保险公司应收保费管理范文

导语：如何才能写好一篇保险公司应收保费管理，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。

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关键词：财产保险公司应收保费管理

近年来，我国财产保险公司的应收保费总量不断增加，其表面上表现为保险责任与交费的时间差，背面则在于保险公司的财务管理中的一系列问题。加强应收保费的管理，对防范风险、提高公司竞争力有重要意义。

一、我国财产保险公司应收保费的现状

应收保费是指保险合同已经生效、符合保费收入确认条件但尚未收到资金的保费，待以后收到保户交纳的保费时，冲减应收保费。投保人将风险转嫁给保险公司，应收保费要对应相应保险单承保的风险责任。一般企业在取得收入的成本是已经发生、可准确计量的，确认收入的同时可确定盈利；而由于保险成本的事后确定性，取得保费收入的成本是对未来的一种估计，不能准确预计和计量。这与会计上的应收账款所对应的已完成事项有本质的差异。在保险期限没有结束前，应收保费不能按照简单的应收款项处理。

从性质上看，应收保费是保险企业对投保人的一种债权，表现为保险责任与交费的时间差。但是部分财产保险公司利用应收保费账户进行相关财务处理，以达到逃避和谋利的目的。另外，由于人身保险合同生效需要合同成立与缴纳保险费两个条件，而财产保险合同的生效不需缴纳保险费。只要保险合同成立，约定了保险责任起讫时间即生效。因此，应收保费比较严重的主要是财产保险公司。目前，关于应收保费在保费收入中的理想比重一般认为在3%-5%。人保系统把应收保费比率定为5%，而保监会下达给财产保险公司应收保费比率的底线定为8%。

实事上，我国财产保险公司应收保费比率过高且各财产保险公司之间不平衡。中国人保、平安保险、太平洋保险等公司低于认可标准8%。但中国人保是从原来的中国人民保险公司分立而来的，而一般公司分立时，会对其历史上的财务包袱进行处理。平安保险和太平洋保险的数据是以集团公司为基准的，因寿险公司的应收保费比率低于财产保险公司，比率可能会被稀释。比率远高于8%的有中华联合、香港民安、东京海上火灾保险等。华泰、天安等公司的指标与8%较为接近。总体上看，几家大的财产保险公司的指标要远低于中小财产保险公司的同项指标，这反映出较为规范的内控管理。

从纵向看，多数财产保险公司各个年份的比率有较大的波动性。以平安保险为例，从1990年到1995年，应收保费比率较高，接近或高于9%，1994年甚至达到15.4%；而从1996年到2000年应收保费比率迅速下降到3%以下，2002年甚至只有0.90%；而在2003年该比率又有反弹趋势，达到6.21%。比率的不稳定性可能与经济环境及控制管理水平等因素有关。

应收保费的险种分布较集中，主要在机车险、企财产保险、货运险等传统险种上。由于国家规定交强险须先交保费再出单，一般不会出现应收保费，而车险中的商业险应收保费的比例就较高。另外，应收保费还呈现出季节性分布特点，往往年中比率高于年末，这与应收保费产生的时段及年终的大力清缴有关。

二、应收保费的产生

我国财产保险业近年均保持两位数以上的增长率，2007年财产保险业保费收入更是达到了1997.73亿元人民币，逼近2000亿元大关。保险收入的增加带动了应收保费的增加。就应收保费的会计意义，可按产生的原因将其分为正常的应收保费和不正常的应收保费。

1、正常的应收保费

（1）信用政策形成的应收保费。由于展业和市场竞争的需要，财产保险公司针对一些大客户签发的机车险、企业财产保险、货运险的大额保单或招投标业务，会在保险费率和保险交纳期限上给予优惠，从而形成部分应收保费。

（2）正常的流转过程中形成的应收保费。保费在正常的流转过程中，由于出单与结算之间的时间差以及保单在流转过程中的正常失误如网点保费结算滞后，也会形成应收保费。有些保险业务如个人住房按揭险、货运险、航运险等业务是通过银行、邮政及交通运输部门等中介网点代办代收的，而财险公司与中介的结算惯例通常是月结或季结。保险中介的介入增加了保费从投保人到保险人的环节，减缓了资金流通速度，导致保费结算期限较长从而产生应收保费。另外，一些不能在业务处理系统直接出单的保险业务，如某些业务、定额保险，要进行手工补录，由于补录时间紧、工作量大等原因补录数据不到位，未能及时进行收付保费的结转确认，也会产生应收保费。

（3）系统处理方式和操作失误产生的应收保费。由于财产保险公司的业务系统与财务系统已经实现了无缝对接，业务系统中每录入一张保单，财务系统就会自动确认保费收入。在实际操作过程中，录单操作失误（录入的信息不能随便删除）及复核把关不严，导致同一张保单重复录入，财务系统相应进行多次确认，从而虚增一部分应收保费。

2、非正常的应收保费

财产保险公司的应收保费中相当部分是不正常的，根据其产生的原因可以分为以下几类。

（1）恶意拖欠行为产生的应收保费。部分投保人以各种借口比如经营状况不佳、资金周转困难恶意拖欠保费。有些人出于提高佣金、甚至侵吞保费的目的，进行隐瞒欺骗，不按时向保险公司划转保费。因拖欠而形成的应收保费，坏账率往往较高。而在清收过程中财产保险公司又畏惧诉讼成本，一般不通过法律途径加以解决，进一步纵容了投保人和人的拖欠行为。

（2）保险公司的违规造假行为形成应收保费。由于各保险公司的产品费率和支付给人手续费的最高限额均由保监会审批，部分财产保险公司为了扩大销售额，承诺给予保费回扣或变相降低费率，即“暗返”。利用虚挂应收保费的方式支付给人法律规定以外的高额手续费，这部分多支付的手续费以应收保费的形式存在，实际上却不能收回，彻底成为了坏账。另一方面，保险机构索要高额手续费，为躲避监管机构的检查，在会计上以挂应收保费的形式对支付的费用进行处理，但实际上已无法收回；还有一些保险公司通过出具批单反向冲减保费收入，达到“暗返”的目的。基层保险机构为完成上级规定的指标任务，达到多提费用的目的，通过“应收保费”账户进行造假。以上情况产生的应收保费通常被称为“虚应收”。这也是监管部门对应收保费监管的重点部分。

（3）营销人员变动导致的应收保费。保险营销人员的流动非常频繁，部分财产保险公司对业务员缺乏有效的管理。一旦营销人员变动，就有可能留下一部分保单因客户资料遗失而无法收款。

三、不良应收保费的影响

应收保费的数量太多，甚至发生很多不正常的应收保费时，会对财产保险公司造成不良影响。

1、降低会计信息真实性

一方面，应收保费长期挂账，虚增了保费收入；另一方面，由于业务系统的设置，部分财产保险公司由于应付未付的批减保费会存在一部分负数的应收保费。这实际上是财产保险公司的一项债务，而正数的应收保费是一项债权，两者对应的债权人和债务人通常不是同一人，不能直接抵减。如财产保险公司直接冲减正数的应收保费，会降低应收保费数据的真实性。

2、加大了企业的财务风险

第一，它直接造成了现金流的减少。应收保费占用了保险公司正常的现金流，公司可能因现金周转困难而出现支付危机。另外应收保费缺乏流动性和收益性，直接影响了保险公司的资产质量。第二，加大了企业偿付风险，不利于正常的赔付。对于已生效但尚未收到保费的财产保险保单，一旦出险，保险人就需承担响应的赔付责任，而应收保费造成的大量未收回的资金则给正常赔付增加了压力。第三，保监会的《保险公司偿付能力额度及监管指标管理规定》对保险公司的偿付能力有着严格的规定，大量的应收保费直接影响公司的偿付能力。再次，应收保费作为收入虽未收到款项，但保险公司须据此预缴营业税和所得税，增加了经费负担。第四，无论是否收到款项均要进行分保（再保险），又增加了保险公司的分保成本。第五，应收保费易诱发经济犯罪。应收保费的长期大量存在，有可能给不法分子贪污挪用、弄虚作假提供了可乘之机，如已经收到资金而不入账，或未缴费出险时，用赔款冲抵应收保费。

四、针对不良应收保费所采取的对策

由于过多的应收保费给财产保险公司造成不良影响，为了防范经营风险，提高企业的竞争力，应从以下几个方面入手加强应收保费的管理。

1、加大保险宣传力度和提高诚信的投入

部分客户片面认为投了保就有保障，缴费的时间不是决定因素。对此保险公司要加大宣传，鼓励主动缴费，消除产生应收保费的客户因素。另外，树立全员防范经营风险的意识，实现稳健经营、风险可控的发展。

2、根据投保业务的质量进行有选择的承保

在扩大市场份额和业务规模的同时还要考虑成本效益原则。首先，保险公司要在收入和费用、规模与效益之间找到一个平衡点。其次培养业务员对企业的责任感。按照保户信誉程度、偿债能力、当前财务状况和实际支付保费的能力制定信用政策，降低应收保费产生的可能性，从而确保保费的实收率。

3、充分利用特别约定

利用特别约定可以有效提高应收保费的实收率。比如，在特别约定中增加保单生效或失效的条件，以减少在不能按规定时间收取保费时的保险责任；在特别约定中增加缴费时间，以及未缴费合同失效条款，以减少保险责任，促进保费的及时回收。

4、建立科学的回收管理机制

应收保费发生后，保险公司应采取各种措施，尽量争取按期收回保费。有效的措施包括对回收情况的监督、提取坏账准备和制定适当的收账政策。在制定收账政策时，要以应收保费总成本最小化为原则，在收账费用和所减少坏账损失之间做出权衡。

5、完善公司内部控制体系

通过开展应收保费的审计调查工作，摸清应收保费的底线，了解其管理现状。保险公司各部门之间要积极配合，以公司利益为重，加强风险管控，有力推动应收保费的管理工作。

通过上述措施的结合使用，可以有效降低不良保费的比重，将其保持在合理的范围内，这对我国财产保险企业的健康发展以及进一步提高其自身的竞争力有着重要的现实意义。

【参考文献】

[1]姜星明：财产保险公司应收保费有关问题的探讨[J].金融会计，2004（11）.

[2]丁少群、梁新潮：我国保费收入核算存在的问题与改革建议[J].会计研究，2005（10）.

[3]邬润龙：应收保费认可标准初探[J].上海保险，2005（4）.

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关键词：财险公司　应收保费 

1.应收保费存在的原因 

会计核算上应收保费是指保险合同已经生效、符合保费收人确认条件但尚未收到资金的保费。根据《金融企业会计制度》规定，保费收入应在满足以下条件时确认：①保险合同成立并承担相应保险责任；②与保险合同相关的经济利益能够流人；③与保险合同相关的收人和成本能够可靠地计量。按照以上条件确认保费收人时，对尚未收到的保费，应按当期应收金额确认应收保费。待以后收到保户交纳的保费时，冲减应收保费。从表面上看，保险公司应收保费的存在是由于采用权责发生制原则进行会计核算造成的，但应收保费大量存在真正的原因主要来自以下几个方面： 

1.1投保人或投保企业方面的原因 

由于投保人或投保企业方面的原因致使保险公司应收保费呆滞在会计账上的情况有两种： 

(1)投保人或投保企业财务状况恶化，无力按期交纳保费。财险公司业务来源目前主要是企业，企业通常出于财务安排，会与保险公司签订分期交纳保费的保险合同。保险公司为了保住保源，巩固阵地，也常采取先承担保险责任，再限期收费的办法进行承保。一旦客户财务状况恶化，资金周转困难，将会形成逾期呆滞应收保费。 

(2)少数投保人或投保企业利用保险公司管理上的漏洞，有意识地以各种借口拖欠保费或不交清保费。若保险期内出了险，则以赔款抵交保费，若不出险，就一直拖下去，如果保险公司对应收保费缺乏严格的管理制度和有效的催收办法，这些应收保费将成为难以催收的逾期应收保费。 

1.2保险公司自身的原因 

保险公司自身管理工作的不到位，是致使应收保费大量存在的主要原因。表现在以下几个方面： 

(1)业绩考核指标不合理，过分注重保费规模。保险公司在业务发展过程中，对规模与效益的认识存在偏差，过分注重保费规模，在平时的核算上，对应收保费控制不严，考核时未将因应收保费而增加的保费收人剔除，或者仅仅在年终决算时才按控制指标来考核。某些分支机构为了“开门红”、“双过半”，粉饰一时的业绩，搞短期行为，而接受一些可能无法收到保费的保单，形成保费“泡沫”，而这些应收保费一旦入账就在会计账上沉淀下来。 

(2)忽视应收保费源头控制，缺乏对客户的信用评估。长期以来，保险公司没有充分认识到展业与核保部门在控制呆滞应收保费的重要作用，没有对客户的信用进行评估，忽视应收保费源头的控制，一旦形成应收保费后只能是事后催收，效果往往较差。 

(3)缺乏有效的催收机制，催收效果不理想。在保险公司内部，常常是业务部门只管展业签单而不管保费是否收到，似乎催收应收保费理所当然是财务部门的事情。由于没有明确形成应收保费的责任，缺乏有效的催收机制，不利于调动员工催收保费的积极性，催收效果不理想。 

2.应收保费存在对保险公司的不良形响 

2.1形成虚拟营业收人和账面利润，导致税负增加 

保险公司由于种种原因，致使大量应收保费在会计账上沉淀下来，虚增了保费收人，虚夸了账面利润。对这些呆滞应收保费，在税务部门同意保险公司作为呆账核销允许在所得税税前扣除之前，增大了企业所得税的计税基数—应纳税所得额，导致税负增加。同时，超过业务期限的呆滞应收保费在核销之前，缴纳的营业税抵扣也有一定的困难。

2.2权责不对等，公司经营风险加大 

应收保费的发生实质是保险公司未收到投保人应交的保费，但保险合同是成立的，保险人需承担保险责任。在保险有效期限内，如果被保险人发生赔款事故，将会主动交纳保险费或用保险事故赔偿抵交保费；如果保险期限内未发生事故，且保险公司催收不力的情况下，投保人可能因保险责任期已过而拒交保费。保险公司权责不对等，存在较大经营风险。 

2.3容易形成呆账，影响保险公司资产质量 

据统计，保险公司的部分基层分支机构应收保费占总保费的比重达到了2%-5%，有的高达10%以上，其中很大一部分是由于违规支付高额手续费或保费返还以及“泡沫”保费造成的，形成事实上的呆账，而正常的应收保费也可能由于保户的原因最终使应收保费变成无望收回的呆账，从而严重

影响公司的资产质量。 

3.应对策略 

3.1完善财险公司业绩考核评价体系，突出以效益与现金流为导向 

首先，财险公司各级机构领导层要正确处理业务发展速度与效益的关系，不能盲目追求规模和市场份额，业绩考核指标应突出以经营效益与现金流为导向。其次，财险公司业绩考核评价体系应包含公司、部门及员工个人多个层面，指标层层分解，协调一致，确保公司效益和现金流的理念在执行中不出偏差。再次，制定公司、部门及员工个人业绩考核指标时，相关指标要相互制衡，不能偏废。例如，对于展业人员来讲，保费收入与赔付率是一对制衡指标，保费收人与现金流同样是一对制衡指标。这样承保人员展业时除了要考虑保户的承保标的风险，还要考虑保户的财务风险。当然，不同部门不同岗位的员工各项考核指标的权重根据工作性质的不同而不同。 

3.2加强法律法规与行业规范教育，增强员工守法经营、依法理财的意识 

通过对相关法律法规以及行业规范的教育学习，有利于规范员工展业与理财行为，改变公司单纯依靠支付高额手续费、进行保费返还等手段提高竞争力的做法，有利于公司将工作重点放在提高服务品质、创新产品上来，打造公司核心竞争力，赢得保户，赢得市场。 

3.3加强承保核保管理，从源头上控制呆滞应收保费流人保险公司 

保险公司必须从承保核保这一源头上遏制应收保费的增加和呆坏账的形成，根据不同险种的特点，制定不同应收保费信用政策。对于家财险、意外险、机动车辆险等分散性和个人缴费业务，不允许发生应收保费；对于企业财险、建筑工程险等保费金额大的业务，客观上确实需要分期交费的，允许发生应收保费，但要做好对保户信用的评估，决定授信额度，并建立保户的信用档案。同时，为控制风险，应收保费授信额度审批应执行权限管理。 

3.4加强应收保费内部管理，完善相关管理制度 

控制应收保费的发生重点在承保核保部门，但应收保费发生后，对应收保费的管理却是贯穿于公司承保、业务管理、财会和信息技术等各个环节。保险公司应建立应收保费账龄分析和内部报告制度，相关部门应分别设立明细台账，定期核对；应收保费相关责任人应定期与欠费保户对账，并取得债权确认函。定期让欠费保户确认“应收保费”金额，是最终通过法律手段寻求债权保护的起码要求，可防止保险公司展业人员或“催收”人员与欠费保户有关人员恶意串通；要建立应收保费预警机制，收集欠费保户的有关信息，对应收保费进行实时监控，发现保户在财务状况、法律诉讼等方面有异常情况时，应立即引起关注。■ 

 

【参考文献】 

［1］付莉,李雷.浅议财产保险公司应收保费管理[j]当代经济(下半月)．2008,(10). 

篇3

【论文摘要】从部分保险公司目前的经营情况来看，由于公司内外诸多方面的原因导致近年来应收保费急剧增加，其中相当一部分形成无法收到的呆坏账，严重地影响了保险公司经济效益的提高和资产结构的优化，因此，我们需要将应收保费压缩到一个合理的比例，化解经营风险。 

 

1.应收保费存在的原因 

会计核算上应收保费是指保险合同已经生效、符合保费收人确认条件但尚未收到资金的保费。根据《金融企业会计制度》规定，保费收入应在满足以下条件时确认：①保险合同成立并承担相应保险责任；②与保险合同相关的经济利益能够流人；③与保险合同相关的收人和成本能够可靠地计量。按照以上条件确认保费收人时，对尚未收到的保费，应按当期应收金额确认应收保费。待以后收到保户交纳的保费时，冲减应收保费。从表面上看，保险公司应收保费的存在是由于采用权责发生制原则进行会计核算造成的，但应收保费大量存在真正的原因主要来自以下几个方面： 

1.1投保人或投保企业方面的原因 

由于投保人或投保企业方面的原因致使保险公司应收保费呆滞在会计账上的情况有两种： 

(1)投保人或投保企业财务状况恶化，无力按期交纳保费。财险公司业务来源目前主要是企业，企业通常出于财务安排，会与保险公司签订分期交纳保费的保险合同。保险公司为了保住保源，巩固阵地，也常采取先承担保险责任，再限期收费的办法进行承保。一旦客户财务状况恶化，资金周转困难，将会形成逾期呆滞应收保费。 

(2)少数投保人或投保企业利用保险公司管理上的漏洞，有意识地以各种借口拖欠保费或不交清保费。若保险期内出了险，则以赔款抵交保费，若不出险，就一直拖下去，如果保险公司对应收保费缺乏严格的管理制度和有效的催收办法，这些应收保费将成为难以催收的逾期应收保费。 

1.2保险公司自身的原因 

保险公司自身管理工作的不到位，是致使应收保费大量存在的主要原因。表现在以下几个方面： 

(1)业绩考核指标不合理，过分注重保费规模。保险公司在业务发展过程中，对规模与效益的认识存在偏差，过分注重保费规模，在平时的核算上，对应收保费控制不严，考核时未将因应收保费而增加的保费收人剔除，或者仅仅在年终决算时才按控制指标来考核。某些分支机构为了“开门红”、“双过半”，粉饰一时的业绩，搞短期行为，而接受一些可能无法收到保费的保单，形成保费“泡沫”，而这些应收保费一旦入账就在会计账上沉淀下来。 

(2)忽视应收保费源头控制，缺乏对客户的信用评估。长期以来，保险公司没有充分认识到展业与核保部门在控制呆滞应收保费的重要作用，没有对客户的信用进行评估，忽视应收保费源头的控制，一旦形成应收保费后只能是事后催收，效果往往较差。 

(3)缺乏有效的催收机制，催收效果不理想。在保险公司内部，常常是业务部门只管展业签单而不管保费是否收到，似乎催收应收保费理所当然是财务部门的事情。由于没有明确形成应收保费的责任，缺乏有效的催收机制，不利于调动员工催收保费的积极性，催收效果不理想。 

2.应收保费存在对保险公司的不良形响 

2.1形成虚拟营业收人和账面利润，导致税负增加 

保险公司由于种种原因，致使大量应收保费在会计账上沉淀下来，虚增了保费收人，虚夸了账面利润。对这些呆滞应收保费，在税务部门同意保险公司作为呆账核销允许在所得税税前扣除之前，增大了企业所得税的计税基数—应纳税所得额，导致税负增加。同时，超过业务期限的呆滞应收保费在核销之前，缴纳的营业税抵扣也有一定的困难。 

2.2权责不对等，公司经营风险加大 

应收保费的发生实质是保险公司未收到投保人应交的保费，但保险合同是成立的，保险人需承担保险责任。在保险有效期限内，如果被保险人发生赔款事故，将会主动交纳保险费或用保险事故赔偿抵交保费；如果保险期限内未发生事故，且保险公司催收不力的情况下，投保人可能因保险责任期已过而拒交保费。保险公司权责不对等，存在较大经营风险。 

2.3容易形成呆账，影响保险公司资产质量 

据统计，保险公司的部分基层分支机构应收保费占总保费的比重达到了2%-5%，有的高达10%以上，其中很大一部分是由于违规支付高额手续费或保费返还以及“泡沫”保费造成的，形成事实上的呆账，而正常的应收保费也可能由于保户的原因最终使应收保费变成无望收回的呆账，从而严重影响公司的资产质量。 

3.应对策略 

3.1完善财险公司业绩考核评价体系，突出以效益与现金流为导向 

首先，财险公司各级机构领导层要正确处理业务发展速度与效益的关系，不能盲目追求规模和市场份额，业绩考核指标应突出以经营效益与现金流为导向。其次，财险公司业绩考核评价体系应包含公司、部门及员工个人多个层面，指标层层分解，协调一致，确保公司效益和现金流的理念在执行中不出偏差。再次，制定公司、部门及员工个人业绩考核指标时，相关指标要相互制衡，不能偏废。例如，对于展业人员来讲，保费收入与赔付率是一对制衡指标，保费收人与现金流同样是一对制衡指标。这样承保人员展业时除了要考虑保户的承保标的风险，还要考虑保户的财务风险。当然，不同部门不同岗位的员工各项考核指标的权重根据工作性质的不同而不同。 

3.2加强法律法规与行业规范教育，增强员工守法经营、依法理财的意识 

通过对相关法律法规以及行业规范的教育学习，有利于规范员工展业与理财行为，改变公司单纯依靠支付高额手续费、进行保费返还等手段提高竞争力的做法，有利于公司将工作重点放在提高服务品质、创新产品上来，打造公司核心竞争力，赢得保户，赢得市场。 

3.3加强承保核保管理，从源头上控制呆滞应收保费流人保险公司 

保险公司必须从承保核保这一源头上遏制应收保费的增加和呆坏账的形成，根据不同险种的特点，制定不同应收保费信用政策。对于家财险、意外险、机动车辆险等分散性和个人缴费业务，不允许发生应收保费；对于企业财险、建筑工程险等保费金额大的业务，客观上确实需要分期交费的，允许发生应收保费，但要做好对保户信用的评估，决定授信额度，并建立保户的信用档案。同时，为控制风险，应收保费授信额度审批应执行权限管理。 

3.4加强应收保费内部管理，完善相关管理制度 

控制应收保费的发生重点在承保核保部门，但应收保费发生后，对应收保费的管理却是贯穿于公司承保、业务管理、财会和信息技术等各个环节。保险公司应建立应收保费账龄分析和内部报告制度，相关部门应分别设立明细台账，定期核对；应收保费相关责任人应定期与欠费保户对账，并取得债权确认函。定期让欠费保户确认“应收保费”金额，是最终通过法律手段寻求债权保护的起码要求，可防止保险公司展业人员或“催收”人员与欠费保户有关人员恶意串通；要建立应收保费预警机制，收集欠费保户的有关信息，对应收保费进行实时监控，发现保户在财务状况、法律诉讼等方面有异常情况时，应立即引起关注。■ 

 

【参考文献】 

篇4

（一）费用不真实

未据实列支各项业务及管理费用，主要通过虚构人员或虚增人员业绩套取工资费用和通过报销未真实发生的经济事项的票据套取费用，如虚列会议费、培训费、汽油费、业务推动费、办公费，宣传费等方式违规套取资金费用支付机构手续费或挪作他用。

（二）手续费及佣金不真实

主要体现在：一是虚设中介业务，私自套现手续费；通过设置其他科目，向不符合资质的机构或者个人支付手续费甚至超额支付手续费。二是通过虚挂人力套取资金的行为，未经系统进行计算直接佣金，间接佣金中的加扣款费用随意列支等现象。

（三）保费收入不真实

不能准确严格执行新会计准则及保费收入会计确认基本原则，保费收入会计科目不能真实完整反映保费收入实际状况。主要是通过虚挂应收保费挪用资金支付手续费、以注销保单方式冲销应收保费金额、撕单埋单、系统外出单等违规方式。

（四）虚挂应收保费

对于高额支付或者无法支付机构手续费时，因无多余的费用来承担或无法用合理的票据进行销账，有些公司通过机构直接在应收保费中坐扣手续费，而形成的应收保费，使得保险公司应收保费率居高不下，大部分都是以虚挂应收保费形成。

（五）赔款支出不真实

虚构保险事故制造虚假保险赔付案，或者故意扩大保险事故的损失范围以达到虚增保险案件赔付金额的目的来套取赔付租金，甚至将与保险赔付案件无关的费用（如：非正常查勘费）纳入赔款支出。更为恶劣的是与其他机构或者个人合谋制作虚假票价骗取保险赔付资金。

（六）未决赔款责任准备金数据不真实

保险公司为应对外部审计，人为调节未决赔款估损金额，来粉饰综合赔付率指标及利润指标，导致计提未决赔款责任准备金时存在数据不真实情况。

二、财务业务数据失真的主要原因

（一）管理模式较为粗放

保险公司在制订考核管理办法时往往对保费规模的考核赋予最高的计分权重，以保费论英雄，不计经营成本把规模做大，往往通过以高额手续费抢夺客源，但在实际操作中受手续费行业自律公约的限制，保险机构无法在账面支付此类超额手续费，只得以一些违规手段虚列费用、虚挂应收保费、虚增赔款形式套取资金暗中补贴。

（二）费用预算与实际脱节

各保险公司总部对分支公司管理细致程度不够，费用预算管理与分支公司的实际情况往往不一致，导致部分分支公司获得得费用开支金额超过实际需求，而部分分支公司的费用资金不够开支需要，形成苦乐不均的现象。费用预算超过实际需求的分支公司通过虚立名目报销费用；而费用紧张的分支公司甚至动起截留保费虚假赔付等非法手段。

（三）缺乏完善的管理监督体制

在费用和业绩考核管理方式比较粗放，缺乏完善的监督体系，使得公司内部控制的制度流于形式，履行守则的职责不足，内部财务监督乏力，未起到真正的管控作用。在财务管理方面，有的保险公司对基层机构的费用实行总额包干控制的政策，即按照业务量的费用比率下拨相应预算费用，而在实际经营中对费用的使用缺少有效的管理；在业绩考核方面，有的保险公司在考核基层机构业绩时，往往对保费规模达成率、应收保费率、综合费用率、综合赔付率等指标较为关注，而对基层机构在费用报销上往往只关注费用附件是否符合要求，未对事项的真实性、合理性等方面进行有效监督。

三、财务业务数据失真的治理建议

（一）监管层面

近年来，监管部门投入大量精力对保险公司开展财务业务数据真实性现场检查，虽取得了一定成效，但却未能得到根治。要从根本上解决财务业务不真实性问题，仍需加大监管力度，转变监管理念，实现标本兼治。

突出监管重点，将监管重点转向偿付能力、公司治理等关注行业健康、稳定发展的基础问题上来，以及解决销售误导、客户投诉等与消费者合法权益保护更加密切的问题。

取消保险行业手续费自律公约，放开手续费支付上限规定标准，中介手续费应据实全额列支，可通过对保险公司的盈利情况及偿付能力等作为监测指标进行管控。避免为支付超上限部分手续费引发一系列违规手段。

完善保险机构市场退出机制，对长期亏损、偿付能力不达标的保险公司实行淘汰制，从而提升保险公司成本管控能力。

加强行业合作。加大与工商、税务、审计、司法部门的合作，充分发挥各部门的专业监管优势，形成监管合力，达到事半功倍的效果。

加重处罚和追责力度，坚决对违规行为实行机构和个人双罚机制；同时加大对上级保险管理机构和高管的追责力度，强化管理责任，提高违规成本。

（二）总公司层面

从自查情况来看，财务业务不真实问题主要集中在基层机构，但根源确在总公司，需进一步强化总公司的管理责任，督促公司做好内控工作，切实防范风险隐患。

加大总公司改革转型的力度，优化考核机制。总公司重规模轻效益的价值取向直接导致基层机构在经营中财务业务数据不真实的主要原因，解决的根本在于转变经营思路，降低考核指标中保费规模的权重，提高业务品质、续继率、利润、内含价值、合规经营等经营指标权重为导向。

加强信息系统改造，建立稳定、高效、能够对业务提供全面功能支持的财务处理系统，实现财务业务数据无缝对接。同时强化费用使用的审批管理，尽量推广费控系统集中审核的建设，统一将费用审核权由系统自动提交到总公司审批。

加强总公司费用控制，改进费用管控模式。细化基层机构的费用预算指标，考虑市场的差异性，科学厘定公司管理政策，确保费用支付标准和流程合法合理。在日常财务管理工作中，通过对投入产出指标、预算执行指标、渠道利润指标、成本控制指标等监测指标加强成本事中控制，同时加强对基层机构费用监控，通过对列支办公费、汽油费、业务推动费、培训费、会议会、招待费、广告费等在合理性方面进行监控，在总体费用不超预算的前提下，明确费用之间是否可以调剂等。避免“以包代管”模式下，对费用类别关注少、监控少，带来不必要的监管风险和违规处罚成本。

完善内部审计制度。加强内部审计队伍建设，充分发挥内部审计部门的作用，加大在数据真实性方面的自查自纠力度。对检查发现的问题加强整改和问责力度，同时加强整改落实情况追踪机制。

（三）基层机构层面

加强自律，合规经营。加大对基层员工诚信建设，培育合规文化，做到知法、守法、合规经营，树立合规人人有责，倡导合规创造价值的理念，建立违法举报措施，营造自觉抵制数据不真实的氛围。

加强财务管理，遵守保险行业基础制度规范要求，严格执行财务相关制度规定，提高职业修养和综合业务素质。

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关键词：财险公司 应收保费 问题 对策

一、财险公司应收保费的概况

应收保费是保险公司对投保人应该收取而尚未获得的费用。财险公司应收保费对财务做账会造成一定的影响。甚至有些财险公司会利用应收保费的账户谋取私利。各个财险公司在各个年份的应收保费的比例是有所变动的，这可能与管控力度和当年的经济状况有关。财险公司产生的应收保费多存在于一些比较传统的险种上，如货运险、企业财险等。

（一）正常的财务信用产生的应收保费

很多财险公司为了能够在市场竞争中取得一定优势，往往会在保险缴纳期限和保险费率上对投保人给予一定的优惠。有些财险公司还会用分期付款的方式向一些信誉和财务状况良好的大客户签订的保单或招投标业务收取保险费。在这个过程中就会产生良性应收保费，对财险公司的发展有利。

（二）正常流转过程中形成的应收保费

财险公司在出单和进行结算之间往往有一定的时间差，在这个过程中也有可能出现一些相应的失误，这就会导致在正常流转过程中应收保费的产生。这种在正常流转过程中形成的应收保费主要有两方面的情况：一种是财险公司与银行、邮政等网点之间在房贷、航运险等方面代办、代收的保费的结算上存在着一定的时间差而产生的应收保费；一种是财险公司的工作人员在进行保单补录的过程中因操作量大而不能进行及时的账目确认或者出现手误而产生的应收保费。

（三）拖欠行为形成的应收保费

投保人或者财险人在缴纳保费的过程中由于各方面的原因而不能及时缴纳相应保费，便产生了相应的应收保费。这种应收保费的产生可能是投保人资金周转出现问题或者不想缴纳保费产生的，也可能是人想获取更多利益产生的。这些拖欠行为下产生的应收保费往往会给财险公司造成一定的不良影响。

（四）财险公司违规操作形成的应收保费

财险公司为了能够获取更多的业务或者完成上级制定的目标而采取违规操作的一些方式产生应收保费。很多财险公司以降低费率或给予保费回扣的方式拉取更多的保险业务，或者财险公司为了向财险机构支付更多的费用，财务在走账时会采用应收保费的形式进行冲减等相关处理。此外，很多基层财险公司通过增加应收保费的形式来应付上级规定的任务，以获取更多的费用。这些违规操作的方式都给财险公司在应收保费上的管理造成负面影响。

二、财险公司应收保费问题的危害

（一）影响了会计信息的真实性

财险公司通过一些违规操作造成应收保费形成账目上的不真实的状况，使会计信息系统不能够真实的反映出相关企业的经营状况和财务现状，也不能够为财险公司进行各种计划或决策提供更为真实有利的决策信息，甚至还会造成虚假的表象和对决策的误导。

（二）导致财险公司经营成本的增加

基层财险公司和财险人为了能够获得更多的提成或回扣，往往会通过应收保费的方式进行相关操作。这不仅会造成应收保费的虚高，还会使财险公司给基层财险公司或者财险人支付更多的提成和回扣，直接导致财险公司运营成本的增加。

（三）对财险公司的偿付能力造成影响

财险公司应收保费不能真实反映其运营状况的同时，还对财险公司进行相关账目的核算造成一定的影响，同时还影响到财险公司保险基金业务的正常运转和准备金的计提情况，从而直接威胁到财险公司的偿付能力。

（四）威胁到财险公司的相关管理

应收保费的增加直接提高了财险公司的赔付率，与财险公司的要求相违背，直接影响到了财险公司的管理效果。与此同时，很多基层财险公司利用应收保费争取更多的私人利益，不仅造成财险公司的经济损失，还给财险公司的内部管理造成更大的困扰。

三、解决财险公司应收保费问题的对策

（一）在承保过程中减少应收保费的形成

首先，财险公司在向客户介绍相关业务的时候，应向客户做好主动缴纳保费的宣传。其次，财险公司的业务人员要根据投保人的相关情况进行相应的信用评级，以确保其有正常缴费的能力。同时，财险公司也应该进行一个利益平衡，以保障应收保费不会威胁到保险公司的正常发展。最后，财险公司还可以通过一些保险条款对投保人进行相关约束，以确保应收保费的及时回收。

（二）积极推进应收保费的回收

在产生相应的应收保费以后，财险公司可以通过跟踪监督等一系列的收账政策来实现对应收保费的回收。同时，财险公司可以通过将收缴应收保费与业务人员的业绩挂钩的形式来促使业务在创造保单的同时注重对应收保费的跟踪和收回工作，从而减少应收保费的状况。

（三）加强对中介机构的管理

财险公司可以与机构签订相应的协议，并严格执行协议内容，从而能够及时收到相应的保费。同时，财险公司应充分利用完善的银行系统，让投保人将保费定期通过银行进行缴纳。最后，财险公司应不断加强对人素质的培养，使其能够以大局利益为重。

（四）完善公司内部管控机制

财险公司要定期对下属公司进行相关调查，以保证其应收保费不存在弄虚作假的情况。同时，财险公司应加大对内部员工素质的培养，让他们以公司利益为重。此外，财险公司要不断加强部门之间的配合和对风险的管控，促进内部管理机制的完善。

四、总结

合理范围内的应收保费对财险公司的发展有一定的积极作用。但是，过量或者不切实际的应收保费的存在只会威胁到财险公司的管理和正常发展。因此，只有通过各种手段对财险公司的应收保费问题进行相应管理，才能保证财险公司应收保费的积极回收，推动财险公司的顺利发展。

参考文献：

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关键词:非寿险责任准备金;未决赔款准备金;未到期责任准备金;确认与计量

中图分类号:F840.62 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2007)07-0126-03

与其他行业相比,保险业的负债主要由各种责任准备金组成｡非寿险责任准备金是对保险合同所承担的保险责任或经营风险的评估结果,其计算需要依赖保险精算人员运用特定的方法和程序进行计量,这是非寿险责任准备金的确认与计量不同于其他负债的地方,也是初次涉及保险会计的财务人员较难理解的地方｡

一､非寿险责任准备金的含义

非寿险责任准备金中的责任是指保险公司对被保险人或保单持有人的未了责任,准备金是保险公司因承保保险业务而提取的基金,或者说是对因承保保险业务而引起的将来负债或已有负债的提取｡保险公司的保费收取在先,赔款支付和费用发生在后,所以保险公司要设置一定储备基金以应付未来的保险责任｡

按照中国保监会《保险公司非寿险业务准备金管理办法》的规定,非寿险责任准备金包括:未决赔款准备金和未到期责任准备金｡

1.未决赔款准备金｡未决赔款准备金是指保险公司在会计期末对已发生保险事故应付未付赔款所提取的一种资金准备,一般包括已发生已报案未决赔款准备金､已发生未报案未决赔款准备金和理赔费用准备金｡已发生已报案未决赔款准备金是指为保险事故已经发生并已向保险公司提出索赔,而保险公司尚未结案的赔案而提取的准备金;已发生未报案未决赔款准备金是指为保险事故已经发生,但尚未向保险公司提出索赔的赔案而提取的准备金;理赔费用准备金是指为尚未结案的赔案可能发生的费用而提取的准备金｡

2.未到期责任准备金｡未到期责任准备金,是指保险人为尚未终止的非寿险保险责任提取的准备金,包括保险公司为保险期间在一年以内(含一年)的保险合同项下尚未到期的保险责任而提取的准备金,以及为保险期间在一年以上(不含一年)的保险合同项下尚未到期的保险责任而提取的长期责任准备金｡

二､未决赔款准备金的确认与计量

1.已发生已报案未决赔款准备金｡已发生已报案未决赔款准备金评估最常应用的技术是逐案估计法,即由经验丰富的理赔人员对每一个已报案赔案的未决赔款成本进行估算,同时要考虑索赔自身的特点､经济环境等的变化｡在进行会计处理时,需要精算部门分别提供再保前和再保后的未决赔款准备金数据｡

2.已发生未报案未决赔款准备金｡对已发生未报案未决赔款准备金评估,通常采用链梯法､案均赔款法､准备金进展法､赔付率法和B―F法等｡通过上述精算方法可以先计算出各事故年的终级损失,从终级损失中减去已决赔款,即得出未决赔款准备金的估计值,然后从未决赔款准备金的估计值中再减去已发生已报案未决赔款准备金金额,就得到了已发生未报案未决赔款准备金｡

借:提取未决赔款准备金――已发生未报案未决赔款准备金32 109

贷:未决赔款准备金――已发生未报案未决赔款准备金323 109

3.理赔费用准备金｡对于保险事故,保险公司除应支付给被保险人按照合同约定的赔偿外,还应支付结案过程中发生的理赔费用,所以保险公司应当提取理赔费用准备金｡其中,直接发生于具体赔案的损失检验费､律师费等为直接理赔费用,应提取直接理赔费用准备金;而不是直接发生于具体赔案的理赔费用为间接理赔费用,应提取间接理赔费用准备金｡

(1)直接理赔费用准备金｡评估直接理赔费用准备金的常用方法是比例法,该方法假设直接理赔费用与相应的赔款之间存在着一种相对稳定的比例关系,并且该比例关系的发展规律在过去和将来是一致的｡

借:提取未决赔款准备金――直接理赔费用准备11 089

贷:未决赔款准备金――直接理赔费用准备金11 089

(2)间接理赔费用准备金｡间接理赔费用准备金评估,需要首先确定间接理赔费用与已决赔款的经验比率,然后假设间接理赔费用在立案时发生50%,其余50%在剩余的理赔过程中发生｡按照上述假设,就可以根据下述经验公式估计间接理赔费用准备金:

间接理赔费用准备金=(已发生已报案未决赔款准备金×50%+已发生未报案未决赔款准备金)×间接理赔费用与已决赔款的经验比率

借:提取未决赔款准备金――间接理赔费用准备金

贷:未决赔款准备金――间接理赔费用准备金

三､未到期责任准备金的确认与计量

未到期责任准备金作为保险公司履行未来赔付责任的资金准备,任何一家保险公司都要按照规定计提｡而且保险公司在评估未到期责任准备金时,还要对其进行充足性测试,如果未到期责任准备金不能满足未来赔付､费用等的需要时,还必须提取保费不足准备金｡未到期责任准备金的评估方法通常分为比例法和风险分布法｡其中比例法又可以分为1/24th法､1/365th法等,主要适用于被评估险种或险类的风险分布比较均匀的状况;而风险分布法分为七十八法则､逆七十八法则､流量预期法等,主要适用于保险期间较长的险种｡下面分别就上述方法予以介绍:

1.月平均估算法(1/24th法)

月平均估算法的理论依据是假定一个月所有承保的保险单是30天内逐日开出的,并且保险单数量､保额､保费服从均匀分布,这样可以近似的认为所有的保单从月中开始生效,即对于每张保单当月仅能赚得半月的保费｡对一年期的保单,当月已赚保费仅是年保费的1/24｡

以一年期的保单为例,采用1/24th法评估未到期责任准备金,每年末的12月31日,可以根据下表所示的未赚保费因子来评估:

(1)2005年12月该公司提取的再保前的未到期责任准备金计算如下:

P12=1248*1/24+1296*3/24+1200*5/24+…+1164*23/24=1115.5

则2005年12月提取未到期责任准备金的会计分录如下:

借:提取未到期责任准备金1 115.5

贷:未到期责任准备金1 115.5

(2)2005年12月该公司再保后的未到期责任准备金计算如下:

A12=998.4*1/24+1036.8*3/24+960*5/24+…+913.2*23/24=892.4

2005年12月该公司应收分保未到期责任准备金计算如下:

应收分保未到期责任准备金=P12-A12=223.1

则2005年12月应收分保未到期责任准备金的会计分录如下:

借:应收分保未到期责任准备金223.1

贷:提取未到期责任准备金223.1

2.逐日估算法(1/365th法)｡1/365th法是以日为基础逐单评估未到期责任准备金的一种方法,所以又称逐日估算法｡1/365th法是根据有效保单的天数来计算未到期责任准备金的,将所有保险期间在一年以下(包括一年)保单的未到期责任准备金进行加总,即可得到短期险未到期责任准备金;将所有保险期间在一年以上保单的未到期责任准备金进行加总,即可得到长期险未到期责任准备金｡通常情况下,保险公司采用1/24th法,1/365th法或者其他更为谨慎合理得方法评估未到期责任准备金｡特别是对于机动车辆法定第三者责任保险,根据《保险公司非寿险业务准备金管理办法实施细则》规定,必须采用1/365th法评估其未到期责任准备金,而且采用1/365th法,其精确程度明显要比1/24th法高得多｡

1/365th法未到期责任准备金计算公式为:

未到期责任准备金=保单未赚保费天数/保险期间涵盖天数×保费收入

3.七十八法则与逆七十八法则｡对于某些特定的险种,随着承保时间延长,风险逐渐降低或增大｡此时保险公司考虑近似选用七十八法则与逆七十八法则,评估未到期责任准备金｡例如,对于个人抵押商品住房保证保险,由于贷款余额的减少,风险分布呈现递减的趋势,可考虑采用七十八法则;而对于车辆保修期延长保险的风险在承保期内逐渐增加,则考虑采用逆七十八法则｡

七十八法则的计算公式为:

12

P12=∑（13-N）* X N /78

N =1

逆七十八法则的计算公式为:

12

P12=∑N* XN /78

N=1

N――表示月份数

P12――表示年底提取的未到期责任准备金

X――表示年度各月的保费收入

上述公式适用于一年期保单,分母78=12+11+…+1;如果为两年期的保单,分母则是24+23+…+1=300｡

1)该公司2004年12月31日提取的再保前未到期责任准备金计算如下:

12

P12=∑(13-N)*X N/78=1233.1

N=1

借:提取未到期责任准备金1 233.1

贷:未到期责任准备金1 233.1

2)该公司2004年12月31日提取的再保后的未到期责任准备金计算如下:

12

S12=∑(13-N)*Z N/78=986.5

N=1

应收分保未到期责任准备金=P12-S12=246.6

借:应收分保未到期责任准备金246.6

贷:提取未到期责任准备金246.6

4.流量预期法｡流量预期法是以承保业务的实际风险分布为基础计算未到期责任准备金的,这需要根据历史经验数据,对风险分布状况和已赚保费比例分布进行估计｡

5.保费不足准备金｡按照保监会第13号令《保险公司非寿险业务准备金管理办法(试行)》中第12条规定:保险公司在提取未到期责任准备金时,应当对其充足性进行测试｡未到期责任准备金不足时,要提取保费不足准备金｡因此,在按前述方法评估未到期责任准备金后,保险公司还需要预期未来发生的赔款与费用,就是用未到期责任准备金去乘以估计的赔付率与费用率,扣除投资收入的差额,与未到期责任准备金的账面余额进行比较,检查未到期责任准备金是否足够充分｡并且按照《保险公司非寿险业务准备金管理办法实施细则》的规定,未到期责任准备金的提取金额应大于或等于以下两者中的较大值:

I.预期未来发生的赔款､费用及再保支出的余额;

II.在准备金评估日假设保单退保时的退保金额｡

从会计核算的角度来看,保险公司提取责任准备金的目的是为了按照权责发生制的基本原理来核算损益､反映盈亏,而从保险公司经营的角度来看,准备金评估的准确性将会影响公司的经营策略､产品设计､偿付能力以及公司之间盈利能力的可比性等等｡因此,保险会计对保险负债的确认与计量,尤其是对责任准备金的确认与计量应遵循谨慎的估价原则｡目前,各家保险公司也在通过不断努力,寻求适合于自己保险公司实际情况的责任准备金的计提方法,力求计提的责任准备金充分､合理｡笔者希望通过本文能为保险公司的准备金核算提供一些有益的探讨｡

参考文献:

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[5] 魏巧琴.保险公司经营管理[M].上海:上海财经大学出版社,2002.

[6] 陶存文.保险会计学[M].北京:对外经济贸易大学出版社,2003.

篇7

(一)为了统一规范保险中介公司的会计核算，真实、完整地提供企业的会计信息，根据《中华人民共和国会计法》、《企业财务会计报告条例》、《企业会计制度》和国家有关法律、法规，并结合保险中介公司特点及实际情况，特制定《保险中介公司会计核算办法》(以下简称“本办法”)。

（二）中华人民共和国境内所有保险中介公司在执行《企业会计制度》的同时，执行本办法。

本办法中的保险中介公司是指经中国保险监督管理委员会批准取得营业许可证，从事保险中介服务并采取有限责任公司和股份有限公司组织形式的专业保险公司、保险经纪公司和保险公估公司。

(三)采取有限责任公司和股份有限公司以外其他组织形式设立的保险中介机构，其

日常经营业务的核算应参照本办法执行，所有者出资、与所有者往来等的核算另行规定。

二、补充会计科目设置及其使用说明

(一)会计科目的设置

本办法在《企业会计制度》的基础上增设了“存出营业保证金”科目；在“应收账款”下增设了“垫付保费”、“代垫费用”二级科目；在“应付账款”下增设了“代收保费”二级科目；在“其他应付款”下增设了“协作业务费用”二级科目；在“主营业务收入”下增设了“佣金收入”、“经纪佣金收入”、“咨询费收入”、“公估费收入”二级科目，并对这些科目的核算内容进行了补充规定。

(二)补充会计科目的使用说明

1131应收账款

一、本科目核算保险中介公司因提供劳务等应向接受劳务单位收取的款项等。

二、在本科目下设置“垫付保费”明细科目，核算保险公司或保险经纪公司为投保人垫付给保险公司的保费。

三、为投保人垫付保费支付给保险公司时，应借记本科目(垫付保费)，贷记“现金”、“银行存款”等科目。收到投保人支付的保费时。应借记“现金”、“银行存款”等科目，贷记本科目(垫付保费)。

四、“应收账款——垫付保费”科目应按投保人设置明细账，进行明细核算。

五、在本科目下设置“代垫费用”明细科目。代垫费用是指根据合同规定，保险中介公司在完成业务的过程中为客户暂时垫付的费用。如合同中规定的差旅费、查勘费、专家咨询费、检测费等。如果业务合同中未明确规定为代垫费用的，应作为保险中介公司的业务成本进行核算。

六、发生代垫费用时，借记本科目(代垫费用)，贷记“现金”、“银行存款”等科目。收型客户归还的代垫费用时，借记“现金”、“银行存款”等科目，贷记本科目(代垫费用)。，

七、“应收账款一代垫费用”科目应描客户等设置明细账，进行明细核算。．

1905存出营业保证金

一、本科目用来核算保险中介公司缴有的营业保证金。

二、缴存保证金时，借记本科日“，贷记“锸行存款”科目。

三、本科目期末借方余额，反映保险中介公司缴存的营业保证金余额。

2121应付账款

一、本科目核算保险中介公司因购入商品、接受劳务等应付给供应单位的款项等。

二、在本科目下设置“代收保费”明细科目，核算保险公司或保险经纪公司向投保人收取、之后再解付给保险公司的保费。

三、收到投保人交付的保费时，借记“现金”或“银行存款”等科目，贷记本科目(代收保费)。

将保费解付给保险公司时，应借记本科目(代收保费)，贷记“现金”、“银行存款”等科目。

四、“应付账款——代收保费”科目应按保险公司设置明细账。进行明细核算。

2181其他应付款

一、本科目用来核算保险中介公司应付、暂收其他单位和个人的除代收保费之外的款项。

二、在本科目下设置“协作业务费用“明细科目，核算保险经纪公司或保险公估公司进行业务协作时一方支付给另一方的费用。

三、发生协作业务时，保险中介公司按应支付给其他中介机构的业务协作费用，借记“银行存款”、“应收账款”等科目，贷记本科目(协作业务费用)。

保险中介公司支付给协作方的业务协作费，借记本科目(协作业务费用)，贷记“银行存款”等科目。

四、“其他应付款——协作业务费用”科目应按各协作方设置明细账，进行明细核算。

5101主营业务收入

一、本科目核算保险中介公司从事其主营业务所产生的收入。

二、保险公司主营业务收入是向保险公司收取的保险佣金，本办法在“主营业务收入”下设置“佣金收入”明纽科目进行核算。

保险经纪公司主营业务收入包含经纪佣金收入、咨询费收入，本办法在“主营业务收入”下分别设置“经纪佣金收入”、“咨询费收入”明细科目进行核算。经纪佣金收入指为客户拟订投保或分保方案、办理投保手续、代办检验、索赔等业务的收入；咨询费收入指为客户提供防灾、防损或风险评估、风险管理咨询等服务的收入。

保险公估公司的主营业务收入是承保前或承保后检验、估价和风险评估，及标的出险后查勘、检验、估损及理算等业务的收入，本办法在“主营业务收入”下设置“公估费收入”明细科目进行核算。

三、保险公司中介在同一会计年度内开始并完成的劳务，应当在完成劳务时确认收入。

如果合同约定，即使协作方未履行完劳务，本公司亦可在完成自己的任务后获得相应的收入，则保险中介公司应在完成自己的任务时确认收入。保险经纪公司或保险公估公司在确认收入时，不包括与其他中介机构进行协作应归属于其他中介机构的协作费用。

保险中介公司应按应收取的服务费．借记“应收账款”等科目，按应支付给其他中介机构的业务协作费，贷记“其他应付款——协作业务费用”科目，按其差额，贷记“主营业务收入”相应的二级明细科目。保险中介公司支付给协作方的业务协作费，借记“其他应付款——协作业务费用”科目，贷记“银行存款”等科目。

本公司应收的其他中介机构的业务协作费，借记“应收账款”、“银行存款”等科目，贷记“主营业务收入”相应的二级明细科目。

四、如果保险中介公司提供劳务的开始和完成分属不同的会计年度，在提供劳务交易的结果能够可靠估计的情况下，应当在资产负债表日按完工百分比法确认相关的劳务收入。当劳务的总收入和总成本能够可靠计量、与交易相关的经济利益能够流入企业、劳务的完成程度能够可靠确定时，则劳务交易的结果能够可靠地估计。

在提供劳务交易的结果不能可靠估计的情况下，应当在资产负债表日对收入分别三种情况进行确认和计量：

1．如果已经发生的劳务成本预计能够得到补偿，应按已经发生的劳务成本金额确认收入，并按相同金额结转成本；

2．如果已经发生的劳务成本预计不能全部得到补偿，应按能够得到补偿的劳务成本金额确认收入，并按已经发生的劳务成本作为当期费用；．

3．如果已经发生的劳务成本预计全部不能得到补偿，应按已经发生的劳务成本计入当期费用，不确认收入。

5401主营业务成本

一、本科目核算保险中介公司从事主营．业务而发生的实际成本。包括支付给营销员的佣金，业务部门的办公费、折旧费、水电费、人员工资、福利费、差旅费、交通费、通讯费，以及其他与主营业务直接相关的成本。

二、对于同一会计年度开始并完成业务，公司应当在结转主营业务收入的同时结转主营业务成本；对于跨年度业务，应当在年末按规定的方法计算确定应结转的主营业务成本。结转主营业务成本时应借记“主营业务

成本”等科目，贷记相关科目。

三、期末，应将本科目的余额转入“本年利润”科目，结转后本科目应无余额。

中介公司对外提供的会计报表中至少应包含资产负债表、利润表、利润分配

表和现金流量表。

(二)本办法在《企业会计制度》的基础上在资产负债表中增加了“存出营业保证金”项目。在“应收账款”下增加了“其中：垫付保费”明细项目，在“应付账款”下增加了“其中：代收保费”明细项目。存出营业保证金”科目余额应在资产负债表的“长期待摊费用”与“其他长期资产”项目之间单列“存出营业保证金”项目反映。

篇8

第二，佣金计提裁量性过大，造成保险公司实际向各人支付的数额与计提的数额多少不一，给佣金的支用留下了管理漏洞，尤其是孤儿保单的佣金管理无法控制，造成孤儿保单的佣金计提后乱用现象严重。

第三，保险行为不规范。人的持证上岗率较低，公司对人的持证管理不足；保险公司的职工与人管理混淆，存在大量职工冒充人，以假签名领取佣金的问题；人“跳槽”频繁，造成孤儿保单较多，并形成了多处管理漏洞。

此外，保险机构管理水平不高，存在内控隐患。从去年投诉和社会曝光的一些情况，反映出部分保险公司的内控机制还有待健全，而保险专门人才的奇缺，成为保险企业扩张、发展的主要障碍，这些现象也制约了保险行业在市场经济条件下主动参与竞争的能力。

中国人寿保险更加急切地呼唤与银行协手共进

银行保险是指通过银行或邮局网络为保险公司销售特定保险产品。

从1995年开始，国内银行和保险公司逐步开始合作，当时，一些新设立的保险公司，如华安、泰康、新华等，为尽快抢占市场，纷纷与银行签订了协议。从1999年开始，中国金融业开始出现银行和保险公司合作的浪潮，目前国内各保险公司和十几家银行建立了业务合作关系，并取得了一定的成绩。2000年，仅中国人寿保险公司通过银行实现的保费收入就达3.2亿元。2000年12月，中国平安保险公司广州分公司首开广州地区银行寿险业务以来，业务量一路飙升，令同业刮目相看。

但总体上看，我国银行保险的发展还处于起步阶段，银行保险在保费收入中所占份额尚不足2%，这与国外平均20%的比例相差甚远。

另外，从银保双方签订的合作协议看，合作的范围包括代收保费、代付保险金、代销保险产品、融资业务、资金汇划、联合发信用卡、客户信息共享等方面，形成双方业务渗透、优势互补、互利互惠、共同发展的新格局。

但是，大多保险公司都只注意到了银行保险业务在保费收入方面的益处，都把重点放到了保险产品的销售方面，并未注意到，银行保险会给保险公司在业务管理方面带来更大的不可估量的作用。现在的银保合作只是简单的流于表面与形式。纵观我国寿险行业发展的现状，寿险规模与保费收入不断扩大，对人寿保险公司的管理与监督就更显其重要性。于是，进一步加深银保合作的广度与深度，把银保合作渗透到保险公司的内部业务管理，借助银行的力量，增强保险业务的透明度，改进保险公司的业务管理漏洞，使银行与保险公司协手共进，以配合不断发展壮大的中国人寿保险事业，实施“银保混合管理（寿险）制度”就成为进一步加深银保合作研究的新课题。

进一步加强银保合作，实施“银保混合管理（寿险）制度”的对策

依照我国目前银保合作发展的现状，进一步加深银保合作的广度与深度，实施“银保混合管理（寿险）制度”，必须得到有关部门的足够重视，并且要充分借助电子化、信息化，以及现代科技手段。本文所述的“银保混合管理（寿险）制度”的核心是在银行分别开立保费收入户、退保及理赔给付户、人专户、上级拨入费用户等四个账户，加强对寿险公司的内部控制制度的管理。

（一）保费收入户：只收投保人凭保单存入的保费，不能提现金，因保费收入只能存入此户，且以银行的收讫章的时间作为保单成立的时间，可避免保费收入截留，跨期入账现象，并确保保费收入的安全。银行与保险公司定期对账，又便于监督部门的检查，提高了保险的透明度。保险单以涂卡的形式，录入电脑后，可随时查阅应收及未收的保费、应付及未付的佣金。

（二）退保及理赔给付户：由退保人或给付金的领取人，凭保险公司单设的理赔或退保机构核定的批准文件，向银行领取退保金或理赔给付金。公司法人的退保金或理赔给付金必须转账拨付。可对保险公司先退保后再重新投保的假退保及假收入现象加以限制。理赔或退保审核机构制定严格的退赔审核制度，可防止不合规定的退赔现象，又可防止假资金投保再退出而虚增保费收入和支出，也便于监管部门的监督与检查。

（三）人专户：由各人凭资格证书和保险公司开具的人档案卡向银行开立此户，用于结算佣金及手续费，佣金及手续费只能由银行凭人提供的保单回执转账拨入人专户，不许直接支付现金。可防止非人冒领佣金及孤儿保单佣金的流失。

（四）上级拨入费用专户：由上级拨入保险公司职工工资及费用，上级按收入与上年费用的结余奖励核定本年费用数，并下拨给保险公司，作当年费用所用。

附图

投保过程说明如下：1、由人保险公司与投保人签约，签定一式四份的保单，（保单按险种分，可由保险公司已预先盖章、人签章）签定后由投保人持单到银行保费收入户交款，银行在保单上盖带有时间的收讫章，并开具发票，保险合同生效。同时电脑自动按保单开具一式三份的佣金或手续费转账凭证（一联作银行向人专户转款的依据，一联给人作领取佣金的依据，一联给保险公司作为记账凭证）。2、保单一联给投保人，一联由银行给保险公司财务部门记账，一联给保险公司业务档案部门存档，一联由银行记账所用。3、如果人辞职，保险公司应通知银行与人办理取消该人专户，并结清佣金及手续费。余下的孤单的佣金及手续费电脑自动不再计提。如果人转到其他保险公司，应办理划转手续。4、发生退保或理赔时，由投保人凭保单及发票向保险公司的单设理赔机构提出申请，由该机构核实后，开出批准文件，投保人持批准文件到银行的退保或理赔给付金专户领取退保或理赔给付金。

实施“银保混合管理（寿险）制度”的作用

（一）建立如上账户进行管理，无论投保、退保、理赔给付均要通过银行，保户与保险公司签定保单后，由银行按合法单据收付款项，银行作为保险公司与保户的中转站，银行、保险公司、保户三方相互牵制、互相制约，在一定程度上限制了保险公司的造假行为，更大限度地保护了投保人的利益，有助于促进我国保险行业尤其是寿险行业的发展。

（二）可有效的防止收入截留、跨期入账，人为调节收入的现象。

（三）防止假资金投保及假退保、假给付现象。

篇9

鉴于保险公司运营绩效评价问题的重要性，国内外相继展开这方面的研究。国外文献主要集中于随机前沿分析（SFA）、数据包络分析（DEA）、自由分布分析（FDA）、比较前沿分析（CFA）、随机成本前沿分析（SCFA）等方法层面：Kraft等（1998）［1］运用随机前沿分析（SFA），选取1994－1995年期间克罗地亚地区银行类金融机构的经营数据，对银行类金融机构经营绩效进行了实证分析，研究认为，新银行的经营绩效比老银行相对低下；Grabowski等（1993）［2］采用数据包络分析（DEA）对银行绩效进行了实证分析，研究发现，分支机构模式的银行绩效比控股公司模式的银行绩效要高；Grabowski等（1994）［3］采用自由分布分析（FDA）对银行绩效进行了实证研究，结果发现，银行规模越大，则对应的银行绩效相对越小；Bauer等（1998）［4］运用比较前沿分析（CFA）对非银类金融机构绩效进行了实证分析，研究发现，比较前沿分析（CFA）比随机前沿分析（SFA）计算出来的绩效值平均水平要低；Worthington（1998）［5］运用随机成本前沿分析（SCFA）测算了资产质量、人力素质和教育程度等因素对非银类金融机构绩效的影响。国内文献主要集中于两大层面：在保险公司绩效评价方面，杨树东等（2010）［6］采用结构方程模型方法，对我国保险公司经营绩效进行了评价分析；窦尔翔等（2011）［7］运用RAROC模型分析法，对我国商业银行和保险公司的风险绩效进行了评价分析；褚保金等（2011）［8］通过ConeRatio（锥比率）模型分析了我国保险公司的运营绩效，研究认为，ConeRatio模型更符合以风险控制为主的保险公司运营绩效评价；孙蓉等（2013）［9］采用主成分分析法，选取2011年样本数据，对我国保险公司运营绩效进行了综合评价；孙健等（2014）［10］在分析我国保险业市场结构与效率基础上，选取相关样本数据，对我国保险业绩效进行了实证评价；蒋才芳等（2014）［11］运用数据包络法（DEA），对我国人寿保险公司的经营绩效进行了有效性评价；刘鹏等（2010）［12］通过构建VaR模型，对我国保险公司的投资组合保险策略绩效进行了综合评价；樊锐（2011）［13］运用主成分分析法，对我国保险资金在证券投资绩效方面进行了评价分析；黄薇等（2012）［14］以寿险类保险为例，对中国人寿保险行业的营销绩效进行了评价。在保险公司绩效影响方面，张邯癑等（2007）［15］选取保险业相关运营数据，对我国保险公司绩效的整体影响因素进行了实证分析；赵桂芹（2009）［16］实证分析了资本投入效率对我国财产类保险公司经营绩效的影响机制；王晓英等（2011）［17］以股权结构与经营绩效的内在关联性为基础，实证分析了股权结构对国有上市保险公司经营绩效的影响问题；夏?等（2013）［18］选取我国保险行业2011年的截面数据，实证分析了公司治理机制对我国保险业风险与绩效的影响问题；陈彬等（2013）［19］选取我国24家中资财产类保险公司作为样本数据，对公司治理机制与保险公司绩效的关联性程度进行了实证分析；邵全权等（2009）［20］以寿险类保险为例，实证分析了保险保障基金对中国寿险业结构、竞争与绩效的影响问题；邵全权等（2009）［21］实证分析了保险保障基金对中国保险业整体产业组织经营绩效的影响问题。综上所述，现有文献主要集中于保险公司经营绩效方面的探讨，很少涉及保险公司运营绩效评价方面的探讨。此外，现有文献在实证方法方面很少采用因子分析法，在样本选取方面很少采用中国境内保险公司作为样本对象，在研究思路方面很少涉及分类评价。考虑到中国境内保险公司运营绩效评价是个崭新问题，对此，本研究的主要贡献在于：设计了中国境内保险公司运营绩效评价指标体系，在此基础上，选取来自中国保险业60家境内保险公司的运营数据，运用因子分析法对中国境内保险公司运营绩效评价进行了实证分析，并以此为依据，给出了相关政策建议。本研究成果将为中国保险业构建科学高效的运营绩效评价体系，提供重要的理论指导与决策参考。本研究剩余部分的内容结构安排如下：第二部分为中国境内保险公司运营绩效评价指标体系设计；第三部分为中国境内保险公司运营绩效评价的实证分析；第四部分为结论与建议。

二、中国境内保险公司运营绩效评价指标体系设计

（一）保险公司运营绩效评价指标的遴选基础所谓保险公司运营绩效，主要是指保险公司在保险业务运营过程中所呈现的效率状态。保险公司的运营绩效不同于保险公司的经营绩效，保险公司的经营绩效主要侧重于保险公司经营管理的效率状态，而保险公司的运营绩效除了反映保险公司经营管理层面以外，还应反映保险公司的风险运营、业务发展、人才配置等多元层面。此外，保险公司作为一类特殊的金融企业，将具有普通企业的基本特征，对此，通过对普通企业运营绩效评价的相关指标进行修正，可以成为保险公司运营绩效评价的基础性指标。同时，保险公司与普通企业之间还存在较大差异，对此，还应当结合保险公司金融业务的具体特征，添加若干能够反映保险公司金融业务特征的拓展性指标。基础性指标与拓展性指标组合在一起，构成了保险公司运营绩效评价指标体系。保险公司运营绩效评价基础性指标的遴选基础，主要是依据《企业效绩评价操作细则（修订）》对于金融类企业绩效评价的相关规定，《企业效绩评价操作细则（修订）》是由国家财政部、国家经贸委、国家人事部、中央企业工委、国家发改委等五大部门于2002年度联合颁布的，企业绩效评价操作细则（修订）涉及的具体评价层面主要包括财务效益状况、偿债能力状况、发展能力状况、资产运营状况等四大层面，以及基本、修正、评议等三个层次的32个指标，该32个指标依照不同层次及不同权重，构成了普通企业绩效评价的基础指标，具体见表1。

（二）保险公司运营绩效评价指标体系的基本架构依据保险公司运营绩效的定义，保险公司运营绩效不仅需要反映保险公司的经营管理层面，还需要反映保险公司的风险运营、业务发展、人才配置等层面。此外，本研究认为，保险公司不同于普通企业，应结合企业绩效评价操作细则（修订）对应的基础指标，再依据保险公司金融业务的具体特征，对保险公司运营绩效评价指标进行拓展与深化，才能得到能够准确反映保险公司运营绩效的评价指标体系。考虑到保险公司运营绩效必须综合反映保险公司的经营管理、风险运营、业务发展、人才配置等综合层面，对此，本研究认为，保险公司运营绩效评价指标体系应当从保险公司的资产质量水平、保险赔付水平、保险经营水平、利润获取水平、保险发展水平、保险服务水平、人才配置水平等七大变量层面，分别遴选出反映上述七大变量的相关指标，从而构成真正适合于保险公司运营绩效评价的指标体系。依据上述分析思路，本研究构建了保险公司运营绩效评价指标体系，基本架构见表2。依据保险公司运营绩效评价指标体系的基本架构，保险公司运营绩效评价指标体系主要由反映七大变量的15个指标构成。此外，本研究还给出了各个变量对应指标的测度公式，为实证分析提供样本数据的输入接口，并通过对各个变量与对应指标之间的关联度分析，给出了各个变量与对应指标之间的相关性情况，具体结果见表3。本研究对于上表给出的指标测度公式及相关性情况诠释如下：1．对于资产质量水平变量的诠释该变量主要反映保险公司运营中的资产分布及配置质量状况，主要由现金比率、固定资产比率、应收保费比率等3个指标来综合反映。其中：现金比率指标值越大，则保险公司短期偿债能力就越强，属于正向指标；固定资本比率指标值越大，则保险公司短期偿债能力就越弱，但是，依据我国保险公司的财务制度规定，固定资本比率指标值最高不得超过50％，属于适度负向指标；应收保费率是保险公司的应收账款率，应收保费率指标值越大，则保险公司短期偿债能力就越弱，但是，依据我国保险公司的财务制度规定，一般应小于或等于8％，属于适度负向指标。2．对于保险赔付水平变量的诠释该变量主要反映保险公司运营中的保险赔付及退保应对状况，主要由资产负债率、赔付退保率等2个指标来综合反映。其中：资产负债率指标值越大，则保险公司中长期偿债能力就越弱，属于负向指标；赔付退保率指标主要是赔付退保金额与保费收入的比值，赔付退保率指标值越大，则保险公司应对意外风险的赔付能力就越弱，属于负向指标。3．对于保险经营水平变量的诠释该变量主要反映保险公司运营中的资产运作及经营效率状况，主要由总资产周转率、人均净利润、人均保费收入等3个指标来综合反映。其中：总资产周转率指标值越大，则保险公司资产运作效率就越高，保险经营水平也就越高，属于正向指标；人均净利润与人均保费收入指标值越大，则保险公司经营效率也就越高，保险经营水平也就越高，均属于正向指标。4．对于利润获取水平变量的诠释该变量主要反映保险公司运营中的资产回报及保险收益状况，主要由净资产收益率、承保利润率等2个指标来综合反映。其中：净资产收益率指标值越大，则保险公司资本回报水平就越高，说明资本创造利润能力就越强，属于正向指标；承保利润率指标主要反映保险公司保险业务的获利水平，承保利润率指标值越大，则保险公司保险主营业务的获利能力就越强，属于正向指标。5．对于保险发展水平变量的诠释该变量主要反映保险公司运营中的保费增长及资本增长状况，主要由保费增长率、资产保值增值率等2个指标来综合反映。其中：保费增长率指标反映保险公司保险主营业务的规模增长水平，保费增长率指标值越大，则保险公司的保险主营业务发展水平就越高，属于正向指标；资本保值增值率指标反映保险公司资本保值增值水平，资本保值增值率指标值越大，则保险公司主营业务收入水平就越高，属于正向指标。6．对于保险服务水平变量的诠释该变量主要反映保险公司运营中的保费服务效率状况，主要由保费服务成本指标来直接反映。保费服务成本指标主要是指保险公司获取单位保费收入需要承担的手续费及佣金成本，事实上，保费服务成本指标主要反映了保险公司对于保费业务的服务效率。保费服务成本指标值越大，则保险公司保险服务效率就越低，保险公司运营绩效也就越低，属于负向指标。7．对于人才配置水平变量的诠释该变量主要反映保险公司运营中的人才配置结构及效率状况，主要由销售人员比例、大专以上员工比率等2个指标来综合反映。其中：在人才配置结构方面，保险公司属于金融服务业，需要大规模的销售人员数量，因此，销售人员比例指标值越大，保险公司保险主营业务规模就越大，属于正向指标；在人才配置效率方面，保险公司从业人员需要学习及掌握一定的保险专业知识，因此，大专以上员工比率指标值越大，保险公司保险业务的拓展能力就越强，属于正向指标。综上所述，保险公司运营绩效评价指标体系主要由来自于资产质量水平、保险赔付水平、保险经营水平、利润获取水平、保险发展水平、保险服务水平、人才配置水平等七大变量层面的15个指标构成。下面，本研究将以上述评价指标体系为基础，采用因子分析法（FAM），对中国保险公司运营绩效评价进行实证分析。

三、中国境内保险公司运营绩效评价的实证分析

（一）样本数据来源及处理本研究选取中国保险业60家境内保险机构作为实证样本，样本数据来源于《中国保险年检2013》提供的中国保险业官方统计数据。需要说明的是，为深入比较不同类型及不同性质保险公司之间运营绩效的差异，本研究对中国境内保险公司进行了基本分类，其中：按照公司经营类型来划分，主要分为财产保险公司与人寿保险公司两大类；按照公司资本性质来划分，主要分为中资保险公司、合资保险公司与外资保险公司三大类。依据上述分类方法，在公司经营类型方面，本研究选取的60家中国境内保险公司主要包括28家财产保险公司与32家人寿保险公司。在公司资本性质方面，60家中国境内保险公司主要包括31家中资保险公司、15家合资保险公司与14家外资保险公司。下面，我们将资产质量水平、保险赔付水平、保险经营水平、利润获取水平、保险发展水平、保险服务水平、人才配置水平等七大变量作为一级变量，将反映七大一级变量的15个指标作为二级变量，我们将二级变量又命名为“指标变量”，15个指标变量分别以变量符号X1至X15来表示，指标体系的变量设定符号见表4。我们将《中国保险年检2013》提供的中国保险业官方统计数据代入表4中，即可得到中国保险公司运营绩效评价实证分析的原始样本数据。本研究原始样本数据保留两位小数。为便于分析，我们给出了中国境内60家保险公司的简称及分类表，具体见附录A。此外，为了充分发挥因子分析法在实证分析中的作用，我们需要对原始样本数据进行如下处理：一方面，为了消除指标变量之间的量纲差异而带来的实证结果偏差，我们将运用软件SPSS19．0中的Z－Score方法对原始样本数据进行了标准化处理；另一方面，为了检测数据间的相关性，从而判定样本数据是否适合做因子分析，我们进行了KMO检验和Bartlett检验，本研究进行的KMO与Bartlett检验结果表明，KMO检验结果超过0．5，达到0．586，说明样本数据相关性的置信度达到95％以上，样本数据之间具有很强的相关性，因此，样本数据适合进行因子分析。

（二）实证分析过程下面，我们将采用因子分析法进行实证分析。本研究实证分析的具体思路是：首先，计算方差贡献率及累计方差贡献率，确定主成分个数；其次，计算主成分的载荷矩阵，确定每个主成分覆盖的指标内容及因子名称；然后，计算主成分的系数矩阵，确定每个主成分或因子的计量表达式，并依据方差贡献率，得到综合因子的计量表达式；最后，依据综合因子的计量表达式，给出中国境内保险公司运营绩效的综合评价结果。1．方差贡献率及累计方差贡献率计算通过SPSS分析得到解释总方差的计算结果，具体结果见表5。由上表可以看出，我们得到的7大主因子累计方差贡献率达到80．517％，能够很好地覆盖15个评价指标，完全可以对60家中国境内保险公司运营绩效评价进行较好解释。此外，从7大主成分的方差贡献率分布还可看出，第一主成分的方差贡献率为19．591％，综合反映能力位居第一位；第二主成分的方差贡献率为14．888％，综合反映能力位居第二位；第三主成分的方差贡献率为13．512％，综合反映能力位居第三位；第四主成分的方差贡献率为11．445％，综合反映能力位居第四位；第五主成分的方差贡献率为9．061％，综合反映能力位居第五位；第六主成分的方差贡献率为6．495％，综合反映能力位居第六位；第七主成分的方差贡献率为5527％，综合反映能力位居第七位。2．主成分的载荷矩阵计算下面，我们选取7大主成分，运用SPSS工具，计算出主成分的载荷矩阵，具体结果见表6财政金融研究从主成分的载荷矩阵可以发现，不同主成分覆盖着的不同的指标内容，对此，我们依据各个主成分覆盖的主要指标内容，确定主成分名称。具体分析如下：第一主成分主要由人均净利润（X7）、净资产收益率（X9）、承保利润率（X10）等指标变量来反映，这些指标变量主要反映了保险公司的综合获利能力，对此，我们将第一主成分命名为“综合获利能力因子”，以符号F1表示。第二主成分主要由现金比率（X1）、赔付退保率（X5）等指标变量来反映，这些指标变量主要反映了保险公司在短期内的保险赔付能力，对此，我们将第二主成分命名为“保险赔付能力因子”，以符号F2表示。第三主成分主要由人均保费收入（X8）、承保利润率（X10）、服务成本（X13）、销售人数比率（X14）、大专以上员工比率（X15）等指标变量来反映，这些指标变量主要反映了保险公司保险主营业务的运作效率，对此，我们将第三主成分命名为“保险运作效率因子”，以符号F3表示。第四主成分主要由资产负债率（X4）、人均净利润（X7）、人均保费收入（X8）、保费增长率（X11）、服务成本（X13）、销售人数比率（X14）等指标变量来反映，这些指标变量主要反映了保险公司保险主营业务的拓展潜力，对此，我们将第四主成分命名为“保险拓展潜力因子”，以符号F4表示。第五主成分主要由固定资产比率（X2）、应收保费比率（X3）、资本保值增值率（X12）等指标变量来反映，这些指标变量主要反映了保险公司的风险控制能力，固定资产比率（X2）与应收保费比率（X3）越大，且资本保值增值率（X12）越小，则保险公司的风险控制能力就越弱，对此，我们将第五主成分命名为“风险控制能力因子”，以符号F5表示。第六主成分主要由现金比率（X1）、资产负债率（X4）、资本保值增值率（X12）、服务成本（X13）等指标变量来反映，这些指标变量主要反映了保险公司中长期的综合偿债能力，对此，我们将第六主成分命名为“综合偿债能力因子”，以符号F6表示。第七主成分主要由资产负债率（X4）、总资产周转率（X6）等指标变量来反映，这些指标变量主要反映了保险公司运用财务杠杆进行资本运作及资产管理，也间接反映了保险公司的资产经营效率，对此，我们将第六主成分命名为“资产经营效率因子”，以符号F7表示。3．主成分的系数矩阵计算对表3－3中数据进行处理，将第i列元素分别除以第i个特征根的平方根SQR（i），即可得到第i个主成分的系数，全部主成分的系数就构成了主成分的系数矩阵，具体结果见表7。依据公式（8），我们即可计算出综合因子F的具体数值，综合因子F的具体数值就是我们所要得到的保险公司运营绩效的综合评价得分。4．保险公司运营绩效综合评价依据上述公式，我们即可得到60家中国境内保险公司的运营绩效得分值，并依据运营绩效的综合评价得分情况，对60家中国境内保险公司运营绩效进行了整体排名，运营绩效得分的整体排名结果见表8。依据上表可以发现，在60家中国境内保险公司整体排名中，排名位于前五名的保险公司分别是安邦财险、安邦人寿、交银康德、三星财险与三井住友，排名位于最后五名的保险公司分别是天安人寿、国泰人寿、国泰财险、安联财险与中法人寿。同时，为便于比较分析，我们还对60家中国境内保险公司的运营绩进行了分类排名。其中：从公司经营类型对60家中国境内保险公司运营绩效得分情况进行分类排名，得到排名位于前十名的财险类与寿险类保险公司，公司类型排名的具体结果见表9。此外，从公司资本性质对60家中国境内保险公司运营绩效得分情况进行分类排名，我们得到运营绩效排名位于前五名的中资类、外资类与合资类保险公司，公司性质排名的具体结果见表10。的整体排名情况来看，中资类保险公司运营绩效的平均得分为1．66分，外资类保险公司运营绩效的平均得分为0．67分，合资类保险公司运营绩效的平均得分为－4．67分。对此，我们得到的评价结论是：从运营绩效的平均得分情况来看，中资类保险公司的运营绩效整体上优于外资类与合资类保险公司，外资类保险公司的运营绩效整体上优于合资类保险公司。

四、结论与建议

（一）研究结论本研究构建了中国境内保险公司运营绩效的评价体系，并运用因子分析法，选取中国保险业60家境内保险机构的运营数据作为样本数据，对中国境内保险公司运营绩效评价进行了实证分析，主要得到如下实证结论：1．在中国境内保险公司运营绩效整体评价方面，运营绩效综合得分排名位于前五名的保险公司分别是安邦财险、安邦人寿、交银康德、三星财险、三井住友；运营绩效综合得分排名位于后五名的保险公司分别是天安人寿、国泰人寿、国泰财险、安联财险、中法人寿。2．在财险类与寿险类保险公司的分类评价方面，运营绩效综合得分排名位于前五名的财险类保险公司分别是安邦财险、三星财险、三井住友、东京海上、长江财险；得分排名位于前五名的寿险类保险公司分别是安邦人寿、交银康联、工银安盛、友邦广东、友邦江苏。3．在中资类、外资类与合资类保险公司的分类评价方面，运营绩效综合得分排名位于前五名的中资类保险公司分别是安邦财险、安邦人寿、长江财险、友邦广东、友邦江苏；得分排名位于前五名的外资类保险公司分别是三星财险、三井住友、东京海上、友邦广东、友邦江苏；得分排名位于前五名的合资类保险公司分别是交银康联、工银安盛、恒安人寿、中意财险、联泰大都会。4．比较中国境内保险公司运营绩效的分类得分情况发现，财险类保险公司与寿险类保险公司之间的运营绩效存在一定差异，财产类保险公司的运营绩效优于寿险类保险公司的运营绩效；中资类保险公司的运营绩效整体上优于外资类与合资类保险公司，外资类保险公司的运营绩效整体上优于合资类保险公司。

篇10

机动车辆保险作为我国财产保险公司的重要支柱险种, 2006年以来，车险保费收入占产险保费收入比例一直维持在70%左右，且车险赔付率直线上升，且仍有继续上升的趋势(见表1)，经营效益却持续下滑，其经营 发展 状况直接关系到我国非寿险业做大做强目标的实现。全面提升经营机动车辆保险的核心竞争力,始终是我国财产保险公司的重心。如何防范和控制车险经营风险，提升车险盈利能力是目前各财产保险公司的重要任务。本文将从承保风险、理赔风险、财务风险、新《保险法》对车险的影响等方面进行分析机动车辆保险经营中的风险防范。

2006年-2009年5月江苏省扬州市车险业务发展情况表1

年份

2006

2007

2008

2009.1-5

财险总保费（亿元）

5.54

7.11

8.18

4.52

车险保费（亿元）

3.83

4.98

5.64

3.11

车险保费占比（%）

69.2

70.07

68.99

68.86

车险简单赔付率（%）

82

50

60

54

 

 

 

 

 

 

一、车险承保风险的防范

承保管理是保险公司经营风险的总关口，承保质量如何，关系到公司经营的稳定性和经营效益的好坏，同时也是反映保险公司经营管理水平高低的一个重要标致。目前市场上的绝大部分保险公司都以追求规模、追求保费为目标，在保源有限增长、竞争激烈的情况下，各公司迫于业务压力，展开非理性价格竞争，导致车险“高返还、高手续费、低费率”现象愈演愈烈。为了抢占更多的市场份额，一味地追求业务规模和发展速度，向保户开出诸多优惠条件，甚至不惜牺牲公司的整体利益和长远利益，对承保质量的高低漠然视之，不仅增大了承保标的风险系数，降低了车均保费，同时也为以后的理赔工作带来诸多隐患，致使承保效益进一步降低。主要存在以下几个个问题：

一是业务基层只要数量不问质量。长期的思维定势，致使业务基层单位思想仍然停留非理性价格竞争上，承保管理环节相对薄弱。面对业务发展和市场竞争压力，“拾到篮子里就是菜”的思想普遍存在于各经营单位特别是基层一线。不符合承保条件的车辆仍可按正常标准承保，部分车辆“套用条款”现象屡禁不止，保户为了“节省”保险费，往往采取“套用条款”投保的行为，变相改变车辆使用性质，从而改变车辆条款适用类别。如：人为将营业用车作为非营业用车性质承保、家庭用车作为非营业用车承保，由此虽然实现了保费收入的增长，但业务质量参差不齐。

二是承保政策执行力不够。目前核保工作基本上局限于要素核保，不验车承保。基层展业单位对验车承保重视不够，对投保车辆根本不进行检查验车，片面轻信投保人的表述，而核保人员又无力顾及，造成诸多风险漏洞。

因此，车险迫切需要在经营上实现由大到强、由量到质的转变。要求我们必须提高精细化管理水平，合规经营，防范风险，实行有效益的承保政策，提升风险选择能力，提高保费充足性，推动业务质量的持续改善。

一是合规经营，严控违规风险。开展合规经营 教育 ，树立效益第一的意识。随着保险市场主体不断增多，保险竞争日趋激烈，竞争手段单一、经营数据不真实、市场秩序不够规范等问题逐步暴露出来，影响了保险业的 科学 发展，为止，保监会以保监发[2008]70号文件下发了《关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案》，要求合规经营，规范市场秩序。江苏保监局贯彻落实全国保险监管工作会议精神，推出五项监管新举措，重拳规范车险市场秩序，实施了“四高”（业务非正常增速高、展业成本高、综合赔付率高和市场不良反映呼声高）指标为核心的产险分支机构分类监管办法，建立了保险公司月度监测指标制度。根据月度监测获取的数据将各产险分公司分为低成本扩张型公司、低成本收缩型公司、高成本扩张型公司、高成本收缩型四类，并采取不同的监管措施，通过检查式调研、约见谈话等方式，进一步分析其成本偏高的根本原因，对存在违法违规和恶性竞争行为的公司，坚持从严从速查处，有效防范了系统性风险。江苏省保险行业协会也从6月20日起降低手续费用，商业车险10%-12%。保险公司要自觉遵守行业自律，特别是在市场中起主导作用的公司要引领市场，降低违规经营成本，规范市场秩序。

二是提升承保定价能力，是要通过业务风险识别能力的加强，提升定价体系的精确度，不断优化业务结构，主动甄别风险，进行选择性承保。解决业务结构问题，首先要进行动态盈利性分析，通过分析，甄别客户的盈利水平，配合承保政策、销售费用和服务资源，形成对风险的主动选择能力，推动业务结构改善。首先是制定科学的承保政策，目前人保财险公司按业务盈利能力高低，将业务分为a、b、c、d、e、f六个风险分类，结合对各客户群具体险别业务的盈利分析，明确各客户群的效益险种，根据客户类别有针对性地加大效益险种的营销力度，限保亏损险种，提升业务整单盈利能力。全力巩固a类业务，积极发展b类业务，有效提升c类业务，控制d类业务，重点管控e、f类业务，提高优质业务续保率。通过精细化分析对险别进行细分制定差异化的承保策略。江苏省目前商业车险理赔赔信息共享平台已建立，各公司承保转入业务（f类）时通过平台逐单查询商业险上年出险次数，并严格根据费率规章使用系数。出险一至二次不得使用无赔款优惠系数，出险三次上浮10%，四次上浮20%，五次及五次以上上浮30%。二是要严格执行统一核保制度，加强核保力量，树立核保工作的权威性，防止病从口入。三是确保原始数据录入真实可靠，强化数据质量管理，加强考核，落实责任制，为业务数据的积累和业务分析奠定基础。四是做好数据分析，对公司的车险经营情况进行动态监控，做好业务风险的预测，以提高承保政策制定的前瞻性，并通过费用差异化配置，有效进行风险选择，在竞争中赢得主动。

二、车险理赔风险及防范

车险赔款支出作为保险公司最大的经营成本，赔付率过高，车险经营效益压力很大。赔款未能及时兑现保险公司规定时间内结案赔付的承诺，造成理赔难的局面，直接影响保险公司的声誉。车险理赔工作中存在以下主要问题：

一是近几年汽车走进了普通家庭成了代步工具，随着车辆的巨增和新驾驶人的不断涌现， 交通 事故也随之而增，当前有效报案数增速和已决赔案数量增速已达 历史 最高水平。2008年人保财险公司处理已决案件呈高速增长态势，每月平均处理赔案超过100万件，出险率不断增高。

二是三责险赔付率持续上扬，其中人伤案件赔款占比逐年增大，案均赔款居高不下。涉及人伤案件的诉讼也呈上升趋势。

三是理赔关键环节管控不严，现场查勘过程的粗放管理，加上部分理赔人员素质不高、原则性不强，把关不紧，增加了理赔水分。

四是保险欺诈行为不断扩散，道德风险有蔓延的趋势。

上述问题的出现有悖于 现代 保险公司注重 经济 与社会效益的最终目标。加强理赔管控，提升理赔工作水平，以优质的服务赢得客户，强化理赔关键环节管控，挤压理赔水分，提升车险盈利能力，使业务 发展 及服务和谐社会的要求相匹配。

1、加强理赔专业化队伍建设，提升客户服务能力。一是把好队伍的入口关，强化培训。选择高素质人员充实理赔队伍。强化理赔专业技能建设，提高理赔人员的综合素质。实行专业岗位任职资格制，初中高定损员的权限管理和初中高核赔人员的专业化管理。二是完善理赔人员的激励和约束机制，建立健全理赔业绩量化考核体系，提高理赔人员的责任心和工作积极性。三是持续开展理赔人员职业道德 教育 和和警示教育。

    2、加大车损险查勘定损力度，把好理赔第一关。车险的经营好坏与现场查勘力度有直接关联，提高现场查勘率，加强查勘定损环节时限管理，强化第一现场查勘要求：一是对单方事故采取快捷服务程序处理的案件，第一现场查勘率包括复勘事故第一现场查勘率必须达到100%。二是出险后未及时报案和有疑问的案件必须查勘第一现场，对于汽车修理厂代办的案件必须和被保险人或事故当事人联系，核实出险情况和复勘事故第一现场。三是对关键时间和关键车型出险的车损案件，当场报案的必须查勘第一现场，如未当场报案的，要复勘第一现场。关键时间如：下午一点半左右，晚上七点半左右；关键车型如使用年限8年以上的老旧车型等。四是建立健全理赔后监督机制，定期开展定损复查。查勘案件复查率不低于10%，核损案件复查率不低于3%。五是加强对异地代查勘案件的授权，车损超出一定数额的案件要派出高级别定损员前往出险地查勘定损。六是规范定损标准，强化报价和核损管理，坚持能修不换，不能修则换的原则，区分合作与不合作4s店，严格理赔定价标准，努力提高定损的准确性。

    3、建立健全风险预警机制，进一步加强对疑似虚假案件的调查，严控通融案件，建立支公司赔案反制性监督机制。进一步完善公安驻保险公司警务室的建设，加大打假防骗的工作力度，提高打击效果。对有疑问的人伤赔案中的户口性质、被抚养人的情况及有明显伤残评定不合理的认真调查，申请重新进行伤残评定。对重大欺诈骗赔案件的查获给予特殊奖励。

4、加强人伤案件的管理，挤压不合理赔付。近年来人伤案件赔款逐年增大，其中医药费、死亡伤残赔款也是逐年增大，人伤案件的案均赔款居高不下，1-5月江苏人保财险人伤案均赔款22411元，同比增加4261元，增长率为23.48%。如何挤压人伤案件的水分是今后理赔工作的重点。一是要成立由理赔部负责人、医疗专家、医疗跟踪人员组成的医疗跟踪、审核小组。对涉及人伤的案件进行跟踪服务，提前介入，对医疗及用药方案、费用标准等与 医院 进行沟通，并及时告知保户。并要示跟踪人员在第一时间到达医院，询问伤势和伤者的职业及工资收入情况，掌握第一手资料。二是对涉及人身伤残和死亡案件的被抚养人、伤者收入等相关情况进行调查。重点加关注10级伤残的。三是严格按照《道路 交通 事故受伤人员临床诊疗指南》和基本医疗保险用药范围进行医疗费审核，严格剔除赔案中不合理费用，对医疗专家进行相关考核，提高其工作积极性。

5、增强车险未决赔款管理能力，提高数据准确性。未决赔款的准确于否直接影响到公司的综合赔付率、利润率等指标，直接影响车险经营成果。建立未决赔案长效管理机制，明确专人负责车险未决赔款管理，定期与保户联系，了解案件进展及时对车险未决赔款进行修正，使其与赔款相近，确保数据的准确性，防止车险未决赔款估损过高或过低而影响车险经营效益。

三、车险财务风险防范

车险财务风险主要表现为：应收保费的风险、成本归集不合理的风险。防范财务费用风险要从源头抓起，降低车险经营中的各项成本，将综合成本率作为重要考核指标。

1、强化分险核算工作，确保车险经营成本的准确归集。目前直接费用间接化、间接费用平均化的问题仍不同程度存在，各险种间费用分摊不均衡现象仍未得到根本解决。要从源头提高费用归集的准确性、合理性，真实反应经营情况。一是实行销售费用的差异化配置，以增强风险选择能力，将费用向优质业务、优质客户群倾斜，切实提高销售效率。二是推进车险理赔的标准化和规范化操作，提高理赔效率，降低理赔成本，提高理赔资源利用效率。要重点解决在车险赔案中不合理列支各种行政管理费用问题。

2、全面推广车险“见费出单”，加强应收保费管控，集中清理存量应收。严格管理和考核机制，全面规范应收保费管理。

四、新《保险法》对车险的风险防范

将于2009年10月1日起实施的新《保险法》，关于被保险人利益保护的条文有了明显的增加，这既是 法律 对当前保险业主体关系地位的调整，也是当前保险业务经营中尤其是理赔过程中诸多问题的体现。因而如何顺应《保险法》的要求，规范财产保险公司的内部理赔流程，提升理赔服务能力和速度，降低理赔过程中发生的诉讼风险，是车险理赔所面临的新课题。

随着交强险的实施，目前涉及交强险和商业三者险的诉讼案件正在急剧攀升，已经对保险公司的经营带来了很大的压力和挑战。对于受害人的起诉，目前法院多是判决保险人承担交强险项下的赔偿责任，对于商业三者险则碍于民事诉讼法和旧保险法的规定，判决保险人直接向第三人赔偿的案件仍是少数。但新《保险法》第65条第2款规定责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。传统上车险三责险理赔方式有两种，一种是先由受害第三者向被保险人请求赔偿，被保险人向受害第三者赔偿后，被保险人再向保险人请求赔偿；另一种是受害第三者向被保险人请求赔偿，保险人得到被保险人的通知后，直接向受害第三者赔付保险金。新保险法第65条第2款对第二种赔付方式进行了明确，以法律的形式赋予了第三者保险金请求权。可以预见的是，在司法审判实务中对于道路交通事故人身损害赔偿纠纷案件，受害人直接起诉被保险人请求赔偿的，有权申请追加承保第三者责任险的保险公司为共同被告，由保险公司直接向受害人赔偿，从当前法院判决的趋势和人伤案件在理赔业务中的占比看，保险人的赔付成本面临陡升的压力，会严重影响财产保险公司的经营基础。