医疗服务前景范文

时间:2023-07-10 17:20:23

导语:如何才能写好一篇医疗服务前景,这就需要搜集整理更多的资料和文献,欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文,供你借鉴。

医疗服务前景

篇1

LiangXH等人设计的移动医疗服务中的一种紧急呼救模式,用于在紧急状况中提取患者的基本数据,并发送给附近的搜救人员[3]。LiuC等人提出使用苹果公司推出的IOS系统作为医疗数据传输的平台,添加移动医疗的相关软件,供患者和医生接收信息[4]。HalterenAV等人设计出几种有效的监控设备BAN,他们通过患者佩戴的BAN终端传感器收集患者的医疗数据,例如:体温、脉搏频率等信息,并将其传输到患者的移动设备,然后通过无线网络传输到服务提供商的数据处理单元,并将其信息展现给专业人员查看[9]。移动医疗服务技术实践进展在实践中,移动医疗服务技术也处于技术研发的主要阶段,应用解决方案是目前热切关注的问题。欧洲投入了大量的研究经费来开发移动医疗设备,主要使用计算机和无限网络技术,结合嵌入式解决方案,开发可以随身携带甚至直接穿戴的医疗监护系统[10]。很多知名公司已加入了研发的热潮,如诺基亚、飞利浦、爱立信等公司正在对移动医疗服务技术进行研究与开发[10]。爱立信研制的MobiHealth系统,已进入测试阶段,该系统通过在患者身体上佩带传感器,以获取病人的健康数据,然后通过蓝牙技术将数据传输给医生,供医生进行诊断与实时的医疗监护。飞利浦目前正在研究可以对心脏进行实时监护的衣服,由患者直接穿在身上,便可以随时随地得到医生的医疗监护。应用解决方案的研发是目前移动医疗服务技术所处的主要阶段,而嵌入式是众多解决方案中的主要技术之一[10]。例如:嵌入医用传感器的衣服、手表、戒指等,病人穿戴在身上便可以轻松检测到各种生理参数。然而,由于移动应用涉及技术的多样性和实施的复杂性,移动医疗服务技术的解决方案仍然存在很多的障碍,导致产业链暂时还无法实现整体产品价值的创造和交付,技术研发仍处在不断的探索中[10]。移动医疗服务信息传送方式研究在医疗信息传送方式上也有几种不同的技术:1)信息的静态传送方式,将患者的实时医疗信息定期发送到一个固定的远程计算机上,由计算机记录处理数据,并展示给医生查看。该模式中信息的传送方式固定,接收端不变,由统一的主机接收并处理信息,有助于医疗资源的统一调度。2)信息的动态传送方式,将紧急的医疗数据传送到患者附近的局部区域,由患者最近的医护站点处理该医疗请求,信息的传送范围与接收对象都随着患者的移动而发生动态变化。该方式实现了医疗资源的合理配置,也减少了医疗救助的交通时间,提高了医疗效率[3]。3)信息的动静结合传送方式,结合了静态和动态两种特征,在产生医疗实时信息时,信息首先被传送到内部网络,在局部范围内寻找回应。若寻不到回应或因信息内容需要,信息会被内部网络传送出去,发送到医疗信息处理中心,由特定单位进行接收处理,并提供医护服务[2]。

移动医疗服务技术发展前景

移动医疗设备可以为人们提供更便捷的医疗护理服务,提升或维护患者的健康状态,并促进医疗行业的发展[11]。移动医疗服务在紧急事故处理[3],慢性疾病的日常护理和远程医疗服务[1]领域都有非常重要的应用价值。在移动医疗服务平台下,无论是非紧急情况(头疼,感冒,咳嗽等),还是紧急情况(交通事故,烧伤,急性胃痛等),用户都可以通过移动医疗设备与移动医疗服务中心取得及时联系,轻松地获取医疗帮助[12]。动通信网络的普及和低成本的手机、PAD等终端设备,为移动医疗服务的发展提供了可行的技术基础。近年来,移动通信技术得到了迅猛的发展,大量的应用和服务都可以通过低成本的带宽接入通信网络,同时网络覆盖范围也不断扩展,这些现象都为移动医疗服务应用的发展提供了帮助。紧急状况的处理移动医疗服务设备可以在患者遇到紧急的生命威胁状况时,通过移动医疗服务平台,将患者的实时数据传送给附近的救助者或医疗服务中心。当紧急状况发生时,移动医疗服务设备可以迅速收集当时的有关信息,包括患者的地址、健康记录信息以及生理状况,供医护人员了解并及时施救[3]。目前,在医疗紧急事故中,因未获得及时拯救而丧命的人很多,移动医疗服务设备有助于缓解这一状况。根据医疗卫生统计年鉴[13],2009年,我国有166万的居民死于交通运输事故,若在发生交通运输事故时,患者能及时获得合理的救治,交通运输事故死亡率将大大降低。同样,我国每年急性病患病率很高,由于病情紧急和交通问题而延误就医,导致病情加重甚至丢失生命的病例也非常普遍。移动医疗服务可有效缓解紧急状况给患者带来的就医压力。使用信息传输方式中的动态方式,将紧急状况中患者的医疗信息发送给离患者最近的医疗点,可更高效地展开施救,并且为医院优化了医疗资源的配置。慢性疾病的监控慢性疾病是长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称[14],具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等恶劣影响。慢性病长期以来一直给很多家庭带来了沉重的负担,一旦防治不及时,会造成经济、生命等方面的危害。慢性病需要长期的医治,传统的医疗方式是住院治疗。但由于地理位置、经济条件和教育限制等各方面的原因,往往给慢性病的长期治疗带来了很多障碍[1]。2003年,我国慢性病患病人数达到近1.6亿人,而2008年上升至2亿多人,可见慢性病在我国的分布比重非常大。慢性病的治疗导致医疗资源的长期占用,是造成医疗资源短缺现象的重要原因之一。移动医疗服务技术可以大幅度减轻慢性病的治疗压力。慢性病患者在佩戴移动医疗终端设备的情况下,接受远程医疗监控。BAN将患者的生物信号实时 的发送给远程监控系统,医生查看发送过来的数据,当发生异常或病情加重时,再进行入院治疗。移动医疗终端设备可以替代医院的某些医疗设备,无需留院查看,即可获取医疗数据。这一技术不仅给慢性病患者带来了自由,减轻了住院的经济负担,而且为医院节约了医疗资源。特别是,与慢性病性质相似,老年人需要长期的医疗监控。由于老年人的患病率是所有年龄阶层中的最高者,因此,老年人需要更多的医疗关注。最有效的方法是让每一个老年人都佩戴移动医疗设备,进行实时的医疗监控。为偏远地区就医提供帮助目前,解决偏远地区就医难的主要途径是使用流动医院,虽然给偏远地区的人们带来了不少便利,但是流动医院的构建也需要投入大量的医疗资源,就医成本依然较高[15]。移动医疗服务可以为偏远地区就医难的问题提供一些解决途径。远程医疗是最有效的解决方法,移动医疗属于远程医疗的一种方式。偏远地区的居民可以借助移动医疗设备将医疗信息传输给远程的医疗中心,医疗中心也可以借助移动医疗设备为患者开展远程治疗。在很多情况下,偏远地区的居民无需前往医院即可获得医疗服务,移动医疗服务大大降低了偏远地区居民就医的医疗成本。

篇2

[关键词] 腹腔镜胆囊切除术;盐酸戊乙奎醚;麻醉前

[中图分类号] R614[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)01(b)-074-02

腹腔镜胆囊切除术具有对机体损伤小、术后恢复快、治疗效果好等优点,已在临床广泛应用,但腹腔镜CO2气腹后病人的心脏交感神经活性增强可引起MAP、HR增加[1]及潜在的心脏缺血和心律失常[2]等并发症。因此,术前、术中合理的麻醉用药非常重要。本研究旨在观察盐酸戊乙奎醚用于腹腔镜胆囊切除术全麻术前用药对血压、心率和腺体分泌的影响,并与阿托品相比较。

1资料与方法

1.1一般资料

选择普外腹腔镜胆囊切除手术患者30例,男17例,女13例,年龄19~72岁,体重55~86 kg。其中,慢性胆囊炎胆囊结石24例、胆囊息肉6例,ASAⅠ~Ⅱ级。术前ECG、肝肾功能基本正常,无明显高血压病史。随机分为盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组)和阿托品组(Ⅱ组),每组15例。

1.2麻醉方法

入手术室后用视觉模拟评分方法(VAS)测定口干程度并记录:

用一标有0~10 cm的尺子对口干程度进行评定,“0”代表无口干,“10”代表难以忍受的口干。常规监测ECG、无创血压、心率和SPO2。Ⅰ组将盐酸戊乙奎醚1.0 mg用生理盐水稀释至5 ml缓慢静注,Ⅱ组将阿托品0.5 mg缓慢静注。20 min后实施全麻诱导。依次静注咪唑安定0.06 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg、阿曲库铵0.6 mg/kg、芬太尼2 μg/kg后行气管插管机械通气。术中间断静注芬太尼、阿曲库铵,用微量泵静脉输注丙泊酚维持麻醉。用PHILPS V24E监护仪记录两组患者静注盐酸戊乙奎醚或阿托品后20 min、气管插管后10 min、CO2气腹后10 min和手术结束时的HR、SBP、DBP、ECG及SpO2的变化,并观察患者口干程度及气管拔管后口腔及呼吸道分泌物情况。

1.3统计学处理

所得数据用x±s表示,组间采用团体t检验,组内比较采用配对t检验,P

2 结果

两组患者年龄、性别、体重、手术时间、药物用量及输液量等方面均无显著性差异(P>0.05)。

心率变化 组间比较两组患者基础心率无显著性差异(P>0.05);给药20 min及气管插管后10 minⅡ组心率比Ⅰ组明显增快(P

血压变化组间比较,两组患者基础SBP、DBP无显著差异。在CO2气腹10 min时有显著性差异(P0.05)。组内比较后,Ⅱ组CO2气腹10 min时SBP、DBP较基础值均有明显增加(P0.05),见表1。

HR Ⅱ组组内比较,**P

VAS评分比较,组间比较,给药前和给药后20 min时组间比较,无显著性差异(P>0.05);组内比较,两组给药20 min较给药前均有显著性差异(P

术后拔管后口腔及呼吸道分泌物较少,与给药前比较无显著差异,见表2。

**与用药前比较,P

3 讨论

M胆碱能受体根据药理作用分为M1、M2、M3三种亚型,M1受体主要分布在中枢神经系统,M2主要分布在心脏和神经突触前膜,M3受体主要分布在平滑肌和腺体[3]。临床常规使用的抗胆碱药阿托品或东莨菪碱对M胆碱能受体亚型没有选择性,常会引起心率增快、血压升高。东莨菪碱通过影响内源性去甲肾上腺素的释放而产生间接的拟交感作用使心率增加25%[4,5],对老年患者、甲亢患者及心血管患者非常不利。

腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹可以使静脉血回流受阻心输出量减少,反射地使心交感活性增加,高碳酸血症间接刺激颈动脉体、主动脉体化学感受器,使血中儿茶酚胺等物质分泌增加,引起心率增快和血压升高[1],甚至引起潜在的心肌缺血及心律失常[2]。术前应用阿托品更容易引起心率增快及心肌氧耗增加,可诱发心肌缺血,增加心血管不良反应事件的发生率。

长托宁是一种新型的选择性抗胆碱药,对M1、M3受体具有高度选择性,而对心脏和神经元突触前膜的M2受体无阻断作用[4],它用于中枢M1受体和调控其他递质的释放,并通过中枢进行反馈性调节,使心率双向调节在安全限度内,在临床表现为双向调节的正常生理状态[4]。本研究结果显示,静注盐酸戊乙奎醚1 mg除在CO2气腹10 min时血压和心率略有增高外,其余各时点心率和血压均下降(P>0.05),证明该药对心血管无明显作用,其原因可能与盐酸戊乙奎醚具有中枢作用有关,通过中枢镇静作用,使患者术前紧张的情绪得以舒缓,从而使心率和血压恢复到正常状态。

本研究资料显示,患者通过主观感觉对其口干程度进行VAS评分,Ⅰ组和Ⅱ组无显著性差异。术毕拔管后口腔及呼吸道分泌物明显减少,Ⅰ组与Ⅱ组比较无显著性差异。虽然两组药物均有较强的抑制唾液与呼吸道的分泌作用,但盐酸戊乙奎醚半衰期为10.34 h,明显长于阿托品的3.75 h[4,5],说明盐酸戊乙奎醚对患者腺体抑制时间长,术后分泌少,减少术后肺部并发症的发生率。

总之,盐酸戊乙奎醚具有选择性优势,药效强且作用维持时间长,能有效抑制口腔唾液和呼吸道腺体分泌,不增加心率和血压或通过双向调节心率的特点,有效地避免腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹引起的心率和血压增加,使腹腔镜胆囊切除手术过程中基本保持心率和血压的稳定,降低心肌氧耗,比传统的抗胆碱药作用效果更好,有利于腹腔镜胆囊手术患者的术中和术后管理。

[参考文献]

[1]李悦,张国庆,张国华.动脉腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹对心脏自主神经活动的影响[J].中华麻醉学杂志,2003,23:66-67.

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[3]顾振纶,卞春甫,张银娣.医学药理学[M].北京:科学出版社,1998.51-53.

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[5]刘俊杰,赵俊.现代麻醉学[M].北京:人民卫生出版社,1997.346.

篇3

关键词:医疗服务项目 成本核算 现状 对策

所谓“医疗服务成本”,指的是医疗机构为了进行医疗服务活动二发生的物化劳动和活动中的必要劳动费用的货币表现。“医疗服务成本核算”,指的是医疗机构把一定时期内发生的医疗服务费用进行汇总、归集、分配,最后再计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动。医院的医疗服务项目成本核算按对象、内容、计量标准等可以分为很多不同的种类,按对象可以分为:医疗成本核算、药品经营核算和制剂成本核算;按核算的内容又可分为完全成本核算和变动成本核算;按核算的计量标准可分为实际成本核算和标准成本核算。

一、医疗项目成本核算的重要性

目前,我国医疗事业正在进行大刀阔斧的改革,在全力为患者解决“看病难,看病贵”的思想指导下,医疗服务项目的收费不再根据市场来定价,政府对医院的补偿长期不能到位,医院中的药品加成逐渐取消等,这样医院的发展前景就面临着严峻的挑战。因此,在保证医疗服务质量,不侵犯消费者权益的前提下,进行医疗服务项目的成本核算就成了医院探求发展之路的必要选择,科学的成本核算制度和规范的成本管理体制是医院有序健康发展的重要保障。其重要性具体来讲有以下几个方面:

(一)医疗服务项目核算是应对医疗体制改革的必要措施

正如前面所说,随着我国为人民解决“看病贵,看病难”的主导思想的提出,我国医药卫生体制改革的2009——2011年重点实施方案中曾提出,“降低医疗服务与药品的价格”,加上国家对医院的补偿总是落实不到位,在这样的形式下,医院要保持发展,创造相应的经济效益,就只能在成本控制上下功夫,而对医疗服务项目进行成本核算,就是医院获得成本优势和控制成本的有效途径和必要前提。

(二)医疗服务项目的成本核算可以优化资源配置,提高医疗资源的使用效率

目前,医院中一些采纳人员因为成本节约意识不够,常盲目购置一些不必要的医疗器械,这往往造成医院医疗器械的重置或者更新太快。但是如果制定出有效的医疗项目成本核算制度,就能有效地进行医院的资源配置优化工作,从而提高医疗资源的使用效率,这可以为医院节约大量成本。

(三)医疗服务项目的成本核算可以减轻病患的医疗负担,为医院节约总体成本

通过对医疗服务项目的成本进行核算,可以清晰的检查在医院中是否存在收费不合理的情况,为调整医疗服务项目的收费提供一定的理论依据,这就避免了在医院内部出现乱收费或者医务人员为扩大收费而盲目为患者开单、误导患者做一些不必要的检查等,把为人民解决“看病贵,看病难”问题真正落到实处。目前,国家正对医疗行业进行大规模的医疗体制改革,很多医院都已很难找到新的经济增长点,医院发展逐渐进入瓶颈阶段。而对医疗服务项目进行成本核算,明确医疗服务项目的具体收费情况,为医院节约总体成本。此外,这一措施还可以为医院找到新的效益增长点,最终促进医院经济效益的增长。

二、医院医疗服务项目成本核算现状

医疗服务项目的成本核算目前在全国的很多医院中都还没有多层次、全方位地展开,还存在很多方面的问题,具体表现在以下几个方面:

(一)医疗服务项目成本核算处于初始阶段,管理比较滞后

很多医院现行的医疗服务项目成本核算还不叫落后,几乎处在最原始的状态,而且很多都不能算作是严格意义上的成本核算,而只是医疗服务各个项目的成本费的费用计算,这就严重影响了成本核算管理功能的发挥,不能形成在医疗项目成本核算的过程中形成集成本计划、成本分析、成本控制及成本核算于一体的成本管理体制。

(二)医疗服务项目成本可算的方法落后

不仅是在医疗项目的成本核算上,就整个医疗行业而言,成本核算的方法都还比较落后,虽然其他部门的工作方法都随着改革而进行了革新,但是成本核算方法还停留在传统的成本计算方法上,只是简单地将医院医疗服务部门的各种项目发生的使用费用按照单一的成本动因按照医疗部门的人数分配到各个医疗服务项目。

而且在医疗服务项目的成本核算还基本处在手工操作阶段,比较缺乏信息化的掌握,各项成本信息主要来源于会计的账户系统,而不是前端的义务系统,这也大大降低了成本核算的工作效率。因此这样落后的核算方法,不能跟上时代的发展,其核算出来的成本无法全面、真实地体现各个服务项目的成本支出情况。

(三)医疗服务项目的成本核算意识不够

许多医院的医疗服务部门因医院对本部门的服务项目成本核算不够重视,所以造成医疗服务部门对成本核算的概念认识不够,缺乏成本管理及核算方面的理论知识,在进行成本核算时,只是把重点放在药品与大型医疗设备上,有的部门甚至把成本核算当做是调节奖金分配的手段。这样对成本核算的不够重视,是医疗服务项目中的成本核算失去了原有的意义,比较不利于医院其他方面的工作的展开。

三、医院医疗服务项目成本核算的改善措施

医院要实现对医疗服务项目管理的基本目标,医院对其管理应达到精细化,医院不仅要注重医疗服务质量的提高,也要关注其经营效益,对其成本进行准确的核算,要展开全面的医疗服务项目级的成本核算管理,只有这样才有有力的保障医院的可持续发展。

(一)从思想上重视医疗服务项目的成本核算

正如前面所说,很多医院的管理者只重视医院药品的购买和大型医疗器械的引进,很少从成本核算的角度来考虑医院的经济效益,这就造成了对医疗服务项目成本核算的不重视。这种对医疗服务项目成本核算的忽视很容易造成成本控制方面的漏洞,造成医院资源、资金的浪费。在医院中,领导应该在政策上给以支持,其他部门也应该积极配合,只有所有部门都积极行动起来,医疗服务部门与财务部门协同合作,才能促进医疗服务项目成本核算工作的展开。

(二)从管理上提高医疗服务项目的成本核算

医院的医疗服务项目实行全面预算管理是以预算项目作为载体的,以医疗服务的各种项目作为预算对象,根据历史的成本数据,在医院总体经营战略的指导下,惊喜、科学地编制预算,实现全面预算下的目标控制、实时控制。医疗服务项目的全面预算包括专项预算、资本预算、成本预算、收入预算等,只有以全面预算作为支撑,才能有理有据地实施成本控制。只有把这些方面的预算工作具体落到了实处,才能将医院的资源充分利用到医疗服务的各个项目中去,最终有落实医疗服务项目的核算工作。

(三)从信息化技术上提高医疗服务项目核算

在医疗服务部门实施项目成本核算,需要建立有效的信息操作平台。医疗服务项目级的成本核算是医院内部最精细化的成本核算工作,医疗服务项目将近四千条,成本核算项目比较繁杂,数据多样,如果用手工进行统计核算,这就无形中增大了工作量,而且核算结果往往准确性不高,费时费力,因此需要在医疗服务部门建立预算信息收集系统。现在大部分医院引进的都是ERP系统,从ERP系统中,可以定期获得最明晰的非财务数据或财务数据,如人工费用、材料费用、作业动因或资源动因等方面的数据,这些明晰的数据资料室得医院的医疗服务项目实现最精细的成本核算成为可能。

四、结束语

医疗服务项目的成本核算不仅是为了促进医疗服务部门工作的展开,同时也是医院内部做出各种大小决策的主要依据,同时还是医院查找、发现自身所存在的各种问题的有效方法。但是因为目前医疗服务的项目太过复杂,所以其成本核算及核算过程也具有很大的庞杂性和系统性,因此,做好这一工作不仅需要医务工作者在思想上做出转变,也需要医务人员提高其自身的综合素质,医院本身完善其领导及管理制度。

参考文献:

[1]李志锋,师马斌.医院成本核算的方法及成果[J].医院管理杂志.2009(3)

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[2] 曹力,汤少梁,许可塑.“互联网+”时代智慧医院前景研究[J].合作经济与科技,2015(19):68-70.

[3] 新华网.中医智能云系统落地海盐,中医云时代来了[EB/OL]. [2015-12-07]..

[9] 肖勇,沈绍武.我国中医药信息化发展战略思考[J].中国中医药信息杂志,2013,20(9):3-5.

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[11] 涂云林.“互联网+中医药”让中医药年轻化[N].经济信息时报, 2015-09-16(005).

[12] 刘鸿燕,郭珉江,胡红濮,等.“互联网+”背景下中医药信息化需求与惠民模式研究[J].医学信息学杂志,2015,36(12):2-7.

[13] 黄明安,张露.中医医院信息化建设研究[J].当代经济,2016(1):37-39.

[14] 杨敏.机器人医生沃森将如何改变世界?[EB/OL].[2015-01-13]. http:///jiankang/yldsj/201501/t20150113_933355.shtml.

篇5

2、移动医疗服务一定是基于健康云的。云端对接的绝大部分是医疗机构,包括区域医疗信息中心(其中就有政府的信息平台),医院、社区卫生院、体检中心、家庭等都会对接到移动医疗信息系统中来。

3、移动医疗将以患者为中心,医院信息系统将有重点投入。院内的移动医疗市场是最具增长潜力的,可能会反超个人消费市场。医院的移动医疗将会从医生为中心转化为以患者为中心。医疗服务流程形成一个闭环,首先是监测,移动式便携检测设备是移动医疗的基础,数据的采集是无线化的。第二是数据远程管理平台。然后在此基础上有诊断、治疗,最后和整个支付系统结合在一起,形成闭环。

4、移动医疗免不了困难和瓶颈。第一是概念狂欢PK医院平静。如今移动医疗概念非常多,但医院很平静。第二是投入巨大PK谁来买单。第三是互联互通PK信息孤岛。

篇6

关键词:SWOT;分析法;优势;劣势;机会

中图分类号:R73文献标识码:B 文章编号:1009-9166(2011)0014(C)-0279-02

SWOT分析法(机会优势分析法),是一种对企业内、外部环境条件战略因素进行综合分析的方法。企业在从事经营活动中,所采取的战略与战术措施和营销方式,面对所处环境的机会和威胁,其措施与方式就必然显现出自身的优势和劣势。如何把企业具有的优势和劣势以及环境提供的各种机会与威胁进行综合分析,努力使企业优势与环境相匹配,以期寻找尽可能满意的战略方案是进行SWOT分析法的原因之所在。SWOT分别代表Strength(优势)、Weakness(劣势)、Opportunity(机会)、Threat(威胁)。SWOT分析法也适用于医院营销。牡丹江市肿瘤结核医院(以下简称肿瘤医院)是一所集肿瘤、结核疾病的预防、医疗、教学、科研、保健、康复于一身的特色专科医院。通过采用SWOT分析,可以对医院的综合情况进行客观公正的评估,以识别各种优势、劣势、机会、威胁;通过对外部环境的分析,避开存在的威胁,找出重大和跳跃式的发展机会,从而在日趋激烈的医疗市场竞争中获得健康快速的发展。

一、优势分析

医院优势是指在一定的区域内或者是在一定的医疗市场竞争范围内,与竞争对手相比较,具有的核心竞争力和品牌效应。医院的优势,宏观上有经济发展水平、交通与地理位置、规模及硬件设施等;微观上有管理能力、人才梯队、医疗服务质量与技术水平等。

(一)宏观优势

1、经济发展良好,推动医疗卫生建设。近年来,牡丹江市加强专科建设作为进行卫生生产力要素优化组合和结构调整的一项重要工作,通过建设医疗专科工程和引进先进设备,对卫生生产力要素中人、财、物的优化组合和结构调整,使全市卫生系统初步形成了一个专科齐全、结构合理、技术适宜、队伍稳定的医疗卫生服务体系。

2、交通便利,方便就诊。因牡丹江市政公用基础设施建设部投资11.24亿元,先后拓宽改造了东四条路等17条主次干道,翻建大修了53条主次干道,新建了黑龙江省第一座多跨连续无梁板结构的东光立交桥后市区内环路全部形成。不但便于牡丹江本市居民的就诊需求,也便于牡丹江市所管辖的所辖的6个县区居民就诊。

(二)微观优势

充足的人才储备。医院拥有一批市级资深临床专家和学科带头人,其中高级职称78人,中级职称119人。人员专业技术性强,且具备良好医德。

1、医院基础设施全,医疗设备先进。该医院占地42,000平方米,建筑面积14,098平方米,主要建筑有门诊及内科大楼、外科大楼、放疗楼及阳光大厅,医院开放床位300张,医院拥有国内外先进的大型诊疗设备40余台件。

2、历史悠久,形成品牌效应。始建于1962年的牡丹江市结核医院经过半个世纪的发展,积累了丰富的医疗知识和经验,在广大的牡丹江市区周边树立了良好的口碑,形成了特色突出、专业性强的品牌效应。

二、劣势分析

医院劣势是指医院在医疗市场竞争中与其他对手相比较在某些方面存在的缺陷与不足而言,具体表现在:医院管理体制、品牌建设、服务等方面。经调查可以发现,牡丹江肿瘤结核医院的劣势有:

(一)肿瘤医院管理人员以专家或专业人士担任,医院经营思路不明确,尤其是在新时期医院营销战略规划上缺乏经验,也没有体系,尚未真正形成完全市场化竞争的营销态势。

(二)肿瘤医院在品牌建设上尚处于传统的口碑传播阶段,缺乏系统地提炼肿瘤医院品牌的内涵以及差异化竞争的诉求点。

(三)不能真正领会服务营销的内涵,提供的服务程式化、机械化,缺乏真正从患者角度出发的人性化服务,服务质量还需提高。

三、机会分析

医疗市场机会是指环境中对医院的生存与发展有吸引力的、积极的、有促进作用的因素。牡丹江市肿瘤结核医院的机会主要是:

(一)强大的国有医院正在快速适应市场,国家政策支持的力度逐年加大。

(二)随着人们生活水平的提高及生命质量的重视,医疗消费支出呈现出快速增长的势头。

(三)消费者就医行为转变,由传统的被动就医转变为以预防保健为主的主动就医。

四、威胁分析

市场威胁是环境对医院的生存与发展不利的、消极的、有抵制作用的因素。根据中国当前医疗卫生服务市场的状况,牡丹江市肿瘤结核医院面临的威胁有:

(一)外资医院进入,国有医院垄断绝对地位正在打破。外资医院的进入打破了国有医院的绝对垄断地位。以国有医院为主体,多种所有制形式并存共同发展的现代医疗服务市场正在逐渐形成。

(二)大型综合医院(一般为三级甲等)的肿瘤结核科发展迅速。中国医疗服务市场形式十分复杂,目前主要的提供方参与者包括县及县级以上医院(以大型综合医院为主体、中医医院、工业和其他部门医院)、卫生防疫站、妇幼保健站、和各类卫生所或门诊。其中能够提供肿瘤疾病治疗的机构有部分大型综合医院(一般为三级甲等)的肿瘤科、肿瘤专科医院和部分中医医院。

(三)国家政策导致的不平行依然严重。从我国整个医疗服务市场的现状及发展前景来看,正在经历从传统的以国有医院占绝对垄断地位的市场,逐步向建立符合我国社会主义市场经济的以国有医院为主体,多种所有制形式并存共同发展的现代医疗服务市场过渡。牡丹江市肿瘤结核医院目前已处于一个机遇与挑战并存,挑战大于机遇的发展阶段,牡丹江市肿瘤结核医院经营目前已处于一个发展速度渐缓,发展前景堪忧的时期,在清楚地认识其面临的机会和威胁,优势和劣势的基础上及时确定当前和未来发展战略,对于牡丹江市肿瘤结核医院未来发展意义重大。下面用SWOT矩阵分析医院发展的备选战略。见表1―1。

表1―1医院战略选择――SWOT分析

通过表1―1SWOT矩阵分析,结合目前我国医疗体制改革进展和发展广阔的医疗服务市场空间,以及牡丹江市肿瘤结核医院当前所处的市场环境,我们确定肿瘤结核医院的发展战略为:将牡丹江肿瘤结核医院打造成省级、国家级全新、肿瘤结核专科、名牌医院。

以上战略可分两个阶段推进并依此制定相应策略:

第一阶段,制定并实施牡丹江市肿瘤结核医院的市场营销策略,确保牡丹江市肿瘤结核医院在竞争激烈的医疗市场环境下稳步提高竞争力和经营利润。

第二阶段,针对我国新的医疗服务市场的逐步确立,国有医院、民营医院、外资医院分割医疗市场局面的逐步形成趋势,牡丹江市肿瘤结核医院处于相对弱势地位的现实,密切关注市场的变化,适时调整肿瘤结核医院的发展战略并制定相应的策略。

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关键词:医疗业;传统医疗;互联网医疗

中图分类号:F724.6 文献标识码:A

收录日期:2015年10月22日

一、我国互联网医疗的兴起和发展

(一)我国传统医疗弊端日益凸显

1、医疗卫生资源分布不均。无论是东西中部的地域差异还是三级甲等医院对基层医院的人才与资源的虹吸都是导致我国医疗卫生资源分布不均的主要因素。据《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》统计显示:我国东部卫生机构总床位数占全国总数的40%,而西部地区只占29%,东部比西部多出近4.2万家医疗机构。同时,东部发达地区的医生资源比西部高出3到4倍。因此,无论是在数量上还是质量上,优质资源都过度集中于发达地区大城市大医院,从而导致小医院看不好病,大医院“看病难、看病贵”等问题。

2、医疗服务各方关系紧张,医疗资源浪费严重。对于医院,其痛点主要来自于盈利的需求、职能所需的公益性和政府干预三者之间所产生的矛盾。对于医生,其痛点主要来自于高负荷的工作量、职能所需的公益性、政策规定的低收入以及晋升难度大带来的工作压力极大,据数据统计,超过92%的医生都表示对日常工作感到疲惫。对于病患,其痛点无非是由来已久的“号难挂、队难排、医难求”社会难题。正是这三方痛点加剧了医疗服务各方关系紧张,而彼此之间的不信任更是对本就不足的资源造成了严重浪费。

3、我国医保结构性问题日渐严重。第一,医保分类不合理,政府医保远远高于商保总额,政府医保负担重,商保种类少;第二,缺乏控费机构,过度医疗较严重,医保基金管理模式不健全,医保收支失衡,支出压力大;第三,医保支付不便利,支付标准不合理;第四,缺乏个性化和多样化的投保方案。

(二)我国“互联网+”医疗发展现状

1、远程医疗兴起。在“互联网+”的冲击下,远程医疗逐渐兴起。传统格局将被打破,新的格局尚未形成,未来几年注定是国内医药产业的变革时期。

2、医疗与移动互联网结合并快速发展。随着近年移动互联网的发展,医疗与移动互联网的结合逐渐成为一种新的趋势,据不完全统计,国内目前的移动医疗已达2,000多款。随着全国智能手机普及率的提高以及移动宽带网络和服务的拓展,移动医疗无疑将在未来的医疗保健业发展重要作用。

3、互联网医疗逐渐渗透到日常生活。“互联网+”医疗时代的到来意味着医疗领域的华丽蜕变,“更便捷,更高效,更智能”的诊疗弥补了传统医疗的不足,如今挂号、交费、查取报告等一系列原本复杂低效的诊疗全都可以通过互联网上完成,这种科技发展带来的便利被人们快速接受并广为传播,互联网医疗正在潜移默化地改变我们的生活并渗透其中。

二、我国“互联网+”医疗发展优势

(一)“便捷+高效+智能”的特性。“互联网+”医疗的最大优势就是可以重塑医院服务流程,跨越时空实现实时闭环服务与管理,有效解决了病患就医三长一短(挂号、候诊、缴费时间长,就诊时间短)的问题,增强了患者就医的便利性,并且医院、医生与患者之间的互动更加便捷,信息更加透明,保证了患者的安全,从而改善医患关系,优化资源配置,提高医疗质量,使患者的就医体验更加完善。

(二)相关技术的推动。4G和WiFi技术的快速发展,使终端设备连接互联网更加便利与快速;智能终端设备大量普及,手机网民高达9亿,移动互联网迅速发展并即将实现全民化;医疗设施与机器技术的日渐成熟将使患者感受到更加智能的服务;大数据、云计算的快速发展,让即时从实时数据流中获取有效信息成为可能,等等。这些科学技术的发展与成熟都将为互联网医疗提供更优质的资源并为其发展提供更大的空间。

(三)国家政策的支持。2014年国家卫计委《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》,同年5月,国家食品药品监督管理总局《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》,2015年1月《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》和《国家发展改革委办公厅国家卫生计生委办公厅关于同意在宁夏、云南等五省开展远程医疗政策试点工作的通知》等等,这些政策都为互联网医疗的发展提供了更优质的环境。

(四)BAT三大互联网巨头的加入。BAT、京东、360、小米等大体量公司凭借敏锐的嗅觉迅速进军移动医疗领域,引发了业内对互联网的热烈关注,大量创业者投身互联网医疗领域,短短三个月之间,挂号网一亿美元、丁香园7,000万美元、春雨医生5,000万美元三起融资使互联网医疗炙手可热、热潮涌动,并即将迎来爆发。

三、我国“互联网+”医疗的前景

医疗健康是人类生活追求的永恒主题,也是一个国家和社会发展的基础。在我国,“互联网+”医疗有着广阔的发展前景,在全国医疗卫生服务体系规划纲要中已经提出开展“健康中国云服务计划”,积极利用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术,推动惠民健康信息服务和智慧医疗服务,并提出推动健康大数据应用,逐步转变服务模式,提高服务能力和管理水平,推动开展远程和移动医疗,逐步丰富和完善服务内容以及方式。

互联网医疗是未来医疗健康服务业的必然趋势。第一,在“互联网+”时代下,随着我国老龄化程度加深,医疗服务市场的扩展对远程医疗的需求将会越来越大;第二,随着移动互联网的快速发展,医疗健康领域也搭上了移动互联网这辆快车,移动医疗进入了一个爆发式发展的阶段,加之BAT纷纷在移动医疗领域布局,未来的移动医疗市场将作为一座富饶的金矿被开采出来,智能化医疗的时代触手可及;第三,2014年,BAT和互联网众巨头强势入驻互联网医疗产业,2015年互联网对医疗产业的改变乃至重构更加猛烈,互联网医疗中国会认为,该产业未来10年将有10倍增长空间。

四、“互联网+”医疗发展障碍

(一)国内医疗环境尚不开放。就政策来说,医改并没有改变本质问题,现在公立医院仍是基本垄断着市场,私立医院生存艰难,医疗市场化发展缓慢。

(二)移动终端诊疗技术有限。虽然现在科学技术不断发展,但是移动终端诊疗毕竟不是面对面的,医术再高明的医生在没有接触到病患的真实状况下还是不能百分之百的确诊,这是一个需要科技去不断改善的现实缺点。

(三)医保支付问题。在传统观念里,人们普遍认为医疗由医保来埋单,但医保和商业健康保险在互联网医疗领域并没有介入,缺乏医保支付手段支撑,缺乏责任认定机制及行业标准,这都需要政府和社会共同支持解决。

(四)盈利模式不清晰。虽然全国各类医疗健康APP已有2,000多个,但至今还没有一款APP真正取得成功,获得用户的认可,国内互联网医疗仍都处于投入阶段,对于盈利对象和模式不清晰,盈利的很少。

五、建议

(一)改善医疗业发展环境。首先,加强卫生、工信、公安等部门的协作,营造规范有序的市场环境,促进医疗健康业与互联网的对接;其次,促进优势企业的强强联手,以便加快、加强新产品研发速度和力度,培育壮大互联网医疗品牌;最后,密切关注行业发展动态,将国家关于互联网医疗政策落到实处。

(二)盈利模式重点关注药企与险企两大收费方向。根据医疗产业链梳理,互联网医疗企业的收费对象分别有:患者、医生、医院、药企、社会保险、商业保险等,从价值需求和价值创造两个方面来看,药企与险企都对互联网有极大的依赖性,药企是互联网医疗当下和未来的主要盈利模式,同时,险企未来想象空间巨大。

(三)加强行业监管。首先,需要明确行业监管机构,加强对互联网医疗的监管;其次,出台相关细则与政策,以明确互联网医疗中出现问题时责任所在和解决办法;最后,加强互联网医疗安全管理,确保医疗过程的安全性。

六、总结

如今是一个互联网时代,互联网与医疗的结合顺应潮流,未来的医疗将会是互联网医疗与传统医疗相结合,虽然在互联网医疗发展过程中困难重重,但是这些障碍最终会随着时间和技术的不断延伸和发展被跨越,互联网医疗将大大便利人们的生活,其前景依旧广阔,其发展空间不容小觑。许多互联网公司将目光转移到医疗行业上,在不久的将来,互联网医疗会越发普及,它在人们的生活中也将占据越来越重要的地位。

主要参考文献:

[1]燕京.前景预测:互联网医疗成必然趋势[R].方正证券,2014.8.13.

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高端医疗服务是医疗卫生领域新兴的产业,与普通医疗服务有着很大的差异,与其相关的建筑设计也有许多特殊之处。文章就高端医疗机构的特征、现状、发展、服务需求等进行了论述,并着重对高端医疗机构的设计原则、设计理念进行分析和总结。

关键词

高端医疗?设计?服务

近年来,我国医疗服务市场规模不断扩大,而区别于普通医疗服务的高端医疗服务的需求也在逐渐增长,各种形式的高端医疗机构应运而生,已成为医疗行业的新景象。

一、基本特征

(一)个性化定制保障项目

高端医疗服务可根据保障区域的不同,以及客户的个性化需求,灵活选择各种保障方案。高端医疗服务一般采用预约就诊方式,由患者选择门诊治疗的时间。医疗过程开放、互动,客户的愿望和合理要求能得到满足,并在高质量的环境中得到及时、便利、可靠的服务。

(二)一站式医疗服务

高端医疗服务中,将医护人员、医技设备、信息及患者以一种最为有效的方式组织在一起,减少每次就诊所需的时间,简化所需的手续。检查、诊断、咨询以及相关的治疗等都在一个相对明确的时间和空间中进行。着重于满足患者对于方位、安全、舒适、尊重等基本要求。

(三)健康管理会员制

高端医疗服务可提供一对一私密式健康管理会员制服务,建立健康档案资料,将患者的诊疗记录数字化,建立电子病历,以利于与其他医疗机构相互转诊,提供优质服务。

(四)舒适的医疗环境

高端医疗服务可提供家庭和酒店式的环境,温暖舒适,提供先进的医疗设备。

(五)国际链接

高端医疗服务在诊断、医疗运转等方面实现了国际合作,可提供远程医疗和国际转运服务。它为持有境外医疗保险的患者提供与保险公司间的直接结算,患者认可账单后签单即可。

(六)24小时多语言服务中心

高端医疗服务可提供全方位多语言医疗服务(一般以英语为主),24小时不间断的全球客户服务。无论身处中国境内或境外的患者都可以随时随地享有专业医师的医疗或健康咨询。

二、服务需求

(一)企业高管、外籍华人对高端医疗的需求

目前,很多富有人士及企业高管大部分处于亚健康状态。高端医疗满足了他们对医疗服务的高需求。他们和在华外籍人士一样,注重服务质量与私密性,不愿接受公立医院嘈杂拥挤的就医环境,因享有高端的医疗保险,他们能够承担高额的医疗费用。

(二)生活水平的提高,带动了高端医疗的发展

随着生活水平的提高,人们开始更多地关注健康问题。一部分民众对医疗设备、环境也有了新的要求,他们希望得到更周到、更便捷的医疗服务以及更轻松、温馨、舒适的就医环境,这也带动了高端医疗的发展。

(三)高端医疗的保险产品日益丰富,拉动了市场的需求

高端医疗保险不限医院、不限就医区域、不限医疗服务、不限社保目录、直接赔付,成为在高端医疗机构支付、结算的主要方式。目前全国约有3000万人在享受高端医疗服务,而与此相关的高端医疗保险市场容量每年至少达到 200亿元人民币。

(四)政策的完善使高端医疗市场逐步成熟

(1)“医师多点执业”的政策开放,使得盈利性医院能够获得公立医院的专家资源。

(2) 建立多层次医疗体系,鼓励高端医疗发展,鼓励社会资本创建高端医院,使公立医院能更好地服务中低收入人群。

(3)对境外资本投资设立医疗机构的政策门槛降低。

(五)医疗旅游将带动高端医疗需求

医疗旅游是全球增长最快的行业之一, 发达国家居民会选择到医疗质量较高而价格相对较低的国家或地区接受医疗服务,同时进行观光旅游。从长期看,我国医疗基础设备好、医疗服务价格相对较低,未来的医疗旅游前景十分乐观。

三、发展现状

(一)高端全科医院(诊所)

国内已有多个高端医疗机构在运营,如北京的和睦家,上海的百汇集团等,他们的客户一般都是外籍人士。其经营方式主要有3种:

外资主导,建立独立的医疗机构,拥有独立的医生资源;

与公立医院合作,共享资源;

公立医院将高端业务部分独立,并委托外资医疗机构进行管理。

(二)高端专科医院(诊所)

主要涉及妇科、儿科、眼科、体检科、牙科等领域。它的医疗团队相对独立,但是目前眼科、牙科、妇儿类专科医院较多地依赖公立医院医师资源。

(三)公立医院高端服务部门

公立医院高端服务主要分为3类,干部保健、国际服务和一般特需医疗。干部保健针对高级别的老年干部;国际服务主要服务大使馆外籍官员、来访外宾等;一般特需医疗针对普通患者,提供专家诊断和高质量服务。

四、功能需求的不同定位

高端医疗服务区别于普通医疗服务,由于服务对象不同,其功能需求定位也完全不同。

我国公立医院是普通医疗服务的实施者,以住院服务为主要经营方式。患者的大部分医疗费用都是在住院治疗中产生,而日常的健康养护投入很少。近年,虽大力投入医疗设施建设,但从总体范围上,医疗资源仍然紧张,难以满足广大民众的需求。

积极加大医疗基础设施建设,扩充医疗资源,为民众提供最基本的医疗保障,仍然是相当长时间内我国卫生事业面临的主要问题。但是,在经济发达地区,普通医疗服务已经难以满足高端人群的需求。作为普通医疗服务的补充,高端医疗服务恰恰满足了这种客观存在的社会需求。

高端医疗以门诊服务为主要经营方式,设置很少的病床,提供日间病房、日间手术及单日住院服务。将体检、康复保健、妇儿保健等作为医院的主要服务项目,在各个方面提供优质的服务和温馨的医疗环境。高端医疗在各个方面体现出高效的个性化特点,比如日间手术,针对患者在一到两个工作日内安排其住院、手术、术后短暂观察、恢复等,这在普通医疗服务中是难以实现的。

五、建筑设计

高端医疗的服务宗旨是为患者提供一个舒适、先进、便捷的医疗环境。一切以患者的需求为设计前提。

高端医疗建筑设计更加重视医患双方的环境质量,以保证医疗环境的独特要求。它追求在保证就医者隐私的前提下,使医患双方建立一种更为和谐的关系,不仅为客户也为其家属和朋友提供合适的空间。

高端医疗建筑设计原则主要有以下几点:

第一,满足患者对舒适性的要求。诊室在规模上要比普通诊室大1.5倍,检查室的空间设计不仅要满足各种医疗设备的需求,还要预留设备更新所需的空间,以达到一站式服务的要求。病房设置为单人间,为医疗设备留有一定的空间,同时也要为家属活动提供空间。

第二,满足患者对环境的要求。患者在这里看不到公立医院嘈杂拥挤的环境,而是有来到酒店和住家的感觉。等候空间没有紧张的感觉,而是充满阳光和绿植。家具的材质选择柔性的质地,摆放的位置也经过精心地考虑。鲜花和艺术品的装饰营造出安心、安静的环境,最大限度地减少患者的焦虑和烦躁的心情。

第三,满足患者对效率的要求。公立医院的床护比为1﹕2,而高端医疗的床护比可达到1﹕5,甚至更高。这不仅满足了患者的就医效率,也节省了患者的时间,避免了他们在各个医疗部门间的往返。而先进的医疗设备缩短了医生诊断的时间,也简化了医疗流程;先进的信息网络的使用,为患者提供了便捷、高效率的服务。

(一)日间医疗设施

日间医疗是多个学科的医生进行合作来满足广泛的护理要求,以便为患者提供所需的全方位服务。它是将传统的医院资源与独立诊治相结合,注重对患者隐私的保护,并使就诊环境更加舒适的一种新的医疗理念。

日间治疗中心是为非住院患者服务的。这些患者能够自由走动,基本不需要太多的帮助。在入口处应有便于他们上下车的空间,这个空间要有顶棚遮蔽并设有残疾人通道。

日间治疗最重要的一项工作就是为患者及家属提供各种诊断和治疗的信息。因此需设计这样一个场所,里面有图书、影像资料等,可以举办各种讲座。此场所应与其他公共场所分开设置,并与大厅、候诊空间有机联系。

引导系统也非常重要,让患者便捷地找到就诊科室有利于缓解他们的焦虑情绪。因此,在这个系统中有许多细节需要考虑。例如,登记台和信息处应靠近大门设置,让人可直接辨识;利用自然光帮助患者确定方向,无论是天窗还是室外景观的窗户,都有助于患者记住位置;利用水体(养鱼池、瀑布或者喷泉)、工艺品(雕刻、油画、展品)等细部装饰作为内部的标识,帮助患者定位,增加他们的安全感。

日间治疗中心的环境设计对家具的布置要求也有讲究,可以选择布艺、藤制的家具,给人以温暖、柔软的感觉。在色彩的设计上,选择适当的低饱和度色彩,让建筑内部环境明快、清新。

日间手术室的环境设计包括视觉、听觉、嗅觉和温度等方面。医护人员和患者在手术过程中位置和姿势通常固定,因此应避免阳光或各种设施表面的反光形成眩光。也应限定人工光的区域和方向,避免产生眩光和明亮的白点。设置天窗引入可调控的顶部光线,以及设置彩色玻璃外窗或透过窗户能欣赏到美丽的风景,这些都是很好的设计。

(二)病房设计

病房设计的出发点是创造一个宾至如归的环境。良好的住院环境包括通道明确、注重隐私、联系方便,光线、声音和温度易于控制,患者有机会接触宁静美丽的自然风景。

高端医疗的病房主要是单人间。它既满足了患者对私密性和舒适性的要求,也达到了医院更高的使用效率的目标,同时减少了交叉感染。设计时应考虑到病房是患者日常生活的延伸,宜配有电话、传真和因特网等。室内设置可黏贴的墙面或搁板,放置图片、鲜花或书籍。窗前设置坐席,患者透过窗户可以感受到自然的气息、声音和光线。病房的温度设计,冬天宜在18℃~22℃之间,相对湿度控制在50%~60%,病室内应有室温计和湿度计,以便随时评估室内温度和湿度。地面装修材料选择地毯,既可以减少噪音又美化环境。墙面色彩选择柔和、明亮、温暖的色调,如低饱和度的暖色调,给人以温馨、舒适、愉快的感觉。

设计病房时还应考虑到具有灵活性和通用性,以满足各类护理和诊治的要求。确定合理的面积,保证各种床边治疗,配置各种设备,也是设计师不容忽视的。

(三)体检中心设计

体检中心是为客户建立专业的健康管理档案和一站式体检服务的场所,其对象为相对健康的人群,故应位于医院内相对独立的区域,设置独立的出入口。接待处位于显而易见的位置,采用预约体检经营方式,每天固定预约人数。为保证服务质量,采用一对一全程陪同服务。

体检中心具有高度的个人化特点,男女分区应明确。设计和布局要注意保护体检者的隐私。在公共和交通区域,将低压的卤素顶灯、壁灯和色调柔和的荧光灯组合设置,以产生照度良好、舒服的空间。在检查室内,顶部的荧光灯与两侧的壁灯组合要有最大的亮度但又不刺眼,还可以根据需要调节。设计中要充分利用自然光线,照亮候诊空间。公共场所的台灯以及照射在艺术品上的灯光要能产生居家一样的效果。

(四)等候空间设计

候诊空间是一个过渡区域,是为患者及家属提供休息和各种视听资料的地方,布置要有一定的灵活性。好的候诊空间除提供优美的环境外,还应为患者营造出家一般的感觉。因此,充分引入室外景观和阳光,使用流畅的线条、温暖的色调、家庭化的设计,是每一位设计师所必须考虑的。

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一、培训对象:医院全体中层以上管理干部

二、培训内容

1.医院战略管理

对战略有一个深刻的认识,内容主要包括我国医疗服务市场竞争走势;国内外卫生和医疗改革前沿和热点问题;医院外部政策环境和医院内部组织结构与经营管理的战略性分析;卫生事业改革与医院发展战略定位;医院战略管理的艺术与实务等。使学员通过学习能够熟悉环境分析、规划过程、资源分配、组织结构、竞争对手分析以及定位等概念。解中国医院所处的政策环境和外部竞争环境,应用战略管理的原理和方法分析和把握医院战略的制定与实施的关键点。

2.医院人力资源管理

认识到人力资源是医院最有价值的资产。内容主要包括市场经济条件下的医院人力资源战略与竞争优势保持;医院人员招聘、人员培训与职业生涯规划;医院绩效考核与管理;医院薪酬设计与管理以及医院完善的激励机制的建立等。通过学习使学员认识到医院人力资源管理的核心职能是提高人的能力、激发人的活力。

3.医院营销管理

提高把握中国医疗市场的主观能动性,内容主要包括医疗服务营销的理论和观点演变;医疗服务市场的特殊性和差异性;医院营销战略规划与医院市场定位;医院市场营销策略;医疗服务产品设计与开发;医院客户关系管理以及医患沟通技巧等。通过学习使学员熟悉基本营销理论。解未来发展态势,具备进行营销规划和设计营销策略的能力。

4.医院财务管理

学会用财务数据来分析医院经营状况并指导决策。内容主要包括医院财务报表分析;医院成本核算体系的构建;医院财务费用控制及其程序;医院的财务管理制度分析;医院财务分析及其前景预测;医院的收购与兼并;医疗行业的融资渠道;医院改制和医院资产评估等。通过学习使学员熟悉医院财务报表的内容。

5.医疗质量与医疗风险管理

从而让学员提高工作效率和树立全新的医疗服务质量和医院整体素质。内容主要包括医院质量管理体系的建立;医院质量控制及持续改进;医疗服务质量考核与评价;医疗费用控制评价;循证医学在医院质量管理中的应用;医患沟通的风险防范和规避等。通过学习让学员熟悉和了解如何建立医院医疗质量保证体系、强化医院医疗质量意识、进行医疗质量控制和费用控制。

6.医院文化与医院形象管理

培育医院文化将成为医院经营管理者的重任。内容主要包括医院的文化的功能与作用;医院核心价值观的确立;医院文化和医院形象的管理;医院形象设计;医院品牌建设与管理;医院团队建设;学习型医院建设;医院变革和文化创新等。通过学习使学员认识到文化竞争是医院最高层次的竞争。

7.医院信息管理

并对信息技术管理方法实施提供实用工具。内容主要包括医院经营能力分析与决策;医院信息系统的内容、作用与意义;医院信息系统的建设与应用;医院信息系统管理;医院统计指标的分析与应用等。通过学习将使学员了解信息管理在医院管理中的战略地位。

8.医院后勤服务管理

并学会一些具体的后勤管理方法。内容主要包括后勤服务管理在医院运营中的地位与作用;如何实施后勤服务管理;业务科室如何与后勤服务部门有效协调;后勤服务对顾客满意度的影响等。通过学习将使学员认识到医院后勤服务在医疗服务中具有十分重要的作用。

9.医院管理创新

将涉及到医院发展潜力、核心竞争力等概念。通过学习将提高医院经营管理者的综合管理素质,内容主要包括医院管理的体制创新、机制创新、观念创新以及文化创新等。强化预测能力和开拓创新能力。

10.医院管理方法与艺术

利用科学加艺术的方法对科室实施高效管理。内容主要包括中层管理干部角色定位与有效管理;科主任时间管理;科主任与院长、兄弟科室主任以及下属的沟通艺术;科主任的激励艺术等。通过学习将使科主任找准角色定位。

三、培训课程

1.邀请专家来院讲座

打造优秀团队增强核心竞争力》1内容:加强科室建设。

主讲人:北京大学人民医院副院长教授

2内容:医院优质服务体系建设》

主讲人:新加坡服务培训咨询专家、

3内容:如何当好科室主任》

主讲人:卫生部顾问、北京教授

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2017年继续热度不减,每季度都实现融资金额及融资数目环比和同比的双增长。下半年更是亮点不断。9月再鼎医药成功登陆纳斯达克首日涨幅高达55%给整个行业燃起了一把火,接着10月份出台的《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》引起了业内巨大反响,中国医药产业也正式升级进入2.0时代。预计2018年无论是从进入临床阶段的新药数量抑或是在资本市场融资或IPO的企业数量,创新药行业将迎来另一个。更重要的是,创新能力的提升,和世界主流市场的接轨是行业发展的长期趋势,将不可逆转。

2、诊断及基因测序领域

和去年的资本疯狂涌入相比,今年市场似乎理性不少,融资金额及数目都比去年下滑,但是逐步回暖势头明显。行业尚处于早期阶段却出现估值泡沫化,产品服务同质化严重,中游竞争激烈等是今年在私募市场听到较多的声音。不可否认的是,一直引领全球的FDA今年不断批准NGS诊断方案,并且肿瘤免疫治疗方向迅猛发展,预示了基因诊断行业发展的广阔前景。

3、医疗器械领域

二票制如期而至,但对于渠道和终端用户基础好的企业影响不大。10月的重磅政策《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》,降低了进口器械准入门槛,鼓励注重质量和创新的民企,未来必将群雄逐鹿。联影在9月融资33.33亿元,创下最大单笔器械融资,国家对标杆型民企的支持一览无余。其他影像公司亦受资本追捧,例如赛诺威盛、安翰医疗等。

4、医疗服务领域

医疗服务的平台属性越来越明晰,高效运营和管理将成为医疗服务机构的核心价值。而数据和服务的结合,特别是人工智能+医疗迈向了新高峰,尤其影像领域。基层医疗崛起。全科和专科诊所走向了中产阶级和普罗大众, 顺应国家医改,引流解脱不堪重负的三甲医院。第三方服务也值得关注。卫计委共批准10类独立设置医疗机构。资本出手了第三方肿瘤病理、影像中心和肾透析等企业。但更多资本尚在观望中。

5、互联网医疗领域