常用统计学方法分析范文

导语：如何才能写好一篇常用统计学方法分析，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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【关键词】医学统计学；继续教育；需求；调查

【中图分类号】G562.65 【文章标识码】A 【文章编号】1326-3587（2013）10-0001-02

现代临床研究对医学统计学的依赖正日益加强，从科研设计到统计分析，再到科研论文的撰写，每一步都需要统计学的支撑。同时，新的统计学理论和方法的出现对临床资料的统计分析和医学论文的撰写提出了新要求，因此有必要对临床医务人员进行继续教育培训，更新统计学知识。继续教育的对象是已有临床工作经验的医务人员，他们学习目的明确，不以广泛学习统计理论为主，而是针对性地提高专业理论和技术。因此，如何正确引导医生在医疗实践和科学研究中寻找循证依据，提高科研和业务素养是医学统计学继续教育的重要目标。针对此实际情况，我校开办了临床研究中的设计与统计分析继续教育学习班，授课内容覆盖了从临床科研设计到统计分析和统计结果表达各个部分。

为了解临床医务人员对医学统计学知识的需求现状，为医学统计学继续教育教学内容设置和教学开展提供参考，本研究对参加医学统计学继续教育学习班的学员进行了问卷调查。

一、对象与方法

1、调查对象：调查对象为报名参加本次继续教育学习班的115名临床医务人员，以本校附属医院的临床医生为主。

2、调查方法：通过专家咨询法制定调查问卷，课程结束后，采用匿名调查的方式由学员自行填写。共发放调查问卷115份，回收有效问卷94份，问卷回收率为81.74%。

二、结果与分析

本次学习班主要授课内容为：临床研究中的统计学问题、CONSORT简介、统计方法简介与错误辨析、SPSS统计软件简介、系统综述与Meta分析及其软件实现。

1、基本情况。

参加本次继续医学教育学习班学员的基本情况如表1所示。从表中可以看出，学员以年轻的，刚参加工作不久的初、中级临床工作人员和研究人员为主。

2、对医学统计学的掌握情况。

绝大部分学员都有医学统计学基础，88人（93.62%）在学历教育阶段都系统地学习了《医学统计学》。学员统计学方法的掌握现状如表2所示。对于常用的统计学方法，大部分学员熟悉（19.15%）或者比较熟悉（65.96%），而对于高级统计学方法，一半以上的学员不熟悉（56.38%）。对于常用的实验设计方法，大部分学员比较熟悉（64.89%），而对于临床上较为常用的观察性研究不熟悉的学员占45.74%。

3、需求分析。

（1）对本次学习班授课内容的认可和进一步需求。

68名学员（占72.34%）认为本次学习班对其今后发展非常有帮助，对授课内容的认可如表3所示。从表3得出，最受学员认可的课程是系统综述和meta分析及其软件实现，这和目前临床工作者的关注点和研究现状较为符合。系统综述和meta分析在国内临床医务人员中较受欢迎，同时又缺少meta分析所必需的统计学知识。对CONSORT的认可度较低，认为是可以简单介绍的内容，主要原因是目前临床医生自己撰写RCT研究报告的机会少，因此接触CONSORT的机会也较少。

（2）对医学统计学授课内容的需求。

所有学员都认为非常有必要适时的开展医学统计学的继续教育学习班。70人（占74.47%）希望在以后的学习班中讲授常用的实验（试验）设计方法；65人（占69.15%）希望增加常用的观察性研究设计的方法。对于统计分析方法的需求情况详见表4。

表4表明大多数有医学统计学基础的学员对于简单的统计学方法，如t检验、卡方检验、方差分析等内容已经掌握，他们更加注重这些统计分析方法所得到结果的展现，比如如何利用图表进行结果展现（54人，占57.45%）。对于高级统计学方法，学员最想学习的内容分别是多因素试验分析56人 （占59.57%），logistic回归54人（占57.45%）和生存分析59人 （占62.77%）。特别是后两者，在临床医学科研中有着非常广泛的应用。

三、讨论

医学统计学继续教育学习班为临床医务人员建立统计思维、提高统计素养，提供了一个很好的平台。在目前国内院校和医院的考评机制中，临床医生的科研水平也被放在非常重要的地位，不管是临床工作还是科研工作，统计学方法的掌握，统计学思维的建立对于临床医生显得尤为重要和紧迫。医学统计学是一门实践性很强的学科，需要不断的继续学习和实践才能真正掌握。

本研究调查发现，目前临床医务人员在科研设计和统计方法上存在着以下需求。（1）高级统计方法。一半以上的学员表示对高级统计学方法不熟悉，同时，在临床科研工作中对高级统计方法的要求在不断增加，特别如多元线性回归、多因素试验设计和分析、logistic回归和生存分析等临床上常用的高级统计学方法，需求比较大。（2）观察性研究设计方法。在平常的临床科研中，RCT研究只是占了少数，大量的研究为观察性研究，如队列研究和病例对照研究，这类研究设计在临床研究中占有重要的地位，该部分内容的潜在需求会非常大，在今后的课程设置中可以考虑增加观察性研究设计和分析的内容。（3）统计结果报告格式。将统计软件产生的结果转换成符合期刊要求的结果表达形式是统计分析的关键一步，如何撰写统计学方法部分，如何制作统计图表等内容看似简单，但是不少临床医务人员经常犯错，比如不报告统计量只报告P值、不报告精确的P值等。因此，临床医务人员对该部分的需求较大。（4）系统综述和meta分析的统计学过程。系统综述能够通过对多个有争议的或者相互矛盾的小型临床研究采用严格、系统的方法进行评价、分析和合成，解决纷争或提出建议，为临床实践、医疗决策提供循证依据。系统综述中用到的统计学方法、使用条件以及软件实现等都是临床医务人员急需了解和掌握的内容。

在职临床医务人员的统计学教学应与学历教育阶段的医学统计学教学有明显的区别，继续教育的教学内容应以实用性、针对性强为原则，注重统计思维的培养和软件的使用。结合本次继续教育学习班的经验和调查，笔者认为今后针对临床医生的医学统计学继续教育应该在教学内容上进行以下两个方面设置。

1. 授课内容。（1）授课内容模块化。授课内容可以分为基本统计学方法、高级统计学方法和若干专题。基本统计学方法授课以结果的报告和论文写作为主；高级统计学方法模块需要适当增加课时，突出多因素试验的分析、多元线性回归、logistic回归和生存分析等临床常用的统计学方法；专题模块突出当今临床研究热点和难点、新的观点，紧贴临床应用实际，比如可以开设系统综述和meta分析统计学方法专题培训班、观察性研究设计和分析专题培训班等进行深入讲解。（2）增加软件教学。淡化公式的推导和大量的计算过程，突出软件在授课过程中的重要性，增强临床医务人员利用统计软件处理和分析实际问题的能力。SPSS软件在学员中应用非常广泛，65.96%的学员使用SPSS作为首选的统计软件，可以针对SPSS在临床医学中的应用开展学习班。

2. 授课方式。继续教育的授课方式可以引入以问题为基础的学习方式（Problem-Based Learning， PBL）。PBL教学模式强调基本概念和统计思维，统计分析结果的解释、淡化公式的推导和计算，以学员主动学习为主，提倡以问题为基础的讨论式教学和案例教学。继续教育阶段的医学统计学教学需要特别强调实践性，可以利用多媒体教室，将临床实例、软件实现、结果呈现等各个方面紧密结合，让学员自己动手，增加实际应用能力。

笔者对于医学统计学继续教育教学内容的设置和教学手段还处于探索阶段，在本次学习班中得到几点启示：（1）医学统计学的继续教育培训是有必要和有需求的；（2）对继续教育内容和培训方式做更多的探索和改革，使临床医务人员更容易接受；（3）医学统计学专业人员应紧跟国际医学科研方法、统计学方法、循证医学方法的最新情况，时时更新自己的专业知识，传授给临床医务人员。本次调查的结果为我们今后设置教学内容，改进教学手段提供可参考依据。

【参考文献】

1、赵娟，成人高等医学教育如何突出成人特点[J]. 中国成人教育， 2002， 8：169

2、Jin Z， Yu D， Zhang L， Meng H et al. （2010） A Retrospective Survey of Research Design and Statistical Analyses in Selected Chinese Medical Journals in 1998 and 2008 [J]. PLoS ONE 5（5）： e10822. doi：10.1371/journal.pone.0010822

3、王家良，循证医学.人民卫生出版社 [M]. 第二版， 2006. 10

4、方玉桂、吴艳妮、简若姗、陈伶俐、江霞，护理人员医学统计学知识需求调查及继续教育对策[J]. 中国卫生统计， 2011， 28（5）： 559-561

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大学数学教学大纲

课程代码318.009.1编写时间

课程名称数理统计

英文名称Statistics

学分数3周学时3+1

任课教师*徐先进开课院系**数学学院

预修课程

课程性质：

本课程为数学学院本科生开设，是概率论基础的继续，介绍数理统计学的基础知识。

基本要求和教学目的：

课程基本内容简介：

数理统计是一门理论研究与数学实践相结合的学科，它区别于概率论基础部分，不从概率空间出发，而是考虑如何给随机现象装配一个概率空间。

数理统计学研究数据资料的收集、整理、分析和推断，广泛地应用于社会科学、工程技术和自然科学中。

教学方式:

教材和教学参考资料：

作者教材名称出版社出版年月

教材概率论，第二册，数理统计（两分册）人民教育出版社1979

参考资料陈希孺数理统计引论科学出版社1981

峁诗松,王静龙，濮晓龙高等数理统计高等教育出版社，施普林格出版社1998，2003

J.O.BergerStatisticaldecisiontheoryandBayesionanalysis,2ndedition

中译本：贾乃光译，统计决策理论和贝叶斯分析Springer-Verlag,NewYork

中国统计出版社1985

1988

教学内容安排：

第一章引论

本章的教学目的是阐述数理统计学的基本问题，介绍数理统计学的基本概念。指出了现阶段的教学内容是研究如何利用一定的资料对所关心的问题作出尽可能精确可靠的结论，而不是考虑如何设计获得数据的试验。

统计量是从数据中提取信息的工具。本章介绍了两种常用求估计量的方法，介绍了刻画统计量性能的一致最小方差的概念。

§1统计学的基本问题

§2数理统计学的基本概念

§3求估计量的两种常用方法

§4一致最小方差无偏估计

第二章抽样分布

本章假定待研究的母体服从最常见的正态分布，导出了常用统计量，，的分布。本章的结论是对小样本讨论的，由于正态分布的特殊性，它们也可作为大样本情形的极限分布。

本章还介绍了与正态母体相联系的柯赫伦定理与费歇定理。

§1正态母体子样的线性函数的分布

§2分布

§3分布和分布

§4正态母体子样均值和方差的分布

第三章假设检验（I）

本章的教学目的是让学生认识到参数估计、假设检验和区间估计是针对问题的不同性质而作的三种统计推断，掌握并正确理解显著性检验问题的处理步骤。在本章的执行过程中，给出了一些典型的假设检验问题的分析和理解，以帮助学生掌握和运用这一统计思想。

本章介绍了具有一般意义的广义似然比检验。

§1引言

§2正态母体参数的检验

§3正态母体参数的置信区间

§4多项分布的检验

§5广义似然比检验

第四章线性统计推断

本章主要讨论数理统计学中两类重要的问题，线性模型和回归分析，介绍了处理另一类问题的方差分析。在数学过程中，解释了在复杂问题中使用线性模型的合理性，也分析了统计假设在实际问题中的意义。

在本章的执行过程中，比较了回归分析与线性模型的异同点。

§1最小二乘法

§2回归分析

§3方差分析

第五章点估计

本章从理论的角度讨论了一致最小方差无偏估计的性质。介绍了一些寻找一致最小方差无偏估计的方法。

§1最小方差无偏估计

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河南省濮阳市眼科医院检验科,河南濮阳 457000

[摘要] 目的 探讨血常规检测中，两种采血方法在放置时间上对检测结果的影响。方法 从2013年6—12月，选取本院行静脉血或末梢血检查血常规的患者以及健康体检者，共100例为研究对象。将所有患者随机分成静脉血组和末梢血组，每组各50例。采血后在0、60 、120 min三个时间点上，对各个标本分别进行检测，然后比较两组的3次检测结果。结果 静脉血组除血小板体积稍有增大外，其他项目在0、60 、120 min三个时间点的检测结果差异，无统计学意义（P＞0.05）。末梢血组静置60、120 min后血小板计数明显升高，白细胞计数明显降低，与0min的检测结果均有差异，具有统计学意义（P＜0.05）；但静置60、120 min这两个时间点的血小板计数和白细胞计数差异，均无统计学意义（P＞0.05）。结论 在血常规检测中，末梢血检验结果因受时间的影响，必须在采血后马上检测，否则其结果准确率降低；静脉血具有较好的稳定性，短期内（60 min）不受时间的影响，检测结果的准确性明显较高，是临床血常规检验的常用血液标本。

[

关键词 ] 静脉血;末梢血;放置时间;血常规检测;血细胞分析仪

[中图分类号] R446.1　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）05（b）-0020-02

血常规检验是临床最基础、最常用的检验项目，主要对血液中的血细胞指标进行检验，为临床进行疾病的诊断和治疗，提供可靠信息。因此对血常规的检验质量和效率要求越来越高，但由于临床样本量多，往往早上七点左右就开始采血，采血后又不能及时检测，从而导致血细胞分析时样品放置时间过长。为了探讨静脉血和末梢血在放置时间上对检测结果的影响，笔者以2013年6—12月在本院进行血常规检查的100例患者以及健康体检者作为研究对象，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6—12月在本院进行血常规检查的100例患者或健康体检者作为研究对象，其中健康体检者25例，疾病患者75例；男38例，女62例；年龄在3~76岁，平均年龄（49±2.3）岁；在75例患者中，白内障患者33例，青光眼19例，屈光不正16例，眼底病7例。本次研究对象均排除了血液病、脂血或凝血机制异常的患者，将所有被检测者随机分成静脉血组和末梢血组，每组50例，其中，静脉血组健康体检者17例，疾病患者33例；男性15例，女性35例；年龄5~76岁，平均（49±3.5）岁；白内障患者10例，青光眼患者9例，屈光不正8例，眼底病6例。末梢血组健康体检者8例，疾病患者42例；男性23例，女性27例；年龄3~74岁，平均（49±1.7）岁；白内障患者14例，青光眼患者11例，屈光不正10例，眼底病7例。两组人群在性别比例、年龄分布、病例构成等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），表明两组具有可比性。

1.2 仪器和试剂

本次使用的仪器为SYSMEX—XT1800i，日常均进行常规维护、保养以及室内质控（均在控）。其使用性能稳定良好。本次研究使用的试剂均是由正规公司提供的原装配套试剂，其质量符合临床医用标准。

1.3 检测方法

本次研究对一组50例行静脉血常规检验：使用一次性负压抗凝管（厂家为：山东奥赛特公司，抗凝剂为EDTA-K2，采血量为2 mL），采集血液后立即混匀，并通过血细胞分析仪的全血模式进行检测，记录结果；将抗凝血分别放置60、120 min 后，摇匀重复测定，并记录检验结果。

对另一组50例行末梢血常规检验：采集末梢血20 μL注入180 μL稀释液后，立即混匀。以分析仪的稀释模式对血样进行检测，同样记录0、60、120 min的检测结果，对两组检验结果进行综合分析比较。

1.4 观察指标

本次研究对被检血样进行三个时间点的检验，主要观察指标包括白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白和血小板体积。比较组内和组间各项指标的差异。

1.5 统计处理方法

本组研究数据均采用spss 16.0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较运用t检验，当P<0.05，表明差异具有统计学意义。

2 结果

静脉血组：在0、60、120 min三个时间点检测的WBC、RBC、Hb、PLT结果均无明显变化，不同时间点的计数差异均无统计学意义（P＞0.05）；末梢血组：在0、60、120 min三个时间点上，RBC和Hb的变化无统计学意义（P＞0.05），血小板计数在60 min和120 min两个时间点上较0min时，计数明显升高，其差别具有统计学意义（P＜0.05），但60 min和120 min两个时间点上的血小板计数差异，无统计学意义（P＞0.05）；白细胞计数在60 min和120 min两个时间点与0min时比较是，数量明显降低，其计数差异具有统计学意义（P＜0.05），但静置60、120 min后两个时间点上的白细胞计数差异，无统计学意义（P＞0.05）。MPV在两组血液标本中的变化均呈增加趋势。静脉血组在0min和60 min两个时间点上的差异无统计学意义（P＞0.05），而在0min和120 min时间点上的差异则有统计学意义（P＜0.05）；末梢血组：在0、60、120 min三个时间点上的差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

近年来，随着医学技术的快速发展，大部分疾病需要通过血常规检验来进行预防、诊断和治疗，所以血常规检验的工作量十分大，加上检验结果的正确与否，关系到临床的诊断和治疗，甚至关乎患者的生命健康，因此要求检验工作者必须以严谨、科学的态度对待检验结果。在临床实践中，如何提高血常规的检验质量，确保检验结果的准确可靠，一直是广大检验工作者共同关注的课题。

在临床检验中，静脉采血和毛细血管采血是比较常用的采血方法，但两者采集的血液样本在化学组成和细胞成分上有较大的差别[1]。据相关研究资料表明，用末梢血进行血常规检验时会受各方面因素的影响，导致检测结果异常，而静脉血则相对稳定不易出现这样的情况[2]。本组研究结果表明，末梢血组进行血液采集后立即检测，与放置60、120 min后再进行检验，其血小板、白细胞计数及血小板体积均发生了不同程度的升高或降低，这可能与末梢血采集有关，比如采集时受挤压或刺破皮肤，导致血液标本中混入较多的组织液，造成血小板快速形成聚集。另外当末梢血中混入组织液时，还会造成血小板形态发生改变，血小板外膜发生变性并形成游离微小管，进而和血小板膜内的微丝组成伪足，大量伪足快速聚集，形成体积和形态与淋巴细胞十分相似的细胞群，导致部分血细胞分析仪检测为淋巴细胞[3]，从而得出白细胞计数偏高和血小板计数偏低的检验结果。而静脉采血则不出现这种情况。在两组样本中，MPV均有变化，这与血小板结构和生理机理有关，血液离开体内正常环境后，由于渗透压的影响，以及血小板自身结构等原因，使血小板肿胀或产生构形改变，进而使MPV增大，而且时间越长，变化越大。所以笔者建议：血常规采血后，必须在60 min内完成检验，才能正确反映体内血小板状况，这与有关报道相吻合[4]。

综上所述，静脉血和末梢血采用血液细胞分析仪进行常规检验，其检验结果存在明显的差异，在血常规检测中，末梢血检验结果因受时间的影响，必须在采血后马上检测，否则其结果准确率降低；静脉血具有较好的稳定性，短期内（60 min）不受时间的影响，检测结果的准确性明显较高，是临床血常规检验的常用血液标本。

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参考文献]

[1]范英华.两种采血方法在血常规检验中的临床应用比较[J].中国医药指南，2011（24）:204-205.

[2]梁委军，董家书.凝末梢血不同检测时间对血小板计数结果的影响[J].海南医学，2011，22（20）:110-112.

[3]李靖萍.两种采血方法在血常规检验中的临床对比结果分析[J].吉林医学, 2013(18):3715.

[4]袁立彦.两种采血方法在血常规检验中的差异性研究进展[J].吉林医学, 2013(18):3669-3670.

[5]伊拉木江·沙吾尔.两种采血方法在血液常规检验中的临床对比结果研究[J].中国卫生产业, 2013(19):147-148.

篇4

【关键词】干化学法；尿沉渣；尿常规检验；红细胞；白细胞；检验准确率

尿常规检验为临床常用检验方式，有助于临床了解机体肾脏、输尿管及膀胱功能，检查尿液有形成分有助于及时发现泌尿系统出血、感染、炎性反应等，可为临床及早制定疾病控制方案和计划提供依据，防止治疗延误而導致病情进展慢，影响患者预后[1]。当前，临床常用检验方法包括干化学法及尿沉渣检验法等，本次研究以在我院进行尿常规检验的患者115例，自2018年7月至2020年3月就诊，探讨干化学法、尿沉渣检验法单项检验及联合检验的检验结果，对比不同检验方法的检验价值，报告如下：

1资料与方法

1.1基本资料本次研究对象为115例在我院进行尿常规检验的患者，纳入标准：此次研究征得医院伦理委员会批准；患者对本研究有知情权。排除标准：处于经期或者妊娠期女性。男性患者53例、女性患者62例，年龄19～84岁，平均年龄（45.35±6.09）岁。

1.2方法

1.2.1尿沉渣检验应用纸杯收集尿液后以专用吸管吸取10ml尿液，将尿液充分混匀后进行离心操作，分析仪相对离心力取值标准为400.0g，离心5min后将上清液去除并收集0.2ml尿沉渣，严格按照全自动尿沉渣分析仪操作说明进行检验。

1.2.2干化学法检验应用纸杯收集尿液后应用专用吸管吸取20ml尿液并于试纸上停留5s，严格按照干化学仪操作规范与执行标准检验尿液样本。

1.2.3联合检验首先进行干化学法检验，然后实施尿沉渣法检验。

1.3观察指标

（1）比较三种不同检验方式定量白细胞及定量红细胞阳性检出率及阴性检出率，阳性判定标准如下，红细胞：>7×109/L；白细胞：>10×109/L，反之则为阴性。

（2）比较三种不同检验方式检验准确率。

1.4统计学方法以SPSS23.0软件包对文中涉及相关数据进行统计和分析，以率（%）表示计数资料并通过χ2检验计数资料，以P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1比较三种不同检验方式检验结果尿沉渣法定量白细胞阳性检出率高于干化学法，差异有统计学意义，P<0.05。干化学法与尿沉渣法定量红细胞阳性检出率差异均无统计学意义，P>0.05。联合检验法定量白细胞及定量红细胞阳性检出率均高于单项检验，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2比较三种不同检验方式检验准确率干化学法与尿沉渣法检验准确率差异无统计学意义，P>0.05，联合检验法检验准确率明显高于单项检验，差异有统计学意义，P<0.05.

3讨论

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关键词：生物统计学；实验教学；改革探索；实践

中图分类号 G642.0 文献标识码 A 文章编号 1007-7731（2013）15-148-02

生物统计学是数理统计原理和方法在生物学中的应用，不仅在生命科学领域、而且也在其他学科领域中得到广泛应用，是一门工具学科[1]。生物统计学的理论性和实践性均较强，涉及的基本原理、公式和概念较多，需有一定的数学基础和逻辑推理能力才能学好，相对于其他专业课程，师生普遍反映难教、难学、难记[2]。《生物统计学》不容易理解和掌握，导致学生缺乏学习兴趣和动力，考试前通过死记硬背接受理论知识，形成短暂记忆，随着时间的延长，所学内容逐渐忘记。这门课程讲授完之后，学生不会灵活运用其中的方法，也不会设计一个简单的试验，更不会将生物统计学的基本理论、技术和常用统计方法应用到本科毕业论文设计中，导致理论教学与实践应用脱节，显然未达到教学目的。以往《生物统计学》教学以单纯理论教学为主，不设或很少开设实验课。因此，笔者结合《生物统计学》的基本原理，利用计算机和统计软件，开设了《生物统计学》实验课，并尝试对该课程的实验教学方法进行改革探索。

实践教学环节非常有利于提高大学生的培养质量，而《生物统计学》课程教学的实践环节亟待加强。在《生物统计学》实验教学过程中，我们利用计算机辅助实验教学，开设以下实验课：（1）《生物统计学》某章节理论知识讲授完之后，利用计算机和相关统计软件，开设相应的实验课。在实验课上，教师通过统计软件演示例题的计算和分析过程，并讲授统计软件的使用方法，学生根据所学理论知识，结合实例在计算机上借助统计软件进行操作，这样使学生获得知识更加直接与快速。（2）学生参与试验设计和科学试验。学生要在生产实践或实验室中设计试验，亲自参与试验数据的采集，并对试验数据进行统计和分析，这样有利于加深学生对所学内容的理解。《生物统计学》教学开设了如下实验：

1 利用Excel绘制常用统计图

Excel绘制图形功能强大，各种版本的Excel软件均提供了14种标准图表类型，每种图表类型中又含有2～7种子图表类型；还有20种自定义图表类型可以套用。讲授完试验资料的搜集和整理后，开设利用Excel绘制常用统计图的实验课。学生在实验课上利用Excel绘图时，可以对图表区、绘图区、数据系列、坐标轴、图例、图表标题的格式，例如文字的颜色、字体、大小，背景图案、颜色等进行修改和调整，使修饰后的图形更加美观好看，爽心悦目。当图和数据放在一张工作表上、学生改变绘制图形的数据时，其图形将发生相应变化；将鼠标放在图中某数据点上，在鼠标下方将弹出一个文本框给出数据点的具体数值；用鼠标单击绘图区中的“数据系列”标志，其图所属数据单元格将被彩色框线围住，便于用户查看图形的数据引用位置。在“数据系列”点击右键可以向散点图、线图、条形图等添加趋势线，并可给出趋势线的方程与决定系数。

2 利用Excel进行数据描述统计分析

讲授完试验资料特征数的计算后，开设利用Excel进行数据描述统计分析的实验课。首先选用与生活联系紧密的数据资料，让学生利用Excel计算这些数据的平均数、中位数和众数，测定和分析这些数据的集中趋势，然后利用Excel测定样本标准差、总体标准差和四分位数，让学生分析这些数据的离散趋势。另外，让学生利用Excel分析总体次数的分布形态，计算总体平均值的置信区间，有助于识别总体的数量特征。总体的分布形态可以从两个角度考虑，一是分布的对称程度，另一个是分布的高低。前者的测定参数称为偏度或偏斜度，后者的测定参数称为峰度。

3 利用Excel进行统计假设检验

讲授完统计推断之后，利用Excel进行统计假设检验的实验课。统计假设检验是根据随机样本中的数据信息来判断其与总体分布是否具有指定的特征[1]。我们选择实际案例，让学生提出假设，利用Excel中适当的统计方法计算检验的统计量及其分布，确定显著性水平和决策规则，最后推断是否接受假设，得出科学合理的结论，这个过程就称为假设检验或统计假设检验。统计假设检验的方法多样，通过比较就会发现它们的基本方法和步骤大同小异，例如t检验、u 检验、x2检验等，可以详细讲述其中1～3种假设检验方法，其它假设检验方法可以采用启迪和推导方式让学生利用统计软件自行轻松地学习和操作。

4 利用Excel和SAS软件进行方差分析

讲授完方差分析之后，开设利用Excel和SAS软件进行方差分析的实验课。利用Excel只能进行单因素或双因素（包括可重复双因素和无重复双因素）方差分析，而涉及双因素随机区组试验、三因素试验和裂区试验等试验数据的方差分析，即让学生利用SAS软件进行多重方差分析。另外，Excel中的单因素或双因素方差分析只能给出方差分析表，不能进行平均数的多重比较，也无法用不同字母标记法表示差异显著性的结果，这些也都需要利用SAS软件。

5 利用多种统计软件进行回归分析

由一个或一组非随机变量来估计或预测某一个随机变量的观测值时，所建立的数学模型及所进行的统计分析，称为回归分析[1]。按变量个数的多少，回归分析有一元回归分析与多元回归分析之分，多元回归分析的原理与一元回归分析的原理基本相似。按变量之间的关系，回归分析可以分为线性回归分析和非线性回归分析。利用统计软件进行回归分析时，首先让学生如何确定因变量与自变量之间的回归模型；如何根据样本观测数据，估计并检验回归模型及未知参数；在众多的自变量中，让学生判断哪些变量对因变量的影响是显著的，哪些变量的影响是不显著的。在方差分析实验课上，先让学生利用Excel进行简单的线性回归分析，然后利用SPSS软件进行相关与回归分析，最后利用SAS软件进行多元线性回归分析和逐步回归分析，使学生了解不同统计软件的特点、功能和作用。

6 利用基本原理设计试验

试验的精确度高低取决于试验设计的各个方面，只有通过有效地控制试验误差才能提高试验精确度。因此，教师有必要正确引导大学生在试验过程中要做到操作仔细，这样有利于提高学生的科研素质。在试验工作中，从试验资料中发现潜在的规律性是极其重要的，这需要科学合理地运用统计学的基本原理和方法。讲授完试验设计之后，要求学生根据试验设计的基本原理，在生产实践或实验室内提出试验设计的基本思路，制定试验方案。然后，学生分组讨论试验设计的可行性，并进行纠正和修改。在试验前期，学生应进行试验前期准备工作。在试验过程中，学生要考虑试验条件的差异对试验数据的影响，可根据试验设计的原理和技巧分析试验出现的问题，使学生获得的理论知识与实际联系起来，从而加深对理论知识的理解。试验结束后，获得大量的试验数据，需要选择正确的统计方法分析试验资料，得出科学合理的结论，以达到研究目的。最后，教师根据学生设计的试验思路、方案、步骤及作出的试验报告给予评价。通过开设试验设计实践课，可以使学生明确试验的目的、试验设计方法、试验因素及水平等内容，有利于提高学生设计试验方案的能力。

实践证明，开设《生物统计学》实验教学后，学生能够在计算机上借助相关统计软件亲自统计试验数据，利用所学的统计学方法分析和检验试验结果，最后得出可靠的结论。最后毕业时，学生能根据试验设计的基本原理，可独立完成毕业论文试验设计，实施设计的试验方案，获得试验数据资料。由于试验数据统计分析耗时，而且繁琐，因而过去毕业生害怕对试验数据进行统计分析。自从我们结合《生物统计学》的基本原理，利用计算机和计软件开设了该课程的实验教学后，学生轻松地掌握了该课程的基本原理和统计分析方法，统计和分析数据的速度、精确度均大幅度提高。现在部分学生还能帮助教师进行科研课题的数据处理和分析，毕业论文水平也大大提高。

《生物统计学》教学实验课的开设，使学生从被动学习转变为积极主动地学习，培养了学生进行科学试验设计的能力，初步掌握开展科学试验设计的方法；培养学生掌握正确收集、整理试验资料的方法，能利用生物统计方法对试验资料进行正确的统计分析；培养学生掌握常见统计软件的使用方法和统计方法。《生物统计学》实验课深受学生的欢迎，这也是对该课程实验教学的尝试和改革探索的肯定。在该课程实验教学过程中，笔者深刻体会到要提高《生物统计学》课程的实验教学效果和质量，教师需要投入时间与精力，钻研实验教学内容，提高教学水平，转变实验教学理念，不断探索和优化多元化的实验教学方法。

参考文献

[1]李春喜，邵云，姜丽娜.生物统计学[M].4版.北京：科学出版社，2008：1-3.

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【关键词】知识经济 体育统计学 教学模式 重建

在全球化知识经济背景下，知识成为社会向前发展的前提，“知识生存”成为人类的基本生存方式。随着体育事业的迅速发展，体育的各项研究趋向于定量化，这就需要体育工作者必须熟练掌握科学的定量化研究方法。因此，在全球化知识经济背景下，如何培养体育专业应用型人才，体育统计学教学模式重建迫在眉睫。

1.体育统计学教学模式重建的必要性

体育统计学作为一门体育交叉学科，在揭示体育现象规律和促进体育事业科学发展方面发挥了重要作用。目前，体育统计学教学效果比较差。从近几年发表体育文献中，体育统计方法使用不当现象严重，忽略了使用的条件和范围。体育科技论文中误用体育统计指标、方法和结论现象严重，原因是多方面的。体育统计学教材编排不当、理论抽象、教学方法不当和忽略体育统计的应用，其中忽略学生的实践能力是最主要的原因。[1]因此，新的体育统计学的教学模式重建是体育统计发展的必然趋势。

2.分析与讨论

2.1体育统计学的教学内容进行优化

统计知识对于数理基础较差的体育专业学生而言，接受能力受到了一定的限制。应根据目前学生的数理知识水平，选择适合学生自身水平的体育统计教学内容。教师应使学生掌握体育统计学的基本概念和基本原理，强调统计方法的使用范围和注意事项，才能在应用时不会迷惑而误用。课程应包括三个方面：首先是一些常规的统计内容，包括体育统计的基本概念与常使用的统计量、在体育现象中常用的统计检验方法、在体育科研中常用的统计设计和问卷（量表）的信、效度检验；其次是多元的统计，包括相关与回归、聚类、判别和主成分与因子等统计分析；最后是在体育科研中spss统计软件的使用。教材应该根据上述三个方面进行选择，要求教材的内容通俗易懂，案例联系实际，适合体育专业学生的特点，逐步完善本课程的教材体系。

2.2体育统计学的教学实践进行强化

为了改变传统的教学模式，教师通过模拟现场教学，利用学校组织的体育活动搜集数据资料完成教学实践。[2]比如学校组织的篮球比赛，进行“某个篮球代表队与其它队伍的各项篮球技术指标进行T检验”的实践教学。教学实践的具体操作过程：确定研究对象和和样本、进行简单随机抽样、选择测定方法、发放调查问卷、进行回收和审核、整理资料、录入数据和资料分析等过程。让学生亲身体验统计的全过程，学会制作统计表，某个篮球代表队的各项技术指标统计，与其它队伍进行T检验验证是否存在明显差异。

2.3体育统计学的教学方法和手段多样化

2.3.1理论联系实际

体育统计学的基本概念和理论比较抽象，如果能联系实际就能使教师讲解和学生理解起到事半功倍的效果。在教学中运用体育实例或体育科研论文中的统计案例，能使理论知识形象化，拓宽学生视野，了解体育领域中统计知识的运用，激发学生学习的兴趣。

2.3.2运用多媒体进行辅助教学

体育统计学课程必须借助多媒体辅助教学。基本概念、基本理论、案例分析、计算程序和SPSS操作使用多媒体，可以节约时间，能使抽象的统计知识形象化，提高教学效果。教师课前要精心制作PPT，使讲解与演示结合，只要课前精心设计课件，演示就相当方便。因此，体育统计学课程宜使用多媒体辅助教学。

2.3.3课堂师生进行互动

教学中师生互动是以学生为中心的教育理念，师生双方通过互相影响进行合作教学的过程。互动教学是以学生为中心，使学生在学习中形成主动思考的良性循环。教学活动中师生互动，能提高学生学习的积极性，引导学生主动思考，可以使学生灵活应用学到的知识。因此，教学互动不但能提高学生学习的自觉性，而且能培养学生灵活的思维方式。

2.3.4中英文结合教学

SPSS统计软件大多数都是英文版的，因此在教学中一定要中英文结合教学。虽然英汉双语教学条件还不具备，但教师可以通过幻灯片介绍关于操作SPSS软件的重点英语单词，可以降低学生操作SPSS统计软件的难度。

2.4体育统计学的教学评价进行标准化

体育统计学的评价方式宜采用动态发展的评价模式，将过程和结果结合起来进行综合评价。[3]

2.4.1出勤考核

出勤考核是维持课堂的前提，教师作为一个监督员，可以通过点名和布置课堂作业等手段完成出勤考核，让学生养成一个良好的习惯。

2.4.2综合应用考核

综合应用考核由撰写调查报告、案例分析考评和计算机操作三个部分组成。

在体育统计教学中，要求学生进行一定的调查，让他们对调查亲身体验，通过报告的形式进行考核。分析体育案例一般都综合运用了多种体育统计学的统计分析方法。如综合指标分析法、抽样推断分析法和相关回归分析法等。体育统计教学和知识的运用都离不开计算机进行辅助教学。

3.结论

在“知识经济”视角下，体育统计教学模式应以培养学生的实践应用能力为根本出发点，改变传统重理论的教学模式。理论联系实际，使教学方法多样化，调动学生学习的积极性，有效提升学生的分析能力。闭卷考核和综合考核相结合，真正考评学生解决体育问题的能力。体育统计教学模式要让学生体会体育统计思想，主动设计方案、整理数据和制定决策，为维护自己的观点寻找论据。

【参考文献】

[1]覃朝玲. 《体育统计学》课程改革学生需求的调查研究[J]. 北京体育大学学报，2009，v.3206：76-78.

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关键词： 生物统计 SPSS软件 课程教学 教学效率

生物统计学是研究数据资料的收集、整理、分析和解释的科学，是用数理统计原理和方法分析和解释生物界各种现象和试验调查资料的一门学科，是把数学语言引入具体生命科学领域进行搜集、分析和解释生物学数据的一门科学，是一门应用性很强的方法论学科。随着生物学研究不断发展，生物统计学在各领域中的应用越来越广泛。目前生物统计学已成为生物学和农业科学领域研究和实际工作必不可少的工具。生物统计学这门课程的概念和原理比较抽象，课程内容多、公式多，计算比较复杂，学生想学好、教师想教好都有一定的难度，因此怎样增强这门课程教学效果，一直是生物统计课程教师不断思考和探索的问题。

目前国内高校统计相关课程教学中辅助统计软件的种类较多，有Excel、Matlab、SPSS、Origin、SAS、S-Plus、Stata、Minitab等，但适合高等院校非统计专业可使用的软件较少。本文主要结合教学实践，阐述SPSS在生物统计课程教学中的应用。

SPSS软件是世界上应用最广泛的专业统计软件之一，在全球约有25万用户，分布于通信、医疗、银行、证券、保险、制造、商业、市场研究和科研教育等多个领域和行业，全球500强中约有80%的公司使用SPSS，而在市场研究和市场调查领域则拥有超过80%的市场占有率，与SAS并称为当今最权威的两大统计软件。

SPSS原先是statistical package for the social science（社会科学统计软件包）的缩写，SPSS的历史开始于1968年，斯坦福大学三位不同专业的研究生（两位博士生、一位硕士毕业生）编制出了世界上最早的统计软件系统，并将其命名为SPSS，随后该软件和相应成立的SPSS公司走上了持续发展的创新之路。后来随着SPSS产品服务领域的扩大和服务深度的增加，SPSS被赋予新的含义：Statistical Product and Service Solutions意为“统计产品与服务解决方案”，以反映市场的新趋势。自被IBM收购之后，SPSS每年8月中旬都会推出新版本。SPSS软件在生物统计教学中有以下优势。

功能强大：SPSS囊括了各种成熟的统计方法与模型，为统计分析用户提供了全方位的统计学算法，如方差分析、回归分析、多元统计分析方法、生存分析方法等，方法体系覆盖全面。在数据准备方面，SPSS提供了各种数据准备与数据整理技术。如利用值标签快捷录入数据、对连续型变量进行离散型转换、将几个小类别合并为一个大类别、重复记录的发现、异常数据的发现等。这些强大的数据整理技术可使数据结构、内容更易于分析。在结果报告方面，SPSS提供了自由灵活的表格功能，使制表变得更简单、直接。同时利用SPSS可绘制各种常用的统计图形，如条图、线图、饼图、直方图、散点图等，以对数据进行全面直观的展示。

兼容性好：在数据方面，不仅可在SPSS中直接进行数据录入工作，还可将日常工作中常用到的Excel表格数据、文本格式数据导入SPSS中进行分析，从而节省相当大的工作量，并且避免因复制和粘贴可能引起的错误；在结果方面，SPSS的表格、图形结果可直接导出为Word、文本、网页、Excel格式等，且目前已彻底解决中文兼容问题，用户不需任何附加设定就可以自由使用中文，并且可以在Word等软件中直接使用中文输出结果。

易用性强：SPSS之所以有广大的用户群，不仅因为它是一种权威的统计学工具，提供了强大的统计功能，还因为它是一种非常简单易用的软件。人机界面的友好、操作的简单，使得各位统计分析人员对它青睐不已。另外，SPSS向高级用户提供了编程功能，使其分析工作变得更节省时间和精力。

扩展性高：SPSS长期以来一直为竞争对手所诟病的问题主要是它对新方法、新功能的纳入速度很慢。虽然与其市场定位有关，但毕竟是一个缺陷。对此SPSS终于找到了一个很巧妙的解决办法，就是直接和强大的R语言进行对接，通过直接调用R语言的各种统计模块，直接实现对最新统计方法的调用，从而彻底解决这一问题。

总之，SPSS具有强大的统计分析与数据准备功能，方便的图表展示功能，以及良好的兼容性、界面的友好性，满足广大用户的需求，特别是广大应用统计分析人员。

生物统计这门课程大部分课时是在教授学生生物统计学基本原理和方法，在此基础上如果通过实例引入SPSS统计分析软件，教授学生利用SPSS统计分析软件掌握统计分析的方法和步骤，实现抽象统计理论与直观现象操作相结合。生物统计学课程中有一些章节介绍的统计方法的计算量很大，如样本平均数、样本标准差、u检验、t检验、方差分析、协方差分析、直线回归和相关等，以前传统教学方法是手工计算，教师花费大量时间在黑板上逐步计算不仅容易出错，学生学习起来认为特别累和烦躁。如果给学生引入统计分析软件，尤其像用户界面友好、菜单式操作SPSS统计软件，就能在讲课时一边讲解理论，一边利用统计软件对数据进行处理，省去计算的大量时间和步骤，学生只需利用SPSS统计软件处理结果，进行实例分析就可以，这样可以大大提高课堂教学效率。

SPSS无论对初学者、熟练者及精通者都比较适用，初学者入门容易，上手较快，熟练或精通者可以通过编程发挥更强大、更高级的功能。将SPSS引入生物统计教学，统计中的数据处理和数值计算变得轻而易举，教师可以把重点放在讲授生物统计学基本原理、基本理论及统计结果的分析上，同时结合专业进行实例分析，提高教学效率，加强学生应用能力培养。

参考文献：

[1]张克俭.SPSS软件在高职统计学教学中的应用[J].天津市经理学院报，2010（2）.

[2]李玉红，彭晓峰，陈慧青.统计软件SPSS在应用统计学教学中的应用[J].金融教学与研究，2009（3）.

[3]李国雷，刘勇.SPSS统计软件在林业试验设计课程中的应用[J].中国林业教育，2010，28（5）.

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关键词：经济管理类专业 统计学教材 统计软件

一、引言

统计学作为一门搜集数据、整理数据、展示数据、分析数据的方法论学科,在当今社会的各个领域得到了越来越广泛的应用,在我国各高等院校也日益受到重视,几乎所有的经济、管理类专业都把统计学作为学科基础课来开设,使之成为本专业定量分析的工具。可是据我十多年的统计学教学实践和调查结果来看,目前统计学在高校的开课效果并不理想,多数学生反映统计学公式多、计算量大、内容枯燥，还有不少同学对统计学存在畏惧心理，统计学也成为目前高校不及格率最高的科目之一。造成目前这种状况的原因很多，但目前国内的统计学教材的“可读性”差，读起来“味同嚼蜡”应该是一个主要的原因。本文对当前经济、管理类专业的统计学教材存在的一些问题进行探讨。

二、目前统计学教材存在的主要问题

目前市面上国内编著的经济、管理类的统计学教材数量繁多，其名字也五花八门，如：《统计学原理》《统计学基础》《统计学》《经济统计学》《管理统计学》等。据我调查，目前武汉市书店在售的这类图书不下三十种。虽然数目众多，但翻开一看，就会发现这些书的内容大同小异，和国外的统计学教材相比，对学生的吸引力不强。经过综合，我认为国内的统计学教材主要存在以下问题。

（一）内容陈旧。

如今的经济、管理类统计学教材由以前的只介绍描述统计变成既有描述又有推断统计的大统计学。可是翻开现有的统计学教材，就会发现不少已经过时的描述统计学的概念比比皆是，学生平时在生活、学习中几乎用不上。如不少教材里的第一章绪论部分重点介绍“标志”和“指标”这对概念，花很大篇幅来介绍两者的联系和区别，但这对概念在后续的数据分析中几乎用不到；在“后续统计调查”这章中，对统计报表、重点调查和典型调查这些方法也是花了不少篇幅来介绍，而这些在计划经济条件下使用的调查方法现在很少采用；另外，目前不少教材保留了“指数”一章，详细介绍了编制指数的两种方法，而这些内容由于内容繁杂，应用面窄，除了专门的统计调查人员，一般人根本没有必要掌握，只需要了解其基本含义。由此可见，目前国内统计学教材内容陈旧，教材中对广大读者用处不大的资源占用了大量的篇幅，而一些实用性很强的内容，如参数估计、假设检验及多元回归则放在教材后面简单介绍，由于学时有限，很多老师在课堂上只是简单地提一下，其结果是学生用这样的教材根本学不到有用的知识。

（二）概念、公式多，案例少。

目前很多学生并不需要学量系统的统计学知识，而只需要能用简单、实用的统计学方法来辨别、处理出现的定量分析问题，并且能够利用统计学软件自己解决一部分，当自己不能解决时知道到哪里寻求帮助就行了。因此统计学教材的主要任务是教会他们统计学的主要思想，学会用统计分析方法解决实际问题。基于这种目的，统计学教材应偏重实际应用，多引入生活中常见的实例或案例，不知不觉地把读者引入统计学专业知识的殿堂。但是目前的统计学教材一般都是先介绍理论、概念，再给出公式及其推导过程，最后才结合实践进行举例，而且大量繁琐的数学推导占了很大的篇幅，而经济、管理类专业的学生大多数是文科生，数学底子差，大量的公式推导往往让他们望而却步。而与大量公式相对应，国内现有的经济、管理类的统计学教材有关经济、管理的统计案例很少，大部分是过于简单的设例，或是“编写”的案例，甚至是若干年以前在自然科学领域内应用的陈旧的案例，与现实的经济、管理工作严重脱节。国内统计学教材这种重理论学习和公式推导，轻结合实际案例的特点，使得本该妙趣横生的统计学在学生眼里课程变得晦涩难懂、枯燥乏味。

（三）实用性不强。

统计学作为一门实用性很强的方法论学科，是和计算机以及统计软件紧紧地联系在一起，任何统计学方法都可以在统计学软件上操作完成，目前常用的统计学软件有SAS、STATISTIC、MINITAB、SPSS和EXCEL，对于经济管理专业的学生来说，SPSS和EXCEL都是操作起来相当简单方便的统计学软件。目前国内的统计学教材只是介绍统计学原理和方法，而如何应用统计软件来解决具体问题则没有系统的介绍，如Excel制作图、表的功能很强大，展示数据常用的直方图、条形图、饼图、环形图利用Excel都可以做得很漂亮，可是不少教材只是介绍什么是直方图和条形图，两者有何区别，而具体如何利用软件作图则只字未提；时间数列分析、多元回归分析等内容涉及的数据都很多，不借助统计软件根本没法完成，因此很多教材也只是介绍概念和方法，老师在课上也只简单介绍方法，不给学生讲授如何应用统计软件来解决具体问题，这使得学生学完这门课后实际分析问题的能力没有得到锻炼，学生在学习后续课程或撰写毕业论文时，抱怨统计学只是学了很多不会用，也不知怎么用的概念和公式。

三、对策分析

统计学教材的质量普遍不高，反映了当前我国定量分析问题的能力还有待提高。要解决这一问题，我觉得重点应从以下几方面着手。

（一）加大对从事统计学教学的教师的培训力度。

统计学教材是统计学教师教学实践的结晶。目前国内统计学教材质量不高的根本原因在于从事统计学教学教师的统计学能力有所欠缺。从事经济、管理类统计学教学的教师不仅要熟练地掌握统计学方法和统计软件的使用技巧，还要对经济、管理有一定的了解，并了解统计学在经济、管理中的使用。可是据我对武汉市高校的调查统计，不少学校从事经济、管理统计学教学的教师都是学习经济、管理的，他们对统计学方法和统计软件的使用并不熟悉，因此编出来的教材其质量也是可想而知。虽然一部分老师是统计学专业毕业的，但绝大多数是学经济统计的，对推断统计和统计软件的使用并不精通。另外还有一小部分老师是学数理统计专业的，他们对统计学方法进行过系统的学习，可是由于对于经济、管理了解甚少，因此没法和经济、管理的实际案例相结合，而只是像讲数学一样，着重公式的推导。因此要改变这种状况，各校首先要加大对统计学重要性的认识，其次要拿出切实可行的方案来对从事统计学教学的教师进行全方位的培训，使得他们具备从事统计学教学的专业水平，这样才有可能从根本上改变统计学教材吸引不了学生的现状。

（二）借鉴国外优秀统计学教材的经验。

和国内经济、管理类统计学教材内容陈旧、案例匮乏、实用性不强和趣味性差的现状相比，国外的统计学教材则让人眼前一亮。国外教材非常注重实际应用，每一部分都引入大量的生活中常见的实例或案例，不知不觉地把读者引入统计专业知识的殿堂。这些教材几乎都摒弃了繁琐的数学推导，大部分只介绍基本公式，少数则采用纯文字描述的形式来介绍统计学，让没有统计学基础的学生也能轻松地学习统计学而且它们都非常详细地介绍了如何利用统计软件来进行操作，并贯穿在各章，课后也有大量配套的习题让读者自己去练习，以加深对统计学方法的理解。因此要提高目前国内统计学教材的质量，多多向国外同行学习是非常必要的，不少学校的老师直接以国外的教材作为学生的学习教材。但是完全采用国外的教材也有不少问题，如直接采用国外原版教材，对多数学生来说英文水平有待提高，而如果采用翻译过来的教材，由于目前不少教材翻译质量不高，学生读起来感觉很生涩；另外国外的教材结合的都是本国的例子，和我国的具体国情不符，学生听起来觉得陌生。因此最好的方法是借鉴国外统计学教材好的体系和编排方法，同时结合本国的具体实践，编制适合我国国庆的教材，这就需要付出更多的努力。

（三）合理安排统计学教材的章节设置。

如今，国内经管类专业“统计学”教材通常包括绪论、统计调查、统计整理、数据的概括性描述、时间数列、抽样分布与参数估计、相关分析与回归分析、统计指数等八个部分。前面谈到过有些章节的内容陈旧，因此有必要对各章节设置进行调整。借鉴国外统计学教材的经验，应删除描述统计的大部分内容部分，重点介绍推断统计，即在有限的篇幅内重点介绍统计学的精华部分。具体来说，经济、管理类统计学教材应包括以下几部分：数据收集、数据的图表展示、数据的概括性度量、时间数列、参数估计和假设检验、方差分析和相关与回归。另外对章节的内容也要进行调整，多介绍实用性、强的内容，最后应加强统计软件的介绍，着重可以Excel或SPSS为工具来进行实例分析。

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【关键词】心血管疾病；普外科手术；麻醉

【中图分类号】R971 【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2014）2-0117-01

目前，心血管疾病患者逐年增多，大部分患者在进行手术治疗时常会出现心脏不良事件以及围手术期并发症，很容易出现心律失常、急性心肌梗死、充血性心力衰竭等[1]。合理的选择麻醉手术对于降低心血管患者非心脏手术心脏不良事件的发生具有重要意义。瑞芬太尼和舒芬太尼都是临床上常用的麻醉性镇痛药，二者都是新型阿片受体激动剂，瑞芬太尼作用时间短，对血液动力学通常影响较小，舒芬太尼常用于长时间大手术的麻醉[2]。本研究回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年7月期间收治的200例合并心血管疾病患者的临床病例资料，上述患者分为两组，分别采用瑞芬太尼和舒芬太尼进行手术麻醉，总结两种手术麻醉方法的临床效果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料：我院在2010年1月至2012年7月期间收治的200例合并心血管疾病患者，其中男112例，女88例，患者年龄为55至76岁，平均年龄为64.8岁。将患者随机分为观察组和对照组，每组100例，两组患者的一般情况以及临床症状相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2麻醉方法[3] 观察组患者使用舒芬太尼进行手术麻醉，对照组使用瑞芬太尼进行手术麻醉。舒芬太尼通过静脉给药起效快，每小时总用药量不能超过1ug/kg，药物达峰时为20min，使用后药物能够在机体各组织广泛分布。瑞芬太尼采用静脉给药，可以采用目标靶控或者微量泵进行给药，采用灭菌注射用水以及葡萄糖或者氯化钠注射液稀释至一定的浓度后给药。两组患者其他药物用量相等，其他处理相同。

1.3观察指标观察并记录病人手术后清醒时间以及气管拔管时间，气管拔管标准如下：患者恢复吞咽发射；患者苏醒且能够进行指令动作；患者恢复自主呼吸功能且功能正常；患者握手有力。患者手术后镇痛效果评价依据视觉模拟评分法进行评定，评定标准如下：0分，完全无痛；1至4分，感觉轻度疼痛；5至7分，感觉重度疼痛；8至10分，疼痛剧烈，无法忍受。

2 结果

2.1两组患者麻醉效果比较 舒芬太尼和瑞芬太尼麻醉效果比较如表1所示。由表1可知，舒芬太尼和瑞芬太尼的手术麻醉效果总有效率均在90.00%以上，两组麻醉效果相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2两组患者手术指标以及镇痛效果比较 两组患者手术后清醒时间、气管拔管时间以及镇痛评分比较如表2所示。由表2可知，舒芬太尼组患者手术后清醒时间明显长于瑞芬太尼组，两者相比差异具有统计学意义（P

3 讨论

舒芬太尼是芬太尼衍生物，临床使用的为其枸橼酸盐，是阿片受体激动剂，该药亲脂性强，容易通过血脑屏障，血浆蛋白结合率高于芬太尼，分布容积小。舒芬太尼与阿片受体亲和力强，镇痛强度大，作用时间长。心血管疾病患者在进行手术治疗时常会出现心脏不良事件以及围手术期并发症，很容易出现心律失常、急性心肌梗死、充血性心力衰竭等。合理的选择麻醉手术对于降低心血管患者非心脏手术心脏不良事件的发生具有重要意义。瑞芬太尼和舒芬太尼都是临床上常用的麻醉性镇痛药，二者都是新型阿片受体激动剂，瑞芬太尼作用时间短，对血液动力学通常影响较小，舒芬太尼常用于长时间大手术的麻醉。本次研究结果显示，舒芬太尼和瑞芬太尼的手术麻醉效果总有效率均在90.00%以上，两者相比差异无统计学意义（P>0.05）；舒芬太尼组术后清醒时间长于瑞芬太尼组，差异具有统计学意义（P

参考文献

[1]高秀红，张志辉，毛瑞芬，等.瑞芬太尼与芬太尼对腹部手术患者全麻诱导期血液动力学的影响[J].中华麻醉学杂志，2010，30（11）：149-150.

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【关键词】 米索前列醇；小剂量缩宫素；足月妊娠；引产；临床疗效

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.111

足月妊娠引产是指妊娠晚期临床产科采用分娩干预措施进行的引起， 通过药物等手段帮助子宫收缩， 促进分娩[1]。其中， 米索前列醇及缩宫素是临床常用的促进宫缩药物[2]。基于此， 作者选取本院2011年7月～2014年9月收治的符合引产指征的患者160例， 对其临床资料进行回顾性分析， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2011年7月～2014年9月收治的符合引产指征的患者160例， 随机分为观察组和对照组。观察组80例， 年龄18～35岁， 平均年龄（22.9±4.5）岁， 孕周38～42周， 平均孕周（41.2±4.3）周， 宫颈Bishop评分为5～7分；对照组80例， 年龄19～37岁， 平均年龄（24.9±4.1）岁， 孕周38～41周， 平均孕周（40.1±3.8）周， 宫颈Bishop评分为5～6分。排除瘢痕子宫、头盆不称、米索前列醇及缩宫素禁忌证的患者。两组患者年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用小剂量缩宫素注射液（甘肃大得利制药有限公司；国药准字H62020713）进行引产， 具体方法如下：给患者静脉滴注缩宫素2.5～5.0 U/500 ml， 首先小剂量静脉滴注， 初期8～10滴/min， 观察患者胎心及宫缩情况， 逐渐调整滴速， 直到患者出现有效宫缩， 标准为患者在10 min内出现2次规律性宫缩， 最大滴速在30 mU/min。若患者仍然没有出现有效宫缩， 则需要调整缩宫素剂量， 直到患者出现有效规律性宫缩， 若连续2 d给药仍未出现有效宫缩， 则为引产失败。观察组患者采用米索前列醇（北京紫竹药业有限公司；国药准字H20000668）进行引产， 具体方法如下：引产前， 对患者行常规宫颈成熟度Bishop评分， 然后将患者外用碘伏消毒， 用戴无菌手套的手将25 μg米索前列醇置入患者阴道后弯窿处， 动作要轻柔以免损伤阴道， 致使药片被压碎。之后， 让患者安静休息30 min， 观察其宫缩状况， 若出现有效规律宫缩后需立即将患者推入产房；若将米索前列醇置入患者阴道后6 h仍然不见宫缩， 则需新进行上述操作。每日放置米索前列醇的总量以不超过50 μg为宜。若连续2 d给药仍未出现有效宫缩， 则为引产失败。

1. 3 观察指标 观察两组患者的临床效果， 记录宫颈Bishop评分、总产程、产后出血量、新生儿Apgar评分及新生儿窒息率。

1. 4 疗效标准判定[3] ①引产成功：患者用药后48 h内分娩；②引产有效：患者用药后48 h内出现规律性宫缩且宫颈评分较用药前增加2分以上者；③引产失败：患者末次用药后 24 h内未子宫、宫颈未出现任何变化。引产总有效率=引产成功率+引产有效率。

1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组引产疗效对比 观察组引产总有效率为96.25%（引产成功67例， 占83.75%， 引产有效10例， 占12.50%， 引产无效3例， 占3.75%）， 对照组引产总有效率为77.50%（引产成功50例， 占62.50%， 引产有效12例， 占15.00%， 引产无效18例， 占22.50%）， 差异有统计学意义（χ2=12.33，P

2. 2 两组分娩情况对比 观察组患者在用药后总产程（6.4±1.9）h及宫颈Bishop评分（5.6±2.3）分均优于对照组的总产程（10.1±2.0）h及宫颈Bishop评分（4.8±1.1）分， 差异有统计学意义（P

2. 3 两组母婴情况对比 观察组患者顺产率为94.70%， 对照组患者顺产率为63.30%， 两组相比差异有统计学意义（χ2=25.25， P0.05）。

3 讨论

若足月妊娠尚未生产， 则对产妇及胎儿影响均较大， 此时需要采取措施进行引产。目前， 米索前列醇及缩宫素为临床常用的引产药。米索前列醇是人工合成的前列腺素类似物， 能够引起子宫收缩。临床研究发现， 米索前列醇具有诱发宫缩强、快的特点， 然而剂量不易控制。缩宫素是临床常用的经典药物， 主要作用在子宫平滑肌上， 可以通过刺激子宫平滑肌的张力变化而产生宫缩。本组结果显示， 观察组引产总有效率为96.25%， 对照组引产总有效率为77.50%， 两组相比， 差异有统计学意义（χ2=12.33， P

综上所述， 米索前列醇和小剂量缩宫素作为引产药， 各具特点， 其中， 米索前列醇效果较小剂量缩宫素效果好， 能明显缩短产程， 显著提高顺产率， 具有应用推广价值。

参考文献

[1] 付伟.米索前列醇和缩宫素对足月妊娠引产的临床观察.天津药学， 2002， 14（3）：64-65.

[2] 吴金秀， 何淑琴.小剂量缩宫素和米索前列醇对足月妊娠引产的疗效对比.当代医学， 2014， 20（16）：141-142.