神经外科健康教育范文

导语：如何才能写好一篇神经外科健康教育，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

健康教育的对象

一般人群，指无沟通障碍，生活能自理的患者。

特殊人群，指无法进行语言沟通，生活不能自理的患者。如：昏迷病人，幼儿，老人。我们进行健康教育的对象是患者的家属。

健康教育的时机

选恰当的时机进行宣教，可起到事半功倍的效果。

新入院的患者，在安置好患者后，患者及家属情绪较稳定时，给予一般介绍，如：住院环境，相关制度，主管医生及责任护士。内容应简单易懂，量不易太多。

住院时间长的患者，应根据患者的情况，了解患者的需求，随时对患者及家属进行针对性的宣教。

手术的患者，在手术前1天告知患者相关事项及注意事项。耐心听取患者的陈述和要求，并具体分析进行疏导。术前当晚要探望患者。

催缴住院费时，提前1天催费，尽量避开患者，直接告诉家属。避免引起患者的情绪波动。

患者出院时，出院的前1天，给予出院指导和健康宣教。建立电话回访。

健康教育的方法

进行晨间护理时，通过询问了解患者的饮食，睡眠，身体情况，针对性给予指导。

每日输液时，将输液的流程及注意事项，用通俗易懂的方式为患者讲解。

巡视病区或为患者更换液体时，为患者讲解药物的名称及用途。可采用少量多次，循环式的讲解。

对老年患者，应富于极大的耐心，说话速度应放慢，必要时重复两遍。交代的事情不宜过多，最好一件一件的办。也可写成文字，放在明显处提示，多鼓励帮助老年患者。

患者不合作时，护士切忌指责合作，可另找时间，待情绪稳定时，在给予指导。

患者冷漠时，护士应该主动关心帮助患者，使患者感受到护士的责任心和爱心。

健康教育的态度及语言

在健康教育过程中，应表现出对患者充分尊重和友好，真诚相待，耐心负责的态度。掌握语速，语调及词语的正确使用，决不能自以为是或用说教的语气，切忌生硬等。

健康教育的内容

内容通俗易懂，易接受，少用或尽量不用医学术语，遇到必须使用医学术语时，则深入浅出，辅以相应的解释。也可以求助于医生，但必须解释的一致，以增加患者的信任度，使健康教育达到最佳效果。

建立电话回访制度

电话回访能督促患者遵从出院时的健康指导，更好地为患者服务。同时电话回访可以随时发现患者存在的问题，给予针对性的指导和帮助，更好地实施院外服务。

篇2

摘要:目的探讨微信群在出院患者进行回访及出院指导中的应用效果。方法将2015年5月～2016年5月收治的200名患者随机分为对照组和观察组各100名，2组在住院期间均给予常规护理、专科护理、健康教育及出院指导，观察组在此基础于患者出院后利用微信群实施本科室专科健康教育延伸护理。结果观察组对护理满意度高于对照组对护理满意度。结论利用微信群进行对患者的出院指导及健康教育，将院中护理服务延伸到院外，改善了患者的生存质量，提高了患者对护理满意度，为医院和科室打造了良好的社会形象。

关键词:微信群;神经外科;出院患者;延伸护理

延伸护理(TransitionalCare)是指当患者在不同地点之间或在同一地点不同照护等级之间转移时，为保证健康照护的协调性和连续性而设计的一系列措施［1］。随着优质护理服务的不断深化，患者需求不断增加，新的护理理念越来越体现对患者的人文关怀［2］，在治疗和护理中更加注重以人为本和后续的康复［3］。神经外科危重患者较多，预后较差，且患者出院后的依从性差，为避免患者从医院护理到家庭护理出现脱节现象［4］，本科建立微信群，解答患者的问题，做好出院指导及健康教育，将院中护理服务延伸到院外，取得了良好的效果。现报道如下。

1对象与方法

1．1研究对象

选取2015年5月～2016年5月在神经外科住院的患者200名，均为自愿参加本研究，其中男性124名、女性76名，年龄在21～67岁，平均年龄为42．3岁，疾病为神经外科常见病种，随机将其分为对照组和观察组，观察组中昏迷、危重、年龄大、未有手机及不会使用微信等由家属加入微信群。

1．2方法

对照组患者在住院期间及出院前给予患者常规护理、健康教育及出院的注意事项。观察组患者在对照组的基础上在出院后，利用微信群持续进行延伸护理服务，与患者建立长期的咨询、沟通和指导的关系，利用专业知识解答患者提出的问题。

1．2．1微信群的建立

在科室护士中选择一名理论知识扎实、沟通能力强的护士作为负责人，建立微信群，将科室主任、护士长、医生及护士拉进微信群。将微信群二维码打印出来，贴到护理站，让住院患者或者家属扫码加入微信群，并修改备注。告知患者及家属微信群服务的目的，让其自愿加入微信群。

1．2．2延伸护理服务的内容

神经外科出院患者对延伸护理服务内容的需求与疾病性质有关，内容包括神经外科常见的疾病的相关知识及其护理。(1)康复锻炼指导。对于偏瘫患者，教会患者家属如功能锻炼，保持功能位，防止足下垂，被动屈伸运动，以患者不劳累为宜。(2)饮食指导。宜清淡、少盐、富含纤维素，戒烟酒，避免辛辣、刺激食物及饮料。(3)服药指导。要叮嘱患者按时、按量服药，不可擅自停药、改药。(4)提醒复诊时间。定期微信提醒及电话提醒患者具体的复诊时间。(5)导管护理。留置胃管的维护及口腔护理，留置尿管的维护及尿道口护理，PICC的维护等。以上都可以以语音、图片、小视频及文章的形式上传，使患者及家属容易理解和接受。

1．2．3微信群的应用与管理

由医生和护士共同制定关于神经外科常见疾病相关知识、治疗进展及护理措施的小文档，由负责微信的护士及时发到微信群，让患者了解疾病的相关知识及其护理。医生及护士轮流在线，为患者解答患者的疑问、解决问题，为患者提供护理技术服务和有针对性地康复指导。微信群为出院患者提供与病友交流的平台，鼓励病友交流其心得，互相鼓励，增强战胜疾病的信心。对于个别有负面情绪或特殊原因的患者，可以加其为好友，单独进行交流。

2结果

对2组患者进行出院回访，了解患者出院后服药、饮食、康复锻炼及各种管道的维护等方面的问题，进行满意度调查。患者的满意度评定为满意、基本满意及不满意。满意率=(满意/总例数)×100%。观察组中患者满意86例、基本满意5例、不满意9例，满意率为86%。对照组中患者满意97例、基本满意2例、不满意1例，满意率为97%。

3讨论

实施延伸护理服务，使院内健康教育和出院后的健康教育成为一个连续追踪的过程［5］。本科室充分利用网络资源，建立微信群，医生和护士可在微信群内以语音、图片及视频等形式分享神经外科常见的疾病的相关知识及其护理，各种管路的维护及护理，锻炼、饮食及服药的指导等，并回答出院患者的疑问，解决患者的问题，将在院中建立的信任和合作关系延伸到院外，增加了患者对疾病的认识及战胜疾病的信心，满足患者的需求［6］，同时为患者提供了交流的平台，能够与病友相互沟通和帮助，保证健康教育的效果。使用微信群实施延伸护理也是一种新形式，有待进一步的探索和规范。在探索切实有效可行的方法实施延伸护理服务，深化优质护理服务内涵，体现对患者的人文关怀，提高患者治疗的依从性，减少疾病的并发症，改善患者的生存质量［7］。通过对2组患者的满意率调查，观察组的满意率明显高于对照组，说明使用微信群有利于延伸护理服务的开展，更好地满足了患者的需求，改善患者的生活质量，提高患者对本科室护理的满意度，为医院打造了良好的社会形象。

参考文献

［1］汪晖，杨纯子，徐蓉，等．46所综合性医院出院患者延伸护理服务需求的调查分析［J］．护理学杂志，2015，30(9):93～95．

［2］钟苑香，何静梅．开展电话回访，延伸优质服务［J］．白求恩军医学院学报，2011，9(6):469～470．

［3］杨启英．脑卒中吞咽障碍患者采用延伸护理干预对吞咽功能的影响观察［J］．右江民族医学院学报，2014(1):150～152．

［4］白润莉．延续护理对脑卒中病人出院后遵医行为的影响［J］．全科护理，2014(12):1085～1086．

［5］郭丽娜，阎淑芹，王文婷，等．护理延伸服务在出院后膀胱灌注病人中的应用［J］．全科护理，2015，13(19):1904～1905．

［6］张爱迪，王潇，严谨，等．医院延伸服务的研究进展［J］．护理学杂志，2014，29(22):95～96．

篇3

关键词 优质护理服务 护理管理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.322

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.322

卫生部于2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动。通过一系列措施的开展，真正做到了将护士还给患者，试点病房满意度明显提高，护士的工作得到了患者、家属及医生的一致好评，护理人员的工作积极性被极大地调动了起来。各种措施的落实使护理质量持续改进，护理管理水平不断提高。

卫生部于2010年在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动。通过一系列措施的开展，真正做到了将护士还给患者，试点病房满意度明显提高，护士的工作得到了患者、家属及医生的一致好评，护理人员的工作积极性被极大地调动了起来。各种措施的落实使护理质量持续改进，护理管理水平不断提高。

我院共有床位406张，护士253名，临床一线护士250名，占护士总数98%，病房护士162名，另有护理员33名；病房13个；目前已开展优质护理服务病房3个，所占比例23%；开展病区为外一科、外三科、内四科，开展病区床：护比1∶0.45。0.45。

前期准备

前期准备

组织各级护理人员认真学习《护士条例》、《2010年西安市优质护理服务示范工程活动方案》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等文件资料。

组织各级护理人员认真学习《护士条例》、《2010年西安市优质护理服务示范工程活动方案》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等文件资料。

根据《西安市卫生局关于印发(2010年“优质护理服务示范工程”活动方案)的通知》精神，结合护理工作实际制定了试点病区实施方案。成立了以院长为组长、以主管副院长为副组长的活动领导小组，成员为各职能部门领导及相关科室负责人。分批次选派护理部主任、护士长及护理骨干外出参加学习、培训，使护理人员充分认识到开展优质护理服务活动的必要性，同时也为优质护理服务的顺利开展打下了扎实的理论基础。

根据《西安市卫生局关于印发(2010年“优质护理服务示范工程”活动方案)的通知》精神，结合护理工作实际制定了试点病区实施方案。成立了以院长为组长、以主管副院长为副组长的活动领导小组，成员为各职能部门领导及相关科室负责人。分批次选派护理部主任、护士长及护理骨干外出参加学习、培训，使护理人员充分认识到开展优质护理服务活动的必要性，同时也为优质护理服务的顺利开展打下了扎实的理论基础。

具体措施

具体措施

不断修订岗位职责、优化各班工作流程、护理质量标准，开展了护理不良事件上报工作，统一安全标识，高危药品合理存放，有醒目标识。

不断修订岗位职责、优化各班工作流程、护理质量标准，开展了护理不良事件上报工作，统一安全标识，高危药品合理存放，有醒目标识。

开展形式多样的健康教育，加强了与患者和家属的沟通，对患者从入院到出院各时期、各环节进行健康指导，包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、功能训练以及饮食与活动的意义等。①外一科由责任护士向所管患者宣传开展此项活动的意义及需要患者配合的内容，患者出院时打印书面健康宣教，内容除健康教育外还包括随诊时间及科室电话，同时科室有专人负责出院患者的电话随访。②外三科责任护士负责给所管患者发放神经外科健康宣教手册，每周3下午责任护士进行全科患者集中健康教育讲座，打印书面健康宣教，并电话随访。③内四科进行糖尿病知识健康讲座，发放健康教育手册，让患者熟悉疾病防治、康复及相关医疗、护理及自我保健等知识。

开展形式多样的健康教育，加强了与患者和家属的沟通，对患者从入院到出院各时期、各环节进行健康指导，包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、功能训练以及饮食与活动的意义等。①外一科由责任护士向所管患者宣传开展此项活动的意义及需要患者配合的内容，患者出院时打印书面健康宣教，内容除健康教育外还包括随诊时间及科室电话，同时科室有专人负责出院患者的电话随访。②外三科责任护士负责给所管患者发放神经外科健康宣教手册，每周3下午责任护士进行全科患者集中健康教育讲座，打印书面健康宣教，并电话随访。③内四科进行糖尿病知识健康讲座，发放健康教育手册，让患者熟悉疾病防治、康复及相关医疗、护理及自我保健等知识。

改革排班方式，根据工作性质、人员结构，实行不同形式的责任包干制整体护理工作模式，每名责任护士管床≤8床/张。根据各时段工作量进行人力调配，增加跨夜班，加强了晨、晚间基础护理工作。

改革排班方式，根据工作性质、人员结构，实行不同形式的责任包干制整体护理工作模式，每名责任护士管床≤8床/张。根据各时段工作量进行人力调配，增加跨夜班，加强了晨、晚间基础护理工作。

按照优质护理示范标准，在做好原有基础护理工作的同时，按照分级护理指导原则将弱化的基础护理工作进一步加强，开展并落实的护理服务项目有：床上泡脚、床上洗头、会阴冲洗、床上擦浴、口腔护理、管道护理、鼻饲、卧床患者更换床单等17项。

按照优质护理示范标准，在做好原有基础护理工作的同时，按照分级护理指导原则将弱化的基础护理工作进一步加强，开展并落实的护理服务项目有：床上泡脚、床上洗头、会阴冲洗、床上擦浴、口腔护理、管道护理、鼻饲、卧床患者更换床单等17项。

降低呼叫器鸣响频次：护理人员按照输液量和输液速度的不同，在预计添加液体的时间段前，主动巡视病房及时更换液体，可随时发现并排除输液故障等治疗过程中存在的问题，及时做好危重患者的病情变化，增加患者的安全感和认同感，确保护理质量，最大限度的规避护理风险。

降低呼叫器鸣响频次：护理人员按照输液量和输液速度的不同，在预计添加液体的时间段前，主动巡视病房及时更换液体，可随时发现并排除输液故障等治疗过程中存在的问题，及时做好危重患者的病情变化，增加患者的安全感和认同感，确保护理质量，最大限度的规避护理风险。

2002年《医疗事故处理条例》实施后，由于紧张的医患关系和举证的需要，使得护理记录的种类不断增加，其目的并非真正出于病情的需要，而主要在于处置医疗事故争议时作为一种证据以回避责任。事实上，各种数据表明，因护理记录而导致医疗纠纷的案例极为少见，以全体临床护士书写量的集体相加去应对发生率极低的所谓纠纷，其代价和不合理性是显而易见的［1］。因此进一步简化了护理文件书写，推行表格式护理记录单，取消了一般患者入院评估表，减少护士书写时间，将护士还给患者。

2002年《医疗事故处理条例》实施后，由于紧张的医患关系和举证的需要，使得护理记录的种类不断增加，其目的并非真正出于病情的需要，而主要在于处置医疗事故争议时作为一种证据以回避责任。事实上，各种数据表明，因护理记录而导致医疗纠纷的案例极为少见，以全体临床护士书写量的集体相加去应对发生率极低的所谓纠纷，其代价和不合理性是显而易见的［1］。因此进一步简化了护理文件书写，推行表格式护理记录单，取消了一般患者入院评估表，减少护士书写时间，将护士还给患者。

成立护理质控小组，结合科室情况，制定质控工作计划，督促本科护理人员认真执行岗位职责，各项规章制度及护理操作流程和常规，严防差错事故发生。护士长将科室护士分为若干质控小组，如基础护理检查小组、护理技术操作检查小组、护理文书书写检查小组、急救物品药品管理小组、特一级护理检查小组等。每组由资历高的护士任组长，质控小组可以对自己的活动时间灵活掌握，既可以“联合行动”，也可以“分头行动”，每周晨会要把这一周的检查结果汇总反馈，以便及时改进。

成立护理质控小组，结合科室情况，制定质控工作计划，督促本科护理人员认真执行岗位职责，各项规章制度及护理操作流程和常规，严防差错事故发生。护士长将科室护士分为若干质控小组，如基础护理检查小组、护理技术操作检查小组、护理文书书写检查小组、急救物品药品管理小组、特一级护理检查小组等。每组由资历高的护士任组长，质控小组可以对自己的活动时间灵活掌握，既可以“联合行动”，也可以“分头行动”，每周晨会要把这一周的检查结果汇总反馈，以便及时改进。

落实各种激励机制：2010年增加了跨夜班费15元/班次，夜餐费由原有的20元增加至40元；2011年调整工资基数，调整后工资平均每人、每月增加100元以上；2011年护士节给予优质护理病房奖励1300元。科室修订绩效考核方案，向临床护士倾斜。2011年医院制定了《关于设置专科护士岗位的实施办法》，设立“专科护士”，共认定12名专科护士、6名静脉岗位，考核周期内给予奖励，大大调动了护理人员的工作积极性，促进了护理专业发展。

落实各种激励机制：2010年增加了跨夜班费15元/班次，夜餐费由原有的20元增加至40元；2011年调整工资基数，调整后工资平均每人、每月增加100元以上；2011年护士节给予优质护理病房奖励1300元。科室修订绩效考核方案，向临床护士倾斜。2011年医院制定了《关于设置专科护士岗位的实施办法》，设立“专科护士”，共认定12名专科护士、6名静脉岗位，考核周期内给予奖励，大大调动了护理人员的工作积极性，促进了护理专业发展。

评 价

评 价

全面加强医院临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量，提升患者满意度，构建和谐医患关系。加强护理工作作为医疗卫生系统改革的切入点，把这项工作做为促进和提高医院质量管理的契机，稳步推进此项工作的开展。

全面加强医院临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量，提升患者满意度，构建和谐医患关系。加强护理工作作为医疗卫生系统改革的切入点，把这项工作做为促进和提高医院质量管理的契机，稳步推进此项工作的开展。

提高了住院患者对护理工作的满意度。活动开展以来，试点病区护理人员主动服务意识明显增强，入院时热情接待，基础护理服务到位，护患关系更加和谐，住院患者满意度达到98%。

提高了住院患者对护理工作的满意度。活动开展以来，试点病区护理人员主动服务意识明显增强，入院时热情接待，基础护理服务到位，护患关系更加和谐，住院患者满意度达到98%。

提高了患者对健康知识的知晓率。护理人员主动为患者提供健康指导的意识明显加强，注重与患者之间的双向互动和个体化的健康指导，患者熟悉入院须知、主管护士、药物性能、饮食要求、安全防范等内容。

提高了患者对健康知识的知晓率。护理人员主动为患者提供健康指导的意识明显加强，注重与患者之间的双向互动和个体化的健康指导，患者熟悉入院须知、主管护士、药物性能、饮食要求、安全防范等内容。

降低了病员呼叫率。护理人员主动到患者身边的服务意识增强，尤其增加了对危重、年老体弱、生活不能自理患者的巡视。

降低了病员呼叫率。护理人员主动到患者身边的服务意识增强，尤其增加了对危重、年老体弱、生活不能自理患者的巡视。

在优质护理服务活动中，通过不断完善细节管理，从细微之处改进工作流程，最大限度地调动护士工作积极性和责任感，为患者积极主动服务意识明显增强，护理工作更加科学高效，服务满意度显著提升，使护理质量持续改进，护理管理水平不断提高。

在优质护理服务活动中，通过不断完善细节管理，从细微之处改进工作流程，最大限度地调动护士工作积极性和责任感，为患者积极主动服务意识明显增强，护理工作更加科学高效，服务满意度显著提升，使护理质量持续改进，护理管理水平不断提高。

参考文献

参考文献

1 赵莉萍.关于简化护理记录的思考.中国护理管理,2010,5.