肩周炎的护理健康教育范文

导语：如何才能写好一篇肩周炎的护理健康教育，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

肩周炎又称漏肩风、粘连性关节炎。因特发于50岁以上的年龄故又称五十肩。为老年体虚或壮年用力不适之伤力，外受风寒而发生，肩关节囊及其周围韧带。肌腱和滑膜产生慢性非特异性炎症，临床主要表现为肩关节周围疼痛及各个方向活动疼痛，但肩关节可以抬举，若延误治疗，任其发展，则疼痛日趋加重。肩关节肿痛，并呈现筋僵，出现关节活动功能障碍，严重时可导致昼夜疼痛，夜不能寐，2004年5月-2005年5月，我科采用中药熏蒸治疗肩周炎86例，取得较好的效果，现将治疗及护理报道如下。

1临床资料

1.1一般资料　本组86例病例中，男性32例，女性54例；年龄最大65岁，最小38岁，平均47.4岁；病程平均0.7年。

1.2临床症状与体征　本组86例患者均有肩关节疼痛、肌肉无力、功能活动受限为主要临床表现。其中6例出现不同程度的局部肌肉僵硬和痿缩等症状。

2治疗方法

药方组成。制川乌15g，草乌15g，细辛15g，防风12g，木瓜12g，威仙灵12g，桂枝12g，苍术12g，赤芍12g,川芎10g，红花12g，鸡血藤10g，牛膝10g，乳香10g，没药10g，金蝎15g。取上药2剂放入药缸内加清水3000～4000ml浸泡，接通电源加热至煮沸，叮嘱患者躺在床上，暴露治疗部位，盖好衣被，调节温度调节器，使局部温度保持在45℃～55℃之间进行熏蒸，每天1次，每次30分钟，10次为1个疗程。

3疗效评判标准

痊愈：肩部疼痛消失，功能活动恢复；显效；肩部偶有疼痛，功能活动良好；有效：肩部轻度疼痛，功能活动欠利；无效：肩周疼痛无好转，功能活动障碍。

4结果

痊愈52例，显效25例，有效8例，无效1例，总有效率达89.5％。

5讨论

5.1中药熏蒸的温热作用，可以达到温经散寒祛湿；热则气行血畅，可以达到活血化瘀；温热作用可调节人体阴阳平衡，达到益肝补血作用。

5.2中药熏蒸的物理温热的双重作用融为一体，产生的蒸汽中含有生物碱、氨基酸、甙类及各种微量元素，以及具有浓烈的芳香物质如：酮、醛、醇等挥发性油状物，直接通过全身肌肤，孔窍、经穴等渗透、吸收、扩散、辐射等途径深入腠理、脏腑。直接达到疏导全身腠理、温经散寒祛湿、活血化瘀、清热利湿及益肝补血作用。

5.3通过含药蒸汽物理温热刺激引起局部的毛细血管扩张，促进血液及淋巴液的循环，促进新陈代谢，使周围组织营养和全身机能得以改善。同时，药汽的刺激可使全身毛孔开放、汗出，可将体内的“邪毒”随汗排出体外，既扶元固本又消除疲劳，并且能疏通经络，达到“通则止痛”、疾病治愈的目的。

6护理

6.1治疗前护理

6.1.1心理护理：肩周炎为慢性疾病且反复发作，病人由于痛苦带来的不便，对疾病痊愈的不乐观等产生许多心理问题。护士应主动与病人交谈，讲解此病的发展规律，治疗方法，预后情况以及如何配合治疗护理，自我保健等问题，解除心理负担，树立其战胜疾病的信心，积极配合治疗护理工作。

6.1.2治疗前指导：治疗前向病人详细介绍此项治疗的注意事项。使病人了解治疗过程中可能出现的不良反应(如；热疹或过敏反应，并告知病人如有不适应及时告诉护士。严格把握治疗禁忌症，有严重高血压、心肺疾患和传染病者禁用；中风后感觉迟钝。体质虚弱。女性月经期，有出血倾向者慎用。

6.2治疗中护理　①准备：病人取平卧位，充分暴露熏蒸部位，并嘱病人全身放松，使病人感觉舒适；②控制熏蒸温度：熏蒸时温度过高会烫伤皮肤，温度过低则达不到应有效果，一般应将温度调节在45～55℃之间，或根据病人温度的感受情况随时调节药物流量；③防止皮肤烫伤：在熏蒸时护士应密切检查熏蒸部位皮肤情况，以防皮肤出现热疹或烫伤局部皮肤；④预防过敏反应：严密观察熏蒸部位局部皮肤情况，观察局部皮肤是否出现红肿，皮疹等过敏反应。

6.3健康教育

6.3.1功能活动指导：①摇肩：两下肢前后开立，健侧下肢伸直在前，患侧下肢伸直在后，前后方向摇动肩关节。它对肩关节各个方向的受限都有治疗作用。②摸高：面对墙壁，患肢沿着墙壁缓慢向上举起，使息肢尽量触摸高处，然后缓慢向下放回原处，如此反复数次。它对前屈、上举功能的恢复有益。也可侧对墙壁。用患肢进行摸高练习，来恢复外展的功能。③体后拉手：两手置于身后，以健侧手拉患侧手，并逐渐上提。它有助于肩关节的后伸和内旋功能的恢复。④屈肘甩手：背部靠墙站立或仰卧于床上，上臂贴身，屈肘，以肘部作为支点进行外旋活动。⑤划圈法：划圈分为竖圈、横圈。竖圈为前后方向竖着划圈，横圈为上下左右方向划圈。动作可顺时针或逆时针方向各划15～20圈，也可根据自己体质逐渐加量。

肩关节的锻炼不能急于求成，以上功能锻炼每次练习6次左右，每次练习10～20分钟即可，运动的强度也应该逐渐加强，幅度也应由小到大。注意循序渐进，贵在坚持。

6.3.2生活指导：

(1)体育锻炼，增强体质：根据自己的体质、习惯，选择适合的体育项目，如跑步、球类、游泳、气功、舞蹈等。体育锻炼要持之以恒，注意效果。进行体育锻炼时应使双肩关节充分活动到最大范围，保持运动幅度。

篇2

资料与方法

采取整群抽取的方法，随机选择奎屯市3个社区300位社区居民进行问卷调查。

纳入标准：①年龄60岁以上；②意识清楚，有阅读能力或者语言表达能力，与调查人员沟通无障碍；③经调查者说明调查目的后，被调查对象愿意配合调查者。

排除标准：①非常住人口；②存在精神障碍、老年痴呆、认知障碍者。

方法：⑴调查内容：①社区居民一般资料，包括姓名、性别、患何种疾病、家庭所在社区、联系电话等。②家庭护理评价表：调查表根据国内有关文献和本社区医护人员及当地老年人的实际情况制定的，其内容包括三大部分。第1部分为老年人基本情况，包括性别、年龄、医药费用来源、慢性疾病种类、生活自理能力等条件。其中生活自理能力评定以KATZ指数作为评定标准2，才有较好的信誉度。第2部分，老年人家庭护理需求度调查，总分50以上的，为高度护理需求，总分40～49分的中度护理需求，总分30～39分的为低度护理需求。第3部分为居家护理质量满意度调查，其内容包括：称呼的满意，对时间的满意，倾诉的专注度，与您关心细致、耐心、周到，对您的帮助度，健康教育指导康复护理，功能锻炼，护理知识讲解，饮食的关心，个人卫生的协作护理，减轻痛苦，解决问题，尊重意见等内容。⑵调查方法：调查前培训调查员，统一调查标准，采用入户提问法，在知情同意的情况下，就调查内容与被调查者进行交谈，排除干扰，根据社区居民回答的问题在相应的格式内认真填写。

结果

社区居民一般情况调查：本次调查发放问卷300份，回收有效问卷300份，有效回收率100%。300位社区居民中，年龄60～90岁，平均75岁，其中男140人（46.7%），女160人（53.3%），独居老人4.3%，所调查的300位社区居民中都患有不同程度的慢性疾病。其中高血压95人（31.7%），糖尿病48人（16%），心脑血管系统103人（34.3%），风湿性关节炎29人（9.7%），各类腰腿痛200人（66.7%），其他疾病如颈椎病、肩周炎、胆囊炎、慢性骨炎、慢性肠炎、痛风、前列腺炎等疾病130人（43.3%）。

社区老年人对家庭护理需求程度：我国已经进入老龄化社会，老年人在健康、心理、社会、经济等许多方面都存在许多问题，他们将逐渐从群体生活中退出。在我国80%的老年人身心处在健康的临界点，或已处于亚健康状态，再加上经济情况造成一部分孤寡老人就医难。而健康观念又使一部分老年人不愿就医，没有平时保健预防疾病的措施，小病积成重病或大病的情况时有发生。再加上一些慢性病、小病不愿意进医院，导致评估老年人的护理需要，疾病的预防及治疗，康复护理、维护良好的生活健康习惯以及健康教育和指导，确认患者与健康人的健康问题等一系列问题都得不到及时有效、系统科学的正确指导，特别是孤、寡、残老人身体与心理往往感觉不到依托感，更得不到连续性、综合性、协调性的健康教育指导和怎样预防疾病及并发症发生的方法。随着工业化、城市化及家庭小型化的发展，社会流动频繁，家庭照顾老年人的时间及精力急剧下降，无法给老年人生活上的照顾和精神上的抚慰。再加上老年人随着年龄的增长，疾病日益增多，医疗费用不断上升，社会保障体系欠完整，这就使得老年人更加需要及早的接受社区卫生提供的连续性、综合性、协调性的家庭护理。

社区居民对社区家庭护理服务的满意情况：社区居民对家庭护理服务的不同项目满意度存在差异，如对社区服务人员访视的时间、护理操作及用药注意事项说明，对护理知识、宣教的广泛性、全面性，患者接受治疗时的关注度满意度比较高。而对护理人员留有充分时间与居民交流、实际解决问题的满意度比较低。

讨论

社区居民对家庭护理需求分析：随着老年化社会的不断深入，社区老年比例逐年上升，因而老年人患各种慢性病的概率更大，因此更需要社区护理人员进行家庭护理，指导其预防保健与用药，提高其生活质量，这就要求社区护理人员把被动变为主动，满足社区居民的护理要求。

社区家庭护理现状分析：⑴社区家庭护理存在的问题：①社区护理人员数量有限，但他们承担着繁重的社区护理任务。如：为辖区内居民入户建立健康档案，筛选老年患者并根据病种分类排序，一旦老年人生病住院就会迅速得到关于老年人病情的详细资料与治疗方案，预后及家庭状况的信息，及入户随访和平日宣教，还要进行简单的体检，和家庭访视，进入家庭为需要照顾的居民进行健康保健等服务。每个社区服务中心护理人员对社区居民尤其是居家患者做全面周到的护理照顾难度较大，因为护理人员太少。②社区护理人员对所管辖区社区居民的情况比较熟练，能适时地给予治疗和照顾，便于达到最准确、最实际的沟通，只因人员紧张，有些更实际、更具体的事情无法完善。⑵大多数居民反应社区服务机构药品不齐全，社区硬件设备不完善，对疾病诊断和治疗不确切，难以得到有效的治疗。①社区居民对社区护理和家庭护理认识不同，给社区家庭护理的顺利开展造成阻碍。②大多数社区居民认为社区卫生服务中心药品不全，治疗环境差，医疗服务质量欠满意，他们认为有不舒服去大医院比较可靠。因此对社区卫生服务不是很了解。有些老年人独自居住，无人照顾，使得他们性情怪癖，不愿与人沟通，使我们居家护理工作很难顺利开展。

参考文献

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1.1拓宽医学视野，更利于疾病认识

西医学与中医学分属不同医学理论体系，并且在治疗方法与医学思想方面存在较大差异，不过中、西医学所面对的对象与最终目标是相同的。在《外科护理学》的教学中，恰当引入中医护理理论，将中西医优点相结合，可有效拓宽医学学生知识面，养成中西医相结合的逻辑思维，如胆结石、肠梗阻等病症的治疗措施讲解时，可在西医学病理讲解的前提下，引用中医里不通则痛，而通则不痛的医学理论进行解释。又如肿瘤治疗措施讲解中，可强调中医的治疗措施，同时结合西医中的放化疗及手术治疗，这样能有效减轻患者放化疗中的毒副作用，积极改善患者的临床症状，并延长患者的生存时间。

1.2中西医优势结合，更利于患者护理

在现代护理学中，向患者提供全方位的整体护理是主要内容，外科护理教学中，将中医护理理论引入护理程序当中，让中医护理与西医护理更好地结合渗透，可为患者解除病痛打下坚实基础，例如，我国中医里的四诊合参，可融入现代护理的评估环节，运用健康评估方法获取患者的生理心理及社会文化等资料，并运用望闻问切等方法，全面获取患者资料，便于护理人员能及时发现病患问题。在护理方法上，可把大量简便有效的中医护理方法引入到外科护理教学当中，例如，乳痈可应用大剂量的炒麦芽水进行煎服，也可运用芒硝进行局部外敷，以终止患者乳汁的分泌。又如为了促进患者外科腹部术之后，恢复肠蠕动，除鼓励患者进行早期活动外，还可用针刺患者的足三里穴位，以缓解患者的腹胀问题。

2中医护理理论在《外科护理学》教学中的应用

2.1做好中医护理理论与外科护理相结合的教学计划

在教学当中，教学计划是教学活动具体的预先安排，教师只有充分认真准备，教学才会收到预期效果，在外科护理学的各章节教学中，应仔细剖析每章节内容，尤其是基本的概念及重难点等，将中医护理理论方面的知识有机融入其中，并尽量用最准确文字进行层次归纳整理，从生理解剖至健康教育、由浅入深、从理论至实践，逐层展开，让有关的中、西医理论点充分展示，并且条理清楚。

2.2中医护理理论知识的贯穿应用

在护理工作中，护理评估是项连续系统的资料记录过程，其目的是为了解决护理中存在的问题，将西医学中的交谈法、观察法与护理检查等和中医护理中的望闻问切四诊相结合，对外科护理学中的各章节进行护理评估，让护理资料收集更为客观全面。同时，可用中医学里的护理知识对外科护理进行内容补充，尤其是中医里的辨证护理及整体护理观念，可与现代护理观念相融合，便于护理诊断的确定。在护理计划当中，可把中医护理基本原则有效融入到护理计划中，其实中医西医的护理诊断排序原则大致相同，都是根据首中次优来设置先后顺序，把中医的急护其标，缓护其本，标本兼治等原则有效融入外科护理讲解中，对于患者现存生理心理及社会问题进行启发，采用中西医中的有效护理措施，并运用中医护理方法对护理措施进行充实。同时，依据外科疾病特征，将中医特色和现代护理理论的优势进行结合，如饮食调护中，可突出辨证膳食护理，尽量做到药食相辅，病食相宜，以提升疗效。

2.3运用多种教学方法贯穿中医护理理论

在《外科护理学》的护理教学中，其教学过程是由教师及学生共同完成的，教师对学生的护理认识起引导作用，教师可将中医里的整体观念与人本思想贯穿到外科护理工作中，将传统中医护理理念与外科护理理论进行结合，以培养学生在护理工作中的分析解决能力。同时，运用多种教学方法锻炼学生的思维方法，在外科护理教学中，可运用情景模拟法、案例教学法、小组讨论及角色扮演等教学法，让学生更有效地掌握护理知识，教学中，也可原文引用，激发学生对中医理论学习的兴趣，如说明饮食护理方面的重要性时，可引用中医著作《素问•热论》中的原句进行说明。又如讲解脑卒中的护理知识时，可运用典型病例的讨论法，向学生提供具体的病理，让学生根据已学知识，对病例中的护理问题进行分析讨论，在讨论当中，能使学生的总结、分析归纳及语言表达等能力达到综合运用，从而培养学生分析解决问题能力。

2.4在实践教学中融入中医护理理论

外科护理学的见习与课堂教授大致是同步开展的，我校的见习医院师资力量是较为雄厚的，也是经国家相关教育部门进行过教学评估的，其临床实践也更为规范，在各科室当中，均有教学秘书、专职教师来带教，学校教师依据见习疾病特征与护理原则，对教学内容、目标与方法进行合理设计，尤其是在实践过程中，要合理贯穿中医护理方面的理论，如乳痈疾病，学生对病患实施评估、健康教育及查体的时候，教师要给予指导，尤其是中医里的四诊八纲理论，教师要适当给予启发，利用不同方法进行不同病情的辨证护理，把课堂理论知识应用至临床实践当中，以强化学生的护理知识，锻炼学生的问题分析和解决能力，给毕业生奠定良好基础。在学生毕业实习时，也强化中医护理方面的知识，为外科护理教学提供中医护理时间方面的可能，当学生在西医医院进行实习时，可侧重外科疾病手术前的准备与手术后的护理工作，并参与重症、急病患者的监测工作，积极参与腹腔引流管及胸腔闭引流管等管道护理工作。当在中医医院进行实践时，要突出中医方面的护理特点，如对于晚期的肿瘤患者，可用水针治疗法，这比镇痛剂注射效果好；对于肩周炎患者，可采取中药熏蒸的治疗法，让中医护理法在临床上充分发挥优势，提升临床治疗效果。实践结束的时候，让学生用中医理论思维书写份外科护理病历，以巩固学生的护理知识。

3结语

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因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起的各种症状和/或体征者,称之为颈椎病,当这邻近组织以脊神经根为主时主要表现为颈肩臂痛麻,影响正常工作生活,称为神经根型颈椎病,是颈椎病的常见类型,2003年8月至2009年3月,笔者将针对性的健康教育应用于针灸牵引治疗此型颈椎病60例,取得较满意疗效,并与单纯针灸牵引对照组60例进行比较,总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 病例选择与诊断标准[1]:①与病变节段相一致的根性症状和体征;②压颈试验或臂丛神经牵拉试验阳性;③影像学所见与临床表现一致;④痛点封闭无显著效果;⑤除外颈椎外病变(如胸廓出口综合征、网球肘、肩周炎、腕管综合征等)。所观察120例病例为本院门诊及住院患者。按就诊先后顺序随机分为2组,单号为治疗组60例,男36例,女24例,年龄32～64岁,平均38.68±12.14岁;病程6 d～1年3个月,平均3.84±2.59个月;双号为对照组60例,男39例,女21例,年龄30～65岁,平均37.95±12.26岁;病程2 d～1年2个月,平均3.79±2.24个月。影像学检查提示分别存在不同程度的颈椎生理曲度变小、椎体增生、椎间孔变窄、勾椎关节增生、关节突肥大等,并排除颈椎结核、肿瘤、骨折。2组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法 治疗组采用健康教育结合常规针灸牵引,针灸牵引1次/d,10次为1疗程,健康教育在就诊当天开始,让患者按要求完成以下教育内容,并向其解释健康教育对此病治疗的意义和作用机理,以利于配合和坚持。具体措施有:(1)指导并督促患者完成足量的颈项部体操训练:①左右转侧:头颈向一侧缓慢且用力转至尽端,停2 s,再同法转向另侧,即完成一次;②伸颈拔背:双手十指交叉掌心向上带动肩背下沉,头顶部向上伸,如头顶球状,从而产生颈背相互拔伸感,当拔伸感最明显时停2秒,即完成一次;③与项争力:双手十指交叉掌心向前置于头后相当于头项交界处,头用力向后仰,两手同时给头一定的阻力,当阻力最大时停2秒,即完成一次;④以手搓项:在第“③”动作基础上用交叉的掌心以较大力度搓头项交界处,以有明显热感为度;⑤以项搓手:在第“③”动作基础上通过头项交界处左右旋转以较大力度搓交叉的掌心,以有明显热感为度;⑥站立展翅:站立位头项及双肩后伸,至用力最明显时坚持2秒,即完成一次。以上各动作每组20次,每天2组;(2)调节枕头形状和高度。对喜时仰卧时侧卧患者以中间低(枕于仰卧时)、两端高(枕于侧卧时)且中间低处在颈项部要有个隆起能枕住颈项之元宝形为佳。而只喜仰卧者则不需上述的两端高,其他不变。具体高度:两端高的高度约一立拳(压实后,下同),中间低的高度约一平掌,枕住颈项之隆起高度依后头的头形而定,要求能明显枕住颈项而又无不适感;(3) 纠正与改变工作中的不良。①定期改变头颈部:嘱患者当头颈向一侧转动过久(超过1 h),即再向相反方向转动,并在数秒内重复数次;②定期远视。俯案过久(超过1 h)后,应抬头远视半分钟左右;③调整椅子和桌面高度,使头颈部无明显的仰伸和屈曲;(4)重视颈项部的保暧,尽量避免着凉。对照组施用与治疗组相同的针灸牵引疗法。2组均在针灸牵引治疗2个疗程后观察近期疗效并在随访6个月后观察远期疗效。要求治疗组随访期间仍坚持完成健康教育相关措施。

1. 3 疗效评定与观察指标 疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2],痊愈:原有病症如颈肩臂疼痛消失,颈、肢体功能恢复正常,能参加正常劳动和工作;好转:原有症状减轻,颈、肩背痛减轻,颈、肢体功能改善;未愈:症状体征无改善。笔者对2组近、远期疗效及治愈者所需疗次进行观察。

1. 4 数据处理 计量资料用(x±s)表示,采用t检验;率的比较采用χ2检验。以P>0.05为差异无统计学意义,P

2 结果

2.1 组间对比提示治疗组近、远期疗效好于对照组,且远期疗效更明显。组内对比提示治疗组疗效较稳定。见表1。

表1

2组近、远期疗效比较(例,%)

组别例数痊愈好转无效总有效率

治疗组(近期)6039(65.0)21(35.0)0(0.0)100.0

对照组(近期)6025(41.7)30(50.0)5(8.3)91.7

治疗组(远期)6036(60.0)22(36.7)2(3.3)96.7

对照组(远期)6014(23.3)33(55.0)13(21.7)78.3

注:2组近期总有效率比较χ2=3.34,P

2.2 2组痊愈病例所需疗次比较,治疗组愈者所需治疗次数明显少于对照组。见表2。

表2

2组疗次比较(x±s,次)

组别例数疗次

治疗组396-20(8.75±7.24)

对照组2511-20(17.16±8.93)

t4.14

P

3 讨论

神经根型颈椎病临床常见,针灸配合颈椎牵引是保守治疗神经根型颈椎病的常用方法,虽疗效肯定,但远期不够稳定,为此笔者根据该病病理生理同时结合自己专业性质制定并实施针对性的健康教育护理措施,旨在提高和巩固疗效。

研究证实颈椎病的发生发展与颈椎周围肌肉动力系统病变密切相关[3],颈椎患者颈椎周围肌肉与健康人相比更易疲劳。慢性颈部疼痛的患者与健康对照组相比前屈、后伸及旋转肌群的肌力均显著降低,尤以后伸肌群肌力减弱明显[4]。这些都加剧了颈椎病的发生和发展。YlinenJ等[5]通过对颈部肌力、活动范围同颈部疼痛的关系研究认为在治疗颈部疼痛时,应着重提高颈部肌肉机械张力的耐受性,通过对颈部肌肉力量的训练可以有效地减轻颈部疼痛症状。颈部肌肉动力系统使颈椎产生运动并维持颈椎的稳定,进而维持颈椎生物力学平衡,颈椎脊柱生物力学失衡是引起颈椎病的重要原因。笔者所制定颈项部体操主要目的就在于锻炼颈项肌,特别是后伸肌群旋转肌群,使肌肉动力系统发挥应有的作用,同时对恢复和保持颈椎的正常生理曲度也有一定帮助,这都利于颈椎稳定和颈椎生物力学平衡的恢复,从而提高和巩固疗效。

颈椎生理曲度是人类站立后为适应脊柱的四维平衡结构而在发育过程中逐渐形成的,它是维持颈椎生理功能的基础之一。颈曲一旦改变,颈椎均可在不同程度上出现病理改变而产生症状[6]。笔者主要通过枕头来维持颈曲,纠正僵直甚至反弓,人每天至少有1/4~1/3的时间是在床上度过的,因而枕头是维持正常颈曲的主要工具,如果使用和选择不当,包括枕头的高低、形状等,会因正常颈曲的破坏而诱发颈椎病并影响该病的治疗和疗效的稳定,为此笔者要求患者使用前述符合颈椎生理曲度要求的元宝形枕头,并对高度做了相应规定。

某些工作姿势常需屈颈,也易诱发和加重颈椎病,在屈颈状态下,颈椎间盘内所承受的压力及对颈背部肌纤维组织的张应力较自然伸位为高。在此状态下再加之扭转、侧屈与增加负载,则局部应力更大,从而构成颈椎退变加剧的主要因素。这种状态可见于任何职业,但更多见于电脑操作者、护士、机关工作人员等。国外有学者[7]对千余名电脑操作者进行问卷调查,并通过颈肩部肌肉紧张,工作压力、及劳动强度对颈肩部疼痛的影响进行分析,认为颈肩部肌肉紧张是导致颈肩部疼痛的高危因素,而较高的工作压力和感觉局部肌肉紧张比较高的工作强度和感觉局部肌肉紧张更易引发颈肩部疼痛。有份资料分析认为门诊护士易患颈椎病主要原因是重复或静态的低头工作等不良姿势使颈部肌肉长时间处于牵拉状态,造成肌肉疲劳损伤和颈椎失稳[8]。通过改换职业或工种来获得疗效,这虽可行,但并非一种积极措施。如能通过纠正与改变工作中的不良而获得效果则更为理想。为此笔者制定了上述方案进行调节,并结合前述颈项部体操、枕头调整和颈项部保暧,从而改善颈椎的不良状态。

由于上述健康教育护理措施能较好地针对神经根型颈椎病的病理机制进行治疗,并可有效地恢复和维持颈椎生物力学平衡,从而可提高和巩固单纯针灸牵引的近、远期疗效,值得临床推广,但应耐心向患者解释健康教育对此病治疗的意义和机理以利于配合和坚持。

参 考 文 献

[1] 张伯勋,王岩.现代颈肩腰腿痛诊断与治疗学.人民军医出版社,2004:356.

[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京大学出版社,1994:186.

[3] 叶添文,贾连顺.颈椎周围肌肉系统病变与颈椎病的关系.中国骨与关节损伤杂志,2005,20(2): 140-142.

[4] JariYlinen,MD,PetriSalo,PT,MattiNykanen,MD,etal.Decreasedisometricneckstrengthinwomenwithchronicneckpainandtherepeatabilityofneckstrengthmeasurements.ArchPhysMedRehabil,2004,85(8) :1303-1308.

[5] YlinenJ,TakalaEP,NykanenMJ,etal.Effectsoftwelve-monthstrengthtrainingsubsequenttotwelve-monthstretchingexerciseintreatmentofchronicneckpain.JStrengthCondRes,2006,20(2) :304-308.

[6] 韦以宗.中国整脊学的颈曲论.世界中医骨科杂志,2004,6(1):78.

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习得一身技术

2005年，山西太原读者范俊宏在杂志的引导下，拿出仅有的500元选择了骨病康复项目。年轻的他刻苦学习治疗骨病方面的医书，一有空闲就去当地诊所和理疗店学习实际操作经验，创业之初也是他最困难的时期，经常要拜访骨病名家，提升自己的技术，购买各种骨病产品验证效果，学费和送礼花费都很大，那时候他常常一日三餐不济，连基本的生活开销都无法支出，能够买一套新衣服更是成为他当时最大的奢望。有一年春节前夕，身无分文的范俊宏甚至将多年来收集的心爱杂志和技术类书籍当做废品卖掉，望着换来的几十元钱，他心痛极了，经过长时间努力，他对脊柱矫正、软组织压痛、中医正骨、微针疗法、膏药贴敷等技术熟悉起来，并深深地爱上这一行。苦尽甘来经过两年的艰辛打拼，终于在2007年，他用自己赚的钱，在太原成立了自己第一家社区医疗骨病专科，经手治疗了大量患有腰间盘突出、颈椎病、膝关节病的患者。虽然疗效显著，但检查诊断却仍未完全领悟，怀揣几万元钱，他决定再次去全国各地深造，这次学习，受益匪浅，范俊宏终于掌握了摸骨查病的方法。在不需要任何仪器检测的情况下，他能对病人准确无误的判断病情，或仅仅摸骨就能查出患者病灶、椎体错位等情况，然后根据椎体方向予以矫正，最后贴敷膏药静待康复。这种方法简单易行，安全高效，一般中度患者三到五次可快速消除各种骨病引发的酸、麻、胀、痛、凉等症状。掌握独门绝技后的范俊宏，不仅成功推出了骨病康复培训项目，解决了无数病患的痛苦，更通过传授技术的方式，引领无数渴望求财致富的大众，找到了受益终身的好职业。

八年的时间能做什么？八年里，范俊宏先后去了国内20多家知名培训学校学习，自己成功了，还培育出1000多名拥有专业理疗技术的精英学员，医治了全国上下无数骨病患者。由于业绩突出，他被任命为太原市民政局和太原市科协管辖的健康教育中心主任，他负责的健康教育中心每年接待全国各地选项咨询读者数累计超过400多人次，并在爱沙尼亚、马来西亚等国协助华侨开设了华人门诊，为有困难的华侨学员推荐就业。在他众多的学员、合作者中，经常会有一部分人成为新的十佳读者、创富明星。在他的办公室里，一面面的锦旗挂满了墙壁，每一面锦旗都讲述着一段成功的事迹。而问到范俊宏时，他依然是那句真诚、朴实的话语：“只要读者相信我，我就会付出百倍努力，带领大家一起创富。”

荣登封面感慨万千

甘担重任帮扶到底

2012年7月，从草根读者中脱颖而出的创富英雄范俊宏再次荣登现代营销杂志封面人物，他说：“当初我是一名普通读者，通过杂志选择了医疗骨病康复技术，从学习到实践，从输家到专家，在这个骨病行业里一做就是八年，走过的弯路与艰辛只有自己才能体会。今天有幸培育出1000多名拥有一技之长的学员，我将把技术和经验毫无保留地传授，只希望他们能走捷径、快速致富。如今我做出点成绩，这其中包括了教过我技术的各位老师，杂志社一如既往的鼎力支持，以及在创业路上并肩走过的读者李济安、邓光锋等挚友们的殷切鼓励！这些，是我永远不会忘记的。”对于范俊宏，本刊已经进行过多次采访，无论是深入到山西太原健康教育中心，现代营销读者俱乐部山西分会，还是电话采访他的成功学员，记者每次都是感触万千，并为范俊宏培育出越来越多的创业成功学员而喜悦。在每次采访结束以后，大家都由衷地感慨范俊宏无私帮助读者不图回报的事迹，以及他做项目踏实，认真负责的态度，广大读者都说他是自己人，最信赖的贴心人，遇到选项经营难题，总会第一时间打电话向他咨询，许多学员说他不是亲人更胜似亲人，无微不至的关怀让人感动，他负责的现代营销读者俱乐部、医院、健康教育中心，也自然成为学员心目中的娘家，做为娘家人经常回娘家看看，成为大伙最开心的事！

做人先做事

人格魅力赢来学员尊重

视学员为亲人，设身处地为学员着想，这不是范俊宏在做秀，而是他善良内心的自然流露。安徽亳州学员尹云清楚的记得， 2011年5月，他第一次来考察，当时已是晚上，一路他又累又困，很想找个地方睡觉休息，但培训中心因为学员多，准备的床单被套不够，见此情况，范老师二话没说就出去为他买床单被套。此时下着大雨，等他买了东西回来，全身都湿透了。见到这一幕，尹云感动得说不出话来，这一刻，他在心底已经认同了范老师。如今尹云已连开两家店，而且家家火爆。

2009年夏天，学员最多时有50多个，床铺不够，为了让学员休息好，范俊宏把自己的床让给学员睡，他却和衣睡在教室的桌子上。学员无意中看到这一幕，深受感动。

2011年6月，一位湖南怀化学员由于家人的反对没带钱就到了太原，范俊宏知道他的情况后不仅没怪他，还要他安心学习，并提供给他生活费用。学习期间，他得了重感冒，范老师替他请医生，百忙之中给他煎药，全程护理。学员病好后，回家没有路费，又主动送路费给他……

陕西汉中（名额已满合作可与当地学员联系）免费公益培训出的两位学员王新忠和胡红开店，范俊宏带领老学员亲自去汉中帮忙，现在胡红理疗事业在汉中做得有声有色患者很多，范老师为此深感欣慰。河北保定（涞水县名额已满合作治疗可于当地学员联系）许鹏顺利开店，短短一个月收入近万元。江苏常熟（地区不再招收学员合作可与当地学员联系）韩平开店两个月收入近4万元。

正是对学员无微不至的关心照顾，范俊宏用自己的人格魅力赢得了学员的信赖和尊敬。墙壁上一面面学员和患者感恩的锦旗就是最好的见证，每到春节，学员送给他的礼物更是堆满多半间房屋，汇聚了全国各地的特产，他笑说都能开个全国特产店了。

传统文化中有句名言：行高于众，人必非之，树高于岸，风必摧之。当一个人技艺超群，事业有成时必然会引起同行嫉妒，在面对个别同行利用网络中伤和一些别有用心的人诽谤时，范俊宏选择沉默、宽容。他没有辩解，他相信，事实胜于雄辩，只要做到问心无愧，心里坦荡，他不在乎别人怎样说。学员们得知情况后，气愤难当，要为他出面作证，被范俊宏及时制止了。他告诫学员们：做好自己的事，坚持自己的特色，事实会证明一切！老师宽容的人品又给学员们上了另一堂课，他们从心里对老师又多了一份敬重，纷纷打电话发短信安慰他，有的在网上留言：“范老师，你是怎样的一个人，我们最清楚，我们永远支持你！” 、“范老师，顶你，支持你，你什么为人大家都知道，不用为这样的诽谤而失去信心。”、“范老师，我们支持你，走自己的路让别人说去吧！”、“范老师，你的技术和人品都是一流的。”……学员们的理解和支持给了他莫大的安慰，一个人要成大事，这点委屈算得了什么呢？这件事后，范俊宏更加坚定了诚实做事，宽容待人的为人处事原则，他和学员的关系更加融洽，大家都憋着劲学好技术，同心经营，共同把范氏骨病康复技术发扬光大。

患者至上

医者仁心树口碑

设在社区医院二楼的骨病康复科，从早到晚患者不断，很多的患者都得到过范俊宏的治疗，见证了奇特的范氏骨病疗法。一见到记者，郭女士就说：“范老师人好、技术好、药好，你们可得好好宣传宣传。”郭女士今年60岁，辛苦多年积劳成疾，患上了严重的腰椎病和颈椎病，几年来在各大医院辗转治疗，效果都不明显，病情丝毫没有减轻。医院拍片显示她腰椎膨出，长有骨刺。她不能弯腰，不能走路，左腿一走路大拇指就钻心的疼。手指麻木僵硬，连鼠标都拿不稳，睡觉翻身困难，起床要人扶，在家啥事都做不了，自己感觉成了一个“废人”。一次她到社区医院牙科就诊时，医生看到她的情况，介绍她到二楼的康复科找范老师治治，她抱着试一试的心态，找到了范老师，从一楼到二楼仅十多个台阶，她歇了3次才爬上去。

2012年3月29日，郭女士准确地记得这个日子。范老师让她先做个体验，花了两个小时给她治疗，做完后，她整个人感觉从未有过的轻松，脖子不硬了，走路腰腿不疼了，她直叫“神了”，第二天她继续治疗。一个疗程（七天为一疗程）过后，她的症状基本消失，脖子活动自如，手指不僵硬，走路如常人，每天来回的半个小时路程都是步行，这在原来是想也不敢想的事。

见她情况稳定，范老师说再有一两次你就好了，不用再交钱了我免费送你两次，郭女士说当时听了这话，心里热乎乎的，从没见过为患者这样设身处地考虑的好大夫，做过两次后她非要再交钱，可范老师执意不收，最后还是她硬塞给范老师一个疗程钱。5月10日，郭女士介绍自己所在的社区主任前来治疗，她已成了热心的宣传员，先后介绍了十多名患者来。

56岁的姚女士患病8年，腰疼、腿疼、走路直不起腰，年龄不大就成了“罗锅”。这些年为了治病没少花钱，各大医院都去过，前前后后花了十多万，可病情越来越重，睡觉不能翻身，越是不能翻身就越想翻身，一动就疼出一身汗。医生建议她做手术，家人担心手术风险大，她的一个朋友就是因为手术不成功而导致瘫痪，她心有余悸，不敢贸然手术。4月18日，她痛得实在忍受不了，家人送她到范俊宏的骨病康复科诊治。当时的科室在三楼，（后来为方便患者搬到二楼）从一楼到三楼，她用了整整一个小时，真的寸步难行。范俊宏给她做了全面的检查，随后给她做了两个小时的细致治疗。姚女士试着下床走动时，腿不疼了，腰也能直起来了，她高兴得不得了。当天晚上她睡了个安稳觉。但第二次治疗后，她全身疼痛难忍，她打电话给范老师说疼得受不了，死的心都有了。范俊宏忙安慰她，解释这是正常情况，痛是因为用药后把体内的病毒引了出来，再坚持治疗效果就会更明显。果然，三天后，她就能翻身了。经过三个疗程的治疗，她的腰完全挺直了，腿不疼了，走路爬楼一点也不费劲儿。

48岁的冀雪平患有未分化脊柱关节炎，膝盖里有积液，腿肿胀变形，上不了床，翻不了身，腿不能抬，行走困难。曾在山西省一家权威骨科医院治疗4次，第一次拍片治疗就花了2000多元，专家说需要治疗6个月，才有希望痊愈。去年冬天的一个夜里，冀雪平腿疼得钻心，实在忍受不了，在家人的陪伴下找到范俊宏。范俊宏顾不上休息，马上替她治疗。到夜里12点，整整忙了4个小时，她能自如上下床，腿的肿胀感减轻，行走已趋正常。经过三四次的治疗后，她腿的肿胀积液消失，六次治疗后，全部症状消失。通过这次的治疗，她对范老师的技术彻底信服。此后她一有空，就到康复科帮忙。

在康复科，这样的故事每天都在发生，范俊宏对于来的每一个患者都倾注了全部的心血，一些家庭条件不好的，他免费诊治，免费送药。真心对待患者，换来的是顾客良好的口碑，越来越多的人知道范氏骨病康复。面对顾客的夸赞，范俊宏总是很谦逊的一笑，他说能为患者解除病痛，为他们带来健康，这是花再多的钱也买不到的快乐。是啊，从某种意义上来说，他收获的远比付出的更多。

新老学员一家亲

相互切蹉共发展

范俊宏推出骨病康复技术以来，一直注重学员是否学到实用的技术，为了让学员在最短时间能全面的直观的学习，他花了大量的时间编写了教材，录制了教学光盘。教学时，注意理论与实践的结合，形式轻松，简单易懂，以学员做示范，效果直观，学员满意。结合在医院临床治疗患者，能实实在在学有所用，掌握起来更轻松。正因为有了真正过硬的技术，对学员定期回访，全程跟踪指导等多项措施，才保证了学员开店即赚。

五年来，范俊宏可谓是桃李满天下，学员们对他的感情不仅是师生之情，还包含友情和亲情。在学员们的眼里，他不是一个唯利是图的商人，更像是一个关心你照顾你的家人。采访期间，记者亲身感受到了这个大家庭的温暖，许多的老学员纷纷回娘家传经送宝，提升技术，新学员虚心取经，倍受鼓舞。学员之间相互帮助、相互鼓励的浓浓深情让记者印象深刻，感慨万千。恰如其分的说，范俊宏老师就像一块磁铁，用他的人格魅力把学员牢牢地吸引在自己周围，使之融为一个和谐的整体。

一个人的成功不是偶然，许多人都在寻找成功的秘诀，从范俊宏的创业经历中，相信你能轻易找到他成功的法宝：认准目标不放弃，真诚待人，脚踏实地做事。而问到范俊宏时，他依然是那句真诚朴实的话：“只要读者相信我，我就会付出百倍努力，带领大家一起创富。”

相关链接：范俊宏创业点评：都说创业难，很多人却轻易踏上成功之路，创造财富。有一部分人却做失败了，做不成功究其原因有很多，学技术一定要学精学专业，成功就是由外行到内行的一个转变。 8年来我只做一件事“骨病研究”，很多学员劝我增加心脑血管、糖尿病等产品技术热门项目，我婉言拒绝了，因为我知道一招绝吃遍天，没有全能的冠军，创业就是正确给自己定位，想全能的人必失败。

范俊宏骨病康复疗法：1、平衡骨骼整脊复位；2、通督开背激活阳气；3、解除神经卡压疼痛立消；4 、消除肌肉韧带水肿充血，筋结挛缩等症状，达到全面康复效果。

范俊宏骨病康复疗法其特点：（1）、患者无痛苦费用低： 解决颈椎头晕头疼腰椎坐骨疼痛等立竿见影。（2）、 治疗时间短每次10—15分钟， 一般 3—15次即可康复，这样大大的节省了患者的治疗时间，康复师能更好地树立形象品牌。（3）、手到病缓：对颈椎病引起的手麻、头昏、腰间盘突出引起的下肢疼痛可立刻见效。读者无医疗基础皆可学习：治疗点定位准确，手法简便。（4）、极易打开局面：一般门诊治疗疾病必须有一种安全简便、无疼、疗效迅速的常用方法，该方法极适合门诊理疗治疗，也可不开店业余做，治疗后患者立竿见影，效果让患者说话，短时间就可达到一传十、十传百可协助优秀学员安排诊所理疗店工作，1、因为中心有近千名成功学员开店，有绝对自信的技术产品效果一绝，注：骨病同行老师前辈以及近期发现假冒该处技术的不法分子，如果有技术治骨效果超越该处，该处愿10万元引进，然后会免费传授给学员，希望参与。读者学会技术以后还可以传给下一代，一次投资，代代受益。全国每县只设一家学员，报名提前预约咨询区域有无名额，缺乏自信者拒绝做此项目。2、无痛针法技术教研，该技术采用无痛超微针刀，平衡微针，独家针具无痛不刺伤神经血管，安全高效等优点，针对颈椎病、腰间盘突出、椎管狭窄、膝关节疼、骨质增生、肩周炎、网球肘、脚跟痛及各种颈肩腰腿疼痛症，见效快，患者当场能够感觉明显见效。疼痛部位治疗后立刻就能减轻一半或基本消失，两天1次，配合膏药大多数患者5到10次后即可痊愈，平均治愈一名患者成本约50—100元左右，是当今保守治疗骨关节疾病疼痛最少、成本最低的治疗技术之一，也是保守治疗当中的一朵奇葩（该处可为学员办理高级中医针灸师证，并协助办理相关针灸科国家通用职业资格证书）。3、颈椎病、腰椎间盘突出及各种骨关节疾病的病情诊断，不用设备，不用仪器，依靠独特治骨查病术，一分钟就可以知道患者的病痛发生在哪里。4、与源于美国专业医师使用的美式整脊枪技术相融合，很多患者经范俊宏的独家手法结合美、日整脊矫正精华，单用手法矫正枪法十多分钟颈椎病腰间盘突出等患者的不适症状可立即减轻或当场消失。

学习毕业后可协助学员办理国家职业资格证书，以及高级中医康复师（双证优惠费用800元，持证即可营业开店。）学习20天，费用：3600元，（包含住宿费用赠送部分教材产品）也可长期跟师在医院免费实习；电教化教室，音像教学，实习病例，老师手把手教学，医院患者很多，实习学员均在正规医院，亲眼见证患者康复，每周日休息。

敬告：医疗保健项目层出不穷，神医妙药充斥市场，有些项目来也匆匆去也匆匆，使一些并不富裕的投资者因为没有选择项目的经验，盲目投资导致屡屡失败。选项就要选品牌、选诚信、选生命力持久的项目，范俊宏的骨病技术从2005年至今已有近8个年头，从当初步履艰辛500元起家创业到现在规模化发展，在太原市拥有8家医院骨病专科还负责一家隶属太原市民政局和太原市科协管辖的健康教育中心，合法开展卫生健康教育劳动技能培训业务，范俊宏深深感谢长期信任支持他的广大读者，并告诫广大读者，只要具备刻苦学习精神，想学好一技之长的读者随时欢迎，学期不限，想一夜暴富怕吃苦的读者给再多学费也拒绝加入。

乘车路线：山西太原市杏花岭区实验小学对面（火车站乘861公交车到终点站）

咨询电话：15103412916

健康教育中心办公室负责人刘主任