健康教育的实施方案范文

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篇1

关键词：阶段转变理论 健康教育 个体化饮食方案 血液透析 体质量增长

Effect of health education based on the transt heoretical model and stage of change combined with individulized diet scheme on the hemodialysis patients

DAI Jing CHEN Youhua OU Yanli

The Second Affiliated Hospital of Nanhua University;

Abstract：Objective Effect of health education based on the transt heoretical model(TMM) and stage of change combined with individulized diet scheme on the hemodialysis(HD) patients. Methods 66 cases of HD patients admitted in the hospital from August 2019 to August 2020 were selected as the research objects, they were divided into observation group and control group according to the principle of basic feature matching between groups, with 33 cases in each group. The two groups received routine nursing, the control group received individualized diet scheme intervention, the observation group received TTM based on the health education combined with individualized diet scheme. The incidence of complications, compliance behavior before and after intervention, blood phosphorus level and the increase of body mass growth situation before intervention,3 months and 6 months after intervention were compared between the two groups. Results After intervention,the score of compliance behavior in observation group was signifi cantly higher than control group, the level of blood phosphorus was lower than the control group. After 3 and 6 months of intervention, the increase level of body mass growth situation in the observation group was signifi cantly lower than the control group. The total incidence of complications in the observation group was signifi cantly lower than the control group, the dif ference was statistically signifi cant(P<0.05). Conclusion TTM based health education combined with individualized diet scheme could improve the compliance behavior of HD patients, reduce the level of blood phosphorus, ef fectively control the rapid growth of body mass growth situation of patients and reduce the incidence of complications.

Keyword：Transt heoretical model and stage of change; Health education; Individualized dietary programs; Hemodialysis; Body mass growth;

终末期肾衰竭患者临床一般采取血液透析（HD）治疗，HD治疗周期较为漫长，患者长期治疗易产生悲观、沮丧等负面情绪[1]，久而久之，患者遵医行为低下，影响治疗效果，而且患者在治疗期间存在体质量增长速度过快的现象，对预后效果造成影响。个体化饮食护理遵循以患者为中心的护理理念[2]，能帮助患者建立健康饮食行为，使饮食搭配合理，营养均衡，满足机体所需要的营养[3]。而基于行为阶段转变理论（TTM）的健康教育能针对不同阶段的患者制订针对性的护理干预措施，让患者加强自我管理的意识，促进行为转变。目前个体化饮食方案、TTM健康教育广泛应用于临床[4]，但两者结合是否能改善HD患者的治疗效果，目前学界少有研究。本研究探讨基于TTM的健康教育联合个体化饮食方案对HD患者的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年8月—2020年8月医院收治的HD患者66例为研究对象，纳入条件：需行HD治疗；HD治疗时间至少在3个月以上；临床资料完整；意识清晰。排除条件：合并精神疾病；合并心、肝、肾严重疾病；丧失行动能力；沟通障碍；无法应用手机；合并恶性肿瘤；处于妊娠期、哺乳期。按照组间基本特征匹配的原则分为观察组与对照组，每组33例。观察组中男20例，女13例；年龄25～85岁，平均58.96±5.24岁；透析时间5～60个月，平均42.35±5.63个月；对照组中男19例，女14例；年龄26～83岁，平均58.94±5.37岁；透析时间6～62个月，平均42.41±5.71个月。两组患者性别、年龄、透析时间的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

在常规护理基础上，患者实施个体化饮食方案，首先由内科医师、护士与营养师全面评估患者的营养状况、基础疾病等，根据评估结果制订个体化饮食指导方案，蛋白质摄入量1.0～1.2g/（kg·d），且摄入以含有氨基酸的动物蛋白为主，对每周透析3次的患者，蛋白质的摄入量需增加至1.5 g/（kg·d），热量根据具体患者实际情况而定，一般热量为138～147 kJ/（kg·d），其中碳水化合物约为35%为宜。指导患者适量进食谷类、水果、蔬菜等，食物之间的调配可根据患者年龄、病史等多方面的因素进行综合考虑。另外，对患者及家属进行健康饮食教育，指导患者饮食，嘱咐患者和家属记录饮食日志，指导小组对饮食方案进行核查，根据患者的实际情况和病情变化适当调整饮食方案，纳入饮食指导档案，在透析期间采取口头教育、发放宣传手册等形式帮助患者提高饮食管理能力，干预时长6个月。

1.2.2 观察组

在对照组基础上采用基于TTM的健康教育，具体方案如下：

(1）前意向阶段：向患者讲解HD治疗的相关知识，帮助患者了解疾病，培养自我管理能力，宣教分为2个课时，每个课时时长40～60 min，第一课时主要讲解疾病知识、治疗、服药、并发症等相关内容，借助提出问题的形式帮助患者思考影响疾病诱发的危险因素。由科室主任医师在第二课时总结疾病的危险因素，并告知患者自我管理的重要性，讲解既往成功的案例，帮助患者树立治疗信心，增强自我管理的意识。

(2）意向阶段：护士要促进患者意识转向行动，通过一对一访谈的形式全面了解自我管理的不足之处，分析未采取干预手段的原因，帮助患者认识到自我管理的重要性，能够体会其对自身的益处。护士应辅助患者，使患者加强自我管理，改变自身错误的行为。

(3）准备阶段：个性化干预计划由专人制定，同时强化患者的家庭支持，依据患者的实际情况，使得可行性护理计划更切实、具体，包括饮食干预、运动指导等，耐心解决患者的疑惑，鼓励家属多多关心、支持患者。组建病友微信群，相互鼓励，经验分享，明白自我管理对自身的益处。

(4）行动阶段：全面提高患者的自我管理能力，如饮食需要确保合理膳食，严格控制脂肪的摄入量，食盐每日不得超过6 g，多食瓜果蔬菜、鸡蛋、肉类；运动可选择慢跑、太极拳等有氧运动，以不劳累为宜，若出现不适，需及时就医；家属需提醒患者按时、按量、遵医嘱用药；每月定期组织病友交流会，疾病控制理想的患者可分享经验，以增强患者治疗的信心。

(5）维持阶段：做好医院支持、家庭支持；医院需要了解患者自我行为转变的情况，及时纠正患者问题；病友群举办定时打卡活动，鼓励患者每日在群内分享自身的计划，每月汇总打卡结果，对积极配合的患者奖励一些奖品；家属需严格监督患者计划的执行情况，强化自我管理能力，避免患者懈怠。干预时长6个月。

1.3 观察指标

干预6个月后，评价指标包括：

(1）遵医行为：遵医行为评价维度分别为低磷控制和口服磷结合剂。采用的评价量表为血磷控制遵医行为量表，该评价量表采取5级评分法，满分55分，分数与遵医行为呈正比。

(2）血磷水平：在透析当天清晨6:00，当患者处在空腹状态下，采集静脉血进行电解质检查，观察患者血磷水平。

(3）体质量增长：比较两组患者干预前、干预3个月、干预6个月的体质量增长水平。

(4）并发症发生率：并发症包括高血压、心力衰竭、肌肉痉挛、水肿。

1.4 统计学方法

应用spss 22.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以“均数±标准差”表示，组间均数比较采用t检验，计数资料组间率的比较采用χ2检验。检验水准α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后遵医行为、血磷水平比较

干预前，两组患者遵医行为评分、血磷水平的比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组患者遵医行为评分高于对照组，血磷水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者干预前后遵医行为、血磷水平比较

2.2 两组患者干预前后体质量增长水平比较

干预前，两组患者体质量增加相对值的比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预3个月、6个月后，两组患者体质量增加值较干预前显著降低，且观察组患者的上述指标均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者干预前后体质量增加相对值比较（kg)

2.3 两组患者并发症发生率比较

干预6个月后，观察组患者并发症发生率低于对照组，差异性有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3 两组患者并发症发生率比较

3 讨论

终末期肾脏疾病治疗的有效手段为HD[5-6]，该治疗方法能帮助患者缓解临床症状，有效延长生存时间。但单纯HD治疗疗程过于漫长[7]，患者往往承受着身体与精神的双重痛苦，长期以往，患者易对治疗失去信心[8]，遵医嘱率大大降低，加之患者不当的饮食可能会使得血磷水平增加、体重增长过快等症状，严重影响治疗效果，需要配合护理干预以提升疗效[9-10]。

个体化饮食方案可充分依据患者的病情、营养状况及饮食口味制订合理、有针对性的饮食计划[11]，该计划充分结合了患者的个体差异，能为患者提供治疗期间和康复期间的营养需求。在个体化饮食方案的基础上加入TTM健康教育，不仅能够满足机体营养需求[12]，也能促进护患之间的有效沟通，确保患者做到知行合一。TTM健康教育能分析不同阶段患者的心理、生活方面的需求，制订个性化健康宣教方案，有助于纠正患者的不良行为习惯，配合个体化饮食方案能提高患者的遵医嘱行为、控制血磷水平、避免体质量增加过快[13]。本研究显示，护理后，观察组的遵医行为评分高于对照组，血磷水平低于对照组；干预3个月、6个月后，观察组的体质量增长水平低于对照组；且观察组的并发症发生率明显低于对照组。原因在于，TTM健康教育能根据患者不同阶段的心理变化情况[14]，让患者逐步意识到自我管理的重要性，如前意向阶段，患者并无管理意识[15]，护士采取案例分享等方式唤醒了患者的自我管理意识，意向阶段的患者认识到了自我管理的重要性，后续通过一对一访谈等方式帮助患者从意识转向行为，患者自我管理行为越来越强[16]，遵医嘱行为也就越来越好。个性化饮食方案能确保患者三餐得到合理的搭配，饮食均衡，故血磷得到有效控制，同时能避免患者体质量增长过快。

综上所述，基于TTM的健康教育联合个体化饮食方案，能提高HD患者的遵医行为，降低血磷水平，有效控制患者的体质量增长过快，减少并发症的发生率。

参考文献

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全县辖区内常住人口均可免费享受基本公共卫生服务。

二、工作内容

城乡基本公共卫生服务项目包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告与处置、卫生监督与协管、中医药健康管理服务12项。

三、工作目标

按照深化医改和国家基本公共卫生服务规范的要求，开展12项基本公共卫生服务项目，并在我县城乡基本公共卫生服务成效的基础上，继续以实施重点人群、重点疾病和弱势人群健康管理为主要工作目标，全面推进基本公共卫生服务均等化。

四、2014年主要任务

各基层医疗卫生机构要按《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《中医药健康管理服务技术规范（2013年版）》要求，以提升服务质量为重点，全面实施国家基本公共卫生服务项目，具体要求如下：

（一）城乡居民健康档案管理

1.各乡镇医疗机构要对已录入系统电子档案（包括一般人群、重点人群）的姓名、性别、电话号码、身份证号码、地址等信息进行全面核对，确保档案信息的真实性。

2.推进健康档案电子化管理，规范健康档案使用和管理，对不符合规范要求的要加以完善，对未体检即给予建立的，要给予补充体检。要把健康档案建立、更新和使用融入日常医疗服务中，动态补充和完善，对持社保卡就诊的群众，就诊后要及时点击关联，将就诊信息关联到电子档案，确保电子档案及时更新，充分发挥健康档案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

3.电子建档率达≥85%，合格率≥80%，健康档案使用率≥50%。

（二）健康教育

1.针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，严格按照服务规范要求设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

2.开展居民健康素养相关知识知晓率调查，居民健康素养相关知识知晓率≥60％。

（三）预防接种

1.为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

2.6岁以下儿童建证率达95%，各种国家免疫规划疫苗单苗接种率达95%。

（四）0-6岁儿童健康管理

1.新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次，4-6岁每年开展一次健康管理服务。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

2.新生儿访视率≥85%，0-6岁儿童健康管理率≥80%，系统管理率≥75％。

（五）孕产妇健康管理

1.早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。积极运用中医药知识和方法，开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。

2.早孕建册率≥85%，产后访视率≥85%，系统管理率≥80％。

（六）老年人健康管理

1.各基层医疗机构要将每年1次的老年人健康体检作为年度工作重点，加大宣传力度，切实提高老年人的参与和认可程度，及时反馈体检结果并根据体检结果做好健康指导。

2.老年人健康体检率≥70％，健康体检表完整率≥80%。

（七）慢性病健康管理

1.对已纳入健康管理的高血压、2型糖尿病患者加强健康管理，每年进行至少四次随访和一次较全面的的健康体检。严格按照规范要求，加强高血压、糖尿病患者的筛查、随访评估、分类干预、健康体检等项目。

2.高血压患者健康管理率≥40%，规范管理率≥60%；2型糖尿病患者健康管理率≥25%，规范管理率≥60%。

（八）重性精神疾病患者健康管理

1.按照《县卫生局关于印发县进一步加强重性精神疾病患者规范管理实施方案的通知》（安卫〔2013〕102号）文件要求，对已纳入健康管理的重性精神疾病患者每年开展至少四次随访和一次体检工作等健康管理工作。

2.重性精神疾病患者检出率3.5‰，规范管理率≥60%。

（九）传染病与突发公共卫生事件报告和处理

1.及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。

2.传染病疫情报告率、及时率≥95％，突发公共卫生事件相关信息报告率≥95%。

（十）卫生监督与协管

1.做好辖区食品安全信息报告，职业卫生咨询指导，饮用水卫生安全巡查，学校卫生服务，非法行医和非法采供血信息报告。

2.卫生监督协管服务开展率≥90%。

（十一）中医药健康管理

各乡镇医疗机构要加强中医药服务能力建设，合理配置中医药人员，加强人员培训，进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，积极开展老年人、0-36个月儿童中医药健康管理服务，确保中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到35%以上。

2014年基本公共卫生服务各项目工作指标要求详见《县2014年基本公共卫生服务项目工作指标》（附表1），2014年度基本公共卫生项目各项目任务指导数详见《2014年度各乡镇基本公共卫生服务指导数》（附表2）。各项目指标要求、任务指导数如有变动另行下发。

五、职责分工

（一）基层医疗卫生机构职责

1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心是承担基本公共卫生服务任务的主体，应按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《中医药健康管理服务技术规范（2013年版）》要求免费为全体居民提供12项基本公共卫生服务。与辖区内村卫生所签订基本公共卫生服务目标责任书，指导辖区内村卫生所完成基本公共卫生服务任务，对其完成的数量、质量进行考核，接受县级公共卫生机构的指导、培训。

2.村卫生所是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，负责收集居民信息，参与、协助提供12项基本公共卫生服务，接受乡镇卫生院的指导和考核。

（二）公共卫生专业机构职责

1.疾病预防控制机构。县疾病预防控制中心要协助县卫生局制定预防接种、高血压和糖尿病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等项目技术实施方案；成立相关项目指导专家库；负责相关项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。

2.健康教育机构。县健康教育促进中心要协助县卫生局制定健康教育项目技术实施方案；负责项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作

3.妇幼保健机构。县妇幼保健院要协助县卫生局制定0-6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理项目技术实施方案；成立项目指导专家库；负责相关项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。

4.卫生监督机构。县卫生监督所要协助县卫生局制定卫生监督协管项目技术实施方案；负责相关项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。

5.精神卫生机构。县第三医院要按照《县卫生局关于印发县进一步加强重性精神疾病患者规范管理实施方案的通知》（安卫〔2013〕102号）文件要求，负责做好全县重性精神疾病患者管理项目监测、指导、培训及日常督导、考核等工作；及时将情况稳定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息转交基层医疗机构开展健康管理工作。

6.中医药服务指导机构。县中医院应协助县卫生局制定中医药健康管理项目技术实施方案；成立项目指导专家库；负责相关项目实施情况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。

六、绩效考核

县卫生局、财政局按照《县基本公共卫生服务项目考核办法（2013年版）》（安卫〔2013〕342号）要求对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心实施情况进行考核，每半年考核一次，上半年于7月底前完成，下半年于下一年度1月底前完成。

各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责对辖区内村卫生所完成的数量、质量进行考核，每半年考核一次，上半年于6月底前完成，下半年于12月底前完成。

七、经费保障

（一）经费补助。2014年基本公共卫生服务经费从人均30元提高到人均35元。县卫生局、财政局按照《省基本公共卫生服务项目补偿参考标准（2013年版）》（安卫〔2013〕342号），根据基层医疗卫生机构实际完成的基本公共卫生服务项目数量和质量，在绩效考核后，兑现补助经费。

（二）乡村医生补助经费。各乡镇医疗单位原则上要将基本公共卫生服务项目30%-40%工作量交给村卫生所承担，并兑现相应的补助经费。乡村医生补助经费要与任务完成数量、质量挂钩。各乡镇医疗机构按照《省基本公共卫生服务项目补偿参考标准（2013年版）》（安卫〔2013〕342号），根据乡村医生实际完成的基本公共卫生服务项目数量和质量，在绩效考核后，经公示无异议，发放乡村医生补助经费。

（三）资金使用。各单位要严格按照《省财政厅、卫生厅关于印发省基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（闽财社〔2011〕28号）、《市卫生局、财政局关于落实并规范使用基本公共卫生服务经费的通知》（泉卫基妇[2012]176号）规定规范专项资金的支出和使用。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项资金，不得将专项资金用于基层医疗卫生机构的基础设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。加强基本公共卫生服务项目经费的使用和管理，严格按照项目要求，专款专用。

八、工作要求

（一）要加强领导，健全管理组织。基本公共卫生服务项目是贯彻落实国家卫生工作方针和新医改实施方案精神的重要措施，各单位要提高认识，切实加强对实施基本公共卫生服务项目的组织领导，按照实施方案要求明确分工，落实职责，健全管理，确保基本公共卫生服务落到实处。

（二）要统筹协调，合理安排。基本公共卫生服务项目工作是一项长期性的工作，贯穿基层医疗卫生机构年度卫生工作的始终，各单位要统筹协调、合理安排，既要保障基本医疗服务，又要提供基本公共卫生服务，通过开展基本公共卫生服务项目工作促进公共卫生与基本医疗良性互动，推动经济效益和社会效益“双丰收”。

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现就我院心理健康教育工作自查情况如下：

经济学院心理健康教育工作

(一)保障措施

制度健全，建立了《经济学院学生心理健康教育工作实施方案》，认真学习《*大学大学生心理健康教育工作实施方法》、《*大学各级大学生心理健康教育网络职责》、《*大学大学生心理危机干预机制》，制定了经济学院学生心理健康教育工作20*-20*学年工作计划和经济学院学生心理健康教育工作20*-200年工作计划，为工作落实提供了保障。

(二)机构设置

成立经济学院心理健康工作领导小组，全面负责本院健康教育工作。

设立经济学院心理辅导室，制定了《经济学院大学生心理辅导室职责》，但因条件有限，设备不齐。

配备心理辅导老师，接受了*大学心理健康教育中心的培训，迪老师参加学校心理健康教育中心培训并取得合格证书。

各班级培养一名心理健康教育信息员，成立了经济学院各班心理健康教育小组（三级）。

(三)培训工作4分

对辅导员、学生会干部、班委、团支部以及心理健康教育信息员进行了心理健康培训，培训的主要内容及日期：

1、200*专题讲座《大学生应如何进行人际交往》；

2、200*专题讲座《怎样提高大学生心理健康》；

3、200*10专题讲座《调整心态，学会适应》；

4、200*专题讲座《大学生就业心理问题的自我调适》；

5、200*专题讲座《勇敢面对，愉快度过我们的青春期》；

6、200*专题讲座《如何看待大学生心理健康》。

(四)日常工作4分

学生心理健康教育工作有计划、有总结

制定了《经济学院大学生心理健康教育工作实施方案》，经济学院20*-20*学年心理健康教育工作计划，并撰写了经济学院20*-20*学年心理健康教育工作总结。能够配合心理健康教育中心完成新生的心理健康普查工作，其主要工作任务和内容有：

1、关于做好20*级新生心理健康普查工作；

2、20*-20*学年第一学期新生心理健康普查信息；

3、关于做好20*级新生心理健康普查工作；

4、做好20*级新生upi普查协调会；

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一、工作目标

（一）促进城乡居民基本公共卫生服务逐步均等化

通过实施基本公共卫生服务项目，明确各级政府责任，对影响居民健康的主要问题实施干预，减少主要健康危害因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。

（二）加强公共卫生服务体系建设

建立健全妇幼保健、疾病预防控制、健康教育、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督等专业公共卫生服务机构及服务网络。加强公共卫生技术人才和管理人才培养，切实提高其理论水平以及重大疾病和突发公共卫生事件应预测预警和处置能力。同时进一步强化基层卫生人员公共卫生知识和技能培训，提高执行公共卫生服务能力。加强以健康档案为基础的信息系统建设，提高公共卫生服务工作效率和管理水平。

（三）转变公共卫生服务模式

专业公共卫生服务机构要重心下移，关口前移，根据人力资源和工作任务，划定责任范围，明确责任人，完善考核制度，定期深入工作场所、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。城乡基层医疗卫生机构要深入调查，全面掌握辖区健康危害因素及居民主要健康问题，主动采取有效干预措施，做到基本公共卫生服务与医疗服务有机结合，强化对居民的健康管理，有效控制主要健康危险因素的危害，提高居民健康水平。

二、实施范围

年1月1日至12月31日在全县范围内逐步实施。

三、工作任务

在全县实施国家统一确定的九项基本公共卫生服务项目，具体内容如下：

（一）建立居民健康档案

以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。要积极推进健康档案电子化管理，及时更新健康档案。到年全县居民健康档案规范化建档率达到20%。

（二）健康教育

针对健康基础知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，按照卫生部《健康教育规范》要求，采取发放健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康教育讲座等多种形式，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区居民的身心健康。乡镇卫生院每月举办健康教育讲座不少于1次，每年开展公众健康宣传咨询活动不少于6次。

（三）预防接种

为全县所有适龄儿童提供安全、有效、免费、均等化的国家免疫规划疫苗预防接种服务，对15岁以下未免疫人群实施乙肝疫苗接种，进一步降低该人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率，保护儿童身体健康。以乡镇（街道）为单位，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹成份的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗）、流脑疫苗、乙脑疫苗接种率达到90%以上。

（四）传染病防治

贯彻落实《传染病防治法》，建立并完善各级医疗卫生机构传染病监测报告与处理机制，保障传染病网络直报系统正常运行，及进发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。配合专业公共卫生机构，对非住院结核病病人、艾滋病病人进行治疗管理。全县传染病疫情报告率达到90%以上。

（五）儿童保健

为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理，管理率达到70%以上；新生儿访视至少2次，访视率达到90%以上；儿童保健1岁以内至少4次，1－3岁每年至少2次。开展体格检查和生长发育监测及评价、心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等指导。

（六）孕产妇保健

为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。到年底孕产妇保健覆盖率达到90%以上，住院分娩率达到99%以上，系统管理率达到75%以上。

（七）老年人保健

开展对辖区65岁及以上老年人进行登记管理工作，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。老年居民健康管理率达40%以上。

（八）慢性病管理

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访时询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。开展高血压和糖尿病健康管理试点，力争高血压和糖尿病健康管理率达30%。

（九）重性精神疾病管理

对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。每季度至少随访1次，每年至少进行一次健康检查。开展重性精神疾病管理试点，力争重性精神疾病患者管理率达到30以上。

四、组织机构

（一）成立县基本公共卫生服务项目工作协调领导小组。

领导小组下设办公室，具体负责基本公共卫生服务项目工作的组织协调、信息收集、反馈等日常业务管理工作。办公室设在县卫生局，办公室主任由兼任，副主任由（县卫生局疾控股股长）、（县疾病预防控制中心主任）、（县妇幼保健院院长）担任，成员县卫生局、县疾病预防控制中心、县妇幼保健有关人员组成。

各乡镇也要成立领导机构，负责本乡镇项目的实施。

（二）成立项目技术专家指导小组。专家指导小组由县疾病预防控制中心和县妇幼保健院以及其他医疗卫生单的相关专家组成，在领导小组的领导下，负责对全县基本公共卫生服务项目实施技术指导和监督。县疾病预防控制中心和县妇幼保健院为县级项目技术指导单位，负责组织专家进行培训与考核，并承担项目技术指导和信息管理工作。县疾病预防控制中心和县妇幼保健院在县领导小组的领导下，负责对全县项目实施机构进行管理、技术指导、业务培训、绩效考核，并承担辖区信息管理工作。

五、项目管理

（一）县卫生局负责基本公共卫生服务项目实施的行政管理，县疾病预防控制中心和县妇幼保健院具体负责项目实施的业务管理，包括制定实施方案与工作计划，组织县级技术专家指导小组对辖区基本公共卫生服务项目工作实施技术指导和监督检查、工作考核、人员培训、信息管理、绩效考核等。

（二）县卫生根据全县卫生规划，确定实施项目的定点医疗卫生保健机构，对项目实施进行监督指导和绩效考核，推进项目各项工作的开展。

（三）基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，覆盖不到的区域可的由县卫生局指定其他医疗卫生机构提供。

六、工作要求

（一）明确职责，合理分工

县发改、卫生、财政、编制等部门要主动向县政府汇报，提出推进基本公共卫生服务项目工作的建议，明确并履行本部门职责，积极落实各项具体措施。县卫生局会同发改、编制、财政、人社等部门制定具体实施方案，落实乡镇卫生院的人员编制，保证经费开支，明确承担基本公共卫生服务项目的机构和人员，并及时组织业务培训工作。其他有关部门要结合本部门职责，积极配合做好基本公共卫生服务项目的有关工作。

（二）科学规划，加强管理

各乡镇要根据本实施方案的要求，结合本乡镇的实际情况和人民群众健康需要，制定规划，认真组织落实，加快实施基本公共卫生服务项目工作。在实施过程中，要不断总结经验，完善管理制度。

（三）加强宣传，督查落实

各乡镇要采取多种方式，加强对实施基本公共卫生服务项目工作的宣传，提高群众的知晓率和参与度，接受社会监督。要通过新闻媒体定期宣传健康知识，动态报道实施公共卫生服务项目的政策、内容和进展情况。各级政府要将实施公共卫生服务项目纳入民生工程，每年都要组织督查和考核评估，逐步使居民平等享有基本公共卫生服务，切实提高人民群众健康水平。

（四）强化管理，考核绩效

各乡镇卫生院要按照基本公共卫生服务的实施方案，以重点人群和服务对象为切入点，逐步建立规范统一的居民健康档案，积极推进健康档案电子化管理，加强公共卫生信息网络建设。全面实施健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年保健及主要传染病、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共卫生服务项目的管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。

县卫生局和财政局要根据自治区卫生厅《关于加强基本公共卫生服务项目监管的通知》（桂卫办〔〕22号）要求，建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，考核各乡镇卫生院履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况，保证公共卫生服务落实和群众受益。要充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排分配等方面的作用，考核结果要与经费补助挂钩，作为人员奖惩及核定绩效工资的依据。

在基本公共卫生服务项目实施过程中，要注意坚持中西医并重，积极应用中医药预防保健技术和方法，充分发挥考中医药在公共卫生服务中的作用。

七、经费保障

（一）区、市、县财政部门按照自治区党委、自治区人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（桂发〔〕29号），逐步提高基本公共卫生服务经费标准，年和年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元。

（二）县财政部门按照《关于明确年市基本公共卫生服务项目补助标准》（南财社〔〕13号）落实项目配套资金，以保障项目的顺利实施。

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为了认真贯彻落实《市创建省级卫生城市健康教育工作实施方案》，全面推动社区健康教育活动的有效开展，市创卫办、市创卫办公共卫生处抽调人员组成检查组，于10月23日至24日对我市社区健康教育工作开展情况进行了专项督导检查，现将督查情况通报如下：

一、基本情况这次督导检查分成两组分别由市创卫办主任助理和市卫生局副调研员带队，先后对印台区、区、耀州区六个办事处、八个社区、三个社区卫生服务中心（站）的健康教育开展情况进行了督导检查。同时，针对新区社区刚刚组建，社区健康教育刚刚起步的实际情况，检查组利用半天时间，组织人员对新区办事处、社区主任和主管健康教育专兼职工作人员进行了健康教育网络建设、组织机构、资料完善和健康教育具体操作等方面的专题培训。通过督导检查来看，我市社区健康教育工作已全面起步，网络体系已基本形成，主要表现在：一是各区、办事处、社区领导对社区健康教育工作重视，建立了机构，有行动、有安排，做了大量工作；二是办事处所在辖区单位基本落实了健康教育专兼职人员；三是大部分社区建立了健康教育资料档案；四是多数社区设立了专门的健康教育专栏并且能够按时更换教育内容；五是社区卫生服务机构普遍设立了健康教育室，适时开展了形式多样的健康咨询活动。全市社区健康教育取得了一定的成效，广大市民的健康知识进一步增强，健康知识知晓率和行为形成率有了较大提高。

二、主要成绩这次检查采取听汇报、看资料、实地查看和现场指导方式，重点检查了各区办事处、社区的健康教育网络机构建设，健康教育规划计划制定，健康教育活动开展，宣传栏设立，宣传资料归档以及健康知识知晓率行为形成率等情况，从检查来看，各区、办事处、社区做了大量工作，取得了较好成效。好的方面主要有：

（一）印台区区、办事处及社区领导普遍重视社区健康教育工作，北街社区、南苑社区、芳草堤社区向居民发放了健康教育知识问卷调查表，举办了公务员和居民（村民）健康教育知识培训，受教育人员面广、健康知识普及率高。城关办事处还在河东村举办了灭鼠知识讲座，芳草堤社区领导包抓健康教育知识宣传普及，群众参与率、资料入户率较高。

（二）区高度重视健康资料入户工作，召开专门会议，部署健康手册进社区工作，通过层层落实，健康教育资料入户率比较高。红旗社区开展健康知识一传十、十传百、百传千的宣传承诺，为社区健康教育知识普及探索出新的方法。

（三）耀州区注重抓好健康教育长廊建设，利用工地、单位临街围墙在公共场所建立了20多个健康教育知识长廊，对普及健康教育知识、提高居民健康教育知晓率起到了很好的作用。

（四）新区咸丰路办事处创新宣传载体，通过印制健康教育知识手提袋、折页等入户发放，收到较好的效果。

（五）设立在市职防所的金华社区卫生服务中心、耀州区邻德社区卫生服务中心建立了社区居民健康档案，开展了高血压、糖尿病社区防治，举办了多期社区居民健康教育知识讲座，充分发挥了卫生行业优势，展示了社区卫生服务的新形象。

三、存在问题自我市创卫工作开展以来，各区在社区健康教育方面做了一定工作，但与省级卫生城市标准相比，还存在许多薄弱环节，主要问题是：

（一）健康教育网络不完善。按照健康教育工作要求，应建立区、街道、社区、单位四级网络。这次检查虽然绝大部分办事处、社区建立了网络，但不规范、不详细、需要罗列的数据没有罗列，网络图该上墙的没有上墙。

（二）健康教育资料收集不完整、种类不齐全、分类不规范，没有建立专门的健康教育档案；宣传资料入户率达不到要求；资料发放登记不完善或没有登记。

（三）宣传栏面积不够，宣传内容无档可查。各办事处、社区虽然都办起了健康教育宣传栏，但面积多数达不到3平方米要求。宣传栏内容基本能做到两月更换一次，但大都没有标明日期，没有留底稿，考核无档可查。

（四）多数社区未开展居民健康教育知识问卷调查，一些已开展调查的社区既没有问卷记录，也没有调查分析报告。

（五）社区健康教育知识培训力度不够，居民健康行为干预措施少，效果不明显，居民健康教育知识知晓率和健康行为形成率达不到要求。

四、工作措施针对这次检查中发现的问题，对照省级卫生城市社区健康教育验收标准要求，下一步各区在社区健康教育工作中应重点抓好以下六个方面：

（一）完善教育网络，明确工作职责，保证四到位。各区要建立完善社区健康教育四级网络，明确各级工作职责，保证机构、经费、设备、人员四到位，建立健康教育考核评价体系，扎实有效开展健康教育工作。

（二）加强骨干培训，规范开展工作，做到六个有。各区要利用各种行之有效的办法，加强健康教育专兼职人员培训，建立骨干队伍，确保社区健康教育工作按照创建省级卫生城市标准要求有序开展，切实做到有机构，有专干、有阵地、有资料、有活动、有评价。

（三）健全健康教育资料，及时做好归档立卷工作。各区要结合实际，不断丰富健康教育资料，健全资料种类，形成完整的面向不同人群的教育材料。并按照市上要求，及时做好创卫健康教育资料收集工作，分类归档，建立专卷，便于考核检查。

（四）总结经验，树立典型，发挥示范带动作用。各区要注意总结工作中好的经验和做法，及时发现培养典型，积极推广先进经验，带动面上工作。

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一、目标任务

建成10000座农村无害化卫生厕所，无害化卫生厕所普及率提高17个百分点。

二、项目内容

（一）按照全国爱卫会推荐的无害化卫生厕所类型（双瓮式、完整下水道式），建成10000座农村户厕。

（二）召开项目启动会，举办技术培训班。

（三）开展健康教育、印制宣传画册，提高广大农民群众的卫生意识、卫生知识知晓率和健康行为形成率。

三、工作步骤

今年农村改厕项目从2011年5月开始至2011年10月结束，共分四个阶段。

（一）项目启动阶段（2011年5月)

1、制定《县重大公共卫生农村改厕项目实施方案》；落实各改厕乡镇、项目村实施户名单；落实县级配套资金；召开项目启动会。

2、各改厕乡镇制定具体实施方案，组织相关人员学习农村改厕经验；5月底前各改厕乡镇向县爱卫办上报专业技术员名单（1名）。

3、做好调查摸底、资金筹集、物料准备等前期工作。

4、开展改厕试点建设活动，各乡镇要通过抓好示范点（户）建设，推广先进经验，以点带面，逐步普及。

5、组建专业队伍、抓好技术培训。通过召开现场会、办培训班等形式，切实做好改厕技术培训工作。

6、通过召开专题工作会议、印发宣传画册或资料、张贴标语、设立宣传专栏以及在中小学开设健康教育课等形式全面开展健康教育，引导农民破除陋习，形成健康文明的生活习惯。

（二）项目实施阶段（2011年6月-10月底）

各乡镇要按照方案要求，组建专业队伍，对照标准实施，确保按时、保质、保量全面完成改厕任务。（完成任务时段要求：6月完成任务量的20%，7、8月各完成任务量的30%，9月完成任务量的20%，10月查漏补缺）

（三）检查验收阶段（2011年11月）

由县爱卫办牵头，各乡镇配合对项目实施情况进行逐村逐户验收，各项目村要按照标准做好自查工作，将所建厕所进行编号、登记、造册和建立档案，完成项目总结工作；由县爱卫办组织申请省、市爱卫办验收，完成终期评估报告。

四、资金管理

项目总投资约1200万元，上级补助600元/户，共600万元，其中500万元用于农村户厕地下部分贮粪池、便器、排气管、厕所地下部分材料购置以及设计施工和维护管理。剩余的100元/户和市、县项目配套资金主要用于“以奖代补”和技术培训、健康教育、项目组织实施管理；项目建设资金不足部分由乡村和群众自筹。

五、工作要求

（一）明确目标，落实责任。县、乡镇、村要层层签订目标责任书，压实担子，落实责任。各乡镇、项目村要将农村改厕工作纳入重要议事日程，明确领导，确定专人，组建队伍，完善机制，细化措施，确保改厕任务顺利完成。

(二)统一标准，认真实施。改厕技术标准执行全国爱卫会推荐的双瓮漏斗式无害化卫生厕所，统一使用由省爱卫办推荐的专利材料，确保标准化施工。涉及改厕项目的乡镇、村要严格按照标准化和专业化要求施工。已建成的卫生厕所必须达到无蝇、无蛆、无臭、粪便无害化处理的“四无”要求，确保建一个成一个。

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一、加强组织领导

xx办事处认真贯彻落实《聊城市爱国卫生工作管理规定》，将爱国卫生工作纳入国民经济发展总体规划。成立了由办事处主任杜一同志任主任的爱卫会，定期组织检查爱国卫生工作，开展卫生检查评比活动，并制定了爱国卫生工作长远规划、年度计划和创建卫生镇实施方案。

二、深入开展健康教育活动

办事处成立了组织，制定了工作计划，采取多种形式开展健康教育活动，对重点行业，重点人群进行健康教育。“九亿农民健康行动”制订了规划、计划和实施方案。农村健康教育覆盖率达到90%、卫生知识知晓率80%，卫生行为形成率明显提高。高度重视中小学健康教育工作，开课率达100%办事处广播站定时播放卫生知识。主要街道、卫生院设置健康教育宣传栏。公共场所设置禁止吸烟标识。

三、办事处驻地环境卫生明显改善

卫生基地设施纳入了小城镇建设总体规划，制定了远近期具体规划。主要街道硬化率达到100%，街巷道路铺装率达到70%，排水设施配套齐全，设立固定垃圾处理场2处。主要街道建有无害化公厕1处，专人管理，清洁卫生。设有垃圾箱5个，果皮箱30个，垃圾及进清运。办事处成立了4人的专人保洁队伍，并制定了卫生制度，清扫保洁覆盖率达100%，沿街各单位实行了“门前三包”；小城镇建筑物外形完好、整洁；户外广告栏、标语牌、门头装璜美观整洁；主要街道畅通，无乱倒垃圾、乱排污水、违章建筑、乱设滩点等现象；集贸市场划行归市，经营场地整洁卫生；主要街道行道树整齐美观，绿化覆盖率达24%。

四、农村卫生改水、改厕工作效果明显

办事处驻地自来水普及率达95%，水质符合饮用水主要卫生指标。农村卫生厕所普及率达95%，粪便无害化处理率达90%。村庄环境、家庭卫生整洁，草堆、土堆、粪堆等按规定堆放；家禽、家畜实行圈养，卫生村庄达30%以上。

五、食品卫生、公共场所得到明显改观

食品卫生经营单位，公共场所环境得到彻底整治。环境整洁，卫生设施齐全，室内外卫生整洁，物品摆放整齐。食品生产经营单位认真贯彻《中华人民共和国食品卫生法》，制度健全，管理严格，各类饮食店餐具消毒率达90%以上，连续三年无集体食物中毒。

六、除害防病工作扎实有效

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一、项目目标

1、通过对未接种乙肝疫苗的在校大学生、高中生进行乙肝疫苗的接种，且全程接种率需达到以上。

2、通过宣传教育提高大学生乙肝防治知识，有效预防乙肝病毒的传播，进一步降低该人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率。

二、项目实施时间、范围和内容

（一）项目实施时间

年月至年月。

（二）项目实施范围

全辖区所高等院校、所高级中学。

（三）项目内容

对未完成剂次乙肝疫苗接种的在校大学生和高中生进行乙肝疫苗的接种；并通过内容丰富、形式多样的宣传，提高大学生乙肝防治知识水平。

三、项目组织实施技术要求

（一）组织领导

两镇、各街道办事处

居民委员会、村民委员会要配合卫生部门开展与预防接种有关的宣传、教育及接种对象的摸底调查等工作，并组织居民、村民及时接种乙肝疫苗。要积极配合卫生部门开展乙肝疫苗接种宣传，使乙肝疫苗接种家喻户晓，人人皆知，积极营造全社会共同参与接种工作的社会氛围。

区卫生局

负责乙肝疫苗接种项目的组织实施，技术培训与指导，督导和评估；卫生局负责指导下负责学校学生摸底调查、登记、接种通知单发放及协助接种组织工作。

区教育局

负责做好对学校实施查漏接种工作的管理，指导和督促学校落实查漏接种责任，组织学校查漏接种责任人参加培训，将该项工作纳入对学校卫生工作的考评内容，并加强督导检查。

区财政局

根据《大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目实施方案》的要求，加大对乙肝疫苗接种经费的投入，为落实接种工作提供保障。

区疾病预防控制中心

根据《区大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目实施方案》的要求，制定下发技术实施方案，按照相关技术方案开展工作。加强对接种单位和学校的技术指导，成立技术指导小组和疑似预防接种异常反应调查诊断处理小组。

（二）社会动员和宣传

1.社会动员

各责任单位与辖区预防接种单位围绕在校大学生和高中生接种乙肝疫苗项目工作，落实人人享有公共卫生服务的惠民政策为目的进行广泛社会宣传活动，动员全社会参与，营造良好的接种服务氛围。可利用广播、社区通知等方式开展宣传。

2.学生宣传教育

通过健康教育课堂、宣传栏、宣传单、展板等内容丰富、形式多样的有效措施，在学校开展乙肝防治知识专题宣传活动。大学生可利用宣传手册、学校网站和广播宣传肝炎防治知识，并结合“世界肝炎日”开展乙肝防治宣传活动。通过宣传，提高学生预防乙肝知识知晓率，促进学生从自身做起，积极投身于预防乙肝的活动当中来。

（三）人员培训

采用逐级培训原则，举办两期培训班。

1、对教育局及辖区各高校、中学、小学校专人进行培训，教育部门组织本单位人员的二级培训。

2、对辖区预防接种单位进行培训。

3、对抽调的临时接种人员培训后发放预防接种人员上岗证。

4、培训应于宣传和摸底前完成。

5、培训内容主要包括：①本项目的目的、意义；②接种乙肝疫苗的对象、时间、目标；③组织实施；④宣传动员方法；⑤应种目标人群的摸底登记、要求和效果评价；⑥疫苗及相关物资的分发和储存运输；⑦接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症、接种技术和安全注射等；⑧预防接种疑似异常反应的监测及处理；⑨各种表格的填写和上报；⑩督导、评价与总结要求。

（四）目标人群摸底

1．摸底人员

调查摸底工作由教育部门相关人员组成；调查摸底人员的技术培训和指导由疾控中心和辖区预防接种单位负责。

2.摸底时间

①摸底登记工作：年月日---月日

②摸底汇总结果上报：

学校月日前上报辖区预防接种单位。（附表、附表）

辖区接种单位月日前上报疾控中心。（附表、附表、附表）

3.摸底登记

学校负责摸底工作，摸底人员向学生发放《大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目学生信息调查表》（附表1），由学生或家长填写表内相关信息，填写后或监护人签字认可后收回。然后由摸底人员根据附表1填写的信息，参照《大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目判断标准》（附表2）将需要补种学生登记在《大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目补种登记表》（附表3）（摸底情况部分），同时在附表1“判断结果”中打“√”并签字；

将附表（按需接种/不需接种）和附表3按班级、年级、学校/村、乡分类装订交辖区接种单位，接种单位再将附表1上报辖区疾病预防控制中心。

4.摸底汇总

各接种单位将上报的附表1录入epidata数据库，及时统计汇总至《大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目补种汇总表》（附表4）和《大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目不予补种汇总表》（附表5）。

各接种单位对需要补种的目标人群填写《大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目补种通知单》（附表6），将补种通知单交校方，由学校再发放给需要补种的学生，告知学生需要补种乙肝疫苗应接种的剂次、接种的时间和地点等信息。

执行项目的各相关单位在项目活动期间，应定期统计《大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目组织及人员情况统计表》（附表7）和《大学生和高中生乙肝健康教育和疫苗接种项目活动实施情况统计表》（附表8），按要求定期上报。

5．摸底注意事项

乙肝疫苗免疫接种史应结合接种证、学校集中接种登记册、以及学生本人回忆情况综合判断。首先以接种证为准，其次以接种册登记为准，无证、无册者以回忆为准，能明确乙肝疫苗接种史者视为接种，否则视为未接种。

如遇中途转学入校新生，在项目实施期间仍纳入摸底调查登记的目标人群范围，属于补种人群，按0、1、6的免疫程序原则实施补种。

对于有下列情况之一者不予接种：

①既往有乙肝病史者；②既往乙肝血清标志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe）检测指标中有1项及以上阳性者（如既往未检测，即视为全部阴性）；③已完成乙肝3剂次接种者；④有接种乙肝疫苗禁忌症者。

（五）疫苗和注射器管理

1、分发

疾控中心负责疫苗的分发和管理，各预防接种单位要根据摸底结果提前做好各种物资的分配计划，保证疫苗、注射器和相关材料的合理分发，避免浪费。

2.账目管理

各预防接种单位要建立真实、完整的免疫接种用乙肝疫苗和注射器的出入库记录，要求设立专账管理，上下级之间账目吻合，加强相关资料的收集与归档工作。

3.注意事项

疾控中心在每轮接种工作前将疫苗、注射器等物资下发至接种单位。接种单位应在每轮接种前2日做好疫苗、注射器、表格等物资的接收和储存工作，并记录收、况。

（六）接种实施

1.接种原则

根据既往接种史，按照国家免疫规划疫苗免疫程序，完成乙肝疫苗全程接种。对既往未完成免疫剂次的人群，只需补种未完成的剂次。

2.免疫程序

按照月的免疫程序实施接种，即：无乙肝疫苗免疫史者，补种剂次；免疫史不足剂次者，补足剂次；免疫史不详者视为未接种，补种剂次；有免疫史，但剂次不详者，补种剂次。

3.补种程序注意事项

需要补种剂次的时间安排为：第一针年月日，第二针年月日，第三针年月日。

需要补种剂次的时间安排为：如摸底调查时与已接种过的第一针乙肝疫苗间隔时间大于或等于天者，则需在年月日补种第一针，在年月日补种第二针；如小于天者，则按照月的免疫程序推算日期实施接种；不清楚间隔时间者，在年月日补种第一针，在年月日补种第二针。

需要补种剂次的时间安排为：如摸底调查时与已接种过的第二针乙肝疫苗间隔时间大于或等于个月者，则需在年月日补种剂次；如小于个月者，则按照月的免疫程序推算日期实施接种；不清楚间隔时间者，在年月日补种剂次。

4．现场接种

为保证乙肝疫苗免疫接种工作的接种质量和较高的全程接种率，采用定点接种的接种方式。各地可根据目标人数，考虑适当增设临时接种点，或延长接种门诊和接种点的服务时间。

接种点设置数量应根据目标人群的情况合理安排。学校设立临时接种点，负责在校目标人群的免疫接种工作。按照《预防接种工作规范》要求，做好接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、接种和登记等工作，（登记在摸底与接种登记表上），并正确掌握接种禁忌证。

5.接种过程中的注意事项

（1）接种前登记手续和准备工作应接种前全部到位。查看疫苗性状，安瓿有无破裂、标识是否清晰。疫苗过期或有摇不散的凝结块等情况不得使用；疫苗不得冻结，冻融后的疫苗不得使用。疫苗使用前要摇均匀。

（2）严格执行安全注射制度，注意无菌操作。接种一律使用配发的自毁型注射器，使用后的注射器投入安全盒集中无害化处理。

（3）接种现场配备过敏反应急救药品，接种后注意观察有无不良反应。出现异常反应立即处理并及时报告县疾控中心。

（4）学校师生做好接种前后宣传，为防止群体型癔病的发生，各学校要安排专门的接种场所，不得在教室进行接种。

（七）预防接种异常反应的监测和处理

在开展该项目活动过程中，一旦发现疑似预防接种异常反应病例（AEFI），应按照《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》等法规规范规定，及时报告，由县级预防接种异常反应调查诊断专家组开展调查、诊断和处理工作，填写《疑似预防接种异常反应个案调查表》和或《疑似群体性AEFI事件登记表》（由县级CDC自备），同时网络报告系统录入。

四、项目督导与评估

卫生局督导项目工作的组织、管理、实施计划、实施进度、疫苗储存、运输、发放和使用等情况。根据督导检查情况及时发现问题，提出改进办法。

为了保证宣传教育和免疫接种工作的有效性，疾控中心将不定期进行次督导检查。通过查验资料、现场观察、调查、与被督导对象访谈等多种方式进行。

接种率快速评估结果，高中生以县（区）为单位，大学生以高校为单位，对没有接种乙肝疫苗学生乙肝疫苗补种覆盖率以上。考核评估结果纳入年度绩效考核中。

五、时间进度安排

（一）准备阶段

年月制定项目实施方案，年9月12日前完成相关人员的培训。9月23日前完成学校摸底调查登记汇总，上报至疾控中心。

（二）实施补种工作安排

年月日前疾控中心做好疫苗、注射器和宣传材料的分发工作；各单位做好接种耗材的筹备工作。

年月 日对目标人群进行第一针乙肝疫苗接种工作，各级对辖区内活动开展情况进行督导检查。

年月日对目标人群进行第二针乙肝疫苗接种工作，各级对辖区内活动开展情况进行督导检查。

年月日对目标人群进行第三轮乙肝疫苗接种工作，各级对辖区内活动开展情况进行督导检查。

（四）资料结工作安排

年月日前将第一阶段活动的工作总结，包括附表的数据库（.rec文件）、附表（文字和电子版），上报至疾控中心。总结主要为该阶段开展的宣传、摸底和接种工作内容。

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世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约，于2006年元月在我国正式生效。《公约》第8条要求缔约方采取有效措施，防止公众接触烟草烟雾。2007年7月，《公约》第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》（以下简称《准则》）。按照《准则》要求，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。

中华医学会、中华预防医学会等医学团体和北京大学医学部、北京协和医学院、中南大学湘雅医学院等医学院校于2009年3月发起了卫生工作者控烟“双十”行动，创建“无烟校园”、“无烟医院”。

控烟履约，人人有责，卫生行政部门和医疗卫生机构更应起表率作用。为带头做好控烟履约工作，根据《公约》和《准则》精神及卫生部等部委（卫妇社发[2009]48号）文件精神，结合我院实际情况，创建“无烟医院”，特制订我院创建“无烟医院”实施方案。

一、指导思想

以《公约》和《准则》精神及卫生部等部委（卫妇社发[2009]48号）文件精神为指导，以“拒绝烟草从我做起引领健康人人有责”为主题，创建“无烟医院”。

二、工作目标

通过创建“无烟医院”的组织实施，在2009年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的基本达标，实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标，到2010年底通过评审，建成“无烟医院”。

三、组织管理

（一）领导小组

组长：

成员：

（二）工作小组

组长：

副组长：

成员：

秘书：

（三）办公室

主任：

副主任：

（四）科室、病房小组

以科室、病房为基本单位（包括行政科室、后勤班、组等），成立以科室主任任组长，副主任或护士长任副组长的二级单位工作小组，并设控烟监督员。

四、宣传教育提高认识

作为医疗卫生机构和卫生工作者，必须要认识到“吸烟有害健康”的实质、“控烟或戒烟”的方法和“劝导吸烟者戒烟”的技巧等，必须要认识到“控烟履约，人人有责”的重要性，必须要认识到创建“无烟医院”的意义。通过知识讲座、报刊网络宣传、资料汇编等各种宣传教育方式，向全体职工、病友及其家属宣传教育“吸烟有害健康”、“怎样控烟或戒烟”、“控烟履约，人人有责”等理念。

（一）定期举办“吸烟与健康”的知识讲座和健康教育讲座每个月轮流对不同科室职工和医学生举办一次“吸烟与健康”知识讲座，每个月每个病房要对病友及其家属举办一次“吸烟与健康”的健康教育讲座。

（二）汇编“吸烟与健康”的相关知识材料和健康宣教材料，包括《公约》、《准则》、卫生部相关文件、无烟医院标准、湘雅医院无烟医院实施方案、吸烟与健康知识、控烟戒烟方法等材料，编辑湘雅医院创建无烟医院手册、健康宣教手册。

（三）在院报和医院网站开辟“吸烟与健康”的专题栏目。

（四）在医院门诊、急诊、病房、办公室、会议室等处张贴“吸烟与健康”的宣教海报和设置宣传展板。

（五）将“吸烟与健康”的健康宣教资料纳入住院病人指南，并在门诊、急诊、病房等公共场所摆放，免费取阅。

（六）医院内禁止放置烟具物品及张贴或派发各种形式的烟草广告和宣传资料。

五、制定制度规范管理

要创建“无烟医院”，真正体现“拒绝烟草、从我做起，引领健康、人人有责”的主题，需制定相应的控烟制度，规范控烟管理。

（一）以领导小组为指导，工作小组和办公室负责制订创建“无烟医院”的实施方案和工作计划，指导、协调、督导各项工作的开展和落实；科室、病房小组负责本单位创建“无烟医院”相关制度和措施的落实；实行医院、科室分级管理，支部协助管理的创建“无烟医院”的管理模式。

（二）医院二级单位设有控烟监督员，佩带统一标识，开展控烟日常工作，并有文书记录。

（三）在医院门诊、急诊、病房、办公室、会议室等处设置“禁止吸烟”标识，禁止在医院室内公共场所和工作场所吸烟。

（四）禁止在医院内门诊、急诊、病房、办公室、会议室、休息室等区域放置烟灰缸等烟具。

（五）全院职工有责任、有义务劝阻吸烟者，鼓励和帮助吸烟职工戒烟；医生和护士在对吸烟患者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。

（六）在医院内任何地点均禁止销售烟草制品。

（七）开展“吸烟与健康”的知识讲座和健康教育讲座及控烟宣传。

（八）设立中南大学湘雅医院戒烟门诊、戒烟咨询电话，有医生参与。

（九）每个科室、病房（包括行政科室、后勤班、组等）要积极参加创建“无烟医院”活动，争创“无烟科室”、“无烟病房”。

（十）将工作人员戒烟、不在公共场所和工作场所吸烟、宣传烟草危害知识、劝阻吸烟和提供戒烟服务等纳入医院科室管理和科室精神文明建设考核体系中。

（十一）建立、健全中南大学湘雅医院创建“无烟医院”考评奖惩制度。

（十二）将“控烟履约”纳入中南大学湘雅医院的发展规划中。

（十三）定期开展全院职工和患者及其家属对创建“无烟医院”的满意度调查。

六、落实责任严明奖惩

为在2009年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的基本达标，实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标，到2010年底通过评审，建成“无烟医院”，需层层落实责任，人人明确职责，加强考评力度，严明奖惩制度。

（一）以科室为单位开展创建“无烟医院”活动，落实科主任负责制，成立以科主任为核心的控烟工作小组，有控烟计划和实施方案，负责辖区内控烟工作。

（二）医院二级单位必须设有控烟监督员，佩带统一标识，开展控烟日常工作。

（三）全院职工要积极参加“吸烟与健康”的知识培训，培训率要达到100%。

（四）科室对病友及其家属的“吸烟与健康”的健康宣教要达到100%，健康教育宣传资料达到发放率100%。

（五）全院职工要掌握控烟方法和技巧，人人有责任、有义务劝阻吸烟者，鼓励和帮助吸烟职工戒烟；医生和护士在对吸烟患者进行诊治和护理时应对其进行戒烟劝导。

（六）全院职工自觉遵守制度，不在医院室内公共场所和工作场所吸烟。

（七）科室不在室内公共场所和工作场所摆放烟灰缸等烟具。

（八）各职能部门、各支部还要协助各临床科室和病房创建“无烟医院”。

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针对学期初制定的保教工作计划，并结合在实际工作中出现的问题，对本学期保教部工作作以下总结和反思。

一、落实情况综述

(一) 课程建设——重在实践、研究和提升以项目研究《“情绪”活动实践验证》为载体开展实践研究

本学期，我们根据区教研室关于对“情绪绘本活动的现场调研”，同时也结合实幼开展情绪活动的现状和存在的问题，开展了实践研究。

1、 研究中的举措：

(1)首先通过对《实幼健康教育课程实施篇》中的“情绪活动”进行解读，提升教师对“健康情绪”类活动的实践与认识，对健康教育下的“情绪活动”有所理解，学会价值判断，能够实践操作。

(2)通过观摩研讨，引导教师从实践入手加以改进。我们通过小组教研、部门教研等多种形式，多次对各班老师们的情绪绘本教学进行了观摩与研讨。每一次的观摩研讨，我们结合《实幼健康教育课程领导篇》中关于对“情绪活动”的研究与提示，通过“深入课堂、品味内涵、打磨技术、创造精品”等程序和途径，促进教师在价值把握、专业认知、教学技术上提高和发展。我们从教师对于情绪线的把握拿捏不准，常常出现没有理清情绪线，而导致环节的设计与提问、回应效果不明显和教学实践中，以老师说的多，幼儿说的少，老师高控制为主以及教学组织形式单一，多以观察与谈话为主等方面鼓励教师一起发现这些问题，一起讨论并解决这些问题。发现和讨论的过程，就是我们研究和改进的过程。

(3)通过专业引领，帮助教师把准方向学会取舍。在我园开展“情绪绘本学习活动”的实践研究中，特级教师、特级园长邵乃济老师带给我们的专业引领和专业思考成为每一个老师成长的阶梯。尤其是邵老师对问题的发现和研究，对研究现场的带动和组织，从参与每一个教研活动到每一次非正式的问题讨论，都蕴含了她对“情绪学习活动”的思考与理解，为我们的实践研究“听诊把脉，指点迷津”。

(4)为了了解情况、查找问题，搜集课程实施过程中老师们的困惑与困难，我们通过现场调研，鼓励教师学会思考把工作做细，对此我们进行了 “情绪绘本教学活动”的现场调研，通过现场调研了解本园“情绪课程”的实施情况，将现场调研结果与课程计划制定的调研结果相结合，以更全面、客观地了解现状。

2、 需要进一步解决的问题：

(1) 通过教研，理清每一个情绪活动的情绪线，在找到绘本活动中的情绪线，如何通过幼儿的已有经验推进对绘本情绪的理解?对幼儿的发展起到什么作用?

(2) 在观摩研讨后，应及时分享“情绪精研”组的研究经验，带动更多的教师进行实战和研究。

 “大班幼小衔接”课程方案的研究与调整

1、 调查问卷，家长反馈，修改实施

通过对家长和幼儿进行问卷调查，了解他们对“幼小衔接”的想法和困惑，形成调查报告，并对之前实施方案中的课程设置进行修改。对家长和幼儿进行问卷调查，了解他们对“幼小衔接”的想法和困惑，形成调查报告。对原来的试行方案进行分解，结合实幼健康教育课程的理念与实施，讨论修改意见，细化实施方案。对目前实施方案中的课程设置(包括作息、内容、指向等)进行修改，通过家园各种渠道，鼓励家长、幼儿一起参与，完善课程文本。

2、 专家指导

聘请不同层面的小学校长进行专题讲座与辅导。根据讲座中谈到的“入学前的5大准备”，结合家长的实际困惑开展讨论。通过框架解析、活动实例等方式，介绍我园幼小衔接课程的相关内容，疏导家长的担心和顾虑。

3、 实施课程

我们根据安排，实施幼小衔接课程。在田野活动课程中，我们邀请家长和幼儿参观附近小学(包括公办、民办)，短短几个小时的参观，让孩子们受益匪浅。 通过这次活动，孩子们全面深切地感受到小学生活与幼儿园生活的不同，激发了孩子们争做一名光荣小学生的向往之情。同时，也为我们幼小衔接工作的顺利开展奠定了坚实的基础。 通过田野活动，大班幼儿了解小学生活，向往小学生活，从健康心理和习惯养成方面，帮助幼儿和家长建立自信，积极过渡。

(二) 园本研修——利用资源，重在规范，提高质量进一步开展“器械运动”研究，促进各年龄段幼儿运动兴趣和能力发展

根据上学期研究与实践的基础上，本学期我们对器械运动方面继续推进和深化，分析和梳理各年龄段幼儿“器械运动”中的动作发展和指导策略，形成研究文本和实践案例。

2月——我们通过小组和集体互动深入实践，进行实地观摩和研讨

3月——我们通过个别和小组形式对每个教师对研究过程中的问题和策略进行整理，形成实践案例。

4月——我们通过小组和集体研讨进一步对过程中的问题，例如孩子喜欢玩这个器械吗?哪些动作得到了发展?哪些有一定的困难?老师在推进这些动作发展中的方法和策略有哪些?在实践中，还需要哪些方面的帮助和引领?进行分析和研究。

5月——我们通过小组和集体对研究中的问题和经验进行梳理，先在小组中进行汇总，再到大组中进行交流。开展本学期“运动达标”测试。

6月——我们通过大组交流、质量分析与汇总，之后做好课程文本的积累和整理工作。

(三) 队伍建设——重在关注与支持规范化见习基地内涵发展

通过课题立项研究、课程方案架构、带教特色梳理、带教成果展示等，我们在“回顾、交流、分享、反思”的基础上进一步优化和推进见习教师规范化工作的进程，让工作做得更有效，让培训变得更实在。

 区域骨干教师

了解和关注我园参加区域层面各类工作室学员的学习动态，充分发挥她们的示范和榜样作用，丰富我们幼儿园的教师队伍建设。

 本园中青年教师

青年教师和新教师，依据见习规范化培训的经验和做法开展实训，帮助其建立规范实施课程的意识和基本能力。中年教师则依托各级组的资源和力量开展实训，形成个人的专业特色。通过组内听课，对5年及以下的新教师的现状进行了解和分析，并借鉴见习教师规范化培训的要求与做法，对青年教师进行指导和帮助。

二、下学期工作设想：

1、进一步对幼儿园的运动环境进行研究和调整，结合《指南》的发展要求，满足幼儿的运动需求和运动能力的发展。