民营医疗市场前景范文
时间:2023-07-13 17:30:36
导语:如何才能写好一篇民营医疗市场前景,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。
篇1
当然,民营企业的发展有机遇也有挑战,我们既要看清困难也要抓住机遇。有诸多原因促使民营企业需要进一步转型创新。一是金融危机以来,日本、美国、欧盟等国家和地区的货币贬值,对我国的出口形势带来了挑战;二是经过几十年的改革开放,劳动力成本急剧上升;三是经济的告诉发展带来了资源大量消耗和环境污染。
面对新形势,民营企业迫切需要思考转型的问题,民营企业在中国虽占着半边天的位置,但科技含量低,大部分集中在生活日用品上,存在一系列的问题并面临着产业转型困难,需要科技创新,需要更多扶持。现在国家实施创新驱动发展战略,民营企业也将有更好的环境和条件进行转型、升级。希望国家出一些政策来扶持引导,帮助民营企业成功转型,更上一个台阶,民营企业自身也需要刻苦攻关。
企业转型升级和科技创新都需要一步一步来,中国是一个人口大国,首先要解决劳动力和就业的问题。如果所有的企业都转型做科技企业,那么如何保护劳动密集型产业?比如服装、纺织品、小商品等都是劳动密集型产业。在中国,劳动密集型产业解决了60%至70%的就业问题。劳动密集型产业可以提高设备的科技含量,可以创立品牌。
关于农村城镇化对民营企业的发展机会,农村城镇化的主要目标就是实现农村的现代化,这将使城镇的就业、医疗、教育、公共环境得到真正的改善,必将为民营企业发展提供广阔空间并为农民市民化创造条件。
目前的政策指向将为零售业发展提供更广阔的市场空间,同时也将进一步强化各区域内的重点零售企业的龙头地位。受国际国内诸多因素影响,中国出口增速明显降低;与此同时,我国的消费潜力却一直没有充分挖掘。随着人们生活水平的提高、消费观念的转变和升级,当前消费领域已经迎来了前所未有的“春天”,只要加大力度积极引导,消费潜力一触即发。
篇2
(一)我国医疗改革的推进促进了老百姓的医疗需求的增长,政府财政不足以及医院内部资金的匮乏导致医院大量的举债。通过举债的方式来完成基本设施、设备以及人才的引进,以求吸纳更多的患者。这种负债的发展方式使得医院的运营成本急剧上升,大量的贷款使得医院的资产负债率偏高,长期负债问题严重。医院不断吸收新技术和新项目,造成了公共医疗费用的攀升。这种负债经营很可能导致医院的负债失控,短期负债和长期负债的共同作用导致资金链的断裂。(二)医疗行业竞争的加剧,市场规则下,不断有民营和中外合资的医疗机构出现,给市场上现有医院造成巨大的竞争压力。医院不断增加医疗设施的改进,不按照政府要求用药、收费,造成医院支出超标,造成资金短缺的问题。(三)应收账款风险。随着新医改的推行,引入第三方支付的前提下,患者往往会对超低的价格产生过度消费,造成医疗资源的浪费。此外,医院的应收账款管理缺乏应有的催帐观念和风险意识,常常会错过收账的最好时机,给医院造成大量的呆账和死账,使医院蒙受巨大损失。随着医疗改革,第三方支付的主体变成了政府,患者只交少量存款,然后由政府的财政补贴对医院进行补助,但政府的财政补贴往往较长时间才能到账,这也造成了医院的资金周转困难。(四)为了提高医疗服务水平,医院大量采购先进的医疗设备。但是在设备的采集过程中,由于缺乏对设备的技术、市场和财务的可行性研究,对设备的市场前景、设备的先进性没有进行可行性分析,同时对设备使用带来的未来现金流量的影响预测,导致医院盲目购买设备,造成资金的浪费,甚至使医院背上沉重的经济负担。
二、新时期控制医院市场风险的策略分析
(一)完善医院财务管理,加强财务监督随着新时期医疗改革的推进,财务管理成为医院控制市场风险的重要工作。想要做好医院的财务管理工作,首先应该在思想上充分重视,明确新时期医院加强财务管理工作的重要意义。其次,医院的管理者除了具备良好的医疗专业知识外,还要加强财务管理方面的知识学习,转变以前只重医疗卫生建设,忽视市场风险和财务管理的观念和做法。长期以来,医院往往因为没有合理高效的财务管理机制,导致医院的市场风险加大,严重的影响了医院的发展,因此,新时期加强医院财务管理工作对于规避市场风险具有十分重要的作用。(二)建立健全财务风险预警机制,加强财务风险防范随着医院所面临的市场风险越来越多,医院想要健康的发展,就必须完善风险预警机制,加强对财务风险的防范。首先,医院应该加强对成功企业财务管理经验的学习,建立健全医院的财务风险预警机制,综合的分析医院自身存在的漏洞和潜在的风险,利用各种会计方法,积极的对医院的财务策略进行调整,有效的防范市场风险;其次,医院的领导应该转变管理思想,改变传统的只重视医疗建设,忽视医院财务管理的观念。积极学习财务知识,增强风险防范的意识,正确的领导全体财务人员参与风险防范;最后,要树立全体医务人员的风险意识,建立健全良好的财务管理机制,提高医院财务人员的素质,实行科学的绩效考核制,提高财务管理工作的效率,有效控制医院潜在的市场风险。(三)加强医院内控制度建设由于医院内部控制制度不健全,导致医院的资产不断流失,财务会计信息失真以及医院最终的经营管理失败。通过内部审计机构的建立和完善,可以及时的发现医院财务管理活动和医院财务信息存在的问题,进而可以提高医院会计信息的质量,不断的改进医院的管理,提高医院的经济效益。如果医院的规模较小,不能建立独立的内部审计机构,也应该定期的聘请滋生的注册会计师对医院的会计账目和财务报表进行系统的审核,及时的发现财务管理中存在的问题,促进医院内部管理更加完善。医院也可以指定专人定期或不定期对重要业务活动及信息进行审核,这样可以减少重大问题的出现。
三、结语
篇3
福州市工艺美术研发中心最早为福州市手工业局,1958年更名为福州市工艺美术局,经过几次的党政机构改革于2002年再次更名为福州市工艺美术研究发展中心。它是福州市工艺美术行业的主管部门,负责行业管理、制定行业的发展规划,对其进行指导、服务、协调,主要职能还包括对传统工艺美术技艺整理收集、建立档案、培养工艺美术技艺人才、对工艺美术人员职称和荣誉称号进行评审、征集收藏工艺美术精品和珍品、资助和推进技术进步和自主创新等。
据叶处长介绍,2007年,福州市工艺美术产业规模以上企业有152家,实现总产值70.43亿元。原来福州传统工艺品大概有30多种,在这几十年里各类工艺品的发展参差不齐:有的工艺品因为某些特定的原因几近灭绝了,譬如出于保护珍贵动物,牙雕工艺品被停止生产;有的则发展势头较好,如寿山石雕、珠宝首饰;有的工艺品由于市场的原因产量大量萎缩,亟待拯救,如脱胎漆器、软木画;还有新兴的工艺品,从原有工艺品中发展变化而来,另辟蹊径,走出发展的新路,如闽侯在原来的草竹编织基础上发展起来的竹木藤铁工艺品、仿古工艺家具、皮革塑革工艺品。
叶处长指出,在近20多年的时间里,寿山石雕在诸多工艺品中脱颖而出,发展最为迅速。其原因主要有以下几点:一是与以台湾为主的港、澳、台、新、马、日等国家和地区的交流在不断加强,由于这些国家和地区的文化对寿山石的认同与喜爱,寿山石的价位在80年代后迅速攀升:二是寿山石文化被确定为福州四大文化品牌之一,极大推动了寿山石雕的蓬勃发展,加上国内寿山石爱好者对寿山石文化的宣传、提升、拓展,使得寿山石的知名度越来越高;另外,近年随着优质石料的资源枯竭,寿山石的价格更是成倍地递增。据初步估算,寿山石雕采矿、生产、销售和研发,整个产业链内的从业人员接近7万人,年产值约数亿元。目前,福州已经形成了以藏天园、特艺城、福马寿山石交易中心、樟林一条街、北峰寿山村一条街、福州雕刻工艺品总厂、寿山石文化城、东方古玩城、两岸寿山石创新中心等为主的专业市场。
另外,本刊还从叶处长处了解到,改革开放以后,特别是90年代中后期,在国家计划经济向市场经济转轨过程中,在国企改革、外贸体制改革的背景下,原来制作脱胎漆器、软木画等传统工艺品的国有集体企业受到致命的冲击,一方面市场需求开始有所变化,另一方面这些国有集体企业原有的零散加工户迅速兴起,成为独立的民营企业,与国有集体企业争夺订单,抢占市场。经过长达数年的价格争夺战,原来的国有集体企业纷纷停产,职工下岗;而民营企业方面,有的企业迅速发展壮大。将这些传统工艺传承下来,有的企业经营失败,最终连同传统工艺一同没落了。以软木画为例,软木画是以出口为主的工艺品,最初全福州市包括连江、闽侯的民营企业、个体手工作坊大概有几十家,这些制造商在激烈的市场竞争中竞相压价,破坏了价格体系,为了维持利润,不少企业偷工减料,以至产品出现质量问题,最后国外消费者对该产品失去信心,软木画因此滞销以至衰败。脱胎漆器的发展与软木画有类似之处,也是由于市场和质量问题,使得脱胎漆器不景气。叶处长表示,目前政府正在采取措施保护脱胎漆器、软木画等这类濒临灭绝的福州传统工艺美术,例如设立保护发展专项资金,建立漆艺保护基地和大师工作室,对大师带徒授艺发放津贴,对荣获中国工艺美术大师荣誉称号的工艺师享受正高级医疗保健待遇等,以此抢救保护和发展传统工艺美术。
篇4
关键词:民营工业经济,困难,对策
民营经济具有产权清晰、风险自担、自我管理、自我发展、机制灵活、市场适应性强等特点,与国有、集体经济一样,都是我国社会主义市场经济的重要组成部分。加快民营工业经济发展,对于进一步调整所有制结构,完善社会主义基本经济制度,扩大对外开放和提高对外开放水平,增加就业和维护社会稳定,增强我国的综合实力和发展后劲,具有重大而深远的意义。
1.目前民营工业存在问题和困难
从纵向对比看,我国工业民营经济经过改革开放30年波澜壮阔的发展,值得称颂。但横向对比,发展差距大。
1.1科技力量薄弱,创新动力不足。
从整体来看,由于民企资金和技术能力弱,进入国民经济中的行业多是技术含量、附加值低的劳动密集型的行业或者是资源型大的产业。多数民企长期以来一直是利用本地有限的资金和劳动力及自然资源廉价的优势,重复进行着产品的初级加工,在开发新产品和产品深加工上下功夫少。
1.2出口能力相对较差。
目前我国也有一批民营骨干企业具有出口附加值较高产品的能力,开拓国际市场和利用外资的积极性比国企高。但与发达国家比不够,总体上看,民企出口商品规模质量,技术含量不足。从国家调整出口退税和加工贸易税收政策对工业的影响看,我国80%的出口企业受到影响。
1.3社会保障制度不完善。
目前,在规模工业民企中,从业人员参加劳动失业保险、养老和医疗保险的费用年均不到千元。在民营经济占国民经济比重越来越大的情况下,民企社会保障制度不完善,不利于社会就业稳定。如果企业不能很好地把企业利益与员工利益结合在一起,让员工利益与企业整体利益割裂,当民企欠缺人才发挥才能的舞台时,那么会造成企业对员工特别是专业技术人员的吸引力降低,人员流失在所难免,直接影响了民企的做大做强。
1.4融资难、渠道狭窄。
引起民营企业融资难、渠道狭窄的原因有外部环境因素,也有其自身因素:一是银行信贷投向集中,放贷渠道相对狭窄,特别是信贷管理体制改革后,各家银行贷款偏好优势产业、大型骨干企业和上市公司及信用度高的企业。二是由于大部分民企(特别是私企)内部财务管理较混乱,企业运作不规范,财务核算信用度低。三是现有的信用担保服务机构还不能满足企业的担保需要,使一些企业产品确有市场前景,而因找不到适当的担保单位,缺少资金而制约了其发展。
1.5人才问题比较突出。
影响企业发展的主要障碍,部分民营企业认为是人才问题,人才“招不来、用不上、留不住”。究其原因,一是人力资源市场发育不充分。现有劳动力市场或人才市场劳动力供求双方缺乏有效、便捷的沟通渠道。二是民营企业用人育人的机制不完善。相当数量的民营企业过多的考虑成本和眼前利益,挖人才的办法想的多,自己培养人才的措施太少。论文参考网。家族化的管理,封闭了人力资源的引进,削弱了企业发展的后续力。
2.促进民营工业发展的建议及措施
近年,我国民营工业呈现加速增长态势,成为经济增长的一个新的支撑点,但是要使其实现经济的跨越式发展,成为促进我国工业崛起的一支劲旅,还需采取更有力的措施,使之更快发展壮大。
2.1进一步优化政策环境,政府要加大政策扶持力度。
按照公平、公正、公开的原则,构建对包括民营企业在内的所有企业一视同仁的政策平台。要放宽民间资本的市场准入领域,解决民营企业在申请立项、进出口、用地、办理证照、收费以及科研项目申报、政府专项扶持资金使用等方面与其他类型企业的非国民待遇问题。要优化政务环境,改进服务,提高办事效率。积极探讨建立民营企业社会化服务机制,增强为民营企业服务的主动性、自觉性,帮助解决相关问题。全面清理和减少行政事业性收费项目,取消不合理收费。
2.2立足优势,激励企业产品创新,促进产业结构优化升级。
我国许多民营工业虽初具规模,但存在着产业层次低,产品档次不高等问题。在新一轮竞争中,首先应面向市场,继续发挥本地比较优势,在特色上下功夫,发展特色产品和特色产业不断壮大自己。论文参考网。其次是出台一些引导企业进行新工艺改造,鼓励和支持企业开发高技术、高档次、高附加值的产品的政策,激励企业加快新产品的研制开发步伐,全面提高产品质量。
2.3强化工业园区的作用,引导产业集聚与延伸。
一是提高园区的规划建设水平,充分整合各类园区资源,对具有特色优势和发展潜力的园区加大扶持力度,提升产业层次。要把园区建成对外开放的新窗口,产业升级的新高地,城镇发展的新组团,以园集聚,以聚兴业。论文参考网。二是对于进入园区的民营企业要做好服务,在地价、收费方面给予灵活或优惠,以降低投资业主的创业成本。三是提升园区民营企业发展层次,引导和帮助民营企业进行体制创新、机制创新和管理创新,建立现代企业制度,走出家族式管理和小规模发展的老路,与现代市场接轨。
2.4创新金融产品,拓宽民企融资渠道。
政府和财政部门要引导和帮助民营企业建立一系列制度来拓宽民营经济融资渠道。具体来说可以采取以下措施:一是着力解决企业自身的诸多问题,提高企业抗风险能力和信誉。二是发展中介服务机构促进融资。三是加快信用担保体系建设步伐。四是加强对民企的宣传和指导,使民企了解更多的融资渠道的信息。五是深化国企改革,鼓励民企参与资本市场化运作。五是疏通银行融资渠道,对民企的贷款可采取灵活的方式,特别是对一些困难企业,可针对其有销路,有效益的那部分产品实行封闭贷款。
2.5完善服务体系,切实保护民企合法权益。
目前我国产业正处于梯度转移时期,一些具有资源优势的内陆地区都成为新的投资目标。因此,在招商引资过程中,应克服以往重“前期免费”而轻“后期服务”;重“引资”而轻“跟踪”的状况,让企业在投资过程中享受到一条龙服务,即在建设中全方位服务,投产后的经常。此外,政府管理部门应制定有效措施,通过内部与外部双重约束,对一些不合理的收费项目要坚决查处和取缔;对侵犯民营企业合法权益的行为和肇事者,公安司法部门应予以严厉打击和惩处。
2.6抓好人才建设,稳定产业工人队伍。
首先大力培养、造就和引进专业人才。发挥政府在人才引进方面的作用,引进一批高精尖人才;积极与高等院校协作,有针对性地培养所需专业人才。其次,加强劳动力市场建设,定期举行大型熟练工人招聘会,并设立常设机构,定期开展劳动力供求信息、咨询、供求预测、薪酬价格调查及等活动,促进企业与熟练工人的沟通与交流,为解决用工不足架设桥梁。通过网络实行就业登记制度,以行业通报、罚款等形式惩罚恶性拖欠工人工资企业,从源头上防止工人无序流动,使企业用工保持稳定。第三,加强各类人才的软环境建设。以人为本,关心职工福利。解决企业专业人才与产业工人在医疗、保险、子女教育等方面的困难和问题,创造和谐的内、外部环境;还要针对各类人才的不同需求,为他们营造宽松的人际环境和舒适的生活环境,使企业引得进、留得住专业人才和熟练工人。
【参考文献】
[1]厉以宁.认识民营经济在国民经济中的作用[J].中国物流与采购,2010,(04):42-43
[2]胡俞越.调结构要着重支持民营经济的发展[J].投资北京,2010,(01):20-21
[3]张静书.融资依然是民营经济发展瓶颈——专访辽宁省政协委员、朝阳市双塔区冶金机械设备厂厂长 吕辉宇[J].辽宁经济,2010,(02):13
篇5
一、紧扣发展主题,夯实经济基础,全力打造实力嘉荫
今后一个时期,我县将继续把经济建设作为贯彻落实科学发展观的基础性工作,充分发挥我县的农副、山特及矿产丰富,生态环境良好,地处中俄边界等诸多优势,大力发展以生态为依托的特色农业、以资源为依托的地方工业、以环境为依托的生态旅游业及以口岸为依托的对俄经贸产业,加快推进县域经济协调快速可持续发展。一是发展现代农业,促进农民持续增收。继续巩固“三色经济”发展成果,大力发展“市场有需求、种植有效益、农民有经验”的优质大豆和水稻,努力打造优质粮生产大县。二是培植工业品牌,优化经济发展结构。加快大项目建设,做好民营企业大户培植工作,重点扶持1户产值超亿元、3户产值超1000万元、15户产值超500万元的企业扩大规模、加快发展,形成牵动能力强的核心企业群。三是实施精品工程,做优生态旅游产业。突出抓好恐龙国家地质公园世界恐龙园、恐龙谷、仿生态建筑景观和观光塔建设工程,其中有各个地质时期246只恐龙雕塑的世界恐龙园建成后,将申报吉尼斯世界纪录。四是发挥口岸优势,拓宽经贸合作领域。2009年,全县外贸进出口总额计划实现5900万美元,占全市外贸进出口总额的25%,其中对俄进出口贸易额计划实现2500万美元,耕种俄方土地6220公顷。
二、大胆解放思想,抢抓发展机遇,全力打造活力嘉荫
解放思想、抢抓机遇是贯彻落实科学发展观的一项重要内容。从我们目前工作实际来看,就是要加强对外交流合作,积极开展对上争取和招商引资工作。抢抓国家扩内需、保增长、调结构政策的有利机遇,重点围绕农业、交通、文教卫生、社会保障等方面,努力争取国家和省有关部门对我县各项事业最大限度的政策和资金扶持。进一步提高对外融资水平,以农产品精深加工、房地产开发、旅游等产业为重点,积极引进一批发展关联度大、牵动力强、产业链条长、市场前景广阔的投资项目,有力支持县域经济发展。2009年,全县对上争取计划实现4.5亿元,招商引资计划实现1.6亿元。
三、统筹城乡发展,塑造宜居环境,全力打造魅力嘉荫
2009年,全县计划投融资1.8亿元,完成龙翔嘉园、临江花园小区、图博馆等基本建设工程17项,施工面积10.3万平方米,实施道路、路灯、给排水、供热、绿化、环卫等市政建设工程9项,使城市基础设施更加完善。大手笔投入,推动新农村建设提档升级。近年来,我县累计投资7.3亿元用于“十项工程”建设,“路、房、水、能”等重点项目实现了全面推进。今年年初,我们在继续实行“17项31条”优惠政策的基础上,对相关扶持项目进行调整和充实,提高资金补助标准,形成涵盖农村发展各个领域的“18条”优惠政策,使政策的扶持面更广、含金量更高。在具体实施中,我们将按照设施齐全、功能完善、环境舒适的要求,加快道路、建房、安全饮水、新型能源为主的基础设施建设,重点实施3个乡镇、45个行政村的整乡整村推进,全面改善农村生产生活环境。
篇6
关键词:财务体系 内部控制 重要性
近年来,国家对医疗卫生行业进行了深入改革,医院之间的竞争也日益激烈。为了适应现代化发展需求,医院转变经营理念和战略方针,致力于为社会提供优质、高效地医疗服务。医院如何在激烈的市场竞争中立足,不仅要遵守市场经济发展的规律,加强医院的内部控制也是很重要的。
一、医院财务体系中内部控制的意义
简而言之,医院财务体系中内部控制是医院各项管理控制的核心,它会直接影响到资产的完整性、会计信息的真实性、经营活动的执行和实施。若财务内部控制体系不健全、执行力度不够,会直接影响到医院的财务管理,从而造成医院财务管理的失控。所以,加强医院财务体系的内部控制是很有必要的,这就要求我们建立起科学化、标准化和全方位的财务管理系统。
据有关资料表明,我国各级医疗卫生机构的数量持续呈现上升趋势,尤其是民营医院增长的速度更快,产生这一现象的重要原因是政府为了适应市场经济发展的需求,树立起各医疗机构的竞争意识和危机感,从而就促使各级医院建立健全财务体系中内部控制。
二、医院财务的现状
近年来,国家对医疗行业不断进行改革,在一定程度上也改变了医院财务管理的目标。很多医院都严格遵守《内部会计控制规范》成立了符合自身发展状况的内部控制体系,同时也确立了相关的考核方法。然而在实践中内部控制不能够与医院的管理制度相适应,主要表现在:一、医院管理部门对内部控制的认识不够。当前,“重视收入轻视支出,重视医疗业务管理轻视财务管理”的现象还存在一些公立医院中,同时也缺乏运用现代化管理的方式对财务工作建立起收支控制体系;二、预算管理不规范。医院的预算属于一种全面化的预算管理,它的目标就是满足医院经营发展需求,基于前期业务收支的基础上,结合医院发展的规模、市场前景,从而对医院未来一段时间内的经营目标、财务数据等提供依据。但是当前很多医院都未认识到预算管理的重要性,多将其作为形式,具有较强的随意性,在一定程度上降低了资金的运营效益;三、未建立起完善的成本核算控制系统。一般而言,很多医院都将资金投入到医疗技术、医疗设备等项目中,但是很多医院盲目夸大扩大生产规模,引入的设备资源超出了所能承受的范围,从而就使得医院面临负债经营,大大地降低了偿债能力。因此,建立起完善的成本核算控制系统是很有必要的。
三、加强医院财务体系中内部控制措施
由于内部控制制度涵盖了日常经营活动中的方方面面,因此,它的建立不是一蹴而就的,需要一个过程。如何加强医院财务体系中内部控制建设,可以从以下几点入手:
(一)认识到医院内部控制制度建设的重要性
一般而言,内部控制包括内部控制环境和内部控制政策及程序,它的建设需要全体员工的共同努力。因此,为了加强内部控制制度的建设,成立内控领导小组是很有必要的。内控领导小组主要工作就是及时解决在内控执行的过程中遇到的各种问题,同时还需要对小组进行定期的检查和监督。
(二) 建立健全内部控制制度
在医院的日常运行过程中,完善的内部控制制度是基础,这样才能保证各项工作的规范开展,促使业务流程达到优化。而且内部控制制度可以为活动的开展提供计划,从而促使整体目标的实现,同时要结合岗位的具体工作,设计出清晰的工作流程,以便达到内部的牵制。
(三) 坚持以人为本
在财务体系内部控制过程中,人员在内部控制环境中扮演着重要的角色,因而提高会计人员的综合素质是很有必要的,比如说提高会计人员的职业道德、增强会计人员的法制意识、提高会计人员的自我约束能力等。同时还需要会计人员自觉做到廉洁自律,定期接受培训和教育,从根本上提高自身的业务水平和工作能力。
(四)认识到内部审计的重要性
医院内部都应该成立审计部门,从事的工作人员都应该具备较强的会计知识以及熟练审计业务。一般而言,内部审计部门不但要审计日常经营业务,而且要对内部控制制度执行的情况进行合理评价,并对存在的问题提出改进的措施,这样就可以有效地防范医院今后面临的市场风险,最大限度地发挥审计的预警作用。
(五)聘用外部有资历的审计师
为了更有效地促进医院内部控制制度的建立,医院聘用外部有资历的审计师也是不错的选择,通常聘用的这些外部审计师应该具有较强业务能力、高尚的职业道德等,这样才能够对医院的内部控制进行科学地检查和评价,达到财务的公开透明。除此以外,财务的公开透明是向外界传递信息的一个积极方式,可以帮助医院在社会公众心中树立良好的信誉和形象。
四、结语
伴随着社会主义市场经济的快速发展,国家也断深入对医疗行业的改革,对各级医院的发展提供了机会的同时还对医院的财务工作提出了更高的要求。医院为了更好地促进自身的发展,加强财务体系的内部控制是很有必要的。从而就要去财务人员具有较强的业务能力、良好的职业道德,具有创新意识,改变传统的财务管理模式,促进医院的社会效益和经济效益的共赢。
参考文献:
[1]孟昭爱;财务稽核在医院内部控制体系中作用分析[J];现代经济信息.2010年15期
[2];内部控制在医院管理应用中的探讨[A];湖南省卫生经济学会第四届理事会第八次会议.2009年
[3]贾常荣;医院财务管理面临的问题及对策研究[J];重庆医学.2007.36
篇7
【关键词】金融创新;信贷模式;基金
去年以来,深圳金融业保持稳中向好、稳中加固的良好态势,今年上半年深圳金融业实现增加值2247.85亿元,同比增长6.6%,两年平均增速7.8%,居国内主要金融城市首位,金融业增加值占全市GDP的15.8%。简单说,金融业贡献了深圳全市1/6的GDP和1/4的税收,深圳也跻身中国内地三大金融中心之列。下面本文主要从深圳金融业发展经验以及我区如何推动金融更好地服务经济高质量发展等两个方面来为各位汇报。
一、深圳金融业发展经验
金融是现代经济的“助推器”和“压舱石”,本文认为深圳金融业发展主要有以下四个方面特点:一是服务对象覆盖面广,民营经济受益良多;二是创新意识强,注重培育新型信贷业务模式;三是服务意识强,资本市场营商环境好;四是市场化运作,充分发挥政府引导基金作用。一是服务对象覆盖面广,尤其注重对民营经济提供高质量金融服务。金融是实体经济的血脉,资金是企业运行的“血液”,没有“血液”的中小企业寸步难行。对深圳来说,民营经济在城市发展中占据着极为重要的地位,深化中小微企业金融服务、支持民营经济发展,让它们得到金融“活水”的灌溉滋养,也是实现深圳经济高质量发展的根基所在。据统计,截至去年9月末,深圳全市普惠口径小微企业贷款余额1.12万亿元,增长38.5%,高于各项贷款平均增速25个百分点。同时,深圳金融业始终与实体经济相互促进,忠诚服务于产业结构转型升级。40余年来,金融业为深圳基础建设提供了70%的资金,为深圳企业生产提供了80%的流动资金,为深圳居民大宗消费提供了60%的资金。二是创新意识强,注重培育新型信贷业务模式,高效务实服务实体经济。在深圳,金融从实体经济发展中受益同时,金融机构也在引导资金“活水”的流向,信贷融资结构的不断优化推动了深圳产业转型升级。从信贷结构相关数据来看,去年9月末,深圳制造业贷款余额8511亿元,同比增长14.2%;科技型企业贷款余额5657亿元,较年初增长19.3%;战略性新兴产业贷款余额4558亿元,同比增速大幅高于各项贷款平均增速。围绕深圳现有诸多新兴行业的发展需求,金融机构也在不断“更新改造升级”,以便于将“金融资本”引导推动实体经济高质发展。从以下两个实例来了解:例一:工行科创中心围绕原创新药行业特点,通过“科创企业债权类投融资风险限额测算模型”为企业核定了风险限额,并按照药品研发、临床试验、注册、上市推广的不同阶段设置了分步提款的方案。这也是深圳工行首个原创新药企业的评级授信,有效解决了生物医药企业在特殊时间节点的用款痛点问题,为深圳生物医药产业的腾飞助力。例二:农行深圳分行创新推出科创信托受益权资产支持票据,为创投机构、科创企业等民营经济搭建资本市场融资桥梁,开拓出科创企业登陆银行间市场的新渠道。3月,由该行牵头主承销的“深圳易睿投资发展有限公司2021年度第一期定向资产支持票据”(ABN)在银行间市场成功发行,发行规模为6亿元。不仅如此,农行深圳分行还联动农银国际、投控资本等机构,发起设立科创企业股权投资基金,撬动各方资本满足科创企业的股权融资需求。深圳科创基金目标规模20亿元,采用市场化方式独立运作,以股权直投方式布局战略性新兴产业,重点聚焦信息技术、医疗健康、先进制造和自动化、新能源、新材料等创新科技项目。此外,深圳的中小微科创企业要在银行间直接发债融资,往往由于信用评级不够达不到发债要求,因此要不断通过证券化结构创新、产品创新、投贷联动等方式,为创投机构、科创企业等民营经济搭建资本市场融资桥梁。针对高新技术企业“轻资产”的突出特点,银行正在淡化传统授信审批所倚重的资产、盈利和担保的“老三样”,转变为对研发能力、核心技术、商业模式、市场前景等“新要素”的考量。三是服务意识强,资本市场营商环境好。据统计,去年上半年,深圳新增A股上市公司24家,数量居全国首位。随着资本市场的不断发展,股权投资市场对创业企业的支持力度逐渐显现,深圳企业的直接融资能力也在稳步提升。截至今年8月,深交所创业板上市公司数量达到1000家,其中深圳企业124家,数量居各大城市第一。上半年,深圳辖区企业通过境内股票市场、交易所债券市场融资合计超过3700亿元,同比增长16%。在支持资本市场建设先行先试方面,深圳大力引领价值投资文化、提升大宗商品定价效率、发展私募股权市场。深圳是科技创新的聚集地,它注重发展、规范和优化私募股权市场,为更多产品、更大规模、更高层次的创新提供更好的服务。目前深圳拥有大量创新型的中小企业,为更好地服务此类企业主体深圳一直在完善多层次资本体系,打造完整的资本服务链条。特别是对处于创意期或者种子期且更加需要资本扶持的企业,支持力度不断加强,发展出以深交所为“链条”龙头,牵引更多的创业资本惠及更多的中小企业,从而推动深圳实施创新驱动发展道路。四是市场化运作,充分发挥政府引导基金作用。深圳作为国家创新型城市,创新驱动一直是其经济发展的强大动力,而在其创新驱动的背后站着一支庞大的“创投军团”。比如赫赫有名的深创投——深圳市政府1999年出资并引导社会资本出资设立的、专业从事创业投资的深圳市创新投资集团有限公司(简称“深创投”),是国内最耀眼的“官办VC”,投资企业数量位居国内创投行业第一位。其曾在2007年与苏州政府对接合作,设立了全国首个地方政府创投引导基金。而后在十余年期间覆盖了中央级、省级、地市级、县区级四个层次,形成了全国性的基金覆盖网络。由于深创投的创投基金背景,深圳市政府在政府引导基金的探索中充当了双重的角色。特别是在探索阶段,与全国各地政府合作设立政府子基金,深创投作为子基金的管理者参与其中,为财政资金获取收益的同时,摸索了保本+固定收益、特殊奖励、阶段参股、跟进投资、选择回购等不同的引导基金模式。近年来,深圳市政府引导母基金由深圳市政府与深创投合作,该引导基金的运行架构是:由政府独资成立引导母基金,深创投作为受托管理人全面负责母基金的管理工作,母基金再联合社会资本投资专项子基金,进而投资于企业。整体而言,深创投运营基金以市场化为主导、政府角色淡化、投资行业广泛且面向全国。
二、探索我区金融服务经济高质发展的几点思考
近年来,我区金融发展面临诸多问题。诸如受担保圈、恶意逃费金融债等不良因素影响,整体金融信用环境较差;区内企业上市积极性不高、政府引导推动企业对接资本市场阻力较大;区内现有园区产业基金未能真实有效运转,政府引导基金整体发展未有实质性进展等等。对此,借鉴深圳发展金融经验,本文总结了对我区如何引导金融服务经济高效发展的几点思考。1.进行金融信贷模式转型升级目前,为处理银行信贷市场与实体经济之间存在的恶意逃费金融债等问题,政府大多处于协调引导角色,如全力压降不良贷款,做好重点风险企业化解工作,市县两级合力推进银行向上争取处置资源,向市法院集中推送重点不良贷款,加快司法进程等等措施。效果是:1—10月份,全市银行机构累计处置不良贷款259.94亿元;10月末,全市不良贷款余额180.83亿元、不良贷款率5.39%,提前完成全年不良贷款率压降目标。但仅靠政府引导,政府压力仍然较大,对此,借鉴深圳经验,“解铃还须系铃人”,将银行与企业的问题交还于银行、企业来处理,建议从市场化的角度处理此类问题。具体来说,引导支持银行创新其业务运行模式,在一定程度上消化吸收其现有“不良信贷”问题,效仿深圳农发行、工行等上述做法,创新自身模式,真正“围绕各种产业、不同规模企业所需”量身定做金融产品,而不是固守“重资产、重担保、重规模”的信贷老套思路,创新业务模式,更加贴合经济实际发展所需。2.探索先进金融运作模式,激活区内产业基金目前,我区成立了政府引导基金,各类园区公司也成立了产业基金,但面临着可投项目少、基金平台不成熟、缺少专业人才等问题,这些问题的根本点是缺少实质运作的动力,建议可尝试深创投使用的利益绑定机制——跟投机制。跟投机制,是指在基金运作开展过程中,由参与决策、运营的核心层和骨干成员与企业一起共同投资,与企业共同承担风险,共同分享收益的一种机制,本质是一种投资行为,但由于其有足够强的收益且风险对赌锁定,激励约束统一,实现了有效的激励效果。据了解,深创投的强制跟投项目投资额的1%;项目激励机制,公司净利润的10%奖励给全体员工,净收益的4%奖励给团队;投资制度十分完善,从项目挖掘—立项会—各类尽调—预审会—投委会—投后管理—决策退出;投资退出机制灵活,能投能退,能退能投。以深创投为例,373个项目已退出,其中:196家已上市,177家非上市退出中有16家并购、112家回购、27家转让、22家其他方式退出;资本活跃,投资市场成熟,国企主动让利,社会资本活跃。而这套成熟流程中,有一个我们值得去尝试的环节,用它来撬动整个基金运作的突破点——“跟投”机制。实行项目激励,投资收益按比例奖励投资团队;投资制度,完善投资制度,探索市场化投资机制,尽职免责,充分利用直投、基金投、租金换股权等投资方式;退出机制,重点做好投后管理,全方位扶持企业做大做强,视投资周期、企业业绩等择机退出;寻找开发区的让利模式,激活社会资本,提高投资意愿。3.加快内部潜力挖掘,引导企业利用资本市场加快发展我区目前已有20家企业纳入上市挂牌后备资源库。其中重点上市后备企业5家。今年我区新增7家上市挂牌后备企业,目前累计已有18家企业报至省级上市挂牌后备企业库。上市后备资源整体占比偏低,在区内重点上市后备企业中,威玛、新大上市挂牌也是进展整体缓慢。可以说,我区资本市场潜力有待进一步挖掘。深圳资本市场助力企业发展,将金融资本与实体产业相结合,彰显了金融服务实体经济的效力。对此,建议我区进一步深化引导区内企业提高对资本市场的认知度,拓宽中小企业融资途径,改善企业融资过度依赖银行贷款的现状。今年9月初,书记在全球服务贸易峰会上指出要成立北京证券交易所,继续支持中小企业创新发展,深化新三板改革。我们更应顺应这种金融发展趋势,全力支持企业登陆资本市场做大做强,建立健全创业投资与资本市场等金融基础设施的互联互通机制,也可为私募基金、政府引导基金、创投管理机构提供一种可投资项目退出渠道,助力形成金融与经济的良性互动机制。
三、结语
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【关键词】 养老服务业 市场准入规制 价格规制 质量规制
一、背景
据民政部2016年12月11日公布的《2015年社会服务发展统计公报》显示,截至2015年底,我国60岁及以上老年人口22200万人,占总人口16.1%。其中65岁及以上人口14386万人,占总人口10.5%。我国老龄化呈现以下的特征:第一,老龄化速度较快,老龄人口增速大约是全国人口增速的2倍还有多;第二,老龄人口绝对基数大,是我国第一次人口生育高峰带来的结果之一;第三,老龄人口高龄化,医疗条件的改善,医疗水平的提高使得人均寿命显著增长;第四,呈现一种未富先老的趋势,很大一部分人在人生的储蓄阶段不足够支付个人的消费,使得老年阶段的各种养老、医疗支出仍然成为家庭和社会的巨大负担。
我国社会的严重老龄化趋势意味着老龄人口的增加带来了一个巨大的老年消费市场,老年人口对养老服务的需求使得养老服务业迎来了发展机会。
二、养老服务业的界定
作为一个新兴的行业,养老服务业在我国的发展时间不长,对“养老服务业”的具体界定仍存有争议,未达成共识。目前理论界的共识是养老服务业是由老龄产业分化发展而来的,老龄产业作为一个学科名词在理论界已经得到广泛的认可,老龄产业是指以老年人的养老需求为出发点和最终目标,主要涵盖了老年人医疗护理、老年家政服务、老年教育、老年理财、老年旅游、老年心理咨询等各式各样、不同层次的服务与产业。这种老龄产业并非传统产业的单一形式,而是各类相关产业相互交叉的一种综合性产业,在老龄产业里,各种不同的服务产业相互关联度极高,各产业之间具有很强的带动作用。然而,我国养老服务产业面临着非常广阔的市场需求,养老服务产业的供给和市场需求之间仍有较大的差距,发展前景十分广阔。
养老服务业是老龄产业的新发展,其突破了传统产业的边界,是横跨了第一、第二、第三产业的综合性产业体系,以人口老龄化为前提,借助信息产业的蓬勃发展,是为了满足老年人生理、心理需求而产生的,既包括了为老年人提供商品和服务的制造业与服务业,同时也涵盖了为老年人提供农产品和旅游休闲服务的第一产业的综合型产业。养老服务业主要由广义和狭义之分,广义上的养老服务业是指老龄人口为服务对象,满足不同老年人不同层次的需求,而向老龄人口这一特殊消费群体提供商品与服务的关联性行业统称。狭义的养老服务业主要引自《国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委员会等部门关于加快发展养老服务业的意见的通知》中对养老服务业的定义“为老年人提供生活照顾和护理服务,满足老年人特殊生活需求的服务行业”,这一定义指出了养老服务业的服务对象的特殊性――老龄人口,且指明了养老服务业是属于第三产业的服务性行业。狭义定义的学科分类更为细致具体。以下的“养老服务业”是指狭义上的养老服务业。
养老服务业按照是否以营利为目的还可分为营利性养老服务业和非营利性养老服务业。非营利性养老服务业主要由带有公益性质的政府部门及社会组织提供,由于这类服务的提供没有利益可图,因此以利润最大化为目标的企业不会参与,一般只能由政府主办的公立养老机构或者社会公益机构来提供。营利性养老服务业则可以利用市场的价格机制这只看不见的手进行有效率的资源配置,在满足了老年人需求的同时能够兼顾老龄服务供给者的经济利益收入,使其能蚵足持续经营的需要,这一类的养老服务业主要有各类民营的老年社区服务、老年公寓、老年家政护理行业等,甚至包括一些市场化经营的公办养老机构。
三、我国养老服务业的发展与监管现状
(一)我国养老服务业的发展现状
1、主要养老方式
养老最基本的问题是养老方式的选择,目前我国的老年人养老方式主要有家庭养老、机构养老和社区养老三种方式。
(1)家庭养老
家庭养老是指传统的由其所在家庭子女或亲戚承担养老责任和义务的养老方式,老人的生活起居由亲人照料,养老经费也几乎全部由子女或者亲戚负担,这种传统的养老方式能够在最大程度上给老年人带来温暖、有安全感的精神慰藉。
(2)机构养老
机构养老主要指通过政府和社会公益组织建立起各类养老机构,常见的有养老院、敬老院、福利院等老年人活动场所和收容场所,是旨在为老年人提供基本生活照顾和看护服务的养老方式。目前我国养老机构的开设主体主要有两类,分别是民政部门和社会投资者,民政部门开办的敬老院、福利院等养老机构的目的在于提供我国老年人养老的最基本保障,主要是以非营利机构为主。而由社会投资者投资兴建的养老机构主要是在营利前提下提供较为专业的养老照看、医疗看护和康复保健服务等。
(3)社区养老
社区养老是近几年来新兴的一种养老方式,选择社区养老方式的老年人仍然可以在自己的家中居住,只是接受社区统一提供的养老看护服务。社区养老的方式下所能提供的养老服务比较基础,专业性较弱,一般为老年人的日常照料、医疗保健和文化娱乐服务等。
据统计,我国老年人选择机构养老方式的占大多数,选择家庭养老方式的次之,社区养老方式则渐渐成为我国老年人可选的养老方式并逐渐被越来越多的老年人所接受。随着我国老龄人口地不断增加,国家对养老服务行业的重视度不断提高,投入也不断增大,截止至2014年底,全国共有各类养老服务床位551.4万张,每千名老年人拥有养老床位26张。
2、我国养老服务业现阶段存在的问题
(1)养老机构的床位和看护人员总量不足
截止至2014年底,我国共有养老服务床位315万张,每千名拥有的养老床位虽然已经高达26张,但对于庞大的养老市场需求而言,仍远远不足。与发达国家相比,远低于发达国家50-70张的平均水平,据估计,每100个老人(65周岁以上)就有5人选择入住养老机构,因此我国还需要新增将近300万张床位方能基本满足养老市场需求,现存的巨大缺口意味着养老服务业的市场前景是乐观而广阔的,同时,新增的床位意味着需要相应的更多的养老服务人员从事养老服务业。
(2)我国养老机构的看护、医疗护理人员专业化程度低
专家测算,我国目前失能、半失能老人将近3500万,若按照3:1的比例配备养老看护和医疗护理人员,至少需要1100多万名专业护理人员从事养老服务,而实际情况是我国目前的从业人员仅百万左右,每年能够取得养老护理员国家职业资格证的也只有大约2万人,其中,具有专业的护理知识、充足看护经验和技能的人数更是少之又少,更不用说养老机构里的职业医生、护士、护工、营养师、复健师等专业人才。老年人是社会弱势群体,面临着较大的社会歧视,往往感到无助和孤独,需要心理咨询师、社会工作师等专业人员的帮助和辅导,但这一类的人才在养老机构里更是凤毛麟角,往往只有高级养老会所才有,其收费标准之高并非一般家庭所能承受。
(3)养老机构发展不平衡
公办养老机构具有资金上的优势,政府支持养老服务业的发展,通过划拨建设用地和投入基础设施建设资金,对于重点扶持的养老机构,还能享受税收优惠和水电费减免等政策。私人养老机构则吃亏于缺少政策优惠,因此,私人养老机构的经营成本比公办养老机构高很多,造成的直接结果就是老人在选择养老机构时都倾向于选择价格较低的公办养老机构,因此养老服务市场的的发展不均衡,不公平竞争的现象严重。
(二)我国养老服务业的监管现状
我国进行市场化改革之前,一直实行着计划经济,当时奉行的是国家福利政策,中国政府及其相关部门承担着养老服务供给的全部责任,从监管的角度来说,政府既是监管的实施者,又是监管的承受者,监管效率较为低下。改革开放之后,我国养老服务业呈现多元化发展态势,基本形成了目前的公办、私人养老机构等不同性质及不同经营方式多元化并进的养老服务体系,目前我国对于养老服务业的监管趋于严格和公正,主要在价格管制和准入规定方面取得了优异的成绩。
1、我国养老服务业的价格规制现状
价格是市场进行资源配置时看不见却神通广大的一只手,改革开放以来,养老服务业进行了市场化改革,使得养老服务这种公共商品的性质减弱,具有了私人商品的排他性和竞争性,但由于养老服务业提供的服务还具有一定的公益性质,政府必须通过对价格M行管控和规制来调节市场供求,以保障老人所受养老服务的质量。
我国对于养老服务业的价格规制主要方向是引导定价由政府定价慢慢向政府指导定价和市场定价方式进行转变。物价局通过建立和完善市场经济条件下的价格形成机制,结合各地养老服务市场的实际情况,履行我国养老服务业价格规制的职责。根据民政部出台的《养老机构管理办法》规定,我国养老服务的定价主要按照“成本+利润”的方法先由各个养老机构申报经营成本(包括固定成本、服务成本和风险成本等),有相关部门在此基础上增加一定利润构成养老服务的价格。
由于公办养老机构具有一定政策性优惠,其收费标准主要是根据扣除财政拨款、接受的社会捐赠等收入后的成本确定,另外,由于公办养老机构通常由政府进行土地划拨并分摊建设维护成本,因此公办养老机构的成本一般仅由服务成本和风险成本构成。公办养老服务机构的养老服务价格并不是市场供求情况的真实反映,其注重公平和福利性的特点使得这种定价方式存在一定的价格扭曲。
私人养老服务机构的定价则完全放开,政府对于私人养老机构的价格规制稍微弱化一些,私人养老服务机构有选择跟随(公办养老机构)定价或者自主定价的自由,这种定价“双轨制”直接导致两种性质的养老机构发展不平衡,不少民办机构的入住率较低。
2、我国养老服务市场的准入监管现状
对我国养老服务业的市场准入进行规制的主体为民政部门,主要采取较为严格的审批制,拟申请开设养老服务的必须依照规定向民政主管部门递交申请书、选址说明书等各类备案文件,必须经过县级以上的民部门审查批准,只有符合执业技术标准和条件的方予以发放《养老机构执业许可证》。然而,目前关于养老服务业市场准入的法律法规仍待健全和完善,在投资和建设技术等方面的市场准入监管体系几乎是一片空白。
3、我国养老服务业的质量监管现状
与所有服务行业一样,服务质量是养老服务业的命脉所在。接受养老服务的是弱势群体的老年人,养老服务的质量高低直接影响了老年人的生活质量、身体健康程度的好坏,甚至对其生命财产的安全也产生影响。对于养老服务质量的监管主要是民政部门和卫生部门的职责,民政部门依据《养老机构管理办法》建立起了一套养老机构评估制度,按期对养老机构的人员设施、管理服务等情况进行打分与评价;卫生部门则专门对养老机构的卫生标准和防疫情况进行监督和指导。但是,我国尚未形成一个完善而健全的养老服务质量评价指标体系,评价方法的科学性和合理性还有待优化,具体操作仍然存在较大的阻力。
【参考文献】
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篇9
1994年4月,国家健康科技产业基地(简称健康基地)由国家科委(现为科技部)、广东省人民政府和中山市人民政府共同签约创建的医药及健康相关产业园区,位于广东省中山市火炬高技术产业开发区,规划面积13.465平方公里,现已开发建设5平方公里。根据当年签订的《关于共同创办国家健康科技产业基地的协议》,建设一个符合国际标准的综合性科技产业园区,是国家健康科技产业基地建设的一个任务和宗旨。
健康基地的长远目标是成为中国创新药物研究开发、临床试验的综合性基地。随着社会的不断发展,健康基地靠过去那种依赖优惠政策的招商模式已经明显地落伍了。依靠科技进步,促进产业升级,才是健康基地长远发展的不竭源泉。
设立专项经费,加强对新药研发的投入
2002年6月5日,市政府在健康基地科技楼召开市长办公会议,并决定专门设立了健康基地科技专项经费,支持健康基地的新产品发展项目,特别注重对医药产品及医疗器械开发、建立公共实验平台等科研配套设施建设项目的补助;对起点高、投入大、预计投产后具有较大市场需求的医药工程项目,采取借贷贴息补助方式;对科技型中小企业中具有科技含量高,有较好市场前景的项目,采用低息借贷的辅助方式。通过各种投入方式,加强对科技创新的扶持,为健康基地科技项目的快速发展提供了优越的物质条件。经过努力,健康基地初步建立了科技创新平台,摸索出一套适合实际情况的新产品开发模式,为下一步的发展准备了良好的科技服务条件和环境。
提出和实施科技发展战略
2002年底,健康基地在药物研究所的工作基础上,提出分五年投入1.35亿元人民币,创建健康基地研究院发展计划。该计划经过专家充分论证,得到了省、市有关领导的肯定和支持。
健康基地研究院采用市场经济运作机制,以全新的理念构建开放式科技开发平台,达到聚集国内外医药人才、资金和项目,实现新药科研成果转化的目标。同时实现研究院的自我良性循环,健康发展,推动产业聚集,帮助园区内企业实现可持续发展。
健康基地研究院的发展目标是:建立医药产品研发的公共平台及其相应的配套服务体系,包括公共实验室、医药产品中试基地,在此基础上建立多个实验中心,以其中一个为主要合作对象;组建健康基地医药信息中心;计划建立医药科技成果评估和交易体系;建立、完善健康基地人才培养、在职教育、科技交流体系;配套项目立项、产品报批、市场调查中介服务系统;以项目为纽带,与国内外机构、个人合作建立多个医药研发中心。利用当代科技的最新成果、新技术、新材料开发具有自主知识产权的、适销对路的、良好经济效益的高科技新产品;采用市场经济模式,投资、参与项目的研究、开发,并形成良性循环。
药品创新体系建设
健康基地近年建设和完善了一批科技基础设施,着力营造科技创新环境,推动科技创新。
健康基地成立了药物研究所,建设中试基地,负责健康基地科技创新工作的开展。健康基地首期产业孵化项目――健康基地科技大楼于2002年6月落成,建筑面积5000平方米,成为基地科技创新和医药企业研究开发的孵化场所。作为健康基地第二期的产业孵化项目、投资总额达1.2亿元人民币的生物谷大厦于2003年6月14日封顶,基地科技创新的整体实力初步形成。目前,科技大楼和生物谷大厦已经有二十多家机构进驻,并成为中大药学院等大学的毕业生实习基地。
公共实验室投入使用。2004年5月,作为研究院一期工程的健康基地公共实验室正式交付使用。实验室总面积800平方米,建立了药剂研究室、药物化学实验室、中药研究室、仪器分析室、无菌操作室等,初步具备了药物研究的各项功能。
药品中试基地即将投产。作为研究院固体制剂中试基地的健康基地制药有限公司已获得广东省药品监督管理局的立项,该项目总投资800万元人民币,使用面积1500平方米,严格按国家GMP要求建设。共设立片剂、颗粒剂、硬胶囊剂、软胶囊剂、软膏剂、贴剂等六个剂型,是一个功能齐全、中试规模的药品、保健食品生产企业。
开展校企合作促进科技创新。为推进科技创新,建立以企业为主体的科技创新体制,从2002年开始,健康基地分别与一批知名高等院校采用多种形式开展新药的科研合作。其中,苜蓿脂康片剂和胶囊2个剂型已经实现了产业化生产。通过这些项目的开展,既为健康基地准备了高科技的产品,实实在在地加强了校企之间的互信合作关系,同时也为下一步的科技创新工作开阔了思路、积累了经验。
以研究院建设为主线,整合各方资源,推动园区的整体科技创新水平。近年来,健康基地还相继设立了广东省中药现代化研发基地、健康基地企业技术中心等,省级和国家级工程技术中心正在积极申报之中。
引进了一批民营科技研发型企业
中山海济医药生物工程有限公司:从事医药与现代生物、天然药物的研发、生产、经营、技术转让和咨询为一体的高技术企业,2005年5月通过GMP认证。利用基因工程开发“海之元”人生长素产品“重组人血清白蛋白(rHSA)”,属国家级二类新药,已取得生产发明专利,基本完成中试前准备工作,即将完成中试及十几项临床前实验,以便取得国家药监局的批文,达产后可形成年生产药品200万支的能力。
长健医用包装材料有限公司:生产多层共挤输液用膜,已经取得国家药监局“一类药品包装用材料和容器注册证”,注册证号为20050096。该产品是医药包装的最新高科技产品,其物理性能、金属离子含量、稳定性、相融性等指标均达到或超过国家标准,有些性能优于进口膜,能够替代进口,减少输液袋制造成本,是传统的玻璃瓶、塑料瓶、PVC袋的替代产品,也是我国输液包装材料的发展方向,市场前景广阔。
中山市尤利卡天然药物有限公司:从事药物中间体、提取物与创新药物包括CLA(共轭亚油酸)的研发、生产与销售。CLA(共轭亚油酸,Conjugated Linoleic Acid)是亚油酸的位置与立体异构体,具有抗癌、减肥、抗粥状动脉硬化,参与脂肪分解与新陈代谢,增强肌体免疫能力,改善骨组织代谢及提高饲料效价等作用。广泛用于医药、食品、化妆品与饲料行业。CLA无论是作为药品、功能食品、食品添加剂、饲料添加剂或功能化妆品等,均具有非常大的市场空间。从2001年开始,CLA国际市场以60-70%的速度增长,是目前天然药物关注的焦点,市场空间很大。
吉本生物科技公司:主要生产经营生物制品、食品添加剂、功能食品等。其中,该公司与华农大动物科学学院联合完成的“无公害养猪技术”,已经通过专家组的论证,该项技术解决了我国猪养殖药物残留、环境污染、肉质不高等三大问题,同时降低了养殖成本,提高了出栏率,引起广泛的关注。
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以陕西省为例,据2006年的统计,该省60岁以上老年人为375万人,其中65岁以上老年人319万人,占到全省人口总数的8.58%。庞大的老年群体的需求,将带动巨大的服务业发展。但是如何真正实现“六个老有”,如何构建我们的和谐养老之路,这些问题不仅在考验社会能力,更是在考验着政府的执政能力。
西安:养老院服务参差不齐
陕西省老年公寓里,81岁的刘文惠老人总是喜欢收拾她和老伴的小房间,她每天总要把他们的全家福和金婚纪念的照片擦拭一遍。
曾经住在西安市后宰门小学的他们,因为城市改造不得不搬出老房子。现在对他们来说,这里才是他们的家。
自从2006年重阳节,刘文惠老人和老伴商量,为了不给两个条件并不宽裕的女儿增加负担,搬进了这座老年公寓。曾经他们也请过几次保姆,但是不是因为嫌老人麻烦、照顾不好,就是嫌工资太少。她总是抱怨:“现在称职的保姆真难找啊。”
57岁的马召斌是这个公寓的主任,自从部队复员转业后从事老龄工作已经20多年了。对于刘文惠老人的情况,他说:“其实这在养老服务业中是普遍存在的,也是整个社会的养老保障中的薄弱之处。相对而言,入住老年公寓是这些没有人照顾的老人的最好归宿。”
当记者问及即将面临退休的马召斌:“您对自己以后的养老问题怎么想的?您的子女又会怎么想?”
他说:“我的归宿肯定也在这里。不是儿女没有能力,也不是没有养老的意愿。我认为这是一个观念问题。子女有自己的生活,虽然他们避免不了为父母养老的责任,但是不应该成为他们的沉重负担。也不应该让他们受到舆论的责难。以后养老事业也将是一个社会性的问题,这个大趋势也是毋庸置疑的。这对我们的传统观念来说,是一个挑战。显然,这还需要整个社会达到共识。”
据马召斌介绍,陕西省老年公寓始建于1992年,1994年11月1日开始营业。至今,公寓接待老人最多达到了97人,年龄最小55岁,最大的102岁。
2004年6月因为设备陈旧和现实需要准备重建。经过四处奔波,筹集到1000万元资金重建后,陕西省老年公寓终于2006年重阳节开始营业。
重新开业后的老年公寓共住进16名老人,平均年龄在80岁。由两个服务员专门负责他们的起居。因为承受能力有限,接收的只是生活能够完全自理的老人。“如果可以接收生活不能自理的老人,这里早就住不下了”。按照10%的比例,现在全西安市仅需要社会养老的老人就达到了30万。而西安市不管大小、无论公办民办的养老院才60多个,并且规模很少能超过100人。至于条件和质量更是良莠不齐。“毕竟他们是以盈利为目的的”。
而住在这里的老人们却觉得自己每月850元的费用,并不是物有所值。饭菜不习惯、没有健身器材、娱乐就只能是打打麻将,精神生活贫乏等等。
“虽然这个公寓是西安市唯一一个由政府主办的,但是也是自收自支。整个公寓的运营资金除了老人们缴纳的费用外,还有老建筑和沿街门面房的租赁费。”马召斌说:“生活费用的标准是由省物价局定的,看起来这样的价格对没有什么经济收入的老人似乎太高,但是即使是这样现在我们还是亏损。而且经营规模不大,除了争取社会募捐和帮助,很难再投入资金搞建设了。但是,即使亏损着我们还是要坚持下去。”
他给记者算了一笔账,每人每月餐饮至少得300元,平时基本的日用品也由公寓负责更换和购买,每星期还要对老年人进行一次巡诊,再加上水电费,就是一笔不小的开支。“我每个月脑子都算着这些小账。”
马召斌说:“作为西安市唯一一个由政府主办主管的养老机构,它的社会效益永远是第一位的。所以我的想法并不是赚多少钱,而是考虑把它做成西安乃至陕西养老公寓的一个样板,能为其他民营力量做出示范,引导和鼓励他们加入到这个行列中。而且可以把我们这里作为一个从业人员的培训基地,为养老服务业输送人才。”
陕西:养老服务困难重重
根据2006年陕西省老龄委的一份调查报告显示,全省现有养老服务机构(包括敬老院、托老所、养老院、老年公寓等)共873家,设计床位为18075张,实际入住老年人10527人,平均入住率为58.24%左右。
入住率较高的为商洛市92%、汉中市88%、榆林市77%;入住率较低的为西安市和咸阳市38%,其余均为40%以下。
从业人员总计2508人,占设计床位数的14%,平均每个从业人员要承担7.2张床位的服务量。个别民办养老机构每个从业人员要承担10张甚至以上的床位服务量,在873家养老服务机构中,有医疗机构的仅为10家;临终关怀服务机构仅宝鸡市有2家(1家公办、1家民办);873家养老机构中公办的为717家,集体的为75家,民办的为81家。全省各类养老服务机构床位总数,占全省老年人总数的4.8%,难以适应迅速增长的老年人口的社会化需求。
陕西省老龄工作委员会于昭勇介绍说:“近几年,全省养老服务业有了初步的发展,但从总体而言,陕西省养老服务业无论从资金投放,还是政策扶持都是较为欠缺的。各养老服务机构自身在经营管理、服务质量以及硬件设施上,存在许多亟待解决的问题。”
陕西省各养老机构普遍规模偏小、设施简陋、功能单一、影响力有限。就西安市而言,老年人口已达95.8万人,占总人口的12.9%,目前没有一家上规模(500张床位)、设施较为齐备、服务上档次的养老机构;各养老机构缺乏有效的信息管理与服务,养老机构之间,养老机构与老年人之间缺乏信息沟通与交流的渠道和平台,导致大部分养老机构只能被动地等待老人入住,而想进入机构养老的老年人,由于情况不明、信息不畅,没有办法如愿以偿。
由于传统观念的影响,子女不主动送父母去机构养老,怕别人说自己不孝顺,而部分老年人想入住却怕子女面子上不光彩,只能委曲求全;低收入(退休越早,收入越低),导致部分老年人对机构养老望而却步。
资金投入不足,特别是公共财政的投入和支持力度不够,很难起到带动和示范作用,民间资本大都看好养老服务业的前景,但惧怕前期的大投入、低回报甚至无回报,再加上准入制度不规范、不明朗,致使大部分投资者不敢涉足。
各级政府的财力有限,致使部分养老机构四处“化缘”,甚至靠救济维持,少数民办的养老机构创办人,搭进全部积蓄,惨淡经营。
养老服务业涉及多个政府职能部门,导致各类养老机构在布局、定位、从业人员培训、资格认证等方面缺乏全面、系统地规划和规范化管理,现有的养老机构在硬件设施、服务质量、从业人员素质等方面缺乏有效的监管,部分养老机构成了实际上的老年人集体宿舍,吃的是份份饭,闲来打麻将、玩纸牌度时日;有的医疗护理设备简单,手段落后。所有这些,严重制约了养老服务业的发展。
前景:社会养老需要社会力量
为了不断满足社会化养老的需求,陕西省宝鸡市2007年年初出台了《关于加快发展养老事业的意见》,并成立了加快发展养老事业领导小组,下设办公室负责日常工作。
2004年9月29日,以市政府第46号市长令的形式颁发了《宝鸡市老年人权益保障办法》,共27条。其中对65岁以上的老人在医疗、乘车、旅游等方面保障了他们的权益。并建立覆盖全市的养老服务“110”呼叫系统平台。本着“关爱、温馨、服务”的宗旨,在全市搭建“999110”为老服务总平台。主要负责为老年人提供政策咨询、家政服务、老年婚介、老年维权等相关单位的联络与推介服务,并在每个社区建立养老服务中心呼叫系统。
陕西省老龄工作委员会福利处处长房焕民认为:“中国的养老方式大致分为家庭养老、社区养老和机构养老三种,其中家庭养老占到95%。即使其他两种方式所占份额很少,但是要真正让社会承担这么大基数的老人养老,仍然是一项巨大的任务。”
而宝鸡市在养老服务行业中走在整个陕西省的前列,尤其在社区养老的模式上,有着自己的特色,值得在全省推广。
服务方式的多样化,是以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为示范,大力发展家政照护、医疗保健、护理康复、精神慰藉等多种服务项目,实行有偿、低偿和志愿服务,满足不同层次老年人的需求。2007年宝鸡市在三区两县建成27个社区养老服务中心,市财政给每个社区养老服务中心补贴20万元,建成不少于300平方米(含休息室、保健室、洗澡房、灶房、餐厅、阅览室、娱乐活动室、厕所等)适合老年人人性化特点的社区养老服务中心。截至目前,宝鸡市已建成20个社区养老服务中心,占任务的74%,到10月底27个社区养老服务中心将全部建成并投入使用。2008年扩大到各县,每年财政下拨1000万元用于发展养老事业,到2010年全市所有社区全部建立起养老服务中心,使空巢老人有一个温馨的“家”。
房焕民认为,养老事业最终是整个社会的责任,可以由政府作为主导,吸引更多的社会力量投入到养老服务业。
“但是,要发展养老服务业是应对老龄化社会,满足庞大老年人群需求,促进经济社会协调发展的重要内容。首先要制定养老服务业规划,实施政府对养老服务业的扶持保护政策,建立养老服务业发展管理体制,培育老年服务中介机构,培训专业化的为老服务队伍。”
在运作模式上要打破所有制界限,加大对民办养老服务机构的资金投入,扶持福利性,非营利性民办养老服务机构的发展。遵循“公建民营、民办公助”的原则,对已在运作的公办养老机构,采取股份制改造或出让经营权等办法,由政府主导、市场化动作,逐步做活做强。对于民办的养老机构,由相关机构考察评估,按实际床位或入住的对象,由政府按月或按年分别采取不同的标准予以补贴。