医疗机构市场分析范文

时间:2023-07-12 17:40:40

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医疗机构市场分析

篇1

【关键词】 心脑血管疾病;干预措施

近年来,心脑血管疾病作为一组高发病率、高致残率、高死亡率、高社会资源消耗的慢性非传染性疾病其产生的负担不断增加。为有效识别、预防并控制此类疾病及与之相关的危险因素,我们对辖区内的急性心肌梗死和心脏性猝死、脑卒中(包括短暂性脑缺血发作、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、未能分类脑卒中)病例每月收集一次,心脑血管疾病事件发生报告发病率不低于死亡率。1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于通化市东昌区22家基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)上报的共1485例急性心肌梗死和心脏性猝死、脑卒中(包括短暂性脑缺血发作、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、未能分类脑卒中)病例进行登记分析。

1.2 研究方法 ①填写统一格式的心脑血管疾病报告卡,报告卡内容包括病种、病例的姓名、性别、出生年月、居住地、职业等一般信息和疾病名称、确诊日期、诊断单位、诊断医师、诊断依据等相关信息。②认真查询并准确记录报告卡内容。2 诊断依据

疾病诊断根据国际疾病诊断分类(ICD10)进行。报告病种为冠心病:①急性心肌梗塞;②典型心绞痛;③心律失常、心力衰竭;④心脏性猝死。脑卒中:①短暂性脑缺血发作;②脑梗塞;③脑出血;④蛛网膜下腔出血;⑤未能分类脑卒中。3 数据分析

表1 2011年通化市东昌区心脑血管疾病男女发病情况表

单位名称 冠心病 脑卒中

男 女 合计 男 女 合计

光华 19 12 31 20 17 37

金斗 11 6 17 19 16 35

英额布 21 10 31 22 15 37

三棵榆树 25 16 41 23 19 42

东来 9 4 13 17 15 32

石湖 6 3 9 15 11 26

都岭 22 11 33 20 16 36

大泉 27 19 46 21 17 38

兴林 15 9 24 17 18 35

干沟 13 11 24 15 15 30

果松 27 21 48 28 17 45

大川 17 15 32 19 15 34

社区服务中心 20 32 52 89 42 131

大安 17 8 25 21 13 34

二密 22 15 37 19 20 39

七道沟 7 5 12 19 16 35

四棚 20 14 34 19 21 40

马当 8 6 14 17 14 31

富江 16 10 26 21 17 38

葫芦套 4 2 6 9 4 13

江甸子 25 16 41 32 19 51

总计 401 285 646 482 357 839

表2 2011年心脑血管疾病不同地区、不同年龄段患病人数情况表

单位名称 0- 10- 20- 30- 40- 50- 60- 70- 80岁以上 合计

光华 0 1 3 10 10 14 20 7 3 68

金斗 0 1 2 8 8 16 10 5 2 52

英额布 0 0 5 6 13 24 14 5 1 68

三棵榆树 0 1 3 5 6 25 22 14 7 83

东来 0 0 2 3 5 15 13 4 3 45

石湖 0 0 1 2 8 12 10 2 0 35

都岭 0 0 1 4 9 25 20 7 3 69

大泉 0 0 2 11 16 30 17 6 2 84

兴林 0 0 1 8 10 17 13 7 3 59

干沟 0 0 2 6 8 16 14 6 2 54

果松 0 0 1 6 9 23 24 23 7 93

大川 0 0 0 7 10 16 17 12 4 66

社区服务中心 0 3 4 18 42 50 61 35 20 233

大安 0 0 0 0 14 23 20 2 0 59

二密 0 0 2 8 10 20 20 13 3 76

七道沟 0 0 0 5 2 10 12 15 3 47

四棚 0 0 0 4 10 15 20 15 10 74

马当 0 0 0 0 8 8 15 10 5 46

富江 0 0 0 4 10 14 20 15 1 64

葫芦套 0 0 0 0 1 6 8 4 0 19

江甸子 0 0 0 2 19 23 20 20 8 92

合计 0 6 29 117 228 402 390 227 86 1485

表3 2011年心脑血管疾病不同地区、不同性别死亡人数及死亡率情况表

单位名称 冠心病 脑猝中

男 女 男 女

合计死亡率

(1/10万)

光华 4 5 8 2 19 7.8

金斗 3 1 5 1 10 4.1

英额布 2 4 8 2 16 6.5

三棵榆树 3 3 14 4 20 8.2

东来 4 2 2 1 9 3.7

石湖 2 3 2 1 8 3.3

都岭 3 6 4 3 16 6.5

大泉 2 0 12 6 20 8.2

兴林 3 2 7 5 17 6.9

干沟 1 0 2 0 3 1.2

果松 5 2 7 3 17 6.9

大川 2 0 4 3 9 3.7

社区服务中心 4 2 22 10 38 15.5

大安 5 2 8 2 17 6.9

二密 3 4 8 2 17 6.9

七道沟 2 4 4 1 11 4.5

四棚 3 9 10 3 25 10.2

马当 2 0 2 0 4 1.6

富江 2 1 7 3 13 5.3

葫芦套 3 2 2 0 7 2.9

江甸子 4 1 18 6 29 11.8

总计 62 53 156 58 325 132.6

4 结 果

篇2

关键词 市场环境 医院市场营销 战略构建

一、前言

近年来,医疗保健需求量的不断扩大为医院发展提供了机遇。民营医疗机构的兴起、外资医疗机构的进驻,又给医院带来很大的威胁与挑战。因此,医院应及时构建有效的营销战略,为医疗服务在激烈的市场竞争中占有一席之地。

二、医院市场营销的基本概述

(一)医院市场营销的内涵

医院市场营销一般指为满足顾客生理、心理或精神等就医需求,在服务、价格、技术、服务项目等方面进行适当的选择,为就医顾客提供更有效的医疗服务。同时,市场营销在医院经营活动中占有重要地位,以满足顾客需求为出发点、以分析医疗服务市场为主要内容、以提高社会及经济效益为主要目标。从而达到医院目标活动与管理过程的实现。

(二)医疗市场的特点

现阶段,我国医疗市场具有八个特点:第一,医疗市场主体的客观性。医疗服务活动受市场经济规律的支配,所以一定程度上可以将医疗市场理解为客观存在的商品。第二,医疗市场具有公益性特点。卫生事业一直属于国家引导的社会公益事业,决定着医疗市场的公益性特点。第三,供求关系的复合性。医疗市场中的供需关系既包括医疗机构与就医顾客之间的关系,也体现着医患之间的情感关系。第四,医疗市场受市场规范及行政干预的制约。第五。医疗市场的地域局限性。受服务范围以及政府宏观调控的影响,使很多医院无法主导医疗市场。第六,服务质量可替代性较差。第七,技术透明性比较显著,服务价格调节较为迟钝。[1]

三、医院市场营销存在的问题

(一)市场营销意识薄弱

市场营销理念作为医院进行经济管理的重要指导思想,在目前的医院内部中仍存在被忽视或误解的现象。很多人将医疗事业视为社会公益事业,应以救死扶伤为职责,而非推销。也有很多医院依然保留传统的市场观念,认为先进的医疗技术与设备自然会吸引到很多就医顾客。另外,部分医院即使懂得医院市场营销的重要性,却将市场营销理解为广告宣传,错误地理解了营销的本质。

(二)医疗市场没有准确定位

现阶段,很多医院尤其是规模较小的医院,尽管已经开始从事市场营销活动,却忽视了就医顾客的需求特点,没有根据不同消费行为、不同消费特征的病人群进行标准划分,导致自身市场无法准确定位,造成市场营销活动不具备针对性。

(三)营销管理方式比较落后

目前,很多医院在经济管理时,过于追求经济效益,没有进行营销计划与控制制度等的分析,忽视了就医顾客的需求。在管理手段方面仍以计划经济体制下的管理模式为主,无法满足现代市场营销的观念。另外,仍有许多医院的内部结构中,仍以管理外行的技术专家进行形成管理,偏重于医疗技术而忽视市场营销,即使想在市场营销方面有所建树,却缺乏相关的能力水平。

(四)忽视内部宣传

尽管部分医院已经开始构建市场营销活动战略,以专门的机构负责整个医院的营销计划,但由于完全将营销战略集中于对外活动中,医院内部员工对市场营销仍没有正确的认识,使就医顾客对医院内部的评价以及信任程度并不高。

(五)医疗市场开放程度不够

受公费医疗体制的影响,部分医院已成为很多单位指定的定点医疗机构,一定程度上弱化了医院的市场营销。同时,医疗运作与纠纷处理的鉴定者一般为医院主管部门,缺乏透明度,为医疗市场正常秩序的建立带来很大影响。另外,在医疗服务产品方面,医院只注重自身经营产品,没有给予顾客其他需求如疾病预防、康复、咨询、保健等方面的更多关注,导致医院市场竞争力下降。[2]

四、市场环境下的医院市场营销战略构建

(一)增强市场营销观念

医院应树立整体员工的营销意识,纠正员工对市场营销的错误理解,使其认识到市场营销既是医疗事业发展的重要手段,也能帮助医院提高知名度。因此,只有医院内部员工理解市场营销的真正意义,才能展开医院的市场营销活动。另外,医院可定期地进行员工培训,促进医院各部门的相互合作,从医院内部展开市场营销,提高医疗服务质量,为医院带来更多的经济与社会效益。

(二)医疗服务市场的细分

对医院进行市场细分,更能帮助选择适当的目标市场。一般进行细分的过程应根据客观实际情况,以营销医院就医顾客的因素为标准。例如,地理、年龄、消费水平及购买行为等因素。通过市场细分,医院便可以从就医顾客的特征及医院自身的优势确定目标市场,有针对性的展开市场营销活动。

(三)合理的市场定位

医院的市场定位实指医院在市场中的整体形象或在就与顾客心中的位置,主要包括医院整体形象、产品定位、技术实力、服务质量以及对社会的贡献等。市场定位应符合就医顾客的需求,以自身的竞争优势为医院带来更多的市场效益。

(四)3C营销战略的实施

首先,引用形象识别战略,即CI(Corporate Identity)战略。医院应主动在市场环境下向公众展示自身的特色与优势,保证医院客观真实、鲜明独特的形象,将救死扶伤的理念深入人心。同时,医院也可以设置识别标志,展示出医院的医疗特色与医疗技术。因此。3C战略的实施有效地帮助医院扩大知名度,树立良好的质量与服务形象,推动市场营销活动的发展。其次,患者满意战略,即CS (Customer satifica)战略。这种战略主要以“顾客就是上帝”为出发点,提高医务人员的服务质量,尽量保证管理者与医院员工共同参与战略计划的制定,激发员工的主观能动性,为就医顾客提供更好的服务。同时,医院在提供医疗服务的同时,也要向顾客提供满意服务与感动服务,提高顾客的满意度。另外,应注重培养人文型的工作人员,懂得如何关爱病人、尊重别人。第三,构建医院文化战略,即CC (Corpirate Culture)战略。医院可通过教育手段、制度规范及领导示范等方式将医院文化深入,保证员工在长期工作中得以实现。同时,服务质量应得到保证,医院要从长远触发,服从社会与顾客的利益,提高整体竞争力,进而增加就医顾客对医院文化的建设品牌的认同感。

(五)4P组合营销策略

(1)医疗服务产品策略。医疗产品主要指帮助人们解除病痛、恢复健康的有形物品与无形服务的综合。现代医院经营管理过程中,在为顾客提供良好的核心产品的同时,可适当提供附加服务如病情咨询、疾病预防等。(2)医疗服务价格策略。由于医疗机构自身的公益性质,使其在价格方面一直受到政府的控制。这就要求医院降低自身的运营成本,合理收费,增强对就医顾客的吸引力。同时,在非医疗服务的价格方面可适当做出调整,如美容服务等,增加医院的经济收入。(3)促销策略。医院在工作宣传方面,应避免因过多的广告宣传而引起群众抵触的情况。可以适当地在报纸专栏以及户外广告媒体中进行宣传,从而提升人们对医院的关注度。[3]

五、结论

基于市场环境下的医院市场营销战略应不断构建和完善。医院自身应根据自身实际情况,进行市场定位;内部人员也应不断提升自身的市场营销素质,为医院的整体发展做出贡献。

(作者单位为缙云县中医医院)

参考文献

[1] 李弘.医院市场营销战略[J].营销学分,2012,2(10):12-15.

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关键词:医院 计划和营一、进行市场分析,市场分析是首要的步骤,包括外部环境评价和内部评价

1.外部环境的评价有助于进行策略计划,明确组织的潜在威胁和机遇。评价外部环境包括如下内容。

(1)宏观环境:包括组织运转所处的特殊外部环境,比如全球经济、产业趋势、国家和地方的经济发展指标、医院趋势等。

(2)法规环境:包括最近和期望的对医院组织有影响的法律、法规和重大政策。

(3)经济环境:包括市场服务买方(国家、企业和个人)的经济状况和变化特点等。

(4)社会环境:包括人群的公共卫生状况,贫穷、营养不良、吸烟等行为因素对健康的影响,人群人口学特征及变化趋势,消费者和购买者的态度等。

(5)竞争环境:包括调查和评估向同一地区或某一目标人群提供相同或相近服务的医院优势和不足,充分了解市场的变化,以及需求预测等。

(6)技术环境:包括药品、基因和高科技设备的最新进展评估,临床服务的趋势,也包括组织人员的知识、技能和才干。

2.内部评价可以帮助医院的领导摸清组织的优势和不足,同时结合外部评价的威胁和机遇信息,产生组织的市场新策略.在内部评价中,必须考虑以下几方面:人力资源、财务系统、临床系统、组织结构、组织文化、信息系统、后勤支持系统、领导能力。

所有以上的内容需要收集定性和定量,同时面对信息,决策者也必须具备一定的判断和决策的能力。综合外部和内部评价,将形成对组织的SWOT分析,即对优势、不足、机遇和威胁4个方面的分析。分析的核心思想是通过对外部环境与内部条件的分析,明确可利用的机会和可能面临的风险,并将这些机会和风险与医院的优势和缺点结合起来,形成不同战略措施。

二、确立医院的宗旨和目标

组织的宗旨和目标,一般比较恒定,但环境的变化,如人口、技术、竞争等因素的变化,要求组织的宗旨和目标作适时的修订。制订长期计划和项目计划。应注意以下几点。

1.围绕病人、改革和竞争为中心进行组织的功能重组、重建、新建。

2.调整服务内容、服务模式和服务结构,以适应环境的变化。

3.业务收入结构向健康方向调整,尽量和社会的要求合拍。

4.注重资源配置的经济效益。

5.强调发挥人的主观能动性,用物质和精神相结合的目标管理方式改善工作效率。

三、确立医院的营销内容

1.营销自己的品牌。一家医院要得到患者的信赖,有很多影响因素,但关键是一家医院的品牌,好的品牌可以赢得患者和家属的信赖,可以提升自己的社会知名度,可以吸引更多的患者,反过来又促进医疗技术水平的提高,所以营销自己的品牌很重要。

2.营销自己的技术。医院的发展,离不开技术的进步,高水平的技术必然造就高水平的医院。因此医院的管理者,要敢于把自己的高超技术亮出来,营销出去,让大家知道医院的技术优势,技术特点,认可你的技术特长,用技术立院,用技术赢得患者。

3.营销自己的人才。在患者就诊的问题上,很多人相信名医专家,有时为能够找知名专家宁可舍近求远。因此我们必须在医院重点打造名医专家,通过学习交流、走进社区、对口支援、专家讲座等形式,把自己的专家学者给推出去,得到社会认可,营销好自己的人才。

4.营销医院的诚信。近年来,在医疗卫生行业,有一些不正当的行为,甚至是欺诈行为,使一些医院失去了诚信,给患者带来很坏的影响,有的医疗机构甚至出现信任危机,这是不应该的。医院应该在诚信上下功夫,围绕诚信做文章,让诚信成为医院发展的基石,促进医院的良性发展。

5.营销自己的服务。医疗技术的诊疗过程,是一个服务水平的延伸过程,如何为患者服务,营销好自己,这是非常重要的。有一些医院,技术水平不相上下,可是服务水平却相差很远,结果导致患者的满意度大不一样,原因就是服务不同。因此医疗机构既要强化好自己的服务,更要营销好自己的服务,让服务成为医院发展的推进器。

四、做好信誉宣传和沟通

面对竞争的市场环境,医院也必须注重市场的占有率,不仅要巩固已获得的医疗市场,更需要开拓新的医疗市场。医院可建立专门的广告策划部门,为医院制作广告词,发放宣传资料、策划标志系统。为了扭转医院在消费者心目中的形象,医院应注重与新闻媒体的沟通,抓住正面新闻,引起公众关注,提高知名度;举办各类知识讲座,组织群众参观有关健康知识的展览,在提高群众健康意识的同时,让其了解医院在某些病种治疗方面的专长。医院应注重与病人和社会团体建立必要的沟通渠道,保证信息双向流动畅通,医院及时对各种信息进行收集,尽快做出反馈。医院可以发挥社会舆论的作用,从社会立场监督医院、医务人员的经营、医疗活动,同时医院可借助其影响反映医院发展的阻力和不利因素,主动争取社会的理解、认同和支持。此外,医院还应成立专门的危机公关部门以应付和处理各类突发事件,以维护医院的利益与声誉。

参考文献:

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一、健康保险的特征

健康保险是使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种人身保险。根据给付条件的不同,健康保险可以分为:医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险和护理保险。[1]有如下特征:方式上具有补偿性,商业健康保险在费率的计算依据和责任准备金提取都与财产保险相类似,并且保险的最终赔偿额与被保险人的实际经济损失相关;风险上具有复杂性,由于商业健康保险是以人的身体为保险标的,在该市场中道德风险和逆向选择比较突出,由于承保风险的决定因素不易掌握导致其不确定性很大,所以对于风险的评估与控制都要较其他险种要复杂,需要相关医学专家和医疗机构的合作;合同上具有条款特殊性,包括:体检条款、观察期条款、等待期条款、免赔额条款、比例赔偿条款、限额赔偿条款等;保险期限特殊,在我国商业健康保险除少数特殊疾病保险外,一般为短期险种(多为1年);精算技术复杂,不仅要考虑患病率,发病率,残疾发生率,费用率,利率等影响因素,而且与被保险人性别,年龄,职业,生活习惯,家族病史,当地环境,及医疗技术水平等息息相关,还要考虑死亡率、费用率和利息率,并需要有专业的医药学人才进行协助;商业健康保险的逆向选择和道德风险问题更为突出,投保人由于购买了健康保险会倾向于做更多无必要的检查和治疗,导致过度的医疗费用支出的增加,浪费医疗资源。此外,保户带病投保,伪造医疗费用收据、小病大医以及一人投保全家受益等现象也时有发生。

二、我国健康保险发展存在的主要问题

(一)经营风险较大,有待加强监管

在我国商业医疗保险市场,由于信息不对称问题的存在导致道德风险和逆向选择风险频频发生,带病投保、过度消费、诱导需求等现象屡见不鲜。然而,多数商业保险公司都将医疗保险作为寿险的从属进行定位,使医疗保险成为寿险发展的辅助工具,忽视医疗保险自身的风险特点和管理规律,保险公司对商业医疗保险的风险控制能力薄弱,导致医疗保险的赔付率一直居高不下,保险公司的利润微乎其微,经营效益不容乐观。加上在核保理赔方面,一些保险公司尚未建立专门的医疗保险核保理赔制度,缺乏医疗保险核保理赔资格认证体系,这无疑加大了风险控制的难度。同时,医疗主管部门对医疗机构缺乏有效监督,保险公司与医疗机构相互独立,无法对医疗费用的发生进行实时监控,两者之间难以形成利益共享风险共担的合作机制,不适当的医疗行为时有发生。从2003年至2011年,人均医疗保健支出增速只有在2006年与2010年落后于人均收入增速,其余年份均接近甚至超过人均收入增速,由此可以看出医疗机构夸大医疗供给、诱导过度需求的现象在我国医疗领域普遍存在。

(二)保险公司专业化经营程度低,专业人才缺乏

商业医疗保险的专业化经营是指保险公司在经营医疗保险时,将其视作独立险种,在产品开发、销售、理赔、服务等方面都拥有一套独立的运作体系和专业人才。然而长期以来,我国商业医疗保险的主要经营者都是人寿保险公司,其一般都是直接用经营寿险的理念和方式来经营健康保险,甚至把对商业医疗保险与寿险的产品设计、核保理赔、风险控制等操作混合管理,相关数据也按照寿险业务的标准进行记录和管理,并没有根据商业医疗保险自身具有的特点实现专业化运作。如果只是把商业医疗保险作为寿险的附属,依靠寿险的经营模式来对其进行经营管理,面对巨大的市场需求,缺乏专业化经营理念,商业保险公司是无法挖掘出广大的市场潜力的。另外,商业医疗保险领域并没有建立全行业的数据信息系统、行业信息系统、数据积累等,疾病发生率、医疗费用支出率、平均余命等统计资料积累不足,大量被保险人的资料、医疗机构和医务人员的行为记录等有用信息都散失在纸质档案中,无法进行数据的挖掘和使用。此外,目前我国商业保险公司无论是展业人员,还是核保、理赔人员在医疗知识、条款界定、费率厘定等方面都不甚专业,专业人才匮乏是限制商业医疗保险进一步发展的重要原因之一。缺乏专业化经营使得保险公司产品供给不足,服务水平不高,成本管控艰难。

(三)市场需求难以满足,保险产品创新不足

现阶段,我国规定寿险公司、专业健康险公司和财险公司在取得许可后均可经营商业医疗保险产品,商业医疗保险市场经营主体众多,面对巨大的市场需求,各商业保险公司出于抢占市场份额的目的不断推出商业医疗保险产品,但是,层出不穷的保险产品在创新方面还存在很多不足:一是商业医疗保险多以附加险的形式存在,导致产品结构不合理,保户必须支付更高的保险费购买主险才能获得附加险保障,直接限制了医疗保险保障功能的发挥。二是商业医疗保险产品存在保险责任相近的问题,缺少产品差异性,主要原因是保险公司创新动力不足且医疗保险产品复制成本过低,保险产品的创新主要体现在保险合同条款中,保险公司之间易互相抄袭的,使得各保险公司产品趋同。三是保险公司更多的是出于自身考虑而设计相应的医疗保险产品,对新型产品的研发滞后,无法满足市场需求,目前人们对商业医疗保险的需求主要集中在社会医疗保险未覆盖人群的住院及门诊医疗保险、社会医疗保险规定范围之外的疾病治疗及用药的医疗保险、高医治费用的医疗保险等,然而由于重大疾病险具有回报率高、便于管理的特点,大多数商业医疗保险公司都将产品的开发重点集中在重大疾病险上,难以满足人们的有效需求。例如,随着人口老龄化问题的逐步加剧,社会上对老年护理保险的需求也相应增加,而目前我国商业医疗保险市场对该险种的开发十分有限,多是作为附加险经营,缺乏专业的服务。

(四)赔付率居高不下

我国健康险赔付情况始终不容乐观,使得很多保险公司望而却步。而对于那些已经涉足健康险业务的保险公司来说健康保险产品无疑已成为“鸡肋”,这制约了健康保险产品的创新和开发的积极性,从而限制了我国商业健康保险的发展。2005~2013年我国保险业的总赔付率在整体上趋于稳定,其中人身险业务的赔付率基本与保险业总体趋势保持一致,但远低于保险业总体赔付率水平。2007年至今人身险业务赔付率呈下降趋势,可见其盈利能力在逐步加强。然而健康险业务作为人身险业务的一种,其赔付率始终保持较高的水平甚至高于整个保险行业的赔付率水平。商业健康保险居高不下的赔付率大大降低了其盈利水平,导致保险公司积极性不高,产品供给水平较低,从而制约了我国商业健康保险的发展。可见,商业健康保险的发展亟须尽快完善健康险精算技术以制定合理的保险费率,实现健康保险人的合理盈利。同时,政府应适时给予经营健康保险产品的保险人财政税收支持以增加保险公司经营商业健康保险的积极性。

三、提高我国健康保险专业化经营水平的措施

(一)政策支持

2014年8月,国务院印发《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(以下简称《意见》)。《意见》指出,加快发展现代保险服务业,对完善现代金融体系、带动扩大社会就业、促进经济提质增效升级、创新社会治理方式、保障社会稳定运行、提升社会安全感、提高人民群众生活质量具有重要意义。要坚持市场主导、政策引导,坚持改革创新、扩大开放,坚持完善监管、防范风险,使现代保险服务业成为健全金融体系的支柱力量、改善民生保障的有力支撑、创新社会管理的有效机制、促进经济提质增效升级和转变政府职能的重要抓手,使保险成为政府、企业、居民风险管理和财富管理的基本手段,成为提高保障水平和质量的重要渠道,成为政府改进公共服务、加强社会管理的有效工具。[2]2014年11月,国务院办公厅印发《关于加快发展商业健康保险的若干意见》,提出到2020年,基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代健康保险服务业。[3]

(二)创新保险公司与医疗服务机构的合作模式

(1)定点医疗模式。保险公司通过定点方式与医疗服务机构进行合作,即规定商业健康保险的参保人在罹患疾病、遭受意外伤害、例行体检时到指定的医疗服务机构就诊,这是最初级的合作模式。中国人民健康保险股份有限公司已率先于2005年5月22日与中日友好医院、北京大学人民医院、首都医科大学附属北京友谊医院、煤炭总医院和北京健宫医院共五家综合性医院签署了合作协议。按协议规定保户在以上五家医院就医可以报销更高比例的保险金。顾客在获得高保障的同时更可以享受这5家高水平医院专业而系统的医疗服务,减少就医奔波排队的问题。这一战略性合作协议的签订,是我国保险公司与医疗服务机构合作的初步探索,同时这种新型的医保合作方式正式开启了我国专业化医疗信息网络平台的建设。

(2)在指定医疗服务机构设立保险公司派出机构的“一人一院”模式。由定点医疗服务机构提供办公室,保险公司派专人入驻,监督保户在门诊和住院治疗期间的各项费用支出,核实被保险人身份、跟踪病例以及疾病诊疗的情况。同时约束医疗服务机构和被保险人的行为,减少由于信息不对称和道德风险引发的问题,规范理赔。同时,还可以扩大商业健康保险的影响范围,树立商业健康保险的保障形象。保险公司可以在定点医疗服务机构设立商业健康保险被保险人绿色通道。一方面,为顾客提供预约就诊服务,减少被保险人就诊排队等待的时间;另一方面,对于符合理赔条件的客户,不需要其自行垫付再去保险公司报销,保险人通过在医院设立的派出机构直接与医院进行结算,充分简化理赔程序,方便投保人同时减轻患者家庭自行垫付的经济负担。

(3)“签约医生”模式。保险公司在定点医院中选择医生签订合同,规定医生的权利和义务,以规范医生的行为。在现行的医疗卫生体制下,医生是医疗服务费用的直接决定者,保险公司通过签订合约医生,将医疗服务费用与医生收入挂钩,可以有效控制医疗费用的增长,同时通过奖金等激励机制促进医生以更好的服务帮助患者恢复健康。通过“签约医生”模式,把单纯的与医疗服务机构的合作,进一步深化到与医疗服务过程的参与者医生合作。首先,改善现阶段“以药养医”、“科室奖金”的制度,将医生收入与用药和诊疗收入分离,防止医生“开大处方”、“开人情方”以及建议患者做昂贵没有必要的检查等现象发生。第二,加大力度对医生执业资格进行审查,将“医德”纳入审查范围,可以由医疗机构、保险公司和患者的三方投票作为参考。第三,采取经济激励机制,对签约医生,保险公司可以在盈余中提取部分资金作为奖励。还可以借鉴发达国家的“全科医生”,“第二医生”理念,即先由全科医生给予治疗建议,再进行专科治疗。在治疗过程中设立第二医生监督机制,核保时可以根据第二医生对治疗、用药的必要性和准确性进行分析,给核保把关。此外还可以聘请资深医疗专家随机抽查医疗服务机构,以协助实现保险公司核保、理赔的公平性和专业性。

(4)直接投资医疗服务机构。保险公司通过直接投资筹建或出资入股的形式将矛盾对立方商业健康保险公司和医疗服务机构转化为具有共同利益的整体,有效化解医保矛盾。商业健康保险公司既可以直接投资筹建医疗服务机构,自主招聘医生、护士等医疗服务提供者,自主经营;也可以资金或者设备入股的方式成为医疗服务机构的经营者;还可以直接购买符合条件的医疗服务机构进行改组。

(三)完善商业健康保险的监管

第一,经营商业健康保险的保险公司资格审批严格。第二,规范健康险从业人员资格考核。第三,保险业和医疗卫生业实行行业联合监管。第四,加强对投保人个人信息的保密监管。第五,加强对保险条款的监管。第六,加强对健康险精算的监管。一是制定谨慎的准备金标准,以保障偿付能力的充足性。二是设计符合我国商业健康保险发展现状的偿付能力监管标准,定期考察保险公司的偿付能力状况。三是对于审查结果不理想的保险公司,限期整治,给予罚款处罚或者暂停其健康保险产品销售,指导其办理健康保险再保险业务。四是合理厘定商业健康保险不同产品的费率。

(四)提高经营商业健康保险的保险人内部管理水平

第一,建立专业化的精算体系,重视积累精算基础数据。第二,建立专业化的核保、核赔体系。第三,建设专业化的营销体制。第四,重视商业健康保险的售后服务。

(五)开发商业健康保险新产品

经营健康险业务的保险公司首先要做好行业市场分析,找准自身定位,针对不同消费类型的健康保险客户开发满足不同需求的产品。

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关键词:成都,休闲保健服务,健康意识,市场分析

曾对全球保健服务市场进行过相关的调查,调查数据显示,全球真正属于健康的人群约占总人口的5%,而需要就医的患者则占20%,其余75%的人群属于“亚健康”患者。而据我国调查发现,目前我国约有15%的人群属于完全健康者,15%的人群属于患病者,其余70%的患者属于亚健康人群。“亚健康”并不能作为疾病进行诊断,它是机体处在疾病与健康之间的一种状态。当这类人群保健得当时,机能功能则会向健康的方向发展,反之这类人群则可能患病。相关资料显示,亚健康人群较健康人群更容易患心血管疾病、肿瘤及消化道等相关疾病[1]。

目前我国大部分人对健康的认识仅仅停留在“有病需要看医生”的层面上,这种对健康知识的认识属于表明层次的认识。尽管随着人们生活水平的提高,人们的保健意识开始增强,但由于缺乏健康指导,因此这部分人群只能盲目地听信广告,不但花了较大的钱而且还难以找到适合自己的保健产品。目前我国尚没建立符合我国国情的保健体系,因此本文将通过对成都休闲保健市场进行调查分析,旨在为社会保健体系中的非医疗机构的保健方式探索市场前景。

一、 休闲保健服务行业特征分析

(一)产品概述

广义的休闲保健服务范围很广,包括养生按摩、传统理疗、足浴足疗、沐浴桑拿、温泉水疗、美容SPA、运动健身、药膳食疗、健康管理乃至运动健身等内容,它是休闲与保健的有机结合,是人们在自由支配的时间里,通过接受保健服务或积极参与健康活动过程的方式,以直接或间接的体验,促进人体身心健康的一种自觉自足的社会文化活动。当然,在成都地区,大众理解的休闲保健更多的指向接受保健技术服务的层面,如传统的中医按摩和时下被广泛推崇的足底反射疗法就是典型的休闲保健内容[2]。

在医疗卫生体系中,休闲保健主要属于预防医学的内容;社会休闲保健作为医疗卫生的有益补充越来越必挥着不可替代的作用。(二)产业链分析

随着国民收入的增加,目前成都城镇居民对健康的意识越来越强,普通民众尤其是一些中老年人群,已由原来的“有病看医生”的状况转变为“保健预防”的状态。因此目前成都市保健服务业规模不断地扩大,政府对其的关注程度日益加深。随着人们对健康认识关注度的不断增高,休闲保健服务行业已经发展成为朝阳性行业,在未来的发展中将拥有着广阔的前景及发展空间。

具体到机构、企业而言,成都地区的休闲保健服务产业链尚不完整。主要体现在:

1.企业价值观念没有确立。不同的休闲保健服务企业都声称以促进公众健康为目的,但作为其中核心的品牌价值没有体现。成都地区休闲保健服务企业遍地开花,但都只是以短期盈利为目的的居多,缺乏创立知名品牌强大意识。有些企业认为无所谓品牌,所以取的名称只是为了吸引眼球,没有中华历史、民族文化的品味,造成了低水平的发展与高档次的需求不能协调。没有品牌效应下的各个企业占山为王,没有企业的统一价值引导,行业的发展受到约束。

2.企业链条不连续。目前成都地区休闲保健产业服务产品雷同很多,从事按摩、洗浴、足疗、SPA、美容、减肥、药膳、健身俱乐部的很多,但经营者之间层次还不高[3]。另外是大多企业虽然规模小,但从员工培训与提高、产品研发与生产乃至行业调研工作都是本企业内部完成,形成现代商业中的“小农经济意识”。企业之间的物质、资金、技术等流动和相互作用还显得很不足。(三)成都休闲保健服务行业在国民经济中的地位

近些年,随着经济的发展以及人们群众对健康的追求,目前世界各国均大力重视保健卫生事业的发展。2006年,国务院在《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中指出“要发挥中医药和民族医药在社区卫生服务中的优势与作用”。以传统精气论、阴阳学说和五行学说作为指导的中医学,其养生保健功能得到了越来越多人的重视,以传统养生为概念的休闲保健企业如雨后春笋,突显出生命力。近几年我国各地方政府纷纷加强了对悠闲保健产品的扶持力度,并鼓励其大力发展,从而说明了中国休闲保健服务在我国国民经济中的地位不断增大。

早在2007年,四川省政府出台加快发展生产业、民生业和服务外包三个政策性文件,成立全省促进服务业发展工作协调组,加快服务业发展成为各级政府一项重要工作。但是,与工业相比,服务业增长仍然较慢,且增幅差距有扩大趋势。近几年来,成都市服务业占GDP比重都在35%左右,这与发达国家城市70%以上的比重相去甚远。休闲保健行业是服务业中的主要组成部分,虽然休闲保健服务业产值在GDP中所占比例的具体数据缺乏,但并不影响说明本行业在国民经济中的重要地位。 (四)休闲保健服务行业生命周期分析

1.行业生命周期理论基础

所有产业都有其生命周期,每个产业生命周期都是由成长期向衰退期演变的一个过程,产业生命周期是指产业从出现到完全消退所经历的社会活动时间。可分为初始创建期、成长阶段、成熟阶段以及衰退阶段共四个阶段。根据产业在不同时期的特征,忽略产品具体的型号、治质量、规格等因素的差异,将产业的特点采用曲线绘制出来,则成为产业生命周期曲线。任何一个产业在发展初期都有类似S形的曲线,随着产业发展慢慢稳定,其生命周期曲线也趋于稳定[4]。

2.休闲保健服务行业生命周期

按照产业生命周期理论,目前成都地区休闲保健服务业还处在成长阶段,其生命周期曲线的形象是S形,因此其目前是处在快速增长的阶段,处在该阶段的产业无论在财务实力还是在市场营销上都慢慢开始主导市场。休闲保健服务行业已经获得广泛的宣传,不但被消费者所乐意接受,并逐渐以其产品特点获得广大消费者的青睐及偏好。休闲保健行业具有良好的市场发展前景,故产业投资的企业在不断增加,而产品也逐步向多元化、高质量的发展方向发展。二、成都休闲保健服务行业发展环境分析(一)宏观经济环境分析

随着一揽子“调结构、保增长、保民生、保稳定”措施效果的显现,成都经济正处于上升通道中。投资、消费双轮驱动再次强化,增长强劲;宏观调控保持连续性和稳定性,社会保障水平稳步提高,物价指数变动趋缓,第三产业增长迅速,民间投资渠道正得到有力的拓宽。挖掘历史文化为经济服务是成都一以贯之的休闲发展理念。一个城市的历史文化是这个城市的根,这个城市的魂,也是这个城市的个性和品位所在,无论什么形态的经济都注定要打上这座城市历史文化的烙印。而而以传统中医养生作为指导的休闲保健行业的蓬勃发展,将使成都对于“休闲”的打造,不仅印上了“历史”的标签,更让成都休闲多了一份底蕴,多了一份气质[5]。(二)国际贸易环境分析

目前世界各国经济贸易往来密切,很多国家与我国建立了双边贸易往来的关系。尤其是欧美、日本等发达国家与我国的贸易保持着密切的往来。我国大力招商引资,吸入国外及港台的同胞在中国大力投资。目前我国外商的人数已经超过数千万,这一群人具有雄厚的消费能力,且对健康的重视程度较普遍人群高,这类人群具有较高的市场潜力,在某种程度上这群人能推动我国健康休闲事业的发展。(三)宏观政策环境分析

我国于2005年曾推出有关《桑拿休闲按摩等活动管理条例》,在该条例中规定:以治病为目的的桑拿、按摩等方法属于医疗活动,必需在规定的具有营业执照的医疗场所中开展,对于非医疗机构不得开展相关的活动。医疗机构开展桑拿、按摩等活动,必需由专业的技术人员实施,对于非技术人员不得给予聘用。对于非医疗机构开展按摩时不得使用医学相关的名词术语,不得对其效果进行宣传,如经营者违反了规定则不允许其继续经营。这个政策突显了休闲保健服务的非医疗性质,同时也为休闲保健行业的健康发展指明了方向。

随着国务院人力资源与社会保障部对职业资格的规范化管理,学校及社会培训机构为行业培养出相对专业的保健按摩师、反射疗法师、保健刮痧师、营养师、健康管理师、芳香保健师、美容师等,为休闲保健行业提供了人才储备。

(四)成都休闲保健服务行业政策环境

服务行业是一个不需要太高学历的行业,其行业特点是服务水平及服务质量,这是与专业知识技能没有太大联系的行业,因此服务行业的发展带动了一大批学历较低的人群就业。成都政府曾于2009年颁发了《成都市人民政府关于加快服务业发展若干政策的意见》,文件中其明确规定了成都未来将大力发展服务行业,政府将进一步加大对服务性行业的投资及发展力度。在有关保健行业的实施条例中成都政府曾在2002年推出了《成都市保健按摩行业管理暂行规定》,进一步加强了成都保健服务行业的规范化发展,对促进成都保健服务行业发展具有重要的意义。

(五)行业运行环境对成都休闲保健服务行业的影响分析

我国连续20多年经济保持快速增长的态势,使得我国国民生活水平及生产力得到空前的提高。我国居民的生活尤其是城市居民生活已经由原来的生活温饱向健康休闲型的方向发展。健康消费已经成为社会最关注的热点,人们对健康的观念将得到进一步的提高。百姓生活的提高将使的中产阶级的队伍不断壮大,富豪阶层的人群不断增多。生活环境的富裕使得人们对健康的追求,对生命的珍惜更为迫切,同时也形成了强大的市场保健业发展空间。三、成都休闲保健服务行业市场分析

(一)2007-2012年成都休闲保健服务市场规模及增速

养生保健服务业已成为新兴的一个朝阳产业,正处于快速发展的上升态势。据初步统计,目前我国养生保健企业至少在10万家以上,吸纳的就业人员1000多万,而且市场规模扩大的空间依然很大。各地养生保健业的发展对繁荣地方经济、丰富人民文化生活和改善当地人民的生活质量起着重要的推动作用。

目前成都地区以集休闲、娱乐、餐饮、保健、健身和美容等多功能为一体的养生保健企业在急剧增加,经营规模不断扩大,现代服务经营理念得到了丰富与发展,养生保健连锁企业也开始出现。来源工商部门和卫生部门统计显示,截至2011年底,成都地区休闲保健类企业机构超过3000家;全市健康产业经济总量达300亿元,业务收入超亿元的机构过50家。在养生保健企业10强中,已经采取了连锁经营的方式,其品牌连锁经营企业门店约有80多家。其中来自重庆的某足浴连锁店在成都共有17家;越来越多的企业从规模、效益等各方面已认识到企业文化的重要性,品牌效应正在形成,市场份额逐步扩大,并且已被全行业认知。阿坝师专丨华・健道美道协会今年上半年对成都近五年的休闲保健服务企业的规模及增速进行调查,结果表明,近五年来,休闲保健服务企业呈约15%速度递增,而近两年增速趋缓;其中上门调查了115家休闲保健服务企业,其中涵盖保健按摩企业、足疗养生馆、桑拿沐浴中心和美体芳疗馆等,结果显示,足疗养生方面的企业和从业人员都是最多的,综合产值也是最大的。(二)影响休闲保健服务市场规模的因素

目前成都的一些保健休闲业已经得到了很大的发展,但由于受到大环境的影响下,仍然受到一定的限制;影响因素具体可归纳为以下几点:(1)由于全球经济发展放慢,原来在中国进行投资的外商已经有相当部分撤走资本或由于经济不景气的影响而无法生存导致倒闭。外商的减少,使得我国保健休闲服务业在一定程度上受到影响[5]。(2)政策的影响:尽管政府鼓励发展休闲产业,但又缺乏相应行业标准。(3)企业人才缺乏:从业人员特别是一线服务人员多从外行转入,临时内部培训,层次不一,草率上马,缺乏专业的理论素质和操作技能,服务素质低,管理能力差。(4)挂着休闲保健的幌子而行骗的社会现象严重影响了民众对休闲保健服务认识:部分不法分子利用休闲保健服务作为幌子,做着涉黄涉毒等勾当,使正当服务沦为违法乱纪的买卖,严重扰乱社会市场秩序。

然而可喜的是,在第二届中华养生保健高峰论坛上,全国保健服务标准化技术委员会有关负责人表示,相关卫生部门正在探讨,准备对针灸、贴敷、刮痧等10余个中医保健行业进行规范,包括企业审批、方法技术、部门监管等。委员会正围绕3方面展开标准工作。一是着手进行保健行业企业分类。二是正在制定保健服务企业公共用品的消毒标准。三是正在起草《保健服务行业通用标准》,该标准旨在建立通用的技术标准,如果通过审核,今后将为足疗、SPA等行业的细化标准的制定提供有效的技术参考。

(三)2013-2016年中国休闲保健服务市场规模及增速预测

从2011年开始,我国经济开始出现复苏,CPI水平开始出现下降,加之各地工资上涨,因此人们的购买力度及消费力度开始恢复。我国也在不断加大内需的调整及发展,通过大力发展各项业务水平来提升我国经济的发展,其中休闲保健市场作为一个处在生命周期成长期的产业,我国将会对其作出新的调整,从而充分发展其生命周期的优势。因此预测在未来几年的发展中,中国休闲保健服务业在内需的刺激下及人民生活水平恢复的前提下降进一步得到发展及增速。(四) 休闲保健服务市场发展潜力分析

随着亚健康人群的增加,且已经有不少的研究已经证实社会休闲保健作为医疗卫生的补充体系对于更多的慢性病、职业病具有很好的辅助治疗效果。且对相关亚健康人群的调查中发现,大部分人群为高收入的都是白领或各行各业的高管,这一类人群拥有强大的经济实力,且其分布集中容易区分,只要通过有效的市场分析后就让其成为市场上潜力人群。我国新医改下使得医疗卫生体制得到了全面的改革,随着医改体制的改革,人们就医环境变得更为广阔,在开展预防医学方面不仅仅属于医院范畴或卫生部门的事情,休闲保健服务场所同样是为人们健康作出积极贡献的广阔天地。因此从以上两点来分析可以看出我国休闲保健市场具有较大的发展空间及发展潜力。(五)成都市场需求现状及发展趋势

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中医养生馆针对亚健康人群以及各种慢性病人,用刮痧、拔罐、针灸、按摩、食疗等简、便、验、廉的传统中医药适宜技术,达到预防,保健,康复的效果。不打针,不吃药,安全无任何毒副作用。

二、项目优势

1.政策支持。国务院自2008年开始在全国启动“治未病”工程;国家中医药管理局在2010年提出推进中医药服务“三进工程”(进社区、进家庭、进乡村);国家人力资源和社会保障部2010年推出中医药行业特有工种――中医刮痧师和养生保健师;国务院【2010】58号文件《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》要求:推行职业资格证书制度,鼓励有一技之长人员举办中医医疗机构;逐步建立和完善执业医生和职业技能人员相结合的中医预防保健服务提供体系。

2.真实可靠的技能培训。目前,社会上有很多的养生馆、足疗店、按摩店等,虽然也打着中医养生的牌子,但真正通过正规中医专业培训的专业人员寥寥无几。而承担本项目培训方是国家三甲医院,培训内容严格按照《养生保健师》教学大纲内容培训,有专业的培训场地和设备,技术和信誉绝对优于普通的培训机构。培训后的学员,医院实行终身远程技术指导,包括医疗技术,客户服务,产品营销等免费服务,确保学员能100%开店成功。

3.投资少,收益快,零风险。国家正规医院培训,无技术转让费,无加盟费。开店初期,有1-2名员工参加《养生保健师》考证班学习,拿到证书即可开业,不愁客源,属于无风险创业。设备投资就是几张理疗床,刮痧板,拔罐器,再购置一台全自动医用针灸治疗仪,设备投资加员工培训总投入8万元左右。开业当月就可盈利,年收入至少20-30万以上。

4.人性化的产品销售模式。养生馆可为客户提供绿色、环保、健康的高品质、低于超市价位的日用品、化妆品、保健品、保健器材等大众生活必需品,由国家工业和信息化委员会直属中央控股企业提品,采用连锁专卖加会员制销售模式,把报酬优越的事业机会提供给创业者。无需加盟费即可全国招商,全国,积分终身累积不归零,没业绩考核,轻松赚钱。消费者成为会员,自用省钱,越用越便宜。从而吸引大量客户进店消费,保证养生馆长期盈利。

三、市场分析

中医养生已成为市场热点。据权威资料显示,我国颈椎病的发病率达10%,糖尿病人7000多万,血脂异常人达2亿,风湿关节炎的发病率达2.8%,各种慢性病呈逐年上升趋势,慢性病单靠药物是不能根治的,由于药物的毒副作用,往往一个病治成了多个病。中医药适宜技术以其简单,方便,灵验,廉价的优势,能防治几十种常见病和慢性病,必将迅速走红市场。专家预测,到2016年,我国养生市场份额将近10000亿元,进入养生行业,永远不会淘汰,没有投资风险。

同时国家中医药管理局发文,用5-7年的时间,将抗生素的使用量从现在的87%降低到5%,今后大部分医生将转攻中医预防保健。这让中医养生产业在未来十年内都是医疗领域中的热门领域。

四、投资分析

开养生馆投资可大可小,以最小投资为例,开一家50平米的中医理疗养生馆,共计投资约8万元,其中房租3.5万元/年;装修1.5万;购买理疗床、针灸治疗仪、刮痧、拔罐、艾灸用具等0.8万元;2名员工技能培训费约1.2万元;进货1万元。

五、效益分析

养生馆的服务对象是亚健康人群,需要按疗程长期调理,销售模式以会员卡为主,单次消费68元;会员月卡800元;季卡2000元;年卡6000元。若在1年内累计有100个会员,年主收入60万元。其中消耗材料费用、员工工资、水电房租占收入的65%,年纯利约20万元左右。

养生馆的另一部分收入来自保健品的销售,主要经营药食两用产品。按照雇佣5-10名店外销售人员,可按销售提成发工资,进行店外销售。若每人每月销售5000元,年销售额约60万,预估纯利12万元。

六、投资提示

项目方提供人性化的市场推广方案。中医养生馆除了理疗服务收入以外,还增加健康产品营销收入,产品包括日用品、化妆品、保健品、保健器材,根据客户需求选择高品质,低价位产品,采用会员积分制,店内店外同时销售。同时实施店推店对外推广制度,现有的养生馆成功复制推广一家新店,供货商按新开发市场产品销售业绩的百分比返利给推广者,推广新店越多,收益越多,形成店店连锁,且无需加盟费,达到共赢市场目的。

七、 培训方案

为解决社会就业,更好引导读者智慧创业,《金点子生意》杂志社特联合国家公立中医院常年开办中医康复理疗馆专业技术人员培训,应用中医传统技术,大道至简,易学易用,为所有从事中医养生行业人员提供该项目培训。

1.培训对象:欲从事或正在从事中医康复理疗的社会各界人士,初中以上文化,无需医学基础,性别年龄不限。

2.培训内容:

①中医基础理论(包括经络学、阴阳五行学、脏腑学、体质学、营养学等)

②中医外治疗法(包括刮痧、拔罐、针灸、按摩、原始点疗法)

3.培训目标:学员能熟练掌握颈椎病、肩周炎、腰腿痛、坐骨神经痛等各种疼痛性疾病和高血压、心脏病、糖尿病等各种慢性病的综合调理及治疗方法。

4.证书发放:为方便学员在全国范围内开展业务,培训考试合格,发给全国通用的《保健刮痧师》职业资格证和中医院《康复理疗师》结业证。

5.培训时间:理论学习和实际操作共计一个月。

6.培训费用:5800元/人(包括教材费,学习材料费、办证费等),食宿自理。

7.学员保障:该培训项目是由国家三甲中医院聘请经验丰富的中医师任教,保证学员毕业后能独立开店营业,为学员提供客户管理、营运指导、长期技术指导。绝不是目前市面上纸上谈兵的中医培训。本期学不会者,下期免费再学,下期免费再学,直到学会为止。

培训地点:湖北省鄂州市(凭本刊介绍信前往培训学习)

报名热线:029-33170439(正常上班时间)13509365088 15091063182 13314923686

汇款方式:培训费可通过邮局或银行汇款(注:未按指定方式汇款责任自负)

①邮局汇款:712000 陕西省咸阳市1100号信箱《金点子生意》杂志社 收款人:谢鹤伦

②银行汇款:

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2003年1月,北京大学第一医院与交通部北京交通医院签订协议,交通医院合并到北大医院。交通医院是二级综合医院,人员技术水平较为薄弱,床位110张,床位使用率不足50%,年收入不足1000万元,交通部从2003年为该院“断奶”。

两家医院采取了实质性合并,交通医院220位在职和离退休人员全部并入,各科室的医务人员进入北大医院各相关科室,交通医院改为北大医院肿瘤治疗中心,管理团队由北大医院派出,床位扩展到139张。去年,北大医院肿瘤治疗中心床位使用率超过90%,业务收入达到4700万元。这一兼并动作缓解了北大医院肿瘤病人、呼吸科病人看病难、住院难的问题,同时解决了原交通医院资源闲置的问题。

点评(北京大学第一医院院长章友康):

北大医院为什么没有选择大规模扩张

北大医院本院有1300多张病床。远远不能满足患者需求,病人住不上院的状况一时很难解决。但是我们本着适当扩张的原则,只是选择了兼并交通医院,没有采取大张旗鼓地置地、贷款建新医院的策略。这是从医院的品牌不被稀释出发,根据医院的实力、投入与产出的价值考虑的。

一般而言,新建一所专科医院相对比较容易。但是如果新建一所综合性的大医院,没有相当长一段时间是磨合不好的,办医院毕竟不是办麦当劳,即使有再严格的工作制度,医生技术水平不高,也难以办好。而医生的医疗技术和医疗水平是不能复制的。医院要依靠太多人的医疗技术、个性化的经验、医生的配合等基础条件作支撑。扩张中要考虑医院的人力资源是否够用?现有的医生们分散到很多医院工作,他们的手术能保证安全吗?如果人力资源不足,就需要扩招很多外院的医生,他们的手术做得行不行?这些不是挂上某个医院的牌子就能解决的。

因此我不主张盲目扩张和超大规模地扩张。医院一个学科的尖子人才就那么一到两个,让他去很多医院出诊、手术,他们还有时间充电、学习吗?不经常交流学习,一个学科很快就会垮了,医疗质量也难以保证。

大规模扩张会增加医院经济负担

我们医院曾经买地建了第二住院部,当时贷款1个多亿,用了5年时间还清,医院一年要还两千多万元。这种还款状况,我们医院还能承受,还有一定的财力购置新设备。

由这件事,我就在想,如果医院一下贷很多款,或资本运作来大量资金,建新医院之后,还要买设备,要引进人才,都是巨大的投入。建一所500张病床的医院,需要贷款3亿~5亿元,这还不算购置土地的费用。在作扩张决策时,一定要考虑还贷的问题。也许有人认为这些钱都是国家的,还不还无所谓,但是医院如果不还贷款,就会没有信誉,以后要发展,谁还会给我们投资?

此外,目前大型设备都需要医院自己投资购买,药品收入所占比例越来越小,医院的收入肯定不会快速增长,到头来,这些贷款都要由医院的职工辛苦工作来还。贷大量的款,势必会使医院职工的经济负担增加。

医院发展暂时不会遇到政策风险

将来,大型医院是否会因为社区卫生服务发展,以及医保覆盖人群增加,业务量受到大幅度影响?我认为除非在未来3~5年内,中国的社区卫生服务有大的起色,才有可能影响到大医院。

但是目前中国的社区卫生服务人员并不像国外的全科医生,是在大型医院轮转之后,回到社区。目前我们的社区卫生服务中心还多是过去地段医院的水平,难以满足患者的需要。中国的患者流动性太强了,我遇到一个患者,他看遍了北京的各大医院,找遍了著名的医生。要改变这种流动性太强的现状,只能提升社区医生的医疗水平,否则,患者都涌向大医院的这种局面很难改变。

另外,我认为目前大医院的发展方向也会使医院不受太大影响,像我们医院的目标是向国际一流临床教学医院发展,是在紧追国际医学科学发展的前沿。按照这种思路发展,医院永远站在医学科学发展的潮头,即使是仅限于看疑难病人,病人数量也不会太少。

案例二:十堰太和医院扩张崛起

湖北省十堰市位于鄂豫渝陕四省市毗邻的秦巴山区,一个城区人口不足50万的中型城市却同时拥有四所三甲医院、众多中小型医疗机构。而太和医院(郧阳医学院附属医院)以超常规发展模式迅速崛起,目前开放1500张床位,年门诊量达到70万人次,住院量达到3.5万人次,年业务收入达2.5亿元,综合实力及业务量居湖北省同级医院前列。与此同时,医院平均门诊费用不到100元,平均住院费用不到5000元,药品收入占40%。

改革开放初期,太和医院在国内较早推行经济承包责任制、多元筹资办院和规模扩张,1996年建成当时中国医药界第一高楼;现正大力推行全成本核算和运行体制改革,开始产权制度改革探索。

点评(湖北省十堰市太和医院院长涂汉军):

适度扩张适合十堰医疗市场需求

一个远离省会、处于内陆山区的医院何以发展得这么大?我们提出医院发展要与当地经济状况相适应的思路,适度进行规模扩张。

十堰共有350万人口,城区人口只有50万,为什么医院能发展得这么好?我们在决策前进行了周密的市场分析:

所有市场经济早期几乎都是地缘经济。十堰本来无地缘优势,只有区位劣势,但这恰恰成为医院发展的地缘优势:十堰东到武汉,北到郑州,西北到西安,西到成都、重庆都是几百公里,这种城市受到大城市辐射较小,易发展成为区域中心,老百姓就医必须在当地解决,医院有发展空间。

十堰是典型的二元经济结构,城区以东风汽车厂为主,是富裕小康社会,人均GDP曾达到全国第六位,但周边5县1市均是国家级贫困县。二元经济结构为什么对医院发展有好处?县级卫生资源薄弱,病人向市里大医院集中。

十堰地处四省市交界处,这个区域有2000万人口,都是老少边穷地区,谁具有先发优势,谁就能占有这个市场。而太和医院最早是从武汉同济医院分出来的,有良好的技术和服务优势,后来又在自身发展中占据了先机,打出了品牌。所以,我们的医疗市场不仅本市有350万人口,潜在服务人口有2000万。目前太和医院每年10%的病人来自外地。

医院发展要坚持“一二三四”原则

太和医院这几年发展速度较快,其基本的思路我概括为“一二三四”:

一、坚持一个思想:以改革促进医院发展,这是太和医院发展速度较快的最根本原因。

二、遵循两个规律:医学科学规律和市场经济规律。遵循医学科学规律,是要把握发展方向,狠抓学科建设,提高技术水平。

遵循市场规律,就是要有成本意识和效益观念,根据市场需求决策。

三、抓住三个要素:一是诚信,二是管理,三是领导才能。诚信是太和医院的核心价值观,在医院里,诚信体现为三个层次:一是要做到遵纪守法,各种价格要严格遵守政府政策,要反对红包回扣等违规行为,要依法纳税。第二个层次是取信于民,老百姓凭什么信任你太和医院?质量好,服务优,价格合理。第三个层次是回报社会。

在管理上,2001年至今,我们搞了“学科建设年”、“服务效益年”、“管理创新年”、“质量认证年”,今年定为“文化建设年”。我们强调推行人本管理,促进和谐医院建设。

四、实施四大战略:人力资源战略,质量品牌战略,科技创新战略,医院文化战略。

医院的长远目标,是建立百年昌盛的太和品牌。中期目标,是在2010年~2020年左右,建成国内一流现代化医院。

案例三:青岛市立医院兼并三甲医院

今年2月,在青岛市政府统一规划下,青岛市立医院兼并青岛市人民医院,后者为三甲医院,床位400张,员工700人。

从1998年开始,青岛市政府全面实施区域卫生规划,对市区卫生资源进行了数轮调整。调整中,青岛市立医院兼并了一墙之隔的建工、建材医院,增加了100多张床位,接收其100多名职工,两医院建制撤销,接收了相距200米的市中医院的原院址,接收其45名后勤人员,增加了100多张床位。此后,兼并市皮肤病医院,接管北九水疗养院,今年又兼并青岛东部医院,扩展100亩地,接收其500多职工,由市政府投资4个亿建成青岛目前单体最大的医疗大楼,今年年底启用。最近再兼并青岛市人民医院。目前集团保留建制的医疗机构有4所:市立医院,皮肤病医院,北九水疗养院,市人民医院,一套领导班子,一套职能部门,物资人员统一调配使用,有员工3000人,医疗床位1750张和疗养床位150张。

点评(青岛市立医院院长孙玉安):

医院集团化管理是大趋势

市立医院的扩张,是政府开路,医院自愿,不是政府“拉郎配”。政府发挥对医疗资源配置的主导作用,带有市场经济色彩。

首先,市立医院本身需要通过规模扩张改善条件,使设备得到充分利用。市立医院原本院区非常局促,诊疗条件很差。兼并建工、建材医院和接收搬迁的中医院的原址,都是为了扩展地盘,改善诊疗条件。接收位于崂山的北九水疗养院,是为了给医院寻找新的经济增长点。兼并东部医院,则是看好了那里处于黄金地段的160亩院区的地产价值。新院址启用后,还缺700~800名员工,正好老城区两平方公里内原来市立医院、青岛医学院附属医院和人民医院3家三甲医院竞争,卫生资源布局不合理,市政府决定调整城市卫生规划,撤销人民医院,而兼并这家医院正好可以解决市立医院人力资源的短缺,而且还更有利于市场竞争。

通过一连串的兼并动作,市立医院增加床位的绝对数并不多,但效果是改善了医疗条件,提高了设备利用效率,增加了竞争实力。从政府层面讲,在不作大的投入的条件下,盘活了卫生资源,使原来闲置资源的利用率提高;把分散的资源整合起来统一管理,整个城市的医疗机构不是增加而是减少,使卫生资源布局更加合理。而老百姓则享受到了更好的诊疗环境,更大范围内的高水平服务。这是一种“三赢”的规模扩张。

篇8

关键词:医院;新医改;经济管理

引言

医院是中国医疗卫生服务事业发展的重要组成部分,医院相对于一般生产经营性机构来说不仅需要维持基本的经营运作,同时还具有更强的社会公益性质,所以在强化内部经营管理的问题上还必须考虑其社会影响及社会公共卫生服务职能的履行。这就需要我们开动脑筋,在坚持社会公共卫生服务职能有效履行的基础之上来创新管理方法、转变管理思路,寻求更好的管理效果。

1医院经营管理现状分析

医院的经费主要来自国家财政及地方财政,所以医院的管理工作往往习惯把重心和主要精力放在服务、医疗及其他外部环节,对于内部管理尤其是经营管理及财务管理不慎重视。然而随着中国医疗市场的不断规范与开放,随着医院自身建设发展与所获得资金之间的供求矛盾不断加大,如果不能够及时转变管理意识,有效提升资金、资产使用效率、创新管理就很难在愈加激烈的医疗市场竞争中获得应有的回报,甚至会危及医院的正常运作、无法适应新医改的大环境,从而面临可能被市场淘汰的局面[1]。

2新医改对医院经济管理的新要求

医改的目的是缓解看病难、看病贵和以药养医。为了解决这些问题,我们就必须从管理着手,通过新的财务管理体系确立来实现财务管理各个部门的协作与联动,把有限的资金进行更为合理有效的应用,从而提升其经营效益、推动医院医疗服务质量、科研项目开展及科研成果转化效率的提升[2]。

3医院经济管理创新的措施研究

前文我们就当前医院在经营管理方面的现状及新医改对我们提出的新要求进行了简要分析。笔者认为,想要切实强化这些方面的工作质量,就必须从以下几个问题入手。

3.1端正管理意识我们必须在思想上加强对经济管理重视程度的同时,不断学习现代医院财务管理、经济管理的具体知识,同时积极借鉴与吸收其他医疗机构在此方面工作中所取得的成功经验与失败教训。为我们自己的管理工作质量提升积累大量感性经验与理性理论,尤其是医院领导层必须加强这方面的学习与自我督促,这样才能在管理及指导中不会脱离实际,不流于形式。

3.2创新财务管理科学体系新医改要求医院通过自身建设及管理工作改善来缓解病人看病难、看病贵的问题,而造成这一问题的原因不仅是因为医院所需经费缺乏而把成本压力分摊在病患及家属头上,更重要的是,由于医院财务管理及经济管理体系的不够完善、部门之间协作不够紧密所造成的资金使用效率低下、固定资产重复购置,不断提升医院的经营运作成本。所以,我们应该将工作重点放在新财务管理体系上面。医院财务管理工作的重点是资金,虽然成本控制与预算管理近年来也在不断得到加强,但各自为政、互不干涉的现象仍然较为普遍的存在于众多医院及医疗机构当中,资金的使用在过程监督及监管方面处于无序状态,无法做到精细化控制及管理,从而一直无法取实质性的管理突破。笔者认为,应该加强医院成本控制与预算管理的结合,预算管理是资金使用的计划阶段,成本控制则是资金使用规划的执行阶段,将两者有机结合,以建立在有效市场分析及医院财务状况分析基础之上的预算管理来指导成本控制相关工作的开展,才能够实现资金管理的首尾相顾,形成一个严密的资金管理链条,对资金使用实现精细化监管,了解每一笔资金的去向、使用成效,这样才能够真正做到将有限资金应用于更重要的环节,让其发挥出最大化经济价值。最终,大大减少医院不必要的管理成本及支出,降低分摊到各项医疗卫生服务项目上的成本,让患者享受到更加物美价廉的医疗项目及服务,真正实现看病不贵、看病不难。

3.3加强会计基础工作建设首先要规范会计凭证的填写与管理,完善交接班第三方监督制度,落实岗位责任人与全责,推行三方会签制度,避免责任归属不明、权责不清的问题。同时,在会计档案管理问题上要推行纸质档案与电子档案双渠道管理,会计档案电子化、无纸化虽然是会计档案管理的必然发展趋势,但同时也会随之产生数据安全问题、病毒木马侵袭等问题。在提升网络数据安全管理等级的同时加强其与纸质档案的结合管理,一方面能够提升会计档案数据收集的效率与质量,同时双渠道管理能够有效避免数据错误,能够同时电子档案与纸质档案数据复查避免人为或非人为的数据篡改、丢失等,提高财会数据安全性。此外,电子档案管理也不应该仅仅停留在将纸质档案数据进行电脑录入,还应该积极利用新媒体技术拓展医院财会数据的类型,将音频数据、视频数据以及其他形式的数据进行有效收集,同时利用3D数据模型技术进行模型建设,让档案使用者更为直观的进行操作与观察,提高数据使用效率,提升医院会计基础工作质量,加快各项管理工作推行速度。同时,加强会计基础工作能够为药品成本核算、医疗项目成本核算提供可靠数据,能够降低各项成本费用,有效缓解以药养医的偏差局面,为医院树立良好社会影响提供帮助[3]。

3.4加强医疗项目成本核算成本核算是医院经营管理的重头戏,成本核算的范围不能够局限于日常支出,同时要加强医疗项目成本的核算工作,从而实现事实上的成本有效控制、提高资金使用效率、改善经营管理现状。医疗项目成本核算要分为普通疾病定额核算(用药成本、人工成本、床位成本及医疗设备成本等)、重大病单列成本核算两种,尤其是要重视重大疾病的成本核算,同时要加强药品市场价格、原料价格分析,定期更新成本核算数据,并及时公布给患者及家属,这样一方面能够切实降低成本支出、提升资金使用效率,另一方面能够接受大众监督,提高管理工作的主动性与自觉性,减少不必要的因为费用而与病人及家属产生的各种纠纷,打造医院的良好社会形象。

3.5强化采购管理医疗耗材与办公用品采购是医院成本支出的重要部分,加强采购管理能够有效降低成本支出,提升资金使用效率。采购问题上,因为并不是大型医疗设备及专门化用品,用量较大且使用周期较短,需要经常性重复采购,所以我们应该推行集中采购制度,这样能够降低采购单价、避免采购人员与供应商的暗箱操作。同时加强试用申领的审核,也能够细化物资管理,减少浪费。

3.6强化库存管理库存包括了医疗用品及药品两个方面,库存管理质量的高低直接影响着企业的资金是否能够正常运转、是否存在资金滞留。强化库存管理,首先是要推行库存上网,对入库、出库物品的规格、数量及时录入,实现实时监控,避免账不符实,其次,还要推行管理者、使用者、监督人的三方会签制度,确保责任的归属于落实,提升库存管理具体质量。

3.7加强设备管理医疗设备是医院的最重要资产,也是维系医院正常运作的关键之一,加强设备管理首先要坚持大型设备在采购方面的招投标制度推行,避免重复购置于使用无度。其次在中途运输环节也要强化运输保险的购买意识,让医院能够有效避免不必要的经济损失,加强财务风险防控能力。在设备维修养护问题上要实行一人一岗、一岗一责,有效落实设备管理的权责,激发管理者、使用者及技术人员的管理自觉性。

参考文献

[1]刘占兴.医院财务管理问题研究[J].会计之友,2015(2):12-13.

[2]张孝全.新医改对医院财务管理提出的新问题[J].当代医药,2015(2):23-24.

篇9

康复医学在中国还是一个相对新兴的专业,因此,如何在医院中培养充足的康复医学医师、治疗师、护士及其他相关专业人士,并能够在结构改革和装备选择上,进行合理科学的决定,成为医院的一大挑战。而这也是医疗机构管理和组织能力的体现。

康复医学的管理和组织,有三种较为常见的理想模式。这些模式均是从患者、专家以及管理者的角度进行描述和阐释的。而在现实工作中的康复机构,可能混合了各模式的不同特点。

三种管理模式类比

粗略来讲,康复医学模式可分为功能模式、矩阵模式,以及以患者为导向模式三类。

功能模式

在功能模式中,每个学科均形成各自的科室。在这样的模式中,各个学科直接分管于机构的总管理者。由此一来,各学科间鲜有协调沟通。有时,科室之间还会因招引更多患者而形成竞争。在这样的功能型模式中,患者的信息单独记录于各个科室(见图1)。

这种模式下,管理者所掌管的科室,均有各自的专业目标和规程。从而导致管理者的首要关注点在于对科室的管控上。各科室将管理者作为竞争中获取更多员工和资源的裁决者。这样一来,想要根据医学专业、管理质量及实际情况而做出一个适度的决策,实际上非常困难。

而对于康复专家来说,这种功能模式下,其工作职责则非常清晰:在其受雇的科室中,几乎都是相同专业的同事。

从患者角度来讲,在他们所需治疗的科室中,只能提供各自的服务产品。在每个科室中,都需要经历从选择治疗到接受治疗的全过程。对于那些需要单一治疗的患者,如多为理疗或中医治疗的患者,这种功能性模式可提供较为精准的服务。然而对于那些需要多学科综合治疗的患者,这样的组织结构有如迷宫一般,多学科相协调的治疗服务在此类模式中根本无法实现。

矩阵模式

在矩阵模式中,每个学科依旧独立存在,但在运行过程中,其可通过横向协作,为患者提供治疗。每个与治疗项目相关的科室,均需为患者分派至少一名医师,由这些分派的医师组成治疗小组。此小组通常由一名康复医师主管,小组成员共同讨论治疗目标,协调工作并交换经验。这样的工作方式,可整合患者在各个学科的病案信息(见图2)。

在这种模式下,管理者不再仅仅是科室运行的裁决者,还需解决各科室和治疗小组间的利益冲突,这就使管理任务更加复杂。但与此同时,此模式也开启了一种通过统一协调、指导各个学科进行质控的新途径。这对于管理者来说,同样也是新挑战。

此模式中,专家的定位则更为复杂。其必须服务于两个主管,即其所在科室的管理者,以及多学科小组的主管。其还需要在与其他学科同事的讨论过程中,衡量自身专业的附加值。在矩阵模式中,专家必须具备解决利益冲突的能力。

对于患者来讲,矩阵模式为其创造了更好的机会,以整体理解其治疗方案。

多学科的协调运作,跨越了科室间的界限,将更有利于医疗质量的提升。此外,由于来自不同科室的治疗师能够进行彼此间的协调,因不同建议所造成对峙的风险,也就此减少。

以患者为导向模式

在以患者为导向的模式中,整个科室的设置是基于多学科治疗的原则,而不是传统的学科设置理念。这种模式可将与治疗相关的所有学科进行有效整合。多学科单元可形成一种新的组织结构,这种单元的数量可依据医院或康复中心的规模,以及患者人数来制定(见图3)。

此管理模式下,管理者不再是各科室间的裁决者。他的工作重点,是为各科室开展工作提供先决条件。管理者可将更多的精力放在战略规划问题上:根据市场分析,哪些是康复医学的目标群体?应如何吸引这些目标群体?因此,那些工伤事故高发地区与老年人口占多数地区的战略发展计划,显然会有所差异。

如果管理者能够致力于解决“做什么”的问题,那么专家则有责任来解决“如何做”的问题:根据给定类别的患者,如何制定与其相适应的多学科康复计划?实行此计划需要本科室哪些专家的介入?

患者在此模式下,也无需分门别类地购买需要的治疗服务了。其病情经多学科单元会诊,并与患者进行协商后,可制定出一个尽可能满足患者所有需求的治疗方案。

专科化单元衍生

多学科单元的建设,可为康复医疗发展的下一步专科化单元奠基铺路。这种单元可治疗某一特定病种的患者,例如脊髓损伤(SCI)、脑创伤(TBI)、脑卒中、大脑性麻痹(CP)以及衰弱老年人等。

专科化单元的组织模式设计,有赖于不同患者群体的规模。以帕金森症为例,此疾病的患者群体较大,除少部分患者能够与如神经病理学等更宽泛的专科相合并,剩下的患者均可归并至一个专科化单元,接受专门的治疗。

专科化单元的设计,是医疗机构经济规模的关键。在综合医院或康复中心中,大约40~80张床位即可形成一个专业化的单元,具体的床位数则是由患者人数决定的。

在一个专科化单元中,不同学科所占的比例,需依据此单元中目标群体的需求。像SCI这样的疾病单元,就需要更多的言语治疗师。

理想状况下,每个疾病单元都能在医疗机构中拥有属于自身的区域,且在此区域中配备所需的专用设备,小组成员也可在此进行日常交流,见证并学习彼此的工作方法。在此不存在单独学科的病案记录,对于每名患者来说,他所接受的每一项治疗,都是整个小组的共同努力(见图4)。

在这样的组织中,专家所考虑的首要问题为“我们如何去做”,其患者的流量将直接影响组织的内部人力资源分配。由于专家可专注于某一特定目标群体,并与其他学科的同事共同为其服务,由此产出的效益要高于各个专家各自为政效益的总和。

患者在此模式中,可接受到多学科专家共同为其提供的个性化服务,享受量身裁定的治疗。

多学科VS单一学科

如今,发达国家中的医院和康复中心要比以往更注重患者的需求。患者期望每次都能在住所附近享受到专业医师和设备的治疗。那些病情复杂的患者,更期望能在专门研究其疾病的医疗组织中接受治疗。

在荷兰,多数康复中心的演化过程,都是由独立运行的学科,逐渐整合成多学科单元,并由此逐渐发展而成的。在矩阵模式中,可以看到各学科单独设置,彼此间仍有间隙,而多学科单元则是完全根据目标群体的规模而量身设置。

评估上述三种模式的发展并非易事,需要考虑医疗体系、患者分布密度甚至文化特征,这些均会对模式的评估产生影响。

荷兰对于康复医疗是多学科还是单一学科治疗,有严格的界定。

单一学科治疗被认为是在医疗中心或医院诊疗范围之外的治疗手段。他们都具有独立的门诊,尤其以理疗师、职业治疗师及言语治疗师为典型。单一学科治疗的数量也非常可观。据2012年统计,大约有30%的荷兰人至少光顾过一次此类门诊。而值得说明的是,单一学科治疗的从业者中,很多都在寻找可与其他专业从业者合作的工作地点。

总的来说,在荷兰,可以存在多种工作模式。但毋庸置疑,多学科的组织模式更具发展前景。

而在中国,康复医疗还是以功能性模式为主导。康复中心和医院科室通过组织多学科会诊,发展至矩阵模式,但这些中心仍在其科室发展自身学科。

对于以单一治疗为主的医疗机构来说,功能模式更为合适,这通常也更符合中国国情。目前常见的多学科治疗,仍是以不同学科单独呈现给患者。在医院的康复科室中,不同学科的价目表在墙上赫然在目,患者依旧需要根据自身的治疗方案购买服务。

康复医疗在中国有其自身的演变历史,其未来发展也带有自身特色。这也将反映在康复医疗的管理和组织当中(见表)。

就目前来说,多学科和单一学科治疗间的分界在中国并未清晰。本文所提出的三种模式,在社区一级及医院的门诊中均有所体现,其模式间也相互衔接:患者在关节置换中心或多学科单元接受复杂的疗程后,可在社区中心接受理疗。

篇10

如何激活60万会员,持续地与他们保持互动,甚至发展成为更加亲密的伙伴关系,其实不是一件容易的事。但是,假如这项工作做得很好的话,将产生巨大的商业价值。从2007年开始,LOOKSEE(鹭珂鸶)成立会员管理平台名士会,系统地针对会员开展数据库营销。

一些人好奇地问我:“一个男士内衣品牌,如何发展会员?”

我认为,为消费者提供有号召力的品牌和产品是所有营销活动的前提。

1998年,我创立LOOKSEE(鹭珂鸶)品牌,起初做出一批产品进行市场试验,当时就发现,我们的产品对目标消费者有很强的号召力。

我始终坚持创业时确立的产品规划―做高端产品。我们的产品从纱线开始控制质量,从国外将纱进到国内,纺成线织成布,缥染后根据设计做成成品,推向市场,每个环节都严格控制。我们很认真地做这件事,相信我们的会员使用LOOKSEE(鹭珂鸶)产品时,能够感受到我们的诚意。

从一开始,我们就把许多情感元素植入产品中。比如,产品细分,我们倡导不同的场合穿不同的内裤,产品细分的情感诉求是真正关怀和帮助男性的。

LOOKSEE(鹭珂鸶)设在广州中信广场吉之岛商场的专柜,开设半年多,在吉之岛商场销售的10个内衣品牌中,我们的内衣营业额始终处在前两位。据店员统计,顾客回头率高达80%。

而且,我们的产品是市场上所缺少的,可以真正满足目标消费者的需求。

互动营销

去年,我在微博上收到一条私信,是深圳一位叫@衬衫温度的粉丝发来的。他从2005年开始穿LOOKSEE(鹭珂鸶)内裤,并成为忠实的会员,他认为LOOKSEE(鹭珂鸶)的产品款式有点滞后。

近几年,我们将产品的目标受众锁定在30~45岁消费者,他们喜欢低调的奢华,因此我们所有的产品都往这样的方向靠拢。他私信给我说:“我现在年龄还没到那个阶段,希望有一些阳光、跳跃的产品。”

收到私信后,我马上召开会议,与产品研发部讨论。很快,设计团队设计出很多款式符合@衬衫温度需求的产品,通过名士会平台,以邮件、电话等方式通知会员,把设计样稿发给他们,让他们投票选出中意的设计款式。让会员参与到产品开发决策中,是我们一贯的传统。

会员从22组设计中选了2组,分别是“星期天晴”系列和“热血战场”系列。这两个系列产品推向市场后,市场反响非常好,第二个月开始在全国范围内出现第一轮断货。同时,产品生产出来后,我第一时间在微博上告诉@衬衫温度,他很快就买了好几套。他认为我尊重他,这一点非常重要,而且他确实喜欢这样的产品。

我们还组织会员看电影、爬白云山,你可能从没听说过一个男士内衣品牌竟然组织这样的活动,但我们确实组织过。我们首先定位于一个品牌,然后再定位LOOKSEE(鹭珂鸶)是一个做内衣的品牌。在做品牌的过程中,我们举办了很多会员联谊活动。比如,我们内部员工旅游,就会邀请一些活跃的会员跟我们一起去。新产品上市后,我们给有可能喜欢某款产品的会员打电话,告诉他们,他们喜欢的产品出来了,请他们留意。作为消费者,他们认为自己受到了重视,认为我们很尊重他们,他们就会对LOOKSEE(鹭珂鸶)品牌产生归属感。

前段时间,华南农业大学举办模拟招聘大赛,学生会主席通过微博私信,希望我们能够参与。我认为参与这样的活动挺有意义的,可以与我们的潜在会员进行沟通和互动。

我的微博粉丝团里有一个粉丝跟我住同一栋楼,今天过年,他特意到我家拜年。我认为,这也是很好的互动。

现在,我都快成微博控了,很多粉丝在微博上给我们提出很多好的建议。很多好的创意,是我们的会员提出来的。

数据库营销

与其他制造企业不同,我们的软件开发能力非常强。这是我们服务会员和吸纳更多会员的一大法宝。

LOOKSEE(鹭珂鸶)所有的软件都是自主开发的,负责软件开发的副总裁原先是中国电信千万级别软件项目开发的总项目经理,是一位资深的软件工程师。他开发的这套男管家软件,涵盖企业运行的各个方面,是一个集成的大系统。

比如,我们有一个软件可以直接进入各个终端店与会员对话。某位会员购买产品后,我们的销售人员会问他:你喜不喜欢这样的颜色?假如不喜欢这样的颜色,你更喜欢什么颜色?

每次开展活动,市场部门都要制作一份市场调研表,店员询问了解会员的需求后,填写调研表格,把信息反馈给总部。比如,不同类型的产品,A类有多少消费者选择,B类有多少消费者选择。市场部门汇总全国各地的数据,进行市场分析,了解不同区域消费者的喜好。然后,针对消费者需求,产品研发部门开发产品。

我们的后台软件做得非常人性化,假如是特别标准,或者是反应比较热烈的信息,就会在信息系统里闪动。比如,数据库里有一条信息一直闪动,说明这条信息非常有价值或者非常紧急,我们后台的工作人员点开,就可以详细地看到这条信息的出处、时间等等。

前年8月,北方好几个区域返回的信息只有一条:需要羊毛保暖内衣。这条信息通过男管家系统,被直接送到产品研发部,研发部门立即开会,研究对策。我们及时洞察会员需求,快速行动,推出羊毛保暖内衣,当时是限量做的,每套定价1688元。产品推出后,第一个月就断货了。每款产品我们不多做,而是快速捕捉市场需求,及时推出市场需要的产品。

关于会员数据库更新,男管家软件发挥了很好的跟踪服务作用。比如,督导是什么时候更新会员数据的,有哪些新的会员信息被纳入进来。非常规范,有利于对会员进行跟踪服务。

联动效应

我是一个注意生活品质的人,加上平日里工作繁忙,更关注健康的生活方式。我受到中医疗养启发,LOOKSEE名士中医健体美容养生馆在今年开业了。4月5日,就有会员在微博上预约,问我什么时间可以过来体验。

当然,开设这个疗养馆主要是为LOOKSEE(鹭珂鸶)的会员服务。LOOKSEE名士中医健体美容养生馆的所有设备都是从正规的医疗机构采购,使用的产品来自澳洲,为此我们专门取得了澳洲香薰品牌BLUCE的中国总权。好产品,好技术,肯定有好的效果,再加上我们的好服务,总分会更高。

去年,我遇到被称为中国版Men's Health的《时尚健康》杂志主编毛毛迅,我们一起吃饭时候他说了句让我挺意外的话:“李总,高中毕业后,我买了一张去重庆的机票,就是为了买你们的内裤。”他认为我们的产品很贴心,所以他很执着。

现在我们又推出男士健康项目,我相信这是一个能让很多人获益的项目,既能很好地服务会员,又能体现我们的品牌价值,让品牌更加立体丰满。

在过去的14年里,LOOKSEE(鹭珂鸶)专注于男性生殖健康,做出中国最有特色的男士内衣品牌。现在,LOOKSEE(鹭珂鸶)品牌要上一个台阶,除了继续推动中国男士内衣发展,我们还要做中国最专业的男士健体美容事业,让60万会员由内而外获得健康。