健康教育落实情况范文

导语：如何才能写好一篇健康教育落实情况，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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农村环境卫生问题多年制约着农村经济发展，根据相关政策，我镇通过广泛动员群众，以卫生村镇创建为载体，结合爱国卫生运动，大力开展农村环境卫生综合整治活动。加大了对农村卫生基础设施资金投入，带动了农村环境卫生综合整治，改善了生活环境和村容村貌，逐步顺应了农民不断提升的对生活质量和健康水平的需求。

我镇建立了专门的环境卫生队伍，具体负责整治、组织、协调、监督和检查等日常工作,对群众反映强烈的占道经营、无证摊点、沿街叫卖行为进行整治，并组织宣传车巡回播放,提高群众环保意识和文明卫生意识。同时着力在保洁机制和体制的改革和完善上下功夫。在建成区范围实行大环卫管理，加强环卫作业质量，提高环卫保洁时间，主要街道达16小时，一般街道10小时。

在健康教育方面，我镇充分利用LED显示屏滚动播放以及13个村居宣传栏开展健康教育宣传，更换健康教育宣传栏六期，制作大型宣传画、悬挂宣传横幅、张贴标语80张，大力宣传巩卫工作的目的和意义，进一步增强群众参与巩卫及健康城市建设的积极性。今年以来，为做好红旗镇健康教育知识宣传工作，进一步普及登革热以及寨卡、疟疾等防控知识，提高居民群众对登革热的认识，红旗镇爱卫办分别在各村居举办了健康教育知识讲座。

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主要工作成绩

核心制度落实情况

各科室认真落实护理核心制度，护士长每天带领值班护士落实床头交接班，认真落实危重病人、手术病人、新病人、特殊病人的床头交接班，重点检查危重病人护理落实情况。认真落实查对制度，特别是特殊治疗、输血等严格执行双人核对，确保患者安全。

急救药品的管理

各科室按照规定急救药品和急救物品做到班班交接，专人管理，每天检查，护士长每周检查，并有记录，采取封条管理，确保急救药物使用安全。

加强病房管理，认真落实晨午间护理

各科护士长克服基础设施简陋、用房紧张等困难，坚持晨午间护理，保持病区整洁，尽可能的给病人创造温馨的环境。

在细节方面还存在一些问题，需要我们进一步改进和加强：

输液、输氧有没挂输液卡、输氧卡现象。

健康教育有待加强，部分患者不知道用药情况。

个别护士和实习生操作时有不戴口罩的现象。

执行非抢救病人的口头医嘱。

少数科室没按要求落实应急演练。

少数工作人员主动服务意识差。

针对以上存在的问题，要求各科护士长做到：

严格管理，规范落实各项护理制度和操作流程，特别是核心制度的落实，护士长要做到一日三次带领交接班护士床头交接班，对本科室新病人、危重病人、手术病人、特殊用药的病人的情况做到心中有数。

护士长每日参与医嘱的查对，核对输液卡要签名，谁核对谁签名。执行临时医嘱，谁执行谁签字。操作时要核对腕带，并认真落实输液三签名，更换液体签名要规范、字迹清晰，不潦草。输血实行双核对，要挂血型卡。留置针的使用要规范，使用留置针要规范签名、签时间。各种管道标识要落实到位，各种警示卡要规范落实，比如皮试阳标识、管道标识、防跌倒坠床标识等要规范落实。

应急演练按要求每季度演练一次，不能不演练只补记录。要做到每个护理人员对跌倒坠床的应急演练、管道滑脱的应急演练、病人走失的应急演练等能熟练掌握。

健康教育方面要加强落实，部分科室患者对用药情况不了解、不知道谁是自己的责任护士。对病人开展健康教育的方式、方法要多样化，比如口头健教、健教处方的发放、健教专栏等。

教育护士要有主动服务意识，提高服务质量，不能喊了没反应，叫了不上前。操作前要告知目的和注意事项，外出病人要请假。

加强实习生的管理，对实习生的仪容仪表按照医院的要求做到不穿高跟鞋、响底鞋、衣帽整齐。操作时做到放手不放眼，不能让实习生单独操作，并每周对实习生在科内培训一次。

护理人员的培训我们按照年初制定的培训计划分层次进行培训，各科护士长按要求在科内每周对专科知识进行培训，提高专业水平。考核成绩与绩效挂钩，各科护士长对考核不达标的护理人员实行奖惩兑现。

七月份工作安排

落实责任护士分层次管理患者；

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根据区巩卫工作部署，为助推我市创建全国家文明城市和巩固全国卫生城市，进一步提升我校校园文明建设和环境综治水平，

我校领导一行深入细致认真查勘了学校所到区域环境卫生、宣传标示标牌、标识张贴与摆放、车辆停放等情况，详细指出了存在的问题，对于能够当场解决的问题，就立行立改；不能当场解决的，做到对照标准抓提升，紧盯问题抓整改，确保创文巩卫工作落实到位，狠抓落实落细落好。

学校安排专人管理好日常卫生，认真落实环境和个人卫生制度，定期开展环境卫生清扫、消毒杀虫工作，切实加强校舍通风换气，保持室内空气清新。定点投放垃圾，及时翻盆倒罐、清理积水，防控登革热，切实将“巩卫”工作做细做实，形成常态管理，防止问题反弹。

学校重视开设健康教育课，使在校学生普遍接受健康知识教育，设立固定的健康教育宣传栏，学生知识竞赛，为创卫工作奠定基础。

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1. 组织师生按时返校情况。教职员工是否及时到岗；学生是否按时返校。

2. 落实学生资助政策情况。是否积极落实国家资助政策；是否出现学生因家庭经济困难而辍学。

3. 教师结对帮扶贫困学生活动机制和计划方案建立情况。乡镇以下学校是否存在“有编不补”“有编难补”问题；特岗教师的津补贴（含取暖、降温补助及乡村生活补助）和“三金一险”落实情况；特岗教师聘期内职称评定、继续教育和周转房落实情况。

4. 教室、实验室及实习、实训保障情况。学校教室建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、通风、照明以及黑板、课桌椅等是否达到标准；高校实验室、实习场所及其设施设备配置是否符合教学需要，运行维护是否符合国家规范；职业院校落实《职业学校学生实习管理规定》情况以及校内实训基地和校外实习基地条件是否满足教学计划需要，管理制度是否健全，“双师型”教师是否满足教育教学需要。

5. 后勤保障情况。学校网络、多媒体设备、教学终端等各种教学设施设备及生活设施设备是否经过检修维护；饮食、住宿、水电暖、厕所卫生等各项后勤保障工作是否到位。

6. 经费保障机制落实情况。是否统一城乡义务教育学校生均公用经费基准定额并落实资金，是否对学生规模不足100人的村小学和教学点按100人核定公用经费；是否落实高职生均拨款制度，是否采取措施保障今年生均财政拨款标准不低于12000元。

7. 开学主题教育活动情况。是否认真落实《中小学生守则（2017年修订）》，做到上墙、入屏，并开展爱学习、爱劳动、爱祖国“三爱”和节粮、节水、节电“三节”教育活动以及安全防范主题教育活动；高校是否做好新生心理健康状况普查和心理危机排查工作。

二、校舍安全管理

8. 校舍隐患排查情况。是否建立中小学校舍安全年检制度，定期对校舍进行安全隐患排查，并将排查信息录入全国中小学校校舍信息管理系统，消除所有D级危房；是否建立高校危旧房屋排查整治台账，对D级危房是否及时封存并落实拆除措施。

三、食品饮水安全与卫生防疫管理

9. 学校食堂食品安全。学校是否建立以校长为第一责任人的学校食品安全和传染病防控工作责任制及其管理机构；学校食堂《餐饮服务许可证》及从业人员健康证持证情况；从业人员健康管理及培训情况；学校食堂内外环境及卫生设施配备情况；落实食品留样与食品原、辅料索证索票情况；餐饮具清洗消毒情况；食品采购、贮存、加工、供餐等环节操作情况；食品添加剂管理和使用情况。

10. 生活饮用水卫生。自备水防护、消毒情况和水质检测报告；二次供水消毒及直饮水、桶装水设施清洗情况和水质检测报告；桶装水生产企业持有效卫生许可证和从业人员是否持有有效的健康体检培训合格证明等。

11. 学校传染病防控。开学季流感、手足口病等流行性传染病预防卫生知识的健康教育情况；入托入学儿童预防接种证查验情况；传染病报告、晨检、缺课登记及预防控制措施落实情况；学校内设医疗机构（卫生室）执有效执业许可证、医护人员持有效执业资质证书、药品使用管理情况；学校保健室开展卫生保健情况；学生健康体检情况；卫生（保健）人员、校医配备、培训情况等。

四、校车安全管理

12. 管理制度建设情况。是否制定校车安全管理方面的规章制度，校车管理机构及协调工作机制是否健全。

13. 学生上下学交通安全和校车安全管理情况。是否存在使用拼装车、报废车、未取得校车使用许可车辆接送学生，以及未取得校车驾驶资格人员驾驶校车、超速、超员、不按许可路线行驶等违法行为；是否按照要求设置校车站点，校车运营是否按照要求落实各项安全管理制度，学校门口道路是否设置警示牌、减震带；是否针对不同季节交通安全特点，完善事故应急处置预案，开展事故逃生演练和应急处置演练。

五、校园安全管理和安全教育

14. 学校“三防”建设落实情况。学校是否配齐必要的安全防护、应急处置装备，校园重点部位是否安装视频监控；寄宿制校园是否设专职宿舍管理员；校园安全管理制度是否完善。

15. 重点领域治理情况。是否按照要求切实加强学生预防溺水事故的宣传教育；是否采取措施有效防止校园拥挤踩踏事故，维持好高峰时段学生上下楼秩序；是否强化校园消防安全防控，进行电器火灾综合治理，落实消防安全责任制，定期检查消防设施和器材配置及完好有效情况，组织开展消防演练和应急疏散演练。

16. 高校校园安全稳定情况。是否落实反恐怖工作责任制要求，强化反恐防范知识宣传教育，全面清缴恐怖音视频，完善反恐防范工作预案，强化应急处突工作准备，加强网络安全和舆情引导，确保高校安全稳定；是否加强高校实验室安全管理，构建由学校、二级单位、实验室组成的三级联动安全管理责任体系，建立实验室全生产周期安全运行机制，建立实验室安全准入制度，开展实验室重大危险源专项定期检查，开展实验室安全应急能力建设，建立实验室安全年度报告制度等，及时消除安全隐患。

17. 防范非法入侵校园导致学生伤亡情况。各地各校是否制定健全舆情信息分析安全预警快速反应和排查化解联动处置机制和工作责任制；是否加强安全保卫工作队伍建设；是否经常性对师生开展法治教育、公共安全教育和反警示教育。

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【关键词】 认知教育；基础护理；护理质量

【中图分类号】C931.3 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0270-01

在临床护理中护理人员常常会忽略或简化基础护理，因此一些基础护理项目都是护工或家属处理。对于基础护理的概念护理人员比较混乱且认识上有所缺陷，因此导致对基础护理职责认识比较低，落实基础护理项目相对较差[1]。为了研究基础护理的落实情况，医院开展了一次基础护理认识教育活动，分别在实施前后进行问卷调查，评价基础护理的认知情况和落实情况，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

医院全体护理人员共650名，男10名，女640名，年龄（26.7±5.6）岁，平均工作年限（5.3±7.6）年。职称：15名副主任护师，220名主管护师，265名护师，150名护士；学历：本科155名，占23.8%；大专354名，占54.5%；中专141名，占21.7%。

1.2调查方法

根据相关资料设计调查问卷，基础护理的调查内容包括输液观察、整理床单位、面部清洁和梳头等，按照实施程度进行评分，1分为实施19%以下，2分为实施20%～39%，3分为实施40%～69%，4分为实施70%～89%，5分为实施90%以上。

1.3实施方法

1.3.1 开展教育讲座

医院在开展本次研究中分别举办了4次教育讲座，讲座内容有：基础护理中对病情观察、生活护理、心理护理、健康教育和专业护理技术操作等工作职责；根据医院制定关于护士职责的条例和守则讲解护士应当执行的护理责任，针对无自理能力的患者应当提供的护理项目；护士从患者角度看待基础护理工作，感悟患者对护理工作的需求；评价基础护理的落实情况，以及讨论在家属不同意做基础护理的情况下是否继续执行护理项目等。

1.3.2 开展经验交流会

护理部召开4次护理经验交流会，由落实基础护理较好的科室责任护士或护士长讲解护理经验，针对基础的洁面梳头等护理项目进行交流，使这些项目专业化、有效化，同时总结此次经验交流的感悟，为以后更有效的实施打好基础，提高医院的基础落实工作[2]。科室内也开展各种关于基础护理的讨论会，每名护士对自己工作的内容进行总结并讨论如何进一步提高自身护理质量，同时由经验较深、资历较高的护士讲解患者实施基础护理后提高康复质量的典型病例，增加护士工作的积极性[3]。

1.4疗效评价标准

对医院全体护士进行问卷调查，根据调查结果评价对基础护理的认知程度和实施情况。发放问卷由护士长负责，以无记名方式填写问卷内容。本次开展基础护理认知教育前后发放问卷数均为650份，问卷回收率均为100%。

1.5统计学处理

本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（ ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P

2 结果

2.1护理人员对认知程度的效果比较

护理认知教育开展1年后的洁面梳头、清洁口腔等护理项目认知情况均显著高于开展前一年，差异有统计学意义（P

表一 护理人员对认知程度的效果（n/%）

2.2护理人员实施护理情况效果比较

护理认知教育开展1年后的基础护理的实施情况均显著高于均显著高于开展前一年，差异有统计学意义（P

表二 护理人员对实施情况的效果 （ ±s）

3 讨论

通过本次调查结果显示，护理认知教育开展1年后的基础护理认知情况和实施情况均显著高于开展前一年，差异有统计学意义（P

参考文献

[1] 郭丽华，路迢迢.基础护理认同教育的实践与评价[J].中外医疗，2012，31（12）：141-143.

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关于优秀控烟工作计划范文   一、 明确目标，加强领导

  为了确保学校控烟工作顺利开展，决定成立控烟工作领导机构，以校长为组长，下设控烟工作办公室，办公室人员由政教处干部、年级组长和班主任组成，并要求学校男教师做好表率，把创建无烟学校作为我校的近期目标，明确工作责任，制定控烟措施。

  二、营造良好的控烟氛围。

  1、为了使控烟活动深入开展，控烟领导机构要在办公室、会议室、学生宿舍、食堂、教室走廊等校园醒目位置设立“请勿吸烟”“无烟办公室”等标志，随时提醒学生、教职工和外来客人禁止吸烟。

  2、利用教职工大会、年级学生大会、主题班会、国旗下演讲、黑板报、校刊、校园广播站等各种渠道，在全校师生中广泛开展吸烟有害健康的宣传教育，使创建无烟学校成为师生员工的自觉行动。

  3、利用5月31日世界无烟日，组织广大师生开展控烟宣传教育活动，提高师生对烟草产品的认识，有效降低吸烟率。

  4、各班团支部利用主题班会组织学生开展“拒绝烟草，做不吸烟的新一代”、“手拉手劝阻吸烟”等活动。

  5、利用“小手拉大手”活动，让学生向家长宣传吸烟有害健康的科学知识和未成年人保护法，力所能及地规劝家长戒烟、禁烟。学校利用家长会，加强控烟宣传，使家长遵守国家对控烟工作的有关规定，自觉参与社区的控烟活动。

  三、继续开展控烟活动。

  1、学校利用每周二教职工大会时间加强控烟知识的学习。组织教职工学习《烟草控制框架公约》、《未成年人保护法》和《无烟单位标准》。让广大师生全面了解国际、国内控制吸烟的历史、现状以及战争对人们带来的痛苦和灾难，从而进一步认识吸烟对健康的危害，增强广大师生控烟的自觉性。

  2、利用年级学生大会，对学生讲解吸烟的危害，让学生充分讨论吸烟对青少年成长的危害，从而拒绝吸烟。

  3、校园广播站每周进行一次控烟宣传，建议学期末举行一次控烟知识竞赛。

  控烟领导机构围绕以上工作要点积极开展工作，加强检查和督导，形成全校人人参与的有效机制，切实把控烟工作落到实处。

  1、分层次多方面召开全体教职工会议、全校会议，向全校师生全面系统地传达通知精神及创建标准，反复进行宣传动员，同时又利用政治学习，健康教育课、班会、宣传栏、广播等多种渠道达成共识：为了自己的健康和长寿，为了青阳小学精神文明建设的今天和明天，必须携起手来，上下努力共创“无烟学校”新局面。

  2、成立控烟工作领导小组，并明确各自的工作职责，不定期检查贯彻落实情况，及时做好疏导工作，保证创建活动有序保质开展。

  3、拟定控烟规章制度，向全校师生发出“创建无烟学校”倡议书，明确奖惩办法，使“禁烟”活动成为大家的自觉行动。

  4、在醒目位置张贴“请勿吸烟”、“无烟会议室”的标志，校门将设立醒目的禁烟标志，竭力营造无烟氛围。

  5、根据学校的实际情况，明确规定学校的教室、实验室、图书室、会议室、教师办公室、等公共场所禁止吸烟。

  6、学校主动和学生家庭配合，要求学生向家长宣传吸烟有害健康的科学知识，力所能及地规劝自己家长戒烟、禁烟。学校在以后召开家长会时，将不失时机地增加这方面的宣传报道，使他们遵守国家对控烟工作的有关法规，自觉参与控烟活动。

  7、向全校学生明确宣布，必须做到不吸烟，若被发现，该生将不得评为“三好学生”。

  8、为使我校控烟工作深入有效地开展，预将九月定为“吸烟有害宣传月”，每个班级应出好一期专期黑板报并参加全校评比。

  关于优秀控烟工作计划范文

  为认真贯彻《教育部办公厅卫生部办公厅关于进一步加强学校控烟工作的意见》，落实《中华人民共和国未成年人保护法》有关要求，使青少年远离烟草危害，建设文明校园、优化育人环境、培养德智体美全面发展人才，依据武冈市教育局相关文件精神，制定我校控烟工作计划。

  一、 明确目标，加强领导。

  根据学校人事调整，进一步明确学校控烟领导小组组成和职能。学校成立由校长为组长，分管校长为副组长，办公室、政教处、教务处、教科室、后勤处、团委、工会、妇委会、校医室等负责人为组员的控制吸烟领导小组，由分管校长负责分工，各处室紧密配合，积极开展控烟工作。把控烟工作纳入学校的总体工作计划，确保控烟工作有计划、有组织、有检查、有落实。把创建“无烟学校”作为我校的年度目标，明确工作职责，制定控烟措施。

  二、落实各项控烟规章制度。

  进一步修订学校业已形成的控烟制度，并加强制度的宣传与落实。每个部门、教科室、班级确定一名教师或学生担任兼职控烟监督员，并明确工作职责。将师生控烟情况与“文明教研组”和“文明班级”的评比结合起来。

  三、切实开展各项控烟活动

  1.营造学校控烟氛围。将学校控烟工作计划，控烟制度等利用

  校园网、校园橱窗进行公示，使全校每一位教职员工做到知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、学生宿舍、食堂、教室走廊等校园醒目位置设立“请勿吸烟”等标志，随时提醒学生、教职工和外来客人禁止吸烟。

  2.利用各种渠道广泛开展控烟宣传。利用教职工大会、年级学生大会、主题班会、国旗下讲话、黑板报评比、校园广播站等各种渠道，在全校师生中广泛开展吸烟有害健康的宣传教育，使创建无烟学校成为师生员工的自觉行动。控烟工作计划3.开展主题日宣传活动。5月31日世界无烟日，党政办、政教处要组织广大师生开展控烟宣传教育活动，提高师生对烟草产品的认识，有效降低吸烟率。

  4.将控烟工作纳入学校健康教育课程。每学期学校至少开展一次关于控烟工作的健康教育讲座，并将此作为健康教育课程内容确保落实到位。

  5.通过学生社会实践活动，到社区、到家庭，让学生向家长宣传吸烟有害健康的科学知识和未成年人保护法，力所能及地规劝家长戒烟、禁烟。

  6.加强检查。控烟工作领导小组要定期和不定期的对学校各块控烟制定落实情况进行督查，并提出整改措施。

  四、各月活动安排：

  三月份：

  1.召开学校控烟领导小组会议，讨论学校控烟工作计划，并落实

  任务分工;

  2.学生处召开班主任例会，布置本学期学生控烟工作;

  3.学生处对公寓楼进行突击检查，并召开住校生大会进行安全和禁烟教育。

  四月份：

  1.向教职工发放宣传材料;

  2.由控烟工作领导小组、医务室组织全校控烟工作专项检查。 五月份：

  1.控烟工作小组检查学校各控烟标识张贴情况;

  2.向全校各班和吸烟的教师发放禁烟宣传材料。

  3.各班出一期有关健康保健或环保的黑板报;

  4.学生处组织世界无烟日系列宣传活动。

  六月份：由控烟工作小组、医务室组织控烟工作专项检查,并进行学期评比按学校有关规定落实奖惩措施。

  七月份：利用暑期学生社会实践活动开展控烟宣传。

  九月份：利用高一新生入学教育，对学生进行远离烟草、拒绝的宣传教育。

  十月份：请有关专家举办控烟专题讲座。

  十一月份：检查控烟工作落实情况，并进一步推进未完成事项。十二月份：进行年度总结。

  附：教育部、卫生部关于无烟学校的参考标准。

  (适用于中等职业学校和中小学校、托幼机构及专门的未成年人校外活动场所)

  一、建立学校控烟制度

  1.建立由学校领导牵头，相关职能部门共同参与的控烟领导小组，相关职能部门职责明确。

  2.将控烟工作纳入学校年度工作计划，做到年初有计划，年终有总结。

  3.制定校内控烟管理规章制度。制度中应包括下列核心内容：

  (1)学生禁止吸烟;(2)任何人(包括外来人员)都不得在校园内吸烟;(3)设立兼职控烟宣传员、监督员等，明确相关控烟人员的职责; (4)将履行控烟职责的情况作为师生员工评优评先的参考指标之一。

  二、创建学校无烟环境

  1.校园内(包括建筑物内，操场等室外区域)无人吸烟，校园内无烟蒂、无吸烟者。

  2.校园内重点区域，如大门、教学楼、实验室、行政楼、会议室、教师办公室、室内运动场、图书室、教职工和学生食堂、接待室、楼道、卫生间等有醒目的禁烟标识。

  3.校园内不设置吸烟点，不摆放烟具。

  4.校园内禁止烟草广告和变相烟草广告。

  5.校园内禁止出售烟草制品。

  三、开展控烟宣传教育

  1.利用健康教育课或其他课程向学生传授烟草危害、不尝试吸烟、劝阻他人吸烟、拒绝吸二手烟等控烟核心知识和技能。

  2.充分运用主题班会、同伴教育、知识竞赛、板报、橱窗、广播等形式，向师生员工开展控烟宣传教育。

  3.利用5月31日世界无烟日开展控烟宣传活动。

  4.掌握师生员工吸烟动态，并对吸烟者进行劝阻。

  四、加强控烟监督检查

  1.有明确的部门和人员负责学校控烟工作的经常性监督检查。

  2.师生员工有责任对在校园内吸烟者进行劝阻。

  3.定期组织对学校各部门、各班级控烟工作进行检查，每年至少一次。

  关于优秀控烟工作计划范文

  一、提高认识，加强领导

  充分认识吸烟的危害，把禁止在公共场所吸烟当作一项工作来抓，组织开展“无烟会”、“无烟办公室”，控烟小组成员带头不吸烟。

  二、明确目标，落实责任

  制定社区控烟工作目标、控烟制度、措施，控烟工作要有计划地开展宣传教育活动，积极组织居民群众参与控烟工作，广泛宣传。

  三、加大宣传力度

  1、通过以“吸烟有害健康”为主题的宣传活动，并利用黑板报、健康教育专栏等宣传载体，广泛宣传吸烟与健康方面的常识，吸烟的危害。

  2、世界无烟日，组织开展多种形式的烟草危害控制宣传活动。广泛动员和鼓励辖区企事业单位、社会团体积极参与烟草危害控制工作。

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【关键词】 护士长；日查房；护理质量

护士长是临床护理工作的指挥者，组织者和实施者[1]。同时还担任某些行政管理，业务管理，病房管理等。科室护理质量的高低与 护士长自身业务水平和管理能力有着密切关系。作者自担任护士长以来，坚持每日查房，由原来的每天一次到后来的每天4～5次， 不但提高了自己的业务水平和管理水平，更提高了科室的护理质量。现将体会报告如下。

1 一般资料

作者先后在神经外科，骨科，妇产科和重症监护室担任护士长。在神经外科7年，现任重症监护室护士长。

2 查房的形式和内容

2.1 护士长自查

每日提前20～30min钟到岗，上午，下午上下班之前先后对护士站，治疗室，病房进行巡视。

①问候住院患者及陪护患者。了解情绪和需求。

②重点观察和了解危重，疑难，新入院患者的诊断，护理措施，心理状态及基础护理情况，为晨交班收集资料，便与评价和指导。

③了解病区物品损坏情况并及时报修。

④检查病床单元，物品摆放情况，环境卫生等。

⑤了解护理措施落实情况并观查病情及患者用药的反应。

⑥边巡视边问候边观察边进行健康教育。同时解答患者的疑难问题。

2.2 护士长带领护士进行质量查房 每天晨间交接班后，护士长带领护士进行质量查房：

①询问患者夜间休息情况，病情变化情况。

②向患者及家属进行知识宣教，解答患者提出的问题。

③重点检查危重，特殊病例的护理计划，护理措施落实情况并及时评价。

④检查基础护理是否到位，物品摆放是否整齐。医疗垃圾处置是否合理规范。是否实行标准预防。

⑤检查责任护士健康教育执行及患者掌握情况，同时征求患者及家属意见。

2.3 随同科主任，管床医生查房

①听取医生和主任对护理工作的评价，对存在的问题进行分析，制定改进措施。

②听取患者及家属对护理工作的意见和建议。

③了解患者病情变化，治疗效果，用药效果，疾病的病理生理等，全面掌握本病区危重疑难患者诊疗计划，把握护理难点。提高业务水平。

3 体会

3.1 及时发现安全隐患，防范护理差错

护士长作为一名护理工作的监督者，能够通过日查房及时预见性地发现一些问题，防止不良事件发生。甚至可以挽救患者的生命。如：一天下午刚上班，作者我习惯的走进护士站对面病房巡视，见有一位刚入院的患者较烦躁，询问陪护人情况，陪护说：“没事，他喝多酒摔了一跤。”作者习惯性地看了一下患者的瞳孔，患者双侧瞳孔已经散大。立即报告医生并做好CT检查的准备。患者矢状窦破裂。立即入手术室行开颅手术。患者术后恢复良好。当时询问陪护：“当班护士是否来看过患者？”陪护说：“护士刚走大约10 min！”颅脑外伤患者病情复杂变化快，需及时观察患者病情，及时处理，确保患者生命安全。防范护理差错的发生。

3.2 以人为本，和谐了护患关系，提高了患者满意度，减少了护理纠纷

护士长日查房，针对每一位患者的病情适时给予关心和问候，指导其饮食，活动及功能锻炼，让患者及家属感到备受重视，爱护，尊重，使他们产生安全感和信赖感，增强了护患之间的信任和理解，构建了和谐的护患关系。

3.3 提升了自身及科室护士的业务能力

护士长日查房就促使自己不断学习，更新知识，及时了解本专业的新业务，新技术，新理论，新方向。通过跟随医生和主任查房，也提高了自身和护士们的知识和理论水平，提高了分析问题和处理问题的能力，使理论知识与临床实践结合更充分。

3.4 繁琐，细微是护理工作的特点，容易被忽略和遗忘，及时的督导和检查成为各项工作质量的保障[2]。护士长日查房，有效的督促各项护理措施的落实。如：是否按时翻身，是否雾化及其效果怎样。各种标示是否清晰正确。抢救物品，抢救药品是否定点放置，是否处于备用状态。发现问题及时解决，及时反馈及时制定改进措施。实现护理质量的持续改进。

3.5 提高管理水平和护理服务质量

护士长通过查房收集了很多对医疗护理工作的意见和建议，通过合理的调整护理人员，加强责任心教育和人本位医疗的学习，有效协调全科护理工作，充分发挥护士长管理支持作用。增强了护理人员之间的凝聚力和战斗力。

4 小结

通过护士长日查房，能够体现人本位医疗，层层检查，严把护理质量的各个环节，对改进护理工作，提高护理质量和患者满意度，确保护理安全，构建和谐护患关系起到积极的促进作用。

参 考 文 献

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为确保2020年秋季学期顺利开学，按照上级要求，我校努力做到了早思考、早谋划、早安排、早准备。现在我将学校疫情防控工作情况向大家汇报。

一、疫情防控情况

1、主体责任落实情况。学校严格落实了主体责任、个人和家庭自我管理责任。校长作为学校疫情防控第一责任人，全面负责学校疫情防控的组织领导和责任落实，学校疫情防控办公室提前有序做好了开学前疫情防控各项准备和工作安排。

2、疫情防控相关制度完善情况。我校根据本地区疫情防控和学生来源特点，修订了具体防控工作方案、应急处置预案和工作制度，包括学校传染病疫情报告制度、晨午检制度、因病缺勤追踪登记制度、复课证明查验制度、健康管理制度、传染病防控健康教育制度、通风消毒制度、环境卫生检查制度。

3、疫情防控联合工作机制。学校加强了与属地卫生健康部门、疾控机构、就近定点医疗机构、社区卫生服务机构的沟通协调，加强协作，联防联控；形成了教育、卫生、学校与医疗机构、疾控机构“点对点”协作机制、监测预警与快速反应机制；做到了业务指导、培训、巡查全覆盖。学校开学前与属地社区、公安部门、医疗机构和疾控机构等做好对接，开展了防控应急演练。

4、校园环境卫生和重点区域消杀工作。我校开展了以清洁卫生为主，预防性消毒为辅的校园环境整治工作，做好了教室、宿舍、食堂等重点区域和场所环境卫生保洁工作和日常消毒，做到了日常通风换气，保持室内空气流通，对校园内使用的空调系统和公共区域物体表面进行预防性消毒处理，为广大师生创造了一个卫生、整洁、健康、文明的校园环境。

5、常态化防控物资设备的配备。学校及时完善体温计、口罩、手套、消毒药品及器械、手清洁用品等常态化防控物资设备的配备，设立了相对独立区域作为医学观察室，供可疑病例排查及密切接触者医学观察使用。

6、日常校园管理。学校实施封闭式管理，把好校门关，教职员工和学生入校时严格进行体温检测，保证入校人员身体状况健康。

7、健康教育。学校对教职员工及学生开展了防控法规和制度、个人防护与消毒等知识和技能培训，及时关注教职员工和学生的心理状况，加强了心理健康教育和疏导。

8、新生入学防疫准备。学校做好了预案和健康提示，开展新生和家长防疫知识宣传和防护指导。

9、开学后监测工作。坚持落实学校传染病疫情报告制度、因病缺勤追踪登记制度等；每天掌握教职员工及学生动态，做好缺勤、早退、请假记录；加强流感等秋冬季高发传染病的监测、分析、预警、处置；以增强学生身体素质、健康体魄为出发点，重视学生健康素养和自我防护能力提升。开展经常性防疫培训、检查排查，将疫情防控作为学校日常管理的重要内容。

10、饮水安全与卫生防疫情况，直饮水设施等已清洁、消毒。学生晨午晚检工作落实到位。对特异体质学生进行排查建档。

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1健康教育路径

1. 1制订好健康教育路径及录制好腹腔镜术后康复操训练的视频。对象是所有腹腔镜手术的患者。手术前组织患者及家属参与健康教育指导及训练。同时告知腹腔镜手术后 CO2气腹的后遗效应：恶心或呕吐、双肩酸痛、肋间疼痛、腹胀。通过术后腹腔镜操的落实 , 有利于残留在体内的 CO2排出 ,降低人工气腹后遗效应 , 减少术后并发症的发生。

1. 2 了解患者的一般资料。患者年龄、受教育程度、职业背景、生理状况、心理社会状况不同 , 有针对性对患者进行个体化健康教育。同时结合疾病的特点给予规范的指导 , 增强了患者的自我保健意识和能力 , 利于术后早日康复。

1. 3 在健康教育指导过程中同时给予患者的心理支持。向患者及家属讲述腹腔镜手术具有创伤小 , 出血少 , 恢复快 ,住院时间短的优点 , 消除患者的不良情绪 , 加强患者治愈疾病的信心 , 使患者以最佳的心态主动接受治疗及护理 , 利于疾病的恢复。

1. 4 提高护理人员对健康教育重要性的认识 , 努力加强自身文化修养 , 才能不断提升健康教育的水平。

1. 5 设立有益的保健教育质量监管机制。针对于健康教育工作的要求不仅在知识传递层面上 , 还要进行效果评价。因此责任护士每天跟进评价患者落实情况 , 了解掌握程度 , 在这个过程中要不停归纳总结 , 让健康教育工作达到科学化的监管程度。

2健康教育的意义

2. 1 心理健康不是一种虚无飘渺空洞概念 , 它有自己的明确范围和标准, 可以通过现代心理测量技术加以检查和确定。正如医生通过各种检查可以确定躯体健康一样 , 有明确的标准。对于住院患者及其家属来说 , 都可能或多或少存在一些不良心理因素 , 医护人员应该掌握女性的内心状态与需要。根据健康教育拥有提升患者的依赖性与减少心理压力的救治作用 , 增加患者对救治的信念 , 减轻病症并发症的出现几率 ,还能够鼓励患者积极参加康复的维护 , 积极改善不正确生活模式 , 加快病症的快速回复。

2. 2 质量比较高的健康教育有助于提升医护人员的全体素养。医护健康教育是一种有规划、有方向、有考核的实践。根据健康教育实践 , 帮助患者形成正确的行为和观念 , 以促进患者的身心健康。所以医护人员不仅要有稳固的专业常识与护理水平 , 还应具备丰富的心理学等方面的知识 , 培养自身素质和优良的品质 , 这样才能更好的应用于健康教育。

2. 3 有助于推进友好的医患关系 , 提升患者对医护工作的满意程度。优质的健康教育可以全面的推进医护人员和患者之间的沟通。在当代医护的过程之中 , 医患关系已是一个十分普遍的合作关系 , 只有通过医患两方的互动方面来实行有效果的健康教育 , 才可以获取水平比较高的医护质量。医护人员通过展开健康教育 , 可以全面的实行医患交流。伴随着医护形式的变化 , 医患关系也由以前被动接受变化为一起加入的合作关系 , 而且患者的健康教育是根据患者和医护人员的学习和教授的互动方面来体现的。医护人员、患者、患者家属一同加入到健康教育中 , 让医患关系更加适应人际之间的社会化 , 医护人员和患者地位一样 , 增加了患者对医护人员的信赖 , 患者有问题积极咨询医护人员 , 医患关系获得更好的发展。

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[关键词] 家庭随访干预；肾病综合征；应用效果

[中图分类号] R692 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）03（b）-0137-03

肾病综合征是肾内科最常见的疾病之一，具有“三高一低”的特点，即大量蛋白尿（≥3.5 g/d）、水肿、高脂血症，血浆蛋白低（≤30 g/L）[1-2]。肾病综合征需要长时间的治疗，病情反复发作，已成为临床上治疗的难点问题之一[3-4]。因未得到患者及其家属的足够重视，临床治疗依从性不佳，患者出院后由于家庭护理不正确进而引起病情反复发作，不但对疾病转归造成影响，还会降低生活质量[5-6]。家庭随访干预能帮助肾病综合征患者得到正确的护理措施，完成治疗方案，显著降低诱发因素。本文旨在探讨家庭随访干预在肾病综合征患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年6月～2013年6月收治的100例肾病综合征患者，男68例，女32例，年龄5～45岁，平均（18.73±16.64）岁，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各50例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用心理护理、健康宣教、饮食护理和用药指导等常规护理；观察组在常规护理基础上，采用家庭随访干预护理。

1.2.1 主要步骤 ①组建科室肾病综合征家庭随访干预小组：在护理部领导的支持下，创建肾病综合征家庭随访干预小组，科室肾病综合征家庭随访干预小组由科室护士长直接领导，责任组长担任肾病综合征家庭随访干预小组组长，2名专科护师组成肾病综合征家庭随访干预小组副组长，科室其他护理人员均经过家庭随访干预学习培训；②小组成员培训：由肾病综合征家庭随访干预小组组长及副组长对小组里的成员进行培训，采用集体讲座和个人教育相结合、文字和多媒体及书面与口头教育相结合、理论讲座和实际案例相结合的方式对家庭随访干预小组成员进行肾病综合征相关知识培训；③实施家庭护理质量跟踪督导：在住院期间管理的小组成员根据患者的自身情况和家庭条件制订一套针对性和个性化家庭护理方案落实情况，由患者家属协助实施家庭护理干预并反馈落实情况，护理人员采用电话、家访等方式来监督，通过手机号码、QQ群和咨询热线等多种方式获得医护帮助。

1.2.2 干预措施 ①认知干预：肾病综合征多反复发作，使患者及其家属产生巨大的心理压力及需要承受经济负担，医护人员要与其主动交流，用简单易懂的语言进行解释，帮助其克服不良情绪，鼓励其战胜疾病；向患者讲解肾病综合征的相关知识，如疾病的诱发因素、发病原因、治疗效果、常见并发症及相关防治措施；要告知患者按医嘱服药的重要性，定期到医院复诊，以提高患者或患儿家属对疾病的认知度；为患者或患儿家属提供一个健康教育平台，通过播放多媒体讲座及书面资料等向患者及家属传授相关知识。②行为干预：医护人员应根据每个患者的具体特点、病情严重程度及家庭经济状况等综合因素制订最适合的家庭干预措施，并督促实施，以改善患者的不良生活方式；优化起居护理可提高家居环境，保持空气新鲜，随着季节的变化，适时增减衣物，防止受凉；适当进行户外体育锻炼，增强体质，但要注意活动度，不可进行剧烈活动；感染是最常见的诱发因素，因此要特别注意个人卫生，包括皮肤、口腔的清洁，以免发生感染；尽量不到公共场所，更不要接触感染性的患者；密切观察患者的体温及状态，出现感染立即到医院就诊。

1.3 评价指标

观察并比较两组患者的疾病复况、遵医服药情况、复诊依从性及患者护理满意度。①复诊不依从：1个月内复诊的次数中断>1次；②服药不依从：自主减少药量或未完成疗程自行停药，1周内少服或漏服药物次数>1次，自行更换药物种类；③治疗效果：复发是指24 h尿蛋白定量>150 mg或尿蛋白不低于（+）；频繁复发是指半年内复发>2次或1年内复发>3次；④护理满意度：采用护理工作满意度调查表来调查患者的满意程度，总分为100分，80～100分为非常满意，60～80分为基本满意，

1.4 统计学处理

采用SPSS 11.0统计软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组复发率及频繁复发率的比较

观察组的复发率和频繁复发率低于对照组，差异有统计学意义（P

表1 两组复发率及频繁复发率的比较[n（%）]

2.2 两组遵医服药率和遵医复诊率的比较

观察组的遵医服药率和遵医复诊率高于对照组，差异有统计学意义（P

表2 两组遵医服药率和遵医复诊率的比较[n（%）]

2.3 两组患者护理满意度的比较

观察组患者护理满意度为100.0%，明显高于对照组的92.0%，差异有统计学意义（χ2=6.496，P=0.039）（表3）。

表3 两组患者护理满意度的比较[n（%）]

与对照组比较，*P

3 讨论

肾病综合征是一种慢性疾病，多反复发作，临床常见并发症较多，对患者的身心健康产生严重威胁[1-2]。传统以“疾病”为中心的护理模式的缺陷不断暴露，难以满足患者的需求。国内护理的主要方向还是以疾病为重点，停留在发药、输液等工作上，对患者出入院的健康教育太过简单，不能满足护理需求[7-8]。家庭护理干预就是顺应这个时代需求而发展起来的新型护理理念[9-10]，该模式是以家庭为中心，全程进行监督指导，根据患者及其家属对疾病的认知度、生活环境、服药及随诊的依从性、运动程度及饮食控制等多方面，对即将出院的患者进行健康教育，患者出院后要与其保持联系，随时进行指导及监督[11]。

本研究结果显示，观察组出院后遵医服药率、复诊率和患者护理满意度明显高于对照组，出院后疾病复发率和频繁复发率明显低于对照组，说明对肾病综合征患者实施家庭随访干预措施能有效提高患者的临床治疗效果，降低患者疾病的复发率，可能与以下因素有关：①家庭随访干预做到由肾病综合征家庭随访干预小组组长及副组长对小组里的成员进行培训，采用集体讲座和个人教育相结合、文字和多媒体及书面与口头教育相结合、理论讲座和实际案例相结合的方式对家庭随访干预小组成员进行肾病综合征相关知识培训，强化护理人员对肾病综合征相关知识的学习，能够明显提升护理质量，提高患者对护理服务的满意度；②家庭随访干预做到患者在住院期间管理的小组成员根据患者的自身情况和家庭条件制订一套针对性的个性化家庭护理方案落实情况，由患者家属协助实施家庭护理干预并反馈落实情况，护理人员采用电话、家访等方式来监督，通过手机号码、QQ群和咨询热线等多种方式获得医护帮助，提高患者的生活质量和患者护理满意度；③家庭随访干预做到认知干预和行为干预，由于经济状况及文化背景有所不同，患者及其家属对相关疾病的认知程度也不尽相同，对疾病的相关知识了解不多，不能有针对性地照顾患者的起居生活，患者没有按照规定进行定期复查或没有按照医嘱服药，依从性相对较差，引起疾病再次复发或反复发作。

综上所述，家庭随访干预能明显提高肾病综合征患者出院后的治疗依从性，降低疾病的复发率，提高患者的生活质量。

[参考文献]

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