产妇的健康教育范文

导语：如何才能写好一篇产妇的健康教育，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

[关键词]孕产妇；健康教育；护理质量

[中图分类号]R715.13　[文献标识码]B　[文章编号]1673―7210(2009)04(b)―136―02

在1978年提出了“2000年人人享有卫生保健”的伟大战略目标后，健康教育越来越受到各国的重视，以患者为中心，开展高水准的健康教育是护理工作中一个重要的组成部分，尤其在妇产科病区，孕产妇和新生儿的健康是护理工作的重心。如何做好健康教育、满足孕产妇及家属健康知识的需求、提高围生期的护理质量，已广泛引起重视，现根据我院产科病区实施健康教育的实际情况，进行如下探讨：

1　临床资料

1.1　孕产妇收治和分娩方式情况

2002年2月～2006年12月，我院共收治孕产妇2 970例，年龄20～35岁，平均28岁，孕周24～41周，平均(37.1±2.32)周，分娩总数2 126例，平均收治41例／月，分娩平均33例／月，其中剖宫产术平均22例／月，平均每月剖宫产率达64％。

1.2　收治孕产妇文化程度分析

共收治孕产妇2 970例，其中，初中文化程度554例，占19％；高中(中专)文化程度1 733例，占58％；大学文化程度683例，占23％。

2　健康教育经过

2.1　入院教育

入院教育是住院患者健康教育的基础内容，包括病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等内容的介绍等。其目的是使住院患者积极调整心态，尽快适应医院环境，配合治疗，促进康复。

2.2　孕期的健康教育

开设了孕妇课堂，利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范，让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化，指导孕期营养与保健，告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理，引导其选择正确的分娩方式。

2.3　产前的健康教育

指导孕产妇做好母胎的自我监护，根据孕妇已掌握的知识情况，做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理上安慰、感情上支持、生理上帮助，能减轻和消除产妇的恐惧心理，稳定孕妇和家属的情绪。

2.4　产时的健康指导

为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，孕产妇进入分娩室时可由责任护士陪伴，开展“一对一”的教育，指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦，使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况，开设无痛分娩，让家属陪伴，给予精神上的支持。

2.5　产后的健康教育内容

由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应对产妇的身心进行评估，制定相应的健康教育计划。在产后24 h(剖宫产后48 h)，产妇的精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识：

2.5.1合理的饮食营养应指导产妇应用高热量、高蛋白、低脂肪、营养丰富的饮料和汤汁，富含维生素和无机盐的蔬菜和水果以及适当的滋补食品，如芝麻、鱼汤、鸡汤等。饮食调配得当，不仅能促进产妇的体力恢复，还能促进乳汁的分泌。以保证母乳喂养的顺利进行。在术后3 d内适当控制汤汁饮食量，以免引起奶胀。

2.5.2　母乳喂养知识宣教内容不仅是母乳喂养的优点和喂奶的具体姿势，而且还要指导产妇及时掌握并做到早吸吮、早接触、早开奶，按需哺乳和有效吸吮。使之掌握有效吸吮的特点和重要性，同时，强调按需哺乳的重要性，坚持夜间哺乳，不给婴儿过早添加辅食和采用奶瓶喂养，提高母乳喂养成功率。

2.6　出院时的健康指导

指导产妇合理搭配饮食、注意休息，提供促进产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导，如哺乳期虽无月经，但也要坚持工具避孕()，选择正确适合的时间放置节育环并告之产后42 d随访检查的时间、内容和重要性。

3　实施健康教育的效果

3.1　提高了孕产妇的认知水平

通过定期检查、及时对孕产妇进行健康教育可明显增强孕产妇的认知水平，认知水平的提高是提高围生期保健质量的先决条件。由此可见，健康教育促进了产妇的心理健康，减少了产前、产后并发症的发生、发展，降低了产褥期感染。

3.2　提高了母乳喂养的成功率

通过健康教育。产妇对母乳喂养的益处有了深刻的认识，坚信自己能够成功喂养。使出生婴儿的母乳喂养率达90％以上。另外，产妇掌握了正确的母乳喂养知识及技巧。喂奶姿势正确，减少了皲裂及乳汁淤积的发生，乳腺炎的发生率明显降低。

3.3　促进了新生儿的健康护理

通过健康教育，产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项，促进了新生儿的健康成长。通过产后42 d复检时的调查得知新生儿健康护理方法掌握家庭在1 806例(家)以上，达85％。

3.4　改善了护患关系

通过健康教育的实施增进了护患间的沟通。融洽了护患关系。由于开展了“一对一”的产时指导等使护士对产妇在康复全过程进行了系统的指导与交流，使孕产妇感觉到护士在认真考虑她们的问题，增加了患者对护士的信任感，融洽了护患情感，同时也提高了医院的信誉。

3.5　护理人员素质得到了提高

护士在实施健康教育的整个过程中起到教育、指导、评价作用。不仅体现了护士自身价值，而且激发了她们不断学习专业知识的上进心和对患者的责任感。

篇2

【摘要】目的：帮助产妇选择最佳的分娩方式， 从而达到母婴平安。方法： 通过产前对孕妇进行针对性的健康教育。 结论：有效地提高分娩率和减少分娩期、 产褥期的各种并发症。

【关键词】 分娩 健康教育 体会

随着科学技术的发展，医学模式的改变，人们对健康认识日益深化，从单纯以疾病为中心向以病人为中心、以人为本的转变，自然因素对人体的疾病可受社会因素的制约，而社会因素也可通过自然因素和心理因素来影响人的健康，分娩过程也是如此。助产是维护生命顺利诞生，减轻母婴痛苦、帮助孕妇选择最佳的分娩方式，达到母婴平安，降低新生儿死亡及产科并发症。

1、 常见的心理问题

焦虑是孕妇常见的心理反应，绝大多数孕妇对分娩有恐惧感，害怕分娩的疼痛及怕分娩时会有生命危险。甚至担心胎儿健康及性别的渴求，对会阴侧剪和剖宫产术的畏惧，以及医护人员的技术、服务态度的疑虑等。

2、 健康的教育实施

2. 1 产前健康教育方法

孕妇入院后护士安排好床位，稳定孕妇情绪后，进行入院后健康教育。内容包括临产分娩知识，胎儿自我监护方法，营养卫生知识，母乳喂养知识，讲解临产前缓解疼痛的方法，正确使用腹压的方法等。并针对病情进行个体化教育。如对胎膜早破时的孕妇讲解卧床、保持外阴清洁、观察羊水S性状的知识及重要性。对所有产妇进行评价、教育、再评估。同时做好对家属的教育，从而得到帮助支持，使健康教育效果事半功倍。

2. 2 产房的健康教育

产房的助产服务是一对一全程责任制，即一个护士负责对一个产妇临产至分娩全过程的健康教育，产程观察，一切治疗及护理，心理护理，产后观察2小时并护送母婴回爱婴区等工作。我们利用一对一服务，有针对性地对产妇进行健康教育。产妇进入第一产程送入产房时，心理上处于既兴奋又焦虑状态；一方面为宝宝的即将降临而兴奋；另一方面对分娩过程是否顺利、宝宝是否顺利出生、自己是否能忍受不断增强的宫缩痛而担忧。责任护士热情接待，态度和蔼，介绍环及解释临产各种征象和发展的正常生理过程，教识产妇应对疼痛与不适及无痛的分娩技巧，包括分散注意力、放松技巧、腹部按摩、呼吸技巧。在与产妇交流中，我们要以语言及非语言的行为方式让产妇了解你扮演的是支持的、照顾的角色，使产妇产生安全信任感，并且我们要守候在产妇身边给予照顾与支持，她们树立自然分娩信心。

2. 3 产后指导

婴儿出生后，主管护士对产妇进行身心评估，简单地进行母乳喂养和产后保健指导，让产妇充分休息。到爱婴区后我们主要实行分组护理，每个组员负责对所管辖的产妇进行面对面直接指导，教会她们母乳喂养知识及技巧，同时要让产妇知道疼痛、胀痛、乳汁不足的原因及预防方法。其次，对于一些重要的婴儿护理操作如新生儿沐浴，脐部、臀部护理，新生儿抚触等务必向每个产妇都演示过，然后让产妇示范一次，对不熟练者再重复示教，直至掌握为止。另外，产妇出院时向她们提供母乳喂养热线电话，及时解决她们出院后遇到母乳喂养的问题。

篇3

关键词：健康教育；孕产妇；抑郁；心理状况

中图分类号：R172　文献标识码：B　文献编号：1671-4954(2010)08-565-02

随着生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，心理健康越来越受到人们的重视。分娩作为女性一生中的重大生活事件，对个体会带来重大的应激反应，产妇心情十分复杂，有即将成为母亲的喜悦，也有对分娩的恐惧和忧虑。了解她们的心理状况，加强心理护理，使她们在产程中保持最佳的心理状态，是助产人员的重要职责。近年来对孕产妇保健的内涵不断开拓，广大孕产妇的精神卫生问题也倍受关注，我们于2009年2月－2010年3月对某院孕产妇施行健康教育干预，取得了良好的效果，现将本研究的具体内容介绍如下。

1　对象和方法

1.1对象

对2009年2月至2010年3月在某院产前门诊初诊并决定在本院分娩的孕产妇158人，无精神病史和不良社会因素影响，排除脑部疾病并具有一定文化程度的产妇作为研究对象，随机分为2组；对照组76人；干预组82人，进行健康知识的干预并随访至产后6周。

1.2方法

1.2.1干预方法①孕期健康知识辅导：由有经验的妇产科医师根据孕妇不同情况(年龄、职业、文化、性格、孕周等)进行评估，制定下一次的干预计划，向孕妇介绍妊娠晚期的生理反应与异常情况、自我监测方法、临产先兆、产妇及新生儿的用物准备的相关知识，宣教分娩前不同的心理状态对分娩的影响及分娩的相关知识。②适应角色转换：及早适应做母亲心理，在心理上接受即将承担的角色，学习产后正确的喂养和活动练习，养成良好的身心适应状态，保持乐观的情绪。③心理辅导：设立心理咨询热线，随时为有心理问题的孕妇提供心理辅导，同时开展心理教育课堂，对干预组实施心理知识讲座，了解造成孕妇心理问题的主要因素，正确对待“妊娠”问题，保持良好的身心健康状态。④加强对抑郁症的认知：通过专业医师对孕产妇及家属进行抑郁症知识的介绍，是他们了解避免产后抑郁症的专业信息，包括分娩焦虑和产后抑郁的预防，及如何提高社会支持等。

1.2.2评定方法根据张明园《精神科评定量表手册》，采用抑郁自评量表(sDS)评定。结果按1级－4级评分，以标准分50分为正常，轻度50分－59分，中度60分－69分，重度70分以上。在孕妇产后两周时，由研究人员对患者提问相关问题，填写问卷。

1.2.3统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学处理，采用X2检验进行统计学分析。

2　结果

2.1两组孕产妇健康教育前后抑郁程度比较(见表1)。

3　讨论

篇4

[关键词] 妊娠合并乙肝;健康教育

病毒性乙型肝炎在全世界范围内很广泛,全世界HBV感染者约有3亿左右,我国人口HBV携带者约占人口数的10%,其中孕产前检出HBsAg的携带者约为6-15%。母婴传播是当前我国HBV重要的传播途径之一。近年来,由于广泛开展孕晚期注射乙肝免疫球蛋白预防宫内感染,使得很大一部分妊娠合并乙肝产妇思想负担得以减轻,所以针对妊娠合并乙肝产妇的健康教育也有所改变。

1.对象与方法

1.1调查对象:2009年4月―2010年11月在本院住院的69例妊娠合并乙肝产妇。

1.2调查方法:采用自行设计的调查问卷,进行随机调查,调查人员首先讲解问卷中的各项内容及需求,使产妇理解后逐项完成,不署名,现场回收。发放问卷69例,回收69例,回收率100%。采用百分比构成法对资料进行分析。

1.3调查内容:问卷内容包括:患者的一般情况,需求健康教育内容,健康教育方式的选择,是否愿意接受医务人员的帮助等。

2.结果

2.1对象的一般情况:在69例妊娠合并乙肝产妇中,年龄最小者为21岁,最大者为39岁,其他一般资料见表1

表1 69例妊娠合并乙肝产妇的一般情况

2.2妊娠合并乙肝产妇的健康教育:患者随着婴儿生后的一般情况,自身康复等健康教育内容也不同,应采用分阶段健康教育,16%产妇表现焦虑不安,60%产妇表示担忧,24%产妇情绪稳定。产妇对健康教育反应与年龄,文化程度,职业无显著相关,与周围人群对产妇病情知晓率及产妇是否接受乙肝免疫球蛋白阻断治疗有显著相关。

2.3有关健康教育内容的需求:选择宣教新生儿护理知识及消毒隔离方面知识的人数为最多。

表2 69例妊娠合并乙肝产妇对健康教育内容的选择

2.4健康教育方式的选择:62例产妇选择个别交谈的形式,36例选择发放资料。网络信息查询的方式,没有产妇想听集体讲座,这与乙肝这一疾病的传染性有关。

2.5妊娠合并乙肝产妇是否愿意接受医务人员的帮助:76%的产妇希望护士能给予心理支持,解除其心理负担,24%的产妇表示无所谓,认为自己已得到足够的帮助,但所有的产妇均要求对自己病情保密,原因是因为乙肝这一疾病的传染性,产妇担心自己的生活受影响。

这69例妊娠合并乙肝产妇经过精心的治疗和护理,临床均达到产科痊愈标准出院,她们接受了较完整的产,儿科相关健康知识宣教,同时也接受了乙肝疾病的相关知识,能够有比较正确面对乙肝这一疾病的心态,选择健康的生活方式,提高了生活质量。

3.讨论

乙肝的预防已得到很多国家的重视,但对于已经分娩的妊娠合并乙肝产妇,健康教育对他们有着极大的正面效应,缺乏健康教育的患者常感觉到自己的产后康复和婴儿的身体健康状况没有信心,进行健康教育可以增强产妇战胜疾病的信心,有正确的心态面对家人和周围人群,并有利于婴儿的扶养和照顾。因此,护理人员应该满足产妇的健康教育需求,这样有利于产妇的康复,使整体护理更加完善。我们通过调查结果和实际工作体会,认为对妊娠合并乙肝产妇的健康教育需求不容忽视。

3.1妊娠合并乙肝产妇的健康教育要重视产妇的心理状态评估,重视心理护理及护患沟通,产妇恐惧,焦虑情绪主要来源于乙肝的传染性,有些产妇担心别人知道病情后对自己和婴儿的疏远及自己不能哺乳对婴儿身体的影响。还有些患者担心疾病的治疗预后和转归以及对家庭对社会的责任感。故加强对患者的心理干预,能减轻其焦虑情绪,根据不同的心理状态给予针对性的疏导可以增强其心理应变能力,使其情绪稳定,甚至康复。护士首先要尊重产妇的人格和意愿,为产妇保密,不可随意传播其生理变化和检查结果,以免给产妇带来不必要的心灵伤害,这样可取得产妇的信任,也为建立良好的互患关系打下基础。同时要关心体贴产妇,不要带有歧视等异样的目光看待产妇和婴儿,在做好隔离措施的同时,平等的对待产妇及家属。再者护士为提高健康教育质量要注重教育的语言。时间和方法。与妊娠合并乙肝产妇沟通交流时,护士的语言十分重要,生硬不当的语言会给产妇敏感的心理带来伤害,加深痛苦,更有可能影响护患协调关系,从而影响健康教育质量,而适宜的时机和适当的方法也能使健康教育易于让产妇接受。

3.2健康教育阶段性和针对性强

产后是个特殊的时期,从准妈妈到真正做母亲的角色转变,一部分人还没有适应过来,根据产妇对健康教育内容的需求,护士应选择适宜的时机做有侧重的宣教。这样更能减轻产妇心理压力,提高生活质量。护士也能更好了解产妇状态,提高对产妇的关心程度,提高护理质量。

参考文献:

[1]凌琳.妊娠合并乙肝孕妇的心理状态与心理护理[J],淮南职业技术学院学报2006,1（6）.

篇5

关键词：自控镇痛泵 产妇 疼痛 健康教育

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0213-01

一次性自控硬膜外镇痛泵（PCEA）是一种简便有效的新型镇痛方法，与传统的镇痛方法相比具有效果好、起效快、泻药浓度恒定的有点，起到了主动镇痛的作用[1]。在妇产科，使用PCEA的产妇越来越多，但由于产妇缺乏使用的相关知识，从而降低了PCEA的使用效果。为了保证产妇更有效地使用该仪器，我们对186例使用PCEA的产妇实施健康教育，现将体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选择我医院产科2011年1月-2011年12月剖宫产后应用自控硬膜外镇痛泵（PCEA）进行镇痛的产妇186例为观察对象，年龄22-45岁。产妇入选标准：无镇痛药过敏吏及成瘾史，既往未使用PCEA泵，能正确理解PCEA泵使用方法。排除标准：精神科疾病，病情危重需急诊手术者。

1.2 健康教育方法。

1.2.1 产妇应用镇痛泵前，向产妇详细介绍PCEA治疗的好处，教会病人正确使用PCEA泵的要领，尤其要说明使用镇痛泵不会影响切口愈合、影响排气、不影响活动，以消除其顾虑。给产妇讲解PCEA的构造、性能、止痛原理、使用方法，药物的名称、剂量、作用原理。向产妇及家属展示PCA泵样品，同时可将正在使用镇痛泵的产妇介绍给术前产妇，产妇间的信息交流往往是最简单又有效的宣数方式。使用过程应做到妥善同定装置，保持给药途径通畅，避免拉扯硬膜外导管，引起导管滑脱或导管断留在硬膜外腔内。经常检查装置各连接处有无松动，避免药泵与导管连接处滑脱，使药物渗漏，影响镇痛效果。感觉疼痛时，可按压自控键1-2次。我们应对术后PCEA产妇加强健康教育，特别是要让产妇及家属知道按键给药的最佳时间。当产妇意识到将发生疼痛或刚刚感觉疼痛时，即可按压按钮给药。不要等到疼痛剧烈时才给药，这样才能获得满意的镇痛效果。同时也可使产妇增强战胜疾病的信心。PCEA泵使用过程中，有可能出现某些异常情况，如输药管道堵塞、脱出、按钮失灵等。产妇翻身活动或更衣时应注意保护好导管，防止导管扭曲、脱落，同时注意局部皮肤有无红肿及脓性分泌物渗出，镇疼效果是否满意等，如有异常及时报告医师进行处理。

1.2.2 自控硬膜外镇痛泵术后镇痛效果好，无成瘾性，使用安全可靠，通过自控键可实现给药个体化等优点。它具有用药量少，给药准确性高，血药浓度维持恒定，起效快。但是疼痛受社会心理因素影响，例如个体的情绪、人格因素、对疼痛的敏感程度及耐受力、既往疼痛经验、注意力集中与分散、环境变化、性别、年龄等因素都会影响个体对疼痛的感受。术后疼痛以切口疼痛为主，深呼吸、咳嗽、变换等活动使切口受到牵拉引起疼痛加重。因此，更换时应动作缓慢、轻柔，深呼吸、咳嗽时，用手保护切口，减轻疼痛。同时教会产妇应用心理放松等方法来辅助镇痛。让产妇了解有关镇痛药的副作用。PCEA镇痛最常见的药物副作用是恶心、呕吐。严重呕吐可增加腹压引起伤口出血、加剧疼痛、影响食欲。发生呕吐时应嘱产妇侧卧位或头偏向一侧，防止呕吐物误吸，同时遵医嘱给予胃复安10mg肌肉注射，必要时停用PCEA治疗。另外，吗啡还可引起嗜睡、头晕、皮肤瘙痒、腹胀、呼吸抑制等不良反应[2]。如产妇出现上述症状，要及时告知医生，及时处理。布比卡因阻滞神经后可引起血管扩张导致低血压，头晕，嗜睡等。因此，应向产妇及家属交代清楚。短时间内不得连续多次按压自控键，止痛效果不好时，应向医生及护士反应，采取其它止痛措施。镇痛泵内药物可使患者皮肤感觉迟钝，出现压疮或烫伤，应勤变换，尽量避免使用热水袋，如需使用，应避免热水袋与皮肤直接接触。吗啡能扩张血管。降低外周阻力，当患者由仰卧位转为直立时可发生直立性低血压，指导产妇应缓慢举起，双腿下垂，慢慢站起，以防摔倒。

1.2.3 对使用PCEA产妇的健康教育，应选择多个时间点对患者进行宣教强化，即术前知识在术前宣教，术后知识在术后宣教，把健康宣教贯穿整个治疗过程中。同时，在健康教育过程中，要重视对产妇支持系统的利用，即对产妇宣教的同时，对其家属进行宣教。镇痛泵使用过程要防止硬膜外导管滑脱，给产妇带来身体上的痛苦和经济上的损失。针对硬膜外导管易于滑脱的现象，手术结束返回病房后在硬膜外穿刺点处加用3M透明敷贴周定，连接管用透气胶布间断固定，并每日更换，变换卧位前妥善放置镇痛泵，避免导管受牵拉，如有松动，重新同定。应用镇痛泵影响自主排尿功能，硬膜外自控镇痛泵可使排尿反射受抑制产生尿潴留，术后常规留置导尿管可有效解除尿潴留。指导家属每天2-3次用温开水清洗尿道口及会，保持尿道口及会清洁，并间断间歇夹管，每3～4h开放1次，训练膀胱反射功能。变换时，妥善固定导尿管，以防脱出。

2 结果

通过对186例剖宫产术后应用自控镇痛泵产妇的有效健康教育，促使产妇及家属自我护理行为的形成，提高自我管理的能力，减轻护理工作量，避免并发症的发生。

3 讨论

有研究报道，健康教育对提高患者的疼痛认识、有效使用止痛泵具有积极的促进作用[3]。剖宫产术后良好的镇痛效果与产妇及家属是否懂得正确使用PCIA技术是PCIA疗效的关键，为了达到产妇自控镇痛的理想效果，我们对产妇实施有效的健康教育，收到了理想的效果，提高了患者使用镇痛泵自控镇痛的质量，提升了产妇对医护工作的满意度。

参考文献

[1] 罗凌莎.剖宫产术后使用自控硬腰外镇痛泵的效果及护理体会[J].临床和实验医学杂志，2006，5（8）：251

[2] 杨宝峰.药理学[M].北京：人民卫生出版社，2003：174-175

篇6

1入院教育

我们针对产妇住进医院，面对陌生的医生、护士、同病房的患者以及陌生的环境，产妇会产生孤独、恐惧的特点，首先要主动热情以诚挚温和的态度与病人及家属接触，取得他们的理解和信任，鼓励她们主动与主管医生、责任护士进行双向交流，共同建立一指导合作或共同参与型的医患关系［1］，使患者乐于接受护士的信息，也乐于同护士交谈。

2产前教育

2.1分娩知识的介绍 以通俗易懂的语言向妊妇讲解分娩的过程，疼痛的原因、症状以及产前、产中、产后的注意事项，让产妇知道分娩是一正常的生理现象。并教导妊妇如何搞好个人卫生。

2.2心理指导 分娩是一个渐进的生理过程，其过程可分为第一、第二、第三产程，每期长短不一，宫口大小不等。产程愈长，产妇痛苦愈大，承受的心理压力也愈大［2］，初产妇产程较长。我们根据产妇的心理特点，指导产妇正确对待分娩。重点讲述成功分娩的技巧，帮助产妇树立战胜困难的信心，并鼓励产妇多进高营养饮食，改善营养状态，增强对疼痛的耐受性。

3分娩指导

分娩疼痛是客观事实，现代女性有权享受安全、幸福而无痛的分娩服务。为了保护母婴安全，减少产妇的痛苦，促进自然分娩，健康教育在产程中的具体体现就是采用导乐分娩［3］，即在产前、产中和产后给孕产妇以持续的生理上的支持及心理上、精神上的安慰鼓励，充分发挥产妇的主动性、积极性，使其顺利完成整个分娩过程。

4产后教育

4.1饮食指导：产后应进食易消化、高营养饮食，应有足够的蛋白质，丰富的维生素及矿物元素，多吃汤类，适量进食蔬菜、水果等。这样有利于产妇体力的恢复。

4.2排尿、活动指导因产时膀胱受先露部压迫，造成充血、水肿致膀胱肌肉收缩功能发生障碍，产后腹壁松弛，膀胱张力差，对内部张力增加不敏感，外阴创伤疼痛，反射引起膀胱括约肌痉挛，均导致排尿困难，发生尿潴留，而涨大的膀胱则影响子宫的收缩，固产后应多饮开水，分娩后4～6h内应主动排尿。正常情况下，分娩24h后可下床活动，以增强血液循环，促进伤口愈合，增强食欲，增加肠蠕动及腹肌收缩，促进盆底肌肉张力的恢复，并可减少排尿、排便的困难。

4.3哺乳指导早吸吮可尽量增加母婴接触，增进母婴间感情，减少产后出血，促进子宫复旧，有利于母亲健康。并讲叙哺乳的正确及婴儿的正确含接姿势。

4.4婴儿沐浴指导婴儿皮肤较嫩，皮肤对温度敏感，且容易发生感染。婴儿沐浴应保持一定的室温和水温，以防受凉。沐浴前应先检查婴儿皮肤是否红润、干燥，有无紫绀、斑点、脓点或黄疸等，如有异常反应及时处理。并注意掌握正确的沐浴程序。

5出院指导

为了母婴的健康，护士应给产妇做详细的出院指导。 创造舒适的安静修养环境，保证充足的休息时间，加强饮食调理，生活有规律，保持乐观的情绪，掌握正确的锻炼技巧，如子宫复旧运动、腹肌运动及盆底肌、提肛肌运动等，了解恶露的基本的知识，定期检查子宫复旧情况及全身状况，并给予避孕指导。

6教育效果

通过对初产妇开展围产期健康教育，使患初产妇初步掌握了分娩的相关知识，减轻了分娩的痛苦，自我保健能力得到增强。许多产妇在出院时感慨地说：有基层计划生育服务工作人员的及宣教，消除了我们的恐惧感，增加了我们在分娩时的信心、力量和安全感，使我们真的感到生孩子是女人的一个幸福阶段。同时，因与初产妇及其家属接触多了，交流多了，我们相互的关系比过去融洽了，增加了初产妇及其家属对我们的信任，提高了对我们服务态度的满意率。

参考文献

[1]金丽芬.健康教育—提高护士满意度的重要因素.实用护理杂志，2000，16（6）:55

篇7

【关键词】围生期护理；健康教育；孕产妇；分娩围生期

通常是指从孕妇怀孕的第28周至产后1周这一时间段，该时间段将决定孕产妇分娩质量，但同时该时段也是生理和心理问题多发阶段，若不开展有效护理，则会极大影响产妇分娩时的安全和质量[1]。有专家指出，在孕产妇处于围生期的过程中加入相关健康教育可以提高分娩质量。本院为证明以上观点，开展一项研究，来分析围生期护理健康教育对提高孕产妇分娩质量的效果。研究过程及结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

选取120例于2018年1月至2019年2月准备在本院进行分娩的孕产妇。纳入标准：①入选孕产妇体质健康，未在妊娠期出现任何病状；②纳入孕产妇均无沟通障碍，能与医护人员交流沟通；③所有孕产妇及家属均知晓并愿配合院方开展本次研究。按照随机选择法将其平分为常规组（共60例，其中32例初次生产，19例二次生产，9例三次及以上，年龄在24~36岁，平均年龄28.6±6.3岁）与教育组（共60例，其中35例初次生产，17例二次生产，8例三次及以上，年龄在26~38岁，平均年龄29.5±6.1岁）。以上两组孕产妇一般资料均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法：

常规组孕产妇采取常规围生期护理，包括管理孕产妇的饮食，对情绪不稳定的孕产妇需进行适当的心理护理，指导其进行一些简单的拉伸运动等。教育组在常规组的基础上进行相关健康教育，该教育的操作流程为：①围生期保健指导：在孕妇被送入医院后，护理人员应当积极主动与孕妇进行交流，从中了解该名孕妇的生理以及心理情况，并根据情况进行适当的药物和心理护理。随着分娩时期的到来，大多数孕妇心理会逐渐呈现出焦虑、不安等情绪，在该段时期护理人员需加大心理护理的力度，并为孕妇及家属科普分娩时及产后应当注意的事项。②护理健康教育：产前给予孕产妇一个通风性良好、相对安静卫生的病房，嘱咐孕妇多休息，并根据孕产妇情况制定专属膳食表，让其家属按照表上的标准准备食物，尽可能保证分娩前孕产妇能多补充营养和能量。通过发放宣传册或录制教学视频的方式进行相关宣教，介绍分娩时的知识和注意事项以及产后如何喂养新生儿等知识，以提高孕产妇对分娩前后的自信心。分娩过程中不断安慰和鼓励产妇，并现场教授减轻疼痛感的呼吸法及躯体放松的方法，严格监控产妇和患儿的生命体征和出血情况。产后为产妇讲解如何开展会阴护理，如何加快自身恢复效率以及新生儿生活护理等相关知识，帮助产妇尽早恢复身体基本功能。

1.3疗效标准：

护理完成后对比两组孕产妇的产程以及产后出血量。产程包括第一产程、第二产程及第三产程3个阶段。

1.4统计学方法：

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x-±s）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

教育组（n=60）第一产程为（10.1±1.3）h，第二产程为（1.2±0.6）h，第三产程为（10.1±3.4）min，产后出血量为（60.9±10.7）mL；常规组（n=60）第一产程为（12.4±1.7）h，第二产程为（1.9±0.9）h，第三产程为（10.3±3.2）min，产后出血量为（121.6±10.5）mL。两组孕产妇三产程与产后出血量对比分别为（t=8.324，P=0.001，P＜0.05）；（t=5.012，P=0.001，P＜0.05）；（t=0.331，P=0.740，P＞0.05）；（t=31.363，P=0.001，P＜0.05）。

篇8

【摘要】目的　探讨正常妊娠产妇的护理措施和健康教育。方法 一般护理、心理护理、症状护理和健康教育。结论 帮助孕妇制定合理的饮食计划，注意每日所需热量，保证摄入足够的蛋白质、矿物质和维生素，鼓励孕妇表达自己内心的感受，有针对性地解决孕妇的心理问题。做好各种症状的护理，指导孕妇识别异常症状，发现异常症状应及时就医。指导妇女做好孕前期和孕期的保健。

【关键词】正常妊娠 护理措施 健康教育

妊娠开始于卵子受精，终止于胎儿及其附属物从母体排出。临床上为便于计算妊娠期，通常从末次月经的第1日算起，全程约40周(280日)，并将其分为3个时期：妊娠13周末以前称早期妊娠(first trimester)；妊娠第14～27周末称中期妊娠(second trimester)；妊娠第28～4l周末称晚期妊娠(third trimester)。妊娠满37周至不满42足周称足月妊娠。

1 一般护理

帮助孕妇制定合理的饮食计划，注意每日所需热量，保证摄入足够的蛋白质、矿物质和维生素，选择易消化、无刺激性的食物。定期测量体重，观察体重增长变化情况。告知孕妇自我检查与定期产前检查的重要性，一般情况下，产前检查9次，即妊娠20～36周期间每4周检查1次，妊娠36周以后每周检查1次。

2 心理护理

针对孕妇对妊娠的心理适应程度，鼓励孕妇表达自己内心的感受，有针对性地解决孕妇的心理问题。帮助孕妇接受妊娠的事实，使其逐渐适应新角色。告知孕妇及其配偶，孕妇情绪变化可以通过血液和内分泌的改变对胎儿产生影响，过度的紧张、焦虑可影响胎儿的大脑发育，同时更易发生妊娠期与分娩期并发症。鼓励孕妇调整与家人的关系，动员孕妇配偶及家人共同参与，对孕妇提供心理支持，以缓解不同程度的焦虑。

3 症状护理

3.1 恶心、呕吐和胃区不适 参见妊娠期呕吐。

3.2 胀气和便秘 指导孕妇少量多餐，选择易消化的食物。适当锻炼促进胃肠蠕动，养成定时排便习惯。必要时遵医嘱用药，使粪便滑润容易排出。

3.3 尿频、尿急 常发生于妊娠早期和妊娠晚期，在排除泌尿系统感染的情况下，可不必处理，也不必限制孕妇的液体摄入。妊娠终止后，症状逐渐消失。

3.4 腰背痛 指导孕妇避免长时间坐位，劳逸结合，适当休息。孕妇拾取物品时，应弯曲膝盖，保持脊柱平直。建议孕妇适当作产前运动。

3.5 下肢肌肉痉挛 告知孕妇避免下肢疲劳或受凉，睡前按摩小腿或将下肢垫高，可预防该症状的发生。一旦发生痉挛，让孕妇伸直下肢，足背屈，局部热敷按摩，症状可得到缓解。牛奶中含丰富钙质，应鼓励孕妇饮用。遵医嘱指导孕妇补钙和维生素D。

3.6 下肢水肿及静脉曲张 指导孕妇左侧卧位休息，坐立时抬高腿部，避免长时间站立。嘱孕妇不穿紧身衣裤，下肢可使用弹性绷带或穿弹力袜以促进血液回流。症状严重者，应及时就医，警惕妊娠期高血压疾病的发生。

3.7 眩晕 告知孕妇避免去人群集聚、空气不流通的场所，并应避免：①长时间仰卧位或过快地变换；②长时间站立；③过度兴奋和精神紧张；④过度疲劳等。指导孕妇尽量采取左侧卧位，以利于静脉回流和胎儿血氧供应。若应对无效，应及时报告医师处理。

3.8 白带增多 告知孕妇穿棉质内衣，勤换内裤，保持外阴清洁干燥。禁止阴道冲洗。如阴道分泌物增多伴外阴瘙痒，或分泌物呈黄绿色伴异味，应疑有阴道感染，及时就医。

3.9 贫血 嘱孕妇增加摄入富含铁的食物，如瘦肉、蛋黄和豆类等。必要时遵医嘱给予铁剂，为减轻胃肠道刺激症状，宜在餐后服用。

4 健康教育

4.1 指导妇女做好孕前期保健 应告知夫妻：①选择最佳生育年龄有利于母婴健康，许多资料表明女性生育年龄在25～29岁间，孕产妇及围生儿死亡率最低；②健康的身体、心理和生活习惯与良好的社会环境，有利于胎儿健康发育，夫妻双方应避免过度紧张、劳累和精神压力，戒烟、酒；③应脱离接触有毒物质的职业，避免出现胎儿畸形。

4.2 指导孕妇加强孕期保健 加强孕期保健包括：①认真对待早孕检查和定期产前检查，早孕检查未发现异常者，应于妊娠20～36周间每4周1次，妊娠36周起每周1次。②养成良好生活习惯，预防疾病：孕妇应穿宽松、舒适的棉质衣袜，避免着凉；随着乳房增大而变换胸罩；选择有宽大后跟、高度在2～3cm、鞋底柔软带有防滑纹的鞋；妊娠早期及妊娠晚期应避免性生活，以免流产、早产、胎膜早破及感染；注意保持外阴清洁，应避免阴道冲洗或盆浴；避免染发、烫发及接触有害化学物质。③慎用药物，如病情确实需要用药时，应在医师指导下使用。④适度工作、活动与休息，在妊娠晚期应减少工作量，降低工作强度，保证充足的休息与睡眠。孕妇活动应注意避免到人群拥挤、空气流通不好的公共场所活动；起床时先侧卧，然后双手扶床边慢慢坐起，避免造成直立性低血压；避免提拿重物，捡拾物品时直腰屈膝伸手取物，然后直腰站立；坐时应将腰背靠在有靠背的椅子上，以免腰背酸痛。⑤加强妊娠期营养、自我监护、胎教和分娩前准备等。

4.3 指导孕妇识别异常症状 异常症状有：阴道流血、持续时间长而剧烈的呕吐、发热、腹痛、头痛、头晕、胸闷、心悸、气短、胎动次数减少、下肢凹陷性水肿经休息后不消退、阴道分泌物增多伴外阴瘙痒、液体突然自阴道流出等，应及时就医。

4.4 指导孕妇识别先兆临产 出现预示不久将临产的症状称先兆临产(threatened labor)。先兆临产包括：①分娩发动前，常出现不规律子宫收缩，临床上称为假临产(false labor)。②胎先露进入骨盆入口，使宫底高度下降，孕妇感到腹部较前舒适，称为胎儿下降感(1ightening)。③在分娩发动前24～48小时内，宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，局部毛细血管破裂而少量出血，与宫颈黏液混合排出，称为见红(show)。出现先兆临产，应做好去医院分娩的准备。

参 考 文 献

[1] 朱洁，谢幸，丰有吉，等.妇产科第六版人民卫生出版，2005，6，(第6版）.

[2] 乐杰，主编.妇产科学.第5版.北京：人民卫生出版社，2000，190-191.

篇9

前言

剖宫产作为妇产科临床治疗中一种较为常见的手术类型之一，其手术方式是指通过剖开产妇腹壁与子宫，使胎儿剥离母体[1]。随着医学技术的发展，医疗水平不断提升，剖宫产的指征逐渐放宽，剖宫产手术的比例逐年上升，其逐渐成为了产妇分娩的首选方式[2]。虽然在自然分娩过程中剖宫产作为一种应急措施，可以解除孕妇和胎儿生命危机，但受各种因素的影响，剖宫产产妇极易发生肠梗阻、切口愈合不良、伤口感染等并发症，大大降低了手术疗效，甚至会给产妇及新生儿的健康带来不良影响[3]。因此，如何提高剖宫产术的术后护理效果及对产妇宣传自然分娩的优越性是至关重要的。本文通过研究个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的临床影响，得出如下结论。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择于2014年6月至2016年10月在本院妇产科进行治疗的50例产妇为研究对象进行观察与分析，并按照抽签法的具体规则将所有产妇进行分组观察，即A组与B组，每组各有25产妇。将产妇入选标准定为：有一定文化基础、孕周在37周及以上、精神正常者。排除标准为：合并严重的心肝肾等器官功能性疾病者、禁忌麻醉的产妇。在A组中产妇学历小学有3例，初中6例，高中7例，大学9例；而在B组中产妇学历小学有2例，初中5例，高中8例，大学10例。A组中产妇年龄最小为23岁，最大年龄为41岁，平均年龄为35.24±1.36岁，其中产妇孕周最长为40周，最短孕周为37周，平均孕周为38.24±0.25周；而B组中产妇年龄最小为20岁，最大年龄为39岁，平均年龄为35.10±1.06岁，其中产妇孕周最长为41周，最短孕周为38周，平均孕周为38.96±0.45周。通过分析两组产妇在文化程度、年龄、孕周等基本数据资料上，可知其研究数据无明显差距，且P>0.05，说明不存在统计学意义。

1.2 护理方法

A组实施的护理方案为常规护理（饮食护理、生活护理、母乳喂养宣教等），而B组则是在A组的护理基础上加以个体化心理护理联合健康教育进行护理服务。具体方法如下所示：

（1）健康教育：在产妇入院后，护理人员可以根据a妇选择的分娩方式，将剖宫产术的相关知识告知产妇及其家属，协助产妇了解剖宫产术的适应证、可能产生并发症、手术流程等，并指导家属对产妇给予帮助。另外，可将自然分娩的优越性向产妇宣传，降低剖宫率。

（2）心理护理：面对手术及外界环境的影响，产妇难免会产生紧张不安、恐惧的心理。为减轻产妇不良的心理情绪，可由专科护理人员一对一护送至手术室，以及手术过程中全程陪伴，积极引导产妇期待新生儿降临的正面愉快情绪，缓解产妇的心理压力，增强其自信心。

（3）术后护理：术后指导产妇取舒适的，以免伤口撕裂；指导产妇拔除尿管后早下床活动以促进肠蠕动和肠道功能恢复，为产妇制定合理的科学饮食方案，如多饮汤类以促进下奶；指导其正确使用镇痛泵；为防止术后并发症的发生及伤口感染，产妇可尽早下床锻炼，注意个人卫生清洁。

1.3 观察指标

将两组产妇术后发生并发症（肠梗阻、切口愈合不良、伤口感染等）的情况及护理满意度作为本次研究的观察指标进行分析。另外将产妇的护理满意度分为非常满意、不满意、满意三个判断标准。护理满意度=非常满意+满意。

1.4 统计学方法

使用SPSS10.0软件对研究数据进行统计学分析处理，以（±s）表示计量资料，使用t检验，计数资料则采用2检验。若P

2.结果

2.1 并发症发生率

3.讨论

虽然剖宫产在产妇分娩过程中能够作为应急措施挽救母婴生命，具有一定优势，但是产妇在进行剖宫产手术时，面对陌生的手术室环境，其心理难免会产生紧张不安、害怕等负面情绪，不仅会对顺利实施手术产生一定程度的影响，还会导致术后并发症的发生率提高。根据相关研究报道，可知个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇具有极大的积极影响。个体化心理护理联合健康教育通过实施健康宣教、心理护理、术后护理等护理措施对产妇开展有效的护理服务。其可有效提高产妇对剖宫术的了解，缓解其不良情绪，促进产妇术后伤口的愈合速度，降低产妇的并发症发生率。另外，根据上文数据，可知相比A组，B组的并发症发生率不仅比较低，护理满意度也比较显著，两组产妇的研究数值均存在差异，表明组间数值具有统计学意义（P>0.05）。

综上所述，体化心理护理联合健康教育运用于剖宫产产妇的临床治疗，可有效降低产妇的并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]杨群燕，韩蓉.个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的临床影响分析[J].浙江创伤外科，2016，21（03）：598-599.

篇10

[关键词]健康教育；孕产妇保健

健康教育是研究和保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的一门科学。近年来积极响应省卫生厅“健康教育进社区进家庭”的号召，根据卫生院的实际情况，在重点人群中开展了多种形式的健康教育活动。而孕产妇的健康教育主要是通过医务人员与孕产妇及家属的面对面的交流、健康讲座、发放宣传材料等形式进行，根据孕产妇各个阶段的特点，从心里、生理、文化、社会适应能力等方面，向孕产妇及家属传播孕产保健知识和家庭护理技能，促进其身体健康，帮助其顺利度过孕产期。现将在我院参加健康教育的106例孕产妇取得的效果报告如下：

1资料与方法：

1.1一般资料：

以在我院参加健康教育的106例孕产妇为观察对象，以未参加健康教育的100例为对照，将两组妊娠情况和结局进行比较分析，两组孕产妇年龄、孕产次、家庭情况无明显差异，具有可比性。

1.2健康教育的方法和内容：

1.2.1、孕早期的健康教育：

尽量争取在孕12周以前建立《孕产妇保健手册》，以便了解孕产妇的基本情况，尽早识别妊娠高危情况。尽早确认孕周、推算预产期。建议孕早期每日口服0、4克叶酸，孕12周内到上级医院做优生优育检测，孕16-20周做产前早期筛查。教育孕产妇避免猫、狗接触，避免使用电磁炉、微波炉，少用电脑，要看电视，避免放射性物质和农药、化肥的接触，避免感冒发烧，病后用药要慎，尽量不用致畸药物。并对早期常见妊娠剧吐、先兆流产进行防范知识及护理措施的宣教。

1.2.2孕期的健康教育：

开设健康教育讲座、定期家庭随访产查、孕期保健知识宣传册的发放。让孕产妇了解妊娠期的生理、心理变化。指导孕期保健与营养，做到定期产查，有异常随诊。建议24-26周到上级医院进行中期产前筛查。

1.2.3产前的健康教育；

指导孕产妇做好母胎的自我监护，自计胎动，并记录于孕产妇保健手册上。同时做好产前心理护理，稳定孕产妇及家属情绪，引导其正确选择分娩方式，减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧，使孕产妇充分发挥主动性，愉快度过分娩期，确保母婴平安。

1.2.4产后的健康教育；

合理营养和饮食，应用高热量、高蛋白、低脂肪营养丰富的饮食，促进产妇体力恢复、乳汁分泌。宣传母乳喂养的优点，指导产妇及时掌握早接触、早吸吮、早开奶、正确喂奶姿势，按需哺乳，有效吸吮，提高母乳喂养的成功率，保证母乳喂养的顺利进行。指导产妇和家属学会观察新生儿的哭声以及大小便、脐部护理、黄疸观察等知识，告知如何及时添加衣物，如何逐步增加喂奶次数和正常体重增加的范围及必要的急救知识。介绍最新的育儿方法及婴儿预防接种的时间和去处。

1.2.5产褥期的健康教育：

合理搭配饮食营养，适当的休息和运动。注意产褥卫生，预防产褥感染。必要的性生活和计划生育指导，选择正确的时间放置避孕环，哺乳期虽无月经，但也要坚持工具避孕等。产后42天及时复查和随访。

2结果：

2.1两组高危孕产妇比较：

观察组高危孕产妇22例，占20.7%，对照组20例，占20%，差异无统计学意义（p>0.05），通过健康教育，观察组减少8例，占7.5%，对照组减少3例，占3%，差异有统计学意义（p

2.2两组分娩情况比较：

观察组顺产65例，占61.3%，对照组顺产55例，占55%，差异有统计学意义（p

2.3两组分娩结局比较：

两组均无孕产妇死亡，观察组无围产儿死亡，而对照组1例早产最终早产儿死亡。

3讨论：