任职审计报告范文
时间:2023-04-08 06:05:56
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篇1
经济责任审计述职报告的范文:
首先,诚挚地欢迎区审计局、审计组各位领导和同志来我局对我进行任期内的经济责任审计。下面,按照审计组要求,我将xx年至xxxx年人局长以来的工作情况作以简要汇报。
三、坚持维护群众利益,努力构建和谐教育。均衡发展是人们对教育的迫切要求。我区以小财政办出大教育,均衡发展是稳教之策。一是城乡教育一体化。小财政的区情,决定我局必须坚持城乡教育一体化,促进城乡教育的均衡发展。xx年,通过资源整合,我局将原有的117所区属中小学校调整优化为69所。
篇2
述职报告是简明扼要的介绍自己的基本工作情况,如所任职务,任职时间。下面就让小编带你去看看申报中学一级教师个人工作述职报告范文5篇,希望能帮助到大家!
申报中学一级教师述职报告1我于____年从江西省寻乌中学调入南海区第一中学,____至____年在江西省寻乌中学工作,担任高中英语教学及班主任工作,同时担任团委工作以及校报发表新闻类文章十几篇,《在信息路上奔跑》在《广东省教育技术装备》发表,并为学校举办的大型科教研活动进行专题报道,为南海一中的对外宣传做了大量工作,提高了学校的知名度,因工作出色,于____年__月授予“学校特别奉献奖”。
我在____年__月担任高二级英语备课组组长,在教学工作与常规管理中热情投入,力求务实高效创新,团结全组成员,同心同德,齐心协力,扎实基础,对早读与晚听进行了大胆的改革,并实行了规范的限时阅读训练与写作训练,并充分利用信息技术手段,备课组成员年轻活跃,团结友爱,进一步完善备课组电子备课流程,实现网络资源的高度共享,还积极组织各种各样的学科竞赛,丰富第二课堂,每年都组织学生参加了组织的英语竞赛及“思中杯”原文翻译大赛并获奖,在____年全国中学生英语能力竞赛中,高二共十五名同学参赛,获得了十一个二等奖,三个三等奖的好成绩。我遵守学校规章制度,按时上课和下班辅导,定时定量布置作业,批改测试和讲评非常及时。严格要求学生,除测试之外,几乎都用上了手提电脑,积极听课,虚心求教,并且非常积极到外校听课,因为事务较多,外出学习,但我尽量做到不缺课,合理安排好时间。平时在教学中比较注重德育渗透和文化的灌输,比较关注时尚热点并在学生中引发讨论,愿与学生探讨人文现象,教会学生做一个心智健全的人,比较关注自己的挖非对象,尽可能了解他们的`思想动态,并及时和他们沟通,动之以情,晓之以理,我的班主任工作做得细致入微,并善于利用学生调动学生的积极性进行自我管理,所带班级班风良好。
我于____年__月参加“全国十五规划重点课题—网络环境下的教学模式与评价”的课题研究,并负责课题组的常务工作,制作和维护了“网络教学设计与评价专题研究网站”,在网络教学方面加以研究,积极虚心地向总课组华南师范大学信息技术学院的教授和研究生博士生求教,并积极组织到外校听课和交流,在网络教学和网络课件制作方面有所提高,理论修养也有提高,并在专题教学和资源方面做了大量的工作,为南海教育信息网提供了比较好的课例和网络课件。每周组织课题组成员进行教研活动,每一个学科都承担了校级的网络教学探索课。规范的课题研究工作管理及课题组成员的参与热情都受到了华师大总课组的好评。在____年南海市教育信息化工作会议上,我撰写的论文《网络环境下的在线教学初探》获南海市教育信息技术论文一等奖,并收录进《南海市教育信息论文集》。《我与教育信息化》也将在《电化教育资讯》杂志上发表。
回首调入南海一中的两年来,有风有雨有阳光,有汗有泪有欢笑,在南海一中这所学校的不断进步和成长中,我也在进步和成长着,我庆幸置身于一个极利于人成长的工作环境,并得到很多领导和同事的帮助与关爱,当然,还有很多工作,我认为我自己可以做得更好,但我没有把它做到尽善尽美,常叹自己能力不够,时间不足,身体欠佳,而且经常有一种紧迫感,觉得很多东西要做,还有一种恐惧感,觉得很多工作自己不会做,没有最好,只有更好,但求进步与收获。
以上是我任中教二级职称期间的个人述职报告,我希望我能顺利通过评审,成为一名具中级职称的教师,我将以此为契机,更加努力更加自信地投入工作,并不断提高与完善自己,不断成熟与进步,不断充电,成为一名出色的教师,杰出的青年,平凡而优秀的知识女性。
申报中学一级教师述职报告2本人于20____年七月毕业于z教育学院思想政治教育专业,同年八月至今,一直在从事教育教学工作。在参加工作的这些年里,我一直都能服从学校的工作安排,爱岗敬业,尽心尽责,认真完成学校交给的各项任务。下面本人对从教几年来的工作情况向各位领导及老师们汇报。
一、思想政治方面
本人热爱党的教育事业,拥护党的路线、方针、政策,有着较高的思想觉悟和良好的教师职业道德,有着强烈的事业心和责任感,平常诚实守信,锐意进取,满腔热忱地投身到工作中。在工作中我坚持做到为人师表,言传身教,教书育人,关心和爱护学生,与学校领导、同事们间保持融洽协作的关系,这些都得到了他们的肯定和好评。
二、教育教学方面
俗话说“好的开端是成功的一半”, 20____年刚踏上讲台时,我决心要为自己的教学工作开创一个良好的开端。于是我积极从以下几方面做好:
(1)向学校骨干教师学习、讨教,以便尽快适应教学。
(2)做到先备课,后听课,再修改教案,最后上课。尽管这样工作量很大,但我始终坚持备好并尽量上好每一节课。备课时,我都花费较多的时间去分析教材、钻研课程标准、钻研教法、学法,并多从学生“学”的角度去考虑怎么样上好一节课,做到既备教材、又备学生;既备教法、又备学法,为上课作好充分准备。
从教以来,我把全部精力投入到教学中去。教学工作也取得了一些成绩:
20____年度和20____年度均获得校青年教师教育教学基本功竞赛一等奖;20____年获得中澳市信息技术应用网络团队教研一等奖;20____年和20____年指导学生进行公民教育实践活动课题分别获得中澳市三等奖和一等奖;在与朝阳中学的青年教师进行的课堂教学能力竞赛中也获得了优胜奖。
三、班主任工作方面
作为一个班主任,我身感肩上责任之重大。我要对学生负责、对学校负责、对家长负责还要对自己的良心负责。不仅要关心学生的课业学习,而且要引导他们开展有益的科技和文化活动,及社会实践活动。以培养他们的劳动观念和为人民服务的思想,养成良好习惯,增加社会知识,掌握一定的生产知识和技能,增长实际才干。因此,作为班主任我认为首先要抓好以下两项工作:
1、对学生进行思想品德教育
这是班主任工作的主要任务,也是班级工作中的重点。我觉得首先要关心爱护学生,其次是对他们进行思想品德教育。教育他们热爱祖国,树立为中华的振兴而奋发向上的思想。增强集体观念,培养高尚的情操,形成一个遵守纪律、团结向上、朝气蓬勃的集体。在向学生进行思想品德教育时,要有的方矢,按照德育的方法和原则,动之以情,晓之以理,导之以行,持之以恒。
2、重视班委班风建设
在上任以前就请教过许多有经验的班主任,他们告诉我们,要组织一个成功的班级,班主任首先要选择一些品学兼优、责任心强、乐意为同学服务的学生担任班级干部。对他们进行培养和教育,使他们成为同学的`榜样,带动其他同学不断进取,形成正确的集体舆论和优良的班风。班主任对班干部,不能只是使用,还应该进行教育和培养。我经常教育他们树立为集体服务的光荣感和责任感,要求他们努力学习、团结同学、以身作则,鼓励他们既要大胆工作,又要严格要求,注意工作方法。当然,选出的干部毕竟不是完人,因此对他们不能过分苛求、指责,特别是在工作出现失误的时候。对班委会的工作要经常检查,而且要给予具体的指导和帮助,既不能包办代替,也不能班上的工作全部推给班干部自己放手不管。我还坚持定期召开班干部会议,组织他们学会制订计划及具体措施,检查落实情况,总结得失,并加以改进,教会他们如何分辨是非,及时阻止同学中的不良行为。而对于班干部在班级中的不良行为,决不姑息,鼓励他们以身作则并带动其他同学,促进整个班级的管理工作。
四、教研和自主学习方面
从教以来边从事教学工作,边注意总结教育、教学方面的经验教训与案例,并写成论文。
20____年《培养健康心理消除——初中毕业班学生心理指导与调适》 于省级刊物《文苑》发表,刊号:CN15—1336/G0;20____年《关于思想品德课增强学生课堂参与意识的教学研究》于省级刊物《时代教育》发表,刊号:CN 51—1677/G4
社会的不断发展和进步对教师的素质提出了新的要求,为了能适应现代教学,本人一直自学电脑知识和多媒体课件制作;经常阅读教育名著,写教学心得,注重为自己充电,为成为一名“专家型”、“学者型”教师而努力。
五、今后努力的方向
回顾几年来的教育教学工作,我觉得无怨无悔,因为我爱这项工作,而且我为这项工作全身心的付出过,虽然伴随着有挫折与无奈,但更有成功的喜悦和满足的微笑。我更深深地体会到教育是一项事业,事业的意义在于追求;教育是门艺术,艺术的生命在于创新。学海无涯,艺无止境。今后我要更进一步加强自身修养,不断提高自己的教育教学水平,为我校的兴旺发达,为中国的教育事业,奉献我微薄的力量。
时间如水,生命如歌,屈指算来,本人已在初中教学岗位上走过了6个年头,在此期间,教学上有过2个小循环,担任班主任工作4年,其中20____年9月被评定为中学政治二级教师,已经符合申报中学政治一级教师资格条件,因此特提出申报。
申报中学一级教师述职报告3我于1998年毕业于华南师范大学政法系,同年到南海一中任教政治,1999年转正为中学二级政治教师。从转正至今,已满四年,担任过从高一到高三的政治课程,符合申报中学政治一级教师条件,现述职如下:
一、爱岗敬业、虚心学习、创新发展
从教五年来,我都以强烈的责任感和事业心投身到教书育人的工作中去,并以“校园无小事,事事育人;教育无小结,处处楷模”来从高从严要求自己,脚踏实地,求真务实,努力做到“甘为人梯,培养新世纪人才作嫁衣;自强不息,探索现代化教育竭全力”。
同时,在自己的教育教学过程中虚心学习,积极求进:一是加强理论学习,既学习党和国家的重大路线、方针、政策,又学习新的教育教学理论,不断提高理论水平;二是把自己身边的教师作为学习的榜样,尊重每一位领导、教师,并从他们身上学到自己缺少的东西,取人之长,补己之短,不断充实完善自己。与此同时,尊重每一位学生,把他们当作自己的朋友,平等相待,从学生身上学习作为教师所必须具备的人格修养等等。
另外,我非常重视学以致用,在汲取前人经验的基础上有所创新。教学方面,我探索和实践了“三自多导,质疑求异,全面发展”的教学模式,取得一定成效;德育方面,我组织和参与了“网络德育”这一新模式,在省内外产生了比较广泛的影响;有多篇教育教学论文在国家级、省级刊物上发表。
二、立足实际、着力探究、促升教学
从教五年来,我从一位新教师的“邯郸学步”开始,到现在基本形成了具有自己鲜明个性的教学风格,走过了一条学习、积累、创新的发展之路。
我立足学校的学生实际,结合当今素质教育、创新教育和课程改革的时势之趋,与时俱进,摸索出了一种切合校情、时代要求和自身教学风格的教学模式。
从教头三年,我都担任高一的政治课。针对学生学习政治“贝多芬”(背多分)的现象和学生在政治课堂中思维桎梏的现状,通过我不断的思考、探索和实践,在第二个学年形成了解决这些难题的教学方法,提出了“三自多导”的教学思想。“三自多导”的基本内涵包括:一是教师的角色应定位于学生发展的合作者、鼓励者和引导者,对增进学生主体参与意识和主动发展提供很好的动力;二是充分发挥学生学习的主体性地位,使他们的主动性、自觉性和创造性得到充分体现,要求学生们做到能够自己阅读、自己质疑、自己追问,然后与老师善于驾驭、多角度地引导结合起来,从而培养他们的学习能力、学习品质和探索、解决问题的实际能力;三是“多导”要体现①鼓励保持学生的好奇心。②鼓励学生的首创性、独创性,解除他们对错误的恐惧心理。③避免用固定的眼光看待有创造性潜力的学生。④帮助学生培养韧性和恒心,支持鼓励他们专心致志、善始善终地活动。⑤创造并保持一个民主、轻松、自由的气氛,容许学生发表奇特而能自圆其说的某些见解。⑥鼓励学生思维的批判性,包容他们的某些缺点。这种教学模式,有效地把学生引进了生动活泼的政治课堂,破除了过去那种单纯的说教和枯燥乏味,赢得了学生的推崇。
从教第四年是担任高二的政治课,这时,随着我校教育信息化的发展,教学手段丰富多样,教学容量大大增加,“主体式”教学在整个校园已经蔚然成风,因此,学校对育人的`目标又有了更加清晰和高层次的要求。顺应这形势,我在“三自多导”的基础上,进一步形成了“目标发展,质疑求异”的教学新模式。那就是:每一节课都要在明确的教学和德育(即认识与做人、发展)目标的基础上,充分发挥学生学习的主体性地位,使他们的主动性、自觉性和创造性得到充分体现,要求学生们做到能够自己阅读、自己质疑、自己追问,自己讨论,自己求解,培养他们的学习能力、学习品质和探索、解决问题的实际能力,进而把“学生主体地位的高扬”与“学生创新精神的培养”结合起来。
从教第五年是担任高三的政治课,这时我的教学风格基本定型,但面对高考的激烈竞争,客观上要求自己必须有新的突破。为此,我把前四年的教学历程的积累的心得体会和高考研究相结合,旨在提高学生的综合能力和综合素质,以便学生在高考竞技场上取得佳绩。我整个高三阶段的教学思想是“三自多导,质疑求异,全面发展”,把高一高二的一些优点继承下来,同时又有新的发展。这一年来,我坚持课前三分钟学生质疑和学生求答的活动,坚持每天一题训练,坚持课堂中“因为……所以……”式的争论,坚持采用信息技术提高课堂教学效益,坚持前瞻性的高考研究和指导。从高考成绩来看,效果是明显的。
这几年的探索和实践,取得了一定的成绩:(1)所承担的学校或科组教研公开课均取得成功;(2)有多篇教学论文在省级以上的刊物上发表或获奖;(3)辅导学生参加社会实践和撰写小论文获得南海市三等奖;(4)所担任的两个班在20____年高考中取得较好成绩;(5)20____和20____学年度连续两年的年度考核中被评为优秀,获20____年南海市教育系统优秀党员称号。
三、教书育人、激发潜能、德育创新
我的工作宗旨其中一条是教书不忘育人。从转正为二级教师以来,我先后担任了年级组长和德育处主任,这些经历,更使我懂得了教育教学的实质就是“为学生将来的人生幸福奠好基石”。我以真诚和竭尽全力的付出,参与和组织了卓有成效的德育探索,形成了我校激励教育和网络德育的特色,走出了一条“坚持以德育人以情感人及从‘大处着眼
的、小处入手’的德育原则,坚持以非智力因素促升智力因素的德育辩证法,以信息化推进德育功效”的新路子。20____年3月12日,“广东省中小学德育进网络工作”现场会在我校举行。我校的激励教育和网络德育的成功经验,在省内外引起了广泛关注,来我校取经者络绎不绝。
当然,这几年我在工作中仍存在诸多不足的地方,工作水平和能力也有待提高和完善,今后我将继续努力,刻苦求进,全心全意做一名无愧于时代和国家的合格的人民教师。
申报中学一级教师述职报告4我叫曹红娟,为南海一中英语教师,1999年1月被评定为中学二级教师,聘任期已满四年,符合申报中学一级教师的条件,以下是我在中教二级职称聘任期间的述职报告。
我于____年从江西省寻乌中学调入南海区第一中学,1995至1999年在江西省寻乌中学工作,担任高中英语教学及班主任工作,同时担任团委工作以及校报发表新闻类文章十几篇,组织的英语竞赛及“思中杯”原文翻译大赛并获奖,在____年全国中学生英语能力竞赛中,高二共十五名同学参赛,获得了十一个二等奖,三个三等奖的好成绩。我遵守学校规章制度,按时上课和下班辅导,定时定量布置作业,批改测试和讲评非常及时。严格要求学生,除测试之外,几乎都用上了手提电脑,积极听课,虚心求教,并且非常积极到外校听课,因为事务较多,外出学习,但我尽量做到不缺课,合理安排好时间。平时在教学中比较注重德育渗透和文化的灌输,比较关注时尚热点并在学生中引发讨论,愿与学生探讨人文现象,教会学生做一个心智健全的人,比较关注自己的挖非对象,尽可能了解他们的思想动态,并及时和他们沟通,动之以情,晓之以理,我的班主任工作做得细致入微,并善于利用学生调动学生的积极性进行自我管理,所带班级班风良好。
我于____年6月参加“全国十五规划重点课题—网络环境下的教学模式与评价”的课题研究,并负责课题组的.常务工作,制作和维护了“网络教学设计与评价专题研究网站”,在网络教学方面加以研究,积极虚心地向总课组华南师范大学信息技术学院的教授和研究生博士生求教,并积极组织到外校听课和交流,在网络教学和网络课件制作方面有所提高,理论修养也有提高,并在专题教学和资源方面做了大量的工作,为南海教育信息网提供了比较好的课例和网络课件。每周组织课题组成员进行教研活动,每一个学科都承担了校级的网络教学探索课。规范的课题研究工作管理及课题组成员的参与热情都受到了华师大总课组的好评。在____年南海市教育信息化工作会议上,我撰写的论文《网络环境下的在线教学初探》获南海市教育信息技术论文一等奖,并收录进《南海市教育信息论文集》。《我与教育信息化》也将在《电化教育资讯》杂志上发表。
回首调入南海一中的两年来,有风有雨有阳光,有汗有泪有欢笑,在南海一中这所学校的不断进步和成长中,我也在进步和成长着,我庆幸置身于一个极利于人成长的工作环境,并得到很多领导和同事的帮助与关爱,当然,还有很多工作,我认为我自己可以做得更好,但我没有把它做到尽善尽美,常叹自己能力不够,时间不足,身体欠佳,而且经常有一种紧迫感,觉得很多东西要做,还有一种恐惧感,觉得很多工作自己不会做,没有最好,只有更好,但求进步与收获。
以上是我任中教二级职称期间的述职报告,我希望我能顺利通过评审,成为一名具中级职称的教师,我将以此为契机,更加努力更加自信地投入工作,并不断提高与完善自己,不断成熟与进步,不断充电,成为一名出色的教师,杰出的青年,平凡而优秀的知识女性。
申报中学一级教师述职报告5一、品德高尚,为人师表
本人就任中学二级老师以来,一向坚持四项基本原则,坚持党的路线和方针政策,积极参加政治学习,关心时事,热爱祖国,有很强的民族自尊心。忠诚于教育事业,对本职工作有强烈的事业心和责任感,有高尚的师德。教育教学思想端正,方法恰当,安心教育,热爱学校,服从工作安排,遵纪守法,为人师表,乐于助人,师结协作,集体观念强。积极参加公益活动,勇于承担艰苦工作,作风正派,光明正大,识大体,顾大局,处事公正,关心同事,尊敬上级,爱护学生。同时不断学习,以加强自身修养。
二、精通业务,不断钻研
本人大学中文系本科毕业,学历达标,熟练掌握语文科的基础理论和专业知识。同时,注意知识的更新和业务的进修,积极学习教育教学理论知识,认真钻研素质教育理论和现代教学技术,同时向有经验的老教师学习。经过几年的教育教学实践,本人现已经比较熟练地掌握了语文教育教学的基本规律和很多行之有效的教学方法,并能熟练地运用到教学中去。教学能力强劲,胜任各年级教学工作,教研基本功扎实。教学常规工作过硬,能结合教学大纲、教材和学生状况制定教学计划,能按素质教育的要求精心备好每一堂课,上课时注重面向全体,因材施教,坚持启发式和以教师为主导、学生为主体、训练为主线的教学原则,注意课堂的艺术性和效率意识,向四十五分钟要质量。课外辅导学生耐心细致,面向全体,不放弃每一个学生。作业的布置与批改、开展第二课堂活动也达到了较高的要求。
由本人承担的公开课分别由附近兄弟学校、____市和三水市有关领导观摩并给予较高评价。教学效果显著,几年来,我所教的班级的语文成绩都居于同类班级的前列,得到了学生、校领导和同科级老师的充分肯定。学科竞赛也有多人分别获得市镇两级的多项奖励。
三、教育科研,初出成果
要做好常规教学工作的同时,本人还积极从事教育科研活动,主动积极地进行课堂教学的实验与改革。本人首先参加了市立项课题的教育教学实验,成为骨干研究员,直接从事班级管理和课堂教学的研究工作,取得了喜人的成绩。____年参加____市立项课题评比,荣获二等奖,后又被____省立项课题收为子课题。本人相关的论文获全国第二届教学与管理优秀论文二等奖,论文在____年增刊上发表,相关课例获全校优质课评比二等奖,其他一批论文获学校的奖励。由本人主要参与的另一课题被三角镇立项为课题。相关论文荣获____市第十一届中学语文教学研究论文交流会三等奖,论文获____年三角镇优秀论文评审第一名。
此外,本人还积极从事现代教育教学技术的实践。通过自我钻研,本人已能自好地操纵以计算机为中心包括录音机、影碟机、电视机、投影机在内的多媒体教学系统,计算机使用技术达到高级水平。能用authorwaer,poverpoint独立制作教学课件,已经制做的10多件教学课件,用来辅助教学效果很好。积极探索网络教育的实施,在全市农村中学中第一个建立了自己的网站——三角中学语文教育网站,提供丰富的语文资料,实现网上同步教学。
四、德育工作,成绩优良
篇3
1检验报告传达时的法律意识
原则上,门诊患者的检验报告根据患者的回执单或病历由检验报告发放处打印给患者;体检中心的检验报告由体验中心人员在LIS系统中打印,住院患者的检验报告检验科打印后由专人送至各病区,提供给申请检验医师,送至各病区的报告需填写《检验报告交接记录》。检验科一般情况下不提供电话、电传、图文传真和其他电子设备传送报告方式,当有特殊需求时,应仔细询问患者的姓名、性别、年龄、检验时间、申请者姓名、标本类别以及与患者的关系等信息,确认对方身份后报告,并说明以提供的正式报告为准。故患者应该妥善保留好相关资料,因为患者的实验室结果是保密的,除非得到授权,否则实验室检验的结果只能发给特定的患者并且是保密的。当如患者同意或者法律要求时方可报告给相应的其它方。有时从对患者医护角度出发,可能不宜将检验结果直接发给患者,可由患者家属以代领方式领取检验报告。只有充分了解了这些相关规定和一定的法律知识,在实际工作中我们才能很好地应对病人,才能让那些没有任何凭证就想取报告的患者心服口服、满意而归,才能禁止任何违法活动。打印好的检验报告不能随意放置,病人不可随便翻阅,以免信息的泄漏。2危急值报告中的人文精神
所谓检验“危急值”,也被称为“panic value”,即当这种检验结果出现时,说明患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。所以,“危急值”是表示危及生命的检验结果,故把这种检验数据称为危急值。“危急值”制度的建立是《医疗事故处理条例》举例中的重要部分,也是临床实验室认可的重要条件之一[2]。
我科对申请单或样品上有“急”标记的,特别是绿色通道的标本均优先于所有的标本进行处理,并及时通知临床医护人员阅读或领取报告。危急值处理流程图如下:
从以上流程图可以看出,检验人员及时与医生、护士取得了联系,结合临床诊断对检验结果进行分析,及时进行复查,复查无误后,医生第一时间获取数据,最重要的是,患者得到了及时有效的救治,真正体现了我们的人文精神,使一切追求和努力都归结为对人本身的关怀。
3传染病报告(如艾滋病)的伦理问题
这里主要阐述一些艾滋病的相关伦理问题。特殊检验结果如HIV阳性,应由上级检验部门确证后报告,并为患者及其家属保密。在实际工作中,当检出HIV阳性我们的检验人员包括实习生还是会惊讶,总以异样的目光打量患者。虽然中国的艾滋病正处于由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点,但当HIV感染者和AIDS患者真的就在我们身边,我们还是很恐慌。不仅普通人群存在对AIDS患者的歧视,甚至临床医生、护士因缺乏AIDS知识也会存在惧怕乃至歧视[3]。Mann曾于1987年将艾滋病的流行分为三个阶段:HIV感染的流行,AIDS的流行及HIV/AIDS相关羞辱和歧视的流行,其中第三阶段已成为全球艾滋病预防和控制的关键问题之一。HIV/AIDS相关羞辱和歧视的广泛存在,严重阻碍了艾滋病的有效预防、治疗、志愿咨询和检测工作的顺利开展,并对HIV感染者和AIDS患者(People Living with HIV and AIDS,PLWHA)的生活质量造成严重影响[4]。所以我们要从自身做起,加强艾滋病正确知识的学习,提高我们的认知,消除我们对艾滋病的恐惧,在做实验时只要加强自身防护,并关注其他实验室人员和其他病人的安全,收集好相关必需资料。摆脱恐惧,从而消除偏见和歧视。
4报告结果解释的语言知识
报告结果的解释原则上由咨询服务小组提供服务。相应高年资技师及其以上职称人员也可为检验报告的结果提供解释和说明,实习和进修人员不能提供解释和说明。所以提供解释和说明者必须具备很好的语言知识及其表达能力,语言是交际的方式和交流思想的手段。通过语言可以把自己的思想和情感传达给患者,同时了解患者的思想和情感。咨询师在接待服务对象的过程中,自始至终应用语言表示自己对服务对象的关怀、理解、尊重,同时澄清问题,提供信息。由于每个人个性特征及生活环境各异,因此不同的人有不同的生活习惯,对同一问题有不同的认识和看法,作为咨询师,必须完整地接纳每一个服务对象,这其实并不是一件容易的事,当服务对象的价值观、人生观、生活方式与我们相差很远时,当服务对象的某些认识很片面、很无知,甚至无理时,当服务对象身上有令人厌恶的恶习时,我们很可能就难以以尊重的态度接受,会不由自主地产生不满、反感甚至厌恶。在维护患者知情权、同意权的今天,我们必须调整自己的情绪,给患者充分的说明和解释,以使患者正确理解。检验报告单上包含足够的信息量,根据患者的需要作出不同的解释,如为检验结果提供解释和说明其测定方法;对样本溶血状态说明可能对结果造成的影响,在生化测定中,许多物质红细胞内和血浆中的含量是不一样的,如血钾、ALT、AST、LDH、红细胞内含量比血浆中高出数倍乃至数百倍,一旦溶血,造成血浆(清)中这些物质测定值增高等;适用时,按要求提供检出限和测量不确定度信息等等。
参考文献:
[1]罗飞,张泽飞,侯银玲.医学实践教学中加强人文教育的意义和方法.检验医学和临床,2011,8(1):107
[2]袁春雷,王冬娥,任伟,等.ISO15189实验室认可与危急值报告、追踪制度.第五届全国临床实验室管理学术会议论文汇编,2009,6:278
篇4
全省正高5人副高15人不受限制
据介绍,申报对象重点面向在我省科技、教育、文化、卫生、工农业和社会事业管理第一线直接从事专业技术工作的企事业单位的在职专业技术人员。
特别优秀人才申报高级专业技术职务,不受身份、学历、资历、外语、论文、计算机应用能力和继续教育等条件限制。凡遵纪守法,有强烈的事业心,有良好的职业道德,能力超群、业绩卓著、贡献突出、业内认可者皆可申报。今年全省特别优秀人才高级专业技术职务任职资格评审名额正高在5人以内,副高在15人以内。
各市州省直单位推荐不超过1人
据介绍,各市州、省直各单位推荐的人选一般不超过1人。各市州、省直各单位于2009年11月25日前将《申报表》等材料报送省人事厅。再由省人事厅组建评审委员会投票表决,通过的特别优秀人才名单及所取得的业绩成果在省内新闻媒体进行公示,广泛听取意见并接受群众、业内专家的监督。
篇5
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.302 文章编号:1004-7484(2013)-08-4363-01
梗阻性肾病是指因为尿流障碍而致肾脏功能和肾实质损伤的疾病,是尿路受阻、尿液潴留致肾积水,导致肾内压力增高,引起的肾脏功能病理改变.可引起急性或慢性肾功能衰竭。[1]现将近年收治的26例因尿路梗阻导致急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床护理分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 26例梗阻性肾均经B超、腹部平片(KUB)、肾脏CT以及实验室检查等方法证实,其中男19例,女7例,年龄60岁以下8例,60岁以上18例.病程最短1d,最长2年。
1.2 临床表现 所有患者主要表现腰酸、腰痛、排尿不畅、少尿。兼有肉眼血尿4例(15.4%),有消化道症状9例(34,6%),表现为无尿2例(7.7%),高血压15例(占57.7%),经检查有肾重度积水7例(26.9%),其余皆为轻、中度积水。泌尿系统梗阻原因:前列腺增生9例,糖尿病神经原性膀胱3例,前列腺癌3例,直肠肿瘤术后1例,泌尿系统结石5例(单侧2例,双侧3例),泌尿系统结核2例,膀胱肿瘤2例,腹膜后纤维化1例。病程ld-2年。实验室检查:贫血14例,白细胞总数升高22例,中性粒细胞百分数升高23例,尿常规中白细胞升高22例,镜下血尿20例,尿蛋白微量2例,尿蛋白(+)8例,尿蛋白(++)8例,尿蛋白(+++)4例;高钾血症17例,低钾血症3例,血尿素氮升高26例,血肌酐升高23例,其中尿素氮:肌酐>15:l者12例,代谢性酸中毒16例。
1.3 治疗情况 26例ARF中接受血液透析治疗的18例,透析次数最少的3次,最多的13次,平均5次即进入多尿期。非透析病人8例,急症手术3例,保守治疗5例。药物治疗主要给予利尿、纠正酸硷平衡失调及电解质紊乱等。26例病人治疗前血BUN最低14mmol/L,最高95mmol/L,平均72mmol/L。血Crea最低460umol/L,最高1900umol/L,平均1100umol/L。血钾>5.5mmol/L20例,最高6.8mmol/L。全部病人CO2CP均2天,有重度酸中毒、水钠潴留、高血钾应及早行透析治疗。
2 临床护理
2.1 一般护理 ①与病人建立良好的护患关系。护患关系是护士与患者在护理过程中形成和建立起来的人际关系,他直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的关系。[3]②心理护理:由于发生急性肾功能衰竭的患者生活质量急剧下降,患者往往产生绝望、恐惧、焦虑、孤独、无助、悲观,失望等负面心理。要求护理人员必须在患者入院初期时便对患者的心理状态进行针对性的个性化护理。针对每例患者具体情况和他在治疗过程中遇到的实际问题,教会他在饮食上、运动及生活等各方面的相关健康知识,尊重患者,通过模范患者、故事讲诉等方式给予患者心理鼓励和支持,让患者尽快掌握相关技巧及提高行为转变的信心,从科学的角度帮助患者认识到自身状态并增加心理承受能力,以便完成后期对治疗与恢复工作的配合。③卧床休息:在急性期应绝对卧床休息,症状减轻之后可适当增加活动量[4]。④饮食护理:应根据病情的不同时期,分别做好饮食管理。如急性期应给易消化、高糖、高维生素、低蛋白、低脂饮食[5]。
2.2 病情观察 ①准确记录出入量:入量包括饮水量、输液量、进食中的水分含量等;出量包括粪便、尿液、呕吐物等[6];②监测血压。
2.3 导尿护理 梗阻性肾病引起的急性肾功能衰竭一般属于肾后性急性肾功能衰竭,需留置导尿管,同时进行膀胱冲洗。护理中要向患者及家属解释留置导尿和膀胱冲洗的目的。保持引流通畅,防止逆流,鼓励患者适当饮水并协助更换卧位,训练膀胱反射功能。在行膀胱冲洗时,应严格执行无菌操作,防止医源性感染。冲洗过程中若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察。冲洗液瓶内液面距床面约60cm,以便产生一定压力,利于液体流入。冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般80-100滴/分钟;如果滴入药液,须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外。
2.4 透析护理 本组病人在对症缓解症状后大多早期即行血液透析。血液透析的目的:尽早清除体内过多的毒素,纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体内环境,有助于液体、热量、蛋白质及其他营养物质的摄入,有利于肾损伤细胞的修复和再生。一般先行颈内静脉置管。置管成功后,尽量穿开身衣服,脱衣时动作轻柔,防止导管脱出,日常生活中可用透气的小纱巾绕颈一周固定导管。告知患者避免剧烈咳嗽、打喷嚏,必要时用手按住导管,以免负压过大导管脱出。颈内静脉置管处每天用艾尔碘消毒皮肤及导管。第一次透析时间易短,通常2小时左右,叫诱导透析,以免发生“透析失衡综合征”。
2.5 健康教育 患者入院后我们把健康教育贯穿于整个治疗过程,随时随地给予各方面指导。①通过行为干预来帮助患者掌握相关的卫生保健知识。它能有效地缩短治疗期,减少复发率,降低患者的经济负担,实施方便,可操作性强。②告知患者急性肾功能衰竭的病因,治疗措施,肾功能监测指标及临床意义并进行用药指导。③让患者及家属了解饮食控制在患者透析质量,降低透析并发症的重要性后,我们帮助患者在早期就养成良好的饮食习惯,限制含钾、磷、钠的食品,控制含水量多的食物,要求患者用固定的用具饮水。在每两次透析之间监测体重,体重增加不超过4-5%。④教会患者正确的血压测量方法,根据血压的高低随时调节降压药物,并应随时携带硝苯地平等短效降压药。注意让患者按时血液透析,不能随便更改透析时间或减少透析次数。向患者及家属解释导管保护的重要性,教会患者导管脱出的应急措施。需要长期透析的患者可行前臂静动脉吻合术建立通道长期透析。
3 体 会
本文26例病人有4人死亡,除原发病外,不及早行透析治疗也是主要死亡原因。故ARF病人已符合透析指征特别是少尿或无尿>2天,有重度酸中毒、水钠潴留、高血钾应及早行透析治疗。护理工作中,心理护理和有效的健康教育是疾病恢复的关键。护士要认真评估每一位患者,了解患者,结合患者的具体情况,和患者共同制定切合实际的、患者能达到的目标,帮助患者改变不健康的行为,从而取得良好的治疗效果。[7]
参考文献
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[4] 杨淑芳.急性肾衰竭病人的抢救及护理[J].全科护理,2009,7(8):2216-2217.
[5] 李明喜,高瑞通.急性肾功能衰竭的诊断思路与处理原则.中国全科医学,2004,7(16):1140-1141.
篇6
【关键词】 BEP方案; 高危型; 妊娠滋养细胞肿瘤; 疗效; 安全性
临床妇科肿瘤高度恶性疾病类型中,妊娠营养细胞肿瘤(GTN)占有一定的发生几率,具备肿瘤标志物hCG可对病情监测的条件,对化疗有高度敏感性,故目前存活率约86%。选择科学有效的治疗方案是保障预后的依据[1]。本次研究选择的对象共40例,均为本院2005年2月-2012年9月收治的高危型妊娠滋养细胞肿瘤的患者,给予博来霉素+依托泊苷+顺铂(BEP)方案救治,并回顾分析临床资料,现将结果总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究选择的对象共40例,年龄21~50岁,平均(31.3±2.1)岁。均与下列入选标准符合,即预后评分≥7分,诊断为高危型GTN;采用EBP方案连续治疗至少2个疗程,化疗完成后行至少3个月的随访。GTN葡萄胎后病变类型10例,GTN非葡萄胎后病变类型30例,血清β-hCG水平在化疗方案应用前平均为11924 U/L。Ⅱ期7例,Ⅲ期28例,Ⅳ期5例。以生殖系统(除子宫)、肺部为主要转移部位,其他还包括脑部、大网膜、肝脏、背部皮下等。
1.2 方法 本组40患者经确诊后,化疗均采用BEP方案,5 d为1个疗程,间隔21 d再行下次化疗。实施步骤:第1~3天,取生理盐水20 ml加博来霉素15 mg静推;第1~5天,取生理盐水300 ml+依托泊苷100 mg/m2静滴;并于第1~5天取生理盐水250 ml+顺铂20 mg/m2静滴。当平阳霉素或博来霉素使用剂量累计达360 mg时,为防止发生肺毒性反应,需停用。临床症状及体征消失,血清β-hCG阴性,转移及原发灶消失,可行2~3个疗程巩固化疗后停用。脑、子宫等其他部位出现孤立性转移病灶者,检测血清β-hCG正常或与正常水平接近,可行转移灶切除术或粉腔手术。脑、肺严重转移,病灶在应用3~5个疗程未明显消退者,可在化疗的同时采用放疗加以辅助。患者有耐药病灶时,也均在化疗方案调整后,辅以放疗,以加快病情康复。
1.3 疗效判定标准 (1)完全缓解(CR):转移病灶均消失,临床症状消失,血清β-hCG水平每周测定1次,连续3次均正常,后行2~3个疗程巩固化疗,完成3个月的随访后无复发病例。(2)部分缓解:转移灶缩小,血清β-hCG水平呈下降表现。
1.4 统计学处理 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用 字2检验,以P
2 结果
本组40例患者,平均接受BEP方案化疗(6.1±0.2)个疗程,共250个疗程。其中完全缓解36例,占90%;耐药者4例,占10%。耐药患者平均行(4.7±0.1)个疗程时出现耐药,均改用环磷酰胺+长春新碱(CO)/依托泊苷+甲氨蝶呤+放红菌素D(EMA)方案化疗,辅以手术治疗1例,辅以放疗治疗2例,后死亡1例,完全缓解3例。
本组40例患者在250个治疗疗程中发生的不良反应:脱发244次,发生率为97.6%;恶心、呕吐172次,发生率为68.8%;中性粒细胞减少166次,发生率为66.4%;外周神经炎105次,发生率为42.0%;血小板减少28次,发生率为11.2%;肝功能损害27次,发生率为10.8%;血红蛋白下降18次,发生率为7.2%;心功能下降7次,发生率2.8%;肺毒性反应5次,发生率2.0%。由此可见,主要不良反应以脱发、消化道不适、骨髓抑制为主,其次为肝功能损害、外周神经炎,脱发与其他的不良反应比较差异有统计学意义(P
3 讨论
实践表明,针对高危型GTN治疗的方案中,以联合化疗为首选,并在采取上述方案的同时依据患者具体情况,积极实施手术或/和放疗辅助治疗[2-3]。用于高危型GTN的联合化疗方案较多,国外较为典型的化疗方案包括:MAC方案,缓解率为68%,EMA/CO方案,缓解率为91%,故EMA/CO为首推化疗方案[4-5]。CTN在我国具有较高发生比例,以累积较丰富的治疗高危型CTN的经验,联合化疗以氟尿嘧啶为主的方案可达80%治愈率。虽效果理想,但仍有20%~30%的患者仍需实施补救化疗,需制定更为有效的化疗方案[6-7]。
卵巢恶性生殖细胞肿瘤治疗中,BEP的效果已被证实,在复发性、早晚期卵巢恶性生殖细胞肿瘤中治疗效果均较显著,不良反应较轻,且保留了患者生育功能。但相关GTN采用BEP方案治疗的报道尚不多见[8-9]。本次研究中,高危型CTN采用BEP方案治疗临床效果理想,多数患者副反应可接受,但对于年龄偏大的患者,副作用通常较为严重,应慎重选择[10]。手术、放疗治疗为高危型CTN的重要辅助治疗手段,有助于提高临床效果。对BEP方案耐药的患者,需及时调整药物方案,以改善预后。结合本次结果显示,本组40例患者,平均接受BEP方案化疗(6.1±0.2)个疗程,共250个疗程。其中完全缓解36例,占90%;耐药者4例,占10%。针对BEP方案应用时副反应进行分析,以脱发、消化道不适、骨髓抑制为主,其次为肝功能损害、外周神经炎,需行针对性处理。
综上所述,高危型妊娠滋养细胞肿瘤采用BEP方案治疗临床效果显著,且使患者医疗安全获得保障,具有非常重要的应用价值。
参考文献
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篇7
今年8月16日,收到省人民政府提请省人大常委会审议的《浙江省艾滋病防治条例(草案)》(以下简称条例草案)议案后,教科文卫委员会即将条例草案印发11个设区的市人大常委会和14个省级有关单位征求意见,并专门召开全体会议,听取了省卫生厅关于我省艾滋病防治工作情况和条例草案调研起草情况的汇报。8月下旬,教科文卫委员会会同省人大法制委员会和省卫生厅的同志,赴舟山、宁波等地进行调研,分别听取了当地政府关于艾滋病防治工作情况汇报,召开了由当地人大、政府及有关部门、省市人大代表、医疗卫生单位负责人和艾滋病防治专家参加的座谈会,就条例草案的立法必要性和主要内容的可行性广泛听取意见建议。在听取了各地综合意见的汇报后,省人大常委会徐志纯副主任于9月4日主持召开省级各有关部门和专家座谈会,听取大家的意见。9月11日,省人大教科文卫委员会召开全体会议,对条例草案进行了审议。现将有关情况报告如下:
党和国家高度重视艾滋病防治工作,把它作为关系民族兴衰、社会稳定、经济发展和国家安全的战略问题,总书记、总理、吴仪副总理分别为此作出重要指示和讲话。我省历来重视艾滋病的防治工作,省政府分别于2003年12月、2005年8月出台《浙江省艾滋病性病防治办法》、《关于进一步加强艾滋病防治工作的意见》,有力地推动了我省艾滋病防治工作。但是,由于艾滋病的传播流行与人的行为密切相关,防治工作复杂而艰巨。近两年来,我省与全国一样,艾滋病疫情呈现快速上升势头,正从高危人群向一般人群扩散,艾滋病防治形势十分严峻。自1985年首次检出因注射进口血液制品感染艾滋病病毒的感染者以来,截止2005年底全省累计报告艾滋病病毒感染者1288人,艾滋病病人210例,累计死亡100例,根据我省艾滋病防治专家运用国际通用的方法进行估算,我省实际艾滋病病毒感染者和病人约1万余人。2005年全省共检测报告新发现艾滋病病毒感染者436例,新报告病人70例,分别比2004年上升51.9%,52.2%,今年1至7月底又新增报告艾滋病病毒感染者和病人351人,比去年同期上升43.9%。目前,我省艾滋病防治工作还存在宣传教育不够广泛、疫情监测不够落实、干预措施不够普及、防治力量薄弱、技术手段欠缺、一些地区和部门对防治工作认识不够等问题。国务院于今年颁布了《艾滋病防治条例》(以下简称国务院《条例》),对艾滋病的预防控制措施、“四免一关怀”等方面作出了明确规定。我们认为,随着艾滋病疫情的发展,防治工作的目标和要求将更高,为进一步做好预防、控制艾滋病的发生与流行,保障人民群众的身体健康和公共卫生,促进经济社会全面发展,根据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《条例》等有关法律法规,结合我省的实际情况,制定《浙江省艾滋病防治条例》十分必要。
教科文卫委员会认为,省人民政府提请审议的条例草案,总结了多年来艾滋病防治工作的经验,吸收了各方面意见,内容基本上是可行的,建议提请本次省人大常委会会议审议。同时,条例草案在有些方面还需要作进一步的研究、修改,主要是:
一、关于政府及部门职责
艾滋病防治不仅仅是一个公共卫生问题,更是一个政治问题和社会问题。同志说过,如果我们在艾滋病防治工作中出问题那将是一场国难。艾滋病防治工作首先是政府的责任,在艾滋病防治工作中,各级人民政府和卫生主管部门要起主导作用和主要作用。同时,艾滋病的防治工作不能只靠卫生行政部门一家,需要其他相关部门协调配合,齐抓共管。建议条例草案在这方面进一步细化,明确政府及相关部门各自的职责,并在法律责任一章中增加相应的规定,即各级人民政府如果未履行领导、组织、保障等工作职责的,应承担相应的法律责任;各级政府相关部门未履行宣传教育、预防控制职能的,应承担相应的法律责任。社会团体协助各级人民政府开展艾滋病防’治工作十分必要,建议条例第五条第二款中增加计划生育协会,特别是对农村和流动人口的艾滋病防治工作,计划生育协会能发挥很好的作用。
二、关于宣传教育
预防为主、宣传教育为主是我国艾滋病防治的一项重要的方针政策,也是艾滋病预防控制的首要环节。由于艾滋病的特殊性,特别是人们对艾滋病认知的程度和社会环境,更加突出了艾滋病防治工作中宣传教育的重要性和重要地位。国务院《条例》将宣传教育作为第二章作了较全面的规定。条例草案将宣传教育放在总则中,只作了二条六款补充规定。调研中,各地各部门普遍反映不够突出,建议将宣传教育单列一章或与预防控制并为一章。大家认为,地方法规对宣传教育应进一步细化,要结合浙江实情,要有浙江特色。一是艾滋病防治工作是一项专业性很强的工作,且具有一定的风险性,宣传教育应当体现针对性、专业性和科学性,要规定宣传、卫生等部门应为其他部门开展宣传教育提供必要的技术支持。二是广大农民、进城务工人员和流动人口由于文化程度比较低,缺乏艾滋病预防知识,对他们进行宣传教育是整个预防控制的重要组成部分,条例草案应增加对农村、进城务工和流动人口加强宣传教育的内容和具体规定。同时,对外来流动人口集中的企业等经济主体(包括公共场所),规定艾滋病防治宣传教育的职责,并在法律责任一章中规定相应的罚则。三是学校是艾滋病防治宣传教育的重要阵地,艾滋病防治工作重在未来,重在年轻一代,条例草案对教育主管部门和学校开展艾滋病防治宣传教育要明确其职责,学校不但要开设艾滋病防治课程,而且应规定相应的课时。四是条例草案要增加对国家机关、人民团体、事业单位工作人员艾滋病防治知识的宣传教育内容,明确组织人事等部门的职责。应明确规定县级以上人民政府必须开设艾滋病防治咨询服务电话,并向社会公众公布。
三、关于投入和保障
艾滋病防治工作是一项紧迫而长期的艰巨任务,国家和我省近几年来都增加了艾滋病防治经费的投入。但是,随着艾滋病病毒感染者的增多、防治工作进一步的拓展及“四免一关怀”政策的实施,艾滋病防治经费的缺口逐年增大。条例草案第三十四条虽然对艾滋病防治工作经费作了相应的规定,但调研中大家普遍反映,内容比较原则,实际操作困难。建议根据浙江省艾滋病防治工作的实际情况进一步细化和补充相关内容。如,各地各部门均肯定了条例草案第十四条的规定,但同时提出所需经费应由各级人民政府承担,这是花少量的钱办大事,政府应该做,而且能够做。条例草案第三十五条规定减免抗机会性感染治疗药品的费用,但没有明确相关的减免标准,特别是对外来流动人口的减免标准。此外,我省的艾滋病防治工作人员与外省相比人数非常少,且大多是兼职人员。目前,全省各级疾病预防控制中心艾滋病防治工作专职人员107人,兼职人员128人,距国家要求的每个中心5至7人的标准有较大差距。建议条例草案增加规定各级人民政府要确
保艾滋病防治机构的人员编制,加强艾滋病防治队伍建设等内容。同时,明确财政和审计部门要加强对艾滋病防治经费的监督管理,做到专款专用。
四、关于自愿检测和强制检测
艾滋病自愿检测是艾滋病预防、治疗和关怀的一个重要组成部分,具有十分重要的意义。国务院《条例》在规定了艾滋病自愿检测制度的同时,也授权国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门根据预防、控制艾滋病的需要,可以规定应当进行艾滋病检测的情形。目前,卫生部已会同有关部门对一些应当检测的情形作出了具体的规定,如对监狱、劳教所的羁押、收教人员,职业暴露的医务人员,孕产妇等。因此,在地方立法时,要正确处理艾滋病自愿检测和强制检测的关系,既要充分尊重人的基本权利,又要充分考虑到艾滋病防治的需要。在规定强制性检测的人员范围时,要严格按照国务院《条例》的规定,与卫生部会同有关部门规定应当检测的范围相一致,不能随意扩大强制检测范围,建议对第二章预防与控制中的个别条款进行修改、完善。对一些艾滋病防治工作过程中需要增加的检测情形应及时向卫生部及相关部门反映。
五、关于艾滋病病人与感染者的权利和义务
关于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人检测与确诊后的告知,以及治疗和管理问题。条例草案既应该保护他们的个人权利和隐私,体现政府对他们的帮助,社会对他们的关爱和不歧视,也应该规定他们对社会应尽的义务和责任,这方面应加强调研、探索,找出一个较好的平衡点。关于艾滋病病人与艾滋病病毒感染者的信息告知和公布问题。条例草案应区分政府内部管理与对外公布,不同的层面应作不同的规定要求。建议条例草案第二十七条改为“……告知其本人或监护人,并给予医学指导。卫生主管部门认为必要时,可将其有关信息告知民政、教育、公安、司法等相关部门”;第三十条改为“……不得对外公布其姓名、住址、工作单位和病史等信息”。
六、其他问题
篇8
第二条内部审计机构实施任期经济责任审计的领导干部包括:区级党政机关、群众团体所属企事业单位的正职领导干部(包括主持工作的副职领导干部,下同);乡镇及街道直属部门、所属企事业单位、行政村、居委会的正职领导干部;区直属事业单位下属部门、单位主要负责人。
第三条领导干部任期经济责任,是指领导干部任职期间对其所在单位财政、财务收支的真实性、合法性、效益性,以及有关经济活动应当负有的责任,包括直接责任和主管责任。
第四条领导干部的直接责任,是指领导干部对其任职期间内的下列行为应当负有的责任:
(一)直接违反国家财经法规的行为;
(二)授意、指使、强令、纵容、包庇下属人员违反国家财经法规的行为;
(三)失职、渎职的行为;
(四)其他违反国家财经纪律的行为。
第五条领导干部的主管责任,是指领导干部对其所在单位的财政、财务收支的真实性、合法性、效益性以及有关经济活动应当负有的直接责任以外的领导和管理责任。
第六条领导干部任期届满,或者任期内办理调任、晋升、转任、轮岗、降职、免职、辞职、退休等事项,应当实行任期经济责任审计。
第七条内部审计机构应当在实施审计前,向被审计单位的领导干部所在单位送达审计通知书,同时抄送被审计的领导干部本人。
第八条被审计领导应当在收到审计通知书之日起五日内,向审计组提交本人任期内履行经济责任的书面材料。书面材料应包括以下内容:
(一)领导干部的职责范围;
(二)领导干部任职期间所在单位的主要经济工作目标、任务完成情况;
(三)领导干部直接决定或参与决定的重大经济决策执行情况;
(四)领导干部遵守国家财经法规和领导干部廉政规定情况;
(五)需要向审计组说明的其它情况。
被审计的领导干部应当对所提供材料的真实性、完整性做出书面承诺。
第九条被审计的领导干部所在单位应当按照审计组的要求,及时、全面、如实地提供与任期经济责任审计相关的资料。主要包括:
(一)本单位的经济工作中长期计划及其执行情况;
(二)主要经济工作目标、任务及其完成情况;
(三)财政、财务收支和管理情况;
(四)重大投资决策和国有资产处置决定及其实施结果情况;
(五)重要经济合同、协议资料以及重大担保、诉讼事项;
(六)与财政、财务收支有关的合同、协议、会议纪要(记录)、会议资料;
(七)年度工作计划与总结;
(八)审计组需要提供的其他资料。
对审计组要求提供的资料,领导干部所在单位不得拒绝、拖延、谎报,并应当对所提供的资料的真实性、完整性做出书面承诺。
第十条领导干部任期经济责任审计的重点是有关经济事项的真实性、合法性和效益性,主要包括;
(一)领导干部任期主要经济指标完成情况和经济管理绩效情况;
(二)领导干部任期内所在单位财政收支、财务收支或资产、负债、损益情况;
(三)领导干部任期内投资、担保、资金筹集和使用、资产转让等重大决策及其实施情况;
(四)领导干部任期内财经纪律执行情况、廉洁自律情况以及交通工具、办公物品移交情况;
(五)对单位内控制度的健全性、遵循性、有效性进行评价;
(六)其他需要审计的事项。
在审计的基础上,分清领导干部对本部门、本单位财政收支、财务收支不真实,资金使用效益差以及违反国家财经法规问题应当负有的责任(分清主管责任和直接责任);查清领导干部个人在财政收支、财务收支中有无侵占国家资产,违反领导干部廉政规定和其他违法违纪的问题。
第十一条内审机构独立开展审计,被审计的领导干部及其所在单位不得拒绝、阻碍,其他机关、团体和个人不得干涉。
第十二条内审机构在实施审计过程中,有权就审计事项有关的问题,用书面、座谈等形式,向有关单位和个人进行审计调查,并取得有关证明材料。有关单位和个人应当支持、协助内审机构工作,如实向审计组反映情况,提供证明材料。
第十三条内审机构在审计过程中遇有审计手段难以解决的问题,可商请本单位组织人事、纪检监察等有关部门及时协助解决。
第十四条审计组实施审计后,应当向内审机构提交经济责任审计报告。审计报告应包括以下内容:
(一)实施审计工作的基本情况;
(二)被审计的领导干部所在单位的财政、财务收支情况及与其相关的重要经济工作目标、任务完成情况;
(三)对被审计单位内控制度的测评情况;
(四)被审计的领导干部及其所在单位违反国家财经法规和领导干部廉政规定的主要问题;
(五)被审计领导干部对所在单位违反国家财经法规和领导干部廉政规定的主要问题应当负有的主管责任和直接责任;
(六)对被审计领导干部所在单位违反国家财经法规的主要问题的处理、处罚意见和改进建议;
(七)其他需要反映的情况。
第十五条审计组向内审机构提交审计报告之前,应当征求被审计的领导干部及其所在单位的意见。
被审计的领导干部及其所在单位应当自收到审计报告之日起10日内,提出书面意见,逾期未提出意见的,视同无异议。
被审计的领导干部及其所在单位对审计报告有异议的,审计组应当进一步核实。根据所核实的情况对审计报告做出必要修改,并将他们的书面意见一并提交内审机构,同时将核实和修改的情况告知被审计的领导干部及其所在单位。
第十六条内审机构审定审计报告后,应及时向本单位负责人提交领导干部任期经济责任审计结果报告,并附被审计的领导干部及其所在单位的意见,同时抄送上级审计部门及本级组织人事、纪检部门。
领导干部任期经济责任审计的结果报告,作为对领导干部任用、免职、辞职、解聘、退休等提出审查处理意见时的参考依据。
第十七条审计中发现领导干部涉及下列问题且情节严重的,在报经单位负责人同意后,及时移交单位纪检部门或区纪委、区监察局处理:
1、指使有关人员弄虚作假、虚报经营业绩的;
2、侵占本单位或下属单位财物的;
3、改变专项资金用途的;
4、违反规定将资金借贷他人的;
5、其他违反有关法律、法规和规定,造成国有资产流失的。
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关键词:贸易公司;海外子公司;内部审计
作为一般贸易公司,在海外的子公司,也是以一般贸易公司形式运营,业务相对简单明了,那么在贸易型公司的子公司中,内部审计主要划分为哪几类呢?依据审计的目的基本可以划分为以下几类:首先,为管控日常运营风险,应定期对海外子公司的日常业务流程进行审计,可称之为“内部流程审计”;其次,对于海外子公司的关键岗位变动,需进行“离任审计”,主要包括子公司的第一负责人,及财务负责人等关键岗位;再次,根据对新市场开发的需要,应进行尽职调查的审计;针对海外特殊事项,为规避运营风险,还需要进行特殊事项审计等。
一、内部流程审计
对于海外子公司应每年就其在日常财务管理流程的严谨性及科学性进行梳理,并对海外子公司本身财务制度的全面性,科学性及执行总部下发各项管理制度的严格性进行监督及管理,这就要求总部每年均需派遣相关人员对海外子公司进行内部流程审计,一般主要分为以下几个步骤:(一)下发内部审计通知书,告知被审计单位审计日期、审计范围并要求被审计单位在三个工作日内给予答复。(二)根据初步了解,编制内部审计实施计划,罗列重要事项与问题。(三)进行现场审计,与相关人员面谈,了解子公司负责人对业务熟悉度及对子公司管理的整体规划。或远程通过电话、视频等方式进行访谈。(四)现场巡视,诸如:办公场所、仓库等作业现场,使审计人员取得初步的直观了解,可以为后续工作提供帮助。(五)索取反映财务收支及有关经营管理活动的会计资料及其他相关资料,被审计单位应及时提供并对所提供的资料的真实性及准确性负责,对所提出的问题及重大事项提供说明和相关资料,实地审计结束时,审计人员应归还所索取的资料。(六)审计人员执行审计业务,应当取得充分、相关和可靠的审计证据,作为审计结论和建议的依据。可以采用下列方法获取审计证据:1.审阅复核会计凭证、会计账簿、会计报表、各项管理制度和其他与审计项目有关的文件、资料;2.抽查盘点被审计单位现金、存货等各种实物资产;3.实地察看被审计单位的经营场所、实物资产和有关业务活动;4.了解被审计单位各项业务流程,分析其合理性,并执行“穿行测试”;5.为印证被审计单位会计记录所载事项向有关单位和人员询问;6.复核被审计单位原始凭证及会计记录中的数据;7.分析被审计单位重要的比率或趋势。8.将审计过程、审计证据、审计判断等记录于书面底稿中。(七)对上次内部审计问题点进行复核,追踪整改情况。(八)实地工作终结,应与被审计单位沟通,主要内容包括审计概况、审计结论、审计建议等重要问题,与被审计单位达成共识,初步形成问题的改进方案。
二、内部关键岗位离任审计
内部关键岗位在离职时,尤其作为海外子公司的主要管理岗位在离职时,总部应派遣权威的审计人员对其在职期间的履职情况进行审计,就其在履职期间是否存在重大违规违纪行为、是否存在重大营私舞弊行为、是否对关键工作内容进行交接等内容进行审计,主要可采取以下步骤:(一)了解审计目的:任职人的离职背景(正常离任审计、违纪离任审计、其他非正常原因)以及基本任职情况,结合不同背景和离职原因,制定相应审计策略及审计侧重点。取得职位说明书,了解职位工作目标与职责。(二)根据初步了解,编制内审实施计划,罗列重要事项与问题。(三)与相关人员访谈,审核任职者的职责履行情况或者远程通过电话、视频等设施进行访谈。(四)查阅相关业务资料、财务资料,审核任职期间公司或经办项目的财务状况,落实取得业绩、披露存在问题、明确责任。包括业绩目标的实现情况、所管辖事务的开支状况、公司资产负债状况、盈利或亏损状况以及项目效益状况、所签订的重要合同及其财务结果等。(五)与相关人员访谈、查阅业务记录,审核任职期间的管理状况包括部门或单位的组织结构建设、管理系统建设及其实施情况;人员结构、知识结构与职责的匹配性、组织系统的通畅性和效率性;管理风格是否符合发展需求;团队的信任机制是否正常等等。(六)任职期间风险状况审核包括管理不善或涉及违规操作导致公司存在风险或面临罚款,如项目失败风险、管理不力或违规操作涉及国家、行业法规风险、业务的法律漏洞或其他条款导致公司损失风险、管理控制风险等等。(七)未决事项审核包括尚未执行完的合同、尚未结束的项目、财务事宜、技术事宜或法律事宜等等。(八)其他事项,如可能涉及的舞弊问题等等。
三、内部专项审计
内部专项审计是针对财务强相关的、在内部管理出现漏洞的事项,需要专业审计部门或者财务人员对此事项进行审计,调查出现漏洞的原因及相应的责任人并最终出具处理意见。主要应由以下几个步骤:(一)制定审计调查方案,编写审计计划。(二)审计部门应根据专项审计调查事项的大小和工作难易程度及要求,指派能足够胜任该项工作的人员,或组成调查组,确定调查组组长,实行组长负责制,明确责权(三)进行现场调查,与相关人员访谈、翻阅相关资料。对发现的问题进行描述,并提出改进建议。(四)完成现场审计后,编写审计报告。(五)审计报告内容应征求被审计单位的意见,就报告中所列的问题和情况作进一步核实(六)审计报告逐层上报上级领导审阅,涉及被审计单位相关负责人经济责任的应将审计报告同时送交人力资源部,由其出具相应的惩处措施。
四、内部审计报告的撰写基本要求
内审人员完成现场审计后,应撰写内部审计报告。(一)内审报告应包括以下内容:标题正文撰写人报告日期(二)内审报告的正文应包括以下主要内容:1.审计调整:针对会计核算中的主要问题提出的调整意见,并重述被审计单位的资产负债表和利润表。2.审计结论:对被审计单位在制度建设、财务管理、业务流程、内部控制等方面存在的问题作出评价,并对影响企业经营的重大事项、相关风险予以揭示。对于审计中发现的重大违规违纪行为需单独列示,并详细描述问题及可能带来的损失及风险,明确整改期限及相关责任人。3.审计建议:针对审计发现的主要问题提出改进建议。
五、结束语
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为适应高校改革发展需要,规范学校的财务管理和财务监督,应该对学校领导干部进行任期经济责任审计。
高校近年来由于招生规模迅速扩大,资金运行量剧增,经济风险也日益增大,特别是高校后勤社会化,使高校国有资产向国有企业化转型。高校干部涉及经济和经济交往日益增多,因此,对干部的经济责任进行监督变得非常必要。经济往来给高校管理者明确了经济责任,因而对高校干部离任经济责任审计就成为一种重要的审计类型。
笔者现就高校干部离任经济责任审计问题提出以下观点。
一、高校干部离任经济责任审计的对象
高校干部离任经济责任审计的对象是对谁进行审计,这是最基本的问题。不是每个与经济有关系的干部离任都要进行审计。“离任”就一般情况来讲,有三种类型:一是准备任用到更高的位置去担任领导职务;二是自然年龄到期;三是要调离现任的工作岗位。三类审计不论属哪一类,都涉及两个问题:一是在现任位置离任;二是有经济责任。有一定的责任,就赋予了相应的权力。有经济权力就有经济责任。对每个部门行政正职来讲,不论那些业务,他们都有最后决策权,因此是审计对象之一;对每个部门行政副职来讲,都有权力,但不一定都有经济决策权,只有有经济决策权的副职,才可能有经济责任,才属审计对象之一;对一些经济部门,如财务、产业、基建等,只要是行政负责人,都有经济责任,都是审计对象之一。概括起来讲,干部离任经济责任审计的对象是每个部门行政正职、有经济决策权的行政副职、平常业务以经济往来为主的部门行政领导。
二、高校行政领导干部离任经济责任审计程序
对内部审计而言,干部离任经济责任审计的程序在审计准备阶段、审计实施阶段的前半部分、审计终结阶段一般不存在分歧。分歧较大的是形成审计报告初稿后是先征求被审计单位的意见还是先提交本单位主管领导。审计法第五章第三十七条规定:“审计组对审计事项实施审计后,应当向审计机关提交审计报告。审计报告报送审计机关前,应当征求被审计单位的意见。被审单位应当自接到审计报告之日起十日内,将其书面意见交审计组或审计机关”。在实际操作过程中,有些单位根据离任审计过程中发生的具体情况,制定为先报主管领导,再交有关部门和被审计人。按这样的程序执行,可能有利于单位行政领导,但给审计带来了较大风险。至于审计过程,特别是经济业务往来较多的现代审计,不可能把每个事项都准确审计到。审计不到的地方,并不能说明被审计部门就不存在一点问题。被审计部门也应该逐步认识到,审计报告“初稿”或者“征求意见稿”,只是审计组对所能审计范围内的结果性报告。也可能有这样的情况:被审计部门存在的有些问题在本次审计中没有被发现,也可能在审计“初稿”中提出的问题因被审计者提供的资料不全,经征求意见后,确认为合理的,可不在报告中反映。对前一种结果,被审计者不能因此对委托审计的部门或单位主管领导横加指责。对后一种结果,如果先不征求被审计者意见,就给审计带来了潜在的风险,这种风险最终将可能给单位行政领导带来法律责任。审计过程本身就存在风险,风险是不可能避免,但为了减少风险,内部审计在提交审计报告“初稿”前,应按审计法对国家审计机关审计程序的要求,先征求
被审计部门意见,再提交给委托部门或单位主管领导。
三、行政领导干部离任经济责任审计报告的范围
行政领导干部离任经济责任审计报告是否需要审计意见和建议,这是实际审计中较难处理的问题。干部离任经济责任审计报告不同于一般财务收支审计报告。离任审计的前提一般是受托审计,审计部门只对干部在任职期间经济责任履行情况作客观、公正的审查,出具结果性审计报告。但往往有些委托部门或单位主管领导要求审计部门提出审计意见和建议。对于部门行政领导的评价,不是审计部门的职权范围,审计部门也不好作出评价性结论。所以,笔者认为行政领导干部离任经济责任审计报告一般不提出具体审计意见和建议。对于单位内部企业化管理部门负责人进行离任审计,即使要评价其在经济管理中的业绩,也应当采用审查法,将审计结果与主管部门的标准和要求相比、与其在任期间经济目标相比、与同行业公认的原则相比。通过相比较,评价其在任期间资产保值增值情况、任期目标完成程度、在同行业所处位置,最终达到审计报告能给委托部门和单位主管领导提供聘用被审计者一个客观、公正、实事求是的依据性报告。干部离任经济责任审计过程中,对内部审计部门来讲,遇到的实际问题还可能很多,单位主管领导对内部审计的要求也可能不一致。内部审计要摆好自己的位置,减少审计风险,树立审计独立监督、客观公正的良好形象。
四、高校领导干部离任经济责任审计的具体操作
在任期经济责任审计中,如何客观、准确、具体地对领导干部任期内经济事项进行评价,一直是困扰审计人员的关键问题,特别是在财政、财务收支的真实、合法、有效以及内控制度的健全、有效等评价方面,缺乏一个较为系统的评价体系,没有量化界定,审计人员难以操作。针对这一问题,笔者认为:
(一)上级审计机关应加紧制定领导干部经济责任审计具体量化的评价指标体系,便于审计人员实际操作,以利提高审计质量
(二)审计人员在审计时要掌握好以下七个原则