中医学基础知识重点范文

导语：如何才能写好一篇中医学基础知识重点，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

篇1

1编写试题常见的方法

1.1以教材中典型的例、习题为背景进行命题

“源于教材又高于教材”已成为全国及各地中考命题的一项准则.在平时单元检测、期中或期末考试等命题中坚持以课本题为源命制测试题，有利于引导学生学习课本，学会看数学书.源于课本的改编题，选题背景更贴近学生的实际.

例1如图1，要在燃气管道l上修建一个泵站，分别向 A，B两镇供气.泵站修在管道的什么地方，可使所用的输气管线最短？（义务教育课程标准实验教科书《数学》八年级上册P42.）

图1改编题1.若此知识点在《四边形》的单元中考查，可编写为：如图2，菱形ABCD中， ∠BAD=60°，M是AB的中点，P是对角线AC上的一个动点，若PM+PB的最小值是3，则AB长为.

2.若此知识点在平移的综合中考查，可编写为：如图3，当四边形PABN的周长最小时，a =.

图2图3编拟意图：以上两小题是在不同情境下运用基本图形来解决问题，不但考查了学生类比与迁移的能力，而且引导学生在打好基础上下功夫，在教学中，对培养学生的探索精神具有一定引导作用.

1.2以学生作业中的错题为背景进行命题

例2 1.关于x的方程（a -5）x2-4x-1=0有实数根，则a满足（ ）

A.a≥1B.a>1且a≠5

C.a≥1且a≠5D.a≠5

2.有以下三个命题，判断这三个命题的正确性

①平行四边形是中心对称图形（ ）

②四边形中只有平行四边形才是中心对称图形（ ）

③平行四边形不是轴对称图形（ ）

编拟意图：第1小题是在讲解一元二次方程实数根时，学生容易将一元二次方程的实数根与方程的实数根混淆.第2小题是在教一般平行四边形和特殊平行四边形关系时，学生表面上好像懂了，其实做了这一题后会发现，不懂的学生很多，尤其是第②个，学生认为是错的，理由是还有矩形、菱形.

在实际教学中，把学生的错误当作宝贵的教学资源，从错题中提炼出错误原因，提取共性，编拟成试题，能培养学生思考错题、分析错题、研究错题，引导学生学会反思错误，充分调动学生求知、求思的积极性和主动性.

1.3以中考题为背景进行命题

最激烈的竞争是中考，最优秀的命题是中考题.以中考题为参照命制试题，作为中考复习的模拟题是明智之举.

例3（山东东营） 如图4，在平面直角坐标系xOy中，点A1，A2，A3，…和B1，B2，B3，…分别在直线y=kx+b和x轴上.OA1B1，B1A2B2，B2A3B3，…都是等腰直角三角形，如果A1（1，1），A2 712，312，…，那么点An的纵坐标是.

图4改编题 在平面直角坐标系xoy中，正方形A1 B1 C1O、A2 B2 C2 B1、A3 B3 C3 B2，…，按图5所示的方式放置，点A1，A2，A3，…和点B1，B2，B3，…分别在直线y=kx+b和x轴上.已知C1（1，-1），C2712，-312，则点A3的坐标是，点An的坐标是.

图5编拟意图：改编题在原题的基础上，增加考查正方形的轴对称性，由C1、C2的坐标可求A1、A2的坐标，将新问题转化为原题，确定出A3的坐标，依此类推寻找规律，即可求出An的坐标.灵活运用正方形的性质是解本题的关键.

新课改要求教学中应重视学生发现和解决问题能力的培养，重视知识“过程”的学习，锻炼学生归纳总结的能力，会将学过的问题（做过的作业）进行改编，引导学生提出有一定深度和广度的问题，激发学生积极思考.

1.4以数学竞赛中一些内容和方法为背景进行命题

竞赛题有一定的难度，不能照搬照套；但它的视角，它的立意，它的方法，它的情景却是值得我们平时命题时借鉴和模仿的，改编时要特别注意学生的实际能力.

例如在学习完第七章《二元一次方程组》知识后，给学生出了这样一道阅读题：

例4 阅读下列解题过程，借鉴其中一种方法，解答后面给出的试题：

问题：某人买13个鸡蛋，5个鸭蛋、9个鹅蛋共用去了925元；买2个鸡蛋，4个鸭蛋、3个鹅蛋共用去了320元.试问只买鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋各一个共需多少元.

分析：设买鸡蛋，鸭蛋、鹅蛋各一个分别需x、y、z元，则需要求x+y+z的值.由题意，知

13x+5y+9z=9.25（1）

2x+4y+3z=3.20（2）；

若视x为常数，将上述方程组看成是关于y、z的二元一次方程组，化“三元”为“二元”、化“二元”为“一元”从而获解.

解法1：视x为常数，依题意得

5y+9z=9.25-13x（3）

4y+3z=3.20-2x（4）

解这个关于y、z的二元一次方程组得

y=0.05+x

z=1-2x

于是 x+y+z=x+0.05+x+1-2x=1.05.

评注：也可以视z为常数，将上述方程组看成是关于x、y的二元一次方程组，解答方法同上.

若视x+y+z为整体，由（1）、（2）恒等变形得

5（x+y+z）+4（2x+z）=9.25，

4（x+y+z）-（2x+z）=3.20.

解法2：设x+y+z=a，2x+z=b，代入（1）、（2）可以得到如下关于a、b的二元一次方程组

5a+4b=9.25（5）

4a-b=3.20（6）

由⑤+4×⑥，得21a=22.05，a=1.05.

评注：运用整体的思想方法指导解题.视x+y+z，2x+z为整体，令a=x+y+z，b=2x+z，代人①、②将原方程组转化为关于a、b的二元一次方程组从而获解.

请你运用以上介绍的任意一种方法，解答下列试题：

购买五种教学用具A1、A2、A3、A4、A5的件数和用钱总数列成下表：

品名

次数 1A11A21A31A41A51总钱数第一次购买件数111314151611992第二次购买件数1115171911112984

那么，购买每种教学用具各一件共需多少元？

编拟意图：本题若设购买每种教学用具各一件各需a，b，c，d，e元，则有a+3b+4c+5d+6e=（a+b+c+d+e）+（2b+3c+4d+5e）=1992；以及a+5b+7c+9d+11e=（a+b+c+d+e）+（4b+6c+8d+10e）=2984，可假设（a+b+c+d+e）=x，2b+3c+4d+5e=y，构建新的方程组解决问题.

此类题是引导学生用观察、分析、归纳、猜想、验证等探索方法，得出规律.考查学生的创新能力，锻炼学生探索技巧，在考查高层次思维能力和创新意识方面具有独特的作用.

1.5以古典数学名题作为问题的背景

《新课程标准》指出，数学学习不仅包括数学的一些现成结果，还要包括这些结果的形成过程.以古典数学名题作为问题的背景的主要有杨辉三角、蝴蝶定理、七桥问题、色环问题等，以这些问题为背景主要考察学生的知识迁移能力.

例5 如图6，是与杨辉三角有类似性质的三角形数垒，a、b、c、d是相邻两行的前四个数（如图6所示）.那么当a=8时，c=，d=.

图6编拟意图：本题学生通过观察，找出每一行中数据间的相互联系，和行与行间数据的相互联系，然后对数据间的这种联系用数学式子将它表达出来.本题是以我国古代的杨辉三角为背景的规律探索型题，主要考查学生对数据的整理、分析、概括和处理能力，同时考查了学生对类比方法的运用，体现“数学文化”，展现数学文化价值，寓教育于考试之中.

1.6以课题学习为背景进行命题

作为考查学生数学素养的载体，不适宜用未学的“高一级”知识，而是用“同级”的但不是太熟悉的知识；以课题为背景的研究性学习无论是对课程教材的开发，还是对于学生的探索能力和创新意识的培养都具有积极意义.

例6某课题小组对课本的习题进行了如下探索，请逐步思考并解答：

（1）如图7，两个大小一样传送轮连接着一条传送带，两个传动轮中心距离是10m，求这条传送带的长.

（2）改变图形的数量

如图8，将传动轮增加到3个，每个传动轮的直径是3m，每两个传动轮中心的距离是10m，求这条传送带的长.

图7图8（3）改变动态关系，将静态问题转化为动态问题

如图9，一个半径为1 cm的P沿边长为2π cm的等边三角形ABC的外沿作无滑动滚动一周，求圆心P经过的路径长？P自转了多少周？

（4）拓展与应用

如图10，一个半径为1 cm的P沿半径为3 cm的O外沿作无滑动滚动一周，则P自转了多少周？

图9图10编拟意图：本题从课本中学生熟悉的问题入手，通过改变图形的数量，改变图形的动态关系，将理论性思维与动作性思维结合起来，充分体现了研究性学习的基本特征，以学生为主体、以类似科学研究的方式主动地获取知识、应用知识、解决问题.

1.7以与高中内容紧密联系的数学知识为背景

以高中数学知识为命题背景，考查考生的阅读理解能力和信息处理能力，自学能力，同时既能开阔数学视野，有利于完成高中数学与初中数学的和谐接轨，又能有效地考查学生的思维能力和后续学习的潜能.

例7阅读下列材料，并回答下列问题

一般地，如果函数y=f（x）对于自变量取值范围内的任意x，都有f（-x）=-f（x），那么y=f（x）就叫做奇函数；如果函数y=f（x）对于自变量取值范围内的任意x，都有f（-x）=f（x），那么f（x）就叫偶函数.

例如f（x）=x3+x，当x取任意实数时，f（-x）=（-x）3+（-x）=-x3-x=-（x3+x），即，f（-x）=-f（x），所以f（x）=x3+x奇函数.

又如f（x）=|x|，当x取任意实数时，f（-x）=|-x|=x，即，f（-x）=f（x）所以f（x）=|x|是偶函数.

问题：（1）下列函数中：①y=x6；②y=x2+2；③y=31x；④y=x+1；⑤y=x+11x；奇函数是，偶函数是.

（2）请你再分别写出一个奇函数、一个偶函数.

编拟意图：以高中函数知识为背景，是初中函数知识的延伸.由于初中学生已有一定的函数知识，故只需对照题中两例，完成对概念的探究，获取新知识，进而应用新知识，就可以解答问题.（1）中 ①②是偶函数，③⑤是奇函数；（2）如y=x是奇函数，y=2x2-1是偶函数.

1.8以实际生活、生产实践经验作为问题的背景

在实际问题中，条件往往不能完全确定，即条件的不确定性是自然形成的或是实际需要，其不确定性是合理的.从实际材料出发，通过抽象、概括的数学化过程建构数学知识，建立数学模型，以培养学生创新精神和实践能力.

例8为鼓励学生参加体育锻炼，学校计划拿出不超过3200元的资金购买一批篮球和排球，已知篮球和排球的单价比为3∶2，单价和为160元.

（1）篮球和排球的单价分别是多少元？

（2）若要求购买的篮球和排球的总数量是36个，且购买的排球数少于11个，有哪几种购买方案？

编拟意图：本题主要考查学生分析和解决实际问题，构造数学模型的能力；把实际问题抽象为数学问题，利用转换的方法（即转化为某种类似的数量关系模型），确定实际问题中的已知量和未知量之间的关系，从而解决问题.

19以学生较为熟悉的的图形作为问题的背景

让学生通过对较为熟悉的图形的观察，找出图形间的相互关系，图形本身的特征，然后加以归纳和猜想.主要考查学生的观察、比较、分析、抽象、概括等思维能力.

例9如图11，平面内4条直线l1、l2、l3、l4是一组平行线，相邻2条平行线的距离都是1个单位长度，正方形ABCD的4个顶点A、B、C、D都在这图11些平行线上，其中点A、C分别在直线l1、l4上，该正方形的面积是平方单位.

改编题如图12，若正方形ABCD的四个顶点恰好分别在四条平行线l1、l2、l3、l4上，设这四条直线中相邻两条之间的距离依次为h1、h2、h3（h1>0，h2>0，h3>0）.

（1）求证：h1=h3；

（2）如图13，现在平面直角坐标系内有四条直线l1、l2、l3、x轴，且l1∥l2∥l3∥x轴，若相邻两直线间的距离为1，2，1，点A（4，4）在l1，能否在l2、l3、x轴上各找一点B、C、D，使以这四个点为顶点的四边形为正方形，若能，请直接写出B、C、D的坐标；若不能，请说明理由.

图12图13编拟意图：该题主要是考查学生对图形的直觉猜想、归纳能力.利用平行线的性质、正方形的性质和面积计算解决问题，关键是根据平行线之间的距离构造全等的直角三角形.这样既保留了原习题的特点，又有创新，结合考查的目的、要求进行取舍、组合，编制出有坡度、信度高、区分度适中的不同层次的试题.

1.10以陈题为背景进行命题

有一些很平常、很常见的题，学生通常习以为常，解题往往已形成了习惯性思维，但可以改编成一道全新的题，培养学生思维深刻性.

图14例10如图14，D在直线BE上，BE交AC于F，ABC∽ADE，求证：ABD∽ACE.

改编题：如图14，D在直线BE上，BE交AC于F，ABC∽ADE，请找出其他的相似三角形，并证明.

本题还能找到2对： AEF∽BCF，ABF∽CEF.

编拟意图：对于这一类问题通常是在某个旧知识的背景下，给出一个新的问题，要求能在新问题下，联系所学的知识，进一步探索创新，既加深了对原有知识的理解，同时有发展了学生的思维，培养了学生的阅读理解能力和对知识的应用能力.

2命制试题的注意点

（1）命制的新题目要保证背景的公平性，同时要特别注意语言表述的准确性，防止条件变化所引起的歧义，并注意条件的相容性.

（2）命制新题要立意明确，不是作些廉价的转化，机械的组合.现在不少学生思考问题的思维方式往往是：见过没有？做过没有？讲过没有？而不是针对题面信息本身的，告诉我们什么？要求什么？有何联系？选择什么知识与方法？所以，从平时单元检测起，适当引进新题、改编题，可以更好体现对学生能力的考查，更好地培养学生的思维方式与思维品质.

（3）命制的新题不仅包含有“亮点”的精彩题目，还应该包含似曾相识的常规题，新题目常常有两类：一类是新而不难，一类是新而难.第一类题目往往由于新面孔而吓倒一批学生，难在题意的理解上，就数学的知识或方法而言却并不难，学生只要多看几遍题，弄清题意，努力一把，往往就可以迎刃而解，这时是选择努力还是放弃，实际上就是体现《数学课程标准》中的“对学生个性意志品质的考查”；第二类题目往往是真正的难题，是拔尖用的.所以一份好的试卷里也不能出现太多的新题难题，更多的还应该是改编后的常规题（不是陈题）.

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关键词：中职；机电一体化；现代学徒制

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-（2017）02/03C-0051-03

机电一体化专业是一门交叉性、综合性的学科专业，它高度融合了机械技术、计算机技术、电子技术等基本学科，在人们的日常生产生活中发挥着重要的作用，并且随着科技的不断进步，机电一体化专业的发展前景更为广阔，发展潜力非常大。[1]

中等职业教育最重要的目标就是向企业输送动手能力强的基层专业技术人才，而中职机电一体化专业的培养目标就是既有丰富的理论专业知识，又有较高动手实践能力的维修电工、PLC编程员、单片机编程员等。然而，现行的人才培养模式离这一目标还有一定的差距。[2]

一、中职机电一体化专业教学现状

中职院校机电一体化专业目前比较普遍的教学模式是理论授课+理实一体化教学方式，即理论部分采用纯理论教学的教学方式，实践部分采用理实一体化的教学方式。与更早以前那种教师在讲台上讲、学生坐在下面听的教学模式相比，目前的教学模式能够提高学生的动手实践能力，同时也便于教学的开展。但由于中职院校师资力量有限、相关专业设备不够先进等因素的影响，使得目前以理实一体化为主的教学模式遇到了发展的瓶颈，亟待进一步改革和完善。

（一）理论与实践脱节

以机电一体化专业核心课程《维修电工》为例，该课程的理论部分与实践部分分开教学，由2位不同的教师分别授课，其中理论部分的授课在普通教室完成，实践部分的授课在实训室采取“理实一体化”的方式进行。同样的课程、同样的学生，却由2位教师进行授课，学生要分别去适应不同教师的不同授课风格，对于本就听课不够积极的中职学生来讲，他们在心理上抗拒这种教师更换给他们带来的不适应感，导致听课更加不积极，进而影响了教学的顺利开展，使得理论与实践部分授课学习脱节。

（二）实训设备不够先进

机电一体化专业对学生的动手能力要求很高，因此对实训设备的要求也很高，要求实训设备要与时俱进，及时更新，否则毕业后的学生会很难适应新设备新要求。然而，中职院校受限于投资力度等原因，很难做到机电一体化专业实训设备跟得上时代的步伐。

（三）教学知识体系比较落后

除了硬件方面的实训设备需要不断更新以外，软件方面的教学知识体系也需持续更新。这其中包含两个方面：其一，现行的教学内容比较落后。虽然中职院校机电一体化专业的教材也在不断更新，但由于教材编写、出版等还需一定的周期，使得教材的更新永远跟不上专业技术的发展；其二，教师的知识体系也比较落后。教师不同于企业一线的员工，不能像他们那样经常接触到最先进的技术和设备，这不利于教师将重要的专业知识讲透彻，不利于教学的顺利开展。[3]

（四）校企合作流于形式

如今，几乎所有的中职院校都有校企合作，但合作的深度和广度都远远不够[4]，合作大多限于双方领导层的交流访问以及文件纸面上的合作，而且还存在着“一头热”的情况，即校方合作意愿非常强，但是企业方面并不十分情愿或者没有足够的精力和时间投入到校企合作中去，从而使得校企合作难以实现既定目标，最终流于形式。

二、现代学徒制在中职机电一体化专业的实践

现代学徒制可很好地解决上述问题。关于现代学徒制，迄今都没有统一确定的定义，但在以下方面取得了共识：现代学徒制的本质依然是一种人才培养模式，其基础是校企合作，其核心是工学结合，其最终目的还是提高人才培养质量和办学质量。我国教育部明确指出：鼓励职业学校和企业联合开展先招工、后入学的现代学徒制试点。[5]这充分说明了现代学徒制的时代性和优势所在。

（一）制定人才培养方案

实施现代学徒制的第一步就是制定人才培养方案，这是中职院校实施人才培养工作的根本性指导文件。[6]与以往不同，现代学徒制制定人才培养方案必须校企合作共同制定，这是前提。校企双方应就人才培养目标、专业学习目标、具体实施方案等细节逐一进行讨论制定，真正实现校企合作共同制定。

（二）课程体系改革

课程体系是一门专业的重中之重。所谓体系，指的是课程目标、内容、结构等组成部分的综合体。[7]目前，绝大多数中职院校机电一体化专业的课程体系都是三段式，即：刚入学时学习基础课程，然后重点学习专业课程，最后是毕业顶岗实习。这样的课程体系以知识为基础、遵循由易到难的逻辑，但已经不适应企业对人才的要求，亟待改革。

基于现代学徒制的中职机电一体化专业课程体系改革依然紧紧围绕校企合作展开。首先，校企合作，根据企业岗位情况划分专业方向：机电设备操作、机电设备安装和调试、机电设备维修与售后服务、机电产品的开发与设计等4个大方向；其次，根据各专业方向，有针对性地制定课程标准；第三，课程内容的选择不应拘泥于正式出版物，应将企业员工内部培训内容、相关的国家职业资格鉴定标准以及学校选用的教材内容三者有机地结合在一起；最后，课程的学习情况考核应该多元化，不应仅仅局限于期末考试和平时作业、测验。

（三）建立师徒关系

其实学徒制自古就有，在古代被称之为“师徒”关系。在我国历史中，学徒制对制造业、纺织业、建筑业等方面的专业技术传承起到了关键性的作用。[8]现代学徒制师徒关系的建立要科学规范得多。中职院校机电一体化专业宜采用“双导师”制，即学校里的导师+企业里的师傅，其中，学校里的导师一般为学生的班主任，而企业里应优先选择技术水平高、责任心强的优秀员工担任师傅，且每位师傅所带的徒弟不能超过5名。为了稳定学生的专业思想，新生一入学就要通过双向选择确定企业师傅。所谓双向选择，不仅仅指的是徒弟有权利选择师傅、师傅有权利选择自己的徒弟，还包括徒弟有一定的权利选择自己感兴趣的专业方向学习，而师傅也有权利采用自己的方法教徒弟。师徒关系的确立通过签订培养合同来实现，合同一经签订即具有一定的效力，师徒双方均需严格遵守。

（四）评价考核机制

首先是ρ生的考核。无论是在学校学习还是在企业实践，校企双方均需对学生进行双重全程追踪考核。[9]除了要关注学生的学习，还要关注学生的生活和思想动态，努力稳定学生的专业思想。其次是对学校教师和企业师傅的考核。与学生一样，对教师和师傅的考核也需要校企双方双重考核，应制定详细的教学质量监控体制，通过学生评价、自我评价、学校评价、企业评价等多方面共同监督考核，确保现代学徒制教学质量不断提升。

（五）实施的保障措施

第一，政府加强引导。在实施现代学徒制的过程中，政府主要起引导的作用，主要包括政策扶持和资金保障两大方面。政策扶持方面，政府应出台相应的法律政策制度，采用立法的形式，在法律层面明确各方职责，确保企业、行业协会等全力与学校合作，积极实质地参与到现代学徒制的建设中去；资金保障方面，应通过拨款、税费减免等方式鼓励校企合作开展现代学徒制，针对学生，政府应通过减免学费、设立奖学金等途径激励。第二，行业积极参与。要充分发挥行业协会的作用，行业协会在现代学徒制的开展实施过程中起着重要的作用，主要作用是与学校、企业合作制定中职机电一体化专业的职业岗位要求、共谋职业发展方向、协助职业资格考试认定等。第三，全社会的大力支持。要营造支持现代学徒制的社会氛围，使现代学徒制在社会上得到广泛的认可，尤其是得到学生家长和学生本人的认可，这样有利于现代学徒制获得最佳的实施效果。

三、结语

中职机电一体化专业作为传统热门专业，要想继续发挥其“热量”，培养出更多符合企业需求的毕业生，必须与时俱进，紧跟时代的步伐，积极改革人才培养方式，大力推动实施现代学徒制，必将使中职机电一体化专业焕发新的活力。

参考文献：

[1]高亮.浅谈中职机电一体化专业教学改革[J].教育教学论坛，2015（4）.

[2]吴艳芳.信息技术与中职学校机电一体化教学改革[J].中国教育技术装备，2015（15）.

[3]赵阳.高职院校学生职业能力培养研究――以机电一体化技术专业为例[D].哈尔滨：哈尔滨师范大学，2016.

[4]伊逊智，等.中职现代学徒制探索与实践“校厂一体、二元合一”[J].中国职业技术教育，2015（5）.

[5]徐丽，张敏.从国内外学徒制的变迁看我国现代学徒制的发展[J].教育与职业，2015（11）.

[6]邓丽娟，黄日强.建立中国特色现代学徒制度的路径选择[J].职教论坛，2014（31）.

[7]李传伟，董先.现代学徒制培养模式之育人机制研究与实践[J].职教论坛，2015（9）.

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关键词：中职;计算机;教学;观念;内容;方法

一、端正教学理念，加强对于学生学习认知的教育

计算机应用基础课程是中等职业学校学生必修的一门公共基础课，对于提升学生的专业素质、培养学生的信息素养、实现学生的全面发展意义重大。在传统的教学中，由于学生对于课程的认知不明确，很多学生都认为计算机课就是教大家学会一些基本操作、学习一些理论知识，很多学生对于这门课程不加重视，学习的时候不用心，导致基础知识掌握不牢，对于他们的日后工作生活是极为不利的。所以在教学的过程中就需要教师能够加强对于学生科目认知的教育，让学生认识到计算机应用对于他们的重要意义，培养学生良好的认知能力。

教师是学生学习的引导者，作为信息技术教师首先应转变角色观念，真正打破“传道，授业，解惑”的旧角色观念，成为教学活动的设计者，组织者，学习资源的提供者，学生学习活动的引导者;要及时了解信息技术的最新进展、补充新知识，为学生能够解决将来可能出现的问题做准备。这样就给学生的学习创设了良好的学习氛围与后备支持，就能够使学生进一步了解、掌握计算机应用基础知识，提高学生计算机基本操作、办公应用、网络应用、多媒体技术应用等方面的技能，使学生初步具有利用计算机解决学习、工作、生活中常见问题的能力。使学生能够根据职业需求运用计算机，体验利用计算机技术获取信息、处理信息、分析信息、信息的过程，逐渐养成独立思考、主动探究的学习方法，培养严谨的科学态度和团队协作意识。使学生树立知识产权意识，了解并能够遵守社会公共道德规范和相关法律法规，自觉抵制不良信息，依法进行信息技术活动，全面的实现信息技术教学的课程目标。

二、拓展教学内容，着重对于学生学习技能的培养

计算机应用基础是一个庞大的知识体系，既包括计算机硬件的认知、操作系统的认知，还有软件应用的认知，更有互联网这一“大媒体”的认知、运用教学，现行的《计算机应用基础（第二版）》从计算机硬件、操作系统、基本操作、网络运用、实用技术等几个方面简要的概括了学生计算机学习的任务，学习内容相对较为简单。所以在做好课本教学之余，还需要教师能够根据学生不同的学习基础、不同的学习能力来进行适当的教学内容拓展，让学生能够在课本知识的基础上“更上一层楼”。

这就需要信息技术教师首先要做的就是了解学生知识水平现状，准确地把握各阶段教学内容，把握知识的广度和深度，注意初中、中职内容的衔接问题，让大部分学生都能够在自己以往知识的基础上有所进步、有所提升。另外教师在教学的过程中也要能够结合实践拓宽新思路，扬弃新理论，新知识。通过创设综合性，特色鲜明的教学内容影响学生主动去了解信息技术发展的最新知识，做到与时代的发展同步，使信息技术课堂变为学生信息素养和利用能力养成的阵地，比如教师就可以让学生根据学习的“检索网络知识”内容来拓展自己在专业课程中的知识盲区，通过互联网来获取更多的专业知识，提升自己的专业技能。此外在展开模块化教学内容时，应以信息素养和利用能力为主线，以基本操作为切入点，以“任务驱动”展开教学内容。通过任务的布置给学生的学习提供一个方向，让学生在完成“任务”，掌握有关操作的过程中，逐步提高获取，传输，处理信息和应用信息技术手段的能力。比如在教学“制作个人简历”这节课的时候，教师就可以创设一个“校园歌舞俱乐部”的招新情境，让学生制作简历来进行自我介绍，看谁做的最有特色，看谁应聘上的几率大，以此来激发学生的参与积极性，更好的培养学生综合应用文字处理软件的能力。

三、丰富教学方法，实现学生理论实践的综合提升

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【关键词】山西省；大学生；中医学；认知水平

文章编号：1004-7484（2013）-02-0533-02

中医学即中国传统医学，是以中国传统的社会历史文化为背景、以传统的医学理论和实践为主体的，研究人体生命活动中健康与疾病的转化规律及其预防、诊断、诊疗、康复和健康的一门综合性学科。它蕴含着中国文化的丰富内涵，而且在科学技术突飞猛进的今天，它仍在有效发挥着积极作用。目前，中医学的发展却遭到严重危机。西医因其严谨的科学依据迅猛发展，中医学日益受到社会的忽视。因此本调查拟了解山西省三所高校大学生对中医学相关知识的了解程度与对中医学的看法，一定程度反映山西省高校大学生对中医学的基本认知水平。比较医学专业以及非医学专业对中医学的不同认识，突出不同院校认知方面的缺陷。以便为进一步在高校普及中医学、弘扬中医文化提供可靠依据。

1 调查与方法

1.1 调查对象 采取整群分层随机抽样的方法在山西省山西医科大学（调查对象中无中医专业学生，调查覆盖率1.9%）、太原理工大学（国家“211工程”院校，调查覆盖率0.78%）、中北大学（国家“小211工程”院校，调查覆盖率0.64%）三所高校中各抽取大一、大二和大三三个年级中各两班，各班专业不定。将抽中班级中所有学生作为调查对象，共抽取三所大学554名大学生作为研究对象。

1.2 方法 采用自行设计问卷调查，由经过统一培训的调查员告知学生后填写。内容包括30道中医学基础知识问题及大学生对中医学的认知。调查员在调查过程中及时进行复查、补漏，不合格的调查表予以剔除。

1.3 统计分析 用EpiData建立数据库，双人核对后采用SPSS13.0软件进行数据统计分析，率的比较采用卡方检验，以P

2 调查结果

2.1 调查对象基本情况 本次调查共发放调查问卷554份，收回有效问卷514份，问卷有效回答率92.8%。其中大一学生32.1%、大二学生35.6%、大三学生32.3%；男生59.9%、女生40.1%；医科大学学生35.02%、中北大学学生35.02%、理工大学学生29.96%。均为非中医专业学生。

2.2 基本知识问题回答情况 514名被调查大学生中有118名及格，及格率为22.96%（以答对18道题以上为及格）。其中山西医科大学共44名，及格率为24.4%；中北大学共40名，及格率为22.2%；理工大学共34名，及格率为22.1%，三者差异无统计学意义（χ2=0.1737，P>0.05）。各所大学学生得分情况分布，见表1，经检验，（Hc=1.208，P>0.05），学生的得分评价与所在哪所大学无关。

2.3 大学生对中医学的认知情况 调查显示：①有77.82%的大学生相信中医学的疗效，有17.91%的大学生半信半疑，有4.27%的大学生不相信。②有79.8%的大学生认为在当今社会中医学具有好的发展前途，而仅有6.61%的大学生认为中医学没有前途。有13.6%的学生不知道。③74.3%的学生对中医学感兴趣，有25.7%的学生对中医学不感兴趣。学生对中医学优缺点的看法详，见表2。

2.4 大学生对中医学知识的需求情况 本次调查显示，大学生了解中医学知识的主要渠道有图书、杂志、报刊33.5%；网络、电视、媒体34.6%；亲人、朋友37.7%；中医学讲座21.0%；其他2.3%。大学生中医学知识的具体需求情况，见表3。

3 分析讨论

3.1 高校大学生中对中医学基本知识情况 三所高校学生完成30道测试题后，及格率为22.96%，仍有较大的提升空间，说明三所高校生对中医学知识掌握还有不足，尚存一些盲区与误区。提示还需加大中医学基础知识在高校的普及力度。根据卡方检验，三所高校之间优良率无统计学差异。又根据检验，大学生的得分评价与所在哪所高校无关。以上表明各山西省高校学生对中医学知识掌握情况基本相同。即使在医科类大学，学生对中医知识的了解程度仍未有相对提高。究其原因，可能作为西医大学，因其医学理论与中医学有较大差别，教学中涉及中医学理论较少，故学生对中医学过于轻视，对中医学知识掌握程度较低。可见医学类院校学生并非对中医学了解较其他院校深。因此在西医类大学学生亦应增加中医学知识的学习补充。尤其新时期在医科院校校园文化建设中引入中医药文化相关内容，不仅有利于培养和强化学生的综合专业知识和多维化、整体化的思考理念，更有利于形成传统文化走进校园的学术氛围，使学生产生弘扬传统文化和民族医药事业的责任感和使命感[1]。

3.2 提高与改善大学生对中医学的认知 调查显示，约有77.82%的学生相信中医学的疗效。同时有79.8%的学生认为未来中医学的发展很有前途，说明山西省大学生对中医学仍充满信心，认为中医学具有十分重要的价值。大多数人同意中医副作用小以及临床效果（尤其是对慢性疾病）较好的优点。但不可否认，中医也有一些缺点被大家认同，如见效慢、中药味道苦、中医学原理深奥难懂。但认为中医不科学的人偏少，可能说明近些年随着国家大力支持中医学发展，以及社会及学校对中医学日趋重视，大学生对中医学的认识提高到较高水平，对中医学原理有较好的了解。

虽然大学生了解到了中医学的良好使用价值且对中医学发展抱有较高信心，但大学生对中医学仍存在较多的盲区与偏见。所以各高校应更全面、具体、生动的将中医学知识呈现给学生，重点普及中医学基础知识，纠正易被错解的知识，具体介绍中医学在哪些方面是值得学取的，哪些方面应合理剔除。从而改善大学生对中医学的看法，使大学生更客观完整地看待中医学。

上述调查中可以看出中医学本身仍具有许多阻碍其未来发展的缺陷。其深奥的理论，以及与现代高速运转社会的格格不入，均使得大学生不愿主动学习中医学知识。这些缺陷亟待改善，还需要国家与社会投入更多人力物力，使中医学更适合社会的发展与大众的需要。

3.3 拓宽中医学认知在大学生间的传播渠道，有针对性地推广中医学 首先，可以拓宽中医学知识在大学生间的传播渠道，丰富学习过程中的乐趣。传播中医学知识针对不同年龄段的人群应采取不同的推广途径。大学生作为新生一代，其了解知识的渠道相较其他年龄段人群更为丰富，但对深奥乏味的知识缺乏持久的兴趣[2]。调查显示大多学生都是通过亲人、朋友、电视、网络以及图书、杂志了解中医学知识的，说明大学生了解中医学知识的途径大多是在课外或校外。也从侧面反映中医学知识在课内与校内的普及工作不够，仍需加大校内工作开展力度。可以适当增加中医学讲座次数或将中医学列为选修课甚至必修课。尤其应加大网络传播的力度，使学生更方便地接触中医知识。还可以开展一些中医学知识问答活动，推广中医学常识等，从而激起学生学习中医学知识的兴趣。

其次，有针对性地推广中医学。调查显示，绝大多数大学生对中医学知识最感兴趣的方面是养生保健知识。因此可根据这特点按照学生的意愿开展讲座。这样能使学生更主动地接受中医学，并且学习知识时更加轻松与快捷，同时也能提高学生对中医学实践性的认识。

当前，中医事业的发展出现了前所未有的良好形势。医学模式的转变、疾病谱的变化，人们预防保健意识的增强，经济的全球化和文化的多元化，都为中医学的发展提供了广阔而美好的发展空间。与此同时，世界经济竞争日趋激烈，科学发展突飞猛进，使得中医学的继承、发展和创新显得日益紧迫与重要[3]。所以中医学的传承需要全社会的共同努力，当代大学生更应该发挥中流砥柱的作用。同时也只有有了社会的支持，大学生才能更好地肩负起这份责任。

参考文献

[1]马科，张丽，唐利龙.中医药文化在医科院校校园文化建设中的作用探析[J].中国社会医学杂志，2010，27（05）.

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方剂学是研究和阐明方剂制方原理、中药配伍及其临床运用规律的一门中医基础应用学科，它是中医学的重要组成部分，亦是联系中医基础与临床各科之间的桥梁［1］。提高方剂学的教学质量对于培养高素质的中医人才至关重要。由于方剂学涉及到中医基础、中医诊断、中药学、临床各科及各家学说等多学科知识，并以“证-法-方-药”为核心构成较为严密的学科知识体系，课程教学难度比较大，尤其是在本科学生尚未接触到临床课程和当前中医课时紧缩的情况下，让学生掌握方剂学系统知识和临证立法组方的技能，是件很不容易的事情。近些年，随着循证医学和转化医学的兴起和发展，其科学性和有效性已得到国内外学者的公认，并被广泛地运用于临床实践、科研及教学，为医学各个领域的发展带来了新的启示与机遇，也为医学高等教育人才培养模式的转变，教学内容、教学方法的创新提供了新的方法和手段。结合两个新兴学科的特点及与传统中医药学、方剂学的联系，引发笔者对方剂学课程教学改革的思考。

1基本概念及与中医学、方剂学的联系

1.1循证医学

循证医学（Evidence-basedMedicine，EBM）提倡将最佳的临床证据和临床医师的个人技能相结合，并尊重病人的选择和意愿，进行临床医疗实践，促进临床医疗决策的科学化，从而提高医疗质量［2］。循证医学目前作为一门独立的课程已被很多医学院校纳入教学计划。在循证医学基本理论的基础上，以解决临床问题为出发点，围绕问题展开研究证据的检索、评价和利用，以及在无证可循时如何创造证据，以培养学生的循证思维和基于问题的研究、处理能力已成为教学的重点和教改的方向。

1.2转化医学

转化医学或称为转化研究，是近年来国际医学科学领域出现的新概念。通常是指打破基础医学与药物研发、临床医学之间的屏障，把基础医学研究成果快速有效地转化为疾病预防、诊断治疗及预后评估的技术、方法和药物，即“从实验台到病床，再从病床到实验台”（benchtobedsideandbedsidetobench，简称B2B）的一种连续过程［3］，这一过程的实现是双向的。转化医学试图在基础研究与临床医疗之间建立更直接的联系，架起一座沟通彼此的桥梁。

1.3循证医学、转化医学与中医学、方剂学的联系

传统中医学、方剂学与现代循证医学、转化医学既有一定的共性，又有一定的相关性［4-6］。传统中医学以整体观念、辨证论治为最大特色，从注重临床证据的收集到强调望、闻、问、切四诊合参；从未病先防、既病防变的防治思想到强调医患互信、个体化治疗；从注重中医、中药融合，突出医药一家到强调以临床为中心，重视临床实践；从“以人为中心”的理念到“临床—理论—临床”循环往复、不断提升的运行模式都与循证医学、转化医学具有相同的理念和运行轨迹。可以说，传统中医学就是朴素的循证医学和转化医学，蕴含着其原始思维和实践过程。作为中医基础课程之一，方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科，是联系中医基础理论、中医诊断学、中药学与临床各科的桥梁。真正的方剂学教学，不仅要让学生掌握方剂的组成，更要使学生知道遣药组方的道理，以便临床中灵活运用。要达到这样的目的，就要更新教学观念，充分利用一切新的教学理念和教学手段，在教学实践中不断开拓创新，循证医学、转化医学蕴含的新观点和新思路对传统方剂学的教学改革有很大的启迪和帮助。

2方剂学课程教学的现状及存在问题分析

2.1课程安排不尽合理

目前各中医院校方剂学课程教学大多安排在第二学年第三、四学期集中进行，加之方剂学等主干课程课时不断被压缩。这个阶段，学生尚未完全接触临床，缺乏必要的临床感性认识，对方剂制方理论的理解较为肤浅，掌握的方剂大多限于死记硬背的方药组成，加之考试结束后疏于经常温习，经过几个学期的遗忘，每到临床应用时掌握的方剂所剩已寥寥无几，学生常常反映脑中空空、一头雾水、不知所措［7］。这样的课程安排不太符合学生学习的认知规律。

2.2教学模式有待改进

据调查，目前方剂学的教学模式主要还是以教师课堂理论讲授为主。这种教学模式是灌输式的，凸显的是教师在教学过程中的主导地位。本该很灵活的知识和技能变成了固化的模式，某种程度上忽视了学生的兴趣和个性，不能很好地培养和提高学生自主学习的能力，导致学生处于机械的、被动的、应付式的学习状态，教学效果肯定不会太理想［4］。

2.3授课内容亟待完善

现阶段，全国各中医院校使用的教材不统一，教学水平高低不同，有些地方授课内容还存在不完善的情况。例如，由于课时所限等因素，本该重点讲解的总论和各章概述部分被压缩甚至忽略，这样很难使学生在学习过程中建立起清晰的方剂学知识框架体系；另外，方剂学授课的重点往往集中在方剂药物组成及配伍关系的分析，忽视了对方剂主治病证、病因病机的解析。这样很容易使学生“知其然，不知其所以然”。不能充分理解医圣先贤遣药组方的思路，不能真正掌握方剂的精要之处。

2.4教师素质有待提高

循证医学、转化医学的内涵实质，是基础与临床的整合，理论与实践的结合，是多学科、多层次、多聚点，宏观与微观、预防与治疗、功能与结构、科学与人文的交叉融合，其教学理念要打破基础与临床、医学与药学、临床各学科之间固有的屏障，加强沟通和联系。这就要求一线专业教师，既要有精深的专业素养，又要有广博的知识结构。目前，各中医院校的教师大多是医学专业出身，知识面相对较窄，信息学、流行病学、统计学及相关人文科学的素养相对缺乏，其教师队伍整体素质有待进一步提高。

3方剂学课程教学改革设想

3.1优化课程设计

按照循证医学、转化医学的思想，在医学生基础课阶段，应鼓励他们早期接触临床，例如在理论课程进行的同时开展相应的短期见习、利用课余时间进入附属或教学医院进行短期的见习活动等都是比较好的选择。使学生通过对临床诊疗活动的了解，将临床遇到的实际问题带入基础知识的学习过程并努力解决，从而增进对基础理论学习的兴趣，增强基础知识和临床知识的联系。这在一定程度上就完成了从实验台到病床和从病床到实验台的双向教育过程，这一过程是潜移默化式的，即“随风潜入夜，润物细无声”。近些年，以此为思路进行课程调整安排的教学改革不断深化，北京中医药大学实施的方剂学“二段式教学”引人关注［7］。所谓二段式教学，一般前期第三学期开设第一阶段（72学时）的基础知识讲授课，经第四学期的临床见习后，于后期第七学期开设第二阶段（27学时）的理论与实践提高课。第一阶段方剂学教学重在理论基础，通过一定数量方剂的讲授，引导学生了解、掌握组方原理和配伍规律，培养学生初步分析、运用方剂的能力，为学习中医临床各科奠定基础。第二阶段方剂学教学目标定位在为学生提供方剂学基础与临床经验技能间的衔接。通过这一阶段的学习，使学生进一步掌握方剂运用和临证遣药组方的一些规律或技巧，解决临床实际问题，开阔思路，加深对辨证论治精髓的理解，深入理解方剂的学术内涵，培养和提高临床遣药组方的能力。这种渐进式、深化式的教学模式既符合中医药学知识结构的特点，也符合大学生的认知规律。经过多年的实践，收到了较好的效果，此种教学法值得借鉴推广。#p#分页标题#e#

3.2创新教学模式

传统教育重在知识灌输，适应现代临床需要的EBM临床教育则重在能力培养，即教会学生学习、发展。教师应充分运用课堂讨论、临床实践、辩论会及模拟病案分析等教学方法和手段，要求学生积极参与，变死学为巧学。即在有限的时间内，以解决临床问题为中心，掌握那些最有用、最迫切的知识，以实现学习的最优化。课堂讲授尽量以“启发式”的PBL教学法代替“注入式”、“填鸭式”的强制灌输，重视学生能力培养和非智力因素的发展。

3.3完善授课内容

在方剂教学中，要重视总论及各章概述部分的讲授，这部分内容的有效学习可使学生了解中医方剂发展历史和规律，熟悉学科特征和内涵，掌握方剂组成与变化的基本结构和形式，为学生进一步学习具体方剂提供重要的认识论和方法论指导。另外，在中医辨证论治中，证、法、方、药是紧密联系和高度统一的，方剂学最重要的学术特征是方剂所主治的病证病机与确立的治法以及体现治法的方药配伍三者间的密切关联性、统一性［1］。方剂教学应以方证相关为主线，“据证论方释理”，使学生在充分知晓方证病机、成方背景的基础上，理解药物配伍关系，掌握方剂的制方原理。有经验的老师会发现，这样的方剂学教学过程—从引导学生开始临床症状的解析，病证的判定；到治法的确立，方药的选择；再到剂量、剂型的调整，一直到方剂配伍原理分析，临床应用扩展。这一教学过程实际上就是循证医学思想具体的实现过程。

3.4提高教学能力

将循证医学、转化医学引入到教学中，对教学能力提出了更高的要求。根据循证思维训练的特点，教师除了拥有传统教学所必须的能力，即具有扎实的理论基础和丰富的临床经验的基础上，还应具有深厚的人文精神，即在诊疗及教学过程中对患者和学生的关爱和尊重。此外，还需要具有自主学习，不断更新知识的能力［8］。同时，循证医学是以问题为中心的，教学中需要教师引导学生积极参与“提出问题、寻求证据、系统评价”的全过程。教师应掌握并灵活运用PBL等启发性教学方法与手段，激发学生的自主意识，培养学生的创新精神、科研能力及实践动手能力［9］。

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1.教学目标与目的不明确

在我国当下乡村医学专业中医学课程教学中，教学目标与目的不明确的情况极为常见，选修与必修的难以把握、课时数量不足、教材内容混乱缺乏明确目标、中医学学术特征与优势难以在教学中实现传达、教学内容难以与学生未来工作实际相结合都属于这一情况的具体表现，而在这些表现的影响下，乡村医学专业中医学课程教学质量自然难以得到保证[1]。

2.教学形式单一

除了教学目标与目的不明确外，教学形式单一同样广泛存在于我国很多院校的乡村医学专业中医学课程教学中。笔者在实际调查中发现，我国当下很多院校乡村医学专业中医学课程教学仍旧以传统的“填鸭式”教学法作为主要教学手段，这种简单地配合PPT的传统教学手段很难实现中医学课程教学的趣味性与有效性提升，学生的中医相关能力培养也将由此受到较为负面的影响。

3.教材过于陈旧枯燥

在笔者对多家院校乡村医学专业中医学课程使用教材进行的调查中发现，教材内容的陈旧枯燥问题几乎广泛存在于中医学课程教学中，很多近几年出版的教材未能在内容上实现突破，教材的写作手法难以引起学生兴趣，教材中的体例较为枯燥乏味，这些都属于这一问题的具体表现，在这类教材的作用下，乡村医学专业中医学课程教学的有效性自然难以得到保证。

二、乡村医学专业中医学课程教学改革策略

1.实现教材改革

想要真正扭转我国多数院校乡村医学专业中医学课程的教学现状，教学改革首先就必须实现中医学课程教材的改革，而为了保证这一教材改革与乡村医学专业人才培养需要实现较高程度的契合，我们就必须打破原有中医学教材框架，结合乡村医学专业需要建立新的中医学教材体系，而参考我国乡村医学职业岗位需求，笔者建议新的中医学教材体系划分为基础理论、诊法、中药、中成药、中医技术五部分，而通过这一教材体系划分就能够保证乡村医学专业学生通过中医学课程的学习掌握较为扎实的专业技术技能，这对于学生的就业、未来在医学领域的发展都将带来较为积极的影响[2]。

2.注重理实结合

除了教材改革外，乡村医学专业中医学课程教学改革还需要将重点集中在教学过程的理论与实践结合方面。具体来说，乡村医学专业中医学课程在教学中需要结合基础理论开展大量临床实践，学生相关基础知识的掌握也将由此得到有力巩固，而结合中医药研究领域的最新成果进行教学，则能够使学生对中医学理论的理解更为深入，这对于学生日后更好地运用中医学相关知识、技能进行工作也将带来较为积极的影响。

3.运用现代技术

想要保证乡村医学专业中医学课程教学改革得以更好实现，结合现代技术进行的教学改革同样需要引起重视。具体来说，笔者建议相关院校建立中医学课程网络教学平台，结合学生手中的智能手机开展微课支持下的中医学课程教学，这样学生就能够获得辅助学习的手段，教师与学生也能够在网络的支持下实现更好沟通，這将为学生更高质量地进行中医学课程知识内容的学习和教师更有针对性地开展课程教学带来较为积极影响。

三、结语

本文详细论述了乡村医学专业中医学课程教学现状、乡村医学专业中医学课程教学改革策略等内容，结合这一系列内容我们能够对我国当下乡村医学专业中医学课程教学改革进行较为深入的了解，希望这一了解能够为相关院校带来一定启发。

参考文献：

[1]黄显章，王旭，张超云，等.中医学专业核心课程《中药学》教学改革探索[J].光明中医，2016（17）.

[2]李飞，赵黎.《中医学》教学改革思路初探[J].中医药临床杂志，2013（6）：544.

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关键词：中药学；课程；教学；改革

国家中长期教育改革和发展规划纲要明确指出，我国教育改革和发展主要任务是着力培养学生的能力，提高人才培养质量[1]。区别于研究型大学的以科学研究为重点的高层次人才的培养目标[2]，职业教育主要培养应用型高技能人才[3]。应用型本科院校如何培养学生能力是目前研究的热点[4]。《中药学》以中药理论和单味中药的药性、功效、应用等知识为核心，是认识中药、使用中药的课程。《中药学》中药数量多、内容繁杂、关联性差、难记易混、枯燥乏味、专业术语晦涩难懂，理论性较强。尽管大多数学生能意识到这门课程的重要性，但是基于课程的特点，内容难以理解、难记易混，学生学习的兴趣和积极性有所降低，学生不能及时的对所学知识加以复习巩固。针对课程教学中存在的问题，课程组成员就《中药学》教学内容、成绩考核改革进行了尝试[5]。

1教学内容

就课程所需，适当补充相关中医学基础知识，达到便于学生理解中药学知识的程度。就职业需求，将代表性中成药及中药调剂知识融入教学当中。就学时所限，适当选择具有代表性的药物进行详细讲解，切忌面面俱到。

1.1增补中医学基础知识，以够用为原则

因农业院校某些专业（如中药资源与开发专业、中草药栽培与鉴定专业、动物制药专业）学生没有相关的医学基础，因此每类药物在学习时，应先强调与本类药物相关的疾病及中医理论，在此基础上讲解功效的概念及代表药物，只有这样才便于学生学习和理解。为此，我们教学过程还是按中药学章节顺序来进行授课，只是在授课过程中依据需要穿插相应的中医基础知识。如在讲总论中药性能“四气”时，为了更好理解四气概念，就应补充“阴、阳”；讲“归经”时，为了更好理解药物归经的名称及归经理论的运用，应适当补充“五行学说”“经络学说”。如在讲各论解表药时，应适当补充“脏腑学说”中有关于“肺”及病因“风”的中医学知识；化痰药适当补充“痰”的中医学知识等。因为课时有限，要求老师在补充相关医学知识时，要深入浅出，语言精简，只要学生能够理解就可以了。另外，通过作业的方式及课前提问的手段，促使学生在课余时间利用图书馆、网络及师生交流平台中老师提供的视频等学习资源去学习巩固相关的医学知识，以利于中药传统功效的理解和应用。

1.2精讲章节概述

由于课时限制，教学内容应该有重点的讲授，不能面面俱到，而精讲章节概述是关键。因为章节概述概括出了该类药物性能功效的共性特点，将章节概述讲精讲透，使学生理解和掌握了各类药物的普遍规律，再学习每章具体药物时，只须掌握其个性，比较各味药物之间的差异就可以了，这样有主有次、有常有变，可以避免重复学习和记忆，省时省力，提高学生的学习效率及老师授课效果。

1.3精简章节及药味

中药学各论部分共有20余章，涉及500多味中药，如果逐章逐药的讲解，是不可能讲完的，即使勉强讲完，也是走马观花、蜻蜓点水，学生一知半解很难对每一味药有清楚的认识。因此，选择重点章节（如清热药、活血化瘀药、化痰药、平肝息风药、补虚药）进行讲解，将重点药物讲透，而消食药、驱虫药、外用药、涌吐药、拔毒化腐生肌药可以不讲。重点章节的药物依据学习要求、临床使用率和后续课程内容衔接等进行精简。清热药中的清热解毒药药味众多，上课时可根据主治病证的不同再将药物人为分成四小组，每小组药物各选择几味药精讲（如治疗温病的金银花、连翘、板蓝根；治疗疮痈的鱼腥草、蒲公英、败酱；治疗咽喉肿痛的山豆根、射干、马勃；治疗痢疾的白头翁、马齿苋、鸦胆子），小组其余药物学生课后自学并归纳总结，这样既完成了教学任务，又提高了教学效率，且便于学生的学习。每组药味之间有很多共性，因此为便于学生记忆，要求掌握所谓的“要药”，如蒲公英是治疗乳痈的要药，鱼腥草是治疗肺痈的要药等，这样记住简单的几个字就能将治疗疮痈的清热解毒药的个性特征牢记于心。

1.4适当融入代表中成药及中药调剂知识

为了使抽象的理论知识具体化，强调中药学知识的日常应用性，针对授课过程中的常见病证，可举荐代表性的常用中成药（只介绍药名），使学有所用，以增加学生的学习兴趣与动力。中药学及相关专业的学生就业后，有些学生会从事中药调剂、中药临方制剂、中药购销、中药营业等岗位的工作，因此，在授课过程中，要求将各代表药的药名、用法、用量、用药禁忌等知识与处方应付有机结合，通过实物、案例教学，既可使零散的知识集中化，又可使学生真正理解所学内容的实践应用性，同时提高了学生的岗位应对能力。

2成绩考核

采取理论考试与平时成绩相结合的方法。闭卷考试成绩总分100分，占期末总评成绩的40%；平时成绩100分（作业———授课资料查找、PPT制作，占30分，授课情况占30分，阶段测试40分），占期末总评成绩的60%。成绩考核的改革，改变了以往学生仅为期末考试集中几天学习的局面；因为有了阶段性考核，学生每学完一阶段都要复习；因为有了直观教学备课授课作业的布置，提高其综合素质的同时，培养了其自主学习能力，因此，凡是平时能够按照要求完成学习任务的学生，期末考试都能顺利通过，且期末成绩和平时成绩基本一致。

3结语

通过课程改革，使学生能够把中医学、中药学、中成药、中药调剂等知识有机结合起来，学生提升了专业素质，开阔了思维，为毕业上岗打下了坚实基础，符合应用型学校人才培养的要求。

参考文献

[1]罗蕴玲,李乃华,安建业.基于能力培养的数学教育工程建设的探索[J].大学教学,2014,30(04):41-44.

[2]徐海洪,赵庆凯.从科学技术发展谈职业能力教育[J].吉林工程技术师范学院学报(社会科学版),2005,(09):35-37.

[3]张欣平.论素质教育的核心———能力教育[J].山东工业大学学报(社会科学版),2000(06):39-40.

[4]张乐平,黄跃雄.研究型大学教育科技创新能力体系结构及创新战略[J].人才与教育,2006,(05):151-153.

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中医外科学是一门实践性很强的临床科学，对理论知识具有很高要求的同时，更需要具备较强的动手能力。传统单一的课堂教学方法相对枯燥简单，不但不能够有效激发学生的学习热情，在某种程度上，还使学生养成了一种循规蹈矩、惰于思考的习性。本校自2004年起针对中医药高等教育现状，提出了建立“课堂实践同步，以学生为中心，实践为重点，提高临床动手能力为目的”的高等中医教育理念，将三年级中医专业学生为期3个月的教学实习改为1年的床边教学模式，使学生在临床教学基地随师的同时，完成临床课程或部分临床课程的学习，自始至终全方位在临床实践中接受培养[1]。针对这种始终围绕以增强学生动手能力，激发学生学习兴趣和热情，提高综合素质为目的的高等中医教育模式，结合中医外科学的自身教学特点，积极有效地探索一种新型教学方法已显得刻不容缓。

1树立培养学生基本临床思维能力的教学观念

临床思维能力是指在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能，对具体临床现象进行分析和思考，最终作出科学判定的能力，是高层次医学人才必须具备的基本素质，也是衡量其治疗和诊断水平高低的标准[2]。

1.1逻辑思维能力是临床思维的核心

实践证明任何科学都是逻辑思维的具体应用，而基于朴素系统论的中医学则更加强调了一种通过对于临床表象进行客观描述，运用中医理论进行推理归纳，以获取病机进而处方用药为目的的思维。正如张仲景在桂枝汤证坏病中所阐述的：“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的思辨原则，当代中医学家则表述为“审证求因，审因论治”，其模型就是从纷繁的结果中去伪存真，归纳类比，推求病因，具有典型的“黑箱”特征，是中医学的核心思想，也是当代高等中医教育课程建设的指南。作为重要组成部分之一的中医外科学课程，培养学生的逻辑思维这一进行临床实践活动的基本思维能力，也是建立其他思维能力的基础。

1.2整体思维能力是现代医学进步的要求

以阴阳五行为代表的中医整体观及其建立在八纲、脏腑辨证基础之上的临床学说构成了中医学的基本框架。整体观是中国古代哲学思想和方法在中医学中的具体体现，是同源异构及普遍联系思维方法的具体表达，要求人们在观察、分析、认识和处理有关生命、健康和疾病等问题时，必须注重人体自身的完整性及人与自然社会环境之间的统一性和联系性。整体观念贯穿于中医学的生理、病理、诊法、辨证、养生、防治等各个方面，是中医学基础理论和临床实践的指导思想。随着人类认识水平和诊疗技术的提高，中医外科不再只是“以其痈疽、疮疡皆见于外，故以外科名之”，整体思维的具体运用不能只强调局部病灶而忽略整体。实际上整体和局部是统一的，若干个局部的综合表现恰恰反映了疾病的整体情况，从局部到整体、从整体再到局部、整体与局部相结合的理念才是现代中医整体思维的精髓，因此在制定决策时既要宏观地掌握疾病的内在原因以及对全身其他脏器的影响，又要突出人体个体差异的特点，强调扶正祛邪相结合，内治外治相结合。

2强化床边教学综合多样化教学手段

床边教学是学生将所学的理论知识，在老师的指导下用于临床，理论联系实际，不断提高分析问题和解决问题能力的过程。它改变了以往从书本到临床的旧教学模式，从被动学习转变为主动学习，由被动灌输转变为主动参与，很大程度发挥了学生的主观能动性，培养和提高学生对疾病的逻辑思维和系统分析的能力，有利于临床应用能力的进一步提高。

2.1将PBL理念引入中医外科学的床边教学

通过近三年的在校课堂学习，学生已初步掌握相关医学基础知识和医学理念，具备了一定的文献检索和自学能力，思想上也趋于成熟。在此基础上，开展床边教学结合PBL模式可使学生尽早从学生式的思维模式转向医生的思维模式，能将书本知识融会贯通地运用于临床实际，从感性认识上升到理性认识，培养有较强动手能力的临床医学实用型人才。笔者发现在进行床边教学授课时，教师应事先讲授教材的总论及重点内容、基本概念作为过渡，介绍中医药在有关疾病治疗中的优势，以激发学生学习中医外科的兴趣和信心；带领学生模拟住院医生参加各级临床医疗活动，熟悉医院的正常工作程序，建立初步的感性认识；选择典型病例，如以肿块为线索确立乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、导管内状瘤、男子异常发育、乳腺癌等疾病模块，由教师首先提出问题，并向学生提供预习指导和预习资料；带领学生到病床旁，结合实际病例，以问题为主线，充分发挥学生的主观能动性，由学生代表通过询问病史、体格检查，对照所学的理论知识，将各疾病进行对比讨论，打破现有学科界限，对解剖学、生理学、病理学、诊断学等相关知识系统回炉，结合中医的四诊和辨证施治内容做出相应的初步诊断和治疗措施，也可在疾病的进一步发展与演变过程中，通过图书馆、互联网和专业教材等途径获得最佳解决方案及了解相关最新研究动态；最后由学生进行课堂分组讨论，陈述不同观点及心得体会，在此基础上，教师做出总结，对学生的思路进行点评和修正，突出重点，从而加深学生印象，使其所学的知识真正应用于临床，做到理论与实践相结合，培养他们综合分析问题的能力。

2.2充分利用医院教学查房及专题讲座制度

结合医院三级医生查房制度，从教学角度出发，高标准、严要求，在查房中有准备有计划的体现正确的操作指导和临床分析，加深学生对“三基”知识的理解与掌握，正确引导学生进行科学的临床思维，耐心解答学生提出的问题，在言传身教下，将学生的知识循序渐进的引向深入。同时，带教老师能在查房过程中动态检查学生熟悉了解病情的程度、技能操作及临床逻辑推理、分析、判断和独立解决问题的能力，有助于教学相长。坚持定期开展专题讲座，加强学生对基础知识的掌握，以丰富拓宽他们对新技术、新知识的学习。一般由科室高年资医师负责讲授，根据自身多年的临床经验，内容涉及中医外科的基础理论知识、最新研究进展、学科发展动态等，讲座结束后大家一起就该问题及临床中遇到的相关问题进行讨论。通过组织参加讲座学习，提高学生对于本专业相关基础理论知识的系统性掌握，培养其主动了解掌握本专业前沿问题的能力和创新意识，极大的提高了他们的理论水平。#p#分页标题#e#

2.3采用多媒体教学方式提高学生动手操作能力

多媒体教学具有直观性强、动静结合、视听相兼、信息量大的特点，教学过程中只要适当结合讲解，避免形式单一，就可以达到良好的教学效果[3]。在开展床边教学模式时，可组织学生观看“中医外科特色治疗”、“体格检查”、“临床基本技能操作”等多媒体教学录像，生动、立体、逼真地向学生展示临床课程的特点，利于学生接受。同时，重视收集临床典型病例，不断积累大量丰富的图片、录像等教学素材资料，组建影像资料库，可在今后的课堂教学乃至病例讨论中加以分析运用。针对中医专业学生临床动手能力存在的劣势，在临床带教时务必做到“放手不离眼”，让学生更多地参与查体、换药、无菌操作、清创缝合、脓肿切开、药线引流等诊疗操作，锻炼学生的中医外科基本外治技能，培养实习生的动手操作能力，有力地提高学生的学习兴趣，增强独立参与临床工作的信心，从而为最终的毕业实习打下坚实的基础。

3把握学生心理增强床边教学的科学性与有效性

学生初次接触临床时，大多带有强烈的兴趣和激情。在床边带教过程中，学生在临床教师的指导下，带着临床问题参与真实环境的实践，体验作为一名医生的酸甜苦辣，带教老师的人格和习惯、带教的规范和质量，都会对他们生产潜移默化的影响。因此，教师要以自身的模范行为和一丝不苟、勇于探索的工作作风及严谨的工作态度去教育和感染学生，要求学生从思想上、仪表上和举止上严格要求自己，使自己的一言一行体现高尚的医德医风、脚踏实地的工作作风，遵循“救死扶伤，治病救人”原则。除此之外，学生对临床实践还存在特定的心理活动特点，如恐惧心理、畏难心理、收获心理、耕耘心理、无所谓心理等。这就要求带教老师要掌握这些心理活动的行为表现，采用不同的带教方法，有针对性地进行正确引导和耐心帮助，才能尽快解除困扰，契合床边教学的初衷，往往达到事半功倍的效果。对有恐惧心理、畏难心理的学生，带教老师可从积极配合的病例入手，帮助他们解除心理压力，树立克服困难的勇气和信心；对有耕耘心理、收获心理的学生，老师在带教中要应从易到难，引导他们循序渐进，切忌好高骛远；对有无所谓心理的学生，带教老师则要贴近他们的生活，教育他们端正态度，确立正确的世界观、人生观，用知音、益友、严师去激发他们的学习热情。

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DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.05.046

中图分类号：R2-04 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）05-0103-02

非医学专业本科生攻读中医学专业的博士研究生（以下简称“非医攻博”）是教育部及中医药管理局探索培养中医学高层次复合型人才的新模式、新途径。从2002年开始，在北京、上海、南京、广州的中医药大学开展“非医攻博”的试点工作。本校作为4所试点学校之一，已招收了10届共79人，生源背景涉及文、史、理、工等多学科。现从本校“非医攻博”招生、学生培养及就业等方面，分析“非医攻博”学生培养中凸显的问题，并提出相应的建议，为今后中医创新人才的培养提供参考。

1 本校“非医攻博”现状

1.1 招生情况

本校从2002年起开展“非医攻博”的试点工作，招生、考试、复试与全国硕士研究生同步进行。每年计划招收20名，纳入中医基础理论专业。至今已招收10届共计79名学生（2012年停招），其中男生44人，女生35人。生源主要分布于江苏、山东、山西、河北、四川、河南、黑龙江等省。学生本科阶段所属学科涉及文、史、理、工等各个学科，有19名学生本科毕业于国家教育部重点建设的“211”高校。

1.2 学生培养

第1～2学年为课程学习阶段，把本科5年学习内容及部分硕士、博士课程压缩至2年内完成，课程学习时间短、任务重；第2学年下学期选择专业及导师，专业均为基础学科，如中医基础理论、中医临床基础、方剂学、临床中药学等；第3学年为临床实践学习阶段，以中医内科实习为主，兼顾普外、泌尿外科、妇科、针灸、推拿等学科；第4～5学年是科研阶段，根据学生专业及背景确定专业研究方向，完成博士论文并通过答辩。学位

通讯作者：吴承玉，E-mail：.cn

论文的水平高低决定着“非医攻博”研究生的培养质量，而“非医攻博”的课题研究应该体现多学科研究中医的交叉性，迄今本校已毕业的5届共计56名非医攻博学生中，有53.6%的人博士课题研究内容与本科的知识背景相关，内容涉及中医古籍翻译、中医计算机应用、中医数据挖掘等，而46.4%的人选题与原有知识背景无关。

1.3 毕业生就业

目前，本校“非医攻博”专业已经有5届学生顺利毕业并走向工作岗位（见表1）。就业单位主要有高校、医院、科研院所等4类，从事职业有教师、医生、管理人员、科研人员等，其中以教师及医生为从业主体，分别占毕业生总数的39.28%及23.21%。

2 存在的问题

“非医攻博”研究生具有知识面较宽、思维活跃，以及自学、理解和独立思考能力较强等优势。本校在近年来的培养实践中，逐步完善了“五年一贯、硕博连读、整体优化、分阶段培养、优胜劣汰”的培养机制，学生在掌握中医学基础知识的同时，能够利用本科专业背景开展中医药交叉学科的研究，初步实现了该专业设置的初衷。但与此同时，培养过程中也暴露出诸多问题。

2.1 学生专业定位不够明确

“非医攻博”的初衷是为了吸引一批多门类、跨学科的交叉人才，利用其专业背景为中国传统医学作贡献。而绝大多数学生有当一个中医大夫的理想。学校的培养宗旨是经过5年的时间，培养出能够具有运用自然科学或人文科学等知识独立地、创造性地开展中医学科学研究能力的中医基础理论高级研究人员[1]。故部分学生报考“非医攻博”的初衷与培养目标存在偏差。此外，“非医攻博”毕业生不能在江苏省报考执业医师考试。这些因素导致了部分学生情绪低落、消极学习等。

2.2 课程设置有待优化

“非医攻博”学生要在2年时间内完成中医学本科5年的主要课程，时间紧、任务重，导致出现以下问题。首先，中医内容没有讲深讲透，如《黄帝内经》、《伤寒论》等经典课程课时不够，老师没有足够时间深入讲解。其次，部分课程不能很好地承接，如《方剂学》、《黄帝内经》、《温病学》同时开设，课程间无法自然承接，造成知识脱节。此外，中医专业课内容偏浅、偏少，中医各家学说、妇科学、儿科学等课程未开设，也未提供与学生本科专业相关的选修课。因此，如何高效地利用2年时间完成课程学习，如何根据学生的专业背景开设课程，以及如何因材施教、开展个体化培养等问题仍有待探索。

2.3 学生理论知识及临床动手能力个体差异性大

“非医攻博”学生要在2年里完成中医本科的主干课程，时间紧、任务重，很多知识不能很好地理解。第3年进入医院实习，其理论知识、动手能力、临床操作能力和临床研究生相比存在明显差距。大部分带教老师会根据“非医攻博”学生的特点循序渐进地安排实习，从患者处理、病历书写、用药规范等多方面进行指导。当然，也有少数带教老师不了解“非医攻博”学生的特殊性，采取放任自流的态度，使学生的自尊心和自信心受到打击。临床实习的效果也是因人而异、因科室而异、因带教老师而异[1]。

3 建议

3.1 吸引优质生源，优化招考机制

《重广补注黄帝内经素问》云：“奈何以至精至微之道，传之以至下至贱之人，其不废绝，为已幸也。”中医教育，特别是“非医攻博”，应当进一步加大招考制度改革力度，吸引优秀生源。“非医攻博”的招考工作改革重点应由优质生源数量的扩大转向优质生源质量的进一步提高，真正招收到对中医药学感兴趣、具备优良的科研思维与素养的各学科优质人才。此外，应不断完善复试方法，考查学生对中医学的认识及本科学习的专业素养；评估其利用本科专业与中医学结合开展交叉研究的可行性等。

3.2 明确专业定位，开展多学科交叉研究

“非医攻博”的初衷是吸引多学科背景的人员，利用原专业知识，开展中医学基础和临床应用基础的跨学科研究。因此，“非医攻博”的学生应当明确专业定位及自身定位，在学好中医相关知识的同时，要不断巩固原专业的知识，在课程学习、临床实习过程中要善于发现多学科交叉研究切入点；此外，要积极主动地与导师沟通，尽快了解本学科的研究动向，尽早确立研究方向及内容。

3.3 优化课程设置，构建科学规范的学位课程体系

优化不同专业背景学生的培养模式。针对学生不同的专业背景、学习习惯、思维方式，设计学位课及选修课。学位课程，特别是中医学的基础及经典课程应循序渐进地开设。此外，“非医攻博”应开设选修课，如“中医文化导读”、“医学哲学”、“医学信息”、“生物医学工程”等。文科学生藉此可以广泛吸纳国学文化、医学哲学理论，深入挖掘中医学的人文内涵及哲学思想；理工科学生通过课程的学习，可以将现代科学知识与思维模式引入中医学，找到最佳结合点，开展中医学现代化的相关研究。

3.4 加强师承学习，建立多导师联合培养机制

师承学习是中医人才培养的重点。师承学习可以将临证贯穿学习的始终，学生可以在侍诊过程中将中医基础理论、四诊、方药及老师的辨证论治相结合，从中体悟中医基础理论与临床实践的关系。故“非医攻博”学生应尽早跟师学习，跟师时间以第2学年为宜，此时学生已掌握了中西医学的基础理论，需要到实践中去体悟，早拜师可以随时问道解惑。此外，应根据学生专业背景，选定中医导师之外的其他学科导师，建立多导师联合培养机制。这样可以最大程度地发挥“非医攻博”学生的优势，为开展多学科交叉的中医药研究服务。

4 小结

“非医攻博”作为中医药教育的新事物，是继“二学位”和“西学中”之后培养中医药高级人才的又一创新模式，其目的是利用多学科支撑、发展中医药事业。目前，中医发展最欠缺的是创新，而创新之最高境界是理论突破。中医理论继承和发扬了古人善于把握整体以及事物相互关系的特长，对直观认识进行归纳、演绎及思辨，把握了人体功能、药物效用等在结构联系上的规律并形成了独特的整体观念，并且能在该整体观的指导下对认知进行合乎目的的解释。久而久之，沉淀下来便成了中医界的思维定势。这一模式虽然在古代推动了中医学的发展，但随着西方科技的传入，中医学家们难以突破桎梏。从这一点上看，中医整体观念有一个致命的弱点，即被阴阳五行以及其他思维上的传统心态严密封住。这个弱点如不克服，中医将很难超出直观及思辨的水平，一切中医实用技术方面的进步最终也只能沦为印证阴阳五行的素材[2]。因此，中医创新、中医教育创新，任重而道远！“非医攻博”作为一个新生命，存在诸多问题，需要不断加以改进，使其在形式及内容上更加完善，培养出更加适应社会发展需要、符合中医药创新的复合型人才，为中医药的发展，特别是理论上的突破和创新贡献力量。

参考文献：

[1] 戴慎.“非医攻博”应凸现实施个性化培养[J].南京中医药大学学报：社会科学版，2007，8（2）：115-116.

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中医经典《黄帝内经》中蕴含大量哲学思想，所以历代中医理论的研究，大都是借助古代哲学的思辨方法进行的，并由此取得不少突破。中医人才知识结构在这方面的特殊性，是现代高等中医院校人才培养工作中不可忽略的重要问题之一。“文是根基，医是楼”，历史上大凡有成就的医学家，大多具有较高的文学造诣。我们对历代医学人才成长过程的回顾性研究表明，他们在知识结构上有一个共同的特点，即较好地体现了医、文、哲的有机统一。如金元四大家之一的朱震亨，“自幼好学，日记千言”。此外，“命门学说”的倡导者之一的赵献可，“好学淹贯，尤善于《易》而精于医”。故古有“文人学医，瓮中捉鳖”之说。亦有“不为良相，便为良医”，古代很多无缘于仕途的文人由此而成为济世活人的大医家。

清代著名医家陈修园指出：不通儒者“保无有读死句下者”。如其举例说：“景岳谓熟地补阴，即于‘阴’字疏，其不能补阳处自在言外；人参补阳，即于‘阳’字疏，其不能补阴亦在言外。注之即所以砭之也。”[2]可见，传统文化有助于对古典医籍的深入理解。事实上，整个传统中医理论体系都是以中国传统文化的若干范畴为理论基础，可以说没有中国传统文化，也就没有中医理论。中医教育首先是中医基础理论的灌输，若缺乏传统文化素养，不谙哲理，将有碍中医学知识的深入理解，中医临证水平也难以提高。故学习中医必以传统文化为基。

其次，在医德教育方面中国传统文化对医德教育具有重要意义。中国传统文化是一种伦理型文化，儒家的“仁爱”、墨家的“兼爱”、道家的“寡欲”及佛家的“慈悲”等各家伦理思想与主张，无不对古代医家的素质、行为有着深刻的伦理限定。如“医乃仁术”之说就源于儒家“仁义天下”的道德原则。中医强调关注人、爱护人，把仁义道德作为医者的准则和追求。在医学领域，“仁”是通过丰富的临床经验和精湛的医疗技术，即“术”来具体体现的。唐代药王孙思邈说“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，这是佛家“慈悲”思想的体现。

中医教育中传统文化缺失的现状分析

传统文化对中医教育有着深远意义，但在科学技术迅猛发展的当今社会，西方文化与思维已经成为社会主流文化，而传统文化却被束之高阁，这是导致中医教育中传统文化缺失的主要因素。

第一，基础教育忽视传统文化素养。在步入中医院校接受系统教育之前的学习阶段，我们称之为中医学前教育，主要包括中小学教育。目前，中医学前教育对传统文化知识的普及有所欠缺，这使刚步入中医大学的学生无所适从。“学好数理化，走遍天下都不怕”，这本来无可厚非，但现代中小学教育中，过于偏重数、理、化的学习，以及注重学生英语水平的提高，却普遍忽视其在传统文化方面的熏陶。其中仅有的语文学习，也只是对传统文化知识的传播，而非真正意义上的文化渗透。而在家庭教育中，也很少有家长会注重孩子传统文化素质的培养。学校与家庭的双重压力，以及社会大环境的影响，使得我们很多准大学生们不知传统文化为何物，潜意识中有所排斥，这就是中医学前教育忽视传统文化学习给中医教育带来的弊端。

第二，中医教育中西并重的现实模式。中医学现行的教育模式是东西方文化和医学知识同时授受的过程，这就是中医院校教学过程中比较独特的地方。中医学是中国的传统医学科学，属于东方文化的范畴。中医院校的教学过程以中医专业知识为主，侧重于东方文化，但为了使学生能更好地胜任现代医疗保健工作和具备良好的发展潜力，教学中还安排了大量的现代科学的基础学科和西医学的有关课程，学生入学时一般已具备了一定的西方文化的基础知识，所谓先入为主，他们更容易接受西方文化与思维模式。相反，却对中国传统文化的思维方法及基本观念等比较生疏。相对现代科学及西医学而言，中医知识的学习令他们感到迷茫，很多学生称之为“读天书”。这正道出了高等中医院校的教学过程中，东西方文化知识并授，学生在学习掌握时会出现一些困难和问题。

第三，中医学子的迷茫与困惑。目前许多中医院校响应国家教育部高校扩招政策，进行扩建扩招，中医学子的队伍不断壮大。进入中医院校学习的学生可以分为三类：第一类是自愿报考学习中医学，第二类是父母家长要求报考，第三类是落选后被调剂过来。其中很多学生都属于盲目报考。中医本就深奥，名词术语古奥，与现代化差距甚远。而即便是那些带着很大热情报考中医院校的学生，一接触中医学科，阴阳、五行、脏腑、经络概念相对抽象，也不易领会其中要旨。而西医学科，看得见，摸得着，概念清清楚楚。此时，中西医在学生心目中的反差便开始了。再者，随着社会发展的突飞猛进，科学技术得到了前所未有的重视，而人文思想逐渐被边缘化。于是，报纸媒体可以用很大的篇幅去采访报道飞船升天，却鲜有对于文化传承的关心；电视广告播放的无外乎高科技的产品和技术，却鲜有对历史文化的宣传[3]。现今重科技轻人文的社会氛围，导致中医学生在潜意识中重技艺而轻人文，这使得他们不知不觉步入尴尬境地。因为对于中医学而言，技艺固然重要，但中医学是植根于传统文化中的实践学科，人文思想是其重要基础。

传统文化素养不达标，使得目前中医院校的学生普遍对中医学缺乏应有的热爱与信心。他们在无法深入理解的同时常处于无端的迷茫与困惑之中，所谓“志不坚者智不达”，试问这样如何能学好中医学？

加强中医传统文化教育

针对目前中医教育中存在的文化缺失现象，我们提出以下几点可供参考的建议或意见，加强中医传统文化教育，以更好地传承与发扬祖国医学。

首先，要注重中医学前教育传统文化素质的培养。在中小学教育中可适当增加传统文化知识的熏陶，比如在课程中专门增设传统文化选修课，引导一部分学生早早接触传统文化及思维模式，也可将传统文化知识列入升学考试大纲，作为能力评定项目之一。在语文教科书中适当增加传统文化的元素，尤其注重中医学知识的穿插，如现今中学语文教科书中诸如“扁鹊见蔡桓公”之类的文章，可以多加选编。此外，还可将传统文化渗透到兴趣班中，如开设围棋、太极拳剑、书法、民族乐器、国学等课程，供学生选修，以培养他们的中国传统文化素养。

其次，进一步完善中医院校目前的教育模式。中医教育水平要提高，关键在于中医的精髓部分要讲深、讲透、讲广，使学生深入理解而触类旁通。鼓励学生熟读甚至背诵传统经典书籍，如《黄帝内经》《伤寒论》《医学三字经》《药性赋》等，在打好中医学功底的基础上，再学习西医的人体解剖学和生理病理学等课程，使学生对人体和疾病有一个较清晰的认识，以便进入临床能更快地适应。授课过程中，西医应重基础，而中医应重临床，这样使学生遇到疾病既知道其病理变化，又知道辨证的核心，药到病除。只有这样不断努力，才能培养更多更好的中医人才[4]。“古之学者必有师”。古代的许多技艺多为以师带徒的形式传授，言传身教，口口相传，使各种技艺得以流传，如扁鹊师从长桑君，张仲景师从张伯祖，李东垣师从张元素等。师徒教育是古代中医人才培养的主要形式之一，师承模式也是中国传统文化在教育方面的一种表现形式。由于时代变迁的缘故，现代中医教育不可能完全回复到古代师承模式，但可适当借鉴效仿，让刚步入中医药大学的学生，早早接触到德高望重的名老中医，领略他们的医德医风，学习他们的技艺，将有助于坚定学生的信心。