10亿，居世界卫生组织预测至2020年，非传染性疾病将占我国死亡病例的79%，其中以心脑血管居首位。虽然现有的降压药已能使90%以上的高血压病人血压降至正常，但高血压的控制程度并不理想。血压得不到有效控制的原因是多方面的，其中一个重要的原因是高血压病的控制率较低。
1 临床资料
1.1 一般资料 从高血压危险人群（非一般人群）的抽样调查结果看，35-40岁年龄组是高血压发病较多的人群。在2007年的医院门诊人群高血压抽样调查报告显示，在新出现的高血压病例中，35-44岁年龄组占63%，高于其他年龄组；在高血压知晓率上，35-44岁年龄组有1/3的患者不知道自己患有高血压病，并且这个年龄组只有48%的人进行了抗高血压治疗，而规律服药率只有26%；血压控制治疗率仅有38%；人群控制率最低位18%。
2 预防
2.1 高血压病的预防 首先积极开展高血压病的健康宣传工作，使患者获得高血压病的基本知识，让其对自身疾病有一个正确的认识，发现高血压病时应定期复查，经常检测血压，正确认识各种治疗的重要意义，自觉的坚持和定期复查。对文化水平低得病人进行健康宣教时，把医学术语改为通俗易懂的语言与病人交流，使病人尽快理解并掌握教育知识。
2.1.1 用药指导 人群中心血管病、脑血管病、肾疾病流行率愈高，则高血压病的重要性就愈大。随着医学模式的转变和生活水平的提高，人们的就医观念也随之发生了改变，他们在得到疾病诊治的同时，更希望获得与其相关知识的指导［2］。教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物；教会病人或家属定时测量血压并记录，定期门诊复查。若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应应及时就医。严格指导、督促患者坚持用药，让患者了解药物的名称、用药时间、注意事项及毒副作用等。
2.1.2 饮食指导 教育其要适度运动、控制体重、生活规律、戒烟限酒、心情愉快，改变其不合理膳食习惯，进食低盐、低脂、高维生素饮食，并适当补充钙、钾、优质蛋白。高血压是一种生活方式病，致病原因很复杂，与高盐、高脂饮食、肥胖、缺乏运动、嗜烟酒、精神紧张等多种因素有关。研究结果表明，建立健康的生活方式，如做到合理营养、适量运动、戒烟限酒、心理健康（即健康的四大基石）可减少55%的高血压发病，有75%的高血压病及其引发的并发症是可以预防和控制的。
2.1.3 健康宣教 健康教育是健康知识和行为改变之间的桥梁，是低投入、高效益的手段，所以健康教育是高血压预防工作的最佳途径。
通过健康宣教的方式可明显改善和降低高血压病的发病率。
2.2 心理护理 大量研究证明，保持心理平衡、合理膳食、戒烟限酒不仅能预防高血压病的发生发展，而且是治疗高血压病的有效措施。因此护理工作要从病人的生理、心理和社会等多方进行护理，提高病人的自我保健意识和提倡科学健康的生活方式和饮食习惯，促进身心健康而稳定血压，护理人员应帮助病人进一步认识多疑焦虑的紧张情绪变化与高血压病的关系，教会病人自我心理放松的方法，劝导病人改变有害无益的性格特征，以维持稳定的情绪状态，清除其多疑焦虑的不良心理因素，平衡机体内环境的稳定，达到健康护理的目的［3］。
3 讨论
早检查、早发现、早做正规治疗对高血压患者是十分必要的。通过高血压的健康教育、疾病预防、合理的服药指导，保持心理平衡，能够有效的减少高血压病的发生，降低高血压的危险因素和严重后果，并提高患者的生活、生命质量。
参考文献
［1］ 谭鹏 中医药导报结果 2007 13 (1) 54-59
［2］ 和丽琼 中华临床医学研究杂志 2007(16) 2347-2347
篇5
关键词：健康宣教；护理干预；高血压
高血压病（HP）是临床上比较常见的疾病，这种疾病在心血管病中发病率较高，患者发病后容易引起心脏结构发生变化，造成心功能衰退、心力衰竭、脑卒中等，给患者带来很大痛苦。而老年高血压患者是一个比较特殊的群体，患者由于血压较高生活中往往会感到头晕、头昏等而造成老年高血压患者疗效不是很理想。因此，临床上对老年高血压患者进行健康宣教和护理干预则显得至关重要[1]。为了探讨健康宣教和护理干预对高血压患者的影响。对我院2012年3月~2013年10月接受治疗的110例高血压患者入院治疗进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料对我院接收治疗的110例老年高血压患者资料进行分析，医护人员根据患者入院时间顺序分为两组，每组有55例患者。实验中，男性47例，女性63例，患者年龄在39~84岁，平均年龄为（48.4±1.5）岁。这些患者均符合我国高血压防治指南标准（2005年制定），患者在进行检查时，舒张压≥90mmHg，收缩压≥140mmHg，两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法患者来我院后，为了进一步对患者确诊，医护人员对患者进行细致的检查，对于不能确诊的患者可以进行辅助检查，如：心肺功能、体温等。
对照组采用常规方法实施护理，观察组根据患者的不同情况，提供相应的健康宣教和护理干预。具体方法如下：健康宣教。认识高血压的危险因素 高血压宣教与其发展和治疗密切相关，该病往往伴随患者终身，客观上要求医护人员与患者要充分认识到治病的长期性，在心理上要具备一定承受力，在战胜疾病之前首先要战胜自我。健康宣教的核心目的是教育患者树立健康的观念，养成良好的生活习惯，降低和消除影响健康的危险因素。日常生活中的危险因素有：不控制饮食，高钠盐饮食，饮酒，紧张刺激，吸烟，缺乏锻炼，从医不良。只有认识这些不良行为，同时要让患者有恐惧感，才能做到自我控制及规范从医[2]。
护理干预方法具体如下：①心理指导：告知患者社会心理压力与所患疾病发生、发展 的关系。鼓励患者调整心态，树立信心，保持乐观、积极、向上的人生观 ，尽量避免不良因素的刺激。②饮食指导：指导患者使食易消化食物，防止进食过饱，限制饮酒，减少盐和动物脂肪的摄入，不宜多饮咖啡及浓茶，避免大量刺激性食品，多食含纤维素和果胶的食物。控制体重。③生活方式和行为指导：保持情绪稳定、生活有规律，保证充足的睡眠。注意保暖，因为寒冷会加重病情或使病情复发。养成定时排便习惯，保持大便通畅。禁烟。④休息与活动指导：根据患者自身情况制定休息和活动计划，高血压患者运动及改变时，动作要缓慢，以防性低血压的发生。运动锻炼要遵循个体化及循序渐进的原则，运动方式以选择有氧耐力运动为主，如散步、慢跑骑车等。⑤自我护理及康复保健知识指导：指导患者及家属学习一些医学知识，掌握一定的救护知识，不仅有利于疾病的康复，控制病情，预防并发症的发生，而且增加患者安全感。教会患者或家属监测血压，当患者有异常情况时，立即将患者平躺，尽快联系医院[3]。
1.3评价方法①出院前两组患者均发放我院设计的患者满意度调查表进行调查，以了解患者及家属对护理工作的满意度。②于患者出院后前3月采用电话回访方式进行调查，了解患者是否保持了良好的生活方式及健康行为，是否遵医嘱服药及疾病复况，继续教育并鼓励坚持健康行为及良好的生活习惯.
1.4统计学处理方法实验中，医护人员对患者检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后再对这些数据采用t方法进行检验，P
2结果
2.1两组患者及家属对护理工作的满意度比较实验中，两组患者采用不同方法护理，实验组有45例比较满意，8例一般，其满意率为96.4%和对照组相比优势比较显著（对照组28例满意，19例一般，满意率为85.5%）（P＜0.05），见表1。
2.2两组患者两组患者出院后疾病复况比较实验中，两组患者采用不同方法护理后，实验组有4例1月内复发，7例2月内复发，44例没有发生复发和对照组相比优势显著（P＜0.05），见表2。
3讨论
高血压病史临床上比较常见的疾病，这种疾病在老年人中发病率较高，一方面，老年患者由于各器官组织的退行性变，各器官功能也相应衰减，使得心脏应急能力明显降低，另一方面，老年人不注意自己的生活饮食，不注意自己的生活方式，提高了临床发病率[4]。对于这种疾病，临床上如果不采取有效的方法治疗将引起心脑肾等器官不同程度的病理性损害，甚至导致多器官功能衰竭而死亡。
而健康宣教和护理干预是近年来老年人高血压患者中使用较多的一种护理模式，它能够能有效提高老年高血压患者遵医嘱率等[5]。在健康宣教和护理干预中能够增加人们的高血压知识掌握情况，改善不良行为具有重要作用，通过干预手段才能真正降低高血压的控制率。而护理干预是对老年人的身体功能、用药情况、生活习惯等进行危险度评估，并根据老年人具有的危险因素针对性地进行干预，是目前国内外预防高血压相关疾病最有效的方法。根据相关实验结果显示：综合护理干预后，实验患者在预防疾病、正确用药、改造不良生活习惯等方面采取健康宣教和护理干预护理效果较好，由此也可以看出：健康宣教和护理干预能促使老年高血压或糖尿病患者改善血压水平[6]。实验中，两组患者采用不同方法护理，实验组有45例比较满意，8例一般，其满意率为96.4%和对照组相比优势比较显著（对照组28例满意，19例一般，满意率为85.5%）（P＜0.05）。
此外，这种护理方法还能够通过有目的、有计划、有系统的、全民性的、社会教育活动，将有关卫生保健的知识传播给人们，帮助人们了解自己的健康状态，认识危害健康的因素，使人们改变不良的生活习惯和行为，自觉地采纳有利于健康的行为和生活方式，降低或消除影响健康的危险因素，从而预防疾病，促进健康和提高是质量。本组资料研究表明健康宣教和护理干预能满足患者的健康需求，提高生活质量及患者的满意度。在高血压治疗中有十分重要的意义，值得临床推广使用。实验中，两组患者采用不同方法护理后，实验组有4例1月内复发，7例2月内复发，44例没有发生复发和对照组相比优势显著（P＜0.05）。
综上所述，健康宣教和护理干预能满足患者的健康需求，提高患者满意度及生活质量，值得推广使用。
参考文献：
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篇6
【关键词】 健康教育；高血压 ；治疗效果
随着人们生活水平的提高， 工作生活节奏加快以及饮食结构的改变， 高血压患者日益增多， 严重威胁着人们的健康。高血压病是一种常见的慢性心血管疾病， 不仅是造成脑卒中和心脏病发作的主要危险因素， 而且也是引起充血性心力衰竭、慢性闭塞性周围血管疾病、动脉瘤和肾功能衰竭的前因[1]。但也是一种可防控的疾病， 患者的遵医行为是控制血压， 预防并发症发生的关键。作者选取86例高血压患者分两组， 对试验观察组的高血压患者治疗效果进行了观察， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年4月～2015年3月在本科住院治疗的符合WHO诊断标准的高血压患者86例， 其中男50例， 女36例， 年龄31～72岁， 平均年龄（47.6±10.8）岁。将患者随机分为试验观察组与对照组， 各43例。
1. 2 方法 对照组应用普通的治疗与护理方法。试验观察组患者在普通的治疗与护理基础上采取多种形式的健康教育， 具体如下。
1. 2. 1 健康教育评估 对每例患者的一般资料、家族病史、饮食习惯、锻炼与否、有无合并症、治疗方式、血压测量方法以及对高血压病的认知水平进行客观评估， 为患者制定科学合理的健康教育计划。
1. 2. 2 健康教育内容 教育内容包括高血压病的基本知识、合理膳食、运动锻炼及注意事项、并发症的防范、降压药的作用及不良反应、血压的自我监测并针对性地进行心理疏导， 使患者增强战胜疾病的信心， 积极配合治疗。
1. 2. 3 健康教育方法
1. 2. 3. 1 科室成立健康教育小组 由责任护士承担， 对所分管的高血压患者制定个性化的健康教育计划。教育对象大多为普通的高血压患者， 主要对其讲解目前高血压较高的发病率、致残率及死亡率、高血压患者年轻化的趋势， 高血压对身体健康的危害性以及引起并发症的严重性， 但是高血压是可以预防和治疗的， 特别宣教高血压病的发病原因， 比如习惯吃盐腌制的、过咸的、含钠高和含钾低的食品， 超重和过于肥胖， 精神过于紧张等。坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食， 控制摄盐量
（1 mm Hg=0.133 kPa）， 舒张压
1. 2. 3. 2 定期开展宣教 开展宣传栏， 制定宣教资料、宣传册等， 用通俗易懂的语言将高血压病治疗与用药的相关知识传授给患者。组织高血压病患者沟通交流， 促进相互讨论， 互教互学高血压病的防治知识， 传授成功经验。
1. 2. 3. 3 出院随访 对出院患者进行电话回访， 提倡健康的生活方式， 督促患者合理用药， 提高患者对高血压病治疗的依从性。
1. 3 观察指标 采用自行设计的问卷对两组患者的治疗效果进行调查， 包括有无遵医嘱定期监测血压、按时服用降压药、坚持运动、合理膳食、戒除烟酒等。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
试验观察组定期监测血压、按时按量用药、坚持运动及合理膳食明显优于对照组， 差异有统计学意义（P
3 讨论
高血压是一种需要长期治疗控制血压的慢性疾病， 治疗以药物治疗为主， 患者良好的治疗配合性和知识知晓度对疾病控制和康复有重要意义[2]。患者血压控制在相对正常水平， 对减轻症状， 延缓病情进展以及防止脑血管意外、进行性高血压性视网膜病、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症有较好的作用。高血压按照病因是否明确可分为原发性和继发性高血压[3]。通过对高血压患者进行行之有效的健康教育， 对患者生活、饮食、运动自我保健等方面的教育[4]， 可提高了高血压病的知晓率、服药率及控制率；减少了并发症的发生， 对高血压病的治疗起到了积极的作用， 让高血压患者走出了“不愿意服药、不难受不服药、不按医嘱服药”的三个误区， 且明显改善了高血压病患者的生存质量， 值得在临床护理工作中推广和使用。
参考文献
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篇7
关键词高血压;健康教育;调查
随着人民生活水平地不断提高,社区人群对健康知识需求日益增长,高血压是社区人群常见病和多发病,为探讨高血压患者对健康教育的需求,现将对幸福社区280例高血压患者进行健康教育需求调查结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在社区相关部门配合下,由经过统一培训的社区护士入户问卷调查,要求被调查者意识清楚,无语言沟通障碍,对于文盲,由调查者向被调查对象逐条询问记录,做到客观、准确。于2008年6月对我市幸福社区符合WHO高血压诊断标准40周岁以上280例高血压患者进行入户问卷调查,调查经患者均知情同意。问卷280份,收回280份,回收率100%。其中男166例,女114例,年龄40～82岁,平均61.6岁,病程≥1.5年。有并发症172例,单纯高血压108例。
1.2方法
采用自行设计问卷,对高血压患者进行调查,调查内容为患者对健康教育方法和内容的需求,采用多选形式,用百分率进行统计。
2结果
①高血压患者对健康教育方法的需求;②高血压患者对健康教育内容的需求:指导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重。
3讨论
3.1高血压患者对健康教育方法的需求
调查发现,患者对健康教育方法的需求具有多样性。年龄、文化层次、社会背景及疾病轻重不同,选择教育方法不同。患者对非药物治疗不重视,原因是缺乏疾病相关知识,健康相关行为和心理卫生知识,存在意识上的薄弱性,社区医务工作者根据患者年龄、文化程度、身体状况帮助患者选择适合自身情况易接受的教育方法。
3.2高血压患者对健康教育内容的需求
患者对疾病的治疗方法与效果,定期测量血压需求高,通过测量血压可观察治疗后的效果。
4对策
4.1健康教育方法
4.1.1口头讲解
采用多种形式进行系统化讲解和个体化咨询相结合。
4.1.2书面宣教
设立健康教育专栏,如社区卫生服务单位墙报、黑板报等,经济、方便,随时更换内容。发放健康教育资料,宣传高血压病相关知识及防治措施等,提高全民保健意识,广泛宣教,又起宣传鼓动作用。
4.1.3电化教育
设立健康教育活动室,进行电化教育,如电视、录像、幻灯、VCD等,直观性强,患者观后加深印象,又能避免教育者口头讲解时出现解答不全面。
4.1.4制备社区家庭医生联系卡
告之该社区主治医师及护士、电话联系号码,开通健康绿色通道,对高血压患者定期进行随访、追踪。
4.2健康教育内容
4.2.1制定健康教育资料
内容:①什么是高血压及其诊断标准;②定期测量血压的意义;③血压高对人体健康有什么影响;④高血压病诊断一旦确立,是否需要终身治疗。
4.2.2心理调整
列举不同心理反应的应对措施,消除不良因素影响,在药物降压的同时,给予心理疏导等综合治疗,增进心理健康。
4.2.3建立家庭支持系统
加强对患者家属相关知识教育,建立家庭支持帮助系统。
通过本次调查,了解了患者的健康教育需求,高血压病程长,健康教育是一个长期过程,社区卫生医务工作者将有计划、循序渐进地进行健康教育指导。
篇8
关键词 健康教育 老年 高血压病 护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.160
资料与方法
2007年6月～2008年6月对66例住院农村老年高血压患者,进行健康宣教,男38例,女28例,年龄60～85岁,血压均高于140/90mmHg,并发高血压危象者1例,以收缩压升高为主者19例,以收缩压-舒张压增高为主者11例。全部患者均符合中国高血压防治指南的诊断标准[1],患病年限8～35年,出院后6周进行电话随访,记录用药情况。
健康教育评估:根据农村老年高血压患者的性别、文化程度、身心状况、既往病史及家庭与社会关系、患者及家属对高血压的认识、知识掌握的程度进行评估,通过交谈、沟通获取信息,有针对性地进行健康指导,提高高血压患者诊疗依从性。
健康教育方式:根据农村老人文化素质和理解能力低的特点,采用工休座谈,宣传画册,观看相关的影碟,举出实际病例,请病人现身说法,或利用治疗间隙给病人及家属进行讲解等方式,对农村老年高血压患者进行健康教育。针对农村老年患者的特点,采用个别辅导方式,用通俗易懂的语言,重点反复强调;对自己疾病不在乎者,则重点讲明疾病的危险性及预防的重要性;对文化程度高者采取提供书面材料阅读及讲解的方式,对文化程度低者采取一对一讲解及示范教育方式。住院期间根据患者不同时期的病情进行全方位持之以恒的教育,培养其自控能力,提高对高血压相关知识的知晓率。
健康教育内容:①心理指导:做好心理护理应根据患者不同文化程度、生活阅历及性格特征因人施教,态度诚恳、耐心地与患者交谈,有针对性的进行心理疏导,使其消除心理障碍,增强患者战胜疾病的信心。②用药指导:合理用药,药物治疗是目前控制高血压的主要方法,并且越早得到及时、正确的治疗,高血压所带来的危害就越小。③饮食护理:指导患者控制饮食,做到“三定、三高、三低和两戒”。④适当活动。⑤对患者及家属的出院指导:出院之前应告知服药的种类、方法、时间、剂量。
结 果
对66例患者都进行了健康教育,相关知识掌握者58例(87.9%)。基本了解的8例(12.1%)。患者及家属均表示满意,无褥疮,无坠积性肺炎及药物不良反应发生。除1例并发高血压急症患者转院治疗外,其余患者的血压均有效控制在140/90mmHg以下,遵医行为良好,提高了老年人的生活质量。出院后6周进行电话随访,患者服药率100%。
讨 论
高血压是我国老年人常见的心血管疾病[2],国内外研究表明,高血压是导致心、脑、肾损害的主要危险因素之一[3],需长期甚至终生服药治疗。
原发性高血压是一种常见的慢性终身性疾病。患者的血压如果长期控制不佳,可能导致心脑肾等靶器官的损害,全面有效地控制血压,除药物治疗外,健康教育是一种重要的干预治疗措施。健康教育通过从心理、服药、饮食、生活与疾病的知识等方面进行宣教,使高血压患者掌握了一定的预防和治疗知识,使高血压最大限度地得到控制,从而改善了高血压患者的预后率,提高生活质量,增强了其治疗效果。
参考文献
1 力生,龚兰生.中国高血压防治指南.高血压杂志,2000,8(1):94-102.
篇9
【摘要】目的 探讨高血压患者的门诊护理与观察的方法及效果。方法 将我院2009年12月至2010年6月门诊收治的120例高血压患者随机分为观察组和对照组，对照组仅进行用药指导，观察组在对照组的基础上进行健康宣教、心理护理运动指导，比较两组患者4周内的血压和心率的变化。结果 两组患者护理4周后的血压显著低于护理前，P
【关键词】高血压；门诊；护理；观察
高血压是我国人群脑卒中和冠心病的最重要的危险因素，血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、肾功能衰竭、冠心病、卒中、主动脉病等疾病［1］，严重危害患者患者的健康。但就目前而言我国高血压患者的血压控制情况还不容乐观。为维持高血压患者血压的相对恒定，提高血压控制的达标率。现对我院2009年12月至2010年6月门诊收治的120例高血压患者的护理方法进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:收集原发性高血压患者120例，所有病例符合2000年《中国高血压防治指南》诊断标准的原发性高血压标准。测定该组患者在服药前的血压值，正常情况下呈现收缩压>140mm Hg及／或舒张压>90mmHg；所有入选患者都要进行检测，排除继发性高血压，排除严重的心、肝、肾疾病，合并其它严重疾病(如恶性肿瘤)、其他重大内、外科合并症，排除妊娠及哺乳期妇女。男72例，女48例，年龄45～82岁，平均年龄(55.3±4.2)岁，这些患者的病史从3年到20年不等，平均都在15.1±3.5年左右，这些患者的临床表现有头晕、耳鸣、头痛、失眠，基本所有患者都出现了该类症状；另外，心前区隐痛、心慌、胸闷为主的表现有10例，心尖区Ⅱ级以上收缩期杂音，肢体麻木的有4例，情况较为严重。将这些患者分类后，得到分期情况显示：有56例为轻度高血压患者，有64例为中度高血压。将该组患者随机分为观察组和对照组，每组60例，两组患者在年龄、性别、病程、高血压分级方面无显著性差异，具有可比性，P>0.05。
1.2 治疗方法:两组患者治疗方法相同，采用卡托普利治疗，12.5mg／次，2次／d，重症高血压患者将12.5～25mg卡托普利研碎后进行舌下含服，血压下降后改为口服。
1.3 护理方法:对照组仅采用用药指导，观察组在对照组的基础上进行健康宣教、心理护理运动指导。⑴健康宣教：在门诊就诊期间及随访期间向患者介绍高血压的相关知识，包括发病原因、危险因素、治疗方法，指导患者进行健康的饮食方式，以低脂肪、低热量、低钠、易消化的食物为宜，少食多餐，不易过饱。⑵心理护理：加强护患沟通，告知患者心理因素对血压的影响，主动与患者交谈，纠正对高血压错误认知和行为，倾听其内心感受，尽量满足患者的要求，使患者保持一个比较平和的心态面对治疗。⑶用药指导：告知患者药物的基本作用，服药后可能会出现的副作用，指导服用时间，注意按时给药，严格按医嘱掌握药物剂量和间隔时间。⑷运动指导：鼓励患者平时多运动，宜采用强度较小有规律的有氧运动，强度控制在最大心率的70～80%，使肌肉运动达到一定的强度，比如散步、太极拳、竞走、慢跑等［2］。
1.4 评价指标:比较两组患者护理前后的血压及心率变化。按中国高血压防治指南规定的方法进行血压测量，患者由固定医生使用立式水银柱血压计测量血压，于同日休息15min后测测右上肢血压3次，护理前血压值采用停药2周时3次血压的平均值；分别于治疗后1周、2周、3周上午8～10时记录血压值，每次测3次，取平均值，同时记录心率。意观察病情的变化和药物的不良反应。化验尿常规、肝肾功能、血糖、电解质。
1.4 统计学处理:用SPSS13.0统计软件。计量资料采用结果以（±s）表示，组间比较采用单样本T检验，卡方检验做计数资料比较，以P＜0.05为差异有统计学意义
2 结果
两组患者护理4周后的血压和心率均显著低于护理前，P
表1 两组患者护理前后血压及心率比较
3 讨论
随着我国老龄化步伐的加快和饮食方式的变化，高血压的发病率正在逐渐升高。高血压是临床上的常见病，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变［3］。尤其是老年原发性高血压的治疗率及控制率均很低，且并发症致死、致残者仍较多，已成为严重危害人类健康的常见多发病。就目前而言，我国面临着艰巨的高血压治疗任务。我院门诊在对收治的高血压患者进行治疗的同时，加强对患者的护理干预，采用的措施主要有：健康宣教、心理护理、用药指导和运动指导，健康宣教有未病防病，既病防变的作用，其在某种程度上可提高患者治疗的已从性。心理护理干预有利于患者保持一个平和的面对治疗，防止血压波动过大，用药指导能加强患者服药的规范性，提高其用药的自觉性。运动是非常有效的降血压方法，其不仅能强身健体，还能够防止病情恶化。结果显示，综合护理组的患者的血压水平的改善显著优于对照组，P
参考文献
［1］ 杨志峰,梁良.高血压健康教育实施的效果观察［J］．河北医药,2009,31(l9):2672-2773.
［2］ 安瑞，苏玉凤．老年高血压病的预防及护理［J］．黑龙江医学，2005，29(3)：227．
篇10
【关键词】 高血压 口服药物 用药护理
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0242-01
近年来，社会与经济飞速发展，人们的生活水平有所提高，生活习惯发生了改变，我国逐渐进入了老龄化的社会，高血压的患病率逐渐升高[1]。高血压是一种多发病、常见病，是心脑血管疾病的重要危险因素。通过积极的药物治疗可达到降血压使血压达标的目的，有效的降低心血管病的发生率。但是，相关资料显示，我国的高血压患者将血压控制在正常范围的患者只有5.8%，药物治疗的依从性差是导致患者血压得不到有效控制的重要原因[2]。我院通过分析高血压患者服药依从性差的原因，有针对性的给予患者用药护理，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年6月至2013年6月收治符合高血压诊断标准的患者160例，其中男86例，女74例。年龄50～78岁，平均年龄59.5岁。患者的病程1～35年，平均11.7年。
1.2 影响因素分析
1.2.1 知识认知程度 患者对高血压知识的掌握程度影响其在口服药物治疗期间服药的依从性，其中患者对高血压知识的掌握程度与其所受的教育程度有着密切的关系。这表明患者掌握的相关的健康知识越多，越容易积极的配合治疗。对高血压患者的健康宣教非常重要，教育的过程中应根据患者的文化程度向患者讲解，重点是文化程度较低的患者。
1.2.2 患者的年龄 相关调查发现，患者的年龄越大，其服药的依从性越好。由此可见，年龄是影响高血压患者口服药物治疗期间服药依从性的重要因素。老年患者更加珍惜生命，而中壮年的患者总觉得自己身强力壮，有着很强的抵抗力，有的患者担负着家庭和社会的重要角色，没有时间估计自己的身体，成为高血压药物治疗的薄弱环节。近年来，高血压的患病率逐渐增加，应加强对患者的管理，让患者认识到药物治疗的重要性及疾病的严重性。
1.2.3 药物不良反应 有些降压药物具有不良反应使部分患者消极的服药，如钙离子拮抗剂可导致患者的双下肢水肿，血管紧张素转换酶抑制剂可导致干咳，患者由于恐惧药物的不良反应，无法接受长期服药，使患者服药的依从性降低。
1.2.4 医疗费用 由于高血压是一种需长期药物治疗的疾病，患者需长期的服用药物，再加上治疗并发症等等。医疗费用是很大的一笔负担，经济负担直接影响着患者的药物治疗。而且，随着用药种类的增多，患者服药的依从性也随之降低。
1.3 用药护理
1.3.1 加强健康教育 护理人员应加强对患者及其家属的健康教育，把文化程度较低的患者最为重点教育的对象。让患者了解高血压虽然不能彻底的根治，但是可以良好的控制，帮助患者树立正确的观念，叮嘱患者坚持长期服药，可有效的降低并发症的发生。针对患者的个人情况制定完善的健康计划，指导患者对自身的病情、治疗及转归有正确的了解和认识，尤其应加强对患者长期坚持用药的重要性及必要性等方面的健康宣教。向患者列出因不遵从医嘱服药而引发并发症的例子，让患者明确长期坚持治疗的积极意义，提高患者对治疗的依从性。对于中壮年的患者，应准确的把握其病理生理的特征，有针对性的向其进行健康宣教，在公休日测量患者的血压，1次/月最佳，使患者充分的了解疾病本身的相关知识，树立正确的治疗理念。将中壮年的给药方式个体化、简单化，并告知其家属坚持用药的重要性，让患者的家属注意患者的血压变化，监督患者服药。
1.3.2 加强医患沟通 高血压的治疗是一个长期乃至终身的过程，良好的医患关系是提高患者对于治疗的依从性的关键所在。医务人员应主动积极的与患者进行沟通，尊重、理解、体谅患者，增加患者对医护人员的信任。同时，应鼓励患者及其家属共同参与到治疗方案的制定中，以调动患者的积极性，树立患者战胜疾病的信心，积极的配合治疗，按时服药。
1.3.3 减少不良反应 很多患者由于恐惧药物的不良反应而在治疗期间自行停药或者减量，针对这种情况，医生可结合实际情况，采取小剂量逐渐增减法，季节增减法及个人剂量增减法等治疗方法，使每位患者在疗效最好下不良发应最小。同时，简化患者的用药方案。
1.3.4 避免使用贵重药品 由于高血压患者需长期服药，治疗费用成为了患者沉重的经济负担。临床实践证明，便宜的传统国产药品与进口药物相比，只要坚持服用，疗效上几乎相差不大。故，在为患者选取药物时应当以国产药物为主，把治疗费用控制在患者所能接受的范围内，降低患者的治疗费用，提高其对药物治疗的依从性。
2 结果
通过对我院收治的160例高血压患者在口服药物治疗期间影响其服药依从性的原因进行分析，有针对性的加强对患者的健康教育，增加医患交流，建立和谐融洽的医患关系，减少药物的不良反应，简化用药方案，有效的提高了患者的治疗效果，降低了并发症的发生率。
3 讨论
高血压患者口服药物治疗期间影响治疗效果的因素有多种，包括患者对高血压相关知识的了解程度、患者的年龄、药物所产生的不良反应、昂贵的治疗费用等多方面的因素。加强对患者高血压知识的宣教，建立良好和谐的医患关系，一切从患者的利益出发，为患者选择在其经济能力所能承受范围内的药物，对于提高患者服药的依从性有着积极的临床意义。我院通过加强对高血压患者的用药护理，使患者的血压得到了有效的控制，提高了患者的满意度，取得了良好的效果，值得临床推广。
参考文献
