护理健康小知识范文

导语：如何才能写好一篇护理健康小知识，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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一、树立正确目标

通过学习、自省、和实践等方法加强自身的道德修养，树立正确的世界观、人生观和价值观。教师群体中“超我”力量强大，对本我过渡压抑，自我期望应该与自己的努力相匹配。要树立正确而稳定的目标，才能正确认识自己，客观评价自己，合理要求自己，培养自己热爱教育事业和热爱教师职业的感情，严格遵守教师的职业道德规范，注意为人师表，扮演好“人类灵魂工程师”的角色，以便能主动驾驭和调节好自己的心态。

二、正确认识和对待失败

人无完人，每个人都会犯错，每个人都会有失败的经历，关键是看怎么去认识和对待自己的失败。要学会自我疏导和调节，向朋友或同学倾诉，一番宣泄后能缓解压抑的心情，减轻痛苦。

在西方一些国家会创设挫折情景来培养孩子的耐挫力。在法国有一所“鲸鱼学校”，这所学校有一项特殊的教育，让孩子们乘上帆船在一年之内两次横渡大西洋，游遍三个岛，孩子们除了要经受大风大浪的考验外，还必须忍饥挨饿。足球比赛中，会有一些黑心的裁判吹黑哨，令运动员的情绪波动极大，严重干扰运动员的正常发挥。因此，有些教练员在训练时，会故意吹黑哨，以培养其心理疏导的能力。

在冷静地品位自己的人生境遇之后应该明白，在生命的过程中不仅仅有鲜花和掌声，也有荆棘与泪水。要在顿悟之中找到开启未来之门的钥匙，要保持着乐观的心情、豁达的气度和开阔的胸襟。。

三、有角度效应

教师有时可以改变思维方式，换个角度考虑问题，也可以说是适时当一下阿Q。比如许多教师或许都有过这样的经历：因为班上某个学生的品行不良而受到了学校的处分。其实，教师不必因此而过分内疚自责，正如教育心理学者张春兴所言，有些学生问题的“病因根植于家庭，病象显现于学校，病情恶化于社会”，并非仅仅是教育失当那么简单的事，而是有多方面的原因的，教师只要尽到了责任，就可以问心无愧。

四、劳逸结合，提高工作效率

教师职业的紧张与压力程度是人所共知的。一天工作下来，往往是身心疲惫，越是繁忙，越要安排一定的时间放松心态。当自己的工作压力过大时，不如把手头的工作放一放，听听音乐、喝喝茶等，能够让自己的身心得到有效的放松，更利于精神抖擞地投入到教育教学中去。可以更多的培养自己的兴趣爱好，比如养花、书法、写作等等，进入一种新的境界，产生新的追求，在爱好中寻找乐趣，以驱散不健康的情绪，我们能够随这些爱好的深入而体验到满足。

五、建立积极平和的心态

要有“干一行，爱一行”的职业精神。如果能心平气和地看待自己的职业、自己的工作，心态就会坦然。古人云：“比上不足，比下有余。”当我们感到工资不如人家高的时候，跟下岗工人相比。当别人评到职称而自己“屡战屡败”的时候，跟大学毕业找不到工作的人相比。其实，任何事物所引起的感受都不会是绝对的快乐或绝对的痛苦，重要的是看你是否有淡泊的心态。人生有太多让你心动的东西想去追逐，像评先、评优、晋级、提干等，如果没有一个正确的态度，等待你的将是痛苦。希望着获取，渴望着占有，但常常忽略了舍，忽略了占有的反面――放弃。懂得了放弃的真意，才能理解“失之东隅，收之桑榆”的含义。当然，要指出的是，淡泊平和的心态不等于消极。狐狸是在经过努力之后发现不可能得到才说葡萄是酸的；没经过努力就说葡萄酸，那是不思进取的人为自己的懒惰和胸无大志而胡诌出来的一种借口。

六、加强学习，提高自身的素质修养

教师是知识的传播者，是人类知识的代言人，因此，教师不断接受教育，学习新的知识，就成为必然之举。所谓“活到老，学到老”就是这个道理。身为教师，只有不断提高自身的综合素质，不断学习和掌握新的知识，尽快适应新的教学观念，掌握新的教学方法，达到新的教学要求，才能寻求新的发展，也才能真正拥有心理上的安全感。教师如果不学习，就跟不上时代的要求，跟不上社会的发展，而青少年的好奇心强，求知欲强，特别喜爱并能接受新事物，这样教师与学生之间的代沟会越来越大，越来越深，学生还有可能会因此而不尊重教师。

七、建立良好的人际关系网

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关键词：母婴同室；床旁护理；健康宣教

母婴同室床旁护理健康宣教，即母婴的一切健康教育和护理工作均由护士在产妇床旁进行[1]，在宣教过程中，产妇及家属身临其境共同参与。自2010年6月以来，我院认真贯彻落实卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动文件精神，切实加强基础护理，提高护理质量。2010年6月我院开展优质护理服务，并实行母婴同室床旁护理健康宣教，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年6月至2011年5月，开展优质护理服务以来，对新入院顺利分娩215例产妇进行母婴同室床旁护理健康宣教（观察组），回顾性分析2009年6月至2010年5月，未开展优质护理服务时入院顺利分娩产妇235例（对照组）。观察组产妇215例，初产妇186例，经产妇29例；年龄22至36岁，平均年龄（28.1±2.5）岁；孕周39至41周，平均（40.2±0.6）周。对照组235例，初产妇214例，经产妇21例；年龄21至37岁，平均年龄（27.8±1.7）岁；孕周38至42周，平均（41.1±0.5）周。观察组与对照组产妇均排除妊娠糖尿病、妊娠高血压等疾病。两组产妇一般情况比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 母婴同室床旁健康宣教措施

观察组采用母婴同室床旁护理健康宣教法，对照组采取一般护理措施。

观察组具体健康宣教措施包括，新生儿沐浴知识的讲解、新生儿抚触知识的讲解，产妇出院后自身护理以及婴儿正确喂养的知识，并将其注意事项告知产妇及家属，使其离院后也能充分利用所掌握的知识，为母婴提供高质量、持续、安全、有效地服务[2]。进行产后避孕的指导以及什么是恶露、持续时间、出院后饮食、卫生及相关健康教育指导。

床旁沐浴是母婴床旁护理中非常重要的部分，出生后首日可常规实施新生儿床旁沐浴护理，护士操作床旁沐浴的同时，产妇可不用起床便能清晰地观看床旁沐浴各步骤的详细操作过程，显著避免产科工作差错，降低错误率。

对新生儿进行床旁抚触，在抚触的同时告知产妇正确的抚触方法，以利于出院后的操作。抚触时顺序应为：前额下颌头部胸部腹部上肢下肢背部臀部。新生儿抚触前，房间内要温暖且安静，室温控制28至30℃之间，播放一些柔和音乐；备好适量的润肤油、润肤露、爽身粉以及干净的衣服；抚触的时间宜安排在婴儿沐浴之后，睡觉前，两次喂奶之间，婴儿不饥饿，不疲倦，不烦躁且清醒时进行[3]。

1.3 效果评价

自制调查问卷，产妇出院前由责任护士对产妇进行满意度调查、产妇新生儿护理操作技能调查等，进行统计学分析。

1.4 统计学方法

所得数据资料应用SPSS16.0软件进行统计学分析，数据采用χ2 检验和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组对象对护理服务满意度调查比较分析，见表 1。观察组各项指标明显高于对照组组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组产妇满意度调查表

2.2两组产妇新生儿护理操作技能调查比较分析，见表2。观察组各项指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组产妇新生儿护理操作技能情况比较

注：两组比较P均＜0.05

3 讨论

在日常工作中，让床旁护理宣教贯穿于整个护理过程，通过对孕产妇系统化、具体化、动态化的床旁护理宣教，提高了产妇自我保健和自我护理能力，护士素质也得到了提高，同时也提高了整体医疗护理保健质量，对于医院的整体工作具有重大意义。

由于分娩后产妇及家庭将承担婴儿护理的各项任务，为了减少初为父母的不安和焦虑，更勇敢地承担养育后代的责任，实施母婴床旁护理，可降低因“母—婴”分离，“婴—婴”同室护理引发的交叉感染，降低产科出错率，从而减轻医生、护士的精神压力，更好地提供人性化产科护理服务创造有力条件[4]。

此外，通过加强母婴床旁护理健康宣教，新生儿护理质量提高，产妇对护理人员的信任度提高，对护理的满意度提高，也使护理人员的自律性提高，护士自觉学习相关知识和护理技能的自觉性提高，从而提高了护理质量。

综上所述，母婴同室床旁护理健康宣教，不仅可以使孕产妇和新生儿从中受益，提高了孕产妇的认知水平，密切了护患关系，得到了孕产妇及家属的信任，也为医护人员在护理工作中出现问题提供了防范条件，提高了护理质量[5]。

参考文献

[1] 吴洪香.母婴同室的意义及预防交叉感染体会[J].中国冶金工业医学杂志，2010，6(1)：34-35.

[2] 付文英，吴韩英.剖宫产后早期干预对母乳喂养的影响[J].全科护理，2010，2(2)：65-66.

[3] 潘伟.我院母婴同室新生儿医院感染分析及对策[J].中国实用医药，2010，9(3)：85-86.

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摘　要：目的：对应用优质护理模式对处于失代偿期的肝硬化患者进行治疗健康教育的临床效果进行研究分析。方法：抽取86例失代偿期的肝硬化患者，将其分为观察组和干预组，平均每组43例。观察组患者进行常规健康教育；干预组患者进行优质护理模式健康教育。结果：干预组患者HBV DNA和HBeAg转阴率明显高于观察组；对健康教育的满意率明显高于对照组；并发症人数明显少于对照组；住院时间明显短于对照组。结论：应用优质护理模式对处于失代偿期的肝硬化患者进行治疗健康教育的临床效果非常明显。

关键词：优质护理；失代偿期；肝硬化；健康教育

    肝硬化病情处于失代偿期时，患者会出现以门静脉高压和肝功能明显减退为主要特征的各大系统体征和症状表现，该病患者的并发症较多，病情相对较重，病程漫长，病死率非常高，且易反复发作.护士进修杂志,2007,16(15):393.

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关键词 胰岛素治疗；糖尿病；健康管理；社区护士

中图分类号：R587.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）10-0044-02

Discussion of the effect of the health management mode led by the community nurses on the diabetic patients with insulin treatment

LIU Yajing， XIAO Feng， YU Aihua

（Zhoujiaqiao Community Health Service Center of Changning District， Shanghai 20051， China）

ABSTRACT Objective： To explore the effect of the health management mode led by the community nurses on the diabetic patients with insulin treatment. Methods： From June 2015 to June 2016， 104 patients with diabetes mellitus treated with insulin in Zhoujiaqiao Community Health Service Center of Changning District were selected and randomly divided into an experimental group with 52 cases and a control group with 52 ones. The chronic diseases of the patients in the experimental group were managed by the community nurses， and the patients in the control group were followed up by general practitioners. Results： After one year， the incorrect rate of insulin injection operation in the experimental group was significantly lower than that in the control group （P = 0.05）， postprandial blood glucose and HbA1c were decreased significantly than those before intervention，[postprandial blood glucose was （10.98±3.31） mmol/L to （9.24±1.89） mmol/L， P

KEY WORDS insulin treatment； diabetes； health management； community nurse

糖尿病是一N常见的终身性内分泌代谢疾病。2010年的流行病学调查显示我国糖尿病估测患病率为11.6%[1]，糖尿病发病率的升高，增加了个人、家庭、社会的负担。有研究表明，胰岛素注射是控制血糖的最佳方式，2011年全球有12%的糖尿病患者接受胰岛素的治疗[2]。第2次全球糖尿病患者注射技术近况调查研究结果显示，中国糖尿病患者的胰岛素注射现况不容乐观，不规范注射现象普遍存在，使用胰岛素注射的糖尿病患者达标率仅37%[3]。本研究旨在通过发挥护士的专业所长，指导社区中使用胰岛素注射的患者掌握正确的注射方法和糖尿病的相关知识，降低胰岛素注射的错误，促进血糖控制。探索社区护士主导的糖尿病健康管理模式的有效性。

1 对象与方法

1.1 研究对象

在本社区进行糖尿病随访并使用胰岛素治疗的248例患者中，选取自愿加入本研究的患者104例（占比41.93%）。纳入标准为（1）符合1999年WHO关于2型糖尿病诊断标准；（2）2014年中心定点就诊率≥80%；（3）认知水平正常、意识清楚、能够完成糖尿病知识问卷；（4）在知情同意的原则下自愿参与研究。使用信封抽取法随机分成试验组和观察组各52例。试验组男性21例，女性31例；平均年龄（7 0 . 6 2±8 . 7 2）岁；对照组中男26例，女26例，平均年龄（7 1 . 2 3±9 . 6 7）岁；两组平均年龄差异无统计学意义（t=0.407， P>0.05）。试验组和对照组糖尿病患者的病程分别为（14.98±9.03）年和（14.58±9.02）年，差异无统计学意义（t=0.226， P>0.05）

1.2 干预措施和观察指标

对照组沿用全科医生的门诊随访形式。试验组在对照组随访基础上，（1）由本中心取得上海糖尿病管理护士资质的社区护士每月定期对研究对象开展胰岛素治疗相关知识讲座，内容包括胰岛素的药物知识、注射操作、日常保存、并发症的处理、血糖监测和饮食运动治疗等6 项，课程在6个月内完成。每次授课后都安排患者交流和咨询、胰岛素笔操作、测血糖等活动；授课主题内容都被制作成一个相关内容的健康读本，课后发放给患者，方便回家学习。（2）由两名护士（1名糖尿病管理护士和1名高年资的社区护士）每月对糖尿病患者进行一次的随访，通过上门访视、服务站点访视、电话访视的方式了解患者空腹和餐后血糖水平、糖化血红蛋白浓度、胰岛素操作正确与否等情况，并针对患者胰岛素注射操作问题进行一对一的指导。每次随访都会根据患者血糖和胰岛素剂量等情况做好记录，干预随访时间为一年。观察两组患者在干预前和干预1年后的血糖的控制以及胰岛素注射操作情况的改变。

1.3 统计分析方法

2 结果

2.1 两组患者的基线资料

试验组和对照组之间干预前的体重指数（BMI）、空腹血糖，餐后血糖以及糖化血红蛋白浓度的差异无统计学意义（P>0.05，表1）。

2.2 两组患者干预前后血糖控制指标的变化情况

试验组和干预组干预前后的空腹血糖水平的差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组的干预后的餐后血糖和糖化血红蛋白水平均比干预前降低，差异均有统计学意义（P0.05，表2）。

2.3 两组患者注射胰岛素操作不正确情况的变化

试验组患者干预后注射胰岛素操作不正确发生比例明显低于对照组，差异均有统计学意义（P

3 讨论

有研究发现在胰岛素治疗的糖尿病患者中，有10%在注射前不消毒，58%注射前消毒不规范，83%在注射前不排气，77%注射部位不正确，90%以上重复使用针头，100%随意丢弃针头，使用6 mm直径以上针头的患者有60%注射深度不够，有43%在使用预混胰岛素时摇匀方法不正确[4]。胰岛素注射操作不当将影响胰岛素的疗效[5]。提示胰岛素注射对普通糖尿病患者而言是较为专业的医疗技术，在社区需要掌握相关知识的医务人员给予指导和传授。本次研究结果提示，社区护士主导的健康管理模式能降低患者胰岛素注射操作不正确的发生率，说明通过社区护士主动对糖尿病患者进行疾病知识的宣传和胰岛素注射操作的技术指导，是可以有助于胰岛素注射操作不正确行为的纠正。说明对糖尿病患者进行有效的健康教育也是社区护士的重要职责之一[6]。

本研究发现，通过由护士主导的糖尿病健康讲座和社区护士一对一的随访，定期对患者进行血糖的监测，胰岛素笔使用的操作指导，以及糖尿病饮食、运动等方面的干预措施对于糖尿病患者的血糖控制是有效果的。由于护士在胰岛素注射操作技术上可能比医生更有优势，所以护士更有利于在胰岛素注射正确操作的知识的宣传、定期督促患者血糖监测方面发挥积极作用。在本次护士主导的糖尿病健康管理工作模式中，护士能经常检查患者是否正确执行血糖监测、胰岛素注射、遵医嘱用药等日常行为并指导患者做好记录，不但有利于患者自我管理能力的提高，而且使得护患关系更为融洽，联系更为频繁，有助于糖尿病患者的血糖指标得到有效控制。

本研究以胰岛素治疗的糖尿病患者为研究对象，以护士在胰岛素注射的专业知识为切入点，在糖尿病患者健康管理上取得一定效果。同时也反映护士在社区糖尿病管理上也可发挥重要的作用，既能减轻全科医生的工作压力，还能提高社区护士的糖尿病防治的能力，有助于推动社区糖尿病健康管理工作的发展。

参考文献

[1] Xu Y， Wang LM， He J， et al. Prevalence and control of diabetes in chinese adults. JAMA， 2013， 310：948-958

[2] PafiliK， Papanas N. Effectiveness of interventions to improve patient compliance： A Meta-analysis[J]. Expert Opin Drug Deliv， 2014， 11（5）： 1-3

[3] 都玉娜， 民. 糖尿病患者胰岛素注射规范调查[J]. 中国社区医师， 2015， 31（1）： 7-9

[4] 宋宇明， 忻晶， 张颖. 使用胰岛素笔患者现状调查及分析[J]. 当代护士，（下旬刊）2013.4：18-20

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中医内科疾病多以药物治疗为主，护理人员能否准确掌握和使用给药途径和方法，将直接影响药效的发挥和治疗效果。中药较为讲究药物的煎法，因为它与疗效有关。煎药前应根据处方配齐药物，煎药前凉水浸泡30～40min，以利药物有效成分的浸出。

2生活起居护理指导

内科护理的患者生活起居习惯与治疗效果和患者的康复有十分密切的关系。生活起居应根据不同的病、证进行不同的护理。如寒证、阳虚患者多畏寒怕风，宜集中安置在向阳的病室内，热证、阴虚患者多喜凉恶热，可集中安置在背阴病室内，使患者感到凉爽安静。噪声刺激常使人心烦意乱，甚至病情加重或引起发作，如心气虚患者常因突然听到声响，而心悸不已；心肌梗死患者或高热、神昏患者则可因声响而引起心悸或抽搐、惊厥发作。所以护理人员应设法消除一切噪声，保证病室安静，定时开窗通风换气，保持适宜的温度和湿度，光线柔和，给患者营造一个良好的治疗环境。

3注重培养患者的自我护理能力

在内科患者住院过程中，应要注重培养患者的自我护理能力，将护理技能与知识传授给患者及家属，以便能够配合医护人员的护理和治疗。如针灸后患者不要立即运动，应静坐休息10min，为了避免出现针孔感染，6h内禁浴；对按摩推拿的患者要指导其了解一些相应的自我按摩知识教育，如头顶热敷、抹颞、浴面、搓手等。

4日常保健知识指导

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【关键词】 创新；创伤骨科；优质护理

1.1 创造温馨舒适的环境 《住院小帮手》是根据我科的专业范围，疾病的特点及每时段的护理分工，健康教育知识、外出请假制度、办理出院的流程、医护联系方式这些方面，制订成小册子，发放到每个住院患者手中。在病区墙上、橱窗上、粘贴疾病小常识和温馨的画面。我科为下肢骨科病房，收住的患者大部分是要求严格卧床制动的患者。结合患者活动不方便并且住院时间长、携带物品较多、家属夜晚无地方睡觉等特点。我科为病员发放了陪护凳，储物箱，并为家住的较远得家属发放被褥。科室配备了洗头盆、理发器、电吹风等，每天主管护士根据一周基础护理安排卡对病员的基础护理进行处置，对需要修剪头发的患者进行理发，责任护士督导并控制质量。

1.2 用心传递着爱 为了使患者早日康复，常握疾病知识，饮食知识、功能锻炼方法，在每个病房粘贴《温馨告知栏》，根据病情需要及时更改内容。为了建立良好的护患关系，加强对患者和家属的沟通，做好心理护理工作并能及时解决患者需要解决的问题，设计了《日患者沟通记录单》。要求主管护士每日至少和病员及家属沟通一次，把沟通的内容、患者的需求、解决问题的方法，未解决的问题写在记录单上由护士长收集并作相应的处理。建立了《护患沟通园地》让患者和家属把自己想说的话用文字形式表达出来。粘贴健康小知识、温馨提示、服务明星栏等为护患之间架起了沟通桥梁。

2 护理质量控制方面

根据工作年限、工作能力、职称等方面，评选出两名责任护士。分管一定护理项目的质量实施及督导工作。制订了《护士自查制度》，主管护士认真各项护理质量的落实，责任护士检查护理质量的落实情况，根据检查的结果把存在的问题记录在组长的《护士自查》本上，护士长不定期的检查护理质量，对存在的问题记入护理缺隐中。把责任护士检查中存在问题纳入绩效考核中，护士长检查出的问题记入主管护士和责任护士的绩效考核中，提高护理质量整体水平。

3 注重安全意识

在做好各项护理质量控制的同时，还要预防交叉感染。配备感应水龙头和擦手纸；在卫生间门口放置了跌倒警示牌；每天夜晚护士和医生共同查房，及时发现患者需要解决的问题，对外宿的病员及时电话联系，防止意外事件发生。购进气压治疗仪，对患肢肿胀，老年、不易配合四肢功能锻炼的患者，每日进行气压治疗两次用于预防静脉血栓。迎接 新入院患者、护送病员检查、送手术患者到手术室门口，杜绝了安全隐患，缓解了患者的紧张情绪，使患者满意，家属满意，医生满意。

4 建立激励机制

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【关键词】 手术室;健康宣教

随着人类健康观念的不断发展,以患者为中心的健康宣教已经成为护理工作中不可少的一部分。从患者入院起,整个住院治疗过程中,护理人员将是主要的健康宣教的实施者,作为手术室护士,在患者处在最陌生的治疗环境,最渴望了解手术治疗的过程和最需要人照顾的手术期间,对其实施健康宣教是很有必要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 利用一年时间,将外科择期手术患者随机分成两组,每组100例外科手术患者。对实验组患者采用新的三步式健康宣教方法,对照组患者未采取健康宣教,两组平均年龄和性别差异无显著性。

1.2 方法 健康宣教采用手术前宣教、手术中宣教和手术后回访三步式宣教。

1.2.1 术前健康宣教 准备装订成册宣教图片、患者需求调查表、术前患者须知、手术小知识、联系卡等。

1.2.2 宣教过程模式化 带健康宣传资料到病房,先向患者问好和自我介绍,向患者交待手术前注意事项,通过图片向患者做健康宣教,询问患者需求,致谢,嘱患者好好休息,第2天做好准备在洁净手术室等待他们。

手术前一天下午由巡回护士带健康宣传资料到病房,先复习病历,评估患者的精神、神志状态、语言交流能力,患者是否情绪紧张,以及手术方式、特殊器械和等,再到患者床前。先向患者问好,做自我介绍,介绍自己来病房的目的。向患者交待手术前注意事项(如禁食、清洁手术部位、特殊手术等)。通过图片对患者进行健康宣教,让患者对手术室环境及手术流程有所了解。让患者对麻醉方式有初步了解,介绍麻醉的方式,该如何配合。最后向患者及家属致谢,嘱患者好好休息,护士人员将做好准备在洁净手术部等待他们。如患者不在病房,在患者床头留下“术前患者须知”及“手术常识小问答”。

1.2.3 术中健康宣教 每天早上安排一名护士在手术患者入口处接患者,与病房护士交班,以避免差错和让患者消除顾虑。与患者家属交班并嘱咐患者家属在门口等待,护士将随时与他们联系。先向患者问好,您好,我是手术室护士,现在您已经到了手术室,将由我负责您在手术室的护理工作,有什么要求和感受可随时告诉我,我会尽最大努力帮助您。与患者进行亲切交谈,询问禁食、睡眠情况、体温等,告知手术床小,不可随意翻动。每一次操作多解释,以取得主动合作,涉及病情和愈后的话题不谈。当手术进行时,对在意识清醒状态下手术治疗的,常会因手术过程脏器牵拉和刺激,引起患者惊慌和不安,使患者呼吸加快和引起血压升高,此时我们巡回护士应陪伴在患者身边,让患者跟随自己做深呼吸[1],必要时可握住患者的手或抚摩其额头,让患者感受到护士的关心和体贴,从而缓解患者的紧张情绪。

1.2.4 手术后的健康宣教 术后妥善包扎好伤口,并做好患者的保暖,保护患者的隐私,由巡回护士将与麻醉师共同护送患者回病室。向患者说明手术结束我们将您送回病房;在患者床边向患者家属简要讲解术后、饮食、饮水要求及目的,引流切口疼痛持续时间等;告知家属将3～5 d会再来访视患者。

1.2.5 术后访视 术后3～5 d护士人员到病房访视患者,以了解患者切口愈合情况,麻醉后有无反应,患者的自我感觉如何,询问手术过程中护士的各项服务是否满意并提出建议,对术前健康宣教的效果进行评价,通过反馈及时完善宣教计划内容。

2 结果

实验组的100例患者紧张和恐惧心理明显低于对照组的患者。

3 讨论

通过术前、术中的健康宣教,使患者对手术的方法和过程有了较多的了解,对手术的风险能更客观的认知和预见,从而减轻心理压力。加强护患沟通使患者对手术室环境和人不再感到陌生、害怕,使他们能更好配合我们一起圆满完成手术。

4 结论

手术室护士通过开展三步式健康宣教方法,一方面,使患者对手术知识的掌握显著提高,患者对手术室环境和人不再感到陌生、害怕,能有效地缓解患者紧张与恐惧的心理,使患者更好的配合手术顺利完成,减少术中的并发症。另一方面,加强了护患关系,增进相互信任,手术室的护理更周全,由此可见对手术患者进行健康宣教是十分必要的。

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【关键词】 优质护理服务；满意度； 影响

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作者单位：472400 河南省渑池县人民医院心血管内科 为贯彻落实卫生部提出的“夯实基础护理，提供满意服务”的活动主题，达到“患者满意，社会满意，政府满意”的目的，卫生部2010年3月在全国开展“优质护理示范工程”活动。为了评估这项活动对科室满意度的影响，及时发现工作中存在的不足，了解患者对本科室工作的评价，对科室住院患者进行满意度调查研究，现将调查结果报告如下。

1 资料与方法

11 一般资料 抽取我科2010年3月至2010年5月(开展优质护理服务前)的150例患者以及2010年8月至2010年10月(开展优质护理服务后)的150例患者满意度进行调查研究，所有被调查患者均为意识清醒，有语言表达能力、理解调查内容，并能独立完成问卷的人群，且年龄、性别、文化程度、住院时间比较，差异无统计学意义(P>005)。

12 方法 采用我院护理部统一设计的患者满意度调查表，表上10项内容分为满意和不满意。抽调实施优质护理服务前后各150份，该项工作由护理组长在患者住院一周后，无护理人员干预的情况下患者自愿填写。采用现场发放、现场收回的形式，回收率100%。

13 数据处理 资料采用SPSS170软件对各项数据进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P

2 结果

经过优质护理服务的实施，我科无护理投诉及不良事件的发生。开展后住院患者对护理工作的满意度明显提高。具体比较见表1

附：自由度1对应的临界值χ2005,1=3841，χ2001,1 =6635

3 开展“优质护理服务”具体措施

31 统一思想，转变观念。首先召开全科护士动员大会，使大家在思想上认识到开展“优质护理服务”活动是提升医院服务水平的一个重要载体。医院要在社会竞争中处于不败之地，就要不断提高医疗及护理服务质量，向患者提供满意的服务，提高护理质量，使护理工作从被动服务变为主动服务。

32 实行APN排班模式，减少交接班次数，加强薄弱时段、基础护理高峰时间段的人力配备。对护士实行分层次管理，根据职称及技术能力水平，把病区所有护士分为两个护理小组。包干到组，责任到人，使患者从入院到出院都有责任护士及本组成员实施连续、全程的无缝隙护理服务。

33 提供感情化主动服务，夯实基础护理。组长依据《住院患者基础护理服务项目》内容下达护嘱，责任护士负责落实。每周四定为基础护理日，为住院患者修剪指甲、洗头、理发等。优质护理服务的开展，减少了家属陪护，保证了病区环境的安静，患者又能得到周全的照顾。

34 护理文书的简化使护士有更多的时间为患者服务。根据科室特点设计符合本科室的表格式护理记录单，减少护士的书写时间，真正把时间还给护士。

35 物资供应部门的下收下送使护士有更多的时间服务于患者。化验、B超、放射、CT等检查报告单由专人负责送至病区，后勤科、设备仪器科每周安排人员到临床科室检查维修水、电、暖、心电监护仪等1~2次。各部门有力的支持保障减轻了护士的负担，使护士有更多的时间融入病房。

36 提高招聘护士待遇，激发护士工作积极性。我院临床招聘护士占正式护士60%，是护理工作的主要力量。为使优质护理服务顺利开展，基本工资实现了同工同酬，招聘护士积极性明显提高。

37 加强业务素质的培养。我科自开展优质护理服务以来，每周安排年资高的护士及医生讲解专科知识1～2次，加强考核，使每个护士对疾病知识以及各项操作都能做到熟练掌握。

38 制定健康教育路径，开展多种形式的健康教育。内科患者病情反复，很难一次性根治。让患者在日常生活中多加防范，避免各种诱发因素，以防疾病的反复发作。内科老年患者居多，记忆力减退，我们利用各种机会反复向患者讲解疾病相关知识。针对不同病情制定健康教育小处方进行宣教。每周由护士长和高年资护士集中同类疾病患者上“健康教育课堂”。在病区设制宣传栏，内容为简单易懂的健康保健小知识。多种形式的宣教不仅消除了患者住院带来的寂寞与烦恼，也增进了护患感情，不同程度地提高了患者对护理工作的满意度。

4 讨论

随着国民经济的高速发展，人民生活水平的日益提高，基层人群的保健意识也在日益增强，对护理这项服务要求也越来越高，原始的治疗手段和护理已经不能满足患者的需求。优质护理服务是现代医院发展、提升医院服务品质的重要保证。强化基础护理,是改善护理工作的重点,也是护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会的需要。加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，让患者满意、社会满意、政府满意。增进医患和谐，切实改变“重专业，轻技术，重技术，轻服务”的观念［1］。我科自开展优质护理服务以来，无一例患者投诉及不良事件的发生。护士服务理念的转变，综合素质的提高，主动服务意识的增强，使患者对我们的护理工作也有了更进一步的认可与肯定。满意度的明显提高，使护士的自身价值也得到了体现。所以“优质护理服务”不是一场一时的运动，而是现今医院持续发展的需要。

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关键词：口腔门诊工作；人性化护理

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0214-01

随着生活水平的提高，以及快节奏生活的到来，现在人们的口腔问题和口腔疾病越来越多。如今，医学模式在不断发生转变，人性化护理已经成为现代医院护理工作的必然要求。我院通过不断努力，在去年评上三级甲等医院，这让我们的工作又上了一个台阶，也给我们口腔门诊带来更多的发展机遇。口腔门诊具有病人多、病种杂、复诊率高、诊疗时间长、护理人员工作量大等特点，实施人性化护理更不容易。本文笔者就口腔门诊工作中的人性化护理的经验体会做一简要的探索。

首先，如何实现口腔门诊分诊工作的人性化？我们应从以下几个方面来实现。

1 分诊护士的人性化管理和工作的实施

我院在门诊大楼设有分诊台，分诊台护士每天必须提前到岗，做好分诊前的各项准备工作，并具备本科室多年工作经验，有一定的协调能力，掌握当天本科室专家、普通医师的出诊情况及其特长。

2 分诊叫号系统的运用

分诊台护士将将初诊及复诊患者的详细资料输入分诊台的计算机内，并上传到医院的叫号系统中。每位医师可从智能叫号器中得知已诊、待诊人数，医护可通过智能叫号器对话，使危、重、急、疑难患者得以妥善安排，从而缩短看病等候时间，为患者提供方便。

3 为患者提供人性化的候诊环境

为营造温馨的就医环境，将诊疗室和候诊室分隔开，以减少治疗过程中机器噪声对患者的刺激。候诊大厅安排专人维持秩序、清洁卫生，以减轻患者恐惧、紧张的心理。

4 健康教育的宣传

在候诊处设立口腔健康教育橱窗及专栏，播放专题讲座，发放《牙病小知识》、《爱牙专刊》等健康教育手册。定期添加宣教资料，方便患者阅读。

其次，努力实现口腔门诊就诊护理的人性化，这要从以下几个方面来进行。

(1)为患者创造优良的就诊环境。 门诊诊疗室应保持安静、整洁、舒适、安全。诊室内各功能区有醒目的标志，各项收费标准公布上墙，照相室电离辐射地带有专用标志明示。这些能缓解患者紧张恐惧的心理，更有利于实现患者的配合诊疗。

(2)加强护理人员与患者的沟通。很多人都有牙科畏惧症。牙科畏惧症是一个世界性的问题，针对患者出现的急躁、紧张、担心等心理问题，医护人员应因人而异采取相应的心理疏导措施。有效沟通、安慰性语言能使患者消除陌生感、恐惧感，获得安全感，积极配合相应的治疗。护士则要站在患者的角度真诚地、实事求是地为其介绍治疗过程中的问题，保障患者的知情权。同时为患者营造一个轻松愉快的环境，使其以最佳的心理状态接受治疗。

(3)在患者诊疗过程中医生和护士的积极配合。除配备定量的护理人员安排次序就诊外，还要配合医师给患者提供温馨耐心的服务护士在医师进行口腔诊疗操作时尽量做到“四手”操作。即一位医师和一位护士共同配合，为一位口腔患者进行临床治疗的操作方法。做到脚勤、眼勤、手勤、脑勤。熟悉患者病情及医师操作步骤。这样可以缩短患者治疗及候诊时间，提高医师的工作效率，建立融洽的医患关系。

第三，加强护理人员管理的人性化培养，为患者提供更优质的护理。现代医学的飞速发展，使口腔护理管理在口腔医学发展中越来越显示出它的重要性和必要性。加强对各级管理者综合素质的培养至关重要。包括口腔专业水平的提高、学历教育、外语水平、计算机水平、教学科研能力等。提高护理人员的操作技能及专业理论基础知识。建立专科技术操作规章制度、专科业务知识考核制度及岗位责任制势在必行。再者随着口腔科相关技术不断更新，护理人员也需要新观念、新知识、新信息，运用于护理实践中。

第四，专业化是人性化的基础，必须将人性化建立在医护的专业化之上。口腔科专业性强，是血源性疾病传播的高危科室，所以做好口腔科消毒隔离管理十分重要。应加强对手机、车针、扩大针、洁治器、拔牙钳等的消毒管理；绝不放松对小手术器械、种植手术器械的消毒；根据需要把器械打包，标明日期后高温、高压消毒，并在规定的时间内使用；对一次性物品的分类处理；将锐利物品如针头、刀片、探针、镊子、缝合针等分别放入带标志的污物器内，一次性治疗盘及口镜放入黄色污物袋内；实施专人管理，专人回收并作记录；严格对综合治疗椅进行消毒，每日用500 mg/L 有效氯消毒液擦试消毒。操作中，与医、患有直接接触的器械及时消毒，间接接触的应及时清洁灯把手用金属铝薄纸包裹，每人一更换，漱口池表面擦拭消及时整改。

最后，对器械设备、物品、药品、材料进行人性化管理。这主要从以下几个方面实现。

(1)严格器械设备与物品的使用及管理。口腔综合治疗椅专人使用、专人清洁、专人管理，发现问题，及时维护，从而延长治疗椅的寿命。口腔科的器械细小繁多，管理不当容易造成遗失，为此制定了物品管理流程：每次清点发放，清点归还，落实到人。棉球、纱布等分类实施塑封小包装后消毒灭菌。

(2)加强对药品的使用及管理。口腔科的药品种类繁多，主要有樟脑酚(CP)、甲醛甲酚(FC)、木榴油、丁香油等根管内用药；碘酊、酒精、双氧水、生理盐水、碘甘油、碘仿等局部用药。应专人负责，定时清点、检查、补充。需避光保存者装入棕色玻璃瓶内，外贴明显的标签。另外，口腔科用药大部分有挥发性，应及时检察瓶口是否完整，有无缺损，以防污染及影响药物疗效，并在有效期内使用。

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一、工作目标

通过健康教育与健康促进活动，提高我院医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人相关知识知晓率，促进医院对健康的广泛支持，推动医院卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量。

二、工作内容

(一)充分发挥医院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员参与。

(二)下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强网络建设，定期组织健康教育员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。

(三)加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等)，每季更换一次，候诊室应设咨询台。病区要设立黑板报或宣传版块 (以楼层计算)，每月更换一次(每年出刊12期以上)。积极征订健康书刊，对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式，积极传播健康信息。

(四)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次，以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识，使医务人员的健康知识知晓率达80%以上，健康行为形成率达70%以上。

(五)大力开展院内健康教育活动。

1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。

2、住院健康教育：做好入院教育与出院教育的同时，重点做好住院期教育：①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试，分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达≥80%。②健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对100名或以上病人进行相关知识知晓率调查。

(六)积极开展院外健康教育活动。针对社区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合社区卫生服务，对社区进行经常性指导。配合各种宣传日，深入社区开展咨询和宣传。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。

(七)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。

(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员，对各科室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试，对医院健康教育工作进行评价与总结。

三、时间安排

一月份：教育重点是合理膳食与营养、安全教育、呼吸道传染病防治。

二月份：教育重点是节日食品卫生、家庭急救与护理。

三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。

四月份：结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。

五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。

六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离等方面的知识。

七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。

八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。

九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。